2

Internal

สวนท 2 รายละเอยดการเปดเผยขอมล

1. ประวตของบรษท นโยบาย วตถประสงค และกลยทธในการดำเนนธรกจเพอใหบรรลเปาหมายในการประกอบธรกจตามท

กำหนดไว รวมถงแสดงขอมลเกยวกบลกษณะการประกอบธรกจ รายละเอยดลกษณะผลตภณฑและบรการทสำคญ ชอง

ทางการตดตอกบบรษท วธการและระยะเวลาทใชในการเรยกรอง พจารณา และชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทนตามสญญา

ประกนภย 1.1 ประวตบรษท

บมจ.แอกซาประกนภย กอตงขนในประเทศไทย ตงแตเดอนกรกฎาคม 2541 มสำนกงานใหญตงอยทกรงเทพมหานคร บรษทฯ เปนสมาชกของกลมแอกซา ซงเปนผนำระดบโลก ดานการประกนภยและการบรหารสนทรพย และทำการขยายเครอขายไปทวประเทศอยางตอเนอง จำนวน 17 สาขา ไดแก เชยงราย เชยงใหม พษณโลก นครสวรรค อดรธาน ขอนแกน นครราชสมา อบลราชธาน ชลบร พทยา ระยอง จนทบร หวหน นครปฐม สราษฎรธาน หาดใหญ และภเกต

1.2 นโยบาย วตถประสงค และกลยทธในการดำเนนธรกจ

- จดมงหมายของ AXA Group คอการชวยใหผคนมชวตทดขน โดยผานกระบวนการปรบเปลยนหนาทของบรษทรบประกนจาก Payer to Partner

- AXA ประเทศไทยไดปฏบตตามแนวทางของ AXA Group ในการกำหนดกลยทธทใชในการดำเนนธรกจ โดยเรากำลงพฒนากระบวนการปฏบตงานใหลกคาเปนศนยกลางมากขน

- AXA มความตงใจในการเพมความหลากหลายของผลตภณฑเพอตอบสนองความตองการของลกคา - AXA มความตงใจในการเสรมสรางความสมพนธกบคคาของเราอยางตอเนอง และขยายโอกาสทางธรกจกบคคาราย

ใหมและชองทางโดยตรง - AXA มความตงใจในการพฒนาการดำเนนงานของเราใหมประสทธภาพมากขนและใหประสบการณทดยงขน - AXA มความตงใจในการสงเสรมการลงทนในนวตกรรม เพอรองรบการเปลยนแปลงในยคดจตอลทกำลงเตบโตอยาง

รวดเรว

1.3 ลกษณะการประกอบธรกจ

- ผลตภณฑของเราครอบคลมประกนวนาศภยหลากหลายรปแบบ เชน ประกนอคคภย ประกนภยรถยนต ประกนสขภาพ และประกนสายการพาณชย

- ผลตภณฑของเราจำหนายผานชองทางตวแทน โบรกเกอร พนธมตร และขายตรง - บรการหลงการขายของเราประกอบดวยการดำเนนการออกกรมธรรม เรยกรองสนไหม และบรการดแลลกคา

1.4 รายละเอยดลกษณะผลตภณฑ บรการทสำคญของบรษท และสดสวนรอยละของเบยประกนภย แยกตามประเภทของ

การรบประกนภย

บรษทฯ มการรบประกนภยหลายประเภท โดยแบงออกเปน 4 ประเภทหลกไดแก การรบประกนภยอคคภย การรบ

ประกนภยทางทะเลและขนสง การรบประกนภยรถยนต และการรบประกนภยเบดเตลด ซงบรษทฯ สามารถจำแนกยอย

การรบประกนภยไดดงตอไปน

- การประกนอคคภย ใหความคมครองทรพยสนทกประเภท เชน ทอยอาศย อาคารสำนกงาน รานคา โรงงาน รวมถงเฟอรนเจอร สตอกสนคา เครองใชในสำนกงาน และเครองจกร กรณเกดความเสยหายจากไฟไหม ฟาผา ภยระเบดของแกสและภยพเศษ

3

Internal

อนๆ เชน ภยลมพาย ภยทางอากาศยาน ภยแผนดนไหว ภยเนองจากนำ ภยจลาจล/นดหยดงาน ภยตอเครองไฟฟา ฯลฯ

- การประกนภยการเสยงภยทกชนด / ธรกจหยดชะงก ใหความคมครองทรพยสนทกประเภททเอาประกนภย กรณไดรบความเสยหาย หรอการสญเสยโดยเกดจากอบตเหต หรอ เหตการณทไมไดคาดหมายใดๆ (ไมคมครองภยหรอเหตทกรมธรรมระบไวในขอยกเวน) การประกนภยประเภทนเหมาะกบธรกจการคาและอตสาหกรรมทมมลคาทรพยสนสง ลกคาผเอาประกนภยสามารถเอาประกนภย การหยดชะงกของธรกจ สำหรบความเสยหายตอเนองจากความเสยหายทางทรพยสน เชน คาใชจายคงท ซงคงตองจายตอไประหวางธรกจหยดชะงก รวมถงผลกำไรทขาดหายไป

- การประกนภยรถยนต ใหความคมครองอบตเหตจากการใชรถยนต กรณเกดความบาดเจบหรอเสยชวตตอผประสบภยจากรถ (พ.ร.บ.) ความรบผดตามกฏหมายตอชวตและทรพยสนของบคคลภายนอกและผโดยสาร และความเสยหายหรอสญหายของตวรถ และอปกรณในรถทเอาประกนภย

- การประกนภยขนสงสนคาทางทะเล อากาศ ใหความคมครองสนคาทกชนดทนำเขา-สงออก ระหวางประเทศ กรณสนคาไดรบความเสยหาย หรอสญหายตลอดเสนทางการขนสง เชน เรอชนกน ไฟไหม ระเบด เกยตน สนคาถกขโมย รวมถงความเสยหายจากภยธรรมชาต ภยสงคราม จลาจล/นดหยดงาน และภยระหวางการขนถายสนคา

- การประกนภยขนสงสนคาภายในประเทศ ใหความคมครองสนคาทกชนด ระหวางการขนสงภายในประเทศ กรณสนคาไดรบความเสยหายหรอ สญหาย เชน รถควำ รถชนกน ไฟไหม ระเบด สนคาถกขโมย รวมถงความเสยหายหรอการสญหายจากภยธรรมชาต ฯลฯ

- การประกนภยอบตเหตสวนบคคล ใหความคมครองอบตเหตทกชนด ทมผลใหสญเสยชวต สญเสยอวยวะ ทพพลภาพ รวมถงคารกษาพยาบาลจากอบตเหตตลอด 24 ชวโมง ทกแหงทวโลก และภยพเศษอนๆ เชน การฆาตกรรม ลอบทำราย การขบขหรอโดยสารรถจกรยานยนต การจลาจล/นดหยดงานฯลฯ การประกนภยประเภทน แบงเปนการประกนภยอบตเหตรายบคคล ครอบครว และกลมพนกงาน ลกจางทกระดบของธรกจการคา/อตสาหกรรม

- การประกนภยอบตเหตระหวางเดนทาง ใหความคมครองอบตเหตทกชนด ทมผลใหสญเสยชวต สญเสยอวยวะ และทพพลภาพ รวมถงคารกษาพยาบาลตลอด 24 ชวโมง ในระหวางการเดนทางเพอธรกจหรอพกผอน ทกแหงทวโลก และภยพเศษอนๆ เชน การฆาตกรรม ลอบทำราย การจลาจล/นดหยดงาน ฯลฯ การประกนภยประเภทน แบงเปนการประกนภยอบตเหตระหวางการเดนทางรายบคคล ครอบครว และการเดนทางเปนหมคณะ

- การประกนภยสขภาพ ใหความคมครองเกยวกบคาใชจายทวไปในการรกษาพยาบาล รวมทงผลประโยชน คารกษาพยาบาลตางๆ อนเกดจาก

การเจบปวยจากโรคภยไขเจบหรออบตเหต โดยเปนคนไขใน (In-patient) ของโรงพยาบาล หรอ

สำหรบการรกษาพยาบาลเปนคนไขนอก (Out-patient)

บรษทมเบยรบประกนภยรบโดยตรงในป 2563 แยกตามประเภทการรบประกนภยหลกไดดงน

4

Internal

บรษทมเบยประกนภยรบโดยตรงในป 2563 แยกตามประเภทหลก 4 ประเภท ไดดงน

1. การรบประกนอคคภย มเบยประกนภยรบ จำนวน 85,375,554.14 บาท ลดลงจากปทแลว คดเปนรอยละ 0.67

2. การรบประกนภยทำงทะเลและขนสง มเบยประกนภยรบ จำนวน 160,848,484.57 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 6.10

3. การรบประกนภยรถยนต มเบยประกนภยรบ จำนวน 2,076,235,097.65 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 51.12

4. การรบประกนภยเบดเตลด มเบยประกนภยรบ จำนวน 1,130,497,951.26 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 5.03

ตารางสดสวนรอยละของเบยประกนภยแยกตามประเภทของการรบประกนภย ประจำป 2563

หนวย : ลานบาท

รายการ การ

ประกนอคคภย

การประกนภยทางทะเลและขนสง

การประกนภยรถยนต การประกนภยเบดเตลด

รวม

ตวเรอ

สนคา

ภาคบ

งคบ

ภาคส

มครใ

จ

ความ

เสยง

ภยทร

พยสน

ความ

รบผด

ตอบค

คลภา

ยนอก

วศวก

รรม

อบตเ

หตสว

นบค

คล

สขภา

พ

อนๆ

จำนวนเบยประกนภยรบโดยตรง

85.38 - 160.85 374.56 1,701.68 331.92 44.51 - 139.49 332.76 281.81 3,452.96

สดสวนของเบยประกนภย (รอยละ)

2.47% - 4.66% 10.85% 49.28% 9.61% 1.29% - 4.04% 9.64% 8.16% 100.00%

หมายเหต : ขอมลมาจากรายงานประจำป 2563

1.5 ชองทางการตดตอบรษท วธการและระยะเวลาทใชในการเรยกรอง พจารณา และชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทนตาม

สญญาประกนภย

1.5.1 ขนตอน ระยะเวลา เอกสาร และวธการในการขอรบคาสนไหมทดแทนตามสญญาประกนภย ขนตอนการปฏบตงานทวไปเมอไดรบแจงเหต ไปจนกระทงจายและปดเคลม (โปรดดหนาถดไป)

5

Internal

กรณมการออกสำรวจภย

ปฏเสธ

แจงผลโดยการออกหนงสอปฏเสธเคลม

บนทกผลในระบบ

รบแจงเหต

ตรวจสอบความคมครองตามกรมธรรม

ออกสำรวจภย

รบรายงานการสำรวจภย

เปดเคลมในระบบภายใน 7 วนนบแตไดรบแจงเหต

พรอมตงประมาณการคาสนไหมทดแทน

พจารณาอนมตคาสนไหมทดแทน

โดยผมอำนาจตามวงเงนทไดรบมอบหมายจากบรษท ภายในระยะเวลาทกำหนดไว

อนมต

บนทกผลในระบบ

ปรบประมาณการคาสนไหมทดแทน

เมอไดรบขอมลเพมเตม

จดซอม/ทำจาย

ปดเคลม

ปดเคลมเมอผเรยกรองหมดขอสงสย

เกยวกบผลการพจารณา

แจงผลการอนมตผานทาง

จดหมาย/ใบนด/SMS/E-mail

6

Internal

กรณไมมการออกสำรวจภย

ปฏเสธ

แจงผลโดยการออกหนงสอปฏเสธเคลม

บนทกผลในระบบ

รบแจงเหต

ตรวจสอบความคมครองตามกรมธรรม

เปดเคลมในระบบภายใน 7 วนนบแตไดรบแจงเหต

พรอมตงประมาณการคาสนไหมทดแทน

พจารณาอนมตคาสนไหมทดแทน

โดยผมอำนาจตามวงเงนทไดรบมอบหมายจากบรษท

ภายในระยะเวลาทกำหนดไว

อนมต

บนทกผลในระบบ

ปรบประมาณการคาสนไหมทดแทน

เมอไดรบขอมลเพมเตม

จดซอม/ทำจาย

ปดเคลม

ปดเคลมเมอผเรยกรองหมดขอสงสย

เกยวกบผลการพจารณา

รวบรวมหลกฐานเอกสารทงหมดทตองใชในการพจารณา

แจงผลการอนมตผานทาง

จดหมาย/ใบนด/SMS/E-mail

7

Internal

เอกสารทใชประกอบการเรยกรองคาสนไหมทดแทน และระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน

ประกนภยรถยนต

เอกสารประกอบหากตองการนำรถไปจดซอมทอในสญญาของบรษทฯ ▪ กรณเคลมสดและเคลมนดหมาย หรอการเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณมคกรณ 1. เอกสารเรยกรองการชดใชคาเสยหายและสำเนาใบขบข หรอบตรตดตอพรอมเอกสารเพมเตมตามทระบไวในบตรตดตอ 2. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณเคลมแหง หรอการเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณไมมคกรณ 1. แบบฟอรมแจงเคลมประกนภยรถยนต 2. สำเนาใบขบข 3. หนงสอมอบอำนาจ กรณไมไดมาดวยตนเอง พรอมสำเนาบตรประชาชนผมอบอำนาจ และสำเนาบตรประชาชนผรบมอบอำนาจ 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

เอกสารประกอบหากตองการนำรถไปจดซอมทอนอกสญญาของบรษทฯ 1. เอกสารเรยกรองการชดใชคาเสยหาย 2. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 3. สำเนาใบขบข 4. สำเนาทะเบยนรถ 5. รปถาย 3 ขนตอน ไดแก กอนซอม ระหวางซอม และหลงซอม 6. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 7. หนงสอมอบอำนาจ กรณไมไดมาดวยตนเอง พรอมสำเนาบตรประชาชนผมอบอำนาจ และสำเนาบตรประชาชนผรบมอบอำนาจ 8. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

เอกสารประกอบกรณคกรณมาตดตอเรยกรองสนไหมทดแทน 1. เอกสารเรยกรองการชดใชคาเสยหาย 2. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 3. สำเนาทะเบยนรถ 4. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 5. หนงสอมอบอำนาจ กรณไมไดมาดวยตนเอง พรอมสำเนาบตรประชาชนผมอบอำนาจ และสำเนาบตรประชาชนผรบมอบอำนาจ 6. สญญาประนประนอมยอมความ 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม เอกสารทใชประกอบการเรยกรองคาสนไหมทดแทนประกนภยรถยนต ▪ กรณบาดเจบ 1. บนทกประจำวน 2. สำเนาบตรประชาชนคนเจบ 3. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาลฉบบจรง

8

Internal

4. ใบรบรองแพทยฉบบจรง 5. สญญาประนประนอมยอมความ (แลวแตกรณ) 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณเสยชวต 1. บนทกประจำวน 2. สำเนาบตรประชาชนผเสยชวต 3. สำเนาใบมรณบตร 4. สำเนาบตรประชาชนทายาท 5. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาลฉบบจรง (ถามการรกษาพยาบาลกอนเสยชวต) 6. ใบรบรองแพทยฉบบจรง (ถามการรกษาพยาบาลกอนเสยชวต) 7. สญญาประนประนอมยอมความ (แลวแตกรณ) 8. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม หลกการชดใชสำหรบประกนภย พ.ร.บ. ผประสบภยจากรถ ▪ คาเสยหายเบองตน รวมถงคาสนไหมสวนเกนตามความคมครองของ พ.ร.บ. หลงจากการเจรจายต มเอกสารครบถวน และ

รบผดชอบได ไดรบเงนภายใน 7 วนนบแตวนทบรษทฯ ไดรบการรองขอ ▪ คาสนไหมทดแทนสวนเกนจากพ.ร.บ. หลงจากการเจรจายต มเอกสารครบถวน และรบผดชอบได ไดรบเงนภายใน 15 วน ประกนภยอบตเหต

เอกสารทใชประกอบการเรยกรองคาสนไหมทดแทนประกนภยอบตเหต ▪ กรณเรยกรองคารกษาพยาบาล 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทนคารกษาพยาบาล (Claims Form) กรอกขอมลใหครบถวนโดยผเรยกรอง 2. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ฉบบจรงเทานน 3. ใบรบรองแพทย 4. สำเนาบตรประกน สำเนาบตรประชาชน พรอมเซนชอรบรองเอกสารถกตอง 5. กรณทผบาดเจบหรอผเจบปวยเปนเดก กรณาแนบสำเนาบตรประชาชนของผปกครอง (บดาหรอมารดา) ดวยทกครง 6. กรณทตองการโอนเงนเขาบญช กรณาแนบสำเนาหนาบญชธนาคารประเภทออมทรพย พรอมเซนชอรบรองเอกสาร 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม 8. กรณทตองการนำเอกสารฉบบจรงเรยกรองกบบรษทประกนอน กรณาแจงดวยทกครง ▪ กรณเรยกรองสนไหมทพพลภาพสนเชงถาวร 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณทพพลภาพสนเชงถาวร 2. ใบรายงานแพทยผตรวจรกษา 3. แบบฟอรมการตรวจรกษาและผลการตรวจรางกายผเอาประกน 4. กรณอบตเหตจราจร / สำเนาบนทกประจำวนของตำรวจเกยวกบคด ไดรบรองสำเนาถกตองจากเจาหนาทตำรวจ 5. สำเนาบตรประจำตวประชาชน สำเนาทะเบยนบานของผเอาประกน 6. เอกสารประกอบอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม เชน ภาพถายอาการปจจบน, สำเนาประวตการรกษา

9

Internal

เอกสารประกอบการเรยกรองสนไหมกรณมรณกรรม ▪ เอกสารผเอาประกนภย 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทน ระบการเกดอบตเหตอยางละเอยด กรอกโดยผรบประโยชน 2. สำเนาบนทกประจำวนตำรวจเกยวกบคด และผลการสรปคด รบรองสำเนาโดยรอยเวรเจาของคด 3. สำเนาใบมรณบตร, สำเนาหนงสอรบรองการตาย รบรองสำเนาโดยหนวยงานทออกให 4. สำเนารายงานการชนสตรพลกศพของกรมตำรวจ หรอสำเนาใบรายงานการตรวจศพของสถาบนนตเวชวทยา ทงดานหนาและดานหลงของรายงาน รบรองโดยหนวยงานทออกให 5. สำเนาบตรประจำตวประชาชน, สำเนาทะเบยนบานของผเสยชวตทมการจำหนาย “ตาย” รบรองสำเนาถกตองโดยนายทะเบยน 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ เอกสารผรบประโยชน 1. สำเนาบตรประจำตวประชาชน สำเนาทะเบยนบาน ของผรบประโยชนท ระบในกรมธรรม (กรณกรมธรรมระบเปน “ทายาทตามกฎหมาย” ) ใหแนบสำเนาบตรประชาชน / ทะเบยนบาน ของบดามารดาของผเสยชวตเพมเตมดวย) พรอมรบรองสำเนาถกตอง 2. สำเนาใบทะเบยนสมรส (กรณผเสยชวตมการสมรส) พรอมรบรองสำเนาถตอง 3. สำเนาสตบตร (กรณผรบผลประโยชนเปนเดก) พรอมรบรองสำเนาถกตอง 4. กรณผรบประโยชนเปนบรษท กรณาแนบหนงสอรบรองบรษท รบรองสำเนาถกตองโดยกรรมการผจดการบรษท พรอมสำเนาบตรประชาชนของผรบรอง 5. กรณผรบผลประโยชนเปนบรษทและตองการมอบคาสนไหมใหแกทายาท กรณาแนบสำเนาหนงสอจดตงบรษทโดยระบผมอำนาจในการมอบฉนทะ 6. กรณไมระบผรบประโยชน ตองแนบใบยนเรองตอศาลเปนผจดการมรดกโดยมอำนาจเจรจาและรบคาสนไหมทดแทน 7. รปถายงานฌาปนกจศพ (ถาม) 8. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณกรมธรรมไมระบชอ 1. ใบสมครงาน 2. ใบบนทกเวลาการทำงาน 3. ใบบนทกการรบ-จายคางจาย ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน ▪ สำหรบการเรยกรองคารกษาพยาบาล ในกรณททานนำสงเอกสารครบถวน การเจรจายต รบผดชอบได และบรษทฯ ไม

ตองการรองขอขอมลใดๆ เพมเตมในการพจารณาคาสนไหมของทานจะไดรบการดำเนนการใหแลวเสรจภายใน 15 วน ในกรณทมเหตอนควรสงสยวาการเรยกรองเพอใหบรษทฯ ชดใชตามกรมธรรมประกนภยตามขางตนไมเปนไปตามขอตกลงคมครองในกรมธรรมประกนภย ระยะเวลาทกำหนดไวอาจขยายออกไปอกไดตามความจำเปนแตทงนจะไมเกน 90 วน นบแตวนทบรษทฯ ไดรบเอกสารครบถวนแลว

10

Internal

ประกนภยอบตเหตการเดนทาง (การเดนทางในประเทศ)

เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมทดแทนประกนภยอบตเหตการเดนทาง (เดนทางในประเทศ)

▪ กรณเรยกรองคารกษาพยาบาล 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทนคารกษาพยาบาล (Claims Form) กรอกขอมลใหครบถวนโดยผเรยกรอง 2. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ฉบบจรงเทานน 3. ใบรบรองแพทย 4. สำเนาบตรประกน สำเนาบตรประชาชน พรอมเซนชอรบรองเอกสารถกตอง ▪ กรณทผบาดเจบหรอผเจบปวยเปนเดก กรณาแนบสำเนาบตรประชาชนของผปกครอง (บดาหรอมารดา) ดวยทกครง 5. กรณทตองการโอนเงนเขาบญช กรณาแนบสำเนาหนาบญชธนาคารประเภทออมทรพย พรอมเซนชอรบรองเอกสาร 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม 7. กรณทตองการนำเอกสารฉบบจรงเรยกรองกบบรษทประกนอน กรณาแจงดวยทกครง ▪ กรณเรยกรองสนไหมทพพลภาพสนเชงถาวร 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทนกรณทพพลภาพสนเชงถาวร 2. ใบรายงานแพทยผตรวจรกษา 3. แบบฟอรมการตรวจรกษาและผลการตรวจรางกายผเอาประกน 4. กรณอบตเหตจราจร / สำเนาบนทกประจำวนของตำรวจเกยวกบคด ไดรบรองสำเนาถกตองจากเจาหนาทตำรวจ 5. สำเนาบตรประจำตวประชาชน สำเนาทะเบยนบานของผเอาประกน 6. เอกสารประกอบอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม เชน ภาพถายอาการปจจบน, สำเนาประวตการรกษา ▪ กรณเรยกรองสนไหมมรณกรรม ▪ เอกสารผเอาประกนภย 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทน ระบการเกดอบตเหตอยางละเอยด กรอกโดยผรบประโยชน 2. สำเนาบนทกประจำวนตำรวจเกยวกบคด และผลการสรปคด รบรองสำเนาโดยรอยเวรเจาของคด 3. สำเนาใบมรณบตร, สำเนาหนงสอรบรองการตาย รบรองสำเนาโดยหนวยงานทออกให 4. สำเนารายงานการชนสตรพลกศพของกรมตำรวจ หรอสำเนาใบรายงานการตรวจศพของสถาบนนตเวชวทยา ทงดานหนาและดานหลงของรายงาน รบรองโดยหนวยงานทออกให 5. สำเนาบตรประจำตวประชาชน, สำเนาทะเบยนบานของผเสยชวตทมการจำหนาย “ตาย” รบรองสำเนาถกตองโดยนายทะเบยน 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ เอกสารผรบประโยชน 1. สำเนาบตรประจำตวประชาชน สำเนาทะเบยนบาน ของผรบประโยชนท ระบในกรมธรรม (กรณกรมธรรมระบ เปน “ทายาทตามกฎหมาย”) ใหแนบสำเนาบตรประชาชน / ทะเบยนบาน ของบดามารดาของผเสยชวตเพมเตมดวย) พรอมรบรองสำเนาถกตอง 2. สำเนาใบทะเบยนสมรส (กรณผเสยชวตมการสมรส) พรอมรบรองสำเนาถกตอง 3. สำเนาสตบตร (กรณผรบผลประโยชนเปนเดก) พรอมรบรองสำเนาถกตอง

11

Internal

4. กรณผรบประโยชนเปนบรษทฯ กรณาแนบหนงสอรบรองบรษทฯ รบรองสำเนาถกตองโดยกรรมการผจดการบรษทฯ พรอมสำเนาบตรประชาชนของผรบรอง 5. กรณผรบผลประโยชนเปนบรษทฯ และตองการมอบคาสนไหมใหแกทายาท กรณาแนบสำเนาหนงสอจดตงบร ษทฯ โดยระบผมอำนาจในการมอบฉนทะ 6. กรณไมระบผรบประโยชน ตองแนบใบยนเรองตอศาลเปนผจดการมรดกโดยมอำนาจเจรจาและรบคาสนไหมทดแทน 7. รปถายงานฌาปนกจศพ (ถาม) 8. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณกรมธรรมไมระบชอ 1. ใบสมครงาน 2. ใบบนทกเวลาการทำงาน 3. ใบบนทกการรบ-จายคางจาย ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน บรษทฯ จะใชเวลาพจารณาและจายคาสนไหมทดแทน ภายใน 15 วน หลงจากการเจรจายต ไดรบเอกสารครบถวน และรบผดชอบได ทงน บรษทฯ ขอสงวนสทธในการขอเอกสารหรอขอมลเพมเตม เพอประกอบการพจารณาสนไหม

ประกนภยเดนทาง (การเดนทางไปตางประเทศ) เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมทดแทนประกนภยเดนทาง (การเดนทางไปตางประเทศ)

▪ เอกสารประกอบทกกรณ 1. แบบเรยกรองคาสนไหมประกนภยเดนทาง 2. ตารางการเดนทาง ตวโดยสาร และ/หรอ หางตว เปนตน ซงแสดงเวลาเดนทางไปและกลบ 3. ตารางกรมธรรมประกนภย 4. สำเนาหนงสอเดนทาง 5. สำเนาหนาสมดบญชเพอโอนคาสนไหมทดแทน 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ เอกสารเฉพาะหมวด ▪ เสยชวตจากอบตเหต 1. ใบรบรองแพทย 2. ใบมรณบตร 3. รายงานชนสตรพลกศพและสำเนาบนทกประจำวนของตำรวจ 4. สำเนาบตรประชาชน และทะเบยนบาน ของผรบประโยชน 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ คารกษาพยาบาล *** กรณานำสงเอกสารตวจรงทางไปรษณย EMS เทานน *** 1. ตนฉบบใบรบรองแพทย 2. ตนฉบบใบเสรจรบเงน และรายละเอยดการแจกแจงคารกษาพยาบาล 3. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

12

Internal

▪ ความลาชาในการเดนทาง 1. หนงสอยนยนจากสายการบนหรอผขนสงในความลาชาครงน พรอมระบสาเหต วนและเวลาสำหรบเทยวบนเกาและใหม 2. หนงสอแสดงความรบผดชอบของสายการบน ในกรณททำใหเกดความลาชานขน 3. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ การพลาดการตอเทยวบน 1. หนงสอยนยนจากสายการบนหรอผขนสงในความลาชาครงน พรอมระบสาเหต วนและเวลาสำหรบเทยวบนเกาและใหม 2. หนงสอยนยนจำนวนเงนทสายการบนหรอผขนสงไดจายใหกบผเอาประกนภยแลว 3. ใบเสรจสำหรบคาทพก คาอาหาร และคาเครองดมทจำเปน 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ การลาชาของกระเปาเดนทาง 1. หนงสอยนยนจากสายการบนหรอผขนสง พรอมระบวน และเวลา สำหรบกระเปาเดนทางลาชา 2. เอกสารนำสงกระเปาจากสายการบน พรอมระบวนและเวลา 3. ใบเสรจสำหรบเสอผา และเครองแตงกายทจำเปน 4. หนงสอยนยนจำนวนเงนทสายการบนหรอผขนสงไดจายใหกบผเอาประกนภยแลว 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ การสญหายหรอเสยหายของกระเปาเดนทาง และ/หรอ ทรพยสนสวนตวภายในกระเปาเดนทาง / เงนสดและเชคเดนทาง 1. บนทกประจำวนตำรวจ 2. หนงสอยนยนการสญหายหรอเสยหายจากสายการบนหรอผขนสงหรอผจดการโรงแรมระบรายละเอยดการสญหาย 3. ใบเสรจรบเงนของทรพยสนทสญหายหรอเสยหาย 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน บรษทฯ จะใชเวลาพจารณาและจายคาสนไหมทดแทน ภายใน 15 วน หลงจากการเจรจายต ไดรบเอกสารครบถวน และรบผดชอบได ทงน บรษทฯ ขอสงวนสทธในการขอเอกสารหรอขอมลเพมเตม เพอประกอบการพจารณาสนไหม ประกนภยสขภาพ เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมประกนภยสขภาพ 1. แบบเรยกรองคาสนไหมทดแทนคารกษาพยาบาล (กรอกขอมลใหครบถวนโดยผเรยกรอง) 2. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ฉบบจรงเทานน 3. ใบรบรองแพทย 4. สำเนาบตรประกน พรอมเซนชอรบรองเอกสารถกตอง 5. สำเนาบตรประชาชน พรอมเซนชอรบรองเอกสารถกตอง 6. กรณทผบาดเจบหรอผเจบปวยเปนเดก กรณาแนบสำเนาบตรประชาชนของผปกครอง (บดาหรอมารดา) 7. กรณทตองการรบคาสนไหมแบบโอนเงน กรณาแนบสำเนาหนาบญชธนาคาร พรอมเซนตชอรบรองเอกสารถกตอง 8. กรณทตองการรบคาสนไหมแบบแคชเชยรเชค กรณาระบทอยในการจดสงเชคใหชดเจน 9. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

13

Internal

ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน ในกรณททานนำสงเอกสารครบถวน การเจรจายต รบผดชอบได และบรษทฯ ไมตองการรองขอขอมลใดๆ เพมเตมในการพจารณาใหความคมครอง คาสนไหมของทานจะไดรบการดำเนนการพจารณาใหแลวเสรจภายใน 15 วน ประกนภยการขนสงสนคา

เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมประกนภยการขนสงสนคา 1. ตนฉบบกรมธรรม 2. ตนฉบบใบตราสงทางเรอ หรอตนฉบบใบตราสงทางอากาศ 3. รปถายสนคา 4. จดหมายเรยกรองไปยงผขนสง 5. จดหมายตอบรบจากผขนสง 6. สำเนาใบกำกบสนคา (Invoice) 7. สำเนาใบแสดงปรมาณสนคา (Packing List) 8. ใบรบสนคาพรอมระบหมายเหต 9. รายงานสำรวจจากการทาเรอ/ทาอากาศยาน 10. สำเนาเอกสารรบรองนำหนกสนคา 11. ใบเสนอราคาคาซอม 12. จดหมายเรยรองคาเสยหายจากทาน 13. หลกฐานอนๆ ทแสดงวาสนคาเสยหาย (ถาม) 14. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน บรษทฯ จะใชเวลาพจารณาและจายคาสนไหมทดแทน ภายใน 15 วน หลงจากทไดรบเอกสารครบถวน การเจรจายต และรบผดชอบได ทงน บรษทฯ ขอสงวนสทธในการขอเอกสารหรอขอมลเพมเตม เพอประกอบการพจารณาสนไหม

ประกนภยความรบผดผขนสง เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมประกนภยความรบผดผขนสง 1. จดหมายเรยกรองคาสนไหมทดแทนทระบมลคาความเสยหาย 2. ตนฉบบรายงานความเสยหาย ซงออกโดยทาเรอ/ทาอากาศยาน 3. ตนฉบบกรมธรรมประกนภย 4. ตนฉบบใบตราสง หรอรบรองสำเนาถกตองโดยสายเรอ 5. ใบกำกบสนคา (Invoice) กอนเกดเหต 6. ใบแสดงปรมาณสนคา (Packing List) 7. ใบสงสนคา 8. หนงสอสำแดงสนคาขาด/เกน (ถาม) 9. สำเนาจดหมายเรยกรองคาเสยหายไปยงสายเรอ และ/หรอ คกรณ 10. รายงานหรอหลกฐานตางๆ ทเกยวกบความเสยหาย และ/หรอ สญหาย 11. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

14

Internal

ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน บรษทฯ จะใชเวลาพจารณาและจายคาสนไหมทดแทน ภายใน 15 วน หลงจากทไดรบเอกสารครบถวน การเจรจายต และรบผดชอบได ทงน บรษทฯ ขอสงวนสทธในการขอเอกสารหรอขอมลเพมเตม เพอประกอบการพจารณาสนไหม ประกนภยสวนงานเบดเตลด

เอกสารประกอบการเรยกรองคาสนไหมประกนภยสวนงานเบดเตลด ❖ เอกสารประกอบทกกรณ 1. แบบเรยกรองคาสนไหมเบดเตลด 2. ภาพถายความเสยหาย 3. ใบเสนอราคาหรอ ใบเสรจคาซอมแซมความเสยหาย 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ❖ เอกสารประกอบการจายคาสนไหม ▪ กรณบคคลธรรมดา 1. สำเนาบตรประชาชนของผเอาประกนภยพรองลงลายมอชอรบรองสำเนาถกตอง 2. สำเนาทะเบยนบาน 3. สำเนาโฉนดทดน 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณนตบคคล 1. สำเนาหนงสอรบรองบรษท 2. สำเนาบตรประชาชนของกรรมการผมอำนาจลงนาม ตามทหนงสอรบรองบรษทระบไว 3. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณนตบคคลอาคารชด 1. สำเนาหนงสอแตตงผจดการนตบคคลอาคารชด 2. สำเนาบตรประชาชนของผจดการนตบคคล พรอมลงลายมอชอรบรองสำเนาถกตอง 3. สำเนาหนงสอแสดงกรรมสทธหองชด 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ❖ เอกสารประกอบการจายคาสนไหมเฉพาะหมวด ▪ กรณเกดการโจรกรรม 1. รายงานเหตการณการเกดเหต พรอมชอผพบเหนเหตการณ 2. สำเนาบนทกประจำวน 3. ภาพถายความเสยหายโดยรอบ และ บรเวณจดทมรองรอยงดแงะการเขาออกสถานทเอาประกนภย 4. เอกสารทางบญช หรอบญชแสดงทรพยสน 5. รายการทรพยสนทสญหาย และความเสยหายตอตวอาคาร 6. หนงสอทะเบยนเชาอาคาร และสญญาวาจางบรษทรกษาความปลอดภย (ถาม) 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

15

Internal

▪ กรณเกดความเสยหายตอทรพยสน/รางกายของบคคลภายนอก

• ในกรณความเสยหายเปนทรพยสนทวไป 1. รายงานเหตการณความเสยหายของทรพยสนบคคลภายนอก 2. ภาพถายของทรพยสนทไดรบความเสยหาย 3. บตรพนกงาน หรอลกจางของผเอาประกนภยทกระทำการประมาทเลนเลอ หรอบกพรองตอหนาท 4. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม • ในกรณความเสยหายเปนรถยนต 1. รายงานเหตการณความเสยหายของทรพยสนบคคลภายนอก 2. บตรพนกงาน หรอลกจางของผเอาประกนภยทกระทำการประมาทเลนเลอ หรอบกพรองตอหนาท 3. ในกรณลกคานำรถเขาซอมทอหรอศนยซอม ใหทางอหรอศนยซอมประเมนราคาเบองตน และให Fax.ใบเสนอราคามายงบรษทฯ กอนการจดซอม ทหมายเลข 0-2285-6375 4. ใหทางอหรอศนยซอมถายรปรถกอนและหลงซอม 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม • ในกรณเกดความเสยหายตอรางกายของบคคลภายนอก 1. ภาพถายแสดงบรเวณสถานทเกดอบตเหตตอบคคลภายนอก 2. ภาพถายแสดงบรเวณทรางกายของบคคลภายนอกไดรบบาดเจบ 3. ใบเสรจคารกษาพยาบาล (ฉบบจรงเทานน) 4. ใบมรณะบตรและใบชนสตรศพ (กรณเสยชวต) 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณเครองจกร/เครองใชไฟฟาหยดทำงาน 1. เอกสารตรวจสอบความเสยหายของเครองจกรจากทางผดแล 2. รายงานสรปสาเหตความเสยหายจากทางผดแล 3. ตารางบำรงรกษายอนหลง 6 เดอน 4. ภาพถายความเสยหายของเครองจกร หรออปกรณของเครองจกรแตละชนทไดรบความเสยหาย 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ระยะเวลาทใชในการพจารณาและชดใชเงนหรอคาสนไหมทดแทน บรษทฯ จะใชเวลาพจารณาและจายคาสนไหมทดแทน ภายใน 15 วน หลงจากทไดรบเอกสารครบถวน การเจรจายต และรบผดชอบได ทงน บรษทฯ ขอสงวนสทธในการขอเอกสารหรอขอมลเพมเตม เพอประกอบการพจารณาสนไหม

การทำจายคาสนไหมทดแทน การทำจายใหผเอาประกนภยหรอผรบผลประโยชน

• ตรวจสอบความถกตองของชดเอกสารวางบล

❖ การจายคาสนไหมทดแทนผเอาประกนภย

▪ กรณบาดเจบ - คารกษาพยาบาลตามใบเสรจรบเงน

16

Internal

1. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ตวจรงเทานน 2. สำเนาใบรบรองแพทย 3. สำเนาบตรประจำตวประชาชนผบาดเจบ 4. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

▪ กรณเสยชวต - เอกสารผเสยชวต 1. สำเนาใบมรณบตร 2. สำเนาทะเบยนบาน 3. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม - เอกสารผรบประโยชน (ทายาทตามกฎหมาย) 1. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 2. สำเนาทะเบยนบาน 3. สำเนาทะเบยนสมรส (ถาม) 4. สำเนาใบมรณบตร กรณททายาทตามกฎหมายเสยชวตแลว 5. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 6. สญญาประนประนอมยอมความ 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ▪ กรณทพพลภาพถาวร 1. สำเนาใบรบรองแพทย 2. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 3. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 4. สญญาประนประนอมยอมความ 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม ❖ การจายคาสนไหมทดแทนคกรณ ▪ กรณบาดเจบ - คารกษาพยาบาลตามใบเสรจรบเงน 1. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ตวจรงเทานน 2. สำเนาใบรบรองแพทย 3. สำเนาบตรประจำตวประชาชนผบาดเจบ 4. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

- คาสนไหมทดแทน 1. ใบเสรจรบเงนคารกษาพยาบาล ตวจรงเทานน 2. สำเนาใบรบรองแพทย 3. สำเนาบตรประจำตวประชาชนผบาดเจบ

17

Internal

4. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 5. สญญาประนประนอมยอมความ 6. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

▪ กรณเสยชวต - เอกสารผเสยชวต 1. สำเนาใบมรณบตร 2. สำเนาทะเบยนบาน 3. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม - เอกสารผรบประโยชน (ทายาทตามกฎหมาย) 1. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 2. สำเนาทะเบยนบาน 3. สำเนาทะเบยนสมรส (ถาม) 4. สำเนาใบมรณบตร กรณททายาทตามกฎหมายเสยชวตแลว 5. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 6. สญญาประนประนอมยอมความ 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

▪ กรณทพพลภาพสนเชงถาวร 1. สำเนาใบรบรองแพทย 2. สำเนาบตรประจำตวประชาชน 3. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 4. สญญาประนประนอมยอมความ 5. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

▪ กรณทรพยสนเสยหาย 1. ใบเสรจรบเงนตวจรง กรณมการสำรองจายกอน 2. สำเนาบตรประจำตวประชาชนเจาของทรพยสนทเสยหาย 3. หนงสอรบรองบรษทฯ กรณเจาของทรพยสนเปนนตบคคล 4. สำเนาทะเบยนเจาบาน กรณมทรพยสนของเจาบานเสยหาย 5. สำเนาหนาสมดธนาคาร กรณประสงคใหโอนเงน 6. สญญาประนประนอมยอมความ 7. เอกสารอนๆ กรณบรษทฯ รองขอเพมเตม

E-Banking Service ในปจจบน บรษทฯ ไดมการจายคาสนไหมทดแทนและบรการตางๆ ใหกบลกคา และ/หรอ คคา เชน คาสนไหมทดแทน คา

ซอมใหกบศนยบรการและอในเครอ คารกษาพยาบาล ภายใตระบบ E-Banking Transfer คอการโอนอตโนมตทวประเทศ ขอดของระบบ E-Banking Service

• สะดวก

• รวดเรว

18

Internal

• ประหยด

• ลดตนทน

• แมนยำ การตดตามตรวจสอบเชคคงคาง

- บรษทฯ มการทำสรปรายชอผเอาประกนภยหรอผรบประโยชนทยงไมมารบเชค และตดตอเพอแจงใหทราบ ทงทางโทรศพทและไปรษณยลงทะเบยน เพอขอรายละเอยดในการโอนเงนหรอออกเชคจายอกครงหนง ซงถาหากไมสามารถตดตอไดหรอไมมผรบไปรษณย และเลยระยะเวลาแลว กจะรอนำสงกองทนวนาศภย ซงฝายการเงนจะมกระบวนการในการสอบทานขอมลคาสนไหมทดแทนคางจายทลวงพนอายความระยะเวลา 2 ป เพอนำสงเขากองทนประกนวนาศภยตอไป

1.5.2 วธการตดตอบรษท และหนวยงานทเกยวของ กรณมขอพพาทหรอเรองรองเรยน

ชองทางตดตอสำนกงานใหญ ศนยลกคาสมพนธ ศนยรบแจงเหต และหนวยงานรบเรองรองเรยน

ทอย: อาคารลมพนทาวเวอร ชน 23 1168/67 ถนนพระราม 4 แขวงทงมหาเมฆ เขตสาทร กรงเทพฯ 10120

วนและเวลาทำการสำนกงานใหญ: วนจนทร – ศกร เวลา 08.30 – 17.00 น. (หยดทกวนหยดนกขตฤกษ)

วนและเวลาทำการแผนกลกคาสมพนธ: วนจนทร – ศกร เวลา 08.30-18.30

วนเสาร เวลา 09.30-18.00

วนและเวลาทำการศนยรบแจงเหต: วนจนทร - อาทตย ไมเวนวนหยดราชการใหบรการตลอด 24 ชวโมง

โทรศพท: 0 2118 8111

เวบไซต: https://www.axa.co.th

อเมล: axathai@axa.co.th

Facebook: https://www.facebook.com/AXAThailand

Line@: @AXATHAILAND

2. กรอบการกำกบดแลกจการทด และกระบวนการควบคมภายในของบรษท รวมถงรายละเอยดในการดำเนนการตามกรอบและกระบวนการดงกลาว

2.1 กรอบการกำกบดแลกจการทด และกระบวนการควบคมภายในของบรษท

บรษทฯ ตระหนกถงความสำคญของนโยบายการกำกบดแลกจการทด โดยมวตถประสงคเพอใหสอดคลองกบหลกบรรษทภบาลทมจรรยาบรรณ และจรยธรรมในการดำเนนธรกจ โดยไดนำกรอบการกำกบดแลกจการทดและกระบวนการควบคมภายในทเปนไปตามแนวปฎบต โครงสราง คณสมบต และขอพงปฎบตทดของกรรมการ บรษทประกนชวตและบรษทประกนวนาศภยตามประกาศของคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภย (คปภ.) มากำหนดเปนนโยบายการกำกบดแลกจการทดของบรษทฯ

ทงน บรษทฯ ไดเลงเหนความสำคญของการกำกบดแลกจการทดเน องจากเปนปจจยพนฐานทจะชวยสงเสรมการดำเนนงานของบรษทฯ ใหมประสทธภาพ มการเจรญเตบโตทางธรกจทยงยนและเปนทยอมรบโดยทวไปทงภายในประเทศและตางประเทศ รวมทงถงไดตระหนกถงการดำเนนธรกจดวยความรบผดชอบ ซอสตยสจรต และระมดระวง อนจะนำไปส

19

Internal

ความเปนเลศในการดำเนนธรกจประกนภย และบรรลเปาหมายสำคญในการกอใหเกดประโยชนสงสดแกผทเกยวของทกฝาย ไดแก ผถอหน ผลงทน พนกงาน บคลากร ผเอาประกนภย ผมสวนไดเสยอน ๆ ตลอดจนสงคมและชมชนโดยรวมอยางทวถง

โดยคณะกรรมการของบรษทฯ มความมงมนทจะปฏบตตามหลกการกำกบดแลกจการทด จงไดกำหนดนโยบายใหคณะผบรหารตดตามและรายงานขอเสนอแนะ เพอปรบปรงนโยบายการกำกบดแลกจการและคมอจรรยาบรรณของบรษทฯ ใหสอดคลองกบแนวทางของสำนกงานคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยทอาจมการเปลยนแปลงไปในอนาคตโดยมจดมงหมายเพอใหมความทนสมย เหมาะสมกบสถานการณและมแนวปฏบตอนเปนมาตรฐานสากลยงขน โดยคณะกรรมการบรษทฯ มขอบเขตอำนาจหนาทดงตอไปน

1. กำหนดทศทาง นโยบาย และกลยทธของบรษท ซงตองประกอบดวยรายละเอยดอยางนอยดงตอไปน (ก) กำหนดทศทางและเปาหมายเชงกลยทธในภาพรวมของบรษท รวมทงพจารณาอนมตนโยบายและกลยทธ ในการ

ดำเนนงานของบรษทโดยกำกบดแลใหบรษทคำนงถงการดาเนนธรกจอยางยงยนและหลกเลยงการรบความเสยงทเกนกวาระดบความเสยงทยอมรบได

(ข) กำกบดแลใหบรษทมนโยบายการดแลความขดแยงทางผลประโยชน (conflict of interest) เพอปองกนไมใหเกดการกระทำเพอประโยชนสวนตนหรอพวกพอง หรอเกดปญหาความขดแยงทางผลประโยชน และการไมคำนงถงความเสยงทสาคญของบรษท

(ค) กำกบดแลใหบรษ ทมนโยบายและกระบวนการแจงเบาะแสภายในองคกร (whistleblowing policy and procedure) ทมประสทธภาพ เพอใหมการสอดสองดแลและรายงานการกระทำทอาจผดกฎหมาย ขดตอนโยบาย ระเบยบ กระบวนการภายใน และจรรยาบรรณทางธรกจ

(ง) กำกบดแลใหบรษทมการกาหนดนโยบายการจายคาตอบแทนเปนลายลกษณอกษรโดยอยางนอยตองครอบคลมถงกรรมการ ผบรหาร บคลากรหลกในหนวยงานควบคม และพนกงานในหนวยงานทกอใหเกดความเสยงทสำคญ (major risk-taking staff) อยางเหมาะสม สะทอนวตถประสงคและความเสยงของแตละหนวยงาน โดยคำนงถ งความมนคงในระยะยาวของบรษท รวมถงไมสรางแรงจงใจในการทาธรกรรมทกอใหเกดความเสยงมากเกนไปจนกระทบตอความมนคงของบรษทแลพผลประโยชนของผเอาประกนภย

(จ) กาหนดใหบรษทมบทบญญตเกยวกบจรรยาบรรณและจรยธรรมทางธรกจ จรยธรรมของกรรมการ ผบรหารและพนกงาน เพอยดถอเปนแนวปฏบตภายในบรษท

2. กำกบดแลใหบรษทมกระบวนการ และกลไกในการควบคม ตดตามและตรวจสอบท มประสทธผล ซงตองประกอบดวย

รายละเอยดอยางนอย ดงตอไปน (ก) กำหนดโครงสรางบรษทใหมการแบงแยกหนาทในการกากบดแลและการบรหารจดการและกำหนดบทบาทหนาท

และความรบผดชอบของคณะกรรมการบรษท ผบรหาร และบคลากรหลกในหนวยงานควบคมตาง ๆ อยางชดเจน เพอใหมการกากบดแลการบรหารจดการอยางเหมาะสม

(ข) กำกบดแลใหบรษทมระบบการบรหารความเสยงและควบคมภายในตามทกฎหมายกำหนดเหมาะสมกบลกษณะ ขนาด และความซบซอนของบรษท โดยคณะกรรมการตองดแลใหบรษทมระบบการบรหารความเส ยงท มประสทธภาพสามารถรองรบความเสยงทสาคญ และควบคมความเสยงใหอยในระดบทยอมรบได รวมทงกำกบดแลใหบรษทมระบบการควบคมภายในและการตรวจ สอบภายในทมประสทธภาพ

(ค) พจารณาแตงตงคณะกรรมการชดยอยทเหมาะสมกบลกษณะ ขนาด และความซบซอนของธรกจ เพอชวยสนบสนนการทำหนาทของคณะกรรมการบรษท รวมถงพจารณาการเปลยนแปลงองคประกอบและการเปลยนแปลงทมนยสาคญตอการปฏบตงานของคณะกรรมการชดยอยทงน ตองพจารณาแตงตง คณะกรรมการตรวจสอบ คณะกรรมการ

20

Internal

บรหารความเสยงและคณะกรรมการลงทนเปนอยางนอย โดยอาจพจารณาแตงตงคณะกรรมการชดยอยอน ๆ ตามความจำเปนและเหมาะสมกได เชน คณะกรรมการกาหนดคาตอบแทน คณะกรรมการสรรหา และคณะกรรมการกำกบดแลดานเทคโนโลยสารสนเทศ เปนตน

(ง) กำกบดแลการสอบบญชของบรษท โดยครอบคลมถงเรอง ดงตอไปน - พจารณาแตงตง และถอดถอนบคคลทมความเปนอสระเพอทาหนาทเปนผสอบบญชของบรษทและกำหนด

คาตอบแทนอยางเหมาะสม - กำหนดใหผสอบบญชจดทารายงาน (management letter) และขอคดเหนจากผบรหารระดบสงของ

บรษทเสนอตอคณะกรรมการของบรษท - จดใหมการประชมรวมกนระหวางคณะกรรมการบรษทหรอคณะกรรมการตรวจสอบและผสอบบญชของ

บรษทเปนประจาอยางนอยปละหนงคร ง โดยไมมผ บรหารเขารวมประชมดวย ทงน ในกระบวนการพจารณาแตงตงผสอบบญช ตองพจารณาผสอบบญชทมความรความเขาใจเกยวกบธรกจประกนภย การประเมนมลคาสารองประกนภย และการดาเนนธรกจประกนภยเปนอยางนอย และควรเปนผสอบบญชตามรายชอทไดรบความเหนชอบจากสานกงานคณะกรรมการกำกบหลกทรพยและตลาดหลกทรพยเปนสาคญ

- กำกบดแลใหมการประเมนผลการปฏบตงานของคณะกรรมการบรษทเปนประจำทกปเพอใหมนใจไดวาคณะกรรมการยงคงสามารถปฏบตหนาทตามบทบาทหนาทความรบผดชอบทไดรบมอบหมายไดอยางมประสทธผล ทงน อาจกาหนดใหการประเมนผลการปฏบตงานเปนในรปแบบของกรรมการองครวมทงคณะ หรอกรรมการเปนรายบคคลกได

- กำกบดแลใหบรษทมการเปดเผยขอมลดานการกากบดแลกจการทดตอสาธารณะ - กำกบดแลใหบรษทมกระบวนการจดทารายงานทางการเงนทถกตองและนาเชอถอและเปดเผยขอมลสาคญ

ตาง ๆ อยางถกตอง เพยงพอ ทนเวลา ตอสาธารณะและหนวยงานกำกบตามกฎหมายและมาตรฐานทเกยวของ

3. ตดตามกำกบดแลการดำเนนงานของบรษทอยางตอเนอง ซงตองประกอบดวยรายละเอยดอยางนอย ดงตอไปน (ก) กำกบดแลใหบรษทปฏบตตามกฎหมาย กฎ และระเบยบตาง ๆ ทเกยวของกบการดำเนนธรกจของบรษท (ข) กำกบดแลและตดตามการดำเนนงานของผบรหารใหเปนไปตามกลยทธและนโยบายทกำหนดไวอยางมประสทธภาพ

และประสทธผล (ค) กำกบดแลใหบรษทมเงนกองทนทมนคงและเพยงพอรองรบการดำเนนธรกจทงในปจจบนและอนาคต และตดตาม

ฐานะเงนกองทนอยางสมำเสมอ รวมถงมกระบวนการหรอเครองมอทใชดแลความเพยงพอของเงนกองทนใหอย ในระดบทมนคง

(ง) กำกบดแลใหผบรหารรายงานเรองทสำคญของบรษท และมกระบวนการในการรายงานขอมล เพอใหคณะกรรมการบรษทไดรบขอมลอยางเพยงพอทจะปฏบตตามอานาจ หนาท และความรบผดชอบไดอยางสมบรณ

(จ) กำกบดแลใหบรษทมการปฏบตตอลกคาอยางเปนธรรม โดยมการกำหนดขนตอนหรอกระบวนการในการเสนอขายและชดใชเงนคาสนไหมทดแทนตามสญญาอยางชดเจน ไมกอใหเกดความเขาใจผด หรอใชประโยชนจากความเขาใจผดของลกคา

2.2 โครงสรางองคกรของบรษท

21

Internal

2.3 โครงสรางการจดการของบรษท

คณะกรรมการบรษท ชอ-นามสกล ตำแหนง

นายธนชย ธนชยอารย กรรมการอสระ นายกอบศกด ดวงด กรรมการอสระ

นายศกดชย พชะพฒน กรรมการอสระ นายยทธชย เตยะราชกล กรรมการอสระ

นางเซนฮง ซนด ทง กรรมการทไมไดเปนผบรหาร นายโคลด ปแอร เซนย กรรมการบรหาร

นายสมเจต ขนศรอเชนทร กรรมการบรหาร บทบาทหนาทความรบผดชอบของคณะกรรมการบรษท - ควบคมดแลบรษทรวมถงทศทางของกลยทธในการบรหารธรกจ

- พจารณาทบทวนและอนมตแผนการดำเนนงานทคณะผบรหารไดจดทำขน เชน แผนกลยทธ และแผนกลยทธ 3 ป

- ตรวจสอบผลการปฏบตงานตามแผนการดำเนนงานทไดอนมต

- ตรวจสอบอตราสวนความเพยงพอของเงนกองทนของบรษท

- จดตงและควบคมดแลการควบคมภายใน การบรหารความเสยง และการปฏบตตามกฎหมายและกฎระเบยบใหเปนไป

ตามทกฎหมายกำหนด

- มอบอำนาจในการบรหารจดการบรษทใหแกคณะผบรหาร

- ทำหนาทตามทกฎหมายทเกยวของกำหนด

- พจารณาและอนมตนโยบายอนใดทหนวยงานภาครฐกำหนดใหบรษทจดทำ

- พจารณาและเหนชอบในเรองงบการเงนของบรษท

Digital

Health Business

Information Technology

Operations

Marketing and Strategy

Retails Business

Legal & Compliance

Actuary

Risk

Claims

Finance and Accounting

Human Resources

CEOClaude Seigne

Commercial Line & Marine Business

Distribution

Partnership

22

Internal

- พจารณาและประกาศในเรองของเงนปนผลสำหรบผถอหน

- รบทราบรายงานตางๆของบรษททเกยวของกบการเงนและผลการดำเนนงานจากฝายบรหารตามเปาหมายทไดกำหนดไว

- ทบทวนผลการปฏบตงานของคณะกรรมการบรษทและคณะผบรหาร ผบรหารบรษท ชอ-นามสกล ตำแหนง/หนวยงาน

นายโคลด ปแอร เซนย Chief Executive Officer นางสาวมารสา หลอรงโรจน Finance & Accounting นางหทยนนท เกยรตเฟองฟ Distribution Team 1

นายฉตรชย เขยวทอง Distribution Team 2 นายเหวย ฮอง ฉาน Corporate Actuary

นายซยด อาล ยายา Risk Management นางไฉไล หงสลดารมภ Human Resources

นายสมเจต ขนศรอเชนทร Services นายยงพงศ โภคานนท นายสมชย ตรงวศาลพฒนา

Underwriting

นางสาวหมง ซม เซซเลย โซว Retail นายอองตวน เอดวาร บรน Claims

นายอเลกซานเดอร คำพา แกวศายวงศ นางสาววรนดา วงคชย

Health

นางปวณา เขมะรงสรรค Marketing and Strategy นางสาวมารษา คมกน IT นายโกวนด ซบาส สามนต Operations นายดเลศ สมบตธนสข Digital นางสาวฐานสา พงสภา Legal & Compliance

2.4 คณะกรรมการชดยอย 2.4.1 คณะกรรมการตรวจสอบ โดยมนายธนชย ธนชยอารย เปนประธานคณะกรรมการตรวจสอบ

บทบาทหนาทความรบผดชอบ

คณะกรรมการตรวจสอบจะตองพจารณาและรายงานตอคณะกรรมการบรษทเกยวกบหวขอดงตอไปนอยางนอยปละครง

หรอตามความเหมาะสม

1. การปฏบตตามกฎหมายและกฎระเบยบ การบรหารความเสยง รวมถงการควบคมภายใน

เพอใหคณะกรรมการตรวจสอบทบทวนและใหความเหนเกยวกบความมประสทธผลของระบบการควบคมภายในของ

บรษท และกรอบการบรหารความเสยง ดงนนคณะกรรมการตรวจสอบจะตองปฏบตดงตอไปน

23

Internal

1.1 หารอกบฝายบรหารของบรษท เกยวกบกรอบการประเมนและบรหารความเสยงของบรษทฯ ผลการประเมนความเสยงทไดดำเนนการแลว และขนตอนการบรหารจดการทไดดำเนนการเพอตดตามวาความเสยงดงกลาวยงคงอยในความระดบเสยงทบรษทตงไว ทงน คณะกรรมการตรวจสอบไมมหนาทรบผดชอบในการกำหนดความเสยงและไมตองตรวจสอบหรอพจารณาระดบความเสยง

1.2 ทบทวนรายงานการจดการเกยวกบความคบหนาใด ๆ ทอาจสงผลกระทบตอความเสยงหรอการดำเนนงานของบรษทอยางมนยสำคญ และรองขอรายงานจากฝายบรหารเกยวกบพฒนาการดงกลาวเปนครงคราวตามความเหมาะสม

1.3 พจารณาการประเมนประสทธผลของระบบการควบคมภายในและกระบวนการบรหารความเส ยงรวมถงจดออนหรอประเดนอน ๆ ทถกเปดเผยจากการสบสวนสาเหตทอยเบองหลงเหตการณตางๆ เชน การทจรตภายใน การดำเนนการทางกฎหมายทสำคญ และรายงานความลมเหลวในการปฏบตงาน รวมทงผลการตรวจสอบทดำเนนการโดยหนวยงานตางๆ เชน หนวยงานตรวจสอบภายในและภายนอก หนวยงานทดแลการปฏบตตามกฎหมายและกฎระเบยบ หนวยงานททำหนาทควบคมการจดการ และหนวยงานทกำกบดแล

2. งบการเงนและขนตอนในการรายงาน

เพอใหคณะกรรมการตรวจสอบมความเหนเกยวกบความถกตองของรายงานผลการดำเนนงานทเปดเผยตอสาธารณชนและการเปดเผยขอมลในงบการเงนของบรษท

2.1 ทบทวนงบการเงนฉบบรางเพอเสนอตอคณะกรรมการบรษทใหพจารณาคณภาพและความชดเจนของขอมล โดยจะตองพจารณาในเรองดงตอไปน ก) นโยบายหรอแนวปฏบตทางการบญชทสาคญ และการเปลยนแปลงใด ๆ ข) การปฏบตตามมาตรฐานการบญช ค) การตดสนใจทสำคญซงตองใชองคประกอบสำคญในการตดสนหรอการประมาณการทสำคญ ง) การรกษาและการเปดเผยขอมลธรกรรมทซบซอนและ / หรอผดปกตทเกดขนใหมในระหวางงวด จ) การปรบเปลยนทสำคญใด ๆ ทเกดจากการตรวจสอบภายนอกหรออน ๆ ฉ) ขอจำกดใดๆ หรอการใดๆทไมเปนไปตามมาตรฐานการบญช หรอขอกำหนด ขอบงคบ และ/หรอกฎหมายใด ๆ

ทเกยวกบการรายงานทางการเงน ช) เรองอนใดทคณะกรรมการตรวจสอบไดรบแจงจากผสอบบญชของบรษท

2.2 พจารณาผลและขนตอนของ การไดรบ การเกบรกษาและการตรวจสอบ ขอรองเรยนทสำคญเกยวกบการบญชการ

ควบคมภายในเกยวกบการรายงานทางการเงน หรอประเดนดานการตรวจสอบ ซงบรษทไดรบทราบ

3. ผตรวจสอบบญชภายนอก

เพอใหคณะกรรมการมความเหนเกยวกบความมประสทธผล ประสทธภาพ และความเปนอสระของผสอบบญชของ บรษท คณะกรรมการตรวจสอบจะตอง 3.1 พจารณานโยบายและขนตอนของบรษททเกยวกบผสอบบญชภายนอก ในสวนทเกยวกบความเปนอสระและการ

ควบคมคณภาพ และไดรบการยนยนวาผสอบบญชภายนอกมคณสมบตเชนวานน 3.2 ทบทวนแผนการปฏบตงานทมอบหมายใหแกผสอบบญชภายนอก รายงานประจำป และรายงานทเกยวกบปญหาและ

ขอเสนอแนะจากการตรวจสอบงบการเงนของบรษท 3.3 ตรวจสอบการตรวจสอบงบการเงนรายปและงบการเงนรวมตามกฎหมาย 3.4 แจงใหคณะกรรมการบรษททราบถงผลการตรวจสอบตามกฎหมายและอธบายไดวาการตรวจสอบตามกฎหมายมสวน

ชวยใหรายงานทางการเงนมความสมบรณอยางไร และคณะกรรมการตรวจสอบมบทบาทในกระบวนการนอยางไร

24

Internal

3.5 ทบทวนและตรวจสอบความเปนอสระของผสอบบญช 3.6 ทบทวนและใหคำแนะนำแกคณะกรรมการบรษทในการแตงตงผสอบบญชภายนอกเพอใหบรการอนทไมเกยวกบการ

ตรวจสอบ ภายหลงจากทไดวเคราะหวาจะสงผลกระทบตอความเปนอสระ และความปลอดภยของผสอบบญช 3.7 พจารณานโยบายของบรษททเกยวกบการใหบรการทไมเกยวกบการตรวจสอบบญชและการนำนโยบายดงกลาวมาใช

และใหคำแนะนำอยางสมำเสมอแกคณะกรรมการวาควรปรบปรงหรอเปลยนแปลงสวนใดของนโยบายน 3.8 ทบทวนรายละเอยดคาตอบแทนทบรษทชำระใหแกผสอบบญช 3.9 พจารณาการแตงตง การแตงตงอกครง การถอดถอน หรอการลาออกของผสอบบญชภายนอก และดแลกระบวนการ

คดเลอกผสอบบญชของบรษท รวมทงเสนอแนะการแตงตง การแตงตงอกครง หร อการถอดถอนตอคณะกรรมการบรษท

3.10 ทบทวนรายงานเพมเตมจากผสอบบญชและรวมถงการแถลงความเปนอสระดวย

4. หนวยงานตรวจสอบภายใน

เพอใหคณะกรรมการใหความเหนเกยวกบความมประสทธผล ประสทธภาพและความเปนอสระของผตรวจสอบภายในของบรษทฯ

4.1 สอบทานและอนมตแผนงานการตรวจสอบภายในของบรษท โดยเฉพาะอยางยงทเกยวกบกลยทธและความเสยงของบรษท รวมถงการควบคมดแลใหมนใจไดวาไมมขอจำกดทางดานการบรหารจดการ

4.2 พจารณาความเพยงพอของทรพยากรสำหรบหนวยงานตรวจสอบภายใน (ทงงบประมาณทางการเงนและการฝกอบรมทกษะ) ในกรอบความเสยงและการควบคมของกลมบรษท

4.3 ทบทวนผลการตรวจสอบทสำคญของหนวยงานตรวจสอบภายใน และพจารณาความเหมาะสมของการตอบสนองของฝายบรหาร

4.4 ทบทวนรายงานประจำไตรมาสเกยวกบการแกไขปญหาของการตรวจสอบภายใน และขอคำอธบายเพมเตมเกยวกบการจดการปญหาทมความสำคญสงทเลยกำหนดการแกไขมาแลว ในกรณทจำเปน

4.5 สอบทานการปฏบตงานของหนวยงานตรวจสอบภายใน และจดใหมการประเมนประสทธภาพของหนวยงานตรวจสอบภายในเปนระยะ

4.6 พจารณาการแตงตง การประเมนผลการปฏบตงาน การลาออก และการถอดถอนหวหนาหนวยงานตรวจสอบภายในรวมกบหวหนาหนวยตรวจสอบภายในของภมภาคเอเชย

5. หนาทอนๆ

5.1 ดำเนนกจกรรมอน ๆ ทเกยวของกบขอกำหนดในการใหบรการนตามทคณะกรรมการบรษทรองขอ 5.2 ประเมนความเพยงพอของขอกำหนดในการใหบรการของคณะกรรมการตรวจสอบเปนประจำทกป โดยขอให

คณะกรรมการอนมตการเปลยนแปลงหากวาจำเปน 5.3 ทบทวนผลการดำเนนงานของตนเองและยนยนวามการทำหนาททงหมดทกำหนดไวในขอกำหนดในการใหบรการน

เปนประจำทกป

2.4.2 คณะกรรมการบรหารความเสยง โดยมนายโคลด ปแอร เซนย เปนประธานคณะกรรมการบรหารความเสยง บทบาทหนาทความรบผดชอบ

1. ทบทวนและอนมตกรอบและนโยบายการบรหารความเสยงและแผนธรกจ 3 ป และระดบความเสยงทยอมรบไดอยางนอยทกป

2. ดแลใหการบรหารความเสยงในองคกรเปนไปอยางมประสทธภาพและเพยงพอ ภายใตระดบความเสยงทยอมรบได

25

Internal

3. ทบทวนและตดตามความเสยงทอาจมผลกระทบตอบรษทอยางมสาระสำคญ รวมทงพจารณาแผนปองกนควบคมความเสยงใหมความเพยงพอ

4. สงเสรมวฒนธรรมการบรหารความเสยงภายในองคกร

2.4.3 คณะกรรมการลงทน โดยมนายโคลด ปแอร เซนย เปนประธานคณะกรรมการลงทน

บทบาทหนาทความรบผดชอบ 1. ทบทวนการเปลยนแปลงนโยบายการลงทนสำหรบพอรตการลงทนทงหมดอยางสมำเสมอ 2. ทบทวนการลงทนทงหมดทอยภายใตกรอบกระบวนการอนมตการลงทน 3. ทบทวนนโยบายการบรหารความเส ยงดานสภาพคลองของสนทรพยและหนส น และทบทวนแนว

ทางการตดสนใจเพอเพมผลตอบแทนจากการลงทน 4. ตดตามความเสยงทางการเงนและการปฏบตตามกรอบการทำงานและขอจำกด ดานความเสยงของ

กลมบรษทแอกซา 5. ตดตามผลตอบแทนจากการลงทน และกลยทธการลงทนและตรวจสอบใหแนใจวาการลงทนทงหมด

เปนไปตามขอบงคบทเกยวของ 6. ตดตามเงนกองทน และอตราสวนสภาพคลองของบรษท 7. การอนมตแผนการลงทน และประมาณการรายไดจากการลงทน

2.4.4 คณะกรรมการพฒนาผลตภณฑ โดยมนางปวณา เขมะรงสรรค เปนประธานคณะกรรมการพฒนาผลตภณฑ บทบาทหนาทความรบผดชอบ

1. อนมตกรอบแนวคดโครงการ ซงประกอบดวยหลกการและเหตผล ขอบเขต กลมเปาหมาย โอกาสทางการตลาด สถานการณคแขง โอกาสเขาถงปญหา/อปสรรค ขอจำกด

2. อนมตใหดำเนนการผลต/ตดตง โดยประเมนความเปนไปไดของโครงการโดยละเอยด 3. อนมตสอการขายและกระบวนการขาย 4. ตดตามและการปรบปรงหลงจากการขายผลตภณฑโดยศกษาจากรายงานและวเคราะหเพอใหรบทราบ

ถงปญหาอปสรรคไมวาจะเปนดานพฒนาผลตภณฑการบรหารจดการ และใชเปนแนวทางในการ ปรบปรงการดำเนนงานเพอเพมประสทธภาพใหสามารถตอบโจทยกบความตองการของลกคาไดโดยสามารถเสนอแผนเพมเตมหากจำเปนเพอปดชองวางหรอปญหาทตรวจพบ

2.4.5 คณะกรรมการชขาดเรองรองเรยน โดยมนายสมเจต ขนศรอเชนทร เปนประธานคณะกรรมการชขาดเรองรองเรยน

บทบาทหนาทความรบผดชอบ 1. พจารณาขอรองเรยนและดำเนนการไกลเกลยขอพพาทดานการประกนภยหรอความบกพรองทมาจาก

ผลตภณทหรอเจาหนาทผใหบรการ

2. ลงมตผลการพจารณาขนสดทายกรณขอรองเรยนทซบซอน หรอ ขอรองเรยนทเกยวของกบจำนวนเงน

ชดเชยทมจำนวนคอนขางสง และการวเคราะหปจจยตางๆทกอทำใหเกดขอรองเรยน

2.5 การสรรหาและการแตงตงกรรมการ กรรมการอสระ และผบรหาร

บรษทมหลกเกณฑในการสรรหาและการแตงตงกรรมการ กรรมการอสระ และผบรหารของบรษท เปนไปตามนโยบายของกลมแอกซา โดยจะสรรหาผทมคณสมบต ความรและประสบการณในดานการทำธรกจทางดานการประกนภยมาทำหนาท

26

Internal

2.6 นโยบายการจายคาตอบแทน (Remuneration Policy)

บรษทมการกำหนดนโยบายคาตอบแทนของคณะกรรมการ กรรมการอสระ และผบรหาร โดยจะประกอบไปดวย

(1) การปฏบตตามคมอคาตอบแทนของกลมแอกซาในระดบทองทอยางสมควรและตอเนอง (รวมถงการปรบปรงขนตอนการทบทวนเงนเดอนประจำปอยางตอเนอง)

(2) ทบทวนการตอบแทนพนกงานในระดบผบรหารเพอทการจายคาตอบแทนจะไดสะทอนถงความสำเรจรายบคคลและประสทธภาพโดยรวม ขณะเดยวกนจะตองเปนไปตามความตอเนองของตลาดและความยตธรรมดวย

3. การบรหารความเสยงขององคกร (Enterprise Risk Management: ERM) และการบรหารสนทรพย และหนสน (Asset Liability Management: ALM)

3.1 การบรหารความเสยงขององคกร (Enterprise Risk Management : ERM)

บรษท แอกซาประกนภย จำกด (มหาชน) (“บรษท”) ไดมงมนและใหความสำคญตอการบรหารความเสยงตอองคกรจงไดกำหนดนโยบายใหมกระบวนการบรหารความเสยงทวทงองคกรอยางเปนระบบและครอบคลมความเสยงในทกๆดานเนองจากเปนธรกจของบรษทเปนธรกจสำหรบความเสยง และการบรหารความเสยงสำหรบล กคาเปนหนงในการดำเนนธรกจหลกของบรษท การบรหารความเสยงเชงรกอยางมประสทธภาพจะชวยเสรมสรางชอเสยง และกอใหเกดโอกาสเพอใหธรกจเตบโตอยางมกำไรและยงยน บรษทจงตระหนกถงความจำเปนของวฒนธรรมความเสยงเชงบวก เพอเปนการสนบสนนนโยบายการบรหารความเสยงใหแขงแกรงและบรรลเปาหมายทตงไว บรษทไดจดทำนโยบายการบรหารความเสยงขน ภายใตกรอบการบรหารความเสยงของกลมบรษทแอกซาภมภาค (AXA Asia) และเปนไปตามประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภย (คปภ.) เรอง ห ลกเกณฑ วธการ และเงอนไขในการกำหนดมาตรฐานขนตำในการบรหารจดการ ความเสยงของบรษทประกนวนาศภย พ.ศ. 2560 โดยมนโยบายเกยวกบกรอบการบรหารความเสยง ดงมรายละเอยด ดงตอไปน

1. โครงสรางองคกร (Organization Structure) บรษทไดจดโครงสรางบรษทและขอบเขตความรบผดชอบเปนไปตามปราการสามดาน (Three lines of defense) ดงน ปราการดานท 1 (1st line of defense) - ผบรหารและพนกงาน (Management and Staff) มหนาทรบผดชอบการดำเนนงานและตดสนใจประจำวน และรบผดชอบเบองตนในการควบคมดแลการปฏบตงานใหม ประสทธภาพ (เจาของความเสยง: Risk owner) ปราการดานท 2 (2nd line of defense) - หนวยงานบรหารความเสยงและกำกบดแล (Risk & Compliance) มหนาทพฒนา ประสานงานและตดตามผลการความคมความเสยงใหมประสทธภาพ (กำกบดแลความเสยง: Risk oversight) ปราการดานท 3 (3rd line of defense) – หนวยงานตรวจสอบภายใน มหนาทประเมนประสทธภาพการบรหารความเสยงอยางเปนอสระ (ตรวจสอบความเสยง: Risk Assurance)

2. โครงสรางการบรหารความเสยง (Risk Management Structure) บรษทแตงตงหวหนาหนวยงานบรหารความเสยง (Chief Risk Officer: CRO) เพอดแลหนวยงานบรหารความเสยงและเปนสมาชกของคณะผบรหารบรษท (Executive Committee) ซงขนตรงตอประธานเจาหนาทบรหาร (Chief Executive Officer: CEO) และหวหนาหนวยงานบรหารความเส ยงภมภาค (Regional CRO) หวหนาหนวยงานบรหารความเสยงมหนาทอำนวยความสะดวก และตดตามผลการบรหารความเสยงใหมประสทธภาพ รวมถงเปนเลขานการของคณะกรรมการบรหารความเสยง (LRC) รายงานความเสยงสำคญตอคณะกรรมการบรหารความเสยง

27

Internal

ภมภาค (Regional Risk Committee: RRC) คณะกรรมการตรวจสอบ (Audit Committee) ทกไตรมาส และรายงานตอคณะกรรมการบรษท (Board of Directors) อยางนอยปละหนงครง

3. การบรหารความเสยงองคกร (Enterprise Risk Management)

3.1 ประเภทและกระบวนการดานความเสยง (Definition and Process) ความเสยง หมายถงความเปนไปไดทจะเกดผลกระทบดานลบกบบรษท ทงในดานการเงน ผลการดำเนนงาน , และหรอดานชอเสยง

ประเภทความเสยงแบงออกเปน 4 ประเภทหลกดงน 1. ความเสยงทางดานการเงน ประกอบดวยความเสยงดานตลาด (Market Risk) ความเสยงดานเครดต (Credit Risk) และความเสยงดานสภาพคลอง (Liquidity Risk) 2. ความเสยงดานการประกนภย (Insurance Risk) ประกอบไปดวย ความเสยงดานเบยประกนภย (Premium risk) ความเสยงดานเงนสำรอง (Reserve risk) และความเสยงดานมหนตภย (Catastrophe risk) 3. ความเสยงดานปฏบตการ (Operational Risk) 4. ความเสยงดานอน (Other Risks)

3.2 ระดบความเสยงทยอมรบได (Risk Appetite) บรษทจดทำกรอบระดบความเสยงทยอมรบไดโดยมวตถประสงคเพอใหมนใจวาการกำกบดแล การรายงาน ขอบเขตและกระบวนการตดสนใจมความเหมาะสม กรอบระดบความเสยงทยอมรบไดเปนไปตามทสวนงานภมภาค (Regional Risk management) กำหนด และอนมตโดยคณะกรรมการบรหารความเสยงเปนประจำทกป

3.3 กระบวนการประเมนความเสยงประจำป (Annual Risk Assessment Process) บรษทจดการประเมนความเสยงเปนประจำทกป เพอปรบปรงสถานะความเสยง (risk profile) และทะเบยนความเสยง (risk register) ของแตละหนวยงาน โดยรายงานความเสยงสำคญจะถกอนมตโดยผบรหาร และนำเสนอผลการปรบปรงตอคณะกรรมการบรหารความเสยงเปนประจำทกไตรมาส รวมถงรายงานตอคณะกรรมการบรหารความเสยงภมภาค คณะกรรมการตรวจสอบ และคณะกรรมการบรษท เทคนคและเครองมอในการประเมนความเสยงและระบระดบความเส ยงเปนไปตามท หนวยงานความเส ยงภมภาคกำหนด โดยใชตารางประเมนผลกระทบความเส ยง (Severity Assessment Table) ตารางโอกาสเกดความเสยง (Likelihood Table) และตารางจดลำดบความเสยง (Risk Matrix) ในการจดลำดบความเสยงเพอพจารณาความเสยงสำคญของบรษท

3.4 การรายงานความเสยงสำคญและการตดตาม (Key Risk Reporting and Monitoring)

โครงสรางการรายงานและตดตามความเสยงสำคญ จดทำเพอสรางความมนใจวาคณะกรรมการผบรหารไดรบความมนใจวาความเสยงมการจดการทมประสทธภาพ

4. การบรหารความเสยงจากกจกรรม นอกจากพจารณาความเสยงตามประเภทแลว การพจารณาความเสยงจากกจกรรมไดถกคำนงถงเพอใหมนใจวาทกกจกรรมมการจดการและควบคมอยางเพยงพอ 4.1 การพฒนาผลตภณฑ หนวยงานพฒนาผลตภณฑภายใตฝายการตลาด มหนาทประสานงานและทบทวนผลตภณฑ รวมถงมหนาทเสนอตอ คปภ. หรอหนวยงานภมภาคเพออนมตกอนวางจำหนาย 4.2 การกำหนดอตราเบยประกนภย หนวยงานคณตศาสตรประกนภย มหนาทจดทำราคา ทดสอบผลกำไร การตงสำรองและการบรหารเงนสำรอง การจดการผลการดำเนนงานและการประกนภยตอ

28

Internal

4.3 การพจารณารบประกนภย บรษทจดทำคมอรบประกนภยสำหรบแตละผลตภณฑและทบทวนอยางนอยทกปหรอตามความจำเปน รวมถงการกำหนดระดบขนอนมตสำหรบพนกงานแตละระดบและตามประสบการณ ผลการดำเนนงานถกตรวจสอบอยางสมำเสมอ นโยบายการพจารณารบประกนภยถกจดทำขนใหเปนไปตามกลยทธบรษท 4.4 การจดการสนไหม หนวยงานจดการสนไหมมหนาทจดการสนไหม โดยมหนวยงานตรวจสอบภายในและหนวยงานคณตศาสตรประกนภยตรวจสอบและทบทวนความถกตองของการจายสนไหม การตงสำรอง และการเรยกคนคาสนไหม 4.5 การประกนภยตอ นโยบายประกนภยตอไดจดทำขนตามมาตรฐานกลมแอกซา และประกาศ คปภ. เรองหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขในการประกนภยตอของบรษทประกนวนาศภย พ.ศ. 2555 และมการทบทวนทกปเพอใหมนใจวามการจดทำอยางเหมาะสม สะทอนการเปลยนแปลงของสภาพแวดลอมและนโยบายบรษท 4.6 การตงสำรอง บรษทตงสำรองเปนไปตามมาตรฐานกลมแอกซา และประกาศนายทะเบยน (คปภ.) เรองมาตรฐานการปฏบตงานตามแนวทางปฏบตทางคณตศาสตรประกนภยเกยวกบการประเมนมลคาสำรองประกนภย สำหรบการดำรงเงนกองทนตามระดบความเสยง พ.ศ. 2557 4.7 การบรหารเงนกองทน บรษทมการตดตามอตราสวนความเพยงพอของเงนกองทนอยางสมำเสมอ และคำนวณเปนไปตามท คปภ. กำหนด 4.8 การเกบเบยประกนภย หนวยงานการเงนมหนาทจดเกบเบยประกนภย ตดตามและรายงานผลการ

ดำเนนงานและความเสยงทอาจเกดขนและรายงานตอผบรหารอยางสมำเสมอ 4.9 การลงทนประกอบธรกจอน หนวยงานลงทนมหนาทจดการการลงทนประจำวนและมการกำกบดแลทเหมาะสม ทงนรวมถงการตดตามการลงทนและจดทำมาตรการลดความเสยงหากจำเปน รายงานการลงทนและขอมลสำคญจะถกรายงานตอคณะกรรมการลงทน (LMIC) 4.10 การประเมนมลคาสนทรพยและหนสน หนวยงานการเงนมหนาทดแลใหการประเมนมลคาสนทรพยและหนสนมความเพยงพอทงในระยะสนและระยะยาว ทงนรวมถงการตดตามและรายงานผลการดำเนนงานและขอมลสำคญตอคณะกรรมการลงทน (LMIC)

5. การจดการระบบสารสนเทศ

หนวยงานระบบสารสนเทศมหนาทดแลการจดการระบบสารสนเทศและการปองกนในภาพรวม ซงรวมถงการกำกบดแล, สภาพแวดลอมใหมความปลอดภย , ควบคมการเขาถง, การจดเกบและสำรอง, ระบบเครอขาย และการสอสารกบบคคลากรในบรษท หนวยงานสารสนเทศจะทำงานประสานกบหนวยงานบรหารความเสยงเพอประเมนความเสยงสำคญและรายงานตอคณะกรรมการบรหารความเสยงอยางนอยปละครง

5.1 การบรหารสนทรพยและหนสน (Asset Liability Management : ALM)

กรณาศกษารายละเอยดการบรหารสนทรพยและหนสน รวมถงเกณฑ และนโยบายในการตดสนใจ ในการจดการดานการบรหารสนทรพยฯ ในหวขอเรองนโยบายการลงทนของบรษท ในขอ 6.

ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณใหมรายละเอยด ดงน

หนวย : ลานบาท

รายการ ป 2563 ป 2562

ราคาบญช ราคาประเมน ราคาบญช ราคาประเมน สนทรพยลงทน (Total Investment Assets)

4,230.83 4,213.59 3,722.37 3,776.74

สนทรพยสภาพคลอง 4,193.37 4,193.37 3,721.00 3,721.00

29

Internal

(Total Liquid Assets) หนสนรวม 4,129.07 4,098.23 3,576.32 3,556.26 หนสนตามสญญาประกนภย 3,465.12 3,443.50 3,009.49 2,993.44

หมายเหต - ราคาบญช หมายถง สนทรพยและหนสน ทประเมนตามมาตรฐานการรายงานทางการเงน

- ราคาประเมน หมายถง สนทรพยและหนสนทประเมนตามประกาศคณะกรรมการกบกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการประเมนราคาทรพยสนและหนสนของบรษทประกนวนาศภย เพอวตถประสงคหลกในการกำกบความมนคงทางการเงนของบรษทประกนภย และเพอใหมนใจวาบรษทมความสามารถในการจายผลประโยชนตามสญญาประกนภยไดอยางครบถวนแกผเอาประกนภย

4. ความเสยงจากการรบประกนภยทสามารถคาดการณไดและมนยสำคญอนอาจมผลกระทบตอฐานะการเงนของบรษท การบรหารจดการประกนภยตอ ความเชอมโยงของเงนกองทนและความเสยงจากการรบประกนภย และการกระจกตวจากการรบประกนภย

4.1 การรบประกนภยเชงพาณชย

4.1.1 บรษทฯ ไดประเมนความเสยงในการรบประกนภยทรพยสนในเชงปรมาณและคณภาพโดยเนนรบประกนภยทม

ความเสยงตำถงปานกลางและตรวจสอบตดตามผลการรบประกนภยทกๆ เดอนอยางใกลชด

4.1.2 บรษทฯ วเคราะหและประเมนความเสยงสงสดทสามารถจะรบประกนภยตอหนงเหตการณภยพบตหรอมหนตภยโดยไมกระทบตอฐานะการเงนของบรษทฯ ท 25 ลานบาท

4.2 การรบประกนภยตอ

4.2.1 บรษทฯ ดำเนนการจดสรรการประกนภยตอโดยคดเลอกบรษทรบประกนภยตอทมสถานะภาพทางการเงนท

มนคงและไดรบการจดอนดบจากสถาบนจดอนดบ กลาวคอ S&P, Ambest, Moody เปนตน นอกจากนยงได

กระจายความเสยงไปยงบรษทรบประกนภยตอหลาย ๆ แหงเพอลดความเสยงของการกระจกตว

4.3 การรบประกนภยรายยอย

4.3.1 จดทำคมอรบประกนภย (Underwriting Guidelines) ใหเปนไปตามนโยบายบรษทโดยแยกตามแตละประเภท

ความเสยง รวมถงระดบความเสยงทยอมรบไดซงเปนไปตามมาตรฐานของผพจารณาประกนภย กรณความเสยง

เกนขอบเขตทกำหนด จะถกอนมตโดยผบรหารในระดบสงขนไป

4.3.2 จดทำระดบขนอนมต (Underwriting Authorities) สำหรบพนกงานแตละคนตามตำแหนง ตามประสบการณ

ตามประเภทความเสยง และความเสยงภยพบต

4.3.3 กรณประกนภยทรพยสน การพจารณาประกนภยจะตองเปนไปตามคมอ Fire Acceptance Limit Oversea (FALO)

4.3.4 จดทำระดบความเสยงรวมสำหรบภยธรรมชาต เพอควบคมความเสยงสงสดตามพนทเสยง

4.3.5 มการตรวจสอบทรพยสนกอนรบประกนภย ระบระดบความเส ยงโดยใชเทคนคความเสยง การตดตามและ

ปรบปรงการปองกนทรพยสนของลกคา ซงกำหนดอยในคมอรบประกนภย

4.3.6 ประกนภยตอกบบรษททมสถานะการเงนมนคงและระดบการจดลำดบเปนไปตามคมอรบประกนภย

4.3.7 หนวยงานตรวจสอบภายในมการตรวจสอบอยางเปนอสระ เพอใหมนใจวาไดปฏบตงานเปนไปตามนโยบาย

บรษท

4.3.8 ปฏบตตามคมอรบประกนภยของบรษทและระดบภมภาค

4.4 การรบประกนภยสขภาพ

30

Internal

นโยบายและผลตภณฑการรบประกนภยสขภาพของบรษทมการจำกดและควบคมความเสยงตอรายไดอยางมประสทธภาพ และ

โอกาสในการรบประกนภยทมความเสยงสง (รบประกนภยสขภาพตางประเทศสวนบคคล) บรษทจะดำเนนการสงประกยภยตอไปยง

ผรบประกนภยตอเพอเปนการกระจายความเสยง และเพอใหเกดประโยชนสงสดตอผเอาประกนภย

ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณใหมรายละเอยด ดงน หนวย : ลานบาท

รายการ ป 2562 / จำนวนเงน

สำรองประกนภยสวนทเรยกคนจากบรษทประกนภยตอ

656.36

เงนคางรบจากการประกนภยตอ 99.32

เงนวางไวจากการประกนภยตอ -

รายการ ป 2563 / จำนวนเงน สำรองประกนภยสวนทเรยกคนจากบรษทประกนภยตอ 805.71 เงนคางรบจากการประกนภยตอ 29.47 เงนวางไวจากการประกนภยตอ -

5. มลคา วธการ และสมมตฐานในการประเมนหนสนจากสญญาประกนภย

ทางบรษทไดทำการแบงผลตภณฑออกเปน 21 แบบ โดยแยกตามแบบการประกนภย โดยอางองจาก Group AXA ซงระเบยบวธการททางบรษทใช จะใชวธการทางคณตศาสตร เชน Chain Ladder Method, Bornhuetter-Ferguson Method และ Expected Loss Ratio Method โดยแตละวธทใชจะขนอยกบลกษณะเฉพาะของแตละผลตภณฑ

ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณใหมรายละเอยด ดงน หนวย : ลานบาท

หมายเหต - ราคาบญช หมายถง มลคาหนสนจากสญญาประกนภย ทประเมนตามมาตรฐานการบญช มวตถประสงคหลกเพอใหนกลงทน

ผวเคราะหทางการเงนเขาใจถงมลคาทางเศรษฐศาสตรของหนสนจากสญญาประกนภยทเปนทยอมรบตามหลกการทางบญชในประเทศไทย ซงมลคาดงกลาวจะตองผานการรบรองจากผสอบบญชอนญาตแลว

- ราคาประเมน หมายถง มลคาหนสนจากสญญาประกนภย ทประเมนตามประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสร มการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการประเมนราคาทรพยสนและหนสนของบรษทประกนวนาศภย เพอวตถประสงคหลกในการ

รายการ ป 2563 ป 2562

ราคาบญช ราคาประเมน ราคาบญช ราคาประเมน

หนสนจากสญญาประกนภย - สำรองเบยประกนภยทยงไมถอเปนรายได

(Premium liabilities) 1,620.73 1,393.19 1,369.28 1,176.85

- สำรองคาสนไหมทดแทน (Claim liabilities)

1,844.40 2,050.31 1,640.21 1,816.59

31

Internal

กำกบความมนคงทางการเงนของบรษทประกนภยและเพอใหมนใจวาบรษทความสามารถในการจายผลประโยชนตามสญญาประกนภยไดอยางครบถวนแกผเอาประกนภยซงจะตองประเมนโดยนกคณตศาสตรประกนภยทไดรบใบอนญาตจากนายทะเบยนตามหลกการทางคณตศาสตรประกนภยทไดรบการยอมรบ สมมตฐานทใชในการประเมนจะตองสอดคลองกบประสบการณจรงหรอในกรณทบรษทมขอมลไมเพยงพออาจอางองจากประสบการณของอตสาหกรรมและปรบใหเหมาะสมกบลกษณะเฉพาะของพอรตการรบประกนภยของบรษทนน นอกจากน มลคาสำรองประกนภยดงกลาวจะตองรวมถงคาเผอความผนผวน (Provision of Adverse Deviation : PAD) ซงใหเปนไปตามทสำนกงาน คปภ. กำหนด

ขอสงเกต ในบางชวงเวลาของการรายงานทางการเงน มลคาหนสนจากสญญาประกนภยอาจมความแตกตางระหวางราคาบญชและราคาประเมนของ อยางมนยสำคญ อนเนองมากจากวตถประสงคและวธการทแตกตางกนในการประเมนตามทกลาวไวขางตน ทงนผทจะนำขอมลไปใชควรศกษาและทำความเขาใจถงวตถประสงคแนวทางการประเมนราคาหนสนจากสญญาประกนภยทงสองใหถถวนกอนตดสนใจ

6. การลงทนของบรษท นโยบายการลงทน

บรษทวางแผนการลงทนในสนทรพย ดงตอไปน

• ตราสารหนทออกโดยภาครฐบาล (คำประกนโดยรฐบาล) และกองทนรวมทลงทนในตราสารหนทออกโดยภาครฐบาล (คำประกนโดยรฐบาล)

• ตราสารหนทออกโดยรฐวสาหกจไทย • ตราสารหน หนก ทออกโดยบรษทเอกชน • หนทนและกองทนรวมทลงทนในหนทน • การฝากเงนกบธนาคาร และกองทนรวมตลาดเงน

การลงทนนอกเหนอจากทระบขางตน ตองไดรบการอนมตจากคณะกรรมการลงทน

ปจจบน บรษทมการลงทนในหนสามญของ บรษทกลางคมครองผประสบภยจากรถ และบรษท ทไอไอ จำกด

การจดประเภทรายการสนทรพยทางการเงน บรษทตองพจารณาจากทง ก) โมเดลธรกจสำหรบการถอสนทรพยทางการเงน และ ข) ลกษณะกระแสเงนสดตามสญญาวาเขาเงอนไขของการเปนเงนตนและดอกเบย (SPPI) หรอไม ซงการจดประเภทนนจะมผลตอการวดมลคาของรายการสนทรพยทางการเงนดวย และรวมถงการพจารณาคาเผอผลขาดทนการดอยคาของสนทรพยทางการเงนรวมทงสนทรพยทเกดจากสญญา ซงบรษทจะตองพจารณารบรผลขาดทนดานเครดตทคาดวาจะเกดขน

เงนลงทนในตราสารหนทงหมด จดประเภทเปนเงนลงทนทวดมลคายตธรรมผานงบกำไรขาดทนเบดเสรจอน แสดงดวย

ราคาเสนอซอ โดยอางองราคาเสนอซอลาสดจากศนยซอขายตราสารหนไทยของวนสนรอบระยะเวลารายงาน รายการกำไรและขาดทนทยงไมเกดขนจรงบรในสวนของกำไรขาดทนเบดเสรจอน และรบรการเปลยนแปลงในมลคาของเงนลงทนผานกำไรขาดทนเบดเสรจอน

เงนลงทนในตราสารทน จดประเภทเปนเงนลงทนทวดมลคายตธรรมผานงบกำไรขาดทนเบดเสรจอน

ขอบเขตระยะเวลาการลงทน

ตามหลกการบรหารความเสยงดานสนทรพยและหนสน บรษทกำหนดใหความแตกตางดานระยะเวลาของสนทรพยและหนสน (Duration Gap) ไมเกนกำหนดระยะเวลา 1.5 ป โดยใหพจารณาความเสยงดานสภาพคลองและผลตอบแทนของเงนลงทนให

32

Internal

เหมาะสมกบความแตกตางดานระยะเวลาของสนทรพยและหนสน ตองจดใหมการรายงานคาความแตกตางดานระยะเวลาของสนทรพยและหนสนทกไตรมาส

ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณใหมรายละเอยด ดงน

ประเภท สนทรพยลงทน

มลคา ณ วนท 31 ธนวาคม ป 2563 ป 2562

ราคาบญช ราคาประเมน ราคาบญช ราคาประเมน เงนฝากสถาบนการเงนและบตรเงนฝากสถาบนการเงน

1,547.90 1,547.90 575.79 575.79

ตราสารหน (พนธบตร,หนก, ตวสญญาใชเงน,ตวแลกเงน, หนกแปลงสภาพ และ สลากออมทรพย)

2,646.52 2,646.52 3,146.25 3,146.25

ตราสารทน (ไมรวมเงนลงท นในบรษทยอยและบรษทรวม)

36.36 19.12 0.28 54.65

หนวยลงทน 0.05 0.05 0.05 0.05 เงนใหกยม,เงนใหเชาซอรถ และใหเชาทรพยสนแบบลสซง

- - - -

ใบสำค ญแสดงส ทธ การซ อห น หนก หนวยลงทน

- - - -

ตราสารอนพนธ - - - - เงนลงทนอน - - - - รวมสนทรพยลงทน 4,230.83 4,213.59 3,722.37 3,776.74

หมายเหต - ราคาบญช หมายถง สนทรพยและหนสน ทประเมนตามมาตรฐานการรายงานทางการเงน

- ราคาประเมน หมายถง สนทรพยและหนสนทประเมน ตามประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการประเมนราคาทรพยสนและหนสนของบรษทประกนวนาศภย เพอวตถประสงคหลกในการกำกบความมนคงทางการเงนของบรษทประกนภยและเพอใหมนใจวาบรษทมความสามารถในการจายผลประโยชนตามสญญาประกนภยไดอยางครบถวนแกผเอาประกนภย

7. ผลการดำเนนงานของบรษทประกนภย รวมถงผลการวเคราะหและอตราสวนตางๆ ทเกยวของ ผลงานดานธรกจ การรบประกนภย บรษทฯ มเบยประกนภยรบรวม จำนวน 3,489,337,294.06 บาท เพมขนเมอเทยบกบป 2562 คดเปนรอยละ 27.63 เบยประกนภยรบในป 2563 แยกตามประเภทการรบประกนภย 4 ประเภท ดงน การรบประกนอคคภย มเบยประกนภยรบ จำนวน 87,029,167.36 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 1.06 การรบประกนภยทางทะเลและขนสง มเบยประกนภยรบ จำนวน 162,241,121.57 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 5.70

33

Internal

การรบประกนภยรถยนต มเบยประกนภยรบ จำนวน 2,077,273,972.37 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปน รอยละ 51.20 การรบประกนภยเบดเตลด มเบยประกนภยรบ จำนวน 1,162,793,032.76 บาท เพมขนจากปทแลว คดเปนรอยละ 3.78 ผลการดำเนนงาน บรษทฯ มรายไดจากการลงทน จำนวน 64,783,666 บาท ลดลงคดเปนรอยละ 6.72 เมอเทยบกบป 2562 จากอตราผลตอบแทนของเงนลงทนในตลาดทลดลง และบรษทฯ มผลกำไรกอนหกภาษ จำนวน 123,880,930 บาท เทยบกบป 2562 เพมขนคดเปนรอยละ 1,731.08 คาใชจายทางภาษ จำนวน 27,667,133 บาท ทำใหบรษทฯ มผลกำไรสทธสำหรบป จำนวน 96,213,797 บาท ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณใหมรายละเอยด ดงนเปนอยางนอย

หนวย : ลานบาท รายการ 2563 2562

เบยประกนภยรบรวม 3,489.34 2,733.94 เบยประกนภยทถอเปนรายได (สทธ) 2,694.98 2,184.17 รายไดจากการลงทน และรายไดอน 77.48 81.55 กำไร (ขาดทน) สทธ 96.21 (16.77)

อตราสวนทางการเงนทสำคญ (รอยละ) อตราสวน 2563 2562

อตราสวนคาสนไหมทดแทน (Loss Ratio) 50.12% 51.35%

อตราสวนคาใชจายในการดำเนนธรกจกนภย (Expense Ratio) 48.15% 51.92%

อตราสวนรวม (Combined Ratio) 98.28% 103.27%

อตราสวนสภาพคลอง (Liquidity ratio) 227.42% 226.93%

อตราสวนผลตอบแทนผถอหน (Return on equity) 4.79% (1.1%)

8. ความเพยงพอของเงนกองทน

วตถประสงคในการบรหารทนของบรษทนน เพอดำรงไวซงความสามารถในการดำเนนงานอยางตอเนอง เพอสรางผลตอบแทนตอ

ผถอหน และเปนประโยชนตอผทมสวนไดเสยอน และเพอดำรงไวซงเงนกองทนตามหนวยงานกำกบดแล (Solvency Capital)

ตามท สำนกงาน คปภ. กำหนด

ทงนสำหรบขอมลเชงปรมาณ ใหมรายละเอยด ดงน หนวย : ลานบาท

รายการ ณ วนท 31 ธนวาคม

2563 2562 สนทรพยรวม 5,727.66 5,124.18 หนสนรวม

- หนสนจากสญญาประกนภย 3,686.36 3,190.84 - หนสนอน 411.87 365.42 สวนของเจาของ 1,629.43 1,567.92

34

Internal

อตราสวนเงนกองทนชนท 1 ทเปนสวนของเจาของ ตอเงนกองทนทตองดำรงตามกฎหมาย (รอยละ)

248.14% 229.95%

อตราสวนเงนกองทนชนท 1 ตอ เงนกองทนทตองดำรงตามกฎหมาย (รอยละ)

248.14% 229.95%

อตราสวนความเพยงพอของเงนกองทน (รอยละ) 248.14% 229.95% เงนกองทนทสามารถนำมาใชไดทงหมด 1,628.34 1,566.84 เงนกองทนทตองดำรงตามกฎหมาย 656.22 681.38

หมายเหต - ตามประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการกำหนดประเภท และชนดของเงนกองทน รวมทงหลกเกณฑ วธการ และเงอนไขการคำนวณเงนกองทนของบรษทประกนวนาศภยกำหนดใหนายทะเบยนอาจกำหนดมาตรการทจำเปนในการกำกบดแลสถานะการเงนของบรษททมอตราสวนความเพยงพอของเงนกองทนตำกวาอตราสวนความเพยงพอของเงนกองทนทใชในการกำกบ (supervisory CAR) ทกำหนดไวในประกาศฯได - รายการขางตนคำนวณโดยใชมลคาตามประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการประเมนราคาทรพยสนและหนสนของบรษทประกนวนาศภย และประกาศคณะกรรมการกำกบและสงเสรมการประกอบธรกจประกนภยวาดวยการกำหนดประเภทและชนดของเงนกองทน รวมทงหลกเกณฑ วธการและเงอนไขในการคำนวณเงนกองทนของบรษทประกนวนาศภย

9. งบการเงน และหมายเหตประกอบงบการเงนสำหรบรอบปปฏทนทลวงมาทผสอบบญชตรวจสอบและแสดงความเหนแลว

ป 2563 2563

AXA Thai ประจ ำป

2563.pdf