สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf ·...

149

Upload: others

Post on 28-Oct-2019

2 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน
Page 2: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน
Page 3: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 ข

สารบญ

หนา สารบญตาราง สารบญรป บทน า โครงสรางองคกร และการแบงสวนงาน สวนท 1 โครงรางองคการ 1 สวนท 2 รายงานผลการด าเนนการรายหมวด 14

หมวดท 1 การน าองคการ 14-23 หมวดท 2 การวางแผนกลยทธ 24-50 หมวดท 3 ลกคา 51-61 หมวดท 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร 62-67 หมวดท 5 บคลากร 68-78 หมวดท 6 ระบบปฏบตการ 79-93 หมวดท 7 ผลลพธ 94-141

Page 4: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 ค

สารบญตาราง

หนา

ตารางท OP1 หลกสตรของคณะแพทยศาสตร มศว ปการศกษา 2560 1 ตารางท OP2 การบรการของคณะแพทยศาสตร มศว ปการศกษา 2560 3 ตารางท OP3 ลกษณะของบคลากร 5 ตารางท OP4 สนทรพยของคณะแพทยศาสตร 6 ตารางท OP5 กฎระเบยบขอบงคบ 8 ตารางท OP6 ความตองการและความคาดหวงทส าคญของนสตและผเกยวของ 9 ตารางท OP7 ขอมลการวเคราะหความทาทายและความไดเปรยบเชงกลยทธ 11 ตารางท 1.1 ชองทางในการถายทอดขอมลขาวสารสบคลากร ลกคา ผมสวนไดสวนเสย 17 ตารางท 1.2 แนวทางการบรหารงานตามหลกธรรมาภบาล 20 ตารางท 1.3 แนวทางการสงเสรมประพฤต ปฏบตทถกตองตามกฎ/ขอบงคบ/จรยธรรม 21 ตารางท 2.1ก ปจจยทก าหนดกลยทธของคณะแพทยศาสตร 26 ตารางท 2.1ข ปจจยทก าหนดกลยทธสนบสนนของคณะแพทยศาสตร 27 ตารางท 2.2 การปรบปรงกลยทธของคณะแพทยศาสตร 28 ตารางท 2.3 แผนยทธศาสตรคณะฯ และศนยการแพทยฯ ประจ าป 2559-2562 31 ตารางท 2.4 ชองทางการถายทอด/ตดตามแผนกลยทธและแผนปฏบตการ 48 ตารางท 2.5 การวางแผนการจดสรรทรพยากร 49 ตารางท 3.1 ชองทางการสอสารสองทางไปยงลกคาและผมสวนไดสวนเสย 51 ตารางท 3.2 วธการสรางและจดการกบความสมพนธกบผเรยนและลกคากลมอน 58 ตารางท 5.1 การเตรยมพรอมรบการเปลยนแปลงในสภาวะการตางๆ 71 ตารางท 5.2 ความเสยงในบคลากรกลมเสยง 72 ตารางท 5.3 ความคาดหวงและสทธประโยชน จ าแนกตามกลมบคลากร 73 ตารางท 5.4 ประเดนเรยนรทส าคญส าหรบผบรหารและบคลากร 76 ตารางท 5.5 การปรบปรงระบบการบรหารทรพยากรบคคลตามผลการประเมน 78 ตารางท 6.1ก การออกแบบกระบวนการหลกของคณะแพทยศาสตร 79 ตารางท 6.1ข การออกแบบกระบวนการสนบสนนของคณะแพทยศาสตร 81 ตารางท 6.2 โครงการ Lean management และ Knowledge management 89 ตารางท 6.3 โครงการพฒนาระบบงานหลก ตามเกณฑ EdPEx ของคณะแพทยศาสตร มศว 91 ตารางท 6.4 ประเดนความเสยงของคณะแพทยศาสตร มศว 93

Page 5: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 ง

สารบญรป หนา

รปท 2.1 กระบวนการจดท าแผนกลยทธและทบทวนปรบปรงแผนฯ 25 รปท 2.2 สดสวนคาน าหนกของแตละแผนกลยทธ 30 รปท 3.1ก การส ารวจความคดเหนของลกคาและผมสวนไดสวนเสยเพอน าไปใชก าหนดแนว ทางการพฒนาดานการเรยนการสอน

56

รปท 3.1ข การส ารวจความคดเหนของลกคาและผมสวนไดสวนเสยเพอน าไปใชก าหนดแนว ทางการพฒนาดานวจย

57

รปท 3.2ก ระบบจดการขอรองเรยนของงานแพทยศาสตรศกษา 60 รปท 3.2ข ระบบจดการขอรองเรยนของงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล 61 รปท 4.1 ระบบและกลไกในการก ากบการด าเนนการประกนคณภาพหลกสตร 63 รปท 5.1 ระบบการวาจางและบรรจบคลากรใหม 69 รปท 5.2 แนวทางการบรหารบคลากร 75 รปท 6.1 กระบวนการรบนสตหลกสตรแพทยศาสตรบณฑต 83 รปท 6.2 กระบวนการทวนสอบผลสมฤทธ 84 รปท 6.3 กระบวนการปรบปรงหลกสตร 84 รปท 6.4 แผนพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางตอเนอง 87

Page 6: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจาปการศกษา 2560 จ

โครงสรางองคกร และการแบงสดสวน

Page 7: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจาปการศกษา 2560 ฉ

Page 8: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 1

สวนท 1 โครงรางองคการ P1. ลกษณะองคการ ก. สภาพแวดลอมขององคการ คณะแพทยศาสตร มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ (มศว) จดตงขนเมอ 16 มถนายน พ.ศ. 2528 มการด าเนน งานใน 2 ฝ ง ค อ ประสานมตร กรงเทพมหานคร จดการศกษาระดบชนพรคลน ก และบณฑตศกษา และองครกษ จงหวดนครนายก จดการศกษาชนคลนกและอบรมแพทยผเชยวชาญเฉพาะทาง โดยมศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร เปนฐานการเรยนการสอนและ ศนยการแพทยปญญานนทภกขเปนสถาบนสมทบหลก (1) หลกสตรและบรการ คณะฯ มภารกจดานการศกษา วจย บรการวชาการ และท านบ ารงศลปวฒนธรรม ซงใน ปการศกษา 2560 มการจดการศกษาทงสน 7 หลกสตร ดงรายละเอยดในตาราง OP1 และมบรการดานอนๆ ดงรายละเอยดในตาราง OP2 ตารางท OP1 หลกสตรของคณะแพทยศาสตร มศว ปการศกษา 2560

ระดบ/ชอหลกสตร แนวทางการจดการศกษา หลกสตรระดบปรญญาตร ม 2 หลกสตร หลกสตรแพทยศาสตรบณฑต (ภาคปกต) หลกสตรแพทยศาสตร ภาคปกต มคณะกรรมการประจ า

หลกสตรเปนผรบผดชอบด าเนนการ และมคณะกรรมการประจ าคณะเปนผควบคม การรบนสต ผานโครงการสอบตรงผาน กสพท หลกสตรและการจดการเรยนการสอน หลกสตรแพทยศาสตรป 2555 มหนวยกตทงสน 250 หนวยกต แบงเปน - ชนปท 1 เรยนวชาศกษาทวไป วทยาศาสตรพนฐาน วชากลาง และวชาเลอกใน จ านวน 43 หนวยกต - ชนปท 2-3 เรยนรายวชาบงคบพนฐานเฉพาะแพทย จ านวน 69 หนวยกต โดยเนนวธการจดการเรยนรแบบ Problem-based learning (PBL), Self-directed learning (SDL) ควบคกบบรรยาย และปฏบตการรวมทงเรยนรชมชนและท าวจยภาคสนาม - ชนปท 4-6 เรยนวชาเฉพาะสาขา/วชาชพ และวชาบงคบเลอก จ านวน 138 หนวยกต โดยเนนการสอนขางเตยงผปวย (teaching round), การตรวจผปวยในหอผปวย (service round), การสาธตและฝกหตถการจากหนฝกทกษะ การฝกประสบการณจรงจากผปวยในสถานการณตางๆ เชน แผนกผปวยนอก หองฉกเฉน หองผาตด หอผปวยระยะวกฤต การสมมนาทางวชาการ เชน การอภปรายกรณศกษาผปวยทนาสนใจ กระบวนการประเมนผลการเรยนร ของนสตเปนไปตาม

Page 9: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 2

ระดบ/ชอหลกสตร แนวทางการจดการศกษา กรอบมาตรฐานคณวฒระดบอดมศกษาแหงชาต (TQF) ทง 6 ดาน การสอบผานศนยประเมนความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรม และสอดคลองกบ Expected learning outcome ของหลกสตร จดเดนของหลกสตรแพทยศาสตรบณฑต คอ การเนน early clinical exposure สงเสรมใหมประสบการณการศกษาจรงในชมชน บรณาการการวจยเขากบการเรยนการสอน โดยมเปาหมายใหนสตเรยนรกระบวนการวจยกบอาจารยทปรกษาหลกสตรแพทยศาสตรบณฑต การประเมนคณภาพการศกษา ในปการศกษา 2559 ผานการรบรองมาตรฐานคณภาพการศกษาตามเกณฑ WFME โดยกลมสถาบนแพทยศาสตร (กสพท)

หลกสตรแพทยศาสตรบณฑตโครงการรวมระหวางคณะแพทยศาสตร มศว และ University of Nottingham

หลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ มคณะกรรมการประจ าหลกสตรแยกจากภาคปกต รบผดชอบด าเนนการและมคณะกรรมการประจ าคณะเปนผควบคม การรบนสต ผานการจดสอบตรงผานคณะแพทยศาสตร มศว โดยผสมครตองมคณสมบตคอส าเรจชนมธยมศกษาปท 6 หรอเทยบเทา คะแนน IELTS (UKVI) 7.00 ขนไป มผลสอบ BMAT และ IGCSE ตามเกณฑ หลกสตรและการจดการเรยนการสอน แบงเปน - ชวง 6 เดอนแรก เรยนรายวชาศกษาทวไปและเตรยมพนฐาน ท มศว ประสานมตร - ชนปท 1 ชวง 6 เดอนหลง และชนปท 2-3 เรยนรายวชาดานพรคลนกทมหาวทยาลยนอตตงแฮม สหราชอาณาจกร ซงนสตทสอบผานเกณฑประเมนจะไดรบ Bachelor Degree of Medical Science จากมหาวทยาลยนอตตงแฮม - ชนปท 4-6 เรยนรายวชาทางคลนก โดยมการจดการเรยนการสอนและการประเมนผลเชนเดยวกบหลกสตรฯ ภาคปกต การประเมนคณภาพการศกษา ในปการศกษา 2559 ผานการรบรองมาตรฐานคณภาพการศกษาตามเกณฑ WFME โดยกลมสถาบนแพทยศาสตร (กสพท)

หลกสตรระดบบณฑตศกษา ม 5 หลกสตร ในปการศกษา 2560 หลกสตรปรชญาดษฎบณฑตชววทยาของเซลลและโมเลกล (นานาชาต) ไดรบการรบรองเพมขน 1 หลกสตร หลกสตรวทยาศาสตรมหาบณฑต 3 หลกสตร ไดแก สาขาวชาตจวทยา อณชววทยา และชวภาพการแพทย

หลกสตรระดบบณฑตศกษา มคณะกรรมการบรหารและอาจารยประจ าหลกสตรฯ เปนผรบผดชอบด าเนนงาน การรบนสต ผานระบบการรบนสตของมหาวทยาลย

Page 10: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 3

ระดบ/ชอหลกสตร แนวทางการจดการศกษา หลกสตรปรชญาดษฎบณฑต 2 หลกสตร ไดแก สาขาอณชววทยา และชวภาพการแพทย

หลกสตรและการจดการเรยนการสอน เนนการไดตพมพผลงานวจยของบณฑตในวารสารระดบชาตหรอนานาชาต มการประเมนผลการเรยนรทบทวนคณภาพของบณฑต และพฒนาหลกสตรใหเปนไปตามกรอบ มคอ. การประเมนคณภาพการศกษา ในปการศกษา 2560 หลกสตรตจวทยา และอณชววทยา ใชเกณฑมาตรฐานตามเกณฑมาตรฐานหลกสตรระดบอดมศกษาและตามกรอบมาตรฐานคณวฒระดบอดมศกษา (TQF) สวนหลกสตรชวภาพการแพทยใชเกณฑ AUN-QA

หลกสตรการอบรมแพทยผเชยวชาญเฉพาะทาง มหลกสตรแพทยประจ าบาน 6 สาขา ในปการศกษา 2559 หลกสตรแพทยประจ าบานตอยอดสาขามะเรงนรเวช และสาขาเวชศาสตรการกฬาไดรบการรบรองเพมเตม หลกสตรแพทยประจ าบาน ไดแก อายรศาสตร สตศาสตร-นรเวชวทยา กมารเวชศาสตร ออรโธปดกส วสญญวทยา และโสต ศอ นาสกวทยา

หลกสตรการอบรมแพทยผเชยวชาญเฉพาะทาง มอาจารยประจ าภาควชาเปนผรบผดชอบ ก ากบการด าเนนการผานหนวยงานแพทยศาสตรศกษาและคณะกรรมการประจ าคณะฯ การรบนสต ผานแพทยสภา หลกสตรและการจดการเรยนการสอน หลกสตรผานการรบรองจากราชวทยาลย เนนการเรยนรในสถานการณจรง ฝกประสบการณการตรวจและท าหตถการกบผปวยจรง ทงทหองตรวจผปวยนอก หองตรวจฉกเฉน หองผาตด และผปวยใน การเรยนรจากหนวยฝกหตถการทางคลนก (skill lab) การศกษาผปวยตวอยางผปวยจ าลองการศกษา และวพากษบทความทางวชาการในวารสารทางการแพทย การท าวจยและน าเสนอผลงาน

ตารางท OP2 การบรการของคณะแพทยศาสตร มศว ปการศกษา 2560 การบรการทส าคญ แนวทางและวธการใหบรการ

การวจย ด าเนนการวจยและนวตกรรมตามเงอนไขของแหลงทนทสนบสนน ระเบยบวจยของคณะฯ/มหาวทยาลยและจรยธรรมดานวจย โดยมงเนนวจยแบบ Multidisciplinary research และ R to R

การบรการวชาการ - จดโครงการบรการวชาการแกชมชนตามความตองการของชมชนและสอดคลองกบศกยภาพของบคลากรของคณะฯ มงเนนการสงเสรม ปองกนและฟนฟสขภาพในระดบปฐมภมในพนทรบผดชอบ 3 ต าบล ในจงหวดนครนายก - จดโครงการหนวยแพทยพระราชทานสมเดจพระเทพฯ แกประชาชนทอยหางไกล

การใหบรการทางการแพทย - ใหบรการทางการแพทยแกผปวย มงเนนพฒนาการใหบรการทางการแพทยส Excellence center เชน ศนยความเปนเลศดานผสงอาย ศนยความเปน

Page 11: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 4

การบรการทส าคญ แนวทางและวธการใหบรการ เลศดานภาวะบกพรองทางการไดยน ศนยความเปนเลศดานการลางไตทางชองทอง ศนยความเปนเลศดานการมบตรยาก ศนยความเปนเลศดานทารกแรกเกด เปนตน - ใหบรการศนยผวหนง และ มศว คลนก ณ อาคารบรการหมอมหลวงปน มาลากล มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ ประสานมตร

(2) พนธกจ วสยทศน และคานยม

“สถาบนผลตแพทยทมความร ความสามารถ และความรบผดชอบตอสงคม สามารถยนอยางมศกดศรในเวทสากลควบคกบคณธรรมจรยธรรม”

มสาระส าคญคอ หลกสตรแพทยศาสตรเปน Outcome based education (OBE) ทมงเนนผลตบณฑตแพทยทมคณภาพคคณธรรม โดยใชเกณฑมาตรฐานระดบนานาชาต WFME AUN-QA และ EdPEx เปนแนวทางก ากบการด าเนนงาน และพฒนาผลงานวจยและนวตกรรมใหมคณภาพในระดบนานาชาต พนธกจ 1. สงเสรม และพฒนาสรางมาตรฐานการศกษา การผลตแพทยและบณฑตหลงปรญญาทมคณธรรม จรยธรรม มจตส านกทด ปฏบตอยางมประสทธภาพเตมศกยภาพ รกษาไวซงมาตรฐานวชาชพรบใชสงคมทงในประเทศ และประเทศในอาเซยน 2. สงเสรมงานวจยสหสาขาวชา สรางเครอขายภายในและภายนอกสถาบนทงในและตางประเทศ และน าเสนอผลงานในระดบนานาชาต 3. ใหบรการวชาการทมคณภาพเพอพฒนาชมชนและสงคมอยางยงยน มจตส านก และรบผดชอบตอชมชน 4. สบสานและสรางองคความรในการท านบ ารงศลปวฒนธรรมตามนโยบายของมหาวทยาลย 5. พฒนาระบบบรหารทมคณภาพโดยใชเครองมอการบรหารและเทคโนโลยสารสนเทศทเหมาะสม คานยมของคณะแพทยศาสตร คณะแพทยศาสตร มคานยมหลก คอ “คณะแพทยชนน าทด เกง มความสข และเปนคนไทยยค 4.0” โดยมค าจ ากดความ ดงน ความเปนผน า Excellence การบรหารงานเพอความเปนเลศและสรางสรรคนวตกรรม (Innovation) ความเปนคนด Merit ซอสตยสจรต เคารพในสทธของผอน Simplicity เรยบงาย และออนนอมถอมตน ความเปนคนเกง Devote to customer ตอบสนองความตองการของผรบบรการทงภายใน ภายนอก และชมชน Work รบผดชอบ ทมเทในการท างาน

มความสข Unity ท างานเปนทม รกสามคคทงในระดบหนวยงานและองคกร การเปนคนไทยยค 4.0 Excellence (Innovation) มการสรางนวตกรรม และสรางสรรคในงาน

Page 12: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 5

สมรรถนะหลก คณะแพทยศาสตรมหลกสตรแพทยศาสตรบณฑตทมงเนนใหนสตสามารถท างานรวมกบชมชนไดอยางดเยยม โดยมรายวชาเวชศาสตรครอบครว และเวชศาสตรปองกนและสงคมทมจ านวนหนวยกตมากทสด มงเนนการฝกงานในชมชนรวมกบทมสหสาขาวชาชพ เพอใหนสตมทกษะการปรบตวเขากบชมชนและสามารถท างานรวมกบทมสหสาขาวชาชพไดด หลกสตรแพทยศาสตรเนนการบรณาการดานการท าวจยเขากบการจดเรยนการสอน โดยวางเปาหมายใหนสตแพทยมความรและทกษะกระบวนการคดแบบนกวจย นอกจากน นสตแพทยหลกสตรโครงการรวมฯ ยงมจดเดนดานทกษะภาษาองกฤษ มประสบการณการเรยนรดวยตนเอง และการท าวจยจากอาจารยผเชยวชาญมหาวทยาลยนอตตงแฮม สหราชอาณาจกร สงผลใหนสตแพทยบางสวน มผลงานวจยตพมพในระดบชาตและนานาชาต คณะฯ มศกยภาพในการจดการเรยนการสอนแบบบรณาการจนท าใหนสตสามารถสอบผานการประเมนความรประกอบวชาชพเวชกรรมในสดสวนทสง โดยมสดสวนของของนสตทสอบผานการประเมนความรประกอบวชาชพเวชกรรมอยในล าดบท 4 แมวาคณะฯ มคะแนนเฉลยการสอบเขาผาน กสพท อยในล าดบท 10 ในป พ.ศ. 2560 คณะฯ มการสรางเครอขายทางการศกษาอยางเขมแขงกบคณะแพทยศาสตรทงในประเทศและตางประเทศ ท าใหสามารถเปดหลกสตรรวมระหวางคณะแพทยศาสตร มศว และคณะแพทยศาสตรอนๆ ไดแก หลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ รวมกบมหาวทยาลยนอตตงแฮม สหราชอาณาจกรซงเปนหลกสตรหนงเดยวในประเทศไทย หลกสตรผบรหาร รวมกบ University of South Florida, USA และหลกสตรผบรหาร Medical School Executive (MSE) รวมกบคณะแพทยศาสตร จฬาลงกรณมหาวทยาลย ซงท าใหคณะแพทยศาสตรสามารถแลกเปลยนเรยนรดานการบรหารการศกษาและน ามาใชพฒนาทงดานบคลากรและดานการเรยนการสอน เพอใหเปนคณะแพทยศาสตรระดบนานาชาตสอดคลองกบวสยทศนและพนธกจของคณะแพทยศาสตร

(1) ลกษณะโดยรวมของบคลากร คณะฯ ไดจ าแนกบคลากรออกเปน 2 กลม คอ บคลากรสายวชาการและบคลากรสายปฏบตการ ดงตารางท OP3 ตารางท OP3 ลกษณะของบคลากร (ขอมลปการศกษา 2560) บคลากรคณะแพทยศาสตร

ลกษณะของบคลากร

สายวชาการ คน (รอยละ)

สายปฏบตการ (ส านกงานคณบด)

คน (รอยละ)

สายปฏบตการ (ธรการภาควชา)

คน (รอยละ)

ขาราชการ พนกงาน ขาราชการ พนกงาน ลกจาง ประจ า

ขาราชการ พนกงาน

วฒการศกษา ต ากวาปรญญาตร ปรญญาตร ปรญญาโท ปรญญาเอกหรอเทยบเทา

0 0 0 11 (4.55)

0 0 6 (2.48) 225 (92.98)

0 0 1 (0.99) 0

22 (21.78) 66 (65.35) 9 (8.91) 0

2 (1.98) 1 (0.99) 0 0

0 1 (2.22) 4 (8.89) 1 (2.22)

9 (20) 27 (60) 3 (6.67) 0

ต าแหนงวชาการ/ต าแหนงความกาวหนา ศาสตราจารย/เชยวชาญพเศษ รองศาสตราจารย/เชยวชาญ ผชวยศาสตราจารย/ช านาญการพเศษ อาจารย/ช านาญการ

0 6 (2.48) 3 (1.24) 2 (0.83)

1 (0.41) 36 (14.88) 55 (22.73) 139 (57.44)

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

Page 13: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 6

ลกษณะของบคลากร

สายวชาการ คน (รอยละ)

สายปฏบตการ (ส านกงานคณบด)

คน (รอยละ)

สายปฏบตการ (ธรการภาควชา)

คน (รอยละ)

ขาราชการ พนกงาน ขาราชการ พนกงาน ลกจาง ประจ า

ขาราชการ พนกงาน

อาย อายเฉลย (ป) อาย 50 ปขนไป (Baby boomer) อาย 35 – 49 ป (Generation X) อาย 20 – 34 ป (Generation Y)

48.60 7 (2.89) 4 (1.65) 0

44.56 86 (35.54) 54 (22.31) 91 (37.60)

49 0 1 (0.99) 0

35.20 6 (5.94) 40 (39.60) 51 (50.50)

50.33 1 (0.99) 2 (1.98) 0

49.50 1 (2.22) 5 (4.95) 0

34.20 2 (4.44) 18 (40) 19 (42.22)

อายงาน อายงานเฉลย (ป)

22.17

18.87

22

7.46

20.94

20.25

6.87

ขอมลจากงานทรพยากรบคคล : ณ วนท 31 พฤษภาคม 2561 (เฉพาะผทปฏบตงานแบบเตมเวลาราชการ)

บคลากรศนยการแพทยฯ

ลกษณะของบคลากร แพทย แพทยใชทน พยาบาล เภสชกร

ทนตแพทย

หอง Lab สนบสนนวชาชพ

สนบสนน (Back office)

พนกงาน คน (รอยละ) วฒการศกษา ต ากวาปรญญาตร ปรญญาตร ปรญญาโท ปรญญาเอกหรอเทยบเทา

0 0 26 (100) 0

0 0 107 (100) 0

0 411 (97.4) 11 (2.6) 0

0 25 (100) 0 0

0 0 17 (100) 0

0 20 (100) 0 0

188 (74.3) 64 (25.3) 1 (0.4) 0

169 (71.9) 63 (26.8) 2 (0.9) 1 (0.4)

อายงาน อายงานเฉลย (ป)

3.5

2

6

4.5

3

6

7.5

10

ขอมลจากงานทรพยากรมนษย : ณ วนท 31 พฤษภาคม 2561 (เฉพาะผทปฏบตงานแบบเตมเวลาราชการ)

คณะฯ มการวเคราะหความตองการของบคลากรกลมตางๆ และตอบสนองความตองการอยางเหมาะสม (รายละเอยดดงตารางท 5.3 ในหมวด 5) มการจดระบบสวสดการใหบคลากรทงระดบมหาวทยาลยและระดบคณะ มการยกยองเชดชบคลากรทมผลงานดเดน มระบบการประเมนผลงานรายบคคลแบบ online ทโปรงใสและเปนธรรม โดยมคณะกรรมการกลนกรองและคณะกรรมการประจ าคณะก ากบดแล มระบบการสนบสนนความกาวหนาทางวชาการและวชาชพโดยการจดอบรมภายในและมระบบทนสนบสนนการอบรมภายนอก นอกจากน คณะฯ มยงการจดตงองคกรแพทย องคกรพยาบาล และงานทรพยากรบคคลเปนผ รบผดชอบ ดานบคลากร และมระบบปองกนภยจากการท างานรบผดชอบโดยหนวยงานอาชวอนามย

(2) สนทรพย (อาคารสถานท เทคโนโลย และสงอ านวยความสะดวก) คณะฯ มสนทรพย ไดแก อาคาร หองประชม หองเรยน หองปฏบตการทางวจย ระบบเทคโนโลยสารสนเทศและสงอ านวยความสะดวก ดงตารางท OP4 ตารางท OP4 สนทรพยของคณะแพทยศาสตร

ทรพยสน ประสานมตร องครกษ ศนยการแพทย อาคาร - อาคารพรคลนกและ

วทยาศาสตร 10 ชน - อาคารกายวภาคศาสตร 7 ชน

อาคารเรยนและปฏบตการ 10 ชน

อาคาร 16 ชน (จ านวนเตยงผปวย 400 เตยง)

หองประชม - หองประชม 200 ทนง - หองประชม 40 ทนง

- หองประชม Convention 600 ทนง

- หองประชม 40 ทนงพรอมระบบ

Page 14: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 7

ทรพยสน ประสานมตร องครกษ ศนยการแพทย พรอมระบบ teleconference 2 หอง

- หองประชม Theater 450 ทนง - หองประชม 40 ทนง พรอมระบบ teleconference 2 หอง

teleconference 2 หอง

หองเรยน - หองบรรยาย 200 ทนง 2 หอง - หองบรรยาย 30 ทนง 2 หอง - หองเรยนกลมยอย 33 หอง - หองวจยยอยในทกภาควชาทาง Pre clinic

- หองบรรยาย 200 ทนง 2 หอง - หองเรยนกลมยอย 10 หอง - หองฝกหตถการ ทางคลนก - หองปฏบตการคอมพวเตอร

- หองเรยนบรรยาย 150 ทนง - หองเรยนบรรยายในภาควชา 9 หอง

หองปฏบตการวจย - หองเครองมอกลาง 3 หอง - หองเลยงสตวทดลอง 1 หอง - หองวจยยอยในทกภาควชา

- ศนยวจยคลนก (มแผนด าเนนการจดตงศนยวจยคลนค)

เทคโนโลยสารสนเทศ - เวบไซตทงไทย-องกฤษ มฐานขอมลความรทางการแพทย online ททนสมย - อปกรณการเรยนรดวยตนเอง virtual 3 มตทางกายวภาคศาสตร และสรรวทยา

- เวบไซตทงไทย-องกฤษมฐานขอมลความรทางการแพทย online ททนสมย - ระบบขอมลกลาง (Data center)

- ระบบ Electrical Medical Record (EMR) - ระบบ Picture Archiving and Communication System (PACS)

สงอ านวยความสะดวก - รถรบ-สงบคลากร - ทจอดรถ - รานคาและหองอาหารสวสดการ (มหาวทยาลย)

- รถรบ-สงบคลากร - ทจอดรถ - รานคาสวสดการ - หองอาหารตดเครองปรบอากาศ - หองอานหนงสอและปฏบตกจกรรมของนสตทหอพกแพทยชายและหญง - หองสโมสรนสต - หองดนตรและสนามกฬานสตแพทย

- รถรบ-สงบคลากร - ทจอดรถ - รานคาสวสดการ - หองอาหารตดเครองปรบอากาศ - หองออกก าลงกายส าหรบบคลากร และนสตแพทย

Page 15: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 8

ทรพยสน ประสานมตร องครกษ ศนยการแพทย สนทรพยอนๆ - มศว คลนก

- ศนยผวหนง - หองสมด - หอพกนสตแพทย 4 หลง - หอพกแพทย 1 หลง - หอพกบคลากร 1 หลง - หอพกอาจารย 1 หลง - หอพกพยาบาล 1 หลง

- คลนกส าหรบนสตแพทยในการฝกตรวจรกษาผปวย - หองพกอาจารยและบคลากร - ศนยพฒนาเดกเลก

(5) กฎระเบยบขอบงคบ คณะฯ ปฏบตตามกฎระเบยบขอบงคบในการด าเนนงานตามพนธกจตางๆ ดงตารางท OP5 ตารางท OP5 กฎระเบยบขอบงคบ พนธกจและการบรหาร เงอนไข ขอบงคบ มาตรฐานหลกสตร

การสอน - พ.ร.บ. การศกษาแหงชาต พ.ศ. 2542 แกไขเพมเตม (ฉบบท 2) พ.ศ. 2545 - เกณฑมาตรฐานหลกสตรระดบอดมศกษา กระทรวงศกษาธการ พ.ศ. 2548 - กรอบมาตรฐานคณวฒระดบอดมศกษาแหงชาต - พ.ร.บ. มศว พ.ศ. 2559 ฉบบสมบรณ - ขอบงคบมหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ วาดวยการศกษาระดบปรญญาตร พ.ศ. 2559 - พ.ร.บ. วชาชพเวชกรรม พ.ศ. 2525 - เกณฑมาตรฐานผประกอบวชาชพเวชกรรมของแพทยสภา พ.ศ. 2555 - เกณฑมาตรฐานสากลส าหรบแพทยศาสตรศกษา World Federation for Medical Education : WFME (2015) - ขอบงคบมหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ วาดวยการศกษาระดบบณฑตศกษา พ.ศ. 2559

การวจย - แนวทางปฏบตจรรยาบรรณนกวจย พ.ศ. 2541 ส านกงานคณะกรรมการวจยแหงชาต - ขอบงคบมหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ วาดวยกองทนสงเสรมพฒนาการวจยและนวตกรรม พ.ศ. 2559 - ประกาศมหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ เรองการรบและเบกจายเงนอดหนนวจยและนวตกรรม - มาตรฐานหองสตวทดลอง - มาตรฐานหองทดลอง

การบรการวชาการ

- เกณฑมาตรฐานโรงพยาบาลและบรการสขภาพ ฉบบท 4 ป 2561 - มาตรฐานหองปฏบตการ - มาตรฐานหองยา

การบรหารการเงน

- ระเบยบกรมบญชกลาง กระทรวงการคลง - หลกเกณฑและวธการจายเงนรายได มศว พ.ศ. 2560 - หลกเกณฑการจายจากเงนรายไดศนยการแพทยฯ พ.ศ. 2552

Page 16: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 9

ข. ความสมพนธระดบองคการ (1) โครงรางองคการ คณะฯ อยภายใตการก ากบดแลของอธการบดและสภามหาวทยาลย ด าเนนก ารบรหาร ผานคณะกรรมการประจ าคณะซงมคณบดเปนประธาน มผอ านวยการศนยการแพทยฯ รองคณบดและ หวหนาภาควชาเปนกรรมการ โดยมผแทนนสตเขารวมใหความเหนในวาระทเกยวของ ส าหรบศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมารอยภายใตการก ากบดแลของคณะแพทยศาสตรและคณะกรรมการอ านวยการศนยการแพทยฯ ด าเนนการผานคณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ ซงมคณบดเปนประธาน ผอ านวยการศนยการแพทยฯ เปนรองประธาน มรองคณบดทเกยวของ รองผอ านวยการศนยการแพทยฯ และตวแทนหวหนาภาควชาเปนกรรมการ (2) ผเรยน ลกคากลมอน และผมสวนไดสวนเสย(3) ผสงมอบ และคความรวมมอ คณะฯ ท าการส ารวจและวเคราะหความตองการและความคาดหวงทส าคญของผเกยวของกลมตางๆ ดงตารางท OP6 ตารางท OP6 ความตองการและความคาดหวงทส าคญของนสตและผเกยวของ

ความตองการและ ความคาดหวงทส าคญ

ผเรยน ลกคา(a)ผมสวนไดสวนเสย(b)และผสงมอบ(c) คความรวมมอ(d)

นสตป

จจบน

(a)

สมาค

มผปก

ครอง

(b)

ศษยเ

กา(b

)

ผใชบ

ณฑต

(b)

ปร

ะชาช

นผรบ

บร

การ(b

)

แพ

ทยสภ

า , ส

กอ.

มศว(b

)

โรงเร

ยนมธ

ยมแล

โรงเร

ยนนา

นาชา

ต(c)

โรง

พยาบ

าลคค

วาม

รวมม

อ(d)

สถ

าบนก

ารศก

ษาคค

วามร

วมมอ

(d)

1. วธการจดการเรยนการสอนทมคณภาพ

2. สงสนบสนนการเรยนรทมคณภาพ 3. สงแวดลอมกายภาพทด 4. รบทราบขอมลของคณะฯ 4.1 นโยบายคณะฯ 4.2 การรบนสตใหม 4.3 ความรทางวชาการ

5. คณภาพบณฑตตามเกณฑมาตรฐาน TQF, WFME และมาตรฐานประกอบวชาชพเวชกรรม

6. การบรการทดมคณภาพตามมาตรฐานโรงพยาบาล

7. ความชวยเหลอหรอสทธพเศษตามความตองการทก าหนดรวมกน

Page 17: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 10

P2. สภาวการณขององคการ ก. สภาพดานการแขงขน (1) ล าดบในการแขงขน คณะฯ ท าการวเคราะหล าดบการแขงขน โดยจ าแนกตามพนธกจหลก ดงน 1. พนธกจดานการเรยนการสอน คณะแพทยศาสตร มศว เปนคณะแพทยทจดตงขนเปนล าดบท 8 ของประเทศ ปจจบนรบนสตแพทย ในหลกสตรแพทยศาสตร (ภาคปกต) จ านวนปละ 180 คน ถอเปนคณะแพทยทมขนาดกลาง หลกสตรแพทยศาสตร (ภาคปกต) เมอเปรยบเทยบล าดบในการสอบเขาผาน กสพท ในปการศกษา 2560 คณะฯ มคะแนนสอบเขาสงสด อยในอนดบท 9 คะแนนสอบเขาต าสด อยในอนดบท 10 และคะแนนสอบเขาเฉลย อยในอนดบท 10 ส าหรบหลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ เปนแหงแรกและแหงเดยวในประเทศไทย เปดรบนสตแลว จ านวน 15 รน ในป พ.ศ. 2558 มนสตแพทยจากหลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ ไดรบพระราชทานทน “โครงการเยาวชนรางวลสมเดจเจาฟามหดล” จ านวน 1 ทน 2. พนธกจดานวจย เมอวเคราะหจ านวนผลงานวจยดานการแพทยทไดรบการตพมพเทยบกบมหาวทยาลยชนน า พบวา คณะฯ มผลงานวจยทตพมพในฐานขอมลระดบนานาชาต (Scopus) ตอจ านวนอาจารย เปน 0.42 เรองตอคน และมผลงานวจยทไดรบการอางองในฐานขอมลระดบนานาชาต (Scopus) ตอจ านวนอาจารยเปน 6.13 เรองตอคน (ขอมลป พ.ศ. 2560) 3. พนธกจดานบรการวชาการ ศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร เปนโรงพยาบาลระดบตตยภม เพยงแหงเดยวในพนท สปสช.เขต 4 และตงอยทต าบลองครกษ จงหวดนครนายก หางจากกรงเทพฯ 80 กโลเมตร มแพทยผเชยวชาญเฉพาะทางครบทกสาขา โดยเปนโรงพยาบาลแมขายดานทารกแรกเกด การลางไตทางชองทอง และเปนทมน าเครอขายควบคมการบรโภคยาสบในระดบประเทศ ศนยการแพทยฯ อยระหวางด าเนนการพฒนาศนยความเปนเลศ 10 ดาน ไดแก 1) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานการผาตด ไหล ศอก ขอมอ และการบาดเจบทางออรโธปดกสจากกฬา และการออกก าลงกาย 2) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานวชาการโรคไต 3) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานการผาตดประสาทหเทยม ฟนฟการสอสารและการไดยน 4) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานการเปลยนกระจกตาและเนอเยอส าหรบผ ปวยทางตา 5) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานการผาตดเนองอกและหลอดเลอดสมอง 6) ศนยความเปนเลศดานเฉพาะทางดานการสองกลองทางเดนอาหาร 7) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานการผาตดผานกลองทางเดนอาหาร 8) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานเวชศาสตรมารดาและทารกในครรภ 9) ศนยความเปนเลศเฉพาะทาง ดานทารกแรกเกด และ 10) ศนยความเปนเลศเฉพาะทางดานโรคหวใจ (2) การเปลยนแปลงความสามารถในการแขงขน ความเปลยนแปลงส าคญทมผลกระทบตอสถานการณการแขงขนของคณะฯ ประกอบดวยปจจยภายใน ไดแก การออกนอกระบบของมหาวทยาลยทท าใหเกดการปรบโครงสรางและกฎระเบยบทส าคญ เชน นโยบายดานบคลากร ดานการเงนการคลง เปนตน และปจจยภายนอก ไดแก นโยบาย Thailand 4.0 นโยบายวจยทสนบสนนการสรางสรรคนวตกรรม และการเขาสสงคมผสงอาย (3) ขอมลเชงเปรยบเทยบ คณะฯ ไดสบคนขอมลเชงเปรยบเทยบจากหนวยงานตางๆ ทงของรฐบาลและเอกชน ไดแก ก.พ.ร. สกอ. สมศ. กสพท การแลกเปลยนขอมลกบคณะแพทยศาสตรชนน าอนๆ ฝายระบบเครอขายดานการศกษา

Page 18: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 11

เครอขายประกนคณภาพการศกษาและโรงพยาบาล การประชมวชาการทงระดบชาตและนานาชาต เชน การประชมแพทยศาสตรแหงประเทศไทย การประชมเครอขายโรงพยาบาลกลมสถาบนแพทยศาสตรแหงประเทศไทย (UHosNet) การประชม The Association for Medical Education in Europe (AMEE) นอกจากน คณะฯ ยงสบคนขอมลผาน โรงพยาบาล website ของสถาบนการศกษาและองคกรทางการศกษาตางๆ เชน Institute for Medical Education Accreditation (IMEAc) ข. บรบทเชงกลยทธ คณะฯ ไดท าการวเคราะหความทาทายและความไดเปรยบเชงกลยทธทส าคญ ดงตารางท OP7 ตารางท OP7 ขอมลการวเคราะหความทาทายและความไดเปรยบเชงกลยทธ ความทาทายเชงกลยทธ ความไดเปรยบเชงกลยทธ ตวชวด ดานการเรยนการสอน - การปรบปรงหลกสตรแพทยศาสตรบณฑตใหมมาตรฐาน มชอเสยง และมความโดดเดน มงเนน Outcome based education (ชมชน วจย คณธรรมและเปนผน า)

- หลกสตรผานการประเมนตามเกณฑมาตรฐานสากล WFME - คณาจารยทมความรความสามารถในการจดการเรยนการสอนแบบบรณาการและProblem-based learning - มรายวชา วช 281 ทมงเนนใหนสตเรยนรกระบวนการท าวจยชมชน - คณาจารยมศกยภาพดานการท าวจยเปนทปรกษาในการท าวจยแกนสต - เครอขายดานการศกษาระดบชมชน และสถาบนการศกษาทงภายในและภายนอกประเทศ - จดเวทใหนสตไดเสนอผลงานวจยในงานประชมวชาการ

- อตราการสอบผาน National License (เปาหมาย 100%) - ระดบความพงพอใจของผใชบณฑตตาม Expected learning outcome และดานคณธรรมจรยธรรม (เปาหมาย 4.5 คะแนน) - ล าดบคะแนนเฉลยการเลอกเขาผาน กสพท (ล าดบท 10)

- การปรบปรงหลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ ใหเปนหลกสตรนานาชาตชนน าของประเทศ - การเปดหลกสตรแพทยศาสตรนานาชาตของสถาบนชนน าตางๆ

- เครอขายดานการศกษาและมกจกรรมรวมกบมหาวทยาลยตางประเทศอยางตอเนอง - หลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมฯ เปนหลกสตรแรกของประเทศ เปนทรจกและมการปรบปรงหลกสตรอยางตอเนอง

- จ านวนนกเรยนทสมครเขาเรยนในหลกสตรโครงการรวมฯ - อตราการสอบผาน National License (เปาหมาย 100%) - ระดบความพงพอใจของผใชบณฑตตาม Expected learning outcome และดานคณธรรมจรยธรรม (เปาหมาย 4.5 คะแนน) - จ านวนนสตแพทยแลกเปลยนเขา /ออก จากตางประเทศ (เปาหมาย 5 คนตอป)

- การปรบปรงคณภาพหลกสตรระดบบณฑตศกษา (ป.โท ป.เอก)

- คณาจารยมศกยภาพดานพฒนาหลกสตรตามแนวทาง Outcome

- รอยละของหลกสตรบณฑตทมการด าเนนการตามแนวทาง

Page 19: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 12

ความทาทายเชงกลยทธ ความไดเปรยบเชงกลยทธ ตวชวด ตามมาตรฐาน AUN-QA based education Outcome based education

(เปาหมาย รอยละ 100) - การพฒนาหลกสตรดานการดแลผสงอาย

- มทมสหสาขาวชาชพทเชยวชาญดานการดแลผสงอาย

- มการเปดหลกสตรการดแลผสงอายภายในป พ.ศ. 2561

- การพฒนาศกยภาพอาจารยและนสตแพทย เพอมงสความเปนนานาชาต - การธ ารงรกษาอาจารยทมศกยภาพสงในสาขาวชาตางๆ

- มเครอขายกบคณะแพทยศาสตร/สถาบนในตางประเทศท าใหสามารถสงอาจารยไปศกษาดงานเพอเพมศกยภาพทางวชาการระดบนานาชาต เชน Medical University of Vienna, Austria - มการจดสรรทนเพอน าเสนอผลงานวชาการในตางประเทศส าหรบอาจารยและนสตแพทย - มโครงการสงเสรมประสบการณในเวทระดบนานาชาต เชน Physio Quiz, การประชม AMEE, โครงการ Leadership program - การมแนวทางความกาวหนาในสายอาชพ เชน ต าแหนงวชาการ ต าแหนงบรหาร

- รอยละของอาจารยไดรบฝกอบรม/เสนอผลงานในตางประเทศ (เปาหมาย รอยละ 25) - จ านวนนสตทไดรบฝกอบรม/เสนอผลงานในตางประเทศ 5 คนตอป - รอยละของอาจารยทด ารงต าแหนงทางวชาการ (เปาหมาย รอยละ 80)

ดานการวจย - การพฒนาผลงานวจยและนวตกรรมใหมคณภาพในระดบนานาชาต - การตอยอดผลงานวจยและนวตกรรมสการใชประโยชน

- มนโยบายสงเสรมการท าวจย แบบกลมวจย (Multidisciplinary research) - มระบบสนบสนนการท าวจยและระบบสนบสนนการตพมพผลงานวจย - มการเปดอบรมหลกสตรแพทยประจ าบานมงบประมาณเปนทนสนบสนนงานวจยอยางเพยงพอ

- สดสวนผลงานวจยหรอบทความทตพมพหรอเผยแพรระดบนานาชาต (เปาหมาย 0.5 เรองตอคนตอป) - จ านวนผลงานนวตกรรมทไดรบการน าไปใชประโยชนหรอจดสทธบตร

ดานการบรการวชาการและการรบผดชอบตอสงคม - ยกระดบการใหบรการทางการแพทยสศนยความเปนเลศ

- มอาจารยทมความเชยวชาญในดานตางๆ และดานผสงอาย - เปนโรงเรยนแพทยแหงเดยว ทอยในพนท สปสช. เขต 4 - มหนวยงานบรการวชาการทมชอเสยงเปนทรจกระดบชาต ไดแก คลนกฟาใส (คลนกเลกบหร)

- จ านวนศนยความเปนเลศทางการแพทย (เปาหมาย 5 ศนยภายในป 2560) - การจดตงศนยดแลผสงอาย - จ านวนรางวลดานบรการวชาการแกสงคมทไดรบจากหนวยงานภายนอก (เปาหมาย 1 รางวลตอป)

Page 20: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

โครงรางองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 13

ความทาทายเชงกลยทธ ความไดเปรยบเชงกลยทธ ตวชวด ดานบคลากร - การธ ารงรกษาบคลากรทมคณภาพสง

- เครอขายดานการศกษาในสถาบนตางประเทศและทนศกษาตอในระดบหลงปรญญา - สทธดานการศกษาบตรในโรงเรยนสาธต มศว

- อตราการลาออกของบคลากรทมคณภาพสง

ค. ระบบการปรบปรงผลการด าเนนงาน ระบบการปรบปรงผลการด าเนนการของคณะแพทยศาสตร ทมบรหารมกลยทธมงเนนผลงานขององคกร โดยใชเกณฑการประเมนคณภาพการศกษาสความเปนเลศ (EdPEx) เปนแนวทาง และด าเนนการบนพนฐานขององคกรแหงสข การสรางสมดลระหวางการท างานทมประสทธภาพ และมความสข โดยการน าหลกการ Lean Management วงจรคณภาพ (Plan Do Study Act : PDSA) วงจรการเรยนรผานกระบวนการจดการความร (KM) KPI-Learning cycle มาใหบคลากรน าไปปรบใชในการพฒนางานของตนและหนวยงาน พรอมทงน ามาคดผลตอบแทนทเปนธรรม โดยจดท าในลกษณะฐานขอมล electronic faculty ซงจะเกบขอมลตางๆ และสงปอนขอมลกลบใหบคลากรและหนวยงาน เพอใหมการด าเนนการบนพนฐานของขอมลจรงทมความถกตอง รวดเรว ซงจะน าไปสการเปนองคกรแหงการเรยนรอยางมประสทธภาพ มการพฒนาอยางตอเนองและยงยน

Page 21: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 14

สวนท 2 รายงานผลการด าเนนงานรายหมวด หมวด 1 การน าองคการ

1.1 การน าองคการโดยผน าระดบสง : ก. วสยทศน คานยม และพนธกจ (1) วสยทศน และ คานยม

ทมบรหารก าหนดวสยทศนโดยมเปาหมายเพอพฒนาและบรหารคณะแพทยศาสตรดวยธรรมาภบาลใหกาวหนาเปนโรงเรยนแพทยในระดบสากล โดยมงเนนชมชนเปนฐานการศกษา คณะฯ มการทบทวนวสยทศนเปนระยะเมอมการเปลยนแปลงทมบรหารหรอเมอพบการเปลยนแปลงส าคญทกระทบตอการบรหารงานขององคกร กระบวนการก าหนดวสยทศนประกอบดวย การวเคราะห SWOT โดยการมสวนรวมของบคลากรทกระดบ เพอก าหนดความเชยวชาญและความทาทายของคณะฯ การวเคราะหขอมลความตองการของลกคา/ผมสวนไดสวนเสย/คความรวมมอ และการศกษาขอมลแนวโนมผลการด าเนนงานในอดตเพอคาดการณผลลพธในอนาคตโดยเทยบเคยงกบคเทยบ

เมอทมบรหารชดปจจบนเขารบต าแหนง วนท 14 มนาคม พ.ศ. 2561 ไดก าหนดวสยทศนเปน “สถาบนผลตแพทยทมความร ความสามารถ และความรบผดชอบตอสงคม สามารถยนอยางมศกดศรในเวทสากลควบคกบคณธรรมจรยธรรม” โดยมสาระส าคญ คอ หลกสตรแพทยศาสตรเปน Outcome based education (OBE) ทมงเนนผลตบณฑตแพทยทมคณภาพคคณธรรม โดยใชเกณฑมาตรฐานระดบนานาชาต WFME AUN-QA และ EdPEx เปนแนวทางก ากบการด าเนนงาน และพฒนาผลงานวจยและนวตกรรมใหมคณภาพในระดบนานาชาต

ทมบรหารถายทอดวสยทศนสบคลากรทกระดบผานชองทางตางๆ ทงทเปนทางการและไมเปนทางการ เชน website/Facebook ของคณะ การประชมคณะกรรมการระดบตางๆ การจดท ารายงานภาระงานสวนบคคลทสอดคลองกบวสยทศนและแผนกลยทธของคณะฯ การวดผลผานตวชวดในแผนกลยทธและแผนปฏบตราชการประจ าป และสรางชองทางในการสอสารขอมลตางๆ แกบคลากร ลกคา และผมสวนไดสวนเสย ดงแสดงในตารางท 1.1

ทมบรหารก าหนดคานยม MEDSWU มสาระหลกคอ “คณะแพทยชนน าทเกง ด มความสข และเปนคนไทยยค 4.0” โดยค านงถงเปาหมายตามวสยทศน คอ การเปนสถาบนผลตแพทยทมความร ความสามารถและความรบผดชอบตอสงคมสามารถยนอยางมศกดศรในเวทสากลควบคกบคณธรรมจรยธรรม (เกงและด) ยดมนในปณธาน คอ มเจตนคตทดในการรบใชสงคม มคณธรรม และความเสยสละเพอประโยชนสวนรวม (ด) โดยค านงถงการพฒนาอยางยงยน คอ ดลยภาพทางดานการท างานและชวตสวนตว (มความสข) และเชอมโยงกบทศทางของการพฒนาในระดบชาต (เปนคนไทยยค 4.0) (2) การสงเสรมใหเกดพฤตกรรมทถกกฎหมายและมจรยธรรม

คณะฯ สงเสรมใหเกดพฤตกรรมทถกกฎหมายและมจรยธรรมโดยเรมจากผน าระดบสงแสดงถงความมงมนตอการสงเสรมใหเกดพฤตกรรมทถกกฎหมายและมจรยธรรมรวมกบการสรางสภาพแวดลอมภายในองคการทท าใหตองถอปฏบต ทมบรหารประกาศนโยบายการเปน “คณะแพทยศาสตรคณธรรม” ในวนท 9 มถนายน 2559 ซงเปนคณะแพทยศาสตรล าดบท 2 ทประกาศนโยบายคณะแพทยศาสตรคณธรรมอยางชดเจน โดยก าหนดคณธรรมหลก 3 ประการ คอ “ซอสตย ออนนอมถอมตน และเอออาทร” และรณรงคใหทกหนวยงานก าหนดคณธรรมเฉพาะของหนวยงานและด าเนนการตามคณธรรมทก าหนด คณะฯ ก าหนดใหภาควชาและหนวยงานน าเสนอโครงการ/กจกรรมทสงเสรมนโยบาย “คณะแพทยศาสตรคณธรรม” ในการประชมคณะกรรมการประจ าคณะและคณะกรรมการบรหาร นอกจากน ศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ ยงม

Page 22: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 15

การด าเนนการทสอดคลองกนโดยประกาศนโยบายการเปน “โรงพยาบาลคณธรรม” ในวนท 30 พฤษภาคม 2559 ก าหนดคณธรรมหลก 3 ประการ คอ “ซอสตย รหนาท มน าใจ”

คณะฯ สงเสรมใหทมบรหาร บคลากรทกระดบและนสตแพทยมพฤตกรรมทถกกฎหมายและมจรยธรรมโดยก าหนดไวในวสยทศน คอ สามารถยนอยางมศกดศรในเวทสากลควบคกบคณธรรมจรยธรรม ปณธาน คอ มคณธรรมและเสยสละเพอประโยชนสวนรวม คานยม (M = Merit คณธรรม) และสรางระบบ ธรรมาภบาลของการบรหารจดการ ทมบรหารยดหลกผน าตองเปนแบบอยางทดดานคณธรรม จรยธรรม จงมนโยบายในการน าหลกธรรมาภบาลมาใชในการบรหารงาน และก าหนดตวชวดดานจรยธรรมเปนตวชวดหนงในประเมนการท างานของผบรหาร หลกสตรแพทยศาสตรก าหนดเปาหมายในการมงเนนผลตบณฑตแพทยทมคณภาพคคณธรรม โดยก าหนดตวชวดดานคณธรรมจรยธรรมและความรบผดชอบในการตดตามประเมนบณฑตแพทย คณะฯ มการเผยแพรจรยธรรมส าหรบอาจารยแพทยและจรยธรรมส าหรบนสตแพทยผานทางชองทางตางๆ เชน โปสเตอรประชาสมพนธ website เปนตน นอกจากน คณะฯ ยงใหความส าคญกบจรยธรรมการท าวจย โดยออกมาตรการปองกนความเสยงดานการคดลอกผลงานวจย (3) การสรางสถาบนใหประสบความส าเรจ

คณะฯ มแนวทางการด าเนนงานเพอความส าเรจของสถาบนทงระยะสนและสรางความมนคงในระยะยาว โดยสรางสภาพแวดลอมเพอใหบรรลผลลพธตามวตถประสงคเชงกลยทธ การสรางนวตกรรมและการเสยงในเรองทนาลงทน มการปรบปรงผลการด าเนนการเพอใหมความคลองตวและเกดผลลพธทโดดเดนเหนอสถาบนอน รวมทงสงเสรมใหเกดการเรยนรในทงระดบบคคลและสถาบนสรางวฒนธรรมการท างานของบคลากรทท าใหผเรยนและลกคากลมอนไดรบประสบการณทดอยางสม าเสมอ และสงเสรมใหลกคามความผกพนกบสถาบน

คณะฯ ก าหนดวฒนธรรมองคกร คอ “คณะแพทยศาสตรแหงการพฒนา” มงเนนการพฒนาในประเดนหลกตางๆ ไดแก

1. พฒนาทรพยากรบคคลตามกลยทธ Management to Excellence (M) และคานยมหลก (Core value) คอ “เปนผน า เกง ด มความสข และเปนคนยค 4.0”

เปนผน า คณะฯ วางแผนสบทอดต าแหนง และการพฒนาผน าในอนาคตโดยสนบสนนใหบคลากรทมศกยภาพเขารวมอบรมผบรหารระดบตน ระดบกลาง และระดบสง ทงภายในและภายนอกเพอเตรยมความพรอมสการเปนผบรหาร คณะฯ มสวนรวมในการพฒนาหลกสตรฝกอบรมผบรหารโรงพยาบาลรวมกบ University of South Florida และหลกสตรการพฒนาผบรหารสถาบนผลตแพทยแหงประเทศไทย รวมกบคณะแพทยศาสตรจฬาลงกรณมหาวทยาลย ทมบรหารเนนการท างานเปนทม โดยสนบสนนใหอาจารยรนใหมเขามามสวนรวมในการท างานระดบคณะฯ ในรปแบบคณะท างานเพอใหเกดประสบการณในดานตางๆ เหมาะสมกบศกยภาพ เชน งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา งานพฒนาศกยภาพนสต งานประกนคณภาพ และพจารณาคดเลอกบคลากรรนใหมทมศกยภาพสงเพอวางแผนพฒนาสบทอดต าแหนงตอไป

เกง คณะฯ วางแผนพฒนาบคลากรเพอเพมศกยภาพในทกพนธกจ โดยสนบสนนใหอาจารยเขารวมอบรม/ท าวจยดานแพทยศาสตรศกษา สนบสนนการตพมพ/เสนอผลงานวจยระดบนานาชาต และเปดโอกาสใหบคลากรสายวชาการและสนบสนนเขารวมศกษาอบรม/เพมพนประสบการณ/เขารวมเปนกรรมการภายนอกคณะ ในสายงานทรบผดชอบ

Page 23: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 16

ด คณะฯ ยดหลกจรยธรรมในการด าเนนงานทกพนธกจ โดยก าหนดไวในวสยทศนและขอแรกของคานยมของคณะ (MEDSWU : M = Merit) โดยใชหลกธรรมาภบาลในทกระบบงานดงรายละเอยดในหมวด 1.2

มความสข คณะฯ เปนองคกรทมอายงานระดบกลาง บคลากรสวนใหญอยใน Generation X และ Y ดงนนทมบรหารจงมงเนนการท างานแบบสมดล (Work-life balance) สรางระบบประเมนผลงานรายบคคลทโปรงใสยตธรรม โดยเนนทผลลพธของงาน สงเสรมใหมการพฒนาความร/ทกษะ/เลอนต าแหนงตามสายงานและใหรางวลเชดชผทมผลงานดเดนในทกดานและทกระดบ เพอสรางความผกพนของบคลากรกบองคกร

เปนคนยค 4.0 คณะฯ ก าหนดคานยม Excellence (Innovation) มการสรางนวตกรรม และสรางสรรคในงาน คณะฯ สนบสนนใหอาจารยสรางสรรคนวตกรรมโดยมการจดสรรทนเสนอผลงานนวตกรรมในตางประเทศ มอบรางวลนวตกรรมดเดนในงานวนสถาปนาคณะ และมการเชดชอาจารยทไดรบรางวลนวตกรรมจากภายนอกในทประชมคณะกรรมการประจ าคณะ ทมบรหารสงเสรมใหเกดการท างานอยางมประสทธภาพโดยใชหลกการ Lean management เพอใชทรพยากรทมอยอยางจ ากดใหเกดประสทธภาพสงสด และ Knowledge management มาใชในการพฒนางานในทกภาควชาและหนวยงาน

2. พฒนาดานการศกษาทงระดบกอนและหลงปรญญาใหมมาตรฐานในระดบสากล โดยพฒนาหลกสตรเปนรปแบบ Outcome based education ตามแนวทางของเกณฑคณภาพ WFME, AUN-QA และ EdPEx คณะฯ ก าหนดทศทางการพฒนาการเรยนการสอนในหลกสตรแพทยศาสตรเปนแบบ active learning พฒนา Skill lab simulator ใหมมาตรฐานเพอรองรบการเรยนการสอน และการเปน ศนยสอบ OSCE ของศนยประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรม (ศ.ร.ว.) คณะฯ สนบสนนการศกษาหลงปรญญาโดยมเปาหมายในการเปดอบรมหลกสตรแพทยประจ าบานใหครบทกสาขาหลกและพฒนาสหลกสตรแพทยประจ าบานตอยอด

3. พฒ น าด าน การว จ ยและนวตกรรม ส ระด บ น าน าชาต โดยสน บ สน น การท าว จ ยแบ บ Multidisciplinary/Cluster research และ Multi-center research ในกลมนกวจยทมศกยภาพสง และการท าวจยแบบ Routine to research ในกลมนกวจยหนาใหม ทมบรหารก าหนดเปาหมาย ในการเปดศนยวจยทางคลนก (Clinical research center) เพอสงเสรมการท าวจยทางคลนคทมคณภาพในระดบนานาชาต

4. พฒนาดานการบรการวชาการ ศนยการแพทยฯ ท าการวเคราะหจดแขงในสาขาวชาทางการแพทยเพอสงเสรมใหตอยอดขดความสามารถสการเปน Excellence center ในดานตางๆ เชน ศนยลางไตทางชองทอง ศนยภาวะการมบตรยาก ศนยภาวะบกพรองทางการไดยน ศนยโรคหวใจและหลอดเลอด เปนตน คณะฯ ประเมนความเสยงทนาลงทน โดยวเคราะหแนวโนมการเปนสงคมผสงอายจากภาพรวมระดบประเทศ รวมกบการประเมนศกยภาพดานท าเลทตง เครอขาย และความสามารถของบคลากรในการดแลผสงอายของศนยการแพทยฯ จงมโครงการตงศนยดแลผสงอายรวมกบ วดประสทธเวช จงหวดนครนายก

ข. การสอสารและผลการด าเนนการขององคการ (1) การสอสาร

ผน าด าเนนการสอสารและสรางความผกพนกบบคลากรผเรยน และกลมลกคาหลก โดยสงเสรมใหมการสอสารอยางตรงไปตรงมา และเปนไปในลกษณะสองทศทางรวมทงการใชส อสงคมออนไลนอยางม

Page 24: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 17

ประสทธผล เพอสอสารใหผ เกยวของทราบถงผลการตดสนใจทส าคญ และความจ าเปนทตองมการเปลยนแปลงทมบรหารสรางชองทางในการถายทอดขอมลขาวสารและรบฟงความคดเหนของบคลากรทกระดบ (ผบรหาร อาจารย บคลากรสายสนบสนน) นสต และผมสวนไดสวนเสย ผานทางระบบเทคโนโลยสารสนเทศ สอสงคมออนไลน หนงสอ/สงพมพ หนงสอแจงเวยน การประชม/ประชาพจารณระบบสมาคม/ชมรม/องคกร ระบบการประเมนผลงาน การจดงานตางๆ และการเดนพบปะพดคยตามกลมเปาหมายหรอรายบคคล คณะฯ จดโครงการมอบรางวลแกหนวยงาน บคลากร และนสตทมผลงานโดดเดนในดานผลงานและคณธรรมจรยธรรม เชน ภาควชาทมผลประเมนประกนคณภาพดเดนในดานตางๆ อาจารยผสอนดเดน นกวจยดเดน นสตแพทยทมผลการเรยนดเดน เปนตน ตารางท 1.1 ชองทางในการถายทอดขอมลขาวสารสบคลากร ลกคา ผมสวนไดสวนเสย

ชองทางการสอสาร กลมเปาหมาย ความถ เทคโนโลยสารสนเทศ/สอออนไลน Website E mail Facebook Line Group

ทกกลม บคลากรทกระดบ บคลากรทกระดบ นสต ศษยเกา ผปกครอง บคลากรทกระดบ นสต ผปกครอง

เปนประจ าตอเนอง เปนประจ าตอเนอง เปนประจ าตอเนอง เปนประจ าตอเนอง

หนงสอ/สงพมพ/หนงสอแจงเวยน วารสาร MEDSWU weekly หนงสอแจงเวยน หนงสอพมพทองถน (เสยงสารกา) หนงสอพมพทวไป (ขาวสด online) โปสเตอรประชาสมพนธ แผนพบ

บคลากรทกระดบ บคลากรทกระดบ ผปวยชมชน บคคลทวไป บคลากรทกระดบ นสต ผปวย

รายสปดาห เปนประจ า 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน เปนประจ า

การประชมคณะกรรมการตางๆ คณะกรรมการประจ าคณะ คณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ คณะกรรมการบรหารคณะ คณะกรรมการบรหารหลกสตร คณะกรรมการกจการนสต คณะกรรมการพรคลนก คณะกรรมการบรหารคณภาพ ทประชมหวหนาหนวยงาน การประชมประชาพจารณตวชวด

รองคณบด หวหนาภาควชา ผอ านวยการ/รองผอ านวยการ รองคณบด/ผชวยคณบด รองคณบด/ผชวยคณบด อาจารยผรบผดชอบนสต บคลากรสายพรคลนก รองคณบด หวหนาหนวยงาน หวหนาหนวยงาน บคลากรทกระดบ

1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน 1 - 2 ครง/ป

สมาคม/ชมรม/องคกร สมาคมผปกครอง และแพทย มศว สมาคมศษยเกา และแพทย มศว ชมรมนสตแพทย องคกรแพทย/พยาบาล

ผปกครอง ศษยเกา นสต แพทย พยาบาล

1 ครง/เดอน 3 - 4 ครง/ป 1 ครง/เดอน 1 ครง/เดอน

ระบบการประเมนผลงาน ระบบ KPI รายบคคล ระบบประกนคณภาพการศกษา ระบบประกนคณภาพโรงพยาบาล

บคลากรทกระดบ ภาควชา หนวยงานภายในคณะฯ ภาควชา หนวยงานภายในโรงพยาบาล

2 ครง/ป 1 ครง/ป 1 ครง/ป

การจดงาน ประชมวชาการประจ าป

อาจารย แพทยใชทน นสต ศษยเกา บคลากรสาย

1 ครง/ป

Page 25: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 18

ชองทางการสอสาร กลมเปาหมาย ความถ งานคนสเหยาศษยเกา การเยยมโรงพยาบาลคความรวมมอโครงการเยยมตดตามบณฑต

สาธารณะสขจากหนวยงานภายนอกคณะฯ ศษยเกา คความรวมมอ ผใชบณฑต

1 ครง/ป

1 - 2 ครง/ป 1 ครง/ป

(2) การมงเนนการปฏบต ผน าด าเนนการเพอใหเกดการมงเนนการปฏบตทท าใหบรรลวสยทศนและพนธกจ มงเนนการปฏบต

ซงท าใหมการปรบปรงผลการด าเนนการเกดนวตกรรมและการเสยงในเรองทนาลงทน ก าหนดเรอง ทจ าเปนตองท าในการตงความคาดหวงตอผลการด าเนนการของคณะฯ โดยค านงถงความสมดลของคณคา ทใหกบผเรยน ลกคากลมอน และผมสวนไดสวนเสย

คณะฯ มระบบถายทอดแผนปฏบตงานเปนล าดบขน คณบดไดจดท า Personal agreement กบรองคณบดตามตวชวดของแผนกลยทธและโครงการทรบผดชอบ และตดตามผลการด าเนนงานทกไตรมาส คณะฯประเมนผลระดบผบรหารตาม KPI ของผบรหาร ระดบภาควชา/หนวยงานผานระบบ KPI สวนกลางและระบบประกนคณภาพการศกษาระดบภาควชา/หนวยงาน โดยมการประเมนผลทก 6 เดอนและทกปการศกษาตามล าดบ ทมบรหารน าผลการตดตามการด าเนนงานมาพจารณาทบทวน ปรบเปลยนแนวทางการด าเนนงานในตวชวดทไมบรรลเปาหมาย คณะฯ มนโยบายในการปรบปรงระบบการท างานโดยก าหนดให ทกภาควชาและหนวยงานน าเสนอการปรบปรงงานตามแนวทาง Lean management และ Knowledge management ในการประชมคณะกรรมการประจ าคณะฯ และคณะกรรมการบรหาร ศนยการแพทยฯ ก าหนดใหทกหนวยงานมการพฒนางานตามแนวทาง Continuous quality improvement 1.2 การก ากบดแลและความรบผดชอบตอสงคม ก. การก ากบดแลขององคการ (1) การก ากบดแล

ทมบรหารรบผดชอบตอกลยทธ ทก าหนดและดานการเงนโดยค านงถงความโปรงใสในการด าเนนการสรางระบบการตรวจสอบภายใน และภายนอกทเปน อสระและมประสทธผลเพอปกปองผลประโยชนของคณะฯ และผมสวนไดสวนเสย ทมบรหารมการทบทวน ก ากบดแลการด าเนนงานตามโครงสรางการบรหารงาน คณบดรบผดชอบในภาพรวมทกดาน รองคณบดและผชวยคณบดรบผดชอบตามพนธกจ/กลยทธ ทเกยวของ และมการถายทอดภารกจตามล าดบขนสภาควชา/หนวยงานผ านทางระบบ KPI โดยคณะฯ มอบหมายใหงานนโยบายและแผนเปนผรวบรวมขอมลผลการด าเนนงานตามแผนกลยทธเพอน าเสนอตอคณะกรรมการประจ าคณะเปนประจ าทกไตรมาส และมการตดตามผลการด าเนนงานตามตวชวดการประกนคณภาพทก 6 เดอน เพอรายงานตอคณะกรรมการบรหารคณภาพมหาวทยาลย นอกจากน คณะฯ ยงมการตรวจสอบคณภาพการศกษาระดบหลกสตรผานระบบประกนคณภาพการศกษาตามเกณฑ สกอ. และ WFME และระดบคณะเกณฑ EdPEx คณะฯ รบการตรวจสอบความโปรงใสดานการเงนจากผตรวจสอบภายในมหาวทยาลยผตรวจสอบบญช และส านกงานตรวจเงนแผนดน (สตง.) เปนประจ าทกป ทมบรหารค านงถงผลประโยชนของนสต ผปกครอง ผปวย ชมชนและโรงพยาบาลคความรวมมอ โดยท าการส ารวจความคดเหน/ความตองการและน าขอมลทไดมาประกอบในการก าหนดแนวทางการด าเนนงานของคณะฯ (2) การประเมนผลการปฏบตงาน

คณะฯ ด าเนนการในการประเมนผลการปฏบตงานของผน า โดยใชระบบ KPI เพอใชเปนแนวทางในการก าหนดคาตอบแทนแกผบรหาร และใชผลการประเมนนไปพฒนาและปรบปรงประสทธผลของระบบการน าองคกรและผน ารายบคคล คณบดรบการประเมนผลการปฏบตงานตามขอตกลงการปฏบตงานจาก

Page 26: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 19

มหาวทยาลยผานทางอธการบด ผบรหารคณะฯ ไดแก รองคณบด ผชวยคณบดและหวหนาภาควชา คณะฯ ไดพฒนาระบบ KPI เพอประเมนผลการปฏบตงาน เปนประจ าทก 6 เดอน โดยผบรหารตองรบผดชอบงานทงระดบภาควชาและระดบคณะ ตวชวดผบรหารระดบคณะประกอบดวย 4 สวน คอ 1. Core competency ผลงานทองคกรคาดหวง (รอยละ 10) 2. Functional competency ผลงานตามพนธกจหลกทง 4 ดาน (รอยละ 20) 3. Strategic competency ผลงานทชวยขบเคลอนยทธศาสตร (รอยละ 50) 4. Managerial competency ผลงานการบรหารเฉพาะทฝายรบผดชอบ (รอยละ 20)

คณะฯ มการประเมนความพงพอใจตอการบรหารงานของทมบรหารโดยคณะกรรมการประจ าคณะ เปนประจ าทก 6 เดอน ในปการศกษา 2559 คณะรบการประเมนคณภาพการศกษาจากหนวยงานภายนอกคอ กลมสถาบนแพทยศาสตรแหงประเทศไทย (กสพท) โดยมการประเมนการบรหารระดบคณะตามเกณฑ EdPEx หมวดท 1 และระดบหลกสตรตามเกณฑ WFME องคประกอบท 8 ศนยการแพทยฯ รบการประเมนคณภาพตามระบบประเมนคณภาพโรงพยาบาล (Hospital Accreditation) ทมบรหารน าผลการประเมนมาท าการวเคราะหเพอปรบปรงกระบวนการท างานและจดท าแผนพฒนาคณภาพ โดยมอบหมายใหรองคณบด/หวหนาภาควชาทเกยวของรบผดชอบด าเนนการ ข. พฤตกรรมทถกกฎหมาย และมจรยธรรม (1) การประพฤตปฏบตทถกตองตามกฎหมาย การปฏบตตามกฎระเบยบ และการไดรบการรบรองตามมาตรฐาน (2) พฤตกรรมทมจรยธรรม

คณะผบรหารสงเสรมใหมปฏสมพนธทกดานเปนไปอยางถกตองตามกฎหมาย ระเบยบปฏบต และมจรยธรรมโดยใชกระบวนการหลกและตวชวดในการสงเสรมและก ากบดแลใหมพฤตกรรมทมจรยธ รรมภายใตโครงสรางการก ากบดแล รวมทงในการปฏสมพนธกบบคลากร ผเรยน ลกคากลมอน คความรวมมออยางเปนทางการ ผสงมอบ และผมสวนไดสวนเสย

คณะฯ ท าการสอสารขอมลเกยวกบกฎระเบยบทส าคญ เชน ดานการเงน ดานบคลากร และจรยธรรมดานตางๆ เพอใหทกหนวยงานรบทราบและปฏบตไดอยางถกตอง ทมบรหารตดตามและด าเนนการในกรณทมการกระท าทผดกฎหมาย/ระเบยบ หรอขดตอจรยธรรมผานทางองคกรแพทย องคกรพยาบาล ทประชมกรรมการประจ าคณะ และทประชมด าเนนงานศนยการแพทยฯ คณะฯ คาดการณลวงหนาถงความกงวล ของสงคมทมตอหลกสตรและบรการทงในปจจบนและอนาคต โดยมการเตรยมการเชงรกในประเดนขอกงวลและผลกระทบผานระบบการบรหารความเสยงของคณะฯ และศนยการแพทยฯ เชน หลกสตรไมไดมาตรฐาน การคดลอกผลงานทางวชาการ การถกรองเรยนดานการรกษาพยาบาลไมไดมาตรฐาน เปนตน มการตดตามประเดนความเสยงและรายงานตอทประชมกรรมการประจ าคณะและมหาวทยาลยเปนประจ าทก 6 เดอน

คณะฯ ก าหนดโครงสรางการบรหารทมการก ากบดแลเปนล าดบขนจากระดบสงลงสระดบลางและการตรวจสอบยอนกลบ ทมบรหารมแนวทางการบรหารงานโดยยดหลกธรรมาภบาล (ตารางท 1.2) คณะฯ มระบบสงเสรมใหการด าเนนการทกพนธกจของสถาบนเปนไปอยางถกตองและมจรยธรรม โดยมอบหมายใหคณะกรรมการทเกยวของรบผดชอบก ากบ/ดแลดานจรยธรรมในระบบงานตางๆ ก าหนดกฎ/ระเบยบ/ขอบงคบ/แนวปฏบตดานจรยธรรมและถายทอดไปยงบคลากรทกระดบไดรบทราบและปฏบตตาม มแนวทางการตดตามและสนบสนนใหบคลากรประพฤตปฏบตตามกฎระเบยบและจรยธรรมโดยใหการชนชม/รางวล แกผทประพฤตดและมกระบวนการสอบสวนและลงโทษผทฝาฝน คณะฯ ยงใชระบบตรวจสอบคณภาพภายนอก (กสพท สรพ. สกอ. สตง.) เพอตรวจสอบการด าเนนงานเปนประจ า (ตารางท 1.3)

Page 27: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 20

ตารางท 1.2 แนวทางการบรหารงานตามหลกธรรมาภบาล หลกธรรมาภบาล พฤตกรรมการบรหารงาน ตวชวด

หลกประสทธผล - การบรหารงานโดยยดหลก KPI ของแผนยทธศาสตรและ KPI ระดบบคคล

- รอยละการบรรลความส าเรจตามแผนกลยทธ - คะแนนความพงพอใจของบคลากรตอระบบKPI

หลกประสทธภาพ - การวเคราะหคา FTES - การวเคราะหสถานะการเงนของศนยการแพทยฯ

- คา liquidity ratio เชน current ratio, quick ratio

หลกการตอบสนอง - การประเมนความคาดหวงและปรบปรงตามขอเสนอแนะของผใชบณฑต/ผมสวนไดสวนเสย - การประเมนความคาดหวงของผปวยทมาใชบรการ (OP-Voice, IP-Voice)

- คะแนนความพงพอใจของผใชบณฑต - คะแนนความพงพอใจของผใชบรการศนยการแพทยฯ (OPD, IPD)

หลกความรบผดชอบ - การรบผดชอบตอการรกษาพยาบาลโดยใชหลกpatient safety - การดแลผปวยทอยในชมชน 3 ต าบลทอยในพนทรบผดชอบของศนยการแพทยฯ

- อตราการถกฟองรองดานการรกษาพยาบาล - จ านวนโครงการบรการวชาการแกชมชน

หลกความโปรงใส - นสตสามารถขอตรวจสอบผลการสอบ - ในระบบการรบนสต อาจารยผสอบสมภาษณตองเซนชอในใบรบรองวาไมมความเกยวของกบผสมครเขาเรยน - ระบบตรวจสอบการเงนจากผตรวจสอบบญชภายใน/ภายนอก

- อตราการถกรองเรยนดานการประเมนผลการเรยน และระบบการรบนสต - ผลการตรวจสอบการเงนจากผตรวจสอบบญชภายใน/ภายนอก

หลกการมสวนรวม - จดประชาพจารณแผนกลยทธ/ตวชวดผลการปฏบตงานรายบคคล - เปดโอกาสใหสมาคมผปกครองมสวนรวมในการพฒนาและจดกจกรรมของหลกสตร - นสตเขารวมเปนกรรมการหลกสตร

- รอยละของบคลากรทเขารวมประชาพจารณแผนกลยทธ/ตวชวดผลการปฏบตงานรายบคคล

หลกการกระจายอ านาจ - คณบด/ผอ านวยการศนยการแพทยฯ มการกระจายอ านาจไปยงรองคณบดและรองผอ านวยการใหมสวนรวมในการตดสนใจ

หลกนตธรรม - การบรหารโดยยดหลกเกณฑและกฎระเบยบขอบงคบของมหาวทยาลยและคณะฯ

- อตราการประพฤตผดกฎระเบยบของบคลากร

หลกความเสมอภาค - การใหบรการผปวยโดยไมเลอกเชอชาต ศาสนา เพศอาย สถานะ

- อตราการถกรองเรยนดานการใหบรการ

หลกมงเนนฉนทามต - การประชมเพอก าหนดแผนกลยทธ/ตวชวดผลการปฏบตงานรายบคคลแบบฉนทามต

- คะแนนความพงพอใจของบคลากรตอตวชวดผลการปฏบตงานรายบคคล

Page 28: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 21

ตารางท 1.3 แนวทางการสงเสรมประพฤตปฏบตทถกตองตามกฎ/ขอบงคบ/จรยธรรม ประเดนความกงวล

ของสงคม ขอบงคบดาน

จรยธรรม กระบวนการ ผรบผดชอบ ตวชวด

การบรหาร การบรหารอยางม ธรรมาภบาล

- กฎ/ระเบยบดานการบรหารงาน - หลก ธรรมาภบาล

- กระบวนการตรวจสอบภายในตามสายการบงคบบญชา - ระบบประกนคณภาพการศกษา - ระบบการรองเรยนภายในองคกร

- คณะกรรมการบรหารมหาวทยาลย - คณะกรรมการ ธรรมาภบาล - คณะกรรมการประจ าคณะ - องคกรแพทย/พยาบาล

- จ านวนขอรองเรยนทไดรบการตดสนวาผดจรง - ผลการประเมน ธรรมาภบาลของผบรหาร

การเงน/พสด การบรหารการเงน/พสดอยางโปรงใสปราศจากผลประโยชนทบซอน

- กฎระเบยบดานการเงน/พสด

- ระบบตรวจสอบการเงนจากผตรวจสอบบญชภายนอก

- คณะกรรมการประจ าคณะ

- ผลการตรวจสอบจากผตรวจสอบบญชภายนอก

การเรยนการสอน - จรยธรรมของบณฑตแพทย - การประเมนผลการเรยนอยางยตธรรม - การเผยแพรขอมลของผปวยเพอการศกษาอยางถกตอง

- จรยธรรมทางการแพทย - จรยธรรมการเปนครแพทย

- กระบวนการพฒนาหลกสตรแพทยศาสตรทมการสอดแทรกคณธรรมจรยธรรมในรายวชาและกจกรรมเสรมหลกสตร - กระบวนการประเมนผลการเรยน

- คณะกรรมการบรหารหลกสตร

- อตราการถกฟองรอง/รองเรยนทไดรบการตดสนวาผดจรงของศษยเกาและอาจารยแพทย

การวจย การคดลอกผลงานทางวชาการ

- จรยธรรมการวจยในมนษย/สตวทดลอง

- กระบวนการอนมตโครงการวจย - กระบวนการตรวจสอบขอรองเรยนการคดลอกผลงาน

- คณะกรรมการพจารณาจรยธรรมการวจย (ethic committee) - คณะกรรมการประจ าคณะฯ

- อตราการถกฟองรอง/รองเรยนดานจรยธรรมวจย

การใหบรการทางการแพทย การละเมดสทธผปวย - จรยธรรมทาง

การแพทย - กระบวนการตรวจสอบขอรองเรยน - ระบบเฝาระวง/ปองกนการละเมดสทธผปวย

- คณะกรรมการบรหารความเสยงศนยการแพทย - องคกรแพทย/พยาบาล

- อตราการรองเรยนดานสทธผปวย - รอยละของขอรองเรยนทไดรบการด าเนนการแกไข

การก าจดของเสย - การก าจดขยะตดเชอ ขยะอนตราย - การบ าบดน าเสย

- เกณฑมาตรฐานดานสงแวดลอม

- ระบบตดตามคณภาพน าทปลอยออกสชมชน - ระบบการก าจดขยะ

- คณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ ผาน

- คา BOD ของน าเสย - สดสวนของขยะ รไซเคล

Page 29: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 22

ประเดนความกงวลของสงคม

ขอบงคบดานจรยธรรม

กระบวนการ ผรบผดชอบ ตวชวด

- กระบวนการประเมนคณภาพโรงพยาบาล (HA) ดานสงแวดลอม

หนวยงานอาคารสถานทและหนวยงานพฒนาคณภาพ

- ผลการประเมนคณภาพโรงพยาบาล (HA) ดานสงแวดลอม

ค. ความรบผดชอบตอสงคม และการสนบสนนชมชนทส าคญ (1) ความผาสกของสงคม

คณะแพทยศาสตร มศว ค านงถงเรองความผาสกและประโยชนสขของสงคมเปนสวนหนงในกลยทธและการปฏบตงานประจ าวน คณะฯไดรบการอนมตใหจดตงขนโดยมจดมงหมายหลกในการผลตแพทยเพอรบใชชมชน คณะฯจงมนโยบายในการสนบสนนชมชน เพอใหเกดความผาสกของสงคมผานระบบสงแวดลอม สงคมและเศรษฐกจอยางชดเจนและตอเนอง โดยก าหนดไวในวสยทศนคอ มความรบผดชอบตอสงคม ปณธาน คอ “คณะแพทยศาสตร มศว ไดรบการสถาปนาขนดวยจดมงหมายทจะใหนสตแพทยมเจตคตทดในการรบใชสงคม ใหมความรอบร และเชยวชาญงานสาธารณสขของประเทศ มคณธรรม และความเสยสละเพอประโยชนสวนรวม” คานยม คอ “C=Community” เอกลกษณ คอ “การบรการวชาการอยางมสวนรวมเพอใหชมชนเขมแขงและยงยน” และแผนกลยทธของคณะ คอ S1.4 สรางชมชนตนแบบเพอพฒนาเครอขายดานการปองกนโรคและสงเสรมสขภาพระดบชาต โดยมการจดโครงการบรการวชาการแกแพทย พยาบาล บคลากรสาธารณสข สมาชกองคการบรหารสวนต าบล (อบต.) และประชาชนอยางสม าเสมอ เพอพฒนาศกยภาพดานการดแลและปองกนโรคของชมชนอยางยงยน

คณะฯ ก าหนด Expected learning outcome (ELO) ของหลกสตรแพทยศาสตรคอ นสตสามารถท างานรวมกบชมชนไดเปนอยางด โดยนสตแพทย มศว ทกรนไดรบการปลกฝงเจตคต ความรและประสบการณดานการท างานชมชน สงผลใหบณฑตแพทย มศว สามารถท างานรวมกบชมชนไดดจนไดรบรางวลระดบชาต ไดแก นพ.วรวทย ตนตวฒนทรพย ไดรบรางวลผอ านวยการโรงพยาบาลชมชนดเดน กระทรวงสาธารณสข ป พ.ศ. 2537 รางวลแพทยชนบทดเดน มลนธแพทยชนบท ป พ.ศ. 2538 รางวลแพทยดเดนในชนบท คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล ป พ.ศ. 2541 และนพ.นวฒนชย นามวชยศรกล ไดรบรางวลแพทยดเดน สาขาสาธารณสขมลฐาน จากกองทนนายแพทยไพจตร ปวะบตร ป พ.ศ. 2548

คณะฯ ใหการสนบสนนการพฒนาคลนกเลกบหรและการเปนโรงพยาบาลปลอดบหร 100% สงผลใหศนยการแพทยฯ เปนตนแบบของ “คลนกฟาใส” และ “โรงพยาบาลปลอดบหร 100%” ทเปนแหลงศกษาดงานใหกบกลมบคคลและหนวยงานทเกยวของทงภาครฐและเอกชนจ านวนมาก เปนแมขายในการพฒนาคลนคเลกบหรในระดบชาตจนไดรบรางวลดเดนประกาศเกยรตคณอยางตอเนอง ไดแก โรงพยาบาลปลอดบหรระดบเพชร ป พ.ศ. 2553, 2556 รางวลชนะเลศการแขงขน “The Cessation Hero” ในการประชมวชาการบหรกบสขภาพแหงชาตครงท 12 รางวลรองชนะเลศการแขงขน “The Cessation Hero” ในงาน HA National Forum ครงท 15 รางวลรองชนะเลศอนดบ 1 ในโครงการประกวดสอประเภทสารคด คลปสน รณรงคเพอการไมสบบหรงานประชมมหกรรมวชาการฟาใส ป พ.ศ. 2558 รางวลเพชรขนดานดานสงเสรมสขภาพระดบบคคลและหนวยงาน ป พ.ศ. 2559 โลรางวลเกยรตคณครบรอบ 30 ป มลนธรณรงคเพอการไมสบบหรและโลรางวลเกยรตคณเนองในวนงดสบบหรโลก ป พ.ศ. 2560 และรางวลหรญนคราโรงพยาบาลปลอดบหร จากเครอขายวชาชพสขภาพเพอสงคมไทยปลอดบหร ป พ.ศ. 2561 นอกจากน ยงมการสรางสรรคนวตกรรมเพอการรณรงคเลกบหร เชน จกรยานฟาใส หมวดฟาใสไรควน

Page 30: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 1 การน าองคการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 23

(2) การสนบสนนชมชน ทมบรหารตระหนกถงความส าคญของการสรางชมชนเขมแขงและมสวนรวมกบบคลากรของคณะฯ

ในการพฒนาและสรางความเขมแขงใหแกชมชนทส าคญอยางจรงจง คณะฯ ก าหนดชมชนเปาหมายและประเดนทคณะฯ จะเขาไปมสวนรวมกบชมชน โดยค านงถงการใชประโยชนจากสมรรถนะหลกของคณะ ชมชนเปาหมายของคณะแพทยศาสตร มศว แบงเปน 2 ระดบ ไดแก ชมชนในพนทรบผดชอบและชมชนระดบประเทศ ในระดบพนทศนยการแพทยฯ เปนหนวยงานทรบผดชอบพนทชมชน 3 ต าบล ในอ าเภอองครกษ คอ โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลชมพล โรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลบงศาล และโรงพยาบาลสงเสรมสขภาพต าบลคลองใหญ คณะฯ บรณาการงานดานชมชนเขากบทกพนธกจหลก ไดแก

1. ดานการเรยนการสอน ภาควชาเวชศาสตรปองกนและสงคม (รายวชา วช281) น านสตแพทยไปรวมพฒนาชมชน 3 ต าบล สรางระบบการมสวนรวมของนสตในการส ารวจความตองการของชมชน พฒนาชมชนดานสขภาพ สรางเครอขายและการท างานเชงรกรวมกบชมชน

2. ดานการวจย คณะฯ สนบสนนใหมการศกษาวจยโรคทเปนปญหาในชมชน เชน โรคเบาหวาน ปญหาการบรโภคยาสบ

3. ดานบรการวชาการ หนวยงานปฐมภมท าการส ารวจขอมลปญหาชมชนเปนประจ าทกป พบปญหาหลก คอ การเจบปวยดวยโรคเรอรงในผสงอายและปญหายาเสพตดในวยรนและวยท างาน จงมการจดกจกรรมเพอพฒนาศกยภาพของผน าชมชนและอาสาสมครสาธารณสขประจ าหมบาน (อสม.) จดอบรมใหความรดานการปองกนโรคแกชมชน และใหความรดานการดแลตนเองแกผปวยโรคเรอรงตางๆ เชน เบาหวาน ไตวายเรอรง ขอเขาเสอม ตอกระจก

ส าหรบระดบประเทศ คณะฯ มการด าเนนการหนวยแพทยพระราชทานสมเดจพระเทพรตนราชสดาฯ โดยคณบดและทมบรหารรวมออกใหบรการตรวจรกษาแกชมชนในชนบทอยางตอเนอง ศนยการแพทยฯ ไดรบการคดเลอกใหเปนโรงพยาบาลแมขายสปสช.เขต 4 ดานการลางไตทางชองทองและการดแลทารกแรกเกด มบทบาทเปนแหลงรบการสงตอผปวย และจดอบรมใหความรแกโรงพยาบาลลกขายในเขตพนทรบผดชอบ

Page 31: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 24

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ 2.1 การจดท ากลยทธ : ก. กระบวนการจดท ากลยทธ

คณะฯ มกระบวนการจดท าแผนกลยทธและกลไกในการทบทวนปรบปรงทเปนระบบตามกรอบเวลาของการวางแผนทงระยะสนและระยะยาว โดยน าขอมลจากผเกยวของทส าคญมาใชประกอบการจดท าแผน คณะฯ มการจดล าดบความส าคญของโครงการรเรมทน าไปสคความเปลยนแปลง และน าความคลคองตวของสถาบนและความยดหยคนในการปฏบตการมาประกอบการพจารณากระบวนการวางแผนกลยทธ เพอใหเกดการเปลยนแปลงแบบพลกโฉม (1) กระบวนการวางแผนเชงกลยทธ

คณะฯ วางแผนยทธศาสตรระยะยาว 5 ป และจดท าแผนปฏบตราชการเปนประจ าทกป ทมบรหารไดก าหนดวสยทศน พนธกจ และคคานยมหลกใหสอดคลองกบนโยบายของสภามหาวทยาลย แผนยทธศาสตรของมหาวทยาลย และแผนพฒนาการศกษาระดบอดมศกษา กระบวนการจดท าแผนกลยทธ มคงเนนการมสควนรควมของบคลากรทกระดบประกอบดวย ทมบรหาร คณาจารยและบคลากรสายสนบสนน รวมทงตวแทนจาก ผมสควนไดสควนเสยทกภาคสควน ไดแกค สมาคมผปกครอง สมาคมศษยเกคา สโมสรนสตแพทย สปสช.เขต 4 และอบต.องครกษ บคลากรทกคนมสควนรควมในการตอบแบบสอบถาม เพอวเคราะห SWOT และทมบรหารไดน าขอมลมาทบทวน วเคราะหเพอจดท าแผนยทธศาสตร ฉบบรคาง จากนนคณะฯ จดประชมสมมนาเพอก าหนดแผนยทธศาสตร โดยด าเนนการทบทวน/ปรบปรงแผนยทธศาสตรและจดท าแผนปฏบตการประจ าป และก าหนดตวชวดในแผนปฏบตราชการประจ าป โดยค านงถงความสอดคลองของกบวสยทศน เปาหมาย และยทธศาสตร ทมบรหารจดประชมประชาพจารณแผนยทธศาสตร โดยเชญบคลากรทเกยวของทกระดบเขารควมทบทวน/ท าความเขาใจ จากนนจงน าเสนอแผนยทธศาสตรและแผนปฏบตการประจ าป (ฉบบปรบปรง) ตคอทประชมคณะกรรมการประจ าคณะฯ ทมบรหารมการจดประชมทบทวนแผนยทธศาสตรเปนประจ าทกป เพอปรบกลยทธทสคงเสรมใหการด าเนนงานของคณะฯ มประสทธภาพและประสทธผลสอดคลองกบวสยทศนมากยงขน (กระบวนการวางแผนยทธศาสตร และการทบทวนปรบปรงแผน แสดงในรปท 2.1) (2) นวตกรรม

คณะฯ มนโยบายสคงเสรมการสรางสรรคนวตกรรม โดยก าหนดไวในกลยทธท R1.1 สรางสรรคงานวจยและนวตกรรมระดบนานาชาต ตวชวด R1.1.4 จ านวนงานสรางสรรคทไดรบการจดสทธบตรและ อนสทธบตร กระบวนการจดท ากลยทธไดกระตนและสคงเสรมการสรางนวตกรรม โดยเนนการจดการความรทงภายในสายงานเดยวกนและตคางสายงาน สคงเสรมการพฒนาศกยภาพบคลากร รวมทงมโครงการสรางแรงจงใจและระบบประเมนผลการปฏบตงานทมคงใหบคลากรพฒนางานของตนเองอยคางสม าเสมอ และท างานรควมกนกบหนควยงานอนเพอสรางสรรคนวตกรรม โดยก าหนดเปนตวชวดแตมบวกแกคหนควยงานทสรางสรรคผลงานนวตกรรม

ทมบรหารก าหนดโอกาสเชงกลยทธโดยมคงเนนประเดนทสอดคลองกบสมรรถนะหลกของคณะฯ และทศทางการพฒนาของประเทศ ในดานการศกษา คณะฯ มเครอขคายทเขมแขงกบโรงเรยนแพทย ในตคางประเทศและมหลกสตรแพทยศาสตรโครงการรควมกบ University of Nottingham หลกสตรแพทยศาสตร (ปกต)มคงเนนการศกษาโดยใชชมชนเปนฐานโดยบรณาการกบการวจย ในดานวจย คณะฯ มอาจารยทมศกยภาพในการสรางสรรคนวตกรรมจนไดรบรางวลในระดบนานาชาต ในดานบรการวชาการคณะฯ มอาจารยแพทยทมความเชยวชาญเฉพาะทางและเปนโรงพยาบาลตตยภมแหคงเดยวในพนท สปสช. เขต 4 มศกยภาพในการพฒนาศนยความเปนเลศทางการรกษาพยาบาลดานตคางๆ เชคน ศนยผสงอายครบวงจร

Page 32: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 25

รปท 2.1 กระบวนการจดท าแผนกลยทธและทบทวนปรบปรงแผนฯ

ปรบปรง และพฒนา

ปรบปรง และพฒนา

Page 33: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 26

(3) การวเคราะหและก าหนดกลยทธ คณะฯ มการรวบรวมและวเคราะหขอมลจากทกหนควยงานภายในองคกร และภายนอกองคกร ไดแกค ลกคา ผมสควนไดสควนเสย คคความรควมมอ และผสคงมอบอยคางเปนระบบ ผคานการส ารวจรปแบบตคางๆ ไดแกค แบบสอบถาม การประชมรควมกนเพอรบฟงความคดเหน หรอการส ารวจเมอท ากจกรรมรควมกน และปจจบน มการพฒนาเพมชคองทางการสอสารเพอรบขอมลทางสอสงคมออนไลน (social media) จากนนทมบรหาร จดประชมรควมกบตวแทนหนควยงานทกภาคสควน เพอรควมกนก าหนดแผนยทธศาสตรและกลยทธรวมทงตวชวด และผรบผดชอบหลก โดยแบคงตามพนธกจหลกและกลยทธสนบสนน ดงตารางท 2.1ก และตารางท 2.1ข

คณะฯ วเคราะหและก าหนดกลยทธโดยค านงถงปจจยภายนอก ไดแกค ความเสยงทมตคอความส าเรจในอนาคต ความเปลยนแปลงทอาจเกดขนในสภาพแวดลอม ดานกฎระเบยบ ขอบงคบจากการออกนอกระบบของมหาวทยาลย และปจจยภายใน ไดแกค ความทาทายเชงกลยทธและความไดเปรยบเชงกลยทธ รวมทง จดดอยทอาจจะเกดขนในกระบวนการวางแผนเชงกลยทธและในเรองสารสนเทศความสามารถทจะน าแผนกลยทธไปปฏบต โดยใชเครองมอ SWOT analysis และ Balance score card ดงรปท 2.1 ทมบรหารมกระบวนการทบทวนกลยทธอยคางสม าเสมออยคางนอยปละ 1 ครงหรอเมอพบการเปลยนแปลงส าคญทอาจสคงผลตคอการด าเนนงานของคณะฯ (ตารางท 2.2) ตารางท 2.1ก ปจจยทก าหนดกลยทธของคณะแพทยศาสตรจ าแนกตามพนธกจหลก

ปจจย พนธกจ

การเรยนการสอน วจย บรการวชาการ กลยทธตามพนธกจหลก

Academic to excellence

Research to excellence

Service and health promotion to excellence

ปจจยภายใน เปาหมายตามวสยทศน

- หลกสตรทมมาตรฐานระดบนานาชาต

- ผลงานวจย/นวตกรรมทไดรบการยอมรบระดบนานาชาต

- การพฒนาศกยภาพของศนยการแพทยทงทางกายภาพ และศนยความเปนเลศ

สมรรถนะหลก - การจดประสบการณการศกษาในชมชน

- บรณาการการวจยกบการจดการเรยนการสอน

- งานบรการวชาการทมคงเนนการสรางชมชนตนแบบและบรณาการกบการศกษา/วจย

ความไดเปรยบเชงกลยทธ

- หลกสตรแพทยศาสตรโครงการรควมNottingham แหคงแรกในประเทศ - เครอขคายกบโรงเรยนแพทยในตคางประเทศ - นโยบายการบรณาการดานการเรยนการสอนกบงานวจยชมชน

- อาจารยทมความเชยวชาญดานวจยไดรบรางวลระดบนานาชาต - การเปดอบรมแพทยเฉพาะทางสาขาตคางๆ

- เปนโรงพยาบาลตตยภมแหคงเดยวในพนท สปสช. เขต4 - การมอาจารยแพทยผเชยวชาญในสาขาตคางๆ - เปนโรงพยาบาลตนแบบดานการเลกบหร

Page 34: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 27

ปจจย พนธกจ

การเรยนการสอน วจย บรการวชาการ ความทาทายเชงกลยทธ

- การพฒนา/ธ ารงรกษาอาจารยทมศกยภาพสง

- ความสมดลของภาระงานของอาจารยคลนกทางดานการเรยนการสอน วจย และการใหบรการทางการแพทย - การสรางเครอขคายวจยระดบชาตและนานาชาต

- ความสมดลในการบรหารจดการงบประมาณทไดรบ

ปจจยภายนอก ความเสยงทมตคอความส าเรจในอนาคต

- ความสมพนธกบโรงพยาบาลสมทบหรอโรงพยาบาลคคความรควมมอ

- ทศทางของการสนบสนนทนวจยภายนอก - เกณฑการประเมนมาตรฐานหองสตวทดลอง

- ความสมพนธกบเครอขคายความรควมมอ

นโยบายระดบสถาบน

- นโยบายพฒนาหลกสตรใหมมาตรฐานระดบนานาชาต

- นโยบายสคงเสรมการสรางนวตกรรม

- นโยบายดานบคลากรและดานการเงน

นโยบายระดบประเทศ

- นโยบายการเปดประเทศเขาสค AEC - นโยบาย Thailand 4.0

- นโยบายการสนบสนนทนวจยจากแหลคงทนภายนอก

- นโยบายการจดสรรงบประมาณดานการรกษาพยาบาลระบบประกนสงคมระบบประกนสขภาพถวนหนา

ความตองการของลกคา ผมสควนไดสควนเสย

- นสตสอบผคาน National license และสามารถรกษาผปวยไดอยคางมมาตรฐาน

- ผลงานวจยทมมาตรฐานและมจรยธรรมดานการท าวจย

- การใหบรการวชาการทมคณภาพและสอดคลองกบความตองการของชมชน

ตารางท 2.1ข ปจจยทก าหนดกลยทธสนบสนนของคณะแพทยศาสตร

กลยทธเพอสนบสนน Management to Excellence

Toward international level

วสยทศน - การบรหารงานโดยยดหลกจรยธรรม

- หลกส ตรและผลงานวจยท มมาตรฐานระดบนานาชาต

คคานยม “MEDSWU” คอ ด เกคง มสข และเปนคนไทยยค 4.0

- การธ ารงรกษาบคลากร - การพฒนาบคคลดานเทคโนโลยสารสนเทศและการสอสารภาษาองกฤษ

- การสรางเครอขคายระดบนานาชาต

Page 35: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 28

กลยทธเพอสนบสนน Management to Excellence

Toward international level

วฒนธรรมองคกร “คณะแพทยศาสตรแหคงการพฒนา”

- การพฒนานวตกรรม - การก ากบดแลการเงนอยคางมประสทธภาพ

- การพฒนาหลกสตรและผลงานวจยสคระดบนานาชาต

ตารางท 2.2 การปรบปรงกลยทธของคณะแพทยศาสตร ชวงเวลา การทบทวนปรบปรงแผนกลยทธ

พ.ศ. 2550 - พ.ศ. 2554

คณะบรหารก าหนดยทธศาสตร ROADMAP เพอมคงสควสยทศน “การเปนสถาบนผลตแพทยชนน าในภมภาคอาเซยน” ประกอบดวย 7 ยทธศาสตร คอResearch for Developing Knowledge Capital = แปลงงานประจ าให เปนทนความรOrganization Culture Development = ก าร พ ฒ น าสค ว ฒ น ธร รม อ งค ก รค ณ ภ าพ Academic Excellence = สรางความเปนเลศทางวชาการ Development of student’s multi-skills ; 5H’s core competency = พ ฒ น าศ ก ย ภ า พ น ส ต Management of Hospital = บรหารงานโรงพยาบาล Health Alliance Curricula Development = พฒนาหลกสตรวชาชพสขภาพ Health Promotion Installation = ตดอาวธสรางเสรมสขภาพแบบองครวม

พ.ศ. 2555 -พ.ศ. 2557ปรบเปลยน คณะบรหาร 10 มนาคม2554

คณะบรหารปรบวสยทศนเปน “สถาบนผลตแพทยชนน า 1 ใน 30 ของภมภาคอาเซยนใน ป ค.ศ. 2015” และ “โรงพยาบาลศนยการแพทยสมเดจพระเทพ ฯ ไดรบการรบรองมาตรฐานระดบชาตในป ค.ศ. 2013” จดท าแผนยทธศาสตรใหมค (ROADMAPS) โดยค านงถงความสอดคลองกบนโยบายของสภามหาวทยาลยและแผนยทธศาสตร 15 ป (พ.ศ. 2553-2567) มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒมการวเคราะหความสอดคลองระหวคางแผนกลยทธกบปรชญาและวสยทศนของมหาวทยาลยพระราชบญญตมหาวทยาลย และสอดคลองกบจดเนนของกลคมสถาบนกลคม ค1 กรอบแผนอดมศกษาระยะยาว 15 ป ฉบบท2 (พ.ศ. 2551-2565) และแผนพฒนาการศกษาระดบอดมศกษาฉบบท 11 (พ.ศ.2555-2559) แผนยทธศาสตรROADMAPS ประกอบดวย 8 แผนยทธศาสตร 26 กลยทธ 37 ตวชวดยทธศาสตร คอResearch capital, Organization Learning & Learning Organization, Academic passion, Dignity, Modern Management to MEDSWU & MSMC, Alliances, Prideและ Staffs Focus

พ.ศ. 2557-พ.ศ. 2561 ปรบเปลยน คณะบรหาร มนาคม2561

คณะบรหารปรบวสยทศนเปน “สถาบนผลตแพทยชนน า 1 ใน 20 ของภมภาคอาเซยนภายในป พ.ศ. 2560” และก าหนดแผนยทธศาสตร “SMART MED” ในปการศกษา 2559 คณะแพทยศาสตร ปรบยทธศาสตร ตามวสยทศน โดยใชหลกการบรหารสคการด าเนนงานทเปนเลศ (EdPEx), Lean management และคณะแพทยศาสตรคณธรรม มาวเคราะหรควมกบขอมลผลส ารวจจากแหลคงตคางๆ วสยทศนใหมค คอ “คณะแพทยชนน าในระดบชาตและนานาชาต” และก าหนดแผนยทธศาสตร เปน “SMART” S = Service to excellence, M = Management to excellence, A = Academic to excellence, R = Research to excellence, T = Towards international level (รายละเอยดในหมวด 2.1ข(1)

Page 36: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 29

ชวงเวลา การทบทวนปรบปรงแผนกลยทธ ปรบเปลยนเปนทมบรหารชดปจจบน เมอวนท 14มนาคม 2561

ทมบรหารไดทบทวนบรบทของคณะโดยรวบรวมความคดเหนของบคลากรทกระดบผคานการท า SWOT Analysis และมการส ารวจความคดเหนของบคลากร นสต ผมสควนไดสควนเสยผคานทางหนควยงานนโยบายแผน หนควยงานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา หนควยงานพฒนาศกยภาพนสต และภาควชาเวชศาสตรชมชน ทมบรหารจดประชมเพอรควมกนก าหนดแผนยทธศาสตรฉบบใหมคในวนท 22 มถนายน 2561 (ซงอยคระหวคางด าเนนการ)

(4) ระบบงานและสมรรถนะหลก

คณะฯ พจารณาเรองระบบงาน เพอเกอหนนใหบรรลวตถประสงคเชงกลยทธโดยก าหนดระบบงานหลกตามพนธกจหลก 3 ประการ ไดแกค การจดการศกษาทเปนเลศ (Academic to excellence) มหนควยงานแพทยศาสตรศกษา พฒนาศกยภาพนสต และประกนคณภาพ เปนผรบผดชอบหลก การวจยทเปนเลศ (Research to excellence) มหนควยงานวจยเปนผรบผดชอบหลก และการบรการวชาการสคงเสรมสขภาพทเปนเลศ (Service and health promotion to excellence) มศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ เปนผรบผดชอบหลก การบรหารจดการทเปนเลศ (Management to excellence) มหนควยงานทรพยากรบคคล การเงน และเทคโนโลยสารสนเทศ เปนผรบผดชอบหลก การเขาสคระดบนานาชาต (Toward international level) รควมรบผดชอบในทกหนควยงาน (รายละเอยดแสดงใน Administrative chart) คณะฯ ก าหนดรายละเอยดทชดเจนเกยวกบการแบคงภาระงานสควนทรบผดชอบใหผสคงมอบจากภายนอก โรงพยาบาลสมทบและสถาบนคคความรควมมออยคางเปนทางการ เชคน ระยะเวลาและจ านวนนสตทไปศกษาในโรงพยาบาลสมทบ

ทมบรหารตดสนใจในกระบวนการด าเนนงานตคางๆ โดยท าการวเคราะหขอมลสมรรถนะ/ทรพยากรขององคกร ความส าคญของกระบวนการตคอความมนคงขององคกร ศกยภาพของผสคงมอบ/คคความรควมมอ และกฎหมาย/ระเบยบขอบงคบทเกยวของกบกระบวนการนนๆ รวมทงก าหนดสมรรถนะหลกและระบบงาน ในอนาคตโดยค านงถงโครงสรางการบรหารองคกรและระบบงานตามพนธกจหลก ข. วตถประสงคเชงกลยทธ (1) วตถประสงคเชงกลยทธ การก าหนดวตถประสงคเชงกลยทธ ทมบรหารไดพจารณาจากการเปลยนแปลงส าคญทไดวางไว ในดานหลกสตรและบรการ ลกคาและตลาดผสคงมอบ และคคความรควมมออยคางเปนทางการ และการปฏบตการของคณะฯ โดยวตถประสงคเชงกลยทธ ม 5 ประการ จ าแนกเปนวตถประสงคตามพนธกจหลก 3 ประการ ไดแกค Academic to excellence, Service and health promotion to excellence และ Research to excellence และวตถประสงคสนบสนนเพอให พนธกจหลกมค งไปสค ความส าเรจ 2 ประการ ไดแกค Management to excellence และ Toward international level ดงรายละเอยดในตารางท 2.3 (2) การพจารณาวตถประสงคเชงกลยทธ วตถประสงคเชงกลยทธของคณะฯ ตอบสนองความทาทายเชงกลยทธและใชประโยชนอยคางเตมท จากสมรรถนะหลก ไดแกค หลกสตรทมค งเนนชมชนและการมเครอขคายท เขมแขงในระดบนานาชาต ความไดเปรยบเชงกลยทธและโอกาสเชงกลยทธ ไดแกค การมอาจารยแพทยผเชยวชาญในสาขาตคางๆ และเปนโรงพยาบาล ตตยภมแหคงเดยวในพนทสปสช.เขต 4 และก าหนดกรอบระยะเวลาในการบรรลเปาหมายทงระยะสนและยาว ทมบรหารพจารณาและสรางสมดลของความตองการของผมสควนไดสควนเสยทส าคญ

Page 37: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 30

ในดานการศกษา คณะฯ ก าหนดกลยทธโดยค านงถงความตองการของนสตและแพทยสภา เชคน กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา ตวชวด A1.1.1 นสตจบการศกษาตามก าหนดเวลา

แผนยทธศาสตร SMART เปนแผนทครอบคลมทกพนธกจ ประกอบดวย 5 ยทธศาสตร 19 กลยทธและ 34 ตวชวด (ตารางท 2.3 แสดงแผนยทธศาสตร SMART และตวชวดกลยทธของคณะแพทยศาสตร) ส าหรบแนวทางการสรางสมดลในการจดสรรทรพยากรของแตคละกลยทธ คณะฯ ไดวเคราะหระดบความส าคญของแผนจากมากไปนอย โดยจ าแนกเปน 3 ระดบ ดงน ระดบ 1 : Academic to excellence ระดบ 2 : Research to excellence และ Service and health promotion to excellence ระดบ 3 : Management to excellence และ Toward international level

คณะฯ ก าหนดคคาถควงน าหนกของแตคละแผนกลยทธ เพอใหสมพนธกบการจดสรรทรพยากร เงนทนและสงสนบสนนในแตคละแผน โดยกลยทธ Academic to excellence มคคาถควงน าหนกสงสดเทคากบ 0.3 รองลงมาคอ กลยทธ Research to excellence และ Service and health promotion to excellence มคคาถควงน าหนกเทคากบ 0.25 กลยทธ Management to excellence มคคาถควงน าหนกเทคากบ 0.15 และ กลยทธ Toward international level มคคาถควงน าหนกเทคากบ 0.05 (รปท 2.2)

รปท 2.2 สดสวนคาถวงน าหนกของแตละแผนกลยทธ

Page 38: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 31

ตารางท 2.3 แผนยทธศาสตร SMART คณะแพทยศาสตร และศนยการแพทยสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร ประจ าป 2559 – 2562

Page 39: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 32

Page 40: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 33

Page 41: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 34

Page 42: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 35

Page 43: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 36

Page 44: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 37

Page 45: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 38

Page 46: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 39

Page 47: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 40

Page 48: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 41

Page 49: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 42

Page 50: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 43

Page 51: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 44

Page 52: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 45

Page 53: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 46

Page 54: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 47

Page 55: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 48

2.2 การน ากลยทธไปสการปฏบต : ก. การจดท าแผนปฏบตการและน าไปสการปฏบต (1) แผนปฏบตการ

กระบวนการจดท าแผนปฏบตการแสดงในรปท 2.1 คณะฯ จดประชมเพอแปลงแผนกลยทธเปนแผนปฏบตการ และใชวธการก าหนด Key performance indicator (KPI) เปนกลไกหลกในการขบเคลอน โดยค านงถงประเดนตคางๆ ไดแกค 1. ความสอดคลองระหวคางวสยทศน วตถประสงคเชงกลยทธแผนกลยทธและแผนปฏบตการประจ าป โดยก าหนดใหครอบคลมครบทง 3 พนธกจหลก 2. ความตองการของหนควยงาน/ภาควชาทเกยวของเพอใหสามารถบรรลเปาหมายทงระดบคณะ และระดบหนควยงาน/ภาควชา 3. ทรพยากรทองคกรมอยคและสมรรถนะหลก โดยใชหลกความสมดล ความจ าเปน ความคมคคาและความเปนไปได (2) การน าแผนปฏบตการไปสการปฏบต

คณะฯ ถคายทอดแผนปฏบตการไปบคลากร ผสคงมอบและคคความรควมมอทส าคญทงทเปนทางการและไมคเปนทางการ เพอใหบรรลวตถประสงคเชงกลยทธและผลลพธทส าคญตามแผนปฏบตการ

คณะฯ ถคายทอดแผนกลยทธและแผนปฏบตการไปยงหนควยงานภายในคณะผคานทางชคองทางทหลากหลายทงแบบเปนทางการและไมคเปนทางการ ดงรายละเอยดในตารางท 2.4 ทมบรหารตดตามการด าเนนงานตามแผนปฏบตการผคานรองคณบด หวหนาภาควชา และหวหนาหนควยงานทรบผดชอบ โดยมหนควยงานนโยบายและแผน เปนผประสานงานและรายงานผลการด าเนนงานตามตวชวดของแผนปฏบตการประจ าปตคอคณะกรรมการประจ าคณะเปนรายไตรมาส เพอตดตามผลการด าเนนงานใหเปนไปตามเปาหมาย ตารางท 2.4 ชคองทางการถคายทอด/ตดตามแผนกลยทธและแผนปฏบตการ

ชองทาง กลมเปาหมาย ชวงเวลา/ความถ การเซนค ารบรองการปฏบตหนาทตาม KPI ของหนควยงาน

ผอ านวยการศนยการแพทยฯ รองคณบด ผชควยคณบด รองผอ านวยการศนยการแพทยฯ หวหนาภาควชา หวหนางาน

ทกปงบประมาณ

ระบบ KPI รายบคคล บคลากรทกระดบ ปละ 2 ครง ระบ บ ป ระก น คณ ภ าพ การศ กษ าระด บภาควชา/หนควยงาน

ภาควชา หนควยงาน

ปละ 1 ครง

การประชมคณะกรรมการตคางๆ - คณะกรรมการประจ าคณะ - คณะกรรมการบรหารคณะ - คณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ - การประชมหวหนาหนควยงาน

ทมบรหารคณะ หวหนาภาควชา ทมบรหารคณะ ทมบรหารศนยการแพทยฯ หวหนาหนควยงาน

ทก1 เดอน ทก 1 เดอน ทก 1 เดอน ทก 1 เดอน

สอออนไลน ไดแกค เวบไซต You Tube ของคณะแพทยศาสตร

บคลากรทกระดบ เปนประจ า

ส อ ส งต พ ม พ ได แกค โป ส เตอร แผค น พ บ บคลากรทกระดบ เปนประจ า

Page 56: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 49

ชองทาง กลมเปาหมาย ชวงเวลา/ความถ ประชาสมพนธ วารสาร Medswu Weekly หนงสอแจงเวยนแจงไปยงภาควชา/หนควยงาน บคลากรทกระดบ เปนประจ า การเดนพดคย/ชแจง/ตดตามหนควยงานอยคางไมคเปนทางการ

บคลากรทกระดบ เปนประจ า

(3) การจดสรรทรพยากร คณะฯ จดสรรทรพยากรเพอสนบสนนการด าเนนการตามแผนปฏบตการ การจดการความเสยงตคางๆ

ทเกยวของกบแผนปฏบตการ เพอใหมนใจวคา องคกรจะมฐานะทมนคง คณะฯ วางแผนการจดสรรทรพยากรเพอใหการด าเนนการตามแผนกลยทธเปนไปตามเปาหมาย โดยมอบหมายใหรองคณบดและหนควยงาน ทเกยวของก ากบดแลทรพยากรตคางๆ ดงแสดงในตารางท 2.5 ตารางท 2.5 การวางแผนการจดสรรทรพยากร

ทรพยากร ผบรหาร/หนวยงาน

ทรบผดชอบ ความรบผดชอบ ผลการด าเนนงาน

บคคล (Manpower)

รองคณบดฝายทรพยากรบคคล (รองคณบดฝายบรหาร) หนควยงานทรพยากรบคคล

- วเคราะหและจดท าแผนบรหารงานบคคล/แผนพฒนาบคลากร - จดสรรต าแหนคงบคลากรผคานทประชมคณะกรรมการจดสรรอตรา

- จดสรรอตราบคลากรทกระดบตามล าดบความจ าเปนโดยค านงถงความสอดคลองกบเปาหมายตามยทธศาสตรของคณะ

การเงน (Money)

คณบด ผอ านวยการศนยการแพทยฯ (รองคณบดฝายบรหาร) หนควยงานแผนหนควยงานการเงนและคลง

- วเคราะหวางแผนด าเนนงานและตดตามการความสมดลของการใชจคายงบประมาณ

- ปรบปรงกลยทธดานการเงนจนสามารถลดการขาดทนของศนยการแพทยฯและเบกจคายงบประมาณของคณะอยคางมประสทธภาพ

พสด/อาคารสถานท (Material)

คณบด รองคณบดฝายอาคารสถานท (รองคณบดฝายบรหาร) หนควยงานพสด

- วางแผนด าเนนการพฒนาอาคารสถานทเพอรองรบการด าเนนงานตามพนธกจของคณะ

- ปรบปรงตกคณะแพทยศาสตรองครกษและจดสรรพนทใหหนควยงานและภาควชา

ระบบสารสนเทศเพอการบรหารงาน (Management)

รองคณบดฝายเทคโนโลยสารสนเทศ (รองคณบดฝายบรหาร การศกษา และประกนคณภาพ) หนควยงานเทคโนโลยสารสนเทศ

- พฒนาระบบสารสนเทศเพอการบรหารงานของคณะ

- จดท าโปรแกรมสารสนเทศเพอการบรหารและการเกบขอมลดานวจย/ประกนคณภาพการศกษา

Page 57: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 2 การวางแผนกลยทธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 50

(4) แผนดานบคลากร คณะฯ มคงเนนถงผลกระทบทอาจเกดขนตคอบคลากรและการเปลยนแปลงทอาจเกดขนตคอความตองการดานขดความสามารถของบคลากรและอตราก าลง โดยมการวางแผนดานบคลากร ดงรายละเอยด ในหมวด 5 (5) ตววดผลการด าเนนการ

คณะฯ จดท าระบบการวดผลโดยรวมของแผนปฏบตการเสรมสรางใหมความสอดคลองไปในแนวทางเดยว คณะฯ ก าหนดแผนยทธศาสตร SMART โดยออกแบบตวชวดทส าคญตามวตถประสงคเชงกลยทธระยะสน/ระยะยาว และตวชวดความส าเรจของโครงการ มกระบวนการถคายทอดตามล าดบขนสคระดบภาควชา/หนควยงานผคานทางระบบ KPI และระบบการประเมนคณภาพภายใน (IQA) และระดบบคคลผคานทางระบบประเมนผลงานรายบคคล (Individual KPI) คณะฯ ด าเนนการพฒนาระบบ e-faculty เพอเชอมโยงการเกบขอมลตคางๆ โดยมเปาหมายใหเปนศนยขอมลกลาง (data center) ตงแตคระดบแผนยทธศาสตร พนธกจ ไปจนถง KPI ทงในระดบหนควยงานและระดบบคคล โดยระบบ e-faculty จะท าหนาท เกบขอมลดานการศกษา บคลากร วจย และบรการวชาการ (6) การคาดการณผลการด าเนนการ

ทมบรหารคาดการณผลการด าเนนงานของคณะ แบคงเปนเปาหมายระยะยาว 4 ป และเปาหมาย รายป โดยวเคราะหขอมลผลการด าเนนงานในอดตเทยบเคยงกบเปาหมายตามวสยทศน คาดการณถงความเสยงส าคญทอาจกระทบตคอผลการด าเนนงานและเปรยบเทยบกบขอมลผลการด าเนนงานของสถาบนคคเทยบ ข. การปรบเปลยนแผนปฏบตการ

คณะฯ ปรบเปลยนแผนปฏบตการและน าแผนไปปฏบตอยคางรวดเรว โดยมอบหมายใหงานนโยบายและแผนตดตามและรายงานผลการด าเนนงานตามตวชวดของแผนปฏบตการประจ าปตคอทประชมคณะกรรมการประจ าคณะเปนรายไตรมาส เพอทบทวน/แกไข/เพม/ลด /เปลยนแปลงโครงการ เพอใหสอดคลองกบเปาหมายของคณะฯ และสามารถด าเนนการไดอยคางมประสทธภาพ โดยในปงบประมาณ 2560 มการปรบเปลยนโครงการ ดงน ยกเลกโครงการทงสน 11 โครงการ แกไขเปลยนแปลงโครงการทงสน 5 โครงการ จดท าโครงการใหมค 21 โครงการ และเพมงบประมาณ 7 โครงการ

Page 58: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 51

หมวด 3 ลกคา

3.1 เสยงของลกคา : ก. การรบฟงผเรยนและลกคากลมอน (1) ผเรยนและลกคากลมอนทมอยในปจจบน (2) ผเรยนและลกคากลมอนทพงม

คณะฯ มระบบการสอสาร 2 ทาง ทงการรบฟงเสยงของลกคาและการใหขอมลปอนกลบ แกกลมลกคาตางๆ ไดแก ผเรยน ลกคาในอดต อนาคตและคเทยบ โดยใชสอสงคมออนไลน เวบไซต โดยมวธการในการคนหาและใหขอมลปอนกลบทเกยวกบคณภาพหลกสตรใหบรการอยางทนทวงทและสามารถน าไปใชได

คณะฯ จ าแนกกลมลกคา ผมสวนไดสวนเสยตามพนธกจหลกและท าการส ารวจความตองการของลกคาผานชองทางตางๆ ดงแสดงในตารางท 3.1 ตารางท 3.1 ชองทางการสอสารสองทางไปยงลกคาและผมสวนไดสวนเสย จ าแนกตามพนธกจ

กลมเปาหมาย ชองทาง/วธการรบฟง ความถ ขอมลทไดรบ(1)

ผรบผดชอบ ขอมลทสอสารกลบ(2)

พนธกจดานการเรยนการสอน 1. นกเรยนชนมธยมปลาย (ผเรยนในอนาคต)

- งาน Open House ของมหาวทยาลย - งานประชาสมพนธหลกสตร Med ExPro - Facebook เวบไซตของคณะ - การเยยมชมคณะของกลมนกเรยน (โครงการคายสฝนวนเปนหมอ) - การจดนทรรศการ/เดนสายประชาสมพนธหลกสตรโครงการรวมฯทโรงเรยนมธยมนานาชาต

1 ครงตอป

1 ครงตอป

ตลอดเวลา 1 ครงตอป

6-10 ครงตอป

ความคาดหวง/ความตองการตอหลกสตรแพทยศาสตรภาคปกต/โครงการรวมฯ/ป.โท/ป.เอก(1) ความคาดหวงตอการจดการเรยนการสอน/อาคารสถานทคณะแพทยศาสตร(1) ขอเสนอแนะแนวทางการประชาสมพนธหลกสตร(1)

งานบรการการศกษา/ งานแพทยศาสตรศกษา คณะกรรมการบรหารหลกสตร คณะกรรมการประจ าหลกสตร ขอมลรายละเอยดของหลกสตร/การจดการ

เรยนการสอน/อาคารสถานท(2) กระบวนการสอบเขา/คณสมบตของผสมครเขาศกษาตอในหลกสตร(2)

2. นสตแพทย หลกสตรปกต

- เวบไซตของคณะฯ - การประเมนผลการจดการเรยนการสอนรายวชา - การประเมนการสอนอาจารยผสอน - ระบบอาจารยทปรกษา - สอสงคมออนไลน เชน Group Line กจการนสต/ Facebook, Wikipedia - การประชมคณะกรรมการประจ าหลกสตรผานตวแทนนสตชนปตางๆ - การใหขอมลปอนกลบในวนปจฉมนเทศ

ตลอดเวลา 1 ครงตอป

2 ครงตอป

ตลอดเวลา ตลอดเวลา

ทก 1-2 เดอน

1 ครงตอป

ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอหลกสตร การจดการเรยนการสอน(1) ปญหาการเรยน/การใชชวต(1) แนวทางการพฒนาหลกสตร(1) ความคดเหนตอการจดการเรยนการสอน(1)

งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา งานพฒนาศกยภาพนสต คณะกรรมการบรหารหลกสตร คณะกรรมการประจ าหลกสตร

ขอมลรายละเอยดของหลกสตร/การจดการเรยนการสอน/กจกรรมเสรมหลกสตร/อาคารสถานท(2) การใหค าปรกษาปญหาการเรยนและการใชชวต(2) ขอมลนโยบาย/กจกรรมของคณะ(2)

3. นสตแพทย หลกสตรโครงการรวมฯ

ชนพรคลนก ขณะศกษาท University of Nottingham (ชนปท 1 - 3) - การประชมรวมนสต คณาจารยประจ าหลกสตร (มศว และ Nottingham) - การเยยมตดตามนสตของทมบรหารหลกสตร

2 ครงตอป

1 ครงตอป

Page 59: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 52

กลมเปาหมาย ชองทาง/วธการรบฟง ความถ ขอมลทไดรบ(1)

ผรบผดชอบ ขอมลทสอสารกลบ(2)

- ระบบอาจารยทปรกษาประจ าท Nottingham - ระบบอาจารยทปรกษาหลกสตร - Email/Group Line/Facebook ชนคลนกเชนเดยวกบนสตหลกสตรปกต

ตลอดเวลา

ตลอดเวลา

ตลอดเวลา

4. นกศกษาระดบบณฑตศกษา

- งาน Open House ของมหาวทยาลย - งานประชาสมพนธหลกสตร - การประชมคณะกรรมการประจ าหลกสตร

1 ครงตอป

1-2 ครงตอป ทก 1-2 เดอน

ความคาดหวง/ความตองการตอหลกสตร(1) งานบรการการศกษา/งานแพทยศาสตรศกษา

ขอมลรายละเอยดของหลกสตร/การจดการเรยนการสอน/กจกรรมเสรมหลกสตร/อาคารสถานท(2)

5. ผปกครอง - เวบไซตของคณะ - การประชมสมาคมผปกครอง - Group Line

ตลอดเวลา ทก 1-2 เดอน ตลอดเวลา

แนวทางการพฒนาหลกสตร(1) ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอหลกสตร(1)

งานแพทยศาสตรศกษา งานพฒนาศกยภาพนสต ขอมลรายละเอยดของหลกสตร/การจดการ

เรยนการสอน/กจกรรมเสรมหลกสตร/อาคารสถานท(2) ขอมลนโยบาย/ความตองการของคณะ(2)

6. ผใชบณฑต - เวบไซตของคณะ - แบบส ารวจความพงพอใจของผใชบณฑต - โครงการเยยมตดตามบณฑตแพทยทไปชดใชทนในโรงพยาบาลตางๆ

ตลอดเวลา 1 ครงตอป

1 ครงตอป

แนวทางการพฒนาหลกสตร(1) ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอบณฑต (ความร ทกษะ การปฏบตงาน เปรยบเทยบกบสถาบนอน) (1)

งานบรการการศกษา/ งานแพทยศาสตรศกษา ขอมลรายละเอยดของหลกสตร(2)

7. ศษยเกา - สมาคมศษยเกา - เวบไซตชมรมศษยเกา - Facebook ศษยเกา - โครงการเยยมตดตามบณฑตแพทยทไปชดใชทนในโรงพยาบาลตางๆ - งานคนสเหยา - การเขารวมประชมวชาการประจ าป - การเชญตวแทนศษยเการวมแสดงความคดเหนและใหค าแนะน าในการพฒนาคณะ

ตลอดเวลา ตลอดเวลา ตลอดเวลา 1 ครงตอป

1 ครงตอป 1 ครงตอป

1-2 ครงตอป

แนวทางการพฒนาหลกสตร(1) ปญหาจากการปฏบตงาน(1) ความชวยเหลอทตองการจากคณะ(1)

งานบรการการศกษา/ งานแพทยศาสตรศกษา งานพฒนาศกยภาพนสต

ขอมลการศกษาตอแพทยประจ าบาน/ตอยอด/ป.โท/ป.เอก(2) ขอมลความตองการของคณะ(2)

พนธกจดานวจย 1. คณาจารยและบคลากร

- การใชแบบสอบถามส ารวจความพงพอใจ/ความตองการของบคลากร - เวบไซต/หนงสอแจงเวยนของฝายวจย

2 ครงตอป

ตลอดเวลา

ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอการสนบสนนการวจย(1)

งานวจ ยและว เท ศสมพนธ

ขอม ลท นว จ ย การจ ดอบรมและการสนบสนนดานวจย(2)

2. หนวยงานภายนอกทใหทนวจย

- เวบไซตของแหลงทนภายนอก - หนงสอแจงเวยนขาวสาร - การสงตวแทนเขารวมประชม/เปนกรรมการแหลงทนภายนอก

ตลอดเวลา ตลอดเวลา

ตามรอบการประชมของ

รอบการจดสรรทนวจย(1) ประเดนวจยทตองการ(1) เครอขายวจยในสาขาทเกยวของ(1)

Page 60: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 53

กลมเปาหมาย ชองทาง/วธการรบฟง ความถ ขอมลทไดรบ(1)

ผรบผดชอบ ขอมลทสอสารกลบ(2)

แหลงทน ฐานขอมลนกวจยและทรพยากรดานการวจยของคณะ(2)

พนธกจดานบรการวชาการ 1. ผปวยและญาต

- แบบประเมนความพงพอใจของผรบบรการ - ระบบรบฟงขอรองเรยนขอเสนอแนะโดยตรงจากผปวยและญาต - ตรบเรองรองเรยน - ผานสายดวน 15556 ทงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล - โตะประชาสมพนธของโรงพยาบาล - ปาย บอรด แผนพบ วดทศนใหความร/ฝายประชาสมพนธ

1-2 ครงตอป

ตลอดเวลา

1 ครงตอป ตลอดเวลา

ตลอดเวลา

ตลอดเวลา

ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอการใหบรการตรวจรกษา(1) ขอรองเรยนการใหบรการ(1)

งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล งานบรหารความเสยง งานประชาสมพนธ

ขอมลนโยบายของโรงพยาบาล ขนตอนการใหบรการตรวจรกษา ความรดานโรคตางๆ(2)

2. โรงพยาบาลคความรวมมอ

- การประชมรวมกบเครอขาย ของ สปสช. เขต 4 สระบร - แบบประเมนการรบและสงตอผปวยของศนยรบสงตอของโรงพยาบาล

1-2 ครงตอป

ตลอดเวลา

ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอการสงตอขอมลปอนกลบผลการรกษาผปวยทไดรบการสงตอ(1)

งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล

การใหค าปรกษาดานการรกษาโรค(2) การจดอบรมใหความรดานการรกษาโรค(2)

3. ชมชน - การประชมรวมกบประชาชนในพนท ใหบรการปฐมภม (3 ต าบล) อสม. ก านน ผใหญบาน - การส ารวจความตองการของชมชนของหนวยปฐมภม - ขอมลจากการส ารวจของนสตในรายวชาเวชศาสตรปองกน

1-2 ครงตอป

1 ครงตอป

1 ครงตอป

ปญหา/ความตองการของชมชน(1) ความพงพอใจ/ความไมพงพอใจตอการใหบรการวชาการแกชมชน(1)

หนวยปฐมภม ภาควชาทเกยวของ

การจดอบรมใหความรดานการปองกนโรคและการดแลตนเอง(2)

ข. การประเมนความพงพอใจและความผกพนของผเรยนและลกคากลมอน (1) ความพงพอใจ ความไมพงพอใจและความผกพน

คณะฯ ประเมนความพงพอใจและความผกพนของนสต ผใชบณฑต ผปกครองและลกคาในอนาคต (นกเรยนชนมธยมศกษาตอนปลาย) โดยวธการตางๆ เชน การใชแบบสอบถาม การสมภาษณ การออกเยยมบณฑต และน าขอมลทไดมาวเคราะหเพอใชในการปรบปรงหลกสตร กจกรรมเสรมหลกสตร สงสนบสนนการเรยนรและสวสดการดานตางๆ โดยก าหนดตวชวดเพอตดตามประเมนผลการปรบปรงกระบวนการตางๆ และเปรยบเทยบขอมลกบสถาบนคเทยบ (รป 3.1ก)

หนวยงานวจยน าผลการส ารวจความตองการของลกคาภายในมาใชวางแผนปฏบตงานและจดท าโครงการดานวจยประจ าป สวนลกคาภายนอกหนวยงานวจยท าหนาทเปนตวกลางสบคนและสอสารขอมล/ความรแกนกวจยภายในโดยค านงถงความเชยวชาญตามสาขาวชา เพอใหสามารถสรางผลงานวจย นวตกรรมทสอดคลองกบความตองการของแหลงทน (รป 3.1ข)

พนธกจดานบรการวชาการ หนวยงานปฐมภมรบผดชอบส ารวจความตองการดานสขอนามยของประชาชนและประสานงานกบผน าชมชนเพอรบทราบขอมลปญหาของชมชน ศนยการแพทยฯ รบผดชอบส ารวจความพงพอใจของผปวยและญาต จดประชมรบฟงความคดเหนของโรงพยาบาลคความรวมมอและโรงพยาบาลเครอขายสปสช.เขต 4 ทคณะฯ และศนยการแพทยฯ น าขอมลดงกลาวมาใชในการวางแผน

Page 61: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 54

ก าหนดแนวทางการด าเนนงานดานการใหบรการวชาการเพอใหสอดคลองกบปญหา/ความตองการของชมชน (รป 3.1 ค) นอกจากนหลกสตรแพทยศาสตรยงมการบรณาการระหวางการเรยนการสอนรายวชาเวชศาสตรชมชนกบการบรการวชาการ โดยนสตแพทยเขาส ารวจปญหาของชมชนและมการจดโครงการ/กจกรรมเพอแกไขปญหารวมกบชมชน

คณะฯ ประเมนความไมพงพอใจผานชองทางเดยวกบการประเมนความพงพอใจโดยท าควบคไปพรอมกน และคนหา/เฝาระวงความไมพงพอใจผานระบบการบรหารความเสยง โดยการตดตามประเมนความไมพงพอใจในลกคากลมเสยงเพอปองกนปญหาตางๆ ทอาจเกดขน ดงรายละเอยดในหมวด 3.2ข (2) (2) ความพงพอใจเปรยบเทยบกบคแขง คณะฯ รวบรวมสารสนเทศเกยวกบความพงพอใจตอคณะฯ หลกสตรและบรการ และน ามาเปรยบเทยบกบองคกรทมการด าเนนงานคลายคลงกน โดยใชขอมลผลการส ารวจภายในองคกรและขอมลจากองคกรภายนอก ไดแก

ขอมลดานการศกษาจากสกอ. (ระบบ CHE Online) กสพท (ผลคะแนนการสอบเขาศกษาในคณะแพทยศาสตร ล าดบการเลอกเขาผาน กสพท และรอยละของการสอบผาน NL1, 2, 3) งานวจยดานแพทยศาสตรศกษา ผลงานทางวชาการทน าเสนอในการประชมวชาการแพทยศาสตรศกษาทงระดบชาตและนานาชาต ขอมลจากเครอขายประกนคณภาพการศกษา ระบบรองเรยนผาน แพทยสภา และขอมลจาก website ของสถาบนคเทยบ

ขอมลดานวจยจากฐานขอมลวจย ไดแก SCOPUS, PubMed, Web of Science, สถาบนจดอนดบทางการศกษา (QS ranking)

ขอมลมาตรฐานการรกษาพยาบาลโดยใชระบบ THIP, ขอมลจากเครอขายประกนคณภาพโรงพยาบาล

3.2 ความผกพนของลกคา : ก. หลกสตรและบรการ รวมทงการสนบสนนผเรยนและกลมลกคาอน (1) หลกสตรและบรการ

คณะฯ สรางความผกพนกบลกคาโดยการน าขอมลผลการส ารวจความคดเหน ความพงพอใจ ความไมพงพอใจของนสต ผปกครอง ผใชบณฑต และชมชน มาท าการวเคราะหเพอปรบปรงนโยบายดานการศกษา พฒนาหลกสตร การจดการเรยนการสอน กจกรรมเสรมหลกสตร และสงสนบสนนการเรยนรทตอบสนองตรงตามความตองการของลกคา โดยมคณะกรรมการประจ าหลกสตรเปนผรบผดชอบด าเนนการทบทวนขอมลยอนกลบจากนสตและผมสวนไดสวนเสยเปนประจ าทกภาคการศกษา และน าเสนอตอคณะกรรมการบรหารคณะฯ คณะกรรมการประจ าคณะฯ คณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ และหนวยงานทเกยวของ

คณะฯ สงผรบผดชอบดานการบรหารหลกสตรเขารวมอบรมแพทยศาสตรศกษาทงภายในประเทศ เชน การประชมแพทยศาสตรศกษาแหงประเทศไทย การประชมเครอขายโรงพยาบาลกลมสถาบนแพทยศาสตรแหงประเทศไทย (UHosNet) การอบรมแพทยศาสตรศกษาขนสง การอบรมการสอน Patient Safety และ Rational drug use เปนตน และตางประเทศ เชน การประชม International Association for Medical Education (AMEE) เปนประจ าทกป การประชมแพทยศาสตรศกษาเอเชยแปซฟก (Asia Pacific Medical Education Conference : APMEC 2018) ณ ประเทศสงคโปร เพอรบทราบขอมลแนวทางการพฒนาการจดการเรยนการสอนใหทนสมยเกนกวาความคาดหวงของนสตและผมสวนไดสวนเสย ผลจากการวเคราะหขอมลดงกลาวขางตน คณะฯ ก าหนดทศทางการพฒนาหลกสตรเปนรปแบบ Outcome based education (OBE) โ ด ย ก า ห น ด Expected learning Outcome (ELO) ค อ CREATE (C=clinical

Page 62: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 55

competency and Community; R=Research skills and Creativity; E=Ethics and Professionalism; A=Administrative and Interprofessional skills; T=Teaching and Communication skills; E=Engagement in lifelong learning) ปรบเปลยนรปแบบการจดการเรยนการสอนเปนแบบ active learning โดยมอาจารยท าหนาทเปน facilitator หรอ coach พฒนาสอเทคโนโลยสารสนเทศเพอใชสงเสรมการจดการเรยนการสอน และมการสอดแทรกเนอหาดาน Patient safety และ Rational drug used ตามขอเสนอแนะจาก กสพท

คณะฯ รบรถงแนวโนมกระแสโลกาภวตนจงก าหนดเปาหมายการเปน “คณะแพทยศาสตรชนน าในระดบอาเซยน” มงเนนการสรางหลกสตรทตอบสนองความตองการในระดบสากลไดแก หลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมกบ University of Nottingham หลกสตรพฒนาผบรหารโรงพยาบาลรวมกบ University of South Florida และหลกสตรปรชญาดษฎบณฑต (นานาชาต) สาขาชววทยาของเซลลและโมเลกล คณะฯ ใชแนวคด Blue ocean strategy ในการสรางหลกสตรแพทยศาสตรโครงการรวมระหวางคณะแพทยศาสตร มศว และ University of Nottingham ซงเปนหลกสตรทมกลมลกคาเฉพาะ คณะฯ ท าการส ารวจความตองการของกลมเปาหมายคอ นกเรยนในโรงเรยนนานาชาต โดยคณะกรรมการประจ าหลกสตรเดนสายรบฟงขอมลและประชาสมพนธหลกสตรในโรงเรยนนานาชาตในกรงเทพฯ และตางจงหวด มการจดท า website วดทศนเกยวกบหลกสตรเพอใหนกเรยนไดเขาถงขอมล/สอสารไดงายผานระบบออนไลน คณะฯ จดทมเขาเยยมนสตทมหาวทยาลย Nottingham ประเทศองกฤษ ในงานรบปรญญาบตร เปนประจ าทกป เพอรบทราบขอมลปญหาการปรบตว จากนสต และประชมรวมกบทมคณาจารยผรบผดชอบหลกสตรของ Nottingham เพอวางแผนการพฒนาหลกสตรรวมกน นอกจากน คณะยงศกษาขอมลของหลกสตรคเทยบ ไดแก หลกสตรแพทยศาสตรนานาชาตจฬาภรณ มหาวทยาลยธรรมศาสตร หลกสตรแพทยศาสตรนานาชาต สถาบนเทคโนโลยพระจอมเกลาเจาคณทหารลาดกระบง เพอใชในการปรบปรงหลกสตร (2) การสนบสนนผเรยนและลกคากลมอน (3) การจ าแนกกลมผเรยนและลกคากลมอน

คณะฯ จ าแนกกลมผเรยนและลกคากลมอนตามพนธกจหลก 3 ดาน คอ 1. พนธกจการเรยนการสอน จ าแนกลกคาตามหลกสตรไดแก นสตแพทย นกศกษาระดบปรญญาโท/

เอก แพทยประจ าบาน ผมสวนไดสวนเสยไดแก ผปกครอง ผใชบณฑต ศษยเกา องคกรของรฐทเกยวของกบการผลตแพทยไดแก แพทยสภา กสพท สกอ.

2. พนธกจดานวจย จ าแนกกลมลกคาเปนลกคาภายนอก คอ แหลงทนวจย บรรณาธการวารสาร และหนวยงานทน าผลงานวจย/นวตกรรมไปใชประโยชน และลกคาภายใน คอ บคลากรสายวชาการ/สายปฏบตการ นสต/นกศกษาทกหลกสตรทตดตองานกบหนวยวจย

3. พนธกจดานการบรการวชาการ ก าหนดลกคา คอ ผปวย ชมชน และบคลากรสาธารณสขในโรงพยาบาลคความรวมมอและโรงพยาบาลเครอขาย สปสช. เขต 4

คณะฯ ท าการส ารวจความตองการของนสตและลกคากลมอนๆ และใหขอมลปอนกลบผานชองทางตางๆ ทหลากหลายดงแสดงในตารางท 3.1 คณะฯ ส ารวจความตองการของลกคาตามพนธกจหลกทง 3 ดาน รวบรวมขอมลความตองการมาวเคราะหรวมกบขอก าหนดทส าคญของกระบวนการและความไดเปรยบและความทาทายเชงกลยทธ เพอน าไปใชในการก าหนดแนวทางการพฒนากระบวนการตางๆ ดงแสดงในรปท 3.1ก-3.1ค

Page 63: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 56

Page 64: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 57

Page 65: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง ( SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 58

ข. การสรางความสมพนธกบผเรยนและลกคากลมอน (1) การจดการความสมพนธ

คณะฯ สรางและจดการความสมพนธใหไดผเรยนและลกคากลมอนและสรางสวนแบงตลาด จดการและเสรมสรางภาพลกษณหรอชอเสยง รกษาและสนองความตองการท าใหดกวาความคาดหวงในแตละชวงทมการสานสมพนธ เพมความผกพนดวยวธการทหลากหลายดงแสดงในตารางท 3.2 และท าการประชาสมพนธ เสรมสรางภาพลกษณของคณะผานทางการจดกจกรรม ดงน

กจกรรมประชาสมพนธหลกสตร เชน งาน Open House, MedExPro, การออกประชาสมพนธในโรงเรยนนานาชาต สอสงคมออนไลน (Facebook, Website, Line)

กจกรรมเสรมสรางภาพลกษณ คณะฯ จดตงมลนธเพอการพฒนาคณะแพทยศาสตร มศว รบผดชอบจดกจกรรมประชาสมพนธคณะฯ เชน รวมออกหนวยปฐมพยาบาลในงานชอง 3 สญจร งานเลยงรบรองทปรกษาชาวไทย/ชาวตางชาต คณะกรรมการและผไดรบพระราชทานทน โครงการเยาวชนรางวลสมเดจเจาฟามหดล เผยแพรความรทางวชาการผานสอหนงสอพมพ (ขาวสด online, เสยงสาลกา) โครงการหนวยแพทยเคลอนทพระราชทานสมเดจพระเทพฯ นอกจากน คลนกฟาใส ศนยการแพทยฯยงเปนหนวยงานตนแบบดานการเลกบหร ระดบชาต ทไดรบความสนใจจากสอทกแขนงเชน สอสงคมออนไลน รายการโทรทศน หนงสอพมพ วารสาร จงเปนการสรางภาพลกษณทดดานการสงเสรมสขภาพของคณะฯ

การสรางความผกพนกบสถาบน โดยการพฒนาหลกสตรทเกนกวาความคาดหวง เชน การพฒนาทกษะดานวจยแกนสตแพทยเพอสามารถน าความรไปใชตอยอดในการศกษาในระดบหลงปรญญา การเปดโอกาสใหนสตศกษาดงานกบสถาบนคความรวมมอในตางประเทศ จดสรรทนการศกษาเพอใหนสตแพทยไดมโอกาสไปประชมและน าเสนอผลงานวจยในตางประเทศ เชน IFMSA, Physio Quiz, การประชมแพทยศาสตรศกษา AMEE เปนตน จดโครงการ MEDSWU Leadership Program เพอสงเสรมนสตแพทยทมศกยภาพสงใหมโอกาสพฒนาทกษะทหลากหลายเชน การเปนผน า การบรหารจดการ การวจย และพฒนาระบบสนบสนนการศกษาตอของนสตหลงส าเรจปรญญา ไดแก การคดเลอกนสตทมศกยภาพเพอเปนแพทยใชทน/แพทยประจ าบาน/อาจารยแพทย พฒนาหลกสตรแพทยประจ าบานและแพทยประจ าบานตอยอดเพอเปนแหลงศกษาตอในระดบทสงขน การสรางเครอขายกบสถาบนในตางประเทศเพอเปนแหลงแลกเปลยนใหนกศกษาและอาจารย ไดศกษาตอหรอร ว ม ท า ว จ ย ได แ ก University of South Florida (USA), University of Nottingham (UK), Johannes Gutenberg University of Mainz (Germany), Hankuk University of Foreign Studies (Korea) และ University Kebangsaan (Malaysia)

ตารางท 3.2 วธการสรางและจดการกบความสมพนธกบผเรยนและลกคากลมอน กลมเปาหมาย การสรางและจดการกบความสมพนธ

1. ผเรยนในอนาคต - การแนะแนวสญจรเพอเผยแพรและประชาสมพนธหลกสตร - การเปดใหคณะนกเรยนมธยมและอาจารยเขาเยยม - การจดท าเวบไซตแนะน าหลกสตร/คณะฯ

2. นสตปจจบน (ปรญญาตร/บณฑตศกษา)

- ปฐมนเทศนสต - จดมอบทนการศกษา - มระบบใหค าปรกษาขนตอนการเลอกชดใชทนในองคกรตางๆ เชน ศนยการแพทยฯ รพ.ชลประทาน กระทรวงสาธารณสข - จดหาสถานทใหนกศกษาไดท ากจกรรม เชน สโมสรนสต หองนนทนาการ สนามกฬา - จดระบบอาจารยทปรกษา

Page 66: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง ( SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 59

กลมเปาหมาย การสรางและจดการกบความสมพนธ - จดระบบพนฐานทเออตอการเรยนร - จดใหมการทบทวนความรเพมพนทกษะใหนสตแพทยเพอสอบใบประกอบวชาชพ NLE - เปด โอกาสใหน สตแพทยมประสบการณ ด งานหรอแข งขนในตางประเทศ เชน โครงการ IFMSA โครงการ Physio Quiz โครงการ MEDSWU Innovation Contest

3. นายจาง/ผใชบณฑต - ส ารวจความพงพอใจของผใชบณฑต - ประชาสมพนธขาวสารความเคลอนไหวและความกาวหนาทางวชาชพใหนายจาง/ผใชบณฑตรบทราบ - การจดท าเวบไซตคณะฯ

4. ผปกครอง - การจดโครงการ/กจกรรมประชาสมพนธแนะน าคณะและการรบฟงความคดเหน เชน โครงการปฐมนเทศนสตแพทยชนปท 1 เชญผปกครองนสตแพทยทมปญหารวมปรกษาเปนกรณพเศษ - จดประชาสมพนธใหขอมลขาวสารกบผปกครองในรปแบบตางๆ เชน จดหมายขาวของคณะ (MED SWU Weekly Website, E-mail, Facebook)

5. ศษยเกา - การจดประชมสมาคมศษยเกา - เชญศษยเกาเขารวมกจกรรมตางๆ ของคณะฯ เชน การประชมวชาการ - แจงขาวสารและการจดกจกรรมตางๆ ของคณะฯ ใหศษยเกาไดทราบความเคลอนไหวทาง Website

6. ชมชน - การจดกจกรรมรวมกบชมชนและการบรการวชาการใหความรกบชมชน เชน โครงการศนยการแพทยฯ สมพนธโครงการชมชนตนแบบปลอดบหร โครงการพฒนาเครอขายปฐมภมศนยการแพทยฯ

(2) การจดการขอรองเรยน คณะฯ มระบบจดการขอรองเรยนอยางทนทวงทและมประสทธผลเพอท าใหเกดความเชอมน รวมทง

สรางเสรมความพงพอใจและความผกพน (รปท 3.2ก และ 3.2ข) โดยมอบหมายใหผ อ านวยการ ศนยการแพทยฯ/รองคณบด/หนวยงานทรบผดชอบพนธกจหลกเปนผด าเนนการภายใตการก ากบของคณะกรรมการประจ าคณะฯ และคณะกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยฯ กระบวนการจดการขอรองเรยน ประกอบดวย ขนตอนหลก ดงน

1. การประเมนความพงพอใจและความไมพงพอใจ เพอปองกนการรองเรยน 2. ระบบบรหารความเสยง เพอเฝาระวงกลมเสยงทอาจกอใหเกดการรองเรยน/ฟองรอง โดยงาน

แพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และงานพฒนาศกยภาพนสตรบผดชอบดแลความเสยงจากการฟองรองดานการศกษาจากนสตและผปกครอง งานวจยและวเทสสมพนธรบผดชอบดแลความเสยงดานวจย งานความเสยงศนยการแพทยฯ และงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาลรบผดชอบดแลความเสยงจากการฟองรองดานการแพทย

3. ระบบรบขอรองเรยน (ดงแสดงในรปท 3.2ก และ 3.2ข) 4. การไกลเกลย/เยยวยาเบองตนเพอลดความรนแรงของปญหาและปองกนการฟองรอง 5. ระบบจดการเมอมการฟองรอง 6. การเยยวยา เมอไดรบการพสจนวา ขอรองเรยนเปนจรง 7. การทบทวนปญหาการรองเรยน เพอวเคราะหหาสาเหตและก าหนดมาตรการปองกน

Page 67: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง ( SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 60

รปท 3.2ก ระบบการจดการขอรองเรยนของงานแพทยศาสตรศกษา

Page 68: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 3 ลกคา

รายงานการประเมนตนเอง ( SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 61

รปท 3.2ข ระบบการจดการขอรองเรยนงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล

Page 69: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 62

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

4.1 การวด วเคราะห และปรบปรงผลการด าเนนการขององคการ ก. การวดผลด าเนนการ (1) ตววดผลการด าเนนการ คณะฯ ก าหนดนโยบานการบรหารงานโดยใชขอมลและสารสนเทศในการตดสนใจเพอใหด าเนนงานเปนไปอยางมประสทธภาพ โปรงใส และยตธรรม คณะฯ เลอกรวบรวมและปรบปรงตวชวดดานตางๆ โดยเลอกตวชวดทสอดคลองกบวสยทศน แผนยทธศาสตรของคณะฯ การด าเนนงานตามพนธกจของหนวยงาน และสถานการณความเสยงของคณะฯ โดยตดตามผลการด าเนนการตามตวชวดทงระยะสนและระยะยาว อยางสม าเสมอ ตวชวดทเปนความเสยงส าคญจะไดรบการตดตามอยางใกลชด เชน ตวชวดดานการเงน

คณะฯ มการตดตามตวชวดดานการด าเนนงานตางๆ ดงน ดานการบรหาร คณะฯ ไดมอบหมายใหงานนโยบายและแผนด าเนนการตดตามและรายงานผลการ

ด าเนนงานตามตวชวดของแผนปฏบตการประจ าป และตวชวดความส าเรจของโครงการ เปนประจ า ทกไตรมาสและประเมนผลการด าเนนงานตามตวบงชของแผนกลยทธเสนอตอคณะกรรมการบรหาร และคณะกรรมการประจ าคณะ เพอพจารณาปละ 2 ครง คณะฯ ใชระบบการประกนคณภาพภายใน เปนเครองมอในการตดตามและประเมนคณภาพการศกษาในทงระดบหนวยงาน ภาควชา และส านกงานคณบด มการรายงานผลการด าเนนงานตามตวชวดตามเกณฑการประกนคณภาพทก 1 ปการศกษา คณะฯ ยงมการตดตาม รายงานและประเมนจากหนวยงานภายนอก ไดแก ระบบประเมนคณภาพการศกษา (เกณฑ สกอ. องคประกอบดานการบรหารและจดการ เกณฑ EdPEx เกณฑ WFME องคประกอบท 8) และระบบประเมนคณภาพโรงพยาบาล (Hospital Accreditation) นอกจากน คณะฯ ยงประเมนความพงพอใจตอการบรหารงานของทมบรหารโดยคณะกรรมการประจ าคณะ เปนประจ าทก 6 เดอน

ดานการบรหารหลกสตร คณะฯ มระบบและกลไกในการก ากบการด าเนนการประกนคณภาพหลกสตรใหเปนไปตามองคประกอบการประกนคณภาพหลกสตร (รปท 4.1) ทกหลกสตรมการแตงตงคณะกรรมการประจ าหลกสตร เพอรบผดชอบวางแผน ด าเนนการ ก ากบ และตดตามหลกสตร คณะฯ ตดตามการด าเนนการของหลกสตรผานระบบประกนคณภาพการศกษา โดยหลกสตรแพทยศาสตรปกตและโครงการรวมฯ ใชตวชวดตามเกณฑ WFME หลกสตรระดบบณฑตศกษาใชตวชวดตามเกณฑ สกอ. และ AUN-QA คณะฯมระบบตดตามประเมนผลบณฑตแพทย โดยมการออกเยยมบณฑตในทกๆ รนทจบ เพอสอบถามบณฑตแพทยและแบบสอบถามผบงคบบญชา ประเมนความพงพอใจของบณฑตและผใชบณฑต (Employer satisfaction survey during internship) ตามตวชวด Expected learning outcome ของหลกสตร ขอมลทไดจากการเยยมบณฑตจะน าเขาทประชมกรรมการหลกสตรเพอใชก าหนดแนวทางการปรบปรงหลกสตร

ดานการเงน คณะฯ และศนยการแพทยฯ ใหความส าคญกบสถานภาพทางการเงนโดยตดตามตวชวดดานการใชจายงบประมาณ เชน Quick ratio, Current ratio รายรบ รายจาย การจดเกบรายได อยางใกลชดและมการรายงานในทประชมกรรมการด าเนนงานศนยการแพทยทกเดอน คณะฯ มระบบตรวจสอบดานการเงนจากผตรวจสอบภายในมหาวทยาลย ผตรวจสอบบญช และสตง. เปนประจ าทกป

ดานผลการปฏบตงานรายบคคล คณะฯ มการประเมนผลความส าเรจของแผนการบรหารและการพฒนาบคลากรตามระบบ KPI ในบคลากรทกระดบ ไดแก ระดบผบรหาร อาจารย และบคลากรสายปฏบตการ เปนประจ าทก 6 เดอน คณะฯ ก าหนดตวชวดผลการปฏบตงานใหสอดคลองกบ core competency ขององคกร การด าเนนงานตามพนธกจตางๆ ของคณะฯ โดยใหความส าคญสงสดกบพนธกจ

Page 70: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 63

ดานการเรยนการสอน และมการแบงสดสวนการประเมนตวชวดการท างานทงในระดบคณะและภาควชา/หนวยงาน (2) ขอมลเชงเปรยบเทยบ คณะฯ ใชขอมลเชงเปรยบเทยบดานการศกษาจากขอมลจาก กสพท เครอขายดานประกนคณภาพการศกษา ระบบขอมลของ สกอ. Website ของคณะแพทยศาสตรทงภายในและตางประเทศ ขอมล QS ranking และขอมลจาก website ของสถาบนประเมนการศกษาตางๆ ส าหรบดานการวจยใชขอมลเปรยบเทยบจากฐานขอมลวจยตางๆ เชน SCOPUS, PubMed ศนยการแพทยฯ ใชขอมลเปรยบเทยบตามมาตรฐานการดแลผปวย ระบบ THIP ของ สรพ. และเครอขายประกนคณภาพโรงพยาบาล (3) ขอมลผเรยนและลกคากลมอน คณะฯ น าขอมลทงดานความพงพอใจและความไมพงพอใจจากนสต ลกคาดานพนธกจวจยและผปวยมาวเคราะหและใชเปนแนวทางในการปรบปรงการด าเนนการ (รายละเอยดในหมวด 3.1ข รปท 3.1ก-ค)

รปท 4.1 ระบบและกลไกในการก ากบการด าเนนการประกนคณภาพหลกสตร

(4) ความคลองตวของการวด คณะฯ ไดพฒนาระบบ e-faculty เพอใชตดตามการด าเนนงานตามพนธกจตางๆ และดานบคลากร เพอใหมขอมลทเปนปจจบน สามารถใชประกอบการตดสนใจและตอบสนองตอการเปลยนแปลงทงภายในหรอภายนอกสถาบนอยาง ถกตอง รวดเรว ศนยการแพทยฯ พฒนาระบบฐานขอมล Data center เพอตดตาม

Page 71: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 64

ขอมลดานการรกษาพยาบาลอยางเปนปจจบน สามารถใชเฝาระวงและแกไขปญหาอยางทนทวงท เชน การตดเชอทรนแรง ข. การวเคราะหและทบทวนผลการด าเนนการ

คณะฯ ประเมนความส าเรจ ผลด าเนนการในเชงแขงขน ความมนคงในทางการเงน ความกาวหนาของการบรรลตามแผน ตอบสนองไดทนกาลตอสภาพแวดลอม ความตองการความทาทายในสภาวะทเปนอย รวมทงการเปลยนแปลงอยางพลกโฉมของโครงการและระบบงาน มคณะกรรมการก ากบดแล ทบทวนการด าเนนการของการบรรลผลตามวตถประสงคถงกลยทธของแผน คณะผบรหารน าผลการตดตามการด าเนนงานมาพจารณาทบทวน วเคราะหเพอปรบปรงกระบวนการท างานและจดท าแผนพฒนาคณภาพ โดยมอบหมายใหผอ านวยการศนยการแพทยฯ รองคณบดและหวหนาภาควชาทเกยวของรบผดชอบด าเนนการ นอกจากน คณะฯ ไดน าผลการประเมนคณภาพการศกษาระดบหลกสตรตามเกณฑ WFME และระดบคณะฯ ตามเกณฑ EdPEx มาจดท าแผนการพฒนาคณภาพการศกษาของคณะ (Improvement plan) และเชอมโยงไปสแผน กลยทธของคณะแพทยศาสตรทกพนธกจ ไดแก การปรบปรงหลกสตรเปนแบบ Outcome based education การพฒนาวจยแบบ Multidisciplinary research การพฒนาวารสารการแพทยฯ สระดบนานาชาต การพฒนา Excellence center ดานการรกษาพยาบาลเฉพาะทางตางๆ และศนยความเปนเลศดานผสงอายแบบครบวงจร ค. การปรบปรงผลการด าเนนการ (1) วธการปฏบตทเปนเลศ

คณะฯ ใชระบบประกนคณภาพการศกษาระดบหน วยงาน/ภาควชา และระบบพฒนาคณภาพโรงพยาบาลในการคนหากระบวนการ หนวยงานและภาควชาทโดดเดน โดยจดโครงการ KM awards และโครงการมหกรรมคณภาพประจ าป เพอใหเกดการแลกเปลยนเรยนรระหวางหนวยงาน/ภาควชาและคดเลอกผลงาน/หนวยงานดเดนเพอมอบรางวล ระบบประกนคณภาพการศกษาระดบภาควชามการใหขอมลปอนกลบแกภาควชาโดยระบขอมลแนวโนมผลการด าเนนงานตามพนธกจตางๆ ของภาควชาและเปรยบเทยบผลการด าเนนงานกบภาควชาอนๆ คณะฯ ก าหนดใหทกหนวยงาน/ภาควชาน าเสนอแนวทางการพฒนางานตามเกณฑ EdPEx และ Knowledge management ในการประชมคณะกรรมการบรหารและคณะกรรมการประจ าคณะ เพอกระตนใหเกดการเปลยนเรยนรและการพฒนางาน (2) ผลการด าเนนการในอนาคต

ทมบรหารน าผลการทบทวนผลการด าเนนการ ขอมลเชงเปรยบเทยบ และขอเสนอแนะจากผทรงคณวฒจากการประเมนคณภาพการศกษาระดบคณะและหลกสตรมาใชจดท าแผนปรบปรงการด าเนนงานตามพนธกจ (Improvement plan) ทงสน 12 โครงการ ทมบรหารยงใชขอมลดงกลาวในการคาดการณผลการด าเนนงานในอนาคตเพอก าหนดคาเปาหมายในแผนยทธศาสตรในระยะยาว (3) การปรบปรงอยางตอเนองและการสรางนวตกรรม

คณะฯ ถายทอดเรองทมความส าคญและโอกาสการสรางนวตกรรมไปสบคลากร/หนวยงานทเกยวของภายในคณะฯ ผานชองทางตางๆ ทหลากหลาย (ตารางท 2.4 ) รวมถงผสงมอบและคความรวมมอ (ตาราง 3.1) คณะฯ เรมพฒนาระบบสารสนเทศโปรแกรม e-faculty ในป พ.ศ. 2558 เพอใหผบรหารมขอมลทถกตอง แมนย า และทนสมยเพอใชในการตดสนใจในการบรหารงาน อกทงเพมประสทธภาพการสอสารภายในองคกรในเรองของการแจงขาวสารส าคญ การน าสงผลงานตางๆ

Page 72: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 65

4.2 การจดการความร สารสนเทศ และเทคโนโลย ก. ความรของสถาบน (1) การจดการความร (2) การเรยนรระดบสถาบน

คณะฯ ใหความส าคญกบทรพยสนทอยในรปขององคความรโดยใชการจดการความรเปนเครองมอในการเกบรวบรวม องคความร/การปฏบตทดทอยในบคลากร และถายทอดความรผสมผสานความสมพนธของขอมลเพอสรางองคความรใหม เพอการวางแผนเชงกลยทธของหนวยงาน และองคกร คณะฯ แตงตงคณะกรรมการจดการความร รบผดชอบการด าเนนงานการจดการความร โดยก าหนดนโยบายใหหนวยงานทดแลงานพนธกจหลก/หนวยงานส าคญ ไดแก ดานการเรยนการสอน การวจย การเงน การประกนคณภาพ และการบรการ มการจดการความร และน าเผยแพรในรป website KM webpage ของงานประกนคณภาพการศกษา วารสาร Med SWU weekly และหนงสอเวยนแกผเกยวของ นอกจากน ยงจด “โครงการการจดการความรมงสความเปนเลศ” เพอเสรมสรางความรและพฒนาบคลากรใหเปนผน าในการจดการความรและน าความรไปใชพฒนาหนวยงานใหเปนองคกรแหงการเรยนร การปลกฝงวฒนธรรมคณภาพใหเปนสวนหนงของการท างานในทกระบบงาน และเปนการแลกเปลยนเรยนรประสบการณ มาจดการความรภายในหนวยงาน โดยมการด าเนนการ ดงน

1. ก าหนดนโยบายการน าการจดการความร มาใชเปนเครองมอในการพฒนางานทกระดบ 2. การจดอบรมใหความรและแลกเปลยนเรยนรประสบการณ มาจดการความรภายในหนวยงานดานการ

จดการความร เกณฑ EdPEx และเครองมอทใชพฒนางาน 3. การสรางทศนคตและวฒนธรรมการท างานเชงพฒนา 4. การน าไปสการปฏบต โดยสนบสนนใหหนวยงาน/ภาควชา ใชการจดการความรเปนเครองมอ 5. การจดกจกรรมแลกเปลยนเรยนร เพอแลกเปลยนแนวทางการจดการความรไปใช ในการพฒนางาน

และคนหาหนวยงาน/ภาควชาทมแนวปฏบตทดในการน าการจดการความรไปใช 6. การใหรางวลและแรงเสรมเชงบวกแกหนวยงาน/ภาควชา น าการจดการความรไปใชในการพฒนางาน คณะกรรมการจดการความรมการจดโครงการ/กจกรรมตางๆ ไดแก สมมนาการจดการความรการประกน

คณภาพ การแลกเปลยนเรยนรเทคนคการท างานประจ าใหเปนประกนคณภาพ (QA to routine-routine to QA) การก าหนดใหมการท า After action review (AAR) ในทกโครงการของคณะ ปรบปรง website KM และโครงการ KM awards

คณะกรรมการจดการความรจะมการประชมกนอยางนอยทก 2 เดอน มการแลกเปลยนเรยนร ทงดานความร ความคดเหน รวมทงการพฒนางานของเครอขายผปฏบตงานหรอผรบผดชอบงานดานตางๆ โดยคณะฯ ไดมการจดตงกลมชมชนนกปฏบต (Community of Practice : CoP) ในฝายศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ และมนโยบายจดตงในสวนของของบคลากรสายปฏบตการคณะแพทยศาสตร

ศนยการแพทยฯ มการก าหนดตวชวดใหทกหนวยงานมกจกรรม CQI อยางนอย 1 เรอง/หนวยงาน/ป จดเวทน าเสนอผลงาน CQI ดเดนอยางตอเนองเปนประจ าทกป ซงสามารถกระตนใหหนวยงานมกจกรรม CQI และมสวนรวมน าเสนอผลงานไดเปนอยางด สงผลใหมผลงานเขารวมน าเสนอในระดบชาต เชน การประชม HA National Forum งานมหกรรมคณภาพภาคราชการและโรงพยาบาล สมาคมสงเสรมคณภาพแหงประเทศไทย ในระดบนานาชาตไดรบคดเลอกเขารวมน าเสนอผลงานเรอง การรกษาแผลเรอรงท เทาในผปวยโรคเบาหวานโดยการใชเฝอกแบบสมผสทกสดสวน (Total contact cast) ในงานประชมวชาการคณภาพนานาชาต 2014 ทบาหล ประเทศอนโดนเซย

Page 73: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 66

ข. ขอมล สารสนเทศ และเทคโนโลยสารสนเทศ (1) คณภาพของขอมลสารสนเทศ

ขอมลสารสนเทศทไดเผยแพรสเวบไซตของคณะแพทยศาสตร มการตรวจสอบขอมลทงจากงานเทคโนโลยสารสนเทศและหนวยงานทเกยวของ เนองจากอตลกษณของคณะแพทยศาสตร มศว คอ มทกษะสอสาร ดงนนผบรหารของคณะฯ ใหความส าคญ การบรหารจดการขอมล และสารสนเทศของคณะแพทยศาสตร เพอพฒนาทกษะสอสารของคณะฯ มการค านงถงคณภาพของขอมล และสารสนเทศใน 6 ดาน ดงน 1) ความถกตอง 2) ความครบถวน 3) ความทนสมย 4) ความเหมาะสมกบระดบของผรบ และ 5) การเขาถงผรบขอมล 6) ความปลอดภยของขอมล โดยมแนวทางการตรวจสอบ 3 ขนตอน ดงน

1) ขนตอนการไดรบขอมล คอ ทมงานเจาหนาทแผนกเทคโนโลยสารสนเทศ ซงเปนผจดท าขอมลจะนดหมายเขาไปประชมกบภาควชา หรอหนวยงานเจาของขอมลเพอรบขอมลจากตนแหลง รวมทงความคดเหน รปแบบและความตองการของทง 2 ฝาย

2) ขนตอนการตรวจสอบของฝายเทคโนโลยสารสนเทศผรบผดชอบในการลงขอมล 3) ขนตอนการตรวจสอบโดยผใชขอมล เมอขอมลไดรบการเผยแพรแลวทางฝายเทคโนโลยสารสนเทศ

จะแจงเจาของหนวยงานใหชวยท าการตรวจสอบ หากพบขอผดพลาดจะท าการแกไขทนท 4) ในสวนของศนยการแพทยฯ มการลงขอมลในระบบ EMR ทมการพฒนาโปรแกรม รองรบการ

ปฏบตงานของผใชงาน โดยสามารถขอแกไขบางรายละเอยด เพอใหสามารถลงขอมลไดครบถวนตามความเหมาะสม ขอมลทอยในระบบ ตองมความถกตองสามารถดงออกเปนมาตรฐาน 43 แฟม เพอสงใหกบ สปสช. ไดถกตอง

(2) ความปลอดภยของขอมลสารสนเทศ คณะฯ มการจดการเพอใหมนใจในการรกษาความลบ และการเขาถงขอมลอยางเหมาะสม โดยม

มาตรการการดแลความปลอดภยของระบบและขอมล ดงน 2.1 ปองกนการสญหายของขอมล โดยการส ารองขอมล ซงจดท าโดยฝายเทคโนโลยสารสนเทศเดอน

ละ 1 ครง 2.2 ระบบเครอขายของคณะแพทยศาสตรม firewall เปนอปกรณปองกนระบบเครอขาย 2.3 หองส าหรบจดเกบอปกรณ เครอขายและอปกรณ server เปนสดสวน โดยม finger scan และ

อนญาตเฉพาะเจาหนาทงานเทคโนโลยสารสนเทศเทานน 2.4 การเขาใชงานเครอขายอนเตอรเนต มระบบ รหสผาน ในการเขาใชงานส าหรบบคลากร และนสต 2.5 มระบบ firewall ปองกน การโจมตเวบไซต และมอปกรณ ปองกน ตรวจสอบการโจมตระบบ

เครอขายภายใน (NAC) (3) ความพรอมใชงานของขอมลสารสนเทศ

คณะฯ จดเตรยมรปแบบของขอมลสารสนเทศใหใชงานงาย ทนการ เพอบคลากร ผสงมอบ คความรวมมอ นสตและผปวย ดงน

3.1 คณะแพทยศาสตร มการจดท าขอมลบคลากร ผลงานวจย รางวล กจกรรมและขาวสารตางๆ รวมทงระบบตรวจสอบขอมลสวสดการเจาหนาทและน าขนบนเวบไซต

Page 74: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 4 การวด การวเคราะห และการจดการความร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 67

3.2 ส าหรบศนยการแพทยฯ มระบบ EMR ใชในการตรวจรกษาผปวย บนทกประวต วนจฉยและสงยาผปวย โดยมการลงขอมลผานระบบ และน าขอมล มาวเคราะหใชงาน โดยงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล ตามตวชวดตางๆ (4) คณสมบตของฮารดแวรและซอฟตแวร คณะฯ มวธทมนใจวา ระบบมความนาเชอถอ ปลอดภย ใชงานงายระบบ Server ทเปนอปกรณแบบ SAN Storage ทมความรวดเรวในการใชงาน ตดตงภายในหอง Server ทก าลงปรบปรงใหมความปลอดภยตามมาตรฐาน มระบบเครอขายทงแบบมสายและไรสายซงระบบเครอขายไรสายเปนแบบ enterprise มอปกรณ controller เปนอปกรณควบคม โดยมอปกรณกระจายสญญาณทงหมด 200 ชด ซงเปนอปกรณ ทกระจายสญญาณท 2 ความถพรอมกน และอปกรณกระจายสญญาณ แบบ Gigabits เพอใหบรการส าหรบคณะแพทยศาสตร จ านวน 20 ชด ซงมการเชอมตออนเตอรเนตผานอปกรณ Firewall หลายชองทาง การสอสาร อปกรณคอมพวเตอร เปนอปกรณทไดรบการจดหามาใชงานตามลกษณะงานโดยมคณสมบตเหมาะสมกบลกษณะงานนนๆ มการเปลยนเปนเครองใหมตามสภาพและอายการใชงาน โดยซอฟทแวรทใชเปนทง Windows 8 และ Windows 10 ในปงบประมาณ 2560 มการปรบปรงระบบเกบขอมลภาพทางการแพทย (PACS) เปน software version ใหม และมการปรบเปลยนอปกรณ server ส าหรบระบบ PACS เปนอปกรณใหมตามเทคโนโลยปจจบน เพอใหมคณสมบตเหมาะสมกบการใชงานทมมากขน และไดปรบเพม โปรแกรมส าหรบการปฏบตงานในระบบ EMR ไดแก โปรแกรมหองยาเคมบ าบด (5) ความพรอมใชในภาวะฉกเฉน

คณะฯ มวธการทท าใหมนใจวา ระบบสารสนเทศมความปลอดภย พรอมใชงานไดอยางตอเนอง ตอบสนองตอบคลากร ผเรยน ผปวย ตลอดจนผเกยวของอยางมประสทธผล ดงน

5.1 มคอมพวเตอรส ารองและมอปกรณคอมพวเตอรทจ าเปน เพอเปลยนกรณช ารด 5.2 ห อ ง server ม ก า ร ใช อ ป ก ร ณ server ท เป น SAN Storage ซ ง ต ด ต ง server แ บ บ

visualization ท าใหมระบบความปลอดภยในการใชงานมากขนและมการส ารองขอมลเปนประจ าทกสปดาห 5.3 มอปกรณ UPS ส าหรบหอง server ขนาด 20Kva จ านวน 2 ชด เพอใหระบบสามารถใชงานได

อยางตอเนองหากเกดไฟฟาดบ ซงหากดบเปนเวลานานกยงมระบบไฟฟา จาก generator ของโรงพยาบาลจายกระแสไฟฟาใหหอง server และตอปกรณเครอขายทส าคญตามชนตางๆ

5.4 การเชอมตอ internet มชองทางการสอสาร 3 ชองทาง หากชองทางใดไมสามารถใชงานได ระบบจะสลบมาใชชองทางทเหลอ ท าใหสามารถใชงานไดอยางตอเนอง

5.5 มการวางแผนในการพฒนาระบบส ารองขอมล แบบ Disaster Recovery Site (DR site) ส าหรบระบบ server ทส าคญ เพอใหสามารถใชงานไดอยางตอเนองหากระบบหลกมปญหา

Page 75: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 68

หมวด 5 บคลากร

5.1 สภาพแวดลอมดานบคลากร : ก. ขดความสามารถและอตราก าลง (1) ขดความสามารถและอตราก าลง คณะฯ มการวเคราะหอตราก าลงและประเมนขดความสามารถของบคลากร ดงน ระบบการวเคราะหอตราก าลง คณะฯ วเคราะหอตราก าลงทงเชงปรมาณและคณภาพในต าแหนงงานส าคญ 4 กลม ไดแก บคลากรสายวชาการ แพทย บคลากรสายปฏบตการวชาการ และบคลากรสายปฏบตการทางการแพทย เพอรองรบวสยทศน คณะฯ วางแผนสงบคลากรไปศกษาตอ อบรมท าวจยทงในประเทศและตางประเทศเพอเพมพนความรความช านาญดานแพทยศาสตรศกษา ดานวชาการตามสาขาวชาชพและการท าวจย นอกจากน คณะฯ ยงไดเฝาระวงและเตรยมความพรอมในดานอตราก าลงในบคลากรกลมทมความเสยงสง เชน อาจารยทางคลนก และพยาบาล ระบบการก าหนดคณลกษณะและทกษะทจ าเปนของพนกงาน คณะฯ มการก าหนด job description และ job specification ส าหรบบคลากรทกคนใหสอดคลองกบยทธศาสตรของคณะฯ ท าใหสามารถสรรหา คดเลอกและวางต าแหนงคนไดเหมาะสมกบงาน รวมถงสามารถใชเปนขอมลพนฐานในการสงบคลากรไปพฒนาความรและทกษะ (2) บคลากรใหม

คณะฯ มระบบการวาจางและบรรจบคลากรใหม ดงรปท 5.1 คณะกรรมการจดสรรอตรารบผดชอบก าหนดนโยบายดานทรพยากรบคคลในการสรรหาบคลากรใหมใหสอดคลองกบยทธศาสตรของคณะฯและความตองการของหนวยงานโดยยดหลกโปรงใสและเสมอภาค หนวยงานทรพยากรบคคลท าหนาทก าหนดคณลกษณะ และทกษะจ าเปนของบคลากรทคณะฯ ตองการในแต ละต าแหนง โดยมการก าหนด job description และ job specification ส าหรบบคลากรใหมทกคน

คณะฯ มระบบการสรรหาบคลากรเชงรกเพอสรรหาบคลากรทมคณวฒและความสามารถสงเชน อาจารยแพทยสาขาตางๆ และบคลากรในสาขาขาดแคลน โดยมการประสานเพอเชญชวนแพทยทมศกยภาพสงเขารวมงานกบคณะฯ การประสานงานไปยงสถาบนผลตแพทยตางๆ ในชวงทแพทยใกลส าเรจการศกษาการใหทนศกษาตอในระดบหลงปรญญาและการชกชวนศษยเกา แพทยใชทนและแพทยประจ าบานทมศกยภาพสงเพอเปนอาจารยแพทย ส าหรบกลมพยาบาล คณะฯ ไดจดสรรทนการศกษาแกนสตคณะพยาบาลศาสตร มศว โดยก าหนดใหชดใชทนทศนยการแพทยเมอส าเรจการศกษา และมการจด roadshow แกทนตแพทยและเภสชกรทจบใหม

คณะฯ มระบบการธ ารงรกษาบคลากรใหม ดงน - การคดเลอกบคลากรใหมบางสวนจากกลมบคลากรทเคยปฏบตงานกบคณะฯ หรอศนยการแพทยฯ

มากอน เชน ศษยเกา แพทยใชทน แพทยประจ าบาน ท าใหเขาใจบรบทขององคกรและสามารถปรบตวในการท างานไดงายขน

- การจดกจกรรมปฐมนเทศเพอใหบคลากรไดรบรเปาหมาย นโยบาย วฒนธรรมองคกร และเพอนรวมงาน

- ระบบพฒนาบคลากรทงสายวชาการและสายปฏบตการวชาการ เชน การจดสรรทนพฒนาบคลากรเพอศกษาตอทงในและตางประเทศ การมเครอขายศกษาดงานในตางประเทศ การจดสรรทนวจยเพอสรางผลงานวจย ระบบสนบสนนการเขาสต าแหนงทางวชาการ

Page 76: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 69

- ระบบคาตอบแทนทเหมาะสม คณะฯ ศกษาเปรยบเทยบขอมลดานคาตอบแทนกบหนวยงานทมบรบทใกลเคยงกน เพอบรหารเงนคาตอบแทนใหอยในเกณฑทเหมาะสม โดยมการเพมเงนสาขาขาดแคลนแกบคลากรกลมจ าเปนทยงขาดแคลน นอกจากน คณะฯ มจดแขงทมท าเลทตงอยในเขตตางจงหวดทไมหางไกลกรงเทพฯ ท าใหมเงนคาตอบแทนพเศษ (พตส.) ใหแกบคลากรสายสาธารณสข

- การจดสวสดการ ไดแก ทพก รถบรการรบสง สทธการน าบตรเขาเรยนในโรงเรยนสาธต มศว สหกรณกองทนส ารองเลยงชพ และทนการศกษาบตร

- ระบบเชดชสรางขวญและก าลงใจ เชน รางวลบคลากรดเดน การจดกจกรรมสรางบรรยากาศในการท างานทสรางสรรค

รปท 5.1 ระบบการวาจางและบรรจบคลากรใหม

(3) การท างานใหบรรลผล คณะฯ ก าหนดวฒนธรรมองคกร คอ “คณะแพทยศาสตรแหงการพฒนา” และคานยมหลก (core

value) คอ “คณะแพทยศาสตรชนน า ทด เกง มความสข และเปนคนไทยยค 4.0” มงเนนใหบคลากรมการพฒนาศกยภาพของตนเองในทศทางทเหมาะสมตามยคสมย เพอชวยใหองคกรบรรลเปาหมายตามทตงไว แตยงคงความสมดลในดานการใชชวต เพอใหสามารถท างานในองคกรไดอยางยงยน คณะฯ ก าหนดนโยบาย

Page 77: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 70

ดานบคลากรคอ “สขภาพด มสข ผกพนกบองคกร” มแนวทางการธ ารงรกษาบคลากร ไดแก การใหคาตอบแทนรวมถงสวสดการทเหมาะสมกบภาระงานเมอเปรยบเทยบสถาบนคเทยบ ระบบการพฒนาศกยภาพและความกาวหนาในหนาทการงาน ระบบประเมนผลการปฏบตงานทเหมาะสม เปนธรรม การมอบหมายงานทชดเจน และการดแลดานสขภาพและความปลอดภย คณะฯ มแนวทางการสรางบรรยากาศใหเกดความผกพนกบองคกร ไดแก การมงเนนการมสวนรวมของบคลากร การใชหลกธรรมาภบาล โปรงใส ยตธรรมกบบคลาการทกฝายอยางเทาเทยม การสอสารอยางสรางสรรค ใหเกยรต และการสรางสมพนธภาพทดระหวางเพอนรวมงานเพอสงเสรมการท างานเปนทม (รปท 5.2) คณะฯ มนโยบายสงเสรมความรวมมอระหวางบคลากรคณะแพทยศาสตร ศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ และศนยการแพทยปญญานนทภกข โรงพยาบาลชลประทาน โดยใชจดเดนของแตละหนวยงานเพอใหการท างานบรรลผลส าเรจรวมกน

คณะฯ มการจดระบบบรหารบคลากรเพอใหการท างานบรรลผลตามเปาหมาย ดงน 1. ระบบการคดเลอกบคลากรเพอใหไดบคลากรทมความร ความสามารถตรงตามความตองการ 2. ระบบการพฒนาบคลากรตามเปาหมายตามพนธกจ คณะฯ สงเสรมใหบคลากรพฒนาตนเองในทก

พนธกจหลก เชน การอบรมแพทยศาสตรศกษา การท าวจยและการตพมพผลงานวจย การศกษาตอในสายวชาชพ เปนตน หนวยงานทรพยากรมนษยท าการวเคราะห โอกาสในการพฒนาจากการประเมนผลการปฏบตงานรายบคคลในสวน functional competency ท าใหทราบจดแขงและจดออนในทกษะของบคลากร ชวยใหคณะฯ สามารถวางแผน/ก าหนดหลกสตรการพฒนาบคลากรไดตรงตามความจ าเปน

3. ระบบจดการดานความกาวหนาในสายวชาชพ คณะฯขอกรอบอตราก าลงเพอบรรจพนกงานรายวนใหเปนพนกงานมหาวทยาลย โดยคดเลอกจากผทมผลงานดและมความผกพนตอองคกร โดยจะพจารณาพนกงานรายวนทมอายงานตงแต 5 ป ขนไป และไดมการวางแผนการขอกรอบอตราเพอรองรบการบรรจในปถดๆ ไปทกป คณะฯ ก าหนดใหมสายความกาวหนาในสายวชาการ (ต าแหนงวชาการ) และสายปฏบตการ (ต าแหนงหวหนางาน) เพอชวยใหบคลากรมความภาคภมใจในตนเอง และไดรบเงนคาตอบแทนประจ าต าแหนง

คณะฯ จดระบบการเรยนรและเปดโอกาสใหบคลากรมสวนรวมในการจดท าแผนพฒนาเสนทางสายอาชพและพฒนาศกยภาพตลอดจนสมรรถนะเปนรายบคคล Individual Training & Development Plan (ITDP) โดยมรปแบบการพฒนาทหลากหลายและสรางเสรมศกยภาพในการท างานททาทาย ไดแก การหมนเวยนไปปฏบตหนาทในต าแหนงตางๆ การมอบหมายงานททาทายเพอเตรยมพรอมการเขาสต าแหนงทสงขน

4. ระบบสงเสรมขวญและก าลงใจในการท างาน ไดแก การสรางวฒนธรรมการชนชมคนด คนเกงคนทมความรกความผกพนกบองคกรผานทางสอและชองทางพเศษตางๆ เชน MEDNEWS เวทเชดชเกยรตบคลากรในโอกาสส าคญตางๆ คณะฯ เปดโอกาสใหบคลากรทกคนไดรวมเสนอขอคดเหนเพอการพฒนาองคกร เชน การบรหารงานของทมผบรหาร ระบบการประเมนผลการปฏบตงาน ความผกพนและความพงพอใจของบคลากรทมตอองคกร เพอใหบคลากรมความผกพนกบองคกรและพรอมทจะเปนผน าการเปลยนแปลงไปในทางทดขน

5. ระบบการประเมนผลการปฏบตงาน คณะฯ มการประเมนผลการปฏบตงานของบคลากรปละ 2 ครง โดยใชระบบตวชวดรายบคคล (individual KPI) ทมการก าหนดตวชวดชดเจนเปนรปธรรม สอดคลองกบเปาหมายขององคกร และผานการประชาพจารณโดยบคลากร

Page 78: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 71

6. ระบบการสรางแรงจงใจ คณะฯ มการมอบรางวลใหแกหนวยงานทมผลงานดเกนเปาหมายทก าหนด ไดรบโบนสหรอรางวลพเศษระดบหนวยงานสงผลใหบคลากรมการท างานเปนทมมากยงขนกอใหเกดความผกพนของบคลากรในหนวยงาน นอกจากน ไดจดเวทน าเสนอผลงานดเดนและใหรางวลผลงานคณภาพดเดน สงเสรมสนบสนนใหบคลากรทมผลงานดเดนไดมโอกาสไปน าเสนอผลงานคณภาพภายนอกทงในระดบชาตและนานาชาต

(4) การจดการเปลยนแปลงดานบคลากร คณะฯ มการเตรยมพรอมเพอรบการเปลยนแปลงในสภาวะการตางๆ สามารถด าเนนการไดอยางตอเนอง มความพรอมในการปรบเปลยน ดงแสดงในตารางท 5.1 ตารางท 5.1 การเตรยมพรอมเพอรบการเปลยนแปลงในสภาวะการตางๆ

การเปลยนแปลง มาตรการเตรยมความพรอม การขาดแคลนบคลากร บคลากรลาออก - การสรรหาบคลากรเชงรกเพอทดแทน

- การปรบคาตอบแทนพเศษทนอกเหนอจากคาจางหรอเงนเดอนเชนเงนสาขาขาดแคลน - การใชระบบหมนเวยนทดแทนงาน - การพฒนาศกยภาพของบคลากรทมอยโดยการสงไปศกษาเพมเตมในสาขาทขาดแคลน - การใชระบบ outsource จากหนวยงานภายนอกและอาจารยพเศษ - การเชญ/แลกเปลยน อาจารย/บคลากรจากเครอขายความรวมมอมาเปนอาจารยพเศษหรอทปรกษา

บคลากรเกษยณอายราชการ

- การวเคราะหอตราก าลงและตงกรอบอตราเพอทดแทน - ระบบการตออายราชการ - ระบบอาจารยพเศษ/ทปรกษา

การเตรยมพรอมเพอรองรบการเปลยนแปลงขององคกรดานตางๆ ดานการบรหาร : การเตรยมความพรอมเพอการเปนผน า

- โครงการพฒนาผบรหารระดบกลาง/สง และหวหนางาน - การสงไปอบรมผบรหารโรงพยาบาลโรงเรยนแพทย เชน หลกสตร MSE, หลกสตร Mini MBA, หลกสตรประกาศนยบตรธรรมาภบาลทางการแพทยส าหรบผบรหารระดบสง (ปธพ.)

ดานการใหบรการ : การเพมจ านวนเตยงผปวยใน

- การวเคราะหอตราก าลงเพอรองรบการเปดใหบรการหอผปวย - เปดรบบคลากร outsource/part time

เขมมง 5 ดานของ ศนยการแพทยฯ

- การวางแผนจดสรรอตราก าลงทสอดคลองกบจดมงเนนของศนยการแพทยฯ

ดานการศกษา : การเตรยมความพรอมบคลากรดานแพทยศาสตรศกษา

- จดอบรมแพทยศาสตรศกษาแบบ online รวมกบ University of Nottingham - โครงการ Best medical teacher เพอสนบสนนทนศกษาตอ/อบรมดานแพทยศาสตรศกษาส าหรบอาจารยแพทย

รองรบความเปนนานาชาต/AEC

- การสงบคลากรไปศกษาหลกสตรนานาชาต - มลามและฐานขอมลบคลากรทมความสามารถดานภาษาเขมรและภาษาพมา - รบบคลากรทมความสามารถทางดานภาษาตางประเทศ

การเปดอบรมแพทยประจ าบาน/แพทยประจ าบานตอยอด

- การวเคราะหและเตรยมความพรอมของอาจารยแพทย - การเพมกรอบอตราอาจารยแพทย

Page 79: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 72

การเปลยนแปลง มาตรการเตรยมความพรอม ดานการวจย : การผลตผลงานวจยนวตกรรมทมคณภาพระดบนานาชาต

- การสนบสนนใหบคลากรน าเสนอการวจย - ใหทนสนบสนนบคลากรส าหรบท างานการวจยและตพมพผลงาน - จดรางวลเปนเกยรตแกผทผลตผลงานวจยดเดนและนวตกรรมดเดน - การใหทนสนบสนนในการอบรมและศกษาตอดานวจยและระบาดวทยา - การจดหาผทรงคณวฒทมความเชยวชาญดานภาษาเพอใหค าปรกษาในการเขยนตนฉบบภาษาองกฤษ - การใชทรพยากรรวมของสวนกลาง เชน หองวจยกลางหองสตวทดลอง ศนยวจยทางคลนก - การจดสรรต าแหนงบคลากรฝายสนบสนนทางดานวจย เชน นกระบาดวทยา - การสนบสนนใหท าวจยรวมกบสถาบนวจยเครอขายในตางประเทศ

ข. บรรยากาศดานบคลากร (1) สภาพแวดลอมของทท างาน

คณะฯ มนโยบายสรางเสรมสขภาพและปรบปรงสงแวดลอมเพอด าเนนการให เกดสขภาวะ สภาพแวดลอมการท างานทปลอดภยแกบคลากรโดยมอบหมายความรบผดชอบใหทมระบบงาน 5 ระบบ ไดแก คณะกรรมการบรหารทรพยากรบคคล คณะกรรมการสรางเสรมสขภาพ คณะกรรมการสงแวดลอมและความปลอดภย คณะกรรมการปองกนและควบคมการตดเชอ และคณะกรรมการบรหารความเสยงเป นผด าเนนการและตดตามประเมนผลตามตวชวด โดยแบงบคลากรออกเปน 3 กลม คอ

1. บคลากรทเจบปวย คณะฯ รวบรวมขอมลการเจบปวยของบคลากรจดโปรแกรมการดแลรกษาเฝาระวงภาวะแทรกซอนอยางใกลชดและการตดตามการด าเนนโรคโดยทมแพทยผเชยวชาญเฉพาะทาง

2. บคลากรกลมเสยงจากการปฏบตงาน คณะฯ จดระบบเฝาระวง/ตดตามบคลากรกลมเสยง (ตารางท5.2) ใหความรเรองความปลอดภยในการท างานเพอปรบเปลยนพฤตกรรมการท างานโดยเนนความปลอดภยสวนบคคล ปรบกระบวนการและสงแวดลอมในทท างานเพอปองกนความเสยงจากโรคทเกดจากการท างาน และจดสวสดการฉดวคซนปองกนไขหวดใหญแกบคลากรกลมเสยง

ตารางท 5.2 ความเสยงในบคลากรกลมเสยง บคลากรกลมเสยง ความเสยง ตวชวด

แพทย พยาบาล เจาหนาท (ER, OPD, IPD) หองตรวจปฏบตการเจาหนาทหนวยคดกรอง

การตดเชอโรคตดตอทแพรทางอากาศ เชน วณโรค ไขหวดใหญ โรค SARS

- อตราการตรวจสขภาพของบคลากร - อตราการตดเชอจากการท างาน - รอยละของบคลากรทม BMI เกนมาตรฐาน - อตราการสบบหรของบคลากร - อตราการเกดอบตเหตถกของมคม - รอยละของบคลากรดานรงสไดรบปรมาณรงสเกน 20 มลลซเวตร

แพทย พยาบาล (ER, OPD, IPD, OR) ทนตแพทย เจาหนาทหองตรวจปฏบตการ

การตดเชอจากการสมผสเลอดและสารคดหลง

แพทย เภสชกร พยาบาลทปฏบตงานดานเคมบ าบด

การไดรบอนตรายจากยาเคมบ าบด

แพทย (รงสศลยกรรมกระดก) แพทยรงสรวมรกษา เจาหนาท x-ray

การไดรบอนตรายจากรงส

แพทย พยาบาล เจาหนาทหองตรวจปฏบตการ

การถกของมคม

เจาหนาทหองซกฟอก หองโภชนาการหนวยจายกลางหนวยซอมบ ารง

ความเสยงดานกายภาพ (ergonomic)

บคลากรสายปฏบตการ การเกดโรค office syndrome อาจารย และเจาหนาททสมผสสารเคม การเกดโรคจากสารเคม เชน มะเรง

Page 80: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 73

บคลากรกลมเสยง ความเสยง ตวชวด และเชอโรคในหองปฏบตการ เชน ภาควชา กายวภาคศาสตร ชวเคม และจลชววทยา

ในโพรงจมก การตดเชอโรคทสมผสจากหองปฏบตการ

3. บคลากรทวไป คณะฯ จดสรรงบประมาณตรวจสขภาพประจ าปโดยเฝาระวงโรคในบคลากรตามอายเพศ และพฤตกรรมเสยง เชน บคลากรหญงทมอายมากกวา 35 ป มการรณรงคใหตรวจคดกรองมะเรงเตานมและมะเรงปากมดลก รวมถงสนบสนนใหฉดวคซนปองกนมะเรงปากมดลกโดยใชสทธสวสดการพนกงานในราคาตนทน จดอบรมใหความรเรองความปลอดภยในการท างานเพอปองกนโรคท เกดจากการท างานและสงเสรมกจกรรมการออกก าลงกายเพอปองกนการเกดโรค office syndrome คณะฯ มนโยบายในการอนโลมใหบคลากรทตงครรภสามารถกลบกอนเวลาเลกงานได 30 นาท เพอลดโอกาสความเสยงจากการเดนทางในชวงเรงดวน คลนกฟาใส (เลกบหร) ด าเนนการรณรงคเพอลดอตราการสบบหรของบคลากรอยางตอเนองโดยการใหความรเรองโทษของบหร ความชวยเหลอการเลกบหร และใหรางวลแกผทเลกบหรไดส าเรจ

(2) สทธประโยชนและนโยบายดานบคลากร คณะฯ มนโยบายใหบคลากรทกระดบท างานอยางมความสข โดยมแนวทางด าเนนการใหเหมาะสมกบบคลากรทหลากหลาย คณะฯ ค านงถงสทธประโยชนของบคลากรทกกลมโดยมอบหมายใหหนวยงานทรพยากรบคคล องคกรแพทย และองคกรพยาบาล รบผดชอบทบทวน วเคราะห ด าเนนการจดสวสดการและสทธประโยชนของบคลากร คณะฯ จ าแนกสทธประโยชนทจดสรรใหแกบคลากรเปน 2 ประเภท คอ

1. สทธประโยชนทจ าเปนส าหรบบคลากรทกระดบอยางเสมอภาค ไดแก สทธประโยชนดานการเงน (คารกษาพยาบาล คาเลาเรยนบตร ทนการศกษาบตร ทนพฒนาบคลากร ประกนชวต กองทนส ารองเลยงชพ สทธการฝาก-กยมสหกรณ) สทธประโยชนส าหรบครอบครว (หอพกศนยเดกเลกสรนธร สทธการน าบตรเขาเรยนในโรงเรยนสาธต มศว) การแสดงความเหนใจ/แสดงความยนด เชน วนเกด/บตรเกดใหม/บดามารดาเสยชวต กจกรรมสรางสขและความปลอดภยในทท างาน เชน กจกรรมพธบายคลายเครยด งานปใหม การประกวดความสามารถพเศษ กฬาส และการตรวจสขภาพประจ าป

2. สทธประโยชนตามความตองการเฉพาะของบคลากร คณะฯ วเคราะหความตองการเฉพาะของบคลากรแตละกลมเพอจดสรรสทธประโยชนใหตรงตามความตองการ ดงตารางท 5.3

ตารางท 5.3 ความคาดหวงและสทธประโยชนจ าแนกตามกลมบคลากร กลมบคลากร ความคาดหวง สทธประโยชน

บคลากรสายวชาการ - ต าแหนงทางวชาการ - คาตอบแทนทเหมาะสม - การพฒนาตามสายอาชพ - สวสดการดานการศกษาบตร

- ระบบสนบสนนการเขาสต าแหนงทางวชาการเชนระบบพเลยงในการท าวจยระบบสนบสนนการเขยนต ารา - เงนสาขาขาดแคลน/เงนพตส./เงนเพมตามภาระงาน (RW)/เงนสมนาคณอาจารยแพทยสวนภมภาค - ทนศกษาตอ และฝกอบรมทงในและตางประเทศ - การดงาน/รวมท าวจยกบสถาบนคความรวมมอในตางประเทศ - เปนตวแทนคณะฯ รวมเปนกรรมการระดบชาต - สทธการน าบตรเขาเรยนในโรงเรยนสาธต มศว - ทนน าเสนอผลงานในตางประเทศ

แพทยใชทน/แพทยประจ าบาน

- การไดเรยนตอแพทยประจ าบาน แพทยประจ าบานตอยอด - ไดรบการบรรจในต าแหนงอาจารย

- สนบสนนใหศกษาตอทงภายในและภายนอกสถาบน - จดสรรอตราสายวชาการแกแพทยทมศกยภาพ - ระบบคาเวรแบบเหมาจายทเหมาะสมเงนพตส.

Page 81: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 74

กลมบคลากร ความคาดหวง สทธประโยชน - คาตอบแทนทเหมาะสม

พยาบาล/ทนตแพทย/เภสช

- การไดรบทนศกษาตอ - สวสดการและคาตอบแทนทเหมาะสม - โอกาสในการท างานททาทายเพอความกาวหนาในสายวชาชพ

- สนบสนนทนศกษาตอและทนฝกอบรมเฉพาะทาง - การประสานงานกบเครอขายทางการศกษาเพอสงเสรมใหบคลากรไดศกษาในสถาบนทมชอเสยง - มระบบสนบสนนความกาวหนาทางสายวชาชพ - เงนคาสาขาขาดแคลน/เงนคาลวงเวลา/เงนพตส. - สทธการน าบตรเขาเรยนในโรงเรยนสาธต มศว

บคลากรสายปฏบตการ

- สวสดการและคาตอบแทนทเหมาะสม - ความมนคงในอาชพ - โอกาสความกาวหนาทางสายงาน - การไดรบทนศกษาตอ

- นโยบายการจางงานอยางตอเนอง - เงนคาสาขาขาดแคลน/เงนคาลวงเวลา - ระบบสนบสนนความกาวหนาในสายงาน - ทนศกษาตอระดบ ป.โท ป.เอก - สทธการน าบตรเขาเรยนในโรงเรยนสาธต มศว

5.2 ความผกพนของบคลากร: ก. ความผกพนของบคลากรและผลการปฏบตการ (1) วฒนธรรมองคการ

คณะฯ ก าหนดวฒนธรรมองคกร คอ “คณะแพทยศาสตรแหงการพฒนา” มงเนนการพฒนาและเชดชบคลากรตามคานยมหลก (core value) คอ “คณะแพทยศาสตรชนน า ทด เกง มความสข และเปนคนไทยยค 4.0” ทมบรหารมนโยบายบรหารงานโดยมงเนนการมสวนรวมของบคลากรทกระดบ มการรบฟงความคดเหนผานชองทางตางๆ เพอใหเกดการสอสารทเปดกวางรบฟงความคดเหนทแตกต าง หลากหลาย และสนบสนนใหบคลากรมสวนรวมในการตดสนใจก าหนดแนวทางการพฒนางานทความเหมาะสมกบบรบทของหนวยงาน (empowerment) ท าใหบคลากรมขวญ ก าลงใจ และผกพนกบคณะฯ สงผลตอผลการด าเนนงานของบคลากร ทมบรหารสรางชองทางการรบฟงความคดเหนของบคลากรทกระดบ ดงน

- การสอสารโดยตรงกบคณบดผานทางการพดคยแบบไมเปนทางการ สอออนไลน (Facebook, Line) - เปดโอกาสใหบคลากรมสวนรวมในการบรหารงานคณะฯผานทางระบบคณะกรรมการตางๆ - การจดประชมตางๆ เชน ประชมหวหนางาน ประชมคณะกรรมการประจ าคณะ ประชมหนวยงาน

ตางๆ เนนการบรหารแบบมสวนรวมใหบคลากรแสดงความคดเหนเพอเกดความรสกการเปนเจาขององคกร (ownership)

- การประชาพจารณตวชวดผลการด าเนนงาน วสยทศนและแผนกลยทธ (2) ปจจยขบเคลอนความผกพน (3) การประเมนความผกพน

คณะฯ ก าหนดปจจยผลกดนทสงผลตอความผกพนทแตกตางในบคลากรแตละกลม และมแนวทางทงทเปนทางการและไมเปนทางการในการประเมนความผกพน ความพงพอใจของบคลากรแตละกลม ดงน

1. การวเคราะหขอมลทไดจากการประเมนความผกพน พบวา สาเหตการลาออก 3 อนดบแรก คอ คาตอบแทนไมจงใจ สวสดการไมเพยงพอ และขาดความกาวหนาในการท างาน

2. การน าผลการประเมนมาใชในการก าหนดประเดนเปาหมายในการธ ารงรกษาและสรางความผกพนกบบคลากร (รปท 5.2) และการปรบปรงกระบวนการ

3. การประเมนความผกพนผานชองทางทเปนทางการ เชน การส ารวจความผกพนเครองมอ Emo-meter และชองทางทไมเปนทางการ เชน การพดคยกลมยอย การตรวจเยยมหนวยงาน (HR Round), exit interview

Page 82: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 75

4. การประเมนผลตามตวชวดของกระบวนการสรางความผกพน

รปท 5.2 แนวทางการบรหารบคลากร

(4) การจดการผลการด าเนนการ คณะฯ มกระบวนการเพอใหเกดผลการด าเนนการทโดดเดน มระบบการสรางความผกพนและยกยอง

จงใจบคลากร การลงทนเพอเกดนวตกรรม ดงน ระบบการประเมนผลการปฏบตงาน คณะฯ ใชระบบ Performance Management เปนเครองมอในการสรางความเขาใจระหวางผบรหารและผปฏบตงาน โดยท าการประเมนผลการปฏบตงานทงในระดบหนวยงานเพอมงเนนการท างานเปนทมและระดบบคคล หนวยงานทรพยากรบคคลพฒนาระบบตวชวดผลการปฏบตงานทเปนรปธรรม ยตธรรม สอดคลองกบลกษณะหนวยงานและเปาหมายขององคกร และเปนทยอมรบของผปฏบตงานท าใหเกดความผกพนและผลการท างานทด การบรหารคาตอบแทน ทมบรหารและคณะกรรมการบรหารทรพยากรมนษยมการทบทวนคาตอบแทนพนกงานในภาพรวมเปนระยะ โดยมมาตรการในการพฒนาระบบคาตอบแทน ดงน

- ปรบเพมเงนตามคณวฒ - พฒนาระบบการจายคาตอบแทนตามภาระงาน (KPI, RW) - ปรบเพมคาตอบแทนเวรนอกเวลาราชการและคาสาขาขาดแคลนใหสงขนโดยเทยบเคยงองคกรทม

บรบทใกลเคยง การใหรางวลและยกยองชมเชย คณะฯ มนโยบายในการสรางวฒนธรรมการเชดชคนเกง คนด โดยมการมอบรางวลบคลากรดเดนสาขาตางๆ ไดแก อาจารยผสอนดเดน นกวจย/ผลงานวจย/นวตกรรมดเดน อาจารย ผใหบรการดเดน บคลากรสายปฏบตการดเดน บคลากรทมความผกพนกบคณะฯ (อายงาน 10, 20, 30 ป) ในงานวนสถาปนาคณะฯเปนประจ าทกป คณะฯ ก าหนดใหมการชนชมบคลากรทไดรบรางวลจากหนวยงานภายนอกองคกรและไดรบค าชมจากลกคา ผานชองทางตางๆ เชน ในการประชมคณะกรรมการประจ าคณะฯ สอสารสนเทศออนไลน (Facebook, Line, Website) วารสาร MEDSWU Weekly ปายประชาสมพนธ การสรางแรงจงใจ คณะฯ วเคราะหความตองการของบคลากรแตละกลมและจดสรรสทธประโยชนใหตรงตามความตองการ เพอสรางแรงจงใจในการท างาน (ตารางท 5.3)

Page 83: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 76

ข. การพฒนาบคลากรและผน า (1) ระบบการเรยนรและการพฒนา คณะฯ มระบบการเรยนรและพฒนาบคลากรโดยค านงถงสมรรถนะหลก ความทาทายเชงกลยทธ การบรรลแผนปฏบตการระยะสนและระยะยาว การปรบปรงการด าเนนการ การเปลยนแปลงของสถาบนและสรางนวตกรรม การด าเนนการอยางมจรยธรรม และการถายทอดความรตามกระบวนการ ดงน

1. ประเมนการพฒนาศกยภาพของผบรหารและบคลากรตามพนธกจหลกผานผลการปฏบตงานรายบคคลสวน functional competency และประเมนศกยภาพการใหบรการทางการแพทยผานระบบฐานขอมลความเสยง การทบทวน root cause analysis เพอหาประเดนพฒนา (OFI)

2. การวเคราะหแนวทางการพฒนาบคลากร โดยพจารณาจากเปาหมายตามยทธศาสตรของคณะฯ การวเคราะหอตราก าลง ผลการประเมนศกยภาพของบคลากรและความตองการของหนวยงาน

3. การจดระบบการเรยนรและความกาวหนาในสายอาชพ คณะฯ ก าหนดประเดนเรยนรทส าคญส าหรบผบรการและบคลากรทกกลม (ตารางท 5.4) พรอมทงเปดโอกาสใหพนกงานมสวนรวมในการจดท าแผนพฒนาเสนทางสายอาชพและสมรรถนะเปนรายบคคล (IDP)

4. การประเมนผลการพฒนาตนเองของบคลากรผานทางการประเมนผลงานรายบคคล เชน การมโครงการ/ผลงานวจยตพมพ การมต าแหนงทางวชาการทสงขน

ตารางท 5.4 ประเดนเรยนรทส าคญส าหรบผบรหารและบคลากร กลมบคลากร ประเดนเรยนรทส าคญ วธการพฒนา/เรยนร

ผบรหาร ไดแก คณบด รองคณบด ผชวยคณบดผอ านวยการ รองผอ านวยการ ผชวยผอ านวยการ หวหนาภาควชา

ความเปนผน า - การน าประชม - การมอบหมายงานอยางมประสทธภาพ - การบรหารการเปลยนแปลง - การสอสารทมประสทธภาพ - การสรางทม

- จดอบรมโครงการพฒนาศกยภาพผบรหารภายในองคกร เชน โครงการ You are a great leaderโครงการอบรมเพอพฒนาศกยภาพผน า - การเปดโอกาสใหผบรหารรนใหมเรยนรการบรหารรวมกบผบรหารทมประสบการณสงดานการบรหาร - สงฝกอบรมภายนอกองคกร เชน หลกสตร MSE, หลกสตรผบรหารโรงพยาบาล - ทมทปรกษาจากภายนอก เชน กสพท สกอ.

ความเปนคนเกง - ความรดานการจดท าแผนยทธศาสตร การบรหารงานบคคล ระเบยบการเงนและการคลง การพฒนาคณภาพการใชเทคโนโลยสารสนเทศ

- โครงการอบรมภายใน เชน การจดการความร ระเบยบการเงนการคลง การพฒนาทกษะดาน IT - สงฝกอบรมภายนอกองคกร เชน หลกสตร MSE, หลกสตรผบรหารโรงพยาบาล - โครงการ EdPEx Incubation Project - โครงการศกษาดงานองคกรทประสบความส าเรจ

ความเปนคนด - ธรรมาภบาลส าหรบผบรหาร

- หลกสตรธรรมาภบาล - โครงการออกหนวยแพทยพระราชทาน - โครงการจตตปญญา

การสรางองคกรแหงสข - การบรหารความขดแยง

- โครงการ You are a great leader

Page 84: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 77

กลมบคลากร ประเดนเรยนรทส าคญ วธการพฒนา/เรยนร หวหนางาน ความเปนผน า

- การน าประชม/มอบหมายงานอยางมประสทธภาพ - การสอสารทมประสทธภาพ - การสรางทม ความเปนคนเกง - ทกษะและความรเฉพาะสาขาวชาชพ/หนวยงาน ความเปนคนด - ธรรมาภบาลส าหรบผบรหาร การสรางองคกรแหงสข - การบรหารความขดแยง

- จดอบรมโครงการพฒนาศกยภาพผบรหารภายในองคกร เชน โครงการ You are a great leader, โครงการอบรมเพอพฒนาศกยภาพผน า - สงฝกอบรมภายนอกองคกร เชน หลกสตรผบรหารระดบตน ระดบกลาง -โครงการศกษาดงานองคกรทประสบความส าเรจ

ผปฏบตงานทวไป ความเปนผน า - การท างานเปนทม ความเปนคนเกง - ทกษะและความรเฉพาะหนวยงาน - ทกษะภาษาองกฤษและภาษาท 3 ความเปนคนด - จตส านกในการใหบรการ การสรางองคกรแหงสข - การพฒนาบคลกภาพ - การสอสารทมประสทธภาพ

- จดอบรมภายในองคกร เชน โครงการ “บคลกด ราศจบ ประทบใจบรการ สงเสรมงานสรางเสรมสขภาพ” โครงการสมมนาประจ าป โครงการอบรมภาษาองกฤษเพอการสอสาร การจดการความร CoP ประทบใจบรการ กจกรรม Organization Development (OD) - สงฝกอบรมนอกองคกรเพอพฒนาทกษะตามสายงาน - ระบบพเลยง

ผปฏบตงานสายวชาชพเฉพาะทมใบประกอบวชาชพ

ความเปนผน า - การท างานเปนทม ความเปนคนเกง - การพฒนาระบบคณภาพโรงพยาบาล - ทกษะและความรเฉพาะสาขาวชาชพ ความเปนคนด - จตส านกในการใหบรการ การสรางองคกรแหงสข - การสอสารทมประสทธภาพ - ความปลอดภย อาชวอนามย สงแวดลอมในการท างาน - การปองกนและควบคมการตดเชอในโรงพยาบาล

- จดอบรมภายในองคกร เชน การจดการความร CoP ประทบใจบรการ - กจกรรมพฒนาคณภาพโรงพยาบาล 5ส เชน อบรมกรอบแนวคด HA การปองกนอคคภยการจดการขยะการลางมอ - จดอบรมความรตามสาขาวชาชพ เชน การชวยฟนคนชพ (CPR, Advanced CPR) - สงฝกอบรมนอกองคกรเพอพฒนาทกษะเฉพาะตามสายวชาชพ - ระบบพเลยง

(2) ประสทธผลของการเรยนรและการพฒนา คณะฯ วเคราะหประสทธผลของการเรยนร การพฒนาและความผกพนของบคลากรทกกลมโดยเฉพาะกลมอาจารยตามตวชวดในหมวด 7.3 ไดแก ระดบความพงพอใจ ระดบความผกพนของบคลากรตอองคกร อตราการลาออกของบคลากร รอยละของการพฒนาบคลากรตามสายงานรอยละของอาจารยทด ารงต าแหนงทางวชาการ และน าขอมลมาใชในการปรบปรงแนวทางการบรหารทรพยากรบคคล (ตารางท 5.5)

Page 85: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 5 บคลากร

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 78

ตารางท 5.5 การปรบปรงระบบการบรหารทรพยากรบคคลตามผลการประเมน กลมบคลากร ขอมลผลการประเมนตามตวชวด มาตรการปรบปรง

อาจารย - ความพงพอใจและความผกพนกบองคกรอยในระดบปานกลางแตมแนวโนมดขน - รอยละการพฒนาตามสายวชาชพสงสดแตสดสวนของการด ารงต าแหนงทางวชาการไมสง (ประมาณรอยละ 40)

- พฒนาระบบพเลยงเพอเขาสต าแหนงทางวชาการ มทปรกษาขนตอนการขอต าแหนง สงเสรมการท าวจยสหสาขาและการตพมพผลงานในฐานขอมลทมมาตรฐาน - เปดอบรมแพทยเฉพาะทางสนบสนนการท าวจยของภาควชา

พยาบาล/ เภสชกร/ ทนตแพทย

- รอยละการพฒนาตามสายวชาชพต าสด - อตราการลาออกสงสด (เนองจากชดใชทนครบจงไปศกษาตอ)

- สนบสนนทนนสตพยาบาลและบณฑตศกษา (ป.โท ป.เอก) - จดสรรทนเพอไปศกษาตอ/อบรมตามสายวชาชพ - เพมคาตอบแทนใหกบพยาบาลทมความช านาญเฉพาะทาง เภสชกรและสาขาขาดแคลน

(3) ความกาวหนาในหนาทการงาน คณะฯ มระบบสงเสรมความกาวหนาในหนาทการงาน ดงน

1. การคดเลอกบคลากรทมผลงานดและผกพนกบองคกร จากผลการประเมนการท างานของหนวยงาน (หวหนางาน เพอนรวมงาน ลกคา) ผลการปฏบตงานรายบคคล และการประเมนความรและทกษะเฉพาะของงาน เพอสงไปศกษา/อบรมพฒนาศกยภาพใหสงขนตามสายงาน

2. การสงเสรมความกาวหนาโดยพจารณาตามสายงานของกลมบคลากร ไดแก - อาจารย สรางระบบสนบสนนการเขาสต าแหนงทางวชาการ - บคลากรสายวชาชพ สงเสรมบคลากรสายวชาชพสขภาพ (ทนตแพทย เภสชกร พยาบาล

นกกจกรรมบ าบด นกกายภาพบ าบด นกฝกพด) เพอพฒนาเปนผเชยวชาญเฉพาะทางและเตรยมความพรอมในงานการพยาบาลทอาศยความเชยวชาญเฉพาะทาง เชน งานการพยาบาลผปวยวกฤตทารกแรกเกด

- บคลากรสายปฏบตการทวไป พฒนาระดบความกาวหนาสต าแหนง หวหนางาน ช านาญการ ช านาญการพเศษ เชยวชาญและเชยวชาญพเศษ

- พนกงานรายวน ลกจางชวคราว ขอกรอบอตราก าลงเพอบรรจพนกงานรายวนใหเปนพนกงานมหาวทยาลย โดยคดเลอกจากผทมศกยภาพ

3. วางแผนและพฒนาต าแหนงผบรหารและหวหนางานในต าแหนงทสงขน โดยสงบคลากรทมศกยภาพสง/ผบรหารระดบตนและกลาง เขาอบรมหลกสตรผบรหารระดบกลางและสง ดงตารางท 5.4

Page 86: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 79

หมวด 6 ระบบปฏบตการ 6.1 กระบวนการท างาน : ก. การออกแบบหลกสตร การบรการ และกระบวนการ (1) ขอก าหนดของหลกสตร บรการ และกระบวนการ

คณะฯ ก าหนดกระบวนการหลกตามพนธกจหลก 3 ดาน และกระบวนการสนบสนน ไดแก การวางแผนยทธศาสตร การเงนและพสด ทรพยากรบคคล ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ ระบบประกนคณภาพ และระบบงานปฐมภม คณะฯ ออกแบบกระบวนการตางๆ โดยค านงถงขอก าหนดหลก ดงแสดงในตารางท 6.1ก และตารางท 6.1ข ตารางท 6.1ก การออกแบบกระบวนการหลกของคณะแพทยศาสตร

กระบวนการหลก ขอก าหนดทส าคญ แนวทางการพฒนา

กระบวนการ ตวชวดผลการ

ด าเนนงาน พนธกจดานการเรยนการสอน กระบวนการออกแบบหลกสตร

- เกณฑมาตรฐานวชาชพ - เกณฑมาตรฐานสากล WFME - ความตองการของนสตและผใชบณฑต - ขอเสนอแนะจาก กสพท - ขอมลปอนกลบจากระบบการประกนคณภาพการศกษา - ทกษะการเรยนรในศตวรรษท 21

- แนวทาง Outcome based education (OBE) - สรางความตอเนองในรายวชาทง vertical และ horizontal integration

- ผลการประเมนมาตรฐานหลกสตร

กระบวนการรบนสต (รปท 6.1)

- เกณฑการคดเลอกของ กสพท (หลกสตรปกต) - เกณฑการคดเลอกของหลกสตร (หลกสตรโครงการรวมฯหลกสตรระดบบณฑตศกษา)

- ปรบปรงกระบวนการสมภาษณแบบกลมเปนแบบMinimal multiple interview (MMI) และการใช student portfolio ประกอบการคดเลอกของหลกสตรโครงการรวมฯ

- อตราการรองเรยนกระบวนการจดสอบเขา - ผลการประเมนระบบการสอบสมภาษณนสต

กระบวนการจดการเรยนการสอน กระบวนการจดกจกรรมเสรมหลกสตร

- Expected learning outcome ของหลกสตร คอ CREATE - ขอเสนอแนะจาก กสพท - ความตองการของนสตและผใชบณฑต - การสอบใบประกอบวชาชพเวชกรรม ขนท 1, 2, 3 - ความรวมมอระหวางคณะแพทยศาสตรกบโรงพยาบาลรวมผลต

- ปรบเปลยนรปแบบการเรยนการสอนจาก lecture เปนแบบ active learning - ปรบปรงรปแบบการจดการเรยนการสอนทหลากหลายเหมาะสมกบการเรยนร เชน Flipped classroom, Team-based learning - โครงการพฒนาทกษะการท าวจยในนสตแพทยมการปรบปรงรายวชา วช.281 เพอมงเนนการท างานในชมชน

- ผลการประเมนความพงพอใจตอการจดการเรยนการสอน/กจกรรมเสรมหลกสตร - ผลการประเมนผลสมฤทธตอการจดการเรยนการสอน - รอยละของการสอบผานใบประกอบวชาชพเวชกรรม ขนท 1, 2, 3 ในการสอบครงแรก - ผลส ารวจความพง

Page 87: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 80

กระบวนการหลก ขอก าหนดทส าคญ แนวทางการพฒนา

กระบวนการ ตวชวดผลการ

ด าเนนงาน และการท าวจยชมชน - อตลกษณของคณะฯ “มทกษะสอสาร” - สอดแทรกหลกการ Patient safety Rational drug use และการแพทยทางเลอก ในรายวชาตางๆ - จดประชมรวมเพอสอสารเปาหมายและทศทางการพฒนาหลกสตรระหวางคณะแพทยศาสตรกบโรงพยาบาลรวมผลต

พอใจของผใชบณฑต - สดสวนของรายวชาดานชมชนตอจ านวนรายวชาทงหมด

กระบวนการประเมนผลการเรยนร กระบวนการทวนสอบผลสมฤทธ (รปท 6.2)

- เกณฑมาตรฐานอดมศกษาสกอ. - ความตองการของนสต ผใชบณฑต - เกณฑมาตรฐานวชาชพ - เกณฑมาตรฐานสากล WFME - ขอบงคบมหาวทยาลย ศรนครนทรวโรฒ - เกณฑมาตรฐานมหาวทยาลยNottingham - การเชอมโยงการจดการเรยนการสอนทคณะแพทยศาสตร มศว และ University of Nottingham (หลกสตรโครงการรวมฯ)

- การปรบปรงระบบตดตามการเรยนรของนสตแพทยผานระบบ logbook และ portfolio - การประเมนผลใชแนวทางทเปนมาตรฐานเดยวกนระหวางสถาบนหลกและโรงพยาบาลรวมผลต - การประเมนผลการเรยนรตามหลกการเรยนร Bloom’s Taxonomy

- ผลการประเมนมาตรฐานหลกสตร - รอยละของรายวชาทมการจดทวนสอบผลสมฤทธ

การจดสรรสงสนบสนนการเรยนร เชน หองสมด, E-library, หองปฏบตการ, แหลงขอมลวชาการ

- ความตองการของนสต - ทศทางของการพฒนาแนวทางการจดการเรยนการสอน

- สนบสนนใหอาจารยจดท าสอการสอนออนไลน เชน Moodle, A-tutor - ปรบปรงระบบ wifi และฐานขอมลทางการแพทยออนไลนใหมความพรอมใช - การพฒนา Skill lab simulator ใหมมาตรฐาน

- ผลการประเมนความพงพอใจตอการจดสงสนบสนนการเรยนร

กระบวนการปรบปรงหลกสตร (รปท 6.3)

รายละเอยดในหมวดท 6ข(3)

ระบบประกนคณภาพการศกษาระดบคณะ หลกสตรและภาควชา

- เกณฑมาตรฐานอดมศกษาสกอ. EdPEx - เกณฑมาตรฐานสากล

- ใชเกณฑ EdPEx ในการพฒนาคณะและเกณฑ WFME ในการพฒนาหลกสตร

- ผลการประเมนคณภาพการศกษา

Page 88: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 81

กระบวนการหลก ขอก าหนดทส าคญ แนวทางการพฒนา

กระบวนการ ตวชวดผลการ

ด าเนนงาน WFME - ระดบภาควชาปรบปรง

กระบวนการประเมนเปนแบบonline

พนธกจดานวจย - กระบวนการจดสรรทนวจยภายใน - ระบบจรยธรรมวจย - ระบบสนบสนนการท าวจย - ระบบสนบสนนตพมพในวารสารนานาชาต - ระบบสนบสนนการน างานวจยไปใชประโยชน - ระบบการใหรางวลทางดานการวจยและนวตกรรม - ระบบการจองเครองมอแบบออนไลน

- คณภาพของผลงานวจยและนวตกรรมระดบนานาชาต - ชอเสยงเครอขายและความเชยวชาญของนกวจย - จรยธรรมการวจย - กฎหมายดานลขสทธและสทธบตร - เกณฑมาตรฐานหองสตวทดลอง

- ผลงานวจยไดรบการตพมพในระดบนานาชาต - สงเสรมการท าวจยรปแบบกลมวจย (Cluster research) - จดตงศนยวจยทางคลนก (Clinical research center) - สรางเครอขายงานวจยระดบชาตนานาชาต - สงเสรมการน าผลงานวจยและนวตกรรมไปใชประโยชน - ปรบปรงหองสตวทดลองใหมมาตรฐานตามเกณฑ

- รอยละของผลงานวจยทไดรบการตพมพในวารสารระดบนานาชาตตอจ านวนอาจารย - รอยละของผลงานวจยทไดรบการอางองในวารสารระดบนานาชาต - จ านวนผลงานวจย/นวตกรรมทน าไปใชประโยชน - จ านวนรางวลผลงานวจยหรอนวตกรรมระดบชาตและนานาชาต - จ านวนทนวจยทไดรบจากภายนอกสถาบน

พนธกจดานบรการวชาการ การตรวจรกษาผปวยภายในโรงพยาบาล - ระบบเวชระเบยน - การใหบรการหองตรวจผปวยนอก/ใน/ฉกเฉน/หองผาตด - ระบบหองปฏบตการ - ระบบการบรหารจดการยา - ระบบควบคมการตดเชอ - ระบบบรหารความเสยง - ระบบพฒนาคณภาพ

- สทธผปวย - มาตรฐานการรกษาพยาบาล - มาตรฐานของระบบงานเชนหองปฏบตการ หองยา - เกณฑ HA, Advanced HA - ความตองการของผปวยและญาต - ความสมดลของงบดลการเงน - จดเดนขององคกร

- บรณาการกบการเรยนการสอนและวจย - การพฒนา “ศนยความเปนเลศ (Excellence center)”ตามเขมมงของโรงพยาบาล - เตรยมพรอมรองรบสงคมผสงอาย - การพฒนาคลนกเลกบหรจนเปนคลนกตนแบบระดบชาต - พฒนาศนยดแลผสงอาย รวมกบวดประสทธเวช

- ผลการประเมนความพงพอใจของผปวยและญาต - อตราการรองเรยนของผปวย - การเปรยบเทยบผลการรกษาพยาบาลในระบบ THIP - มการจดตงศนยความเปนเลศดานผสงอายแบบครบวงจร - Current ratio - รางวลทไดรบจากภายนอกสถาบนดานตนแบบการเลกบหร

ตารางท 6.1ข การออกแบบกระบวนการสนบสนนของคณะแพทยศาสตร

กระบวนการสนบสนน ขอก าหนดทส าคญ แนวทางการพฒนา

กระบวนการ ตวชวดผลการ

ด าเนนงาน แผน - การวางแผนด าเนนการตดตามและปรบปรงแผน

ปจจยภายในและภายนอก (ดงรายละเอยดในหมวดท 2 )

- วสยทศนของคณะ - รอยละของตวชวดของแผนกลยทธทบรรลตามเปาหมาย

Page 89: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 82

กระบวนการสนบสนน ขอก าหนดทส าคญ แนวทางการพฒนา

กระบวนการ ตวชวดผลการ

ด าเนนงาน ยทธศาสตร การเงนและพสด - กฎระเบยบดานการเงนและ

พสด - ระบบการจดซอจดจาง SWU-ERP - ความโปรงใส - ประสทธภาพการด าเนนงาน (ถกตองทนเวลา)

- การใชหลกการ Lean management ในการปรบระบบงานใหมประสทธภาพลดขนตอนทไมจ าเปน

- ผลการตรวจสอบจาก ผตรวจสอบการเงนภายนอก (สตง.) - รอยละของการเบกจายงบประมาณไดตรงตามเปาหมาย

ทรพยากรบคคล - การคดเลอก จดสรรทดแทนบคลากร - การพฒนาบคลากร - การธ ารงรกษาบคลากร -การสรางเครอขายความรวมมอ

- การจดสรรบคลากรเพอตอบสนองการด าเนนงานตามพนธกจและแผนยทธศาสตร - ความผกพนของบคลากร - การธ ารงรกษาบคลากรทมศกยภาพสง - ความสมพนธกบเครอขายความรวมมอทงภายในและตางประเทศ

- ก าหนด Core competency ของบคลากรคอ “เปนผน า เกง ด มความสข และเปนคนไทยยค 4.0” - การประชม/จดกจกรรมรวมกนระหวางคณะแพทยและเครอขายทงภายในและตางประเทศ

- ผลการส ารวจความผกพนของบคลากร - รอยละของบคลากรทไดรบการพฒนาตามสายงาน - อตราการลาออกของบคลากรทมศกยภาพสง

ระบบเทคโนโลยสารสนเทศ - ความเสถยร ครอบคลมรวดเรวของระบบ - ความถกตอง พรอมใชทนสมย และครอบคลมของขอมล

- พฒนาระบบ e-faculty เพอเปนฐานขอมลในการบรหารคณะดานการเรยนการสอน วจย ทรพยากรบคคล และประกนคณภาพการศกษา - เปนฐานในการเรยนรแบบ active learning ของนสตและบคลากร

- ระยะเวลาของระบบลม (downtime) - ความสมบรณของระบบ e-learning

ประกนคณภาพ - การพฒนากระบวนการท างาน - ประกนคณภาพการศกษาระดบคณะ หลกสตรและภาควชา

- การปลกฝงวฒนธรรมการพฒนาคณภาพการศกษาเปนสวนหนงของงานประจ า (QA to routine work)

- ใชเครองมอคณภาพ เชน Lean management, Quality improvement process, Knowledge management, SIPOC, Continuous Quality Improvement มาใชพฒนากระบวนการท างานใหมประสทธภาพสงขน และใชทรพยากรอยางคมคา

- รอยละภาควชา/หนวยงานมการน าเครองมอคณภาพมาใชพฒนางานตามเกณฑ EdPEx - ผลการประเมนคณภาพการศกษาตามเกณฑ WFME, EdPEx

ระบบงานปฐมภม - การส ารวจปญหาชมชนและการจดบรการวชาการแกชมชน

- สมรรถนะหลกของคณะฯ - ปญหา/ความตองการของชมชน

- มงเนนการมสวนรวมกบชมชน - บรณาการดานบรการวชาการแกชมชนกบการจดการเรยนการสอนและวจย

- จ านวนโครงการบรการวชาการทสอดคลองกบความตองการของชมชน - จ านวนผลงานวจยดานชมชน

Page 90: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 83

รปท 6.1 กระบวนการรบนสตหลกสตรแพทยศาสตรบณฑต

Page 91: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 84

รปท 6.2 กระบวนการทวนสอบผลสมฤทธ

รปท 6.3 กระบวนการปรบปรงหลกสตร

Page 92: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 85

(2) แนวคดการออกแบบ คณะฯ ออกแบบกระบวนการหลกโดยค านงถงปจจยภายใน ไดแก เปาหมายตามพนธกจของคณะฯ

สมรรถนะหลก ความคลองตวในการด าเนนงานโครงสรางการบรหารองคกร ทรพยากร (บคลากร งบประมาณทไดรบจดสรรสงสนบสนนการท างาน เทคโนโลยสารสนเทศ) ผลการส ารวจความคดเหนของบคลากรทเกยวของ ผลการด าเนนงานในอดต การวเคราะหปญหา/ความเสยงและปจจยภายนอก ไดแก ขอก าหนดทส าคญของกระบวนการ การประเมนศกยภาพของลกคา/คความรวมมอ การวเคราะหความตองการของลกคา/ผมสวนไดสวนเสย/คความรวมมอ ขอมลการศกษาวจยแนวโนมความตองการในอนาคต และขอเสนอแนะจากการประกนคณภาพ ขนตอนการออกแบบ ประกอบดวย การก าหนดนโยบาย เปาหมาย ผรบผดชอบ กรอบระยะเวลาการด าเนนงาน การจดสรรทรพยากร และตวชวดความส าเรจของกระบวนการ คณะฯ ใชหลกการ PDSA, Lean management, Knowledge management, Quality improvement process มาใชในการวเคราะหและปรบปรงกระบวนการหลกเปนประจ าตามรอบการด าเนนงานของกระบวนการนนๆ

คณะฯ วเคราะหความไดเปรยบเชงกลยทธ คอ การมเครอขายทเขมแขงทงภายในและภายนอก รวมกบการประเมนความศกยภาพของบคลากร และวเคราะหความตองการของตลาดการศกษา น าไปสแนวคดการออกแบบหลกสตรแพทยศาสตรบณฑตรวมกบ University of Nottingham ซงเปนหลกสตรทมกลมเปาหมายเปนนสตทมทกษะดานภาษาองกฤษระดบสง มแนวทางการจดการเรยนการสอนแบบ active learning เนนกระบวนการท าวจยตงแตชนพรคลนก และมการฝกทกษะทางการแพทยระดบคลนกในชมชนในประเทศไทย คณะฯ ยงพฒนาหลกสตรระยะสนและหลกสตรมาตรฐานส าหรบผดแลผสงอาย โดยพจารณาจากการวเคราะหความตองการของตลาดตามแนวโนมของการเปนสงคมผสงอายและศกยภาพของอาจารยทเชยวชาญดานผสงอาย มแผนการเปดหลกสตรในป พ.ศ.2561 ข. การจดการกระบวนการ (1) การน ากระบวนการไปสการปฏบต คณบดมอบหมายงานใหรองคณบด ผชวยคณบด หวหนาภาควชา ประธานหลกสตร หวหนางานรบผดชอบการด าเนนการตามพนธกจตางๆ โดยท าหนาทก ากบ ตดตาม ประสานงานกบหนวยงานทเกยวของ เพอใหมการน ากระบวนการไปสการปฏบตและมการวดผลตามตวชวดของกระบวนการอยางเปนรปธรรม มความสมพนธกบคณภาพของสมฤทธผลและผลการด าเนนการของหลกสตรและบรการของสถาบน ดงแสดงในตารางท 6.1 (2) กระบวนการสนบสนน คณะฯ มกระบวนการสนบสนนเพอเออใหการด าเนนงานของกระบวนการหลกเปนไปตามขอก าหนด ดงแสดงในตารางท 6.1 (3) การปรบปรงหลกสตร การบรการ และกระบวนการ คณะฯ ปรบปรงการด าเนนงานตามพนธกจหลก ไดแก การปรบปรงหลกสตร การพฒนากระบวนการสรางสรรคงานวจยและนวตกรรม การพฒนาคณภาพการใหบรการทางการแพทย อยางสม าเสมอและตอเนองดงน การปรบปรงหลกสตร

คณะฯ จดสมมนาเพอปรบปรงหลกสตรเปนประจ าทกปการศกษา ตามกระบวนการในรปท 6.2 โดยค านงถงคณลกษณะของบณฑตแพทยทพงประสงค สมรรถนะหลกของคณะฯและทศทางของการผลตบณฑตแพทยในระดบประเทศและระดบสากล โดยน าขอมลจากแหลงตางๆ มาใชเปนแนวทางพฒนาหลกสตร ไดแก

Page 93: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 86

แผนพฒนาเศรษฐกจและสงคมแหงชาต ฉบบท 12 สถานการณหรอการพฒนาทางสงคม และวฒนธรรม ขอเสนอแนะจากการประชมแพทยศาสตรศกษาแหงชาต ครงท 9 ทกษะการเรยนรในศตวรรษท 21 เกณฑมาตรฐานสากส าหรบแพทยศาสตรศกษา World Federation for Medical Education

(WFME) เกณฑความรความสามารถในการประเมนเพอรบใบอนญาตเปนผประกอบวชาชพเวชกรรม

พ.ศ. 2555 ขอเสนอแนะจากกลมสถาบนแพทยศาสตรแหงประเทศไทย (กสพท) ผลการประชมส ารวจความคดเหน จากนสตปจจบน ศษย เกา ผ ใชบณฑต ตวแทนชมชน

และคณาจารย ขอเสนอแนะจากการประเมนคณภาพการศกษาระดบหลกสตร และคณะ

(รายละเอยดของการปรบปรงหลกสตรแพทยศาสตร ป 2562 แสดงไวในเอกสารอางอง) การปรบปรงดานวจย คณะฯ ก าหนดเปาหมายดานวจย คอ การผลตผลงานวจยและนวตกรรมในระดบนานาชาต จงมงสงเสรมการท าวจยแบบ Cluster research โดยจดดงานดาน Cluster research ทมหาวยาลยเชยงใหม มการจดท า KM เรอง Cluster research จดประชมรวมระหวางอาจารยพรคลนกและคลนกเพอสงเสรมใหเกดกลมวจย และจดสรรทนวจย Cluster research คณะฯ จดสรรงบประมาณเพอสรางศนยวจยทางคลนก (Clinical research center) เพอสงเสรมใหเกดผลงานวจยทมคณภาพสง ทมบรรณาธการวารสารการแพทยและวทยาศาสตรสขภาพ ของคณะแพทยศาสตร มศว ไดพฒนาคณภาพวารสารจนไดรบการรบรองใหอย ในฐานวจย Thai Journal Citation Index (TCI) กล ม 1 คณะฯ ได รบการสนบสนนทน Center of Excellence in Biosensors จากมหาวทยาลย เพอพฒนาใหเกดผลงานดานนวตกรรมระดบนานาชาตและตอยอดสการใชประโยชน การพฒนาคณภาพการใหบรการทางการแพทย ศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ ไดน าแนวทางการพฒนาคณภาพตามเกณฑมาตรฐาน Hospital Accreditation (HA) ของสถาบนรบรองคณภาพสถานพยาบาล (องคการมหาชน) มาใชอยางตอเนองจนไดรบการรบรองมาตรฐานคณภาพขนท 3 ในวนท 26 กรกฎาคม 2556 ผานการตรวจเยยม re-accredit ในวนท 8 กนยายน 2558 ตรวจเยยมตดตามในเดอนมนาคม 2560 และเตรยมตวรบการตรวจเยยม re-accredit รอบท 2 ในเดอนสงหาคม 2561 หนวยงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาลมการจดกจกรรมพฒนาคณภาพการใหบรการอยางตอเนอง (Continuous Quality Improvement : CQI) โดยมเปาหมายใหทกหนวยงานมกระบวนการ CQI ทครบวงรอบ PDCA ศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ จดกจกรรมเพอกระตนและสงเสรมใหทกหนวยงานมการพฒนากระบวนการท างาน ไดแก Leader walk round, Internal survey, Site visit CQI, Focus group และงานมหกรรมคณภาพเปนประจ าอยางตอเนอง ดงแผนพฒนาคณภาพแสดงในรปท 6.4

Page 94: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 87

รปท 6.4 แผนพฒนาคณภาพการดแลผปวยอยางตอเนอง

Page 95: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 88

ค. การจดการนวตกรรม คณะฯ วเคราะหความเสยงทนาลงทน โดยค านงถงปจจยภายใน ไดแก การตอบสนองตอเปาหมายตามพนธกจ สอดคลองกบสมรรถหลกของคณะฯ และมบคลากรหลกทมศกยภาพสงและมความพรอมในการด าเนนงาน นอกจากน ยงค านงถงปจจยภายนอก ไดแก ความเขมแขงของเครอขายความรวมมอทงระดบระดบชาตและนานาชาต ความสอดคลองกบนโยบายทงในระดบมหาวทยาลย ระดบจงหวด และระดบชาต โดยคาดการณถงแนวโนมความตองการและความจ าเปนในอนาคต

คณะฯ มแนวทางการจดการนวตกรรมตามพนธกจตางๆ ดงน พนธกจดานการเรยนการสอน คณะฯ มนโยบายการพฒนาหลกสตรแพทยศาสตรใหโดดเดนและ

แตกตาง โดยมงเนนทกษะการเปนผน า (Leadership) ทกษะการท าวจยชมชน และทกษะการท างานเปนทมรวมกบชมชน เพอใหบณฑตแพทยมความเปนผน ามศกยภาพในการบรหารงานโรงพยาบาลเบองตน และสามารถท างานเปนรวมกบทมสหสาขาวชาชพและชมชนไดอยางด นอกจากน ยงสามารถใชทกษะการท าวจยในการศกษาหาความรดวยตนเอง (Life Long Learning) และตอยอดในการศกษาตอระดบหลงปรญญา คณะกรรมการบรหารหลกสตรด าเนนการปรบปรงหลกสตรตามแนวทาง Outcome based education ปรบปรงรปแบบการจดการเรยนการสอนเปนแบบ active learning เพอใหสอดคลองกบเปาหมายดงกลาว คณะฯ จดท าโครงการ Leadership program เพอพฒนาศกยภาพนสตทมความสามารถสงในดานทกษะการเปนผน า การบรหารจดการ และวจย มการจดกจกรรมนอกหลกสตรเพอสงเสรมประสบการณในระดบนานาชาต เชน การเขารวมโครงการ IFMSA, การแขงขนตอบค าถามทางวชาการ Physio Quiz, การจดสรรทนใหนสตแพทยไปน าเสนอผลงานวจยและรวมในการประชมวชาการแพทยศาสตรศกษา (AMEE), การจดโครงการ MEDSWU Innovation Contest เพอสงเสรมการสรางสรรคนวตกรรมในนสตแพทย

พนธกจดานวจย คณะฯ มบคลากรทมศกยภาพสงดานการสรางสรรคนวตกรรมจนไดรบรางวลทงในระดบชาตและนานาชาต มหาวทยาลยใหทน Center of Excellence in Biosensors เพอสงเสรมใหมการตอยอดผลงานนวตกรรมสการจดสทธบตรและน าไปประโยชนใชในเชงอตสาหกรรม คณะฯ ใหการยกยองเชดชผทมผลงานดานนวตกรรมดเดน โดยมอบรางวลผลงานนวตกรรมดเดนในงานวนสถาปนาคณะแพทยศาสตร และมการแสดงความยนดแกผท ไดรบรางวลผลงานนวตกรรมดเดนระดบนานาชาตในการประชมคณะกรรมการประจ าคณะฯ

พนธกจดานบรการวชาการ คณะฯ วเคราะหความเสยงทนาลงทน โดยมเปาหมายในการพฒนาศนยความเปนเลศดานผสงอายอยางครบวงจร ไดแก ทพกอาศย การดแลสขภาพ แหลงทองเทยวเชงนเวศน และสรางหลกสตรการดแลผสงอาย คณะฯ ประเมนโอกาสในการพฒนาจากการมทมคณาจารยผเชยวชาญดานการดแลผสงอาย การมท าเลทตงทอยในเขตจงหวดนครนายกทไมไกลกรงเทพฯ และมสภาพแวดลอมทเหมาะกบการใชชวตของผสงอาย การมเครอขายทเขมแขงในระดบนานาชาตกบ University of South Florida ในการพฒนาหลกสตรการดแลผสงอายและเครอขายในชมชนกบวดประสทธเวช จงหวดนครนายก ในการจดหาพนทเพอสรางศนยดแลผสงอายแบบครบวงจร นอกจากน คลนกเลกบหร (คลนกฟาใส) ศนยการแพทยสมเดจพระเทพฯ ไดรบการยอมรบใหเปนคลนกเลกบหรตนแบบระดบชาต เปนแหลงศกษาดงานแกบคลากรสาธารณสขทงชาวไทยและตางชาต มการรณรงคเพอสนบสนนการเลกบหรของนสตและบคลากรของคณะฯและมหาวทยาลย ประสานงานในการใหความรแกชมชน และมการสรางสรรคนวตกรรมชวยเลกบหรจนไดรบรางวลระดบชาตเปนประจ าทกป โดยคณะฯ มการจดสรรทรพยากรดานงบประมาณ บคลากร อาคารสถานท และระบบทเอออ านวยในการด าเนนงานโครงการดานบรการวชาการ นอกจากน โครงการคลนกเลกบหร (คลนกฟาใส) เปนโครงการทมศกยภาพจงไดรบการสนบสนนจากทนบรการวชาการของมหาวทยาลย

Page 96: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 89

และแหลงทนภายนอก เชน ส านกงานกองทนสนบสนนการสงเสรมสขภาพ (สสส.) มลนธรณรงคเพอการไมสบบหร คณะฯ แตงตงคณะกรรมการด าเนนงานโครงการรบผดชอบในด าเนนการ ประเมน/ตดตามความส าเรจและความคมคาของโครงการเปนระยะเพอประกอบการตดสนใจในการคงการด าเนนงาน สบเปลยนหรอยกเลกโครงการ 6.2 ประสทธผลของการปฏบตการ : ก. ประสทธภาพและประสทธผลของกระบวนการ

คณะฯ ใชแนวทาง PDCA ในการบรหารงานตามเกณฑการประเมนคณภาพของ สกอ.มาอยางตอเนอง ในปการศกษา 2559 ทมบรหารไดใชเกณฑคณภาพการศกษาเพอการด าเนนงานทเปนเลศ (EdPEx) เปนแนวทางเพมเตมในการบรหารงาน โดยเขารบการอบรม EdPEx Incubation Project ของสกอ. คณะฯ น าเครองมอพฒนางานตางๆ เชน Lean management, Knowledge management, Quality improvement process, Risk management มาใชเพอการบรหารทรพยากรทมจ ากดใหเกดประสทธภาพและประสทธผลสงสด โดยมขนตอนการด าเนนการ ดงน

1. จดอบรมใหความร เกยวกบเครองมอบรหารงานตางๆ เชน Lean management, Knowledge management, Change management และมอบหมายใหรองคณบด หวหนาภาควชา หวหนาหนวยงานทกหนวยงาน คดเลอกกระบวนการท างานส าคญ เพอท าการวเคราะหหาแนวทางการพฒนาการท างานใหมประสทธภาพยงขน และลดทอนขนตอนการท างานทสนเปลองทรพยากร (งบประมาณ ระยะเวลา บคลากร ขนตอนทไมจ าเปน)

2. ภาควชา/หนวยงานจดประชมเพอท าการปรบเปลยนขนตอนการท างาน เพอกอใหเกดประสทธภาพทดขนโดยใชทรพยากรนอยลง

3. งานประกนคณภาพจดประชมกลมยอยส าหรบหนวยงานหลก เพอรบฟงแนวทางการปรบปรงกระบวนการท างานและใหขอเสนอแนะ

4. ภาควชา/หนวยงานน าเสนอแนวทางการพฒนากระบวนการท างานตอคณะกรรมการประจ าคณะ คณะกรรมการบรหาร และทประชมหวหนาหนวยงาน เพอเปนการแลกเปลยนเรยนรและรบฟงขอเสนอแนะ

5. ภาควชา/หนวยงานประเมนผลส าเรจของกระบวนการใหมโดยเปรยบเทยบประสทธภาพและประสทธผลกบกระบวนการเดม เพอการพฒนางานอยางตอเนอง

6. คณะฯ ก าหนดการพฒนากระบวนการท างานตามเกณฑ EdPEx เปนตวชวดประกนคณภาพระดบภาควชา มการจดโครงการประกวด KM Awards และวางแผนจดงาน QA Day เพอใหเกดการแลกเปลยนเรยนรโครงการพฒนางานระดบภาควชา/หนวยงาน และใหรางวลกบภาควชา/หนวยงานทมโครงการพฒนาทดเลศ

ผลการด าเนนการดงกลาวสงผลใหมการจดท าโครงการพฒนาระบบงานโดยใชหลกการ Knowledge management, Lean management และการพฒนางานตามเกณฑ EdPEx เพอสงเสรมการด าเนนงานตามแผนยทธศาสตรของคณะฯ ในหนวยงานและภาควชา ดงแสดงในตารางท 6.2 และตารางท 6.3

ตารางท 6.2 โครงการ Lean management และ Knowledge management ป 2558-2560 หนวยงาน/ภาควชา โครงการ

หนวยงาน 13 หนวยงาน 1. แพทยศาสตร - การน าระบบเทคโนโลยสารสนเทศมาใชในการเกบขอมลดานการศกษา

- โครงการรวบรวมขอสอบ comprehensive โดยใชโปรแกรมคลงขอสอบของภาควชา พรคลนก

Page 97: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 90

หนวยงาน/ภาควชา โครงการ - การจดการความร เรอง Student Portfolio และสอ Online ส าหรบนสตแพทย

2. วจย - การสงผลงานเพอตพมพในวารสารการแพทยและสขภาพโดยใชระบบ Online journal system (OJS) - ระบบขอทนวจย (URMS) - การน าเสนอผลงานวจยในการประชมวชาการประจ าปของคณะแพทยศาสตรโดยใชระบบ electronic poster (e-poster) - การจดการความร เรอง เทคนคการสรางกลมวจย - การจดการความร เรอง การด าเนนการใหเปนไปตามเกณฑ ESPRel ของ วช. และขอก าหนด KPI

3. กจการนสต - โครงการลดกระดาษลดเวลาปองกนความผดพลาด - การจดการความร เรอง การปรบปรงกระบวนการประเมนนสตทขอรบทนการศกษา

4. ทรพยากรบคคล -โครงการพฒนาการสงเอกสารผานระบบ e –document - การจดการความร เรอง การพฒนางานเพอการใหบรการทเปนเลศ

5. ประกนคณภาพการศกษา

- โครงการประเมนคณภาพการศกษาระดบภาควชาแบบกลมภาควชา - โครงการประเมนคณภาพการศกษาระดบภาควชาแบบออนไลน - การจดการความร เรอง การแลกเปลยนเรยนรการน าเกณฑรางวลคณภาพแหงชาต (Thailand Quality Award : TQA) มาใชในการพฒนาองคกรใหประสบผลส าเรจ

6. นโยบายและแผน - โครงการลดทรพยากรสนเปลองในการแจงโครงการ - การจดการความร เรอง การบรหารจดการโครงการใหมความสอดคลองกบยทธศาสตรประจ าป

7. หองสมด - โครงการปรบปรงกระบวนการในการจดซอหนงสอจนถงน าหนงสอขนชน - การจดการความร เรอง แลกเปลยนเรยนรการคนหาขอมลภายในหองสมด

8. คลงและพสด - โครงการลดระยะเวลาคนหลกประกนสญญา - การจดการความร เรอง เบกจายอยางไรไมโดนตกลบ

9. บรหารและธรการ - โครงการปรบปรงการเบกจายคาจดเลยงประชมสวนกลางคณะแพทยศาสตร - การจดการความร เรอง เทคนคการสงเอกสารอยางมประสทธภาพ

10. เวชนทศน - การจดการความร เรอง งานเวชนทศน กบบทบาทการพฒนาสอการเรยนการสอน อดตสปจจบน ในยคดจทล 4.0

11. เทคโนโลยสารสนเทศ - การจดการความร เรอง การใหบรการของงานเทคโนโลยสารสนเทศอยางมประสทธภาพ

12. ส านกอ านวยการ - โครงการลดตนทนการดแลรกษาความปลอดภยและจราจร 13. หองยา - โครงการใชบารโคดในการควบคมการเบกจายยา

ภาควชา 17 ภาควชา 1. กมารเวชศาสตร - โครงการพฒนาขอสอบและคลงขอสอบของภาควชากมารเวชศาสตร

- โครงการพฒนาทกษะการท างานเปนทมภาควชากมารเวชศาสตร 2. นตเวชวทยา - โครงการสงตรวจทางหองปฏบตการอยางคมคาและครอบคลมในการผาชนสตรพลกศพ

- การจดการความร เรอง การประเมนอายคลอดในการชนสตรผาศพเดกทารก 3. วสญญวทยา - โครงการสงรายงานผปวย Online ผานระบบ e- learning

- การจดการความร เรอง การเพมความถกตองและรวดเรว ของการเบก รบ ตรวจสอบ และจดเกบยาเสพตดใหโทษประเภท 2 และวตถออกฤทธตอจตประสาท

4. ศลยศาสตร - โครงการลดตนทนในการใชกระดาษอดส าเนาและกระดาษถายเอกสารภายในหนวยงาน

Page 98: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 91

หนวยงาน/ภาควชา โครงการ 5. โสต ศอ นาสก - โครงการปรบปรงระบบนดใหมประสทธภาพ

- การจดการความร เรอง วเคราะหเนอหาวชาการรายวชา สล 521 ใหตรงความตองการของนสตและผปวยขณะปฏบตงานในหองฉกเฉน

6. จกษวทยา - การจดการความร เรอง การปองกนภาวะแทรกซอนการตดเชอในลกตา ตามหลงการผาตดตอกระจก

7. จตเวชศาสตร - โครงการประหยดกระดาษในการสงตอผปวย - การจดการความร เรอง ผปวยนอนไมหลบ

8. พยาธวทยา - การจดการความร เรอง การบรการทางหองปฏบตการกบความปลอดภยของผปวย 9. ออรโธปดกส - การจดการความร เรอง การรกษาผปวย Osteoporosis 10. สตศาสตร-นรเวช

วทยา - การจดการความร เรอง การสรางสอส าหรบการเรยนผานอเลกทรอนกส (E-learning)

11. อายรศาสตร - การจดการความร เรอง การจดการเรยนการสอนรปแบบใหมของภาควชาอายรศาสตร 12. เวชศาสตรฉกเฉน - การจดการความร เรอง การพฒนาทมชวยฟนคนชพในแผนกอบตเหตและฉกเฉน 13. เภสชวทยา - การจดการความร เรอง การออกขอสอบ Comprehensive Examination ใหได

มาตรฐาน 14. ชวเคม - การจดการความร เรอง วธการทวนสอบผลสมฤทธของรายวชา 15. สรรวทยา - การจดการความร เรอง การลดกระดาษ และประหยดเวลา 16. กายวภาคศาสตร - การจดการความร เรอง การวเคราะหสภาพแวดลอมและศกยภาพดานการจดการเรยน

การสอนมงสความส าเรจ ของภาควชากายวภาคศาสตร 17. จลชววทยา - การจดการความร เรอง การเตรยมความพรอมเพอรองรบระบบความปลอดภยของ

หองปฏบตการตามมาตรฐานของ ESPRel และ Lab biosafety ตารางท 6.3 โครงการพฒนาระบบงานหลก ตามเกณฑ EdPEx ป 2558-2560

หนวยงาน ระบบงานทไดรบการพฒนา ตามเกณฑ EdPEx ความสอดคลองกบแผนยทธศาสตร

คณะ 1. แพทยศาสตร - ระบบการประเมนผลความพงพอใจของนสต

แพทย แบบบรณาการระหวางหนวยงาน กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตแพทยทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา

2. วจย - ระบบการขอทนวจยและฐานขอมลนกวจยแบบออนไลน (URMS) - ระบบการสงผลงานเพอขอรบการตพมพในวารสารคณะฯ แบบออนไลน

กลยทธ R1.1 สรางงานวจยระดบนานาชาต

3. กจการนสต - ระบบการประเมนผลความพงพอใจของนสตแพทย แบบบรณาการระหวางหนวยงาน - ระบบบรหารจดการหอพกคณะแพทยศาสตร มศว

กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตแพทยทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา

4. ทรพยากรบคคล - ระบบการขอต าแหนงทางวชาการ - ระบบฐานขอมลบคลากรเพอการบรหาร

กลยทธ M1.1 บคลากรทกระดบไดรบการพฒนาตามสมรรถนะของแตละสายงาน

5. ประกนคณภาพการศกษา

- ระบบการประเมนผลความพงพอใจของนสตแพทย แบบบรณาการระหวางหนวยงาน

กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตแพทยทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา

6. นโยบายและแผน - ระบบการวดผลสมฤทธการถายทอดแผนยทธศาสตรคณะ

แผนยทธศาสตร SMART

Page 99: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 92

หนวยงาน ระบบงานทไดรบการพฒนา ตามเกณฑ EdPEx ความสอดคลองกบแผนยทธศาสตร

คณะ 7. หองสมด - ระบบการประเมนผลความพงพอใจของนสต

แพทย แบบบรณาการระหวางหนวยงาน - ระบบการขอขอมลบทความวจยฉบบเตมแบบออนไลน

กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตแพทยทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา กลยทธ R1.1 สรางงานวจยระดบนานาชาต

8. คลงและพสด - ระบบการเบกจายโครงการ - ระบบบรหารจดการหอพกคณะแพทยศาสตร มศว

กลยทธ M1.4 สรางระบบบรหารจดการทรพยากรทมประสทธภาพ

9. บรหารและธรการ - ระบบการคดแยกและจดสงเอกสารราชการ กลยทธ M1.4 สรางระบบบรหารจดการทรพยากรทมประสทธภาพ

10. งานเทคโนโลยสารสนเทศ

- ระบบตรวจสอบครภณฑประจ าปโดยใช QR code - ระบบการประเมนผลความพงพอใจของนสตแพทย แบบบรณาการระหวางหนวยงาน

กลยทธ M1.4 สรางระบบบรหารจดการทรพยากรทมประสทธภาพ กลยทธ A1.1 ผลตบณฑตแพทยทมคณภาพตามเกณฑแพทยสภา

ข. การจดการหวงโซอปทาน

คณะฯ มระบบการคดเลอกผสงมอบในกระบวนการตางๆ ตามความตองการและศกยภาพของคณะฯ โดยประเมนศกยภาพของผสงมอบ (คณสมบตพนฐาน ทรพยากรทมอย ชอเสยง ผลงานในอดต) ความพงพอใจในการรวมมอกบคณะฯ และเปรยบเทยบขอมลกบคเทยบ คณะฯ มการก าหนดคณสมบตของผสงมอบ คณภาพและระยะเวลาในการสงมอบผลงานเปนลายลกษณอกษร และประเมนผลการด าเนนงานของผสงมอบในดานตางๆ เชน

การส ารวจความพงพอใจของนสตตอการปฏบตงานในโรงพยาบาลคความรวมมอ ประเมนความพงพอใจของหนวยงาน/ผรบบรการตอผใหบรการภายนอก เชน การท าความสะอาด

รานอาหาร รถรบสง ประเมนคณภาพของผลงานเชน ความถกตอง รวดเรวของการสงตรวจทางหองปฏบตการภายนอก

คณภาพของยา คณะฯ มการใหขอมลปอนกลบแกผสงมอบผานการประชมรวมกนระหวางคณะฯและโรงพยาบาล

หรอบรษทคความรวมมอ การใหขอมลผานตวแทนบรษทหรอผรบผดชอบงาน โดยมการน าผลการประเมนมาใชในการปรบปรงการด าเนนงานและการตดสนใจในการคงความรวมมอตอไป ค. การเตรยมพรอมดานความปลอดภยและภาวะฉกเฉน (1) ความปลอดภย

คณะฯ และศนยการแพทยฯ มอบหมายใหหนวยงานอาชวอนามยและหนวยงานทรพยากรบคคล รบผดชอบระบบจดการความปลอดภยและสภาพแวดลอมในการท างานโดยครอบคลมทงการปองกน การตรวจสอบ การวเคราะห และการน าสสภาพเดม โดยมการด าเนนการในนสตและบคลากร ดงน

กลมนสตแพทย ในปการศกษา 2559 ไดด าเนนการฉดวคซน โรคหด หดเยอรมน คางทม และวคซนตบอกเสบบ แกนสตชนปท 4 และปท 5 ส าหรบในปการศกษา 2561 คณะฯ ไดจดโครงการสรางเสรมภมคมกนโรค โดยฉดวคซนปองกนโรคหด หด เยอรมน คางทม (MMR) โรคคอตบ ไอกรน บาดทะยก (Tdap) และโรคอสกอใส แกนสตแพทยเขาใหมทกคนทยงไมมภมคมกน

Page 100: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 6 ระบบปฏบตการ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 93

กลมอาจารยแพทยและบคลากรทางการแพทย ศนยการแพทยฯ จดสวสดการฉดวคซนปองกนโรคไขหวดใหญเปนประจ าทกป และหนวยงานอาชวอนามยและทรพยากรบคคลมการด าเนนงานดานความปลอดภยและสภาพแวดลอมในการท างาน ดงรายละเอยดในหวขอ 5.1ข(1) (2) การเตรยมพรอมตอภาวะฉกเฉน

คณะฯ และศนยการแพทยฯ มระบบการบรหารความเสยงและควบคมภายในเพอเตรยมความพรอมตอภยพบตและสภาวะฉกเฉนทสมพนธกบผสงมอบและคความรวมมอโดยมคณะกรรมการบรหารความเสยงเปนผรบผดชอบ กระบวนการเตรยมพรอมดานความปลอดภยและภาวะฉกเฉน ประกอบดวย

1. การระบความเสยงส าคญ ไดแก ความเสยงดานกลยทธ ความเสยงในการด าเนนการตามพนธกจหลก (ดานการเรยนการสอน การวจย การเงน/คลง การใหบรการทางคลนก และอบตภย) ในปการศกษา 2561 คณะกรรมการบรหารความเสยงก าหนดประเดนความเสยงระดบคณะดงรายละเอยดในตารางท 6.4

2. การประเมนความเสยงและจดท าแผนบรหารความเสยงทมระดบความเสยงสงขนไป 3. ตดตามก ากบใหมการด าเนนงานเพอควบคมความเสยงในทกประเดน 4. น าเสนอผลการตดตามตอทประชมคณะกรรมการประจ าคณะและคณะกรรมการควบคมความเสยง

มหาวทยาลยสม าเสมอทก 3 เดอน ตารางท 6.4 ประเดนความเสยงของคณะแพทยศาสตร มศว ปการศกษา 2560

ประเดนความเสยง ความเสยงทพบ ตวชวด การผลตบณฑต การจดท า มคอ.3-6 ไมทนเวลาทก าหนด รอยละของรายวชาทมการจดท า มคอ.

ทนตามก าหนด สถาบน/โรงพยาบาลรวมสอนไมเพยงพอตอการรองรบปรมาณนสตแพทยทเพมขน

จ านวนโรงพยาบาลสมทบเพมมากขน 1 โรงพยาบาล

การวจย การคดลอกผลงานทางวชาการ (Plagiarism) จ านวนผลงานวชาการทมการคดลอก การบรหารยทธศาสตร การด าเนนงานดานยทธศาสตรไมบรรลเปาหมาย

และตวบงช 34 ตวบงช รอยละของตวชวดของแผนกลยทธทบรรลเปาหมาย

โครงการไมสอดคลองกบแผนยทธศาสตร SMART รอยละของหนวยงานผรบผดชอบโครงการมความร ความเขาใจแผนยทธศาสตร

การเงน เงนทดรองจายไมเพยงพอ รอยละของผรบบรการไดรบเงน ภายใน 1 เดอน หลงจากยนเอกสาร

ความปลอดภย การปองกนอคคภยในคณะแพทยศาสตร - รอยละการตรวจสอบอปกรณครบถวนและตรวจสอบทกเดอน - รอยละของเครองมออปกรณพรอมใชงาน - รอยละของบคลากรทผานการอบรม

Page 101: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 94

หมวด 7 ผลลพธ

ผลการด าเนนงานในหมวดผลลพธ 7.1 ผลลพธดานการเรยนรของผเรยน และดานกระบวนการ 7.1ก ผลลพธดานการเรยนรและดานบรการทมงเนนลกคา ตวชวด 7.1.1 รอยละของนสตแพทยหลกสตรแพทยศาสตรทส าเรจการศกษาตามเวลาทก าหนด

96.77 95.19

100 100

96.91

95.08 93.60 94.1594.86

96.95 97.67 97.69

91.19

96.45

93.7593.79

91.01

85

90

95

100

2556 2557 2558 2559 2560

SI TU SWU RAMA

G

ปการศกษา SWU TU SI RAMA 2556 96.95 96.91 96.77 93.75 2557 97.67 95.08 95.19 93.79 2558 97.69 93.60 100 91.01 2559 91.19 94.15 100 NA 2560 96.45 94.86 NA NA

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ NA = ไมมขอมล

Page 102: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 95

รอยละของนสตแพทยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพ เวชกรรม ในขนท 1, 2, 3 สงกวารอยละ 90 ในปการศกษา 2556 - 2557 แตมแนวโนมลดลงในปการศกษา 2558 คณะฯ ไดท าการวเคราะหหาสาเหตของปญหา พบวา เกดจากการปรบเปลยนตารางปฏบตงาน สงผลใหนสตขาดเวลาในการเตรยมตวสอบ จงไดแกไขปญหาโดยการปรบเปลยนตารางปฏบตงานใหเหมาะสม เพอใหนสตมชวงเวลาเตรยมสอบรวมกบการจดตวส าหรบนสตทสอบไมผานและนสตปกต นอกจากน ในสวน พรคลนกยงท าการวเคราะห ผลการเรยนรายบคคล เพอเฝาระวงนสตทเรมมปญหาการเรยนตงแตเรมมปญหา สงผลใหผลการสอบผานการ NL 1, 2, 3 สงขนในปการศกษา 2559-2560 (ตวชวด 7.1.2 - 7.1.4) ตวชวด 7.1.2 รอยละของนสตแพทยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรม ขนท 1 (NLE 1) ในการสมครสอบครงแรก

ปการศกษา SWU TU SI RAMA 2556 90.62 90.53 94.93 92.93 2557 94.15 85.26 96.90 93.70 2558 81.77 84.75 94.16 86.24 2559 92.93 81.55 96.79 95.56 2560 84.13 83.23 NA NA

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ คาเฉลยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรมภายในประเทศ รอยละ 81.8 NA = ไมมขอมล

Page 103: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 96

ตวชวด 7.1.3 รอยละของนสตแพทยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรม ขนท 2 (NLE 2) ในการสมครสอบครงแรก

ปการศกษา SWU TU SI RAMA

2556 89.76 84.41 97.13 99.32 2557 96.72 94.92 97.60 96.90 2558 80.50 90.00 92.90 96.10 2559 96.43 88.62 96.84 98.78 2560 85.11 95.40 NA NA

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ คาเฉลยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรมภายในประเทศ รอยละ 89.1 NA = ไมมขอมล

Page 104: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 97

ตวชวด 7.1.4 รอยละของนสตแพทยทสอบผานการประเมนและรบรองความรความสามารถในการประกอบวชาชพเวชกรรม ขนท 3 (NLE 3) ในการสมครสอบครงแรก

ปการศกษา SWU SI RAMA 2556 99.21 96.00 90.97 2557 98.42 96.83 96.13 2558 87.40 94.43 90.50 2559 99.43 92.53 86.91 2560 92.74 NA NA

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ NA = ไมมขอมล

Page 105: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 98

อนดบทของคะแนนเฉลยในการสอบเขาเรยนคณะแพทยศาสตร ผาน กสพท มแนวโนมลดลง ผลการวเคราะห พบวา หลกสตรแพทยศาสตรควรวางแผนการปรบปรงรปแบบหลกสตรใหมจดเดนและดงดดใหเขาเรยน โดยใชเครอขายคณะแพทยศาสตรในตางประเทศ เชน วางแผนพฒนาหลกสตร MD PhD รวมกบ University of Nottingham เพอดงดดนสตทมศกยภาพสงและสนใจดานการวจย ตวชวด 7.1.5 อนดบทของคะแนนเฉลยในการสอบเขาเรยนคณะแพทยศาสตร ผาน กสพท

สถาบน ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 SWU 8 7 7 9 10 TU 6 6 6 6 7 SI 2 2 2 2 2 RAMA 3 3 3 3 3 CU 1 1 1 1 1 KKU 7 9 8 7 9 CMU 5 4 4 5 6 PSU 10 11 11 11 11 BM 4 5 5 4 5

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 106: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 99

ตวชวด 7.1.6 รอยละผลงานของผส าเรจการศกษาระดบปรญญาโททไดรบการตพมพหรอเผยแพร จ าแนกตามหลกสตร

* รอยละผลงานของผส าเรจการศกษาระดบปรญญาโททไดรบการตพมพมคาตามเกณฑมาตรฐานท สกอ. ก าหนดไวอยางตอเนอง

หลกสตร ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 อณชววทยา (ป.โท) 83.33 33.33 NA 40 NA ชวภาพการแพทย (ป.โท) NA 100 60 50 50 ตจวทยา (ป.โท) 75 100 NA 180 50

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา หมายเหต : NA ไมมผส าเรจการศกษา

Page 107: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 100

ตวชวด 7.1.7 รอยละผลงานของผส าเรจการศกษาระดบปรญญาเอกทไดรบการตพมพหรอเผยแพร จ าแนกตามหลกสตร

* รอยละผลงานของผส าเรจการศกษาระดบปรญญาเอกทไดรบการตพมพมคาตามเกณฑมาตรฐานท สกอ. ก าหนดไวอยางตอเนอง

หลกสตร ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 อณชววทยา (ป.เอก) 200 200 300 100 125 ชวภาพการแพทย (ป.เอก) NA NA 100 200 300

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา หมายเหต : NA ไมมผส าเรจการศกษา

Page 108: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 101

อตราการคงอยในหลกสตรของนสตหลกสตรอณชววทยามแนวโนมเพมขน แตหลกสตรชวภาพการแพทย และหลกสตรตจวทยามแนวโนมลดลง ผลการสอบถามสาเหตทนสตลาออก พบวา เกดจากปจจยสวนตว คอ การไดงานท า และมปญหาดานจตเวช ตวชวด 7.1.8 อตราการคงอยในหลกสตรของนสต จ าแนกตามหลกสตร

หลกสตร ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 แพทยศาสตร (ปกต) 95.16 95.03 97.73 99.45 99.45 แพทยศาสตร (โครงการรวมฯ) 100 100 100 100 100 อณชววทยา (ป.โท) 100 100 100 66.67 100 ชวภาพการแพทย (ป.โท) 66.67 100 100 100 0 ตจวทยา (ป.โท) 100 100 100 83.33 67 อณชววทยา (ป.เอก) 66.67 100 100 100 100 ชวภาพการแพทย (ป.เอก) 100 100 100 100 100

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 109: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 102

ตวชวด 7.1.9 จ านวนนสตแพทย/บณฑตแพทยทไดรบการประกาศเกยรตคณยกยอง/ไดรบรางวล ดานวชาการ ดานคณธรรมและจรยธรรมในระดบประเทศ

* ในปการศกษา 2558 นสตแพทยสรวศ โอสถานนทไดรบพระราชทานทน “โครงการเยาวชนรางวลสมเดจเจาฟามหดล ประจ าป 2558” จากสมเดจพระเทพรตนราชสดา ฯ สยามบรมราชกมาร เปนครงแรกของคณะแพทยศาสตร มศว

ป จ านวน (คน) 2556 9 2557 9 2558 3 2559 6 2560 2

ทมา : งานพฒนาศกยภาพนสต

Page 110: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 103

คณะฯ ก าหนดเปาหมายผลตบณฑตแพทยทท างานรวมกบชมชนไดอยางดเยยม สงผลใหมศษยเกาทไดรบรางวลดานการท างานเพอชมชนอยางตอเนอง ตวชวด 7.1.10 จ านวนรางวลของศษยเกาทไดรบการประกาศเกยรตคณยกยอง/ไดรบรางวลการท างานเพอชมชนในระดบประเทศ

ป ชอรางวล 2537 รางวลผอ านวยการโรงพยาบาลชมชนดเดน ของกระทรวงสาธารณะสข 2538 รางวลแพทยชนบทดเดน ของกองทนนายแพทยกนกศกด พลเกษม ในมลนธแพทยชนบท 2539 รางวลเพชรน าเอกในวงราชการ โดยสมาคมขาราชการพลเรอนแหงประเทศไทย 2541 รางวลแพทยดเดนในชนบท คณะแพทยศาสตรศรราชพยาบาล มหาวทยาลยมหดล 2547 รางวลหนวยงานทมงานสขภาพจตดเดนระดบประเทศจากสมเดจพระพนางเธอเจาฟากลยานวฒนา

กรมหลวงนราธวาสฯ ป 2547 2548 รางวลแพทยดเดนดานสาธารณสขมลฐานของกองทนมลนธนายแพทยไพจตร ปวะบตร 2551 รางวลศษยเกาดเดน ของชมรมศษยเกาแพทย มศว ประจ าป 2551 2552 รางวลศษยเกาดเดน คณะแพทยศาสตรบณฑต มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ

รางวลเกยรตยศ “อารย-สมสวาท” ส าหรบบคลากรดานสาธารณสข ทปฏบตหนาทดวยหวใจความเปนมนษย จาก นพ.อารย วลยะเสว

2556 รางวลผสรางแรงบนดาลใจ ของส านกวจยสงคมและสขภาพ 2560 รางวลปรญญาดษฎบณฑตกตตมศกด สาขาเวชศาสตรปองกนและสขภาพภาพจตชมชน

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา/งานพฒนาศกยภาพนสต

Page 111: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 104

คณะฯ มนโยบายสงเสรมการผลตผลงานวจยสระดบนานาชาต สงผลใหจ านวนผลงานวจย บทความทไดรบการอางอง และรางวลดานวจยมแนวโนมเพมขนอยางตอเนอง โดยเฉพาะอยางยงในระดบนานาชาต (ตวชวด 7.1.11-7.1.15) ตวชวด 7.1.11 จ านวนผลงานวจยของอาจารยประจ าทไดรบการตพมพหรอเผยแพร

ปการศกษา จ านวนผลงาน

ระดบชาต ระดบนานาชาต 2556 11 77 2557 30 73 2558 30 95 2559 36 91 2560 48 103

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ

ตวชวด 7.1.12 รอยละของงานวจยหรองานสรางสรรคทตพมพเผยแพรในระดบชาตหรอนานาชาตตอจ านวนอาจารยประจ าและนกวจยประจ า

สถาบน ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 SWU 0.35 0.43 0.49 0.51 0.59 TU 0.50 0.60 0.85 0.52 0.39

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ หมายเหต : NA ไมมขอมล

Page 112: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 105

ตวชวด 7.1.13 รอยละของบทความทไดรบการอางองใน Referred Journal หรอในฐานขอมลระดบชาตหรอระดบนานาชาตตอจ านวนอาจารยประจ าและนกวจยประจ า

สถาบน ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 SWU 5.40 6.28 5.87 6.35 6.13 TU 1.06 1.14 1.47 1.36 1.10

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

ตวชวด 7.1.14 จ านวนผลงานวจยทไดรบรางวลจากภายใน ภายนอก และตางประเทศ

ป จ านวนรางวล

ภายใน ภายนอก ตางประเทศ 2556 2 3 19 2557 4 1 20 2558 3 NA 25 2559 6 2 11 2560 8 3 7

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ หมายเหต : NA ไมมขอมล

Page 113: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 106

ศนยการแพทยฯ ด าเนนการประชาสมพนธเชงรก และสรางความสมพนธกบประชาชนในพนท สปสช. เขต 4 ใหรจกศกยภาพการใหบรการ และยอมรบในการใหบรการของ ศกพ. พบวา จ านวนผปวยทสงตอมา ศกพ. นอกเขตจงหวดเพมขนสะทอนให เหนวาประชาชนรจกและยอมรบทจะมารกษาท ศกพ. เพมขน โดยเฉพาะในกรณทเจบปวยเปนโรคทมความรนแรงและตองการการรกษาระดบตตยภม โดยแพทยเชยวชาญเฉพาะทางเพมขน ตวชวด 7.1.15 จ านวนผปวยทไดรบ Refer

ป จ านวนผปวย (คน)

ในจงหวด นอกจงหวด 2556 751 10749 2557 967 11907 2558 2195 15605 2559 2726 19603 2560 3640 22514

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 114: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 107

7.1ข ผลลพธดานประสทธผลของกระบวนการท างาน 7.1ข(1) ผลลพธดานประสทธผลของกระบวนการท างาน

คณะฯ มปรชญาในการผลตบณฑตเพอรบใชชมชน ท าใหมกระบวนการปรบปรงหลกสตรทมงเนนการเรยนการสอนในรายวชาเวชศาสตรชมชนทท างานรวมกบชมชนอยางแทจรง ตวชวด 7.1.16 จ านวนหนวยกตรายวชาเวชศาสตรปองกนและสงคมและหนวยกตรวมทงหลกสตร

สถาบน

จ านวนหนวยกต รายวชาเวชศาสตรปองกน

ฯ รวมหนวยกต

ตลอดหลกสตร สดสวนของรายวชา

เวชศาสตรปองกนฯ ตอหนวยกตรวม ตลอดหลกสตร (รอยละ)

SWU 18 250 7.2 SI 9 235 3.83 RAMA 5 253 1.98 CMU 4 248 1.61 MSU 5 250 2 NMU 17 257 6.61

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 115: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 108

คณะฯ มการบรหารหลกสตรเพอใหมมาตรฐานตามเกณฑ สกอ. อยางตอเนอง สงผลใหหลกสตร แพทยศาสตรมผลประเมนอยในเกณฑด – ดมาก และหลกสตรระดบบณฑตศกษามผลประเมนอยในเกณฑด ในปการศกษา 2559 หลกสตรแพทยศาสตรผานการประเมนตามเกณฑ WFME และในปการศกษา 2560 หลกสตรชวภาพการแพทยรบการประเมนตามเกณฑ AUN-QA ตวชวด 7.1.17 ระดบคะแนนผลการตรวจประเมนคณภาพการศกษาภายใน ระดบหลกสตร

หลกสตร ปการศกษา 2557 ปการศกษา 2558 ปการศกษา 2559 ปการศกษา 2560

แพทยศาสตร (ปกต) 4.17 3.71 WFME WFME แพทยศาสตร (โครงการรวมฯ) 4.03 4.28 WFME WFME ตจวทยา (ป.โท) 3.63 3.92 3.88 3.84 ชวภาพการแพทย (ป.โท) 3.54 3.97 3.74 AUN-QA อณชววทยา (ป.โท) 3.63 3.45 3.44 3.65 ชวภาพการแพทย (ป.เอก) 3.38 3.88 3.70 AUN-QA อณชววทยา (ป.เอก) 3.71 3.42 3.53 3.80

ทมา : รายงานผลการตรวจประเมนคณภาพการศกษาภายใน ระดบหลกสตร คณะแพทยศาสตร ในปการศกษา 2557-2560

Page 116: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 109

ตวชวด 7.1.18 เงนวจยจากแหลงทนภายนอกทงในและตางประเทศตอจ านวนอาจารยประจ าและนกวจยประจ า

ปการศกษา จ านวนเงนภายนอก (บาท)

SWU TU 2556 49,306.79 149,597.41 2557 74,383.01 119,717.19 2558 64,547.44 341,275.65 2559 82,106.44 215,696.83 2560 57,660.86 42,416.07

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 117: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 110

เงนสนบสนนงานวจยจากภายในและภายนอกมแนวโนมลดลง คณะฯ จงมมาตรการสงเสรมการขอทนวจย ส าหรบกลมนกวจยหนาใหมสงเสรมการท าวจย R to R และเพมรปแบบของทนวจยทหลากหลายขนเชน ทนวจยส าหรบแพทยประจ าบาน (ผานอาจารยแพทย) ทนวจยส าหรบนสตแพทย และทนวจยบณฑตศกษา ส าหรบกลมนกวจยทมศกยภาพสง คณะฯ สนบสนนใหขอทนวจยจากภายนอกแตสามารถน าผลงานตพมพมาขอรบรางวลไดจากคณะและมหาวทยาลย ตวชวด 7.1.19 เงนสนบสนนงานวจยหรองานสรางสรรคจากภายในและภายนอกตอจ านวนอาจารยประจ าและนกวจยประจ า

ปการศกษา จ านวนเงนภายในและภายนอก (บาท)

SWU TU 2556 159,234.69 236,784.53 2557 176,491.16 291,393.96 2558 211,920.51 316,556.46 2559 184,055.55 320,322.06 2560 159,178.64 64,010.40

ทมา : งานวจยและวเทศสมพนธ และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 118: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 111

คณะฯ มนโยบายมงสความเปนนานาชาต จงมการสรางเครอขายระดบนานาชาตทงในทวปยโรป เอเชย และอเมรกา และมกจกรรมแลกเปลยนนสตอยางตอเนอง ตวชวด 7.1.20 จ านวนนสตแลกเปลยนระหวางประเทศ (Inbound-Outbound Students)

ทวป จ านวนนสตแพทยแลกเปลยน (คน)

2556 2557 2558 2559 2560 Inbound Inbound Inbound Outbound Inbound Outbound Inbound Outbound Inbound Outbound

Africa 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 America 0 2 0 0 1 2 0 0 0 4

Asia 0 0 0 0 0 2 0 0 3 1 Europe 0 0 1 0 5 0 12 0 2 1

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 119: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 112

การประเมนความพงพอใจดานสารสนเทศและเทคโนโลยสารสนเทศ ในป พ.ศ. 2554 พบวา ระดบ ความพงพอใจเทากบ รอยละ 86.39 ซงสงกวาเปาหมายทตงไว คณะฯ ไดมการปรบปรงเพมเตมระบบสารสนเทศ ทงระบบ ท าใหเกดการขาดแคลนเครองคอมพวเตอร ประกอบกบระบบเครอขายไรสายเสอมสภาพ ในชวงป พ.ศ. 2555 ท าใหคะแนนความพงพอใจลดลง จงมการจดซอเครองคอมพวเตอรเพมเต มและปรบปรงระบบเครอขาย สงผลใหความพงพอใจในป พ.ศ. 2556 เพมขน แตยงต ากวาเปาหมายทก าหนดไว จงไดเพมความรวดเรวในการใหบรการใหมากขน ดแลและพฒนาระบบเครอขายใหพรอมใชงาน รวมทงจดสรรชองทางการใชอนเตอรเนตใหเพยงพอแกความตองการ สงผลใหความพงพอใจในป พ.ศ. 2559-2560 สงกวาเปาหมายทตงไวท 80% ตวชวด 7.1.21 อตราความพงพอใจตอการบรการดานสารสนเทศและเทคโนโลยสารสนเทศ

ป ระดบความพงพอใจ

2556 71.72 2557 74.70 2558 79.17 2559 88.43 2560 80.80

ทมา : งานเทคโนโลยสารสนเทศ/งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

รอยละเวลา downtime ของระบบสารสนเทศโรงพยาบาล และระบบเครอขายอนเตอรเนตมแนวโนม

ลดลง ซงเกดจาก 1) การปรบปรงระบบเครอขาย โดยการแยกระบบ HIS ออกจากการใชงาน internet 2) ปรบเปลยนอปกรณเครอขายและท าการจดระบบสายใหตรวจสอบไดงาย 3) ตดตงระบบ Monitor เพอการตรวจสอบระบบเครอขายอยางตอเนอง 4) เปลยน Server เปนระบบ SAN ใชงาน software อยบน VMware ซงจะท าใหระบบมการ backup ทดและเปนแบบ active/ active 5) ขอมลมการ backup ออกมาเกบไวภายนอกคนละอาคารกบ รพ. 6) เพม UPS ส าหรบหองตรวจแพทยทกหอง ปรบเปลยน UPS งานบรการดานหนาเวชระเบยน หองยา การเงน และปรบเปลยน UPS ส าหรบตระบบเครอขายทกต รวมทงในป พ.ศ. 2557 – 2560 จดท าและฝกซอมแผนปองกนระบบสารสนเทศลม ตวชวด 7.1.22 รอยละเวลา downtime ของระบบสารสนเทศ รพ. และระบบเครอขายอนเตอรเนต

ป จ านวนเวลา downtime

2557 0.0169 2558 0 2559 0.089 2560 0

ทมา : งานเทคโนโลยสารสนเทศ/งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 120: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 113

รอยละหนวยงานและทมน าทางคลนก/ทมระบบงานส าคญ มสวนรวมในการน าเสนอผลงานคณภาพ (CQI) ประจ าปเพมมากขน มปจจยสงเสรม คอ 1) การก าหนดเปน KPI “ระดบความส าเรจของกจกรรมพฒนาคณภาพ (CQI)” ใชในการประเมนผลการปฏบตงานประจ าป โดยก าหนดเปาหมายระดบ ศกพ. คอ ทกหนวยงานมกจกรรม CQI อยางนอย 1 เรอง/หนวยงาน/ป 2) จดเวทน าเสนอผลงาน CQI ดเดนอยางตอเนองเปนประจ าทกป ซงสามารถกระตนใหหนวยงานมกจกรรม CQI และมสวนรวมน าเสนอผลงานไดเปนอยางด 3) สงผลรวมน าเสนอกบหนวยงานภายนอก ในการประชม HA National Forum ประจ าป ในป พ.ศ. 2557-2560 และสงผลงาน เขารวมน าเสนอผลงานบนเวทงานมหกรรมคณภาพภาคราชการและโรงพยาบาล สมาคมสงเสรมคณภาพแหงประเทศไทย ตงแตป พ.ศ. 2553-2560 และไดรบคดเลอกเขารวมน าเสนอในงานประชมวชาการคณภาพนานาชาต 2014 ทบาหล ประเทศอนโดนเซย เรอง การรกษาแผลเรอรงทเทาในผปวยโรคเบาหวานโดยการใชเฝอกแบบสมผสทกสดสวน (Total contact cast) ตวชวด 7.1.23 รอยละหนวยงานและทม CLT/ทมระบบงานส าคญ รวมน าเสนอผลงานคณภาพ (CQI)

ป หนวยงาน ทม CLT

2556 93.88 66.67 2557 92.31 74.04 2558 96.23 74.07 2559 96.30 74.07 2560 97.10 71.87

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 121: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 114

7.1ข(2) ผลลพธของการเตรยมความพรอมตอภาวะฉกเฉน คณะฯ มมาตรการปองกนความเสยงดานอคคภยและมการซอมเพอเตรยมพรอมเมอเกดอคคภยเปน

ประจ าทกป อยางไรกตาม ยงมอบตการณเกดอคคภยในหนวยงานยอย ซงเกดจากผปวยมการใชเครองไฟฟา มการปรบปรงโดยประสานกบทางฝายการพยาบาลตดปายประกาศเตอนการใชกระแสไฟฟา หามมการจดไฟหรอการกอใหเกดประกายไฟในหองพกผปวยแตละชน รวมกบมระบบตรวจเชคอปกรณไฟฟาประจ าปโดยหนวยงานซอมบ ารง และจากการตรวจสอบความพรอมของอปกรณทเกยวของพบอปกรณสญญาณเตอนระบบอคคภยช ารด ไมท างาน (ในสวนของ Smoke detection) โครงสรางดานกายภาพไมเปนไปตามแผนขอกฎหมายก าหนด ทมผบรหารไดจดสรรงบประมาณเพอปรบปรงระบบ Smoke detection, ต control, ตเกบสายดบเพลง ปายทางหนไฟและไฟฉกเฉนทางหนไฟ สงผลใหไมเกดอบตการณไฟไหมในปงบประมาณ 2559-2560 ตวชวด 7.1.24 อบตการณเกดอคคภยในหนวยงานยอย

ปงบประมาณ จ านวน (ครง)

2556 4 2557 0 2558 1 2559 0 2560 0

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 122: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 115

7.1ค ผลลพธดานการจดการหวงโซอปทาน ขอมลตงแตป พ.ศ. 2554-2557 พบวา จ านวนโรงพยาบาล/บรษทคสญญามสดสวนเพมขนเลกนอย

และในป พ.ศ. 2558 พบวา จ านวนโรงพยาบาลคสญญามสดสวนลดลง สบเนองจากการประกาศนโยบายการเรยกเกบของสทธประกนสงคมตาม Adj.RW กบโรงพยาบาลคสญญาประกอบกบ ศกพ. มนโยบายใหโรงพยาบาลคสญญาตองช าระยอดคางช าระเกาป พ.ศ. 2557 ใหแลวเสรจกอนท าสญญา จงสงผลใหมจ านวนโรงพยาบาลคสญญาลดลงในป พ.ศ. 2558-2560 จ านวนโรงพยาบาลมอตราเพมขนเพยงเลกนอย เนองจากมหลายโรงพยาบาลเอกชนบางสวนออกจากระบบประกนสงคม ตวชวด 7.1.25 สดสวนจ านวนโรงพยาบาล/บรษทคสญญา Supra Contractor

ป สดสวน

โรงพยาบาล บรษท 2556 23 5 2557 29 9 2558 23 10 2559 25 10 2560 22 12

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

7.2 ผลลพธการมงเนนลกคา 7.2ก(1) ผลลพธดานความพงพอใจของผเรยนและลกคากลมอน

คณะฯ มการประเมนความพงพอใจของผเรยน และท าการปรบปรงกระบวนการ สงผลใหระดบความพงพอใจมแนวโนมสงขนอยางตอเนอง (ตวชวด 7.2.1-7.2.4) ตวชวด 7.2.1 ระดบความพงพอใจของนสตปรญญาตรทมตอคณภาพการสอนของอาจารย ทงภาคทฤษฏ ปฏบต และดานคณธรรมจรยธรรม จ าแนกตามหลกสตร

หลกสตร ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 แพทยศาสตร (ปกต)

4.23 4.53 4.06 4.47 4.61

แพทยศาสตร (โครงการรวมฯ)

4.14 4.60 4.55 4.13 4.39

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 123: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 116

ตวชวด 7.2.2 ระดบความพงพอใจของนสตแพทยตอการใหค าปรกษา

ปการศกษา คะแนน

2556 4.36 2557 4.68 2558 4.69

2559 3.58 2560 3.94

ทมา : งานพฒนาศกยภาพนสต

ความพงพอใจของนสตแพทยตอการจดกจกรรมเสรมหลกสตรลดลง ในปการศกษา 2559 คณะฯ ไดปรบรปแบบกจกรรมโดยเนนใหนสตไดมสวนรวมในการวางแผนและจดกจกรรมมากขน สงผลใหคะแนนเพมขนในปการศกษา 2560 ตวชวด 7.2.3 ระดบความพงพอใจของนสตแพทยตอการจดกจกรรมเสรมหลกสตร

ปการศกษา คะแนน

2556 4.41 2557 4.68 2558 4.69

2559 3.43 2560 4.88

ทมา : งานพฒนาศกยภาพนสต

ความพงพอใจของนสตแพทยตอการใหบรการอ านวยความสะดวกยงอยในเกณฑต า คณะฯ จงไดด าเนนการปรบปรงหอพก จดหองพกผอนเพมเตมแกนสต เชน หองออกก าลงกาย พฒนาระบบ wifi ใหครอบคลมมากขน พฒนาฐานขอมลทางการแพทย online ใหมากขน เปนตน ตวชวด 7.2.4 ระดบความพงพอใจของนสตแพทยตอการใหบรการอ านวยความสะดวกทเออตอการเรยนร (หองสมด Wifi เปนตน)

ปการศกษา คะแนน

2556 3.56 2557 3.99 2558 3.66 2559 3.92 2560 3.66

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 124: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 117

คณะฯ ประเมนความพงพอใจของผใชบณฑตตามเปาหมายของหลกสตรแพทยศาสตร คอ “บณฑตทเปนผน า เกง ด และมความสข” พบวา ระดบความพงพอใจมแนวโนมสงขน (ตวชวด 7.2.5-7.2.6) ตวชวด 7.2.5 ระดบความพงพอใจของผใชบณฑต จ าแนกตามหลกสตร

หลกสตร 2557 2558 2559 2560

แพทยศาสตร (ปกต) 4.24 4.18 3.94 4.10 แพทยศาสตร (โครงการรวมฯ)

4.52 4.65 4.14 4.40

ตจวทยา (ป.โท) 4.71 4.46 4.87 4.22 ชวภาพการแพทย (ป.โท) 4.40 4.57 4.37 NA อณชววทยา (ป.โท) 4.57 3.60 3.68 4.80 ชวภาพการแพทย (ป.เอก) 4.75 4.62 4.75 NA อณชววทยา (ป.เอก) 5.00 4.48 4.83 4.43

ทมา : รายงานผลการตรวจประเมนคณภาพการศกษาภายใน หลกสตร ปการศกษา 2557-2560 หมายเหต : NA ไมมขอมล

Page 125: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 118

ความพงพอใจของผใชบณฑตทมตอบณฑตแพทยมแนวโนมเพมขนระหวางปการศกษา 2556-2558 ในปการศกษา 2559 มการปรบเปลยนรปแบบการประเมนจากการเกบขอมลจากการออกเยยมบณฑตเป นการประเมนโดยการตอบแบบสอบถามท าใหคะแนนลดลงแตมแนวโนมเพมขนในปการศกษา 2560 โดยมคะแนนดานคณธรรม จรยธรรมสงสด คณะแพทยศาสตรก าหนดเปาหมายหลกในการสรางบณฑตแพทยทมคณธรรมจรยธรรม โดยก าหนดเปาหมายการประเมนคะแนนดานคณธรรม จรยธรรมของบณฑตแพทยสงกวาดานอนๆ (เปาหมาย คะแนนดานคณธรรม จรยธรรมของบณฑตแพทย มากกวา 4.5 คะแนน) ตวชวด 7.2.6 ระดบความพงพอใจของผใชบณฑตทมตอบณฑตแพทย คณะแพทยศาสตร มศว

ประเดนวดความพงพอใจ ปการศกษา

2556 2557 2558 2559 2560 1. ดานคณธรรม จรยธรรม 4.07 4.36 4.41 4.13 4.27 2. ดานความร 3.82 4.09 4.04 3.94 4.08 3. ดานทกษะทางปญญา 3.82 4.06 4.06 3.90 4.07 4. ดานทกษะความสมพนธระหวางบคคล และความรบผดชอบ

4.25 4.28 4.27 4.14 4.17

5. ดานทกษะการวเคราะหเชงตวเลข การสอสาร และการใชเทคโนโลยสารสนเทศ

3.92 4.03 4.10 3.98 4.15

6. ทกษะการสอสารดวยใจ (ดานอตลกษณ) 3.94 4.18 4.21 4.01 4.11 7. ดานทกษะความสามารถ 3.95 4.08 4.18 3.96 4.18 8. ความพงพอใจในภาพรวมตอบณฑตแพทย 3.99 4.22 4.18 4.00 4.14

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

Page 126: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 119

ตวชวด 7.2.7 ระดบความพงพอใจของนสตระดบบณฑตศกษาทมตอคณภาพการสอนของอาจารย ทงภาคทฤษฏ ปฏบต และดานคณธรรมจรยธรรม จ าแนกตามหลกสตร

หลกสตร

ปการศกษา 2556 2557 2558 2559 2560

อณชววทยา (ป.โท)

4.18 4.21 5.00 4.00 4.21

ชวภาพการแพทย (ป.โท)

4.00 4.00 4.06 4.28 4.42

ตจวทยา (ป.โท)

5.00 5.00 4.66 4.85 4.41

อณชววทยา (ป.เอก)

4.19 4.37 4.33 4.01 4.20

ชวภาพการแพทย (ป.เอก)

4.00 4.00 4.22 4.19

4.43

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา

ในปการศกษา 2557 หลกสตรโครงการรวมฯมการปรบเกณฑการสมครใหยากขนตามเกณฑของ University of Nottingham ท าใหจ านวนผสมครลดลง แตมแนวโนมเพมขนระหวางปการศกษา 2558-2560 ตวชวด 7.2.8 จ านวนนกเรยนทสมครสอบตรงเขาเรยนหลกสตรแพทยศาสตรบณฑตโครงการรวมฯ

ปการศกษา จ านวนนกเรยนทสมคร

2556 131 2557 123 2558 175 2559 142 2560 148

ทมา : งานแพทยศาสตรศกษาและบรการการศกษา หมายเหต : ในปการศกษา 2557 มการเพม Criteria เกณฑการสมครยากขน ท าใหจ านวนผสมครลดลง

Page 127: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 120

ตวชวดท 7.2.9 ความพงพอใจของผปวยในอยในระดบดมากและมแนวโนมในระดบด ซงเปนผลมาจากการจดบรรยากาศในหอผปวย รวมกบทมแพทยพยาบาลใหการดแลเอาใจใสอยางใกลชดและใหขอมลผปวยตลอดเวลา รวมทงมการเพม Unit ในการใหบรการผปวยใน ไดแก Semi ICU Med ทหอผปวยสามญอายรกรรมหญง 11/2, ICCU ทหอผปวยสามญอายรกรรมชาย 10/2, Intermediate (NICU) ชน 9 และหอผปวยพเศษ 14/1 และปรบระบบบรการพยาบาลในดานตางๆ ใหเหมาะสมกบประสบการณความช านาญเฉพาะดาน ไดแก การพฒนา IV Team, TB Team, DM Team, Sepsis Team, COPD Team และ ET Nurse สงผลใหความพงพอใจผปวยเพมขน และก าหนดเปาหมายในป พ.ศ. 2558 ในการพฒนาระบบการจดเกบ รวบรวมขอมลการส ารวจความพงพอใจของผปวยโดยหนวยงานพฒนาคณภาพโรงพยาบาลเปนผรบผดชอบ เพอใหไดขอมลทความนาเชอถอ ไม Bias

ความพงพอใจโดยรวมของผปวยนอกในป พ.ศ. 2554-2555 มแนวโนมลดลง สาเหตเกดจากระบบบรการทลาชา น ามาซงการปรบปรงระบบบรการดานหนา โดยการใช Lean Management, ปรบระบบคว การนดผปวยตามชวงเวลา การจดชองทางพเศษส าหรบผพการ พระภกษสงฆ ผสงอาย และผดอยโอกาส ใหชดเจนยงขน ในป พ.ศ. 2556-2557 ความพงพอใจเพมขนเลกนอย ยงพบขอเสนอแนะเรองการรอพบแพทยลาชาทหองตรวจอายรกรรม จงไดด าเนนการ 1) หวหนาภาควชาอายรศาสตรจดแพทย Intern กระจายตรวจกลมผปวยทวไปทกหองตรวจในชวงเชา 2) หนวยคดกรองผปวยคดกรอง 2.1) กลมผปวยรบยาเดมและตรวจสขภาพเพอสงรบบรการทศนยสงเสรมสขภาพนสตและบคลากร 2.2) กลมผปวยทมอาการ ไอ เจบคอ สงตรวจกบแพทย Intern ENT 3) เพมพยาบาลวชาชพคดกรองผปวยตงแต 06.00 น. เปนตนไป ความพงพอใจในป พ.ศ. 2558 พบวา มแนวโนมลดลงเลกนอย จากการวเคราะหขอมลและการสมภาษณผปวยและญาตคอความแออดของจ านวนผปวยและญาตทเพมจ านวนมากขนแตขอจ ากดดานสถานทเทาเดม และระยะเวลาในการเขารบบรการตรวจรกษาทยงใชเวลารอคอยมากอย ซงแตละภาควชาไดพยายามปรบปรงการลงตรวจของแพทยในแตละหองตรวจและเรมเปดคลนกพเศษอายรกรรม สต-นรเวชกรรมในชวงเยนเพอเปนการกระจายผปวยและลดความแออดในเวลาราชการ ตวชวด 7.2.9 รอยละความพงพอใจโดยรวมของผปวยในและผปวยนอก

ป ระดบความพงพอใจ

ผปวยใน ผปวยนอก 2556 94.82 81.16 2557 98.04 80.49 2558 92.23 78.16 2559 93.82 78.52 2560 93.76 77.36

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 128: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 121

ผลการวเคราะหอตราขอรองเรยนมแนวโนมลดลงอยางตอเนอง โดยในป พ.ศ. 2554-2556 พบเรองรองเรยนดานระบบบรการ การตรวจรกษาทลาชา ระบบควทไมชดเจนและไมเปนธรรม การชแจงใหขอมลทไมชดเจน พฤตกรรมบรการทไมพงประสงค ไดมการปรบปรงระบบการใหบรการผปวยนอกผานทมบรหารองคกรแพทย องคกรพยาบาล และผเกยวของ ป พ.ศ. 2556-2557 มการปรบระบบคว การนดผปวยตามชวงเวลา และการปรบปรงดานพฤตกรรมบรการ และปรบปรงดานกายภาพสงแวดลอมทเออตอผปวยและญาต สงผลใหขอรองเรยนในดานระบบบรการและพฤตกรรมบรการลดลง ป พ.ศ. 2560 พบวาแนวโนมขอรองเรยนภาพรวมอยางตอเนองจากการปรบปรงพฒนาประเดนขอรองเรยนทส าคญคอ (1) สถานทจอดรถส าหรบผรบบรการทไมเพยงพอ ซงไดจดขยายพนทเพมเตมแลวตงแตเดอนมถนายน 2559 ตวชวด 7.2.10 ผลลพธดานการรบฟงขอเสนอแนะค ารองเรยนของผปวย

ป อตราขอรองเรยนระบบบรการโดยรวม

(1.2 ครง : 1000 ผปวยนอก) อตราค าชมเชยของผรบบรการโดยรวม

(≥5 ครง : 1000 ผปวยนอก) 2556 1.81 3.37 2557 1.88 4.01 2558 1.24 3.22 2559 1.10 1.85 2560 0.61 0.52

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 129: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 122

7.2ก(2) ผลลพธดานความผกพนของผเรยนและลกคากลมอน ศนยการแพทยฯ ประเมนความผกพนของผปวยโดยส ารวจการกลบมาใชบรการซ าและการแนะน า

ญาตหรอคนรจกมาใชบรการ พบวา ผลลพธอยในระดบสง ตวชวด 7.2.11 รอยละของผปวยในและผปวยนอกทจะกลบมาใชบรการซ า

ป รอยละของผปวยทจะกลบมาใช

บรการซ า ผปวยใน ผปวยนอก

2556 99.11 96.31 2557 99.37 91.09 2558 98.35 98.04 2559 99.22 97.87 2560 99.84 98.63

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

ตวชวด 7.2.12 รอยละของผปวยในและผปวยนอกทจะแนะน าญาตหรอคนรจกมาใชบรการ

ป รอยละของผปวยทจะแนะน าญาต

หรอคนรจกมาใชบรการ ผปวยใน ผปวยนอก

2556 98.93 95.48 2557 99.27 90.88 2558 98.71 97.75 2559 99.23 98.80 2560 99.84 99.26

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 130: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 123

7.3 ผลลพธดานการมงเนนดานบคลากร คณะฯ มนโยบายในการพฒนาบคลากรโดยก าหนดใหอาจารยแพทยตองส าเรจการศกษาระดบ

ปรญญาเอกหรอเทยบเทา และมนโยบายสนบสนนการเขาสต าแหนงวชาการ (ตวชวด 7.3.1-7.3.2) ตวชวด 7.3.1 รอยละของอาจารยประจ าทมวฒ ปรญญาเอก

ปการศกษา รอยละอาจารยวฒ ป.เอก SWU TU

2556 93.82 86.69 2557 96.54 87.61 2558 97.78 89.24 2559 93.68 89.73 2560 97.68 89.78

ทมา : งานทรพยากรบคคล และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

ตวชวด 7.3.2 รอยละของอาจารยประจ าทด ารงต าแหนงทางวชาการ (ผศ., รศ., ศ.)

ปการศกษา รอยละอาจารยทด ารงต าแหนง

ทางวชาการ SWU TU

2556 44.81 22.66 2557 44.81 66.55 2558 42.35 70.49 2559 42.11 70.55 2560 45.89 73.76

ทมา : งานทรพยากรบคคล และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 131: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 124

ตวชวด 7.3.3 อตราการลาออกของบคลากร จ าแนกตามกลม

กลม ป

2556 2557 2558 2559 2560 อาจารย* 2.86 3.36 5.58 3.19 4.08 แพทย 2.62 0.39 0.37 0.35 0.13 พยาบาล 2.32 0.76 0.58 0.75 0.79 สนบสนนการแพทย 1.25 0.14 0.18 0.18 0.26 สนบสนนบรการ 0.61 0.19 0.05 0.07 0

ทมา : งานทรพยากรมนษย/งานทรพยากรบคคล*

Page 132: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 125

ตวชวด 7.3.4 รอยละการพฒนาบคลากร จ าแนกตามกลม

กลม ป

2556 2557 2558 2559 2560 อาจารย 70.00 85.47 85.23 87.81 87.05 แพทย 43.01 55.16 76.61 68.23 73.33 พยาบาล 65.46 56.94 88.76 88.34 88.04 สนบสนนการแพทย 83.45 84.97 93.60 99.35 80.23 สนบสนนบรการ 73.15 93.43 74.72 95.37 93.12 สนบสนนวชาการ* 98.15 91.93 87.37 85.11 94.79

ทมา : งานทรพยากรมนษย/งานทรพยากรบคคล*

Page 133: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 126

ตวชวด 7.3.5 ระดบความผกพนของบคลากรทมตอองคกร จ าแนกตามกลม

กลม ป

2556 2557 2558 2559 2560 อาจารย 77.18 77.20 76.60 76.84 91.12 แพทย 81.96 84.81 82.81 86.60 86.56 พยาบาล 78.11 79.15 79.40 83.80 82.59 สนบสนนการแพทย 74.93 83.76 74.40 73.13 75.34 สนบสนนบรการ 80.95 85.15 70.40 89.25 88.14 สนบสนนวชาการ* 78.74 81.80 87.70 88.18 89.50

ทมา : งานทรพยากรมนษย/งานทรพยากรบคคล*

Page 134: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 127

ตวชวด 7.3.6 ระดบความพงพอใจของบคลากรทมตอองคกร จ าแนกตามกลม

กลม ป

2556 2557 2558 2559 2560 อาจารย 70.88 74.60 78.30 74.80 80.25 แพทย 78.83 86.44 79.20 79.60 91.12 พยาบาล 63.40 77.46 78.80 78.80 86.25 สนบสนนการแพทย 67.41 80.34 74.00 71.48 80.96 สนบสนนบรการ 81.61 81.18 81.00 79.28 81.95 สนบสนนวชาการ* 69.57 74.34 82.42 83.00 88.84

ทมา : งานทรพยากรมนษย/งานทรพยากรบคคล*

Page 135: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 128

ตวชวด 7.3.7 จ านวนอาจารยทไดรบรางวลเชดชเกยรต ดานตางๆ เชน การเรยนการสอน วชาชพ คณธรรมและจรยธรรม จากภายในและภายนอก

ป จ านวนอาจารยทไดรบรางวลเชดช

เกยรต ภายใน (คน) ภายนอก (คน)

2556 5 3 2557 4 2 2558 3 2 2559 3 2 2560 4 2

ทมา : งานทรพยากรบคคล

7.3ก(2) ผลลพธดานบรรยากาศการท างาน ระดบความพงพอใจของบคลากรทมตอระบบ KPI มแนวโนมเพมขนอยางตอเนองตงแตป พ.ศ. 2555

จนบรรลเปาหมายในป พ.ศ. 2556 และ พ.ศ. 2557 สบเนองมาจากการสรางความเขาใจเกยวกบ “KPI มสวนกระตนใหเกดการพฒนาและปรบปรงการท างานอยางตอเนอง และมสวนชวยผลกดนใหผลการปฏบตงานบรรลเปาหมาย รวมทงมการปรบปรงตวชวดและจดท ารปแบบ KPI ใหมความทนสมย เพอใหงายตอการน าไปใช การพฒนาอยางตอเนอง โดยการปรบปรงระบบการประเมนผลการปฏบตงานดวยตวชวดทมความทาทายเพอใหผปฏบตเกดการพฒนางานมากยงขน และมงเนนตวชวดในระดบหนวยงานและการท างานเปนทมเพอใหผปฏบตเกดการพฒนางานมากยงขน ตวชวด 7.3.8 ระดบความพงพอใจของบคลากรทมตอระบบ KPI

ป ระดบความพงพอใจ

2556 3.89 2557 4.16 2558 3.96 2559* 3.90 2560* 3.91

ทมา : งานทรพยากรบคคล*

Page 136: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 129

อตราการตรวจสขภาพบคลากรบรรลเปาหมายเกดจากก าหนดใหการตรวจสขภาพของบคลากรถอเปนแนวทางปฏบตในทกป โดยก าหนดเปนหวขอหลกของการประเมน W : Well being ในการประเมน Competency รวมทงจดระบบการตรวจสขภาพบคลากรแบบ One-Stop Service ณ จดตรวจเดยวท าใหการใหบรการตรวจสขภาพเปนไปดวยความรวดเรวและลดระยะเวลาการรอคอยของผตรวจสขภาพ รวมทงมการก าหนดวนตรวจสขภาพเปนชวงเวลาในแตละหนวยงาน เพอสะดวกในเรองการสอสาร การเตรยมตวของบคลากร และการบรหารจดการการตรวจสขภาพ ตวชวด 7.3.9 อตราการตรวจสขภาพบคลากร

ป รอยละ

2556 86.71 2557 86.02 2558 86.34 2559 80.29 2560 86.24

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

คลนกฟาใส (คลนกเลกบหร) ศนยการแพทยฯ เปนแมขายดานการเลกบหรครบวงจรในระดบชาตมการจดกจกรรมรณรงคเพอการเลกบหรทงภายในองคกรและชมชนอยางตอเนอง ตามนโยบายสงเสรมสขภาพของบคลากรและชมชนของคณะฯ ผลการด าเนนงานในป พ.ศ. 2557 พบวา อตราการสบบหรของบคลากรมแนวโนมเพมขน จงไดเพมมาตรการไมรบบคลากรทมพฤตกรรมการสบบหรหรอตดสารเสพตดเขาท างาน เนองจากจะมระบบการตรวจสขภาพกอนการบรรจเขาท างานและสมตรวจระหวางปฏบตงานในกลมเสยงหากพบสารเสพตดจะด าเนนการตามกฎหมาย มการพฒนาตอเนอง โดยมการปรบเปลยนพฤตกรรมบคลากรทสบบหร โดยใหเขารวมโครงการคลนกฟาใส เพอใหบคลากรเลกบหร และไมรบบคลากรทมพฤตกรรมการสบบหรหรอตดสารเสพตดเขาท างาน ตวชวด 7.3.10 อตราบคลากรทมพฤตกรรมการสบบหร

ป รอยละ

2556 1.25 2557 3.39 2558 1.50 2559 1.49 2560 1.58

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 137: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 130

คณะฯ มมาตรการในการปองกนความเสยงจากการท างานในบคลากรกลมเสยงตางๆ โดยก าหนดตวชวดคอ รอยละของบคลากรทใหบรการไดรบปรมาณรงสไมเกน 20 มลลซเวตร ศนยการแพทยฯ มระบบการควบคมปรมาณรงสของบคลากร โดยจดใหมอปกรณวดปรมาณรงสตดตวบคลากรทปฏบตงานดานรงสหรอหนวยงานทมความเกยวของกบรงส และสงใหกรมวทยาศาสตรการแพทยตรวจทก 3 เดอน ซงปจจบนยงไมพบวามบคลากรไดรบปรมาณรงสเกนก าหนด ตวชวด 7.3.11 รอยละของบคลากรทใหบรการไดรบปรมาณรงสไมเกน 20 มลลซเวตร

ป รอยละ

2556 100 2557 100 2558 100 2559 100 2560 100

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

7.4 ผลลพธดานการน าองคกร และการก ากบดแล 7.4ก(1) ผลลพธดานการสอสารและการสรางความผกพนกบบคลากร ผเรยนและลกคากลมอน ตวชวด 7.4.1 คะแนนการประเมนตอการปฏบตหนาทของคณะกรรมการประจ าคณะฯ ตามมาตรา 31 แหงพระราชบญญต มหาวทยาลยศรนครนทรวโรฒ พ.ศ. 2541

ปงบประมาณ ระดบความพงพอใจ

2556 4.10 2557 4.01 2558 3.72 2559 3.88 2560 4.29

ทมา : รายงานผลคะแนนการประเมนคณะกรรมการประจ าคณะฯ งานบรหารและธรการ

Page 138: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 131

คะแนนการรบรวสยทศน พนธกจ แผนการด าเนนงานมแนวโนมลดลงในป 2560 เนองจาก อยระหวางการปรบเปลยนทมบรหาร ทมบรหารชดปจจบนไดท าการสอสารวสยทศน คานยม และเปาหมายหลกขององคกรตามพนธกจ และอยระหวางการจดท าแผนยทธศาสตรฉบบใหม ตวชวด 7.4.2 รอยละของบคลากรทมคะแนนการรบรวสยทศน พนธกจ แผนการด าเนนงานในระดบองคกร

ป รอยละ

2556 63.96 2557 90.60 2558 91.95 2559 91.00 2560 83.72

ทมา : งานนโยบายและแผน/งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

Page 139: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 132

7.4ก(2) ผลลพธดานภาระรบผดชอบของการก ากบดแล คณะฯ มแนวทางในการจดสรรงบประมาณ โดยค านงถงความส าคญและความจ าเปนตามพนธกจหลก

โดยก าหนดความส าคญตามล าดบ ไดแก พนธกจดานการเรยนการสอน พนธกจดานวจย และพนธกจดานบรการวชาการ ตวชวด 7.4.3 จ านวนเงนงบประมาณทไดจดสรรเพอพฒนาตามพนธกจหลกของคณะฯ

พนธกจ ปงบประมาณ

2556 2557 2558 2559 2560 ดานการเรยนการสอน 257,080,700 140,554,160 214,623,590 281,814,490 360,622,385 ดานวจย 37,083,800 34,939,200 32,190,900 61,671,400 44,950,500 ดานบรการวชาการ 909,350 1,043,500 1,281,500 2,327,860 2,004,000 ดานท านบ ารงศลปวฒนธรรม 1,052,598 554,195 646,016 590,687 649,573 ดานบรหารจดการ 496,184,602 458,334,305 599,233,584 754,710,013 248,542,377 ดานบรการรกษาพยาบาล 565,235,150 662,690,040 701,907,110 742,212,450 830,458,365

ทมา : งานนโยบายและแผน

Page 140: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 133

ตวชวด 7.4.4 จ านวนเงนงบประมาณแผนดนและเงนรายไดของคณะฯ และศนยการแพทยฯ

ป งบประมาณ

จ านวนเงน (บาท) เงนแผนดน เงนรายได

คณะฯ ศนยฯ คณะฯ ศนยฯ 2556 242,518,300 207,170,900 31,857,000 876,000,000 2557 238,148,200 246,051,000 33,916,100 780,000,000 2558 397,479,000 295,989,000 41,414,700 815,000,000 2559 544,336,300 387,981,200 47,009,400 864,000,000 2560 308,443,400 187,637,800 54,683,700 1,064,000,000

ทมา : งานนโยบายและแผน

Page 141: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 134

7.4ก(5) ผลลพธดานความรบผดชอบตอสงคมและการสนบสนนชมชนทส าคญ คณะฯ มงเนนความรบผดชอบตอสงคมและชมชนโดยมอบหมายใหหนวยปฐมภมท าการส ารวจความ

ตองการของชมชนและน าขอมลมาปรบปรงโครงการบรการวชาการของคณะฯ เพอใหสอดคลองกบความตองการของชมชนมากทสด ตวชวด 7.4.5 จ านวนโครงการบรการวชาการทคณะฯ จดเพอสงเสรมสขภาพของประชาชนในชมชน

ปงบประมาณ จ านวนโครงการบรการวชาการ

2556 10 2557 19 2558 13 2559 13 2560 14

ทมา : งานนโยบายและแผน

Page 142: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 135

ตวชวด 7.4.6 ผลการตรวจคณภาพน าเสยหลงการบ าบด

ทมา : งานพฒนาคณภาพโรงพยาบาล (HA)

คณะฯ มนโยบายในการรบผดชอบดานสงแวดลอมตอชมชนโดยมการปรบปรงระบบการบ าบดน าเสยกอนปลอยสแหลงน าสาธารณะอยางตอเนองดงน

เดอนพฤษภาคม 2556 ตรวจ พบวา ยงมคา BOD สงกวาคามาตรฐานเปนชวงๆ จงไดมการทบทวนปญหาตามคาการตรวจคณภาพน าเสยกอนเขาระบบและหลงบ าบดแลวตามททมไดก ากบตดตาม พบปญหาเกดจากระบบรเทรนตะกอนช ารด จลนทรยในระบบมนอยเนองจากหนวยงานทงสารเคม และขยะลงในระบบน าเสย รวมทงมขยะทบถมในบอเกรอะ 1 มการปรบปรง ดงน การปรบปรงระบบชวงท 1 ป พ.ศ. 2556-2557 คอ 1) ปรบปรงการทงสารเคม ลงระบบบ าบด 2) เตมเชอจลนทรยลงในบอเตมอากาศเพอเปนการเพมปรมาณจลนทรย 3) เตม Plastic Media รวมทงท าตะแกรงกน เพอปองกน Plastic Media หลดหาย 4) ปรบเปลยนจดทเตมคลอรน และด าเนนการวดระดบคลอรน เพอปรบปรงคณภาพน าเสย การปรบปรงระบบชวงท 2 ป พ.ศ. 2557-2558 ไดปรบปรงระบบโดยการเพม Plastic Media เขาระบบ มการเปลยนฝาบอบ าบดใหมเปนแบบแสตนเลส เพอใหงายตอการตดตามคณภาพ จดตงหองควบคมและเครองตรวจวเคราะหคณภาพน าเพอตดตามแนวโนมคณภาพน าเสย จดเจาหนาทดแลระบบ เฝาตดตามคณภาพน าเสยหลงการบ าบดอยางตอเนอง สงผลใหมผลการตรวจคณภาพน าเสยหลงการบ าบดอยในเกณฑมาตรฐาน การปรบปรงระบบชวงท 3 ป พ.ศ. 2558-2560 คอ 1) ไดปรบปรงระบบการเตมคลอรนโดยการเดนทอจากถงสตอกคลอรนไปยงถงเตมคลอรนเพอส ารองคลอรนใหเพยงพอตอการใชงานและสะดวกตอการควบคมปรมาณคลอรนทเตมลงในระบบ 2) ไดท าการลางท าความสะอาดบอเกรอะ 1 เพอก าจดปรมาณตะกอนออกจากระบบประจ าป พ.ศ. 2559 3) ไดท าการสงเครองมอวดคาน าเสยคารเบรทสอบเทยบเครองมอเพอใหไดคาทตรงตามความเปนจรง 4) ไดท าการตรวจตดตามคณภาพทางกายเพอเฝาตดตามคณภาพน าเสยหลงการบ าบดอยางตอเนองสงผลใหมผลการตรวจคณภาพน าเสยหลงการบ าบดอยในเกณฑมาตรฐาน

Page 143: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 136

7.4ข ผลลพธดานการน ากลยทธไปปฏบต ในปงบประมาณ 2554-2557 คณะฯ ไดด าเนนการตามแผนยทธศาสตร และมความส าเรจตาม เปาหมาย

ส าหรบในปงบประมาณ 2559-2560 คณะฯ มการน าเกณฑ EdPEx มาใชในการบรหารงานจงปรบปรง เปาหมายตวชวดของแผนกลยทธใหทาทายขน สงผลใหการบรรลเปาหมายไมครบทกตวช วด อยางไรกตาม ทมบรหารไดมอบหมายใหผดแลทเกยวของหามาตรการในการปรบปรงเพอใหไดบรรลตามเปาหมายทวางไว ไดแก

จ านวนนสตแลกเปลยนไมไดตามเปาหมายจงจดสรรทนส าหรบนสตเพอไปแลกเปลยนและเสนอผลงานในตางประเทศ

จ านวนผลงานวจยในวารสารระดบนานาชาตตอจ านวนอาจารยเทากบ 0.42 (เปาหมาย มากกวา 0.5) จงวางนโยบายสงเสรมการท าวจย Multidisciplinary research เพอไดผลงานวจยทมคณภาพสงสามารถตพมพในวารสารระดบนานาชาต จ านวนเตยงผปวยไมครบ 400 เตยงจงมการปรบพนทใชสอยเพอใหรองรบผปวยในไดมากขนในชน

15 อาคารศนยการแพทย และยายส านกงานของภาควชาจากอาคารศนยการแพทยฯมาทตกคณะแพทยเพอปรบเปนพนทรองรบผปวยใน (ตวชวด 7.4.8-7.4.9) ตวชวด 7.4.7 รอยละความส าเรจตามตวชวดของแผนยทธศาสตร

ปงบประมาณ

รอยละความส าเรจตามแผนยทธศาสตร ดานการเรยนการ

สอน

ดานการวจย

ดานบรการวชาการ

ภาพรวม

2556 100 100 71.43 90.48 2557 100 71.43 100 90.48 2558 100 60 92.31 84.10 2559 100 100 75 91.67 2560 71.43 85.71 87.5 72.45

ทมา : งานนโยบายและแผน

Page 144: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 137

ตวชวด 7.4.8 รอยละความส าเรจของโครงการ/กจกรรมทด าเนนการเพอตอบสนองตามแผนยทธศาสตร

ปงบประมาณ รอยละความส าเรจของ

โครงการ 2556 92.62 2557 97.53 2558 86.34 2559 89.58 2560 89.25

ทมา : งานนโยบายและแผน

7.5 ผลลพธดานงบประมาณ การเงน และตลาด 7.5ก(1) ผลการด าเนนการดานงบประมาณและการเงน

คณะฯ มการพฒนาระบบการเบกจายงบประมาณเพอใหสามารถด าเนนการไดตรงตามเปาหมาย โดยก าหนดเปน KPI ของภาควชา/หนวยงาน สงผลใหการเบกจายระหวางป งบประมาณ 2553-2557 มแนวโนมดขนตามล าดบ อยางไรกตาม ในปงบประมาณ 2560 มการปรบเปลยนระเบยบ/กระบวนการเบกจายโดยมหาวทยาลย สงผลใหการเบกจายงบประมาณตรงตามเปาหมายลดลง เนองจากบคลากรยงขาดความเขาใจในระบบใหม หนวยงานการเงนและพสดจงด าเนนการแกไขโดยการจดท าคมอฯ และจดอบรมใหความรตามระเบยบใหม ตวชวด 7.5.1 รอยละของงบประมาณทเบกจายไดตรงตามเปาหมาย

ปงบประมาณ รอยละของงบประมาณท

เบกจาย 2556 92.27 2557 99.61 2558 92.42 2559 90.12 2560 88.39

ทมา : งานคลง

Page 145: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 138

อตราสวนเงนทนหมนเวยน (Current ratio) มแนวโนมลดลงมาตงแตปงบประมาณ 2555 สงผลตอเนองมาใน ปงบประมาณ 2557 ซงเปนผลจากมระยะเวลาช าระหนของลกหนจากการรกษาพยาบาลนานขน อน เปนผลมาจาก 1) ขาดการประสานงานและการตดตามในการส งเบ กค ารกษาพยาบาล 2) กรมบญชกลาง, สปสช. และส านกงานประกนสงคม มการปรบเปลยนนโยบายการจายเงนคารกษาพยาบาล มการแกปญหา โดย 1) จดการประชมตดตามการสงเบกคารกษาพยาบาลอยางตอเนองทกสปดาห เพอเพมประสทธภาพในการสงเบกใหมากขน 2) จดระบบตดตามขอมลใหทนนโยบายทมการปรบเปลยนและน ามาพฒนาการสงเบกใหมประสทธภาพมากยงขน 3) แกปญหาของงานจดเกบรายไดโดยมการจดท าโครงการเพมการคยหตถการทางการพยาบาลใน OPD ใหมากขนและปรบปรงหตถการทเกาใหทนสมยมากขน แผนพฒนาตอเนอง 1) น าระบบเทคโนโลยสารสนเทศมาใชในการตดตามการสงเบกคารกษาพยาบาลใหมากขน เพอเพมประสทธภาพในการสงเบก 2) พฒนาระบบตรวจสอบการใชทรพยากรในการรกษาพยาบาลอยางเหมาะสม เพอลดคาใชจายและใหเกดประสทธภาพในการรกษาพยาบาลสงสด

จากการพฒนามแนวโนมเพมขนตงแตปงบประมาณ 2557-2560 ทางศนยการแพทยฯ ยงตองพฒนาตอเรองการตดตามในการสงเบกทงทางดานคารกษาพยาบาลทกสทธ ตวชวด 7.5.2 อตราสวนเงนทนหมนเวยน (Current ratio)

ปงบประมาณ MSWU NU

2556 0.90 1.03 2557 0.84 2.19 2558 1.09 2.91 2559 2.53 3.10 2560 2.60 2.62

ทมา : งานคลง และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 146: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 139

อตราสวนสนทรพยคลองตว (Quick ratio) ในปงบประมาณ 2556 เพมขนจากปงบประมาณ 2555 เลกนอยและลดลงใน ปงบประมาณ 2557 เนองจากยงขาดแผนงานพฒนาทจะกอใหเกดรายไดใหกบองคกร และมคาใชจายในการด าเนนงานสงขน จงไดจดท าโครงการทกอใหเกดรายได ไดแก การตรวจสขภาพในกลมขาราชการ เปนตน และก าหนดนโยบายใหมการปรบลดการสงซอทรพยสนทไมกอใหเกดรายได รวมทงประหยดการใชสาธารณปโภคและสงทไมจ าเปน มแผนการพฒนา 1) เพมจ านวนโครงการทกอใหเกดรายไดกบองคกรใหมากขนโดยบรรจอยในแผนยทธศาสตร ป งบประมาณ 2558 2) รณรงคใหพนกงานมสวนรวมในการวางแผนการควบคมคาใชจายใหมากขน 3) จ ากดจ านวนการรบผประกนตนจากบคคลภายนอก ผลของการมแผนพฒนาท าใหอตราสวนสนทรพยคลองตวขนตงแตปงบประมาณ 2558-2560 ตวชวด 7.5.3 อตราสวนทนหมนเวยนเรว (Quick ratio)

ปงบประมาณ MSWU NU

2556 0.85 1.03 2557 0.65 1.95 2558 0.85 2.67 2559 2.23 2.89 2560 2.34 2.43

ทมา : งานคลง และคเทยบโรงเรยนแพทยฯ

Page 147: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 140

อตราสวนหมนเวยนของสนทรพยของปงบประมาณ 2556 มแนวโนมทดขน เนองจากมการจดซอสนทรพยทกอใหเกดรายได เชน ยาและเวชภณฑ ซงอตราสวนยงมากแสดงวามประสทธภาพในการใชทรพยสนดขน มแผนพฒนาตอเนอง โดยการซอสนทรพยเขามาในแตละครงตองควรมประโยชนและกอใหเกดรายได และจ ากดความส าคญของสนทรพยทกอใหเกดรายไดใหเพยงพอตอเนอง และลดการซอสนทรพยทไมกอใหเกดรายไดโดยไมกระทบตอการท างาน ตวชวด 7.5.4 อตราสวนหมนเวยนของสนทรพย (Fixed asset turnover)

ปงบประมาณ อตราสวนหมนเวยนของ

สนทรพย 2556 1.89 2557 2.42 2558 3.06 2559 2.96 2560 1.50

ทมา : งานคลง

Page 148: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน

หมวด 7 ผลลพธ

รายงานการประเมนตนเอง (SAR) คณะแพทยศาสตร ประจ าปการศกษา 2560 141

ในปงบประมาณ 2553-2556 พบวา รายไดจากการรกษาพยาบาลมแนวโนมทสงขน เนองจากการใหบรการรกษา พยาบาลทขยายตวมากขน แตประสบปญหา 1) มรายรบจรงต ากวายอดประมาณการ เนองจากการรบภาระดแลผปวยสทธประกนสงคมและสทธประกนสขภาพถวนหนาไดรบเงนไมครบตามจ านวนทตงเบก 2) มจ านวนผปวยโรคเรอรงซงมคาใชจายในการรกษาพยาบาลสงเพมขน 3) ระบบการตดตามลกหนจากการรกษาพยาบาลขาดประสทธภาพ 4) มการปรบเปลยนระเบยบการเบกจายคารกษาพยาบาลในระบบราชการสงผลใหการเบกเงนจากกรมบญชกลางลาชา แกไขโดย 1) ปรบระบบการจดเกบรายไดคารกษาพยาบาล ทงคาหตถการ และระเบยบการจดเกบเงน 2) รณรงคใหแพทยใชยาในบญชยาหลกแหงชาตมากขน รวมถงควบคมคณภาพการรกษาพยาบาลเพอลดภาวะแทรกซอน ลดการใชยาปฏชวนะทมราคาสง และการใชยาเคมบ าบดอยางเหมาะสม 3) จดท าโปรแกรม c-monitor ตดตามลกหนทเกดขนจากการรกษาพยาบาล รวมถงการประสานงานเพอเรงรดการเบกเงนจากกรมบญชกลาง สปสช. และประกนสงคม 4) มการวางระบบตดตามความเปลยนแปลงดานนโยบายการเบกจายของกรมบญชกลาง สปสช. และประกนสงคม แผนพฒนาตอเนอง 1) รณรงคตอเนองในหวขอการควบคมคณภาพการรกษาพยาบาลเพอลดภาวะแทรกซอน ลดการใชยาปฏชวนะทมราคาสง และการใชยาเคมบ าบดอยางเหมาะสม 2) ปรบปรงรายการและราคาคาหตถการ อปกรณทางการแพทยและเวชภณฑใหเหมาะสม 3) ผลจากการตดตามด าเนนการตดตามหน มการปรบปรงลดขนตอนบางสวนสงผลใหตวเลขจากการสงขอมลและเรยกเกบเงนเขาไมถกตด 5% หมายถงสงขอมลทนเวลา 100% ตวชวด 7.5.5 อตรารายไดสงกวาคาใชจาย

ปงบประมาณ ผลลพธ

2556 5.11 2557 21.04 2558 6.37 2559 24.51 2560 12.75

ทมา : งานคลง

Page 149: สารบัญ - med.swu.ac.thmed.swu.ac.th/qms/images/downloadd/sar edpex 2560 pdf.io.pdf · การรับนิสิต ผานโครงการสอบตรงผาน