แบบ บอจ. 1

คาขอท...................................... สานกงานทะเบยนหนสวนบรษท รบวนท…………………………. คาขอจดทะเบยนบรษทจากด …….………………………….…… บรษท …………………………………………………….……….…… จากด

ทะเบยนเลขท บค…………………………………….……….……ทะเบยนเลขท………………………………………….……….… (�) ขาพเจาขอจดทะเบยนบรษทจากด ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชยดงตอไปน, หนงสอบรคณหสนธ แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธกอนการจดต,งบรษท ขอ……….…….……… จดต,งบรษทจากด แปรสภาพหางหนสวนเปนบรษทจากด (หางหนสวน........................................................ ทะเบยนเลขท....................................................) มตพเศษให (เพมทน / ลดทน / ควบบรษท) เพมทน / ลดทน แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 1. (ชอบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 2. (สานกงานของบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 3. (วตถทประสงคของบรษท) แกไขเพมเตมหนงสอบรคณหสนธ ขอ 5. (ทน / หน / มลคาหน) แกไขเพมเตมขอบงคบ ขอ ......................................................... การควบบรษทจากด (บรษท...............................................................................จากด ทะเบยนเลขท............................................................. ไดควบเขากนกบบรษท......................................................................................จากด ทะเบยนเลขท............................................................) กรรมการ (เขา…………….…… คน) (ออก…………………คน) แกไขเพมเตมจานวนหรอชอกรรมการซงลงชอผกพนบรษท แกไขเพมเตมทต,งสานกงานแหงใหญ และ / หรอ สานกงานสาขา แกไขเพมเตมตราของบรษท

รายการอยางอนซงเหนสมควรจะใหประชาชนทราบ (?) เมอนายทะเบยนรบจดทะเบยน ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชยแลว ขาพเจามความประสงคดงน,

ขอสงสาเนาขอบงคบเกยวกบการทางาน ตามพระราชบญญตคมครองแรงงาน พ.ศ. ?@A� (กรณมลกจางต,งแต �B คน ข,นไป) ขอจดทะเบยนเครองหมายการคาตามพระราชบญญตเครองหมายการคา พ.ศ. ?@CA ขอมบตรประจาตวผสงออก – นาเขาสนคาตามประกาศกรมการคาตางประเทศ เรองหลกเกณฑวธการและเงอนไขการขอรบหนงสอสาคญ การสงออก – นาเขา สนคาโดยวธการทางอเลกทรอนกส พ.ศ. ?@@A

(�) ขาพเจากรรมการซ�งไดลงลายมอช�อไวน$ ขอรบรองวาผเร�มกอการ กรรมการ และผถอหนทกคนยนยอมใหนายทะเบยนตรวจสอบความถกตองและเปดเผยขอมลตามท�ไดระบไวในการจดทะเบยนน$ เพ�อใชประโยชนของทางราชการ

ลงลายมอชอผเรมกอการผขอจดทะเบยน / กรรมการผมอานาจผกพนบรษท

...………………………………………….……… (.……………………………………………….…) …………….…………….….………….………… (..………………………………………..……..….) ขอรบรองวาผขอจดทะเบยนไดลงลายมอชอตอหนาขาพเจาจรง บนทกนายทะเบยน เมอวนท..................................................................................… รบจดทะเบยน ณ วนท…………………………………….

………………………………………..………….………….. (ลงลายมอชอ)...............................................................นายทะเบยน (……………………………………….…..……….…………) (..................................................................) นายทะเบยน /………………………………………….……… ประทบตราตาแหนง

คาเตอน �. ผใดแจงขอความอนเปนเทจแกเจาพนกงานมความผด ตามประมวลกฎหมายอาญา มาตรา 137, 267 และ 268 2. นายทะเบยนอาจเพกถอนการจดทะเบยน ถาปรากฏวาขอความอนเปนสาระสาคญทจดทะเบยนไมถกตองหรอเปนเทจ 3. การไมยนคาขอจดทะเบยนภายในเวลาทกฎหมายกาหนดจะมความผด ตามพระราชบญญตกาหนดความผดเกยวกบหางหนสวนจดทะเบยน หางหนสวนจากด บรษทจากด สมาคม และมลนธ พ.ศ.?AKK

(ประทบตราบรษท)

LMNOPQRSTUVWMXYUVXUOLMZ[\

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

daaLeV]U]Vaa?@@@

VU]V_f_aaghLiYU[SU _L^_[USejkTlOPVf_Xemn_f][oU

pqprrrrpppsss

��

����

55555555555

��

��

555555555555555555555

ท� สานกงานทะเบยนหนสวนบรษท ………………………………….

หนงสอรบรอง

ขอรบรองวาบรษทน�ไดจดทะเบยนเปนนตบคคล ตามประมวลกฎหมายแพงและพาณชย เมอวนท…………………..……... ทะเบยนนตบคคลเลขท……...…………………..……...…….………….ปรากฏขอความในรายการตามเอกสารทะเบยนนตบคคล ณ วนออกหนงสอน� ดงน�

1. ช�อบรษท "บรษท……………………………………………………………………………………………..จากด" 2. กรรมการของบรษท ม……………………..คน ตามรายช�อดงตอไปน�

(1) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (2) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (3) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (4) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (5) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (6) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (7) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................ (8) ………………………………………………ภาษาองกฤษ (Mr./Mrs./Ms.)........................................................................

3. จานวนหรอช�อกรรมการซ�งลงช�อผกพนบรษทได คอ ………………………………………………………………………………………………………………………...……….. ……………………………………………………………………………………………………………………………...….. …………………………………………………………………………………………………………………………...…….. …………………………………………………………………………………………………………………………...……..

4. ทนจดทะเบยน กาหนดไวเปนจานวนเงน………………………………………..………….บาท 5. สานกงานแหงใหญ ต�งอยเลขท�……………………………………………………………………………………..…………..

…………………………………………………………………………………………………………………………………. ระบภาษาองกฤษ…........…………………………………………………………………………………….............................

………………………………………………………………………………………………………………………………..... 6. วตถท�ประสงคของบรษทม….…...……ขอ ดงปรากฏในสาเนาเอกสารแนบทายหนงสอรบรองน� จานวน………..…...…แผน

โดยมลายมอช�อนายทะเบยนซ�งรบรองเอกสารและประทบตราสานกงานทะเบยนหนสวนบรษทเปนสาคญ ออกให ณ วนท� ………………………………………………. ……………………………………………………………….. (..……………………………………………………………. )

นายทะเบยน

aaaaaaaaaaLMNOPQRSTUVWM

RezVU{NML_h|

VUO[U^[NoURaaPMb]XMY\]VU]W_ccbaaQ}Ucb ~�����aa������

�����aa�����������������aa������

LMMSLUMTV�OWViOiU]S�\ �\kiZ�MZQeXfMU[}UWej�\OXM_�eQ

��ppp�pppKKa�VVVVQXNMb af }UXiXUOLMZ[\a\}UPo\PS�\OVVQXNMb aheOT^ecVVQXNMb

�� |

5555555555555555

55555555

ssa����������a����a ��¡���¢��a£����¢������a¤���¡a����������a¥�¢�����a����������

?@aaLML¦UWSaa?@@@pqprrrrpppsss

£�����aa�������

VU]^_ UaaRULPRb]McbVUO[U^LMMm_LUM§aaghcb

55555555

TSU]PTfNaXM_�eQVb, Pc_S �\aXM_�eQaXYUVXUOLMZ[\ah}ULeca¨cYhcQZPXb]VP�ib]V �\P�© VaXM_�eQaRezVU{NML_hah}ULecaPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª

6789:;9<=>?89@ABCD;EFG;9HI:B@78?:A>

XM_�eQaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªah}UL ecaQZPXb]VPi�Qbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa

�MZL\XW}U�\Pi�QbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa«�¬aa�\MeXM\O^lUaLUM�\hcQZPXb]VfUSW}U�\Vb, a¨cYc }UPV_VLUMfUS�MZS^iL­TSU]kRlOkiZRUm_`]§a^lUcY ]TN YV[l^VXM_�eQakiZfUSMZPXb]X

[}UVeLOUVQZPXb]VTN YV[l^VXM_�eQLiUOa®c]�LfY\OWMX�Y VaM^SQe,OMU]LUMkiZ�Y\W^USQbMZXNgVW}U�\kiZP\L[UM�MZL\XW}U�\afi\chVP\L[UMTieL°UVgc±aQb]�VRMY\SLeXW}U�\Vb,�¯LfY\OfUSW^USP�© VhM_OWMXQNL�MZLUMa

«?¬aa�\MeXM\O^lULUMhcQZPXb]VfUSW}U�\Vb, a¨cYc }UPV_VLUMgTYP�© V¨�fUSL­TSU]kiZMZPXb]XaceOVb, a¨cYhecgTYSbLUM�MZ NSafe,OXM_�eQa²a[USeja²a^_[USej³¯ Y��\TN YVa²aWmZLMMSLUMaWMe, OQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªamaXYUVPi�Qba´´´´´´´ªªª´´´´´´´´´´´´´ª´´´ª´´´´ªªa´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´ª´´´ªaSbLMMSLUMa²a³¯ Y��\TN YVaP�YU�MZ NSh}UV^VaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªWVaVeXh}UV^VTN YV¨cYaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaTN YVa®c]aªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaP�© V�MZ{UVQb�MZ NSa¨cYSbLUMX\LLilU^Vec�MZ NSafe,OXM_�eQa²a[USeja²a^_[USej³¯ Y��\TN YVa²aWmZLMMSLUMaWMe, OQb´´´ªª´´´´´´´´´´´´´ªªaPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa®c]iOR_SR§®µ�mUgVTVeO[�\R_SR§akiZ[lOQUO¨�M�mb]§f\XMeXa²a[lOS\XgTYkLlfe³¯ Y��\TN YVkiY a¨cYSbLUM�MZ NS³¯ YP�© VTN YV[l^VQNLWVgTYW^US]_V]\SkiZc}UPV_VLUMk�M[oURTYUOTN YV[l^VP�© VXM_�eQaPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaamaXYUVPi�Qbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´a¨cYSbLUMMeXS\XL_hLUMaQMeR]§[_VaXej baP\L[UMakiZTieL°UVflUO±ahULTYUOTN YV[l^Va´´´´´´´´´´´´´´´´´ªªªªªaPS�\^ eVQba´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´ªªªªªªªªªa¨cYSbW }UR_RUL�Ua²aW }U[eOa�\O¶UiaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªafUSWcbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaTSU]Pi�aªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaPS�\^ eVQba´´´´ª´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´ªªa¨cYiOR_SR§®µ�mUaPM�\OaLUMk�M[oURTYUOa²aLUMW^XXM_�eQa²aLUMicQNVXM_�eQagVTVeO[�\R_SR§aªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa·XeXiO^eVQba´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´ªªªa¨cYSbTVeO[�\X\LLilU^¨�]eOPhYUTVb, agTYQMUXaPM�\OaLUMk�M[oURTYUOa²aLUMW^XXM_�eQa²aLUMicQNVXM_�eQaiO^eVQba´´´´´´´´´´´´´´ª´´´´´´´´´´ªa¨cYSbTVeO[�\iU\\LhULf}UkTVlOLMMSLUM�\O´´´´´´´ª´´´´´´´ªªª´´´´´´iO^eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa®c]Sb³ife,Okfl^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªXM_�eQ¨cYMeXPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa\�Va±a´´´´´´´´´ª´´´´ªª´´´´´´´´´´ªª´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´a

«C¬aa�\MeXM\O^lUP\L[UMTieL°UVfUSa«?¬a¨cYPL©XMeL�U¨^Yama[}UVeLOUVkTlOgTjl�\OXM_�eQVb, akiZRMY\SQbhZgTYfM^h[\XkiZ[lOS\Xfl\VU]QZPXb]V¨cYQeVQba

«A¬a�\]\SMeXLUMV}U�Y\Sia�¸���¹akiZTSU]Pi�®QM¶eRQ§�\OXM_�eQfUSQbkhYO¨^YgVMU]LUMhcQZPXb]Vhecfe,Oa«kXXaX\hªC¬aSUg`YgVLUM�\MeX �\³¯ Yg`YkiZMTe[³lUVa«º¢������a»a��¢¢¼���¬agVVUSV_f_XNWWiaPR�\g`Y[}UTMeXLUMkhYO�Y\S¯iLeXLMSRezVU{NML_hLUMWYUkiZTVl^]OUVflUOa±aQbPLb]^�Y\OaP lVaLUMV}U[lOOXLUMPO_V³lUVQUO\_Pi©LQM\V_L[§a«¥ ¥a�¸½�¹��¡¬akiZLUMg`YXM_LUMOUVLUM\VNjUfQUO\_Pi©LQM\V_L[§a«�¸������¬aP�© VfYVaa

aiOiU]S�\ �\LMMSLUM³¯ YSb\ }UVUh³LReVXM_�eQa

a´´´´´´´´ªª´´´´´´ª´´´´´´´´ªaJªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªK

a´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´´aJªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªKJL9CB:;M98;9HI:BK

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaXYUVXUOLMZ[\apqprrrrpppsss

✔ ²²²²²²²²²²²²²²²²²²aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa²²²²²²²²²²²²²²²²²² aa�²�rrraaaaaaaaa@aLeV]U]Va?@@@ a@¾�aa�VVRMZMUSaAaak�^OWi\OfeVaaP�fWi\OPf]a

aaLMNOPQRSTUVWM aaa²²²²²²²²²²² aaaaaaaaa|aaaaaaaaaaa�p�ppp aaaaaaaaaaaaaaaaVU]^_ UaRULPRb]Mcb

✔

aaaaaa?Ba[_OTUWSa?@@@²²²²²²²²²²²²²²²²²²aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa²²²²²²²²²²²²²²²²²²² aa�²�rrr

aaaaaaaaaaaaa²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaVU]^_ UaRULPRb]Mcb

แบบ บอจ. N

รายการจดทะเบยนแกไขเพ�มเตม และ/หรอ มตพเศษ

บรษท ………………………………………………………………………..จากด ทะเบยนเลขท …………………………..........………………

ขอความซงไดแกไขเพมเตมรายการในทะเบยนแลว รวม……..........…….รายการ เปนดงน, ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………..................................................................................

(ลงลายมอชอ)……………..............………………….…………………….. กรรมการผขอจดทะเบยน (…………………………..............……………………………...)

หนา………..ของจานวน……......หนา (ลงลายมอชอ)……………….……………….........…….นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท ……………..……………..…..…… (………………..………..………………….)

XYUVXUOLMZ[\pqprrrrpppsss

r

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

q q

�ªagTYkLY �PR_SPf_STVeO[�\XM_WmT§[V{_a�Y\a�ªaP�© VceOVb,�Y\a�ªa �\XM_�eQa¿XM_�eQaRezVU{NML_h¿ah}ULec

aaaaaaP�b]VP�© VoU�U\eOLÀ�aceOVb, a �¢���¢¢a¥�Á�¹������aÂ�ª�aÃ��ªa?ªaaagTYkLY �PR_SPf_STVeO[�\XM_WmT§[V{_a�Y\a?ªaP�© VceOVb, aaaaaaa�Y\a?ªa[}UVeLOUV�\OXM_�eQhZfe,O\]¯lamaheOT^ecaVVQXNMb aCªaaagTYkLY �PR_SPf_STVeO[�\XM_WmT§[V{_a�Y\aCªaP�© VceOVb, aaaaaaa�Y\aCªa^ ef�NQb�MZ[OW§Qe,OTiU]�\OXM_�eQaSba?da�Y\aceO�MUL¦gVkXXa^ªaQbkVXaAªaaagTYkLY �PR_SPf_S[}UVeLOUV�\OXM_�eQaP�© VceOVb, aaaaaaa�Y\a¾ªa[}UVeLOUV�\OXM_�eQSba�akTlOaW�\aaaaaaa[}UVeLOUVkTlOgTjlaPi�MTe[�MZh}UXYUVa@@�B¸Bd�BBĸAafe,O\]¯lPi�QbaKKa�VVVVQXNMb aaaaaaaf }UXiXUOLMZ[\a\}UPo\PS�\OVVQXNMb aheOT^ecVVQXNMb aMTe[¨�M�mb]§a��BBBaTSU]Pi�®QM¶eRQ§aB?a@AÄaÄÄÄÄaaaaaaaTSU]Pi�®QM[UMaB?a@AÄaÄÄľaaŸ���¹aÆa������¡���¢��Ç������¹ª���a@ªaaagTYkLY �PR_SPf_SfMU�\OXM_�eQaP�© VceOVb, aaaaaaaa�Y\a�BªafMU�\OXM_�eQaSbceOQb�MZQeX¨^YVb, a

TVeO[�\XM_WmT§[V{_a�\O

XM_�eQaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªah }ULeca«·XeXkLY �PR_SPf_S¬

®c]Sf_R_P¶��\OQb�MZ NSaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaWMe, OQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaPS�\^ eVQbaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªagTYkLY �PR_SPf_STVeO[�\XM_WmT§[V{_�\OXM_�eQa�Y\aªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaP�© VceOVb,

ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªaªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªª

�\MeXM\O^lUP�© V�Y\W^US�LfY\OfMOLeXSf_Qb�MZ NSceOLilU^�YUOfYVa

ªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa«aªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªªa¬a

LMMSLUM

�_ c\ULMk[fS�§ arpaXUQa

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaXYUVXUOLMZ[\

aaaaaaaaaaaa^_[USej³¯ Y��\TN YV aaaaa�²�rrr a@aLeV]U]Va?@@@�a�a?aakiZaC

�Y\a�ªa �\XM_�eQa¿XM_�eQaRezVU{NML_hah}ULec¿aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaP�b]VP�© VoU�U\eOLÀ�aceOVb, a¿a �¢���¢¢a¥�Á�¹������aÂ�ª�aÃ��ªa¿

aaaaaaaaaaaaaaa�Y\a?ªa[}UVeLOUV�\OXM_�eQhZfe,O\]¯lamaheOT^ecVVQXNMbaaaaaaaaaaaaaaa�Y\aCªa^ ef�N�MZ[OW§Qe,OTiU]�\OXM_�eQSba?da�Y\aceO�MUL¦gVkXXa^ªaQbkVX

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaVU]^_ UaaRULPRb]Mcb

รายละเอยดวตถท�ประสงค ของ

หางหนสวน/บรษท ................................................................................................. ทะเบยนเลขท�.......................................................................

วตถทประสงคของ หางหนสวน/บรษท น, ม..........................ขอ ดงน, วตถท�ประสงคท�วไป

(1) ซ,อ จดหา รบ เชา เชาซ,อ ถอกรรมสทธÈ ครอบครอง ปรบปรง ใช และจeดการโดยประการอน ซ งทรพยสนใด ๆ ตลอดจนดอกผลของทรพยสนน,น

(2) ขาย โอน จานอง จานา แลกเปลยน และจาหนายทรพยสนโดยประการอน (3) เปนนายหนา ตวแทน ตวแทนคาตางในกจการและธรกจทกประเภท เวนแตในธรกจประกนภย

การหาสมาชกใหสมาคม และการคาหลกทรพย (4) กยมเงน เบกเงนเกนบญชจากธนาคาร นตบคคล หรอสถาบนการเงนอน และใหกยมเงน

หรอใหเครดตดวยวธการอน โดยจะมหลกประกนหรอไมกตาม รวมท,งการรบ ออก โอน และสลกหลงตÊวเงน หรอตราสารทเปลยนมอไดอยางอน เวนแตในธรกจธนาคาร ธรกจเงนทน และธรกจเครดตฟองซเอร

(5) ทาการจดต,งสานกงานสาขาหรอแตงต,งตวแทน ท,งภายในและภายนอกประเทศ (6) เขาเปนหนสวนจากดความรบผดในหางหนสวนจากด เปนผถอหนในบรษทจากดและบรษทมหาชนจากด

วตถท�ประสงคประกอบพาณชยกรรม (7) ประกอบกจการคาสตวมชวต เน,อสตวชาแหละ เน,อสตวแชแขง และเน,อสตวบรรจกระปอง (8) ประกอบกจการคา ขาว ขาวโพด มนสาปะหลง มนสาปะหลงอดเมด กาแฟ เมดมะมวงหมพานต

ถว งา ละหง ปาลมน,ามน ปอ ฝาย นน พชไร ผลตภณฑจากสนคาดงกลาว ครง หนงสตว เขาสตว ไม แร ยาง ยางดบ ยางแผน หรอยางชนดอนอนผลตข,นหรอไดมาจากสวนหนงสวนใดของตนยางพารา ของปา สมนไพร และพชผลทางเกษตรอนทกชนด

(9) ประกอบกจการคา ผก ผลไม หนอไม พรกไทย พชสวน บหร ยาเสน เครองดม น,าดม น,าแร น,าผลไม สรา เบยร อาหารสด อาหารแหง อาหารสาเรจรป อาหารทะเลบรรจกระปอง เครองกระปอง เครองปรงรสอาหาร น,าซอส น,าตาล น,ามนพช อาหารสตว และเครองบรโภคอน

(ลงลายมอช�อ).......................................................................................หนสวนผจดการ/กรรมการผขอจดทะเบยน

ผเร�มกอการผขอจดทะเบยน (......................................................................................)

หนา....................ของจานวน.......................หนา (ลงลายมอช�อ).................................................................................นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท�........................................................ (.................................................................................) กรณวตถประสงคสาหรบประกอบธรกจบางกจการท�กฎหมายกาหนดใหตองขออนญาต นตบคคลตองขออนญาตใหถกตองตามกฎหมายท�เก�ยวของในการประกอบกจการน+น

แบบ ว.;

XYUVXUOLMZ[\ah}ULec

��

q |

555555555555

555555555555

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

pqprrrrpppsss

55555555555555555555555555555555555

รายละเอยดวตถท�ประสงค ของ

หางหนสวน/บรษท ................................................................................................. ทะเบยนเลขท�.......................................................................

วตถท�ประสงคของ หางหนสวน/บรษท น� ม..........................ขอ ดงน�

(10) ประกอบกจการคา ผา ผาทอจากใยสงเคราะห ดาย ดายยางยด เสนใยไนลอน ใยสงเคราะห เสนดายยด เครองนงหม เส,อผาสาเรจรป เครองแตงกาย เครองประดบกาย ถงเทา ถงนอง เครองหนง รองเทา กระเปา เครองอปโภคอน สงทอ อปกรณการเลนกฬา (11) ประกอบกจการคา เครองเคหภณฑ เครองเรอน เฟอรนเจอร เครองแกว เครองครว ตเยน เครองปรบอากาศ เครองฟอกอากาศ พดลม เครองดดอากาศ หมอหงขาวไฟฟา เตารดไฟฟา เครองทาความรอน เครองทาความเยน เตาอบไมโครเวฟ เครองใชไฟฟา อปกรณไฟฟา รวมท,งอะไหล และอปกรณของสนคาดงกลาว (12) ประกอบกจการคา วสดกอสราง อปกรณและเครองมอใชในการกอสราง เครองมอชางทกประเภท ส เครองมอทาส เครองตกแตงอาคาร เครองเหลก เครองทองแดง เครองทองเหลอง เครองเคลอบ เครองสขภณฑ อปกรณประปา รวมท,งอะไหลและอปกรณของสนคาดงกลาว (13) ประกอบกจการคา เครองจกร เครองยนต เครองมอกล เครองทนแรง ยานพาหนะ เครองกาเนดไฟฟา เครองสบน,า เครองบาบดน,าเสย และเครองกาจดขยะ (14) ประกอบกจการคา น,ามนเช,อเพลง ถานหน ผลตภณฑอยางอนทกอใหเกดพลงงานและสถาน บรการน,ามนเช,อเพลง (15) ประกอบกจการคา ยา ยารกษาโรค เภสชภณฑเคมภณฑเครองมอแพทย เครองมอเครองใช ทางวทยาศาสตร ปย ยาปราบศตรพช ยาบารงพชและสตวทกชนด (16) ประกอบกจการคาเครองสาอาง อปกรณเครองมอและเครองใชเสรมความงาม (17) ประกอบกจการคา กระดาษ เครองเขยน แบบเรยน แบบพมพหนงสอ อปกรณการเรยนการสอน อปกรณการถายภาพและภาพยนตร เครองคานวณ เครองพมพ อปกรณการพมพ สงพมพ หนงสอพมพ ตเกบเอกสาร เครองใชสานกงาน เครองมอสอสาร คอมพวเตอร รวมทงอปกรณและอะไหลของสนคาดงกลาว

(ลงลายมอช�อ).......................................................................................หนสวนผจดการ/กรรมการผขอจดทะเบยน

ผเร�มกอการผขอจดทะเบยน (......................................................................................)

หนา....................ของจานวน.......................หนา (ลงลายมอช�อ).................................................................................นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท�........................................................ (.................................................................................)

กรณวตถประสงคสาหรบประกอบธรกจบางกจการท�กฎหมายกาหนดใหตองขออนญาต นตบคคลตองขออนญาตใหถกตองตามกฎหมายท�เก�ยวของในการประกอบกจการน+น

แบบ ว.;

XYUVXUOLMZ[\ah}ULec

��

� |

555555555555

555555555555

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

pqprrrrpppsss

55555555555555555555555555555555555

รายละเอยดวตถท�ประสงค ของ

หางหนสวน/บรษท ................................................................................................. ทะเบยนเลขท�.......................................................................

วตถท�ประสงคของ หางหนสวน/บรษท น� ม..........................ขอ ดงน�

(18) ประกอบกจการคา ทอง นาก เงน เพชร พลอย และอญมณอน รวมท,งวตถทาเทยมสงดงกลาว (19) ประกอบกจการคา เมดพลาสตก พลาสตก หรอสงอนซ งมลกษณะคลายคลงกนท,งทอยในสภาพ วตถดบหรอสาเรจรป (20) ประกอบกจการคา ยางเทยม สงทาเทยม วตถหรอสนคาดงกลาวโดยกรรมวธทางวทยาศาสตร (21) สงเขามาจาหนายในประเทศและสงออกไปจาหนายยงตางประเทศ ซ งสนคาตามทกาหนดไวใน วตถทประสงค (22) ทาการประมลเพอขายสนคาตามวตถทประสงคใหแกบคคล คณะบคคล นตบคคล สวนราชการ และองคการของรฐท,งภายในและภายนอกประเทศ

(ลงลายมอช�อ).......................................................................................หนสวนผจดการ/กรรมการผขอจดทะเบยน ผเร�มกอการผขอจดทะเบยน (......................................................................................)

หนา....................ของจานวน.......................หนา (ลงลายมอช�อ).................................................................................นายทะเบยน เอกสารประกอบคาขอท�........................................................ (.................................................................................) กรณวตถประสงคสาหรบประกอบธรกจบางกจการท�กฎหมายกาหนดใหตองขออนญาต นตบคคลตองขออนญาตใหถกตองตามกฎหมายท�เก�ยวของในการประกอบกจการน+น

แบบ ว.;

XYUVXUOLMZ[\ah}ULec555555555555

��

Ò |

555555555555

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

pqprrrrpppsss

55555555555555555555555555555555555

แบบ ว. รายละเอยดวตถท�ประสงค

ของ หางหนสวน/บรษท........................................................................................ ทะเบยนเลขท�....................................................................

วตถท�ประสงคของ หางหนสวน/บรษท น� ม......................ขอ ดงน�( ) ........................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

(ลงลายมอช�อ)…..............................................................................หนสวนผจดการ/กรรมการผขอจดทะเบยน (…................................................................................) ผเร�มกอการผขอจดทะเบยน

หนา .................ของจานวน.................หนา (ลงลายมอช�อ)...............................................................นายทะเบยนเอกสารประกอบคาขอท�.................................................... (…..................................................................)

กรณวตถท�ประสงคในการประกอบธรกจบางกจการท�กฎหมายกาหนดใหตองขออนญาต นตบคคลตองขออนญาตใหถกตองตามกฎหมายท�เก�ยวของในการประกอบกจการน$น

555555555555

��555555555555

| |

�MZL\XL_hLUMMeXPTSULl\[MYUOa\UWUMRUm_`]§a\UWUMQbR eL\U¶e]a[�UVQbQ }ULUMa�VVa[ZRUVaP��\Va\N®SOkiZOUVLl\[MYUO\]lUO\�VQNL`V_caM^SQe,OQ}UOUV®]{UQNL�MPoQ

«a?Aa¬aaaaaaaa�MZL\XL_hLUMMeXhYUO\\LkXXafLkflOackiMeL�UfYV¨SYa[VUSTjYUkiZ[^VakiZgTYXM_LUMPLb]^LeXLUM�MeX

�Ò

R�,VQbQ }ULUMPL�fM«a?@a¬aaaaaaaa�MZL\XL_hLUMV}UP�YUkiZ[lO\\La¨cYkLlaLiY ]¨SYaPÓ� \OÓY UaLNTiUXa`^V`SaibiU^cbakiZ¨SYc\La¨SY�MZceX\�V±«a?da¬aaaaaaaa�MZL\XL_hLUMPRUZReV{N§TM�\PRUZPSi©cReV{N§¨SYakiZLUM�iLTjYUk³lVPR�\V}U¨��iL

XYUVXUOLMZ[\ah}ULecpqprrrrpppsss

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb5555555555555555

555555555555555555555555555

���������� ���� ��������

������

��� ����� 1234567890123

01��9���55

���� ��������������������������� ��� !���"#��"�$�"����������%���&

��� �'�� �

(��)!��& ��"

�'�*� �!��#���+�!� �,���

��������������� ����

���

, ������ -� �����#����)�,����#.�-� � !�/

����������

�!����

�������������������

�

����������

���!�"����

01��9���55

�

�#.���� ����+0#��������������������������� ��� !��+!�0��1-�����!����

�#�$ #�%&#����������������'�#��!��(����)*���������� +)���+���)� ���� ���(������(��+���,�#��,�-�(��������%&#��+���%&#&�" ���%�#(���'�#��#�$ #��������������(���������������#��(��&�" ��� +)���+���)� ���� ���(������(��+���,�#��,�-�(������*�*.,,�������#�$ #�����/*&��(����#�����*�*.,,�&��(������)!�")��(:+)��'$��'�"$��*��;)�����<=�)�����>?�'�")�����<<<��#�$ #��������������(���������������#��(��&�" ��� +)���+���)� ���� ���(������(��+���,�#��,�-�(������*�*.,,�����+��� !@����������&�" ���A��(����" ���+.#������*B��(������&#��(��&�" ���+#��+.#�����'�"�*B���$CDC���><��#��E=�"&A �*�(��&�" ���'(#%�����'�"���(������F���� (����(����������

,�������� "�!���",� ���!����,��������#����

<C

�C

EC

GC

H�����)������ICCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCCC

,� ��(������'�"��#����)*���(��&�" ����'�� !@���#�������(��&�" ���+#��+.#������*B��������(���+#�*(��'(�/J#!�"��,;"��&�" ��������'�#�*��"%&#%)� ��� ����������������������,A��&�" ���'�""�A�+#(��&�" ����"&�(��& �@��*���-#� �����#����-�����������%�#'�#�"K���+#/J#����)*%&#

H���������������������������������������������������������������������������I

+.#�����/J#�&(���(��)(��/J#��&�" ����/J# �*�)(��(��/J#��&�" ���

�#�$ #�����������������L�B�����!�" �D�����&�" �����#�+�( !@�������� +)���+���)� ���� ���(������(��+���,�#��,�-�(�����L�B�����!�" �D����*�*.,,����%&#����#����L�B�����!�" �D%�#(���'�#�"&A �*�(��'(#%������

�C

����*�� $�( $���&�

����*�� $�( $���&�

029648181 w_pakpiendee@banbangkrasor.com

���!�"���� 8888888888888

$�O��P.�(*

BUSINESS DEVELOPMENT

01/10/2555

แบบแสดงรายการเก�ยวกบการประกอบธรกจของหางหนสวนบรษท ตามประกาศกระทรวงพาณชย ฉบบท� 34 (พ.ศ. 6787)ตามพระราชบญญตทะเบยนพาณชย พ.ศ. 6:;; ย�นตอนายทะเบยนหนสวนบรษท

ขอ ;. ช�อหางหนสวนหรอบรษท......................................................................................................................................................................... ทะเบยนเลขท� �-��-�-���-�����-� วนท�จดทะเบยน � จด ต�ง � เปล�ยนแปลง..............................................

ขอ =. ทนจดทะเบยน....................................................................... บาท ทนชาระแลว.............................................................................บาทจานวนหนท�งหมด (เฉพาะบรษท)...........................................หน มลคาหนละ (เฉพาะบรษท)......................................................บาท

ขอ ?. สญชาตผถอหนหรอผเปนหนสวน และจานวนหนท�ถอ (เฉพาะบรษท) หรอสวนท�ลงทน (เฉพาะหางหนสวน)ไทย .................... คน รวม .......................... หน/บาท สญชาตอ�น (ระบ) .............................. คน รวม ............................. หน/บาท

ขอ 4. ปจจบนมลกจางรวมท�งส�น................................คน คาจางโดยประมาณเดอนละ..........................................บาท โดยมรายละเอยดดงน� (;) สานกงานแหงใหญ จานวน................................. คน (=) สานกงานสาขา............................................ จานวน........................... คน มลกจางทางานต�งแต ; คนข�นไป เม�อวนท� ................. เดอน............................................ ป ..............................

ขอ 5. ผรบเหมาชวงในกจการของสถานประกอบการ (ตามขอ 4.) � ม � ไมม (ในกรณมผรบเหมาชวง ระบช�อ ท�อยของผรบเหมาชวง ประเภทของงานท�รบเหมาชวงและจานวนลกจางของผรบเหมาชวงแตละราย) (;)........................................................................................................................................................................................................... (=)...........................................................................................................................................................................................................

ขอ 6. โปรดทาเคร�องหมาย � ในชอง หนาหมวดกจกรรมและกรอกรายละเอยดใหถกตองครบถวนใตหวขอ สนคา/บรการ หมวดกจกรรม

เกษตรกรรม การปาไมและการประมง การทาเหมองแรและเหมองหน การผลต ไฟฟา กาซ ไอน� า และระบบการปรบอากาศ การจดหาน� า การจดการน� าเสยและของเสย การกอสรางรวมถงกจกรรมท�เก�ยวของ การขนสงและสถานท�เกบสนคา การขายสงและการขายปลก การซอมยานยนตและจกรยานยนต ท�พกแรมและบรการดานอาหาร ขอมลขาวสารและการส�อสาร กจกรรมทางการเงนและการประกนภย

กจกรรมเก�ยวกบอสงหารมทรพย กจกรรมวชาชพวทยาศาสตรและกจกรรมทางวชาการ กจกรรมการบรหารและบรการสนบสนน การบรหารราชการ การปองกนประเทศ การศกษา และการประกนสงคมภาคบงคบ

กจกรรมดานสขภาพและงานสงคมสงเคราะห ศลปะ ความบนเทงและนนทนาการ กจกรรมการบรการดานอ�นๆ กจกรรมการจางงานในครวเรอน กจกรรมการผลตสนคา

กจกรรมขององคการระหวางประเทศและภาคสมาชก และบรการท�ทาข�นเองเพ�อใชในครวเรอน ระบสนคา/บรการท�ประกอบการ รหส

;..................................................................................................................................................................................... =.....................................................................................................................................................................................

(รหสประเภทธรกจโปรดตรวจสอบจากเวบไซตกรมพฒนาธรกจการคาชอ www.dbd.go.th ) ขาพเจาขอรบรองวาขอความท�ปรากฏในรายการขางตนน� เปนจรงทกประการ

ลงช�อ....................................................................... กรรมการ/หนสวนผจดการ ( .......................................................................)

ลงช�อ....................................................................... กรรมการ/หนสวนผจดการ ( .......................................................................) วนท�...................เดอน..............................................พ.ศ.......................

�����������

(ประทบตราหางหนสวนหรอบรษท)

แบบ สสช.U

55555555555555

��

�MZL\XL_hLUMPRUZReV{N§TM�\PRUZPSi©cReV{N§¨SYakiZLUM�i¯LTjYUk³lVPR�\V}U¨��iL

� LeV]U]V �rrr

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

XYUVXUOLMZ[\ah}ULecp q p r r r r pq q ss s ��

5555555555555

5555555555555

<=>?@�<ABC?@�DE+CAFG>EHCG><IJCKILJM<NOAPG>?@�AFGQELRSTUVWKHNXUQ@YCZBYAECU[\M

[]CMIXGCIX>AJV>_RST`E?aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaM

[XGbUcXG[]SERS]CVJGSGYNOU]@YB?@�\SGHd[XGCDX>>@+U\e >cSTC?H\SOHGSM

DEFGFHIJKLMK�LNDOOOOOOPOOOOPPOOOOOOOOPPOPDQR STUVWTXY SZ[\]H^_]^^J]H^XY S LZ\abcdeITDDEOOOOOOOOOOOPOOOOOOOOOPPOPND

������������ ������������ �������������

a²²²²²²²²²²²²²²²²²² XYUVXUOLMZ[\ah}ULec

a²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²²aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaVU]^_ UaaRULPRb]Mcb

ปดอากร 10 บาท

หนงสอมอบอานาจ เขยนท�……………………………….……….. วนท�………………………………………….…………..

โดยหนงสอฉบบน� ขาพเจาหางหนสวน/ผเร�มกอการ/บรษท …………………………………………………….. ………………………………………………….ขอมอบอานาจให………………………………….……………………… ถอบตรประจาตวประชาชนเลขท�

ถอบตรอ�นๆ (ระบ)............................................................................... เลขท�...................................................................... ออกให ณ .....................................................วนท�ออกบตร……….…….......…….วนท�บตรหมดอาย.................................... อยบานเลขท�……………….………..……...ตรอก/ซอย…………………………..ถนน………………..…...........………..

แขวง (ตาบล) ................................................เขต (อาเภอ)…………………..………..จงหวด……………..……….……….หมายเลขโทรศพท.......................................................E-mail...................................................................................................เปนผมาย�นขอจดทะเบยน......................................................................................................................................................... ............................................................................................และย�นคาขอจดทะเบยนเคร�องหมายการคา/บรการ/รบรอง/รวมของหางหนสวน/บรษท………………………………………………………………………………………………………ตอนายทะเบยนหนสวนบรษท......................................................................และนายทะเบยนเคร�องหมายการคาแทนขาพเจา ผมอานาจกระทาการแทนนตบคคลดงกลาวขางตน ตลอดจนใหมอานาจแกไขถอยคาหรอขอความใด ๆ ในคาขอจดทะเบยน ไดท�งส�นและใหมอานาจรบทราบ คาส�งจากนายทะเบยนหนสวนบรษทและนายทะเบยนเคร�องหมายการคาแทนหางหนสวน/บรษทไดดวยทกประการ( )

ขาพเจาขอรบผดชอบซ�งอาจจะมข�นเน�องจากการรบมอบอานาจน�โดยส�นเชง

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

(ลงลายมอช�อ)…………………………………………….........ผมอบอานาจ (…………………………………….……………….)

ประทบตรา (ลงลายมอช�อ)………………………………………….............ผรบมอบอานาจ (……………………………………..……………..)

(ลงลายมอช�อ)………………………………………….............ผรบมอบอานาจ (……………………………………..……………..)

(ลงลายมอช�อ)……………………………………………….....พยาน (…………………..………………..………………)

หมายเหต หากจะกาหนดขอบเขตการมอบอานาจนอกเหนอไปจากท�ไดระบไวแลวตามแบบน� กใหระบใหชดเจนในบรรทดท�วางไว ( )

XM_�eQaXYUVXUOLMZ[\ah}ULecdaaLeV]U]Vaa?@@@

XYUVXUOLMZ[\ah}ULec555555555555555555555555VU][S¶eLc_È aak[Vcb

�� q � Ò | | p p �� r ââ Ò

P�f[^VTi^O ?@aaS_�NVU]Vaa?@@? C�aa{eV^UWSaa?@@¾��²� ¸ [N�NS^_Q

55555> [^VTi^O [^VTi^O LMNOPQRSTUVWMpa�||�aqqq� ������¡���¢��Ç������¹ª���

kLY �TVeO[�\XM_WmT§[V{_a�Y\a�a�a�Y\a?a�a�Y\aCa�a[}UVeLOUVXM_�eQkiZfMUXM_�eQ

XYUVXUOLMZ[\ah}ULec55555555555LMNOPQRSTUVWM

55555>

555555555555>

VU]^_ UaaRULPRb]Mcb

VU][S¶eLc_È aak[Vcb

VU][S`U]aaSbQMeR]§

5555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555555

55555555555555555555555555555555