รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ...
TRANSCRIPT
![Page 1: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/1.jpg)
รศ.อุษณีย เพชรรัชตะชาติคณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลยัสงขลานครินทร
![Page 2: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/3.jpg)
ผลกระทบของการมีผูปวยโรคเรื้อรังที่บาน
สภาพความเจ็บปวย
บทบาทหนาที่
ความรุนแรงในครอบครัว
การเผชิญปญหาตอเนื่อง
ความเครียด
ความตองการที่เพิ่มขึ้น
ความคลมุเครือในบทบาท
![Page 4: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/4.jpg)
Home Health Care Home Health Care
ระบบการให้บริการดา้นสขุภาพโดยบุคลากรสหวิชาชีพ
ที่บ้านของผู้ป่วย
![Page 5: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/5.jpg)
HOME visit
![Page 6: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/6.jpg)
เป้าหมายของการดูแลผู้ป่วยโรคเรื้อรังที่บ้าน
เพื่อรกัษาไวซึ่งชีวิต ลดอัตราการตาย ลดภาวะ แทรกซอน ลดความพิการที่อาจเกิดขึน้ สงเสริมการฟนฟสูภาพ และชวยเหลือใหครอบครัวเผชิญกับปญหาไดอยางมีประสิทธิภาพ
![Page 7: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/7.jpg)
แนวทางการเยี่ยมบ้าน1. การประเมินสภาพครอบครัว2. การระบุปัญหาสุขภาพและความต้องการของครอบครัว3. การวางแผนเพื่อช่วยเหลือครอบครัว4. การปฏิบัติตามแผน5. การประเมินผลการให้บริการ
![Page 8: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/8.jpg)
การประเมินสภาพครอบครัว
• การเก็บรวบรวมขอมูล• การทดสอบความแมนยําของขอมูล
![Page 9: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/9.jpg)
ขอมูลครอบครัว
• รางกาย (Biophysical)• จิตใจ (Psychological)• สภาพแวดลอม (Physical environment)• สังคมเศรษฐกิจ (Sociocultural)• พฤติกรรม (Behavioral)• ระบบสุขภาพ (Health system)
![Page 10: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/10.jpg)
แผนผังโครงสรางครอบครัว Genogram
โครงสรางของครอบครวั
การดําเนินบทบาทในครอบครวั
ความเปราะบางของครอบครวั
![Page 11: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/11.jpg)
แผนผังระบบนิเวศของครอบครวั Ecomap
โรงพยาบาล
อสม
วัด
เพื่อนบาน
![Page 12: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/12.jpg)
การสือ่สารภายในครอบครัว ความผูกพันในครอบครวั การมกีิจกรรมรวมกัน การใหความรักและเอาใจใส การใหการยอมรบั พันธะสัญญา ความสามารถของครอบครัวทีอ่ดทนตอสิ่งคุกคาม
ความเขมแข็งของครอบครัว
พิมพพรรณ ศิลปสุวรรณ, 2547
![Page 13: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/13.jpg)
การระบุปญหาสุขภาพและความตองการ
การแปลความหมาย และการวิเคราะหขอมูล
• กรณีทราบปญหาแลว• กรณีขอมลูไมเพียงพอในการสรปุปญหา• การวินิจฉัยปญหาครอบครัว
![Page 14: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/14.jpg)
การวางแผนเพื่อชวยเหลือครอบครัว
• กําหนดเปาหมายที่ตองการ
• เปาหมายระยะสั้น
• เปาหมายระยะยาว
• กําหนดเกณฑในการประเมินผล
![Page 15: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/15.jpg)
การปฏิบัติตามแผนการปฏิบัติตามแผน การเยี่ยมบานการเยี่ยมบาน
• ขั้นกอนเยี่ยม (Pre-visit stage)
• ขั้นดําเนินการเยีย่ม (Visiting stage)
• ขั้นหลังการเยีย่ม (Post-visit stage)
![Page 16: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/16.jpg)
กอนเยี่ยมบานกอนเยี่ยมบาน
• การเตรยีมขอมูล
• การเตรยีมตวัเอง
• การเตรยีมวัสดุอุปกรณ
![Page 17: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/17.jpg)
อุปกรณในการเยี่ยมบาน• แผนที่บ้าน • แฟ้มบันทึกประวัติครอบครัว• ปรอทวัดไข้• หูฟงั (Stethoscope)• เครื่องวัดความดัน • ไฟฉาย • ไม้กดลิ้น • อุปกรณ์พเิศษ ในกรณีทําแผล/เปลี่ยนสายยางต่างๆ
![Page 18: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/18.jpg)
ดําเนินการเยีย่มดําเนินการเยีย่ม
• การสราง พัฒนา และดํารงสัมพันธภาพ
• การปฎิบัติการเยี่ยม
• การจบการเยีย่ม
• การกําหนดชวงระยะเวลาการเยีย่มครอบครัว
![Page 19: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/19.jpg)
I: ImmobilityN: NutritionH: Home EnvironmentO: Other peopleM: MedicationE: ExaminationS: SafetyS: Spiritual HealthS: Service
![Page 20: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/20.jpg)
หลังเยีย่มบานหลังเยีย่มบาน
• สรุปรายงานทันที
• SOAP
• วางแผนการเยีย่มครั้งตอไป
• จัดทําสมุดบันทึกสุขภาพครอบครัว หรอืลงแฟมขอมูลในคอมพิวเตอร
![Page 21: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/21.jpg)
การประเมินผลการใหบริการ
• เปรียบเทียบกบัเกณฑการประเมินผลที่กําหนดไว
• การสังเกตพฤติกรรมของสมาชกิในครอบครัว
• ผลการตรวจรางกายหรือผลการตรวจทางหองปฏิบตัิการ
• ประเมินทีมเยี่ยมบานวาสามารถทํางานไดสําเร็จลลุวงตามวัตถุประสงคหรือไม
![Page 22: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/22.jpg)
สมรรถนะของพยาบาลเยี่ยมบาน
สมรรถนะดานความรู
สมรรถนะเชิงทักษะ
สมรรถนะเชิงเทคนิค
![Page 23: รศ อุษณีย เพชรรัชตะชาต ิ คณะพยาบาลศาสตร มหาวิทยาลัยสงขลา ...medinfo2.psu.ac.th/commed/document/conf/2012/HHC_in_chronic.pdf ·](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022060313/5f0b6b967e708231d4306e5d/html5/thumbnails/23.jpg)
สวัสดีค่ะ