documenta
DESCRIPTION
.TRANSCRIPT
A. Spondiloza cervicală (cervicartroza)
Recunoaşte două localizări:
d) artroza uncovertebrală-afectează frecvent discul C5-C6;
e) artroza interapofizară - implică mai des interliniile articulare C2-C3 şi C3-C4.
Etiopatogenie:
Discul vertebral suferă modificări traumatice sau de vârstă.
Microtraumatismele, tulburările statice, sedentarismul, cu pierderea la început a tonusului
muscular şi hipotrofie, contribuie la modificările artrozice.
Tablou clinic:
- durere localizată sau dureri radiculare ale plexului brahial, exacerbate de flexie, extensie
şi rotaţia cefei;
- limitarea mişcărilor, atrofii musculare;
- disfagie (osteofite mari), torticolis acut, care apare brusc, mai ales dimineaţa, cu dureri
intense şi contractură musculară;
- nevralgia cervicobrahială: dureri în regiunea cervicală care iradiază în diferite teritorii
ale membrului superior, uneori poate apărea un uşor edem la mâini;
- insuficienţa vertebrobazilară (compresia directă a arterelor vertebrale, iritarea filetelor
nervoase ce înconjoară arterele vertebrale, de către osteofitele posterioare) se traduce prin:
cefalee occipitală, uneori frontooccipitală (,,în cască’’), ameţeli, vertij, tulburări vizuale
(scotoame, diplopie), nistagmus, disartrie. Întoarcerea capului poate da căderi fără
pierderea cunoştinţei.
- Sindromul Barre-Lieou: fenomene de insuficienţă vertebrobazilară (acufene, vertij,
fosfene şi disfagie, determinate mai ales de mişcările capului)
Examenul radiologic: modificări (mai frecvente în C5-C6): osteofite, osteoscleroză, subluxaţii.