A VÉR

TeTudsz? SzakkörBornemisza Péter Gimnázium

2010/10/22

Vérkenet készítés

1. Tárgylemez zsírtalanítása alkohollal2. 1 csepp vér a tárgylemezre3. Másik tárgylemezzel kihúzás4. Száradás5. May-Grünwald cseppentése6. 2-3 perc múlva desztvíz cseppentése7. 1-2 perc múlva folyadék leöntése8. Giemsa 10 percig ( 3 csepp 1 ml vízhez)9. Desztvízzel majd csap vízzel lemosás10. Immerziós olaj a kenetre és 100X nagyítás

Összetevők

-Plazma 55%91% víz7% plazmafehérjék (albumin, globulin, fibrinogén)2% tápanyagok (aminosavak, cukor, lipidek)

hormonok (EPO, insulin) elektrolitok

-Sejtes elemek 45%Buffy coat FVS (7-9 ezer/ μl)

thrombocita (2-300 ezer/ μl)VVT (500 ezer/ μl)

Összetevők:

• Plazma (55%):91% vízfehérjék: albumin, antitestek, alvadási

faktorok, lipoproteinek… glükóz, fehérjék, aminosavak (sejttáplálék)

ásványi ionok (Na+, K+, Cl2+, HCO3)hormonokszéndioxid, urea, tejsav (a.cs. végtermékek)

Összetevők

• VVT (45%)vörös cs.v.-ben képződikmag nélküli sejt4,5-5,5 millió / μlátmérő: 7,2 μmélettartam: 120 napbenne: hemoglobinhttp://www.youtube.com/watch?v=scIcDycg5Cg&feature=related

Összetevők

• FVS (1%)

Immunsejtek

http://www.youtube.com/watch?v=JnlULOjUhSQ

vörös cs.v.-ben képződik

4-11 ezer / μl

élettartam: 10 nap

Összetevők

• FVS típusokGranulocyták:neutrofil- bakteriális és gombás fertőzések ellen, tömeges pusztulásuk

a gennyeozinofil- paraziták ellen, allergiás folyamatokbanbazofil- allergiás folyamatokMonocyta:Fagocitózis-bekebelezés, antigének bemutatása a limfocitáknak. Ha a

véráramból a szövetekbe vándorolnak, óriás falósejtekké (makrofág) differenciálódnak

Limfociták:B sejt- ellenanyag termelésT-sejt- immunválasz vezérlés, vírusok és daganat sejtek elleni

küzdelem

Összetevők

• Vérlemezkék(=trombociták)

vörös cs.v.-ben keletkeznek egy hatalmas sejt „feldarabolódásából”

150-450 ezer/ μl

átmérő: 2-5 μm

élettartam: 10 nap

feladat: vérrög képzés

Vércsoportok

ABO és RH vércsoportok megoszlása Magyarországon

• „A” Rh poz 36%• „A” Rh neg 6%• „0” Rh poz 26%• „0” Rh neg 6%

• „B” Rh poz 16%• „B” Rh neg 2%

• „AB” Rh poz 7%• „AB” Rh neg 1%

Alap fogalmak

• Antigén: olyan anyagok, amelyek a szervezetben immunválaszt, ellenanyag termelést indítanak el.

• Antitest (ellenanyag): olyan fehérjemolekulák, amelyeket az immunrendszer termel annak érdekében, hogy felismerje és semlegesítse a szervezetbe került idegen anyagokat. Plazmasejt (B limficita) termeli.

Vércsoport antigének

• Az méhen belüli élet 40. napja körül jelennek meg és az élet végéig megmaradnak

• Vércsoport rendszer: antigéncsoport, genetikailag meghatározott

• 29 vércsoport rendszerbe szerveződő antigének, melyek egymástól függetlenül öröklődnek

• A teljes vvt fenotípus nagymértékben egyénre jellemző.

Vércsoport antitestek

• Természetes: az ABO rendszer antitesteiáltalában megtalálhatók az 1 éves gyermekszérumában. 4 hónapos kortól várható atermelődésük. • Immun: más (irreguláris-nem ABO) antitestekimmunizációt követően termelődnek(incompatibilis transzfúzió vagy terhesség). Atranszfúziós szövődmények többségét ezekokozzák. Átmennek a placentán.

ABO rendszer

• 1901-ben Dr. Karl Landsteiner(Ausztria) patológus fedezte fel(orvosi Nobel-díj 1930)• 4 fő fenotípus (A, B, AB, O)• Landsteiner szabály: egészséges felnőttek plazmájatartalmazza azt az ABO antitestet, amellyel reagálóantigént az illető vörösvértestei nem hordozzák, denem tartalmazhatja azt az antitestet, amelynekantigénjeit az illető vörösvértestjei hordozzák.

ABO antigén és antitest

• Az ABO antigének megtalálhatóak a vörösvértesteken és valamennyi szöveti sejten

(szervtranszplantáció!), fehérvérsejteken, thrombocytákon

Az antitest a plazmában van.

A vér-

csoport

Bvér-

csoport

ABvér-

csoport

Ovér-

csoport

A antigén

VVT-n

x x

B antigén

VVT-n

x x

Aantitest

plazmábanban

x x

Bantitest

plazmábanban

x x

ABO öröklődés

Vércsoport (fenotípus) Genotípus

A AA v. A0

B BB v. B0

AB AB

0 00

Az ABO vércsoportért 3 allél felelős (A, B, 0). Mivel a lókuszon 2-nek van hely, ezért ezek kombinációi lehetségesek: lásd alább. Kodomináns öröklődés.

Univerzális donor és recipiens

• Univerzális Donor O vércsoportú egyén– Nincs A vagy Bantigénje– Mosott vvt masszakevés antitestettartalmaz vagyegyáltalán nemtartalmaz antitestet

• Univerzális RecipiensAB vércsoportú egyén– nincs anti-A vagy anti-B antitestje– Nem tudja lizálni abeadott vvt-ket– Egyéb antitesteklehetnek a szérumában!

Rh antigének

• Genetika

Autoszomális domináns öröklődés

Rh+ (85%) : DD, Dd, dD (D antigén van a VVT-n)

Rh- (15%): dd (D antigén nincs a VVT-n)

Születéskor nincs antitest. Csak ha Rh – ember találkozik Rh+ vérrel, azt idegenként ismeri fel és az immunválasz eredményeképpen ellenanyagot termel ellene.

Rh antitest

• Immunizáció szükséges hozzá

• IgG típusú-> átmegy a placentán

• Anti-D termelődést válthat ki terhesség is ha az

Rh(D) - anyának Rh(D) + magzata van->következő magzatra káros

• A szenzibilizálódás kivédhető ha anti-D immunoglobulint kap az anya, szülés előtt vagy közvetlenül szülés után

Vércsoport meghatározás

• http://www.youtube.com/watch?v=CduLOqZb_XQ

Antitest rögzítve a papírra.Hozzáadjuk a vért, aminek VVT-in antigén van.Ha kicsapódik, azt jelenti, hogy az antitest találkozottA specifikus antigénjével ->agglutináció.Ahol van az agglutináció, olyan csoportú lesz a vér.