A központi idegrendszer funkcionális anatómiája II. –

Gerincvelő, érzékszervek Dr. Jakab András

Ismétlés

Neuronok: sejttest, axon, dendrit, szinapszis Támasztósejtek:

Oligodendrocyta: kp-i idegrendszerben Scwann-sejt: perifériás idegekben

Szürkeállomány: neuronok Fehérállomány: ezek axonjai

Ismétlés

Telencephalon, diencephalon, truncus cerebri: mesencephalon, pons, medulla oblongata.

Agykéreg: cortex cerebri Lobus frontalis: homloklebeny Lobus parietalis: fali lebeny Lobus temporalis: halántéklebeny Lobus occipitalis: nyakszirti lebeny

ISMÉTLÉS – AGYKÉRGI FUNKCIONÁLIS TERÜLETEK

Kérgi területek lokalizációja:

Gyrus praecentralis: mozgató

Gyrus postcentralis: érző

Prefrontalis területek: finom mozgás

Lobus occipitalis: látókéreg

Gyrus frontalis inferior: beszédGyrus temporalis superior: hallásWernicke area: beszédértés, nyelv

Kisagy: pozitúra, mozgáskoordináció

Limbikus rendszer: érzelmek

Gyrus rectus, rhinocortex: szaglás

Az idegrendszer működésének alapjai

Információ továbbításaKörnyezeti ingerek (érzékszervek, fájdalom, hő, mozgatás stb.)

RECEPTOROK

Afferens idegek

KÖZPONTI IDEGRENDSZER:

NEURONOK, SZINAPSZISOK

Efferens idegek(melyek pl. a perifériára haladnak, v. ún. agyidegek)

Célszerv

Pl. Izmok

Neurotranszmitterek:

Serkentő: Acetil-kolin

Gátló: GABA

Dopamin, noradrenalin, szerotonin, neuropeptidek

A gerinc és a gerincvelő

(medulla spinalis)

Gerincoszlop

Funkciói: testtartás mech. stabilitás, izmok tapadása befogadja és védi a gerincvelőt

Gerincoszlop részei Nyaki szakasz (7 csigolya) „cervicalis”

C1-C7 C1: atlas C2: axis

Háti szakasz (12 csigolya) „thoracalis” T1-T12

Ágyéki szakasz (5 csigolya) „lumbaris” L1-L5

Keresztcsonti szakasz „sacralis”: S1-S5, egyesült

Farokcsont: coccygealis: 3-5

lordosis

kyphosis

Egy csigolya részei és „tartalma”:

• corpus (csigolyatest)

• arcus (ív)

• processus (nyúlványok)

• gerincvelő

• elülső és hátsó gyök

• burkok: pia, arachnoidea, dura

A gerincvelő

a medulla oblongata (nyúltvelő) folytatása foramen magnum részei: nyaki, háti (mellkasi), ágyéki,

keresztcsonti, farokcsonti szakasz

szelvényezett külső szerkezet 31 pár gerincvelői ideg Funkciója: fel- és leszálló pályák

GERINCVELŐ

• erek

•burkok: pia, arachnoidea, dura

A gerincvelő szelvényezettsége

C1-C8 Th1-Th12 L1-L5 S1-S5 Coc: 1

conus terminalis filum terminale cauda equina

A gerincvelő átmetszeti képe, szerkezete

fehérállomány

szürkeállomány

A gerincvelő átmetszeti képe, szerkezete

• Canalis centralis

•Fehérállomány részei:

• commisura alba

•kötegek (funiculus)

• hátsó

• oldalsó

• elülső

• Szürkeállomány részei:

• substantia grisea centralis

•elülső szarv

• hátsó szarv

•…Rexed laminák…

A gerincvelő átmetszeti képe, szerkezete

szürkeállományHátsó szarv interneuronjai

Hátsó gyök (érző)

Hátsó gyöki dúc

Elülső szarv: mozgató neuronok

Elülső gyökGerincvelői ideg (kevert)

A gerincvelői idegek és idegfonatok

Gerincvelői reflexek – egy példa (patella-reflex) Receptor -> afferens szár -> központi kapcsolás ->

efferens szár -> effektor

m. quadriceps femoris(nevű izomban lévő

receptorok)

érző neuron sejttestje a

hátsó dúcban

A gerincvelő belső szerkezete, pályák

Felszálló pályák (pálya=tractus) Gerincvelőből a kisagyba, nyúltvelőbe Gerincvelőből a thalamusba Majd végül az agykéregbe is.

Leszálló pályák Agykéregből a gerincvelőbe (tr. corticospinalis)

Kisagyból a gerincvelőbe Agytörzs bizonyos területeiből a gerincvelőbe

Átkapcsolódások: interneuronok által egymás alatt lévő gerincvelői szegmentumokat „összekötve”

Egy példa: „mozgatópálya” Leszálló pályarendszer. Akaratlagos mozgások. Piramis-pálya (90% kereszteződött, ellenoldali végtagot

stb. mozgat!) Állomásai:1. Agykéreg: Gyrus praecentralis (Br. 4,6.)2. Pedunculus cerebri3. Nyúltvelő: kereszteződés4. Tr. Corticospinalis cruciatus / directus (oldalsó / elülső nyaláb a

gerincvelő fehérállományában)5. Elülső szarv mozgatóneuronjai6. Gerincvelői ideg (+idegfonatok)7. Perifériás ideg8. Izom.

Egy példa: „érzőpálya” (hő- fájdalom érzés)

Felszálló pályarendszer. Hő, fájdalom, bőrfelületi tapintás. Állomásai:

1. Receptorok a bőrben

2. Érzőneuron – hátsó dúc, hátsó szarvon belép.

3. Kereszteződés a gerincvelőben, azonos szinten.

4. Thalamusmagvak: VPL

5. Thalamocorticalis rendszer

6. Agykéreg, tudat

Gyöki tünetek, ill. krónikus ingerlés okozta panaszok

C- Fejfájás, szédülés

T- felső végtag gyengesége, bőrérzés kiesése v. fájdalma

L- alsó végtag gyengesége, bőrérzés kiesése v. fájdalma

S- fenék, lábujjak; incontinentia, erectilis dysfunctio

Nyak – C2, C3

Kar: C6, C8, T1

Kéz: C6-C8

Emlőbimbó szintje: T4

Köldök szintje: T10

Gát, nemi szervek: S2-S3

Gluteus: S1-S4

Kislábujjak: S1

Nagylábujj: L4

A vegetatív (autonom

idegrendszer)

A vegetatív idegrendszer funkciói

A szervezet belső környezetének állandósága

Afferens: érző (belső szervek) Efferens: motoros, (pilomotoros), szekretoros

Paraszimpatikus Szimpatikus

A vegetatív idegrendszer tagolása

Agyi központja: hypothalamus Paraszimpatikus idegrendszer

„tartalékolás, nyugalom”: emésztés, belek. Csökken a szívfrekvencia és vérnyomás, szűkül a pupilla

Szimpatikus idegrendszer Stress helyzet: légzés +, szívműködés+,

vérnyomás+, pupillatágulat, szőrszálak Truncus sympaticus: köteg

Vegetatív idegrendszer anatómiája

Érzékszervek

Érzékszervek funkciói

speciális receptorok érző neuronok afferens idegek (főleg agyidegek)agyi központok

Látás Receptor: retina, fotoreceptorok Pálya: látóideg (n. opticus, II. agyideg) Agyi magvak: CGL Agyi terület: látóközpont a nyakszirti lebenyben

(brodmann 17,18,19)

Hallás és egyensúlyozás Receptor: szőrsejtek a Corti-szervben. Tömlőcske + 3

félkörös ívjárat Pálya: n. vestibulocochlearis (VIII.) Agyi magvak: CGM és egyéb Agyi terület: hallóközpont

Szaglás Receptor: kemoreceptorok, orrnyálkahártyában Pálya: szaglóideg: n. olfactorius (n.I.) Agyi központ: gyrus rectus, rhinencephalon

Köszönöm a figyelmet!