ADL, IADL정의 , 분류목적 , 대상역할 , 범위

ADL

정의와 분류평가 목적 , 평가 방법 , 평가도구 , 결과 기록법 , 훈련 , 교육기능적 이동을 위한 휠체어 평가와 , 옮겨앉기 (transfer) 자세취하기와 이동훈련 방법 - 적절한 자세취하기 (positioning),

자세 바꾸기 , 보행보조도구를 이용한 이동

다양한 일상생활 영역의 접근 방법 - 가옥구조 평가 및 개선 , 운전 평가 및 훈련 , 직업강화 , 일상생활 보조도구의 활용 , 여가생활

질환에 따른 일상생활 훈련 방법 - 척수손상환자 , 편마비 환자 , 근력약화 환자 , 관절가동범위 제한 환자 , 협응능력 문제 환자 , 저시력 환자 , 요통 , 관절염 환자 , 절단 , 화상 , 고관절 전치환술 , 뇌성마비 , 발달장애 , 정신지체 , 자폐아동 , 노인 , 치매

일상생활활동 교과목 내용

Definition, OTPF

Categories

ADL& IADL dysfunction 평가 및 치료

Value

Meaningful occupation; prerequisite tasks/engage-ment in education, work, play, leisure, social partici -pation

ADL 과 IADL

이동 (mobility), 개인위생 (self-care), 환경적인 도구의 사용 , 의사소통 (communication), 가정관리 (home management)

▣ 목욕 , 샤워 (bathing, showering)▣ 대 소변 관리․ (bowel & bladder management) ▣ 화장실 위생 (toilet hygiene)▣ 옷 입기 (dressing)▣ 먹기 (eating) ▣ 식사 (feeding)▣ 기능적 이동 (functional mobility)▣ 개인 용품 관리 (personal device care)▣ 개인위생 및 몸치장 (personal hygiene & grooming)▣ 성생활 (sexual activity) ▣ 수면 / 휴식 (sleep & rest)

ADL 정의

문제해결 능력 , 사회적 기술 , 좀더 복잡한 환경에서 상호작용을 요하는 가정관리 , 지역사회 생활기술 (community living skill), 건강관리 , 안전관리 영역

▣ 다른 사람 돌보기 (care of others) ▣ 애완동물 돌보기 (care of pets) ▣ 자녀 양육 (child rearing) ▣ 의사소통 매체 사용(communication device use) ▣ 지역사회 이동 (community mobility) ▣ 재정 관리 (financial management)▣ 건강 관리 및 유지 (health management & maintenance)▣ 가정 관리 (home establishment & management)▣ 식사 준비 및 설거지 (meal preparation & cleanup)▣ 안전조치 및 응급상황 대처 (safety procedures & emer-gency response)▣ 쇼핑 (shopping)

I-ADL

LOM, weakness, incoordination

one-hand activity

인지손상 (TBI, dementia, LD)

SCI - para

SCI - tetra

저시력

아동 - 뇌성마비

장애 영역별 목적

Case study; Anna

임상적 추론

적용 대상 사례

ACTIVITIES OF DAILY LIVING

DEFINITIONS

Activities of daily living (ADLs)-Also called personal activities of daily living (PADLs) and basic activities of daily living (BADLs)-Basic skills (e.g., self-care, mobility)

Instrumental activities of daily living (IADLs)-More advanced problem-solving skills (e.g., communication device management, meal preparation)

편마비 체험과제 FEEDBACK

환측 가정 - 미리 CVA 에 대한 학습 , 도구 제시 Rt<Lt Dx.<Sx. UE>LE simple>complex활동분류 (BADL>IADL)Questions

10

대상 내용 대상 내용1 세수 / 머리감기 순서 2 건측 buildup-spoon

Elbow extension?

3 바지 올 / 내리기 쉬움 4 보행 ?? 환측 WB, 동영상 X

5 빗사용 ? 신경질↑↑ 6 건측씻기 , 신발끈묶기 ?

7 고대기 사용어려움 ? 8 머리묶기

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평가

목적 - 치료계획 (cl ient needs, Tx. sett ings)

평가계획 , 자료수집 , 해석 , 평가결과기록

ADL 평가방법

Performance based assessment

Interviewer assessment

Self-administered assessment

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ADL 평가접근방법

상위 하달식 접근 (top-down approach)

하위 상달식 접근 (bottom-up approach)

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상위하달식(TOP-DOWN APPROACH)

일일 / 주간 스케쥴활동윤곽 : 환자의 가치 , 교육 , 직업력 / 흥미 / 계획흥미검사 : 조작적 기술 , 물리적운동 , 사회적 레크레이션 , 일상활동 ,

문화 / 교육적활동흥미작업역할력에 대한 과거력 : 일과 여가활동사이의 균형정도를

알아보기위해 사용

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면담자별 정보

환자

단기기억장애로 병력정보오류가능성

부정 , 병식결여로 과대평가

독립적 생활부정

보호자과소평가하는 경향독립적인 생활

불가능하다고 생각

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활동평가 차별화

개인위생 ; 어느 단계에 문제가 있는지 옷입기 ; 옷맵시 및 과정점검 , 복잡한 단계생략목욕 ; 주간호자가 부담이 클 때는 도움요청일 / 생산적인 활동 ; 관찰보다 가벼운 활동 참여 , 가족의 요구사항활동의 질 / 영적인 면 포함

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