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<p>1. ATENOLOL (50-100 mg) Nombre Genrico: Atenolol Nombre Comercial: Tenormn, Blokium, Tanser, Neatenol Forma Farmacutica y Formulacin: Tableta y Comprimidos: Caja de 30 tabletas, cada tableta o comprimido contiene 50 mg y 100 mg, Excipiente (carbonato de magnesio, almidn de maz, dixido de silicio coloidal, laurilsulfato de sodio, croscaramelosa sdica, celulosa microcristalina y estearato de magnesio)......................c.s Ampolla de 10 ml contenido de 5 mg (5 mg/10 ml)</p> <p>Indicaciones: Hipertensin arterial esencial, Infarto agudo de miocardio, arritmias supraventriculares y algunos casos de arritmias ventriculares, trtamiento del sndrome de abstinencia por alcohol, profilaxis de la migraa. Accin y Efecto: Bloqueante -adrenrgico cardioselectivo, de accin antihipertensiva, antiarrtmica y cardioprotectora. Inhiben los receptores B1 de la musculatura cardiaca, deprime el automatismo del ndulo Sinusal y de los focos ectpicos, inhiben los receptores B2 a nivel bronquial y vascular, suprimen la actividad de la renina plasmtica y de la secrecin, pueden potenciar la respuesta hipoglucemiante, en pacientes diabticos tras administrar insulina. Disminucin de contractibilidad, el gasto cardiaco y el consumo miocrdico de oxgeno, disminucin de la frecuencia cardiaca, broncoconstriccin,</p> <p>broncoespasmos, vasoconstriccin perifrica y aumento de la resistencia vascular perifrica.</p> <p>Dosis Mxima y Dosis Mnima:</p> <p>Dosis Usual: 50 mg y 100 mg Hipertensin arterial: 50 mg/24h (VO) Angina de pecho: 50 mg/12h, 100 mg/24h (VO) Infarto agudo de miocardio: Dentro de las primeras 12 horas, 5 mg en 5 min (IV). Si la dosis es bien tolerada, puede repetirse a los 10 min. Continuar con 50 mg (VO) aproximadamente 10- 15 min ms tarde, 50 mg (VO) 12 horas despus y posteriormente, 100 mg a las 12 h, que se repetirn diariamente. Abstinencia por alcohol o migraa: VO: 50-100 mg/da. Nios: (Dosis mnima VO: 1-1,3 mg/kg/da administrado en 1-2 dosis). (Dosis mxima 2 mg/kg/da, hasta 100 mg/da). Va de Administracin: Va oral y Va Intravenosa. Contraindicaciones: No debe ser utilizado en condiciones como:</p> <p>Hipersensibilidad a la sustancia, bradicardia, hipotensin, acidosis metablica, insuficiencia cardiaca no controlada. Implicaciones de Enfermera: Tomar la presin arterial antes y despus de administrar el medicamento. Control de la entrada y salida de lquidos Vigilar por reacciones como nuseas, vmitos y bradicardia. Tener en cuenta historia de hipersensibilidad al medicamento.</p> <p>METFORMINA (850 mg) Nombre Genrico: Clorhidrato de Metformina o Metformin Nombre Comercial: Metformina Forma Farmacutica y Formulacin: Cada TABLETA contiene: Clorhidrato de Metformina............................................................. 500 y 850 mg Indicaciones: Diabetes no insulino dependiente (Tipo II) del adulto en particular con sobrecarga ponderal cuando el rgimen prescrito no es suficiente para restablecer por s mismo el equilibrio glicmico. Accin y Efecto: La metformina reduce el nivel de la glucosa en pacientes diabticos, La accin antihiperglucmica es debida principalmente a su mecanismo de accin en sitios extrapancreticos. La principal accin de la metformina es resultado de la potencializacin de los efectos metablicos de la insulina en los tejidos perifricos. Esto resulta de un transporte incrementado de glucosa en el interior de la clula, un aumento de la oxidacin de glucosa y a un incremento en la incorporacin a glucgeno. Su efecto en el hgado, inhibe la gluconeognesis, tambin por incremento en la sensibilidad a la insulina. La hiperglucemia posprandial se reduce como resultado de un mecanismo de absorcin de glucosa retardada a nivel gastrointestinal de metformina.</p> <p>Dosis y va de Administracin: Va oral, La dosis inicial de Metformina es de 1 comprimido una vez al da en nios desde los 10 aos y adolescentes y 1</p> <p>comprimido de Metformina 2 3 veces al da en adultos. La dosis mxima recomendada es de 2 g al da en nios y de 3 g al da en adultos (tomadas en 2 3 dosis divididas) Adultos: La dosis diaria y la forma de administracin las recomendar el mdico tratante, dependiendo del estado metablico del paciente. Los esquemas de dosificacin usuales consideran como dosis inicial 500 mg dos veces al da u 850 mg una vez al da, administrados con los alimentos. Cuando se utiliza la tableta de 500 mg, la dosis puede ser ajustada con intervalos de una semana, de acuerdo con el efecto sobre la glucemia. En los casos en que se usa la tableta de 850 mg, la dosis puede ser ajustada cada dos semanas. La dosis mxima recomendada de METFORMINA es de 3,000 mg al da. En pacientes ancianos, la dosis de METFORMINA debe ajustarse basndose en la funcin renal. Nios: La dosis inicial recomendada de METFORMINA para nios de 10 a 16 aos, es 500 mg dos veces al da, administrados con los alimentos. La dosis se puede aumentar cada semana en 500 mg. La dosificacin mxima recomendada es de 2,000 mg/da, en 2 a 3 dosis divididas. Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Diabetes gestacional, Diabetes mellitus tipo I, Insuficiencia renal, Insuficiencia heptica, Insuficiencia cardiaca,</p> <p>Desnutricin severa, Alcoholismo crnico, Complicaciones agudas de la diabetes (cetoacidosis), Deficiencia de vitamina B12, hierro y cido flico, Embarazo y lactancia, Infecciones graves, Traumas, Deshidratacin. Implicaciones de Enfermera: Administrar bajo prescripcin mdica. Vigilar por reacciones adversas. Monitoreo Constante de signos Vitales.</p> <p>CLOPIDOGREL (75 mg) Nombre Genrico: Clopidogrel Bisulfato Nombre Comercial: Expansia, clopilet, ceruvin, clavix. Forma Farmacutica y Formulacin: Cada tableta recubierta contiene. Clopidogrel.75mg. Indicaciones: La reduccin de eventos aterosclerticos (MI, muerte stroke y vascular) en pacientes con aterosclerosis documentada por stroke reciente, reciente MI o enfermedad arterial perifrica establecida.</p> <p>Accin y Efecto: El clopidogrel es inactivo in vitro y requiere una activacin heptica para ejercer sus efectos como antiagregante plaquetario. El metabolito activo inhibe selectiva- e irreversiblemente la agregacin plaquetaria inducida por el ADP, impidiendo la unin de la adenosina difosfato al receptor plaquetarios. De esta manera la activacin del complejo glicoproteico GIIb/IIIa resulta alterada. Como este complejo es el receptor ms importante para el fibringeno, su inactivacin impide la unin del fibringeno a las plaquetas, lo que finalmente inhibe la agregacin plaquetaria. Dado que el metablico activo del clopidogrel modifica de forma irreversible el receptor plaquetarios, las plaquetas expuestas al frmaco permanecen alteradas el resto de su vida. El metabolito activo del clopidogrel tambin inhibe la agregacin plaquetaria inducida por otros agonistas. Sin embargo, no inhibe la fosfodiesterasa. Los efectos antiplaquetarios del clopidogrel resultan del antagonismo de los receptores ADP plaquetarios. A diferencia de la aspirina, esta droga no posee un</p> <p>efecto significativo sobre el metabolismo del cido araquidnico y exhibe un mnimo impacto sobre los receptores ADP asociados al flujo de Ca ++.</p> <p>Dosis y va de Administracin: La va de administracin del clopidogrel es oral. La dosis es de una tableta de 75 mg al da. En la prevencin de eventos trombticos subagudos posteriores a la colocacin de Stent coronarios, la dosis a emplear es de 75 mg administrados por va oral una vez al da en combinacin con cido acetilsaliclico (la dosis de AAS ms estudiada es de 325 mg al da). Algunos estudios recomiendan el empleo eventual de una dosis de carga el primer da de 300 mg administrados por va oral, continuando con dosis de 75 mg al da durante 28 das. Contraindicaciones: El uso de clopidogrel est contraindicado en las siguientes condiciones: Hipersensibilidad a la sustancia del frmaco o a cualquier componente del producto. Sangrado patolgico activo tales como lcera pptica o hemorragia intracraneal.</p> <p>Implicaciones de Enfermera: Investigar por antecedentes de trastornos hematolgicos, lcera pptica, colitis ulcerosas, cncer del aparato digestivo, posoperatorio de ciruga del SNC Vigilar por excesiva aparicin de hematomas, o hemorragias en heces, nariz, orina y encas etc. Advertir al paciente de no dejar de tomas la medicacin sin consultar al mdico.</p> <p>FUROSEMIDA</p> <p>Nombre Genrico: Furosemida Nombre Comercial: lasix, rasitol, henexal Accin: aumenta la cantidad de orina. Como complemento para el tratamiento de la Emergencia hipertensiva. Dosificacin: mg/kg da. Vas de administracin: via oral e intravenoso. Efecto s Cardiovascular. Hipotensin ortosttica Genitourinario. Espasmos de vejiga Gastrointestinal. Pancreatitis, nuseas, vmitos, diarrea Hematolgico. Trombo y neutropenia, anemia aplsica Metablico. Hiperglucemia, hiperuricemia, hipokalemia, alcalosis hipoclormica Dermatolgico. Prurito, foto sensibilidad. Implicaciones de enfermera: Administrar medicamento segn orden medica Valorar los signos vitales. Vigilar por acciones adversas SNC. Tinnitus, vrtigo, prdida de audicin, parestesias. 0.5-1 mg/kg/dosis, con un mximo de 3 mg/kg/dosis. VO: 1-2</p> <p>cido Valproico (500mg)</p> <p>Nombre Genrico: Divalproex sodium Nombre Comercial: Depakote, Depakote ER, Depakene Accin: Antiepilptico. Su actividad parece estar relacionada con un aumento de los niveles cerebrales del aminocido inhibidor cido gamma-aminobutrico (GABA), al inhibir los enzimas encargados de su catabolismo. Dosificacin: 15 mg/kg Vas de administracin: Va oral, iv: Es absorbido rpidamente y casi por</p> <p>completo Efectos: El ms peligroso es la toxicidad y el posterior mal funcionamiento que provoca en el hgado. Dicha toxicidad es ms comn en los primeros seis meses de tratamiento y tambin ms comn en los nios, especialmente en los menores de 2 aos. Tambin las personas que consumen ms de un tipo de anticonvulsivo forman parte del grupo de alto riesgo. Los sntomas de trastorno en el hgado incluyen ictericia, debilidad, cansancio, hinchazn facial, prdida de apetito o vmitos continuados Implicaciones de Enfermera: Administrar medicamento segn orden medica Valorar los signos vitales. Vigilar por acciones adversas</p> <p>ALOPURINOL (300mg) Nombre Genrico: Alopurinol Nombre Comercial: Zyloric Accin: Acta sobre el catabolismo de las purinas sin modificar su biosntesis. Reduce la produccin de acido urico al inhibir las reacciones bioqumicas que conducen a su formacin. Dosificacin: La dosis adecuada de alopurinol puede ser diferente para cada paciente. A continuacin se indican las formas ms frecuentemente</p> <p>recomendadas. Dosis usual en adultos y adolescentes: Inicialmente 100-200 mg al da en alteraciones leves, 300 a 600 mg diarios en alteraciones moderadas y 700 a 900 mg diarios en alteraciones graves. Dosis usual en nios: 100-400 mg al da. En nios la administracin de alopurinol se reserva para el tratamiento de hiperuricemia secundaria a enfermedad neoplsica, quimioterapia o desrdenes genticos del</p> <p>metabolismo de las purinas. Es preferible administrar el alopurinol despus de las comidas. Vas de administracin: Se puede administrar por va oral o intravenosa Efectos: Infecciones e Infestaciones Trastornos de la sangre y del sistema linftico muy Rara: disminucin Del Nmero De Glbulos Blancos (aumenta El Riesgo De Infecciones), Glbulos Rojos (puede Producirle Cansancio, Fatiga), Plaquetas (clulas Que Intervienen En Lacoagulacin De La Sangre, Con Aparicin De Moratones O Sangrado, Ms Fcilmente De Lohabitual). Trastornos Del Sistema Inmunolgico poco Frecuente: Reacciones De Hipersensibilidad (alergia: Posible Aparicin De Erupcin Cutnea,</p> <p>Descamacin De La Piel, Ampollas O Llagas En Los Labios O En La Boca). Trastornos del metabolismo y de la nutricin Trastornos Psiquitricos Trastornos Del Sistema Nervioso Trastornos Oculares Trastornos del odo y del laberinto Trastornos Cardiacos Trastornos Vasculares Trastornos Gastrointestinales</p> <p>Implicaciones de Enfermera: Hidratar de manera adecuada. No utilizar durante la crisis aguda de gota Administrar medicamento segn orden medica</p> <p>OMEPRAZOL Nombre Genrico: Omeprazol, magnesio de Omeprazol (sal de magnesio). Nombre Comercial: Losec, y Prilosec. Accin y Efecto: Acta sobre las clulas de la mucosa gstrica, inhibiendo hasta un 80% la secrecin de HCl (cido Clorhdrico). Con receta se usa para tratar la enfermedad por reflujo gastroesofgico (GERD), permite que el esfago cicatrice y previene ms daos esofgicos. Adems, se utiliza para tratar lceras (lesiones en el revestimiento del estmago o del intestino), sobre todo las provocadas por un determinado tipo de bacterias (H. pylori). Sin receta se utiliza para tratar la acidez estomacal frecuente, que ocurra 2 o ms a la semana. Dosis: La mayora de los pacientes se controlan con dosis de 20 a 120 mg diarios. Si la dosis sobrepasa los 80 mg diarios, sta debe dividirse y administrarse en dos tomas al da. Efectos Secundarios: Dolor de cabeza, diarrea, dolor estomacal, nusea, mareo, dificultad para despertar y prdida del sueo. Contraindicaciones: No se debe tomar antes que la comida, ni romperse, ni aplastarse. No se ingiera si est embarazada, solo si es indispensable. No se use por tiempo prolongado (ms de 8 semanas) Implicaciones de Enfermera: Vigilar y observar si el paciente presenta sntomas, debido a que este frmaco alivia todo tipo de molestia pero no quiere decir que las ulceras han desaparecido y puede dificultar su diagnstico en pacientes de mediana edad y adultos mayores.</p> <p>DICLOFENACO Nombre Genrico: Diclofenaco Nombre Comercial: Diclofenac</p> <p>Accin y Efecto: Reduce la formacin de leucotrienos (sustancias inflamatorias). Realiza actividades analgsicas y antipirticas y est indicado por va oral e intramuscular.</p> <p>Dosis: *La dosis oral va de 100 a 200 mg diariamente. *La dosis intramuscular es una ampolla diaria de 75 mg por va intragltea. Slo en casos graves se pueden administrar dos inyecciones diarias de 75 mg con un intervalo de varias horas. *Para la prevencin de dolor postoperatorio, administrar por infusin 25 a 50 mg despus de la ciruga, en un periodo de 15 minutos a 1 hora, seguidos de una infusin continua de aproximadamente 5 mg por hora, hasta una dosis mxima de 150 mg en 24 horas.</p> <p>Efectos Secundarios: Efectos Aislados: Nusea, vmito, diarrea, calambres abdominales, flatulencias. Visin borrosa, cefalea, eritemas, urticarias, leucopenia, anemia, insuficiencia renal aguda. Hipertensin, endurecimiento del rea de la inyeccin.</p> <p>Contraindicaciones: Presencia de lcera gstrica o intestinal, asma, urticaria, En presencia de hipertensin arterial severa, insuficiencia cardiaca, renal y heptica, citopenias (disminucin de un tipo celular de la sangre)</p> <p>Implicaciones de Enfermera: Es posible que diversos agentes antiinflamatorios no esteroideos inhiban el efecto de los diurticos, debido a esto es necesario verificar los medicamentos que se le estn administrando al paciente para evitar mezclarlos; si este medicamento se</p> <p>mezcla con anticoagulantes puede producir hemorragias, es necesario realizarle exmenes de hematologa para descartar ane...</p>