9. displasia mamaria

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Health & Medicine

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  • DISPLASIA MAMARIADr. Pedro Manuel Tamayo TapiaUCSM Facultad de Medicina

  • DefinicinGriego dis, desorden; plascin, formarNo son procesos inflamatorios ni tumorales, sino alteraciones clnico histopatolgicas provocada por un desequilibrio en la relacin estrgeno progesterona

  • Displasia mamaria

  • SinonimiaDisplasia mamaria cclicaMastosisMastopatia cclicaMastopata hormonalMastopata funcionalMastitis qustica crnica

  • Frecuencia42%Mastodnea 11.4%Adenosis 54.7%Enfermedad qustica 33.9%

  • EtiopatogeniaAlteraciones hormonalesHipoprogesteronismo: baja del pregnadiol urinarioAlteracin de la funcin heptica: hipovitaminosis BRuptura del equilibrio estrgeno-progesterona

  • EtiopatogeniaTeora endocrinaTeora neuroendocrinaTeora bioqumica

  • Etiopatogenia

  • Anatoma PatolgicaLobulilloClasificacin de Geschikter:Mastodnea, etapa deficitariaAdenosis, etapa hiperplasia o proliferativaEnfermedad qustica, etapa involutiva

    Comedomastitis: grandes conductos galactforos con pasta amarillenta, verdosa o parda

  • Vinculacin con el CncerPotencial degenerativoMastodnea 0 20-35 aosAdenosis 3% 30-45 aosEnfermedad qustica 1% 40-55 aos

  • SNTOMAS Dolor, tumor, derrame por el peznPremenstruoMASTODINEA: dolor mamario premenstrual, cuadrante spero externo, zona mamaria indurada, tensin premenstrual

  • SntomasADENOSIS:El dolor es menorMayor induracinDerrame por el pezn

  • SntomasENFERMEDAD QUSTICA:El dolor es menor aun o no hayZona de induracin francaIrregularidad variableDerrame espeso verdosoQuiste nico o poliqustico

  • DiagnsticoHistoria clnica-examen fsicoEcografaEcografa a colorEcotomografa AngioresonanciaResonancia magntica

  • Diagnstico diferencialFibroadenomaCncerCitoesteatonecrosis

  • TratamientoMdico: Puncin aspiracin: de los quistesQuirrgico: slo se opera por duda de cncer o por criterio de biopsia

  • Tratamiento MdicoVitamina A, E, B6: da 15-30 del cicloAINESDiurticos Tamoxifeno: da 5-25 por tres mesesBromocriptina:5 mg x daDanazol: 100-200 mg x da

  • Tratamiento mdico

  • AUTOEXAMEN DE LA MAMA

  • AUTOEXAMEN DE LA MAMASe hace el da 7 del inicio de la reglaSi no hay menstruacin una vez al mesEs un examen ntimoFrente al espejoObservar la simetraObservar cambios rarosExprimir el pezn

  • AUTOEXAMEN DE LA MAMAPalpacin: Dentro de la ducha, mojar manos y mamas, jabonarsePalpacin contra lateral en forma radiada en cuatro cuadrantes o circunferencial, con tres dedos centralesObservar: masas palpables y puntos dolorosos

  • AUTOEXAMEN DE LA MAMAEn relacin al cncer de la mama:69% se palpa como tumoracin11% puntos dolorosos5% secrecin anormal por el pezn15% combinacin de varios de los sntomasEl auto examen puede detectar cncer (hasta 3 aos antes con la mamografa)

  • Mama femenina

  • Mastopata qustica

  • Muchas gracias