87971249 macam macam lesi rongga mulut

20
ff TUGAS ORAL MEDICINE MACAM-MACAM JENIS LESI DAN PENYAKIT PADA RONGA MULUT YANG DISEBABKAN OLEH VIRUS Oleh : Meivy Puspita Sari 160110080005 FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS PADJAJARAN

Upload: brelian-elok-septyarini

Post on 15-Jan-2016

230 views

Category:

Documents


40 download

DESCRIPTION

klasifikasi lesi di rongga mulut

TRANSCRIPT

Page 1: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

ff TUGAS ORAL MEDICINE

MACAM-MACAM JENIS LESI DAN PENYAKIT PADA RONGA MULUT YANG

DISEBABKAN OLEH VIRUS

Oleh :

Meivy Puspita Sari

160110080005

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI

UNIVERSITAS PADJAJARAN

2012

Page 2: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

JENIS-JENIS LESI RONGGA MULUT

Lesi adalah suatu kelainan patologis pada jaringan yangmenimbulkan gejala/simtom. Lesi terbagi

atas 2 macam, yaitu lesi primer (lesi pertama kali timbul) dan lesi sekunder (timbul setelah lesi primer).

Berikut adalah macam-macam lesi lunak pada rongga mulut:

I.Lesi Primer

N

o

Nama

Lesi

Keterangan Gambar Lesi

1 Makula - Titik sampai bercak

- Diameter dari beberapa mm hingga cm

b. Warna :

Berasal dari vaskularisasi

Warna : Merah

kecoklatan

Bila ditekan

bewarnap

ucat

Misalnya :

Hiperemia

Berasal dari Pigmen darah

Warna :Merah

Kebiruan

Misalnya :

Petechiae,

purpura, ecymosis

(hematom)

Berasal dari Pigmen

Melanin

Warna : Biru

Puspita Sari|160110080005

Page 3: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

Kecoklatan

Misalnya :

Hiperpigmentasi

2 Papula -Lesi yang membenjol padat

-Kurang dari 1cm diameternya

- Permukaan papula : Erosi atau deskuamasi

- Makula dan papula terasa gatal, rasa terbakar

dan nyeri

Misalnya :

- Lichen Planus (pada mukosa) adalah papula

keputihan

- Fordyce’s spot adalah anomali pertumbuhan

dimana kelenjar lemak tumbuh ektopik

3 Plak -Ukuran diameternya lebih besar dari 1 cm

Misalnya :

- Leukoplakia (Lesi pra-ganas, lesi ini bisa

menjadi ganas)

4 Nodula - Suatu massa yang padat

- Membenjol yang tebal dan kurang dari 1 cm

diameternya

- Tumor jinak dari jaringan ikat yang terjadi

karena iritasi kronis (iritasi ringan yang terus

menerus)

- Dapat hilang sendiri atau tidak, setelah iritasi

kronis dihilangkan (misal eksisi)

Misalnya :

- Iritasi fibroma

Puspita Sari|160110080005

Page 4: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

5 Vesikula - Suatu benjolan kulit berisi cairan dan berbatas

jelas

- Diameternya kurang dari 1cm

Misalnya :

- Cacar Air

6 Bula - Suatu benjolan kulit berisi cairan yang lebih

besar dari 1 cm diameternya

- Dapat terbentuk karena adanya trauma

mekanis atau gesekan

Misalnya :

- Pemphigus Vulgaris

7 Postula - Suatu vesikel yang berisi eksudat purulen

Misalnya :

- Penyakit Impetigo, pada kulit berupa bisul-

bisul kecil

8 Keratosi

s

- Penebalan yang abnormal dari lapisan terluar

epitel (stratum korneum)

- Bewarna putih keabuan

Misalnya :

- Linea Alba bukalis

- Leukoplakia

- Lichen Planus

Puspita Sari|160110080005

Page 5: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

9 Wheals -Suatu papula atau plak yang bewarna merah

muda , edema, dan berisi serum

- Edema kulit yang menjadi gelembung yang

hanya muncul singkat dan menimbulkan rasa

gatal

Misalnya :

- Gigitan nyamuk dan urtikaria

10 Tumor -Massa padat, besar, meninggi dan berukuran

lebih dari 1 sampai 2 cm

-Tumor bisa ganas atau jinak

Misalnya :

-Kanker payudara versus limfoma (tumor jinak

yang sebagian terbentuk sebagian besar dari

jaringan adipose)

II. Lesi Sekunder

No Nama Lesi Keterangan Gambar Lesi

1 Erosi -Hilangnya epitel di atas lapisan sel

basal

-Dapat sembuh tanpa jaringan parut

Misalnya :

-Kulit setelah mengalami suatu

lepuhan atau vesikel yang pecah

2 Ulseri -Hilangnya epidermis dan lapisan

kulit yang lebih dalam (Hilangnya

epitel yang meluas di bawah lapisan

sel basal

Misalnya :

-Reccurent Apthous Stomatitis

-Bechet’s Syndrome

Puspita Sari|160110080005

Page 6: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

3 Fisura -Retak linier pada kulit yang meluas

melalui epidermis dan memaparkan

dermis

- Dapat terjadi pada kulit kering dan

inflamasi kronis

-Suatu celah dalam epidermis

Misalnya :

-Fissure tongue

-Geographic tongue

4 Sikatriks -Pembentukan jaringan baru yang

berlebihan dalam proses

penyembuhan luka

Misalnya:

-Keloid

5 Deskuamasi -Pengelupasan lapisan epitel

(stratum korneum)

Bisa secara fisiologis Pelepasan

epitel sehingga kulit mengalami

regenerasi

9 Sinus -Suatu saluran yang memanjang dan

rongga supuratif , kista atau abses

Misalnya:

-Abses Periapikal

Puspita Sari|160110080005

Page 7: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

MACAM-MACAM PENYAKIT MULUT YANG DISEBABKAN OLEH VIRUS

No Nama Penyakit Keterangan Gambar

1 Cacar (Chikenpox,

Varicella)

-Masa inkubasi 10-20 hari

- Pada awalnya sebuah vesikel

muncul pada kulit , lesi

tersebut mengandung lesi

eritematosus diskret, lesi

makulopapular yang dengan

cepat terbentuk vesikel-vesikel

-Manifestasi intraoral

seringkali mendahului

manifestasi kulit

-Lesi berbentuk vesikel diskret

bewarna kekuning-kuningan

yang dengan cepat mengalami

ulserasi

Puspita Sari|160110080005

Page 8: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

2 Herpes Zooster -Disebabkan oleh reaktivasi

virus varicella yang tertidur di

dalam ganglion sensoris

penderita yang imunitasnya

sedang menurun

-Rasa sakit dan gatal pada lesi

kulit maupun lesi mukosa

-Manifestasi oral terdiri dari

sekelompok vesikel yang

timbul secara unilateral

dikelilingi oleh daerah

eritematosa yang nyata dan

mengenai bagian manapun

pada mukosa mulut

-Ciri-ciri lain munculnya

penyakit ini ditandai dengan

adanya vesikel yang muncul

dengan konjungtivitis.

-Rasa sakit yang ditimbulkan

cukup hebat.

-Bagian mukosa mulut yang

sering terkena adalah bibir,

lidah, palatum dan mukosa

pipi.

Puspita Sari|160110080005

Page 9: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

3 Herpes Labialis -Sering juga disebut dengan

“fever blister” atau “cold sore”

disebabkan oleh virus herpes

hominus Type 1= HSV-1

-Vesikel dapat muncul pada

penderita ini apabila penderita

terpapar sinar matahari,

penyakit panas atau kadang-

kadang berhubungan dengan

haid

-Diawali dengan timbulnya

rasa gatal pada daerah yang

terkena, dan dalam 12 jam

akan timbul sebuah vesikel

dan vesikel tersebut akan

pecah dalam 36 hingga 48 jam.

-Pada umumnya krusta akan

hilang dan lesi akan sembuh

dalam minggu ke 8 hingga ke

10

Puspita Sari|160110080005

Page 10: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

4 Gingivostomatitis

herpetika

-Apabila mukosa mulut

terjangkit virus herpes

simpleks maka akan timbul

gingivostomatitis herpetika

- Penyakit ini biasanya

menyerang anak pada usia 2

sampai 4 tahun

-Masa inkubasinya kira-kira 1

minggu

-Ditandai dengan munculnya

panas secara tiba-tiba ,

malaise, limfadenopati

regional dan lesi-lesi oral

berupa gejala gingivitis akut

dan vesikel-vesikel kecil yang

timbul pada mukosa oral

-Biasanya terjadi pada

populasi yang mengalami

malnutrisi

5 Campak -Masa inkubasi virus selama 2

minggu

-Memiliki gejala mengigil,

demam, batuk dan

konjungtivitis dan kemudian

muncul bercak koplik di mulut,

genital dan mukosa mata

-Manifestasi oral pada

campak:

a. Stomatitis yang non-spesifik

ditandai dengan eritema difus

yang terutama mengenai

palatum dan faring

Puspita Sari|160110080005

Page 11: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

b. Bercak koplik pada mukosa

pipi. Lesi ini tidak teratur,

berupa bercak putih kebiruan

pada dasar yang kemerah-

merahan. Bercak-bercak

tersebut dapat timbul pada

bagian bibir dengan jumlah

yang berubah-ubah

6 Herpangina -Disebabkan oleh virus

Coxsackie grup A tipe 4

-Penyakit ini paling sering

timbul menjelang musim semi

dan pada permulaan musim

gugur

-Penyakit ini dapat menular

dari orang yang satu ke orang

yang lainmasa inkubasi kira-

kira 4 hari.

-Setelah itu akan terjadi

peningkatan suhu tubuh,

malaise, muntah, sakit perut,

sakit kepala dan nyeri otot.

-Timbul vesikel pada pilar

anterior fasia tonsil, palatum

molle, uvula dan tonsil. Vesikel

berukuran seperti jarum

pentul yang dikelilingi halo

sedikit demi sedikit dan

menjadi tukak yang lebih besar

dan tertutup oleh fibrin.

-Lesi ini dapat menghilang

dengan cepat (3-5 hari)

Puspita Sari|160110080005

Page 12: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

-Diagnosis banding yang

terpenting adalah

Gingivostomatitis Herpetika

Akut, pada herpangina tidak

timbul gingivitis akut.

6 Stomatitis vesicular

dengan eksantema

-Disebut juga “hand-foot-

mouth-disease

-Disebabkan oleh virus

coxsackie grup A 16 (kadang A

5 dan A 10 atau grup B 2 dan

5) dengan masa inkubasi 1-7

hari

-Penyakit ini biasanya

berlangsung selama 1 minggu

dan kadang-kadang disertai

dengan demam ringan

-Pada penyakit ini terdapat

vesikula yang kadang-kadang

didahului dengan timbulnya

macula yang bewarna merah

yang paling sering berada pada

mukosa pipi atau juga dapat

timbul pada mukosa palatum,

lidah dan gusi. Vesikula ini

akan pecah dan bewarna

kuning kelabu dan diikuti

dengan eritem

Puspita Sari|160110080005

Page 13: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

7 Mononukleosis infeksiosa -Penyakit akut dan biasanya

merupakan penyakit infeksi

ringan yang memiliki cirri khas

demam, angina, dan

pembesaran kelenjar getah

bening

-disebabkan oleh virus

Epstein-Barr yang biasanya

berlangsung selama 5-15 hari,

penyakit ini muncul tiba-tiba

atau secara bertahap

-Tanda yang paling konsisten

adalah limfadenopati dan

terkenannya kelenjar getah

bening servikal posterior,

terdapat gingivostomatitis dan

ulserasi pada palatum. Lesi

pada rongga mulut sering

merupakan gejala klinik yang

pertama kali muncul.

8 Kutil yang disebabkan

oleh virus

-dikenal juga dengan sebutan

“verrucae vulgares” yang

disebabkan oleh virus

papiloma

-Penyakit ini disebabkan

apabila seseorang sering

menggigit-gigit kutil pada jari

sehingga muncul pada mukosa

oral

-Biasanya kutil berada pada

sudut bibir dan bewarna

keputihan dan dengan

Puspita Sari|160110080005

Page 14: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

permukaan papilomatosa,

timbul secara tiba-tiba dan

bertumbuh dengan cepat.

9 Kondiloma akuminatum -Kondiloma akuminatum

adalah penyakit kelamin yang

umumnya dijumpai

-Penyebabnya adalah virus

papiloma dari grup papova

-Ditandai dengan munculnya

nodus multiple, kecil dan

bewarna merah muda yang

sering berpoliferasi dan

bersatu membentuk

tumbuhan yang lunak baik

bertangkai maupun tidak

bertangkai.

Puspita Sari|160110080005

Page 15: 87971249 Macam Macam Lesi Rongga Mulut

DAFTAR PUSTAKA

Pinborg,J.J. ,1994 , Atlas Penyakit Mukosa mulut, Edisi ke 4.Diterjemahkan oleh drg Kartika

Wangsaraharja , Bina rupa Aksara hal. 30-42

Greenberg. M.S et al,2003 Burket’s Oral Medicine, 10 ed, , Bc Decker Inc, Hamilton Ontario, h. 94-8

Silverman .S. Jr. 1996, Color Atlas of Oral Manifestations of aids ,2ed, The C.V Mosby , St Louis, Boston

Baltimore, h. 18,28

Puspita Sari|160110080005