Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 ILMU PENYAKIT DALAM 1. Seorang petani datang ke Puskesmas dengan keluhan kaki kiri bengkak, sebelumn ya pasien merasa panas 1 minggu kaki kanan dan lipatan paha terdapat benjolan, u kuranya 2x2 cm. tensi : 120/80 mmHg, nadi : 92x/m. Penyebab penyakit tersebut ad alah ? A. Wuchereria Brancofti B. Brugia Malayyi C. Loa-Loa D. E.Coli E. Ancylos toma 2. Hasil apus darah tepi ditemukan organism berbentuk bulat,berinti banyak,beruj ung tumpul, dan terdapat kutikula halus.organisme tersebut: a. Brugria timori b. Brugria malayi c. Mansonella ozardi d. Wuchereria brancofti 3. Pasien dating dengan keluhan panas naik turun kurang lebih 6 hari, mual dan t idak nafsu makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD: 120/80, Nadi: 98, lidah tremor dan kotor,pada tepi lidah hiperemis, terdapat nyeri tekan epigastrium. H asil labny trombosit: 240.000, Hb: 12,6, diagnosis pasien ini adalah. A. Malaria B. Demam dengue C. Demam berdarah D. Tifoid E. Demam chikungunya 4. Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak a da nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangk al. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 1 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 120/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, h b:12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah. A. Tinggi protein B. Tinggi karbohidrat C. Rendah lemak D. Tinggi kalsium E. Tinggi purin 5. Pasien laki-laki umur 59 tahun dating dengan keluhan apabila naik 5 tangga la ngsung sesak, riwayat merokok 20 batang/hari. Sesak menghilang pada saat istirah at. TD:110/70, Nadi 98x/menit, JVP : 5 + 3, ada pembesaran jantung. Diagnosis pa siennya adalah A. Decom kiri B. Decom kanan C. Stenosis mitral D. Stenosis trikus pidalis E. Insufisiensi mitral 6. Laki-laki 32 tahun tidak bisa BAB 1 minggu, mual, muntah, nyeri, perut kembun g. PF perut kembung, peristaltic 24x/menit, auskultasi bising usus seperti bunyi uang logam, Foto polos abdomen didapatkan step ledder pattern, hearing Boun app earance. Diagnosisnya adalah A. Apendiksitis B. Ileus obstruktivus C. Ileus Paral itik D. Stenosis Pylorus E. Pneumoperitoneum 7. Seorang wanita 23 tahun mengeluh kemerahan disekitar mulut 2 hari yang lalu, 5 hari yang lalu minum obat antibotik, PF didapatkan krusta, eritema, vesikel,di bibir dan mukosa mulut. Etiologinya adalah. A. Infeksi B. Inflamasi C. Alergi ob at 2 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 D. Defisiensi Vit C E. Neoplasma 8. Seorang pria 20 tahun dating dengan keluhan mual tidak muntah, lemas, tidak a da nafsu makan sejak 1 minggu, riwayat tranfusi dan terkena jarum suntik disangk al. 2 minggu sebelumnya teman kos pasien ada yang menderita sakit kuning. TD: 12 0/80, Nadi: 100x/menit, PF dbn.hasil lab: anti HAV (+), trombosit : 280.000, hb: 12. Diet makanan yang baik untuk pasien ini adalah. A. Tinggi protein B. Tinggi k arbohidrat C. Rendah lemak D. Tinggi kalsium E. Tinggi purin9. Perempuan 40 tahun dating dengan keluhan muntah darah, ikterus (+), spider ne rvi (+). Penyebabnya adalah A. Varises esophagus B. Rupture duodenum C. Rupture c olon D. Ulcus peptikum E. Gastritis erosive 10. Laki-laki 22 tahun demam 5 hari, mual, muntah. HbSag (+), Anti HBS (-), Anti HAV (-). SGOT/SGPT:600/800. Bilirubin: 10. Diagnosanya A. Hepatitis A B. Hepati tis B C. Hepatitis C D. Hepatitis D E. Hepatitis E 11. Pasien laki laki 75 th mengeluh nyeri dada sebelah kiri seperti tertindih sa at naik tangga. Nyeri menjalar sampe leher dan lengan. Diagnosa? a. pleuritis d. Angina pectoris 3 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 b. emboli paru c. trauma thorak e. --12. seorang laki laki 60 thn mengeluh muntah darah sejak 1 hari yang lalu, tampa k lemah, lesu, nafsu makan menurun. Tampak sakit sedang, tanda vital normal, tam pak kuning, perut membuncit, terdapat pelebaran vena disekitar umbilikus, shifti ng dullness (+). Apakah penyebab paling mungkin? a. Hipertrinism b. hipertensi p orta c. pecahnya varises esofagus d. e. Fibrosis sel sel hepar 13. Wanita 35 tahun panas 3 hari yamg lalu, keluhan hilang timbul disertai mengg igil dan berkeringat dingin. PF t:38 C, nadi : 80 x/menit, RR 24 x/menit. Gambaran darah tepi yang tertera seperti di gambar adalah? a) Malaria falcifarum b) Malaria ovale c) Malaria vivax d) Malaria quartana e) Malaria malariae 14. Laki laki usia 65 tahun dibawa ke dokter dengan keluhan batuk lebih 1 minggu disertai sesak nafas kadang mengi jika beraktifitas. Riwayat merokok (+). PF TD :130/80 mmHg, nadi : 90 x/menit, RR 22 x/menit dalam dan panjang, pada auskultas i paru paru ditemukan nafas bronchial, ronki basah besar, wheezing(-). Diagnose yang paling mungkin adalah? 4 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 a) Asma bronchial b) Brinkiektaksis c) Bronkopneumonie d) Bronchitis kronik e) C OPD 15. laki laki usia 50 tahun dating kepuskesmas dengan keluhan nyeri di Leher bag ian belakang disertai nyeri kepala . . . . . kolesterol total 400 mg/dl, LDL 150 mg/dl, terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut adalah? a) Simvastatin b) Gemfibrosil c) Fenofibrate d) Kolesefelam e) kolestipal 16. seorang laki laki 75 tahun mengeluh sesak 1 minggu yang lalu, disertai edema tungkai 3 hari yang lalu. Pemeriksaan fisik TD 150/80 mmHg, N 88 x/menit, RR 20 x/mnt. Hepatomegali (+), JVP +, undulasi + Terapi yang tepat untuk pasien? a) A CE inhibitor + loop diuretic b) Beta blocker+ loop diuretic c) ACE inhibitor + d iuretic tiazid d) Digitalis + loop diuretic e) Alfa blocker + diuretic tiazid 17. seorang laki laki 42 tahun mengeluh demam sejak 3 hari yang lalu. Disertai n yeri hebat kedua betis . pasien suka memancing dikolam dekat rumahnya. Pemeriksa an lab HB 13 , leukosit 14000, trombosit 180.000, TD 130/80 mmHg, N 116 x/menit, RR 28 x/mnt. Penyebab yang mungkin pada penyakit diatas ? a) Neisseria Sp b) Bo rcella Sp c) Leptospirosis Sp d) Staphylococcus Sp 5Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 e) Streptococcus Sp 18. laki laki 66 tahun dating kepoli klinik dengan keluhan batuk dan demam. Nafa s cuping hidung, pemeriksaan fisik ada ronki basah sedang pada paru kanan bawah TD 130/90 mmHg, N 98x/mnt,RR 28 x/mnt, t 38 C. pemeriksaan tambahan lain yang mu ngkin? a) Resonansi fremitus b) .. c) .. d) .. 19. seorang laki laki berusia 24 tahun menderita asma sejak kecil.TD 120/80 mmHg ,N 72 x/mnt, RR 24 x/mnt,pulsus paradoksal < 25 , wheezing + saat ekspirasi dan inspirasi. Dx? a) Bronkitis b) PPOK eksaserbasi akut c) Asma bronchial ringan d ) Asma bronchial sedang e) Asma bronchial berat 20. Laki laki berusia 30 tahun mengeluh sesak sejak 2 jam yang lalu, disertai ba tuk dan panas 2 hari yll, berdasarkan pemeriksaan fisik didapatkan t:38,6 C, N 9 0 x/mnt,RR 30 x/mnt. Dx? a. b. c. d. e. 21. Seorang laki laki datang dengan keluhan diare sejak 1 bulan yang lalu , bera t badan menurun 6kg selama 6 bulan . pda pemeriksaan orofaring tampak bercak kep utihan. Dari pemeriksaan lab CD4 79. Apa penyebab bercak keputihan pasien diatas ? a. Amoebiasis 6 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 b. Candidiasis c. Pseudomonas d. Corinobacterium diptery e. 22. Seorang wanita 35 tahun datang dengan keluhan ikterik. Berdasarkan hasil lab hbsAg +, IgG +,igM+. 3 minggu kemudian pasien periksa ulang dengan hasil lab ig G+, igM -. Apa maksud hasil lab terakhir tersebut? a. Hepatitis B kronik eksaser basi akut b. Hepatitis B akut c. Hepatitis B fulminan d. Hepatitis A e. Hepatiti s B kronik 23. Seorang pria 24 tahun mengalami penurunan kesadaran 2 jam yang la lu, 3 hari sebelumnya mengalami panas dan menggigil. Pasien 10 hari yang lalu pu lang dari papua. GCS : 7, suhu: 390C, terdapat gametosis ada lebih dari 1 parasi t pada eritrosit. Diagnosisnya adalah A. Malaria falsiparum B. Malaria serebral C . Syok sepsis D. Ensefalopati E. Meningitis 24. Seorang laki laki 45 tahun datan g dengan TD 160/80 mmHg dan memiliki riwayat asma. Obat apa yang sebaiknya tidak diberikan ? a. Captopril b. Nifedipin c. Bisoprolol d. Valsartan e. Digoxin 25. Seorang pria masuk UGD dgn keluhan pucat dan riwayat demam 5 hari yll, riwayat perdarahan hidung dan rumple leed (+). TD 100/ 80 mmHg, N 116 x/mnt, hb 13 . der ajat demam berdarah? 7 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 a. Derajat demam berdarah grade I b. Derajat demam berdarah grade II c. Derajat demam berdarah grade III d. Derajat demam berdarah grade IV e. Derajat demam ber darah grade V 26. Seorang laki laki 50 tahun mengeluh nyeri dada kiri dan terasa berat jika beraktifitas.TD 170 / 90 x/mnt.terapi yang diberikan yaitu: a. Thiaz id b. Nifedipin c. Isosorbid dinitrat d. Lisinopril e. Captopril 27. Pasien laki laki 42 tahun datang meminta keterangan sehat sbgi syarat masuk perusahaan. Riw ayat hipertensi tetapi pda PF TD 150/90 mmHg,TB 162 cm,BB 60 kg, penanganan sela njutnya yg dilakukan? a. Pemeriksaan EKG b. Pemberian interfensi farmakologi c. Pemeriksaan gula darah dan kolesterol d. Anjuran untuk mengulangi pemeriksaaan t ekanan darah e. Menurunkan berat bdan 28. 8Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 IP ANAK 1. Anak umur 4 bulan dibawa ibunya kepuskesmas, mau imunisasi, sebelumny a belum pernah imunisasi sama sekali, imunisasi apa yg diberikan? a. Polio, BCG, hepatitis, DPT b. BCG dan hepatitis c. DPT I, polio 1,2,3 d. Campak e. -----2. Seorang anak panas tinggi 3 hari yll. Terdapat tanda tanda, syok, trombosit 90.0 00, HT meningkat. Tindakan awal? a. beri minum banyak b. rawat dipuskesmas c. pa sang infus 2 jalan dan rujuk d. --e. ---3. seorang anak 8 thn, sesak nafas, keluhan dirasa saat cuaca dingin. Tanda vital s uhu 37C, TD 90/60 mmHg, nadi 65 x/menit, laju nafas 22 x/menit. Wheesing expirati on. Apa diagnosanya? a. Bronchitis b. asma c. bronkiolitis d. bronchopneumonia e . TBC paru. 4. seorang anak usia 1 tahun, datang dengan batuk, wajah tidak biru jika batuk. Riw ayat demam sering (+), dari pemeriksaan didapatkan murmur ditepi kiri 9 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 bawah sternum. Pada foto thorak ditemukan jantung melebar kekiri dan kekanan, ap eks berada dibawah diafragma, corakan paru bertambah serta ruang retro strernal meluas sampe ke manubrium sterni. Diagnosa adalah? a. ASD b. VSD c. ASD dan VSD d. MR e. PDA 5. bayi perempuan dibawa ke puskesmas untuk pemeriksaan perkembangan. Saat ini suda h mampu menggerakkan kepala pada benda yang diarahkan, tersenyum, bersuara, ahhuh ..brrbila didudukkan kepala dan badan bisa tegak. Berapakah usia bayi tersebut..? a) 4 bulan b) 6 bulan c) 8 bulan d) 10 bulan e) 12 bulan 6. bayi berusia 25 hari dengan berat badan lahir 3000 gr, panjang badan 50 cm, sete lah 2 hari tampak ikterik, BAB dempul,BAK teh , sejak sakit berat badan 3100 gr. Dx? a) Atresia biliaris b) Hep akut c) Hep kronik d) e) 7. Anak laki laki 8 bulan 30 menit yang lalu mengalami kejang satu kali selama 2 me nit, selama kejang anak tidak sadarkan diri, setelah kejang anak sadar dan rewel seperti biasa. Baru pertama kali mengalami kejang seperti ini dan kejang pada s eluruh tubuh. 2 hari yang lalu pasien mengalami batuk pilek tapi sudah sembuh. P emeriksaan tanda vital DBN. 10 Soal Try Out FK UNISSULA 8 Okt 2011 Terapi yang diberikan pertama ? a. Fenitoin b. Diazepam c. Fenobarbital d. Karba mazepin e. Haloperidol 8. Bayi berusia 4 bulan mengalami anemia gravis. Ia terli hat pucat, ubunubunnya melebar dan lien, hati membesar. Hasil pemeriksaan menunjukkan eritrosit yang berukuran sama dengan inti limfosit kecil, daerah pucat