2008

Privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa Sammanställning av uppgifter avseende läkare och sjukgymnaster med ersättning enligt lag om läkar-vårdsersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik

Sveriges Kommuner och Landsting 118 82 Stockholm. • Besök Hornsgatan 20 Tfn 08-452 70 00. • Fax 08-452 70 50 • info@skl.se • www.skl.se Upplysningar om rapportens innehåll lämnas av: Kristina Green Dnr 09/0247 Förbundets trycksaker beställs på www.skl.se/publikationer • tfn 020-31 32 30 • fax 020-31 32 40 ISBN 978-91-7164-464-0 © Sveriges Kommuner och Landsting 2009

Innehåll

Innehåll ................................................................................................................. 3 Sammanfattning.................................................................................................... 4 Inledning ............................................................................................................... 5 Redovisning .......................................................................................................... 6

Läkarverksamhet ............................................................................................................ 6 Sjukgymnastverksamhet................................................................................................. 9

Kort beskrivning av taxan.................................................................................... 12 Indelningsgrunder ............................................................................................... 13 Tabellbilaga......................................................................................................... 14

3

Sammanfattning

Läkare Under år 2008 uppgick totala antalet läkare som erhöll ersättning enligt den natio-nella taxan till 1 078. Av dessa läkare var 382 specialister i allmänmedicin. Det gjordes närmare 2,2 miljoner besök hos läkare som erhöll ersättning enligt den nationella taxan. Drygt 0,9 miljoner av besöken gjordes hos specialister i all-mänmedicin. Den utbetalda ersättningen till läkare med ersättning enligt den nationella taxan uppgick till drygt 1 620 miljoner kronor. Av dessa utgjorde drygt 535 miljoner kronor ersättning till specialister i allmänmedicin.

Sjukgymnaster Under år 2008 uppgick totala antalet sjukgymnaster som erhöll ersättning enligt den nationella taxan till 1 419. Det gjordes drygt 3,0 miljoner besök hos sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan. Den utbetalda ersättningen till sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan uppgick till närmare 1 080 miljoner kronor. Patientavgiften ingår inte i ersättningen utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

4

Inledning

Redovisningens innehåll och syfte Denna rapport innehåller uppgifter för 2008 avseende privata läkare och sjuk-gymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa (lag om läkarvårds-ersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik), bl a antal läkare efter specialitet och sjukgymnaster indelade efter arvodeskategori, besöksvolymer samt utbetald ersättning från landsting och regioner. Fr o m 2001 särredovisas också uppgifter om verksamhet som producerats av an-nan vårdgivare (än landstinget/regionen) i verksamhetsenkäten enligt VI 2000 och redovisas i rapporten ” Statistik om hälso- och sjukvård och regional utveck-ling, Verksamhet och ekonomi i landsting och regioner”. Den här rapporten utgör ett komplement till rapporten ”Statistik om hälso- och sjukvård och regional utveckling, Verksamhet och ekonomi i landsting och regio-ner”, med mer detaljerade uppgifter om privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa. I den mån huvudmännen inte har kunnat lämna de uppgifter som efterfrågas i en-käten och skattningar har gjorts framgår detta i text och tabellbilaga.

Bakgrund Genom lagen om läkarvårdsersättning (SFS 1993: 1651) respektive lagen om er-sättning för sjukgymnastik (SFS 1993: 1652) övertog landstingen och de tre landstingsfria kommunerna Gotland, Malmö och Göteborg fr o m den 1 januari 1994 det direkta kostnadsansvaret för ersättningen till privata läkare och sjuk-gymnaster anslutna till försäkringskassan från staten. Ansvaret för utbetalning av ersättning till de privata vårdgivarna låg t o m utgången av år 1995 kvar hos de allmänna försäkringskassorna. Fr o m den 1 juli 1994 infördes genom förordningen om läkarvårdsersättning (SFS 1994: 1121) respektive förordningen om ersättning för sjukgymnastik (SFS 1994: 1120) ett nytt ersättningssystem för de privata läkarna och sjukgymnasterna. För att ge en bild av verksamheten har Landstingsförbundet, numera Sveriges Kommuner och Landsting, årligen genom en enkät begärt in uppgifter från sjuk-vårdshuvudmännen och sammanställt en rapport under namnet ”Offentligt finan-sierad privat öppen vård” fr o m verksamhetsåret 1994 t o m verksamhetsåret 2000. I den rapporten har funnits uppgifter avseende läkare och sjukgymnaster dels med ersättning enligt lag om läkarvårdsersättning respektive lag om ersätt-ning för sjukgymnastik, dels med vårdavtal. Fr o m verksamhetsåret 2001 sam-manställs rapporten ”Privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersätt-ning enligt nationell taxa”.

5

Redovisning

Läkarverksamhet

Allmänt Läkarverksamhet redovisas efter specialitet enligt förordningen om läkarvårds-ersättning (1994: 1121). Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodes-typer; enkelt arvode, normalarvode och särskilt arvode. Ett patientbesök berättigar till en av arvodestyperna. Systemet är uppbyggt med två ersättningstak. Efter för-sta ersättningstaket reduceras arvodet och efter det andra taket utgår endast pati-entavgiften. Åtgärder som berättigade till särskilt arvode låg från början utanför ersättningstaken. Från och med den 1 januari 1997 fördes även ersättning för särskilda åtgärder in under ersättningstaken. Detta innebär att ett reducerat särskilt arvode utbetalas då vårdgivarens ersättning överstiger det första ersättningstaket. Efter det andra er-sättningstaket utgår endast patientavgiften. Från och med den 1 januari 2000 lämnas ersättning för läkares rådgivning per telefon.

Med anledning av den ändrade statistikinsamlingen fr o m verksamhetsåret 2001 redovisas i den här rapporten för år 2008 endast uppgifter avseende läkare med ersättning enligt den nationella taxan. Uppgifter avseende läkare med vårdavtal har inte samlats in.

Antal läkare med ersättning enligt den nationella taxan 2005 - 2008 Antalet läkare som erhöll ersättning enligt den nationella taxan uppgick

• under 2005 till 1 037,

• under 2006 till 1 035,

• under 2007 till 1 074 och

• under 2008 till 1 078.

6

Antal besök Antal besök (inkl besök hos vikarier) hos läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan uppgick 2008 till närmare 2,2 miljoner, en minskning med drygt 34 000 besök eller 1,6 procent jämfört med föregående år.

Antal besök hos privata läkare med ersättning enligt den nationella taxan 2005 – 2008 År Besök Förändring jämfört med föregående år Absoluta tal Procent 2005 2 230 247 -135 038 -5,7 2006 2 129 835 -100 412 -4,5 2007 2 194 631 64 796 3,0 2008 2 160 475 -34 156 -1,6

Huvuddelen av besöken, 79 procent ersattes med normalarvode. Särskilt arvode och reducerat normalarvode debiterades för 9 respektive 5 procent av besöken. Enkelt arvode utgjorde 3 procent. Rådgivning i födelsekontrollerande syfte mm och besök med reducerat särskilt arvode och svarade för 2 respektive 1 procent. Besök med reducerat enkelt arvode utgjorde mindre än 0,5 procent.

År 2008 har läkare med ersättning enligt den nationella taxan, utöver ersättning för läkarbesök, erhållit ersättning för 526 000 telefonrådgivningar.

Andelen telefonrådgivningar av det totala antalet läkarkontakter (läkarbesök och telefonrådgivningar), hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan, var 20 procent, jämfört med 19 procent föregående år. Andelen varierade från 0 till 33 procent mellan huvudmännen. Inom neurologi och invärtesmedicinska specialite-ter mm var procentandelen hög, 37 respektive 25 procent och inom ögonsjukdo-mar samt anestesi och intensivvård mm låg, 7 respektive 9 procent.

Andelen frikortsbesök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan var i genomsnitt 40 procent och varierade mellan huvudmännen från 17 till 52 procent. Inom psykiatriska specialiteter var andelen frikort störst, 73 procent. Inom all-mänmedicin samt inom obstetrik och gynekologi låg andelen på 30 procent.

Utbetald ersättning Under 2008 uppgick den utbetalda ersättningen från huvudmännen till läkare med ersättning enligt den nationella taxan till drygt 1,6 miljarder kronor. Det var en ökning med 32 miljoner kronor eller 2,0 procent jämfört med föregående år. När-mare 66 miljoner kronor av den utbetalda ersättningen avsåg ersättning för tele-fonrådgivning.

7

Utbetald ersättning (tkr) till privata läkare med ersättning enligt den natio-nella taxan 2005 – 2008 År Utbetald ersättning Förändring jämfört med föregående år Absoluta tal Procent 2005 1 488 430 -21 121 -1,4 2006 1 493 075 4 644 0,3 2007 1 592 500 99 425 6,7 2008 1 624 316 31 816 2,0

Den dominerande ersättningen till läkarna var normalarvode. I genomsnitt svarade normalarvodet för 68 procent av ersättningen. Ersättning för särskilda åtgärder svarade för 21 procent. Reducerat särskilt arvode och reducerat normalarvode utgjorde 3 respektive 2 procent. Enkelt arvode och ersättning för rådgivning i fö-delsekontrollerande syfte mm svarade vardera för 1 procent. Ersättningen för tele-fonrådgivning var 4 procent.

Patientavgifter ingår inte i ersättningen utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

Utöver ersättningen från huvudmännen uppgick patientavgifterna, som läkarna enligt lag var berättigade att ta ut av patienterna, till 203 miljoner kronor.

Utbetald ersättning per läkarbesök Den utbetalda ersättningen per läkarbesök till privata läkare med ersättning enligt den nationella taxan uppgick år 2008 i genomsnitt till 721 kronor. Det är en ök-ning med 3,4 procent jämfört med föregående år.

8

Sjukgymnastverksamhet

Allmänt Sjukgymnastverksamhet redovisas efter arvodeskategori enligt förordningen om ersättning för sjukgymnastik (1994: 1120). Arvodeskategori A avser sjuk-gymnaster utan assisterande personal. Arvodeskategori B avser ensampraktise-rande eller samverkande sjukgymnaster med assisterande personal, flera be-handlingsrum och kvalificerad utrustning. Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodestyper; enkelt arvode, normalarvode och särskilt arvode. Ett patientbesök berättigar till en av arvodestyperna. Systemet är uppbyggt med två ersättningstak. Efter första er-sättningstaket reduceras arvodet och efter det andra taket utgår endast patientav-giften. Åtgärder som berättigar till särskilt arvode låg från början utanför ersätt-ningstaken. Från och med den 1 januari 1997 fördes även ersättning för särskilda åtgärder in under ersättningstaken. Detta innebär att ett reducerat särskilt arvode utbetalas då vårdgivarens ersättning överstiger det första ersättningstaket. Efter det andra er-sättningstaket utgår endast patientavgiften. Med anledning av den ändrade statistikinsamlingen fr o m verksamhetsåret 2001 redovisas i den här rapporten för år 2008 endast uppgifter avseende sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan. Uppgifter avseende sjukgymnaster med vårdavtal har inte samlats in.

Antal sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan 2005 - 2008 Antal sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan uppgick • under 2005 till 1 441,

• under 2006 till 1 445,

• under 2007 till 1 443 (reviderad uppgift) och

• under 2008 till 1 419.

Antal besök Antal besök (inkl besök hos vikarier) hos sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan uppgick under 2008 till drygt 3,0 miljoner, en minsk-ning med 21 000 besök eller 0,7 procent jämfört med föregående år.

9

Antal besök hos privata sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan 2005 – 2008 År Besök Förändring jämfört med föregående år Absoluta tal Procent 2005 3 170 737 -95 571 -2,9 2006 3 134 299 -36 438 -1,1 2007 3 056 116 -78 183 -2,5 2008 3 034 676 -21 440 -0,7 Huvuddelen av besöken, 65 procent, ersattes med normalarvode. Särskilt arvode debiterades i 23 procent och reducerat normalarvode i 5 procent av besöken. Be-sök med reducerat särskilt arvode svarade för 3 procent medan enkelt arvode och arvode för behandling i grupp utgjorde vardera 2 procent av besöken. Reducerat enkelt arvode och reducerat arvode för behandling i grupp svarade vardera för mindre än 0,5 procent av besöken. Andelen frikortsbesök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan var i genomsnitt 66 procent och varierade från 47 till 74 procent mellan hu-vudmännen.

Utbetald ersättning Under 2008 uppgick den utbetalda ersättningen från huvudmännen till sjuk-gymnaster med ersättning enligt den nationella taxan till närmare 1,1 miljarder kronor, en ökning med 29 miljoner kronor eller 2,8 procent jämfört med föregå-ende år.

Utbetald ersättning (tkr) till privata sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan 2005 – 2008 År Utbetald ersättning Förändring jämfört med föregående år Absoluta tal Procent 2005 972 824 24 909 2,6 2006 1 014 704 41 880 4,3 2007 1 048 590 33 885 3,3 2008 1 077 669 29 079 2,8 Den dominerande ersättningen var normalarvode. I genomsnitt svarade nor-malarvodet för 49 procent av ersättningen. Ersättning för särskilda åtgärder svara-de för 45 procent. Reducerat särskilt arvode svarade för 3 procent. Reducerat normalarvode och arvode för behandling i grupp svarade för 2 respektive 1 pro-cent av ersättningen. Enkelt arvode, reducerat enkelt arvode och reducerat arvode för behandling i grupp utgjorde vardera mindre än 0,5 procent av ersättningen.

Patientavgifter ingår inte i ersättning utom vid frikortsbesök (enligt hälso- och sjukvårdslagen) då huvudmannen även svarar för patientavgiften.

10

Utöver ersättningen från huvudmännen uppgick patientavgifterna, som sjuk-gymnasterna enligt lag var berättigade att ta ut av patienterna, till 76 miljoner kro-nor.

Utbetald ersättning per besök Den utbetalda ersättningen per besök till privata sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan uppgick år 2008 i genomsnitt till 355 kronor. Det är en ökning med 3,5 procent jämfört med föregående år.

11

Kort beskrivning av taxan

Ersättningssystemet som trädde i kraft den 1 juli 1994 innehåller tre arvodestyper; enkelt arvode, normalt arvode och särskilt arvode. Det är uppbyggt med två er-sättningstak. Efter första ersättningstaket reduceras arvodet och efter andra ersätt-ningstaket utgår endast patientavgiften. Ett patientbesök berättigar till en av arvodestyperna. För att höja kvaliteten i vården har man kopplat normalarvodet till ett tidskrav. I enlighet med detta räknades ersättningen fram för varje läkar-specialitet och arvodeskategori för sjukgymnastik utifrån en rimlig veckoarbetstid.

Enkelt arvode är ett lägre arvode för enklare undersökningar och behandlingar som utförs av läkaren/sjukgymnasten eller under dennes överinseende eller som ligger utanför den ordinarie verksamheten inom specialiteten. För sådana lämnas ersättning med högst 225 kr per besök för specialistläkare och 100 kr för sjuk-gymnaster.

För läkares rådgivning per telefon lämnas ersättning med 130 kr.

Normalt arvode är ett enhetligt arvode för den huvudsakliga delen av behand-lingarna i verksamheten. Normalarvodet skall baseras på beräknade mottag-ningskostnader och en skattad årlig besöksvolym för respektive typ av vårdgivare. För specialistläkarna är normalarvodet per besök mellan 660 och 1 180 kronor. För sjukgymnasterna uppgår normalarvodet, för såväl kategori A som kategori B, till 289 kronor.

Särskilt arvode lämnas för särskilt tids- eller kostnadskrävande åtgärder. Det finns en särskild förteckning över vilka typer av åtgärder som ger ersättning med sär-skilt arvode. För läkarspecialister ligger de särskilda arvodena mellan 1 230 och 5 400 kr. För sjukgymnaster lämnas särskilt arvode med högst 805 kronor för arvodeskategori A och högst 700 kronor för arvodeskategori B.

Reducerat normalarvode är det lägre arvode som gäller för normalbesök efter det att Ersättningstak 1 trätt i kraft. Arvodet för läkare varierar mellan 330 och 590 kronor. Dessutom gäller särskilda regler för födelsekontrollerande åtgärder. För sjukgymnaster är det reducerade normalarvodet högst 145 kronor.

Reducerat enkelt arvode utgår för läkare med högst 115 kronor och för sjuk-gymnaster med högst 40 kronor.

Reducerat särskilt arvode utgår för läkare med mellan 980 och 4 320 kronor och för sjukgymnaster med högst 565 kronor för arvodeskategori A och högst 490 kronor för arvodeskategori B.

I arvodesbeloppen, som regleras i respektive förordning (FOL och FOS), ingår även patientavgiften. Den ersättning som vårdgivaren erhåller från landstinget motsvarar arvodet minus patientavgift. Arvodesbeloppen ovan avser år 2008. Förändringar har skett för år 2009.

12

Indelningsgrunder

Sjukvårdshuvudmän AB Stockholms läns landsting C Landstinget i Uppsala län D Landstinget Sörmland E Landstinget Östergötland F Landstinget i Jönköpings län G Landstinget Kronoberg H Landstinget i Kalmar län K Landstinget Blekinge SKÅNE Region Skåne N Landstinget Halland VGREG Västra Götalandsregionen S Landstinget i Värmland T Örebro läns landsting U Landstinget Västmanland W Landstinget Dalarna X Landstinget Gävleborg Y Landstinget Västernorrland Z Jämtlands läns landsting AC Västerbottens läns landsting BD Norrbottens läns landsting I Gotlands kommun

13

14

Tabellbilaga

Läkare Sid Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter specialitet 2008 15

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2008 16

Besök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och specialitet 2008 17

Utbetald ersättning till läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och specialitet 2008 18

Antal telefonrådgivningar och utbetald ersättning för dessa som läkare med ersättning enligt den nationella taxan erhållit efter specialitet resp huvudman 2008 19

Sjukgymnaster Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter arvodeskategori 2008 20

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2008 21

Besök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och arvodeskategori 2008 22

Utbetald ersättning till sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och arvodes- kategori 2008

22

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetaldersättning resp genomsnittligt arvode per besök efter specialitet 2008

Specialitet Antal läkare Antal besök Antal besök/ Utbetald Utbetald Patient- Arvode 3) Arvode/Totalt därav uppnått läkare ersättning 1) ersättning/ avgifter 2) besök

Tak 1 varav uppnått (tkr) besök (kr) (tkr) (tkr) (kr)Tak 2

Allmänmedicin 382 101 9 911 367 2 386 535 706 550 77 993 613 699 636 Anestesi och intensivvård 15 8 0 25 323 1 688 37 078 1 453 1 433 38 511 1 509 Barnmedicinska specialiteter mm 25 11 0 48 430 1 937 43 175 861 587 43 762 873 Hud- och könssjukdomar 33 11 3 81 250 2 462 55 550 665 9 560 65 110 782 Invärtesmedicinska specialiteter mm 101 37 10 209 618 2 075 156 213 703 22 895 179 108 812 Reumatologi 5 1 1 8 395 1 679 8 262 947 839 9 102 1 047 Vissa opererande specialiteter 124 48 7 248 739 2 006 227 878 900 27 871 255 748 1 012 Obstetrik och gynekologi 99 22 0 231 987 2 343 180 559 745 27 796 208 355 865 Psykiatriska specialiteter 196 30 0 177 371 905 208 867 1 161 9 274 218 142 1 214 Ögonsjukdomar 40 17 0 98 475 2 462 72 619 728 12 847 85 466 858 Öron-, näs- och halssjukdomar 46 17 4 103 332 2 246 82 455 778 10 718 93 173 882 Onkologi mm 4) Neurologi 9 1 0 12 596 1 400 13 954 1 033 1 389 15 343 1 143 Utan specialistkompetens 5) 3 0 0 3 592 1 197 2 000 554 235 2 235 619

Summa 1 078 304 34 2 160 475 2 004 1 624 316 721 203 436 1 827 752 816

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso- och sjukvårdslagen Inkl ersättning för telefonrådgivningar (65 711 tkr)2) Avgift som läkaren enligt lag är berättigad att ta ut. Patientavgifter har skattats för ett landsting. 3) Utbetald ersättning och patientavgift4) Ingen läkare är verksam inom denna specialitet5) Inkl läkare utan specialistkompetens men som fått dispens och arvoderats med ett högre belopp är redovisade här.

15

Antal läkare som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2008

Huvudman Antal läkare Antal besök Antal besök/ Utbetald ersättning 1) Utbetald ersättning/Totalt därav uppnått läkare (tkr) besök (kr)

Tak 1 varav uppnåttTak 2

AB 421 96 5 752 600 1 788 588 589 753 C 41 14 1 85 166 2 077 72 871 828 D 13 4 0 31 369 2 413 20 568 628 E 17 5 2 38 125 2 243 30 527 764 F 14 4 0 35 241 2 517 22 874 620 G 7 3 0 17 004 2 429 11 897 693 H 5 0 0 9 065 1 813 5 559 597 K 8 0 0 14 161 1 770 9 295 592 SKÅNE 230 102 17 536 373 2 332 412 277 738 N 22 9 2 48 232 2 192 36 116 730 VGREG 182 41 3 380 581 2 091 253 864 638 S 15 3 0 32 768 2 185 20 353 561 T 15 1 1 30 313 2 021 21 718 701 U 5 0 0 6 236 1 247 5 031 780 W 12 4 1 22 126 1 844 19 454 833 X 14 0 0 16 044 1 146 10 562 619 Y 2 1 0 2 858 1 429 2 382 827 Z 7 0 0 10 162 1 452 6 763 622 AC 13 7 1 26 815 2 063 20 980 731 BD 33 9 1 61 836 1 874 48 498 738 I 2 1 0 3 400 1 700 4 140 1 218

Summa 1 078 304 34 2 160 475 2 004 1 624 316 721

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso-och sjukvårdslagen Inkl ersättning för telefonrådgivningar (65 711 tkr)

16

Besök hos läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och specialitet 2008

Specialitet Samtliga varav medbesök Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat Rådgivn

arvode enkelt arvode normal- arvode särskilt födelsekarvode arvode arvode m m

(%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)Allmänmedicin 911 367 4 0 86 5 3 0 0Anestesi och intensivvård 25 323 1 0 34 2 48 15 0Barnmedicinska specialiteter mm 48 430 3 0 78 4 13 1 0Hud- och könssjukdomar 81 250 9 1 68 7 13 2 0Invärtesmedicinska specialiteter mm 209 618 4 0 71 8 13 3 0Reumatologi 8 395 11 9 49 2 21 5 0Vissa opererande specialiteter 248 739 0 0 75 5 16 4 0Obstetrik och gynekologi 231 987 2 0 72 3 8 1 14Psykiatriska specialiteter 177 371 1 0 89 3 6 0 0Ögonsjukdomar 98 475 0 0 69 5 24 3 0Öron-, näs- och halssjukdomar 103 332 0 0 74 6 16 2 0Onkologi mmNeurologi 12 596 1 0 91 0 7 0 0Utan specialistkompetens 3 592 0 0 100 0 0 0 0

Summa 2 160 475 3 0 79 5 9 1 2

17

Utbetald ersättning till läkare med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och specialitet 2008

Specialitet Totalt utbetald varav ersättning Enkelt Reducerat Normal- Reducerat Särskilt Reducerat Rådgivn Telefon-

arvode enkelt arvode normal- arvode särskilt födelsek rådgiv-arvode*) arvode arvode m m ningar

(tkr) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)Allmänmedicin 535 706 1 0 83 2 6 0 0 6Anestesi och intensivvård 37 078 0 0 14 0 69 16 0 1Barnmedicinska specialiteter mm 43 175 1 0 69 2 22 2 0 3Hud- och könssjukdomar 55 550 3 0 53 2 36 3 0 3Invärtesmedicinska specialiteter mm 156 213 1 0 55 3 30 5 0 6Reumatologi 8 262 2 1 44 1 39 8 0 4Vissa opererande specialiteter 227 878 0 0 47 1 41 9 0 2Obstetrik och gynekologi 180 559 1 0 65 1 17 1 11 4Psykiatriska specialiteter 208 867 0 0 85 1 11 1 0 1Ögonsjukdomar 72 619 0 0 57 2 36 3 0 1Öron-, näs och halssjukdomar 82 455 0 0 54 2 37 5 0 2Onkologi mmNeurologi 13 954 0 0 80 0 12 0 0 7Utan specialistkompetens 2 000 0 0 99 0 0 0 0 1

Summa 1 624 316 1 0 68 2 21 3 1 4

18

Antal telefonrådgivningar och utbetald ersättning för dessa som läkare med ersättning enligt den nationella taxan erhållit efter specialitet resp huvudman 2008

Specialitet Antal telefon- Utbetald ersättning Huvudman Antal telefon- Utbetald ersättning rådgivningar (tkr) rådgivningar (tkr)

Allmänmedicin 280 001 34 424 AB 171 408 21 743 Anestesi och intensivvård m m 2 479 293 C 18 242 2 326 Barnmedicinska specialiteter 11 473 1 474 D 6 930 872 Hud- och könssjukdomar 12 034 1 539 E 11 168 1 391 Invärtesmedicinska specialiteter m m 70 687 8 902 F 7 830 1 017 Reumatologi 2 355 313 G 1 213 119 Vissa opererande specialiteter 31 610 4 119 H 1 146 149 Obstetrik och gynekologi 61 758 7 796 K 7 081 912 Psykiatriska specialiteter 22 140 2 862 SKÅNE 129 019 16 327 Ögonsjukdomar 7 754 978 N 8 596 889 Öron-, näs- och halssjukdomar m m 16 413 2 053 VGREG 89 625 11 020 Onkologi m m S 15 075 1 960 Neurologi 7 406 947 T 4 724 468 Utan specialistkompetens 102 11 U 1 482 164

W 8 402 1 021 Summa 526 212 65 711 X 7 270 638

Y 133 18 Z 3 183 438 AC 11 461 1 388 BD 22 224 2 852 I - -

Summa 526 212 65 711

19

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning resp arvode per besök efter arvodeskategori 2008

Arvodeskategori Antal sjukgymnaster Antal besök Antal besök/ Utbetald Utbetald Patient- Arvode 3) Arvode/Totalt därav uppnått sjukgymnast ersättning 1) ersättning/ avgifter 2) besök

Tak 1 varav uppnått (tkr) besök (kr) (tkr) (tkr) (kr)Tak 2

Kategori A 667 207 20 1 012 811 1 518 380 407 376 27 915 408 322 403 Kategori B 752 340 30 2 021 865 2 689 697 262 345 48 290 745 552 369

Summa 1 419 547 50 3 034 676 2 139 1 077 669 355 76 206 1 153 874 380

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso- och sjukvårdslagen2) Avgift som sjukgymnasten enligt lag är berättigad att ta ut. Patientavgifter har skattats för ett landsting.3) Utbetald ersättning och patientavgift

20

Antal sjukgymnaster som erhållit ersättning enligt den nationella taxan, antal som nått ersättningstak, antal besök och utbetald ersättning efter huvudman 2008

Huvudman Antal sjukgymnaster Antal besök Antal besök/ Utbetald ersättning 1) Utbetald ersättning/Totalt därav uppnått sjukgymnast (tkr) besök (kr)

Tak 1 varav uppnåttTak 2

AB 470 139 18 830 287 1 767 350 726 422 C 27 13 2 64 281 2 381 22 397 348 D 8 5 0 22 250 2 781 6 071 273 E 41 18 2 99 146 2 418 31 414 317 F 24 10 0 62 986 2 624 16 661 265 G 18 9 0 34 118 1 895 13 672 401 H 23 8 2 59 288 2 578 17 009 287 K 13 5 0 25 917 1 994 9 092 351 SKÅNE 254 135 14 551 920 2 173 210 704 382 N 42 9 1 94 755 2 256 30 222 319 VGREG 170 70 1 411 192 2 419 128 738 313 S 35 12 0 76 379 2 182 22 299 292 T 25 13 1 69 559 2 782 18 560 267 U 41 15 2 112 960 2 755 32 525 288 W 43 11 1 101 178 2 353 27 185 269 X 31 3 0 63 976 2 064 18 268 286 Y 20 2 1 43 832 2 192 11 900 271 Z 32 9 1 65 246 2 039 22 151 339 AC 45 29 4 101 799 2 262 38 781 381 BD 53 31 0 136 238 2 571 46 639 342 I 4 1 0 7 369 1 842 2 653 360

Summa 1 419 547 50 3 034 676 2 139 1 077 669 355

1) Patientavgift ingår inte i ersättningen annat än vid frikortsbesök enligt hälso- och sjukvårdslagen

21

Besök hos sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelade efter arvodestyp och arvodeskategori 2008

Arvodeskategori Samtliga varav medbesök Enkelt Reducerat Behandling i Behandling i Normal- Reducerat Särskilt Reducerat

arvode enkelt grupp grupp arvode normal- arvode särskiltarvode reducerat arvode arvode

arvode (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)

Kategori A 1 012 811 1 0 1 0 69 3 23 3 Kategori B 2 021 865 3 0 2 0 64 5 23 3

Summa 3 034 676 2 0 2 0 65 5 23 3

Utbetald ersättning till sjukgymnaster med ersättning enligt den nationella taxan procentuellt fördelad efter arvodestyp och arvodeskategori 2008

Arvodeskategori Totalt utbetald varaversättning Enkelt Reducerat Behandling i Behandling i Normal- Reducerat Särskilt Reducerat

arvode enkelt grupp grupp arvode normal- arvode särskiltarvode reducerat arvode arvode

arvode (tkr) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%) (%)

Kategori A 380 407 0 0 1 0 48 1 46 3 Kategori B 697 262 1 0 1 0 49 2 44 4

Summa 1 077 669 0 0 1 0 49 2 45 3

22

Privata läkare och sjukgymnaster i öppen vård med ersättning enligt nationell taxa Sammanställning av uppgifter avseende läkare och sjukgymnaster med ersättning enligt lag om läkarvårdsersättning respektive lag om ersättning för sjukgymnastik Rapporten finns endast att hämta som pdf-fil på www.skl.se

118 82 Stockholm • Besök Hornsgatan 20 Tfn 08-452 70 00 • Fax 08-452 70 50 info@skl.se • www.skl.se