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ACTIVACIN DEL COMPLEMENTO,

QUININA Y FACTORES DE COAGULACIN

v Hernndez Gonzlez Noemi Jessica

UAM - XOCHIMILCODIVISIN DE CIENCIAS BIOLGICAS Y DE LA SALUD

DEPARTAMENTO DE ATENCIN A LA SALUDLICENCIATURA EN ENFERMERA

IX MDULO SALUD Y PRODUCTIVIDAD EN EL MEDIO URBANO Y

SUBURBANO

GRUPO : BIO1E O/11

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ACTIVACIN DEL

COMPLEMENTO

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Se define el complemento como un sistema funcional de unas 30 protenas del suero, que interaccionan entre s de modo regulado formando una cascada enzimtica, permitiendo una amplificacin de la respuesta humoral.

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El complemento es el mecanismo efector humoral ms importante de la respuesta inmune, y es uno de los principales responsables de la inmunidad innata.

Se trata de un grupo de protenas y glicoprotenas presentes en el plasma capaces de opsonizar objetos extraos para que sean fagocitados y participar directamente en la lisis de clulas y microorganismos; facilitando la eliminacin del antgeno y generando una respuesta inflamatoria.

Es uno de los principales sistemas de regulacin de la respuesta inflamatoria.

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El complejo de Ataque de Membrana (MAC)

C6

C7

C8

C5

C5b

C5a

C9

C9

C9

C9 C

9C9C9

C9

C9

C9

C9

70-100

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Cascada de Coplemento

C5

C5a

Ba Properidin

D

C3 P C3a

B

Via Alterna

C3b C3bB C3bBb C3bBbP C3bBb3b

B

C3C3iC3iB

Ba

C3iBb

C3

C3a

Via de la Lectina o clsica independiente de Acs

C5b

C4

C4aC2 C2b C3 C3a

Via Clsica

Anticuerpos + C1qrs

C4b C4b2a C4b2a3b

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QUININAS

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El sistema de las cininas es una cascada de reacciones en la cual se forman pptidos vasoactivos (bradicinina) a partir de protenas plasmticas (ciningenos) mediante proteasas especficas (calicrenas).

Se inicia por la activacin del factor de Hageman (XIIa), el cual convierte la precalicreina en calicreina.

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El sistema de las cininas genera los mediadores bradicinina y lisilbradicinina (kalidina).

l La bradicinina es un nonapptido que se produce tras la activacin del factor de Hageman (XII) del sistema de coagulacin sangunea causa contraccin del msculo liso, dilatacin de los vasos sanguineos y dolor al ser inyectada en la piel.

l La kalidina es generada tras la activacin del sistema de la plasmina o por la accin de las enzimas que liberan los tejidos daados.

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Sistema de Quininas

EfectosAumentar la luz vascular para aumentar el aporte sanguneoContraer el msculo liso para evitar la difusin del agente proinflamatorio. DolorInteraccin con la cascada de coagulacin y del complemento.

Pre-Calicreina

Calicreina

QuininogenoHMWK, LMWK

Quininae.g. Bradicinina

F XIIaF XII

Lesion Via Fribrinolitica

Plasminogeno

Peptidos inactivos

Activacin del Complemento

Cascada de contacto ( Via intrinsica)

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FACTORES DE

COAGULACIN

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FACTORES ACTIVADORES DE LA COAGULACIN

Conceptol Estimulan el proceso de

coagulacin

Nomenclatural Se nombran con nmeros romanos.

l Cuando est activado al nmero romano se le aade una a.

l Adems algunos tienen nombre propio.

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FACTORES ACTIVADORES E INHIBIDORES

Factores activadoresde la coagulacin

Factores inhibidoresde la coagulacin

Factor I. FibringenoFactor II. ProtrombinaFactor III.Factor IV.Factor V.Factor VII.Factor VIII. Antihemofilico AFactor IX. Christmas.Factor X. Stuart-ProwerFactor XI. Factor XII. HagemanFactor XIII.Precalicreina.Quiningeno de alto peso molecular

Protenas C y SAntitrobina IIIMacroglobulina, antitripsina y antiplasmina

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CLASIFICACIN DE LOS FACTORES

Clasificacin de los factores

Segn su naturaleza

Segn su procedencia

Segn las influencias a las que son sensibles

Segn su funcin

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SEGN SU NATURALEZA

Segn su naturaleza

Protenicos

Lpdicos

Metlicos

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SEGN SU PROCEDENCIA

Segn su procedencia

Tisulares

Plaquetarios

Plasmticos

Hepticos

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SEGN LAS INFLUENCIAS A QUE SON SENSIBLES

Segn las influencias a las que son sensibles

Vitamina K dependientesSe obtiene de los vegetalesy de las bacterias intestinales

Sensibles a la trombina

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SEGN SU FUNCIN

Segn su funcin

Desencadenantes

De contacto

Enzimticos

Estructurales

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Factor

NombreMasa (KDa

)

Nivel en plasma (mg/dl)

Funcin

IFibringeno

340 250-400

Se convierte en fibrina por accin de la trombina. La fibrina constituye la red que forma el cogulo.

IIProtrombina

72 10-14

Se convierte en trombina por la accin del factor Xa. La trombina cataliza la formacin de fibringeno a partir de fibrina.

III

Tromboplastina o factor tisular

- -

Se libera con el dao celular; participa junto con el factor VIIa en la activacin del factor X por la va extrnseca.

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IV In Calcio 40 Da 4-5

Median la unin de los factores IX, X, VII y II a fosfolpidos de membrana.

V Procalicrena 350 1Potencia la accin de Xa sobre la protrombina

VI No existe - - -

VII Proconvertina 45-54 0.05

Participa en la va extrnseca, forma un complejo con los factores III y Ca2+ que activa al factor X.

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VIII:C Factor antihemoflico

285 0.1-0.2

Indispensable para la accin del factor X (junto con el IXa). Su ausencia provoca hemofilia A.

VIII:R Factor Von Willebrand

>10000

-

Media la unin del factor VIII:C a plaquetas. Su ausencia causa la Enfermedad de Von Willebrand.

IX Factor Christmas

57 0.3

Convertido en IXa por el XIa. El complejo IXa-VII-Ca2+ activa al factor X. Su ausencia es la causa de la hemofilia B.

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XFactor Stuart-Prower

59 1

Activado por el complejo IXa-VIII-Ca2+ en la va intrinseca o por VII-III-Ca2+ en la extrnseca, es responsable de la hidrlisis de protrombina para formar trombina.

XI

Tromboplastina plasmtica o antecedente trombo plastnico de plasma

160 0.5

Convertido en la proteasa XIa por accion del factor XIIa; XIa activa al factor IX.

XII Factor Hageman76 -

Se activa en contacto con superficies extraas por medio de calicrena asociada a ciningeno de alto peso molecular; convierte al factor XI en XIa.

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XIII

Pretransglutaminidasa o factor Laili-Lorand

320 1-2

Activado a XIIIa, tambin llamado transglutaminidasa, por la accin de la trombina. Forma enlaces cruzados entre restos de lisina y glutamina contiguos de los filamentos de fibrina, estabilizndolos.

Precalicrena

Factor Fletcher

- -

Activada a calicrena, juntamente con el ciningeno de alto peso molecular convierte al factor XII en XIIa.

Ciningeno de alto peso molecular

Factor Fitzgerald-Flaujeac-Williams

- - Coadyuva con la calicrena en la activacin del factor XII.

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grupos factores de

cogulacin

lugar de sntesis

Factores vitamina K dependientes

IIVIIIXX

Hgado (hepatocito)Hgado (hepaHemorragia. Hemostasia. Coagulacin sangunea. Trasfusiones.ito)Hgado (hepatocito)Hgado (hepatocito)

CofactoresVVIII: C

Hgado, plaqueta, clulas endotelialesClulas endoteliales

Activadores del sistema de contacto

XIXIIPrekalicrenaKiningeno

Hgado (?)Hgado (?)Hgado (?)Hgado (?)

Fibrino-formacinFibringenoXIII

Hgado (hepatocito)Hgado, plaqueta

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CASCADA DE LA COAGULACIN

VIA INTRINSECA VIA EXTRINSECA

Superficie Activante Lesin Tisular

XII XIIa Factor Tisular (FT) XI XIa VII

Ca++

IX IXa VIIa/FT

Va /Ca++LPP

II IIa XIII XIIIa

LPP VIIIaCa++ X Xa X

FI M.Fibrina

Cogulo

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Activacin del Factor de Hageman

Activacin del sistema de

Coagulacin

Cascada de Cininas

Sistema de Complemen

to

Sistema de Plasmina

Plasminogeno

Plasmina

Fibrinlisis

Activacin del Complemento

Activacin de

Calicreina

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