香港健康促進學校發展與前瞻研討會暨頒獎典禮 2010

1

以校為本：對抗90後及千禧後學童肥胖問題

鄺智明小姐(物理治療師)香港中文大學 醫學院

公共衛生及基層醫療學院健康教育及促進健康中心

兒童肥胖的定義

利用身高別體重標準表分析

‧如145cm高男童之體重中位數為38kg

‧ 如他的體重＞45.6kg便屬肥胖

體重 ＞身高之

體重中位數120%

(香港生長檢查，1993)

利用體重指數(BMI)分析

21.5718.3521.6018.44822.8119.0722.7719.10924.1119.8624.0019.841025.4220.7425.1020.551126.6721.8626.0221.221227.7622.5826.8421.911328.5723.3427.6322.6214

肥胖過重肥胖過重年齡

女孩的BMI高於此值為之男孩的BMI高於此值為之

Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. (Cole et al., 2000)

BMI (kg/m2) = 體重(kg)一一一一一一一一身高ｘ身高(m２)

明報 2008年09月04日

「肥仔尺」量腰圍 過胖童現形港肥胖兒童比率 12年增5百分點

【明報專訊】成年人衡量身體是否過重，普遍都會使用體重指標BMI，但中大醫學院一項研究發現，要量度兒童是否過胖或者癡肥，量度腰圍比計算BMI更有參考價值，專家更特別為中國兒童製定腰圍參考標準，設計「肥仔尺」方便找出超標的肥仔肥妹，只要把軟尺在兒童身上圈一圈，「肥仔」「肥妹」即時無所遁形。

利用腰圍分析‧根據不同性別、不同年齡（6至18歲）及相對的腰圍刻度介定學童是否有較高的心血管疾病風險‧把腰圍軟尺沿水平面圍繞在肋骨下緣與髂（即盤骨頂）中間的腰部，則可量度出學童的腰圍有否超標

(明報，2008年9月4日 )

全球人口肥胖預測

16

4

23

7

0

5

10

15

20

25

超重 肥胖

人數

(億)

2005 2015

資料來源：世界衛生組織

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2

26.8

18.215

20

1012

0

10

20

30

台灣 南韓 日本 泰國 新加坡 中國

百分

比

(台灣立法院教育文化委員,2009; 中廣新聞報導,2007; International Association of the Study of Obesity, 2004; 中央社, 2005; 亞洲新聞網, 2009; 中國居民營養狀況和健康調查, 2002)

亞太區兒童肥胖情況

全球兒童肥胖約有１億５千５百萬 小學學童肥胖統計

0. 0%

5. 0%

10. 0%

15. 0%

20. 0%

25. 0%

30. 0%

97/ 98 98 / 99 99/ 00 00 / 01 01/ 02 02 / 03 03/ 04 04 / 05 05/ 06 06/ 07 07/ 08 08/ 09

男童男童: 27.1%: 27.1%

22.2%

16.4%

女孩 男孩 孩童

資料來源: 學生健康服務

學生每天的飲食習慣

3026

48

73

20

10

7570

0

10

20

30

40

50

60

70

80

兩份以上水果 3份以上蔬菜 煎炸食物1 次或

以上

高糖食物1 次或

以上

百分

比(%

)

小學生 中學生

資料來源: 衛生署（2005）

學生進食水果及蔬菜不足

學生進食過多煎炸及高糖食物

學生每天的飲食習慣

69.6

36

52.2

40

10

45

0

20

40

60

80

三餐定時 家人準備午餐 家人準備3餐以上

百分

比(%

)

小學生 中學生

資料來源: 衛生署（2005）

大部分學生選擇自己的午餐

家人決定學生的飲食模式

學生進食水果及蔬菜不足

學生進食過多煎炸及高糖食物

大部分學生選擇自己的午餐

家人決定學生的飲食模式

策略：1. 教導學生如何健

康地選擇食物2. 宣傳外出健康飲

食技巧

策略：1. 家長健康烹調

技巧教育

策略：1. 獎勵活動推

廣健康飲食

學生的最常參加的運動

0 5 10 15 20 25

緩步跑

游泳

羽毛球

籃球

遠足/行山

健步行

徙手健體/伸展運動

足球

器械健體

百分比 (%)

7-12歲 13-19歲

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

學生較喜愛團隊運動小學生及中學生最希望學習的運動是：

游泳

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學生的運動伙伴及時間

7-12 歲的學生

13-19 歲的學生

父母

朋友／鄰居

參與運動的時段 下午

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

7-12歲的體能活動情況

20.2%

34.1%

45.7%

活躍 稍活躍 不活躍

7-12歲人士認為自己體能活動量足夠

28%

72%

足夠 不足夠

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

13-19歲的體能活動情況

19.3%

18.4%

71.3%

活躍 稍活躍 不活躍

13-19歲人士認為自己體能活動量足夠

54.7%45.3%

足夠 不足夠

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

學生較喜愛團隊運動

游泳是小學生及學生最希望學習的運動

中及小學生的運動伙伴分別是朋友/鄰居及父母 下午是中及小學生

最常的運動時段

策略：1. 小學可舉辦親

子運動活動2. 中學可推行多

個由學生組成運動興趣小組

策略：1. 推行運動項目

動最好是團隊運動為主

2. 暑期舉行游泳班

策略：1. 利用放學後

時刻運動興趣小組會比較有效

大部分小學生運動量不足，但大部分小學生覺得自己有足夠運動量。

策略：1. 體育科加強教導小

學生所需的運動量以保持健康

學生溫習及做功課所需時間

26.0%32.2%

23.2%

10.6% 8.0%

33.6%27.5%

18.7%10.7%9.6%

0%10%20%30%40%

< 1小時 1-2小時 2-3小時 3-4小時 > 4小時

平日 週末及假日

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

策略：1. 鼓勵學生避免靜坐太

久，如30-45分鐘便做做些伸展運動

大部分的學生每天都需要用1-3小時

溫習及做功課

7-12歲人士看電視、玩電子遊戲 /用電腦的時間

26.1% 27.6%

15.5%

11.3%

28.0%

19.4% 18.0%19.7%19.6%

14.8%

0%5%

10%15%20%25%30%

< 1小時 1-2小時 2-3小時 3-4小時 > 4小時

13-19歲人士看電視、玩電子遊戲 /用電腦的時間

9.7%

24.2%17.7%

23.9%

43.6%

24.6%18.6%17.8%

13.1%7.0%

0%10%20%30%40%50%

< 1小時 1-2小時 2-3小時 3-4小時 > 4小時

平日 週末及假日資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

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策略：預防學童上網成癮小學階段

‧學校–引導孩子遇有技術問題，可直接找學校、其他家長或社區中心求教

–教育孩子參考現有網站評級，辨認不良資訊確切了解孩子需要上網做功課的數量

‧家長–為孩子安排合理又適切的上網時間

–家可鼓勵孩子不如找生活中的小朋友一起遊戲

中學階段

‧學校–讓孩子多參與學校團體活動，在朋輩間建立正面形象及自信心

‧家長–不宜用強硬限制孩子的活動

–讓孩子多參與社區中心活動，結交年紀相約的朋友

參考資料: 父母施軟功 孩子無迷網 （明報，2010年6月7日 ）

7-12歲人士的睡眠時間

1.7%

5.5%

29.0%

39.0%

24.7%

< 6小時 6-7小時7-8小時 8-9小時> 9小時

13-19歲人士的睡眠時間

13.5%

22.4%

34.9%

20.7%

8.4%

< 6小時 6-7小時7-8小時 8-9小時> 9小時

資料來源: 康樂及文化事務署（2009）

小學生：63.7% 每天睡眠多於8小時

中學生：29.1% 每天睡眠多於8小時

策略：1. 教育家長及學生有充

足睡眠的重要性

「至Fit至營小人類」計劃

(2007-2008) 個人計劃x n

教師培訓x 3

家長活動X 5

健康武林獎勵計劃

x 2

至FIT至營學校大賞

x 1

校本課程及活動 x n

午膳及小食監管 x 360o

體能訓練x 適量

學生活動x 11

建立健康環境及文化 x ∞

日常觀察及提醒 x 365o

家庭配合x ∞

社區資源x 適量

基本計劃內容（07/08）

推行策略

統籌老師統籌老師緊密緊密合作合作

全面的策略全面的策略((飲食、運動、健康行為飲食、運動、健康行為))

學生及家庭積極參與成功的校本體重控制策略

灌輸正確

灌輸正確

自我形象

及價值觀

自我形象

及價值觀

家長教育

家長教育

教育界教育界((學校學校))

公立機構公立機構((衛生署、教育局、法定機構衛生署、教育局、法定機構))

專業團體專業團體((香港醫學會、香港醫學會、醫護人員、醫護人員、大專院校大專院校))

健康新一代

家庭 志

願組織

志願組織

((社會福利機構

社會福利機構

社工社工))

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ol

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聖公會基福小學

對抗肥胖問題•本校學童肥胖問題

•本校採用的「對抗」辦法

•本校面對的困難及展望

本校學童肥胖問題

19.14%19.40%20.24%20.69%全校

18.13%18.34%18.94%19.37%女生

20.14%20.45%21.53%22.01%男生

2009-2010

2008-2009

2007-2008

2006-2007

年度

比率

推廣健康文化

•課程•活動、計劃•家長工作

•跨課的活動各科組編寫全年計劃時，把健康校園列為重點發展項目(包括:成長課)

•特別課程

“健康”課程 “健康”活動及計劃

•健康飲食•運動

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2

“健康飲食”活動及計劃獎勵計劃

水果月-班際比賽 +突擊檢查

親子食材園

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3

素食日

全校蔬果選舉 各項比賽

親子健康美食廚神大賽

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4

學校配置

社區推廣 家長工作

「至營特工」監察

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5

家長講座 + 通告 家長幫手主持“健康飲食”攤位

喚醒大家要注意 “健康

飲食”

至FIT至營小人類計劃

早晨運動

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6

減肥計劃-限制&自訂活動早操

校本運動比賽

校本運動計劃—全校挑戰!

家長及親子運動班 困難

• 改變習慣是漫長• 極需要家長配合• 都市生活模式—快餐、靜態活動

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7

展望

• 小食部合作• 午膳(分層派飯)• 運動計劃

歡迎聯絡我們!學校:聖公會基福小學

地址:長沙灣道555號

電話:23871121

傳真:23871131

網址:http://www.keifook.edu.hk/

電郵:csm@keifook.edu.hk

老師:陳詩敏

謝謝!