6 tÉcnicas complementarias
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TÉCNICAS COMPLEMENTARIASTRANSCRIPT
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Tcnicas
ComplementariasM.V. Francisco A. Carvajal
Mestanza
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Introduccin
En el acto quirrgico el organismo sufre
un desequilibrio por deshidratacin,
hemorragia y por ende falta de nutricin
y oxigenacin de las clulas.
El cirujano debe prevenir estas situaciones
mediante la colocacin de un va
permeable y la transfusin sangunea.
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Venoclisis
Es la inyeccin intravenosa de volmenes
ms o menos grandes de soluciones
isotnicas, usando un equipo diseado
para esto.
Partes del equipo de venoclisis
Dispositivo de perforacin
Cmara de goteo
Manguera
Regulador de flujo
Porta alita
Goma
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Electrolitos
Son factores determinantes y
fundamentales para el equilibrio cido-
bsico del organismo.
Estos factores se pueden perder a causa
una intervencin quirrgica por
hemorragia y evaporacin al exponer
rganos al ambiente.
Se utiliza generalmente NaCl al 0,9%o
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Transfusin
Es un recurso teraputico de utilidad y por
el momento irremplazable en animales
con anemia severa, sobre todo si deben
ser sometidos a una ciruga.
El uso de sangre como terapia no est lo
suficientemente difundido en nuestro
medio, porque se lo considera complejo
y riesgoso.
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Los factores a tener en cuenta
para realizar transfusiones de
sangre son:
Eleccin del donante
Recoleccin de la sangre
Almacenamiento
Transfusin
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Eleccin del donante
En los caninos se han tipificado ocho grupos de
antgenos eritrocticos, aunque se sabe que hay
al menos 15 grupos sanguneos diferentes.
Los grupos son identificados con la sigla DEA
(Dog Erythocit Antigen) seguido por los nmeros
del 1 al 8 respectivamente. El DEA 1 se
manifiesta por dos alelos distintos que no
coexisten juntos en el mismo animal,
encontrndose individuos DEA 1.1 y otros DEA
1.2.
Los grupos ms comunes son el DEA 4 y el DEA 6
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En los caninos, la primera transfusin hecha a azar, suele
ser segura ya que no hay anticuerpos naturales
capaces de desencadenar una reaccin de
incompatibilidad inmediata.
Al recibir sangre incompatible, el sistema inmune del
receptor es estimulado y a partir de una semana se
detectan anticuerpos que destruyen los eritrocitos
transfundidos.
En una prxima transfusin con la misma carga
antignica, la respuesta ser inmediata, pues ya existen
en el receptor los anticuerpos especficos.
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Donante Ideal
NEGATIVO PARA DEA 1 y DEA 7
ADULTO DE RAZA GRANDE
HEMBRA CASTRADA NULIPARA
HEMATOCRITO > 40%
CROSS MATCH COMPATIBLE
VACUNADO
BIEN ALIMENTADO
Nota: De un animal con las
caractersticas mencionadas se pueden
extraer 20 CC. /Kg. cada 10 a 15 das.
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Cross Match Es una prueba de enfrentamiento in Vitro
entre una muestra de sangre del donante
y del receptor. Si hay reaccin antgeno-
anticuerpo se manifestar provocando
hemlisis y/o aglutinacin en la
preparacin.
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Tcnica.
Se remiten al laboratorio 2 CC. de sangre con
anticoagulante EDTA del receptor y la misma
cantidad de los posibles dadores.
Se realizan dos pruebas distintas:
1) Cross Match mayor: Se enfrentan glbulos
rojos del donante con suero del receptor . La
presencia de aglutinacin o hemlisis revela
anticuerpos en el suero del receptor contra
los glbulos rojos del donante.
2) Cross Match menor: Suero del donante
con glbulos rojos del receptor. Detecta
anticuerpos en el suero del donante contra
los glbulos rojos del receptor.
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Reacciones
de
aglutinacin
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Recoleccin de Sangre
Se colecta en forma asptica en bolsas
especiales de plstico (apirotransfusores)
y en jeringas de vidrio o plstico.
Son recipientes cerrados con una tubos
para extraccin y otro para transfusin.
Contienen hasta 125CC. de
anticoagulante (por lo general ACD) y
reciben hasta 480 CC de sangre.
Conforman una estructura cerrada lo que
garantiza la esterilidad del conjunto.
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Bolsa recolectora
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Tener en cuenta que estos recipientes deben
contener 450 CC de sangre y no menos porque de
lo contrario al no respetarse la relacin
anticoagulante-sangre la solucin anticoagulante
quedara menos diluida y podra ser
Para transfundir pequeos volmenes de sangre
fresca se pueden usar jeringas de 60 o 100 CC.
estriles previamente cargadas con la cantidad
correspondiente de anticoagulante. txica para el
receptor.
La sangre entera tratada con los anticoagulantes
descriptos ms abajo, deben mantenerse a 4C.
para su conservacin.
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Heparina 400 UI por cada 60 ml de
sangre, tiene una vida media de 30h a 4
C.
Lugares de puncin:
Vena yugular
Vena Ceflica
Vena Safena
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Transfusin
La transfusin de sangre entera se la
indica en pacientes con anemia
arregenerativa, cuando el Htc desciende
al 15% en el perro o al 10% en el gato. Se
indica en las hemorragias agudas
cuando el Htc cae hasta el 20%.