6 Órtesis de miembro superior

8/9/2019 6 Órtesis de Miembro Superior

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ÓRTESIS DE

MIEMBRO SUPERIOR


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

El miembro superior forma una unidadanatómica funcional, cuya misiónfundamental es permitir que la mano realicesus funciones y pueda alcanzar cualquier

punto del espacio, especialmente decualquier punto de la superficie corporal.


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La cadena cinemática formada por hombro,codo, antebrazo, muñeca y mano. Tiene unalto grado de movilidad, as como capacidad

de prensión con una infinito numero defunciones.


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!on dispositivos que aplicados e"ternamentesobre cualquier región anatómica de lae"tremidad superior con el fin de mantener,me#orar, o restaurar la función alterada de la

e"tremidad superior o de alguno de sussegmentos.


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR CLASIFICACIÓN SEGÚN SU FUNCIÓN

Estáticas $inámicas

• No articuladas• Su funcionalidad es

mantener en reposo los

diversos segmentos,

cuya función principales, postural o

inmovilizadora• Previene, corrige,

impiden deformidades.

• %rticuladas• &ermiten o asisten

determinadosmovimientos, facilitandola acción de m'sculosdebilitados.

• (ovimiento articular enuna determinadaposición


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CLASIFICACIÓN SEGÚN SU TOPOGRAFÍA

órtesis

hombro codo antebrazo (ano opulgar


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR CLASIFICACIÓN

E!T%T)*%! $)+%()*%!


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FUNCIONESÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

)ncrementar el rango de movimiento.

)nmovilizar una e"tremidad para ayudar a

promover la cicatrización tisular.

%plicar tracción para corregir o prevenircontracturas.

%yuda a prevenir o corregir deformidadesmanteniendo el alineamiento.


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FUNCIONESÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR

%sistir en me#orar una función deteriorada.

%liviar el dolor.

loquear movimientos inadecuados en unaarticulación.


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR PRESCRIPCIÓN

Se utilizan frecuentemente en pacientes conproblemas neurológicos tales como: EV,

Par!lisis erebral, lesiones "edulares de

nervios perif#ricos, condiciones $rticulares.

%ombro doloroso:

&racturas de clav'cula

(u)ación de lav'cula

&ractura de %ombro (esión de "anguito *otador


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR PRESCRIPCIÓN

Lesiones del ple"o braquial -racturas de la diáfisis humeral Epicondilitis Traumatismos de la mano (ano reumática Tendinitis

!ndrome del t'nel carpiano %rtrosis


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR HOMBRO

Esta articulación de gran movilidad, puedeverse limitada funcionalmente por patologaspropias de la edad como procesosreumáticas, lu"aciones, lesiones de partes

blandas o cadas que pueden producirfracturas.


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ORTESIS PARA HOMBRO ORTESIS O FÉRULA “AEROPLANO”(AIRPLANE SPLINT):

$ispositivo liviano confeccionado enplasticoaluminio.

*onstituye un ort/tico de abducción funcional0act'a sobre el hombro, protegi/ndolo de unacontractura en aducción, y aliviando las tensionessobre este.


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1tilizado en lesiones del ple"o braquial,quemaduras a"ilares, lu"aciones del hombro,fracturas humerales y en el post2operatorio de

la ciruga del 3manguito rotador4, cuando sedesea adecuado control posicional del hombroy del codo.


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ARNÉS “EN 8”/BRACECLAVICULAR 1sado para la restricción del movimiento en

fracturas claviculares para permitir elremodelamiento óseo y la cicatrización de

los te#idos.


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CABESTRILLO PARA HEMIPLÉJICOS(HEMIPLEGIC ARM CUFF/SLING) *onsta de una abrazadera o manguito 5cuff6

humeral con un sistema de suspensión tipoarn/s 3en 74.

1tilizado para la inmovilización del hombrohemipl/#ico, lo cual ayuda a reducir el dolory evitar la sublu"ación del hombro.


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ÓRTESIS DE MIEMBRO SUPERIOR HOMBRO

*uando se requiere reposo se pueden utilizarórtesis de descarga como !"#$%&':

!e conseguirá una reducción de las fuerzas

de tracción que el peso del brazo e#ercesobre la articulación. !e limitara el movimiento de la e"tremidad


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ORTESIS TIPO ABDUCCIÓN*AVIÓN

-/rula miembro superior para lainmovilización de las articulaciones escápulo2humerales.

&osibilidad de fi#ar y cambiar la angulación,tanto de la abducción como de laanteversión.


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ORTESIS PARA EL CODO

&roveen estabilidad mediolateral del codo yrotacional del antebrazo, limitan el 89( defle"ión o e"tensión del codo, o ambos.

!on utilizadas para promover la curación enlas epicondilitis 5medial o lateral6, sndromedel t'nel cubital, fractura olecraneana,quemaduras y en el post2operatorio de la

ciruga del codo.


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ÓRTESIS POSICIONAL DE CODO órtesis modular para el control pre o post2

quir'rgico de la articulación de codo. &osibilidad de controlar la fle"o2e"tensión en

etapas de :; grados. Tirante de hombro para descarga de la

e"tremidad


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ÓRTESIS POSICIONAL DE CODO -orro lavable, adaptable a cualquier

permetro tanto del brazo como delantebrazo.

ilateral. 1so continuado durante las


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ÓRTESIS TIPO BRACEARTICULADA >rtesis conformada en termoplástico. %rticulación de codo simple o progresiva. )nmovilización ósea en traumatismos de

h'mero, c'bito y radio. % medida.


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ORTESIS TIPO BRACE >rtesis conformada en termoplástico para

contención ósea en segmento de h'mero. 8egulable seg'n edema.


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ÓRTESIS TIPO OMOTRAIN+ >rtesis de te#ido elástico. con rodete de silicona en e#e de articulación

de hombro.

!u#eción discreta de lu"aciones repetitivasen articulación escápulo2humeral.


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ÓRTESIS TIPO VALPEAU >rtesis para la inmovilización de miembro

superior traumatizado. *abestrillo con cruz posterior, banda para

evitar abducción.


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CODERA >rtesis para codo confeccionada en material

no transpirable. )ncluye banda ba#o articulación para

Epicondilitis.


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STRAPS EPICONDILARES !e aplican circunferencialmente en el

antebrazo distalmente al epicóndilo. !on utilizados para minimizar el dolor

durante la actividad 5e#m. 3codo deltenista46 reduciendo la inflamación ypromoviendo la curación.


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ORTESIS ANTEBRA,O-MU.ECA-MANO

!u localización puede ser palmar 5volar6,dorsal o circunferencial y puede e"tendersedesde la punta de los dedos hasta los


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INDICACIONES

)nmovilización en pacientes con tendinitis5fle"or o e"tensor6, o en aquellos sometidos

a reparación tendinosa, nerviosa ofracturaria (antenimiento de 89( pasivo en pacientes

con lesiones de motoneurona superior

quemaduras y contracturas.


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LOS TIPOS MS ESPEC0FICOS DE ESTAS ORTESIS INCLU1EN:

9rtesis de reposo funcional 5functionalresting splint6

9rtesis estática de mano 5static hand splint6

9rtesis para quemados 5burn splint6 9rtesis de descarga de peso 5@eight2bearing

splint6 9rtesis de reposo de mano 5resting hand

splint6


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TIPOS 9rtesis de muñeca de tipo cocC2up 5@rist

cocC2up splint6 9rtesis de e"tensión de muñeca 5@rist

e"tensión splint6 9rtesis para neuropata cubital 5ulnar gutter

splint6

!on utilizadas para la inmovilización regionalen casos de esguince de muñeca, fracturasde muñeca o antebrazo, post2operatorio defusiones de muñeca y condiciones artrticas.


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ORTESIS DE MANO

Las ortesis estáticas sirven para proteger,inmovilizar y ayuda a prevenir o corregircontracturas.


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ORTESIS IFP: 1tilizada para inmovilizar las deformidades

en hiperfle"ión de la articulación )-& enpacientes con dedos 3en o#al4 5boutonniere6o para prevenir la hipere"tensión de laarticulación.

)-& en las deformidades de tipo 3cuello decisne4, vistas ambas en pacientes con %8.


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ORTESIS IFD 1tilizada para inmovilizar las articulaciones

)-$ como en el caso de reparación detendones e"tensores o ligamentoscolaterales.


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ORTESIS MCF: *uya función es mantener las falanges

distales en posición funcional, mientraspreviene la hipere"tensión de lasarticulaciones (*-.

Estos dispositivos son utilizados en pacientesportadores de quemaduras, esclerodermia olesiones nerviosas.


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ORTESIS ESTTICA DEL PULGAR: 1tilizada para estabilizar las articulaciones

carpometacarpianas,interfalángicas ometacarpofalángicas en pacientes concondiciones traumáticas o artrticas, y enaquellos con debilidad muscular tenarproporcionando un 3soporte4 para el pulgar.


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LAS ORTESIS DINMICAS sirven para mantener la estabilidad, al

mismo tiempo que proveen fuerzascorrectivas dinámicas en una posiciónadecuada, asistiendo funcionalmente a lose"tensores d/biles.


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Estos dispositivos pueden ser adaptados consoportes 3outrigger4, resortes, elásticos,

bandas de caucho y otros sistemas, con lafinalidad de proveer una asistencia dinámica.


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LA ORTESIS DINMICA INTERFALNGICA

(ODIF) PARA EL PULGAR Es utilizada para asistir en la e"tensión de la

articulación )-, mientras se mantienen en

posición las otras articulaciones de la mano. Este dispositivo es utilizado para sustituir la

debilidad del m'sculo e"tensor largo delpulgar 5extensor pollicis longus muscle6


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FUNCIONES ESPECIALES2ORTESIS DE TENODESIS

1tilizada para facilitar la 3pinza trpode4 5?2point pinch6 a partir de la acción detenodesis natural de la muñeca.

Esta acción requiere que la fuerza motorade los e"tensores de la muñeca. *uando lamuñeca se e"tiende, el pulgar es llevado enoposición con el )) y ))) dgitos.


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Es 'til en pacientes con cuadriple#a nivel *D5tienen capacidad de e"tender la muñecapero no la de fle"ionar sus dedos6.

!u accionamiento puede ser de tipomecánico2reciprocante o mediante comando

e"terno de tipo mioel/ctrico o electrónico.


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ORTESIS REDUCTORA DEL TONO (ORTESISANTIESPSTICA)

$ispositivos diseñados para reducir el tonofle"or en pacientes con espasticidadsignificativa y prevenir la 3mano en garra45cla@hand6 o el acortamiento muscularpermanente 5contractura6 como se observacom'nmente en pacientes con desórdenesneurológicos

como la E* 5stroCe6, TE*, lesiones medularescervicales y parálisis cerebral. Estas ortesis

se colocan intercaladamente a lo largo del da5< horas de uso< de descanso6


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ORTESIS DE FLE3O-E3TENSIÓN DINMICA DELCODO 9rtesis dinámica liviana, lavable,

almohadillada. )ndicada en toda condiciónque produzcarigidez del codo paraincrementar el rango de movimiento.Tambi/n es 'til para ayudar a incrementar lapotencia de los m'sculos relacionados a laarticulación del codo.


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ORTESIS DINMICA PARA NEUROPAT0A RADIAL

9rtesis de la 3nueva generación4 indicadaprincipalmente para el mane#o de laneuropata radial F neuropata del interóseoposterior.%demás es 'til para la cinesiterapia despu/s dela reparación de los tendones e"tensores ypara la e#ecución de e#ercicios de movilización

de los dedos y muñeca.

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