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7/21/2019 6. Depresíon.doc

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DEPRESIÓN

Depresión – Cuaderno de Trabajo

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CENTRO ERICKSONIANODE MEXICOun luar de en!uen"ro###



C O N T E N I D O

1. INTRODUCCIÓN

2. CLASIFICACIÓN POR EL DSM-IV

3. SÍNTOMAS DEPRESIVOS

4. MEDICIÓN DE LA SEVERIDAD DE LA DEPRESIÓN

5. INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK

6. LA DEPRESIÓN DESDE UN MODELO CULTURAL SOCIAL

Tere! R"#$e

%. DESDE LA PERSPECTIVA ERICKSONIANA LA DEPRESIÓN ES&

'. MET(FORAS COMUNES USADAS PARA DESCRIBIR LA

DEPRESIÓN

). E*PRESIONES METAFÓRICAS RESILIENTES

1+.T,CNICAS ERICKSONIANAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA

DEPRESIÓN

11. EL VACÍO -CON U, SE LLENA/

12. T,CNICA DE ORIENTACIÓN AL FUTURO

13. ENCONTRANDO LA UTILIDAD DE LA DEPRESIÓN

14. LA DESESPERAN0A APRENDIDA

15. -CON U, E*PECTATIVAS CRECÍ/

16. SEPARANDO LOS IDEALES DE LAS REALIDADES

1%. APRENDO A UERERME INCONDICIONALMENTE


2



MANEO DE LA DEPRESIÓN

1. INTRODUCCIÓN

La depresión es una experiencia universal. Es importante distinguirla de la tristezaque nos producen las pérdidas de la vida. Cuando una emoción es persistente eincapacitante y deteriora la salud de la persona, estamos ante una depresión.

La depresión es uno de los motivos de consulta más recuentes. Está presente en un!" de la po#lación general y se incrementa ante la presencia de enermedadescrónicas $%ar&inson, dia#etes, cáncer, esclerosis m'ltiple, epilepsia, etcétera(.

La depresión es la )* causa mundial de invalidez y surimiento, después depadecimientos del corazón, cáncer y accidentes de tránsito. +e calcula que para elao 2-2- sea la 2* causa ∗ .

TIPOS DE DEPRESIÓN DE ACUERDO CON DISTINTOS MARCOSTEÓRICOS

• %rimarias no /ay una causa aparente, sino más #ien un patrón amiliar.

• +ecundarias aparecen a consecuencia de otra enermedad médica o psiquiátrica.

• Exógenas o reactivas surgen de una causa externa, am#iental.

•

Endógenas tienen muc/a seme0anza con las primarias. o /ay razón aparentedesde el punto de vista de la psiquiatra. Están #asadas en cam#ios en laisiologa cere#ral. Estas depresiones son para nosotros las que más puedenexplicarse desde un enoque cultural y social, como veremos más adelante.

2. CLASIFICACIÓN POR EL DSM-IV

Los r!"r" !e7" se dividen en #ipolares y unipolares.

Entre los 89"$!re están la depresión mayor y la distimia. Estas dos tienen

dierencias en intensidad y duración.

3 La distimia es una depresión de intensidad leve a moderada. 4ntes se le llama#aneurosis depresiva. %uede aparecer desde los 5 y 6 aos de edad. La persona que lapadece sure desánimo por la vida, irrita#ilidad y esto puede ser muy incapacitante

7 8atos proporcionados por 9ic/ael :ap&o en el %anel so#re 8epresión en el ;<== Congreso=nternacional de >ipnosis, realizado en 4capulco, ?ro., 9éxico, en agosto de 2--5.


@



en las áreas la#oral y social. +e vuelve un estado de vida, es crónica y produce unainsatisacción constante con la vida.

3 La depresión breve recurrente consiste en depresiones de dos o tres das quereaparecen con recuencia.

- Depresión atípica >a#itualmente en la depresión encontramos disminucióndel apetito, pérdida de peso e insomnio. En la depresión atpica las cosas sepresentan al contrario se incrementa el apetito y el peso, se presenta somnolencia,pesadez $los pacientes reieren que sienten sus manos y sus piernas como si uerande plomo(.

3 %uede /a#er tam#ién depresión con síntomas psicóticos $ideas delirantes de noexistir, de que no late el corazón, de que el cuerpo está podrido por dentro, etcétera(.

3 %or 'ltimo, está la depresión enmascarada, que se maniiesta casi siemprecomo dolor y como sntomas psicosomáticos o so#repeso.

Los trastornos #9"$!re se caracterizan por la presencia de episodios manacos quese alternan con periodos depresivos. 8urante la ase manaca las personastienen reducida la necesidad de dormir, se encuentran muy activas, con el /umor exaltado o rancamente euórico, /acen planes megalómanos e incurren enderroc/es económicos y sexuales. ?eneralmente inician más tempranamentealrededor de los 2- aos, cuando la depresión unipolar la veremos presentealrededor de los )- aos.

3. SÍNTOMAS DEPRESIVOS

$8+9 =<, :ap&o 1AA), modiicado por <ázquez E. 1AAA(

Existen m'ltiples sntomas depresivos. 4qu ponemos una lista de los más comunes.

F"$:;"

4lteración del sueo $/ipersomnia o insomnio( 4lteración del apetito $/iperagia o /ipoagia( Batiga#ilidad ácil o disminución de la energa Cam#ios marcados en el peso corporal Cam#ios en el deseo sexual $disminución de la li#ido( 4nsiedad ue0as sicas vagas sin origen orgánico aparente 9agniicación o persistencia de los sntomas sicos $dolor(


)



C";7"

El mundo no es como yo quiero Conusión entre realidades e ideales que se rele0an en los sucesos de la

vida diaria. Expectativas negativas $desesperanza( 8isminución en la capacidad de resolver pro#lemas 4utoevaluación negativa =nterpretación negativa de los eventos =deación suicida =ndecisión Dradipsiquia $lentitud de pensamiento( Boco primario interno 8isminución de la concentración rientación temporal en el pasado %ensamiento glo#al %osición de FvctimaF $desamparo( 8istorsiones cognitivas $patrones erróneos de pensamiento( Gumiación 4mpliicación o minimización perceptual Gigidez $la propuesta de que nunca cam#ia nada, en realidad es el

origen de los otros sntomas(

C"<88!$e

4lteraciones en el nivel de actividad $/iper o /ipoactividad( 4ctos agresivos o destructivos Episodios de llanto Conducta suicida 8iscurso enlentecido 4#uso de sustancias =mpulsividad generalizada Conductas inconsistentes con los valores personales 8estructividad compulsiva

4gitación o retardo psicomotor 4cting out 4ctitud de derrota, Ftirar la toallaF Conducta pereccionista

Ae7"


!



4m#ivalencia %érdida de las uentes de gratiicación 4n/edonia, alta de disrute %érdida del sentido del /umor Da0a autoestima

+entimientos de inadecuación, utilidad %érdida de los lazos emocionales y apata Hristeza +ensación de ser rec/azado +ensación de ser castigado +ensación de ser perseguido Culpa excesiva e inapropiada =mpotencia =rrita#ilidad y eno0o >ipersensi#ilidad o /iposensi#ilidad a los estmulos externos

%érdida de motivación

Re$!"e Ier9er"!$e

Gol de FvctimaF 8ependencia marcada en los demás =ncremento en la reactividad /acia los demás ?anancias secundarias sociales Getraimiento social, aislamiento Evitación social %atrón de excesiva #'squeda de apro#ación 4utosacriicio y martirio >iperresponsa#ilidad por los demás Gol de Fc/ivo expiatorioF %atrones de conducta pasivo3agresivos Lmites rgidos o diusos D'squeda o evitación del poder >ipercrtica de los demás =nsatisacción con el medio am#iente 8isminución de las /a#ilidades de comunicación

S=#:$"

%o#reza de las sim#olizaciones =mágenes y antasas destructivas %esadillas recurrentes


5



=mágenes molestas =nterpretación del FsigniicadoF de la depresión

Como cuando un animal cae en la trampa, en el primer momento, aparecen lossntomas conductuales y en un segundo momento, estando en la trampa,apareceran en el animal el equivalente a los sntomas aectivos.

4. MEDICIÓN DE LA SEVERIDAD DE LA DEPRESIÓN

>ay dierentes ormas de medir la severidad de la depresión, entre ellas la Escala de

Dec&.La utilidad de las escalas es que nos dan la posi#ilidad de cuantiicar la severidad delos sntomas y documentar el avance terapéutico. %ara ines de investigación clnicaen psiquiatra, se considera éxito terapéutico la disminución de más del !-" de lasintomatologa reportada.

P"r e>e=9$"?

9ás de 2! puntos en la escala de Dec&, /a#itualmente amerita medicación.

La experiencia clnica puede llevar al terapeuta a proponer al paciente una consultapsiquiátrica para medicarse, y as pasarla me0or y acilitar el proceso terapéutico,mientras se resuelve lo que originó los pro#lemas. =ris Corzo menciona que podemos/a#lar de los medicamentos como la cimbra de una casa que detiene, da estructuramientras solidiica el colado, mientras se resuelven los pro#lemas en psicoterapia.

5. INVENTARIO DE DEPRESIÓN DE BECK

om#re IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII Bec/a IIIIIIIII

En este cuestionario aparecen varios grupos de airmaciones. %or avor, lea conatención cada uno de ellos. 4 continuación, seale cuál de las airmaciones de cadagrupo descri#e me0or sus sentimientos durante la JLH=94 +E944, =CLJ=8 EL8=4 8E >:. Godee con un crculo el n'mero que está a la izquierda de laairmación que /aya elegido. +i dentro de un mismo grupo, /ay más de una


K



airmación que considere aplica#le a su caso, márquela tam#ién. Asegúrese dehaber leído todas las afirmaciones dentro de cada grupo antes de hacer la elección.

1. - o me siento triste.1 9e siento triste.2 9e siento triste continuamente y no puedo de0ar de estarlo.@ 9e siento tan triste o tan desgraciado que no puedo soportarlo.

2. - o me siento especialmente desanimado de cara al uturo.1 9e siento desanimado de cara al uturo.2 +iento que no /ay nada por qué luc/ar.@ El uturo es desesperanzador y las cosas no me0orarán.

@. - o me siento como un racasado.1 >e racasado más que la mayora de las personas.2 Cuando miro /acia atrás, lo 'nico que veo es un racaso tras otro.@ +oy un racaso total como persona.

). - Las cosas me satisacen tanto como antes.1 o disruto de las cosas tanto como antes.2 :a no tengo ninguna satisacción de las cosas.@ Estoy insatisec/o o a#urrido con respecto a todo.

!. - o me siento especialmente culpa#le.1 9e siento culpa#le en #astantes ocasiones.2 9e siento culpa#le en la mayora de las ocasiones.@ 9e siento culpa#le constantemente.

5. - o creo que esté siendo castigado.1 +iento que quizá esté siendo castigado.2 Espero ser castigado.@ +iento que estoy siendo castigado.

K. - o estoy descontento de m mismo.1 Estoy descontento de m mismo.2 Estoy a disgusto conmigo mismo.@ 9e detesto.

6. - o me considero peor que cualquier otro.1 9e autocritico por mi de#ilidad o por mis errores.2 Continuamente me culpo por mis altas.@ 9e culpo por todo lo malo que sucede.


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A - o tengo ning'n pensamiento de suicidio.1 4 veces pienso en suicidarme, pero no lo /aré.2 8eseara poner in a mi vida.@ 9e suicidara si tuviese oportunidad.

1- - o lloro más de lo normal.1 4/ora lloro más que antes.2 Lloro continuamente.@ o puedo de0ar de llorar aunque me lo proponga.

11 - o estoy especialmente irritado.1 9e molesto o irrito más ácilmente que antes.2 9e siento irritado continuamente.@ 4/ora no me irritan en a#soluto cosas que antes me molesta#an.

12. - o /e perdido el interés por los demás.1 Estoy menos interesado en los demás que antes.2 >e perdido gran parte del interés por los demás.@ >e perdido todo interés por los demás.

1@. - Homo mis propias decisiones.1 Evito tomar decisiones más que antes.2 Homar decisiones me resulta muc/o más dicil que antes.@ 9e es imposi#le tomar decisiones.

1). - o creo tener peor aspecto que antes.1 o estoy preocupado porque aparezco enve0ecido y poco atractivo.2 oto cam#ios constantes en mi aspecto sico que me /acen parecer poco

atractivo.@ Creo que tengo un aspecto /orri#le.

1!. - Hra#a0o igual que antes.1 9e cuesta más esuerzo de lo /a#itual comenzar a /acer algo.2 Hengo que o#ligarme a m mismo para /acer algo.@ +oy incapaz de llevar a ca#o alguna tarea.

15. - 8uermo tan #ien como siempre1 o duermo tan #ien como antes.2 9e despierto 132 /oras antes de lo /a#itual y me cuesta volverme a dormir.@ 9e despierto varias /oras antes de lo /a#itual y ya no puedo volverme a

dormir.

1K. - o me siento más cansado de lo normal.1 9e canso más que antes.2 9e canso en cuanto /ago cualquier cosa.


A



@ Estoy demasiado cansado para /acer nada.

16. - 9i apetito no /a disminuido.1 o tengo tan #uen apetito como antes.2 4/ora tengo muc/o menos apetito.@ >e perdido completamente el apetito.

1A. - o /e perdido peso 'ltimamente $si está tratando de perder pero, estapregunta queda invalidada(.1 >e perdido más de 2 &g. Estoy tratando intencionalmente2 >e perdido más de ) &g. de perder peso comiendo menos.@ >e perdido más de K &g. + 3333333333 o 33333333333

$En caso airmativo invalidar la respuesta(

2-. - o estoy preocupado por mi salud.1 9e preocupan los pro#lemas sicos como dolores, el malestar de

estómago o los catarros.2 9e preocupan las enermedades y me resulta dicil pensar en otras cosas.@ Estoy tan preocupado por las enermedades que no soy capaz de pensar

en otras cosas.

21. - o /e o#servado ning'n cam#io en mi interés por el sexo.1 La relación sexual me atrae menos que antes.2 Estoy muc/o menos interesado por el sexo que antes.@ >e perdido totalmente el interés sexual.

+e caliica solamente sumando las respuestas. El punto de corte para clasiicar lospunta0es es el siguiente

- a 12 persona sin depresión clnica1@ a 2- sntomas depresivos leves21 a @- depresión moderada@1 ó más depresión severa

osé Luis %atio descri#e enomenológicamente el mundo de la persona depresivade la siguiente manera

MEl paciente advierte que su circunstancia se /a transormado sin que llegue asa#erlo sino de una manera vaga. 8e un modo análogo, se da cuenta de que él


1-



mismo /a cam#iado. +e limita el /orizonte, se pierden los contornos, se desvanecenlos o#0etos, el mundo se encoge y se vacaN.

6. LA DEPRESIÓN DESDE UN MODELO CULTURAL SOCIALTere! R"#$e

Henemos aprendiza0es sociales que son generadores de pro#lemas. Los vivimos ya#sor#imos antes de que neurológicamente estuviéramos maduros como para poder analizarlos, criticarlos, contradecirlos, as que los interiorizamos sin 0uicios,inconscientemente, y uncionan como postulados que no cuestionamos, damos por /ec/o que las cosas son as.

?ran parte de su uerza está en que estos aprendiza0es entraron tam#ién comosugestiones hipnóticas $Go#les, Gitterman(, tal vez a través de reranes, dic/os,canciones que son expresiones metaóricas, tal vez en momentos de uerzaemocional en donde está#amos más sintiendo que relexionando con ideas $es decir,en un estado de trance(.

4prendimos por e0emplo que tenamos que ser niños(as), buenos(as), bien portados,estudiosos, obedientes, etctera, para ser queridos. : un nio o nia as, es locontrario a lo que un nio o nia espontáneamente es. 4prendimos a controlarnos, aactuar como Debe !er y nos esorzamos por alcanzar unos ideales, por supuesto,allando muc/as veces, como es normal, porque actuá#amos en contra de lo natural,porque los procesos de aprendiza0es, implican allas y aprender de ellas. : cada allase volva la amenaza de que no podramos ser queridos como necesitá#amos con un

4mor 4#soluto. Cada alla se volva tam#ién la constatación de que no poda ser as. 4prendimos a confundir ideales " realidades, creyendo que la realidad poda, tenaque ser el ideal.

El 4mor 4#soluto, incondicional que cremos que nos prometan, tam#ién era un=deal, un amor que no existe, al menos en el mundo de auera. ing'n padre puedequerer a un /i0o exactamente como él quiere. Hiene limitaciones de tiempo, depersonalidad, intereses propios. Las personas queremos como podemos, connuestras limitaciones.

4s, crecimos /aciendo esuerzos so#re/umanos para intentar ser los ideales,sacriicando nuestra espontaneidad para o#tener un amor a#soluto que nuncallegara porque no existe. : cuando nos dimos cuenta de que nuestros padres no noslo podan dar, lo #uscamos desesperadamente en una pare0a, que tampoco nos lopuede dar porque no existe la pare0a que nos puede amar Mcomo necesitamosN.%ensamos que si /acamos todo nuestro esuerzo por /acerla eliz, siendo como ellanecesita#a, podramos lograr que /iciera otro tanto y nos quisiera por in con ese

4mor 4#soluto. #onvertimos las relaciones en obligaciones. : una vez esta#lecida larelación de pare0a as, cada vez que uno de los dos alla en algo, /aciendo esuerzos


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por actuar de manera que no es, el otro le puede reclamar que no cumple con elacuerdo implcito o explcito y que está mal.

Esto se retroalimenta incluso por los terapeutas que piden a cada miem#ro de lapare0a una lista de cosas en las que puede cam#iar para dar gusto al otro y asuerzan a que cada uno act'e cada vez más en contra de lo que naturalmente es ypor lo tanto, tenga más posi#ilidades de allar y de contri#uir a la decepción del otro.

Heresa Go#les propone que de#a0o de casi todas las depresiones está la renuncia dela persona a !er como naturalmente es, a sentir las emociones que la sociedadconsidera malas, la renuncia a su espontaneidad, por tratar de ser como Debe !er ysentir que no lo logra, que no es suiciente, que la recompensa $idealizada( tampocollega. El resultado es una insatisacción por la vida, la persona ha de$ado de disfrutar .

Creo que de#a0o de casi todas las depresiones está la desesperanza por no alcanzar o encontrar ese 4mor 4#soluto, que no existe en el mundo de auera, donde se /aestado #uscando. L! @! 9er"! 8e 98e<e <!r" ee !="r !#"$8""<"!$ "=" $" ee!=" "=" ""r" ==". +i aprendemos aquerernos de manera incondicional, podemos estar satisec/os y reci#ir de losdemás lo que nos pueden dar como un regalo de la vida, sin exigencias incumpli#les.Las relaciones y las dierencias entre las personas se vuelven as oportunidades. +i aprendemos a querernos a nosotros mismos de manera incondicional, de0amos deestar presionados por el 8e#er +er, podemos reaprender a +er como naturalmentesomos, aceptarnos y disrutar la vida. +e aca#a la depresión.

Henemos, por lo tanto que tra#a0ar para separar los ideales de las realidades y paraque la persona aprenda a quererse a s misma $ver adelante los e0ercicios(.

%. DESDE LA PERSPECTIVA ERICKSONIANA LA DEPRESIÓNES&

4uto a#sorción, o $visión de t'nel( enocados en s mismos. +eg'n los criterios del8r. . Oeig, las personas con depresión son internas, están más relacionadas con elmundo interno, con antasas, sueos, relexiones, pero de manera negativa, esdecir, están en un trance negativo.


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'. MET(FORAS COMUNES USADAS PARA DESCRIBIR LADEPRESIÓN

Estar en el ondo de un pozo, en un t'nel o#scuro sin luz. Do%n, como avestruz o como una tortuga metida en su caparazón. Como toalla exprimida, con una loza encima, etcétera.

LAS VERBALI0ACIONES M(S COMUNES PUEDEN SER&

9e siento depre, ponc/ado, como trapo. 4#andonado, solo, a nadie le importo, estaran me0or sin m. +oy una carga, un estor#o. ada cam#ia, etcétera.

Es importante considerar tam#ién la GE+=L=EC=4 que es la capacidad que todostenemos para volver Ma la normalidadN, es decir al bienestar y al crecimiento, despuésde que pasa eso que nos /izo estar mal.

). E*PRESIONES METAFÓRICAS RESILIENTES?

• La divinidad está presente la invoques o no.

• La /ora más oscura de la noc/e es 0usto cuando empieza a amanecer.

• En lo más proundo del mar, en lo más oscuro del mar a/ inicia la vida en este

planeta.

• Cuando se cierra una puerta, se a#re una ventana

•

8espués de la tormenta viene la calma• 9aana será otro da

• Las crisis son crecimiento

• 8espués del invierno, llega la primavera

• Ham#ién esto pasará.


1@



METAFORAS RESILIENTES. E>e=9$"?

• La metáora de la ecundidad, uno entre millones.

• La teora de la evolución de Lynn 9argulis. La vida comienza en los seres más

pequeos.

• >a#lar de enermos que se recuperan y encuentran un nuevo sentido de vida.

• >a#lar de personas so#resalientes con capacidades especiales $9ilton >.

Eric&son, <ictor Bran&, Deet/oven, Goosevelt, Brida P/alo, ?a#y %ri#man,

+tep/en >aQ&ing, etcétera(.

• >a#lar so#re resiliencia propiamente.

• >a#lar de autopoiesis.

• >a#lar de las #acterias que viven en temperaturas extremas $en la lava

volcánica o en el /ielo(.

• El carro atascado.

• El patito eo.

• uan +alvador ?aviota.

• Caer y levantarse como aprendemos a caminar.

• Los ciclos de la naturaleza. $Las estaciones del ao, de los ár#oles, etc(

• El ave Bénix

• La metáora del Rguila que se arranca uas y pico para so#revivir

• 8ios le pide a un /om#re que empu0e una piedra, y éste lo /ace por aos,

/asta que se desespera de ver que la piedra no se mueve y le reclama a 8ios.Sste le dice que nunca le pidió que la moviera, que o#serve sus #razos cómo

están a/ora de uertes, y cómo sus m'sculos se /an ortalecido de tanto

empu0ar.


1)



1+. T,CNICAS ERICKSONIANAS PARA EL TRATAMIENTO DE LADEPRESIÓN

&so de met'foras o historias en conversación hipnótica , por e0emplo

Las lores llamadas noc/ecitas, que de da se a#ren y de noc/e se cierranpara protegerse de la /umedad.

El 8r. Eric&son acostum#ra#a /a#lar a sus pacientes de cómo las plantasmueren y nacen, de los cam#ios de las estaciones del ao, del zoológico,.de

la vida, de la muerte, de la naturaleza, de los ciclos de la vida, de cam#ios ytransormaciones en general. La osa del zoológico $/istoria de 4nt/ony de 9ello, modiicada por osé

9anuel 4raquistain 3 ver más adelante(.

$ercicios de otros talleres

la #arda /eridas uso de sm#olos

regresiones al pasado para #uscar recursos ensayos o prospección al uturo Mel verdadero origen proundo inconsciente de la depresiónN

11. EL VACÍO -CON U, SE LLENA/

E>er"? C"!r$e e$ ;8ee 8e" " "7er!: 9:!.

Henemos un om#ligo en nuestro cuerpo que nos recuerda que estuvimos conectados

a nuestra mamá y dentro del vientre de mamá, as tam#ién los orientales creen quetenemos un om#ligo espiritual. Buimos parte del todo. +i somos c/ispas divinas,surgimos de a/, y en el momento en que camos a esta tierra podemos imaginarnosal Hodo o a 8ios, como una luz #rillantsima o una masa inmensa dorada que con susrayitos nos va #a0ando a esta tierra y al caer, quedó tam#ién un om#ligo dorado, unom#ligo de amor. porque 8ios es 4mor y nos recuerda que somos sus /i0os. :entonces, de repente, tenemos el recuerdo de lo que era antes de venir a esta tierra,de ser parte de ese 8ios, de ese Hodo y tenemos aoranzas y sentimos un vaco. :


1!



cuando andamos entre los seres /umanos y nos acercamos a alguien que tienecierta ainidad, pues entonces detectamos el amor que /ay en esas personas, esac/ispita divina que /ay en ellas, ese om#ligo dorado que /ay en ellas, y entoncesdecimos T4/, aqu está, esto es lo que yo necesitoU, porque /emos olvidado de

donde venimos. : nos enamoramos y nos acercamos a esa persona y creemos quenos va a resolver la vida y que nos va a llenar. : resulta que después, cuando esta#amás cerca, nos damos cuenta que no nos llena, porque lo 'nico que estamosdetectando es otra manc/ita de otro om#ligo igual a la nuestra, no es ese Hodo, esagrandiosidad, inmensidad, de donde venamos, Entonces, lo que podemos /acer esrecordar que lo mismo que estamos #uscando allá auera está adentro de nosotros.osotros tenemos ese amor y esa c/ispita divina y como el amor no está circunscritopor un radio ni a un tamaito, sino que el 4mor es ininito, nosotros podemos /acer crecer ese amor adentro de nosotros para llenar ese vaco cuando ese vaco seademasiado grande. : digo cuando sea demasiado grande, porque un poquito devaco es #ueno y nos sirve para movernos en la vida, para ir #uscando otras cosasque nos llenen, seguir creciendo, #uscando relacionarnos con las personas, perocuando sintamos ese vaco muy grande, podemos decir

Como dice alg'n maestro oriental : +: EL CJEC <4CV JE +WL EL 49G %JE8E LLE4G : %E8=GLE 4 JE+HG4 %4GHE +4D=4 JE LLEE E+E<4CV. H49D=S %8E9+ JH4G JE+HG4+ 8+ 94+ : +EH=G CW9

4 HG4<S+ 8E J4 94 + LLE49+ 8E 49G >4C=4 L4 HG4. : +<49+ LLE48 8E +HG+ 9=+9+ : 8E 49G : 4CE%H4C=W 4+HG+ 9=+9+.

12. T,CNICA DE ORIENTACIÓN AL FUTURO

Las personas deprimidas tpicamente están orientados al pasado, i0ados en lapérdida, la rustración y la desesperanza, as que esta técnica /ipnótica los orienta al

presente " futuro.

1. %oner el tra#a0o en manos de su %arte +a#ia.

2. H' /as venido aqu para cam#iar la orma en que te sientes. H' sa#es tam#iénque sentimos cosas dierentes /aciendo cosas dierentes....

@. 8e0a que tu mente inconsciente, en manos de tu %arte +a#ia. via0e en eltiempo para traernos las imágenes de un momento en el uturo. 8espués denuestro tra#a0o, 0ate como estás a/ revisando las decisiones y las accionesque /as emprendido, 0ate cómo las cosas /an cam#iado en ti y a tualrededor... sintiendo la agrada#le sensación de cam#iar de ideas ypensamientos... satisec/o con tu capacidad de ver nuevas dimensiones delas cosas... sintiendo alivio.... utilizando tus aprendiza0es de maneras nuevas y


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dierentes..., y a/ora, o#serva con sorpresa qué ue lo que /iciste, qué caminorecorriste para llegar a/....

). Hómate un momento para rela0arte cómodamente, para /acerte cargo de timismo, de ti misma, desprendiéndote de las demandas del auera, de0andoque tu mente inconsciente vague tra#a0ando para ti. B0ate como tu menteinconsciente te ayuda a encontrar partes olvidadas y valiosas de ti misma, deti mismo, $como tesoros que se encuentran en el ondo del mar después delos nauragios(, pueden ser tus am#iciones de nio, de nia, de 0oven,recuerdos de tu inancia, 0ate cómo puedes disrutar esas cosas que tu menteinconsciente está rescatando, descu#riendo nuevas posi#ilidades, nuevos/orizontes, nuevas experiencias.... #rillando luminosamente con esos tesoros,#ien pulidos

!. 8e0a en manos de tu %arte +a#ia la construcción de este camino. >az unarespiración prounda y a#re los o0os.

E+H4 9=+94 HSC=C4 +E %JE8E >4CEG 4CHJ484, pidiendo a la persona quenos consulta que salga del cuarto y toque la puerta para volver a entrar. +in másexplicaciones, para causar confusión, cuando a#rimos la puerta, la saludamosdiciéndoles *+ola ace tanto tiempo ue no te veía, u bien te ves, pasa " cuntame cómo hiciste para resolver todo lo ue tenías ue resolver .N

13. ENCONTRANDO LA UTILIDAD DE LA DEPRESIÓN

1. Con tus o0os cerrados, siente tu respiración con todo detalle y pon este tra#a0oen manos de tu %arte +a#ia que conoce todo so#re ti.

2. 4 ti te desagrada la manera en que te estás sintiendo... es natural que seproduzca el cam#io, cada da es dierente, y cam#ian tam#ién nuestrasemociones e ideas, t' no eres la misma $el mismo( de /ace diez aos.....Cada emoción tiene un propósito, cuando amamos a alguien.... sentimos eldeseo de estar cerca de esa persona.... cuando nos sentimos a#urridos estaemoción nos ayuda a #uscar algo interesante...... eso que t' llamas tristeza$estar deprimido, apachurrado, o las palabras ue utili/a la persona ( aunqueno lo entiendas todava conscientemente.... es una orma en que tu menteinconsciente te ayuda y tal vez su propósito sea... que puedes ir descu#riendoo redescu#riendo una parte importante de ti misma$o(..... tu /a#ilidad decrecer, de cam#iar, de modiicar esa parte de tu vida o de lo que te rodea paraseguir creciendo...... saluda#lemente......


1K



@. La tristeza puede aparecer aun en las mu0eres o en los /om#res másaortunados..... /ay personas con situaciones económicas muy avora#les,relaciones con su amilia muy cálidas y sin em#argo, llegan a sentir un vaco,

un sentimiento de tristeza.... y luego pueden sentirse culpa#les de estar tristesporque los demás les dicen Mno seas tonta, no seas tonto, lo tienes todo... notienes derecho a estar tristeN ....

14. LA DESESPERAN0A APRENDIDA

E>er"? C"!r$e $" ;8ee 8e" " "7er!: 9:!.

L! O! e e$ 0""$:;"

>a#a un zoológico que tena muy mal a sus animales. Jno de los que esta#an peor era una osa que tena una 0aula tan c/iquita que apenas poda pararse, darse lavuelta so#re s misma y volverse a ec/ar. : una vez llegó a ese zoológico una quequera muc/o a los animales, y que consiguió muc/o dinero para /acerles unas

0aulas muy #onitas. : a la osa le /icieron una 0aula enorme, que tena una parte deagua que corra como ro para que pudiera mo0arse. Hena ár#oles grandes, dos otres, donde se poda rascar, porque a los osos les gusta rascarse la espalda en losár#oles, tena espacio para caminar y para correr, y unas rocas para trepar. Hantadesesperanza tena la osa, que aunque tena su 0aula preciosa, ella no la vea.Esta#a ec/ada en un solo lugar. Cuando el cuidador le traa la comida coma all, ycon la ca#eza #a0a se para#a, da#a la vuelta so#re ella misma y se volva a ec/ar.>asta que un da, al cuidador se le ocurrió irle retirando el plato un poquito, yentonces la osa se tena que parar, camina#a al plato, pero se regresa#a a su mismolugar sin ni siquiera ver a su alrededor, y se ec/a#a de nuevo. : cada da el cuidador le retira#a más el plato. Jn da que le llevó el plato al otro extremo de la 0aula, alregresar, la osa levantó la mirada y se dio cuenta dónde esta#a y no lo poda creer.o sa#a qué /acer primero, si ir a rascarse a los ár#oles o ec/arse al agua, corriócomo loca, esta#an entumidas sus po#res patas, y poco a poco volvió a disrutar,poco a poquito, porque sus patas esta#an entumidas y ya se /a#a acostum#rado ano /acer muc/as cosas, pero volvió a disrutar, aprendió a disrutar de esa 0aulanueva, de ese espacio nuevo que tena para vivir.

L" 9err" <e$ $!#"r!"r"

%laticar con conversación /ipnótica de los perros que utilizan en los la#oratorios para/acer experimentos.

Les ponen un arnés, los meten en una 0aula, los lastiman continuamente y estudiansus reacciones.


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4l principio, los perros desesperados, tratan de escapar. Cuando se dan cuenta de

que no pueden, se llenan de desesperanza. Jn tiempo después, aunque no tenganamarrado el arnés y la puerta de la 0aula esté a#ierta, se quedan a/, sin intentar salir.

1. Con tus o0os cerrados, o#serva XCómo es el arnés de ese perroY, Xqué leestán /aciendoY, Xen qué tipo de 0aula estáY

2. %dele ayuda a tu %arte +a#ia y 0ate cómo, sin que t' /agas nada, turespiración, que es el principal instrumento de tu %arte +a#ia, /ace lo quetiene que /acer, li#erándote.

@. 4gradece a tu %arte +a#ia y pdele que te ayude a reaprender a disrutar lavida.

). =magnate que ya estás disrutando la vida otra vez li#re del arnés, de la 0aula,de los experimentos, para siempre.

!. 8e0a todo en manos de tu %arte +a#ia y agradécele otra vez tu li#eración. >azuna respiración prounda y a#re los o0os.

5. : tal vez, a/ora que :4 E+HR+ L=DGE, puedas preguntarte MXCómo meensearon que de#a de ser para ser querido, queridaYN

K. Xué tanto /ice o de0é de /acer para evitar el rec/azo, la desapro#ación opara que me quisieran como yo crea que necesita#aY

6. 8e0a que tu respiración te lleve protegidamente /asta el momento en que tedi0eron o creste conocer las expectativas so#re ti mismo, so#re ti misma.

A. H' sa#es que no /ay sólo una Fmanera correcta de vivirF... as que de0a que tu%arte +a#ia decida si acepta esas expectativas o las rec/aza, las modiica, lesquita o les pone algo.

1-. B0ate cómo aparece una escena en un uturo cercano en donde ya secumplieron, ya se satisicieron tus nuevas expectativas.

11. 8e0a todo este proceso en manos de tu %arte +a#ia. >az una respiraciónprounda y a#re los o0os.


1A



15. -CON U, E*PECTATIVAS CRECÍ/

E>er"1. Explicar con conversación /ipnótica que cuando no cumplimos las expectativasque tuvieron de nosotros nuestros padres o las personas signiicativas nos sentimosmal, rec/azados, desapro#ados, no aceptados. : eso tam#ién puede traer conusiónentre ideales y realidades y depresión. o tenemos por qué cumplir con lasexpectativas de los otros, porque no existe una sola manera de vivir. 4s es quecierren los o0os, pon el tra#a0o en manos de tu %arte +a#ia y pdele que te lleve /astael momento en el que alguien te di0o lo que espera#a de tio tal vez /asta el momento en que t' creste que sa#as lo que los otros queran deti.

2. H' sa#es que no existe una sola Mmanera correcta de vivirN , as es que de0a que tu%arte +a#ia, decida si acepta esas expectativas o si las rec/aza, si las modiica, lastira o las guarda como algo 'til. Las coloca en alg'n lugar.

@. 8e0a que aparezca una escena en un uturo muy cercano donde ya estáscumpliendo, satisaciendo, expectativas nuevas y dierentes, ésas que sonverdaderamente tuyas, la orma como t' quieres vivir y lo que t' esperas de ti.

). uédate all un momento disrutando y después, guardando las sensacionesagrada#les que tienes a/ora, agradece a tu %arte +a#ia por su ayuda. 8e0a en susmanos eso de construir y /acer realidad estas expectativas., /az una respiraciónprounda y a#re los o0os.

16. SEPARANDO LOS IDEALES DE LAS REALIDADES

0. Contar so#re el enoque cultural3social y la contradicción el 8e#er +er y lo natural.

1. Cierra tus o0os y recuerda lo que /a#lá#amos /ace un momento so#re cómo seue generando esa conusión entre el ideal que t' queras alcanzar para ser querida, querido, de manera a#soluta e incondicional, y tu realidad que oculta#aspara evitar ver y mostrar tus deectos.

2. %dele ayuda a tu %arte +a#ia y 0ate cómo aparece cómodamente,protegidamente, representada en cualquier orma esa conusión.


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3. +iente tu respiración y 0ate cómo, sin que t' /agas nada, tu respiración vallegando protegidamente, cómodamente a esa conusión y a/, en ella, va

distinguiendo, separando, saludablemente, autom'ticamente el ideal de turealidad y poniendo a cada uno en su lugar. El ideal con los ideales, viene deauera y puede quedar auera como modelo. Hu realidad es parte tuya, estáadentro de ti, donde siempre /a estado. B0ate cómo todo esto está sucediendosin ue tu hagas nada, protegidamente, saludablemente, autom'ticamente.

4. +iente tu respiración y 0ate cómo, sin que tu /agas nada, con cada respiración ycada uno desde su lugar, el ideal y tu realidad se están conociendo, se estánreconociendo, se est'n comunicando, aprendiendo uno del otro y renovándosesaludablemente, protegidamente, autom'ticamente.

5. #serva cuando aparece una sensación agrada#le, por c/iquita que sea, comoseal de que este proceso continúa por sí solo, durante el tiempo que seanecesario. 8e0a todo en manos de tu %arte +a#ia, /az una respiración prounda ya#re los o0os.

1%. APRENDO A UERERME INCONDICIONALMENTE

%on en las manos de tu %arte +a#ia este tra#a0o.

1. Con tus o0os cerrados, imagina que rente a ti estás t' de distintas edades,desde #e#é /asta anciano, anciana, una ancianita$o(, contenta$o(, de lo que/a vivido y logrado.

2. %reséntate a esos t's, dles : +: :, : +: todos ustedes, todasustedes.

@. Cuéntales lo que /emos estado platicando. Explcales que la 'nica personaque puede darles ese amor a#soluto que necesitan, ese reconocimientoa#soluto eres t' mismo, t' misma.

). XHe están entendiendo Y XHe creenY +i alguien no cree, Xpor qué crees queno te creanY

!. 8iles que por in se aca#ó el andar exigiendo o mendigando cario, porquea/ora t' se los vas a dar, 0usto como necesitan.


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5. Gepteles :o soy $HJ 9DGE C9%LEH(, y les prometo, me prometo am, $HJ 9DGE C9%LEH(, quererme siempre, a#solutamente,incondicionalmente, saludablemente, as como soy, completa, completo, con

lo que me gusta y me disgusta de m, con mis cualidades y deectos, con mislogros y mis equivocaciones, que me /acen crecer. 9e prometo querermesiempre, a#solutamente, incondicionalmente, en las #uenas y en las malas, enla salud y en la enermedad, /aga lo que /aga, de0e de /acer lo que de0e de/acer, pase lo que pase, /agan lo que /agan los demás, digan lo que digan ode0en de /acer lo que de0en de /acer. : reconozco que en cada momento demi vida, /e /ec/o lo me0or que /e podido y me elicito por eso.

K. : a/ora, date todo ese cario, ese 4mor que te aca#as de prometer 4#rázatea ti de todas las edades, tócate, acarciate, entrégate todo ese cario quequieres y sa#es darte. +iente cómo se siente tocarte, quererte, ser querido,querida. Estás aprendiendo a quererte t' a ti, incondicionalmente, más allá delo que digan o /agan los demás. : estás aprendiendo a reci#ir tu cario. : aslleno, llena de 4mor de ti /acia ti, es más ácil reci#ir, aceptar y /asta disrutar cómo te pueden querer los demás.

6. : a/ora, invita a todos esos, a todas esas t's, a que con tu respiración, vayanentrando adentro ti, tomando su lugar adentro de ti, llenando todos tusagu0eros, todos tus vacos, llenándote para que contin'en queriéndote yacompaándote desde adentro, y t' protegiéndolos, protegiéndolas,a#razándolos, a#razándolas, desde auera, todo el tiempo, de a/ora enadelante y para siempre, siempre lleno, llena de 4mor de ti, /acia ti.

A. Cuando quieras, guardando esas lindas sensaciones, quédate en manos de tu%arte +a#ia, /az una respiración prounda y a#re los o0os.


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BIBLIORAFÍA

Go#les, H. C8 6ecuperar tu fuer/a de vida, material de audio en disco compacto, 4lom Editores, 9éxico. 2--K

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H/orQald 8et/lesen, Gudiger 8al/&e. 7a enfermedad como camino. Editorial %lazaanes, 1AA@

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2@

6. depresíon.doc

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