Mg. CD. PEDRO L. GMEZ CORTEZ

REHABILITACIN ORAL

pgomezc500@yahoo.es

CLASE N 5

PREPARACIONES DENTARIAS PARCIALES METALICAS.

PRTESIS PARCIAL FIJA

Universidad Nacional Federico Villarreal

Facultad de Odontologa

PROTOCOLO CLNICO

DE PREPARACION DENTARIA

1.- Anestesia.

2.- Secuencia de tallado.

3.- Chequear espacio uniforme en esttica y en dinmica de los pilares tallados.

4.- Adaptacin de coronas provisionales provisorios.

5.- Chequear oclusin de provisorios.

6.- Cementado de coronas provisionales.

INCRUSTACIN

INLAY

INCRUSTACIN

ONLAY

SUPERIOR

INCRUSTACIN

ANTERIOR

INCRUSTACIN

4/5 POSTERIOR

INCRUSTACIN

ONLAY

INFERIOR

CONTENIDO

TEMTICO

Preparaciones

metlicas parciales.

INLAYS ONLAYS

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES VENTAJAS

INCRUSTACIN

INLAY

DESVENTAJAS

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

1.- Recomendable hacerla en oro dental.

2.- Como prtesis periodontal.

3.- Antecedentes de patologa periodontal.

4.- Corona clnica larga y de cierto grosor.

5.- Retenedor de puentes cortos y rectos.

6.- Poca incidencia de caries.

7.- Cara vestibular sana.

8.- Buena higiene.

9.- Recesin gingival con raices sanas.

10.- Prtesis adhesiva.

1.- Exigentes de esttica.

2.- Mala higiene oral.

3.- Retenedor de puentes largos.

4.- Retenedor de puentes curvos.

1.- Preparacin conservadora.

2.- Comprobar vitalidad pulpar.

3.- Buen control de margenes.

4.- Esttica aceptable.

5.- Tallado de precision.

6.- Bajo costo.

1.- Esttica discutible.

2.- Es un poco laborioso la

preparacin dentaria.

DESVENTAJAS VENTAJAS

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN INLAY.

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES VENTAJAS

DESVENTAJAS

INCRUSTACIN

ONLAY SUPERIOR

1.- En premolares y molares

2.- Para reemplazar cspides.

3.- Subir o bajar el plano oclusal.

4.- Piezas extruidas.

5.- Piezas intruidas.

1.- En pacientes exigentes

de esttica.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1.- Se evita indicar coronas

completas.

2.- Protege cspides dbiles.

1.- Poco esttico.

INDICACIONES

DESVENTAJAS

CONTRAINDICACIONES

VENTAJAS

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN

ONLAY SUPERIOR

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

SECUENCIA DE TALLADO

INCRUSTACIN ONLAY SUPERIOR.

1 2

3 4

5

6

7 8

9

10

1.- Tallado oclusal

2.- Biselado de cspide de trabajo

3.- Hombro oclusal

4.- Itsmo oclusal

5.- Cajas proximales

6.- Desgaste de flancos

7.- Piso gingival

8.- Biselado de piso gingival

9.- Biselado del hombro oclusal

10.- Bisel vestibular oclusal

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

.

.

SECUENCIA DE PREPARACION DENTARIA

INCRUSTACIN ONLAY SUPERIOR.

1.- Tallado oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm

2.- Biselado de cspide de trabajo.- Cilndrica punta plana. 1.0 1.2 mm

3.- Hombro (chanfer) oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

4.- Itsmo oclusal.- Cilndrica punta plana. 2.0 mm.

5.- Cajas proximales.- Cilndrica punta plana. 2.0 mm.

6.- Desgaste de flancos.- Cilindrica delgada punta plana 1.0 mm.

7.- Piso gingival.- tronco cnica punta plana. 1.0 mm.

8.- Biselado del piso gingiva.- punta de bala o lpiz. 0.5 mm.

9.- Biselado del piso oclusal.- punta de bala o lpiz. 0.5 mm.

10.- Bisel vestibulo oclusal.- punta de bala. 0.3 mm.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN

ONLAY INFERIOR

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1 2

3 4

5

6

7 8

9

10

SECUENCIA DE PREPARACION DENTARIA

INCRUSTACIN ONLAY IFERIOR

1.- Tallado oclusal

2.- Biselado de cspide de trabajo

3.- Hombro oclusal

4.- Itsmo oclusal

5.- Cajas proximales

6.- Desgaste de flancos

7.- Piso gingival

8.- Biselado de piso gingival

9.- Biselado del hombro oclusal.

10.- Bisel linguo oclusal

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

SECUENCIA DE PREPARACION DENTARIA

INCRUSTACIN ONLAY IFERIOR

1.- Tallado oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

2.- Biselado de cspide de trabajo.- Cilndrica punta plana. 1.0 1.2 mm.

3.- Hombro oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

4.- Itsmo oclusal.- Cilndrica punta plana. 2.0 mm.

5.- Cajas proximales.- Cilndrica punta plana. 2.0 mm.

6.- Desgaste de flancos.- Cilindrica delgada punta plana 1.0 mm.

7.- Piso gingival.- tronco cnica punta plana. 1.0 mm.

8.- Biselado del piso gingival.- punta de bala o lpiz. 0.5 mm.

9.- biselado del piso oclusal.- punta de bala o lpiz. 0.5 mm.

10.- Bisel linguo oclusal.- punta de bala. 0.3 mm

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES TCNICA DE

PREPARACIN

DENTARIA

SECUENCIA

CLNICA

INCRUSTACIN

ANTERIOR

1.- Incisivos.

2.- Caninos.

3.- Retenedores individuales.

4.- Retenedores en prtesis adhesiva.

1.- En pacientes exigentes

de esttica.

VENTAJAS DESVENTAJAS

1.- Evita corona completa.

2.- Buen retenedor individual.

1.- Laborioso obtener eje de

insercin.

INDICACIONES CONTRAINDICACIONES

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN

ANTERIOR

SECUENCIA DE PREPARACION DENTARIA

INCRUSTACIN 3/4 ANTERIOR.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1

2

3 4

5 6

7

8

9 10

1.- Incisal palatino

2.- Fosa palatina

3.- Desgaste cara axial palatina

4.- Desgaste caras axiales proximales

5.- Hombro

6.- Biselado del hombro

7.- Desgaste de flancos

8.- Rielera proximal

9.- Rielera incisal

10.- Bisel vestibulo oclusal.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

SECUENCIA DE PREPARACION DENTARIA

INCRUSTACIN 3/4 ANTERIOR.

1.- Incisal palatino.- cilindrica punta plana. 1.0 mm.

2.- Fosa palatina.- flama o rueda. 1.0 mm.

3.- Desgaste cara axial palatina.- tronco cnica punta plana. 0.8 1.0 mm.

4.- Desgaste caras axiales proximales.- tronco cnica punta plana. 0.8 1.0 mm.

5.- Hombro.- tronco cnica punta plana. 0.8 mm.

6.- Biselado del hombro.- punta de bala o punta de lpiz. 0.5 mm.

7.- Desgaste de flancos.- tronco cnica punta plana. 0.8 mm mm.

8.- Rielera proximal.- tronco cnica delgada punta plana. 0.8 mm mm.

9.- Rielera incisal.- tronco cnica delgada punta plana. 0.8 mm mm.

10.- Bisel vestibulo oclusal.- punta de bala o punta de lpiz. 0.2 mm.

INDICACIONES

CONTRAINDICACIONES TCNICA DE

PREPARACIN

DENTARIA

SECUENCIA

CLNICA

INCRUSTACIN

4/5 POSTERIOR

1.- Premolares.

2.- Molares.

3.- Caries que involucren todas

las caras menos vestibular.

4.- Se puede hacer 4/5 invertida

(no se toca cara lingual).

1.- Exigentes de esttica.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1.- No se fractura

2.- Soporta PPR

3.- Bajo costo

4.- Laboratorio no sofisticado

5.- Ahorro de estructura dentaria

1.- Color metlico antiesttico

2.- Se corroe

3.- Pierde brillo

4.- Retiene placa

INDICACIONES

VENTAJAS DESVENTAJAS

CONTRAINDICACIONES

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN

4/5 SUPERIOR

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1 2

3

4

5 6

7

8

9 10

SECUENCIA DE TALLADO

INCRUSTACIN 4/5 POSTERO SUPERIOR.

1.- Tallado oclusal

2.- Biselado de cspide de trabajo

3.- Desgaste cara axial palatina

4.- Desgaste caras axiales proximales

5.- Hombro

6.- Biselado del hombro

7.- Desgaste de flancos

8.- Rielera proximal

9.- Rielera oclusal

10.- Bisel vestbulo oclusal.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1.- Tallado oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

2.- Biselado de cspide de trabajo.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

3.- Desgaste cara axial palatina.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

4.- Desgaste caras axiales proximales.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

5.- Hombro.- Cilndrica punta plana. 0.8 mm.

6.- Biselado del hombro.- punta de bala o punta de lpiz. 0.5 mm.

7.- Desgaste de flancos.- tronco cnica punta plana. 1.0 mm.

8.- Rielera proximal.- tronco cnica delgada 0.5 mm.

9.- Rielera oclusal.- tronco cnica delgada 0.5 mm.

10.- Bisel vestibulo oclusal.- punta de bala. 0.3 mm.

SECUENCIA DE TALLADO

INCRUSTACIN 4/5 POSTERO SUPERIOR.

Correcto

Incorrecto Correcto

INCRUSTACIN 4/5 SUPERIOR

SURCOS PROXIMALES

Correcto

Incorrecto Correcto

Incorrecto

Demasiado hacia palatino Esmalte vestibular sin soporte.

INCRUSTACIN 4/5 SUPERIOR

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

INCRUSTACIN 4/5 INFERIOR

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1.- Tallado oclusal

2.- Biselado de cspide de trabajo

3.- Desgaste cara axial palatina

4.- Desgaste caras axiales proximales

5.- Hombro

6.- Biselado del hombro

7.- Desgaste de flancos

8.- Rielera proximal

9.- Hombro oclusal

10.- Bisel vestbulo oclusal.

1

2

3

4

5

6

7

8 9

10

SECUENCIA DE TALLADO

INCRUSTACIN 4/5 POSTERO INFERIOR.

Shillingbug Sumiya Hobo. Fundamentos de Prtesis Fija.

1.- Tallado oclusal.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

2.- Biselado de cspide de trabajo.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

3.- Desgaste cara axial palatina.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

4.- Desgaste caras axiales proximales.- Cilndrica punta plana. 0.8 1.0 mm.

5.- Hombro.- Cilndrica punta plana. 0.8 mm.

6.- Biselado del hombro.- punta de bala o punta de lpiz. 0.5 mm.

7.- Desgaste de flancos.- tronco cnica punta plana. 1.0 mm.

8.- Rielera proximal.- tronco cnica delgada 0.5 mm.

9.- Hombro oclusal.- tronco cnica delgada 0.5 mm.

10.- Bisel vestibulo oclusal.- punta de bala. 0.3 mm.

SECUENCIA DE TALLADO

INCRUSTACIN 4/5 POSTERO INFERIOR.

4/5

Maxilar

superior

4/5

Maxilar

inferior

INCRUSTACIN 4/5 POSTERO INFERIOR.

1.- Pegoraro, L. F. Prtesis fija. Sao Paulo. Medicas latinoamericano. 2001. 2.- Rosenstiel; Protesis fija contempornea; elsevier; Barcelona-espaa; 2009 3.- Juan Carlos Carvajal. Prtesis fija. Mediterrneo 4.- Schillingbur; Hobo. Atlas de tallado para coronas. Quintessence, Espaa. 1976 5.- Schillingbur-Jacobi. Principios de preparaciones dentarias. Espaa 2002.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS