พญ. ชญานน เวชภต

ออกกำาลงกายผปวยโรคไตวายเรอรง

ทำาไม???????

ออนเพลยและแขงแรงนอยกวาคนปกต

กจกรรมรางกายลดลงการทำางานของกลามเนอผด

ปกตกลามเนอลบฝอ

สารอกเสบในรางกายผดปกตซด

ขาดสารอาหาร

สมรรถภาพถดถอย

กลามเนอลดลง

ความเฉอยชา

ความสามารถลดลง

เพมอตราตาย

ความเสยง-เบาหวาน-ความดน- ซมเศรา-ระบบตอมไรทอผดปกต

เพมสารอกเสบความเครยดรางกาย

พการ

ออกกำาลง

ประโยชนของการออกกำาลง• นอนหลบสบาย• การขบถายดขน• ควบคมนำาหนก• ลดและปองกนกระดกพรน• เพมความแขงแรงกลามเนอและการ

ยดหยนของขอ• ลดความเสยงในการหกลม

ประโยชนของการออกกำาลง• ลดความเสยงโรคหลอดเลอด

หวใจ• ควบคมนำาตาล• ควบคมความดนโลหต• คณภาพชวตดขน

ขอแนะนำาในการออกกำาลง• ในทกๆประเทศ แนะนำาผปวยโรคไต

วายเรอรงมการออกกำาลงกาย• ยงไมมการออกกำาลงจำาเพาะสำาหรบ

ผปวยโรคไต• การออกกำาลงควรขนกบระดบความ

แขงแรงของรางกาย และความรนแรง รวมทงภาวะของรางกาย และโรคประจำาตวทมอย

• การออกกำาลงแบบแอโรบก– 5 ครงตอสปดาห – 30 นาทตอครง

• การออกกำาลงเพอความแขงแรง– สองครงตอสปดาห

• การออกกำาลงเพอความยดหยน– ทกครงทมการออกกำาลงกาย

ขอแนะนำาในการออกกำาลง

เมอไหรไมควรออกกำาลง• Electrolyte abnormalities• Recent changes to the ECG• Excess inter-dialytic weight

gain > 4 kg since last dialysis or exercise session

• Unstable on dialysis treatment and changing medication regime

• Pulmonary congestion• Peripheral edema

เมอไหรไมควรออกกำาลง

unstable anginaActive liver diseaseunstable arrythmiauncontrolled diabetesAdvance peripheral or cerebral vascular diseasePersistent hyperkalemia before dialysis

Risk of exercise

Generalmusculoskeletal injury

cardiovascular

Minor eventspost exercisehypotension

increase muscle sorenessfatigue

CKD- risk fracture- spontaneous

quadriceps - tendon rupture

พรอมแลวยงสำาหรบ

การออกกำาลงกายในวนนและทกๆวน