PROTOCOLOS PARA TESTES DE AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICAPercentual de Gordura através de Medidas de Dobras Cutâneas

Esses valores de pregas cutâneas em combinação com equações matemáticas são destinadas a predizer a densidade corporal ou o percentual de gordura . As equações são específicas para determinada população e predizem a adiposidade com bastante exatidão em amostras de indivíduos semelhantes àquelas das quais se derivam as equações.

Existem várias equações que podem ser utilizadas. Para obtermos valores mais precisos podemos utilizar tantas quantas forem possíveis e em seguida obtemos a média para um valor único :

Densidade Corporal, Mcardle, 1992o valor encontrado de Densidade Corporal (DC) deve ser substituído nesta equação:{%G = [(4.95/DENSIDADE C.) - 4.50] X 100 (Fómula de Siri)

HOMENS(18 -34 anos ) DC = 1,1610 - 0,0632 log (BI+ TR+ SB +SI)(18 -27 anos ) DC = 1,0913 - 0,00116 ( TR+ SB )

MULHERES(18 -48 anos ) DC = 1,06234 - 0,00068 (SB) - 0,00039 (TR) - 0,00025 (CX)

CRIANÇAS (FEMININO)(9-12 ANOS ) DC = 1,088-0,014 (log 10 TR) - 0,036 ( log10 SB) (13-16 anos ) DC = 1,114 - 0,031 (log10 TR) - 0,041 ( log10 SB )

CRIANÇAS (MASCULINO)(9-12 ANOS ) DC = 1,108-0,027 (log10 TR) - 0,038 (log10 SB) (13-16 anos) DC = 1,130 - 0,055 (log10 TR) - 0,026 (log10 SB)

Protocolo de Guedes, 1994 - (3 dobras - características brasileiras)Homens : Tríceps, suprai-líaca e abdomeMulheres: Subescapular, supra-ilíaca e coxa

Cálculo de Densidade Corporal: HOMENS: Densidade = 1,17136 - 0,06706 log (TR + SI+AB )MULHERES: Densidade = 1,16650- 0,07063 log (CX + SI+ SB)

(OBS: TR = Dôbra cutânea do tríceps, SI = D.C. supra-ilíaca , AB=D.C. abdominal, CX=D.C. da Coxa, SB=D.C. subescapular /Veja aqui como usar o compasso)

Para chegar ao percentual de gordura através da Densidade Corporal utilizar:G%=[(4.95/DENSIDADE C.) - 4.50] X 100 (fórmula de Siri)

Resultado: SUGESTÕES BIBLIOGRÁFICAS de tabela de predição de gordura do autor: A prática da avaliação Física - José Fernandes Filho - Shape (neste livro existem tabelas de comparação que merecem ser pesquisadas)

Teste eletrônico para cálculo do % de gordura (7 e 3 dobras)

Cálculos para avaliação da Composição Corporal

Peso Gordo ou Gordura Absoluta= (gordura/100) x Peso do corpo (kg) Massa Magra= Peso do corpo (kg) - Peso gordo (kg)%Massa Magra= 100 - gordura Peso Ideal=massa magra / 0,85 (homens) e massa magra / 0,75 (mulheres)Peso em Excesso=peso corporal - peso IdealPerda Desejável = Peso do corpo atual - Peso desejável

Protocolo de Guedes, para Crianças e Adolescentes (7-18 anos) - 2 Dobras cutâneas: Tríceps, subescapular

Rapazes Brancos= (S= somatória das D.C. Tríceps e Subescapular) Pré-Púbere=G% = 1,21 (S) - 0,008 (S)² - 1,7 Púbere = G% =1,21 (S) - 0,008 (S)² - 3,4 Pós-Púbere = G% =1,21 (S) - 0,008 (S)² - 5,5

Rapazes Negros= Pré-Púbere=G% = 1,21 (S) - 0,008 (S)² - 3,5 Púbere = G% =1,21 (S) - 0,008 (S)² - 5,2 Pós-Púbere = G% =1,21 (S) - 0,008 (S)² - 6,8

Moças de qualquer raça e nível de maturidade = G% = 1,33 (S) - 0,013 (S)² - 6,8 Obs: Quando o (S) for maior que 35 mm, será utilizada uma única equação para cada sexo, para qualquer raça e nível de maturidade:

Rapazes=G% = 0,783 (S)² +1,6Moças =G% = 0,546 (S)² +9,7

Protocolo de Faulkner, 1968 - 4 Dobras cutâneas: Tríceps; subescapular; supra-ilíaca e abdome

(OBS: TR = Dôbra cutânea do tríceps, SI = D.C. supra-ilíaca , AB=D.C. abdominal, SB=D.C. subescapular / Veja aqui como usar o compasso)

PG (peso gordo em Kg) = G% x Peso Corporal/100Massa Magra (kg) = Peso Corporal - PG Peso Ideal (kg)= Massa Magra x Constante [fixado pelo autor em: Nadadores (1,09), Futebolistas (1,12) e demais esportes e mulheres (1,14)]G% = [ (TR +SI +SB + AB) x 0,153 + 5, 783]

Protocolo de Pollock e col., 1984 -

5 Dobras cutâneas (DC): Tríceps; coxa; supra-ilíaca; abdome e peitoral (X1=somatória de peitoral, abdome e coxa; X2=somatória de tríceps, supra-ilíaca e coxa, X3= idade em anos ) (Veja aqui como usar o compasso)

DC Homens (18- 61anos)= 1,1093800 - 0,0008267(X1) + 0,0000016 (X1)² - 0,0002574 (X3) DC Mulheres (18-55 anos)= 1,0994921 - 0,0009929(X2) + 0,0000023 (X2)² - 0,0001392 (X3)G%= [(4,95/Densidade Corporal) - 4,50] x100 (fórmula de Siri)

7 Dobras cutâneas (DC): Subescapular, axilar média, tríceps; coxa; supra-ilíaca; abdome e peitoral (ST= soma de todas)(Veja aqui como usar o compasso)

Teste eletrônico o cálculo do % de gordura (7 e 3 pregas)

DC Homens Adultos = 1,11200000 - [0,00043499 (ST) + 0,00000055 (ST)²] - [0,0002882 (idade)] DC Mulheres Adultas = 1,0970 - [0,00046971 (ST) + 0,00000056 (ST)²] - [0,00012828 (idade)]

DC Mulheres (3 dobras)= 1,0994921 - 0,0009929(X2) + 0,0000023 (X2)² - 0,0001392 (X3) { (X2 = Somatória de dobras de tríceps, supra-ilíaca e coxa) e (X3=idade em anos)}

G%= [(4,95/Densidade Corporal) - 4,50] x100 -------------(fórmula de Siri)

Resultado: Padrão de Resultados de Avaliação Física por Idade e Sexo 18-65 anos (segundo Pollock) HOMENS , MULHERES

Protocolo de Yuhasz

6 Dobras cutâneas (DC): Subescapular, tríceps; coxa; supra-ilíaca; abdome e peitoral (S6=somatória de todas )(Veja aqui como usar o compasso) G%= (S6) x 0,095 + 3,64

Protocolo de T.G. Lohman,1987 - 2 Dobras cutâneas (DC): Tríceps e Perna (Veja aqui como usar o compasso)

G% Homens= 0,735 (soma das dobras cutâneas) + 1,0G% Mulheres= 0,735 (soma das dobras cutâneas) +5,1(Slaughter e col., 1988)

Resultado: Crianças e adolescentes abaixo de 18 anos( Lohman TJ, 1987)

Equações para predizer a Gordura Corporal em Crianças e Jovens do Sexo Feminino

Legenda Autor Idade Equação- PARIZKOVA,1961 9-12 DC= 1,088 - 0,014 (log10 TR)-0,036 (log10 SE)- PARIZKOVA,1961 13-16 DC=1,114 - 0,31 (log10 TR) - 0,041 (log10 SE)1 DURNIN & RAHAMAN (1967) 13,2 - 16,4%G=1,1369 - 0,0598 (X)2 MUKHERJEE & ROCHE (1984) 6-18 %G=17,19 - 0,74 (idade) + 1,02 (TR) +0,32 (AX)- BOILEAU (1985) 8-28 %G=1,35 (TR+SE) - 0,012 (TR+SE)² - 2,43 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=0,610 (TR+PA) + 5,1 elevado a (b)3 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=1,33 (TR+SE) - 0,013 (TR+SE)² - 2,5 elevado a (c)3 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=0,546 (TR+SE) + 9,7elevado a (d)

4WESTSTRATE & DEURENBERG (1989) 2-10

%G=({562 - 1,1 [ID em anos -2]}/D) - {525 - 1,4[ID em anos - 2]}

4WESTSTRATE & DEURENBERG (1989) 10-18

%G=({553 - 7,3 [ID em anos -10]}/D) - {514 - 8,0[ID em anos - 10]}

Fonte: Revista Brasileira de ATividade Física e Saúde - V. 1 - nº 4 - 1996 Legenda: D= Densidade1. X=log10 S,BI, TR, SE,SI ; idade média =14,9 anos;2. Dobras cutãneas mensuradas no lado esquerdo do corpo. Obs: pesagem hidrostática e antropometria;3. (b)=geral para o sexo feminino;(c)=ou 2,0 para negros e 3,0 pra brancos; (d)=quando a soma das dobras cutâneas TR e SE for maior que 35mm);4. Para crianças obesas.

Equações para predizer a Gordura Corporal em Crianças e Jovens do Sexo Masculino

Legenda Autor Idade Equação- PARIZKOVA,1961 9-12 DC= 1,088 - 0,027 (log10 TR)-0,0388 (log10 SE)- PARIZKOVA,1961 13-16 DC=1,130 - 0,055 (log10 TR) - 0,026 (log10 SE)1 DURNIN & RAHAMAN (1967) 12,7 - 15,7 %G=1,1533 - 0,0643 (X)- HASCHKE e col. (1981) 9 %G=(5,376/D-4,968) x100- LOHMAN e col.(1984a, 1984b) 8 %G=(5,28/D-4,86) x100- LOHMAN e col.(1984a, 1984b) 9 %G=(5.30/D-4,89) x1002 MUKHERJEE & ROCHE (1984) 6-18 %G=12,66- 0,85 (idade) + 1,10 (TR) +0,53 (PA)- BOILEAU (1985) 8-28 %G=1,35 (TR+SE) - 0,012 (TR+SE)² - 4,43 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=0,735 (TR+PA) + 1,0 elevado a (b)3 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=0,783 (TR+SE) +1,6 elevado a (c)3 SLAUGHTER e col.(1988) 8-18 %G=1,21 (TR+SE) - 0,008 (TR+SE)² - C elevado a (d)

4WESTSTRATE & DEURENBERG (1989) 0-1,99

%G=({585 - 4,7 [ID em meses]elevado a ½}/D) - {550 - 5,1[ID em meses) elevado a ½]}

4WESTSTRATE & DEURENBERG (1989) 2-18

%G=({562 - 4,2 [ID em anos -2]}/D) - {525 - 4,7[ID em anos - 2]}

Fonte: Revista Brasileira de ATividade Física e Saúde - V. 1 - nº 4 - 1996

Resultado: Crianças e adolescentes abaixo de 18 anos(Lohman TJ, 1987)

Legenda: D= Densidade 1. X=log10 S, BI, TR, SE,SI ; idade média =14,7 anos . r= 0,80.2. Utiliza a equação de Siri (1961) para cálculo do % G;3. (b)=geral para o sexo masculino;(c)=quando a soma das dobras cutâneas TR e SE for maior que 35mm; (d)=Constante; Variação do intercept para o sexo masculino de acordo com o estágio de maturação e grupo racial: para negros pré-púberes 3,2; púberes 5,2; pós-púberes e adultos 6,8 e respectivamente para brancos 1,7; 3,4 e 5,5 . 4. DC=S, BI,TR, SE,SI - Para crianças obesasC=Constantes para sexo e idade

Fontes:1)A Prática da Avaliação Física - Dr. José Fernandes Filho, ED. Shape . (neste livro existem tabelas de comparação que merecem ser pesquisadas)2)Medidas e Avaliação - em ciências do esporte - E. Carnaval - Sprint3)Fisiologia do Exercício - Energia, Nutrição e Desempenho humano, 19854)Revista Brasileira de Atividade Física e Saúde - V.1 - N.4 - 1996

AVALIAÇÃO FÍSICA - (retorno ao Índice)

Composição Corporal É aproporção de gordura em relação ao peso magro e frequentemente é expressa em porcentagem de gordura corporal . As porcentagens de gordura corporal de um corpo saudável são inferiores a 15% para homens e 23% para as mulheres. ( David Nieman, Exercício e saúde, 1999)

Fundamentos da Composição Corporal A obesidade é um grave problema de saúde que reduz a expectativa de vida, pois aumenta o risco individual de se desenvolver doença arterial coronariana, hipertensão, diabetes tipo II, doença pulmonar obstrutiva, ósteo-artrite e certos tipos de câncer. O aumento de riscos a saúde associados a obesidade é relacionado não apenas com a quantidade de gordura total de corporal, mas também, com a qual a gordura está distribuída, especialmente na região abdominal (gordura visceral). Muito pouca gordura corporal, por outro lado, também representa um risco à saúde, porque o corpo necessita de uma certa quantidade de gordura para a manutenção das funções fisiológicas normais (lipídeos essenciais e não essenciais)- Fonte: Vivian Heyward e Lisa Stoarczyck - Avaliação da composição corporal aplicada - 2000

LipídiosLipídios essenciais: fosfolipídeos (são necessários para a formação da membrana celular)Lipídios não essenciais: triglicérides (encontrados no tecido adiposo), fornecem isolamento térmico e armazenam energia metabólica (ácidos graxos livres)

Outras funções dos lipídios:1) Transporte e armazenamento de vitaminas lipossolúveis (A,D,E e K);2) Funcionamento Nervoso3) No ciclo menstrual e no ciclo reprodutor, bem como no crescimento e maturação na puberdade.- Fonte: Vivian Heyward e Lisa Stoarczyck - Avaliação da composição corporal aplicada - 2000

Gordura específica Sexual na Mulher: As mulheres têm um requerimento adicional mínimo de gordura (gordura específica sexual) que é armazenada na maior parte da área, ao redor dos seios e ao redor do quadril. Esta gordura aumenta o peso corporal da mulher em 5-9% e está envolvida na produção de estrogênio, assegurando o equilíbrio hormonal e a função menstrual. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de força)

Nível de gordura abaixo do essencial nas mulheres promove:1. Desequilíbrios hormonais (redução da produção de estrogênio)2. Irregularidades na menstruação (Oligomenorréia)3. Disfunção Menstrual, Cessação dos Ciclos (amenorréia)4. Infertilidade

Gordura específica Sexual no Homem: No homem, quando a gordura corporal cai para abaixo de 5%, há uma queda na produção de testosterona e a quantidade de espermatozóides diminui, na libido e atividade sexual.(fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de força)

Gordura Corporal Genética Os pesquisadores acreditam que nosso nível de gordura é determinado pelo próprio corpo, no ponto onde ele se sente melhor. Isto é geneticamente determinado e não pode ser alterado facilmente. Além disso, os cientistas descobriram uma sequência genética (o chamado gene da obesidade) que controla os níveis de gordura por meio do apetite e do metabolismo. Aqueles gene-defeituosos têm um controle de apetite mau-ajustado e são propensos a comer demais e a engordar. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de força) Os genes dos apetite são controlados no cérebro por um tipo de termostato (adipostato); Se seu nível de gordura corporal aumenta acima da faixa genética, as células de gordura produzem mais leptina. Isto sinaliza o cérebro que os níveis de gordura, estão muito altos, de modo que o adipostato responde aumentando o metabolismo e reduzindo o apetite. Se seu nível de gordura corporal cai abaixo da faixa genética, a produção de leptina é reduzida, seu metabolismo se torna mais lento. (fonte: Anita Ben - Guia completo de treinaemento de força)

Aspéctos Técnicos e Científicos: Métodos para avaliação da Composição CorporalDiretos: dissecação de tecidos e estudos em animais.Indiretos: Densitometria (esagem hidrostática, pletismografia), Hidrometria, Espectometria, Tomografia computadorizada, Ultra Som, Absortometria de dupla energia (dexa), etc...Duplamente Indiretos: Antropometria e Bioimpedância

Método Direto de dissecação de tecidos:Modelo bioquímico: água, proteína, mineral e gordura.Densidade da MCM:1.100Densidade da Gordura: 0.900Percentual dos Componentes da MCM: Água (73%), Mineral (6,8%), Proteína (19,4%)

Cálculo da Densidade CorporalDensidade Corporal (gr/ml)= peso corporal/ ( peso corporal - peso submerso/ densidade da H²O) - volume residual +100 mlConversão da Densidade para Gordura Corporal:1) Rathburn e Pace (1945) foram os primeiros autores a desenvolver equações para estimativa da gordura a partir da densidade corporal;2) Brozek (1953) e Siri (1961) desenvolveram equações semelhantes considerando que a densidade da gordura=0,9007 g/ml e MCM= 1,10 g/ml

Técnica da Espessura do Tecido Subcutâneo1) 2 depósitos: gordura essencial + gordura subcutânea2) Gordura Corporal Total: gordura essencial + gordura subcutânea

A Medida Subcutânea foi sugerida por antropólogos no final da II Guerra Mundial (desenvolveram o compasso especial do tipo pinça)

Locais de Medida: a literatura especializada menciona a existência de até 93 possíveis locais anatômicos onde a DC pode ser destacada. A dificuldade quanto à diferenciação do tecido muscular e precauções quanto a exata localização, reduz este número.

Medida de Dobra Cutânea1. Realizada sempre do lado direito;2. Série de 3 medidas considerando a média;3. Tecido subcutâneo diferenciado do tecido muscular através do polegar e do indicador, com as pontas do compasso localizadas à um cm do ponto de reparo;4. Aguardar de 1-3 seg para a leitura ser realizada.

Material utilizado:Compassos do tipo Harpenden (fabricação inglesa);Compassos tipo LangeCompassos tipo Cescorf (fabricação nacional) Estudante, clínico e científico

Equações de Regressão para estimativa da DC a partir de dobras cutâneas:(Sloan e col 1962 - feminino): 50 mulheres universitárias, idade média de 20 anos . Dc=1,0764 - 0,00081 (SI) - 0,00088 (TR)(Sloan 1967- masculino): 50 homens universitárias, idade média entre 18-26 anos . Dc=1,1043 - 0,001327 (CX) - 0,001310 (SE)

Faulkner, 1968 - Masculino e Feminino: G% = [ (TR +SI + SB + AB) x 0,153 + 5, 783]Guedes, 1985 - 206 estudantes da UFSM (110 H e 96 M , 17 - 27 anos)HOMENS: Densidade c = 1,17136 - 0,06706 log (TR + SI+AB)MULHERES: Densidade c= 1,16650- 0,07063 log (CX + SI+ SE)

Para chegar ao percentual de gordura através da Densidade Corporal utilizar:G%=[(4.95/DENSIDADE C.) - 4.50] X 100 (fórmula de Siri, 1962)

Equações Generalizadas- clique aqui

AntropometriaParece ser o melhor método para ser utilizado em nosso meio (menor custo dos aparelhos, rapidez, não invazividade, facilidade para interpretação dos resultados, bem como a boa correlação entre Densidade e DC)

Distribuição da Gordura CorporalMétodos para avaliação:*Tomografia computadorizada *Ressonância maguinética Nuclear*Espessura da DC do tronco e extremidades*PCCQ*Índice de Conicidade

Fracionamento da Composição Corporal4 componentes:Gordura CorporalMassa ÓsseaMassa MuscularResíduos

Sistema de 4 componentes - Equações - (De Rose e col.,1984)Peso em Gordura = Peso Total x (% gordura /100)Peso Ósseo = 3,2 (h² x R x F x 400) (elevado a 0,712)Peso Residual (masc)=PT x (24,1/100)Peso Residual (masc)=PT x (20,9/100) Peso Muscular = PT - (PGordura + TOTAL + PResidual)

Fracionamento da Composição corporal = 2 componentes = Massa Gorda e Massa Corporal Magra

Avaliação Corporal - CÁLCULOSPeso Total = PG + PO + PM + PRMCM=PO + PM + PRPeso Total = PG + MCMgordura = S4 dobras x 0,0153 + 5,783

Peso Excedente: [(% Gordura encontrado - % Gordura estimado) x (peso total)] / 100Carência Muscular: [(% Massa Magra estimado - % MCM encontrado) x (peso total)]/100

Cálculo de MCM (massa corporal magra)=peso em gordura = peso total x (gordura)/100MCM=Ptotal - Pgordura

Peso Ideal (Katch e McArdle) Masculino e Feminino:MCM/[ 1,00 - (gordura ideal/100) + (déficit de massa magra)Dobras cutâneas S4= Tricipital, subescapular, supra-ilíaca, abdominal

Padrões percentuais de Gordura Corporal para homens e mulheres (dados de Lohman (1992), p (80) A - risco de doenças e desordens associadas à desnutrição.B - risco de doenças associadas a obesidade

HOMENS MULHERES

Risco A < OU = 5% < OU = 8%Abaixo da média 6 - 14% 9 - 22%Média 16 - 24% 24 - 31%Acima da média 25 - 32 21 - 29Risco B > OU = 25% > OU = 32%

Parâmetros de Percentual de Gordura Feminino EstéticoBaixo = 8-11%Ideal = 12-17%Saudável = 18-23%Gordo = 24 - 29%Obeso = acima de 30%

Parâmetros de Percentual de Gordura Masculino EstéticoBaixo = 5-7%Ideal = 8-13%Saudável = 14-19%Gordo = 20 - 25%Obeso = acima de 25%

Parâmetros de Percentual de Massa Magra Feminino Baixo = 77%Ideal = 83-88%Saudável = 77-82%

Parâmetros de Percentual de Massa Magra Masculino Baixo = < 81%Ideal = 87-92%Saudável = 81-86%

Índices Antropométricos de Distribuição de Gordura Corporal

IMC , PCQ, % DE GORDURAA maneira pela qual a gordura está distribuída pelo corpo é mais importante que a gordura corporal total na determinação do risco individual de doenças. (Ashwell, McCall, Cole & Dixon 1985)

IMC = Peso/estatura²

Classificação do sobrepeso e obesidade segundo IMC:

Homens e Mulheres< 18,5 BAIXO PESO

18,5 - 24,9 NORMAL25,0 - 29,9 SOBREPESO30,0 - 34,9 OBESIDADE NÍVEL 135 - 39,9 OBESIDADE NIVEL 2

> OU = 40 OBESIDADE MÓRBIDA

PCQ= Circunferência do Abdômen/ Circunferência do Quadril < 0,82 Mulheres e < 0,94 Homens (Bray & gray, 1988 e Heyward & Stolarczyk,1986)< 0,80 Mulheres e < 0,95 Homens ( Bray,1992)

Normas para proporção entre as circunferências de cintura e quadril pra homens e mulheres

RISCO

IDADE BAIXO MODERADO ALTO MUITO ALTO

HOMENS

20-29 <0,83 0,83 - 0,88 0,89 - 0,94 > 0,9430-39 <0,84 0,84 - 0,91 0,92 - 0,96 > 0,9640-49 <0,88 0,88 - 0,95 0,96 - 1,00 > 1,0050-59 <0,90 0,90 - 0,96 0,97 - 1,02 > 1,0260-69 <0,91 0,91 - 0,98 0,99 - 1,03 > 1,03

IDADE BAIXO MODERADO ALTO MUITO ALTO

MULHERES

20-29 <0,71 0,71 - 0,77 0,78- 0,82 > 0,8230-39 <0,72 0,72 - 0,78 0,79 - 0,84 > 0,8440-49 <0,73 0,73 - 0,79 0,80 - 0,87 > 0,8750-59 <0,74 0,74 - 0,81 0,82 - 0,88 > 0,8860-69 <0,76 0,76 - 0,83 0,84- 0,90 > 0,90

(Adaptado de Bray and Gray, 1988b,p. 432)