ระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพ (Health Promotion System)Health Promotion System + Environmental Health System

คณะทำ�างานจั�ดทำ�าระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพ กระทำรวงส่าธารณส่ข๒๕ ม�ถุนายน พ.ศ.๒๕๕๔

1

Global Conference on Health Promotion CityCity Country Country Year Year Themes Themes

1. Ottawa Canada 1986 The Move Towards a New

Public Health Ottawa Charter

2. Adelaide Australia 1988 Building Health Public Policy

3. Sundsvall Sweden 1991 Supportive Environments

for Health

4. Jakarta Indonesia 1997 New Players for a New Era

5. Mexico city Mexico 2000 Bridging the Equity Gap

6.Bangkok Thailand 2005 Policy and Partnership

for Action

7.Nairobi Kenya 2009 Call to action

Alma Ata

Soviet Russia

1978

Health for All by 2000

ส่ช.ธรรมน"ญส่ขภาพกส่ธ.

นโยบาย กม.

ส่ส่ส่.เคลื่&'อนไหว

ส่�งคม

ส่ปส่ช.ซื้&-อบร�การ

ส่วรส่.ว�ชาการ

ระด�บส่�วนกลื่าง ระด�บเขต ระด�บจั�งหว�ด ระด�บชมชน

ศ"นย/ว�ชาการ

ส่ปส่ช.เขต

คปส่ข.

หน�วยงานอ&'น

ว�ชาการ ปฏิ�บ�ต�การ

ส่ส่จั รพศ.รพทำ.

รพช .ส่ส่อ.

รพ.ส่ต. ส่อ.

อปท.

ประชาชน ชมชน

ศธ.พม. ทำส่.มทำ.NGO

ต�างประเทำศ ฯลื่ฯ

ระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพในป3จัจับ�น

ระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพในป3จัจับ�น

ส่น�บส่นนว�ชาการ M&E

ปฏิ�บ�ต�การ จั�ดบร�การ

จั�ดส่รรเง�น

3

Input ทำ4'ใช5ในการก�าหนดบทำบาทำ/ภารก�จัของระบบ

ส่�งเส่ร�มส่ขภาพa. ผลื่ทำ4'ประชาชนจัะได5ร�บจัาก

ระบบการส่�งเส่ร�มส่ขภาพb.การกระจัายอ�านาจัให5พ&-นทำ4'/

อปทำ.c. Actors ทำ4'ส่�าค�ญในระบบส่�ง

เส่ร�มส่ขภาพd.ระบบการส่�งเส่ร�มส่ขภาพใหม�ทำ4'

ควรเป7น4

ConceptualConceptual

กลื่�มลื่"กค5า- ภาค4ทำ5องถุ�'น- ภาค4ภาคร�ฐ

-ภาค4อ&'นๆ

คน+

ชมชน

จั�ดบร�การ

ด�าเน�นการ

องค/กร ส่ส่.

Policy MakerPolicy Maker

5

ระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพทำ4'พ:งประส่งค/

a. เป7นระบบทำ4'ม4จั�ดการอย�างม4ประส่�ทำธ�ภาพแลื่ะประส่�ทำธ�ผลื่

b. เป7นระบบทำ4'บ"รณาการอย�างม4เอกภาพc. เป7นระบบทำ4'ตอบส่นองต�อการด�าเน�นงานบนหลื่�ก

การกระจัายอ�านาจัd. เป7นระบบทำ4'ย:ดหลื่�กการบร�หารธรรมาภ�บาลื่e. เป7นระบบทำ4'อ�านวยความยต�ธรรมf. เป7นระบบทำ4'เช&'อมโยงในระด�บส่ากลื่ได5

6

๑.การจั�ดการอย�างม4ประส่�ทำธ�ภาพ• Surveillance & Information

System• Monitoring & Evaluation• Research & Development•บคลื่ากรม4ความเช4'ยวชาญแลื่ะทำ�กษะ•ม4โครงส่ร5างรองร�บในทำกระด�บ•ม4กระบวนงานคณภาพ

7

๒.การบ"รณาการอย�างม4เอกภาพ

•ม4กลื่ไกการก�าหนดนโยบายยทำธศาส่ตร/

•ม4กลื่ไกการทำ�างานทำ4'เช&'อมโยงก�บภาค4เคร&อข�าย

•ม4การประส่านแลื่ะส่&'อส่ารเช&'อมโยงก�บกลื่ไกในระด�บพ&-นทำ4'

8

๓.การตอบส่นองการกระจัายอ�านาจั

•ส่�งเส่ร�มบทำบาทำภาคประชาชนแลื่ะการม4ส่�วนร�วม

•ส่�งเส่ร�มให5องค/กรปกครองส่�วนทำ5องถุ�'นจั�ดบร�การทำ4'ม4คณภาพ

9

๔.ธรรมาภ�บาลื่(GOOD

GOVERNA

NCE)

หลื่�กน�ต�ธรรม (Rule of Law) หลื่�กความโปร�งใส่

(Transparent)หลื่�กการม4ส่�วนร�วม (Participation) หลื่�กความร�บผ�ดชอบ

(Accountability)

หลื่�กความค5มค�า(Efficient Service)

หลื่�กคณธรรม (Integrity)

๕.อ�านวยความยต�ธรรม•จั�ดบร�การส่�งเส่ร�มส่ขภาพอย�างเป7น

มาตรฐาน เส่มอภาคแลื่ะเป7นธรรม•พ�ฒนากฎหมายทำ4'ส่อดคลื่5องก�บบร�บทำ•ม4ระบบประก�นคณภาพการจั�ดบร�การ

11

๖ . ความเช&'อมโยงส่ากลื่•ด�าเน�นงานตามข5อตกลื่งแลื่ะพ�นธะ

ส่�ญญาระหว�างประเทำศ•แลื่กเปลื่4'ยนข5อม"ลื่ระหว�างประเทำศ•ร�วมม&อก�บการด�าเน�นงานระหว�างประเทำศ•ค5มครองผลื่กระทำบต�อส่ขภาพจัากมลื่พ�ษ

ข5ามพรมแดน12

Advocate,Mediate จนเกิ�ด Charter,DeclarationMOU,Policy,Law & Regualtion,ธรรมน�ญสุ�ขภาพ,โครงกิารความร�วมม�อAdvocate,Mediate จนเกิ�ด Charter,DeclarationMOU,Policy,Law & Regualtion,ธรรมน�ญสุ�ขภาพ,โครงกิารความร�วมม�อ

ผู�กิพ�น

13

Health Promotion (HP) & Environmental Health (EH) System

14

Organization - Specification

a. ม4 Authority Power ในการบร�หารจั�ดการทำก Functions ในระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพ ภายในกระทำรวงส่าธารณส่ข

b. เป7น Focal Point ในการทำ�าหน5าทำ4' Intersectoral Collaboration ก�บ Health Sectors นอก ส่ธ . แลื่ะ Non Health Sectors. ทำ4'เก4'ยวข5องก�บระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพ

c. ม4 Advocacy Power ในการ Advocate ให5 Non Health Sectors พ�ฒนา Health Determinants ทำ4'เก4'ยวข5องก�บ Health Problems

15

ข5อเส่นอแนะเก4'ยวก�บการจั�ดต�-งองค/กร

จั�ดต�-งองค/กรบร�หารจั�ดการภาพรวมของการส่�งเส่ร�มส่ขภาพ โดยแบ�งเป7น ๒ ทำางเลื่&อกค&อ

a. Strengthened ระบบเด�ม โดยต�-งคณะกรรมการส่�งเส่ร�มส่ขภาพระด�บกระทำรวงแลื่ะระด�บเขตข:-น มอบหมายหน�วยงานภายในกระทำรวงทำ�าหน5าทำ4'เป7นเจั5าภาพหลื่�กในแต�ลื่ะเร&'อง

b. ต�-งคณะกรรมส่�งเส่ร�มส่ขภาพระด�บกระทำรวงแลื่ะระด�บเขต แลื่ะม4ส่�าน�กงานทำ4'ทำ�าหน5าทำ4'บร�หารจั�ดการยทำธศาส่ตร/ (OSM) ทำ�-งระด�บกระทำรวงแลื่ะระด�บเขต

16

คณะกรรมการส่�งเส่ร�มส่ขภาพa. บทำบาทำหน5าทำ4'ของคณะกรรมการส่�งเส่ร�มส่ข

ภาพทำ�-งระด�บกระทำรวง/ระด�บเขต เน5นหน�กในการทำ�าหน5าทำ4'ในการก�าหนดทำ�ศทำาง นโยบาย ยทำธศาส่ตร/ แลื่ะการจั�ดส่รรทำร�พยากรในภาพรวมของระด�บประเทำศ/เขต (System Governance) โดยอ�งข5อม"ลื่แลื่ะความร"5 แลื่ะ M&E ภาพรวมของทำ�-งระบบ

b. การทำ�างานด5านส่�งเส่ร�มส่ขภาพแลื่ะอนาม�ยส่�'งแวดลื่5อม ให5ความส่�าค�ญก�บการบร�หารจั�ดการแลื่ะด�าเน�นงานของส่ส่จั./ส่ส่อ./รพ./รพส่ต./อส่ม./ชมชน

17

กส่ธ.

เขต ส่ธ.

ส่ส่จั.

เขตส่ขภาพ

ส่ส่อ. รพ.ส่ต.

ส่�วนกลื่าง

เขต

ประชาชน : บคคลื่ ครอบคร�ว ชมชน

National Health Board : NHB

อปทำ.

Regional Health

Board : RHB

District Health

Board : DHB

รพศ.รพทำ.รพช.

M&ESURVEILANCE

RegulatorM&E

M&E

EMPOWERMENT

HP&EH Services

HP&EH Services

องค/

ความร"5

เทำคโนโ

ลื่ย4

18

Function ในแต่�ละระด�บ

กิสุธ

เขต่ จ�งหว�ด

อ%าเภอ

ต่%าบล

Surveillance √ √ √ √

R&D รวม Standard และ Tools

√ √ √ R2R

M&E √ √ √ √

Information & KM √ √ √

System Governance

√ √ √ √ √ √

Finance & Funder Alliance

√ √ √ √ √

Population Protection &Empower

Law/Q

Law/Q

Law

√

Support partner & Delivery System

√ √ √

HP & Env Health Service

√√

Law = พรบ.ท&'เจ(าหน(าท&' สุธ.เป)นพน�กิงานเจ(าหน(าท&' ต่%าบล = สุถานบร�กิารสุธ . +เคร�อข�าย ในต่%าบลQ = Quality Assurance ท�,ง Product & Quality Management System

19

20

เข5าใจั

พ�ฒนา

เข5าถุ:งระบบส่�งเส่ร�มส่ข

ภาพม4เอกภาพแลื่ะประส่�ทำธ�ภาพ

อปทำ./ชมชนเข5มแขBงรพ.ส่ต.ส่�งเส่ร�มส่ขภาพด4ม4คณภาพ

ประชาชนร"5เทำ�าทำ�นส่ขภาพ

คนไทำยทำกกลื่�มว�ยส่ขภาพด4

Healthy People& Environment

empowerment

บร�การ HP &

EN

V

ม4ประส่�ทำธ�ภาพ

ระบบส่�งเส่ร�มส่ขภาพแลื่ะหลื่�ก “เข5าใจั เข5าถุ:ง พ�ฒนา”

21