课程：护理科研

第 8 讲授课者：吴蓓雯

上海交通大学护理学院

上海交通大学护理学院 吴蓓雯

教学目标 掌握

科研设计的类型

掌握科研设计的主要内容

熟悉科研设计的概念

科研工作的重要环节

制作合理的设计方案

指导研究过程的步骤和方向

获得理想和可信的研究结果

탁월한 리더의 공통점科研设计科研设计科研设计科研设计

科研设计

研究目的不同

研究方法不同

设计方法不同

影响研究结果

科研设计的主要内容

确定研究对象

设对照组

随机分组

观察指标

确认变量

确定研究对象

研究对象：样本 (sample)

--- 服从研究目的 --- 按照设计规定严格选取 --- 具有代表性

样本的研究结果推论总体

样本选择的注意事项 严格规定总体的条件 按随机原则选取样本，并注意具有

代表性 样本数足量 例数过少→无代表性 例数过大→易产生误差大

设对照组 (control)

合理的对照是科研设计的重要原则 目的：排除与研究无关结果，突出试验 主要因素效应，保持组均衡条件 常用对照方法 －－自身对照、组间对照、配对对照

随机分组（ randomization)

研究对象进行抽样和分组 受试对象有同等机会入试验和对照组 排除主观因素的干扰 干扰因素尽可能客观均衡进入 2 组 具体方法： 抛币法

摸球或抽签法随机数字表分层随机法均衡条件下的随机分组等

观察指标反映或说明研究目的和现象观察指标所获资料 研究结果选择研究指标取决于－－ 假设、相关专业知识、统计学要求指标的特点－－客观性、合理性、灵敏性、关联性、 稳定性和准确性、可行性

确认变量

变量 (variable)

－－ 研究工作中所遇到的各种因素 －－ 研究中的各种因素都是变量 －－变量可被观测或测量 －－变量可分为自变量、依变量和外变量

常见变量

•Independent variable•影响研究目的的主要因素

•dependent variable•科研目的 (研究所观察的结果或反应 )

•extraneous variable•能干扰研究结果的因素

自变量

依变量

外变量

体重血压

年龄性别情绪

血压计类型 测血压的体位肢体和时间

自变量依变量

外变量

体重与血压关系

社会支持与癌症患者生活质量的相关性研究及护理对策

调查对象：癌症患者 ( 符合入选标准 )对照： 40 例健康正常人 vs 40 例癌症患者随机：随机抽取观察指标：生活质量 / 社会支持状况

变量： 自变量 --- 社会支持 应变量 --- 生活质量 外变量－－年龄、文化程度

常见护理科研设计的类型

按研究方法分类实验性研究类实验性非实验性研究

按研究性质分类量性研究质性研究

按研究目的分类回顾性研究前瞻性研究

流行病学研究方法观察性研究实验性研究

实验研究与非实验研究比较比较内容 实验性研究 非实验性研究特征 人为的施加因素 无施加任何因素

设立对照组 将观察对象分组

随机分组 不随机分组

观察方式 对接受干预的 自然状态下对研

研究对象主动 究对象观察

观察

实验研究与非实验研究比较比较内容 实验性研究 非实验性研究研究设计 严谨、要求高 要求没有实验性 难度大 研究高优点 解释因果关系 简单、易行 科学性强 收集信息较多 实验性研究基础缺点 应用的普遍性差 无法解释因果关系

三类研究特点的比较

研究类型 干预措施 设立对照组 随

机分组

实验性研究 + +

+

类实验性研究 + ± ±

非实验性研究 － －

－

非实验性研究是实验性研究的基石

常见护理科研设计的类型

回顾性研究 前瞻性研究

•运用临床现有的资料 进行分析和总结

•优点： 省时、省钱、省人力

•缺点： 偏差大、粗糙 主观因素

•多采用随机对照方法

•科学、合理研究方法

常见护理科研设计的类型

量性研究 质性研究

•计量研究

•观察指标获得数据资料

•验证模式或理论

•探索性和叙述性研究

•从实际观察资料研究 发现共性问题

•建立新模型、发现 新知识和新理论

常见护理科研设计的类型

流行病学研究

观察性研究

横断面研究比例死亡比研究生态学研究病例对照研究队列研究（随访研究）

描述性研究

分析性研究

实验性研究 临床试验现场实验社区干预实验和整群随机试验

理论性研究理论流行病学流行病学方法研究