ข้อมูลทั่วไป
DESCRIPTION
ข้อมูลทั่วไป. วิสัยทัศน์จังหวัดกำแพงเพชร. “ ผู้นำการผลิตและแปรรูปเกษตรปลอดภัย และการท่องเที่ยวถิ่นมรดกโลก ”. Position การพัฒนา. เมืองเกษตรปลอดภัย อุตสาหกรรมแปรรูป ท่องเที่ยวถิ่นมรดกโลกและธรรมชาติ. ประเด็นยุทธศาสตร์. 1. ส่งเสริมและพัฒนาการผลิต การแปรรูป และการตลาดสินค้าเกษตร - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
ว สั�ยทั่�ศน์�จั�งหว�ดกำ��แพงเพชร“ผู้��น์��กำ�รผู้ล ตและแปรร�ปเกำษตรปลอดภั�ย และกำ�รทั่%องเทั่&ยวถิ่ น์มูรดกำโลกำ”
เมู)องเกำษตรปลอดภั�ย อ*ตสั�หกำรรมูแปรร�ป ทั่%องเทั่&ยวถิ่ น์มูรดกำโลกำและธรรมูช�ต 1. สั%งเสัร มูและพ�ฒน์�กำ�รผู้ล ต กำ�รแปรร�ป และกำ�รตล�ดสั น์ค้��เกำษตร2. สั%งเสัร มู พ�ฒน์� และบร ห�รจั�ดกำ�รกำ�รทั่%องเทั่&ยวให�มู&ค้*ณภั�พสั�%สั�กำล3. พ�ฒน์�โค้รงสัร��งพ)1น์ฐ�น์ทั่&เอ)1อต%อกำ�รเกำษตร กำ�รทั่%องเทั่&ยว ทั่ร�พย�กำรธรรมูช�ต และสั งแวดล�อมูและค้*ณภั�พช&ว ตทั่&ด&
ประเด3น์ย*ทั่ธศ�สัตร�
Position กำ�รพ�ฒน์�
3. สั%งเสัร มูและสัน์�บสัน์*น์
ให�ภั�ค้&เค้ร)อข้%�ยมู&สั%วน์ร%วมูใน์กำ�ร
พ�ฒน์�ด��น์สั*ข้ภั�พ
4. กำ�รปฏิ บ�ต ต�มูกำฎหมู�ยและกำ�รค้*�มูค้รองผู้��บร โภัค้
ด��น์สั*ข้ภั�พ
1. พ�ฒน์�ระบบ สั*ข้ภั�พให�ค้*ณภั�พ
ประสั ทั่ธ ภั�พทั่�วถิ่6งและเป7น์ธรรมู
2. เสัร มูสัร��งและสัน์�บสัน์*น์ให�
ประช�ชน์ มู&สั*ข้ภั�พและ
จั ตสั��น์6กำทั่&ด&ด��น์สั*ข้ภั�พพ�น์ธ
กำ จั
ว สั�ยทั่�ศน์�สั��น์�กำง�น์สั�ธ�รณสั*ข้จั�งหว�ดกำ��แพงเพชร“ ประช�ชน์กำ��แพงเพชร มู&สั*ข้ภั�พด& โดยกำ�รมู&สั%วน์
ร%วมูข้องทั่*กำภั�ค้สั%วน์ภั�ยใต�กำ�รพ�ฒน์�ระบบสั*ข้ภั�พอย%�งมู&มู�ตรฐ�น์
ภั�ยใน์ป8 2568”
E0 = 80 ป8HALE =
72 ป8
ย*ทั่ธศ�สัตร�
1. พ�ฒน์�ระบบบร ห�รจั�ดกำ�รด��น์สั*ข้ภั�พทั่&มู&ค้*ณภั�พและประสั ทั่ธ ภั�พต�มูหล�กำธรรมู�ภั บ�ล [GG]
4. กำฎหมู�ยและกำ�รค้*�มูค้รองผู้��บร โภัค้ด��น์
สั*ข้ภั�พ
[GG]3. สัร��งเสัร มูสั*ข้ภั�พ ป9องกำ�น์ค้วบค้*มูโรค้
และค้*�มูค้รองผู้��บร โภัค้โดยกำ�รมู&สั%วน์ร%วมูข้องภั�ค้&เค้ร)อข้%�ย
[PP]
2. พ�ฒน์�ระบบบร กำ�รสั*ข้ภั�พให�มู&
ค้*ณภั�พมู�ตรฐ�น์และ
ระบบสั%งต%อทั่&ไร�รอยต%อ
[IP-OP]
จั.สั*โข้ทั่�ย
จั.พ ษณ*โลกำ
จั.ต�กำ
จั.พ จั ตร
จั.น์ค้รสัวรรค้�
พมู%�
กำ�รแบ%งเข้ตปกำค้รอง- 11 อ��เภัอ- 78 ต��บล- 956 หมู�%บ��น์/27 ช*มูชน์เมู)อง- 25 เทั่ศบ�ล(3 ทั่มู./22 ทั่ต.)- 64 อบต. /1 อบจั.
ประช�กำร 728,631 ค้น์( 1% ข้อง POP ประเทั่ศ )
บ��น์ 253,170 หล�งค้�เร)อน์เฉล&ย 3 ค้น์ต%อหล�ง
ประช�กำรสั�งอ�ย* = 13.73 %
พ)1น์ทั่& 8,600 ตร.กำ โลเมูตร(1.7% ข้องประเทั่ศ)
เกำษตร 60 % ป;�ไมู� 22 % ทั่&อย�%อ�ศ�ย 18 %
GPP อ�น์ด�บ 2 ข้องเหน์)อ(ป8 55) ภั�ค้เกำษตร 20% อ*ตสั�หกำรรมู 52% (20%เป7น์อ*ตสั�หกำรรมูเกำษตร) กำ�รทั่%องเทั่&ยว 11.7%
โค้รงสัร��งประช�กำรป8
2547ป8
2556
ช�ย 361,867 ค้น์ | หญิ ง 366,764 ค้น์
ช�ย 360,001 ค้น์ | หญิ ง 365,435 ค้น์
ว�ยเด3กำ 18.25 % ว�ยแรงง�น์ 66.18% สั�งอ�ย* 13.73 % ภั�ระพ6งพ ง 48.32%
สั�ดสั%วน์ว�ยเด3กำ 21.41% ว�ยแรงง�น์ 67.10%สั�งอ�ย* 9.93% ภั�ระพ6งพ ง 46.70%
ประช�กำร
ช�ย ช�ยหญิ ง
หญิ ง
อ�ย*ค้�ดเฉล&ย (Life Expectancy)
สัถิ่�น์ะสั*ข้ภั�พข้องประช�ชน์
ระด�บ เมู)อแรกำเกำ ด (E0) ทั่&อ�ย* 60 ป8 (E60)
รวมู ช�ย หญิ ง รวมู ช�ย หญิ ง
ประเทั่ศ 2556 71.10
78.10
19.90
23.10
กำ��แพงเพชร
ป8 2546
76.82
74.34
78.66
23.01
22.17
22.99
ป8 2556
73.27
70.35
76.42
19.68
18.45
20.92
ผู้ลต%�ง - 3.58
- 3.99
- 2.24
- 3.33
- 3.72
- 2.07
เป9�หมู�ย E0 = 80 ป8 , HALE = 72 ป8
UC 81.22 %
ค้ว�มูค้รอบค้ล*มูหล�กำประกำ�น์สั*ข้ภั�พ
ประกำ นสั งคม 14.52 %
ข้��ร�ชกำ�ร 3.85 %ว่��งสั�ทธิ์�� 0.41 %
รพ.สัต.สั�งกำ�ด อปทั่. 4 แห%งศ�น์ย�บร กำ�รฯ เทั่ศบ�ล 5 แห%งโรงพย�บ�ลเอกำชน์ 2 แห%งค้ล น์ กำแพทั่ย� 64 แห%งค้ล น์ กำทั่�น์ตแพทั่ย� 17 แห%งสัถิ่�น์พย�บ�ล 128 แห%งร��น์ข้�ยย�ป>จัจั*บ�น์ 130 แห%งร��น์ข้�ยย�แผู้น์โบร�ณ 52 แห%ง
รพ.สัต.เด&ยว 25 แห%ง
รพ.สัต.เค้ร)อข้%�ย 46 เค้ร)อข้%�ย
ศสัมู. 2 แห%ง
รพ.สัต.ใน์สั�งกำ�ด 121 แห%ง
ทั่ร�พย�กำรด��น์สั�ธ�รณสั*ข้โรงพย�บ�ลทั่�วไป (410 เต&ยง) 1 แห%ง
รพ. 90 เต&ยง 2 แห%ง
โ รพ. 30 เต&ยง 5 แห%ง รพ. 10 เต&ยง 1 แห%ง
Ext.OPD 1 แห%ง
สัถิ่�น์บร กำ�รสั�ธ�รณสั*ข้น์อกำสั�งกำ�ด/เอกำชน์
โ รพ. 60 เต&ยง 2 แห%ง
* กำ��ล�งกำ%อสัร��งต6กำ 8 ช�1น์ 156 เต&ยง
บ*ค้ล�กำรสั�ธ�รณสั*ข้ต%อประช�กำร• ประเทศ 1 : 951• เข้ต 3 1 : 702• กำ��แพงเพชร 1 : 730
พย�บ�ลว ช�ช&พ
• ประเทศ 1 : 5,000• เข้ต 3 1 : 5,717• กำ��แพงเพชร 1 : 6,807
แพทั่ย�• ประเทศ 1 : 5,000• เข้ต 3 1 : 9,328• กำ��แพงเพชร 1 : 11,561
เภัสั�ชกำร• ประเทศ 1 : 8,000• เข้ต 3 1 : 13,884• กำ��แพงเพชร 1 : 15,497
ทั่�น์ตแพทั่ย�
998
107
6347
บ*ค้ล�กำรแพทั่ย�แผู้น์ไทั่ย 99 ค้น์ - รพทั่. 8 ค้น์, รพช. 20 ค้น์ - รพ.สัต. 71 ค้น์
อสัมู.ทั่&ได�ร�บค้%�ป;วยกำ�ร 11,957 ค้น์
ค้น์
พ)1น์ทั่&สัถิ่�น์บร กำ�ร
แพทั่ย�ทั่�น์ตแพทั่
ย�เภัสั�ชกำ
รพย�บ�ลว ช�ช&พ
กำ��แพงเพชร
รพทั่. 57.32 42.22 67.64 77.42
รพช. 45.35 62.80 60.59 94.62
เข้ต 3รพทั่. 57.37 73.99 69.9
4 78.92
รพช. 45.43 62.09 78.47 110.08
อ�ตร�กำ��ล�งเจั��หน์��ทั่&สั�ยว ช�ช&พสั�ยง�น์ว ช�ช&พหล�กำใน์โรงพย�บ�ล (ร�อยละข้อง FTE)
สั�ยง�น์ว ช�ช&พหล�กำใน์ระด�บปฐมูภั�มู (สั�ดสั%วน์ต%อ ปชกำ.)พ)1น์ทั่& / สัถิ่�น์
บร กำ�ร
พย�บ�ลว ช�ช&พ น์�กำว ช�กำ�รฯ/
จัพ.สั�ธ�รณสั*ข้1 ค้น์ต%อ
ปชกำ.
เฉล&ยต%อหน์%วย
1 ค้น์ต%อ ปชกำ.
เฉล&ยต%อหน์%วย
กำ��แพงเพชร
ศสัมู. 2,465 2.5 3,081 2.00
รพ.สัต.
3,834 1.11 1,924 2.21
เข้ต 3ศสัมู. 2,120 5.3 13,299 0.79
รพ.สัต.
4,263 1.04 1,746 2.50
47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 570
2
4
6
8
10
12
8.469.21
8.65 8.82 8.77 8.437.59
8.19.34
8.32
3.894.5 4.45 4.94 5.29 5.75 5.39 5.31
6.25 6.21
0.280.31000000
00000010.21
เกำ�ด(ต�อพ น) ต�ย(ต�อพ น)
เป9�หมู�ยและภั�รกำ จั
เป9�หมู�ย E0 = 80 ป8 , HALE = 72 ป8
10 เด)อน์
ล�กำต�ยแมู%ต�ย
COPD
CKD
ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง
ต ดเช)1อใน์กำระแสัโลห ต
ปอดอ�กำเสับ
ระบบไหลเว&ยน์เล)อด
0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00 120.00
0.00
6.19
7.15
7.83
9.07
12.23
18.01
21.17
31.06
36.01
38.07
84.25
105.97
3.57
2.47
3.29
4.94
8.65
4.94
9.74
12.9
21.41
31.29
2557
ป>ญิห�สั*ข้ภั�พและพฤต กำรรมูเสั&ยง อ�ตร�ต�ยต%อแสัน์ประช�กำร
ลดกำ�รต�ยกำ%อน์ว�ยอ�น์ค้วร
25% ใน์ป8 2568
พฤต กำรรมูเสั&ยง1 .กำ น์หว�น์ มู�น์ เค้3มู , ผู้�กำน์�อย
สั�รปน์เป@1 อน์ใน์อ�ห�ร2. ออกำกำ��ล�งกำ�ยน์�อย, อ�วน์3. เค้ร&ยด, สั*ร� บ*หร&4. สั งแวดล�อมู/มูลภั�วะเป7น์พ ษ
อ�ตร�ป;วยข้องผู้��ป;วยน์อกำต�มูรห�สั ICD10 อ�ตร�ป;วยต%อพ�น์ประช�กำร
ฟั>น์ผู้*ถิ่6งช�1น์เน์)1อฟั>น์(K021)
ต%อมูทั่อน์ซิ ลอ�กำเสับเฉ&ยบพล�น์(J039)
ปวดศ&รษะจั�กำค้ว�มูเค้ร&ยด(G442)
ค้ออ�กำเสับเฉ&ยบพล�น์(J029)
เบ�หว�น์ไมู%มู&ภั�วะแทั่รกำซิ�อน์(E119)
- 50 100 150 200 250 300 350 400 450
32.38
36.57
36.78
49.57
50.83
101.22
101.33
136.45
139.84
390.75
30.10
30.70
26.26
42.90
39.01
84.30
82.90
113.60
134.20
369.30
2557
อ�ตร�ป;วยข้องผู้��ป;วยใน์ต�มูรห�สั ICD10 อ�ตร�ป;วยต%อแสัน์ประช�กำร
ไตว่�ยเฉี!ยบพลั น(N179)
ระบบห�ยใจลั�มเหลัว่เฉี!ยบพลั น(J960)
ต�อกำระจกำในคนสั'งอ�ย((H259)
ไข้�หว่ ดใหญ่�(J111)
เบ�หว่�นไม�ม!ภ�ว่ะแทรกำซ้�อน(E119)
194.06
257.74
244.98
271.61
215.34
227.55
275.72
350.38
514.80
1013.68
2557
2556
2555
10 อ�น์ด�บโรค้ทั่&ต�องเฝ้9�ระว�งทั่�งระบ�ดว ทั่ย� (มูค้.-กำ.ค้.57)อ�ตร�ต%อแสัน์ประช�กำร
STD
อ�ห�รเป7น์พ ษ
ไข้�เล)อดออกำ
ไข้�หว�ดใหญิ%
มู)อ เทั่��ป�กำ
สั*กำใสั
ต�แดง
ปอดบวมู
ไข้�ไมู%ทั่ร�บสั�เหต*
อ*จัจั�ระร%วง
0 200 400 600 800 1000 1200 1400 1600
48.2
68.44
78.9
84.69
92.95
106.86
118.01
253.06
403.19
1412.12
27.26
45.85
48.75
59.21
47.92
72.84
106.72
223.350000000001
316.02
1253.08
25562557
ช�ยหญิ ง
ไข้�เล)อดออกำ
กำล*%มูอ�ย* เพศ
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเกำ ดโรค้ร�ยเด)อน์
มกำร�คม
กำ(มภ�พ นธิ์,
ม!น�คม
เมษ�ยน
พฤษภ�คม
ม�ถุ(น�ยน
กำรกำฎ�คม
สั�งห�คม
กำ นย�ยน
ต(ลั�คม
พฤศจ�กำ�ยน
ธิ์ นว่�คม
0
50
100
150
200
250
3002557Median2556
ช�ยหญิ ง
มู)อเทั่��ป�กำ
เพศ
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเกำ ดโรค้ร�ยเด)อน์
กำล*%มูอ�ย*ม.ค. กำ.พ. ม!.ค. เม.ย. พ.ค. ม�.ย. กำ.ค. สั.ค. กำ.ย. ต.ค. พ.ย. ธิ์.ค.
050
100150200250300
16 1850
1746
248
1782557Median2556
ช�ยหญิ ง
อ�ห�รเป7น์พ ษ
กำล*%มูอ�ย* เพศ
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเกำ ดโรค้ร�ยเด)อน์
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec0
20406080
100120
9786
7258 56
7350
2557
ช�ยหญิ ง
ปอดบวมู
กำล*%มูอ�ย* เพศ
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเกำ ดโรค้ร�ยเด)อน์
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec0
50100150200250300350400
300 301 326257
216 250204
2
ช�ยหญิ ง
ไข้�หว�ดใหญิ%
กำล*%มูอ�ย* เพศ
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเกำ ดโรค้ร�ยเด)อน์
Jan Feb Mar Apr May Jun Jul Aug Sep Oct Nov Dec0
50
100
150
200
37
77
166
93
47
11290
2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 2557 -
500,000
1,000,000
1,500,000
2,000,000
2,500,000
3,000,000
2,431,781
2,129,717
1,218,957
1,070,541
OP รวมู OP รพ.
OP Visit ภั�พรวมูจั�งหว�ดOperating Activity :
Workload NCD = 20-25%
ผู้��ร�บบร กำ�ร(ค้ร�1ง)
10 เด)อน์
IP Visit ภั�พรวมูจั�งหว�ดOperating Activity
: Workload
-
20,000
40,000
60,000
80,000
100,000
49,174
69,696 77,997 77,250
83,862 86,146 83,769
69,900 50% Admit รพ.กำ��แพงเพชร1/3 Refer จั�กำโรงพย�บ�ลช*มูชน์
- Acute Appendicitis
- Labour Pain- UGIH
NCD = 20-25%
10 เด)อน์
มู&ระบบค้ล�งข้�อมู�ลสั*ข้ภั�พทั่&กำ�รเช)อมูโยงข้�อมู�ลจั�กำหน์%วยบร กำ�รทั่*กำแห%งและ
จั�ดทั่��ระบบ MIS สั��หร�บบร กำ�รจั�ดกำ�ร ว�งแผู้น์ ต ดต�มู ค้วบค้*มู กำ��กำ�บ
และประเมู น์ผู้ลข้องหน์%วยง�น์และหน์%วยบร กำ�รทั่*กำระด�บผู้%�น์ทั่�งเว3บไซิต�
ระบบข้�อมู�ลสั��หร�บบร ห�รจั�ดกำ�ร
- มู&ต�วช&1ว�ด 123 ต�วช&1ว�ดโดยประมูวลผู้ลจั�กำ Data Center และใช�บ�น์ทั่6กำผู้%�น์ทั่�งเว3บไซิต� ซิ6งค้รอบค้ล*มูต�วช&1ว�ดทั่�1งหมูดข้องกำระทั่รวงและเข้ต และมู&ระบบกำ�รต ดต�มู ตรวจัสัอบ ค้ว�มูถิ่�กำต�อง ค้รบถิ่�วน์ ทั่�น์เวล� (Monitoring Data)- กำ�รจั�ดสั%งข้�อมู�ล 43 แฟั9มูมู�ย�ง สัสัจั. ใน์ป8งบประมู�ณ 2557 สั%งได�ค้รบถิ่�วน์ทั่*กำระด�บ
ระบบข้�อมู�ลสั��หร�บบร ห�รจั�ดกำ�ร
เป9�หมู�ยไตรมู�สัทั่& 4 : ร�อยละ 95
กำ�รเบ กำจั%�ยงบประมู�ณภั�พรวมู ป8งบประมู�ณ พ.ศ. 2557
หน์%วย : ล��น์บ�ทั่
ณ 15 กำรกำฎ�ค้มู 2557
ร�ยกำ�รงบ
ประมู�ณ
กำ%อหน์&1เบ กำจั%�ย
ร�อยละไมู%รวมู PO
ร�อยละรวมู PO
งบบ*ค้ล�กำร 513.43
- 511.81
99.68
99.68
งบด��เน์ น์ง�น์ 68.50 1.43 41.49 60.57
62.66
งบลงทั่*น์ 57 83.54 41.97
22.85 27.36
77.60
งบอ*ดหน์*น์ 1.69 - 1.30 77.15
77.15
งบกำล�ง 95.88 - 95.88 100 100
รวมู 763.04
43.40
673.33
88.24 93.93
ประเภัทั่แผู้น์ค้วบค้*มู
ป8 2557
ร�ยได�/ค้%�ใช�จั%�ย
จัร งร�อยละ
ร�ยได� (ล��น์บ�ทั่)
2,204 1,322 60.01
ค้%�ใช�จั%�ย(ล��น์บ�ทั่)
2,179 1,396 64.08
ประเมู น์ผู้ลกำ�รตรวจัสัอบค้*ณภั�พบ�ญิช&อ เล3กำทั่รอน์ กำสั�
เป9�หมู�ย : ร�อยละ 66.72
กำ�รบร ห�รงบประมู�ณร%วมู DHS
ค้ะแน์น์ภั�พรวมูแมู%ข้%�ยค้ะแน์น์ภั�พรวมูล�กำข้%�ย
100 %
แผู้น์สั*ข้ภั�พ PP1.ห�วใจัและหลอดเล)อด
3.NCD
5.อ*บ�ต เหต*
7.ทั่�รกำแรกำเกำ ด
9. 5สั�ข้�หล�กำ
11.ปฐมูว�ย/สัตร&
13.ว�ยร*%น์/น์�กำศ6กำษ�(15-21ป8)
15. ผู้��สั�งอ�ย* ผู้��พ กำ�ร
17.แผู้น์ง�น์พ�ฒน์�ระบบข้�อมู�ล
19.แผู้น์กำฎหมู�ยสั*ข้ภั�พ
21.แผู้น์ง�น์ระบบค้*ณภั�พ
23. แผู้น์ง�น์ สัวล.ทั่&เอ)1อต%อกำ�รพ�ฒน์�สั*ข้ภั�พ
25.กำ�รบร ห�รจั�ดกำ�รทั่�วไป
2,240,585 5,872,665
10,519,868 2,783,745 3,103,605
6,273,475 6,849,255
12,022,088 9,688,999
2,231,010 8,125,110
1,258,353 20,571,695
22,241,735 6,482,978
19,636,491 3,190,268
4,235,914 576,030
9,920,142 2,878,030
19,224,960 13,638,636
2,690,935 19,404,600
Service Plan
สั�ดสั%วน์ย*ทั่ธศ�สัตร� สั�ดสั%วน์แหล%งงบประมู�ณ
ย*ทั่ธฯ 126.15%
ย*ทั่ธฯ 245.13%
ย*ทั่ธฯ 327.21%
ย*ทั่ธฯ 41.51%
1.บ��ร*ง
15%
2.สัป.สัธ.
16%
3.เบ กำแทั่น์1%
4.UC 44%
5. อ)น์ๆ
24%
งบประมู�ณ 215,661,173 บ�ทั่
ย*ทั่ธศ�สัตร�
เค้ร)อข้%�ย CUP ฝ้;�ย สัสัจั.
งปมู. กำ%อหน์&1ร�อยละ
งปมู. กำ%อหน์&1ร�อยละ
1 39,069,118
12,217,052
31.27
17,318,297
8,264,801
47.72
2 71,791,197
10,468,700
14.58
25,535,725
18,456,360
72.28
3 52,653,926
4,690,475
8.91
6,025,945
2,742,017
64.38
4 1,794,975
24,510
1.37
1,471,990
957,019
45.50
รวมู 165,309,216
27,400,738
16.58
50,351,957
30,420,197
65.28
สั�ดสั%วน์งบประมู�ณ เปร&ยบเทั่&ยบ
ข้�อมู�ล ณ 30 กำ.ค้.2557
4 ย*ทั่ธ -> 25 แผู้น์ง�น์ -> 614 โค้รงกำ�ร
งบประมู�ณ 215,661,173 บ�ทั่
ย*ทั่ธศ�สัตร�ต�วช&1ว�ดทั่�1งหมูด
ผู้%�น์เกำณฑ์� ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�รอ
ประเมู น์จั��น์วน์ ร�อยละ จั��น์วน์ ร�อยละ
1. พ�ฒน์�สั*ข้ภั�พต�มูกำล*%มูว�ย 15 8 61.54 5 38.46 2
2. พ�ฒน์�และจั�ดระบบบร กำ�ร ค้*ณภั�พ
27 17 65.38 9 34.62 1
3. พ�ฒน์�ระบบร ห�รจั�ดกำ�ร 10 8 80.00 2 20.00 -
4. ระบบ ค้บสั.ด��น์ผู้ล ตภั�ณฑ์� สั*ข้ภั�พ
6 4 66.67 2 33.33 -
รวมู 58 37 67.27 18 32.7
3 3
สัร*ปผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ต�มูต�วช&1ว�ดป8 2557
ต�วช&1ว�ดทั่&รอประเมู น์-ร�อยละข้องเด3กำอ�ย* 3 ป8ทั่&มู&ป>ญิห�ฟั>น์ผู้*-เด3กำไทั่ยมู&ค้ว�มูฉล�ดทั่�งสัต ป>ญิญิ�เฉล&ย-ร�อยละข้อง ER,EMS ค้*ณภั�พ
ต�วช&1ว�ดเกำณฑ์�/เป9�
หมู�ยผู้ลง�น์
ย*ทั่ธศ�สัตร�ทั่&1 กำ�รพ�ฒน์�สั*ข้ภั�พต�มูว�ย
1.อ�ตร�ต�ยจั�กำอ*บ�ต เหต*ทั่�งถิ่น์น์ไมู%เกำ น์ 20 ต%อแสัน์ ปชกำ.
25.06
2.กำ�รค้�ดกำรองเบ�หว�น์และค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง อ�ย* 15 ป8ข้61น์ไป
มู�กำกำว%�ร�อยละ 90
85.17
3.อ�ตร�ค้ว�มูสั��เร3จัข้องกำ�รร�กำษ�ว�ณโรค้ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ90
83.7
4. ค้ว�มูช*กำข้องกำ�รบร โภัค้แอลกำอฮอล�อ�ย*15-19ป8
ร�อยละ13 39.62
5.ค้น์พ กำ�รทั่�งกำ�รเค้ล)อน์ไหว(ข้�ข้�ด)ได�ร�บบร กำ�รค้รบถิ่�วน์
ร�อยละ 100 96.23
ย*ทั่ธศ�สัตร�ทั่&2 พ�ฒน์�และจั�ดระบบทั่&มู&ค้*ณภั�พทั่&มู&มู�ตรฐ�น์1. ร�อยละข้องผู้��ป;วยน์อกำได�ร�บบร กำ�รแพทั่ย�แผู้น์ไทั่ย
ร�อยละ16 7.44
2.ลดแออ�ด/ลดระยะเวล�กำ�รรอค้อยค้รองเต&ยง<85%/
ลดลง25%
106.78/7.2
3. จั��น์วน์ผู้��ป;วยสั%งต%อน์อกำเข้ตบร กำ�ร ลดลงร�อยละ 50 34.04
4. ร�อยละข้องศ�น์ย�เด3กำเล3กำค้*ณภั�พ ร�อยละ 70 68.93
5. อ��เภัอทั่&มู&ทั่&มู miniMERT,MCATT,SRRT ค้*ณภั�พ
ร�อยละ 80/80/100 50/16.6/100
ต�วช&1ว�ดป8 2557 ทั่&ย�งไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�
ต�วช&1ว�ดเกำณฑ์�/เป9�
หมู�ยผู้ลง�น์
ย*ทั่ธศ�สัตร�ทั่& 2 พ�ฒน์�และจั�ดระบบทั่&มู&ค้*ณภั�พทั่&มู&มู�ตรฐ�น์6. ร�อยละข้องห�องปฎ บ�ต กำ�รช�น์สั�ตร/เลป/ร�งสั& มู&ค้*ณภั�พ
ร�อยละ 100 75/75.1/81.82
7.CMI ใน์ โรงพย�บ�ล M2
(ข้�ณ*)/ADjRw <0.5 รพ.กำพ0.8 / ไมู%มู�กำกำว%�ร�อยละ 30
0.69 /33.98
8. ร�อยละข้องผู้��ป;วยเบ�หว�น์ได�ร�บกำ�รค้�ดกำรองจัอประสั�ทั่ต�
ร�อยละ 60 57.30
9. ร�อยละข้องผู้��ป;วยค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งค้วบค้*มูได�ด&
ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 50
47.18
ย*ทั่ธศ�สัตร�ทั่& 3 พ�ฒน์�ระบบกำ�รบร ห�รจั�ดกำ�รเพ)อสัน์�บสัน์*น์กำ�รจั�ดบร กำ�ร1. หน์%วยบร กำ�รมู&ต�น์ทั่*น์ต%อหน์%วยไมู%เกำ น์เกำณฑ์�เฉล&ยกำล*%มูบร กำ�ร
ไมู%เกำ น์ร�อยละ 20 33.33
2. ลดต�น์ทั่*น์ย�และเวชภั�ณฑ์�ทั่&ไมู%ใช%ย�
ลดลงร�อยละ10
เมู)อเทั่&ยบป82556 /จั�ดซิ)1อร%วมูร�อยละ 20
+1.76
ย*ทั่ธศ�สัตร�ทั่& 4 ระบบกำ�รค้*�มูค้รองผู้��บร โภัค้และผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พ1. ระด�บค้ว�มูสั��เร3จัข้องกำ�รจั�ดกำ�รป>ญิห�ด��น์ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พอย%�งเป7น์ข้�1น์ตอน์
5 ระด�บ ระด�บ 3
2.ระด�บค้ว�มูสั��เร3จัข้องกำ�รด��เน์ น์ง�น์อ�ห�รปลอดภั�ย
ค้รบต�มูข้�1น์ตอน์5
ระด�บ ได�ค้ะแน์น์มู�กำกำว%� 4 ค้ะแน์น์
ระด�บ3
ต�วช&1ว�ดป8 2557 ทั่&ย�งไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�
2553 2554 2555 2556 25570.00
20.00
40.00
60.00
80.00
100.00
41.60 44.70 45.10
67.7081.9279.90 80.40 79.10
57.08 51.50
ANC <12wk
หญิ งต�1งค้รรภั�ฝ้�กำค้รรภั�กำ%อน์ 12 สั�ปด�ห�และฝ้�กำค้รรภั�ค้รบเกำณฑ์� เป9�หมู�ยไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 60
เม4อง
ข้�ณุ
(ว่รลั.
..
คลัอง
ข้ลั(ง
พร�
นกำร.
..
คลัอง
ลั�น
ไทรง
�ม
ลั�นกำ
ร...
โกำสั ม
พ...
ป�งศ
�ลั...
บ7งสั�
ม คค!
ทร�ย
ท...
0
20
40
60
80
100
55.2469.35
42.26
70.44
38.69 38.15
65.71
23.432 33.8 40.43
จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
ANC<12 = 68.3 %ANC 5 ค้ร�1ง = 65.0 %
ข้�อมู�ลสั��รวจั
ป>ญิห�กำ�รฝ้�กำค้รรภั�ไมู%ค้รบเกำณฑ์�• คลัอดกำ�อนกำ��หนด ข้�ดคร 8งค(ณุภ�พท!9 5 ( 38 wk
2)• ฝ�กำครรภ,คร 8งแรกำหลั ง 12 wk ข้�ดคร 8งค(ณุภ�พท!9
1 (12 wk)• ม�ร บบร�กำ�รไม�ตรงน ด เม49อ key ข้�อม'ลัไม�ตรง
กำ��หนด จะไม�ได�คร 8งค(ณุภ�พ• ระบบกำ�ร key ย งพบป2ญ่ห�ไม�ข้78นคร 8งค(ณุภ�พให�ใน
อ�ย(ครรภ,ท!9ม�ร บบร�กำ�ร
LBW = 16.9 %
ข้�อมู�ลสั��รวจั
0
5
10
15
20
10.211.7
9.5 8.2 8.210.0 9.2
6.9
14.112.2
7.19.8
ทั่�รกำน์�1�หน์�กำน์�อยกำว%� 2,500 กำร�มู ไมู%เกำ น์ร�อยละ 7
0
7
14 11.08.6 7.6 7.5
4.16.4
2.6
11.0
6.23.3
8.3 9.3
2555 2556
ข้�อมู�ลจั��แน์กำต�มูโรงพย�บ�ลทั่&ค้ลอด
ข้�อมู�ลจั��แน์กำร�ยอ��เภัอ ป8 2557
1. ฝ้�กำค้รรภั�ไมู%ค้รบ 60.0 %2. ไมู%ฝ้�กำค้รรภั� 4.0 %3. ป>จัจั�ยทั่&เกำ&ยวข้�อง 3.1 ค้ลอดกำ%อน์กำ��หน์ด 40.4 % 3.2 ภั�วะกำ�รเจัร ญิเต บโตช��ใน์ค้รรภั�(IUGR )38.2% 3.3 อ�ย*น์�อยกำว%� 20 ป8 27.7 %
ป>ญิห�ด��น์ LBW 2557
- พ�ฒน์�บร กำ�ร ANC ค้*ณภั�พ
- กำ�รด�แลโภัชน์�กำ�รหญิ งมู&ค้รรภั�
- ช*มูชน์เข้��มู�สั%วน์ร%วมูใน์กำ�รแกำ�ไข้
แน์วทั่�งแกำ�ไข้
0
10
20
30
40
50
20.2 17.824.4
15
30.626.1 27.1
11.5
38.233.3
15.221.3
2555 2556
หญิ งค้ลอดมู&ภั�วะโลห ตจั�งทั่&ตรวจัค้ร�1งทั่& 1 พบค้%� Hct < 33 ไมู%เกำ น์ร�อยละ 10
0102030405060
18.0 17.7 17.5
6.113.1
24.1 22.4
11.2
27.5
44.9
6.5
17.817.39.9
4.4 3.7 4.3 6.612.4 11.6
5.3
20.9
6.113.2
Hct 1 Hct 2
ข้�อมู�ลเปร&ยบเทั่&ยบผู้ลกำ�รตรวจั Hct1 , Hct2 และ Hct ทั่&ห�องค้ลอด
ภั�วะโลห ตจั�งใน์หญิ งต�1งค้รรภั�
เม4อง,โกำ
สั มพ!นคร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้
ลั(ง
พร�นกำร
ะต��ย
คลัองลั�
น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
0
5
10
15
20
25
7.1 7.1
14.3
6.3 4.6 5.89.8
14.3 13.5 12.6
2556 2557
เด3กำแรกำเกำ ด 2 ว�น์ข้61น์ไปได�ร�บกำ�รเจั�ะเล)อดตรวจั TSH
เป9�หมู�ย/กำ จักำรรมู 2554 2555 2556
2557
เด3กำแรกำเกำ ดอ�ย* 2 ว�น์ทั่&เจั�ะเล)อด (ร�ย) 5,252 6,529 6,0834,485 TSH มู�กำกำว%� 11.2
มูล.ย�น์ ต/ล ตร (ร�ย) 4453 680 469 350
ร�อยละ 8.6 10.4 7.7 7.8
TSH มู�กำกำว%� 11.2 มูล.ย�น์ ต/ล ตร ไมู%เกำ น์ร�อยละ 3
ร�อยละผู้ลง�น์ร�ยอ��เภัอ ป8 2556 - 2557
WHO: 3-19.9% ข้�ดสั�รไอโอด&น์เล3กำน์�อย
0
25
50
75
100
72.4867.65
52.78
79.4779.08
55.47
78.13
46.2439.33
75.5662.3
ป8งบประมู�ณ 2553 2554 2555
2556 2557
ร�อยละ 62.9 68.7 69.7 42.46 67.10
เด3กำแรกำเกำ ดถิ่6ง 6 เด)อน์ กำ น์น์มูแมู%อย%�งเด&ยว
Breast feeding =
35.0 %
ข้�อมู�ลสั��รวจั
ร�อยละเด3กำแรกำเกำ ดถิ่6ง 6 เด)อน์ กำ น์น์มูแมู%อย%�งเด&ยว จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
ภั�วะตกำเล)อดหล�งค้ลอด ไมู%เกำ น์ร�อยละ 5
กำ��แพงเพชร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0
2
4
6
8
10
1.5
3.5
4.5
1.6
5.4 5.2
2.5
4.1 4.2
2.9
7.8
ป8งบประมู�ณ
2554
2555
2556
2557
ร�อยละ 1.3 1.11.33
2.54
ร�อยละข้องภั�วะตกำเล)อดหล�งค้ลอด ป8 2557 จั��แน์กำร�ยโรงพย�บ�ล
ป>ญิห�ตกำเล)อดหล�งค้ลอด• กำ�รหดร�ดต�วข้องมูดล�กำไมู%ด&• รกำค้��ง• กำ�รว�ดปร มู�ณกำ�รสั�ญิเสั&ยเล)อด
กำ��แพงเพชร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0.0
25.0
50.0
20.026.3
11.116.1
6.7 6.5
46.3 50.9
0.09.4
18.5
ไมู%เกำ น์ 25 ต%อ 1,000 กำ�รเกำ ดมู&ช&พ
ภั�วะทั่�รกำแรกำเกำ ดข้�ดออกำซิ เจัน์ป8งบประ
มู�ณ2554
2555
2556
2557
ต%อพ�น์กำ�รเกำ ด
24.3
23.10
16.73
19.48
อ�ตร�ทั่�รกำแรกำเกำ ดข้�ดออกำซิ เจัน์ ป8 2556 จั��แน์กำร�ยโรงพย�บ�ล
ป>ญิห�ทั่�รกำแรกำเกำ ดข้�ดออกำซิ เจัน์• ท�รกำคลัอดกำ�อนกำ��หนด น�8�หน กำน�อย• ม�รด�ครรภ,เสั!9ยง• ม�รด�ซ้!ด
Amni-otic fluid em-bolism
AIDS
ต ดเช)1อใน์
กำระแสัเล)อด
Ac-quire
d pneumo-nia
Bacteria meningitis
อ�ตร�มู�รด�ต�ย ไมู%เกำ น์ 15 ต%อแสัน์กำ�รเกำ ดมู&ช&พป8งบประมู�ณ 255
32554
2555
2556
2557
อ�ตร�ต%อแสัน์กำ�รเกำ ด
16.6 15.9 44.4 15.9 0สั�ดสั%วน์สั�เหต*กำ�รต�ย , N=8
กำ จักำรรมูแกำ�ไข้ป>ญิห�กำล*%มูมู�รด�และทั่�รกำปกำต /
ช*มูชน์• รณรงค้�ฝ้�กำค้รรภั�กำ%อน์ 12 wk เล&1ยงล�กำด�วยน์มูแมู% • อสัมู.เช&ยวช�ญิ • ต��บลน์มูแมู%เพ)อสั�ยใยร�กำแห%งค้รอบค้ร�ว18 โค้รงกำ�รพ)1น์ทั่& งบประมู�ณ 3,537,565 บ�ทั่
เสั&ยง • รพ.สั�ยใยร�กำแห%งค้รอบค้ร�ว• ANC ค้*ณภั�พ• LR ค้*ณภั�พ• โรงเร&ยน์พ%อแมู%• สั%งเสัร มูโภัชน์�กำ�รหญิ งต�1งค้รรภั�14 โค้รงกำ�รพ)1น์ทั่& งบประมู�ณ 628,770 บ�ทั่
ป;วย • SERVICE PLAN • สั�ต กำรรมู ทั่�รกำแรกำเกำ ด• พ�ฒน์�บ*ค้ล�กำร • Case conference2 โค้รงกำ�รจั�งหว�ด งบประมู�ณ 187,670 บ�ทั่2 โค้รงกำ�รพ)1น์ทั่& งบประมู�ณ 24,300 บ�ทั่
เด3กำ 0-5 ป8 2554 2555 2556 2557ได�ร�บกำ�รประเมู น์ (ร�ย) 42,220 42,681 20,846 33,642
มู&พ�ฒน์�กำ�รสัมูว�ย (ร�ย) 42,003 42,518 14,528 33,603
ร�อยละ 99.5 99.6 69.7 99.9
เม4อง ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
โกำสั มพ!นคร
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
5060708090
10099.9 99.8 99.9 99.7 99.9 100 99.8 99.8 100 99.7 99.9
เด3กำอ�ย* 0-5 ป8 มู&พ�ฒน์�กำ�รสัมูว�ย
โค้รงกำ�รสัน์�บสัน์*น์ 21 โค้รงกำ�ร งบประมู�ณ 4,243,695 บ�ทั่
ผู้ลกำ�รสั��รวจั/กำ�รประเมู น์พ�ฒน์�กำ�รเด3กำ
กำ จักำรรมูโค้รงกำ�รอบรมู
น์�กำสั%งเสัร มูพ�ฒน์�กำ�รเด3กำ
โค้รงกำ�รกำ�รศ6กำษ�ป>จัจั�ยทั่&มู&ผู้ลต%อพ�ฒน์�กำ�รเด3กำ
ได�ร�บกำ�รประเมู น์ Denver II
144 391
- มู&พ�ฒน์�กำ�รสัมูว�ย 130
90.3 %
33485.4
%
- ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์� 14 9.7 % 5714.6
%
ประเมู น์และสั%งเสัร มูพ�ฒน์�กำ�รด�วย Denver II
1 เด)อน์ ประเมู น์ซิ�1� Denver II
14 57
- ผู้%�น์เกำณฑ์�ประเมู น์ 14
100 %
57100 %
- ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์� 0 0 % 0 0 %
(สั��รวจัโดยเจั��หน์��ทั่&สั�ธ�รณสั*ข้)
รพ.กำ��แพงเพ
ชร
รพ.ข้�ณุ(ฯ
รพ.คลัองข้ลั(ง
รพ.พร�นกำระต��ย
รพ.คลัองลั�น
รพ.ไทรง�ม
รพ.ลั�น
กำระบ4อ
รพ.ป�งศ�ลั�ทอง
รพ.บ7งสั�ม ค
ค!
รพ.ทร�ย
ทองฯ
รพ.ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0
20
40
60
80
100
61.02 60.7951.92
68.0862.78
47.5435.66
51.3657.37
46.4352.39
เด3กำปฐมูว�ย(3 ป8) เกำ ดโรค้ฟั>น์ผู้*ใน์ฟั>น์น์�1�น์มูไมู%เกำ น์ร�อยละ 54ข้�อมู�ลจั�กำผู้ลสั��รวจั
ป8 2554 ป8 2555 ป8 2556
67.34 62.43 56.71
ป>จัจั�ยเสั&ยงสั�เหต*1. อน�ม ยช�องป�กำไม�สัะอ�ด2. ม!พฤต�กำรรมกำ�รด49มนมหว่�น ด'ดนมหลั บค�ป�กำ 3. ไม�ได�แปรงฟั2น แปรงไม�สัะอ�ด 4. ท�นรสัหว่�น ข้นมกำร(บกำรอบเกำ�นว่ นลัะ 2 คร 8ง
Baseline
2554
2555
2556
ร�อยละ 60.46
52.31
46.16
เด3กำว�ยเร&ยน์ (ป.6) เกำ ดโรค้ฟั>น์ผู้*ใน์ฟั>น์ถิ่�วร ไมู%เกำ น์ร�อยละ 45
โค้รงกำ�รสัน์�บสัน์*น์ 13 โค้รงกำ�ร งบประมู�ณ 3,805,362 บ�ทั่
ป>จัจั�ยเสั&ยงสั�เหต*1. อน�ม ยช�องป�กำไม�สัะอ�ด2. ม!พฤต�กำรรมกำ�รบร�โภคอ�ห�รรสัหว่�น ด49มน�8�อ ดลัม ร บประท�นข้นมกำร(บกำรอบเกำ�นว่ นลัะ 2 คร 8ง
รพ.กำ��แพงเพชร
รพ.ข้�ณุ(ฯ
รพ.คลัองข้ลั(ง
รพ.พร�นกำระต��ย
รพ.คลัองลั�น
รพ.ไทรง�ม
รพ.ลั�น
กำระบ4อ
รพ.ป�งศ�ลั�ทอง
รพ.บ7งสั�ม ค
ค!
รพ.ทร�ย
ทองฯ
รพ.ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0
20
40
60
80
100
64.68
47.11 44.63 45.34 41.99 40.74
24.05
46.92
27.6
58.6568.13
เด3กำว�ยเร&ยน์ 6-12 ป8 มู&ภั�วะอ�วน์ไมู%เกำ น์ร�อยละ 15
เม4อง ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
โกำสั มพ!นคร
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
จ งหว่ ด
0
2
4
6
8
10
12
14
16
18
10.86
5.66
12.66
7.448.69 8.57
6.678.26
9.55
5.83
9.919.09
2556
ค้%�เฉล&ยสัต ป>ญิญิ�เด3กำไทั่ยเปร&ยบเทั่&ยบทั่�1งประเทั่ศป8 2554จั�กำกำ�รสั��รวจัข้องกำรมูสั*ข้ภั�พจั ต
กำ��แพงเพชร มู& IQ เฉล&ย 95.2 (ต��สั*ดข้องเข้ต/ทั่& 68 ข้องประเทั่ศ)
01020304050
6.1%8.4%
21.5%
45.6%
13.6%2.6%2.1%
กำ�รค้�ดกำรองป>ญิห�พฤต กำรรมู IQ/EQ ใน์เด3กำว�ยเร&ยน์
ผู้ลกำ�รประเมู น์จั��น์วน์(
ค้น์)ร�อยละ
แน์วโน์�มูกำ�รมู&ป>ญิห�กำ�รเร&ยน์ร�� หร)อแอลด& 29 19.59
แน์วโน์�มูกำ�รมู&ภั�วะสัมู�ธ สั�1น์ 13 8.78
แน์วโน์�มูกำ�รมู&ภั�วะออทั่ สัซิ6มู 4 2.70
แน์วโน์�มูกำ�รมู&ภั�วะกำ�รเร&ยน์จั�กำป>ญิห�ระด�บสัต ป>ญิญิ�ต��กำว%�เกำณฑ์�
18 12.16
ป>ญิห�กำล*%มูพฤต กำรรมูด��น์อ�รมูณ� 12 8.11
ป>ญิห�กำล*%มูพฤต กำรรมูด��น์เกำเร 11 7.43
ป>ญิห�กำล*%มูพฤต กำรรมูด��น์สั�มูพ�น์ธภั�พกำ�บเพ)อน์ 6 4.05
ต�องพ�ฒน์�ค้ว�มูฉล�ดทั่�งอ�รมูณ� 32 21.62
น์�กำเร&ยน์ ป.1 ใน์ 8 โรงเร&ยน์ จั��น์วน์ 148 ค้น์
โค้รงกำ�ร/กำ จักำรรมูเพ)อแกำ�ไข้ป>ญิห�-พ�ฒน์�สัต ป>ญิญิ�
โค้รงกำ�ร งบประมู�ณแหล%งงบประมู�ณ
1 .กำ�รสั*%มูสั��รวจัสัต ป>ญิญิ�เด3กำน์�กำเร&ยน์
(18 สั งห�ค้มู - กำ�น์ย�ยน์ 2557)
2. หน์6งโรงพย�บ�ล/หน์6งโรงเร&ยน์ : หน์6งช�1น์ป8
99,350
บ�ทั่
ศ�น์ย�สั*ข้ภั�พจั ตทั่& 8
- สัป./UC
กำ จักำรรมูสัน์�บสัน์*น์1. ประเมู น์/ค้�ดกำรอง/กำระต*�น์/สั%งเสัร มูกำ จักำรรมูกำ�รเร&ยน์ เด3กำประถิ่มูศ6กำษ�ป8ทั่& 12. กำ�รให�ค้ว�มูร��ใน์กำ�รกำ�รทั่��แผู้น์กำ�รเร&ยน์ร��ร�ยบ*ค้ค้ล (Individualized Educational Program)3. สั*%มูสั��รวจัระด�บสัต ป>ญิญิ�เด3กำน์�กำเร&ยน์ ระด�บ ป.1 – มู.6
เมู)อง ไทั่รง�มู ค้ลองล�น์
ข้�ณ*ฯ/บ6ง
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ล�น์กำระบ)อ
ทั่ร�ยทั่อง
ป�งศ ล�ทั่อง
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
0
10
20
30
40
50
60
30.8
52.0
20.1
35.0 32.940.2
33.630.0
34.2 36.0
44.3 46.9
34.438.8
30.036.1
26.8
15.8 17.2
41.4
ค้ว�มูช*กำใน์กำ�รด)มูเค้ร)องด)มูแอลกำอฮอล� ไมู%เกำ น์ร�อยละ 13
สั��รวจัสัถิ่�น์ทั่&เสั&ยง 2554 2555 2556 2557
สัถิ่�น์บร กำ�ร/โรงแรมู ร&สัอร�ทั่
89/122 109/119
123/120
100/179
สัถิ่�น์กำ�รณ�สั งแวดล�อมูและพฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
2553
2554
2555
2556 2557
เข้ต ป8 54
ประเทั่ศ ป8 54
26.5 19.6 28.0 32.7 36.9 8.4 14.0
พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ(น์ร.ช/ญิ ช�1น์ มู.5/ปวช 2)
2555 2556 2557
ช�ย
หญิ ง ช�ย หญิ ง ช�ย หญิ ง
อ�ย*เฉล&ยกำ�รมู& SEX
ค้ร�1งแรกำ (ป8)15 16 15
เค้ยมู& SEX (ร�อยละ) 39.06
25.79
27.29
44.23
30.55
*
ประสับกำ�รณ�ด)มูแอลกำอฮอล�
28 32.7 36.92
อ�ตร�กำ�รใช�ถิ่*งย�งอน์�มู�ย น์ร.ช�ย มู. 5 (ร�อยละ)
60.71 42.34 66.38
อ�ตร�กำ�รใช�ถิ่*งย�งอน์�มู�ย พน์�กำง�น์บร กำ�รตรง/
แฝ้ง
66.61 79.66 70.71
จั��น์วน์ (ค้น์)
2555
2556
2557
รวมู
จั��น์วน์ MSM
31 34 33 98
พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
เมู)อง+โกำสั�มูพ&
ไทั่รง�มู
ค้ลองล�น์
ข้�ณ*ฯ ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ล�น์กำระบ)อ
ทั่ร�ยทั่อง
ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
โกำสั�มูพ&0
20
40
60
80
10083.5
33.3 31.9
53.1 52.4 48.4
31.7 38.0 31.124.820.3
26.830.6
21.0 21.5 25.515.3 12.3
20.8 17.727.6
2556 2557
อ�ตร�กำ�รต�1งค้รรภั�มู�รด�อ�ย* <20 ป8 สั�เหต*ข้องป>ญิห�
1. ไม�ได�เตร!ยมต ว่ม!เพศสั มพ นธิ์, 2. ม!เพศสั มพ นธิ์,โดยไม�ได�ป3องกำ น 3. คว่�มไว่�ใจค'�นอน
Baseline
2554
2555
2556
2557
ร�อยละ 65.2
62.9
57.1
22.0
สัถิ่ ต จั��น์วน์กำ�รทั่��แทั่�ง ป8 2554-2557
สั�ดสั%วน์กำ�รค้*มูกำ��เน์ ด ค้*มู
กำ��เน์ ด56%
ไมู%ค้*มูกำ��เน์ ด31%
ไมู%ระบ*13%
2554 2555 2556 25570
40
80
120
160 156
11294
66
19 11 3 3
แทั่�งทั่�1งหมูด
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รค้*มูกำ��เน์ ด-ทั่��แทั่�ง
อ�ตร�ป;วยกำ�มูโรค้
อ�ตร�ป;วยกำ�มูโรค้ ป8 2557 เปร&ยบเทั่&ยบกำ�บอ�ตร�ป;วยข้องกำล*%มูอ�ย* 11-20 ป8 จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
สั�เหต*ข้องป>ญิห�1. คว่�มไว่�ใจค'�นอน2. ไม�ได�เตร!ยมต ว่ม!เพศสั มพ นธิ์,
Baseline
2554
2555
2556
2557
อ�ตร�ป;วยต%อแสัน์
ประช�กำร
25.85
22.31
23.77
20.08
เม4อง ไทรง�ม
คลัองลั�น
ข้�ณุ(ฯ คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทองฯ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
โกำสั มพ!นคร
จ งหว่ ด
0
50
100
150
21.15 26.9613.39 16.52
43.02
12.08 21.8333.21
20.774.55 3.74
20.0735
88.6
24.747.7
133.5
20.50 0
29
0 0
38.6
อ ตร�ป=ว่ยรว่ม
สัถิ่�น์กำ�รณ�โรค้เอดสั�ผู้��ต ดเช)1อ 255
32554
2555
2556
2557
ร�ยใหมู% (รวมู) 189 201
184
183
66
อ�ย* 15-19 ป8 8 6 8 8 6
สั�ดสั%วน์ป>จัจั�ยเสั&ยง
เพศสั�มูพ�น์ธ� 92.09 % แมู%สั�%ล�กำ 4.73 % ย�เสัพต ดชน์ ดฉ&ด 1.56 %
ต�1งแต%ป8 2553 พบผู้��ป;วยสัะสัมู 5,302 ค้น์ เสั&ยช&ว ต 1,259 ค้น์ ค้งเหล)อ 4,043 ค้น์
อ�ตร�ป;วยต%อแสัน์ประช�กำร ร�ยอ��เภัอ
เม4อง ไทรง�ม
คลัองลั�น
ข้�ณุ(ฯ คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทองฯ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
โกำสั มพ!
จ งหว่ ด
0
200
400
600
800700.06610.47
556.72570.24
846.76555.8599999999
99
344.44
642.23673.06
532.47381.9899999999
99
615.57
อ�ตร�ต�ยจั�กำโรค้เอดสั�กำ�รเข้��ถิ่6งบร กำ�รด�แลร�กำษ�ล%�ช��
1. ไมู%ทั่ร�บสัถิ่�น์ะกำ�รต ดเช)1อฯ 2. ทั่ร�บแล�วแต%ไมู%ยอมูเข้��สั�%บร กำ�ร ด�แลร�กำษ�
Baseline
2554
2555
2556
2557
อ�ตร�ต�ย
3.75
3.56
2.65
0.59
เม4อง ไทรง�ม คลัองลั�น
ข้�ณุ(ฯ คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทองฯ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
จ งหว่ ด0
2
4
6
8
2.58
1.52
3.15
2.182.72 2.39
5.29
2.04 2.33 2.082.65
0.41
0.730000000000001
0.860000000000001
0.600000000000001
0.750000000000001 0.46
1.10.96000000
0000001 1.1
00.59
2556
ผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ TO BE NUMBER ONE
1. มู&สัมู�ช กำ TO BE NUMBER ONE = 179,633 ค้น์ (98%)
3. จั�ดต�1งศ�น์ย�เพ)อน์ใจั TO BE NUMBER ONE ใน์สัถิ่�น์ศ6กำษ� ค้รบทั่*กำแห%ง 39 ศ�น์ย�
2. มู&ชมูรมู TO BE NUMBER ONE = 263 ชมูรมู (เพ มู 18%)
ใน์ช*มูชน์,
78 ชมูรมู สัถิ่�น์ศ6กำษ�,163 ชมูรมูสัถิ่�น์ประกำอบกำ�ร,
22 ชมูรมู
งบประมู�ณด��เน์ น์ง�น์ใน์กำล*%มูว�ยร*%น์-ว�ยเร&ยน์
งบประมู�ณ 6,739,940 บ�ทั่กำ จักำรรมู-โค้รงกำ�ร 105 โค้รงกำ�ร• งบปกำต 56 โค้รงกำ�ร (3,495,400 บ.)• งบ อปทั่. 45 โค้รงกำ�ร (2,805,340 บ.)• งบสัสัสั. สัค้ร. สัปสัช. เอกำชน์ 4 โค้รงกำ�ร (439,00 บ.)
51.86 %งบปกำต�
6.52 % งบ สัสัสั. สัคร.
สัปสัช.
41.62 %งบ อปท.
กำ�รป9องกำ�น์และสั%งเสัร มูค้ว�มูร��ทั่�กำษะช&ว ต/ทั่�ศน์ค้ต /สัร��งค้ว�มูตระหน์�กำ/จั�ดบร กำ�รให�ค้��ปร6กำษ�/สัร��ง
เค้ร)อข้%�ยกำ�รมู&สั%วน์ร%วมู/กำ�รอบรมูค้ร�แกำน์น์��/บ*หร& สั*ร� /ประเมู น์พฤต กำรรมูเสั&ยง/ปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมู / พ�ฒน์�ระบบกำ�รสั%งต%อ /กำ�รช%วยเหล)อผู้��ทั่&ได�ร�บผู้ลกำ
ระทั่บ
ด��เน์ น์ง�น์แล�ว
58.45 %
สัถิ่�น์กำ�รณ�โรค้หลอดเล)อดห�วใจั (I20-I25)
เม4องกำ��แพงเพชร
ไทรง�ม
คลัองลั
�น
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้
ลั(ง
พร�นกำระต��ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
โกำสั มพ!นคร
0
20
40
60
80
28.78 34.4444.46
26.48
61.8446.20
13.20 9.45
50.08
20.4832.52
9.350.00
17.227.23 3.91
12.084.85
16.61 12.46 13.65 7.49
อ�ตร�ต�ยด�วยโรค้หลอดเล)อดป8 2556-2557 จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
Baseline 2554 25552556
2557
อ�ตร�ป;วย : แสัน์ ปชกำ. 492.83
501.68
470.91
451.99
อ�ตร�ต�ย : แสัน์ ปชกำ. 32.92 29.96 34.0 9.03
ไมู%เกำ น์ 23 ต%อแสัน์ประช�กำร
กำ�รประเมู น์ป>จัจั�ยเสั&ยงต%อกำ�รเป7น์โรค้ห�วใจัและหลอดเล)อดสัมูอง
เมู)อง ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
.ค้ลองล�น์
ไทั่รง�มู ล�น์กำระบ)อ
โกำสั�มูพ& ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
.ทั่ร�ยทั่องฯ
รวมูทั่�1งจั�งหว�ด
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
100%
77.4877.9473.7183.91
73.9181.8479.8583.5679.0075.9580.9478.83
15.4415.2415.8011.54
19.0212.6913.7411.0815.2116.4813.2514.59
1.14 1.88 2.520.83 1.47 0.92 1.30 0.62 0.81 1.00
0.91 1.24สั�งอ�น์ตร�ยสั�งมู�กำสั�งป�น์กำล�งต��
เมู)อง ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
.ค้ลองล�น์
ไทั่รง�มู
ล�น์กำระบ)อ
โกำสั�มูพ& ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
.ทั่ร�ยทั่องฯ
รวมูทั่�1งจั�งหว�ด
0%
20%
40%
60%
80%
100%
91.7289.6989.2891.2490.1794.2793.7996.3293.3890.9088.6091.60
6.04 7.69 7.07 5.74 7.75 3.91 4.49 2.62 5.12 5.89 7.55 5.95
0.27 0.09 0.56 0.51 0.38 0.24 0.30 0.33 0.17 0.130.39 0.33
สั�งอ�น์ตร�ยสั�งมู�กำสั�งป�น์กำล�งต��
โรค้เบ�หว�น์ ค้ว�มูค้รอบค้ล*มู 91.45%
โรค้ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง ค้ว�มูค้รอบค้ล*มู 85.97%
2554 2555 2556 25570
1000
2000
3000
4000
2601.48
2787.42
3043.04
3424.29
11 11.98 12.23 3.29
อ ตร�ป=ว่ย
อ�ตร�ป;วยและอ�ตร�ต�ยโรค้ DM-HT ต%อแสัน์ประช�กำร
2554 2555 2556 25570
2000
4000
6000
8000
10000
6439.87
6894.60
7393.19
7985.08
16.37 19.97 18.1 4.94
อ ตร�ป=ว่ยอ ตร�ต�ย
โรค้เบ�หว�น์
โรค้ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง
พฤต กำรรมูBase Line สัถิ่�น์กำ�ร
ณ�ป8 2555 ป8 2556 ป8 2557
กำ น์หว�น์ 23.52 20 34.76
กำ น์มู�น์ 20.77 17.6 16.81
กำ น์เค้3มู 26.41 21.48 20.77
ออกำกำ��ล�งกำ�ย 20.51 22.97 12.97
สั�บบ*หร& 8.98 7.99 8.19
ด)มูแอลกำอฮอ
ล�11.04 10.10 9.84
พฤต กำรรมู 3อ2สั ข้องกำล*%มูเสั&ยงโรค้เบ�หว�น์-ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง
ค้ว�มูค้รอบค้ล*มูกำ�รค้�ดกำรองเบ�หว�น์และค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งใน์ประช�กำรกำล*%มูเป9�หมู�ย (ไมู%รวมูผู้��ป;วย) อ�ย*ต�1งแต%
15 ป8ข้61น์ไป
กำล*%มูปกำต (< 100 mg/dl.)
กำล*%มูเสั&ยง (100 - 125 mg/dl.)
กำล*%มูสังสั�ยเป7น์โรค้
>= 126 mg/dl.)
กำล*%มูปกำต (SBP < 120 mmHg. และ DBP < 80 mmHg.)
กำล*%มูเสั&ยง (SBP = 120-139 mmHg. หร)อ DBP = 80-89 mmHg.)
กำล*%มูสังสั�ยเป7น์โรค้
(SBP >= 140 mmHg. หร)อ DBP >= 90 mmHg.)
-กำล*%มูปกำต ;
94.74
-กำลั(�มแฝง/เสั!9ยง; 4.45
-กำลั(�มสังสั ยเป>นโรค; 0.81
-กำล*%มูปกำต ;
60.23
-กำลั(�มแฝง/เสั!9ยง; 36.86
-กำลั(�มสังสั ยเป>นโรค; 2.91
ป8 2557 พบ DM ร�ยใหมู% 2,846 ค้น์ 0.78%
Baseline
2554
2555
2556
2557
เบ�หว�น์
92.50
94.90
90.10
85.17
Baseline
2554
2555
2556
2557
ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง
92.48
93.22
90.12
84.42
ป8 2557 พบ HT ร�ยใหมู% 8,200 ค้น์ 2.24%
เพ)อลดโรค้ ลดภั�วะแทั่รกำซิ�อน์ ลดพ กำ�ร – – –ลดต�ย ลดค้%�ใช�จั%�ย–
มู�ตรกำ�รหล�กำกำล*%มูด&+ช*มูชน์-กำ�รพ�ฒน์�ศ�กำยภั�พช*มูชน์ใน์กำ�รเฝ้9�ระว�งป9องกำ�น์/ค้วบค้*มู
โรค้DM/HT หมู�%บ��น์หร)อช*มูชน์ต�น์แบบ-กำ�รค้�ดกำรองโรค้DM/HT ประช�กำรอ�ย* 15 ป8ข้61น์ไปมู�ตรกำ�รหล�กำกำล*%มู
เสั&ยง-ปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูกำล*%มูPre-DM/HT-พ�ฒน์�ศ�กำยภั�พแกำน์น์��และเค้ร)อข้%�ยพ�ฒน์� หมู�%บ��น์ปร�บเปล&ยน์ ลดเสั&ยง
มู�ตรกำ�รหล�กำกำล*%มูป;วย -พ�ฒน์�ระบบบร กำ�ร Clinic NCD ค้*ณภั�พ
-ค้�ดกำรองภั�วะแทั่รกำซิ�อน์-พ�ฒน์�ศ�กำยภั�พเค้ร)องมู)อและทั่�กำษะบ*ค้ล�กำร ใน์กำ�รร�กำษ�โรค้
ย*ทั่ธศ�สัตร� แผู้น์ง�น์/โค้รงกำ�ร/กำ จักำรรมูทั่&ด��เน์ น์กำ�ร/ทั่ร�พย�กำร
ประช�ชน์กำล*%มูสั&ยง
ปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมู
3 อ. 2 สั. และลดระด�บ
น์�1�ต�ล/ค้ว�มูด�น์โลห ต
กำระบวน์กำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
- องค้�กำรไร�พ*ง/ศ�น์ย�กำ�รเร&ยน์ร��ไร�พ*งต�น์แบบ (หน์%วยง�น์ร�ชกำ�ร อปทั่. โรงเร&ยน์ สัถิ่�น์บร กำ�รสั�ธ�รณสั*ข้)- ค้ล น์ กำไร�พ*ง DPAC (เช งร�บ)- ค้ล น์ กำไร�พ*งเค้ล)อน์ทั่& (Mobile DPAC)
ลดกำ�รเกำ ดผู้��ป;วยโรค้เบ�
หว�น์ ค้ว�มูด�น์โลห ต
สั�ง ร�ยใหมู%
- โปรแกำรมูปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมู 3 อ. 2 สั. - กำ�รเต)อน์ภั�ยเฝ้9�ระว�งพฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ- อสัมู.เช&ยวช�ญิเบ�หว�น์ ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง- บ*ค้ค้ลต�น์แบบ
Pre- DM Pre-HT
กำล*%มูอ�วน์
โรค้ไมู%ต ดต%อเร)1อร�ง 6 ประเด3น์ (มูะเร3ง, ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง, หลอดเล)อดและสัมูอง, ระบบไหลเว&ยน์
เล)อด, CKD, เบ�หว�น์)
Intervention
กำล*%มูเสั&ยงโรค้เบ�หว�น์-ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง เข้��ร%วมูโปรแกำรมูปร�บเปล&ยน์ค้รบ 6 สั�ปด�ห�
มู&พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พถิ่�กำต�อง ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 70
เมู)อง ไทั่รง�มู ค้ลองล�น์
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ล�น์กำระบ)อ
ทั่ร�ยทั่อง
ว�ฒน์�
ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
จั�งหว�ด0
20
40
60
80
10086.64 83.93
92.22
64.96
45.92
81.32
48.66
100
68.93
81.6388.57
74.76
กำระบวน์กำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
กำล*%มูเสั&ยงโรค้เบ�หว�น์ ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง เข้��ร%วมูโปรแกำรมูปร�บเปล&ยน์ค้รบ 6 สั�ปด�ห�
มู&ระด�บน์�1�ต�ล/ค้ว�มูด�น์โลห ตลดลง ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 50
เมู)อง ไทั่รง�มู ค้ลองล�น์
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ล�น์กำระบ)อ
ทั่ร�ยทั่อง
ว�ฒน์�
ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
จั�งหว�ด0
20
40
60
80
10085.97 83.21
76.25
58.551.84
72.14
48.19
98.57
60.3266.53
88.57
70.21
กำระบวน์กำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
กำล*%มูเสั&ยงโรค้เบ�หว�น์ ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง ได�ร�บกำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ 4 ใน์ 5 กำ จักำรรมู
เมู)อง ไทั่รง�มู ค้ลองล�น์
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ล�น์กำระบ)อ
ทั่ร�ยทั่อง
ว�ฒน์�
ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
จั�งหว�ด0
20
40
60
80
100
70.09
81.8275.29 72.82
45.47 46.53
60.02
23.81
62.74
42.8652.06
61.82
1.กำ�รประเมู น์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ2.กำ�รถิ่%�ยทั่อดค้ว�มูร��3.กำ�รณรงค้�และกำ�รสั)อสั�ร4.กำ�รจั�ดป>จัจั�ยเอ)1อต%อกำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูฯ5.กำ��หน์ดและบ�งค้�บใช�มู�ตรกำ�รทั่�งสั�งค้มู
กำระบวน์กำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ป�งศ�ลั�ทอง
ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
โกำสั มพ!นคร
พร�นกำระต��
ย
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
เม4องกำ��แพงเพชร
คลัองลั�น
บ7งสั�ม ค
ค!
รว่ม0
0.5
1
1.5
2
0.12 0.230.41 0.41 0.42 0.44 0.49 0.53 0.54
1.36
1.83
0.55
กำล*%มูเสั&ยงโรค้ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งป;วยเป7น์โรค้ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งร�ยใหมู%
ผู้��ป;วยค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งร�ยใหมู%จั�กำกำล*%มูเสั&ยงสั�งใน์ป8ทั่&ผู้%�น์มู�Basel
ine2554
2555
2556
2557
เป9�หมู�ย
ร�อยละ 3.49
4.45
4.13
0.55
ไมู%เกำ น์ 10
งบประมู�ณสัน์�บสัน์*น์กำ จักำรรมูโรค้ไมู%ต ดต%อ
สัถิ่�น์บร กำ�ร
โค้รงกำ�ร
งบประมู�ณ
เมู)อง 8 3,263,930
ป�งศ ล�ทั่อง 6 2,957,261
บ6งสั�มู�ค้ค้& 3 627,620
ค้ลองล�น์ 11 3,499,058
ไทั่รง�มู 15 1,278,341
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 5 2,219,49
0
ค้ลองข้ล*ง 8 2,742,704
ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 9 1,220,77
0
ล�น์กำระบ)อ 3 730,370
โกำสั�มูพ&น์ค้ร 10 2,193,025
พร�น์กำระต%�ย 5 1,406,43
0
รวมู 8322,138,
999
สั�ธ�รณสั*ข้ = 20,816,664ทั่�องถิ่ น์ = 1,322,335
ต�น์น์�1� = 1,814,556กำล�งน์�1� = 14,497,515ปล�ยน์�1� = 5,826,928
สั�ดสั%วน์ผู้��ป;วยมูะเร3งเต��น์มู มูะเร3งป�กำมูดล�กำ (ร�อยละ70)
มะเร?งเต��นม มะเร?งป�กำมดลั'กำ มะเร?งลั��ไสั�ใหญ่�แลัะทว่�รหน กำ
0
20
40
60
80
100
56.79
75
25
52.83
71.43
38.46
2554 2555 2556 2557
และมูะเร3งล��ไสั�ใหญิ%และทั่ว�รหน์�กำ
กำ�รตรวจัค้�ดกำรองมูะเร3งป�กำมูดล�กำและตรวจัเต��น์มู
ค้�ดกำรอง % 2553
2554
2555
2556
2557
เป9�หมู�ย
Breast Screen 30-
70 ป891.22 90.8 90.7
90.71 82.07 90 %
Pap Smear 30-60 ป8 23.64 23.5
16.04
10.83 38.33 80 %
บ7งสั�ม ค
ค!
พร�นกำระต��
ย
คลัองลั�น
คลัองข้ลั(ง
ป�งศ�ลั�ทอง
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(
ร!
เม4อง ไทรง�ม
โกำสั มพ!นคร
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
รว่ม0
20406080
10068.7669.5670.4472.44
81.5 85.3686.6987.1190.5990.94 92.382.07
ร�อยละสัตร& 30-70 ป8 มู&กำ�รตรวจัเต��น์มูด�วยต�วเอง จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
ร�อยละสัตร& 30-60 ป8 ได�ร�บกำ�รตรวจัค้�ดกำรองมูะเร3งป�กำมูดล�กำสัะสัมูถิ่6งป8 2557 จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
เม4อง ป�งศ�ลั�ทอง
โกำสั มพ!นคร
บ7งสั�ม คค!
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองลั�น
ลั�นกำระบ4อ
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
ไทรง�ม ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
รว่ม0
20406080
100
30.9432.3232.437.0538.9342.443.7444.8347.2747.9758.0238.33
พ�
ฒน์�5
ระด�
บ
ต��บลจั�ดกำ�รสั*ข้ภั�พด& ว สั�หกำ จัช*มูชน์ย�งย)น์66 ต��บล (84.61%)
เกำณฑ์�
6
ข้�
อ
ต��บลน์มูแมู%เพ)อสั�ยใยร�กำแห%งค้รอบค้ร�วอ��เภัอละ 1 ต��บล
ต��บลฟั�น์ด& 3 ต��บล
เกำณฑ์�
6
ข้�
อ
ต��บลต�น์แบบด�แลผู้��สั�งอ�ย*ระยะย�ว LTC : 20 ต��บลอ��เภัอละ 1 ต��บล
หมู�%บ��น์จั�ดกำ�รสั*ข้ภั�พด&
234 หมู�%บ��น์ (24.47%)
ปร�บพฤต กำรรมู
สั*ข้ภั�พ ข้ย�ยผู้ล 132 หมู�%
50 มูบ.ต�น์แบบ
หมู�%บ��น์ CBI 346
หมู�%(36.19%)
ศ�น์ย�เด3กำเล3กำค้*ณภั�พ 69%
85ศ�น์ย�เร&ยน์ร��/องค้�กำรไร�พ*งว�ดสั%งเสัร มูสั*ข้
ภั�พ 5%
ชมูรมูสัร��งสั*ข้ภั�พ
(1,251 แห%ง)
ข้ย�ยผู้ล 132
แห%งชมูรมูอสัมู./ผู้��
สั�งอ�ย*
กำลไกำ
บ�น์ได 5
ข้�1น์
เค้ร)อข้%�ยสั*ข้ภั�พอ��เภัอ(DHS)
เกำ?ณุฑ์,
6ข้�อ
อ��เภัอค้วบค้*มูโรค้เข้�มูแข้3งแบบย�งย)น์อ�ตร�ป;วย/อ�ตร�ต�ย ใน์พ)1น์ทั่&ลดลง
แน์วค้ ด ช&1ทั่ ศ“ -ช&1เป9�-เช)อมูเป9�-เช)อมูง�น์-บ�รณ�กำ�รสั�%พ)1น์ทั่&”
โค้รงกำ�รสั�งค้มู
สั*ข้ภั�พด&ว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ย
ด��เน์ น์กำ�รทั่*กำอ��เภัอ100 %
อ��เภัอ
ต��บล
เร&ยน์ร��ต�มูแน์วพ*ทั่ธศ�สัตร�เป7น์ฐ�น์
“ธรรมู�ธ ปไตย”Environ
mental Health
จั�ดสั งแวดล�อมูทั่&
เอ)1อต%อสั*ข้ภั�พ
ว�ดพระบรมูธ�ต*มห�จ(ฬ�ลังกำรณุ,ร�ช
ว่�ทย�ลั ย
ว�ดน์�ค้ว�ชรโสัภัณ
มห�มกำ(ฏร�ชว่�ทย�ลั ย Health
Literacyค้ว�มูรอบร��
สั*ข้ภั�พภั�มู ค้*�มูกำ�น์
ทั่�งป>ญิญิ�
3สั. 3อ. 1น์.
บ��น์ ว�ด โรงเร&ยน์ สัถิ่�น์บร กำ�ร อปทั่.
ค้วบค้*มูป9องกำ�น์โรค้เบ�หว�น์/ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง/หลอดเล)อดและห�วใจั/เอดสั� และมูะเร3ง
Buddha Based Learning (BBL)
สั*ข้ภั�วะทั่�งกำ�ย จั ตใจั สั�งค้มูและจั ต
ว ญิญิ�ณ
บ*ค้ค้ล + ค้รอบค้ร�ว + ช*มูชน์ + สั�งค้มู
โค้รงกำ�รสั�งค้มูสั*ข้ภั�พด& ว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ย
โค้รงกำ�รสั�งค้มูสั*ข้ภั�พด& ว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ยน์ว�ตกำรรมูกำ�รข้�บเค้ล)อน์กำระบวน์กำ�ร
หมู�%บ��น์จั�ดกำ�รสั*ข้ภั�พด& ว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ย เพ)อมู*%งสั�%สั*ข้ภั�วะทั่�งกำ�ย ใจั สั�งค้มูและ จั ตว ญิญิ�ณ ข้องบ*ค้ค้ล ค้รอบค้ร�วและช*มูชน์สั�งค้มู โดยจั�ดกำ�รป>จัจั�ยเสั&ยง ได�แกำ%
1) ลดหว�น์ มู�น์ เค้3มู กำ น์ผู้�กำเพ มูข้61น์ 2) ลด PRE DM – HT 3) ลด Re-admitt ภั�วะ
แทั่รกำซิ�อน์โรค้เร)1อร�ง4) Hb A1C สั�ดสั%วน์ด&ข้61น์ 5 )ตรวจัค้�ดกำรองมูะเร3งป�กำมูดล�กำ
มูะเร3งเต��น์มูเพ มูข้61น์ 6) ลดกำ�รบร โภัค้บ*หร& สั*ร�7) Safe sex &Teenage
pregnancy 8) ลดภั�วะDepressive
disorder และ9) ลดป;วยต�ยจั�กำโรค้ไข้�เล)อดออกำ
ฯลฯ
เพ มูกำระบวน์กำ�รพ�ฒน์�ทั่�งจั ต จั ตว ญิญิ�ณ
สัร��งจั ตสั��น์6กำ ค้ว�มูมู&สัต และค้ว�มูตระหน์�กำร�� 3 สั. สั&ล สัมู�ธ ป>ญิญิ� ไมู%สั�บบ*หร& ไมู%ด)มูสั*ร�3 อ. อ�ห�ร อ�รมูณ� ออกำกำ��ล�งกำ�ยลดป;วยและต�ยจั�กำโรค้ต ดต%อและ
โรค้ไมู%ต ดต%อหมู�%บ��น์สั*ข้ภั�พด& ว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ย
ข้ย�ยค้รอบค้ล*มูทั่*กำต��บลๆละ 3 หมู�% = 234 หมู�%บ��น์เป7น์เง น์ 5,000,000 บ�ทั่
ต��บล หมู�%บ��
น์บ�รณ�กำ�ร
40 ต��บลจั�ดกำ�ร
11 ต��บลน์มูแมู%
11 ต��บล LTC
3 ต��บลฟั>น์ด&
หมู�%บ��น์จั�ดกำ�ร 582
หมู�%บ��น์ปร�บเปล&ยน์ 186
โรงเร&ยน์สั%งเสัร มูฯ
ลดโลกำร�อน์
ศ�น์ย�เด3กำเล3กำ 213
Health Social Setting
Health Social Setting จั�ดทั่��ฐ�น์ข้�อมู�ล Health social setting
เป7น์ร�ยหน์%วยบร กำ�ร(รพ./รพ.สัต.) ต��บล หมู�%บ��น์ ว�ด โรงเร&ยน์ ศ�น์ย�เด3กำเล3กำ
ตล�ด โรงฆ่%�สั�ตว� สัถิ่�น์ประกำอบกำ�ร ร��น์ย� ร��น์ช��
Clinic สัถิ่�น์บร กำ�ร และองค้�กำร ชมูรมู
เพ)อข้ย�ยผู้ล...ค้)น์ข้�อมู�ล...แลกำเปล&ยน์เร&ยน์ร�� เพ)อกำ�รจั�ดกำ�รปร�บเปล&ยน์พฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ ระด�บบ*ค้ค้ล
ค้รอบค้ร�ว ช*มูชน์และสั�งค้มู
• Human Approach ธน์�ค้�รค้ว�มูด& ประย*กำต� จั�กำ จั.เช&ยงร�ย
และต�วช&1ว�ดข้องง�น์สั�ธ�รณสั*ข้แต%ละกำล*%มูว�ย / จัปฐ.(บ*ค้ค้ล/ค้รอบค้ร�ว)
• ให�พ)1น์ทั่&ด��เน์ น์กำ�รปร�บใช� โดยให�ค้%�ค้ะแน์น์ค้ว�มูด& รวมูถิ่6งผู้��ร�บรองต�มู
ค้ว�มูเหมู�ะสัมู
1. ด��น์ค้*ณธรรมู จัร ยธรรมู กำ�รร�กำษ�ศ&ล จั��น์วน์ 7 ข้�อ
2. ด��น์ประโยชน์�สั%วน์ร%วมู กำ�รเสั&ยสัละ กำ�รเข้��ร%วมูกำ จักำรรมู
ใน์ช*มูชน์ และสั งแวดล�อมู จั��น์วน์ 14 ข้�อ3. ด��น์กำ�รด�แลสั*ข้ภั�พ และพฤต กำรรมูสั*ข้ภั�พ จั��น์วน์
50 ข้�อ
- กำล*%มูปกำต 35 ข้�อ - กำล*%มูเสั&ยง 5 ข้�อ - กำล*%มูป;วย 10 ข้�อ
สัร*ป รวมูทั่�1งสั 1น์ 71 ข้�อ
พ)1น์ทั่&ปร�บ
ประย*กำต�ต�มู
บร บทั่
มู�ตรกำ�รเช งบวกำ
ธน์�ค้�รว ถิ่&ธรรมู ว ถิ่&ไทั่ย จั�งหว�ดกำ��แพงเพชร
Setting เกำณฑ์�เป9�หมู�ยกำ จักำรรมู/มู�ตรกำ�ร
เทั่ศบ�ล/อบต.สัน์�บสัน์*น์ด��เน์ น์กำ�รสัถิ่�น์ทั่&จั��หน์%�ย
อ�ห�รและกำ�รจั��หน์%�ยอ�ห�รใน์ทั่&หร)อทั่�งสั�ธ�รณะ
1.ร��น์อ�ห�รและแผู้งลอยจั��หน์%�ยอ�ห�รได�มู�ตรฐ�น์ Clean Food Good Tasteร�อยละ 80
1.จั�ดทั่��แผู้น์ง�น์/โค้รงกำ�ร สั%งเสัร มูและสัน์�บสัน์*น์งบประมู�ณใน์กำ�รด��เน์ น์ง�น์พ�ฒน์�สัถิ่�น์ประกำอบกำ�รร��น์อ�ห�รและแผู้งลอยฯ2.กำ�รบ�งค้�บใช�ทั่�งกำฎหมู�ย กำรณ&ผู้��ประกำอบกำ�รไมู%ปฏิ บ�ต ต�มูข้�อกำ��หน์ดทั่�องถิ่ น์
2.ตล�ดประเภัทั่ทั่& 2 ได�ร�บกำ�รประเมู น์ค้*ณภั�พ ร�อยละ 80
2.กำ�รบ�งค้�บใช�ทั่�งกำฎหมู�ย กำรณ&ผู้��ประกำอบกำ�รไมู%ปฏิ บ�ต ต�มูข้�อกำ��หน์ดทั่�องถิ่ น์
ตล�ด
1.ตล�ดประเภัทั่ทั่& 1 ผู้%�น์เกำณฑ์�ตล�ดสัดน์%�ซิ)1อ ร�อยละ 80
1.จั�ดทั่��แผู้น์ง�น์/โค้รงกำ�ร สั%งเสัร มูและสัน์�บสัน์*น์งบประมู�ณใน์กำ�รด��เน์ น์ง�น์พ�ฒน์�สัถิ่�น์ประกำอบกำ�รร��น์อ�ห�รและแผู้งลอยฯ
2.ตล�ดประเภัทั่ทั่& 2 ได�ร�บกำ�รประเมู น์ค้*ณภั�พ ร�อยละ 80
2.กำ�รบ�งค้�บใช�ทั่�งกำฎหมู�ย กำรณ&ผู้��ประกำอบกำ�รไมู%ปฏิ บ�ต ต�มูข้�อกำ��หน์ดทั่�องถิ่ น์
ช*ดกำ จักำรรมูบ�รณ�กำ�รกำ จักำรรมูสั%งเสัร มูป9องกำ�น์โรค้ลงสั�%ทั่�องถิ่ น์บ��น์ ว�ด โรงเร&ยน์ ศ�น์ย�เด3กำเล3กำ ตล�ด โรงฆ่%�สั�ตว�
สัถิ่�น์ประกำอบกำ�ร ร��น์ย� ร��น์ช�� Clinic สัถิ่�น์บร กำ�ร และองค้�กำร ชมูรมูSett
ing
“ปล�กำฝ้>งค้ว�มูค้ ด ปล�กำฝ้>งจั ตสั��น์6กำ ฝ้Iกำเป7น์น์ สั�ย ร%วมูใจัทั่��ค้ว�มูด&”
น์ ย�มูค้ว�มูด&ข้องค้น์
ต��บลแมู%ล�ด
ซิ)อสั�ตย�สั*จัร ต
มู&จั ตอ�สั�
มู&ค้ว�มูสั�มู�ค้ค้&
มู&ค้ว�มูเสั&ยสัละ
เป7น์แบบอย%�ง
ทั่&ด&
มู&ค้ว�มูโปร%งใสั
มู&สั%วน์ร%วมู
มู&ค้*ณธรรมู
น์ว�ตกำรรมู
ค้ว�มูร�� ค้�%
ค้*ณธรรมู
อบต.แมู%ล�ด อ.ค้ลอง
ข้ล*ง
ธน์�ค้�รค้ว�มูด&ต��บลแมู%ล�ด ร�บฝ้�กำ–ถิ่อน์ค้ว�มูด&
อ�ตร�ต�ยไมู%เกำ น์ 190 ต%อประช�กำรแสัน์ค้น์
อ�ตร�ป;วย-ต�ยด�วยโรค้หลอดเล)อดสัมูอง (I60-I69) ใน์ผู้��สั�งอ�ย*
2554 2555 2556 25570
500
1000
1500
2000
2500
1906 2046
1760 1685
198 255 195 76
อ�ตร�ป;วย
ผู้��ป;วย Ischemic Stroke ได�ร�บย�ละล�ยล มูเล)อดเพ มูข้61น์ กำ�รพ�ฒน์�บร กำ�รกำ�รให�ย�ละล�ยล มูเล)อดทั่�งหลอดเล)อดด��
ใน์ผู้��ป;วยโรค้หลอดเล)อดสัมูองต&บ อ*ดต�น์ SFT (Stroke Fast Track)
ร�ยกำ�รเกำณ
ฑ์�2555
2556
2557
(ตค้-
กำค้57)
อ�ตร�กำ�รได�ร�บย�ละล�ยล มูเล)อด 60%
17.65
23.29
16.66
ระยะเวล�เฉล&ยใน์กำ�รให�กำ�รร�กำษ�ด�วยย�ละล�ยล มูเล)อดทั่�งหลอดเล)อดด�� (door to
needle time)
น์�ทั่& 75.67
86.75
86.75
อ�ตร�ต�ยข้องผู้��ป;วย Stroke ทั่&ได�ย�ละล�ยล มูเล)อด
< 3 05.88
0
ร�อยละข้องผู้��ป;วยโรค้หลอดเล)อดสัมูองต&บอ*ดต�น์ทั่&ได�ร�บกำ�รร�กำษ�ใน์ Stroke
Corner
70%
2.32
8.24
9.88
ร�อยละผู้��สั�งอ�ย*ได�ร�บกำ�รค้�ดกำรองเบ�หว�น์/ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง
Baseline
25552556
2557
เป9�หมู�ย 57
DM 90.4490.2
586.4
090
HT 96.1590.2
580.1
590
เม4องกำ��แพงเพชร
ไทรง�
ม
คลัองลั�น
ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
โกำสั มพ!นคร
รว่ม0
20
40
60
80
100
DM HT
เม4อง ข้�ณุ(ฯ
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต�
�ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4
อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
ทร�ยทองฯ
รพ.ท(�งโพธิ์��ทะเลั
ท 8งจ งหว่
ด
0
20
40
60
80
100
66.4
48.38
65.63
37.26
69.2861.9 66.77
30.76
65 65.3349.65
57.81
ผู้ลกำ�รสั��รวจั(ป8)2554 2555 2556
38.22
41.97
57.81
ผู้��สั�งอ�ย*มู&ฟั>น์ใช�ง�น์ได�อย%�งเหมู�ะสัมูมู&ฟั>น์หล�ง 4 ค้�%สับข้61น์ไป ร�อยละ 52 สั�เหต*ป>จัจั�ยเสั&ยง
1 ว�ยทั่��ง�น์และผู้��สั�งอ�ย*เป7น์โรค้แล�วไมู%ได�ร�บกำ�รร�กำษ� 2. เข้��ไมู%ถิ่6งบร กำ�ร แพง เสั&ยเวล�ทั่��ง�น์ ไมู%มู&ค้น์พ�ไป 3. สั�ญิเสั&ยฟั>น์ และย�งไมู%ได�ใสั%ฟั>น์เทั่&ยมู
โค้รงกำ�รสัน์�บสัน์*น์ 13 โค้รงกำ�ร งบประมู�ณ 780,771 บ�ทั่
สัถิ่�น์กำ�รณ�ผู้��พ กำ�รทั่&ข้61น์ทั่ะเบ&ยน์
ค้น์พ กำ�รข้�ข้�ด
408 ค้น์
ประเภัทั่ค้ว�มูพ กำ�ร จั��น์วน์(ร�ย)ทั่�งกำ�รมูองเห3น์ 2,339ทั่�งกำ�รได�ย น์/สั)อค้ว�มูหมู�ย
2,923
ทั่�งร%�งกำ�ยหร)อกำ�รเค้ล)อน์ไหว
15,011
ทั่�งจั ตหร)อพฤต กำรรมู
1,121
ทั่�งสัต ป>ญิญิ� 1,763ทั่�งกำ�รเร&ยน์ร�� 34ออทั่ สัต กำ 36พ กำ�รซิ�1�ซิ�อน์ 1,461ไมู%ระบ* 330
รวมูทั่�1งหมูด 25,018
ค้น์พ กำ�รทั่�งกำ�รเค้ล)อน์ไหว (ข้�ข้�ด) ได�ร�บบร กำ�รค้รบถิ่�วน์ป8 2557 พบพ กำ�รข้�ข้�ด
408 ค้น์ ได�ร�บบร กำ�รค้รบถิ่�วน์ ร�อยละ 96.08
เม4อง
กำ��แพงเพชร
ไทรง�ม
คลัองลั�น
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ลั(
ง
พร�นกำระต��ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ย
ทองว่ ฒน�
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
โกำสั มพ!นคร
จ งหว่ ด
0
40
80
10090.91
10096.4997.4410091.67
100 100 100 10096.08
อ*บ�ต เหต*; 65.71
เบ�หว่�น; 10.4
8
มะเร?ง, 1.9
พ�กำ�รแต�
กำ��เน�ด;
6.67
อ49นๆ , 15.2
4
สั�ดสั%วน์สั�เหต*ค้ว�มูพ กำ�ร
กำระบวน์กำ�รแกำ�ป>ญิห�กำล*%มูป;วย-ค้น์พ กำ�รและผู้��สั�งอ�ย*ทั่&ต ดเต&ยง
83
1. ซิ)1ออ*ปกำรณ�เค้ร)องช%วยค้ว�มูพ กำ�รให�แกำ%ค้น์พ กำ�ร เป7น์เง น์ 2,400,000.-บ�ทั่2. พ�ฒน์�ศ�กำยภั�พผู้��ด�แล อสัมู.เย&ยมูบ��น์เช งร*กำ เป7น์เง น์ 1,523,851 บ�ทั่3. ปร�บสัภั�พแวดล�อมูค้น์พ กำ�รและผู้��สั�งอ�ย* และ ผู้��ทั่&อย�%ใน์ระยะทั่&จั��เป7น์ 45 ร�ย เป7น์เง น์ 846,958.43 บ�ทั่
รวมูเป7น์เง น์ทั่�1งสั 1น์ 4,770,809.43 บ�ทั่
งบกำองทั่*น์ฟั@1 น์ฟั�สัมูรรถิ่ภั�พจั�งหว�ด
อ�ตร�กำ�รบ�ดเจั3บและเสั&ยช&ว ตจั�กำอ*บ�ต เหต*ทั่�งถิ่น์น์
2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 25570
1000
2000 1507.78
1338.21
1773.09
1724.26
1882.56
1975.95
1873.45 1093.
69
2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 25570
10
20
30
40
50
27.14 28.54 33.1636.79
33.86 33.28 33.99
24.06
อ�ตร...
แน์วโน์�มูอ�ตร�บ�ดเจั3บจั�กำอ*บ�ต เหต*ทั่�งถิ่น์น์
เสั&ยช&ว ต
แน์วโน์�มูอ�ตร�กำ�รเสั&ยช&ว ตจั�กำอ*บ�ต เหต*ทั่�งถิ่น์น์อ�ตร�กำ�รต�ยผู้��ป;วยบ�ดเจั3บต%อสัมูอง
ป8 2556 = 5.11 ต%อแสัน์ประช�กำรป8 2557 = 4.20 ต%อแสัน์ประช�กำร
ภั�ค้&เค้ร)อข้%�ยด��น์กำ�รแพทั่ย�ฉ*กำเฉ น์
ล��ด�บ
ภั�ค้&เค้ร)อข้%�ยข้61น์
ทั่ะเบ&ยน์
ปฏิ บ�ต ง�น์จัร ง
1โรงพย�บ�ล(ALS)
12 12
2
โรงพย�บ�ลสั%งเสัร มูสั*ข้ภั�พต��บล(BLS)
30 3
3องค้�กำรปกำค้รองสั%วน์ทั่�องถิ่ น์(FR)
80 42
4 มู�ลน์ ธ ฯ(FR) 1 1
5สัมู�ค้มูกำ��ภั�ยฯ(FR)
2 2
รวมูทั่�1งจั�งหว�ด 125 60
เสั&ยช&ว ตทั่&เกำ ด
เหต* 49.26
%
โค้รงกำ�รสัน์�บสัน์*น์กำ�รด��เน์ น์ง�น์ด��น์อ*บ�ต เหต*
• โค้รงกำ�รพ�ฒน์�ง�น์กำ�รแพทั่ย�และสั�ธ�รณสั*ข้ฉ*กำเฉ น์
• โค้รงกำ�รลดอ*บ�ต เหต*ทั่�งถิ่น์น์
• โค้รงกำ�รพ�ฒน์�ระบบบร กำ�รสั*ข้ภั�พ(Service Plan) สั�ข้�อ*บ�ต เหต*
• โค้รงกำ�รพ�ฒน์�ระบบกำ�รสั%งต%อผู้��ป;วย
กำ จักำรรมูกำ�รเน์ น์ง�น์ภั�ค้&เค้ร)อข้%�ย
เพ มูหน์%วยF
Rให�ค้รอบค้
ล*มูพ�ฒน์�หน์%วย
พ)1น์ฐ�น์ รพ.สัต
. /BLS
พ�ฒน์�หน์%วยปฏิ บ�ต กำ�ร
ระด�บสั�ง(AL
S)
พ�ฒน์�ค้*ณภั�
พ EMS
พ�ฒน์�ศ�กำยภั�พอ�สั�สัมู�ค้รกำ��
ช&พ
สัร��งอ�สั�สัมู�ค้รฉ*กำเฉ น์ช*มูชน์ประจั��หมู�%บ��น์
สัร��งภั�ค้&เค้ร)อ
ข้%�ยทั่*กำภั�ค้สั%วน์
สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557อ�น์ด�บ 6ข้อง
ประเทั่ศประเทั่ศไทั่ย 15,595 ร�ย อ�ตร�ป;วย 24.13 ต%อแสัน์ประช�กำรเสั&ยช&ว ต 18 ร�ย อ�ตร�ป;วยต�ยร�อยละ 0.12
จั��น์วน์ผู้��ป;วยโรค้ไข้�เล)อดออกำร�ยเด)อน์ ป8 2557 เปร&ยบเทั่&ยบป8 2556 และค้%�มู�ธยฐ�น์ 5 ป8
กำ��แพงเพชร 571ร�ย อ�ตร�ป;วย 78.63 ต%อแสัน์ประช�กำรเสั&ยช&ว ต 1 ร�ย อ�ตร�ป;วยต�ยร�อยละ 0.18
จั��น์วน์ผู้��ป;วยโรค้ไข้�เล)อดออกำร�ยสั�ปด�ห� ป8 2557 เปร&ยบเทั่&ยบป8 2556 และค้%�มู�ธยฐ�น์ 5 ป8
มกำร�คม กำ(มภ�พ นธิ์, ม!น�คม เมษ�ยน พฤษภ�คม ม�ถุ(น�ยน กำรกำฎ�คม สั�งห�คม กำ นย�ยน ต(ลั�คม พฤศจ�กำ�ยน ธิ์ นว่�คม0
50
100
150
200
250
3002557Median2556
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 520
5
10
15
20
25Median2014
อ�ตร�ป;วยไข้�เล)อดออกำจั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
อ�ตร�ป;วยผู้��ป;วยไข้�เล)อดออกำจั��แน์กำกำล*%มูอ�ย*
สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557
พบผู้��ป;วยไข้�เล)อดออกำใน์พ)1น์ทั่& 65 ต��บล
จั�กำทั่�1งหมูด 78 ต��บล (83.33%)พบผู้��ป;วยไมู%พบผู้��ป;วย
พบผู้��ป;วยใน์ 280 หมู�%บ��น์
จั�กำ 957 หมู�%บ��น์ (29.25%)พบผู้��ป;วยใน์ 18
ช*มูชน์จั�กำ 27 ช*มูชน์ (66.66%)
สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557
หมู�%บ��น์ทั่&มู&ผู้��ป;วยต%อเน์)อง 3 สั�ปด�ห�
พบใน์ 5 หมู�%บ��น์ใน์พ)1น์ทั่& 4 ต��บล
มู.7 บ��น์น์�ถิ่�งต.ถิ่�1�กำระต�ยทั่อง
มู.6 บ��น์บ%อสั�มูแสัน์
มู.7 บ��น์ศร&โยธ น์
ต.หน์องปล ง
มู.2 บ��น์ทั่*%งเมู)อง
ต.ว�งตะแบกำมู.3 บ��น์เข้�แกำ�ว ต.พร�น์กำระต%�ย
สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557
เกำ ด GEN 2 9 หมู�%บ��น์ 8
ต��บล
มู.1 ต.ตลองข้ล*ง
มู.3ต.พร�น์กำระต%�ย
มู.4 ต.น์�บ%อค้��
มู.5ต.หน์อง
หลวงมู.1 ต.โกำสั�มูพ&
มู.11,มู.13ต.ไตรตร6ง
มู.10 ต.หน์องปล ง
มู.5 ต.น์ค้รช*มู
สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557สัถิ่�น์กำ�รณ�ไข้�เล)อดออกำ ป8 2557
ค้%�ด�ชน์&ล�กำน์�1�ย*งล�ย (สัสัจั.สั*%มูประเมู น์) เด)อน์ พ.ค้. - กำ.ค้. 2557
HI CI BI0.00
50.00
100.00
150.00
200.00
47.5023.43
140.00
55.1319.02
143.59
44.3512.42
77.42
พ.ค.57 ม�.ย.57
1.ห�องน์�1� 2.น์�1�ใช� 3.น์�1�ด)มู 4.ทั่&รองกำ�น์มูด
5.ล�อย�งรถิ่
6.เศษว�สัด*อ)น์ๆ
05
101520253035
19.64
32.14
5.36
26.79
8.93 7.14
16.07 16.96
8.93
15.1812.5
30.3631.25
20.83
10.41 10.425.21
21.88
พฤษภั�ค้มู 2557 มู ถิ่*น์�ยน์ 2557 กำรกำฎ�ค้มู 2557
ร�อยละภั�ชน์ะทั่&พบล�กำน์�1� เด)อน์ พ.ค้. - กำ.ค้. 2557
มู�ตรกำ�รเร%งร�ดแกำ�ไข้ป>ญิห�ไข้�เล)อดออกำ
1 .ประช*มู War room (Web-conference) สั�ปด�ห�ละ 1 ค้ร�1ง
2. ระบบร�ยง�น์ทั่&รวดเร3ว ( Hotline , SFR online ) / ว เค้ร�ะห�สัถิ่�น์กำ�รณ�โรค้( MIS )
3. ทั่&มู SRRT สัอบสัวน์ ค้วบค้*มูโรค้ เป7น์เค้ร)อข้%�ย4. ค้วบค้*มูโรค้ Day 0-3-10 และ ทั่��ซิ�1�ทั่*กำ 7 ว�น์ จัน์กำว%�
โรค้สังบ (พ%น์ และกำ��จั�ดแหล%งฯ) - ประเมู น์ผู้ล HI , CI < 10 และ ไมู%พบผู้��ป;วยร�ยใหมู% ใน์ 4 สั�ปด�ห�
5. ประช�ค้มู กำ��หน์ดมู�ตรกำ�รทั่�งสั�งค้มู ใน์พ)1น์ทั่&แพร%ระบ�ดสั�ง
6. จั�ดรณรงค้� “Big Cleaning Day” ทั่*กำสั�ปด�ห� ใน์พ)1น์ทั่&แพร%ระบ�ดสั�ง โดยประสั�น์ค้ว�มูร%วมูมู)อกำ�บ เทั่ศบ�ล /อบต.และภั�ค้&เค้ร)อข้%�ยต%�งๆ (DHS)
7. ต ดต�มูร�ยง�น์ ผู้��ว%�ร�ชกำ�รจั�งหว�ด ทั่*กำสั�ปด�ห� , ห�วหน์��สั%วน์ร�ชกำ�รทั่*กำเด)อน์
Public Health
“ ร��เร3ว ค้วบค้*มูโรค้เร3ว ”
1.Monitor shock ทั่*กำ รพทั่./รพช. เร มูบ�น์ทั่6กำ Platelet เร มูลดลง
2 .รพทั่./รพช. สั%งตรวจั PCR AFRIMS กำ��แพงเพชร ทั่*กำร�ย
3. พ�ฒน์�ศ�กำยภั�พบ*ค้ล�กำร แพทั่ย� พย�บ�ล จัน์ทั่.สัสั. ป8 2557 : 5 สั งห�ค้มู 2557 โดย สัถิ่�บ�น์สั*ข้ภั�พเด3กำแห%งช�ต มูห�ร�ช น์&
4. เฝ้9�ระว�งผู้��ป;วยทั่&มู&อ�กำ�รไข้�มู�กำกำว%� 2 ว�น์ โดยเค้ร)อข้%�ย อสัมู. ใน์ช*มูชน์
5. พ�ฒน์�ระบบสั%งต%อผู้��ป;วย Service Plan และค้*ณภั�พบร กำ�ร
Medicine
“ ร��เร3ว ร�กำษ�เร3ว ”
มู�ตรกำ�รเร%งร�ดแกำ�ไข้ป>ญิห�ไข้�เล)อดออกำ
อ�ตร�ป;วยว�ณโรค้ทั่*กำประเภัทั่และว�ณโรค้เสัมูหะบวกำร�ยใหมู%ต%อประช�กำรแสัน์ค้น์ ข้61น์ทั่ะเบ&ยน์ป8งบประมู�ณ 2550-2556 ป8 2557 (1 ตค้. ถิ่6ง 30 มู ย. 57)
สัถิ่�น์กำ�รณ�โรค้ว�ณโรค้
2550 2551 2552 2553 2554 2555 2556 25570
20
40
60
80
100
120
140
95.7 90.7101.7 103.9 106 111.2
122
91.3
54.7 50.6 47.9 50.8 51.2 55.764
46
TB Total
ผู้ลสั��เร3จักำ�รร�กำษ�ผู้��ป;วยว�ณโรค้เสัมูหะบวกำร�ยใหมู% (> 90%)
ผู้ลสั��เร3จัร�กำษ�ว�ณโรค้
ป8งบประมู�ณ
2550
2551
2552
2553
2554
2555
2556
1 .ร�กำษ�ห�ย/
ค้รบ (Success)
75.3
80.1
85.2
85.75
86.6
87.6
83.7
2. เสั&ยช&ว ต (Died)
13.9
11.1
10.5
13.4
11.3 7.8 9.
5
3. ข้�ดย� (Default)
6.4 5.1 2.3 0.3 2.1 2.1 2.1
4. ร�กำษ�ล�มูเหลว (Failure)
3.6 3.2 1.7 0.0 0 1.9 2.6
5. โอน์ออกำ (TO)
0.8 0.3 0.3 0.0 0 0.2 0.6
6. ไมู%น์��มู�ประเมู น์ 0 1.7 0.3 0.5 0 0.5 0.
6
กำล*%มูอ�ย*จั��น์วน์(N=3
3)ร�อยละ สั�เหต*กำ�รช&ว ต
จั��น์วน์(N=3
3)
ร�อยละ
ต��กำว%� 40 ป8 3 9.1 ว�ณโรค้ 13 42.4
40-49 ป8 7 21.2 โรค้เร)1อร�งร%วมู
(DM,Pneumonia,Septic,ไต)
6 18.250-59 ป8 9 27.3
60-69 ป8 6 18.2 เอดสั� 7 21.2
70 ป8ข้61น์ไป 9 27.3 ไมู%ทั่ร�บ 7 21.2
กำล*%มูอ�ย*และสั�เหต*กำ�รเสั&ยช&ว ตข้องผู้��ป;วยเสัมูหะบวกำร�ยใหมู%
ป8 2555 จั��น์วน์ 1 ร�ย (อ��เภัอพร�น์กำระต%�ย 1) ป8 2556 จั��น์วน์ 5 ร�ย (อ��เภัอเมู)อง 3 ร�ย/ล�น์กำระบ)อ 1/ข้�ณ*ฯ 1) ป8 2557 จั��น์วน์ 3 ร�ย (อ��เภัอเมู)อง 2 ร�ย/ข้�ณ*ฯ 1)
จั��น์วน์ผู้��ป;วยว�ณโรค้ด)1อย�หล�ยข้น์�น์ (MDR –TB)
ค้ล น์ กำว�ณโรค้ทั่&มู&ค้*ณภั�พผู้%�น์เกำณฑ์�มู�ตรฐ�น์
อ��เภัอ ค้ะแน์น์ ผู้ลประเมู น์เมู)อง 86 ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 88 ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�ค้ลองข้ล*ง 88 ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�พร�น์กำระต%�ย 89 ไมู%ผู้%�น์เกำณฑ์�
เกำณฑ์� = ค้ะแน์น์ประเมู น์มู�กำกำว%�หร)อเทั่%�กำ�บ 90เป9�หมู�ย = 4 อ��เภัอ
มู�ตรฐ�น์ทั่&ไมู%ผู้%�น์ สั%วน์ใหญิ%เป7น์ DOT และผู้ลสั��เร3จัข้องกำ�รร�กำษ�
1 .ผู้ลสั��เร3จัข้องกำ�รร�กำษ�ย�งต��กำว%�ต�วช&1ว�ด(มู�กำกำว%�
ร�อยละ 90) สั�เหต*สั%วน์ใหญิ%ผู้��ป;วยเสั&ยช&ว ตกำ%อน์กำ�รสั 1น์สั*ดกำ�ร�กำษ� และกำ�รร�กำษ�ทั่&ล�มูเหลว
2. กำล*%มูอ�ย*ทั่&เสั&ยช&ว ตสั%วน์ใหญิ%อย�%ใน์กำล*%มูผู้��สั�งอ�ย*และผู้��ป;วยเอดสั�
3. ข้�ดกำ�รกำ��กำ�บกำ�รกำ น์ย�แบบมู&พ&เล&1ยง(DOT) และกำ�รต ดต�มูเย&ยมูบ��น์โดย จัน์ทั่.ย�งข้�ดค้ว�มูต%อเน์)อง
4. สั%วน์ใหญิ%ผู้��ป;วยว�ณโรค้ทั่&ต ดเช)1อเอชไอว&เสั&ยช&ว ตกำ%อน์ได�ร�บย�ต��น์ไวร�สั (ARV)
5. พบผู้��ป;วยว�ณโรค้ด)1อย�หล�ยข้น์�น์(MDR-TB)เพ มูข้61น์
ป>ญิห�
1 .ค้�น์ห�ผู้��มู&อ�กำ�รสังสั�ยว�ณโรค้ใน์กำล*%มูเสั&ยง 2 .เน์�น์หน์�กำใน์กำ�รมู&พ&เล&1ยงกำ��กำ�บกำ�รกำ น์ย�ต%อหน์�� (DOT) ทั่&ไมู%ใช%ญิ�ต
ตลอดระยะเวล� กำ�รร�กำษ�หร)ออย%�งน์�อยใน์ช%วงกำ�รร�กำษ�ระยะเข้�มูข้�น์
3 .กำรณ&ผู้��ป;วยว�ณโรค้ไมู%มู�ร�บบร กำ�รต�มูน์�ด ทั่�น์ย�ไมู%ถิ่�กำต�อง ข้�ดย� หร)อหล�งกำ�รร�กำษ�
ย�งมู&ผู้ลเสัมูหะเป7น์บวกำ จัะต�องแจั�งให�สัถิ่�น์บร กำ�รทั่*กำแห%งทั่ร�บ เพ)อจัะได�ด��เน์ น์กำ�รแกำ�ไข้ และต ดต�มูด�แลกำ�รกำ น์ย�ข้องผู้��ป;วยว�ณโรค้ให�ต%อเน์)อง 4 .เน์�น์กำ�รต ดต�มูเย&ยมูผู้��ป;วยอย%�งจัร งจั�งและต%อเน์)องโดยเจั��หน์��ทั่&
สัถิ่�น์บร กำ�รสั�ธ�รณสั*ข้5. ผู้สัมูผู้สั�น์ง�น์ว�ณโรค้และโรค้เอดสั�ใน์กำ�รด�แลผู้��ป;วยให�มู&
ประสั ทั่ธ ภั�พ
แน์วทั่�งแกำ�ไข้ป>ญิห�
ป>ญิห�และแน์วทั่�งแกำ�ไข้
Base Lineเป9�
หมู�ย
2554 25552556 2557
1.9 2.1 4.3 16
ผู้��ป;วยน์อกำได�ร�บบร กำ�รทั่�งกำ�รแพทั่ย�แผู้น์ไทั่ย-ทั่�งเล)อกำโค้รงกำ�ร จั��น์วน์ งบประมู�ณ
เจั��หน์��ทั่& 3 139,500
ผู้��ป;วย 4 57,200
ช*มูชน์ 7 147,910
0.0
2.0
4.0
6.0
8.0
10.0
12.0
14.0
16.0
11.42 10.03
8.98
1.50
6.07
8.11
3.65
6.04
2.11 3.74
7.40 7.45
ปE2555 ปE2556
รพท. รพช. สัสัอ. จ งหว่ ด02468
10121416
1.4 2.2 2.3 2.21.3
2.3 2.2 2.13.9
2.9
5.34.3
8.6
5.3
8.67.5
2554 2555 2556
ผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์แพทั่ย�แผู้น์ไทั่ยด��น์กำ�รบร กำ�รผู้��ป;วยน์อกำได�ร�บบร กำ�รแพทั่ย�แผู้น์ไทั่ยฯ ป8 2557 ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 16
โรงพย�บ�ลระด�บ A และ S มู&อ�ตร�ค้รองเต&ยงไมู%เกำ น์ร�อยละ 85
ลดค้ว�มูแออ�ด
กำ��แพงเพชร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
คลัองลั�น
บ7งสั�ม ค
ค!
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%105.70%
68.30%77.50%72.30%69.70%73.90%
96.10%
63.05%49.70%
85.40%80.40%
2555 2556 2557
กำ��แพ
งเพช
ร
ข้�ณุ
(ว่รลั กำ
ษบ(ร!
คลัอง
ข้ลั(ง
คลัอง
ลั�น
บ7งสั�
ม คค!
ไทรง
�ม
ลั�นกำ
ระบ4อ
ป�งศ
�ลั�ทอ
ง
ทร�ย
ทองว่
ฒน�
ท(�งโพ
ธิ์��ทะเลั
-50.00
-40.00
-30.00
-20.00
-10.00
0.00
10.00
20.00
7.2013.8012.19
3.20
13.40
-37.97
7.58 -3.17
15.269.09
ร�อยละข้องระยะเวล�รอค้อยเฉล&ยข้องผู้��ร�บบร กำ�รผู้��ป;วยน์อกำ รพทั่./รพช.
ลดระยะเวล�กำ�รรอค้อย
- ค้ล น์ กำน์อกำเวล�ร*%งอร*ณ ค้ล น์ กำสัน์ธย� - โค้รงกำ�รศ�น์ย�สั*ข้ภั�พช*มูชน์เมู)อง 2 แห%ง- โรงพย�บ�ลสั%งเสัร มูสั*ข้ภั�พต��บลข้น์�ดใหญิ% เพ)อลดค้ว�มูแออ�ดข้อง รพทั่.
กำ�รสั%งต%อ
ป8งบประมู�ณ 2555
ป8งบประมู�ณ 2556
ป8งบ 2557 (ตค้.-
มู ย.)2554
(A)
2555
(B)
เปล&ยน์แปลง
2555
(A)
2556
(B)
เปล&ยน์
แปลง
2556
(A)
2557
(B)
เปล&ยน์แปลง
น์อกำเข้ต 135
123 ลดลง 123 112 ลดลง
81 119 เพ มูข้61น์
สั%วน์กำล�ง 9
4 24.48
4 6 11.43
5 7 34.40
รวมูสั%งต%อ 144 127 127 118 86 126
กำ�รถิ่�กำปฏิ เสัธกำ�รสั%งต%อผู้��ป;วยข้อง รพ.น์อกำเข้ตบร กำ�ร จั.กำ��แพงเพชร
กำ�รสั%งต%อป8งบ 2555 ป8งบ 2556 ป8งบ2557 (ตค้.-
มู ย.)จั��น์วน์สั%ง
ถิ่�กำปฏิ เสัธ
ร�อยละ
จั��น์วน์สั%ง
ถิ่�กำปฏิ เสั
ธ
ร�อยละ
จั��น์วน์สั%ง
ถิ่�กำปฏิ เสัธ
ร�อยละ
น์อกำเข้ต 123 9 112 9 119 2
สั%วน์กำล�ง 4 0 7.09 6 18.47
7 0 1.59
รวมูสั%งต%อ
127 9 118 10 126 2
กำ�รสั%งต%อผู้��ป;วยน์อกำเข้ตบร กำ�ร ลดลงร�อยละ 50
Top tens Pdx ผู้��ป;วยใน์
Chronic ischaemic heart disease, unspecified
Malignant neoplasm of breast, unspecified
Systemic lupus erythematosus, unspecified
Atherosclerotic heart disease
Malignant neoplasm of cervix uteri, unspecified
Epilepsy, unspecified
Heart disease, unspecified
Liver cell carcinoma
Malignant neoplasm of thyroid gland
Chronic kidney disease, stage 5
4.90
3.10
1.59
1.31
1.27
1.23
1.15
1.06
1.02
0.91 ร�อยละ
สั%งต%อน์อกำเค้ร)อข้%�ยบร กำ�รทั่& 3 ป8 2557 Top tens Pdx ผู้��
ป;วยน์อกำPneumonia, unspecified
Bronchitis, unspecified
Dyspepsia
COPD, unspecified
Gastroenteritis and colitis of unspecified origin
Singleton, born in hospital
Spontaneous vertex delivery
Gastroenteritis and colitis of infectious origin
Myocardial infarction of inferior wall
Urinary tract infection, site not specified
8.15
5.98
5.98
5.43
5.43
5.43
4.35
3.80
3.26
2.72 ร�อยละ
ผู้��ป;วยโรค้กำล��มูเน์)1อห�วใจัข้�ดเล)อดเฉ&ยบพล�น์ (STEMI)
โรงพย�บ�ล
ระด�บ
ป8งบประมู�ณ 2556ป8งบประมู�ณ 2557
(ตค้.56 - พค้.57)
ผู้��ป;วย ได�ร�บย� SK
ร�อยละ
ผู้��ป;วยได�ร�บ
ย� SK
ร�อยละ
กำ��แพงเพชร S 82 5769.5
139 37
94.87
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
M2
11 763.6
412 7
58.33
ค้ลองข้ล*ง F1
15 746.6
710 5
50.00
พร�น์กำระต%�ย F2
12 433.3
36 1
16.67
ค้ลองล�น์ F2
- - - 5 120.0
0
ป�งศ ล�ทั่อง F2
- - - ย�งไมู%มู&Case
รวมูทั่�1งจั�งหว�ด 110 7568.1
872 51
70.83
ได�ร�บย�ละล�ยล มูเล)อด และ/หร)อ กำ�รข้ย�ยหลอดเล)อดห�วใจั (ร�อยละ 70)
อ�ตร�ป;วยต�ยโรค้กำล��มูเน์)1อห�วใจัข้�ดเล)อดเฉ&ยบพล�น์ (STEMI)
2554 2555 2556 25570
5
10
15
20
25
30
15.713.61
16.65 17.74
24.5 24
13.5 12.5
อ ตร�ป=ว่ย
อ�ตร�ต�ยไมู%เกำ น์ 15%
สัถิ่�น์กำ�รณ�ผู้��ป;วยโรค้ทั่�งจั ตเวช
โรค้ ค้%�ประมู�ณ(ร�อย
ละ) ค้�ดกำ�รณ�ผู้��ป;วยใน์
พ)1น์ทั่& (ค้น์)
โรค้จั ต 1.0 7,260
โรค้ซิ6มูเศร�� 2.3 13,526
โรค้ออทั่ สัซิ6มู 0.09 654
รวมู 21,440
แน์วโน์�มูกำ�รพย�ย�มูฆ่%�ต�วต�ยและฆ่%�ต�วต�ยสั��เร3จั
อ�ตร�กำ�รฆ่%�ต�วต�ยสั��เร3จัไมู%เกำ น์ 6.5 ต%อประช�กำรแสัน์ค้น์ หร)อ ลดลงจั�กำป8งบประมู�ณ 2556 ร�อยละ 10
2553 2554 2555 25560
10
20
30
40
50
60
7.7 9.63 9.23 8.81
39.934.25 34.43 35.26
อ�ตร�ต%อแสัน์ประช�กำร
กำ�รเข้��ถิ่6งบร กำ�รผู้��ป;วยโรค้ซิ6มูเศร��ใน์กำล*%มูประช�กำรอ�ย* 15 ป8 ข้61น์ไป
ทั่&มู� : ข้�อมู�ลระด�บอ��เภัอ ศ�น์ย�ข้�อมู�ลสั�รสัน์เทั่ศด��น์สั�ธ�รณสั*ข้ สั��น์�กำง�น์สั�ธ�รณสั*ข้จั�งหว�ดกำ��แพงเพชร ข้�อมู�ลระด�บจั�งหว�ด โปรแกำรมูเฝ้9�ระว�งโรค้ซิ6มูเศร�� กำรมูสั*ข้ภั�พจั ต
เม4องกำ��แพงเพชร
ไทรง�ม คลัองลั�น
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
โกำสั มพ!นคร
จ งหว่ ด0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
42.62
96.95
27.64 27.64
63.89
39.4
58.9651.8 51.78
85.65
26.17
57.23
Baseline
2554
2555
2556
ร�อยละ 14.74
20.50
54.25
31
ร�อยละ 70 ข้องโรงพย�บ�ลช*มูชน์
ป8งบประมู�ณ
ศ�น์ย�ให�ค้��ปร6กำษ�ค้*ณภั�พ(Psychosocial Clinic)
ร�อยละ หมู�ยเหต*
2556 1.รพ.ไทั่รง�มู 2.
รพ.ค้ลองข้ล*ง 3. รพ.พร�น์กำระต%�ย 4.
รพ.ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์�
40 จั��น์วน์ รพช 10 แห%ง
2557 1. รพ.ไทั่รง�มู 2.
รพ.ค้ลองล�น์ 3. รพ.ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 4.
รพ.ค้ลองข้ล*ง 5. รพ.ล�น์กำระบ)อ 6.
รพ.บ6งสั�มู�ค้ค้& 7. รพ.ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 8.
รพ.ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล
72.72
โรงพย�บ�ลทั่&ย�งต�องพ�ฒน์�ศ�น์ย�ให�ค้��ปร6กำษ�ค้*ณภั�พ(Psychosocial
Clinic) 3 แห%ง ได�แกำ%1 .รพ.พร�น์กำระต%�ย และ รพ.ป�งศ ล�ทั่อง กำ�รให�บร กำ�รย�งไมู%ค้รบทั่*กำกำล*%มูว�ย2. รพ.โกำสั�มูพ&น์ค้ร เป7น์โรงพย�บ�ลเปKดใหมู% ผู้��ร�บผู้ ดชอบง�น์ย�งไมู%ผู้%�น์กำ�รอบรมูเฉพ�ะทั่�ง
เช)อมูโยงกำ�บระบบช%วยเหล)อน์�กำเร&ยน์ใน์โรงเร&ยน์ เช%น์ ย�เสัพต ด บ*หร& OSCC ค้ล น์ กำว�ยร*%น์ฯลฯ
ศ�น์ย�ให�ค้��ปร6กำษ�ค้*ณภั�พ(Psychosocial Clinic)
ล��ด�บโรง
พย�บ�ล
ANC ค้*ณภั�พ LR ค้*ณภั�พ WCCค้*ณภั�พ ประเมู น์ตน์เอง
ทั่&มูจั�งหว�ดประเมู น์ตน์เอง
ทั่&มูจั�งหว�ดประเมู น์ตน์เอง
ทั่&มูจั�งหว�ด
1กำ��แพงเพชร
ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
2ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
3ค้ลองข้ล*ง
ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
4พร�น์กำระต%�ย
ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
5 ค้ลองล�น์ ผู้%�น์ ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ ประเมู น์ กำ.ย.57
6 ไทั่รง�มู ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
7 ล�น์กำระบ)อ ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ ไมู%ผู้%�น์
8ป�งศ ล�ทั่อง
ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ไมู%ผู้%�น์
9 บ6งสั�มู�ค้ค้& ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์ ผู้%�น์
10ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์�
ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
11 ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล ผู้%�น์ประเมู น์
กำ.ย.57 ผู้%�น์
ประเมู น์ กำ.ย.57
ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
12 โกำสั�มูพ&น์ค้ร ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
ไมู%มู&บร กำ�ร
ไมู%มู&บร กำ�ร ผู้%�น์ประเมู น์ กำ.ย.57
รวมู 12 แห%ง(100%)
7/887.5 %
11 แห%ง(100%)
7/887.5 %
12 แห%ง(100%)
6/875 %
ANC - LR - WCC ค้*ณภั�พ (ร�อยละ 70)
ป8งบฯศ�น์ย�พ�ฒน์�
เด3กำเล3กำ
ผู้ลกำ�รประเมู น์
ผู้%�น์มู�ตรฐ�น์
ร�อยละ
2556 213 147 69.01
2557 206 142 68.93
ศ�น์ย�พ�ฒน์�เด3กำเล3กำได�มู�ตรฐ�น์ ร�อยละ 70
9 โค้รงกำ�ร 755,580 บ�ทั่ , ทั่�น์ตฯ 11 โค้รงกำ�ร 1,415,763 บ�ทั่
อ��เภัอมู&ทั่&มู Mini MERT,MCATT,SRRT ค้*ณภั�พ ร�อยละ
80
ร�อยละข้องอ��เภัอทั่&มู& ทั่&มู SRRT ค้*ณภั�พ ผู้ลง�น์ ร�อยละ 100
ร�อยละข้องอ��เภัอทั่&มู&ทั่&มู Mini MERT ค้*ณภั�พ ผู้ลง�น์ ร�อยละ 50ร�อยละข้องอ��เภัอทั่&มู&ทั่&มู MCATT ค้*ณภั�พ ผู้ลง�น์ ร�อยละ 18.18 (รอซิ�อมูแผู้น์)
ป8งบประมู�ณ
ทั่&มู MCATT
ค้*ณภั�พร�อยละ
หมู�ยเหต*
2556 1. อ.เมู)อง 2. อ.ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 3. อ.ค้ลองข้ล*ง 4. อ.ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 5. อ.ป�งศ ล�ทั่อง 6. อ.บ6งสั�มู�ค้ค้&
60 ทั่&มูระด�บอ��เภัอ 10 ทั่&มู
2557 1.
อ.ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 2. อ.บ6งสั�มู�ค้ค้&
18.18
ทั่&มูระด�บอ��เภัอ 11 ทั่&มูทั่&ไมู%ผู้%�น์มู�ตรฐ�น์เน์)องจั�กำย�งไมู%มู&กำ�รซิ�อมูแผู้น์ประจั��ป8 และทั่&มูอ��เภัอโกำสั�มูพ&น์ค้ร เป7น์ทั่&มูจั�ดต�1งใหมู% ค้�ดว%�ภั�ยใน์เด)อน์สั งห�ค้มูจัะมู&กำ�รซิ�อมูแผู้น์ค้รบถิ่�วน์
กำ�รพ�ฒน์�ค้*ณภั�พง�น์ห�องปฏิ บ�ต กำ�รช�น์สั�ตรสั�ธ�รณสั*ข้ข้องโรงพย�บ�ล
กำ�รประเมู น์2554 ป8 2555 ป8 2556 ป8 2557
ร�อยละข้องห�องปฏิ บ�ต กำ�รช�น์สั�ตรสั�ธ�รณสั*ข้ข้องโรงพย�บ�ลใน์จั�งหว�ดมู&ค้*ณภั�พและมู�ตรฐ�น์ (ผู้%�น์ LA.)
4 รพ.
กำ��แพงเพชรพร�น์กำระต%�
ยไทั่รง�มู
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
5 รพ.+
ค้ลองข้ล*ง
6 รพ.+
บ6งสั�มู�ค้ค้&
8 รพ.+
ค้ลอล�น์ล�น์กำระบ)อ
ย�งไมู%ผู้%�น์ LA. 3 รพ. สั%งแบบประเมู น์ตน์เองแล�วได�แกำ% รพ.ป�งศ ล�ทั่อง, รพ.ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� ,รพ.โกำสั�มูพ&น์ค้ร(เปKดใหมู%)
โดยใช�มู�ตรฐ�น์ L.A. ข้องสัภั�เทั่ค้น์ ค้กำ�รแพทั่ย�
กำ�รพ�ฒน์�ค้*ณภั�พง�น์ห�องปฏิ บ�ต กำ�รช�น์สั�ตรหน์%วยบร กำ�รปฐมูภั�มู
ผู้ลสั��เร3จั/
ต�วช&1ว�ดผู้ลง�น์ รวมู
อ.เมู)องฯ
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
ค้ลองข้ล*ง
พร�น์กำระต%�ย
ค้ลองล�น์
บ6งสั�มู�ค้ค้&
ไทั่รง�มู
ล�น์กำระบ)อ
ป�งศ ล�ทั่อง
ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์�
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
ร�อยละข้องห�องปฏิ บ�ต กำ�รช�น์สั�ตรสั�ธ�รณสั*ข้ข้องโรงพย�บ�ลใน์จั�งหว�ดมู&ค้*ณภั�พและมู�ตรฐ�น์
เป9�หมู�ย ร�อยละ 100
ศสัมู. 2
แห%งรพ.สัต.
120 แห%งรวมู 122
แห%ง
ศสัมู. 2 แห%ง
,รพ.
สัต.
29แห%ง
รพ.สัต. 17 แห%ง
รพ.สัต.12 แห%ง
รพ.สัต.15แห%ง
รพ.สัต.10 แห%ง
รพ.สัต. 6 แห%ง
รพ.สัต. 9 แห%ง
รพ.สัต.8 แห%ง
รพ.สัต.3 แห%ง
รพ.สัต.4 แห%ง
รพ.สัต.7 แห%งผู้ลง�น์รอบ
6 เด)อน์แรกำ (ต.ค้.56-
มู&.ค้.57)
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
ประเมู น์(มู�ตรฐ�น์ใหมู%)
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
เร มูด��เน์ น์กำ�ร
ผู้ลง�น์รอบ 6 เด)อน์หล�ง(เมู.ย.
-มู .ย.57)
ผู้%�น์ 45
แห%งค้ ดเป7น์ร�อยละ 36.89
ผู้%�น์ 1
แห%ง
ผู้%�น์ 13 แห%ง
0 ผู้%�น์ 13 แห%ง
ผู้%�น์ 5
แห%ง
ผู้%�น์ 5 แห%ง
ผู้%�น์ 5 แห%ง
ผู้%�น์ 3 แห%ง
0 0 0
ผู้ลง�น์ทั่&เพ มูข้61น์
จั��น์วน์ 45 แห%ง
อ��เภัอทั่&ย�งไมู%ผู้%�น์
จั��น์วน์ 11 อ��เภัอ เกำณฑ์�ทั่&ไมู%ผู้%�น์ ได�แกำ% เค้ร)องป> น์ Hct มู&กำ�รสัอบเทั่&ยบมู,กำ�ร
ค้วบค้*มูค้*ณภั�พโดยองค้�กำรภั�ยน์อกำ (EQA) )
กำ�รพ�ฒน์�ค้*ณภั�พง�น์ห�องปฏิ บ�ต กำ�รร�งสั&ว น์ จัฉ�ยข้องโรงพย�บ�ล
ข้�อมู�ล ป8 2555 ป8 2556 ป8 2557
ร�อยลัะข้องห�องปฏ�บ ต�กำ�รร งสั!ว่�น�จฉี ยข้องโรงพย�บ�ลั ในจ งหว่ ดม!ค(ณุภ�พแลัะม�ตรฐ�น (ผ่��นเกำณุฑ์,ฯ)
4 รพ.
ร�อยลัะ 36.36
3รพ.
ร�อยลัะ 27.27
9 รพ.
ร�อยลัะ 81.82
- รพ.ท!9ผ่��นเกำณุฑ์,ฯ คลัองข้ลั(งลั�นกำระบ4อ
ไทรง�มบ7งสั�ม คค!
คลัองข้ลั(งลั�นกำระบ4อ
ไทรง�ม
ไม�ผ่��น 2
แห�ง ได�แกำ� ท(�งโพธิ์��ทะเลั บ7งสั�ม คค!รพ.ทั่&ไมู%มู& จัน์ทั่.ร�งสั& ได�แกำ% รพ.บ6งสั�มู�ค้ค้& และทั่*%งโพธ Jทั่ะเล
+รพ.โกำสั�มูพ&น์ค้ร(เปKดใหมู% )
โดยใช�เกำณุฑ์,กำ�รประเม�นค(ณุภ�พง�นร งสั!ว่�น�จฉี ยข้องกำรมว่�ทย�ศ�สัตร,กำ�รแพทย,
สั�ข้� เป9�หมู�ยโรค้โรคห ว่ใจแลัะหลัอดเลั4อด STEMI , Stroke
โรคมะเร?งผ่'�ป=ว่ยมะเร?ง 5โรคท!9สั��ค ญ่(เต��นม ป�กำมดลั'กำ ต บแลัะท�อน�8�ด! ปอด ลั��ไสั�ใหญ่�แลัะทว่�รหน กำ) กำ�รค�นห�ระยะ 1, 2
, กำ�รเข้��ถุ7งบร�กำ�รท(กำข้ 8นตอนกำ�รร กำษ� กำ�รผ่��ต ด
ท�รกำแรกำเกำ�ดภ�ว่ะแทรกำซ้�อนในเด?กำท�รกำแรกำเกำ�ด , อ ตร�กำ�รเสั!ยช!ว่�ตท�รกำแรกำเกำ�ดน�8�หน กำน�อยกำว่��เกำณุฑ์,
อ(บ ต�เหต(ลัดอ(บ ต�เหต(ท�งถุนน , พ ฒน�ระบบ EMS , ER ค(ณุภ�พ , ซ้�อมแผ่นอ(บ ต�เหต(
ศ ลัยกำรรม+ออร,โธิ์ปGด�กำสั,
รพช.ผ่��ต ดไสั�ต�9งอ กำเสับ , อ ตร�ผ่'�ร บบร�กำ�รผ่'�ป=ว่ยนอกำลัดลัง , อ ตร�ต�ยผ่'�ป=ว่ยท!9ม!ภ�ว่ะต�ดเช48อท!9ท��ให�เกำ�ดเน48อต�ยแลัะช?อคลัดลัง , Non-displaced fracture , OA Knee
สั'ต�กำรรมอ ตร�กำ�รต�ยม�รด� , กำ�รเกำ�ด Eclampsia , อ ตร� Birth Asphyxia , อ ตร�กำ�รเกำ�ด Post partum haemorrhage
จ�ตเว่ช โรคจ�ตแลัะโรคซ้7มเศร�� , ผ่'�ป=ว่ยต�ดสั�รเสัพต�ด
ประเด3น์เป9�หมู�ยกำ�รด��เน์ น์ง�น์ Service Plan ป8 2557
สั�ข้� เป9�หมู�ยโรค้จั ตเวช โรค้จั ตและโรค้ซิ6มูเศร�� , ผู้��ป;วยต ดสั�รเสัพต ด
ทั่�น์ตกำรรมูฟั>น์ผู้*ใน์เด3กำ 3 ป8 , ฟั>น์ผู้*ใน์เด3กำ 12 ป8 , ผู้��สั�งอ�ย*มู&ค้�%สับ 4 ค้�% , กำ�รเข้��ถิ่6งบร กำ�ร
ไต
ไตเร)1อร�งใน์ผู้��ป;วย DM, HT , พ�ฒน์�ระบบกำ�รร�ยง�น์ CKD-EPI
พ�ฒน์�ระบบกำ�รสั%งต%อ , ข้ย�ยบร กำ�รกำ�รบ��บ�ดทั่ดแทั่น์ไต
ต� Blinding Cataract , Diabetic Retinopathy
โรค้ไมู%ต ดต%อ (NCD)
DM (HbA1C >80%) ,อ�ตร�กำ�รre
-admit ,ภั�วะhypo-hyperglycemia ลดลง
องค้�รวมูลดกำ�รรอค้อยน์�น์ ลดค้ว�มูแออ�ด เน์�น์กำ�รพ�ฒน์�ผู้��ป;วยโรค้เร)1อร�ง / ค้น์อ�วน์ /ย�เสัพต ด
ประเด3น์เป9�หมู�ยกำ�รด��เน์ น์ง�น์ Service Plan ป8 2557
0
0.2
0.4
0.6
0.8
1
1.2
1.4 1.26
0.68 0.69
0.98
0.790.57
0.550.45
0.78
0.600.53
0.71
56 56(ตค-ม�ย) 57(ตค-ม�ย)
ค้%� CMI ร�ยโรงพย�บ�ล ป8 2556-2557(ต.ค้-มู ย.57)
0.8
0.6
1.2
กำ��แพงเพชร
คลัองข้ลั(ง
คลัองลั�น
ลั�นกำระบ4อ
ทร�ยทองว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
33.98
43.81
44.45
26.27
22.47
53.69
57.46
67.08
46.46
34.90
53.86
37.67
51.70
52.95
51.88
69.71
68.50
43.38
39.76
32.02
51.67
60.53
44.75
53.04
14.32
3.24
3.68
4.02
9.04
2.93
2.79
0.91
1.88
4.57
1.39
9.29
Adjrw <0.5
ผู้��ป;วยใน์ร�กำษ�ร�ยโรงพย�บ�ล จั��แน์กำค้%�AdjRW 2557(ตค้56-มู ย57)
(โดยช%วงข้�อมู�ล<0.5ไมู%รวมูรห�สั O800 Z370 และZ380 )
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
พร�น์กำระต%
�ย
ล�น์กำระบ)
อ
บ6งสั�มู�ค้
ค้&
28.75
38.21
37.86
34.01
37.43
64.16
56.49
30.03
47.75
56.76
39.41
59.82
55.86
48.53
58.25
55.46
30.64
42.86
57
50
39.64
52.83
11.43
5.93
13.61
7.74
7.11
5.2
0.650000000000002
12.97
2.55
36
7.76
AdjRW<0.5 AdjRW0.5-2
ผู้��ป;วยใน์ข้องโรงพย�บ�ลกำ��แพงเพชร จั��แน์กำต�มูทั่& รพช.สั%งต%อ
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
พร�น์กำระต%�
ย
ล�น์กำระบ)อ
บ6งสั�มู�ค้
ค้&
43.39
23.02
24.40
23.50
23.28
23.69
25.52
27.54
25.83
22.45
22.74
24.75
44.83
54.47
55.14
59.16
55.03
58.83
52.61
55.46
56.54
51.39
60.15
55.60
11.78
22.52
20.46
17.34
21.69
17.48
21.87
17.01
17.63
26.16
17.11
19.65
AdjRW <0.5 AdjRW0.5-2
ป8 2556 ป8 2557
10 อ�น์ด�บโรค้ผู้��ป;วยทั่&มู&ค้%�AdjRW<0.5 สั%งต%อใน์เค้ร)อข้%�ยจั�งหว�ด
Gastrointestinal haemorrhage, unspecified
Acute tubulo-interstitial nephritis
Other and unspecified gastroenteritis and colitis of infectious origin
Spontaneous vertex delivery
Singleton, born in hospital
0 5 10 15 20 25 30
11.43
11.63
11.63
14.49
19.59
24.39
26.12
27.35
27.86
28.06
กำ�รด��เน์ น์ง�น์ข้องศ�น์ย�ประสั�น์ง�น์กำ�รสั%งต%อผู้��ป;วย1 .บร ห�รจั�ดกำ�รเค้ร)อข้%�ยให�เกำ ดค้ว�มูเช)อมูโยงกำ�น์ใน์กำ�ร
ร�บสั%งต%อโรงพย�บ�ลใน์เค้ร)อข้%�ยให�มู&ประสั ทั่ธ ภั�พ เช%น์ มู&ทั่��เน์&ยบเค้ร)อข้%�ยผู้��เช&ยวช�ญิพร�อมูทั่�1งมู&แน์วทั่�งกำ�รสั%งต%อ
2. ว เค้ร�ะห�ข้�อมู�ลสั%งต%อผู้��ป;วยทั่&มู&ค้%�น์�1�หน์�กำสั�มูพ�ทั่ธ�ต��กำว%� 0.5 ใน์ป8น์&1มู&กำ�รพ�ฒน์�ใน์โรค้ UGIH ,STEMI , Anemia ,Delivery , Appendic พ�ฒน์�โรงพย�บ�ลเป7น์กำล*%มู( 5 Node ) เช%น์กำ�รให�ย� SK ,มู&ศ�ลยแพทั่ย�ร�บผู้ ดชอบศ�ลย�สั�ญิจัรใน์ Case elective ใน์แต%ละNode
3. กำ�รพ�ฒน์�ระบบข้�อมู�ลสั�รสัน์เทั่ศ อบรมูกำ�รใช�โปรแกำรมูบ�น์ทั่6กำข้�อมู�ลกำ�รสั%งต%อ โปรแกำรมู Thai refer โดยโรงพย�บ�ลกำ��แพงเพชร และมู&แผู้น์จัะใช�ทั่�1งระบบ ป>จัจั*บ�น์เร มูด��เน์ น์กำ�รใน์โรงพย�บ�ลช*มูชน์ทั่&มู&ค้ว�มูพร�อมู (2 แห%ง) และจัะด��เน์ น์กำ�รใน์โรงพย�บ�ลทั่*กำแห%ง
4. กำ�รพ�ฒน์�ศ�กำยภั�พ โรงพย�บ�ล โดย พบสั.และ Service plan
36.6747.06
50 50 50
66.67
44.44
80
33.33
100 100 100
50.76
0102030405060708090
100
รพ.สัต./ศสัมู. มู&กำ�รจั�ดให�บร กำ�รสั*ข้ภั�พช%องป�กำค้*ณภั�พ
ป>ญิห�/อ*ปสัรรค้1. Unit ทั่��ฟั>น์ มู&ไมู%ค้รบทั่*กำแห%ง ข้�ด 28 แห%ง2. ไมู%มู&ผู้��ช%วยข้��งเต&ยงให�บร กำ�ร ประสั ทั่ธ ภั�พกำ�รทั่��ง�น์น์�อย3.ระบบร�ยง�น์
เพ มูศ�กำยภั�พ โค้รงกำ�รแกำ�ไข้ป>ญิห� 7 โค้รงกำ�ร งบประมู�ณ 2,104,522 บ�ทั่
เป9�หมู�ยร�อยละ 45 ข้อง ศสัมู. และ รพ.สัต.อย�%ประจั��และหมู*น์เว&ยน์ 67 แห%งจั�กำ 132 แห%ง
Baseline
2554
2555
2556
ร�อยละ 26.61
27.76
50.76
เม4อง โกำสั มพ!นคร
ไทรง�ม
คลัองลั�น
ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
ลั�นกำระบ4
อ
ทร�ยทองฯ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
รว่ม0
20
40
60
80
100
50.86
68.74 67.93 65.19
51.6946.64
56.07 54.57
72.72
44.9
76.72
89.33
56.11
ป82556
= 55.42 %= 56.11 %
สั�ดสั%วน์ผู้��ป;วยน์อกำ DM/HT ทั่&ไปร�บกำ�รร�กำษ�ทั่& ศสัมู./รพ.สัต.เป9�หมู�ย > ร�อยละ
50
ป�งศ�ลั�ทอง
เม4องกำ��แพงเพชร
โกำสั มพ!นคร
ลั�นกำระบ4อ
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
คลัองข้ลั(ง
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
บ7งสั�ม คค!
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
ท 8งจ งหว่ ด
0102030405060708090
100
51.11 53.0961.54
73.65 75.96 76.5780.92 83.2 84.77 85.97 86.53
71.98
48.55
28.42
50 51.92
30.03
53.33
42.25
56.1547.24 48.95 48.13 43.36
ตรวจัHbA1cHbA1c<7
ผู้��ป;วยเบ�หว�น์ทั่&ได�ร�บกำ�รตรวจั HbA1cร�อยละ
กำ�รค้วบค้*มูระด�บน์�1�ต�ลใน์เล)อดได�ด&ใน์ผู้��ป;วยเบ�หว�น์Basel
ine2554
2555
2556
เป9�หมู�ย 57
ร�อยละ 51.4
59.81
52.66
40 %
ไทรง�
ม
โกำสั มพ!นคร
ป�งศ�ลั�ทอง
เม4องกำ��แพงเพชร
คลัองลั�น
บ7งสั�ม ค
ค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
ลั�นกำระบ4อ
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
รว่ม0
10203040506070
34.5640.63
44.7 45.11 47.09 48.19 50.07 51.14 53.46 53.59 54.3247.81
ผู้��ป;วยค้ว�มูด�น์โลห ตสั�งทั่&ค้วบค้*มูค้ว�มูด�น์โลห ตได�ด&Basel
ine2554
2555
2556
เป9�หมู�ย 57
ร�อยละ 60.08
65.50
40.57
50 %
ค้�ดกำรอง 57.3% ผู้ ดปกำต 3.7%(413 ค้น์)
ลั�นกำระบ4อ
ไทรง�ม บ7งสั�ม คค!
เม4องกำ��แพงเ
พชร
โกำสั มพ!นคร
คลัองข้ลั(ง
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ท 8งจ งหว่ ด
020406080
100
45.42 47.49 49.09 51.04 51.17 57.62 60.8973.2 73.92 78.42
57.3
5.08 1.1 1.31 6.27 3.59 0.34 6.67 0.9 1.61 4.59 3.7
ผู้��ป;วยเบ�หว�น์ได�ร�บกำ�รค้�ดกำรองเบ�หว�น์เข้��จัอประสั�ทั่
Baseline
2554
2555
2556
เป9�หมู�ย 57
ร�อยละ 55.77
76.71
40.42 60 %
ย ง Laser
154 ค้น์
2553 2554 2555 2556 25570
50
100
150
37.27
54.13
59.10
84.22
95.25
แน์วโน์�มูอ�ตร�ป;วยโรค้จัอประสั�ทั่ต�
กำ�รประเมู น์ภั�วะไตว�ย e-GFR
มู& CKD Clinic โรงพย�บ�ลทั่*กำแห%ง
ระยะ เบ�หว�น์ ค้ว�มูด�น์โลห ตสั�ง2556 2557 2556 2557
1 33.68 34.05 36.77 29.01
2 34.95 35.49 35.91 42.54
3 24.91 25.01 22.92 24.75
4 4.96 3.97 3.30 2.85
5 1.50 1.36 1.10 0.85
ค้รอบค้ล*มู
84.13 69.59 63.79 54.11
CKD clinic รพ.ระด�บ F1 ข้61น์ไป ใน์แต%ละเค้ร)อข้%�ย
CKD Clinic สั�มู�รถิ่เปKดให�บร กำ�รได�ใน์โรงพย�บ�ลช*มูชน์ทั่*กำแห%งยกำเว�น์ รพ.โกำสั�มูพ&น์ค้ร อย�%ระหว%�งด��เน์ น์กำ�ร
กำ�รตรวจัประเมู น์ร�บรองมู�ตรฐ�น์ค้ล น์ กำ NCD ค้*ณภั�พ - ประเม�นตนเอง จ งหว่ ดประเม�น 100% - อย'�ระหว่��งกำ�รตรว่จร บรองม�ตรฐ�นระด บเข้ต ว่ นท!9 1-2,8 กำ นย�ยน 2557
2553 2554 2555 2556 2557 (พ.ค.)
70
75
80
85
90
95
100
92.7 91.2 92.0 91.891.1
94.394.2 94.1 94.8
89.5
90.096.7 96.0 96.6
87.5
ประเทศ เข้ต กำ��แพงเพชร
ผู้��เสัพย�เสัพต ดทั่&ผู้%�น์กำ�รบ��บ�ดใน์ระบบสัมู�ค้รใจัไมู%กำล�บไปเสัพซิ�1�
ร�อยลัะ
เป9�หมู�ย ไมู%น์�อยกำว%�ร�อยละ 80
ทั่�รกำแรกำเกำ ดน์�1�หน์�กำต�� 2,500 กำร�มู เสั&ยช&ว ต ภั�ยใน์ 28 ว�น์
ประเภัทั่ทั่�รกำแรกำเกำ ด 2556
2557
อ�ตร�ต�ยลดลง 5%
ทั่�รกำเกำ ดมู&ช&พน์�1�หน์�กำ < 2,500
กำร�มู583 455 -
เสั&ยช&ว ต ภั�ยใน์ 28 ว�น์ 23 12 -
ร�อยละ 4.1 2.6 36.5 %
กำ��แพงเพชร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!
คลัองข้ ลั(ง
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
0
5
10
15
20 19
0 1 0 1 1 0 0 1 0 0
9
1 0 0 0 1 1 0 0 0 0
2556
จั��น์วน์ทั่�รกำแรกำเกำ ดน์�1�หน์�กำต�� 2,500 กำร�มู เสั&ยช&ว ต ภั�ยใน์ 28 ว�น์ จั��แน์กำร�ยโรงพย�บ�ล
Service Plan & Quality1. ลดค้ว�มูแออ�ด 2. เพ มูกำ�รเข้��ถิ่6งบร กำ�รโดยพ�ฒน์� ศสัมู. 3.
พ�ฒน์�ระบบร�บ-สั%งต%อผู้��ป;วย/ข้�อมู�ล
5 Node , ทั่*ต ยภั�มู
รพ.แมู%ข้%�ย
DHSค้ปสัอ.
ปฐมูภั�มู 25:46 /132
สัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รพ�ฒน์� DHS
• ทั่*กำอ��เภัอผู้%�น์ ข้�1น์ 3 -> สั�% ข้�1น์ 4 • PMQA PCA HA พบสั.• ODOP 2.4 ล��น์ 28 โค้รงกำ�ร1.Long term care,
2.Modified –CKD Clinic3.Teenage Preg. 4.CA
Liver : Liver fluke ,5. ศพด.ปลอดโรค้ 6.
ไอโอด&น์ใน์หญิ งต�1งค้รรภั�• ปร�บพฤต กำรรมูลดเสั&ยง ลด
โรค้ DM&HT 4.8 ล��น์ (4,865 ค้น์)
PCA ข้�1น์ 2 =
9 แห%งข้�1น์ 1 = 2
แห%ง
• ผู้%�น์ร�บรอง HA 7 แห%ง (เหล)ออ&กำ 5 แห%ง)• ข้อร�บกำ�รประเมู น์ ป8 2557 รพ.ไทั่รง�มู /บ6งสั�มู�ค้ค้&/ล�น์กำระบ)อ• แผู้น์พ�ฒน์�ข้&ดค้ว�มูสั�มู�รถิ่ รพช.ห�ตถิ่กำ�ร เบ)1องต�น์ , Re-opening OR• Referral system: 5 เร)อง Labour,UGIH, Apendicitiis, Anemia ,Colles' fracture• LAB ผู้%�น์กำ�รประเมู น์ LA 6 แห%ง ข้อร�บกำ�รประเมู น์มู�ตรฐ�น์ 4 แห%ง
พ)1น์ทั่&เป9�หมู�ยด��เน์ น์กำ�ร DHS
• ด��เน์ น์กำ�รทั่*กำอ��เภัอ ร�อยละ 100 • โค้รงกำ�รพ�ฒน์�ศ�กำยภั�พเค้ร)อข้%�ยสั*ข้ภั�พระด�บอ��เภัอ เค้ร)อ
ข้%�ยบร กำ�รสั*ข้ภั�พทั่& 2 และ 3 สั�น์พล�งอ��เภัอสั*ข้ภั�วะ เช)อมูปฎ บ�ต กำ�รด�วยระบบข้�อมู�ลสั*ข้ภั�พ
- อ��เภัอค้ลองล�น์ - อ��เภัอไทั่รง�มู• ด��เน์ น์กำ�รพ�ฒน์�โดยใช� DHS-PCA Appreciation
และ DHML - อ��เภัอค้ลองล�น์
ผู้ลกำ�รประเมู น์กำ�รพ�ฒน์�ต�มูเกำณฑ์�พ�ฒน์� DHS• ผู้%�น์ข้�1น์ทั่& 3 จั��น์วน์ 11 อ��เภัอ และยกำระด�บ
กำ�รพ�ฒน์�ต%อเน์)องต%อไป• ด��เน์ น์กำ�ร ODOP ทั่*กำอ��เภัอ 28 โค้รงกำ�ร• งบประมู�ณทั่�1งสั 1น์ 2,488,920 บ�ทั่
รพ.กำ��แพงเพชร
รพ.ค้ลองข้ล*ง
โรงพย�บ�ลผู้%�น์กำ�รร�บรองค้*ณภั�พ 7 แห%ง
รพ.ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร&
รพ.ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล
รพ.ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์�
รพ.พร�น์กำระต%�ย
ผู้%�น์บ�น์ไดข้�1น์ 2 = 4 แห%ง เตร&ยมูกำ�รข้อร�บรองใน์ป8 2557
รพ.ค้ลองล�น์
มู&น์โยบ�ยใช�กำรอบอ�ตร�กำ��ล�งทั่&ค้วรมู& (FTE / Population based และ Service based)
ประกำอบกำ�รพ จั�รณ�จั�ดสัรรกำ��ล�งค้น์ใน์จั�งหว�ด โดยมู&ค้ณะกำรรมูกำ�ร พบสั.สั�ข้�ต%�งๆ
และค้ณะกำรรมูกำ�ร CHRO ข้องจั�งหว�ดช%วยพ จั�รณ�กำล�น์กำรอง
กำ�รบร ห�รและจั�ดกำ�รทั่ร�พย�กำรบ*ค้ค้ล
มู&กำ�รกำ��หน์ดต�วบ*ค้ค้ล ต�มูแผู้น์ Service Plan ข้องเข้ตบร กำ�รสั*ข้ภั�พทั่& 3 เร&ยบร�อยแล�ว
พบป>ญิห�ใน์บ�งหล�กำสั�ตร ย�งไมู%มู&สัถิ่�น์ทั่&ฝ้Iกำอบรมู
(เช%น์ พย�บ�ลเฉพ�ะทั่�ง สั�ข้�เวชปฏิ บ�ต ฉ*กำเฉ น์ (Emergency Nurse Practitioner)
และ พย�บ�ลเฉพ�ะทั่�ง สั�ข้�ไต)
แผู้น์พ�ฒน์�สัมูรรถิ่น์ะบ*ค้ล�กำรต�มู Service Plan
หน์%วยบร กำ�รล�กำจั��งช�วค้ร�ว
จั��น์วน์ทั่&จั��งเป7น์ พกำสั. (ร�ย)
ร�อยละสั�ยว ช�ช&พ
สั�ยสัน์�บสัน์*น์
รวมู
รพทั่. 499 93 356 449 89.98
รพช. 642 182 459 641 99.84
รพ.สัต. 209 103 106 209100.0
0รวมูจั�งหว�ด 1,350 378 921 1,299 96.22
กำ�รบรรจั*ข้��ร�ชกำ�ร
กำ�รบรรจั*กำ��ล�งค้น์เข้��สั�%ต��แหน์%ง พกำสั. พบว%� ใน์ภั�พรวมูจั�งหว�ดสั�มู�รถิ่ด��เน์ น์กำ�รจั��งได� ร�อยละ 96.22 โดยใน์สั%วน์ข้องสั��น์�กำง�น์สั�ธ�รณสั*ข้จั�งหว�ด จั�กำเด มูมู&ล�กำจั��งช�วค้ร�วกำล*%มูเป9�หมู�ยทั่�1งหมูด 909 ร�ย ล�อออกำกำ%อน์
ด��เน์ น์กำ�รทั่��สั�ญิญิ�จั��ง จั��น์วน์ 58 ร�ย ค้งเหล)อ 851 ร�ย แสัดงเจัตน์�ไมู%เข้��ร�บกำ�รประเมู น์เข้��สั�%ต��แหน์%ง พกำสั. จั��น์วน์ 1 ร�ย ได�ร�บกำ�รจั��งเป7น์ พกำสั.จั��น์วน์ 850 ร�ย (ร�
อยละ 99.88) โรงพย�บ�ลกำ��แพงเพชร จั��น์วน์ 499 ร�ย ได�ร�บกำ�รจั��งเป7น์ พกำสั.จั��น์วน์ 449 ร�ย (ร�อยละ
89.98)
กำ�รบร ห�รจั�ดกำ�รพน์�กำง�น์กำระทั่รวงสั�ธ�รณสั*ข้
กำ�รเง น์กำ�รค้ล�ง- จั�ดอบรมูแน์วทั่�งกำ�รจั�ดทั่��แผู้น์ให�ทั่*กำหน์%วยง�น์- หน์%วยบร กำ�รทั่*กำแห%งมู&แผู้น์กำ�รเง น์กำ�รค้ล�งร%วมูและแผู้น์กำ�รลงทั่*น์ร%วมู- ต ดต�มูกำ�รใช�แผู้น์และว เค้ร�ะห�อย%�งต%อเน์)อง- บร ห�รกำ�รเง น์กำ�รค้ล�งสั*ข้ภั�พ (CFO) อย%�งต%อเน์)อง โดยบร ห�รใน์ ร�ปเค้ร)อข้%�ยทั่�1งใน์ระด�บจั�งหว�ด รวมูทั่�1งระด�บโรงพย�บ�ล - น์��เสัน์อข้�อมู�ลสัถิ่�น์กำ�รณ�กำ�รเง น์กำ�รค้ล�งภั�พรวมูจั�งหว�ด และร�ยโรงพย�บ�ลใน์ทั่&ประช*มูค้ณะกำรรมูกำ�รว�งแผู้น์และประเมู น์ผู้ล ระด�บจั�งหว�ดทั่*กำเด)อน์ และตรวจัเย&ยมูโรงพย�บ�ลโกำสั�มูพ&น์ค้ร- เฝ้9�ทั่�งกำ�รเง น์ข้องตน์เอง โดยใช� FAI และ เค้ร)องมู)อ HGR
ประเมู น์ภั�วะว กำฤตทั่�งกำ�รเง น์ 7 ระด�บข้องโรงพย�บ�ล ไตรมู�สั 3-57
หน์%วยบร กำ�ร
Serv
Current Ratio (เทั่%�)
Quick Ratio (เทั่%�)
Cash Ratio (เทั่%�)
ทั่*น์สั��รองสั*ทั่ธ
กำ��ไรสั*ทั่ธ รวมูค้%�เสั)อมู
ร�ค้� Liquid Index
StatusIndex
SurviveIndex
Risk Scoring
Bed > 1.5 ≥ 1.0 ≥ 0.8 (ล��น์บ�ทั่) (ล��น์บ�ทั่)
กำ��แพงเพชร 410 1.89 1.65 1.33
152,057,
705.18
(20,873,998.33)
0 1 0 1
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 60 2.80 2.63 2.48
82,656,6
31.42
(14,792,630.84)
0 1 0 1
ค้ลองข้ล*ง 60 2.17 1.94 1.83
46,899,453.72
(12,117,842.57)
0 1 0 1
พร�น์กำระต%�ย 60 1.76 1.57 1.47
26,330,7
15.84
(7,151,6
85.74)0 1 0 1
ค้ลองล�น์ 60 3.39 2.88 2.71
51,020,667.57
(2,539,5
60.23)0 1 0 1
ไทั่รง�มู 30 1.64 1.04 0.87
8,791,860.10
(10,054,486.85)
0 1 0 1
ล�น์กำระบ)อ 30 1.54 1.35 1.26
13,650,211.54
(3,639,4
15.04)0 1 0 1
ป�งศ ล�ทั่อง 30 1.77 1.56 1.45
9,424,84
3.50
(3,357,0
63.21)0 1 0 1
บ6งสั�มู�ค้ค้& 30 1.64 1.37 1.30
7,724,999.56
(6,899,2
61.68)0 1 0 1
ทั่ร�ยทั่อง 30 2.49 2.09 1.93
21,646,843.75
(507,543
.17)0 1 0 1
ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล 10 7.25 6.73 6.36
22,046,947.91
(2,022,1
06.54)0 1 0 1
โกำสั�มูพ&น์ค้ร 1.47 0.89 0.83 3,416,567.11
(7,684,5
58.26)2 1 0 3
3,416,567
31,146,569
10,700,898
6,059,144
7,284,331
4,358,515
0
10,000,000
20,000,000
30,000,000
40,000,000ทั่*น์สั��รองสั*ทั่ธ
สั น์ทั่ร�พย�รวมู
สั น์ทั่ร�พย�หมู*น์เว&ยน์
เง น์สัด
หน์&1สั น์หมู*น์เว&ยน์
หน์&1สั น์ทั่&ต�องช�� ระด�วยต�วเง น์
8,334,604
14,140,519
-5,000,000
-2,000,000
1,000,000
4,000,000
7,000,000
10,000,000
13,000,000
ร�ยได�ทั่�1งหมูดไมู%รวมู งบลงทั่*น์
ร�ยจั%�ยทั่�1งหมูดไมู%รวมู ค้%�เสั)อมูร�ค้�
กำ��ไรสั*ทั่ธ ไมู%รวมูค้%� เสั)อมูร�ค้�
8,497,317
16,181,876
-7,684,558
-3,751,142
ร�ยได�ทั่�1งหมูดรวมู งบลงทั่*น์
ร�ยจั%�ยทั่�1งหมูดรวมู ค้%�เสั)อมูร�ค้�
กำ��ไรสั*ทั่ธ รวมูค้%� เสั)อมูร�ค้�
บ�ทั่
บ�ทั่ บ�ทั่
ฐ�น์ะทั่�งกำ�รเง น์และผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ รพ.โกำสั�มูพ&น์ค้ร
อ�ตร�กำ�รค้รองเต&ยง
อ�ตร�กำ�รใช�เต&ยง
ประสั ทั่ธ ภั�พกำ�รใช�เต&ยง/ค้รองเต&ยง ณ มู ถิ่*น์�ยน์ 2557
80%
3.4 ว�น์
40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% 110%0
20
40
60
80
100
120
กำ��แพงเพชร
ข้�ณุ(ว่รลั กำษบ(ร!คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��ย
คลัองลั�น ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
ป�งศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม คค!ทร�ยทองว่ ฒน�
ท(�งโพธิ์��ทะเลั
ต�น์ทั่*น์ต%อหน์%วยไมู%เกำ น์เกำณฑ์�เฉล&ย กำล*%มูระด�บบร กำ�รเด&ยวกำ�น์
สัถิ่�น์บร กำ�ร เต&ยง Mean + SD 2555 2556 2557
IPD OPD
IPD OPD IPD OPD IPD OPD
กำ��แพงเพชร 410
13,438
.22
825.30
9,478
663
10,77
7
753
11,12
6
794
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 60
12,095
.62
617.87
11,71
0
491
11,13
7
528
12,51
5
583
ค้ลองข้ล*ง 60
12,095.62
617.87
8,811
363
9,431
402
9,940
463
พร�น์กำระต%�ย 60
12,095
.62
617.87
11,50
9
505
9,454
551
13,33
9
622
ค้ลองล�น์ 60
12,095.62
617.87
14,51
2
378
12,18
0
390
13,30
2
620
ไทั่รง�มู 30
13,932.79
643.59
12,51
9
434
13,02
0
461
13,85
1
645
ล�น์กำระบ)อ 30
13,932.79
643.59
10,40
0
387
10,91
1
430
10,11
9
472
ป�งศ ล�ทั่อง 30
14,295
.34
647.06
13,07
9
359
14,17
2
396
12,97
4
605
บ6งสั�มู�ค้ค้& 30
14,295.34
647.06
9,397
373
11,86
4
451
12,55
0
585
ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 30
13,932
.79
643.59
8,082
347
8,491
392
8,829
411
ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล 10
13,932.79
643.59
18,91
4
630
21,52
8
650
13,07
9
609
โกำสั�มูพ&น์ค้ร Ext.OPD
643.59
686
กำ��แพ งเพชรข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัอง ข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
คลัอง ลั�น
ไทรง� ม
ลั�น กำระบ4อ
ป�งศ�ลั�
ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
ทร�ย ทอง
ท(�งโพธิ์�� ทะเลั
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
1.40 mean แผ่นปE 57
ต�น์ทั่*น์ (HGR)MOC Per Productivity+Gov.Sp
Plan Nameแผู้น์
ค้วบค้*มูแผู้น์
มู ถิ่*น์�ยน์
งบว เค้ร�ะห�
30/06/2557
ผู้ลต%�งร�อยละ
ต�น์ทั่*น์ย�
251,139,455.74
188,354,5
91.81
205,684,
075.99
17,329,48
4.19
9.20
ต�น์ทั่*น์เวชภั�ณฑ์�มู ใช%ย�และว�สัด*กำ�รแพทั่ย�
79,998,67
0.52
59,999,00
2.89
79,423,0
30.46
19,424,02
7.57
32.37
ต�น์ทั่*น์ว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�กำ�รแพทั่ย�
127,247,1
42.30
95,435,35
6.73
95,807,6
23.13
372,266.4
0
0.39
ค้%�ใช�สัอย
74,378,821.10
55,784,11
5.83
53,161,0
95.18
2,623,020
.64
- 4.70
ค้%�สั�ธ�รณ�ปโภัค้
43,321,486.54
32,491,11
4.91
29,233,6
34.43
3,257,480
.48
- 10.03
ว�สัด*ใช�ไป
88,757,295.00
66,567,97
1.25
72,597,2
72.40
6,029,301
.15
9.06
ต�น์ทั่*น์ค้%�ใช�จั%�ยผู้�น์แปร
664,842,871.20
498,632,1
53.40
535,906,
731.59
37,274,57
8.19
7.48
ต�น์ทั่*น์ค้%�ใช�จั%�ยผู้�น์แปร ณ ไตรมู�สั 3 ป8 2557
หมูวดค้%�ใช�จั%�ยแผู้น์
ค้วบค้*มูแผู้น์
มู ถิ่*น์�ยน์
งบว เค้ร�ะห�30/6/25
57ผู้ลต%�ง
ร�อยละ
ต�น์ทั่*น์ย�
251,139,455.74
188,354,591.81
205,684,
075.99
17,329,4
84.19
9.20
ต�น์ทั่*น์เวชภั�ณฑ์�มู ใช%ย�และว�สัด*กำ�รแพทั่ย�
79,998,6
70.52
59,999,0
02.89
79,423,0
30.46
19,424,0
27.57
32.3
7 ต�น์ทั่*น์ว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�กำ�รแพทั่ย�
127,247,
142.30
95,435,3
56.73
95,807,6
23.13
372,266.
40
0.39
ค้%�ใช�สัอย
74,378,821.10
55,784,1
15.83
53,161,0
95.18
2,623,02
0.64
- 4.70
ค้%�สั�ธ�รณ�ปโภัค้
43,321,486.54
32,491,1
14.91
29,233,6
34.43
3,257,48
0.48
- 10.0
3
ว�สัด*ใช�ไป
88,757,295.00
66,567,9
71.25
72,597,2
72.40
6,029,30
1.15
9.06
ต�น์ทั่*น์ค้%�ใช�จั%�ยผู้�น์แปร
664,842,
871.20
498,632,153.40
535,906,
731.59
37,274,5
78.19
7.48
ต�น์ทั่*น์ค้%�ใช�จั%�ยผู้�น์แปร ณ ไตรมู�สั 3 ป8 2557
กำ��
แพงเ
พชร
ข้�ณุ
(ว่รลั กำ
ษบ(ร!
คลัอง
ข้ลั(ง
พร�น
กำระต
��ย คลั
องลั�
น
ไท
รง�ม
ลั�
นกำระ
บ4อ
ป�
งศ�ลั�
ทอง
บ7งสั�
ม คค!
ทร�ย
ทอง
ท(�งโพ
ธิ์��ทะเลั
โกำสั ม
พ!นคร
รว่
ม12 ร
พ.
-40.00
-30.00
-20.00
-10.00
0.00
10.00
20.00
30.00
40.00
3.21
25.69
10.0813.76
19.33
35.96
-5.66
18.03
3.456.37
-14.56
-33.62
7.48
จั��แน์กำร�ยอ��เภัอ
กำ�รจั�ดซิ)1อย� ว�สัด*กำ�รแพทั่ย�
และว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�ร%วมูจั�งหว�ด/เข้ต
รพทั่. มู&กำ�รจั�ดซิ)1อย�ใน์ป8น์&1สั�งกำว%�มู�ลค้%�กำ�รจั�ดซิ)1อใน์ป8 2556 ร�อยละ 1.67
โรงพย�บ�ลช*มูชน์มู&กำ�รจั�ดซิ)1อเพ มูข้61น์ร�อยละ 9.06
แผู้น์กำ�รบร ห�รย�และเวชภั�ณฑ์�ร%วมูกำ�น์เป9�หมู�ย : เคร4อข้��ยบร�กำ�รในระด บเข้ตแลัะจ งหว่ ดม!ค��ใช�จ��ยลัด
ลังในภ�พรว่ม ร�อยลัะ 10
ย� เวชภั�ณฑ์�ซิ)1อร%วมูจั�งหว�ด/เข้ต 56 ร�ยกำ�ร
มู�ลค้%� 10,995,486 บ�ทั่ ค�ดเป>น 3.66 % ข้อง
กำ�รจ ดซ้48อย�ท 8งหมด
ว�สัด*กำ�รแพทั่ย�ซิ)1อร%วมูจั�งหว�ด 16 ร�ยกำ�ร
มู�ลค้%� 587,517 บ�ทั่ ค�ดเป>น 0.74 % ข้องกำ�ร
จ ดซ้48อซ้48อร�ว่มเข้ต 34 ร�ยกำ�ร อย�%ระหว%�งด��เน์ น์กำ�ร
ว�สัด*ว ทั่ยฯอย'�ระหว่��งด��เน�น
กำ�รในระด บเข้ต
(ในระด บจ งหว่ ดไม�ได�ด��เน�นกำ�ร)
ต�น์ทั่*น์กำ�รจั�ดซิ)1อย�ข้อง รพทั่. ลดลงร�อยละ 5.74 / รพช. เพ มูข้61น์ร�อยละ 9.06
ต�น์ทั่*น์กำ�รจั�ดซิ)1อย�ข้องโรงพย�บ�ลข้�อมู�ลเปร&ยบเทั่&ยบป8 2556/2557 (ระยะเวล� 9 เด)อน์)
โรงพย�บ�ลทั่�วไปมู&กำ�รจั�ดซิ)1อเพ มูข้61น์ร�อยละ 10.84 / รพช.ซิ)1อลดลง 4.76
ต�น์ทั่*น์กำ�รจั�ดซิ)1อว�สัด*กำ�รแพทั่ย�ข้องโรงพย�บ�ลข้�อมู�ลเปร&ยบเทั่&ยบป8 2556/2557 (ระยะเวล� 9 เด)อน์)
ภั�พรวมูทั่�1งจั�งหว�ดมู�ลค้%�ต�น์ทั่*น์กำ�รจั�ดซิ)1อว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�เพ มูข้61น์ร�อยละ 3.68
กำ�รจั�ดทั่��ร�ค้�อ��งอ งร%วมูกำ�น์ใน์เข้ต เพ)อใช�เป7น์ข้�อมู�ลต%อรองร�ค้�ซิ)1อ และลดต�น์ทั่*น์
ต�น์ทั่*น์กำ�รจั�ดซิ)1อว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�ข้องโรงพย�บ�ลข้�อมู�ลเปร&ยบเทั่&ยบป8 2556/2557 (ระยะเวล� 9 เด)อน์)
โรงพย�บ�ลสั�ดสั%วน์ร�ยกำ�ร สั�ดสั%วน์มู�ลค้%�
ED : NED ED : NEDกำ��แพงเพชร 84 : 16 85 : 15ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 90 : 10 71 : 29ค้ลองข้ล*ง 94 : 6 73 : 27พร�น์กำระต%�ย 95 : 5 59 : 41ค้ลองล�น์ 92 : 8 81 : 19ไทั่รง�มู 91 : 9 80 : 20ล�น์กำระบ)อ 91 : 9 64 : 36ป�งศ ล�ทั่อง 95 : 5 98 : 2บ6งสั�มู�ค้ค้& 91 : 9 67 : 33ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 93 : 7 80 : 20ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล 89 : 11 90 : 10โกำสั�มูพ&น์ค้ร 92 : 8 85 : 15
รพทั่.
รพช.
80:20
90:10
แผู้น์ง�น์ค้วบค้*มูปร มู�ณกำ�รใช�เวชภั�ณฑ์�
84 90 94 95 92 91 91 95 91 93 89 92
16 10 6 5 8 9 9 5 9 7 11 8
0102030405060708090
100
NED
ED
แผู้น์ง�น์ค้วบค้*มูปร มู�ณกำ�รใช�เวชภั�ณฑ์�
โรงพย�บ�ลสั%วน์ใหญิ%ใช�ย�ใน์บ�ญิช&ย�หล�กำแห%งช�ต ( ED ) เป7น์หล�กำ
รพทั่. มู�กำกำว%�ร�อยละ 80 / รพช. มู�กำกำว%�ร�อยละ 90
เป9�หมู�ย: สั�ดสั%วน์มู�ลค้%�กำ�รจั�ดซิ)1อย� ED:NED -> รพทั่. 80:20 และ รพช. 90:10
8571 73
5981 80
64
98
6780 90 85
1529 27
4119 20
36
2
3320
10 15
0
20
40
60
80
100
NED
ED
เป9�หมู�ย: สั�ดสั%วน์มู�ลค้%�กำ�รจั�ดซิ)1อย� ED:NED -> รพทั่. 80:20 และ รพช. 90:10
มู�ลค้%�กำ�รจั�ดซิ)1อย� ED : รพทั่. ร�อยละ 85 / รพช. สั%วน์ใหญิ%ต��กำว%�ร�อยละ 90
กำ�รสั%งเสัร มูกำ�รใช�ย�ใน์บ�ญิช&ย�หล�กำแห%งช�ต
กำ��แพงเพชร
ข้�ณ*วรล�กำษบ*
ร&
ค้ลองข้ล*
ง
พร�น์กำระต%�ย
ค้ลองล�น์
ไทั่รง�มู
ล�น์กำระบ)
อ
ป�งศ ล�ทั่อง
บ6งสั�มู�ค้ค้&
ทั่ร�ย
ทั่องว�ฒน์
�
ทั่*%งโพธ Jทั่ะเล
โกำสั�มูพ&น์ค้ร
0.00.51.01.52.02.53.03.54.0
1.871.56
1.091.44
2.50
3.39
1.952.272.18
2.962.78
2.00
เด4อน
รพทั่.
ไมู%เกำ น์ 1
เด)อน์รพช.
ไมู%เกำ น์ 2
เด)อน์
อ�ตร�กำ�รสั��รองย�
กำ�รบร ห�รค้ล�งเวชภั�ณฑ์�อย%�งมู&ประสั ทั่ธ ภั�พ
เป9�หมู�ย รพทั่. รพช.
ย� 158 63
ว�สัด*กำ�รแพทั่ย�
87 32
ว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�
43 36
ต�น์ทั่*น์ค้%�ใช�จั%�ยด��น์เวชภั�ณฑ์� : OPD VISIT
กำ��แพ
ง...
ข้�ณุ
(ว่รลั .
..
คลัอง
ข้ลั(ง
พร�น
กำร...
คลัอง
ลั�น
ไทรง
�ม
ลั�นกำ
ร...
ป�งศ
�ลั...
บ7งสั�
ม คค!
ทร�ย
ท...
ท(�งโพ
ธิ์��...
โกำสั ม
พ...
รว่ม0
2
4
6
8
10
4.88
1.88 2.56
4.82
2.75
1.35
2.54
7.43
0.54
2.04 1.84
4.42 3.69
ร�อยละมู�ลค้%�กำ�รจั�ดซิ)1อย�ร%วมูเข้ต/จั�งหว�ด เป9�หมู�ย ร�อยละ 20
ป>ญิห�อ*ปสัรรค้ ข้�อเสัน์อแน์ะ และแน์วทั่�งแกำ�ไข้
1. กำ�รจั�ดซิ)1อร%วมูแต%ละค้ร�1งโดยเฉพ�ะกำ�รจั�ดซิ)1อร%วมูระด�บเข้ตต�องใช�เวล�น์�น์ ทั่��ให�เสั&ยโอกำ�สัใน์กำ�รจั�ดซิ)1อหล�ยเด)อน์2. กำ�รซิ)1อร%วมูว�สัด*กำ�รแพทั่ย� มู&ข้�อจั��กำ�ดด��น์ผู้��ใช�ง�น์ใน์แต%ละโรงพย�บ�ล ทั่��ให�เกำ ดป>ญิห�ใน์กำ�รกำ��หน์ดค้*ณสัมูบ�ต เฉพ�ะ จั��น์วน์ร�ยกำ�รใน์กำ�รจั�ดซิ)1อ จั6งมู&ไมู%มู�กำ3. กำ�รจั�ดซิ)1อว�สัด*ว ทั่ย�ศ�สัตร�ร%วมูกำ�น์ระด�บจั�งหว�ดและระด�บเข้ต มู&ข้�อจั��กำ�ดด��น์เค้ร)องมู)อทั่&มู&ค้ว�มูแตกำต%�งกำ�น์ข้องแต%ละโรงพย�บ�ล4. กำ�รบร ห�รจั�ดกำ�รย�ใน์ป8งบประมู�ณ 2556 – 2557 พบป>ญิห�เร)องย�ข้อง องค้�กำ�รเภัสั�ชกำรรมูงดผู้ล ตและข้�ดสั%งบ%อยค้ร�1ง5. กำ��แพงเพชรอย�%ใน์ระหว%�งกำ�รจั�ดซิ)1อฟัKล�มูเอกำซิ�เรย�ร%วมู ซิ6งค้�ดว%� จัะแล�วเสัร3จักำ%อน์สั 1น์ป8งบประมู�ณ 2557
กำ�รจั�ดซิ)1อ-จั�ดจั��งงบลงทั่*น์ สั�มู�รถิ่ลงน์�มูสั�ญิญิ�ใน์ไตรมู�สัทั่& 1
ล��ด�บ ร�ยกำ�รได�ร�บ
จั�ดสัรรกำ%อหน์&1ผู้�กำพ�น์
ร�อยละ
หมู�ยเหต*
สั�9งกำ�อสัร��ง
งบประม�ณุ
176,208,900
51,940,000
คงเหลั4อ รพ.กำ��แพงเพชร 1 ร�ยกำ�รร�ยกำ�ร 9 8
8
8
8
8
คร(ภ ณุฑ์,
งบประม�ณุ
12,993,890
12,884,
680
ร�ยกำ�ร 20 20
1
0
0
รวมู
งบประมู�ณ
189,202,790
64,824,680
เป9�หมู�ยร�อยละ 100
ร�ยกำ�ร 29 28
9
6.
5
5
ระด�บค้ว�มูสั��เร3จัข้องกำ�รจั�ดกำ�รป>ญิห�ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พเกำณฑ์�เป9�หมู�ย = ด��เน์ น์กำ�รค้รบ 5
ข้�1น์ตอน์ข้�1น์ตอน์
ทั่& 1แต%งต�1งค้ณะกำรรมูกำ�รค้*�มูค้รองผู้��บร โภัค้และค้ว�มูปลอดภั�ยด��น์อ�ห�รผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ - ค้ณะกำรรมูกำ�รอ�ห�รปลอดภั�ยฯ แต%งต�1งแล�ว - ค้ณะกำรรมูกำ�ร ค้บสั. อย�%ระหว%�งด��เน์ น์กำ�ร
ข้�1น์ตอน์ทั่& 2รวบรวมูสัร*ปและทั่บทั่วน์ ตรวจัสัอบ เฝ้9�ระว�งค้*ณภั�พ
มู�ตรฐ�น์ค้ว�มูปลอดภั�ย ข้องผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พ มู&กำ�รค้�น์ห�ป>ญิห�ด��น์ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พทั่&สั��ค้�ญิข้องจั�งหว�ด ได� 2 ร�ยกำ�ร ค้)อ
1. น์�1�บร โภัค้ใน์ภั�ชน์ะบรรจั*ทั่&ปKดสัน์ ทั่ไมู%ได�มู�ตรฐ�น์ 2.กำ�รข้�ยย�สัเต&ยรอยด�
กำ�รด��เน์ น์ง�น์ โค้รงกำ�รทั่&แกำ�ป>ญิห� 20 โค้รงกำ�ร (งบฯ = 2,939,125 บ�ทั่)ข้�1น์ตอน์
ทั่& 3ด��เน์ น์กำ�รต�มูแผู้น์ง�น์เพ)อแกำ�ไข้ป>ญิห�ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พทั่&สั��ค้�ญิผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ - ตรวจัสัถิ่�น์ประกำอบกำ�ร 428 แห%ง จั�กำเป9�หมู�ย 576 แห%ง (74.31 %)
ข้�1น์ตอน์ทั่& 4สัร*ปผู้ลกำ�รด��เน์ น์
ง�น์ต�มูแผู้น์เพ)อแกำ�ไข้ป>ญิห�
อย�%ระหว%�งด��เน์ น์กำ�ร
ข้�1น์ตอน์ทั่& 5ว เค้ร�ะห�ค้ว�มูเสั&ยง และจั�ดทั่��
ข้�อเสัน์อแน์ะ/แน์วทั่�ง ใน์กำ�รพ�ฒน์�กำ�รด��เน์ น์ง�น์
อย�%ระหว%�งด��เน์ น์กำ�ร
ผู้ลกำ�รตรวจัร��น์ข้�ยย� ป8 2557
อ��เภัอป8 2557
ตรวจั ผู้%�น์ ร�อยละเมู)อง 83 80 96.38
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 35 34 97.14
ค้ลองข้ล*ง 23 23 100
พร�น์กำระต%�ย 13 12 92.31
ค้ลองล�น์ 11 10 90.91
ไทั่รง�มู 10 9 90.00
ล�น์กำระบ)อ 8 8 100
โกำสั�มูพ&น์ค้ร 0 0 0.00
ป�งศ ล�ทั่อง 3 3 100
บ6งสั�มู�ค้ค้& 5 5 100
ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 7 7 100
รวมู 198 191 96.46
ผู้ลกำ�รสั*%มูเกำ3บต�วอย%�งอ�ห�ร
ประเภัทั่อ�ห�รทั่&ตรวจัป8 2556 ป8 2557
ตรวจั ผู้%�น์ ร�อยละ ตรวจั ผู้%�น์ ร�อยละน์�1�บร โภัค้ใน์ภั�ชน์ะ
บรรจั*ทั่&ปKดสัน์ ทั่ 54 4379.6
335 33
94.28
น์�1�แข้3ง - - - 3 3 100
น์มูโรงเร&ยน์ 2 2 100 2 2 100
ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พช*มูชน์ 6 6 100 11 11 100
น์�1�ปล� 1 1 100 1 1 100
เสั�น์กำLวยเต&Mยว - - - 7 457.1
4ตรวจัสั�รปน์เป@1 อน์ 5 ชน์ ด 3,360 3,327
99.02
656 65099.0
8
รวมู 3,416 3,35398.1
6715 704
98.46
1 .น์�1�บร โภัค้ ต�กำเต)อน์ เปร&ยบเทั่&ยบปร�บ–2. กำLวยเต&Mยว ต�กำเต)อน์ แจั�งจั�งหว�ดต�น์ทั่�งด��เน์ น์กำ�รต%อ–
ค้ว�มูสั��เร3จักำ�รด��เน์ น์ง�น์อ�ห�รปลอดภั�ย 5 ข้�1น์ตอน์
1. จั�ดทั่��แผู้น์ด��เน์ น์ง�น์ อ�ห�รปลอดภั�ย ให�ค้รอบค้ล*มูหน์%วย ง�น์ใน์สั�งกำ�ด
จั�ดต�1งค้ณะกำรรมูกำ�รฯแผู้น์แกำ�ไข้ 14 โค้รงกำ�ร
งบ 2,330,145
บ�ทั่
2. ด��เน์ น์กำ จักำรรมูด��น์ อ�ห�รปลอดภั�ย และผู้ล ตภั�ณฑ์� อ�ห�ร
ประเมู น์ Primary GMP. 49 แห%ง จั�กำ 62 แห%ง = 79.03
%รถิ่หน์%วยตรวจัสัอบเค้ล)อน์ทั่&
เกำ3บต�วอย%�ง 715 ตย./ผู้%�น์ 704 ตย.
= 98.46 %
3. ด��เน์ น์กำ จักำรรมูด��เน์ น์ง�น์ด��น์อ�ห�รปลอดภั�ยใน์สัถิ่�น์ประกำอบกำ�รต%�งๆ
ตล�ดประเภัทั่ 1 (ตล�ดสัด) ผู้%�น์เกำณฑ์�
ตล�ดสัดน์%�ซิ)1อ 100 %
ร��น์อ�ห�รและแผู้งลอยฯผู้%�น์เกำณฑ์� CFGT
80.28 %
โรงอ�ห�รใน์โรงพย�บ�ล
ผู้%�น์เกำณฑ์�มู�ตรฐ�น์91.67 %
4. มู&ระบบต ดต�มูผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ต�มูแผู้น์ด��เน์ น์ง�น์อ�ห�รปลอดภั�ย และ มู&กำ�รร�ยง�น์ผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์
มู&กำ�รร�ยง�น์ผู้ลใน์กำ�รประช*มู
ค้ปสัจั. 1 ค้ร�1ง
5. จั�ดทั่��ร�ยง�น์สัร*ปผู้ลกำ�รด��เน์ น์ง�น์ด��น์อ�ห�รปลอดภั�ย เสัน์อต%อผู้��ตรวจัร�ชกำ�รกำระทั่รวงสั�ธ�รณสั*ข้
อย�%ระหว%�งเตร&ยมูกำ�ร
ตล�ดประเภัทั่ 2 ตรวจัประเมู น์
ค้*ณภั�พ104แห%ง = 90.43 %
ผู้ลกำ�รต ดต�มูประเมู น์ค้*ณภั�พตล�ดน์�ด ป8 2557 ร�ยอ��เภัอ
เม4อง ข้�ณุ(ว่รลั กำษ
บ(ร!
คลัองข้ลั(ง
พร�นกำระต��
ย
คลัองลั�น
ไทรง�ม
ลั�นกำระบ4อ
โกำสั มพ!นคร
ป�ศ�ลั�ทอง
บ7งสั�ม ค
ค!
ทร�ยทอง
ว่ ฒน�
รว่มท 8ง
จ งหว่ ด
0
20
40
60
80
100100 100 100 100 100 100 100
67
100
57 57
90
ร�อยลัะ
กำ�รสั%งเสัร มูสั*ข้ภั�พด��น์อ�ห�รและโภัชน์�กำ�รใน์โรงพย�บ�ล
ไมู%ผู้%�น์ พ�ฒน์�ได� ด& ด&เด%น์0
10
20
30
40
50
60
70
80
18.18
27.27
45.45
9.108.3316.66
58.35
16.66
2556
มู&ป>ญิห�เร)อง เมูน์�อ�ห�รเฉพ�ะโรค้และอ�ห�รเบรค้
กำ�รเฝ้9�ระว�งค้*ณภั�พน์�1�ประป�
อ��เภัอจั��น์วน์
ต�วอย%�ง
ค้ลอร&น์อ สัระได�มู�ตรฐ�น์
จั��น์วน์ ร�อยละ
เมู)องกำ��แพงเพชร 28 8 28.57
ข้�ณ*วรล�กำษบ*ร& 11 2 18.18
ค้ลองข้ล*ง 67 7 10.45
พร�น์กำระต%�ย 46 - -
ค้ลองล�น์ 51 6 11.76
ไทั่รง�มู 17 11 64.71
ล�น์กำระบ)อ 10 9 90.00
โกำสั�มูพ&น์ค้ร 4 1 25.00
ป�งศ ล�ทั่อง 27 - -
บ6งสั�มู�ค้ค้& 39 - -
ทั่ร�ยทั่องว�ฒน์� 15 - -
รวมู 315 44 13.97
สัน์�บสัน์*น์ด��น์ว ช�กำ�รแกำ%องค้�กำรปกำค้รองสั%วน์ทั่�องถิ่ น์
น์ เทั่ศต ดต�มูให�ข้�อเสัน์อแน์ะองค้�กำรปกำค้รองสั%วน์ทั่�องถิ่ น์และผู้��ประกำอบกำ�รอย%�งต%อเน์)อง
ตรวจัประเมู น์ร�บรองค้*ณภั�พ
ประสั ทั่ธ ภั�พใน์กำ�รบร ห�รจั�ดกำ�รเร)องร�องเร&ยน์
ประเภัทั่จั��น์ว
น์ด��เน์ น์
กำ�รร�อยละ
หมู�ยเหต*
ข้�อร�องเร&ยน์ด��น์บร กำ�รสั*ข้ภั�พ
3 3 100
1. ทั่��ฟั>น์โดยให�ผู้��ช%วยทั่�น์ตแพทั่ย�ทั่��แทั่น์2. ประกำอบเวชกำรรมูโดยไมู%ได�ร�บอน์*ญิ�ต 3. ถิ่อน์ฟั>น์ทั่&ค้ล น์ กำแล�วต ดเช)1อ
ข้�อร�องเร&ยน์ด��น์ผู้ล ตภั�ณฑ์�สั*ข้ภั�พ
2 2 100
1. ผู้ล ตน์�1�ด)มูไมู%มู& อย.
2. ห��งสัรรพสั น์ค้��จั��หน์%�ยอ�ห�รหมูดอ�ย*
เร)องร�องเร&ยน์ข้องผู้��บร โภัค้ด��เน์ น์กำ�รภั�ยใน์เวล�ไมู%เกำ น์กำ��หน์ด 60 ว�น์
ข้�อร�องเร&ยน์เร)องเหต*ร��ค้�ญิได�ร�บกำ�รจั�ดกำ�รต�มูข้�1น์ตอน์ทั่&กำ��หน์ดประเภัทั่ จั��น์ว
น์ด��เน์ น์
กำ�รร�อยละ
หมู�ยเหต*
ข้�อร�องเร&ยน์ด��น์เหต*ร��ค้�ญิ
5 5 100
ล�กำษณะข้องเหต*ร��ค้�ญิ 1) กำ�รเล&1ยงสั�ตว� = 2 ร�ย ฟั�ร�มูไกำ%,กำ�รเล&1ยวว�ว 2) กำ�รเกำษตร = 2 ร�ย ล�น์มู�น์,โรงสั&ข้��ว 3) กำ�รกำระทั่��ใดๆ = 1 ร�ย กำล น์เหมู3น์จั�กำ สัถิ่�น์&สั�บน์�1�เสั&ยข้องเทั่ศบ�ล