(5) domain perilaku
DESCRIPTION
MK.Dasar-dasar Pendidikan kesehatan FKM UNISKA BanjarmasinTRANSCRIPT
![Page 1: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/1.jpg)
Page 1
MK. DASAR-DASAR PENDIDIKAN KESEHATAN
DOMAIN PERILAKUACHMAD RIZAL, S.KM
![Page 2: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/2.jpg)
Page 2
Teori Blum (1974)
Derajat Kesehatan Masyarakat
Faktor Heriditas/Genetika
Faktor Lingkungan
Faktor Pelayanan Kesehatan
Faktor Perilaku
![Page 3: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/3.jpg)
Page 3
MasalahKesehatan Masyarakat
Faktor Perilaku
Faktor Non Perilaku / Faktor Fisik
![Page 4: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/4.jpg)
Page 4
ILMU-ILMU DASAR PERILAKU
SOSIOLOGI
PSIKOLOGIANTROPOLOGI
ILMU-ILMUPERILAKU
![Page 5: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/5.jpg)
Page 5
ANTROPOLOGI : • PERILAKU MANUSIA DIPENGARUHI OLEH
LINGKUNGANNYA, BAIK LINGKUNGAN FISIK MAUPUN LINGKUNGAN SOSIAL BUDAYA.
• UNTUK MELAKUKAN PENDEKATAN PERUBAHAN PERILAKU KESEHATAN, NAKES HARUS MENGUASAI BERBAGAI MACAM LATAR BELAKANG SOSIAL BUDAYA MASYARAKAT YG BERSANGKUTAN
![Page 6: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/6.jpg)
Page 6
SOSIOLOGI :• LATAR BELAKANG SOSIAL,
STRUKTUR SOSIAL, DAN EKONOMI MEMPUNYAI PENGARUH TERHADAP PERILAKU KESEHATAN MASYARAKAT.
• NAKES PERLU MENDALAMI TENTANG ASPEK SOSIAL MASYARAKAT.
![Page 7: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/7.jpg)
Page 7
PSIKOLOGI :• PSIKOLOGI MERUPAKAN DASAR
DARI ILMU PERILAKU, UNTUK MEMAHAMI PERILAKU INDIVIDU, KELOMPOK, MAUPUN MASYARAKAT, MAKA TIDAK LEPAS DARI PSIKOLOGI.
![Page 8: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/8.jpg)
Page 8
DOMAIN PERILAKU(Bloom, 1908) :
Knowledge Attitude Practice
Know
Comprehension
Application
Analysis
Synthesis
Evaluation
Receiving
Responding
Valuing
Responseble
Guided Respons
Mechanism
Adoption
Perseption
![Page 9: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/9.jpg)
Page 9
Knowledge• Pengetahuan merupakan hasil dari tahu, dan ini terjadi setelah
orang melakukan pengindraan terhadap suatu objek tertentu.
• Pengindraan terjadi melalui pancaindra manusia, yakni indra penglihatan,pendengaran,penciuman, rasa, dan raba. Sebagian besar pengetahuan manusia diperolehmelalui mata dan telinga.
![Page 10: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/10.jpg)
Page 10
ENAM CAKUPAN DOMAIN KOGNITIF (KNOWLEDGE)
1. TAHU (KNOW)
MENGINGAT SUATU MATERI YG TELAH DIPELAJARI SEBELUMNYA, INDIKATOR : MENYEBUTKAN,MENGURAIKAN,MENDEFINISIKAN, MENYATAKAN,DSN
CTH :
-MENYEBUTKAN TANDA-TANDA KEKURANGAN KALORI DAN PROTEIN PADA BALITA
![Page 11: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/11.jpg)
Page 11
2. MEMAHAMI (COMPREHENSION)
SUATU KEMAMPUAN UNTUK MENJELASKAN SECARA BENAR TENTANG OBJEK YG DIKETAHUI DAN DAPAT MENGINTERPRETASIKAN MATERI TERSEBUT DENGAN BENAR. INDIKATORNYA : MAMPU MENYEBUTKAN ,MENJELASKAN, MENYIMPULKAN, MERAMALKAN,DSB.
CTH :
- MENJELASKAN MENGAPA KITA HARUS MAKAN MAKANAN YG BERGIZI/GIZI SEIMBANG
![Page 12: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/12.jpg)
Page 12
3. APLIKASI ( APPLICATION)
KEMAMPUAN UNTUK MENGGUNAKAN MATERI YG TELAH DIPELAJARI PADA SITUASI ATAU KONDISI RIIL/SEBENARNYA
CTH :- DAPAT MENGGUNAKAN RUMUS
STATISTIK DALAM PERHITUNGAN HASIL PENELITIAN
- MENGGUNAKAN PRINSIP PROBLEM SOLVING CYCLE DALAM PEMECAHAN MASALAH KESEHATAN YANG ADA
![Page 13: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/13.jpg)
Page 13
4. ANALISIS (ANALYSIS)
KEMAMPUAN UNTUK MENJABARKAN MATERI ATAU SUATU OBJEK KE DALAM KOMPONEN-KOMPONEN DALAM SUATU STRUKTUR ORGANISASI DAN MASIH ADA KAITAN SATU SAMA LAIN.INDIKATORNYA : DAPAT MENGGAMBARKAN (MEMBUAT BAGAN), MEMBEDAKAN, MENGELOMPOKKAN, DSB
CTH :- MENGGAMBARKAN PENYEBARAN PENYAKIT DIARE
DI WILAYAH TEMPAT TINGGAL- MENGELOMPOKKAN PENYAKIT MENULAR DAN NON
SERTA MEMBUAT DATANYA.
![Page 14: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/14.jpg)
Page 14
5. SINTESIS (SYNTHESIS)
KEMAPUAN UNTUK MELETAKKAN ATAU MENGHUBUNGKAN BAGIAN-BAGIAN DALAM SUATU BENTUK KESELURUHAN YG BARU. INDIKATORNYA : MAMPU MENYUSUN FORMULASI BARU DARI FORMULASI YG ADA
CTH :
- DAPAT MENYUSUN, MERENCANAKAN, MERINGKASKAN, MENYESUAIKAN TERHADAP SUATU TEORI ATAU RUMUSAN-RUMUSAN YG TELAH ADA
![Page 15: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/15.jpg)
Page 15
6. EVALUASI (EVALUATION)
KEMAMPUAN UNTUK MELAKUKAN PENILAIAN TERHADAP SUATU MATERI ATAU OBJEK.
CTH :- MEMBANDINGKAN ANTARA ANAK-ANAK
YG CUKUP GIZI DENGAN ANAK-ANAK YANG KEKURANGAN GIZI.
- MENGETAHUI SEBAB IBU-IBU TIDAK MAUI IKUT KB
![Page 16: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/16.jpg)
Page 16
Attitude
• Sikap merupakan reaksi atau respons yang masih tertutup dari seseorang terhadap suatu stimulus atau objek.
• Allport (1954) 3 komponen pokok:
(1) Kepercayaan (keyakinan), ide, dan konsep terhadap suatu objek.
(2)Kehidupan emosional atau evaluasi terhadapsuatu objek.
(3)Kecenderungan untuk bertindak.
![Page 17: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/17.jpg)
Page 17
EMPAT CAKUPAN DOMAIN SIKAP (ATTITUDE)
1. MENERIMA (RECEIVING)
ORANG (SUBJEK) MAU DAN MEMPERHATIKAN STIMULUS YG DIBERIKAN (OBJEK).
CTH :
- SIKAP ORANG TERHADAP GIZI DAPAT DILIHAT DARI KESEDIAAN DAN PERHATIAN ITU TERHADAP PENJELASAN-PENJELASAN TENTANG GIZI.
![Page 18: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/18.jpg)
Page 18
2. MERESPON (RESPONDING)
MEMBERIKAN JAWABAN APABILA DITANYA, MENGERJAKAN DAN MENYELESAIKAN TUGAS YG DIBERIKAN .
CTH :
- SESEORANG YG DITANYA PETUGAS KESEHATAN TENTANG KUNJUNGAN KE PUSKESMAS
![Page 19: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/19.jpg)
Page 19
3. MENGHARGAI ( VALUING)
MENGAJAK ORANG LAIN UNTUK MENGERJAKAN ATAU MENDISKUSIKAN DENGAN ORANG LAIN TERHADAP SUATU MASALAH
CTH :- SEORANG IBU YG MENGAJAK IBU LAIN
(TETANGGA, SAUDARA,DSB) UNTUK PERGI MENIMBANG ANAKNYA KE POSYANDU
![Page 20: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/20.jpg)
Page 20
4. BERTANGGUNG JAWAB (RESPONSIBLE)
BERTANGGUNG JAWAB ATAS SEGALA SESUATU YG TELAH DIPILIHNYA DENGAN SEGALA RISIKO.
CTH :
- SEORANG IBU MAU MENJADI AKSEPTOR KB MESKIPUN MENDAPAT TANTANGAN DARI MERTUA ATAU ORANG TUANYA SENDIRI.
![Page 21: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/21.jpg)
Page 21
Practise
• perbuatan nyata yang dapat diamati atau dilihat. Suatu sikap belum otomatis terwujud dalam bentuk tindakan (overt behavior).
• Untuk terwujudnya sikap menjadi suatu perbuatan nyata diperlukan faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain adalah fasilitas.
![Page 22: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/22.jpg)
Page 22
EMPAT CAKUPAN DOMAIN PRACTISE (TINDAKAN
NYATA)1. PERSEPSI ( PERCEPTION)
MENGENAL DAN MEMILIH BERBAGAI OBJEK SEHUBUNGAN DENGAN TINDAKAN YG AKAN DIAMBIL MERUPAKAN TINDAKAN PERTAMA.
CTH :
- SEORANG IBU DAPAT MEMILIH MAKANAN YG BERGIZI TINGGI BAGI ANAK BALITANYA
![Page 23: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/23.jpg)
Page 23
2. RESPONS TERIMPIN(GUIDED RESPONS)
DAPAT MELAKUKAN SESUATU SESUAI DGN URUTAN YG BENAR SESUAI DGN CONTOH
CTH :- SEORANG IBU DAPAT MEMASAK SAYUR
DGN BENAR, MULAI DARI CARA MENCUCI DAN MEMOTONG-MOTONGNYA, LAMANYA MEMASAK, MENUTUP PANCI, DSB
![Page 24: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/24.jpg)
Page 24
3. MEKANISME ( MECANISM)
APABILA SESEORANG TELAH MELAKUKAN SESUATU DGN BENAR SECARA OTOMATIS, ATAU SESUATU ITU SUDAH MERUPAKAN KEBIASAAN.
CTH :
- SEORANG IBU YG TERBIASA MENGIMUNISASI BAYINYA PADA UMUR TERTENTU TANPA MENUNGGU PERINTAH ATAU AJAKAN ORANG LAIN.
![Page 25: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/25.jpg)
Page 25
4. ADAPTASI (ADAPTATION)
SUATU PRAKTIK ATAU TINDAKAN YG SUDAH BERKEMBANG DENGAN BAIK, TINDAKAN ITU SUDAH DIMODIFIKASI SENDIRI TANPA MENGURANGI KEBENARAN TINDAKAN TERSEBUT.
CTH :
- IBU DAPAT MEMILIH DAN MEMASAK MAKANAN YG BERGIZI TINGGI BERDASARKAN BAHAN-BAHAN YG MURAH DAN SEDERHANA
![Page 26: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/26.jpg)
Page 26
PENGUKURAN & INDIKATORPERILAKU KESEHATAN
1. Health Knowledges pengetahuan ttg cara-cara memelihara kesehatan
2. Health Attitude pendapat/penilaian thp hal-hal yg berkaitan pemeliharaan kesehatan
3. Health Practice kegiatan / aktivitas dlm rangka memelihara kesehatannya
![Page 27: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/27.jpg)
Page 27
DETERMINANPERILAKU
KESEHATAN
1. Teori Lawrence Green
2. Teori Snehandu B. Karr
3. Teori WHO
![Page 28: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/28.jpg)
Page 28
1. Teori Lawrence Green
1. Predisposing Factors faktor mempermudah/mempredesposisi tjd perilaku (Pengetahuan, sikap, nilai2 dll)
2. Enabling Factors faktor2 pemungkin / memfasilitasi perilaku
3. Reinforcing Factors faktor2 penguat yg mendorong terjadinya perilaku
B = F (Pf, Ef, Rf)
![Page 29: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/29.jpg)
Page 29
3. Teori WHO
1. Thoughts and Feeling (Pemikiran & Perasaan)
2. Personnal References (Referensi seseorang)
3. Resources (Ketersediaan Sumber Daya)
4. Culture (Sosio Budaya)
B = F (Tf, Pr, R, C)
![Page 30: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/30.jpg)
Page 30
2. Teori Snehandu B. Karr
1. Intention (niat)
2. Social Support (Dukungan sekitar)
3. Accessibility of Information (Terjangkaunya/tersedia informasi)
4. Personal Autonomy (Kebebasan pribadi)
5. Action Situation (Kondisi yg memungkinkan)
B = F (Bi, Ss, Pa, As)
![Page 31: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/31.jpg)
Page 31
TAHAPAN DIAGNOSIS PERILAKU
1. Membedakan antara penyebab perilaku dan non-penyebab perilaku dari masalah kesehatan
Contoh :Di bawah ini adalah faktor resiko dari penyakit
kardiovaskuler
Merokok gender gaya hidup santaiStres hipertensi kolesterol tinggiDiabetes Obesitas umurKonsumsi alkohol Riwayat keluarga
31
![Page 32: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/32.jpg)
Page 32
2. Mengembangkan temuan atas perilaku
Prosedur dalam dua bentuk :a. Identifikasi perilaku yang berhubungan
dengan pencegahan masalah kesehatanMisal : • Memelihara atau mencapai BB yang
diinginkan• Berhenti merokok atau jangan dimulai• Berhenti minum minuman beralkohol
berlebihan atau jangan dimulai• Mulai atau lanjutkan olah raga
32
![Page 33: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/33.jpg)
Page 33
b. Identifikasi prosedur pengobatan atas masalah kesehatan secara berurutan. Setiap langkah adalah perilakuMisal :• Membuat keputusan untuk pengobatan atau
bedah• Ikuti pengobatan yang diresepkan• Mempertahankan atau mencapai berat yang ideal• Berhenti merokok• Berhenti minum minuman beralkohol yang
berlebihan
33
![Page 34: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/34.jpg)
Page 34
3. Rangking perilaku berdasarkan urgensinya
Perilaku dikatakan penting jika :a. Data yang ada secara jelas berhubungan
dengan masalah kesehatanb. Perilaku itu sering terjadi
Perilaku dikatakan kurang atau tidak penting jika:
c. Tidak berhubungan langsung dengan masalah kesehatan
d. Perilaku tersebut jarang muncul
34
![Page 35: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/35.jpg)
Page 35
4. Rangking Perilaku Berdasarkan Kemudahan Diubah
Perilaku mudah diubah, jika :a. Masih dalam tahap dini atau baru munculb. Tidak terkait kuat dengan gaya hidup atau budayac. Berhasil diubah oleh program lain
Perilaku sulit diubah, jika :d. Sudah lama terjadie. Terkait kuat dengan gaya hidup atau budayaf. Tidak dapat diubah oleh program lain
35
![Page 36: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/36.jpg)
Page 36
5. Memilih Perilaku Sasaran
Penting Tidak (kurang) penting
Mudah diubah1. Prioritas tinggi untuk fokus program
3. Prioritas rendah, kecuali untuk tujuan “politis”
Sulit diubah2. Prioritas untuk program inovasi : evaluasi penting
4. Tidak ada program
36
![Page 37: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/37.jpg)
Page 37
PERUBAHAN (ADOPSI) PERILAKU ATAU INDIKATORNYA
• Pengetahuan dikelompokan menjadi :
a. Pengetahuan tentang sakit dan penyakit
b. Pengetahuan tentang cara pemeliharaan kesehatan
c. Pengetahuan tentang kesehatan lingkungan
![Page 38: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/38.jpg)
Page 38
• Sikap dikelompokan menjadi :
a. Sikap terhadap sakit dan penyakit
b. Sikap cara pemeliharaan dan cara hidup sehat
c. Sikap terhadap kesehatan lingkungan
![Page 39: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/39.jpg)
Page 39
• Praktek Dan Tindakan Indikatornya yakni :
a. Tindakan (praktek) sehubungan dengan penyakit
b. Tindakan (praktek) pemeliharaan dan peningkatan kesehatan
c. Tindakan (praktek) kesehatan lingkungan
![Page 40: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/40.jpg)
Page 40
PERSEPSI MASYARAKAT
• Persepsi masyarakat mengenai terjadinya penyakit berbeda antara daerah yang satu dengan daerah yang lain, karena tergantung dari kebudayaan yang ada dan berkembang dalam masyarakat tersebut.
• Persepsi kejadian penyakit yang berlainan dengan ilmu kesehatan saat ini masih ada dimasyarakat dapat turun dari generasi ke generasi berikutnya bahkan dapat berkembang luas.
![Page 41: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/41.jpg)
Page 41
• contoh persepsi masyarakat tentang penyakit malaria di daerah pedesaan di Papua (Irian Jaya). Makanan pokok penduduk Papua adalah sagu yang tumbuh didaerah rawa-rawa, tidak jauh dari mereka tinggal terdapat hutan lebat
• Penduduk desa tersebut beranggapan bahwa hutan itu milik penguasa gaib yang dapat menghukum setiap orang yang melanggar ketentuannya.
![Page 42: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/42.jpg)
Page 42
• Pelangaran dapat berupa menebang, membabat hutan, akan diganjar hukuman berupa penyakit dengan gejala demam tinggi, mengigil, dan muntah.
• Penyakit tersebut dapat sembuh dengan cara meminta ampun kepada penguasa hutan, kemudian memetik daun dari pohon tertentu, dibuat ramuan untuk diminum dan dioleskan keseluruh tubuh penderita.
![Page 43: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/43.jpg)
Page 43
• Pada sebagian penduduk Pulau jawa, dulu penderita demam sangat tinggi diobati dengan cara menyiram air dimalam hari.
• Air yang telah diberi ramuan dan jampi-jampi oleh dukun dan pemuka masyarakat yang disegani digunakan sebagai obat malaria.
![Page 44: (5) Domain Perilaku](https://reader035.vdocuments.mx/reader035/viewer/2022062407/55cf98dc550346d0339a1756/html5/thumbnails/44.jpg)
Page 44