CONFIDENCIALIDAD DEL MENOR

BIOÉTICA

RUTH ÁLAMO SANTANACRISTINA LORENZO DOMÍNGUEZ

YOLANDA MARTÍN BLÁZQUEZCRISTINA PADRÓN SANTANA

ESPERANZA PERDOMO HERRERAFRANCISCO SUÁREZ RUIZ

ALBA TOCINO HERNÁNDEZ

MIR R3 MFYC

Caso

Ana María, 14 años y 9 meses

MC: vómitos

AP: sin interés para el casoAF: familia disfuncional, padres separados

EA: 2-3 vómitos diarios desde hace 1 mesPC: test de embarazo +

No quiere comunicar resultado a sus padres

Valores y Principios Éticos

Menor maduro: adolescentes menores de edad desde el punto de vista legal, pero con capacidad suficiente para involucrarse en la toma de decisiones, tanto médicas, como de otro tipo

Madurez: proceso psíquico y moral que otorga capacidad de tomar decisiones sanitarias (con o sin padres/tutores)

Autonomía del menor: concesión legal, que se otorga al cumplir los 18 años en España a partir de esa edad, con o sin madurez

Principios Éticos

Autonomía

Cursos de Acción

No decírselo a los padres, permitir que la paciente decida

Instruir a la paciente y darle libertad para decidir

Comentar la necesidad de comunicar la noticia y ofrecernos como intermediarios

Persuadirla para dar ya la noticiaComunicárselo a los padres sin tener en

cuenta a la paciente

Curso Óptimo

Valoramos aspectos biopsicosocialesValorar la madurez de la menorDar información sobre el embarazo, que nos

plantee sus dudas, decisión tomada y vivencia de la situación

Favorecer la comunicación con los padresApoyo y papel de mediador: ofrecer cita conjunta

con sus padres para informarlos de la situaciónReforzar la confianza y relación con la paciente

evitando juzgar

Marco Jurídico

Titularidad de derechos y capacidad para ejercerlos si se goza de madurez suficiente

Código Civil art 162: limitaciones a la representación legal de los padres (relativas a la personalidad)

Ley 41/2002 reguladora de autonomía, art 9, punto 3: consentimiento por representación: Cuando no sea capaz de tomar decisiones ( el médico lo

considera) Si está incapacitado legalmente Si no es capaz de comprender el alcance de la intervención

Ley 41/2002 reguladora de autonomía, art 9, punto 4: excepciones, se rigen por lo establecido sobre la mayoría de edad: Interrupción voluntaria del embarazo Práctica de ensayos clínicos Práctica de técnicas de reproducción humana asistida

Decisión

La paciente comunicó los resultados a su madre

La conversación ocurrió en consulta en presencia del MAP

La paciente continuó su embarazo con el consentimiento de sus padres

“El progreso de la Medicina nos depara el fin de aquella época

liberal en el que el hombre aún podía morirse de lo que quería”

Stanislaw Lec