4.blanko dupak dan pkg

0. Data KodeDaftar Kode AgamaDaftar Kode Tugas Tertentu LainnyaDaftar Kode Jabatan Fungsional GuruKodeJabatan LamaJabatan BaruGolNaikAKAKKPDPI/KIAKPJML Kode Belum Diisi Kode Belum Diisi1Islam1Kepala Sekolah Kode Belum DiisiKode Belum Diisi-2Katolik2Wakil Kepala Sekolah21Guru PratamaGuruII/a2220203Protestan3Ketua Program Keahlian, Program Studi22Guru Pratama Tk. IGuruII/b2340204Budha4Kepala Perpustakaan23Guru MudaGuruII/c2460205Hindu5Kepala Laboratorium, Bengkel, Unit Produksi24Guru Muda Tk. IGuruII/d3180206Kepercayaan6Guru Biasa31Guru MadyaGuru PertamaIII/a3210050305427Salah Kode !!!7Salah Kode !!!32Guru Madya Tk. IGuru PertamaIII/b33150503453833Guru DewasaGuru MudaIII/c3420010036108134Guru Dewasa Tk. IGuru MudaIII/d41300100481078Daftar Kode Jenis GuruDaftar Kode Pangkat dan Golongan Ruang41Guru PembinaGuru MadyaIV/a424001504121511942Guru Pembina Tk. IGuru MadyaIV/b4355015041215119 Kode Belum Diisi Kode Belum Diisi43Guru Utama MudaGuru MadyaIV/c44700150514151161Guru Kelas04CPNSI/a44Guru Utama MadyaGuru UtamaIV/d45850200520201552Guru Mata Pelajaran05CPNSII/a45Guru UtamaGuru UtamaIV/e4610503Guru BK / Konseling06CPNSII/b46Salah Kode !!! 4Salah Kode !!!07CPNSII/c08CPNSIII/aDaftar Kode Jenis Kelamin09CPNSIII/b10CPNSIII/c Kode Belum Diisi11Juru MudaI/a1Laki-laki12Juru Muda Tk. II/b2Perempuan13JuruI/c3Salah Kode !!!14Juru Tk. II/d21Pengatur MudaII/aDaftar Kode Status Kawin22Pengatur Muda Tk. III/b23PengaturII/c Kode Belum Diisi24Pengatur Tk. III/d1Kawin31Penata MudaIII/a2Tidak Kawin32Penata Muda Tk. IIII/b3Duda33PenataIII/c4Janda34Penata Tk. IIII/d5Salah Kode !!!41PembinaIV/a42Pembina Tk. IIV/bDaftar Kode Bulan43Pembina Utama MudaIV/c44Pembina Utama MadyaIV/dBulantok45Pembina UtamaIV/e01Januari46Salah Kode !!! 02Pebruari03MaretDaftar Kode Tingkat Pendidikan04April05Mei Kode Belum Diisi06Juni1Doktor20007Juli2Pasca Sarjana15008Agustus3Sarjana10009September4D-III6010Oktober5D-II4011Nopember6D-I2512Desember

Daftar Kode Status Sekolah

Belum dipilih1Negeri2Swasta3Subsidi4Bantuan5Salah Kode !!!

1. Data PokokPEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYUDINAS PENDIDIKANDAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDITGURU KELAS - GURU MATA PELAJARAN - KEPALA SEKOLAH

A. KETERANGAN PERORANGANTRUEB. PENILAIAN KINERJA GURU

1.N A M A:HARIYONO, S. Pd.ERROR:#N/A1.JENIS PENILAIAN:KENAIKAN JABATANTAHUNAN, TAHUN KE1APELAN PKB2

2.N I P Baru:19701231200003103119701231 200003 1 0312.KETERANGAN JIKA JENIS PENILAIAN ADALAH APELAN PKB BERDASARKAN SURAT PEMBERITAHUAN PENOLAKANERROR:#N/A

3.N I P Lama:132260313Guru DewasaNOMOR:

4.N U P T K4563748650200273456374865020 0273 TANGGAL:

5.NOMOR REGISTER GURU/NRG:122201348032122201348032PEROLAHAN NILAI:

6.KARPEG:J.158227Penata / III/c3.JIKA MENGAJUKAN PENILAIAN PKB (PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN), KHUSUS :

7.TEMPAT dan TANGGAL LAHIR:JEPARA,31121970JEPARA, 31 Desember 1970:1.PUBLIKASI ILMIAH, JUMLAH :2.KARYA INOVATIF, JUMLAH :

8.JENIS KELAMIN:1Laki-lakiLaki-lakiERROR:#N/A4.TGL PENGAMATAN:--

9.AGAMA:1IslamERROR:#N/A5.PERIODE PEMANTAUAN:ERROR:#N/A

10.PENDIDIKAN YANG TELAH:PROGRAM STUDIFKIP ERROR:#N/A5.RENTANG PEMANTAUAN:-- SAMPAI DENGAN--2014

DIPERHITUNGKAN ANGKA:TINGKATS-IERROR:#N/A6.PERIODE PENILAIAN KINERJA:01-07-2013 SAMPAI DENGAN01-01-2014ERROR:#N/A

KREDITNYA (SESUAI DENGAN:NAMAUNIVERSITAS MAJALENGKAERROR:#N/A7.TGL PERSETUJUAN:--1

DATA PADA PAK LAMA):TAHUN LULUS 200820088.TGL PENANDATANGANAN PKG:--PERMENDIKNAS 35 THN 2010REVISI (RUBRIK/INSTRUMEN)

11.PANGKAT/GOL. RUANG/ TMT.:33Penata, III/c,TMT. : 01-10-2013Penata, III/c, 01 Oktober 2013C. KEPALA SEKOLAH / PENGAWAS SEKOLAH

MASA KERJA (dgn format TAHUN - BULAN = 00 - 00 = 4 digit)08TAHUN-07BULN341.NAMA:DURIAT, S. Pd.SD19600411 197912 1 001

12.JABATAN FUNGSIONAL / TMT.:33Guru Muda, III/c,TMT. : --BARUGuru Muda, III/d2.N I P:196004111979121001743673863920 0023

JUMLAH ANGKA KREDIT SESUAI SK PANGKAT TERAKHIR :08 Tahun 07 Bulan3.N U P T K7436738639200023ERROR:#N/A

13.GOLONGAN RUANG SK CPNS:05II/aTMT. CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL (CPNS) :03-06-2000 (80%)64.PANGKAT/GOL. RUANG/ TMT.:41Pembina, IV/aTMT. : --Pembina

14.DIKLAT PRAJABATAN:10-10-2000TMT. PEGAWAI NEGERI SIPIL :-- (100%)05.JABATAN FUNGSIONAL:KEPALA SEKOLAH

15.TMT. DIANGKAT SBG. GURU:03-06-2000TMT. SERTIFIKAT PENDIDIK : 29-09-201276.TMT PERTAMA KALI SBG KEPSEK:--

16.JENIS GURU :2Guru Mata Pelajaran87.TMT BERTUGAS DI SEKOLAH INI:--

12.a. N P S N:2-02-16231TMT. MENGAJAR DI SEKOLAH INI :01-08-20051D. PENILAI

b. N S S / N I S N:101021806131/91.NAMA:DURIAT, S. Pd. SD19600411 197912 1 001

c. NAMA SEKOLAH:SDN Lajer IIISTATUS :1Negeri012.N I P:196004111979121001

d. JALAN/LK./DUSUN/KOMP.:Blok Sukabakti03 Juni 20003.N U P T K7436738639200023

e. KELURAHAN / DESA:Lajer814.PANGKAT/GOL. RUANG/ TMT.:41Pembina, IV/aTMT. : --Pembina

f. KECAMATAN:Tukdana20.255.JABATAN FUNGSIONAL:Kepala Sekolah

g. KABUPATEN / KOTA:IndramayuPROPINSI :Jawa Barat01 Agustus 20056.UNIT KERJA / SEKOLAH:SDN Lajer III

h. KODE POS:4527245272:

i. TELEPON:(100-(3+6)-10)7.TELEPON / HP:081324393914

j. FAX:FALSE8.MATA POKOK PENILAI:

k. EMAIL:[email protected] 197912 1 001E. KOORDINATOR PKB

l. W E B:743673863920 00231.NAMA:

13.TUGAS MENGAJAR:Guru Bidang Studi PenjasJUMLAH :24JAM242.N I P:

14.KODE TUGAS TERTENTU LAIN :6Guru BiasaGuru Biasa3.N U P T K

TULISKAN TUGAS TERTENTU LAINERROR:#N/A4.PANGKAT/GOL. RUANG/ TMT.:ERROR:#N/ATMT. : --

TMT. DIANGKAT PERTAMA KALI SEBAGAI KEPALA SEKOLAH--1.0005.JABATAN FUNGSIONAL:

15.TMT. TUGAS DI PEMDA INI:01-06-2000, PEMBAYARAN GAJI DIBAYAR OLEH :Kabupaten Indramayu2-02-162316.UNIT KERJA / SEKOLAH:

16.ALAMAT RUMAH (LENGKAP)10 1 02 18 06 131:

a. JALAN/LK./DUSUN/KOMP.:Jl KRN III Blok DongolERROR:#N/A7.TELEPON / HP:

b. RT / RW:04/02248.MATA POKOK PENILAI:

d. KELURAHAN / DESA:Karangkerta01 Juli 2013 s.d. 01 Januari 2014F. KOMITE SEKOLAH

e. KECAMATAN:Tukdana01 Juli 2013 s.d. 01 Januari 20141.NAMA:H. KASANUDIN, S. Pd.

e. KABUPATEN / KOTA:Indramayumayu2.ALAMAT:Desa Lajer, Kecamatan Tukdana, Kabupaten Indramayu 45272

f. KODE POS:45272Penata / Guru Dewasa / III/c:

f. NOMOR TELEPON:087727600990-- s.d. 01-01-20143.TELEPON / HP:

17.STATUS PERKAWINAN:1Kawin, JUMLAH ANAK SELURUHNYA3, TANGGUNGAN ANAK :22014

18.NOMOR KARTU-KARTU:KARIS/KARSU*)-,ASKES 0000068286249,NPWP49.981.288.1-437.000-- s.d. --

19.TMT. GAJI BERKALA:01-10-2013, TANGGAL PENETAPAN ANGKA KREDIT LAMA01-07-2013Januari tahun 2014

20.MASA PENILAIAN 16/2009:01-07-2013 SAMPAI DENGAN01-01-2014, JUMLAH3 SEMESTER01-07-2013 s.d. 01-01-2014

21.MASA PENILAIAN 84/1993:-- SAMPAI DENGAN--, JUMLAH SEMESTER01-07-2013

22.REKAPITULASI USUL ANGKA KREDIT (NILAI PAK LAMA (INPASSING) DAN NILAI USULAN BARU01-01-2014

NOUNSUR / SUB UNSURLAMAUSULANJUMLAHNOMOR AGENDAERROR:#N/A

1UNSUR UTAMA0.00.00.01. Pendidikan Sekolah 40.0000.040.000..2. Diklat Prajabatan6.0000.06.0003. Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu0.00.00.0 1. Proses Pembelajaran144.15535.440179.595 2. Proses Bimbingan0.00.00.0 3. Tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah0.00.00.04. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan0.00.00.0TANGGAL PENERIMAAN 1. Pengembangan Diri0.00.4000.400 2. Publikasi Ilmiah0.00.00.0.. 3. Karya Inovatif0.00.00.0JUMLAH UNSUR UTAMA190.15535.840225.995PENERIMAAN BERKAS2UNSUR PENUNJANG0.00.01. Ijasah yang tidak sesuai0.00.00.02. Pendukung Tugas Guru10.6003.50014.100JUMLAH UNSUR PENUNJANG10.6003.50014.100..JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG200.75539.340240.095NIP.

&P

2. Format BaruPERHITUNGAN USUL PENETAPAN ANGKA KREDITBerdasarkan PERMENPAN dan RB Nomor 16 Tahun 2009masa penilaian mulai dari 01 Januari 2013 s.d. 31 Desember 2013

NOUNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN PERMENPAN dan RB No. 16/2009KODE KOMPANGKA KREDITJUMLAH USULANHASIL TIM PENILAI(f)AK x (f)III12345678IUNSUR UTAMAAPENDIDIKAN1)Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ ijazah/aktaa)Doktor (S-3)101200.0000.00.0b)Doktor (S-3) dari Magister (S-2)10250.000-0.0c)Magister (S-2)103150.0000.00.0d)Magister (S-2) dari Sarjana (S-1)10450.0000.00.0e)Sarjana (S-1)/Diploma IV105100.000-0.0f)Sarjana (S-1) dari Sarmud / Diploma-III10640.0000.00.0g)Sarjana (S-1) dari D-II/PGSLA/SGPLB10760.0000.00.0h)Sarjana (S-1) dari D-I/PGSLTP/SMTA10875.0000.00.0i)Sarjana Muda/Diploma III10960.0000.00.0j)Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-II/SGPLB11020.0000.00.0k)Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-I/PGSLTP11135.0000.00.0l)Diploma-II/PGSLTA/SGPLB11240.0000.00.0m)Diploma-II/SGPLB dari Diploma-I/PGSLTP11315.0000.00.0n)Diploma-I/PGSLTP11425.0000.00.0JUMLAH 0.02)Mengikuti pelatihan prajabatan-Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru calon pegawai negeri sipil/program induksi2013.0000.00.0JUMLAH 0.0BPEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU1)Melaksanakan proses pembelajaran -Merencanakan dan melaksanakan pembela-jaran, mengevaluasi dan menilai hasil pem-belajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian 30135.4402)Melaksanakan proses bimbingan-Merencanakan dan melaksanakan pembim-bingan, mengevaluasi dan menilai hasil bim-bingan, menganalisis hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil pembimbingan 302-0.00.03)Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasaha)Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun3030.00.0b)Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun3040.00.00.0c)Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya 3050.00.00.0d)Menjadi kepala perpustakaan3060.00.00.0e)Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya3070.00.00.0f)Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendidikan inklusi, pendidikan terpadu atau yang sejenisnya.3085%0.00.05%g)Menjadi wali kelas3095%0.00.05%h)Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya3105%0.00.05%i)Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar.3112%0.00.02%j)Membimbing guru pemula dalam program induksi3125%0.00.05%k)Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler3132%0.00.02%l)Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif3142%0.00.02%m)Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas)3155%0.00.05%JUMLAH 35.440CPENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN1)Melaksanakan pengembangan diria)Mengikuti diklat fungsional1.Lamanya lebih dari 960 jam40115.0000.00.02.Lamanya antara 641 s.d 960 jam4029.0000.00.03.Lamanya antara 481 s.d 640 jam4036.0000.00.04.Lamanya antara 181 s.d 480 jam4043.0000.00.05.Lamanya antara 81 s.d 180 jam4052.0000.00.06.Lamanya antara 30 s.d 80 jam4061.0000.00.0b)Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru1.Lokakarya atau kegiatan bersama (seperti kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum dan atau pembelajaran 4070.1500.00.02.Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel)1)Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah4080.2000.00.02)Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah4090.1000.00.03.Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban guru4100.10040.400JUMLAH 0.4002)Melaksanakan publikasi ilmiaha)Presentasi pada forum ilmiah1.Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya ilmiah5010.2000.00.02.Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah5020.2000.00.0b)Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil peneliti-an atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal1.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus dari penilaian BNSP.5034.0000.00.02.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.5043.0000.00.03.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi.5052.0000.00.04.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota.5061.0000.00.04.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan di sekolahnya, disimpan di perpustakaan.5074.0000.00.05.Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di perpustakaan.5082.0000.00.06.Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.a.Membuat artikel ilmiah populer bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat nasional5092.0000.00.0b.Membuat artikel ilmiah populer bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat provinsi (koran daerah).5101.5000.00.07.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.a.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang terakreditasi5112.0000.00.0b.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat provinsi.5121.5000.00.0c.Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/kota/ sekolah/madrasah dstnya).5131.0000.00.0c)Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman Guru:1.Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan per judul:a.Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP5146.0000.00.0b.Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber ISBN5153.0000.00.0c.Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.5161.0000.00.02.Membuat modul/diktat pembelajaran per semester:a.Digunakan di tingkat Provinsi dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi.5171.5000.00.0b.Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Kota/Kabupaten.5181.0000.00.0c.Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat5190.5000.00.03.Membuat buku dalam bidang pendidikan:1)Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN.5203.0000.00.02)Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.5211.5000.00.04.Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya.5221.0000.00.05.Membuat buku pedoman guru5231.5000.00.0JUMLAH 0.03)Melaksanakan karya inovatifa)Menemukan teknologi tepatguna1.Kategori Kompleks 6014.0000.00.02.Kategori Sederhana6022.0000.00.0b)Menemukan / menciptakan karya seni1.Kategori kompleks6034.0000.00.02.Kategori sederhana6042.0000.00.0c.Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/ praktikum:1.Membuat alat pelajaran:a)Kategori kompleks6052.0000.00.0b)Kategori sederhana6061.0000.00.02.Membuat alat peraga:a)Kategori kompleks 6072.0000.00.0b)Kategori sederhana 6081.0000.00.03.Membuat alat praktikum:a)Kategori kompleks 6094.0000.00.0b)Kategori sederhana 6102.0000.00.0d)Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar, Pedoman, Soal dan sejenisnya 1.Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/ Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional. 6111.0000.00.02.Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi.6121.0000.00.0JUMLAH 0.0JUMLAH UNSUR UTAMA35.840IIUNSUR PENUNJANG PENUNJANG TUGAS GURU1)Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunyaa)Doktor (S-3)70115.0000.00.0b)Pascasarjana (S-2)70310.0000.00.0c)Sarjana (S-1) / Diploma IV7055.0000.00.02)Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas gurua)Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:1.Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya7060.1700.00.02.Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat : a)Sekolah7070.0800.00.0b)Nasional7080.0800.00.03.Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:a)Pengurus aktif7091.00022.000b)Anggota aktif7100.75021.5004.Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:1)Pengurus aktif7111.0000.00.02)Anggota aktif7120.7500.00.05.Menjadi tim penilai angka kredit7130.0400.00.06.Menjadi tutor/pelatih/instruktur7140.0400.00.03)Perolehan penghargaan/tanda jasaa)Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya1.30 (tiga puluh) tahun7153.0000.00.02.20 (dua puluh) tahun7162.0000.00.03.10 (sepuluh) tahun 7171.0000.0b)Memperoleh Penghargaan/tanda jasa7181.0000.00.0JUMLAH3.500JUMLAH UNSUR PENUNJANG3.500JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 39.340

REKAPITULASI USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT UNSUR / SUB UNSUR / BUTIRLAMABARUJUMLAH1UNSUR UTAMA1. Pendidikan Sekolah 40.0000.00040.0002. Diklat Prajabatan6.0006.0003. Pembelajaran/bimbingan dan tugas tertentu 1. Proses Pembelajaran144.15535.440179.595 2. Proses Bimbingan 3. Tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah4. Pengembangan Keprofesian Berkelanjutan 1. Pengembangan Diri0.4000.400 2. Publikasi Ilmiah 3. Karya InovatifJUMLAH UNSUR UTAMA190.15535.840225.9952UNSUR PENUNJANG1. Ijasah yang tidak sesuai2. Pendukung Tugas Guru10.6003.50014.100JUMLAH UNSUR PENUNJANG10.6003.50014.100JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG200.75539.340240.095

IIICATATAN PEJABAT PENGUSULIndramayu, 31 Desember 2014Kepala SDN Lajer III,

DURIAT, S. Pd. SDPangkat: Pembina, IV/aN I P: 196004111979121001

IVCATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

.Tim Penilai I

NIP..Tim Penilai II

NIP.

.Pangkat: .N I P: .

IVCATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

.Tim Penilai I

NIP..Tim Penilai II

NIP.

VCATATAN KETUA TIM PENILAI.Ketua Tim Penilai

NIP.

&P

LAMP 2 PEMBLampiran II : PERATURAN BERSAMA MENDIKNAS DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR: 03/V/PB/2010 NOMOR: 14 TAHUN 2010 TANGGAL: 06/05/2010SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS PEMBELAJARAN/BIMBIGAN DAN TUGAS TERTENTUYang bertanda tangan di bawah ini ,Nama:DURIAT, S. Pd. SDNIP:196004111979121001NUPTK:7436738639200020Pangkat/Golongan ruang/TMT:Pembina/IV A/01-10-2002Jabatan:Kepala SekolahUnit Kerja:SDN Lajer III

Menyatakan bahwaNama:HARIYONO, S. Pd.NIP:197012312000031031NUPTK:4563748650200273Pangkat/golongan ruang /TMT:Penata/Guru Dewasa/III C/01-10-2013Jabatan:Guru Mata PelajaranUnit Kerja:SDN Lajer III Tukdana

Telah melakukan kegiatan pembelajaran/pembimbingan dan tugas tertentu, sebagai berikut:

NOUraianHasil Penilaian KinerjaNilai KategoriA.Melaksanakan Proses PembelajaranMerencakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi danmenilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian:1.Tahun 201310.13Baik2.Tahun 201425.31Baik35.443.Tahun 20154.Tahun 201635.44B.Melaksanakan Proses Pembimbingan0.000Merencakan dan melaksanakan pembimbingan, mengevaluasi danmenilai hasil bimbingan, menanalisis hasil bimbingan, melaksanakantindak lanjut hasil pembimbingan

C.Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah1.7721.Menjadi Wali Kelas8a.
Author: Author:1 th = 5% dari Proses pembelajaran, kurang dari dari 1 th = 2 % dari proses pembelajaran0.50651.26550.00020070.0000.680

JUMLAH35.440

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan hasil penilaian kinerja dan bukti fisik masing-masing, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tukdana, Kepala SekolahDURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001

LAMP 3 PROFESILampiran III : PERATURAN BERSAMA MENDIKNAS DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR: 03/V/PB/2010 NOMOR: 14 TAHUN 2010 TANGGAL: 06/05/2010SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN KEGIATAN PENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN

Yang bertanda tangan di bawah ini ,Nama:DURIAT, S. Pd. SDNIP:196004111979121001NUPTK:7436738639200020Pangkat/golongan ruang/TMT:Pembina/IV A/01-10-2002Jabatan:Kepala SekolahUnit Kerja:SDN Lajer III


Telah melakukan Kegiatan Pengembangan Keprofesian berkelanjutan, sebagai berikut:NoUraianTanggal
Author: Author:tanggal PelaksanaanSatuan HasilJumlah Volume Kegiatan
Author: Author:jumlah kegiatan dalam satu tahunAngka KreditJumlah Angka KreditKeterangan /Bukti FisikA.Melaksanakan Pengembangan Diri
Author: Author:kkks, workshop, diklat, dll

1Diklat PLPG29-09-2012Sertifikat13.00
Author: Author:workshop, diklat, kkks.Diklat 30 jam = 1kegiatan kolektif = 0,13.002Pelatihan Keterampilan14-11-2014Sertifikat10.100.1030.0040.000.00JUMLAH3.10B.Melaksanakan Penelitian dan Publikasi Ilmiah

JUMLAH0JUMLAH A DAN B3.10

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik hasil pengembangan keprofesian berkelanjutanuntuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tukdana, Kepala Sekolah

DURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001

LAMP 4 PENUNJANGLampiran IV : PERATURAN BERSAMA MENDIKNAS DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA NOMOR: 03/V/PB/2010 NOMOR: 14 TAHUN 2010 TANGGAL: 06/05/2010SURAT PERNYATAAN MELAKUKAN KEGIATAN PENUNJANG TUGAS GURU
Author: Author:angg PGRI. KKS, PRAMUKA, Pend, s-2

Yang bertanda tangan di bawah ini ,Nama:DURIAT, S. Pd. SDNIP:196004111979121001NUPTK:7436738639200020Pangkat/golongan ruang/TMT:Pembina/IV A/01-10-2002Jabatan:Kepala SekolahUnit Kerja:SDN Lajer III


Telah melakukan Kegiatan penunjang tugas guru, sebagai berikut:NoUraian
Author: Author:angg PGRI. KKS, PRAMUKA, Pend, s-2; membimbing siswa nilai 0,17, ngawas=0,08, pengurus...= 1, anggota=0,75TanggalSatuan HasilJumlah Volume KegiatanAngka KreditJumlah Angka KreditKeterangan /Bukti Fisik
Author: Author:surat tugas, sertifikatangg PGRI. KKS, PRAMUKA, Pend, s-2 dll1Pengurus PGRIKartu Anggota21.00
Author: Author:anggota organisasi; pengurus: 1, anggota: 0,75.mengawas ujian: 0,08,penyusunan kuriku: 0,15seminar: pemakalah: 0,2, peserta: 0,1. keg kolektif : 0,12.0002Anggota Koperasi Gemi MuktiSurat Keterangan20.751.5003Panitia PMBSurat Keputusan20.100.2004Panitia UASBNSurat Keputusan20.100.20050.00060.0000.0001.9000.0000.0000.0000.0000.0000.0000.000JUMLAH3.900

Demikian pernyataan ini dibuat dengan melampirkan bukti fisik Kegiatan Penunjang Tugas Guruuntuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya

Tukdana, Kepala Sekolah

DURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001

3. Data Pokok LamaPEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYUDINAS PENDIDIKANDAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDITGURU KELAS GURU MATA PELAJARAN GURU PRAKTIK

KETERANGAN PERORANGAN

1. NAMA: ETI SUPRIATI, S.Pd.SD ( Diisi sesuai dengan nama pada SK pangkat terakhir )

2. NIP: 19690311 200701 2 006 KARPEG N.412981 JENIS : GURU KELAS ( Diisi dengan jenis pekerjaan : Guru Kelas , Guru Mata Pelajaran Guru Praktik )

3. TEMPAT / TGL LAHIR: INDRAMAYU, 11 MARET 1969 ( Diisi dengan nama kabupaten atau kota misalnya : Kab. Bandung , Kota Bandung )

4. JENIS KELAMIN: PEREMPUANAGAMA : ISLAM

5. PENDIDIKAN YANG TELAH: D.II / A.II DIPERHITUNGKAN ANGKA: ( Diisi dengan tingkat pendidikan terakhir ) KREDITNYA: UNIVERSITAS TERBUKA TAHUN 2006 ( Diisi dengan nama sekolah atau lembaga pendidikan terakhir dan lulus serta nama tempat sekolah )

6. PANGKAT/GOL.RUANG/TMT: PENGATUR MUDA TK. I/IIB/01-04-2011 ( Diisi sesuai dengan SK terakhir )

MASA KERJA NO.DAN TGL SK: 14 TAHUN 08 BULAN /823/Kep.82-BKD/2011/31-03-20117. JABATAN / TMT: GURU PRATAMA TK.I / 01 01 - 2011 ( Diisi dengan tingkat gol.bagi pejabat struktural atau jabatan fungsional bagi guru,pengawas sekolah,pamong belajar )

8. TMT KGB TERAKHIR/TMT PNS: 01-08-2011 / 01-12 - 2008 GOL. RUANG CPNS : II A / TMT : 01 01 - 20079. DIKLAT PENJENJANGAN : -TAHUN LULUS : 2006-

10. STATUS KEPEGAWAIAN : PEGAWAI NEGERI SIPIL STATUS GURU : GURU BIASA ( Diisi dengan status kepegawaian terakhir )( Diisi dengan status sebagai Kepala Sekolah/Wk. Kepala Sekolah Guru Biasa )

11. UNIT KERJA a. KODE / NSS: 101021812026 ( Diisi dengan nomor induk sekolah bagi sekolah )

b. NAMA: SD NEGERI SLEMAN II c. ALAMAT: DESA SLEMAN KECAMATAN SLIYEG,KAB. INDRAMAYU d. MULAI TUGAS: BULAN 03 TAHUN 2012 NOMOR SK 824.2/SK.58-DIKDAS/2012 ( Bulan tahun mulai melaksanakan di unit kerja sekarang )

12. a. TUGAS MENGAJAR UTAMA: GURU KELAS ENAMJUMLAH : 27 ( Diisi dengan nama ( hanya satu ) tugas utama ) ( Diisi dengan jumlah jam / siswa / sekolah tugas mengajar setiap minggu ) b. TUGAS LAINNYA: -JUMLAH : -

13. RUMAH a. JALAN: AMPERA b. KEL / DESA: BULAK LOR KODE POS : 45273 c. KEC / KAB / KOTA: JATIBARANG, KABUPATEN INDRAMAYU 14. STATUS PERKAWINAN: KAWIN JUMLAH TANGGUNGAN ANAK : 1 JUMLAH ANAK SELURUH : 1 ( Kawin , Tidak Kawin , Duda , Janda ) ( Jumlah anak dalam daftar gaji )

15. MASA PENILAIAN MULAI DARI : 01-01-2011 S/D 31-12-2012 JUMLAH SEMESTER : 4

16. REKAPITULASI USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT( NILAI PAK LAMA( INPASING )DAN NILAI USULAN

NOUNSUR / SUB UNSURLAMAUSULANJUMLAH

NOMOR AGENDA1UNSUR UTAMA0.00.00.0A. PENDIDIKAN0.00.00.0 1. PENDIDIKAN SEKOLAH60.00075.000135.000 2. DIKLAT KEDINASAN0.00.00.0TGL PENERIMAANB. PBM / PRAKTEK31.58617.33648.922C. PENGEMBANGAN PROFESI0.00.00.0JUMLAH UNSUR UTAMA91.58692.336183.9222UNSUR PENUNJANG0.00.00.0PENERIMA BERKASPBM PRAKTEK3.3001.3004.600JUMLAH UNSUR PENUNJANG3.3001.3004.600JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG94.88693.636188.522 NIP.

KETERANGAN: Diisi dengan huruf KAPITAL

3. Format LamaPERHITUNGAN USUL PENETAPAN ANGKA KREDITBerdasarkan KEPMEMPAN Nomor 84 Tahun 1993masa penilaian mulai dari ___-___-____ s.d. 31-12-2012

NOUNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATAN KEPMENPAN NO. 84/1993KODE KOMPANGKA KREDITJUMLAH USULANHASIL TIM PENILAI(f)AK x (f)III12345678IUNSUR UTAMAAPENDIDIKAN1)Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ ijazah/aktaa)Doktor (S-3)S.01200.0000.00.0b)Doktor (S-3) dari Magister (S-2)S.0250.000 0.0c)Magister (S-2)S.03150.0000.00.0d)Magister (S-2) dari Sarjana (S-1)S.0450.0000.00.0e)Sarjana (S-1)/Diploma IVS.05100.0000.00.0f)Sarjana (S-1) dari Sarmud / Diploma-IIIS.0640.0000.00.0g)Sarjana (S-1) dari D-II/PGSLA/SGPLBS.0760.0000.00.0h)Sarjana (S-1) dari D-I/PGSLTP/SMTAS.0875.0000.00.0i)Sarjana Muda/Diploma IIIS.0960.0000.00.0j)Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-II/SGPLBS.1020.0000.00.0k)Sarjana Muda/Diploma-III dari Diploma-I/PGSLTPS.1135.0000.00.0l)Diploma-II/PGSLTA/SGPLBS.1240.0000.00.0m)Diploma-II/SGPLB dari Diploma-I/PGSLTPS.1315.0000.00.0n)Diploma-I/PGSLTPS.1425.0000.00.0o)Akta Pendidikan atau yang disamakanS.1520.0000.00.0p)Sarjana kependidikan lainnyaS.1615.0000.00.0JUMLAH 0.02)Mengikuti Diklat kedinasan dan Memperoleh STTPL1.Lamanya lebih dari 960 jamL.0115.0000.00.02.Lamanya antara 641 s.d 960 jamL.029.0000.00.03.Lamanya antara 481 s.d 640 jamL.036.0000.00.04.Lamanya antara 181 s.d 480 jamL.043.0000.00.05.Lamanya antara 81 s.d 180 jamL.052.0000.00.06.Lamanya antara 30 s.d 80 jamL.061.0000.00.0JUMLAH 0.0BPROSES BELAJAR MENGAJAR, PRAKTEK ATAU BIMBINGAN1)Proses belajar mengajar atau prakteka)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) penyusunan program pengajaran atau praktekM.010.8330.00.02.0850.04.1630.0b)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) penyajian program pengajaran atau praktekM.021.2450.00.03.1200.06.2480.0c)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) pelaksanaan evaluasi program pengajaran atau praktekM.030.4200.00.01.0430.02.0850.0d)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) pelaksanaan hasil analisis evaluasi belajar atau praktekM.040.2780.00.00.6900.01.3880.0e)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) penyusunan dan pelaksanaan program perbaikan dan pengayaanM.050.2780.00.00.6900.01.3880.0f)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) program bimbingan dan konseling (Khusus Guru Kelas)M.060.2250.00.00.5700.01.1400.0g)Bonus kelebihan jam mengajar atau praktekM.071.2450.00.03.1200.06.2480.0h)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikulerM.080.2250.00.00.5700.01.1400.0i)Membimbing Guru dalam Kegiatan Belajar Mengajar (Khusus Gol. Ruang III/c ke atas)M.090.6380.00.01.2750.02)Proses bimbingan dan konseling atau konselora)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) penyusunan program bimbingan dan konselingM.110.4990.00.01.2450.02.4980.0b)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) penyajian program bimbingan dan konselingM.121.5000.00.03.7580.07.5000.0c)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) pelaksanaan evaluasi program bimbingan dan konselingM.130.5030.00.01.2450.02.4980.0d)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) pelaksanaan hasil analisis evaluasi bimbingan dan konselingM.140.2780.00.00.6900.01.3880.0e)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) tindak lanjut pelaksanaan bimbingan dan konselingM.150.2780.00.00.6900.01.3880.0f)Bonus kelebihan program bimbingan dan konseling M.171.5000.00.03.7580.06.2480.0g)Melaksanakan (dengan bimbingan dalam) membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikulerM.180.2250.00.00.5700.01.1400.0h)Membimbing Guru dalam Kegiatan Belajar Mengajar (Khusus Gol. Ruang III/c ke atas)M.190.6380.00.01.2750.03)Mengikuti Kegiatan EBTA/EBTANAS khusus bagi Guru Mata Pelajaran atau Praktik, setiap kali :a)Menyusun kisi-kisi :1.PeroranganM.210.4500.00.00.9000.02.Tim, sebagai :KetuaM.220.2700.00.00.5400.0AnggotaM.230.1800.00.00.3600.0b)Menyusun Soal :1.PeroranganM.240.9000.00.01.8000.02.Tim, sebagai :KetuaM.250.5400.00.01.0800.0AnggotaM.260.3600.00.00.7200.0c)Mengawas, sebagai :1.KetuaM.270.0250.02.AnggotaM.280.0200.00.0d)MemeriksaM.290.0200.00.04)Melaksanakan tugas tertentu di Sekolah, sebagaia)Kepala SekolahM.314.0000.00.0b)Wakil Kepala SekolahM.322.0000.00.05)Melaksanakan tugas di daerah terpencil (berdasarkan SK Gubernur)M.332.0000.00.05.0000.010.0000.06)Guru Teladana)Tingkat NasionalM.348.0000.00.020.0000.040.0000.0b)Tingkat PropinsiM.356.0000.00.015.0000.030.0000.0c)Tingkat KabupatenM.364.0000.00.010.0000.020.0000.0JUMLAH0.0CPENGEMBANGAN PROFESI1)Melaksanakan Kegiatan Karya Tulis Ilmiah bidang Pendidikana)Karya Ilmiah hasil penelitian, pengkajian, survey dan atau evaluasi di bidang pendidikan yang dipublikasikan1.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasionalF.0112.5000.00.02.Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui DepdiknasF.026.0000.00.0b)Karya Ilmiah hasil penelitian, pengkajian atau survey dan atau evaluasi di bidang pendidkan yang tidak dipublikasikan, didokumentasikan di perpustakaan sekolah saja1.Dalam bentuk bukuF.038.0000.00.02.Dalam bentuk makalahF.044.0000.00.0c)Karya Tulis berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang pendidikan yang dipublikasikan1.Dalam bentuk buku yang diterbitkan dan diedarkan secara nasionalF.058.0000.00.02.Dalam bentuk majalah ilmiah yang diakui DepdiknasF.064.0000.00.0d)Makalah berupa tinjauan atau ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri dalam bidang pendidikan yang dipublikasikan1.Dalam bentuk bukuF.077.0000.00.02.Dalam bentuk makalahF.083.5000.00.0e)Tulisan ilmiah populer di bidang pendidikan dan kebudayaan yang disebarluaskan melalui media massaF.092.0000.00.0f)Menyampaikan prasaran berupa tinjauan, gagasan atau ulasan ilmiah dalam setiap pertemuan ilmiah setiap kaliF.102.5000.00.0g)Buku pelajaran atau modul setiap buku1.Bertaraf NasionalF.115.0000.00.02.Bertaraf PropinsiF.123.0000.00.0h)Diktat pelajaran setiap diktatF.131.0000.00.0i)Mengalihbahasakan buku pelajaran/karya ilmiah yang bermanfaat bagi pendidikanF.142.5000.00.02)Menemukan Teknologi Tepat Guna di bidang pendidikanF.155.0000.00.03)Membuat alat pelajaran/alat peraga yang diakui dan digunakan di sekolah setiap hari, dilakukan oleh :a)PeroranganF.165.0000.00.0b)Tim, sebagai :1.KetuaF.173.0000.00.02.AnggotaF.182.0000.00.04)Menciptakan karya seni monumental atau seni pertunjukana)PeroranganF.195.0000.00.0b)Tim, sebagai :1.KetuaF.203.0000.00.02.AnggotaF.212.0000.00.05)Mengikuti kegitan pengembangan kurikuluma)Bersifat pembaharuan, sebagai :1.KetuaF.224.5000.00.02.AnggotaF.233.5000.00.0b)Bersifat penyempurnaan, sebagai :1.KetuaF.243.0000.00.02.AnggotaF.252.0000.00.0JUMLAH0.0JUMLAH UNSUR UTAMA0.0IUNSUR PENUNJANGPENUNJANG PROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN1)Pengabdian pada masyarakata)Mengajar/melatih guru dan atau masyarakatP.010.0200.00.0b)Duduk dalam organisasi kemasyarakatan, setiap tahun :1.Koperasi, sebagai :a.Pengurus aktifP.020.2500.00.0b.Anggota aktifP.030.1500.02.Lembaga Ketahanan Masyarakat Desa (LKMD), sebagai :a.Pengurus aktifP.040.2500.00.0b.Anggota aktifP.050.1500.00.03.Lembaga Musyawarah Desa (LMD), sebagai :a.Pengurus aktifP.060.2500.00.0b.Anggota aktifP.070.1500.00.04.Pendidikan Kesejahteraan Keluarga (PKK), sebagai :a.Pengurus aktifP.080.2500.00.0b.Anggota aktifP.090.1500.05.Karang Taruna, sebagai :a.Pengurus aktifP.100.2500.00.0b.Anggota aktifP.110.1500.00.06.Pramuka, sebagai :a.Pengurus aktifP.120.2500.00.0b.Anggota aktifP.130.1500.00.07.Kelolahragaan atau Kesenian, sebagai :a.Pengurus aktifP.140.2500.00.0b.Anggota aktifP.150.1500.00.08.Majelis Ta'lim dan yang sejenis, sebagai :a.Pengurus aktifP.160.2500.00.0b.Anggota aktifP.170.1500.00.09.Pengurus aktif Rukun Tetangga (RT) atau Rukun Warga (RW)P.180.2500.00.0c)Kegiatan Keagamaan (guru di lingkungan Depag dan khusus mata pelajaran Pendidikan Agama), sebagai :1.Kahtiba.Idul Fitri atau Idul AdhaP.192.0000.00.0b.Shalat Jum'atP.200.2500.00.02.Pemimpin Renungan atau Penatuaa.Natal atau PaskahP.212.0000.00.0b.MingguP.220.2500.00.03.Dharma Dutaa.Waisak atau AsadaP.232.0000.00.0b.MingguP.240.2500.00.04.Penceramah agamaa.Hari-hari besar agamaP.250.5000.00.0b.Hari-hari biasaP.260.1000.00.05.Panitia hari besar agamaa.PengurusP.270.5000.00.0b.AnggotaP.280.2000.00.02)Pendukung Pendidikana)Mengikuti seminar/lokakarya, sebagai :1.PemrasaranP.293.0000.00.02.Pembahas/moderator/nara sumberP.302.0000.00.03.PesertaP.311.0000.00.0b)Keanggotaan dalam organisasi profesi, sebagai :1.Pengurus aktif P.321.0000.00.02.Anggota aktifP.330.5000.00.0c)Menjadi delegasi pertemuan ilmiah, sebagai :1.Ketua delegasiP.343.0000.00.02.Anggota gelegasiP.352.0000.00.0d)Menjadi Tim Penilai Jabatan GuruP.360.5000.00.0e)Menjadi Panitia dalam kegiatan sekolah, sebagai :1.PengurusP.370.2500.00.02.AnggotaP.380.2000.00.0f)Mendapat tugas tertentu di sekolah, sebagai :1.Wali kelasP.390.5000.00.02.Kepala instalasiP.400.5000.00.03.Pembina OSISP.410.5000.00.04.Ketua jurusan atau rumpunP.420.5000.00.05.Kepala urusanP.430.5000.00.06.Kepala sanggarP.440.5000.00.07.Ketua program studiP.450.5000.00.08.Ketua bengkelP.460.5000.00.09.Ketua unit produksiP.470.5000.00.010.Guru piketP.480.5000.00.011.Kepala asrama dan sejenisP.490.5000.00.0g)Membimbing siswa/mahasiswa dalam kegiatan Program Pengalaman Lapangan (PPL), Prkatek Kerja Lapangan (PKL), Praktek Kerja Nyata (PKN) dan yang sejenisP.500.0200.00.0h)Mendapat penghargaan/tanda jasa atas prestasi kerjanya1.Tingkat Nasional / InternasionalP.513.0000.00.02.Tingkat PropinsiP.522.5000.00.03.Tingkat Kabupaten / KotaP.532.0000.00.0i)Mendapat gelar kehormatan akademisP.5415.0000.00.0j)Mendapat gelar kesarjaan lainnyaP.555.0000.00.06)Guru Teladana)Tingkat NasionalP.562.0000.00.05.0000.010.0000.0b)Tingkat PropinsiP.571.5000.00.03.7500.07.5000.0c)Tingkat KabupatenP.581.0000.00.02.0000.05.0000.0JUMLAH UNSUR PENUNJANG0.0JUMLAH UNSUR UTAMA DAN PENUNJANG0.0

&P

PERNYATAANSURAT PERNYATAANMELAKUKAN KEGIATAN PENGEMBANGANPROFESI

Yang bertanda tangan di bawah ini:Nama : NIP: Pangkat Golongan Ruang: Jabatan : Unit Kerja:

Menyatakan dengan sesungguhnya bahwaNama:NIP:Jabatan Guru: Jenis Guru: Tugas Mengajar:Unit Kerja:

Telah mengikuti Kegiatan Pengembangan Profesi yaitu :

No.Pengembangan ProfesiBukti FisikKeterangan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinyaLajer,Kepala SDN Lajer IIIDURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001SURAT PERNYATAANMENGIKUTI PENDIDIKAN DAN LATIHAN KEDINASAN



Telah mengikuti Kegiatan Pendidikan dan Latihan Kedinasan yaitu :

No.Pendidikan dan LatihanBukti FisikKeterangan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinyaLajer,Kepala SDN Lajer IIIDURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN PENUNJANGPROSES BELAJAR MENGAJAR ATAU BIMBINGAN PENYULUHAN



Telah melaksanakan kegiatan penunjang sebagai berikut:

No.Uraian Bukti FisikKeterangan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinyaLajer,Kepala SDN Lajer IIIDURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001SURAT PERNYATAANMELAKSANAKAN KEGIATAN UAN / UASBN



Telah melaksanakan kegiatan UAN/UASBN berikut:

No.Uraian Bukti FisikKeterangan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinyaLajer,Kepala SDN Lajer IIIDURIAT, S. Pd. SDNIP. 196004111979121001

4. Lampiran I (1)LAMPIRAN I :PERATURAN BERSAMA Jika tidak diperlukan, tidak usah dicetakMENTERI PENDIDIKAN NASIONALDAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARANOMOR : 03/V/PB/2010NOMOR : 14 TAHUN 2010TANGGAL: 6 MEI 2010

DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT GURU NOMOR :

Instansi : Masa penilaian mulai dari : ___-___-______ s.d. ___-___-______

NOKETERANGAN PERORANGAN 1N a m a-2N I P-3NUPTK-4Nomor Seri Kartu Pegawai-5Tempat dan Tanggal Lahir-6Jenis Kelamin-7Pendidikan yang diperhitungkan Angka Kreditnya--8Pangkat/Golongan Ruang/TMT-9Jabatan -10Masa Kerja Golongan Lama___ tahun ___ bulanBaru___ tahun ___ bulan=IF('[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$48>9;'[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$48;"0"&'[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$48)&" Tahun "&IF('[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$46>9;'[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$46;"0"&'[01. File Data Isian Awal.xlsx]1. Data Pokok'!$AR$46)&" Bulan"11Jenis Guru-12Unit Kerja--

UNSUR YANG DINILAINOUNSUR, SUB UNSUR DAN BUTIR KEGIATANANGKA KREDIT MENURUTINSTANSI PENGUSULTIM PENILAILAMABARUJUMLAHLAMABARUJUMLAH12345678IUNSUR UTAMAAPENDIDIKAN1)Mengikuti pendidikan dan memperoleh gelar/ ijazah/akta0.00.0a)Doktor (S-3)0.00.00.0b)Magister (S-2)0.00.00.0c)Sarjana (S-1)/Diploma IV0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.02)Mengikuti pelatihan prajabatan0.00.0-Pelatihan prajabatan fungsional bagi guru ca-lon pegawai negeri sipil/program induksi0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.0BPEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU0.00.01)Melaksanakan proses pembelajaran -Merencanakan dan melaksanakan pembela-jaran, mengevaluasi dan menilai hasil pem-belajaran, menganalisis hasil pembelajaran, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian 0.00.00.02)Melaksanakan proses bimbingan-Merencanakan dan melaksanakan pembim-bingan, mengevaluasi dan menilai hasil bim-bingan, menganalisis hasil bimbingan, melaksanakan tindak lanjut hasil pembimbingan 0.00.00.03)Melaksanakan tugas lain yang relevan dengan fungsi sekolah/madrasaha)Menjadi Kepala Sekolah/Madrasah per tahun0.00.00.0b)Menjadi Wakil Kepala Sekolah/Madrasah per tahun0.00.00.0c)Menjadi ketua program keahlian/program studi atau yang sejenisnya 0.00.00.0d)Menjadi kepala perpustakaan0.00.00.0e)Menjadi kepala laboratorium, bengkel, unit produksi atau yang sejenisnya0.00.00.0f)Menjadi pembimbing khusus pada satuan pendidikan yang menyelenggarakan pendi-dikan inklusi, pendidikan terpadu atau yang sejenisnya.0.00.00.0g)Menjadi wali kelas0.00.00.0h)Menyusun kurikulum pada satuan pendidikannya0.00.00.0i)Menjadi pengawas penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar.0.00.00.0j)Membimbing guru pemula dalam program induksi0.00.00.0k)Membimbing siswa dalam kegiatan ekstrakurikuler0.00.00.0l)Menjadi pembimbing pada penyusunan publikasi ilmiah dan karya inovatif0.00.00.0m)Melaksanakan pembimbingan pada kelas yang menjadi tanggungjawabnya (khusus Guru Kelas)0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.0CPENGEMBANGAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN1)Melaksanakan pengembangan diri0.00.0a)Mengikuti diklat fungsional1.Lamanya lebih dari 960 jam0.00.00.02.Lamanya antara 641 s.d 960 jam0.00.00.03.Lamanya antara 481 s.d 640 jam0.00.00.04.Lamanya antara 181 s.d 480 jam0.00.00.05.Lamanya antara 81 s.d 180 jam0.00.00.06.Lamanya antara 30 s.d 80 jam0.00.00.0b)Kegiatan kolektif guru yang meningkatkan kompetensi dan/atau keprofesian guru1.Lokakarya atau kegiatan bersama (seper-ti kelompok kerja guru) untuk penyusunan perangkat kurikulum dan atau pembelajaran 0.00.00.02.Keikutsertaan pada kegiatan ilmiah (seminar, kologium dan diskusi panel)1)Menjadi pembahas pada kegiatan ilmiah0.00.00.02)Menjadi peserta pada kegiatan ilmiah0.00.00.03.Kegiatan kolektif lainnya yang sesuai dengan tugas dan kewajiban guru0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.02)Melaksanakan publikasi ilmiah0.00.0a)Presentasi pada forum ilmiah1.Menjadi pemrasaran/nara sumber pada seminar atau lokakarya ilmiah0.00.00.02.Menjadi pemrasaran/nara sumber pada koloqium atau diskusi ilmiah0.00.00.0b)Melaksanakan publikasi Ilmiah hasil peneliti-an atau gagasan ilmu pada bidang pendidikan formal1.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam bentuk buku ber ISBN dan diedarkan secara nasional atau telah lulus dari penilaian BNSP.0.00.00.02.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat nasional yang terakreditasi.0.00.00.03.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah/jurnal ilmiah tingkat provinsi.0.00.00.04.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diterbitkan/dipublikasikan dalam majalah ilmiah tingkat kabupaten/ kota.0.00.00.04.Membuat karya tulis berupa laporan hasil penelitian pada bidang pendidikan di sekolahnya, diseminarkan di sekolahnya, disimpan di perpustakaan.0.00.00.05.Membuat makalah berupa tinjauan ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya, tidak diterbitkan, disimpan di perpustakaan.0.00.00.06.Membuat tulisan ilmiah populer di bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.a.Membuat artikel ilmiah populer bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat nasional0.00.00.0b.Membuat artikel ilmiah populer bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dimuat di media masa tingkat provinsi (koran daerah).0.00.00.07.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya.a.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang terakreditasi0.00.00.0b.Membuat artikel ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat nasional yang tidak terakreditasi/ tingkat provinsi.0.00.00.0c.Membuat Artikel Ilmiah dalam bidang pendidikan formal dan pembelajaran pada satuan pendidikannya dan dimuat di jurnal tingkat lokal (kabupaten/kota/ sekolah/madrasah dstnya).0.00.00.0c)Melaksanakan publikasi buku teks pelajaran, buku pengayaan, dan pedoman Guru:1.Membuat buku pelajaran per tingkat/buku pendidikan per judul:a.Buku pelajaran yang lolos penilaian oleh BSNP0.00.00.0b.Buku pelajaran yang dicetak oleh penerbit dan ber ISBN0.00.00.0c.Buku pelajaran dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.0.00.00.02.Membuat modul/diktat pembelajaran per semester:a.Digunakan di tingkat Provinsi dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Provinsi.0.00.00.0b.Digunakan di tingkat kota/kabupaten dengan pengesahan dari Dinas Pendidikan Kota/Kabupaten.0.00.00.0c.Digunakan di tingkat sekolah/madrasah setempat0.00.00.03.Membuat buku dalam bidang pendidikan:1)Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit dan ber-ISBN.0.00.00.02)Buku dalam bidang pendidikan dicetak oleh penerbit tetapi belum ber-ISBN.0.00.00.04.Membuat karya hasil terjemahan yang dinyatakan oleh kepala sekolah/madrasah tiap karya.0.00.00.05.Membuat buku pedoman guru0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.03)Melaksanakan karya inovatif0.00.0a)Menemukan teknologi tepatguna1.Kategori Kompleks 0.00.00.02.Kategori Sederhana0.00.00.0b)Menemukan / menciptakan karya seni1.Kategori kompleks0.00.00.02.Kategori sederhana0.00.00.0c.Membuat/modifikasi alat pelajaran/peraga/ praktikum:1.Membuat alat pelajaran:a)Kategori kompleks0.00.00.0b)Kategori sederhana0.00.00.02.Membuat alat peraga:a)Kategori kompleks 0.00.00.0b)Kategori sederhana 0.00.00.03.Membuat alat praktikum:a)Kategori kompleks 0.00.00.0b)Kategori sederhana 0.00.00.0d)Mengikuti Pengembangan Penyusunan Standar, Pedoman, Soal dan sejenisnya 1.Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/ Soal dan sejenisnya pada tingkat nasional. 0.00.00.02.Mengikuti Kegiatan Penyusunan Standar/ Pedoman/Soal dan sejenisnya pada tingkat provinsi.0.00.00.0JUMLAH 0.00.00.00.0JUMLAH UNSUR UTAMA0.00.00.00.0IIUNSUR PENUNJANG PENUNJANG TUGAS GURU0.00.01)Memperoleh gelar/ijazah yang tidak sesuai dengan bidang yang diampunyaa)Doktor (S-3)0.00.00.0b)Pascasarjana (S-2)0.00.00.0c)Sarjana (S-1) / Diploma IV0.00.00.02)Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas gurua)Melaksanakan kegiatan yang mendukung tugas guru:1.Membimbing siswa dalam praktik kerja nyata / praktik industri / ekstrakurikuler dan yang sejenisnya0.00.00.02.Sebagai pengawas ujian penilaian dan evaluasi terhadap proses dan hasil belajar tingkat : a)Sekolah0.00.00.0b)Nasional0.00.00.03.Menjadi anggota organisasi profesi, sebagai:a)Pengurus aktif0.00.00.0b)Anggota aktif0.00.00.04.Menjadi anggota kegiatan kepramukaan, sebagai:1)Pengurus aktif0.00.00.02)Anggota aktif0.00.00.05.Menjadi tim penilai angka kredit0.00.00.06.Menjadi tutor/pelatih/instruktur0.00.00.03)Perolehan penghargaan/tanda jasaa)Memperoleh Penghargaan/tanda jasa Satya Lancana Karya Satya1.30 (tiga puluh) tahun0.00.00.02.20 (dua puluh) tahun0.00.00.03.10 (sepuluh) tahun 0.00.00.0b)Memperoleh Penghargaan/tanda jasa0.00.00.0JUMLAH0.00.00.0JUMLAH UNSUR PENUNJANG0.00.00.0JUMLAH UNSUR UTAMA DAN UNSUR PENUNJANG 0.00.00.0

&P

4. Lampiran I (2)IIILAMPIRAN PENDUKUNG DUPAKJika tidak diperlukan, tidak usah dicetak

1.-4.Bukti fisik dokumen administrasi kepegawaian, SK pembagian tugas guru dan deskripsi hasil PKB, serta dokumen penunjang tugas guru.2.-5.3.-6.

IVCATATAN PEJABAT PENGUSUL,

Pangkat: .N I P: .

VCATATAN ANGGOTA TIM PENILAI

.Tim Penilai I

NIP..Tim Penilai II

NIP.

VICATATAN KETUA TIM PENILAI.Ketua Tim Penilai

NIP.

&P

6. PKG BK

LEMBAR VERIFIKASI KOMPETENSI PENILAIANHASIL PENGAMATAN DAN PENILAIAN INDIKATOR KINERJAGURU BIMBINGAN DAN KONSELOR

NOTUGAS UTAMANOMOR PENGAMATANSKOR *)SKOR ISI LANGSUNG DI SINIPROSES PENILAIAN (YANG DILAKSANAKAN)INDIKATOR KINERJA012BUTIR PENILAIAN INDIKATOR KINERJAA.PEDAGODIK1.Menguasai teori dan praktis pendidikan (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK, sesuai dengan landasan dan prinsip-prinsip pendidikan serta pembelajaran yang aktif, kreatif, mandiri, dan berpusat pada peserta didik/konseli.012b.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK, sesuai dengan usia, tahap perkembangan, dan kebutuhan peserta didik/ konseling.012c.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan dalam perencanaan layanan BK, sesuai dengan keragaman latar belakang budaya, ekonomi, dan sosial peserta didik/konseli.012Total perolehan skor untuk kompetensi 1Nilai kompentensi 1 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)2.Mengaplikasikan perkembangan fisiologis dan psikologis serta perilaku konseling (Pengamatan : sebelum dan selama)Pengamatan : sebelum dan selamaa.Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai dengan kebutuhan perkembangan mental, emosional, fisik, dan gender.012b.Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalam memperoleh layanan BK sesuai dengan kebutuhan bakat, minat, dan potensi pribadi.012c.Peserta didik/konseli diberi kesempatan dalammemperoleh layanan BK sesuai dengan harapan untuk melanjutkan pendidikan dan pilihan karir.012Total perolehan skor untuk kompetensi 2Nilai kompentensi 2 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)13.Menguasai esesnsi pelayanan BK dalam jalur, jenis, dan jenjang satuan pendidikan (Pemantauan)Pemantauana.Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Kons elor telah memenuhi esensi layanan pada jalur satuan pendidikan formal, nonformal dan informal.012b.Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Konselor telah memenuhi esensi layanan pada jenis satuan pendidikan umum, kejuruan, keagamaan, dan khusus.012c.Layanan BK yang diprogramkan oleh guru BK/Konselor telah memenuhi esensi layanan pada jenjang satuan pendidikan usia dini, dasar dan menengah, serta tinggi.012Total perolehan skor untuk kompetensi 3Nilai kompentensi 3 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)Sub Total Penilaian Kinerja Tugas Utama PedagogikB.KEPRIBADIAN4.Beriman dan bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor berpenampilan rapih dan bersih.012b.Guru BK/Konselor berbicara dengan santun dan jujur kepada peserta didik/konseli.012c.Guru BK/Konselor bersikap dan mendorong kepada peserta didik/konseli untuk bersikap toleran.012d.Guru BK/Konselor memperlihatkan konsistensi dan memotivasi peserta didik/konseli dalam melaksanakan ibadah.012Total perolehan skor untuk kompetensi 4Nilai kompentensi 4 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)5.Menghargai dan menjunjung tinggi nilai-nilai kemanusiaan, individualitas dan kebebasan memilih (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor merencanakan layanan BK yang mengacu kepada pengaplikasian pandangan dinamis tentang manusia sebagai mahluk bermoral spiritual, sosial, & individu.012b.Pelayanan BK yang dirancang oleh Guru BK/Konselor mendorong kepada pengembangan potensi positif individu.012c.Rancangan pelayanan BK mengacu kepada kebutuhan dan masukan balik peserta didik/konseli.012d.Pelayanan BK dirancang untuk mengembangkan sikap toleran dalam menjunjung hak azasi manusia pada peserta didik/ konseling.012Total perolehan skor untuk kompetensi 5Nilai kompentensi 5 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)6.Menunjukkan integritas dan stabilitas kepribadian yang kuat (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor menunjukkan kepribadian, kestabilan emosi dan perilaku yang terpuji, jujur, sabar, ramah, dan konsisten.012b.Guru BK/Konselor menunjukkan kepekaan dan bersikap empati terhadap keragaman dan perubahan.012c.Guru BK/Konselor menampilkan toleransi tinggi terhadap peserta didik/konseli yang menghadapi tress dan frustasi.012Total perolehan skor untuk kompetensi 6Nilai kompentensi 6 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)7.Menampilkan kinerja berkualitas tinggi (Pengamatan : sebelum, selama dan setelah)Pengamatan : sebelum, selama dan setelaha.Guru BK/Konselor memotivasi peserta didik/konseli untuk berpartisipasi aktif dalam layanan BK yang diberikan.012b.Guru BK/Konselor melaksanakan pelayanan BK yang efektif sesuai dengan rancangan untuk mencapai tujuan pelayanan BK dalam waktu yang tersedia.012c.Guru BK/Konselor melaksanakan tugas layanan BK secara mandiri, disiplin, dan semangat agar peserta didik/konseli berpartisipasi secara aktif.012Total perolehan skor untuk kompetensi 7Nilai kompentensi 7 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)Sub Total Penilaian Kinerja Tugas Utama KepribadianC.S O S I A L8.Mengimplementasikan kolaborasi internal di tempat bekerja (Pemantauan)Pemantauana.Guru lain dapat menunjukkan contoh penggunaan hasil pelayanan BK untuk membantu peserta didik/konseli dalam proses pembelajaran yang dilakukannya.012b.Guru BK/Konselor merencanakan pelayanan BK dengan menyertakan pihak-pihak terkait di sekolah.012c.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti bagaimana menjelaskan program dan hasil layanan BK kepada pihak-pihak terkait di sekolah.012d.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti permintaan guru lain untuk membantu penyelesaian permasalahan pembelajaran.012Total perolehan skor untuk kompetensi 11Nilai kompentensi 11 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)9.Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor mentaati Kode Etik organisasi p rofes i BK (seperti MGBK, ABKIN, atau organisasi profesi sejenis lainnya).012b.Guru BK/Konselor berpartisipasi aktif dlm proses pengembangan diri melalui organisasi profesi guru BK/Konselor.012c.Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan organisasi profesi BK/Konselor membangun kolaborasi dalam pengembangan program BK.012Total perolehan skor untuk kompetensi 9Nilai kompentensi 9 = { (total perolehan skor) / 6 } x 100% **)10.Berperan dalam organisasi dan kegiatan profesi BK (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti melakukan interaksi dengan organisasi profesi lain.012b.Guru BK/Konselor dapat berkolaborasi dengan institusi atau profesi lain untuk mencapai tujuan pelayanan BK.012c.Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan keahlian lain untuk membantu penyelesaian permasalahan peserta didik/konseli sesuai kebutuhan.012d.Guru BK/Konselor dapat menunjukkan bukti melakukan interaksi dengan organisasi profesi lain.012Total perolehan skor untuk kompetensi 10Nilai kompentensi 10 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)Sub Total Penilaian Kinerja Tugas Utama SosialD.PROFESIONAL11.Penguasaan materi, struktur, konsep, pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat mengembangkan instrumen nontes (pedoman wawancara, angket, atau format lainnya) untuk keperluan pelayanan BK.012b.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan instrumen nontes untuk mengungkapkan kondisi aktual peserta didik/konseli berkaitan dengan lingkungan.012c.Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan penilaian yang digunakan dalam pelayanan BK yang sesuai dengan kebutuhan peserta didik/konseli.012d.Guru BK/Konselor dapat memilih jenis penilaian (Instrumen Tugas Perkembangan/ITP, Alat Ungkap Masalah/AUM, Daftar Cek Masalah/DCM, atau instrumen non-tes lainnya) yang sesuai dengan kebutuhan layanan bimbingan dan konseling.012e.Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan penilaian (merenca n a ka n, melaksanakan, mengolah data) untuk mengungkapkan kemampuan dasar dan kecenderungan pribadi peserta didik/konseli.012f.Guru BK/Konselor dapat mengadministrasikan penilaian (merenca n a ka n, melaksanakan, mengolah data) untuk mengungkapkan masalah peserta didik/konseli (data catatan pribadi, kemampuan akademik, hasil evaluasi belajar, dan hasil psikotes).012g.Guru BK/Konselor dapat menampilkan tanggung jawab profesional sesuai dengan azas BK (misalnya kerahasiaan, keterbukaan, kemutakhiran, dll.) dalam praktik penilaian.012Total perolehan skor untuk kompetensi 11Nilai kompentensi 11 = { (total perolehan skor) / 14 } x 100% **)12.Menguasai kerangka teoritik dan praksis BK (Pengamatan : sebelum dan selama; Pemantauan)Pengamatan : sebelum dan selama; Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan hakikat pelayanan BK (tujuan, prinsip, azas, fungsi, dan landasan).012b.Guru BK/Konselor dapat menentukankan arah profesi bimbingan dan konseling (peran sebagai guru BK/konselor).012c.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan dasardasar pelayanan BK.012d.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pelayanan BK sesuai kondisi dan tuntutan wilayah kerja.012e.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan pendekatan model/ jenis pelayanan dan kegiatan pendukung bimbingan dan konseling.012f.Guru BK/Konselor dapat mengaplikasikan praktik format (kegiatan) pelayanan BK.012Total perolehan skor untuk kompetensi 12Nilai kompentensi 12 = { (total perolehan skor) / 12 } x 100% **)13.Merancang program BK (Pengamatan : sebelum, selama dan setelah)Pengamatan : sebelum, selama dan setelaha.Guru BK/Konselor dapat menganalisis kebutuhan peserta didik/konseli.012b.Guru BK/Konselor dapat menyusun programpelayanan BK yang berkelanjutan berdasar kebutuhan peserta didik/konseli secara komprehensif dengan pendekatan perkembangan.012c.Guru BK/Konselor dapat menyusun rencana pelaksanaan program pelayanan BK.012d.Guru BK/Konselor dapat merencanakan sarana dan biaya penyelenggaraan program pelayanan BK.012Total perolehan skor untuk kompetensi 13Nilai kompentensi 13 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)14.Mengimplementasikan program BK yang komprehensif (Pengamatan : sebelum, selama dan setelah)Pengamatan : sebelum, selama dan setelaha.Guru BK/Konselor dapat melaksanakan program pelayanan BK.012b.Guru BK/Konselor dapat melaksanakan pendekatan kolaboratif dengan pihak terkait dalam pelayanan BK.012c.Guru BK/Konselor dapat memfasilitasi perkembangan akademik, karier, personal/ pribadi, dan sosial peserta didik/konseli.012d.Guru BK/Konselor dapat mengelola sarana dan biaya program pelayanan BK.012Total perolehan skor untuk kompetensi 14Nilai kompentensi 14 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)15.Menilai proses dan hasil kegiatan bimbingan dan konseling (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat melakukan evaluasi proses dan hasil program pelayanan BK.012b.Guru BK/Konselor dapat melakukan penyesuaian kebutuhan peserta didik/konseli dalam proses pelayanan BK.012c.Guru BK/Konselor dapat menginformasikan hasil pelaksanaan evaluasi pelayanan BK kepada pihak terkait.012d.Guru BK/Konselor dapat menggunakan hasil pelaksanaan evaluasi untuk merevisi dan mengembangkan program pelayanan BK berdasarkan analisis kebutuhan.012Total perolehan skor untuk kompetensi 15Nilai kompentensi 15 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)16.Memiliki kesadaran dan komitmen terhadap etika professional (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat memberdayakan kekuatan pribadi, dan keprofesionalan guru BK/konselor.012b.Guru BK/Konselor dapat meminimalisir dampak lingkungan dan keterbatasan pribadi guru BK/konselor.012c.Guru BK/Konselor dapat menyelenggarakan pelayanan BK sesuai dengan kewenangan rofessi etik p rofesional guru BK/konselor.012d.Guru BK/Konselor dapat mempertahankan objektivitas dan menjaga agar tidak larut dengan m a sa l a h peserta didik/konseli.012e.Guru BK/Konselor dapat melaksanakan layanan pendukung sesuai kebutuhan peserta didik/konseli (misalnya alih tangan kasus, kunjungan rumah, konferensi kasus, instrumen bimbingan, himpunan data).012f.Guru BK/Konselor dapat menghargai identitas p rofesional dan pengembangan profesi.012g.Guru BK/Konselor dapat mendahulukan kepentingan peserta didik/konseli daripada kepentingan pribadi guru BK/konselor.012Total perolehan skor untuk kompetensi 16Nilai kompentensi 16 = { (total perolehan skor) / 14 } x 100% **)17.Menguasai konsep dan praksis penelitian dalam BK (Pemantauan)Pemantauana.Guru BK/Konselor dapat mendeskripsikan jenis dan metode penelitian dalam BK.012b.Guru BK/Konselor mampu merancang penelitian dalam BK.012c.Guru BK/Konselor dapat melaksanakan penelitian dalam BK.012d.Guru BK/Konselor dapat memanfaatkan hasil penelitian dalam BK dengan mengakses jurnal yang relevan.012Total perolehan skor untuk kompetensi 17Nilai kompentensi 17 = { (total perolehan skor) / 8 } x 100% **)Sub Total Penilaian Kinerja Tugas Utama ProfesionalJUMLAH TOTAL HASIL PENILAIAN KINERJA GURU

*)Skor : Nilai 0 -> Tidak ada bukti (tidak terpenuhi) ; Nilai 1 -> Terpenuhi sebagian ; danNilai 2 -> Seluruhnya terpenuhi**)Nilai minimum per kompetensi = 1 dan nilai maksimum = 4;Perhitungan nilai kompentensi = {(total perolehan skor)/(total indikator kompentensi)} x 100%; [(0

4.blanko dupak dan pkg

Documents