44. predavanje jovanovic

Upload: sladjana-kitic

Post on 10-Jul-2015

205 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Sistematizacijabelemasevelikog mozga Belamasavelikogmozgasesastojiiz: Asocijacionihvlakana Komisuralnihvlakana Projekcionihvlakana

MotorniisenzitivniputeviDoc.DrIvanJovanovi 13.05.2009.g.

Projekcioniputevisedelepremaduinina: Kratke povezujutalamussakoromiulazeusastavcoronaradiata: Ushodne talamokortikalne Nishodne kortikotalamine Premapoloajudelesena: Radiationesthalamicaeanteriores Radiationesthalamicaecentrales Radiationesthalamicaeposteriores Radiationesthalamicaeinferiores

Dugiprojekcioniputevisedelena: Nishodneilimotorne Ushodnesenzitivne Ushodnesenzorijelneiliulne

Motorniputevi Delesena: Kortikalne polazeizkorevelikogmozga Subkortikalne polazeizbazalnihganglija,sivihmasa diencephalona,mesencephalonairhombencephalona Sastojeseizdvegrupeneurona: Gornji(centralniiliprojekcioni)motornineuron nalaziseukori velikogmozga,iliudrugimsivimmasama Vlaknatogneuronadajumotorniputuuemsmislurei

Tr.corticospinaliss.pyramidalis Tr.corticospinalisitr. corticonuclearispredstavljaju motorneputeveodgovorne zaizvoenjepokretakojise nalazepoduticajemsvesti Prekonjihkora: Kontroliesubkortikalne motornecentre Ispoljavainhibitorniefekat alii proizvoditonusmiiakoji omoguavaodvijanjebrzih iznenadnihpokreta Kontrolieizvoenjeivrifino podeavanjestereotipnih, automatizovanihpokretakojise nalazepodkontrolom subkortikalnihmotornih centara

Donji(periferni)motornineuron nalaziseiliulaminaIXsive masekimenemodineiliumotornimjedrimakranijalnihivaca Alfa igamamotoneuroniijinastavciulazeusastavperifernihivacai inerviupoprenoprugastemiie

Premaveziizmeucentralnogiperifernogmotornog neuronakortikalnimotorniputevisedelena: Direktnevezaizmeucentralnogiperifernogmotornogneurona jedirektna(tr.corticospinalis,tr.corticonuclearis) Indirektnevezaizmeucentralnogiperifernogmotornog neuronaseostvarujeprekocerebelluma(indirektno)(tr. frontopontinus,tr.parietopontinus,tr.occipitopontinus,tr. temporopontinus)

Dvetreinevlakana kortikospinogputa potieizprecentralne zone(area4,6),dok jednatreinavlakana potieizparijetalnog renja(area3,2,1i sekundarno senzomotornopolje area40) 60%vlakanaje mijelinizirano,40%je nemijelinizirano

Vlaknakortikospinalnog putasedaljepruaju kroz: Parsfrontaliscoronae radiatae Parsthalamolentiformis crusposteriuscapsulae internae Zajednosa kortikopontinskim putevimaobrazujecrus cerebrimesencephalon a

Ucruscerebri mesencephalonatr. corticospinalissenalazi centralnopostavljen Vlaknakojaulazeu njegovsastav rasporeenasunasledei nain: Parijetalnavlaknasenalaze postavljenanajlateralnije Medijalnoodnjihsenalaze vlaknazadonjiekstremitet Vlaknakojainerviumiie toraksasenalazeunutra odvlakanazadonji ekstremiteti Najmedijalnijesenalaze vlaknazainervaciju gornjegekstremiteta

Uponsu,vlakna piramidalnogputase pruajukrozbazilarnideo, ispodpiramidalnih ispupenja: Najdorzalnijesenalaze vlaknazagornjiekstremitet Ispodnjihsenalazevlakna zatrupi Najventralnijesenalaze vlaknazadonjiekstremitet

Uproduenojmodini vlaknapiramidalnogputa nastavljajudasepruaju ventralnoformirajui piramidnaispupenjana njenojventralnojstrani

Nagraniciproduenei kimenemodinevlakna kortikospinalnogputase deliminoukrtaju (decussatiopyramidum): 70 90%vlakanaprelazina suprotnustranuidajetr. corticospinalislateralis Vlaknazagornjiekstremitetse nalazedorzalnouodnosuna vlaknazadonjiekstremitet

Neukrtenavlaknadajutr. corticospinalisanterior

Prednjikortikospinalnitraktje veomavarijabilan Pruasekrozfuniculusanterior medullaespinalis Moebitiasimetrianili potpunoodsutan Pruasedonivoacervikalnihi torakalnihsegmenatakimene modine Njegovavlaknaseukrtaju prekocommissuraalbaanterior univousegmentakimene modineukomezavravaju Vlaknatr.corticospinalis lateralisasepruajukroz funiculuslateralismedullae spinalis Vlaknazagornjiekstremitetseu njemunalazemedijalno,azadonji ekstremitetlateralno

Vlaknakortikospinalnogputaunajveembrojuzavravajunainterneuronima srednjezonesivemasekimenemodine Samomanjideovlakanazavravadirektnonamotornimneuronimaprednjihrogova sivemasekimenemodine Tosuuglavnomvlaknakojainerviudistalnesegmentegornjihidonjihekstremitetaijise pokretinalazepoddirektnomkontrolomkortikospinalnogputa Impulsiporeklomodkortikospinalnogputaaktivirajuneuronekojiinerviufleksore,ainhibiu neuronekojiinerviuekstenzore

Tr.corticonuclearis Kortikonuklearniputpolaziiz: Primarnogmotornogpolja(delaodgovornogza inervacijuglave) Premotornekore Frontalnogonogpolja

Vlaknakojapotiuizparijetalnogrenjazavravajuna: Nucleusgracilis Nucleuscuneatus Substantiagelatinosa Onareguliuulazaksenzitivnihimpulsa

Vlaknaizfrontalnog onogpoljasepruaju krozcrusanterius capsulaeinternaei zavravajuu: Nc.interstitialis Cajal Nc.interstitialisrostralis Delujedran. oculomotoriusa Colliculussuperior Ncc.reticularespontis paramediani

Vlaknaizmotornogi premotornogpolja prolazekroz: Genuetcrusposterius capsulaeinternae Cruscerebri medijalno odvlakanatr. corticospinalisa Parsbasilarispontis ispodeminentia pyramidalisdorzalnood vlakanatr. corticospinalisa

Prekonjegafrontalno onopoljeregulie pokreteoiju

Vlaknaovogputa zavravajuumotornim jedrimakranijalnih ivaca

Bilateralnusupranukleusnu inervacijudobijajujedraonih nerava,kojiinerviumiiekoji nemogudasevoljno kontrahujuunilateralno: N.oculomotoriusa N.trigeminusa N.facialisa(kaudalnideo) Nc.ambiguus(Xkranijalninerv)

Izrazliitihnivoa mesencephalonaiponsa odkortikonuklearnog putaseodvajaju aberantnavlaknai formiraju: Mezencefaliniaberantni trakt Pontinskiaberantnitrakt

Supranukleusnuinervaciju poreklomodkontralateralnog kortikonuklearnogputa dobijajujedra: N.abducensa N.facialisa(rostralnideo) N.hypoglossus

Supranukleusnuinervaciju poreklomodipsilateralnog kortikonuklearnogputadobija jedron.trochlearisa

Ovavlaknasesputaju naniezajednosa vlaknimamedijalnog lemniskusaizavravajuu kontralateralnimjedrima VIiXII,uobaambigusna jedraiistostranom spinalnomjedruXI kranijalnognerva

Indirektnimotorniputevi Uindirektnemotorneputeve spadaju: Kortikopontinskiputevi: Polazeiz: Prednjegkrajagyrusfrontalismediuset inferiora(tr.frontopontinus) Gyrustemporalismediusetinferior(tr. temporopontinus)

Pruajusekroz: Odgovarajuideocoronaradiata(pars frontalis,parstemporalis) Capsulainterna: Crusanterius(tr.frontopontinus) Parssublentiformiscrusposterius capsulaeinternae(tr. temporopontinus)

Parsbasilarispontisgdese prekidajuuncc.pontis Izncc.pontispolazetr. pontocerebellaris,kojise ukrtaju,prolazekroz kontralateralnipedunculus cerebellarismediusukoru cerebellumakaomahovinasta vlakna. Izkoresedojedaracerebellum apruatr.corticonuclearis cerebelli Izjedaracerebellumapolazitr. cerebellorubralisdonc.ruber Iznc.ruberpolazetr. rubrospinalisitr. rubroreticularisdomotornih jedaraukimenojmodini

Cruscerebrimesencephalona: Tr.frontopontinus medijalnoodtr. corticospinalisa Tr.temporopontinus lateralnoodtr. corticospinalisa

Tr.corticocerebellaris povezujedirektnokoru velikogikorumalogmozga; daljesevezasasivom masomkimenemodine ostvarujenaistinainkaoi kodprethodnadvaputa

Subkortikalniputevi Ekstrapiramidalnimotorni sistemine: Delovikoreizvanprecentralne zonekojiuestvujuukontroli motorneaktivnostii Putevikojineulazeusastav kortikospinalnogputa,a takoeuestvujuukontroli motorneaktivnosti Uekstrapiramidalnisistemu uemsmislusvrstavajuse: Neostriatum Palidum Nc.subthalamicus Nc.ruber Substantianigra

Podkontrolom ekstrapiramidalnog sistemanalazese: Pridruenipokreti(npr. pokretirukutokomhoda) sinkineza Pokretikojisuuvebavani dugovremenaiizvodese automatski Sviovipokretinalazese podkontrolom ekstrapiramidalnog sistemakojeon autonomnopodupire,bez uticajasvesti

Uiremsmisluu ekstrapiramidalnisistemse svrstavajuiintegracionicentri: Cerebellum Jedratalamusa Retikularnaformacija Vestibularnajedra

Putevi ekstrapiramidalnog sistemasedelena: Aferentne Eferentne

Aferentneveze dospevajupreko: Malogmozgaijavlakna zavravajuu: Nc.ruber cerebelorubralnitrakt Nc.centromedianus thalami,odaklesedalje pruajudostriatuma

Eferentneveze: Tr.tegmentaliscentralis glavnieferentniput ekstrapiramidalnog sistema Tr.reticulospinalis Tr.rubrospinalis Tr.vestibulospinalis Tr.interstitiospinalis

Kortikalnavlakna zavravajuu: Striatumu Nc.ruber Subtantianigra

Vestibularnavlakna zavravajuunc. interstitialisCajal

Tr.tegmentaliscentralis Predstavljanajvaniji eferentniput ekstrapiramidalnog sistema. Najveimsvojimdelom pruaseodsrednjeg mozgadodonjegolivarnog jedra. Manjimdelomsepreko nizakratkihneurona nastavljadokimene modine. Prolazikrozcentralnideo tegmentumamodanog stabla. Sastojiseodpalido olivarnog,rubro olivarnogiretikulo olivarnogsnopa

Palido olivarni snoppolaziiz striatumai paliduma,a prikljuujumuse vlaknaizzona incertaicrvenog jedrauokviru palidotegmentalno gsnopaipruase svedodonjeg olivarnogjedra.

Rubro olivarna vlaknapolazeiz parvocelularnog delanc.ruber (neorubrum)i predstavljaju najvaniji eferentnisnop nc.ruber.

Retikulo olivarnavlakana polazeiznc.rubera, periakveduktalnesive maseiretikularne formacijeponsai medullaeoblongatae,a zatimseprikljuujutr. tegmentaliscentralis. Impulsikojedobijedonje olivarnojedroiz ekstrapiramidalnihcentara imotornekorepreko olivocerebelarnogtrakta seprenosedomalog mozga

Tr.rubrospinalis Polaziiz magnocelularnogdela nc.ruber,ukrtaseu decussatiotegmenti ventralisinastavljada sepruadoprednjih rogovasivemase kimenemodinekroz centralnideo tegmentuma modanogstabla.

Tr.reticulospinalis Predstavljarefleksni neuronolfaktivnogputai povezujeretikularna jedra(nc.tegmenti ventralisetdorsalis,nc. interpeduncularis)sa prednjimrogovimasive masekimenemodinei omoguavaodvijanje refleksnihpokretauvezi saolfaktivnimutiscima.

Meusobnakontrolaiveze ekstrapiramidalnihcentara vreseprekoneuronskih krugova: Dvosmernevezeizmeu palidumainc.subthalamicus Dvosmernevezeizmeu striatumaisubstantianigra Velikineuronskikrugseprua odmalogmozgakanc. centromedianusthalami, odatledostriatuma,aodatle prekopaliduma,nc.ruberai nc.olivarisinferioraponovo docerebeluma Kortikalnavlaknasepruaju dostriatuma,aodatlepreko paliduma,nc.ventralis anterioretnc.ventralis lateralisthalamiponovodo kore

Ekstrapiramidalna kortikalnapolja:Frontalnoonopolje Potiljanoonopolje Parijetalnireanj deo Temporalnireanj deo Dokazanoprisustvo mnogobrojnih kortikostriatalnihveza

Senzitivnisistemisenzitivniputevi Senzibilitetsedeli: Premapoloajureceptora: Eksteroceptivni povrnisenzibilitet (prenosisenzacijesapovrinekoei sluzokoa) Proprioceptivni dubokisenzibilitet (prenosisenzacijeizkostiju,zglobovai miia) Naosnovutogadalijeoveksvestan senzacijakojejeprimio: Svestansenzibilitet Nesvestanilirefleksnisenzibilitet Interoceptivnisenzibilitetiz unutranjihorganaikrvnihsudova Premadoivljajuimpulsa: Protopatiki oseajgrubogdodira, bolaitemperature Epikritiki oseajfinogdodira, vibracijeitaktilnediskriminacije Senzitivniputevipredstavljajupolisinaptike putevekojisesastojeiznajmanjetri neurona: PeriferniilineuronI pseudounipolarni neuroniuspinalnimganglionimaili senzitivnimganglionimakranijalnih nerava;perifernimnastavcimasu povezanisareceptorima,acentralnim nastavcimasuuvezisaneuronimau zadnjimrogovimasivemasekimene modine,relejnimjedrimaproduene modineilisenzitivnimjedrimakranijalnih nerava CentralniilineuronII ijasetelanalaze uzadnjimrogovimasivemasekimene modine,relejnimjedrimaproduene modineilisenzitivnimjedrimakranijalnih nerava;svojimaksonimadajusenzitivni putuuemsmislureikojizavravau jedrimatalamusa KortikalniilineuronIII telamusenalaze ujedrimatalamusaisvojimnastavcima kojiulazeusastavtalamikihradijacija povezujejedratalamusasasenzitivnim centrimauparijetalnomrenju

Puteviepikritikogsenzibiliteta Ovimputevimaseprenose senzacijedodira,vibracijaiiz zglobova NeuronIsenalaziuspinalnim ganglionima,kaoiuGasserovom ganglionu Njegoviperiferninastavcisuu kontaktusareceptorima Centralninastavcisepruajukroz zadnjikorenspinalnognervau funiculusposteriormedullae spinalis Mijeliniziranavlaknasenalaze medijalno,alateralnotanjaslabo mijeliniziranavlaknauzadnjem korenuspinalnognerva

Ijednaidrugavlaknasespajajuu funiculusposterior Medijalnosenalazesakralna, lumbalnaitorakalnavlakna,a lateralnocervikalnavlakna Novopridolavlaknasepostavljaju lateralnouodnosunastara Sakralna,lumbalnaitorakalnavlakna obrazujumedijalnisnop fasciculus gracilis(Gollovsnop),acervikalna lateralnisnop fasciculuscuneatus (Burdachovsnop)

Fasciculusgraciliszavravau relejnomjedrudorzalnekolumne medullaeoblongataenc.gracilis,dok vlaknafasciculuscuneatusa zavravajuurelejnomjedrukojese nalazidorzolateralnouodnosuna prethodno,nc.cuneatus. UovimjedrimasenalazineuronII ovogputa;svakineuronprimavlakna izodreenogdelakoe,priemuje tazonaudistalnimdelovima ekstremitetamanja,au proksimalnimdelovimavea. Ovadvajedraposeduju somatotopskuorganizacijukaoi snopovikojiunjimazavravajustim davlaknaporeklomsafolikuladlaka zavravajuuneuronimakojisenalaze upovrnimdelovimajedara,vlakna sareceptorauladodiraispodnjihi najdubljevlaknakojaprenose senzacijevibracija Kortikofugalnavlaknaizpre i postcentralnevijugedspevajudonc. gracilisinc.cuneatuspreko kortikospinalnogputaireguliuinput aferentnihimpulsa,uglavnom ispoljavajuiinhibitorniefekat.

Iznc.gracilisinc.cuneatus polazevlaknaneuronaIIkoji dajufibraearcuataeinternae posteriores Fibraearcuataeinternae posteriorespoukrtanjuu decussatiolemniscorumdaju lemniscusmedialis(centralni neuronputazadubokisvesni senzibilitettrupaiudova) Lemniscusmedialisseprua najpreizmeunc.olivaris inferiordex.etsin.(stratum interolivare),azatimkroz medijalnideotegmentuma medullaeoblongataeiponsa. Vlaknaporeklomizgracilnog jedrasepostavljajunajpre ventralno,avlaknaporeklom izkuneatnogjedradorzalno; kasnijesevlaknaizgracilnog jedrapostavljajulateralno,a vlaknaizkuneatnogjedra medijalno

CentralninastavcineuronaI ganglionatrigeminalezavravajuu senzitivnimjedriman.trigeminusa Onasepredeluponsaprikljuuju medijalnomlemniskusu. Najveideopolaziiznc.pontinusn. trigeminikao: Tr.trigeminothalamicusanterior,koji prelazinasuprotnustranuiprikljuuje selemniscusmedialis Tr.trigeminothalamicusposterior,koji sepruaipsilateralnoiprikljuujese lemniscusmedialis Vlaknaiznc.spinalisn.trigeminise prikljuujutr.trigeminothalamicus anterioriprelazenasuprotnustranu.

Vlaknamedijalnoglemniskusa zavravajuulateralnomdelu nc.ventralisposteriorthalami, gdesenalazeneuroniIIIovog puta Jedrojesomatotopski organizovano: Vlaknaporeklomiznc,gracilis zavravajuletaralno Vlaknaporeklomiznc. cuneatuszavravajumedijalno Vlaknaporeklomizn. trigeminusazavravaju najmedijalnije Ovakvasomatotopska organizacijajedrajeosnov buduesomatotopske organizacijeprimarnog somatosenzitivnogpoljau postcentralnomgirusu

Vlaknakojapotiuizjedaran. trigeminusapredstavljajuneuroneII putazaopti(povrniiduboki)svesni senzibilitetglaveivrata(lemniscus trigeminalis) Usrednjemmozguvlaknasistema medijalnoglemniskusagrade horizontalnikraksenzitivnogugla tegmentuma

VlaknaneuronaIIIdospevaju prekoradiationesthalamicae centralesugyruspostcentralis

Puteviprotopatskogsenzibiliteta Oviputevisesastojeodnemijeliniziranihili slabomijeliniziranihvlakanakojaprenose bolneitemperaturnesenzacije TelaneuronaIsenalazeuspinalnim ganglionimaiperifernimnastavcimasuu vezisareceptorima,acentralninastavci prekolateralnogdelazadnjegkorena spinalnognervaulazeukimenumodinu. DeovlakanaulaziuLissauerovuzonuidele senaascendentniidescendentnikrakkoji zavravajuusubstantniagelatinosa;drugi deovlakanaulaziufuniculusposterioride ushodnoizavravaulaminiIII,IViVzadnjih rogovasivemasegdesenalazineuronII ovogputa VlaknaneuronaIIprelazeprekocommissura albaanteriornasuprotnustranui nastavljajudasepruajukrozfuniculus lateralismedullaespinaliskaotr. spinothalamicuslateralis(centralnineuron putazapovrnisvesnisenzibilitettrupai udova) Vlaknaovogputaprenoseeksteroceptivne, kaoiproprioceptivnebolneitermalne senzacije Manjibrojvlakanaizzadnjegrogasivemase medullaespinalisprolazikrozcommissura albaanteriorinastavljadasepruakroz funiculusanteriorkaotr.spinothalamicus anterior Njimeseprenosesenzacijegrubogdodirai pritiska

Ufuniculuslateralisunovija novopridolavlaknase prikljuujuventromedijalnom delusnopa Snopjesomatotopskiizdeljen takodasesakralnavlakna nalazelateralno,medijalnood njihlumbalna,zatimtorakalnai najmedijalnijesenalaze cervikalnavlakna Povrnosenalazenociceptivna, dokseudubljimdelovimasnopa nalazevlaknakojimaseprenose termalnesenzacije Ulazaksenzitivnihimpulsapreko ovogputareguliu descendentnavlaknaporeklom izprecentralneipostcentralne vijuge,prednjegrenjamalog mozgairetikularneformacije kojamogudadeluju ekscitatornoiliinhibitornona prenoenjeimpulsausubstantia gelatinosa

Umedullaoblongatatr. spinothalamicusanterioret lateralissespajajuidaju lemniscusspinalisinalazese lateralnoodnc.olivarisinferior Velikibrojvlakanadajekolaterale zaretikularnuformaciju,a odreenibrojvlakanazavravau retikularnojformaciji(tr. spinoreticularis)idovodedo njeneaktivacijepoduticajem bolnihstimulusa Lemniscusspinalissedaljeprua krozlateralnideotegmentuma modanogstabla Umesencephalonulemniscus spinalissenalazidorzolateralnou odnosunalemniscusmedialisi gradizajednosatr.spinotectalis temesenzitivnogugla tegmentuma Tr.spinotectalisprenosibolne impulsedostratagriseacolliculi superioristoomoguava refleksnosuavanjezenicepod uticajembolnihdrai.

Bolneitemperaturnesenzacije poreklomizlicaisinusaprenose seprekon.trigeminusado njegovogspinalnogjedragdese nalazineuronII VlaknanauronaIIulazeusastav spinalnogtraktaovogjedra,pri emusuvlaknazaprenoenje bolnihsenzacijalateralno,a vlaknazaprenoenjetermalnih senzacijamedijalnolokalizovana inakrajuulazeusastav lemniscustrigeminalisa. Vlaknalemniscusspinalisa zavravajunajveimdelomu parvocelularnomdelunc. ventralisposteriorthalamigde senalazineuronIIIovogputa VlaknaneuronaIIIsepruajuu sastavuradiationesthalamicae centralesizavravajuugyrus postcentralisu

Tr.spinocerebellarisPutevirefleksnog(nesvesnog)senzibiliteta Ovimputevimasenervniimpulsiiztetivai miinihvretenaprenosedotalamusa indirektno,prekocerebellumaituspadaju: Tr.spinocerebellarisanterior Tr.spinocerebellarisposterior Tr.cuneocerebellaris Tr.spinocerebellaris (centralnineuronputa zadubokirefleksni senzibilitetdonje polovinetrupaidonjih udova)sastojiseizdva dela: Tr.spinocerebellaris posterior(neukrtena vlakna) Tr.spinocerebellaris anterior(ukrtena vlakna)

Tr.spinocerebellarisposterior: NeuronIsenalaziuspinalnim ganglionimainjegoviperiferni nastavcisupovezanisareceptorimau miinimitetivnimvretenima,dok centralninastavciprekozadnjeg korenaspinalnognervaulazeu kimenumodinuizavravajuunc. thoracicus(Clarkeovojedro)kojese nalaziulaminiVIIsivemasekimene modineodC8 L3segmenta UClarkeovomjedrusenalaze neuroniIIovogputaijavlaknadaju tr.spinocerebellarisposterior,koji nastavljadasepruadaljekroz funiculuslateralismedullaespinalis Univoumedullaeoblongataenjemu seprikljuujuvlaknakojapotiuiz gornjepolovinetrupaigornjihudova; onazavravajuunc.cuneatus accessoriusu,relejnomjedruzadnjeg funikulusamedullaeoblingatae Izovogjedrapolazevlaknatr. cuneocerebellarisakojaprelazena suprotnustranuizajednosavlaknima tr.spinocerebellarisposterior a zavravajuuvermisu,lobusanterior uiuvulicerebelluma

Tr.spinocerebellaris anterior: NeuronIsenalaziuspinalnim ganglionimatakoe,priemu njegoviperiferninastavcisu veziprevashodnosa receptorimautetivnim vretenima,acentralni nastavcizavravajuuzadnjim rogovimasivemasekimene modine(lamineV VIII)gde senalazineuronII VlaknaneuronaIIdajutr. spinocerebellarisanterior, kojiprelazikrozcommissura albaanteriormedullae spinalisufuniculuslateralis suprotnestrane Umedullaoblongataiponsu ovavlaknaprolazekroz lateralnideotegmentuma Nakrajuprolazekroz pedunculuscerebellaris superiorizavravajuukori vermisa,lobusanteriorai uvuli

Interneuronisuistizasvatri naprednavedenaputa: Izkoremalogmozgaimpulsse prenosidojedaracerebelluma (prevashodnonc.dentatusa) prekotr.corticonuclearis cerebelli Izjedaraimpulsideprekotr. cerebellorubralisdonc.rubera,a zatimdotalamusaprekotr. rubrothalamicusa Deovlakanaidedirektnodo talamusaprekotr. cerebellothalamicusa Utalamusuovavlaknazavravaju unc.ventralisposterolateralis gdesenalazineuronIIIovogputa, ijavlaknaulazeusastav radiationesthalamicaecentralesi natajnainseimpulsprenosido gyruspostcentralisagdesenalazi i t iti lj