4. nociones bsicas de toxicologa
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8/17/2019 4. Nociones Bsicas de Toxicologa
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Nociones básicas de toxicología
aplicadas a las emergencias
químicas
Dra. Nilda A.G.G. de Fernícola
CETESB, octubre de 1999
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Accidente químico
• Acontecimiento o situación peligrosa
que resulta de la liberación
de una sustancia o sustancias químicas
que representa un riesgo
para la salud humana y/o el ambiente,a corto o largo plazo.
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Accidentes químicos
• Incluyen: – incendios
– eplosiones – !ugas o liberaciones de sustancias tóicas
• "ueden pro#ocar:
– en!ermedad – lesión
– in#alidez o muerte
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Clasificación de los
accidentes químicos• $eg%n
– sustancia química
– !uente de liberación
– etensión del &rea contaminada
– n%mero de personas epuestas
– #ías de eposición – consecuencias para la salud
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Preguntas en el lugar del accidente
con sustancias químicas• ¿Cuáles son las propiedades químicas de la sustancia?
• ¿Qué ocurre cuando la sustancia se calienta?
• ¿Los vapores son tóxicos?• ¿Ocurre reacción violenta con otro material o sustancia
química, o cuando está mezclado?
• ¿Cuál es el tipo de envase ?
• ¿Cuál es el tipo de extintor ?
• ¿Cuáles son los efectos de la exposicióna a corto plazo
a lar!o plazo? "#sman $ Carlson, %&'()
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¿Por qué son necesarios conocimientos
básicos de toxicología?
• '(apid )ealth Assessment "rotocols !or *mergencies. +),-. ap. 0
• *mergencias químicas. "ropósitos dela e#aluación: – con!irmar la eistencia de una emergencia
química1 – identi!icar las caraterísticas de las
sustancias químicas1
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¿Por qué son necesarios conocimientos
básicos de toxicología? (!
– identi!icar la !uente de liberación:
tama2o, localización y distribución
– determinar la población para la cual laemergencia química representa un riesgo y el
impacto a la salud, y
– e#aluar la capacidad de respuesta de los ser#iciosde salud locales
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Clasificación de las sustancias
químicas seg"n#
• 3so
• rigen
• omposición química
• 4rgano
• 5ecanismo de acción
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$stado físico de las sustancias
químicas• $ólido
– cianuro de sodio,
• 6íquido – &cido sul!%rico, benceno, cloro!ormo
• 7aseoso – cloro, amoníaco
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Clasificación de las sustancias
peligrosas seg"n %N
89 83
• -. *plosi#as
• . 7ases comprimidos
• ;. 6íquidos in!lamables
•
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Clasificación de las sustancias
peligrosas seg"n %N(!
• =. idantes, incluyendo peróidos
• >. ?óicas, clase A y @, irritantes y que
causan en!ermedades• . (adioacti#as
• B. Ccidas, alcalinas y algunos líquidos y
sólidos corrosi#os• . tras no consideradas en las clases
anteriores
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'oxicología
• *s la ciencia que estudia los efectosnocivos producidos por las sustanciasquímicas sobre los organismos vivos
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Áreas de laToxicología
Toxicologíade alimentos
Toxicologíaambiental
Toxicologíade medicamentos
Toxicologíaocupacional
Toxicologíasocial
AspectosAspectos
Clínico Analítico Legislación Investigación
I l u s t r a !
o " C a r l o s # o d r i $ u e %
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ustancia peligrosa
• 3n agente o sustancia peligrosa esaquDl que tiene la capacidad de causarda2o en un organismo epuesto
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'oxina
• *s la denominación dada a lasmolDculas proteicas de origen naturalque pueden pro#ocar e!ectos tóicosgra#es
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)iesgo
• *s la probabilidad de que aparezca une!ecto noci#o debido a la eposición auna sustancia química
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'oxicidad
• apacidad inherente a una sustanciaquímica de producir e!ecto ad#erso onoci#o sobre un organismo #i#o
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Paracelso* +,-. / +0,+
• E?oda sustancia es tóica,
no hay ninguna que no sea tóica1
es la dosis la que hace la di!erencia
entreuna sustancia tóica y un medicamento.F
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1203 / 1osis letal 03
• 7eneralmente es el primer eperimentocon una nue#a sustancia química
• G6=H es la dosis de una sustanciaquímica necesaria para causar lamuerte en el =H de los animales eneperimentación
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1203 para algunas sustancias químicas
$ustancia G6=H, rata macho, #ía oral1química mg/Jg de peso corporal
• *tanol HHH• loruro de sodio ;HHH
• $ul!ato de cobre -=HH
• GG? -HH
• 8icotina >H
• ?etradotoina H,H
• Gioina '?GG0 H,H
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1osis letal probable para 4umanos
Toxicidad Dosis, mg!g de peso
-. "r&cticamente no tóica K -= HHH
:. 6igeramente tóica =HHH L -= HHH
;. 5oderadamente tóica =HH L =HHH
. $uper tóica M =
#odric&, '.(. Calculated risks. 199)
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Algunas sustancias clasificadas
como supertóxicas"ustancia química #rigen $%ecto tóxico
*stricnina 8uez #ómica $istema ner#ioso
Nluoracetato desodio
$intDtico orazón ysistema ner#ioso
8icotina "lanta, tabaco *!ecto tóico
Nosgeno $intDtico $istemarespiratorio
#odric&, '.(.Calculated risks. 199)
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Dosis
Agentequímico
$xposiciónIngreso alorganismo
Toxocin&tica'AbsorciónDistribución
(iotran%ormación$liminación
Toxodin)mica'Interacción delagente químico*receptor,
en el órgano blanco
$%ecto
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entinel . (+!* +-56
• "uede ocurrir eposición del hombre durantela manu!actura, !ormulación, derrame durante
el transporte y almacenamiento debido a laingestión de alimentos o agua contaminada.
• A !in de e#itar el riesgo para la salud de esasposibles eposiciones, así como su impactoambiental, se requiere la toma de decisionesbasadas en el conocimiento toicológico.
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Análisis del 4umo de la combustión
de 7arios materiales* ppm en 7ol8
"ust+ quím+ 6ana Oerosene Algodón
Acroleína
*+ 1 +Formaldehido -+ 1+ +
Acetaldehido /++ + 1/+
Butiraldehido 1++ 1 1/+
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Productos 7olátiles producidos por la quema de
plaguicidas* grado analítico* -339C8 '6ee,(*8 AirPollution from Pesticides and Agricultural Processes8 ( "ress, ->0
Plaguicida
Atracina C0 C0/ Cl/ Cl N2
Carbarilo C0 C0/ N2 0/
DDT C0 C0/ Cl/ Cl
Malatión C0 C0/ S0/ /S 0/
Paraquat C0 C0/ N2
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Composición del producto de pirólisis o combustión
originado de alfombras para pisos* ppm
Material CO CO2 O2 HCN NO2 HCl
Acrílico 11 !!"! 1#" 1 1
$ana 1%" 1&" #" 1"2#
Acrilan 1! 1#" ' (# )!
Baldo*a*P+C
1# , , 1
-oble ro.o 1!"( %!" 1" !# 1
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$xposición de corta duración
• 3na o #arias eposiciones, en unperíodo de < horas o menor1
el agente químico es r&pidamenteabsorbido y produce e!ecto agudo,
intoicación.
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$xposición a largo pla:o
• $e produce por cantidades peque2as,durante períodos largos1
los e!ectos pueden aparecer deinmediato, despuDs de cada eposicióno producir e!ectos crónicos
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$xposición ambiental /
$xposición ocupacional
*posiciónambiental
*posiciónocupacional
"oblación 8i2os, adultos.ancianos, en!ermos,hipersusceptibles
Adultos sanos
?iempo :< horas B h/ = dias, semana
Agente químico 5ezcla,baPas concentraciones Agentes desconocidos,concentraciones baPas
Agente químico %nico
5ezclas conocidasoncentraciones altas
AlimentoAgua
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ombre. Ingreso
de agentes químicos
Alimentos
5edicamentos
'#ía oral, ip, i#0
*posición
ocupacional
'oral, dDrmica,
respiratoria0
Aire Agua
*posición
ocasional
'accidentes, uso decosmDticos0
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Absorción
• 6a absorción implica que la sustanciaquímica atra#iesa membranas
biológicas• Qías
– respiratoria
– digesti#a – dDrmica
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I-.$"TI/- I-ALACI/- $-D#0$-#"A I-T1A2$1IT#-$AL
T1ACT#.A"T1#I-T$"TI-AL 23L4/-
5.AD#
(ILI"
$C$"
"3(C3TÁ-$A
I-T1A43"C3LA1
D614ICA
Lí73ID#
$8T1AC$L3LA1 .1A"A
1I9/- 23L4/-
0$:I.A31I-A1IA
#1I-A
AL06#L#
AI1$$"2I1AD#
/1.A-#""$C1$T#1$"
"$C1$CI#-$"
/1.A-#"
T$:ID# 3$"#
Qías de absorción, distribución y eliminación de agentes tóicosen el organismo humano '(R5A8 y O6AA$$*8, ->0
San$re 3 4in5a
(ena
6orta
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Absorción
• 2asa;e a trav&s de membrana
– transporte pasi#o
• gradiente de concentración – transporte acti#o
• consumo de energía para el pasaPe
• Las membranas biológicas contienenlípidos y son permeables para lasmol&culas liposolubles
*+*-#O-
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*+*-#O-
4í7uido e8tracelular
e:brana
4í7uido intersticial
e8tracelular
4í7uido 6las:;ticoe8tracelular
4í7uido intersticial
e8traceluar
4í7uido intracelular
lula
Intracelular
#e6resentaci?n es7ue:;tica del 6asa@e desde el e8terior, a tra>s de las
:e:branas, de a$entes 7uí:icos al lí7uido intracelular de una c>lula 400IS
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1istribución
• 6as sustancias químicas transportadaspor la sangre se distribuyen en los
órganos y sistemas• Gepende de las características de la
sustancia química y de las propiedades
!ísicas – barreras: placenta y cerebro
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Acumulación
• )uesos: plomo, estroncio, !l%or
• 7rasa: GG?, "@s –
adelgazamiento
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;iotransformación
• *n las cDlulas del hígado, piel,pulmones, intestino y ri2ones
– tolueno &cido benzoico 'L0
– bromobenceno bromobenceno
epóido 'S0 – metanol !ormaldehído 'S0
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$liminación
• rina
• Aire espirado
• @ilis
• 5aterial !ecal
• 6eche
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Clasificación de las sustancias
químicas seg"n el efecto noci7o
• Irritante
• As!iiante• AnestDsica
• $ustancias que da2an el pulmón
• ?óicos sistDmicos
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1elación entre cantidad
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=ntoxicación crónica
• $e caracteriza por eposiciones repetidasdurante largos períodos de tiempo.
6os e!ectos se mani!iestan porque: – el agente tóico se acumula en el organismo, es
decir que la cantidad absorbida es mayor que laeliminada, o
– los e!ectos producidos por las eposicionesrepetidas se suman sin acumulación del agentetóico
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=ntoxicación subaguda
• $e carateriza por eposiciones!recuentes o repetidas, durante unperíodo de #arios días o semanas, alcabo del cual aparecen los e!ectos
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=ntoxicación aguda
• $e caracteriza por eposiciones decorta duración, absorción r&pida del
agente químico, una dosis %nica o#arias dosis, en un período no mayor de< horas.
6os e!ectos aparecen en generalr&pidamente, y la muerte o la cura sonel resultado inmediato.
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$fectos noci7os
• $istema respiratorio – da2o en las cDlulas del tracto respiratorio
– en!isema – irritación
– constricción de los bronquios
– disnea – alergia
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$fectos noci7os
• )ígado – acumulación ecesi#a de lípidos
– necrosis – colestasis
• (i2ón
– e!ectos sobre el t%bulo renal ')g, d, r0 – muerte de las cDlulas
– alteración de la !unción renal
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$fectos noci7os
• $istema ner#ioso – !alta de oígeno en el cerebro '0
– pDrdida de mielina 'heaclorobenceno0 – e!ectos en neuronas peri!Dricas ')g0
• $istema reproducti#o
– reducción de producción de esperma 'G@"0 – reducción de la !ertilidad
– toicidad reproducti#a
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;4opal8 =socianato de metilo
• "ropiedades !ísicas – punto de ebullición: ;,-9 a -atmós!era
– #apor, #eces m&s pesado que el aire• 3sos
– Nabricación de aldicarb, carbaril,
carbo!uran, metamil
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;4opal8=socianato de metilo# Toxicidad
• Inhalación – broncoespasmos gra#es
– respiración tipo asm&tico – edema pulmonar
• "iel
– en contacto con la piel de animales producealergia
– sensibilización con otros isocianatos
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;4opal8
=socianato de metilo# Toxicidad
• Irritante – oPos, nariz y garganta
• 3lceración de la córnea
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28 oldberg afirmó#
EAlgo en lo que se debe trabaPar con dedicaciónpara eliminar los hechos que alimentan laquimio!obia, es tener la seguridad de que lassustancias químicas sean
– producidas en condiciones seguras,
– manipuladas en condiciones seguras,
– transportadas en condiciones seguras y – desechadas en condiciones seguras.F
'hem#ieTs.hemecology, Pulio -BH0