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Farmacodinamia y Farmacotecnia 32

FARMACODINAMIA

Estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de susmecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto deéste sobre un organismo. Dicho de otra manera: el estudio de lo que le sucede alorganismo por la acción de un fármaco. Desde este punto de vista es opuesto a lo queimplica la farmacocinética: a lo que un fármaco es sometido a través de su paso por elorganismo.

La farmacodinamia puede ser estudiada a diferentes niveles, es decir, sub-molecular, molecular, celular, a nivel de tejidos y órganos y a nivel del cuerpo entero,usando técnicas in vivo, post-mortem o in vitro.

Desde que se inició el estudio de la acción de los fármacos, se observó que éstaaumentaba de forma proporcional a la dosis del fármaco administrado, hasta llegar a unmáximo, punto a partir del cual no aumentaba por más que aumentara la cantidad defármaco. Esto hizo pensar que los fármacos actuaban sobre unos "sitios" específicos enel organismo. Estos sitios son limitados, lo que explicaba el comportamiento delfármaco: aumenta la acción conforme se van ocupando los sitios, pero cuando estántodos ocupados se estabiliza. Esto abrió paso al concepto de sitios receptivosespecíficos, o receptores. Estos receptores son estructuras celulares que tienen unafinalidad concreta y que son activados en su actuación por distintas sustancias, tantonaturales como externas al organismo (fármacos). Por tanto, los fármacos no creanefectos nuevos en el organismo, limitándose a potenciar o inhibir efectos ya existentes.

El conocimiento de estos efectos y de los receptores responsables de los mismosha sido el eje de la investigación farmacodinamia.

Tipos de efectos farmacológicos

Al administrar una droga se pueden conseguir diversos efectos medicamentosos que secorrelacionan con la acción del fármaco.

Efecto primario: es el efecto fundamental terapéutico deseado de la droga.

Efecto placebo: son manifestaciones que no tienen relación con alguna acciónrealmente farmacológica.


Efecto indeseado: cuando el medicamento produce otros efectos que pueden resultarindeseados con las mismas dosis que se produce el efecto terapéutico;

Efecto colateral: son efectos indeseados consecuencia directa de la acción principal delmedicamento.

Efecto secundario: son efectos adversos independientes de la acción principal delfármaco.

Efecto tóxico: por lo general se distingue de los anteriores por ser una acción indeseadageneralmente consecuencia de una dosis en exceso. Es entonces dependiente dela dosis, es decir, de la cantidad del medicamento al que se expone el organismo y deltiempo de exposición.

Efecto letal: acción biológica medicamentosa que induce la muerte.

Dosis

Es la cantidad de una droga que se administra para lograr eficazmente un efectodeterminado. El estudiar o estimar la dosis efectiva y la forma correcta deadministración del fármaco se le llama dosificación, administrada por la posología. Ladosis puede clasificarse en:

Dosis subóptima o ineficáz: es la máxima dosis que no produce efecto farmacológicoapreciable.

Dosis mínima: es una dosis pequeña y el punto en que empieza a producir un efectofarmacológico evidente.

Dosis máxima: es la mayor cantidad que puede ser tolerada sin provocar efectos tóxicos.

Dosis terapéutica: es la dosis comprendida entre la dosis mínima y la dosis máxima.

Dosis tóxica: constituye una concentración que produce efectos indeseados.

Dosis mortal: dosis que inevitablemente produce la muerte.


Selectividad

El estudio de los mecanismos de acción de un medicamento sobre las célulascomienza conociendo la selectividad de la droga. Algunos medicamentos tienen unamuy baja selectividad por lo que ejercen sus efectos sobre muchos órganos y tejidos,mientras que otras drogas son altamente selectivos, como un antiácido que ejerce sufunción en células de un órgano específico. Para la mayoría de las drogas, la acción queejercen sobre el cuerpo es críticamente dependiente de su estructura química, de talmodo que variaciones minúsculas en esa estructura altera tremendamente laselectividad del medicamento.

Receptores

La mayoría de las drogas ejercen su acción sobre una célula por virtud de sureconocimiento de receptores sobre la superficie celular, específicamente por tener laconfiguración molecular que se ajusta al dominio de unión del receptor. La selectividad de unfármaco por uno o varios órganos se fundamenta principalmente por lo específico que es laadherencia del medicamento al receptor diana. Algunos fármacos se unen a un solo tipo dereceptores, mientras que otros tienen la facultad bioquímica de unirse a múltiples tipos dereceptores celulares.

Las interacciones entre el fármaco y su receptor vienen modelados por la ecuación deequilibrio:

Donde L=ligando (droga), R=receptor (sitio de unión), y donde se puedenestudiar matemáticamente la dinámica molecular con herramientas como el potencialtermodinámico, entre otros.

Cuando una droga, una hormona, etc., se une con un receptor, es llamado ligando, loscuales se clasifican en dos grupos, los agonistas y los antagonistas.

Agonistas

Es una droga que produce un efecto combinándose y estimulando al receptor,estos pueden ser clasificados como:

-Agonistas Completos: los que producen la máxima respuesta posible.

-Agonistas Parciales: son los agonistas que no logran alcanzar el Emax (efecto máximo)de los agonistas completos.


-Agonistas Inversos: los que logran efectos opuestos a los producidos por los agonistascompletos y parciales.

Antagonista

Es una droga que produce efecto farmacológico bloqueando al receptor y por lotanto es capaz de reducir o abolir el efecto de los agonistas. Los antagonistas puedenser clasificados como:

Antagonistas competitivos: Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistascompitiendo por el mismo sitio de fijación en el receptor. Hay dos tipos básicos:

Antagonistas reversibles: que pueden ser desplazados del receptor por dosis crecientesdel agonista (antagonismo superable). Los antagonistas competitivos reversiblesdesplazan la curva dosis-respuesta de los agonistas hacia la derecha (es decir aumentanla DE50 y reducen la afinidad) sin afectar la Emax y eficacia del agonista.

Antagonistas irreversibles: que no pueden ser desplazados del receptor por dosiscrecientes del agonista (antagonismo insuperable). Los antagonistas competitivosirreversibles reducen la Emax y la eficacia del agonista.

Antagonistas no competitivos: Son aquellos que bloquean el efecto de los agonistasuniéndose al receptor en un sitio distinto al sitio de fijación del agonista. Estosantagonistas reducen el Emax ( la eficacia ). Pueden ser a su vez:

Reversibles: Los cuales se disocian fácilmente del receptor al suspender suadministración en el paciente o el lavado del tejido aislado.

Irreversibles: que se fijan permanentemente o modifican covalente el receptor el cualqueda permanentemente inutilizado y tiene que ser reemplazado por uno nuevo.

Efectos en el cuerpo

La mayoría de los fármacos actúan inhibiendo o estimulando las células,destruyéndolas o reemplazando en ellas determinadas sustancias. Los mecanismos deacción se fundamentan principalmente en su asociación con receptores asociadosa canales iónicos, a una proteína G, receptores con actividad enzimática intrínseca o conreceptores asociados a proteínas enzimáticas como la tirosincinasa.

FARMACOTECNIA


La Farmacotecnia estudia las diversas manipulaciones a que deben someterse lasmaterias prima, para darles formas adecuadas, que han de aplicarse al enfermo segúndosis e indicaciones prescriptas por el médico o preestablecidas por la experimentaciónclínica.

Fármaco

La definición más aceptada es la siguiente: "droga o fármaco es toda sustanciaque, introducida en el organismo vivo, puede modificar una o más de sus funciones”.

Forma farmacéutica

Es la disposición individualizada a que se adaptan las sustancias medicinales(principios activos) y excipientes (materia farmacológicamente inactiva) para constituirun medicamento. La importancia de la forma farmacéutica reside en que determina laeficacia del medicamento, ya sea liberando el principio activo de manera lenta, o en sulugar de mayor eficiencia en el tejido blanco, evitar daños al paciente por interacciónquímica, solubilizar sustancias insolubles, mejorar sabores, mejorar aspecto, etc.

1. Comprimidos: Son f.f sólida, de consistencia firme, de contorno variables,obtenida por compresión mediante aparatos especiales.

2. Cápsulas: f.f sólida que son usados para administrar medicamentos. La cápsulaconsta de dos partes una de las cuales se mete dentro de la otra y ambas envuelvencompletamente la sustancia medicinal.

3. Supositorios y óvulos: Son cuerpos sólidos, frecuentemente de forma cónica quese funden a T° corporal, que se insertan en el recto vagina u uretra.

4. Sales efervescentes: Son f.f, son polvos o gránulos compuestos de ácido tartáricoy cítrico con bicarbonato y otras sales en estado de desecación, al ser disueltas enagua, los ingredientes reaccionan y forman una bebida salina.


5. Pomadas: Son f.f semisólidas para aplicación externa, cuya consistencia permiteque se puedan untar fácilmente a la piel. Sirven de vehículos a sustanciamedicinales y también actúan como emolientes y protectoras.

6. Pastas Dermatológicas: Son f.f semisólidas. Son mixturas parecidas a pomadas quecontiene almidón, dextrinas, oxido de Zinc, con propiedades astringentes,antisépticas o protectoras, contienen mayor proporción de sustancias pulverizadasque las pomadas, son menos grasosas.

7. Geles: Son f.f semisólidas Son líquidos espesos, viscosos y adherentes que sirvenprincipalmente para facilitar la suspensión de sustancias insolubles en líquidos,pues su naturaleza coloidal y viscosidad evitan la sedimentación inmediata.

8. Lociones: f.f líquida. Son preparados acuosos que generalmente contienensustancias insolubles en suspensión y que sirven para aplicación local,principalmente para tratar enfermedades de la piel.

9. Linimentos: f.f líquidas. Son soluciones o mixturas de diversas sustancias ensolución alcohólicas oleosas de jabón o en emulsiones que sirven para la aplicaciónexterna. Se aplicaran por medio de fricción de la piel.

10. Emulsiones: es un sistema que consta de gotitas de algún líquido dispersas en otrolíquido.

11. Crema: es una emulsión sólida que contiene suspensiones o soluciones de agentesmedicinales para su aplicación externa.

12. Pulverizaciones: (atomizaciones) f.f líquidas. Son líquidos emolientes omedicinales que se pulverizan con un atomizador o nebulizador, pueden seracuosos u oleosos.


13. Enemas: f.f líquidas que sirven para evacuar el intestino. Pueden tenerpropiedades antihelmínticas, sedantes, nutritivas o contener sustancias opacas alos rayos X.

14. Irrigaciones: f.f Solución acuosa antiséptica que en forma de chorro se introduceen una cavidad del cuerpo Ej. Irrigación oftálmica, faríngea.

15. Colirios: f.f líquida, estéril que tiene uso oftálmico.

16. Jarabe: f.f líquida de consistencia viscosa, constituida por una soluciónconcentrada en azúcar en agua o líquidos diversos.

17. Elixir: f.f líquidas. Son soluciones aromáticas endulzadas que tiene un % de alcoholy que representan soluciones de sustancias medicinales. El % de alcohol es variablesegún la necesidad de obtener solubilidad.

Materia prima

Se conoce como materias primas a los materiales extraídos de la naturaleza quenos sirven para construir los bienes de consumo. Se clasifican según su origen: vegetal,animal, y mineral. Antes de construir o fabricar definitivamente un bien de consumo, lasmaterias primas se transforman en un primer paso en productos semielaborados osemiacabados.

Excipiente


Es una sustancia inactiva usada como vehículo para el principio activo. Ademáspueden ser usados para ayudar al proceso mediante el cual un producto esmanufacturado. En general, las sustancias activas por sí mismas no pueden serfácilmente absorbidas por el cuerpo humano; necesitan ser administradas en la formaapropiada, por lo tanto debe de ser disuelta o mezclada con un excipiente llamadoVehículo. Dependiendo de la forma de administración, pueden ser usados distintosexcipientes.

Margen terapéutico

Margen de concentraciones entre las cuales obtenemos la eficacia de unfármaco. Se establece entre la concentración máxima tolerable (CMT) y la concentraciónmínima eficaz (CME). Cuando el margen terapéutico del fármaco es estrecho deberemosmonitorizarlo (es decir, controlar los niveles plasmáticos del mismo).

Tabla 1. Fármacos con margen terapéutico estrecho.

[ ]TOXICO CMT

CA

TIE

MARGEN TERAPÉUTICO

EFICAZ

CMT= concentración máxima tolerable o tóxica.

CME= concentración mínima eficaz.

[ ]= concentración plasmática del fármaco.


Antiarrítmicos Antibióticos Antiepilépticos Otros

Digoxina.

Procainamida.

Quinidina

Lidocaína

Anfotericina B.

Amikacina.

Cloranfenicol.

Gentamicina.

Vanocomicina.

Tobramicina.

Ácido valproico.

Carbamazepina.

Fenitoína.

Etosuximida.

Fenobarbital.

Litio.

Teofilina.

Ciclosporina.

Dicumarínicos.

Fármacos a evitar en una embarazada

En general, todos los fármacos están prohibidos en la embarazada. Durante lagestación se pueden administrar ácido fólico, antiácidos, hierro y paracetamol. Acontinuación se exponen fármacos; totalmente contraindicados:

Tabla 2. Fármacos a evitar en una embarazada.

FÁRMACO EFECTO TERATÓGENO, ADVERSO

Talidomida Focomielia

Retinoides Malformaciones múltiples.

Anticonvulsivantes:

Carbamazepina

Fenitoína

Fenobarbital

Ácido valproico

Malformaciones múltiples.

Síndrome hidantoínico fetal y enfermedad hemorrágica delrecién nacido.

Enfermedad hemorrágica del recién nacido.

Malformaciones del tubo neutral.


Litio Letargia, cianosis y alteraciones cardíacas

Antibióticos:

Aminoglucósidos

Tetraciclinas

Cloranfenicol

Hipoacusia.

Alteraciones crecimiento óseo, tinción dientes.

Síndrome gris.

Anticoagulantes orales Malformaciones crancofaciales.

Antineoplásicos Malformaciones

Ergotamina Muerte fetal

Drogas:

Heroína

Metadona

Alcohol

Síndrome de abstinencia, bajo peso, prematuros.

Síndrome de abstinencia.

Síndromes de abstinencia y alcohólico fetal (malformacionescraneoencefálicas, retraso crecimiento).

AAS Alteraciones agregación plaquetaria

Hipoglucemiantesorales

Hipoglucemia neonatal grave

Fuentes

http://es.wikipedia.org Material de A. de Farmacia desarrollado por Cetci

Vías de administración y formas farmacéuticas


Ruta de entrada o los medios por los cuales los fármacos son introducidos al organismopara producir sus efectos.

EnteralesLos fármacos son introducidos al organismo por los orificios naturales del cuerpo.Referente o relacionada al intestino o al tracto gastrointestinal.

Vía Oral

Es la vía más utilizada para la administración de medicamentos por ser una entradanatural al organismo y no presentar inconvenientes para su ingesta.

Las formas farmacéuticas para esta vía de administración se subdividen en formaslíquidas: soluciones, emulsiones (que contienen uno o más principios activos disueltosen el vehículo adecuado, el cual puede ser acuoso (jarabes), hidroalcohólico (elixires) oviscosos (suspensiones y emulsiones), según el principio activo que deseen disolver) yformas sólidas (comprimidos, cápsulas, polvos, granulados (efervescentes), tabletas,pastillas).

Vía Sublingual

En esta vía se utilizan comprimidos que se disuelven en la cavidad bucal colocados bajola lengua. Es una ruta de ingreso recomendable para conseguir una acción terapéuticarápida y evitar la degradación del fármaco por acción de los jugos gástricos o lainactivación hepática.

Vía Rectal

Utilizada para conseguir efectos locales y, en menor medida, sistémicos. Su absorción esirregular, errática, incompleta. Puede producir irritación e incomodidad. En pacientescardíacos debe utilizarse con precaución, ya que es posible la estimulación del nerviovago por distensión del esfínter anal.


Formas Farmacéuticas

Supositorios: de acción mecánica local o sistémica.

Método: Colocar al paciente estirado del costado derecho. Introducir el supositorio a través del esfínter muscular del ano, hasta su

penetración total. Indicar al paciente que permanezca en esta posición durante unos

instantes.

Otras formas: cápsulas rectales, soluciones o dispersiones y pomadas rectales.

ParenteralesLos fármacos para ser introducidos al organismo, requieren la utilización de una agujahueca hipodérmica: para eso se crea un orificio no natural en el cuerpo.

La administración por esta vía refiere a todas las formas de inyección de medicamentosen los tejidos o líquidos corporales. Se utiliza cuando los medicamentos no pueden seradministrados por otras vías, y en especial cuando se requiere un efecto terapéuticorápido y preciso.


Los medicamentos deben ser estériles y no irritantes. Este tipo de procedimientos serealizan bajo técnica aséptica, limpiando la zona con solución antiséptica o alcohol(70%), en forma circular de adentro hacia afuera. Siempre se deberán observar medidasde bioseguridad (lavado de manos y utilización de guantes descartables), y el desechodel material descartable (no reutilizable).

La vías parenterales incluyen inyectables por vía Endovenosa (E. V.), Intramuscular(I.M.), Subcutánea (S.C.), Intradérmica (I.D.) y Canalización.

Abbocath


Butterfly

Vía Tópica

La administración de un fármaco por esta vía consigue una acción local, y también puedeconllevar la absorción sistémica del mismo, dependiendo del estado de la piel y de sugrosor.

Administración de medicamentos cutáneos

Limpiar y secar la piel en la zona a aplicar la medicación. Colocar la pomada en un depresor lingual estéril y con el mismo depositarla

sobre una gasa estéril. Untar la zona con movimientos en dirección del crecimiento del vello. Será

esencial la utilización de una técnica estéril si hay heridas abiertas. Una vez terminada la aplicación, si es necesario, se protegerá la zona con gasas

estériles.

Vía Transdérmica o Percutánea

Consiste en la administración de fármacos mediante dispositivos transdérmicos ideadospara conseguir el aporte de medicamento a una velocidad programada o durante unperíodo de tiempo determinado.


Vía Oftálmica

Las formas farmacéuticas oftálmicas son productos preparados mediante métodos queaseguran su esterilidad, lo cual evita tanto la introducción de contaminantes como elcrecimiento de microorganismos en el interior del envase. Por ello es convenienterespetar de forma muy estricta las normas de conservación y caducidad establecidas porel fabricante.

Existen tres tipos de formas farmacéuticas oftálmicas:

Las pomadas oftálmicas. Son preparaciones semisólidas destinadas a suaplicación sobre la conjuntiva.

Los colirios. Son soluciones o suspensiones acuosas u oleosas destinadas a lainstilación ocular.

Los baños oculares. Son soluciones acuosas destinadas a ser instiladas oaplicadas en el ojo, habitualmente para el lavado ocular.

Con respecto a los colirios es conveniente señalar que:

Su periodo de caducidad una vez abiertos es de un mes. Cada gota de colirio posee un volumen de 25-50 microl. mientras que,

dependiendo del parpadeo, el volumen que puede retener el ojo es de 10 microl.Por lo tanto, la instilación de dosis de más de una gota en cada ojo es de dudosaeficacia. De hecho, cuando se prescribe más de una gota, es cuando se quiereasegurar una correcta administración (alteración de la destreza motora,ancianos, discapacitados, etc.).

Cuando el tratamiento es múltiple, con diferentes colirios, la administración decada uno de ellos debe realizarse al menos con un intervalo de 5 minutos.


Vía Ótica

El medicamento se introduce en el conducto auditivo. Las gotas óticas se utilizan,principalmente, para el tratamiento de infecciones, como anestésico o para desprendero reblandecer la cera del canal auditivo.

Método de aplicación de las gotas óticas: El paciente debe estar estirado y con la cabeza apoyada del lado no afectado. En adultos: estirar de la oreja hacia arriba y hacia atrás. En niños: se tira de la oreja hacia abajo y hacia atrás. Poner las gotas (se calientan entre las manos previamente). Evitar que la punta del aplicador toque la oreja para que no se produzca la

contaminación del medicamento. Indicar al paciente que permanezca en esta posición durante unos instantes.

Vía Nasal

El medicamento se introduce en el organismo a través de las fosas nasales. El medicamentoadministrado por esta vía pretende, generalmente, conseguir un efecto inmediato y local. Lamayoría tiene como propósito aliviar la congestión nasal.Método para utilizar adecuadamente los aerosoles nasales:

El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente inclinada hacia atrás. Introducir la punta del envase dentro del conducto nasal y tapar el orificio contrario

con la otra mano. Iniciar una inspiración profunda y apretar en el centro del envase de forma enérgica

para que salga la nebulización. Mantener el envase en posición vertical, realizandouna aplicación en cada fosa nasal.

Mantener la cabeza echada hacia atrás durante unos instantes, hasta que note elefecto del medicamento. Pasados unos minutos, suénese la nariz para expulsar lamucosidad.

Para descongestionantes nasales: En caso de que la congestión se mantenga se puede repetir una segunda aplicación. Si no se indica lo contrario, no utilizar el medicamento más de 5 días consecutivos ni

en niños menores de 6 años.

Método para utilizar adecuadamente las gotas nasales: El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente inclinada hacia atrás. Introducir la punta del cuentagotas dentro del orificio nasal. Poner las gotas Mantener la cabeza echada hacia atrás durante unos instantes, respirando por la

boca. Limpiar el cuentagotas


Para que el medicamento llegue a los senos nasales, el paciente ha de permanecerestirado, con la cabeza inclinada hacia un lado y después hacia el otro.

Aplicación de gel o pomada nasal:

Aplicar una pequeña cantidad en cada fosa nasal procurando una distribuciónuniforme, para lo que se aconseja un masaje externo.

Vía vaginal: óvulos, cremas y pomadas.

El medicamento se introduce en el organismo a través del canal vaginal. Se utilizanprincipalmente para el tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales.

Vía inhalatoriaLos medicamentos se introducen directamente en los pulmones realizando unainhalación. El efecto es muy rápido y se utilizan dosis muy bajas. Existen tres tipos demedicamentos para la administración inhalada: los aerosoles, los nebulizadores y losdispositivos de polvo seco. Muchas veces los aerosoles se utilizan con cámaras especialesde inhalación para facilitar su administración.


Acción terapéutica

Es el efecto buscado para mejorar el estado de salud del paciente. Los siguientes son losprincipales efectos terapéuticos:

Analéptico: Fortalecedor, estimulante, vigorizante.

Analgésico: Que alivia el dolor.

Anti-infeccioso: Que contrarresta la infección.

Ansiolítico: Cualquier sedante empleado para disminuir la ansiedad o tensión.

Antiácido: Que reduce o neutraliza la acidez.

Antialérgico: Que impide, inhibe o alivia una reacción alérgica.

Antianémico: Que impide o corrige la anemia.

Antiarrítmico: Que combate la arritmia.

Antiasmático: Que tiende a aliviar o prevenir el asma.

Antiasténico: Fortificante, vigorizante.

Antibacteriano: Que destruye o impide el crecimiento de una bacteria.

Anticefalálgico: Que alivia la cefalea (dolor de cabeza).

Anticoagulante: Que impide o previene la coagulación de la sangre.

Anticonceptivo: Agente destinado a evitar la concepción.

Antiemético: Que impide o detiene los vómitos.

Antiespasmódico: Que suprime el espasmo.

Antiflatulento: Que alivia o impide las flatulencias (gases en estómago o intestinos).

Antiflogístico: Que impide o alivia la inflamación.

Antihipertensivo: Que reduce la presión arterial en pacientes hipertensos.

Antihistamínico: Agente utilizado para aliviar los síntomas de la alergia inhibiendo oneutralizando la acción de la histamina.

Antiinflamatorio: Que reduce la inflamación.


Antilipémico: Que disminuye la concentración alta de lípidos (grasas) en la sangre.

Antimicótico/ Antifúngico: Que mata los hongos o impide su crecimiento yreproducción.

Antimicrobiano: Que tiende a destruir los microbios, a impedir su desarrollo o su acciónpatógena.

Antipiogénico: Que impide la supuración.

Antipirético: Antifebril, antitérmico, que disminuye la fiebre.

Antipruriginoso: Que impide o alivia el prurito (picazón).

Antiséptico: Agente que inhibe el crecimiento de microorganismos causantes deenfermedades.

Antitérmico/ Antipirético: Que reduce la temperatura corporal elevada.

Antisiálico: Que reduce el flujo de saliva.

Antitiroideo: Relativo a un agente que suprime la función tiroidea.

Antitusivo: Que alivia la tos.

Antiviral: Que debilita la acción de un virus.

Astringente: Que causa contracción de los tejidos, detención de secreciones o controlde una hemorragia.

Bactericida: Que causa la muerte de las bacterias.

Bacteriostático: Que inhibe o retarda la reproducción de las bacterias.

Balsámico: Que tiene efecto expectorante.

Broncodilatador: Que causa un incremento en el calibre de un bronquio o tubobronquial.

Cardiotónico: Que ejerce un efecto favorable, llamado tónico, sobre el corazón.

Colagogo: Que promueve el flujo de bilis al intestino (la bilis ayuda a la digestión de lasgrasas).

Colerético: Que estimula al hígado para que aumente la producción de bilis.

Descongestivo: Que tiene la propiedad de reducir la congestión.


Diurético: Que aumenta la excreción de orina.

Emoliente: Que suaviza la piel o las mucosas.

Escabicida: Que destruye los ácaros que producen sarna.

Espasmolítico: Antiespasmódico; agente químico que alivia los espasmos del músculoliso.

Exfoliante: Que produce descamación.

Expectorante: Que promueve la secreción de la mucosa de las vías respiratorias o facilitasu expulsión.

Fungicida/ Micocida: cualquier sustancia que tiene una acción letal sobre los hongos.

Hipnótico: Que produce sueño.

Laxante: Purgante que produce deposiciones suaves sin causar dolor.

Midriático: Que causa midriasis o dilatación de la pupila.

Miorrelajante: Que tiene la propiedad de aliviar las contracturas musculares.

Miótico: Agente que hace contraer la pupila.

Mucolítico: Capaz de disolver o fluidificar mucus.

Narcótico: Que produce sueño, estupor o inconsciencia.

Neuroléptico: Que modifica la conducta psicótica.

Pediculicida: Que destruye los piojos.

Queratolítico: Relativo a la queratólisis (separación o aflojamiento de la capa córnea dela epidermis).

Relajante: Que reduce la tensión, especialmente muscular.

Uricosúrico: Que tiende a aumentar la excreción de ácido úrico.

Vasodilatador: Que causa dilatación de los vasos sanguíneos.


Listado de fármacos con su acción terapéutica, sus vías de administración ydiluciones frecuentes

ADRENALINA (epinefrina): vasopresor- estimulante cardíaco- broncodilatador/ IM- EV-SC.

ACENOCUMAROL: anticoagulante oral.

AMINOFILINA: broncodilatador/ EV (lento)- 1 ampolla en 500 ml. Dx.

AMLOPIDINA: antihipertensivo- calcioantagonista/ VO.

ATENOLOL: antihipertensivo/ VO.

ATRACURIO: bloqueador neuromuscular/ EV.

ATROPINA: parasimpaticolítico- anticolinérgico/ IM- EV- SC o ½ ampolla enNEBULIZACIÓN.

BICARBONATO DE SODIO: antiácido/ EV- VO.

BROMEPAZAN: ansiolítico/ VO.

BROMECRIPTINA: inhibidor de la secreción de la prolactina/ VO.

CAFEÍNA: estimulante del sistema nervioso/ EV.

CARVEDILOL: antihipertensivo/ VO.

CLONAZEPAM: ansiolítico- antiepiléptico/ VO.

CLORPPROMAZINA: neuroléptico- sedante/ EV.

CLORURO DE CALCIO: antihipocalcémico- cardiotónico/ EV (1 ml/minuto).

CLORURO DE POTASIO: suplemento de potasio- hipocalcemia/ EV diluido (no en bolo).

DEXAMETASONA: antiinflamatorio/ IM- EV.

DIAZEPAM: ansiolítico- miorrelajante/ VO- IM (no recomendable)- EV.

DICLOFENAC: antiinflamatorio- analgésico/ VO- IM- EV (en perfusión de SF o Dx.).

DIFENHIDRAMINA: antihistamínico- antialérgico/ IM- EV.


DIGOXINA: cardiotónico/ VO- EV (perfusión en Dx; bolo ½ ampolla).

DILTIAZEN: antianginoso/ EV (perfusión, o en bolo en 3 minutos).

DINITRATO DE ISOSORBIDE: vasodilatador coronario/ SUBLINGUAL.

DIPIRONA: analgésico- antipirético- espasmolítico/ VO- SC- IM- EV.

DOBUTAMINA: inotrópico/ EV (lento en microgoteo).

DOPAMINA: inotrópico/ EV (lento)- 2 ampollas en 400ml. SF en microgoteo.

ENALAPRIL: antihipertensivo- vasodilatador/ VO- EV (lento).

ESPIRINOLACTONA: diurético ahorrador de potasio/ VO.

ETILEFRINA: anti-hipotensor/ IM- GOTAS.

FANTANILO: analgésico narcótico- premedicación e inducción a la anestesia/ IM-EV.

FENITOINA: anticonvulsivante/ EV (perfusión 5 ampollas en 250 ml. De SF).

FENOBARBITAL: antiepiléptico- anticonvulsivo/ VO- EV (perfusión).

FENOTEROL: broncodilatador/ solución para NEBULIZAR.

FLUMAZENIL: antagonista benzodiazepínico/ EV.

FLUOXETINA: antidepresivo/ VO.

FUROSEMIDA: diurético del asa/ VO- IM- EV.

GLIBENCLAMIDA: hipoglucemiante oral/ VO-IM-EV.

GLUCONATO DE CALCIO: síndrome de mala absorción- tetania/ IM- EV (lento- diluir).

HALOPERIDOL: neuroléptico/ IM- EV (diluir en 5 o 10ml. De API).

HEPARINA: anticoagulante/ SC-EV.

HIDRALAZINA: antihipertensivo- vasodilatador arterial/ VO.

HIDROCORTISONA: anti-inflamatorio- inmunodepresor/ IM- EV (directo o en perfusión;reconstituir con API).


HIDROCLOROTIAZIDA: diurético- hipotensor/ VO.

HIDRÓXIDO DE ALUMINIO: antiácido- antiflatulento/ VO.

HIOSCINA BUTILBROMURO: espasmolítico/ VO.

IBUPROFENO: analgésico- anti-inflamatorio- antipirético/ VO- IM.

INDOMETACINA: analgésico- anti-inflamatorio- antirreumático/ VO- IM- EV (intra-articular).

INSULINA: hipoglucemiante- insulina regular o de acción rápida/ SC- EV.

IPRATROPIO: broncodilatador/ solución para NEBULIZAR.

ISOFLURANO: anestésico inhalatorio.

ISOXSUPRINA: útero inhibidor- vasodilatador periférico/ VO- IM- EV (perfusión en Dx).

KETAMINA: anestésico general no barbitúrico (sustancias depresoras del SistemaNervioso Central no derivados del ácido barbitúrico)/ IM- EV.

KETOROLAC: analgésico- anti-inflamatorio- antipirético/ VO- IM- EV.

LEVODOPA: antiparkinsoniano/ VO.

LIDOCAÍNA 2%: anestésico local infiltrativo.

LIDOCAÍNA JALEA: anestésico tópico.

LISINA: analgésico- anti-inflamatorio- antipirético/ IM-EV.

MANITOL: diurético osmótico- antihemolítico/ EV.

MELOXICAM: anti-inflamatorio- antirreumático/ VO- IM.

MEPERIDINA: analgésico central morfínico/ SC- IM-EV (lento).

METFORMINA: hipoglucemiante oral/ Tratamiento para la diabetes tipo II.

METILDOPA: antihipertensivo/ VO.

METOCLOPRAMIDA: antinauseoso- antiemético- estimulante peristáltico/ VO. EV.


MIDAZOLAM: hipnótico- sedante/ VO- EV.

MORFINA: analgésico central/ VO- EV.

NALOXONA: antagonista de narcóticos/ EV.

NEOSTIGMINA: parasimáticomimetico/ SC- IM- EV.

NIFEDIPINA: vasodilatador coronario- antianginoso- antihipertensivo/ VO.

NITROGLICERINA (NTG): vasodilatador- antianginoso- sublingual/ EV (perfusión enmicrogoteo: 2 ampollas en 500 ml.de Dx o SF).

NITROPRUSIATO DE SODIO: antihipertensivo/ EV (lento- perfusión en Dx –m9icrogoteo).

NOREADRENALINA (norepinefrina): vasopresor- estimulante cardíaco/ IM- EV- SC.

OMEPRAZOL: inhibidor de la secreción ácida- antiulceroso/ VO- EV.

OXITOCINA: uterotónico- inductor del parto- antihemorrágico/ VIA NASAL- IM- EV.

PANCURONIO: bloqueante neuromuscular/ EV.

PARACETAMOL: analgésico- antipirético/ VO.

PROMETAZINA: neuroléptico- sedativo- antihistamínico/ VO-IM-EV.

PROPOFOL: anestésico de acción corta/ EV.

PROPRANOLOL: betabloqueante- antihipertensivo- antianginoso/ VO.

PROPINOX: antiespasmódico/ VO-IM-EV.

RANITIDINA: antiácido/ IM- EV (lento diluido).

REMIFENTANILO: analgésico opioide- inducción y mantenimiento de la anestesia/ EV.

SALBUTAMOL: broncodilatador/ Solución para Nebulizar.

SEVOFLURANO: anestésico inhalatorio.

SUCCINILCOLINA: bloqueador neuromuscular/ EV.


SULFATO FERROSO: antianémico- hematínico/ VO.

SULFATO DE MAGNESIO: anticonvulsivante- antiepiléptico- sedativo/ IM- EV.

TIOPENTAL SÓDICO: hipnótico- inductor para anestesia/ EV.

TRAMADOL: analgésico opioide/ VO- IM- EV.

VALPROICO ACIDO: antiepiléptico- anticonvulsivante/ VO.

VECURONIO: bloqueador neuromuscular/ EV.

VERAPAMILO: antiarrítmico calcioantagonista/ VO- EV (lento: ½ ampolla en 2 minutos).

VITAMINA B: neurotrófico/ IM- EV (perfusión: 1 2 ampollas en 500 ml. de SF o Dx.).

VITAMINA K: antagonista de los anticoagulantes cumarínicos/ EV.

4-farmacodinamia y farmacotecnia mod

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