8/13/2019 4. Cancerul de Colon.

1/1

CANCERUL DE COLON.

Cancerul de colon este a 3-a cauza de deces prin eoplazii dupa cancerul pulmonar si cel de san. Ca determinism sexual, neoplasmu

de colon afecteaza in mod egal ambele sexe.

Epidemiologie si etiologie.

Arealul geografic, factorul rasial, varsta si sexulexista o incidenta crescuta in tarile Europei de Vest, SUA, Canada, Australia si

Noua Zeelanda, iar rata cea mai scazuta este remarcata in tarile Asiei. Exista o incidenta mai mare si in zonele urbane decat in cele

rurale. Exista o incidenta mai mare de aparitie a cancerului de colon stang la rasa neagra si de colon drept la rasa alba.Factori care favorizeaza aparitia cancerului de colon:

- Dieta cu grasimi in exces si saraca in fibre- Consumul de carne rosie- Consumul in exces de bere- Diete sarace in seleniu- Substante aminate heterociclice (afumaturi)- Deficitul de folati- Consumul de alcool si fumatul- Obezitatea- Colecistectomia- Boli inflamatorii intestinale- Acizi biliari si flora bacteriana- Boala Crohn- Istoricul familial- Iradierea- ureterosigmoidostomiaExista si factori protectivi precum:

- Consumul zilnic de fibre- Scaderea masei corporale- Calciu- Vegetale din familia crucifere (varza, conopida, brocoli)- Alimente bogate in caroten- Vitaminele C, E si D- Aspirina si AINS

Tabloul clinic.De obicei pacientii sunt asimptomatici, fiind diagnosticati fie intamplatori fie in unrma unor investigatii de screening. Cele mai

frecvente simptome intalnite sunt:

Durereaeste atipica, de intensitate scazuta, neputand fi localizata foarte precis, schimbandu-si caracterele odata cu crestereamasei tumorale sau cu instalarea sindromului ocluziv. Devne cu caracter colicativ sitauata periombilical sau in etajul abdominal

inferior

Tulburarile de tranzital doilea semn important in cancerul de colon. Aceastea incep cu modificari subtile de cantitate, forma,consistenta ajungandu-se la alternanta constipatie-diaree, semn specific pentru tumorile colonice.

Retoragiile - apar frecvent si deseori, mai ales la pacientii tineri sunt eronat atribuite unor hemoroizi, intarziindu-se astfeltratamentul. Este recomandata colonoscopia la toti pacientii care sangereaza pe cale rectala.

Diagnostic.