3_zorgidee: louis paquay - wit gele kruis vlaanderen
DESCRIPTION
Innovatie in de zorg voor ouderenTRANSCRIPT
Louis Paquay
Innovatie in de zorg
voor ouderen
ZORGIDEE: INNOVATIES IN DE ZORG
Uhasselt (Campus Diepenbeek) - Maandag 13 december 2010
Overzicht
1. Nieuwe inzichten en mogelijkheden
Wetenschappelijk onderzoek en evidentie
Richtlijnen
Technologie
2. Maatschappelijke evoluties
BeeldvormingBeeldvorming
Zorg wordt relevant. Is zorg ‘cool’ of ’keinijg’?
Economisch denken
3. Out-of-the-box / creatieve oplossingen
1. Nieuwe inzichten
Wetenschappelijk onderzoek en evidentie/ ‘evidence’ www.cebam.be
•Voorwaarde voor nieuwe vormen van zorg/hulpverlening
•Belang van onderzoek & ontwikkeling
•Evaluatie effectiviteit en efficiëntie na implementatie
Topics
•Ondersteuning mantelzorgers, patient empowerment
•Vrijheidsbeperking•Vrijheidsbeperking
• Informatie en gegevensregistratie (RAI, …)
Technologie
•Informatiemanagement: patiëntendossier – communicatie –
ICT
•Interdisciplinaire integratie van hulp- en zorgaanbod
•Sociale media, online communities
•Hulpmiddelen
1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be
1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be
realiteitsoriëntatie, cognitieve stimulering, reminiscentietherapie,
validatietherapie, sensorische stimulatie, “snoezelen” ,
massage en aanraking, aromatherapie, muziektherapie,
zorg gericht of ADL revalidatie, interventies op communicatie gericht,
interventies gericht op de omgeving van de patiënt (helder licht,
brede intensieve zorgprogramma’s in dementie eenheden, brede intensieve zorgprogramma’s in dementie eenheden,
de aandacht afleiden weg van de uitgang).
“… geen hoogwaardig bewijsmateriaal om deze interventies te
ondersteunen of te verwerpen …”
“Dergelijke interventies worden als veelbelovend beschouwd en
omvatten cognitieve stimulering (apart of samen met een
acetylcholinesterase inhibitor), revalidatiezorg gericht op ADL,
muziektherapie, massage/aanraking, en lichamelijke
activiteit….”
1. Nieuwe inzichten:
www.kce.fgov.be
“De niet-medicamenteuze interventie (gebaseerd op de
Mittelman studie), waarvan werd aangetoond dat ze
institutionalisering uitstelt terwijl ze de levenskwaliteit
van de mantelzorger en de patiënt in stand houdt, zou van de mantelzorger en de patiënt in stand houdt, zou
in België idealiter moeten worden geïmplementeerd als
een grote gerandomiseerde studie gesponsord door de
overheid. De kosteneffectiviteit van dergelijke
interventie zou ook moeten worden bestudeerd”.
Thema: ondersteuning van mantelzorgers
Educatie, informatie, empowerment
Thema: vrijheidsbeperking
Woon- en zorgcentra
Gekend thema : valpreventie
Steeds optimale zorg bij fixatie?
Thuiszorg
Weinig informatie/kennis
Wettelijk kader?
Onveilige situaties
Rol familie/mantelzorgers
Thema: vrijheidsbeperking –
alternatieve oplossingen
Camerabewaking - bewegingsmelders
Thema: vrijheidsbeperking –
alternatieve oplossingen
Specifieke hulpmiddelen
Thema: decubitus
31,1%
24,4% 24,5%
21,8%
20%
25%
30%
35%
Decubitus-prevalentie
Risico-patiënten van het Wit-
Gele Kruis met decubitus
Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie
13,0%
0%
5%
10%
15%
April2005
November2005
November2006
November2007
November2008
met 95% betrouwbaar-heidsinterval
RAI
Financiering:
Resource
Utilisation
Zorg(planning)
1. Client AssessmentProtocols (CAP)
2. Ingebouwde schalen (cognitie, depressie, pijn, …)
Kwaliteit
van zorg
Gestandaardiseerd
minimaal
Beleidsinformatie:
Kwaliteits-
Indicatoren (KI)
Utilisation
Grouper
(RUG)
van zorgminimaal
beoordelingssysteem
Screening met RAI (evidence)
Screening met RAI
Evaluatie: www.medicare.NHCompare/
Evaluatie: www.kiesbeter.nl
Introductie Belgische richtlijn voor decubituspreventie
Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod
“word cloud”
Interdisciplinair geïntegreerd zorgaanbod
Telemedicine – zorg op afstand
Telemedicine – zorg op afstand
Telemedicine – zorg op afstand
TV PC
Telemedicine – zorg op afstand
Woon- en zorgcentrum met
eenvoudige internetdienst :
bewoners kunnen berichten,
foto's en klank van familie en
vrienden bekijken op televisie.vrienden bekijken op televisie.
Telemedicine – zorg op afstand
Medicatietrouw opvolgen met micro-elektronica (RFID) in blisterverpakking
Zorg op afstand: medicatietrouw
Zorg op afstand
Centrum voor Ethiek en Gezondheid (Ned.) ‘Ver weg en toch dichtbij? www.ceg.nl ).
Zorg op afstand
Intelligente kleding
The technology was called SIMsystem aka
underwear online or electronically. The pants
are equipped with an electronic device capable
of sending a special signal to the computer and
transmitted in the form of an SMS message or
pager.
Sister or nurse in a nursing home immediately
notified via SMS or pager based on the notified via SMS or pager based on the
shipment signals emitted from the underwear
online that apply to people who had difficulty
to defecate.
“We created SIMsystem to provide greater
comfort that maintains the dignity of the
elderly and also reduce significantly the costs
for nursing care facilities,” said Lewis, Friday,
March 26, 2010.
Intelligent design: robots
Business Design Laboratory's Ifbot is meant
to help to ward off dementia and ease old
people's sense of isolation by increasing
everyday communication. The $6,000
Ifbot, which has a vocabulary of a 5-year-
old, replies to daily greetings, poses
riddles, and recites old songs.
Intelligent design
Just place the badge on the call button and press it, it’s OK
Technologische hulpmiddelen
Technologie geeft meer houvast?
2. Maatschappelijke evoluties
Beeldvorming over ouderen
Beeldvorming over ouderen
Beeldvorming over ouderen
Beeldvorming over ouderen
Beeldvorming over ouderenzorg
Beeldvorming over ouderenzorg
Beeldvorming over ouderenzorg
Beeldvorming over ouderenzorg
Wanneer zal zorg “cool” of “keinijg” zijn?
Perceptie van de zorgsector
+
vele sociale contacten
maatschappelijke meerwaarde
interessant werk
-
hoge arbeidsdruk
onregelmatige werkuren
grote flexibiliteit nodig
Voldoende handen in de zorg?
? ?
ofof
Voldoende handen in de zorg?
3. “Outside the box”-denken
Nieuwe wetenschappelijke inzichten
Maatschappelijke evoluties
Out-of-the-box – lean-management creatieve oplossingen
3. “Outside the box”-denken
3. “Outside the box”-denken
Conclusies
1. Nieuwe inzichten over zorg en nieuwe technologie
• Zorg gebaseerd op evidentie
• Gemakkelijker zorg en uitbreiding aanbod –
oppassen voor vervangen van zorg door oppassen voor vervangen van zorg door
ongepaste technologie
2. Beeldvorming over ouderen en ouderenzorg
3. Creatieve oplossingen