3 perlindungan kesehatan karyawan

8/11/2019 3 Perlindungan Kesehatan Karyawan

1/30


2/30

PERLINDUNGAN

KESEHATAN

PETUGAS

HARUS DILAKSANAKAN

DI RS FANYANKES

LAINNYA

PENDAHULUAN


3/30


4/30

EPIDEMIOLOGI

56 kasus tertular HIV pada kecelakaan

kerja

50 terpajan melalui luka tusuk

5 terpajan percikan cairan tubuh yang tercemarmelalui mukosa

1 terpajan melalui tusukan dan percikan

52 terpajan dengan darah

1 terpajan cairan tubuh tercampur darah

3 terpajan langsung dengan virusdi Lab


5/30

EPIDEMIOLOGI

Risiko terinfeksi Persentase

HBV 10-35 %

HCV 2.7 %

HIV 0.3 %

(CANADA COMUNICABLE DISEASES REPORT 2001)


6/30

Distribusi Responden Berdasarkan

Tindakan Saat

Terjadi Pajanan di 11 RS, Jakarta 2003

Jenis

Tindakan

Terpajan

(n= 282)

%

Pemasangan

infus

74 26,2

Suntik 104 36,9

Operasi

Besar

42 14,9

Tind Medis

Lain

93 33


7/30

TABEL 24: DATA PETUGAS SESUAI PROFESI

TERKENA LUKA TUSUK JARUM PERIODE

2001-2010 DI RSJPDHK

Profesi/Tahun 2001 2002 2003 2004200

5 2006 2007 2008200

9

Dokter 2 1 0 1 1 2 1 2 4

Perawat 4 2 2 0 2 1 3 7 6

Petugas Kebersihan 5 3 3 1 1 1 4 2 1

Petugas laundry 0 0 0 0 0 1 0 1 0

Petugas

laboratorium 0 0 0 0 0 1 2 0 0

Pekarya 0 0 0 0 0 0 0 0 1

Petugas Farmasi 0 0 0 0 0 0 0 0 1


8/30

Luka tusuk

jarum

21.5% selama prosedur

tindakan

78.5 % setelah tindakan

RecappingMelepas jarum/scalpel

Penempatan jarum

Resiko tinggi terinfeksi,

jika ditandai

Luka dalam,

Darah terlihat jelas

Akibat luka tusuk jarum

Pajanan dalam stadium AIDS


9/30

PENGERTIAN

Perlindungan

Kesehatan Karyawan

merupakan suatu

upaya untuk

melindungi petugas

kesehatan dari

kejadian infeksi terkaitdengan pelayanan

kesehatan


10/30

Tujuan Program Perlindungan

Kesehatan Karyawan

Meningkatkan rasa amankaryawan

Mempertahankan kesehatankaryawan

Mengurangi biaya perawatan

Mencegah timbulnya wabah

Mencegah tuntutan hukum


11/30

PROGRAM PERLINDUNGAN

PETUGAS KESEHATAN

MELIPUTI Pemeriksaan kesehatan berkala Pencegahan penularan infeksi terhadap

petugas kesehatan

Penyediaan Sarana Kewaspadaan standar

Pemberian immunisasi /profilaksis anti

virus dan vaksin flu

Penatalaksanaan pasca luka tusuk benda

tajam bekas pakai


12/30

PEMERIKSAAN KESEHATAN

Dilakukan secara berkala

Khusus untuk karyawan terpajan :

Suhu tubuh dipantau 2x/hari untuk petugas yang merawat

pasien Flu Burung

Bila timbul demam, harus menjalani uji diagnostik

Jika penyebab tidak dapat diidentifikasi, dianjurkan petugas

mendapat pengobatan antiviral


13/30

Pencegahan penularan infeksi

terhadap petugas kesehatan

Melaksanakan kebersihan tangan

sesuai indikasi

Menggunakan Alat Pelindung Diri

sesuai indikasi

Menggunakan alat jarum dan benda

tajam lainnya sesuai prosedur

Menggunakan alat benda tajam yang

aman untuk petugas kesehatan


14/30

Penyediaan Sarana Kewaspadaan

Standar

Sarana kebersihan tangan, APD,

peralatan suntik,dekontaminasi

alkes,linen,tempat limbah, harus tersedia

cukup dan memadai

Indikasi kebersihan tangan dan APD,

proses dekontaminasi alkes, harus

dipahami oleh petugas kesehatan


15/30


16/30

Penatalaksanaan paska luka

tusuk jarum atau benda tajam

bekas pakaiPeriksa status kesehatan

petugas terpajan

Ketahui status kesehatan

sumber pajanan

Tindakan sesuai jenis paparanTerapkan profilaksis pasca

pajanan (PPP) sesuai Kebijakan


17/30

TINDAKAN PERTAMA PADA PAJANAN

BAHAN KIMIA ATAU DARAH/CAIRAN

TUBUH

Matasegera bilas dengan air mengalir

selama 15 menit

Kulit segera bilas dengan air mengalir 1

menit Mulut segera kumur-kumur selama 1

menit

Segera hubungi Dokter yang berwenanguntuk melakukan perawatan pasca

pajanan

Lapor ke Komite / Tim PPI , panitia K3RS

atau sesuai alur RS


18/30

Cuci dengan air mengalir

menggunakan sabun atau cairan

antiseptik, tanpa melakukanpemijatan

Berikan cairan antiseptik pada area

tertusuk /luka

Lapor ke tim PPI atau

K3RS/berwenang


19/30

Tindak lanjut Tim PPI :

- Tentukan status HIV, HBV, dan HCV sumber pajanan

- Periksa status HIV, HBV, dan HCV petugas yang

terpajan

- Monitoring dengan pemeriksaan laboratorium


20/30

Bila status pasien bebas HIV,HBV,HCV dan bukan

dalam masa inkubasi tidak perlu tindakan khusus untuk

petugas terhadap HIV,HBV,HCV, tetapi bila petugas

khawatir dapat dilakukan konseling

Bila status pasien HIV,HBV.HCV positif maka tentukan

status HIV.HBV,HCV petugas kesehatan tsb


21/30

Sebelum dilakukan pre test dan post test terhadappetugas yang terpapar harus dilakukan konselingdulu, namun saat ini tanpa konseling dapat dilakukan

pemeriksaan

Pre test untuk mengetahui apakah petugas sudahterinfeksi sebelumnya

Jika hasil pre test positif, jelas bahwa petugassudah terinfeksi sebelumnya

Jika hasil pre test negatif sementara sumberPasien positif HBV, maka diberikan immunisasi

HBV, bila pasien positif HIV rujuk ke Tim AIDS


22/30

- Berikan dukungan kepada petugas yang terpapar

- Bila hasil pre test HIV pasien negatif petugas tetap di

konseling-Pemeriksaan ulang dilakukan, 6 minggu, 3 bulan dan

6 bulan

-Dapat minum obat ARV untuk memperkecil risiko

penularan, jika luka tusuk < 4 jam


23/30

Profilaksis diberikan selama 28 hari

Dibutuhkan dukungan psikososial

Pemeriksaan laboratorium untukmengetahui proses infeksi dan

memonitor efek toksik obat ARV

Tes HIV diulang setelah 6 minggu, 3

bulan dan 6 bulan

MONITORING PPP-HIV


24/30

Taat menerapkan Kewaspadaan Isolasi :

Standar dan Berdasarkan Transmisi

Menjaga kesehatan saluran napas (tidakmerokok)

Menjaga kesehatan tubuh secara umum

Menjaga kebersihan diri

Senantiasa menjaga perilaku hidup sehat


25/30

Lakukan kebersihan tangan minimal 5saat

Gunakan baki bila memberikan benda

tajam

Pendidikan & latihan berkesinambungan

Gunakan APD sesuai jenis tindakan

Baca etiket obat/cairan sebelumdiberikan

Tidak memanipulasi jarum bekas pakai

Tidak menyarungkan kembali jarumyan telah dipakai!


26/30

Buang jarum bekas pakai pada kontaineryang telah disediakan

Jangan pernah memberikan jarum bekaspakai kepada orang untuk dibuang

Buang kontainer jarum jika sudah 3/4penuh

Buang sampah sesuai tempatnya

Jaga kebersihan lingkunganJaga permukaan lantai tetap kering dan

tidak licin


27/30

Lepaskan jarum memakai alat yang tepat

(jika harus), atau buang jarum bersama

syringe

Buang jarum pada kontainer yang tahantusukan dan tahan bocor

Gunakan sistem Vacutainer

Jangan tinggalkan jarum sembarangan


28/30

Petugas menderita flu diminta tidak merawat

atau kontak dengan pasien imunitas rendah

(imunokompromais)

Petugas yang demam / menderita gangguan

pernafasan dalam 10 hari setelah terpajan

penyakit menular melalui udara (airborne) perlu

dibebas-tugaskan dan harus diisolasi


29/30

1. Pemeriksaan kesehatan rutin terhadap

petugas di rumah sakit merupakan

kebijakan yang menjadi dari

manajemen

2. Sarana dan prasarana adalah hal yang

menjadi prioritas untuk disediakan

oleh manajemen3. Petugas bekerja harus sesuai dengan

standar yang telah di tetapkan

4. Segera laporkan kejadian kecelakaan

kerja di rumah sakit seperti tertusuk


30/30

3 perlindungan kesehatan karyawan

Documents