3-desisnfeccion y esterilización (1)
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Gema MAUniversidad Tecnica de ManabíDr. Antonio GonzalesTRANSCRIPT
Ms. Dr. Antonio González Velázquez.
UNIVERSIDAD TÉCNICA DE MANABÍ
MICROBIOLOGÍA
DESINFECCIÓN
Y
ESTERILIZACIÓN DE MATERIALES
J. C. CAMPELL
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DESINFECCIÓN
Desinfección de nivel intermedio. Inhibe y, en condiciones muy controladas, destruye las
bacterias tuberculosas, elimina la mayoría de las bacterias vegetativas (según la biocarga),
la mayoría de los hongos (fundamentalmente los levaduriformes) y la mayoría de los virus
(sobre todo los lipofílicos de mediano tamaño), pero no necesariamente las esporas
bacterianas.
Desinfección de bajo nivel. Puede inhibir o destruir (en la mayoría de los casos), muchas
bacterias en estado vegetativo, algunos hongos y virus. Este procedimiento es poco
confiable si se desconoce la biocarga o el riesgo es de consideración.
Concurrente: Es la aplicación inmediata de procedimientos desinfectantes después la
expulsión de las materias infecciosas del cuerpo de una persona infectada, o después que
se han contaminado algunos objetos con ellas, impidiendo el contacto de las personas con
tales materias u objetos antes de desinfectarlos.
oTerminal: Es la aplicación del proceso desinfectante después de desalojar a la persona
infectada del área, ya sea por egreso, defunción, traslado o haberse suspendido el
aislamiento.
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ANTIBIOTICOS
Es un fármaco producido por un ser vivo o derivado sintético de él, que a baja concentraciones mata o detiene el crecimiento de otro microorganismo.
Bactericida (mata la bacteria)
Bacteriostática (impide el crecimiento)
Bacteriolíticos (mata a los microorganismos por lisis)
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MECANISMOS DE ACCIÓN
1. Alterando el ADN. Radiaciones como UV, ionizantes. Alquilantes, como el glutaraldehído, formaldehido y óxido de etileno.
2. Alterando las proteínas y enzimas. Calor, ácidos y álcalis. Oxidantes, como el peróxido de hidrógeno y Iodo. Metales pesados, como el mercurio.
3. Alterando la membrana celular. Mediante el uso de: Alcoholes, Fenoles. Agentes Tenso-activos, como amonios cuaternarios, jabones y detergentes
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Físicos Calor Seco: Incineración. Flameado. Aire caliente. Húmedo: Vapor. Fluente. A presión. Tindalización.
ESTERILIZACIÓN
Aire Caliente Horno de Pasteur o Estufas Material de Vidrio, metales, objetos termoestables, a una temperatura de: 160°C X 2 hs 170°C X 1 hs 180°C X 3 min
Calor Húmedo Autoclave Vapor Fluente: 100°C X 30 min, para sustancias termolábiles a más de 100°C. Vapor a Presión: Más utilizado y más seguro: Todo tipo de material de laboratorio como medios, instrumental, ropa. 121°C X 15 min, 134°C X 7 min Las temperaturas alcanzadas son: 1 at: 121°C; 1,5 at: 126°C y 2 at: 134°C.
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AGENTES QUÍMICOS
Desinfectantes: Alcohol. Fenol. Jabones. Detergentes catiónicos. Soluciones cloradas. Ácidos y Álcalis. Formaldehído.
Antisépticos: Alcohol Etílico al 70%. Clorhexidina. Jabones. Detergentes. Soluciones Yodadas. Metales Pesados. Peróxido de Hidrógeno 3-6%.
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Fenoles y Derivados Actúan en presencia de materia orgánica. Al 5% excelente desinfectante para Mycobacterium tuberculosis, es de olor muy picante y tóxico
AGENTES QUÍMICOS
Alcoholes Etílico o isopropílico al 70%. Concentraciones menores al 45% tienen una actividad incierta. Desinfección y antisepsia 2 minutos de contacto mata casi al 90% de los microorganismos cutáneos.
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Clorhexidina Potente antiséptico para G+ y G-. Actúa en presencia de materia orgánica. Puede utilizarse en solución acuosa o alcohólica al 1%.
Detergentes catiónicos (amonios cuaternarios) Mayor actividad a PH alcalino. Se usan como “desinfectantes” (saneamiento ambiental).
AGENTES QUÍMICOS
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AGENTES QUÍMICOS
Cloro y Compuesto El más usado: Hipoclorito de Na. Se usan como “desinfectantes” de superficie de instrumentos de laboratorio, en solución acuosa, material contaminado 1/10, sino al 0.3%. Inestable, las soluciones se deben preparar en el momento y proteger de la luz y el calor.
Iodo y Compuestos Para antisepsia de heridas y piel.
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AGENTES QUÍMICOS
Peróxido de Hidrógeno Se utiliza al 3-6%. Solución madre al 30%, a partir de aquí se hace la solución final. Se debe preparar antes de usar. Guardar en frasco caramelo o ambar. Para antisepsia de heridas y desinfección (dispositivos médico-quirúrgicos y lentes de contacto blandos)
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AGENTES QUÍMICOS
Formaldehído Se presenta comercialmente en solución acuosa al 40%, a partir de ella se realiza la solución final al 3 u 8 % según su uso. Formalina al 8% esporicida, no menos de 18 hs. A temperatura ambiente. Para “desinfección” (laboratorio, instrumental, guantes). Preparación de vacunas al 0,2% - 0,4%. Los materiales deben seguir el mismo tratamiento que para el óxido de etileno y glutaraldehído.
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Materiales que se pueden esterilizar por autoclave Materiales que no se pueden esterilizar por
autoclave
Guantes, tapones Material quirúrgico con filo
Plásticos resistentes, sondas Talco, polvos
Ropa quirúrgica Sustancias oleosas, aceites
Materiales sin filo Antibióticos
Vidrio: tubos, placas (más de 20 minutos) Azúcares
Medios de cultivos (15 minutos) Proteínas
El material se debe colocar en la autoclave de forma uniforme, de manera que no queden muy
cargados, con el objetivo que el calor llegue de forma uniforme a todas partes.
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-DIGA CONCEPTO DE MEDIO DE CULTIVO
-MENCIONE 5 MEDIOS DE CULTIVOS
-DESCRIBA CARACTERISTICAS Y USOS DE:
-AGAR SANGRE Y CHOCOLATE -AGAR MAC CONKEY -AGAR SABOUREAUD
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El distinto comportamiento en la tinción Gram es debido a la composición del núcleo y
las mitocondrias _______
El comportamiento diferente de las bacterias en la coloración de gram se debe a la
diferencias en la composición de la pared de las células ________
Gram (+) se tiñen de amarillo__________.
Gram (+) su pared celular esta formada por una gruesa capa, amorfa y densa de
peptidoglucano (80%-90% de la pared)__________.
Gram (+) Dado el grosor de esta pared y el estable entrecruzamiento de sus
capas, que deja escasos poros, evita la extracción del complejo cristal-violeta-yodo
por el disolvente (alcohol o acetona)____________.
DE LA TINCION DE GRAM DIGA VERDADERO O FALSO
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Gram (-) pared multiestratificada de mayor complejidad. Se tiñen de color
violeta________
Gram (-). Se tiñen de rosa con el colorante de contraste (safranina)_______
Gram (-).Está formada por una capa de peptidoglucano más delgada (tan sólo un
10 % de la estructura) y encima de ella una capa de lípidos y glucolípidos _____
Gram (-). Son más permeables al alcohol debido a su alto contenido en
lípidos.______.
Gram (-) La decoloración con alcohol incrementa la porosidad por arrastre de
lípidos, aumentando la tinción diferencial (deja escapar el complejo colorante
básico-mordiente)________
Señale verdadero o falso según corresponda de bacterias Gram (-)