28 de julio dia mundial de la hepatitis...tratamiento de las hepatitis b y c. conoce las hepatitis y...
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2017
DRA. JOSEFINA MIMBELA OTINIANO
Jefa de la Unidad de Epidemiología y
Salud Ambiental.
HOSPITAL VITARTE
BOLETIN EPIDEMIOLOGICO Nº06 -2017
“28 DE JULIO DIA MUNDIAL DE LA
HEPATITIS”
FECHA EDICION : 05/07/2017
H O S P I T A L V I T A R T E
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BOLETIN EPIDEMIOLOGICO
MINISTERIO DE SALUD
Ministra de Salud
Dra. Patricia García Funegra
Centro de Epidemiología,
Prevención y Control de
enfermedades
Dr. Andrés Guillermo Lescano
Guevara
Director General
Hospital Vitarte
Dr. Pablo Córdova Ticse
Director
Unidad de Epidemiología y S.A.
Dra. Josefina Mimbela Otiniano
Jefa de la Unidad
Equipo Técnico
Téc. Adm Alex Escalante Llontop
Dr. Vladimir Omar Bustinza Sovero
Dr. Giovanni Pérez García
Lic. Juan Carlos Hidalgo Villanes.
Téc. Adm. Pablo Santivañez Bernardo
Secretaria MiluskaValentin Vigo
Dirección:
Av. NicolasAyllón 5880
Cc.Central Km 7 Ate – Vitarte
www.hospitalvitarte.gob.pe
Teléfono: 351-4484 Anexo
282
EDICION
01 de Julio de 2017
Nº06 HOSPITAL VITARTE
El Día Mundial contra la Hepatitis, el 28 de julio de 2016, es una oportunidad para redoblar los esfuerzos
nacionales e internacionales de lucha contra esta enfermedad e instar a los asociados y a los Estados
Miembros a que presten su apoyo a la aplicación de la primera Estrategia Mundial del Sector de la Salud
contra las Hepatitis Víricas para 2016-2021, aprobada en la 69.a Asamblea Mundial de la Salud, en mayo de
2016.
La nueva estrategia contiene las primeras metas mundiales con respecto a las hepatitis víricas, entre las que se
encuentran la reducción de los nuevos casos de hepatitis B y C en un 30% y la reducción de la mortalidad en
un 20% para 2020.
Las principales medidas consistirán en ampliar los programas de vacunación contra la hepatitis B; mejorar la
seguridad de las inyecciones, transfusiones e intervenciones quirúrgicas; ampliar los servicios de “reducción
de daños” para los consumidores de drogas por vía parenteral, y el aumento del acceso al diagnóstico y
tratamiento de las hepatitis B y C.
Conoce las hepatitis y actúa ya
En el Día Mundial contra las Hepatitis de 2016 la OMS hará un llamamiento a los formuladores de políticas,
los profesionales sanitarios y la población para que “conozcan las hepatitis y actúen ya”.
La Organización insta a las personas a que se informen sobre la infección, tomen medidas positivas para saber
si están infectadas mediante la realización de pruebas, y busquen tratamiento para reducir las muertes
evitables por estas infecciones prevenibles y tratables.
Habrá actividades en todo el mundo para mejorar los conocimientos de la población sobre el riesgo de
hepatitis y mejorar el acceso a los servicios de diagnóstico y tratamiento.
Las hepatitis víricas (A, B, C, D y E) son un grupo de enfermedades infecciosas que afectan a millones de
personas en todo el mundo, causan hepatopatías agudas y crónicas, y matan a cerca de 1,4 millones de personas al
año, en su mayoría por hepatitis B y C. Según las estimaciones, solo el 5% de las personas con hepatitis crónica
saben que están infectadas, y son menos del 1% quienes tienen acceso al tratamiento.
Mensajes clave del Día Mundial contra la Hepatitis 2016
¿Estás en riesgo?
Las hepatitis víricas afectan a 400 millones de personas en el mundo y, dada la magnitud de la
epidemia, todos estamos en riesgo.
Hazte pruebas
Se estima que el 95% de las personas con hepatitis no saben que están infectadas. Las pruebas para
detectarlas son complejas y pueden ser caras; además, la capacidad de laboratorio es reducida en muchos
países.
No obstante, las directrices sobre la realización de pruebas de detección de las hepatitis que
publicará próximamente la OMS asesorarán a los países sobre la adopción de estrategias más simples que les
permitirán ampliar los servicios necesarios para realizar esas pruebas.
En opinión de la OMS, la ampliación del tratamiento permitirá salvar 7 millones de vidas entre 2015
y 2030, con los consiguientes beneficios económicos para las comunidades. (Fuente: OMS)
CONTENIDO
Portada Pág. 01
Editorial Pág.02
Vigilancia de EDAS Pág 03
Vigilancia de EDAS Acuosas Pág 04
Vigilancia de EDAS Disentéricas Pág 05
Vigilancia de IRAS Pág 06
Vigilancia de IRAS Neumonías Pág 07
Vigilancia de IRAS – SOB/A Pág 08
Vigilancia de Síndrome Febril Pág 09
Vigilancia de las Enfermedades Sujetas a Reglamento Sanitario Internacional Pág 10
Principales Enfermedades de Vigilancia Epidemiológica Pág 10
Infecciones asociadas a la atención de salud Pág 11
Vigilancia de TBC en el personal de Salud y Accidentes Ocupacionales Pág 12
“28 DE JULIO DIA MUNDIAL DE LA HEPATITIS”
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM01 AL 25 -2017 ENFERMEDADES DIARREICAS AGUDA (EDA)
COMENTARIO:
Durante la SE 25 del 2017 se reportaron 76 casos de
Enfermedades diarreicas agudas totales, evidenciándose
una disminución en relación a la semana anterior del 5%
(80 casos).
La tendencia de EDAS totales en estos últimos tres años es variable. Así tenemos que en el año 2013 hubieron 5077 casos por lo que la tendencia se incrementó en un 37.40% en relación al año 2012 (3695 casos) En el año 2014 se presentaron 5691 casos, por lo que la tendencia creció en un 12.09% en relación al año anterior 2013. En el año 2015 se presentaron 5204 casos, observándose que la tendencia disminuyó en un 8.55 % con respecto al año anterior 2014. En el año 2016 hubieron 6097 casos, presentándose un aumento del 17.15% a comparación del año anterior. En relación a los CASOS ACUMULADOS hasta la SE 25
tenemos:
1.-Según distribución por distritos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el
70.34 % (2,179 casos) y Lurigancho con 12.85 % (398
casos).
-El Distrito con menor concentración de casos: Cieneguilla
con el 0.06 % (sólo 02 casos).
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 es de 3,098 casos; en relación al 2016 se evidencia una disminución del 2.42%. (3,175 casos)
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 25 -2016 DIARREA ACUOSA
COMENTARIO:
Durante la S.E. 25 -2017 se notificaron 76 casos de
Enfermedades Diarreicas Agudas Acuosas,
evidenciándose una disminución del 5.0 % con
relación a la semana anterior (80 casos).
La Tendencia de EDAS acuosas en estos últimos tres
años ha sido variable.
En el año 2013 (4987 casos) hubo un aumento
porcentual de 38.95 % en relación al año 2012 (3589
casos).Para el año 2014 hubo un aumento de 13.53%
(5662 casos) en relación al año 2013 (4987 casos).
Para el año 2015 hubo una disminución de 8.91%
(5157 casos) en relación al año 2014 (5662 casos). En
tanto el año 2016 hubo un incremento de 16.42%
(6,004) en comparación del año 2015.
Respecto a la proporción de casos acumulados en el
Hospital Vitarte, los Distritos que se han atendido en
nuestra Institución son:
En mayor proporción es el Distrito de Ate con el
70.5% (2,166 casos) seguido del Distrito de
Lurigancho con 12.8% (394 casos). También
observamos que el distrito con menor concentración
de casos es Cieneguilla con 0.07% (sólo 02 casos).
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 es de 3,074 casos, evidenciándose un aumento del 1.01 % en relación al año 2016. (3,043 casos)
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM01 AL 25 -2017 DIARREA DISENTERICA
COMENTARIO:
Durante la última SE. 25 -2017 no se notificaron casos de
Enfermedad Diarreica Aguda disentérica en el Hospital
Vitarte.
En los últimos tres años la tendencia ha ido en forma
variable para EDA disentérica.
En el 2013 (85 casos) hubo un descenso de 19.81% en
comparación al año 2012. Para el 2014 el acumulado es
de 30 casos, observándose un descenso de 64.7% en
relación al año 2013 (85 casos). Para el 2015 el
acumulado es de 47 casos y se observa un aumento de
56.6% en relación al año 2014 (30 casos).En el año 2016
hubo un incremento del 97.87% (93 casos) a comparación
del año anterior 2015.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
Hasta la SE 26 en el Distrito de Ate se han presentado 13
casos, que representa el 54.2 % del total de casos.
En el Distrito de Lurigancho se han presentado 04 casos
que representa el 16.7%.
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 es de 24 casos, evidenciándose una disminución del 42.85% en relación al año 2016, en el que se presentaron 42 casos.
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 25 -2017 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA (IRA)
COMENTARIO:
Durante la SE. 25 -2017 se reportaron 225 casos de
Infecciones Respiratorias Agudas en menores de 5 años,
representando un aumento del 8.17 % en relación a la
semana anterior (208 casos).
La tendencia de IRA total está en aumento en estos
últimos tres años. En el año 2013 (11584 casos) la
tendencia aumentó en un 28.18% en relación al año 2012.
Para el año 2014 hubo 13084 casos, incrementándose en
12.9%, en relación al año anterior. Para el año 2015 hubo
11,509 casos, disminuyendo en 12.03%, en relación al
año anterior 2014 (13084 casos).Para el año 2016 se
registraron 12,543 casos evidenciándose un aumento de
8.98% a comparación con el año anterior 2015.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados hasta la SE 25 en el
Hospital Vitarte:
1.-Según distribución por Distritos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el
69.3 % (3,614 casos) y Lurigancho con 11.8% (615
casos).
-Distrito con menor concentración de casos: Cieneguilla
con 0.04% (02 casos).
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 es de 5,212
casos, la tendencia ha disminuido en 8.17 % en relación
al 2016 (5,676 casos) en el mismo periodo.
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 25-2017 NEUMONIAS
COMENTARIO:
Durante la S.E. 25 -2017 se reportaron 3 casos de Neumonía en
menores de 5 años, evidenciándose una disminución del 62.5 %
con relación a la semana anterior (8 casos).disminución del
33.33% en relación a la semana anterior (18 casos)
Hay que mencionar que los 3 casos de Neumonías, son
Neumonías complicadas en un 100% y no se reportaron casos de
Neumonías no complicadas.
En los últimos tres años la tendencia para Neumonías es variable.
En el año 2013 (627 casos) la tendencia creció en un 84.95% en
relación al año 2012 (339 casos). En el año 2014 (hubieron 582
casos) la tendencia disminuyó en un 7.17% en relación al año
2013. En el año 2015 (hubieron 549 casos) la tendencia disminuyó
en un 5.67% en relación al año 2014 (582 casos). Para el año
2016 se registraron 498 casos evidenciándose una disminución de
9.28% a comparación con el año anterior 2015.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados de pacientes que acuden al
Hospital de Vitarte distribuidos por distritos hasta la SE 25
tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 63.8 %
(127 casos) y Lurigancho con 14,6 % (29 casos).
-Distritos con menor concentración de casos: Chaclacayo y la
Molina con 0.5 % respectivamente un 01 caso cada uno.
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 es de 190 casos con
Neumonía complicada, observamos que la tendencia ha
disminuido en un 23.38 % en relación al 2016 (248 casos).
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TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 AL 25 -2017 SOBA/ ASMA
COMENTARIO:
Durante la SE 25-2017 en el Hospital Vitarte, se reportaron 30
casos de Síndrome de obstrucción Bronquial y Asma en menores de
5 años observándose un aumento de 114.28% de casos, en relación
a la semana anterior (que fueron 14 casos).
La tendencia del número de casos en los últimos tres años es
decreciente. En el año 2013 (3494 casos) la tendencia fue
decreciente en un 7.22 % en relación al año 2012 (3766 casos). En
el 2014 hubieron 2783 casos, la tendencia fue decreciente en un
20.34% en comparación al 2013. En el 2015 hubieron 1931 casos,
la tendencia fue decreciente en un 30.61% en comparación al 2014
(2783 casos). Para el año 2016 se registraron 2027 casos
evidenciándose un aumento de 4.97% a comparación con el año
anterior 2015
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
En relación a los casos acumulados distribuidos por distritos hasta
la SE 25 tenemos:
-Distritos con mayor concentración de casos: Ate con el 66.2 %
(410 casos) y Lurigancho con 13.6 % (84 casos).
-Distritos con menor concentración de casos: Chaclacayo y
Cieneguilla 0,2% (1 caso respectivamente)
Para el 2017 el acumulado hasta la SE 25 los casos de SOBA y
Asma, la tendencia ha disminuido en un 30.76 % con relación al
año 2016 (894 casos a la sem. 25).
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COMENTARIO:
En la S.E. 25 -2017 se notificaron 218 casos de febriles,
representando un aumento del 6.86 % en relación a la
semana anterior (204 casos).
En el año 2013 se presentaron 10,235 casos la tendencia
se incrementó en un 9.01% a comparación al año 2012
(9389 casos). En el 2014 hubo 10,291 casos, la tendencia
se incrementó en un 0.54% a comparación al año 2013
(10,235). En el 2015 hubo 12,476 casos, la tendencia se
incrementó en un 21.2% a comparación al año 2014
(10,291). Para el año 2016 se registraron 15,740 casos
evidenciándose un aumento de 26.16% a comparación
con el año anterior 2015.
CASOS ACUMULADOS POR DISTRITO
El Distrito con mayor concentración de casos acumulados
hasta la Sem. 25 es el Distrito de Ate con el 80.57%
(5,703 casos), seguido de Lurigancho con el 11.49% (813
casos). El Distrito que reportó el menor número de casos
es Santa Anita con el 7.95% (563 casos).
La distribución por grupos de edad muestra que el mayor
porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de 01-04
años de edad, los cuales representan el 37.0 % (2,619
casos) del total, seguido del grupo de 20 a 59 años con el
23.18 % (1,641 casos).
Finalmente el grupo con menor número de casos es el de
los adultos mayores con el 4.47% (317 casos).
SINDROME FEBRIL: Todo paciente con fiebre (38º c
o más) con ó sin foco aparente que llega al
establecimiento de salud.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM DEL 01 AL 25-2017 SINDROME FEBRIL
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Peste Neumónica (CIE X: A20.0)
Hasta la semana 25 del presente año 2017 no se ha notificado ningún caso de Peste Neumónica en nuestro país.
Cólera (CIE X: A00)
En el Perú, no se han registrado casos de cólera desde el año 2002; se mantiene activa la vigilancia permitiendo identificar
otro tipo de enterovirus.
Hasta la semana 25 del presente año no se ha notificado ningún caso de cólera
Fiebre Amarilla (CIE X: A95.0)
Hasta la SEM 25 -2017 No se ha notificado ningún caso.
Dengue con señales de Alarma
Hasta la sem 25-2017 se ha presentado 02 casos confirmados, siendo 02 casos clasificados como importados nacionales.
Dengue sin señales de Alarma
Hasta la sem 25-2017 se ha presentado 05 casos confirmados, 04 casos autóctonos y 01 caso importado nacional.
LEISHMANIASIS CUTANEA
Hasta la sem 25-2017 se ha presentado un caso confirmado.
Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Hepatitis B(CIE X: B16) Hasta la SEM 25 del presente año se han notificado 06 casos de Hepatitis B confirmados. Parálisis Flácida Aguda (CIE X: B06) Hasta la SEM 25 del presente año 2017 nuestra Institución no ha reportado ningún caso sospechoso de PFA. La vigilancia epidemiológica es activa y monitoriza éste indicador de evaluación regional (=> a 1x100, 000<de 15 años).
Tos Ferina (CIE X: A37) La Tos Ferina es otra de las enfermedades prevenibles por vacunas, sujeta de vigilancia. Hasta la semana 25 se han notificado 01 caso de tos ferina. Tétanos Neonatal (CIE X: A33) Hasta la SEM 25 del presente año 2017 no se ha notificado ningún caso de Tétanos neonatal.
Sarampión- Rubeola (CIE X: B05) Hasta la SEM 25 no se han reportado casos.
Tétanos (CIE X: A35) Hasta la SEM 25 se ha presentado un caso confirmado.
Otras Notificaciones:
Sífilis congénita:(CIE X: A50) Hasta la semana 25 se ha reportado 01 caso confirmado.
Violencia Familiar:(CIE X: Y07) Hasta la semana 25 se han reportado 39 casos confirmados.
Plaguicida:(CIE X: T60)
Hasta la semana 25 se han reportado 65 casos confirmados.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE LAS ENFERMEDADES SUJETAS
SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA HASTA LA SEM 01 AL 25 A REGLAMENTO SANITARIO INTERNACIONAL (RSI)
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Hasta la semana 25- 2017 se realizó la vigilancia activa de infecciones asociadas a la
Atención de salud:
En el Servicio de Neonatología se reportó 01 casos de Infecciones asociadas a catéter venoso
periférico.
En el Servicio de Medicina se reportó 01 Infección asociado a catéter urinario permanente de
Enero a Junio.
En el Servicio de Cirugía se vigilaron desde el mes de Enero a Junio de 2017, 24 pacientes con
catéter urinario y hasta el momento no se reportó infección asociada a CUP .Se vigilaron desde el
mes de Enero a Junio al 158 pacientes con colecistectomía, en los cuales no se reportó
Infecciones de herida operatoria. Se vigilaron en el mismo lapso de tiempo 53 pacientes con
hernioplastía y no se reportaron Infecciones de herida operatoria por Hernia inguinal.
En el Servicio de Obstetricia se vigilaron en el periodo de Enero a Junio un total de 1,987
pacientes, de los cuales 1330 fueron por parto vaginal y 657 pacientes fueron parto por cesárea.
De Enero a Junio del presente año se han presentado 03 casos de endometritis por parto
vaginal ,01 caso de Infección de herida operatoria y no hubieron casos de endometritis por
cesárea.
En el Área de Trauma Shock desde Enero a Junio de 2017 se vigilaron a 20 pacientes con CVC;
no registrándose ninguna ITS asociado al CVC. Se vigilaron a 44 pacientes con CUP no
encontrándose ITU asociada a este catéter.
En cuanto al ventilador mecánico se vigiló a 15 pacientes en el periodo Enero a Junio 2017, se
reportó 02 casos de Neumonía por ventilador mecánico en este lapso de tiempo.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD SUJETAS AVIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01al 25-2017
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Vigilancia y Seguimiento de Tuberculosis en el personal de salud En el Hospital durante el mes de Enero a Junio 2017, se reportó un caso de Tuberculosis Pulmonar
en el personal de salud.
Vigilancia y Seguimiento de Accidentes Ocupacionales
Durante el mes de Enero a Junio 2017, se realizó la vigilancia y seguimiento de Accidentes,
reportándose 13 casos de Punzocortantes.
TENDENCIA Y SITUACION DE LAS ENFERMEDADES VIGILANCIA DE TBC PERSONAL DE SALUD - Y SUJETAS A VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA SEM 01 al 25 -2017 VIGILANCIA ACCIDENTES OCUPACIONALES