271947987 ppt referat tht ozaena 2 copy

7/25/2019 271947987 Ppt Referat Tht Ozaena 2 Copy

1/20

LAPORAN KASUS

OTITIS MEDIASUPURATIF KRONISTIPE MALIGNAAURIKULASINISTRA

Pembimbing:

dr. Dina Permatasari,

S.T!T"KL

Dis#s#sn O$e%:Ani S#r&ani

!'A())((*


2/20

IDENTITAS PASIEN Nama : Ny. Sri Wahyuni

Jenis kelamin : Perempuan

Umur : 26 tahun

Alamat : Jl. Gondrokusumoraya no.30 !"W 003"00#$ Semaran%

A%ama : &slam No.' : #()20)*+


3/20

ANAMNESIS )+)'()+ -am)(.(( /$i T!T RSUD T#g#red-/0Ke$#%an Utama : ,eluar -airan erau dari telin%a kiri.

RPS

Pasien datan% ke poliklinik !/! SU !u%ured1o den%an keluhankeluar -airan kunin% kehi1auan erau dari telin%a kiri se1ak 2 ulanini. Seelumnya$ pasien men%aku telin%a kiri kemasukan air padasaat keramas dan diersihkan den%an -otton ath. namun eerapahari setelah diersihkan$ telin%a kiri pasien terasa sakit dan keluar-airan kunin% dan erau$ telin%a terasa penuh 4$ penden%aranerkuran% 4 dan demam4 keluhan lain seperti 5erti%o )4 dan

tinitus )4di san%kal. Pasien seelumnya menahan keluhan yan%dirasakan karena elum terlalu parah dan keetulan sedan% di luarkota$ namun akhir)akhir ini keluhan terseut san%at men%%an%%ukemudian pasien eroat ke poliklinik SU !u%ured1o.


4/20

RPD

iayat sakit serupa : diakui$ se1ak 6 ulan yan% lalupasien pernaah men%alami keluhan serupa karenakemasukan air saat erenan%.

iayat rhinitis : diakui$ pasien mempunyai riayataler%i din%in dan serin% ersin) ersin se1ak kuliah dan

!erakhir kamuh 3 ulan yan% lalu namun tidak e%itumen%%an%%u akti5itas sehari)hari

iayat sinusitis : disan%kal

iayat tonsilitis : disan%kal

iayat aler%i oat"makanan : disan%kal

iayat asma"sesak : disan%kal

iayat hipertensi : disan%kal

iayat iaetes 'ellitus : disan%kal


5/20

RPK

An%%ota keluar%a tidak ada yan% sakit seperti ini

iayat aler%i oat"makanan : disan%kaliayat /ipertensi"': disan%kal

Ri1a&at S/sia$ E2/n/mi

Pasien merupakan pe%aai sasta$mempunyai hoi

erenan% dan mempunyai keiasaan men%orek kupin%setelah erenan%. 8iaya pen%oatan ditan%%un% oleh8PJS non P8&.

,esan ekonomi : 9ukup.


6/20

PEMERIKSAAN FISIK Status Generalisata

,eadaan Umum : 8aik

,esadaran : 9omposmentis

Status Gii : 88 : #( k%

;ital Si%n! : +20"(0 mm/%

Nadi : ((


7/20

Status %eneralisata 'ata : ,on1un%ti5a anemis)")4$ pupil ulat$ isokor$ re>e< -ahaya "4

/idun% : Simetris$ de?ormitas )4$ sekret )")4$ konka memesar

'ulut : !rismus )4$ droolin% )4

Gi%i : 9aries dentis )4

!elin%a : Normotia$ @sluta preaurikula )")4$ sekret )")4$ Nyeri tarik aurikula)")4$ Nyeri tekan tra%us )")4$ nyeri ketok mastoid )")4

,G8 : etroaurikuler$ sumandiula$ -er5i-al$ supra-la5i-ula$ aksila$in%uinal tidak teraa memesar.

!horaks : !idak dilakukan pemeriksaan

Adomen : !idak dilakukan pemeriksaan

kstremitas : Bedem )")4$ akral din%in )")4

Neurolo%is : tidak ada de@sit neurolo%is


8/20

STATUS LOKALISATA

!elin%a !elin%a Cuar4Te$inga AD AS

Prea#ri2#$a Distel )4 Distel )4

Retr/a#ri2#$a n n

A#ri2#$a Nyeri !arik )4 $,elainan

,on%enital )4

Nyeri !arik )4

,elainan ,on%enital

)4

Trag#s ain Nyeri !ekan )4 Nyeri !ekan )4

Mast/id Nyeri ketok )4 Nyeri ketok )4


9/20

9analis Akustikus ksternus Btoskop4

3ana$isA4#sti2#s

E2stern#s

AD AS

M#2/sa /iperemis )4 /iperemis )4

Dis4%arge )4 50m#2/#r#$en

Ser#men )4 )4

2r#sta )4 50

F#r#n2e$ )4 )4

6am#r )4 )43/r#s

a$ien#m

)4 )4


10/20

'emran !impani Btoskop4

Membran

Timani

AD AS

7arna 'en%kilat seperti

mutiara

!ieremis

Re8e2 4a%a&a 4 di 1am * "0

Per9/rasi )4 50 margina$

#$ging )4 )4

Retra2si )4 )4


11/20

/idun% dan Sinus Paranasal

/idun% Cuarent#2 Dbn

Massa )4

De9/rmitas )4

Radang )4

Ke$ainan 2/ngenita$ )4

N&eri te2an )4")4


12/20

Sinus Paranasal

Sin#s

Etm/id

Sin#s Fr/nta$ Sin#s Ma


13/20

inoskopi Anterior

3a=#m Nasi De


14/20

Tengg/r/2

Bro?arin% 'ukosa 8ukal : /iperemis )4

Cidah : dn

U5ula : di ten%ah$ dalam atas normal

Palatum : /iperemis )4 Ar-us ?arin% : /iperemis )4$ %ranulasi )4$

memran )4$ permukaan li-in.


15/20

!onsil

T/nsi$ De


16/20

PEMERIKSAAN PENUN6ANG

Usulan :

) Pemeriksaan darah rutin

) E ?oto mastoid posisi s-huller

) Audiometri


17/20

DIAGNOSIS ANDING

Btitis 'edia Supurati? ,ronik mali%na AS

Btitis media akut stadium per?orasi AS

DIAGNOSIS

Btitis 'edia Supurati? ,ronis mali%na AS


18/20

REN3ANA TERAPI+. ar !oilet /2B2 3F selama 3)* hari

2. 'edikamentosa Btopain No. + S 3 dd %tt && AS

B>o


19/20

PROGNOSISuo ad ;itam : ad onam

uo ad Sanam : duia

uo ad Dun%sionam : duia


20/20

TERIMAKASI!

271947987 ppt referat tht ozaena 2 copy

Documents