245727667 deteksi dini diagnosis kelainan kongenital

Upload: raja-khikmatyar

Post on 07-Jul-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    1/20

    dr.Jalila Zamzam, Sp.A

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    2/20

     Tujuan : mencari kelainan  koreksi

     penyimpangan tumbuh kembang

    dapat diatasi

    Dilakukan dengan :

    pendekatan epidemiologi !aktor resiko "

    #emeriksaan $sik kelainan padaibu%janin%neonatus

    #emeriksaan penunjang

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    3/20

    #emeriksaan sebelum nikah

      tujuan: memeriksa kesehatan calon istri%suami

      mendeteksi kemungkinan suatu penyakit

      merupakan skrining

    Skrining terhadap kelahiran &&'( dan

    &)& Skrining terhadap kelainan herediter

      *th: skrining Thalassemia

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    4/20

     Skrining terhadap anemia, hipertensi,Diabetes

    dan peny Tiroid Skrining terhadap in!eksi perinatalcth: skrining untuk T+(*

      #S : A-DS,onorea,

    Si$lis

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    5/20

      #emeriksaan cairan dan sel cairanamnion

     melihat kelainan genetik

      #emeriksaan /ilus )orion

      *th: untuk mengetahui penyakit Trisomi01

      Simoni dan &rambati "

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    6/20

    • )ordosintesis

    2#ertama sekali oleh Da3os,dkk thn 1456

    2diagnosis: emoglobinopatia%)oagulopatiaerediter

      in!eksi perinatal, kelainanmetabolik,  pemeriksaan kromosom2pengobatan trombositopenia pada janin

    •  7S1. penaksiran usia pertumbuhan dan

    maturitas janin0. identi$kasi kelainan mor!olo ik anin

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    7/20

    8. #engukuran Doppler kecepatan alirandarah

    pada pembuluh darah umbilikus janin

    9. #emanduan pengambilan sampel darah janin

    . Deteksi kelainan bayi tertentu

    ;. Alat pemandu terapi intrauterinemis:trans!usi

    tukar

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    8/20

      #emeriksaan denyut jantung janin dapatmendeteksi a

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    9/20

    8.#emeriksaan lab rutin untukdarah tepi,

    !eses dan urin

    9. ipoglikemia neonatal. -n!eksi oleh T+(*;. #enyakit yang ditularkan dengan

    hubungan seksual5. #enyakit metabolik herediter

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    10/20

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    11/20

    •#endekatan diagnostik kel ba

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    12/20

    (i

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    13/20

      ?ulaidari pengukuran sampai pencariananomali mayor%minor

    #emeriksaan penunjang  Sitogenetik analisis kromosom "

      Analisis D=A,

      7S organ dalam  >kokardiogra$

      Serologi T+(*

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    14/20

    1.#elayanan kesehatan Antenatal

      2si!at : rutin, pemeliharaan % peningkatan

    kesehatan ibu

      pengobatan, pencegahan dan

    rehabilitasi

    2menurunkan angka moriditas dan

      mortalitas

    2A=* kurang kematian bayi 6 BBB

    A=*

    yang memadai

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    15/20

    0. Terapi antenatal dan terminasi

    kehamilan

     Th% antenatal:

    melakukan pengobatan, pencegahanthd suatu penyakit)oreksi thd suatu kelainan selamamasih dalam kandungan

    1.th% medik  contoh : pemberian kortikosteroid

    koreksi aritmia janin

      pencegahan maskulinisasi

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    16/20

    0. th% genetik

    ?asih kontro@ersial aspek hukum danetik2Th% gen somatik  gen diinsersi pada sel bayi yg terkenauntuk

    mengoreksi kelainan genetik padabayi tsb

    2erm line gene therapy  gen diinsersi pada sel germinati! bayi2>nhacement genetic engineering

      gen diinsersi pada seorang normal

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    17/20

    6. th% bedah

      pada uropatia obstruksi, dekompresiintratorakal, dekompresi mediastinal

     Terminasi )ehamilan#ada penyakit yg membutuhkanterminasi*ontoh : Anense!ali

     Terminasi #artus7ntuk kepentingan ibu dan janin

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    18/20

    -nter@ensi dini neonatal

    *ontoh : perbaikan oksigenasi  penanganan kelainanmetabolik  pemberian AS- segera

      resusitasi sirkulasi, respirasidan otak

     sinkron

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    19/20

    Deteksi dini

    Ditunjang oleh kemampuan ilmu danteknologi kedokteran=amun harus didahului oleh kepekaanthd masalah

    #erlu pendekatan etika dan hukum

  • 8/18/2019 245727667 Deteksi Dini Diagnosis Kelainan Kongenital

    20/20

    0C