2.4.4.3 - kuliah keganasan darah final - akut.ppt

8/20/2019 2.4.4.3 - kuliah keganasan darah final - akut.ppt

http://slidepdf.com/reader/full/2443-kuliah-keganasan-darah-final-akutppt 1/26

KEGANASANDARAH

Prof. dr. Rismawati Yaswir,Sp.PK(K)



KEGANASAN DARAH

I. KELAINAN MIELOPROLIERA!I PROLIERASI SEL"SEL MIELOID YANG !IDAK

!ERKON!ROL

#. AK$! % LE$KEMIA MIELOSI!IK AK$! (LMA)&. KRONIS

LE$KEMIA MIELOSI!IK KRONISPOLISI!EMIA 'ERAMIELOIROSIS DENGAN ME!APLASIA

MIELOID !ROMOSI!OPENIA ESSENSIAL



KEGANASAN DARAH

II. KELAINAN LIMOPROLIERA!I PROILERASI SEL"SEL LIMOID YANG !IDAK

!ERKON!ROL (LIMOSI! SEL PLASMA)

#. LE$KEMIA LIMOS!IK

AK$! KRONIS

&. LIMOMA PA

*. DISKRASIA SEL PLASMA

I+ ANORMAL

MIELOMA M$L!IPLE

MAKROGLO$LINEMIA -ALDENS!ROM



PEMA!ANGAN SEL

LAS!MIELO MONO EOS, AS,

NE$!

MONOSI!

MEGAKARIOLAS! "

!ROMOSI!R$RILAS! "ERI!ROSI!LIMOLAS! "

LIMOSI!



ASAL SEL DARAH

!EORI MONOILE!IK SEL IND$K !O!IPO!EN

SEL IND$K PL$RIPO!EN SEL IND$KPL$RIPO!EN

MIELOIDLIMOID

GRAN MONO MEGAKAR ERI!ROID $RSA

!IM$S

EOS NE$! AS MONO !ROMO ERI LIMOSI!

LIMOSI! !



E!IOLOGI

EL$M PAS!I

D$GAAN %



S$MS$M !$LANG HIPERSEL$LER GR MONO!ON LAS! ...2 *3 0 ERI!ROPE!IK !ROMOPOE!IK

!ER!EKAN

MEMEDAKAN % M DAN L SI!OKIMIA

SI!OKIMIA LGA LLA LMOA

PEROKSIDASE >@>> " >@"

S$DAN LA4K >@>> " >@"

PERIODIK A4IDS4HI

"@> :9s ><sr "

DIAGNOSIS S$MS$M

!$LANG SI!OKIMIA

PEMERIKSAANLAORA!ORI$M



LE$KEMIA LIMOSI!IK AK$! (ALL)

KATEGORI KLASIFIKASI ALL

L1UKURAN SEL KECIL,BLAST HOMOGENBENTUK INTI TERATUR, BULATANAK INTI SAMAR/ TIDAK JELASSITOPLASMA SEDIKIT



KATAGORI KLASIFIKASI ALL

L2UKURAN SEL BESAR,BLAST HETEROGEN

BENTUK INTI TAK TERATUR,MELEKUK

ANAK INTI SATU/LEBIH

JELAS/BESARSITOPLASMA BANYAK




KA!AGORI KLASIIKASI ALL

L*$K$RAN SEL ESAR,

LAS! HOMOGENEN!$K IN!I

!ERA!$R,$LA!@LON7ONGANAK IN!I SA!$@LEIH, SANGA!

7LS

SI!OPLASMA ANYAK IR$,ER'AK$OLE




PEMERIKSAAN LAOR PADALE$KEMIA NON LIMOLAS!IK

INSIDEN

LMA (ANLL) 5 DE-ASA B3 0

GAMARAN KLINIS

CP$4A!, LEMAH 5O.K ANEMIACDEMAM, INEKSI 5L.ANORMAL

CPERDARAHAN (G$SI, K$LI!) 55 !ROMOSI!OPENIA KEGAGALAN SST

INIL!RASICNYERI !$LANGCORGANOMEGALI



C DARAH !EPI

H6, Ht, 78m9a: Eri

L;8<osit 5A9;8<;mi<

L;8<osit N s869;8<;mi<

L;8<osit L;8<;mi< 5.

!rom6osit

LED

PEMERIKSAAN LAOR PADALE$KEMIA NON LIMOLAS!IK

C SEDIAAN AP$S

E % Normositi< Normo<rom

Eri ;ri=ti (>)

L % Hiat8s L;8<;mi?8s(9ast 2 /3 0)

A8;r Rod (>) %Mi;9o69ast@Mo=o69ast@Promi;9osit

LMA (ANLL) 5..(>)@(")



M# LAS! !ANPA MA!$RASI LAS! 222, PRO * 0

M& LAS! DENGAN MA!$RASI

LAS! > PRO 22M* PROMIELOSI! DENGAN GRAN$LKASAR@HAL$S, KADANG

DI!EM$KAN M$L!IPLE A$ERROD

M1 MIELO"MONOSI!IK .. 1 % #

AK$! NON LIMOSI!IK LE$KEMIA (ANLL 5. LMA)

FAB MEMBAGI ATAS :



AK$! NON LIMOSI!IK LE$KEMIA (ANLL 5. LMA)

FAB MEMBAGI ATAS :

M/ MONOSI!IK

M/a % MONOLAS! 222

M/6 % PROMONO MONOSI! 22

MF ERI!ROLE$KEMIA

R$RILAS! > MIELOLAS!

M MEGAKARIOSI!IK MEGAKARIOSI! 2 *3 0



AML M#



AML M&

A$e& Rd



A$e& &d

LEUKEMIA MIELOBLASTIK AKUT (M2)(Sed!!" !#$% %$*%$* $+!")



AML M*

Auer Rods



AML M1



AML M/



AML MF

2.4.4.3 - kuliah keganasan darah final - akut.ppt

Documents