23 de mayo del 2012 enfoque sistémico
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INTRODUCCIÓN
Innovación fundamental
Del individuo Diada Relaciones
interpersonales
Desarrollo en la clínica, investigación, trabajo y familia; más lentamente
en la escuela .
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TEORÍAS QUE LO
FUNDAMENTAN
El M. sistémico considera la institución familiar, escolar y lo social, como
sistemas en los que se pueden analizar el funcionamiento de otros
subsistemas, así como la naturaleza y calidad de las relaciones e
intervenciones psicopedagógicas
• Teoría del Campo de Lewin: consideración del individuo en relación con los
demás dentro del contexto “espacio vital” .
• La “Teoría General de Sistemas” de Bertalanffy (1948).
• Teoría sistémica-ecológica del desarrollo humano de Bronfenbrenner
(1979/1987).
• Las teorías que subrayan la responsabilidad compartida aplicada a las
relaciones de la familia y la escuela (Epstein, 1987).
• La terapia centrada en la solución de DeShacer
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TEORÍA GENERAL DE SISTEMAS
• Cualquier “sistema” al nivel que sea (desde la célula a las organizaciones) puede ser considerado como un todo unitario en que cada parte está interrelacionada con las demás.
• “El todo es más que la suma de sus partes”
OBJETIVO:
formular y
formalizar los
conceptos, principios
y métodos comunes a
muchos sistemas de
manera que los
resultados de uno de
ellos pueda ser
transferido
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3 SUPUESTOS
• Entender y estudiar los fenómenos como un sistema total, global.
• Entender la realidad como una interrelación de sistemas organizados de forma jerárquica.
• Conceder a la actividad autodirigida la categoría de característica principal de los seres vivos frente a la reactividad o acomodación
Los problemas dejan de ser
considerados como algo que se
produce y evoluciona de manera
lineal para considerarlos en su
dimensión interactiva
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=Propiedades
Familia
EscuelaSociedad
• Sistemas dinámicos y abiertos.
• Constituidos por procesos.
• Interactúan en función de determinadas características
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TOTALIDAD
• La conducta del sistema no es el resultado de la suma de las conductas individuales. Es algo cualitativamente diferente porque incluye las relaciones ente ellos. Es necesario obtener información de sus interacciones.
CAUSALIDAD CIRCULAR
• Describe las relaciones familiares como recíprocas, pautadas y repetitivas, lo cual conduce a la noción de secuencia de conductas.
• La respuesta de A a la conducta de B es un estímulo para que B, a su vez, de una respuesta que nuevamente puede servir de estímulo a A.
• “Secuencia sintomática” → encadenamiento de conductas que se articulan en torno al síntoma reguladas por una causalidad circular.
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EQUIFINALIDAD
• Un sistema puede alcanzar el mismo estado final a partir de condiciones iniciales diferentes, lo que dificulta una causa única del problema.
EQUICAUSALIDAD
• La misma condición inicial puede dar lugar a estados finales diferentes.
Estos dos conceptos tiene como consecuencia que el
orientador no debe buscar una causa pasada originaria del
problema. Debe, además, centrarse en el momento
presente, en el aquí y ahora.
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TEOLOGÍA “CICLO VITAL FAMILIAR”
• El sistema familiar se adapta a las diferentes exigencias de los diversos estadios de desarrollo, a fin de asegurar continuidad y crecimiento psicosocial a sus miembros.
• Equilibrio dinámico entre dos funciones complementarias, morfostasis y morfogénesis
HOMEOSTASIS
Morfostasis
CAMBIO
Morfogénesis
Tendencia del sistema a mantener su
unidad, identidad y equilibrio frente
al medio cómo el cambio en unos de
los miembros se relaciona con el
cambio en otro miembro
Tendencia del sistema a cambiar y
crear. Percepción del
cambio, desarrollo de nuevas
habilidades y negociación de una
nueva distribución de roles
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TEORÍA Sistémica-Ecológica del Desarrollo
Humano
MICROSISTEMA ESCUELA MI
CRO
SIS
TE
MA
A
M
I
G
O
S
MI
CRO
SIS
TE
MA
I
G
U
A
L
E
S
MICROSISTEMA VECINOS
MICROSISTEMA PRIMARIO:
FAMILIA
SUBSISTEMA PARENTAL
SUBSISTEMA CONYUGAL
SUBSISTEMA FRATERNO
EXOSISTEMA:
Familia extensa
(abuelos, tíos y primos)
Grupos de relación social
(amigos, asociaciones
culturales, deportivas)
Servicios sanitarios y
sociales
MACROSISTEMA:
Rasgos definitorios de
un sistema socio-
cultural
(idioma, estructura
socioeconómica, creenci
as
religiosas, valores, actit
udes, y aptitudes
aceptadas o
rechazadas)
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PLAN DE INTERVENCIÓN
EVALUACIÓN-
DIAGNOSTICO INTERVENCIÓN EVALUACIÓN
• Recogida de información.
• Análisis de la información.
• Diagnóstico
• Diseño de la intervención.
• Aplicación del programa.
• Seguimiento de la intervención
• De resultados.
• De la intervención.
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EVALUACIÓN-DIAGNÓSTICO
Recogida de la
información
Datos de
identificación Información de
contexto, familia
Y Entorno social
Motivo de la
petición de
ayuda
PROCEDIMIENTOS:
Genograma, entrevista, análisis de documentos, cuestionarios
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FASE DE INTERVENCIÓN
Recogida de la
información
Diseño o elaboración
del programa (HIPÓTESIS)
Aplicación de la
intervención
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Fase de seguimiento y evaluación final
Intervención
Seguimiento de la
intervención Evaluación final
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TÉCNICAS MÁS EMPLEADAS
Asignación de tareas (prescripciones) :
• OBJETIVO: modificar la secuencia de la interacción familiar. Con ellas se intenta ayudar a la familia a una mejor organización y establecer límites activos.
• Pueden ser:
- Directas .
- Indirectas: Se prescribe la continuidad de las conductas que mantiene el síntoma durante un tiempo fijado.
Ej. Se pide al paciente que haga surgir el síntoma y tome nota de las circunstancias que rodean su aparición
CONTROL VOLUNTARIO
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Redefinición / reencuadramiento
• Es el desplazamiento de perspectiva del sistema familiar, dando lugar aun significado nuevo para el síntoma que sufre la familia.
• De esta manera, las conductas individuales se ven unidas a una pauta familiar.
OBJETIVO: modificar el marco de concepción que la familia
utiliza para percibir su problemática. Se muestra una
interpretación distinta
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Connotación Positiva
• No se connota la conducta en sí sino su relación con otras conductas más importantes para las cuales el síntoma es en realidad la solución .
• Muy necesaria en familias con miembros esquizofrénicos, drogadictos, delincuentes, anorexia… ya que tiene la autoestima muy deteriorada debido a constantes mensajes de culpabilidad .
• Se connotan positivamente todas las conductas de la familia que pertenecen al síntoma; es decir, es dejar predominar el aspecto apreciable de los comportamientos de todos y así se percibe el síntoma como algo de la familia y no un comportamiento individualizado.
Objetivo: Cambiar los modelos de atribución entre los miembros de la familia, de causas negativas a positivas o al menos que no supongan intenciones hostiles. .
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ENTREVISTA
SEMIESTRUCTURADA(guión)
• Cada miembro debe responder cuál cree que es la causa de la crisis que están viviendo (no basta la opinión de la madre).
• Cada uno debe aportar información de lo que ha hecho individualmente y en conjunto para solucionar la problemática.
• Qué expectativas tiene la familia y cada miembro ante la situación.
• Las expectativas que esperan conseguir al solicitar ayuda profesional.
• Qué esperan del profesional.
• Conocer las habilidades para la solución de problemas.
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ENTREVISTA SEMIESTRUCTURADA
(procesos implicados)
1. HIPÓTESIS (niveles de comprensión) :
• Papel del síntoma en las relaciones. Qué se da y qué se recibe.
• Alianzas existentes en la familia nuclear.
• Familia extensa y función del mito/rito familiar.
• Relación entre familia nuclear e instituciones implicadas.
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2. CIRCULARIDAD
• OBJETIVO: conseguir mayor información que la sola entrevista .
- Se realizan preguntas que hagan pensar a la familia ante el comportamiento estereotipado actual.
• EFECTOS:
- Se incrementan las discusiones y esto permite observar la interacción y lucha de poder.
- Ayuda a reflexionar antes de actuar.
- Resultado acumulativo: se realizan a diferentes miembros con la intención de analizar diferentes percepciones.
- Bloqueo de conductas por el mero hecho de citarlas.
3. NEUTRALIDAD
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TIPOS DE PREGUNTAS
• TRIÁDICAS: Sitúan a un tercero como testigo de la relación entre dos, obligándoles a escuchar cómo se les percibe:
- Ej. (pregunta a 1 de los hijos): ¿Mejoró la relación entre tus padres después de morir tu abuela?
• SOBRE ALIANZAS: Establecen quién está más cerca de quien, permitiendo conocer alianzas:
- Ej. ¿Quién estaba más cerca de tu hermano antes de que fuera arrestado? ¿Y ahora?
• PARA CLASIFICAR: Trazan el mapa de relaciones y/o establecen un orden en relación con una cualidad:
-Ej. ¿Quién está más convencido de que hay algo “malo” en el sistema nervioso de María? ¿Cómo lo muestra?
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• EXPLICATIVAS: ¿Por qué se da o sucedió algo?
Permite observar creencias, secretos… :
-Ej. ¿Por qué crees que papa se apoya en tu hermana
mayor?
• HIPOTÉTICAS: Tantean cuál puede ser la reacción
del grupo familiar ante algo bueno o malo:
-Ej. ¿Si no hubierais tenido hijos, sería más
probable que permanecierais juntos dentro de 5
años?
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OTRA TIPOLOGIA DE PREGUNTAS
• LINEARES: preguntas del inicio para “orientarse” sobre lo que ocurre en torno al síntoma y de ese modo unirse a la familia a través de sus puntos de vista, habitualmente lineares, acerca de la situación.
- Ej. ¿Cuál es el problema? ¿Desde cuando ocurre lo que comentan?
• CIRCULARES: La sesión continua con un “interrogatorio circular” que puede alterar las percepciones de la familia. Posibles nexos de eventos y preguntas para poner de manifiesto conexiones entre personas, acciones, percepciones, sentimientos y contextos:
• ESTRATÉGICAS: Su objetivo es correctivo:
• - Ej. ¿Por qué no habla usted con él acerca de sus preocupaciones en vez de con los niños? ¿Se da cuenta que su retraimiento frustra a su hijo?
• REFLEXIVAS: Sirven para capacitar a la familia para que genere por sí misma nuevas percepciones y conductas que faciliten la solución de sus problemas. El procedimiento es activar intencionalmente “reflexiones”
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DETERMINAR LÍMITES
- El profesional actúa de la siguiente manera:
• Obstaculizando la forma de relacionarse.
• Modificando el orden de asiento de los miembros de la familiar.
• Reformulando la forma de relacionarse con el resto de los miembros
OBJETIVO: cambiar los límites estructurales que la familia tiene establecidos
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METÁFORA
• Mediante la metáfora el profesional caracteriza las interacciones
familiares como síntoma; para ello se selecciona un
comportamiento similar al problema que vive la familia.
• Así, se puede obtener información que a veces, por la rigidez de
la familia, no se consigue
OBJETIVO: transmitir un mensaje explícito