*Special sy

Session‐B

Poster Ti

clinic dra

treatmen

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: zla

 

Addition

Shardool

Grant Ca

Karla Mil

 

Purpose:

undertre

account f

higher m

hip fractu

VA and p

Bone Hea

services t

 

Methods

a physici

and two 

risk facto

Corporat

risk facto

exposure

receive c

protocols

scans, ed

treatmen

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Implem

amatically in

nt 

ype: Descrip

ion Category

Author: Zac

anderson@g

al Authors: 

l Patel 

nnon 

ler 

: Osteoporos

eated both n

for 29 perce

mortality rate

ure.  The de

particularly p

alth Team (B

to rural Vete

s: Adapted f

an‐led team

APPs, includ

ors, we oper

te Data Ware

ors included 

e to high risk

care by the B

s.  As approp

ducation on 

nt if identifie

2018ASProf

ere not spelled

001 

entation of 

creases the 

ptive Report 

y: Ambulato

hary Anders

gmail.com 

sis is a silent

ationally an

ent of fragilit

e than wome

livery of oste

poor for rura

BHT), to prov

erans. 

rom the Pat

m and include

ding a Clinica

ationalized e

ehouse (CDW

Osteoporos

k medication

BHT, and on 

priate, enrol

bone health

ed as either o

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a primary pr

number of r

ory Care 

son; Departm

t, treatable, 

d within the

ty fractures, 

en, with one

eoporosis se

al Veterans.  

vide efficien

ient‐Aligned

es two progr

al Pharmacy 

evidence‐ba

W), a reposit

sis Self‐asses

ns.  Veterans

acceptance 

lled Veteran

hy lifestyle, a

osteoporosi

yearClinlPoster

guidelines wer

revention, p

rural veteran

ment of Vete

chronic con

e Veteran Aff

25 percent 

 in three old

ervices is sub

To meet thi

t, evidence‐

d Care Team 

ram support

Specialist.  T

sed screenin

tory of medi

ssment Tool 

s at risk were

evaluated b

s received D

additional fra

s or high‐ris

nicalMeAbstrac

re translated i

population‐b

ns receiving 

erans Affairs

dition that i

fairs (VA) He

of total cost

der men dyin

b‐optimal na

is critical nee

‐based prima

(PACT) mod

t assistants, t

To identify V

ng guideline

ical and pha

(OST) score,

e sent enrol

by clinical nu

Dual‐energy 

acture risk a

k osteopeni

eetingcts  

into unknown 

based virtual

osteoporosi

s;  

s underdiag

ealthcare sys

ts, and have 

ng within on

ationally and

ed, we deve

ary preventi

del, the Rura

two clinical 

Veterans wit

es into querie

rmacy recor

, sex, age, an

lment letter

urse educato

X‐ray Absor

assessment, 

a. Advanced

characters.  

 osteoporos

is screening 

nosed and 

stem.  Men 

a significant

ne year after

d throughou

eloped a Rur

on osteopor

al BHT consis

nurse educa

th osteoporo

es to the VH

rds. Capture

nd/or chron

rs, invited to

ors via stand

ptiometry (D

and triage fo

d practice 

 

sis 

and 

tly 

r a 

t the 

al 

rosis 

sts of 

ators, 

osis 

HA 

d 

ic 

o 

ard 

DXA) 

or 

 

*Special sy

providers

laborato

pharmac

monitore

the Rura

utilized t

choosing

establish

 

Results: 

with 1,24

1,132 (91

participa

accepted

significan

and to re

choosing

 

Conclusio

Veterans

delivery o

procedur

adapted 

outside t

managem

of care. 

ymbols that w

s, then evalu

ry evaluatio

cological the

ed therapy a

l BHT betwe

o compare t

g to participa

hment of the

During the f

41 (34.6 perc

1.2 percent; 

ting Veteran

d pharmacol

ntly more lik

eceive pharm

g not to part

on: Enrollme

s will receive

of primary p

res without a

to provide o

the VA.  Due

ment, Clinica

2018ASProf

ere not spelled

uated the Ve

ns for secon

rapies, and w

at scheduled

een 12/1/201

the proporti

ate and thos

e BHT. 

first 15 mont

cent; 95 per

95 percent 

ns, 318 (25.6

ogical thera

kely to comp

macological t

icipate. 

ent in the Ru

e appropriate

prevention se

adding work

other preven

 to their pro

al Pharmacis

SHPMidyfessional

d‐out per the g

eteran’s nee

dary causes

when indica

 intervals.  F

16 and 02/0

on of osteop

e who did n

ths of implem

cent CI, 33.1

CI, 89.51 to 

6 percent; 95

py.  Veteran

plete a DXA s

therapy (25.

ural BHT sign

e screening 

ervices for o

kload to the 

ntative servic

oven benefit 

sts are highly

yearClinlPoster

guidelines wer

ed for osteop

s of bone los

ted, initiate

For this study

1/2018.  A n

porosis scree

ot participat

mentation, t

10 to 36.22) 

92.67) enro

5 percent CI,

ns choosing t

scan (91.2 ve

6 versus 2.4

nificantly inc

and treatme

osteoporosis

primary car

ces, as well 

at improvin

y qualified a

nicalMeAbstrac

re translated i

porosis phar

s, discussed

d pharmaco

y, we includ

non‐experim

ening and tr

te, both befo

the Rural BH

Veterans ac

ollees comple

, 23.27 to 28

to participat

ersus 2.6 per

4 percent, P 

creases the l

ent for osteo

s provides un

re team and 

as instituted

ng patient ou

nd easily inc

eetingcts  

into unknown 

rmacotherap

 risks/benef

ological thera

ded Veterans

mental cohor

reatment in 

ore and afte

HT contacted

ccepting enr

eting a DXA 

8.13) met cr

te in the Rur

rcent, P less

less than 0.0

likelihood th

oporosis.  Th

nique proces

could poten

d in other ca

utcomes in c

corporated i

characters.  

py, performe

fits of 

apy and 

s contacted 

rt design was

Veterans 

er the 

d 3,582 Vete

rollment and

scan.  Of tho

iteria for an

ral BHT were

 than 0.0001

0001) than t

hat rural 

his model fo

sses and 

ntially be 

are settings 

chronic disea

nto this mod

 

ed 

by 

s 

erans, 

d 

ose 

d 

e 

1) 

those 

r the 

ase 

del 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Pharmac

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Daniel An

 

Purpose:

standard

by Decem

and inpa

These sta

CMS. Thi

 

Methods

assigned 

Ambulato

awarene

awarene

Pharmac

was prov

Environm

and asse

storage a

complete

ongoing 

 

Results: A

to‐face p

hazardou

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Preparin

copeia (USP) 

ype: Descrip

ion Category

Author: Mo

sarwar04@g

al Authors: 

nzalone 

: The U.S. Ph

ds for handlin

mber 1, 2019

tient areas o

andards will 

s makes und

s: An Ambula

as the Instit

ory Outpatie

ss and readi

ss. Initial ste

cies. USP 800

vided on app

mental Healt

ss for any st

areas within 

ed based on 

based on pe

All pharmac

pharmacy hu

us drugs. Sta

2018ASProf

ere not spelled

002 

ng outpatien

800 

ptive Report 

y: Ambulato

nazzah Sarw

gmail.com 

harmacopeia

ng of hazard

9. There has

of Pharmacy

be enforcea

derstanding 

atory Care O

tutional Lead

ent Care pha

iness. Based

eps were tak

0 champions

propriate rec

th Services a

tructural cha

the pharma

the NIOSH l

ending chang

cy staff was e

uddles about

aff was furth

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nt pharmacie

ory Care 

war; Universi

al Conventio

dous drugs in

 been lots o

y, but not mu

able by the F

what they e

Outpatient P

der for USP 8

armacies ass

 on those re

ken to provid

s were select

ceiving, stora

nd Facilities

anges necess

acies. An ass

list of hazard

ges. 

educated thr

t upcoming c

er educated

yearClinlPoster

guidelines wer

es at an acad

ity of Illinois

on published

n healthcare

f conversati

uch specific 

FDA, state ph

entail in an o

harmacist w

800. An initi

sociated with

esults, steps 

de education

ted from eac

age, and han

s Manageme

sary in the P

essment of 

dous drugs. 

rough depar

changes in re

d about the i

nicalMeAbstrac

re translated i

demic cente

s at Chicago;

 Chapter 80

e settings and

on regarding

to an outpat

harmacy boa

outpatient p

was chosen a

ial Gap Analy

h the Acade

were taken 

n to the Amb

ch respectiv

ndling of haz

ent was invo

Pharmacies, s

risk templat

Updates to 

rtment meet

eceiving, sto

importance 

eetingcts  

into unknown 

er for United

  

0 in Februar

d will be leg

g preparatio

tient pharm

ards, Joint C

harmacy of v

as the design

ysis was con

mic Center t

for appropr

bulatory Car

ve pharmacy

zardous drug

lved to prov

specifically t

te was create

Policies and

tings, in‐serv

orage, and h

of assessme

characters.  

d States 

ry 2016. It se

gally enforce

on in the hos

acy setting. 

Commission 

vital importa

nated person

nducted for 7

to assess 

riate departm

re Outpatien

y and educat

gs. 

vide consulta

to receiving 

ed and 

 Procedures

vices, and fa

andling of 

ent of risk fo

 

ets 

able 

spital 

and 

ance. 

n and 

7 

ment 

nt 

tion 

ation 

and 

s is 

ace‐

rms 

 

*Special sy

for all ha

were edu

storage w

departm

entire de

visited by

with live 

resulted 

with pha

and prov

 

Conclusio

educatio

and Phar

staff will 

awarene

according

standard

and proc

ymbols that w

zardous dru

ucated first t

was further e

ent with sup

epartment st

y the USP 80

demonstrat

in more ove

rmacy team

vide a visual.

on: This met

n on USP 80

rmacy Mana

lead to incre

ss of employ

g to USP 800

ds within eac

cedures. 

2018ASProf

ere not spelled

ugs, including

to facilitate t

educated to

pport from P

taff. After de

00 designate

tion. This les

erall buy‐in. S

m members t

 

thod ensure

00 in a timely

gers lead to

eased comp

yee safety. T

0 standards 

ch respective

SHPMidyfessional

d‐out per the g

g different d

team buy‐in

 ensure und

Pharmacy Ad

epartment w

ed person an

ssened the a

Sample asse

o demonstra

s that outpa

y and efficie

 overall mor

pliance, decre

The compreh

lead to a be

e pharmacy 

yearClinlPoster

guidelines wer

dosage forms

 and then pr

erstanding. 

dministration

wide in‐servi

nd staff mem

nxiety of sta

essment of ri

ate all requi

atient pharm

nt manner. 

re buy‐in fro

eased anxiet

hensive one‐

tter underst

and ensure 

nicalMeAbstrac

re translated i

s of the sam

rimary staff 

In‐services w

n to further 

ces were giv

mbers receiv

aff regarding

isk forms we

red steps in 

macies receiv

Support from

om Pharmacy

ty regarding

‐on‐one trai

tanding of h

compliance 

eetingcts  

into unknown 

me drug. Pha

involved in 

were provid

ensure buy‐

ven, each ph

ed one‐on‐o

g upcoming 

ere complet

handling of 

ve the neede

m Pharmacy

y staff. More

g changes, an

ning to com

ow to imple

with new ph

characters.  

rmacy mana

receiving an

ed to the en

‐in from the 

harmacy was

one educatio

changes and

ed and share

f hazardous d

ed and requ

y Administra

e buy‐in from

nd a heighte

mplete tasks 

ement such 

harmacy po

 

agers 

nd 

ntire 

s 

on 

d 

ed 

drugs 

ired 

ation 

m 

ened 

licies 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

managem

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Yong Mo

Suna Chu

Lisa Lea 

Ivy Tonnu

 

Purpose:

include C

patients 

assess th

eye exam

outcome

was to de

outcome

 

Methods

improvem

between

period w

they hav

excluded

diabetes,

Patients 

managed

consults.

than 10 g

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Evaluati

ment 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

_webb44@y

al Authors: 

oon 

ung 

u‐Mihara 

: Within the 

Clinical Pharm

referred by 

he quality of 

ms, and annu

es between t

escribe the r

es achieved b

s: This is an i

ment projec

 October 1 ‐

was 18 month

e been refer

d if they had 

, received di

who met inc

d by their PC

 Data collec

groups], diab

2018ASProf

ere not spelled

003 

ion of patien

tive Study 

y: Ambulato

chelle Webb

yahoo.com 

Veterans He

macy Specia

Primary Car

diabetes ca

ual A1c. This

those manag

referred diab

by CPS comp

institutional

t. Patients w

‐ October 31

hs post index

rred to a CPS

a diagnosis 

iabetes care

clusion and e

CP solely and

ted included

betes‐relate

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nts referred 

ory Care 

; VA Long Be

ealth Admin

alists (CPS) w

re Providers 

re such as co

 project com

ged by PCP a

betes popula

pared to PCP

review boa

were screene

1, 2015. The 

x date. From

S within 18 m

of pre‐diabe

 outside of t

exclusion cri

d 2) patients 

d baseline A

d complicat

yearClinlPoster

guidelines wer

to a clinical 

each Healthc

istration (VH

who have pre

(PCP). VHA a

ompletion o

mpared the d

and those re

ation. The se

P. 

rd approved

ed to include

index date w

m the screen

months prio

etes, co‐man

the institutio

iteria were c

managed by

1c [grouped

ions [neurop

nicalMeAbstrac

re translated i

pharmacy s

care System

HA), Patient 

escriptive au

also has per

of annual foo

diabetic pati

eferred to a C

econdary ob

d, retrospect

e those who

was set as th

ed cohort, p

r to the inde

naged by the

on, or expire

categorized 

y CPS via ref

 into less th

pathy, neph

eetingcts  

into unknown 

pecialist for

m;  

Aligned Car

uthority and 

rformance m

ot exams, an

ients’ charac

CPS. The pri

bjective was 

tive chart re

o had PCP vis

he first visit 

patients wer

ex date; pati

e endocrinol

ed during the

into two coh

ferrals evide

an 9, 9 – 9.9

ropathy, ret

characters.  

r diabetes 

re Teams (PA

manage dia

measures to h

nnual/bienni

cteristics and

mary object

to assess A1

view, quality

sit(s) for diab

date. The st

re excluded i

ients were a

logist(s) for 

e study perio

horts: 1) pat

enced by ref

9, and greate

tinopathy], a

 

ACT) 

abetic 

help 

al 

d 

tive 

1c 

y‐

betes 

udy 

if 

lso 

od. 

tients 

erral 

er 

and 

 

*Special sy

diabetes 

were the

and A1c 

used as a

 

Results: 

PCP grou

patients 

comparis

for the A

significan

complica

PCP grou

more like

0.005). B

percent r

in those w

compare

 

Conclusio

CPS for d

more pat

on insulin

completi

CPS achie

ymbols that w

medication 

e percentage

change betw

appropriate.

Of 972 patie

up and 112 p

with A1c les

sons were st

A1c less than

nt baseline c

ations, diagn

up (15.2 vers

ely to have c

Both the CPS

reduction in 

with baselin

ed to PCP we

on: Of the p

diabetes man

tients with b

n. Patients m

ng an annua

eved a simila

2018ASProf

ere not spelled

regimens [d

e of patients

ween baselin

 

ents screene

patients in CP

ss than 9 and

tatistically si

 9, between

characteristic

osis of cardi

sus 6.5, 26.3 

completed a

 and PCP ach

those with 

ne A1c greate

ere not statis

atients with

nagement. T

baseline diab

managed by 

al A1c. Finall

ar mean A1c

SHPMidyfessional

d‐out per the g

diet only, ora

that comple

ne and end o

ed, 546 patie

PS group.  A

d more perc

gnificant (49

 9 – 9.9, and

cs were grea

iovascular d

versus 27.7

n annual A1

hieved statis

baseline A1c

er than 10.  

stically signif

h elevated A1

Those referre

betes compl

CPS were m

y, it appeare

c reduction c

yearClinlPoster

guidelines wer

al medicatio

eted an ann

of study peri

ents were inc

t baseline, t

entage of pa

9 versus 95, 

d greater tha

ater presenc

isease, and i

, and 13 ver

c (92 percen

stically signif

c 9‐9.9, and 

However, m

ficant. 

1c greater th

ed appeared

ications, dia

more likely to

ed that at 18

compared to

nicalMeAbstrac

re translated i

ons, on insuli

ual A1c chec

iod.  T‐Test o

cluded in the

the CPS grou

atients with 

21 versus 3,

an 10, respe

ce of patient

insulin users

rsus 47 perce

nt compared

ficant reduc

an average 

mean A1c red

han 9, a vast

d to be more

gnosis of ca

o meet the p

8 month foll

o PCP. 

eetingcts  

into unknown 

in].  Outcom

ck during the

or Chi‐Squar

e study with

up had less p

A1c greater

, and 30 vers

ctively.  Oth

ts with 2 or m

s in the CPS 

ent, respect

d to 81 perce

ctions in A1c

3.2 percent 

ductions ach

t majority w

e complicate

rdiovascular

performance

ow up, patie

characters.  

me measures

e study perio

re tests were

h 434 patien

percentage o

r than 9, all 

sus 2 percen

her statistica

more diabet

compared to

ively).  CPS w

ent, P equals

 averaging a

reduction in

hieved by CP

ere referred

ed by having

r disease, an

e measure of

ents referred

 

s 

od 

e 

ts in 

of 

nt) 

lly 

tes 

o 

were 

s 

a 1.2 

n A1c 

PS 

d to a 

g 

nd/or 

f 

d to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

anticoag

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: kn

 

Addition

Travis Lin

Jeffrey Ja

Clare Fre

 

Purpose:

anticoag

and treat

anticoag

This stud

 

Methods

care syst

for at lea

bleeding 

or discha

receiving

hours aft

from rem

older, ag

uncontro

dysfunct

inflamma

concomit

potentia

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Evaluati

ulants 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Kait

nshumate@y

al Authors: 

nneman 

ansen 

eund 

: Oral antico

ulants (DOA

tment of ven

ulation is he

dy aims to de

s: This pilot, 

em. Patients

ast 90 days w

event comp

arge associat

g edoxaban, 

ter a proced

maining iden

e 75 or olde

olled hyperte

ion, liver dis

atory drug (N

tant antiplat

l predictors 

2018ASProf

ere not spelled

004 

ing potentia

tive Study 

y: Cardiology

tlen Shumat

yahoo.com 

oagulation, e

AC), is the rec

nous thromb

emorrhage. B

etermine risk

retrospectiv

s with an act

with a medic

prised the ca

ted with any

receiving da

ure. Control

tified DOAC 

er, history of

ension, histo

sease, gastro

NSAID) use, 

telet use. Un

significantly

SHPMidyfessional

d‐out per the g

l predictors 

y / Anticoag

e; Saint Lou

either in the 

commended

boembolism

Bleeding risk

k factors ass

ve case‐cont

tive outpatie

cation posses

ase cohort. A

y diagnosis c

abigatran 75

l patients we

recipients. T

f prior bleed,

ory of stroke

ointestinal d

concomitan

nivariate ana

y associated 

yearClinlPoster

guidelines wer

of bleeding 

gulation 

is VA Health

form of vita

d therapy for

m. The major 

k schemas ex

sociated with

trol analysis 

ent order fo

ssion ratio o

A bleeding ev

ode for blee

mg twice da

ere randoml

The chosen 

, anemia, th

e, tobacco us

isorder, con

t NSAID with

alysis and log

with bleedin

nicalMeAbstrac

re translated i

events in pa

h Care System

min k antag

r stroke prev

safety conc

xist but are v

h bleeding e

was conduc

r apixaban, 

of at least 80

vent was de

eding. Patien

aily, or if a b

y selected in

variables fo

rombocytop

se, alcohol a

comitant no

h proton pu

gistic regres

ng event occ

eetingcts  

into unknown 

atients takin

m;  

gonists or dir

vention in at

ern while re

validated in 

events while 

cted at a sing

rivaroxaban

0 percent, pl

efined as eith

nts were exc

leed occurre

n a 1:4 case‐

r evaluation

penia, diabet

abuse, malig

on‐steroidal 

mp inhibitor

ssion were u

currence. Th

characters.  

ng direct ora

rect oral 

trial fibrillati

eceiving oral 

warfarin on

taking DOA

gle VA healt

n, or dabigat

us documen

her an admis

cluded if 

ed within 72

‐control ratio

 were: age 6

tes mellitus,

nancy, kidne

anti‐

r use, and 

sed to ident

his study was

 

l 

ion 

nly. 

ACs. 

h 

ran 

nted 

ssion 

2 

o 

65 or 

, 

ey 

tify 

s 

 

*Special sy

approved

Health Ca

 

Results: A

met inclu

the contr

was eval

significan

between

DOAC, D

identified

anemia, 

entered i

interval (

(1.05‐8.3

3.93);p=0

populatio

 

Conclusio

bleeding 

were ass

may aid i

DOACs. 

ymbols that w

d by the inst

are System a

A total of 68

usion criteria

rol cohort. O

uated across

nt difference

 groups in p

OAC dosed a

d the follow

and history 

into the regr

(1.42‐5.98);p

35);p=0.039)

0.045) were 

on. 

on: This is th

events in pa

ociated with

in identificat

2018ASProf

ere not spelled

titutional rev

and was exe

8 bleeds wer

a. Of the rem

Overall, the b

s the type of

es amongst t

atients age 

according to

ing as signifi

of stroke. Ag

ression. Hist

p=0.004), liv

, and anemi

identified a

he first indep

atients recei

h a bleeding 

tion of facto

SHPMidyfessional

d‐out per the g

view board a

empt from in

re discovere

maining 1,09

bleed rate w

f DOAC the p

the various D

65 or greate

o the packag

icant possibl

ge 65 or gre

tory of prior 

er disease (O

a (Odds rati

s independe

pendent tria

iving a DOAC

event in pat

ors associate

yearClinlPoster

guidelines wer

at the Depar

nformed con

d, however 

94 patients, 2

was 5.9 perce

patient rece

DOACs, how

er, age 75 or

e insert, and

le predictors

ater, per pro

bleed (Odds

Odds ratio 2

o 1.99, 95 p

ently associa

al to analyze 

C. History of 

tients receiv

d with highe

nicalMeAbstrac

re translated i

rtment of Ve

nsent. 

only 50 pati

200 were ra

ent. Baseline

eived. In gen

wever signific

r greater, DO

d kidney dys

s: history of 

otocol, and t

s ratio 2.91, 

.97, 95 perc

ercent confi

ated with ble

 the predicti

f prior bleed,

ving a DOAC

er bleeding r

eetingcts  

into unknown 

eterans Affai

ents with bl

ndomly cho

e demograph

eral, there w

cant differen

OAC indicatio

sfunction. Un

prior bleed,

the listed va

95 percent 

cent confide

idence inter

eeding event

ive role of va

, anemia, an

. The results

rates in patie

characters.  

irs Saint Lou

eeding even

sen to make

hic informat

were not 

nces were fo

on, duration

nivariate ana

, liver diseas

riables were

confidence 

nce interval 

val (1.02‐

ts in this 

arious facto

nd liver disea

s of this anal

ents receivin

 

uis 

nts 

e up 

tion 

ound 

 on 

alysis 

se, 

e 

rs on 

ase 

lysis 

ng 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

healthca

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

Kelly Mo

Tara Butl

 

Purpose:

and digo

who rem

(GDT). Al

digoxin t

digoxin u

in vetera

evaluate 

 

Methods

impleme

included 

October 

reviews t

Compute

determin

diagnosis

failure m

 

Results: T

inactive d

managem

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Medicat

re system 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Chr

hristopher.w

al Authors: 

ran 

ler 

: Digoxin sho

xin should o

main symptom

lso, digoxin l

herapy. Retr

use. The prim

ns with AFib

appropriate

s: This MUE 

ntation. A p

all veterans

23, 2016 an

to pharmaci

erized Patien

ned to not be

s, AFib/atria

medications, 

The MUE inc

digoxin ther

ment of AFib

2018ASProf

ere not spelled

005 

tion use eva

tive Study 

y: Cardiology

ristopher Wi

wilson122006

ould not be u

only be used 

matic after t

laboratory m

rospective c

mary objectiv

b and/or con

eness of digo

was approve

atient list w

s in the healt

d October 2

sts within th

nt Record Sy

e taking digo

l flutter diag

concomitan

cluded a rev

apy. The ma

b. Digoxin wa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

aluation of d

y / Anticoag

lson; Sherid

6@va.gov 

used as mon

in heart fail

treatment w

monitoring s

linical trials 

ve of this M

ngestive hea

oxin monitor

ed by the Ph

as generate

thcare syste

2, 2017. Pat

he healthcar

ystem (CPRS)

oxin. The fol

gnosis, digox

t AFib medic

view of 98 ve

ajority of vet

as found to b

yearClinlPoster

guidelines wer

igoxin utiliza

gulation 

an VA Medic

notherapy fo

ure with red

with appropri

hould occur

have provid

UE was to ev

rt failure (CH

ring. 

harmacy and

d from Micr

m with a dig

tients were d

e system. Pa

). Veterans w

lowing data

xin prescript

cations, and

eterans. Eigh

terans (75.5 

be prescribe

nicalMeAbstrac

re translated i

ation at a ru

cal Center; 

or rate contr

duced ejecti

iate guidelin

r at least ann

ded evidence

valuate pres

HF). A secon

d Therapeuti

rosoft SQL on

goxin prescr

distributed f

atient charts

were exclude

 were collec

ion informat

 lab monitor

ht veterans w

percent) we

ed as monot

eetingcts  

into unknown 

ral Veterans

rol in atrial f

on fraction (

ne directed m

nually in pati

e of increase

scribing prac

ndary object

ics (P&T) Co

n October 2

iption issued

for retrospec

s were acces

ed upon cha

cted: age, se

tion, concom

ring informa

were exclud

ere receiving

herapy for A

characters.  

s Affairs 

ibrillation (A

(HFrEF) patie

medical ther

ients receivi

ed mortality 

ctices of digo

ive was to 

mmittee pri

3, 2017 that

d between 

ctive chart 

ssed through

art review if 

ex, heart failu

mitant heart

ation. 

ed due to 

g digoxin for

AFib rate con

 

AFib), 

ents 

rapy 

ng 

with 

oxin 

ior to 

t 

h the 

ure 

t 

r 

ntrol 

 

*Special sy

in 7 patie

was miss

had a dia

Digoxin u

chart rev

(Scr), pot

patients 

deemed 

only 25 p

 

Conclusio

enzyme (

based be

considere

digoxin t

digoxin t

and reco

prescribe

ymbols that w

ents (7.7 per

sing in 12 pa

agnosis of he

use was dee

views in 73 p

tassium (K), 

(41.1 percen

appropriate

patients (27.

on: Patients

(ACE) inhibit

eta blocker. P

ed for aldost

herapy with

roughs to at

mmendatio

ers via notes

2018ASProf

ere not spelled

rcent). A tota

tients (41.4 

eart failure w

med approp

patients (75.

and magnes

nt) had a dig

e (based on a

8 percent). 

 with HFrEF 

tor or an ang

Patients wit

terone anta

in this healt

t least annua

ns for optim

s entered int

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al of 29 patie

percent) of 

with preserv

priate based 

5 percent). T

sium (Mg) dr

goxin trough

at least annu

may benefit

giotensin II r

h an ejection

gonist thera

thcare system

ally. Results 

mizing digoxin

to patient’s c

yearClinlPoster

guidelines wer

ents (32.2 p

patients wit

ed ejection 

on clinical ju

The majority

rawn within 

 drawn in th

ual monitori

t from the a

receptor bloc

n fraction le

apy. The grea

m involves in

of this MUE

n use and la

charts. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ercent) had 

th HFrEF. On

fraction wit

udgement o

y of veterans

the past yea

he past year.

ng of Scr, K, 

ddition of an

cker (ARB) in

ss than 35 p

atest area fo

ncreasing th

 were prese

boratory mo

eetingcts  

into unknown 

HFrEF. Appr

nly 2 patient

hout a diagn

of pharmacis

s had a seru

ar. However

. Digoxin mo

MG, and dig

n angiotensi

n addition to

percent shou

or improvem

he monitorin

ented to the 

onitoring we

characters.  

ropriate GDT

s (0.22 perce

nosis of AFib

sts performin

m creatinine

r, only 37 

onitoring wa

goxin trough

in‐convertin

o an evidenc

uld also be 

ment regardi

ng frequency

P&T commi

ere provided

 

T 

ent) 

b. 

ng 

e 

s 

h) in 

g 

ce 

ng 

y of 

ttee, 

d to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

populatio

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sia

 

Addition

Lorrie Str

Randell M

Allen She

 

Purpose:

populatio

dashboa

Pharmac

Pharmac

however

the partn

remote a

services f

 

Methods

in Septem

pharmac

introduct

and subs

populatio

clinical p

compute

cell phon

prescript

Other act

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Implem

on managem

ype: Descrip

ion Category

Author: Sian

an.carr‐lope

al Authors: 

rohecker 

Miyahara 

ek 

: Veterans A

on managem

rds facilitate

cy dashboard

cy need intro

r space and a

nership betw

access to ele

for Veterans

s: A collabor

mber of 201

cists, provide

tory pharma

sequently ap

on health ex

harmacy spe

erized patien

nes. Student

tion drug mo

tivities inclu

2018ASProf

ere not spelled

006 

enting a Vet

ment 

ptive Report 

y: Chronic / 

n Carr‐Lopez

z@va.gov 

Affairs (VA) N

ment dashbo

e manageme

ds facilitate l

oductory pra

availability a

ween a VA Pr

ectronic med

s. 

ration betwe

5. Pharmacy

e population

acy practice 

pproved as a

xperiences a

ecialists. Stu

nt record sys

s focus on th

onitoring pro

de ordering

SHPMidyfessional

d‐out per the g

terans Affair

Managed Ca

z; VA Northe

Northern Cal

oards to iden

ent of chroni

laboratory m

actice experi

t medical fa

rimary Care 

dical records

een NCHCS a

y students, u

n manageme

experience 

 required co

re conducte

udents are gr

stem (CPRS) 

he VA opioid

ogram (PDM

 laboratory t

yearClinlPoster

guidelines wer

rs collaborat

are 

ern California

ifornia Healt

ntify Veteran

ic conditions

monitoring o

ences that p

cilities may 

Service and 

 for student

and Universit

under the dir

ent services f

(IPPE) electi

ourse beginn

ed at the univ

ranted remo

and use per

d safety initia

MP) activities

tests for me

nicalMeAbstrac

re translated i

tion with a s

a Health Car

th Care Syst

ns requiring 

s such as dia

of specific me

prepare stud

limit access

 a School of 

ts to provide

ty of the Pac

rect supervis

for Veterans

ve course w

ning April 20

versity by st

ote access pr

rsonally own

ative, specif

s and review

edication saf

eetingcts  

into unknown 

chool of pha

re System;  

em (NCHCS)

intervention

abetes and c

edications.  

dents for adv

ibility. This p

Pharmacy t

e population

cific (UOP) w

sion of VA c

s within NCH

was piloted in

18 with 60 s

tudents prec

rivileges to t

ned laptops a

fically perfor

w of urine dru

fety, calling p

characters.  

armacy for 

) utilizes 

ns. Primary C

chronic pain.

Schools of 

vanced prac

poster descr

hat utilizes 

 manageme

was establish

linical 

HCS. An 

n August 201

students.  Th

cepted by VA

the VA 

and VA prov

rming 

ug screen re

patients with

 

Care 

. 

tice, 

ribes 

nt 

hed 

16 

he 

A 

vided 

sults. 

h 

 

*Special sy

upcomin

facilitatin

documen

additiona

first day 

health ac

dashboa

 

Results: T

staff trav

HR office

was exce

have assu

missed im

develope

reminder

appointm

student a

opioid th

week. Th

improvem

NCHCS w

Vaccine a

Hepatitis

 

Conclusio

utilizing r

while add

are provi

educatin

team to a

ymbols that w

g appointme

ng annual he

nt progress n

al signers to 

of the cours

ctivities and 

rd metrics a

Three proce

vel to UOP to

e and reducin

essive for VA

umed these 

mmunization

ed a report t

r for immun

ment and pro

activities are

herapy within

his has enabl

ment of the 

was not meet

and Meningo

s B and appr

on: The colla

remote acce

dressing the

ided real‐wo

g patients, n

address qua

2018ASProf

ere not spelled

ents to educ

emoglobin A

notes in CPR

the progres

se regarding 

again on at 

re monitore

ess improvem

o conduct fin

ng travel tim

A staff, two U

responsibili

ns at their p

that identifie

izations. Thi

ovide educa

e available in

n NCHCS. St

led over 99%

quarterly PD

ting immuni

ococcal Vacc

oaching the 

aboration be

ess to CPRS m

e limitations 

orld introduc

navigating CP

lity measure

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cate about th

A1C testing fo

RS, and comm

ss note.  Stud

their experi

the end of t

ed. 

ment activiti

ngerprinting

me for stude

UOP staff be

ties. The ori

rior appoint

es Veterans w

s enables th

tion about t

n two domai

udents com

% completion

DMP measu

zation goals

cine. Studen

goal for HPV

etween a VA

meets many 

for work spa

ctory experie

PRS and doc

es and suppo

yearClinlPoster

guidelines wer

he importan

or patients w

municate wi

dents compl

ience and co

the IPPE. Add

es were imp

g and picture

nts.  Becaus

came VA wit

ginal immun

ment. The V

with upcom

he students t

he benefits 

ns. Over 4,7

plete approx

n of the ann

re from 39%

s for Human 

nts’ efforts re

V. 

A Primary Ca

objectives. 

ace and com

ences with p

cumenting p

ort populatio

nicalMeAbstrac

re translated i

nce of pendin

with diabete

th other hea

lete a baseli

ompetence p

ditionally, ch

plemented. V

e taking, red

e paperwor

thout comp

nization repo

VA clinical ap

ing appointm

to call vetera

of immuniza

700 Veterans

ximately 300

nual PDMP re

% to 58% bet

Papilloma V

esulted in m

are Service a

VA’s teachin

mputers at th

population m

rogress note

on health ac

eetingcts  

into unknown 

ng immuniza

es mellitus.  S

alth care pro

ne assessme

performing p

hanges in th

VA Human R

ucing foot tr

k for studen

ensation em

ort identifie

pplications c

ments and a

ans prior to 

ations.  The 

s are prescri

0 PDMP pro

equirement 

tween April a

Vaccine (HPV

meeting the m

nd a School 

ng mission is

he medical f

management

es. NCHCS h

ctivities. 

characters.  

ations, and 

Students 

oviders by ad

ent during th

population 

e clinical 

Resources (H

raffic into th

nt onboardin

mployees and

d Veterans w

oordinator 

an active clin

the 

outcomes o

ibed chronic

gress notes 

and an 

and June 20

V), Hepatitis 

measure for 

of Pharmac

s accomplish

acility. Stude

t including 

as an additio

 

dding 

he 

HR) 

he VA 

ng 

d 

who 

nical 

of 

c 

per 

018. 

B 

cy 

hed 

ents 

onal 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ts

 

Addition

Shawn D

Bernadea

Brien Tho

Kelly Mo

 

Purpose:

than a th

medicati

consisten

availabili

appointm

titration 

improvem

clinical p

 

Methods

Committ

Almanac

hyperten

or diasto

with or w

excluded

pain, alco

enrolled 

following

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Expansi

at a Veteran

ype: Evaluat

ion Category

Author: Tale

teir@gmail.

al Authors: 

alton 

ane Roth 

ompson 

ran 

: Hypertensi

hird of the ve

on dose adju

nt follow up 

ty due to an

ments to opt

and to ensu

ment projec

harmacy ser

s: This quaili

ee and deem

, a performa

nsion, were a

olic blood pre

without diab

d during initi

ohol withdra

in the Pharm

g data was c

2018ASProf

ere not spelled

007 

on of clinica

ns Affairs he

tive Study 

y: Chronic / 

er Steir; She

com 

on is the mo

eteran popu

ustments, fr

are often re

nnual follow 

timize care. T

re adequate

t is to impro

rvices. 

ty improvem

med IRB app

ance measur

above blood

essure great

etes, and wr

al chart revi

awal, acute m

macotherapy

ollected dur

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al pharmacy 

althcare sys

Managed Ca

ridan VA He

ost common

lation. To ad

requent lab m

equired. Prim

up appointm

These interm

e blood pres

ove hyperten

ment project

proval was n

re tool, patie

d pressure go

ter than 90 m

ritten conse

ew if they h

mental healt

y Clinic, or d

ring intial ch

yearClinlPoster

guidelines wer

services for 

tem: a quali

are 

althcare Sys

 chronic con

dequately tr

monitoring, 

mary care pr

ment,  inhibi

mittent appo

sure control

nsion contro

t was approv

ot required.

ents were in

oal (systolic 

mmHg), had 

nt from the 

ad an acute 

th decompe

diagnosed wi

art review: c

nicalMeAbstrac

re translated i

the manage

ty improvem

stem;  

ndition amon

reat hyperte

non‐pharma

roviders ofte

iting the abi

ointments ar

l. The prima

ol through th

ved by the P

 Based on d

cluded if the

blood press

a diagnosis 

provider an

cause of hy

ensation), me

ith congestiv

comorbiditie

eetingcts  

into unknown 

ement of hyp

ment project

ng veterans,

nsive patien

acologic trea

en have limit

lity for inter

re crucial fo

ry objective

he expansion

Pharmacy an

ata within th

ey had a dia

ure greater 

of  ischemic

nd patient. P

ypertension (

edical emerg

ve heart fail

es, allergies,

characters.  

pertensive 

t 

, affecting m

nts, multiple 

atment, and

ted clinic 

rmittent 

r medication

 of this qual

n of establish

nd Therapeut

he Primary C

gnosis of 

than 140 mm

c heart disea

atients were

(i.e. uncontr

gency, alrea

ure. The 

 vitals, labs, 

 

more 

d 

n 

ity 

hed 

tics 

Care 

mHg 

ase, 

e 

rolled 

dy 

and 

 

*Special sy

past anti

chart rev

pharmac

outcome

based on

hyperten

the VA/D

 

Results: 

hyperten

were ma

percent. 

(11), and

systolic b

completi

diastolic 

visit whe

percent o

goal at th

titrated u

their med

included 

 

Conclusio

patient’s

to ensure

professio

according

allow tim

national 

larger po

ymbols that w

hypertensiv

view was com

cy interventio

es. The prima

n the Depart

nsion. The se

DoD guidelin

Seventeen p

nsion. The av

les. The ave

At baseline 

d angiotensin

blood pressu

on of the inv

blood press

en blood pre

of patients m

he completio

up and one m

dications an

two with lis

on: Pharmac

 blood press

e proper blo

onals as the 

g to recomm

mely and acc

metrics. Fur

opulation at 

2018ASProf

ere not spelled

e medicatio

mpleted to c

ons, and me

ary outcome

ment of Vet

econdary out

es, medicati

patient were

verage age o

rage athero

patient mos

n II receptor 

ure was 150.

vention win

ure was 75.4

ssure was ch

met blood pr

on of clinic. T

medication w

d six patient

sinopril, one 

cist interven

sures and im

ood pressure

majority of p

mended proc

urate assess

rther expans

this facility 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ns trialed. U

collect vitals,

edication adh

e was the pe

teran Affairs

tcomes inclu

ion adheren

e enrolled int

of patient se

sclerotic car

st patients w

blocker (AR

9 mm Hg an

dow, the ave

4 mm Hg. Tw

hecked man

ressure at go

Three medic

was tapered

ts required p

with hydroc

ntion led to a

mproved bloo

e checks are 

patients wer

cedures. Add

sment of the

sion of this p

yearClinlPoster

guidelines wer

Upon comple

, labs, medic

herence to a

ercentage of 

/Departmen

uded approp

ce, and adve

to the Pharm

en in clinic w

rdiovascular 

were taking a

RBs) (7).  Prio

nd diastolic b

erage systol

welve patien

ually in clini

oal and 17.6

cations were

d off. Eleven 

pharmacist i

chlorothiazid

accurate ass

od pressure 

being perfo

re meeting g

ditionally, pr

e patient and

project may a

nicalMeAbstrac

re translated i

etion of the i

cation chang

analyze the p

patients tha

nt of Defens

priate medic

erse effects 

macotherapy

was 71.4 yea

disease (AS

aspirin (16), 

or to clinic e

blood pressu

ic blood pre

nts were con

c by the pha

6 percent did

e initiated in

patients rep

ntervention

de and one t

essment and

control.  Co

rmed in clin

goal when p

roper docum

d to ensure t

allow for im

eetingcts  

into unknown 

intervention

ges, adverse

primary and

at met goal 

e (VA/DoD) 

cations presc

of medicatio

y Clinic to be

ars old. All p

CVD) 10‐yea

statins (16),

nrollment, t

ure was 81.9

essure was 1

nsidered at g

armacist. Ult

d not meet b

n clinic, one m

ported being

n. Adverse dr

to beta bloc

d document

ontinued edu

ic by healthc

ressures we

mentation is 

the facility is

proved outc

characters.  

n window, a 

e effects, oth

 secondary 

blood pressu

guidelines f

cribed follow

ons. 

e managed f

atient enrol

ar risk was 3

, beta blocke

he average 

9 mm Hg. At 

134.9 mm Hg

goal upon in

timately, 82.

blood pressu

medication w

g adherent t

rug reaction

kers. 

tation of 

ucation is ne

care 

ere checked 

essential to

s meeting 

comes in the

 

final 

her 

ure 

or 

wing 

for 

led 

6 

ers 

the 

g and 

itial 

.4 

ure 

was 

o 

s 

eeded 

 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

healthca

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ts

 

Addition

Kelly Mo

Tara Bult

 

Purpose:

postmen

that are d

bisphosp

additiona

extended

fractures

Therefor

therapy a

as appro

 

Methods

Committ

veterans

between

appropri

chart rev

Compute

determin

race; hei

bone min

kidney fu

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Medicat

re system 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Tale

teir@gmail.

al Authors: 

ran 

ter 

: Literature s

opausal wo

diagnosed w

phonate ther

al benefit. St

d duration d

s, non‐verteb

e, this MUE 

and recomm

priate. 

s: This medic

ee. A patien

 in a rural VA

 3/14/2017 

ate use of b

views to pha

erized Patien

ned not to be

ght; weight;

neral density

unction, liver

2018ASProf

ere not spelled

008 

tion use eva

tive Study 

y: Chronic / 

er Steir; She

com 

supports bis

men with os

with osteopo

rapy has bee

tudies have 

oes not lead

bral fracture

was conduc

mendations t

cation use ev

nt list was ge

A healthcare

and 3/14/20

isphosphona

rmacists wit

nt Record Sy

e taking a bi

 prescription

y; indication

r function, c

SHPMidyfessional

d‐out per the g

aluation of b

Managed Ca

ridan VA He

phosphonat

steoporosis a

orosis receive

en associate

found that u

d to a statist

es, or clinical

cted to asses

to providers 

valuation wa

enerated fro

e system wit

018. Educati

ate therapy.

thin this faci

ystem (CPRS)

sphosphona

ns character

 for use and

alcium, vitam

yearClinlPoster

guidelines wer

isphosphona

are 

althcare Sys

tes use for th

and men wit

e the most b

d with incre

utilization of

ically signific

l fractures. 

ssed the app

were made 

as approved

m Microsoft

th an active b

ion was prov

. Patients we

lity. Patient 

). Veterans w

ate. The follo

ristics; calciu

d documenta

min D and TS

nicalMeAbstrac

re translated i

ate therapy 

stem;  

he preventio

th osteoporo

benefit. Long

ased risk of 

f bisphospho

cant increas

propriatenes

to deprescr

d by Pharma

t SQL on 3/1

bisphosphon

vided to pha

ere then dist

charts were

were exclude

owing data w

um and vitam

ation on cov

SH; history o

eetingcts  

into unknown 

within a Vet

on of fractur

osis. Specific

g‐term utiliz

side effects 

onate therap

e in clinical v

ss of active b

ribe bisphosp

cy and Thera

14/2018 that

nate prescri

armacists reg

tributed for 

e accessed th

ed upon cha

were collect

min D supple

er sheet; lab

of fractures 

characters.  

teran Affairs

res in 

cally, patien

zation of 

without 

py for an 

vertebral 

bisphosphon

phonate the

apeutics 

t included al

ption issued

garding 

retrospectiv

hrough the 

art review if 

ed: age; sex

ementation;

bs including 

and side eff

 

s 

ts 

nate 

erapy 

l 

d 

ve 

x; 

 

fects.  

 

*Special sy

Recomm

vitamin D

entered i

 

Results: A

34.3 perc

problem

bisphosp

ordered 

bisphosp

lacked ca

initiating

supplem

supplem

appropri

currently

recomme

 

Conclusio

warrante

renewal 

reminder

monitori

bisphosp

poor ren

ymbols that w

endations fo

D supplemen

into patient 

A majority o

cent of patie

. Bone mine

phonate ther

at next follo

phonate ther

alcium suppl

g calcium sup

entation in 3

entation due

ate in 65.7 p

y on treatme

endation to 

on: Continue

ed. Encourag

of bisphosph

rs to prompt

ng data and

phonate ther

al function a

2018ASProf

ere not spelled

or continuat

ntation and f

charts. 

of patients w

ents have an

ral density d

rapy, howev

ow up in 62.9

rapy are also

ementation

pplementati

37.1 percent

e to history 

percent of pa

ent and to co

stop bispho

ed assessme

ge providers

honate ther

t providers t

 allow for m

rapy in patie

and low risk 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tion or disco

future moni

were receivin

n indication f

data was ava

ver a follow u

9 percent of 

o receiving v

 (65.7 perce

on in 62.9 p

t of patients

of kidney sto

atients at th

ontinue in 60

sphonate th

ent of active

 and pharma

apy to ensur

to order upd

monitoring of

ents that are

of fracture.

yearClinlPoster

guidelines wer

ntinuation  o

toring was p

ng bisphosph

for bisphosp

ailable for re

up bone min

patients. A 

vitamin D sup

ent). Addition

ercent of pa

s. One patien

ones. Bispho

e start of th

0 percent of

herapy was m

 bisphospho

acists to asse

re the need 

dated bone m

f bisphospho

e inappropria

nicalMeAbstrac

re translated i

of bisphosph

provided to 

honates for 

phonate ther

eview in 80 p

neral density

majority of 

pplementati

nally, pharm

atients and in

nt was not st

osphonate t

herapy, 68.6 

f patients.  T

made in 31.4

onate therap

ess bisphosp

for continue

mineral dens

onate therap

ate including

eetingcts  

into unknown 

honate ther

prescribers v

primary oste

rapy listed a

percent of pa

y was recom

patient rece

ion (62.9 pe

macists recom

nitiating vita

tarted on ca

herapy was 

percent of p

Therefore the

4 percent of 

py upon rene

phonate the

ed use. Utiliz

sity scans co

py. Discoura

g those with

characters.  

apy, calcium

via notes 

eoporosis. O

s an active 

atients rece

mended to 

eiving 

rcent), howe

mmended 

amin D 

alcium 

deemed 

patients 

e 

patients. 

ewal is 

erapy upon 

zation of clin

ould increase

ge the use o

 osteopenia

 

m and 

Only 

iving 

be 

ever 

nical 

e 

of 

, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

atherosc

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Raju Kon

Balakesh

 

Purpose:

mortality

have wit

most dra

substant

establish

evaluatin

 

Methods

wards, su

months. 

physical 

to gather

Blood Pre

introduce

each pat

sample. Q

to determ

of the pr

time, usu

scores w

developi

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Estimat

lerosis cardi

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mit

iitra38@gm

al Authors: 

eri 

hava Ramaia

: Cardiovasc

y in both eco

nessed majo

amatic advan

ially reduce 

hed CVD. The

ng risk factor

s: Prospectiv

urgical ward

 The require

examination

r informatio

essure (BP), 

ed to QRISK 

ient was det

QRISK and A

mine an indi

obability tha

ually 10 year

ere used to 

ng CVD in th

2018ASProf

ere not spelled

009 

ion of cardio

ovascular di

tive Study 

y: Clinical Se

ra Bakhshes

mail.com 

h 

ular disease

onomically w

or strides in 

nce has been

the likelihoo

e purpose of

rs using QRIS

ve observatio

s, and high i

ed data was 

n of the med

n from patie

family histo

and ASCVD 

termined an

ASCVD risk as

vidual's cha

at a person w

rs. Results ha

classify indiv

he next few y

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ovascular dis

isease (ASCV

ervices Mana

sh; KARNATA

s (CVD) are 

well‐develop

the prevent

n the demon

od of recurre

f this study is

SK and ASCV

onal study c

intensive car

collected in 

dication with

ents. The age

ory and thera

risk score ca

d risk score 

ssessment to

nces of deve

will develop 

ave altogeth

viduals acco

years of the 

yearClinlPoster

guidelines wer

sease (CVD) 

VD) risk asse

agement 

AKA COLLEG

currently on

ed as well a

ion of CVDs 

nstration tha

ent major co

s to predict 

VD risk asses

onducted in

re unit (HICU

form case s

h patient is a

e, sex, social

apeutic man

alculators an

was observe

ools, are am

eloping card

cardiovascu

her, 257 case

ording to Low

individual’s 

nicalMeAbstrac

re translated i

events by u

essments too

E OF PHARM

ne of the ma

s developing

through mo

at aggressive

oronary synd

the incidenc

ssment tools

n intensive ca

U) of tertiary

sheets, treat

also verified.

l status, labo

nagement we

nd the risk fo

ed for each 

mong a numb

iovascular d

ular disease 

es analyzed. 

w, Moderate

 life. 

eetingcts  

into unknown 

se of QRISK 

ols in Indian 

MACY;  

ajor causes o

g countries. 

odification o

e medical th

dromes in pa

ce of CVD ev

s. 

are unit (ICU

y‐care hospi

ment chart,

. A questionn

oratory data

ere recorded

or developm

risk factor in

ber of scorin

disease by giv

within a spe

QRISK and A

e and High ri

characters.  

a  

patient. 

of disability a

The past ye

f its causes. 

erapy will 

atients with 

vent by 

U), medical 

tal in India f

 lab master,

naire was us

a, weight, he

d. The data w

ment of CVD 

n the study 

g systems us

ving an estim

ecified amou

ASCVD risk 

sk factor for

 

and 

ars 

The 

for 6 

 the 

sed 

eight, 

was 

in 

sed 

mate 

unt of 

r 

 

*Special sy

 

Results: A

80) as Lo

for ASCV

48 perce

factors u

Pressure

individua

equals 33

had high

score. No

Diabetics

ASCVD a

 

Conclusio

assessme

individua

probabili

Risk facto

individua

The estim

care. 

ymbols that w

As per QRIS

ow risk, 32 pe

D and 24 pe

nt (n equals

sing QRISK a

, out of 44 p

al had High r

3) among sa

er risk accor

on‐Diabetic 

s with 67 pe

nd 50 perce

on: Risk of d

ent tools, wh

al's chances 

ity that a pe

or assessme

al CVD event

mated absolu

2018ASProf

ere not spelled

K and ASCVD

ercent (n eq

ercent (n equ

 123) as Hig

and ASCVD r

patients with

risk score for

mple and al

rding to QRIS

patients wer

rcent (n equ

nt (n equals 

developing C

hich are amo

of developin

rson will dev

nt tools can

ts (coronary,

ute CVD eve

SHPMidyfessional

d‐out per the g

D scales, the

uals 82) as M

uals 62) as Lo

h risk for QR

risk tool asse

h Stage 2 BP 

r developing

l of them ha

SK than Non

re having low

uals 23) out o

17) accordi

CVD event w

ong a numbe

ng cardiovas

velop CVD w

be convenie

, cerebrovas

ent rates can

yearClinlPoster

guidelines wer

e percentage

Moderate ris

ow risk, 28 p

RISK.  Ris

essments. W

had high ris

g CVD events

ad high risk a

n‐Smokers w

wer risk acco

of 46 of Non

ng to QRISK.

as predicted

er of scoring

scular diseas

within a spec

ently used to

scular, perip

n be used to 

nicalMeAbstrac

re translated i

e was respec

sk, 37 perce

percent (n eq

sk scores we

When compa

sk. 40 percen

s. Obese ind

according to

with 40 perce

ording to AS

n‐Diabetic ha

. 

d clinically Q

g systems us

se by giving a

cified amoun

o assess gen

heral arteria

quantify risk

eetingcts  

into unknown 

ctively 31 pe

nt (n equals

quals 72) as 

re compared

red accordin

nt (n equels1

ividuals wer

 QRISK and A

ent (n equals

SCVD and QR

aving low ris

QRISK and AS

sed to determ

an estimate 

nt of time, us

neral CVD ris

al disease an

k and to guid

characters.  

ercent (n equ

 95) as High 

Moderate r

d for each ri

ng to their B

18) of the 

re 13 percen

ASCVD. Smo

s 29) high ris

RISK than 

sk according 

SCVD risk 

mine an 

of the 

sually 10 yea

sk and risk of

nd heart failu

de preventiv

 

uals 

risk 

risk, 

isk 

lood 

nt (n 

okers 

sk 

to 

ars. 

f 

ure). 

ve 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and meta

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: fa

 

Addition

Raju Kon

Balakesh

 

Purpose:

seriously

every yea

smoking,

preventa

assess th

the chan

Score (FR

 

Methods

hospital, 

diabetes 

chart, lab

prepared

the detai

Pressure 

FRS and 

(includin

10 years 

risk facto

day epide

atherosc

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Assessm

abolic syndr

ype: Evaluat

ion Category

Author: Fate

tima.dehdar

al Authors: 

eri 

hava Ramaia

: Heart attac

y affect half o

ar are cause

, high levels 

able if meani

he role of Ris

ces of increa

RS). 

s: Prospectiv

India for six

and geriatri

b master, the

d questionna

ils like inpati

(BP), family

MetS risk sc

g mortality) 

to come in t

ors score tha

emic which 

lerosis and s

2018ASProf

ere not spelled

010 

ment of the r

ome risk too

tive Study 

y: Clinical Se

emeh Dehda

ri1991@gma

h 

cks, stroke, a

of the popul

d by one or 

of blood lipi

ingful action

sk Scores in i

ased risks fo

ve observatio

x months. Th

ic patients. T

e physical ex

aire to gathe

ient number

y history and

ore calculato

caused by c

the life of th

at was obser

predicts CVD

sudden deat

SHPMidyfessional

d‐out per the g

risk factors f

ol 

ervices Mana

ari; Karnatak

ail.com 

and other pr

ation. The m

more cardio

ids, physical

n is taken aga

indication of

or future card

onal study c

he newly adm

The required

xamination o

er informatio

r, age, sex, s

d therapeutic

ors.FRS is de

coronary hea

he individual

rved for each

D mortality; 

th independe

yearClinlPoster

guidelines wer

for cardiovas

agement 

ka College O

reventable c

majority of th

ovascular ris

 inactivity an

ainst these r

f Metabolic 

diovascular 

onducted in

mitted case 

d data was c

of the medic

on of patient

ocial status,

c manageme

esigned to p

art disease a

, taking into

h risk factor 

the incidenc

ent of other

nicalMeAbstrac

re translated i

scular event

Of Pharmacy;

ardiovascula

he heart atta

sk factors like

nd most of t

risk factors. 

Syndrome (M

disease even

n medicine w

charts diagn

ollected in f

cation with p

t data collec

, laboratory 

ent. Then th

redict the ris

and non‐fata

o account the

in the study

ce and progr

r cardiovascu

eetingcts  

into unknown 

ts by framing

;  

ar diseases (

acks and str

e hypertens

these CVD ev

The study is

MetS) and u

nts using Fra

wards of tert

nosed with h

form case sh

patient is als

ction was use

data, weigh

e data was i

sk of heart p

al myocardia

e presence o

y sample. Me

ression of ca

ular risks. 

characters.  

gham risk sc

(CVD) kill or 

okes that oc

ion, diabete

vents are 

s intended to

understandin

amingham R

tiary‐care 

hypertension

heets, treatm

so verified. A

ed to collect

t, height, Blo

introduced t

problems 

al infarction f

or absence o

etS is a mod

arotid 

 

ore 

ccur 

es, 

o 

ng 

Risk 

n, 

ment 

A 

t all 

ood 

to 

for 

of 

ern 

 

*Special sy

 

Results: A

patients 

(n equals

MetS wa

CVD even

equals 22

were 13 

Non‐Diab

equals 32

equals 12

showed t

equals 18

 

Conclusio

10‐year a

prospect

identifica

fighting t

predictin

Regimen

ymbols that w

After analys

using FRS cl

s 147) as Low

s Present in 

nt according

2) of the ind

percent (n e

betic patient

2) out of 46 

29) out of 21

the significa

8) out of 23 

on: Framing

absolute risk

tive associat

ation of the 

the growing 

ng stage of th

 that can su

2018ASProf

ere not spelled

sing 260 case

assifying the

w risk, 6 perc

65 percent 

g to their Blo

ividuals had

equals 33) am

ts were havi

Non‐Diabet

10 Diabetics

nce of the ro

individuals w

gham risk eq

k of develop

ion of the M

metabolic a

epidemic of

he CVD and 

it the major

SHPMidyfessional

d‐out per the g

es, they wer

em accordin

cent (n equa

(n equals 16

ood Pressure

d high risk sc

mong sampl

ng lower ris

ic individual

 having high

ole of HDL in

with HDL lev

uations coul

ing CVD. Des

MetS with car

bnormalities

f disease. Th

combine the

ity of CVD pa

yearClinlPoster

guidelines wer

e compared

g to their ris

als 15)as Mo

67) of the sa

e, out of 44 p

ore for deve

e and all of t

k according 

s in the sam

h risk. Studyi

n preventing

vels lower th

ld stratify lif

spite its high

rdiovascular

s and taking 

his research f

e results in o

atients base

nicalMeAbstrac

re translated i

 with risk fa

sk score. The

oderate risk, 

mple. Study

patients with

eloping CVD 

them had hi

to FRS than 

mple having l

ng the effec

g cardiovascu

han 35mg/dL

fetime risk fo

h prevalence

r and overall

 appropriate

focused on t

order to com

ed on a clinic

eetingcts  

into unknown 

ctors and ris

e percentage

37 percent 

ying the risk 

h Stage 2 BP

events. Obe

igh risk acco

Diabetics w

ow risk and 

ct of Lipid pr

ular events, 

L showed hig

or CVD by th

e, little is kno

 mortality. E

e interventio

the role of R

me up with T

cal trial. 

characters.  

sk score in 

e was 57 per

(n equals 95

for develop

P, 50 percent

ese individua

ording to FRS

with 70 perce

61 percent 

ofile, results

78percent (

gher risk. 

he estimatio

own of the 

Early 

on would he

Risk Factors i

Therapeutic 

 

rcent 

5). 

ing 

t (n 

als 

S. 

ent (n 

(n 

s 

(n 

n of 

elp in 

in 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and coun

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: tjo

 

Addition

 

Purpose:

has beco

costs. In 

Meds2Be

process. 

medicati

to determ

counselin

 

Methods

team of t

pharmac

pharmac

program 

doing an 

opportun

counselin

physician

program 

Once the

reviewed

and deliv

for little t

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Optimiz

nseling prior

ype: Descrip

ion Category

Author: Tay

ones19@mid

al Authors: 

: Encouragin

ome a nation

2016 the Un

eds program

The program

on educatio

mine the imp

ng on transit

s: This progr

three clinica

cy students t

cists perform

by using an

extensive a

nity to demo

ng points are

ns, case man

except thos

e patient is s

d by both clin

vered to bed

to no cost u

2018ASProf

ere not spelled

011 

zing transitio

 to hospital 

ptive Report 

y: Clinical Se

ylor Jones; U

dwestern.ed

ng patient co

nal focus to h

niversity of C

m to help ass

m delivers di

n by the pha

pact of imple

tions of care

am operate

l pharmacist

to coordinate

m a clinical re

electronic h

ssessment o

onstrate the

e most impo

nagers, and s

se going to lo

uccessfully e

nical pharma

dside. If a pat

sing the hos

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ons in care th

discharge 

ervices Mana

niversity of 

du 

ompliance an

help minimiz

Chicago Med

ist with the 

ischarge pre

armacist. Th

ementing be

e. 

s as a separa

ts work with

e discharge 

eview of eac

health record

of the patien

ir knowledge

ortant to disc

social worke

ong‐term ca

enrolled in t

acists and st

tient is unin

spital’s 340B

yearClinlPoster

guidelines wer

hrough impl

agement 

Chicago Hos

nd proper m

ze adverse h

dicine Pharm

medication 

escriptions to

e purpose o

edside medi

ate entity in 

h Advanced M

prescription

h patient’s m

d (EHR) syst

nt’s medical 

e and collect

cuss given th

ers are encou

re facilities, 

he program 

tudent pharm

sured, a coo

 plan.  

nicalMeAbstrac

re translated i

ementing be

spital;  

medication us

health outco

macy Departm

component 

o patient’s b

of this descri

cation delive

 the hospita

Medication 

n processing 

medication t

em. Student

history.  Stu

tively decide

he chosen m

uraged to en

hospice cen

 and the pat

macists, the

ordinator is a

eetingcts  

into unknown 

edside medi

se during tra

omes and red

ment implem

of the trans

bedside alon

ptive, retros

ery and pha

al’s outpatien

Access Coor

 and deliver

therapy enro

t pharmacist

udents are gi

e with the p

medication re

nroll patient

nters or tran

tient’s chart

 prescription

able to prov

characters.  

ication deliv

ansitions of 

duce medica

mented a 

sitions in car

g with provi

spective stud

rmacist 

nt pharmacy

rdinators an

y. The clinic

olled in the 

ts also join in

iven an 

harmacist w

egimen. Nur

s into the 

splant patie

s have been

ns are then f

ide medicat

 

very 

care 

al 

re 

iding 

dy is 

y. A 

d 

al 

n 

what 

rses, 

ents. 

 

filled 

ions 

 

*Special sy

After dat

with the 

within th

cycle. 

 

Results: 

patients 

weekend

Monday 

the hosp

transition

outcome

has been

continue

outcome

 

Conclusio

after disc

experien

prior to d

satisfacti

ymbols that w

ta from the p

pharmacy m

he program. 

Over the cou

being servic

d has led the

through Sat

ital and pati

ns of care. A

es such as a l

n a significan

es to grow da

es. 

on: Many pa

charge, such

ce with a me

discharge re

ion and an in

2018ASProf

ere not spelled

program is c

manager and

This concep

urse of the p

ced a week. T

e program to

turday. Over

ients being d

Although the

ower readm

nt increase in

ata will be co

atients face 

h as treatme

edication. Im

sulted in low

ncrease in to

SHPMidyfessional

d‐out per the g

collected and

d team to ad

pt of quality i

program, en

The increase

o extend hou

rall, the posit

discharged h

ere has not b

mission rate, 

n the outpat

ollected to s

barriers that

nt cost, lack

mplementati

wer medicat

otal revenue

yearClinlPoster

guidelines wer

d analyzed, a

dress issues

improvemen

rollment has

e in patient d

urs of operat

tive feedbac

has shown th

been any dat

increased re

tient pharma

show if there

t can preven

 of transpor

ion of bedsid

ion costs for

e for the out

nicalMeAbstrac

re translated i

a 15‐minute

s or challeng

nt (QI) adopt

s increased t

demand and

tion from M

ck from heal

he program t

ta to suppor

efills, or less

acy’s total re

e is an impac

nt them from

rtation, and/

de medicatio

r patient's, a

patient phar

eetingcts  

into unknown 

 meeting is h

ges and sugg

ts the Plan‐D

to roughly 2

d discharges 

onday throu

lthcare prov

to be useful

rt an improve

s adverse dru

evenue. As t

ct being mad

m filling their

/or having a 

on delivery a

an increase i

rmacy. 

characters.  

held biweek

gest solution

Do‐Study‐Ac

200 to 400 

during the 

ugh Friday to

iders located

 during 

ement in he

ug events th

he program 

de on health

r prescriptio

negative pa

and counsel

n patient 

 

kly 

s 

ct 

o 

d in 

ealth 

here 

h 

ons 

st 

ing 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

pharmac

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: al

 

Addition

Linda Pha

Sharya B

 

Purpose:

guideline

Currently

documen

Assessme

was to de

integrate

Veterans

 

Methods

pulmona

practices

assessme

chart rev

COPD ass

specific G

evaluatio

documen

from clin

tools con

III, the Ph

documen

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Targetin

cy‐collaborat

ype: Descrip

ion Category

Author: Aud

ee@pacific.

al Authors: 

am 

ourdet 

: The Global 

es is the gold

y, the study 

ntation of CO

ent Test (CA

evelop, selec

e the most u

s pulmonary 

s: This qualit

ary services. 

s in a Vetera

ent of COPD

view of selec

sessment an

GOLD‐recom

on of exacer

ntation tools

nic providers

nsisted of a p

harmacy Ser

ntation tools

2018ASProf

ere not spelled

012 

ng best chro

tive quality i

ptive Report 

y: Clinical Se

drey Lee; Un

edu 

Initiative fo

d standard fo

institution d

OPD, such as

AT).  The goa

ct, and imple

pdated GOL

clinic and to

ty improvem

It consisted 

ns pulmona

 clinical prac

cted clinic pa

nd documen

mmended ass

bations, spir

s were devel

, and integra

patient intak

rvice educate

s.  Following

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nic obstruct

mprovemen

ervices Mana

niversity of th

r Chronic Ob

or best pract

does not  use

s validated s

l of this pha

ement stand

LD guideline 

o assess the 

ment project 

of three pha

ry clinic, Pha

ctices in the 

atients was c

tation pract

sessment pr

rometry, and

loped and se

ation of the 

ke questionn

ed the clinic

 disseminati

yearClinlPoster

guidelines wer

tive lung dise

nt project at 

agement 

he Pacific an

bstructive Lu

tices in COP

e standardiz

symptom ass

rmacy‐collab

dardized ass

recommend

use and imp

involved co

ases: Phase 

ase II: develo

pulmonary 

conducted b

ices pre‐too

ractices was 

d tobacco us

elected base

2017 GOLD 

naire and an 

c providers o

ion of the to

nicalMeAbstrac

re translated i

ease (COPD)

a Veterans 

nd VA Medic

ung Disease 

D assessmen

ed tools for 

sessment qu

borative qua

sessment an

dations for u

pact of these

llaboration b

I: pre‐tool a

opment of to

clinic.   Duri

by Pharmacy

ol implement

collected, p

se.  During P

ed upon resu

guideline re

 electronic n

on use of the

ools, usage o

eetingcts  

into unknown 

) documenta

health care 

cal Center Sa

(GOLD) con

nt and mana

assessment

uestionnaire

ality improve

d document

use by provid

e tools on cl

between the

assessment o

ools, and Ph

ng Phase I, a

y Service to e

tation.  Docu

particularly u

Phase II, asse

ults of a char

ecommenda

note templat

e assessmen

of the tools b

characters.  

ation practic

system 

an Francisco

sensus 

agement.  

t and 

s like the CO

ement proje

tation tools t

ders in a 

inical practic

e pharmacy 

of COPD clin

hase III: post

a retrospect

evaluate cur

umentation

use of CAT, 

essment and

rt review, in

tions.  These

te.  During P

t and 

by the clinic 

 

ces: a 

;  

OPD 

ect 

that 

ce. 

and 

ical 

‐tool 

ive 

rent 

of 

d 

put 

e 

Phase 

 

*Special sy

providers

and post

Service a

 

Results: A

question

Prior to i

template

included 

percent) 

assessme

were col

percent) 

spiromet

 

Conclusio

documen

pulmona

pharmac

impact o

ymbols that w

s and patien

‐tool implem

as part of a s

A total of 14

naires were

mplementat

e (Phase I), a

use of CAT s

contained d

ent on tobac

lected and r

notes includ

try results an

on: This pha

ntation of sp

ary clinic.  Fu

cy services w

n clinical pra

2018ASProf

ere not spelled

nts and docu

mentation w

even‐week p

4 pulmonary

 distributed 

tion of the c

 sampling of

score while 

documentati

cco use.  Afte

eviewed.  Ei

ded assessm

nd assessme

armacist coll

pecific GOLD

urther collab

will be condu

actice and C

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mentation o

were collecte

pilot assessm

y clinic provid

to COPD pa

linic patient

f 14 clinic no

10 notes (77

ion of spirom

er implemen

ght (40 perc

ment of exace

ent of tobacc

aborative qu

‐recommen

orative educ

cted to enha

OPD manag

yearClinlPoster

guidelines wer

of GOLD‐rec

d, evaluated

ment. 

ders receive

tients, in wh

t intake ques

otes were re

7 percent) ad

metry, and 1

ntation of Ph

cent) notes i

erbations, an

co use. 

uality improv

ded clinical 

cational effo

ance usage o

ement. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ommended 

d, and comp

ed training. A

hich 51 (77 p

stionnaire an

eviewed.  No

ddressed ex

13 (100 perce

hase III, a sa

included a C

nd 20 (100 p

vement proj

assessment 

orts between

of documen

eetingcts  

into unknown 

assessment

pared by the 

A total of 66 

percent) wer

nd COPD ele

one of the no

xacerbations

ent) notes in

mpling of 20

CAT score wh

percent) not

ject lead to 

measures a

n the pulmo

tation tools 

characters.  

t practices p

Pharmacy 

patient inta

re returned.

ectronic note

otes (0 perce

s, 12 notes (9

ncluded 

0 clinic note

hile 16 (80 

tes included 

increased 

at a Veterans

nary and 

and assess t

 

re‐ 

ake 

  

e 

ent) 

92 

s 

s 

their 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

providers

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: he

 

Addition

Julie Gro

Michael T

Kimberly

Anthony 

 

Purpose:

(CRVA) In

veteran h

Office of 

CPS in ad

positions

improvin

health. 

 

Methods

designed

standard

Compreh

track the

A consult

and durin

redesign,

Program 

(mentors

CPPO dev

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Increasi

s 

ype: Descrip

ion Category

Author: Hea

eather.ourth

al Authors: 

ppi 

Tran 

y Quicci‐Robe

Morreale 

: Launched i

nitiative emp

healthcare n

Rural Healt

dvanced prac

s at 63 VA fa

ng access in 3

s: The PBM C

d to ensure C

dize and ope

hensive data

e workload, m

tative visit p

ng these visi

, and optimi

was develo

s) to accelera

veloped and

2018ASProf

ere not spelled

013 

ing access to

ptive Report 

y: Clinical Se

ather Ourth;

h@va.gov 

erts 

n October 2

ployed a mu

needs.  Pharm

h (ORH) and

ctice provide

cilities and t

3 areas of id

Clinical Phar

CRVA initiativ

rationalize im

abase system

metrics, and

process to pr

its the team 

zation of cli

ped that ma

ate and stan

d presented 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

o care for ru

ervices Mana

 Departmen

016, the Clin

ulti‐dimensio

macy Benefi

d was awarde

er roles.  Fun

their rural ou

entified nee

rmacy Practi

ve success t

mplementat

ms were esta

d interventio

romote prac

focuses on 

nical pharm

atches new c

ndardize pro

Clinical Phar

yearClinlPoster

guidelines wer

ral veterans

agement 

nt of Veteran

nical Pharma

onal approac

its Managem

ed $136 mill

nding was pr

utpatient cli

ed:  primary 

ce Office (CP

hat included

tion of this e

ablished to m

ns of every 

tice sharing 

pharmacist 

acy services

clinicians wit

oject practice

rmacy Leade

nicalMeAbstrac

re translated i

 by leveragin

ns Affairs;  

acy Specialis

ch to increas

ment Service

lion over 5 y

rovided for t

nics.  The CP

care, pain m

PPO) develo

d forming a s

enterprise‐w

measure faci

pharmacist 

and project

professiona

s. A compreh

th establishe

e implement

ership Boot C

eetingcts  

into unknown 

ng clinical ph

st (CPS) Rura

se access to 

e (PBM) part

years to expa

the placeme

PS positions 

management

oped an infra

steering com

wide initiative

ility CPS hirin

involved wit

t successes w

l practice, C

hensive CPS 

ed seasoned

tation across

Camps throu

characters.  

harmacist 

al Veteran Ac

support rura

tnered with t

and the use 

ent of 180 CP

are focused

t, and menta

astructure 

mmittee to 

e (EWI).  

ng status an

th the progr

was deploye

PS practice 

Mentorship

d practitione

s all sites. Fi

ugh a series 

 

ccess 

al 

the 

of 

PS 

d on 

al 

d 

am.  

d 

 

rs 

nally, 

of 

 

*Special sy

virtual te

which we

impleme

through 

The Clini

program 

pain and 

 

Results: T

from Oct

encounte

practice 

have bee

31,307 e

state inte

managem

FY19. The

group me

clinical p

a gap ana

rated the

who rate

 

Conclusio

access to

would ha

the impr

both the 

develop 

pharmac

ymbols that w

eleconferenc

ere face‐to‐f

ntation, pro

a succession

cal Pharmac

through the

mental hea

This EWI has

tober 1, 201

ers for 102,1

area, CPS pe

en 41,041 en

ncounters fo

erventions to

ment.  CPPO

e mentoring

entoring pro

ractice topic

alysis assess

eir knowledg

ed their know

on: The imp

o care for ov

ave not have

oved patien

CPS as well 

lasting infras

cy practice in

2018ASProf

ere not spelled

ces from Sep

face program

omotion, and

n of topic spe

cy Boot Cam

e developme

lth CPS. 

s demonstra

7 thru May 3

159 veterans

erformed 12

ncounters fo

or 13,571 ve

otaling 300,

 conducted 

g program ha

ogram.  The f

cs determine

sment.   A po

ge as “No/M

wledge as “M

lementation

er 100,000 v

e been delive

t access, the

as Clinical P

structure an

nitiatives. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ptember to O

ms. The Lead

d maintenan

ecific presen

ps provided 

ent of two cu

ated significa

30, 2018, CP

s of which 69

5,371 encou

r 16,436 vet

eterans.  In a

243 in prima

21 consultat

as paired 54

five Clinical 

ed to have th

ost‐training a

Minimal” decr

Mastery” inc

n of this CPS 

veterans in t

ered withou

e project has

Pharmacy Ch

nd cultural ch

yearClinlPoster

guidelines wer

October 201

dership Boot

nce of expan

ntations to fa

clinical train

urriculums, o

ant increase

PS providers 

9% were con

unters for 41

terans and in

addition, the

ary care, 96,

tive visits in 

 mentor/me

Pharmacy B

he largest kn

analysis show

reased by 83

creased by 3

rural health

the initial ye

t these adva

s been instru

hampions at 

hange which

nicalMeAbstrac

re translated i

17 and Clinic

t Camp serie

ded Clinical 

acility Clinic

ning for the 

one for prim

s in access t

have perfor

nsidered rur

1,101 vetera

n pain mana

e CRVA CPS h

,943 in ment

FY18 with m

entee match

Boot Camp p

nowledge ga

wed the per

3% and the p

34%. 

h program ha

ar of the pro

ance practice

umental in im

the 63 facili

h will help su

eetingcts  

into unknown 

al Pharmacy

es focused o

Pharmacy p

al Pharmacy

CPS hired as

mary care CP

to care.  Dur

rmed 268,73

ral.  In the pr

ans.  In ment

agement the

have docum

tal health an

more anticip

hes and is ex

rograms tra

aps for parti

rcentage of p

percentage o

as significan

ogram. This 

e pharmacis

mproving th

ities involved

upport futur

characters.  

y Boot Camp

n the 

programs 

y Champions

s part of the

PS and one fo

ing the perio

34 patient ca

rimary care 

tal health th

ere have bee

ented disea

nd 74,212 in 

ated during 

panding into

ined 186 CP

cipants base

participants 

of participan

tly improved

is care that 

sts. In additio

he training of

d and has he

re clinical 

 

ps 

s. 

e 

or 

od 

are 

ere 

en 

se 

pain 

o a 

PS in 

ed on 

who 

nts 

d 

on to 

f 

elped 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Patricia C

 

Purpose:

activator

hemodia

significan

significan

significan

related t

heparin t

avoidanc

 

Methods

period is 

impleme

patients 

before (p

excluded

receives 

graft for 

catheter 

catheter 

documen

incidence

of incide

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Evaluati

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mu

ustafa.lee@

al Authors: 

Chun 

: Catheter lo

r (tPA), are u

lysis (HD) pa

nt difference

nt reduction

nt cost incre

hrombosis a

twice weekly

ce after prot

s: This is an i

from Novem

ntation of th

18 years or 

period 1) and

d if undergoi

chronic dialy

HD. Thromb

lock solutio

lock solutio

nted by rena

es of cathete

nces of cath

2018ASProf

ere not spelled

014 

ion of interd

tive Study 

y: Clinical To

stafa Lee; Ve

@va.gov 

ocking solutio

used to minim

atients using

e between h

 in complica

ase. The prim

and bacterem

y and tPA we

ocol convers

institutional

mber 1, 2015

he change to

greater und

d after (perio

ng acute dia

ysis at an ou

bosis was de

n used per H

n used per w

al attending.

er malfuncti

eter‐related

SHPMidyfessional

d‐out per the g

dialytic cathe

opics / Thera

eterans Affa

ons, namely

mize cathete

g chronic cen

eparin and s

ations was se

mary object

mia after pro

eekly. The se

sion. 

review boa

5 to October

o the individ

ergoing chro

od 2) the pro

alysis, receiv

utside facility

fined as tPA

HD session d

week during 

 The primary

on due to th

d bacteremia

yearClinlPoster

guidelines wer

eter lock pro

apeutics 

airs Long Bea

y heparin, so

er‐related th

ntral venous

sodium citra

een in hepar

ive was to e

otocol conve

econdary ob

rd approved

r 31, 2017. T

dual patients

onic hemodi

oposed chan

ing dialysis d

y, or using a

A protocol vio

during period

period 2) or

y objective m

hrombosis as

a. Secondary

nicalMeAbstrac

re translated i

otocol conve

ach Healthca

odium citrate

hrombosis a

s catheters (C

ate in cathet

rin versus tP

valuate the 

ersion from t

bjective was 

d, quality ass

The index da

s, and closes

ialysis using 

nge was incl

during a hos

n arterioven

olation (grea

d 1 and grea

r catheter ex

measures we

s defined in 

y objective in

eetingcts  

into unknown 

ersion in a di

are System; 

e, and tissue

nd bacterem

CVC). Studie

ter‐related c

A, however,

incidence of

tPA three tim

to determin

sessment stu

ate is the dat

st to Novemb

a CVC at lea

uded. Patien

spital admiss

nous fistula o

ater than 4m

ater than 4m

xchanges du

ere the num

the study, a

ncluded calc

characters.  

ialysis unit 

 

e plasminoge

mia in 

es show no 

omplication

, with a 

f catheter‐

mes per wee

ne cost 

udy. The stu

te of 

ber 1, 2016. 

ast one mon

nts were 

sion, but 

or arteriove

mg of tPA 

mg of tPA 

ue to clot as 

mber of 

and the num

culation of c

 

en 

s. A 

ek to 

dy 

All 

th 

nous 

mber 

ost 

 

*Special sy

savings b

applied a

 

Results: A

inclusion

differenc

equals 0.

number o

versus 7 

to clot, a

2, respec

was appr

the study

 

Conclusio

thrombo

venous c

significan

ymbols that w

before and a

as appropria

Among the 3

n and exclusi

ce in primary

.94), numbe

of catheter‐

patients had

nd 3 versus 

ctively. For t

roximately $

y period reac

on: The find

osis or cathet

atheter. In a

nt cost‐savin

2018ASProf

ere not spelled

fter the prot

te. 

314 patients

on criteria. W

y outcomes o

r of cathete

related bact

d a tPA proto

1 patients h

he secondar

$223,000 and

ched $370,0

ings suggest

ter‐related b

addition, rep

ngs. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tocol conver

s receiving H

When comp

of number o

r exchanges

teremia (3 ve

ocol violatio

had a cathete

ry outcome, 

d the estima

000. 

t the protoco

bacteremia i

placing tPA w

yearClinlPoster

guidelines wer

rsion. Descri

HD during th

pared betwee

of tPA protoc

due to clot 

ersus 2, p‐va

on, 1 versus 0

er‐related ba

the realized

ated cost sav

ol conversio

n patients u

with heparin

nicalMeAbstrac

re translated i

iptive statist

e study peri

en period 1 

col violation

(1 versus 0, 

alue equals 0

0 patients ha

acteremia b

d cost saving

vings after th

on did not aff

undergoing c

n was more c

eetingcts  

into unknown 

tics and pair

od, 19 patie

and period 

ns (20 versus

p‐value equ

0.58). Of the

ad a cathete

between per

gs for the stu

he protocol 

ffect the num

chronic HD u

cost‐effectiv

characters.  

ed t‐test we

ents met the

2, there was

s 18, p‐value

uals 0.33), an

e 19 patients

er exchange 

iod 1 and pe

udy populati

conversion f

mber of cath

using a centr

ve, generatin

 

ere 

 

s no 

e 

nd 

s, 8 

due 

eriod 

on 

for 

heter 

ral 

ng 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ivy

 

Addition

Emily Ch

Katherine

Douglas 

 

Purpose:

recently 

FDA indic

considere

currently

(Remicad

investiga

calculate

 

Methods

Patients 

gastroen

receive c

not recei

were eva

reactions

relevant 

(defined 

and bioc

conversio

escalatio

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Switchin

with inflamm

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ivy 

y.tonnu‐mih

al Authors: 

ang 

e Le 

Nguyen 

: Inflectra (in

approved bi

cation for m

ed interchan

y is no public

de) to inflixim

ate the safety

e the potenti

s: This is an i

with IBD car

terology clin

continuous c

ive Remicad

aluated at 6 

s, steroid uti

endpoints w

as Simple En

hemical rem

on dose was

on at 6‐mont

2018ASProf

ere not spelled

015 

ng to inflixim

matory bow

tive Study 

y: Clinical To

Tonnu‐Miha

hara@va.gov

nfliximab‐dy

iosimilar to t

oderate to s

ngeable with

cation evalua

mab‐dyyb bi

y and efficac

ial cost savin

institutional

red for by th

nic were con

care by the a

e for at least

months or lo

ilization, and

were clinical 

ndoscopic Sc

mission (defin

s set at millig

th evaluation

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mab‐dyyb res

el disease (I

opics / Thera

ara; VA Long

v 

yyb), an anti‐

the biologic 

severe irritab

h biologics.  T

ating the int

iosimilar (Inf

cy of switchi

ngs when sw

review boa

he Veterans A

nverted from

aforemention

t 90 days pr

onger after c

d hospital ad

remission (d

core‐Crohn’s

ned as stable

gram to milli

n.  A subgrou

yearClinlPoster

guidelines wer

sults in no d

BD) 

apeutics 

g Beach Heal

‐tumor necro

agent Remic

ble bowel di

To our know

terchangeab

flectra).  The

ing from Rem

witching from

rd approved

Affairs Long 

m Remicade t

ned clinic, w

ior to the co

conversion. 

dmissions re

determined 

s Disease sco

e or improvi

igram, we al

up analysis w

nicalMeAbstrac

re translated i

differences in

lthcare Syste

osis factor‐a

cade (inflixim

isease (IBD).

wledge, in th

bility betwee

e primary ob

micade to In

m biologics to

d, retrospect

Beach Heal

to Inflectra. 

were newly in

onversion we

 Safety endp

lated to IBD

by GI attend

ore 0 to 2; M

ing C‐Reactiv

lso examine

was conduct

eetingcts  

into unknown 

n clinical out

em;  

alpha (anti‐T

mab).  Both 

. Of note, bio

he United Sta

en infliximab

bjective of th

nflectra. We 

o its compar

tive chart re

thcare Syste

Patients wh

nitiated on I

ere excluded

points were 

D.  Efficacy an

ding), endos

Mayo endosc

ve Protein re

d the need f

ted to exam

characters.  

tcomes amo

TNF‐alpha), is

agents rece

osimilars are

ates, there 

b biologic 

his study is to

also aim to 

rable biosim

view study. 

em 

ho did not 

nflectra, or 

d. Endpoints

infusion 

nd clinically 

scopic remiss

copic score 0

esults). As 

for dose 

ine safety an

 

ong 

s a 

ived 

e not 

o 

milar. 

did 

s 

sion 

0, 1), 

nd 

 

*Special sy

efficacy o

therapy v

with the 

the Vete

test was 

 

Results: A

followed

revealed

had Rem

concomit

months a

percent) 

remission

required 

hospitaliz

experien

yearly ca

 

Conclusio

patients 

conversio

outcome

immunos

steroid u

cost savi

further s

ymbols that w

outcome diff

versus those

conversion 

rans Health 

performed f

Among the 6

 by GI clinic,

 the average

icade as the

tant immuno

after conver

achieved bi

n. Our data a

a new cours

zation.  The 

ced infusion

lculated cos

on: We used

who switche

on is safe an

es.  Infusion 

suppressive 

utilization or 

ngs.  Future 

upport the u

2018ASProf

ere not spelled

ferences bet

e who were 

by estimatin

Administrat

for sub‐anal

61 patients i

, 17 met crit

e age was 47

eir first anti‐T

osuppressiv

sion, 13 pat

ochemical re

also showed

se of steroid

sub‐group a

n reactions (4

st savings wa

d multiple pa

ed from Rem

nd effective. 

reactions on

therapy.  Fu

hospitalizat

studies with

use of biosim

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tween patie

not.  Finally,

ng the yearly

tion by its pr

ysis. 

identified w

eria and we

7.6 years (sta

TNF alpha th

e therapy ‐ e

ients (76.5 p

emission; an

d 4 patients e

d therapy or 

analysis foun

4 out of 9 pa

as $68,629 fo

arameters to

micade thera

 Over 70 pe

nly occurred 

urthermore, 

tion. Finally, 

h longer follo

milar therapi

yearClinlPoster

guidelines wer

nts who we

, we calculat

y projected d

rime vendor.

ith IBD, on lo

re included 

andard devia

herapy; 47.1

either 6‐mer

percent) wer

nd 12 patien

experienced

increase in 

nd only those

atients witho

or the study

o evaluate th

apy for chron

rcent of pat

in those wh

no converte

the convers

ow‐up interv

ies. 

nicalMeAbstrac

re translated i

re on conco

ted the cost‐

drug costs u

.  Descriptive

ong‐term in

in analysis. B

ation 14.3); 

1 percent (8 

rcaptopurine

re in clinical 

nts (70.6 perc

d infusion re

existing ster

e who were 

out concom

y cohort. 

he safety an

nic IBD.  Our

tients achiev

ho were not 

ed patient ex

sion yielded 

vals and larg

eetingcts  

into unknown 

mitant imm

‐minimizatio

sing the dru

e analysis w

fliximab infu

Baseline cha

82.4 percen

patients) we

e or methot

remission; 1

cent) were i

actions; no p

roid doses; a

 not on conc

itant therap

nd efficacy of

r findings su

ved multiple 

on concomi

xperienced a

nearly $70,0

ger cohorts i

characters.  

unosuppres

on associate

ug prices set 

was conducte

usion, and 

aracteristics 

nt (14 patien

ere on 

rexate.  At 6

15 patients (

n endoscop

patients 

and there wa

comitant the

py). Overall, t

f Inflectra us

ggest this 

desired 

tant 

an increase 

000 in yearly

is warranted

 

sive 

d 

for 

ed, t‐

ts) 

6 

(88.2 

ic 

as no 

erapy 

the 

se in 

in 

y 

d to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

commun

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: so

 

Addition

Emily Lea

Ji Eun Kim

Terri Fos

 

Purpose:

significan

diabetes

lowering

generally

for poten

to evalua

treatmen

 

Methods

inhibitor 

was cros

were exc

prior to t

the milita

Demogra

blood pre

effects.  T

Board. 

 

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Clinical 

ity setting 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Son

onya.babaya

al Authors: 

af 

m 

ter 

: Sodium‐glu

ntly reduce h

.  Additional

 blood press

y well‐tolera

ntial failures

ate efficacy, 

nt facility. 

s: Computer

prescription

s referenced

cluded from 

the start of t

ary treatmen

aphic data, b

essure, weig

This study re

2018ASProf

ere not spelled

016 

consideratio

tive Study 

y: Drug Infor

nya Babayan

n@va.gov 

ucose co‐tran

hemoglobin 

ly, they exh

sure.  Althou

ted with low

 in medicati

safety, and 

rized outpati

ns dispensed

d to prescrib

this retrosp

the study pe

nt facility.  A

baseline and

ght, concurre

eceived clea

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ons of sodiu

rmation/Dru

; Veterans A

nsporter‐2 (

A1C and pro

ibit other fav

ugh clinical t

w discontinu

on persisten

medication 

ient prescrip

d between th

ber clinic loca

ective chart 

riod and if t

A retrospecti

 follow‐up d

ent anti‐hyp

rance for su

yearClinlPoster

guidelines wer

m‐glucose c

ug Use Evalu

Affairs ‐ Rose

SGLT2) inhib

ovide cardio

vorable prop

rials have sh

ation rates, 

nce in clinica

persistence 

ption records

he dates of J

ation and m

review if th

he prescript

ive chart rev

data were co

perglycemic m

ubmission by

nicalMeAbstrac

re translated i

o‐transporte

uation 

eburg;  

bitors have b

ovascular ben

perties inclu

hown that th

their side ef

al practice.  T

of SGLT2 in

s were searc

July 1, 2014 

edication th

ey were pre

tion was writ

view of 119 p

ollected to in

medications

y the Public A

eetingcts  

into unknown 

er 2 inhibito

been demon

nefit in patie

uding weight

hese medica

ffect profile 

The purpose

hibitors at o

ched to iden

to July 31, 2

herapy start 

escribed SGL

tten by a pro

patients was

nclude:  hem

s, and docum

Affairs Office

characters.  

or use in a 

nstrated to 

ents with 

t loss and 

tions are 

raises conce

e of this stud

our military 

ntify SGLT2 

2017.  The da

date.  Patien

LT2 inhibitor

ovider outsi

s performed

moglobin A1C

mented side 

er/QI Review

 

ern 

dy is 

ata 

nts 

s 

de of 

d.  

C, 

w 

 

*Special sy

Results: A

from 30 t

over 95 p

prescribe

these me

patients)

patients,

loss of gr

patients 

however

adherenc

genitour

 

Conclusio

growing 

review co

pressure

but was n

DISCLAIM

The view

policy of 

ymbols that w

A total of 11

to 78 years w

patients had

ed SGLT2 inh

edications by

).  This review

 greater tha

reater than 1

continued w

r, 48 patients

ce, and lost t

inary infecti

on: The use 

evidence of 

onfirms the 

 and weight

not solely at

MER 

ws expressed

Departmen

2018ASProf

ere not spelled

19 patient ch

with the me

 diagnosis o

hibitor was e

y a clinical p

w showed h

n 5 mmHg r

1kg in 82 pat

with SGLT2 in

s discontinu

to follow‐up

on and poly

of SGLT‐2 in

cardiovascu

positive ben

. Concern fo

ttributed to 

 in this abstr

t of the Arm

SHPMidyfessional

d‐out per the g

harts were re

dian age of 5

f hypertensi

empagliflozin

harmacist (6

emoglobin A

eduction in 

tients.  Med

nhibitors as 

ed use durin

p.  Of the thi

uria only 11 

nhibitors in t

ular benefit i

nefit of the S

or medicatio

side effects.

ract are thos

my, Departme

yearClinlPoster

guidelines wer

eviewed ret

58. Of the in

ion and/or h

n.  More tha

69 patients) 

A1C reductio

systolic bloo

ication pers

part of their

ng the study

rty‐six patie

of them dis

the treatmen

n patients w

SGLT2 inhibit

n persistenc

 

se of the Au

ent of Defen

nicalMeAbstrac

re translated i

rospectively

ncluded pati

hyperlipidem

an half of the

followed by

on of greate

od pressure 

sistence eval

r medication

y period due 

nts that rep

scontinued t

nt of diabete

with diabete

tors in lowe

ce in clinical 

thors and do

nse, or the U

eetingcts  

into unknown 

y. The baseli

ents, 82 pat

mia. The mos

e patients w

y endocrinol

r than 0.2 pe

in 60 patien

luation reve

n therapy for

to side effe

orted side e

herapy due 

es is on the r

s.  This retro

ring hemogl

practice wa

o not reflect

U.S. Governm

characters.  

ne age range

tients were m

st commonly

were prescrib

ogists (24 

ercent in 85

nts, and weig

aled that 71

r diabetes; 

cts, non‐

effects includ

to intoleran

rise due to t

ospective ch

obin A1c, bl

s also confir

t the official 

ment. 

 

ed 

male, 

y 

bed 

 

ght 

1 

ding 

nce. 

the 

art 

ood 

rmed 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ka

 

Addition

Jaesong K

Eunsun S

Kyenghe

 

Purpose:

of Food a

prescript

combina

drugs tog

purpose 

personal

 

Methods

recomme

2017 in a

and the e

analyze t

avoid com

of contro

number o

medical r

 

Results: A

kinds of c

cases wa

(35.9%) a

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Analysis

ype: Descrip

ion Category

Author: Kyu

alee313@yu

al Authors: 

Kim 

Son 

e Kwon 

: In accordan

and Drug Saf

tion control t

tion since 20

gether. Yet, 

of guiding sa

injury and m

s: This study

ended to use

a single terti

emergency s

the prescript

mbined pres

ol. For safety

of days of ho

records and 

Among the p

combination

s 306. Of th

and the incid

2018ASProf

ere not spelled

017 

s of prescrip

ptive Report 

y: Drug Infor

unga Lee; Yo

hs.ac 

nce with the

fety(MFDS) 

through a co

006. Howeve

follow‐up st

afe drug use

monitoring p

 was conduc

e together d

ary general 

situations su

tion status, w

scription, nu

y evaluation,

ospital stay w

analyzed us

prohibited d

ns prescribed

e total presc

dence of adv

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tions that ar

rmation/Dru

nsei Univers

e Drug utiliza

in 2004, a si

omputer pro

er, in order t

tudies are lac

e by analyzin

performance

cted for pati

during the ho

hospital in K

uch as cardio

we collected

umber of day

, data on mo

were collect

sing IBM SPS

drug combin

d in the hosp

criptions, the

verse events

yearClinlPoster

guidelines wer

re not recom

ug Use Evalu

sity Healthca

ation review 

ngle tertiary

ogram for dr

to treat cert

cking. There

ng the status

e rate which

ents who re

ospitalizatio

Korea. The ca

opulmonary 

d data on the

ys together, 

onitoring pe

ted. The data

SS Statistics v

ations anno

pital for the 

e actual follo

s was 42 case

nicalMeAbstrac

re translated i

mmended fo

uation 

are System; 

 program de

y general ho

rugs prohibit

tain patients

efore, this st

s of prescript

 was selectiv

eceived med

n period fro

ases were no

resuscitatio

e combinatio

and reasons

rformance, i

a were retro

ver. 23.0(IBM

unced by th

past one ye

ow‐up moni

es (13.7%). H

eetingcts  

into unknown 

or use togeth

 

eveloped by 

spital has be

ted to be use

s, it is inevita

udy was con

tion includin

vely allowed

ications that

m August 1,

ot administe

n were exclu

on of medic

s for request

interaction r

ospectively c

M Co., Armo

e MFDS, the

ear and the t

toring rate w

However, 17

characters.  

her 

Korea Minis

een conduct

ed in 

able to use t

nducted for t

ng incidence

d. 

t are not 

, 2016 to Jul

ered togethe

uded. In ord

ines, reason

ting cancella

rate, and 

collected usi

onk, NY, USA

ere were 17 

total numbe

was 110 case

76 cases (57

 

stry 

ting 

he 

the 

e of 

y 31, 

er 

er to 

ns to 

ation 

ng 

A). 

r of 

es 

.5%) 

 

*Special sy

were not

for childr

medicati

cases (12

recomme

Although

this study

pharmac

elderly. 

 

Conclusio

considere

considera

particula

adverse d

also post

This will 

compreh

ymbols that w

t identified b

ren under 18

ons due to r

2.1%) respec

ended to use

h follow‐up m

y. Therefore

cist, to increa

on: Drugs th

ed in conjun

ation. In add

r, it is neces

drug reactio

t‐manageme

serve as the

hensive stud

2018ASProf

ere not spelled

because mon

8 years old a

relatively hig

ctively, accou

e together a

monitoring s

e, additional 

ase it. In par

hat are not re

nction with t

dition, patien

ssary to focu

ons. This stud

ent status su

 basis for sa

ies. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nitoring was

and geriatric

gh risk of adv

unting for 50

announced b

should be ac

measures a

rticular, it is 

ecommende

he patient's

nts should b

s on childre

dy has signif

uch as monit

fer drug use

yearClinlPoster

guidelines wer

s not perform

s aged 65 ye

verse drug r

0.3%. The co

by MFDS is h

ccompanied,

re needed, s

necessary to

ed to use tog

 clinical situ

be monitored

n and the el

icance in an

oring perfor

e. Further mu

nicalMeAbstrac

re translated i

med. In addi

ears or older

eactions we

ombination o

ighly likely t

, a low moni

such as follo

o concentrat

gether are h

ation, taking

d continuou

derly who a

alyzing not o

rmance rate

ulti center st

eetingcts  

into unknown 

tion, the pre

r who requir

ere 117 cases

of drugs tha

to cause har

toring rate w

ow‐up check

te on childre

highly risky a

g risks and b

sly for the p

re relatively

only prescrip

 and sympto

tudies are n

characters.  

escription ra

red careful u

s (38.2%) an

t are not 

m to patient

was observe

k by the 

en and the 

nd should b

benefits into 

prescriptions

y vulnerable 

ption status 

om incidence

eeded for m

 

ate 

use of 

nd 37 

ts. 

ed in 

e 

s. In 

to 

but 

e. 

more 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

knowledg

Lebanon

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: 21

 

Addition

Reem Sa

Zeina Far

Dalal Ham

 

Purpose:

psycholo

provide a

different

improvem

knowledg

participa

 

Methods

in a priva

with acne

question

test com

After the

vulgaris b

handout,

develope

vulgaris p

counselin

improvem

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Effect o

ge improvem

, 2018 

ype: Descrip

ion Category

Author: Hib

1230690@st

al Authors: 

yed 

rah 

mmoudi 

: Acne vulga

ogical impact

appropriate 

t counseling 

ment in know

ge retention

nts with the

s: An interve

ate universit

e vulgaris, w

naires and t

posed of mu

e pre‐test, pa

by one of tw

, or website‐

ed for the stu

pathophysio

ng by either 

ment. Moreo

2018ASProf

ere not spelled

018 

f face‐to‐fac

ment and ret

ptive Report 

y: Drug Infor

a Saty; Leba

tudents.liu.e

ris is a comm

t. Proper cou

education. T

methods, fa

wledge abou

n one month

e two counse

entional stud

y in Bekaa g

were selected

tests, includi

ultiple‐choic

articipants w

wo methods: 

‐based coun

udy. Both co

ology, risk fac

of the two m

over, a parti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ce and webs

tention amo

rmation/Dru

nese Interna

edu.lb 

mon skin dis

unseling is n

The objectiv

ace‐to‐face c

ut acne vulg

h after the co

eling method

dy was cond

governorate,

d. Two clinic

ng a questio

e questions 

were random

face‐to‐face

nseling using

ounseling me

ctors, medic

methods, a p

icipant satisf

yearClinlPoster

guidelines wer

ite‐based co

ong universit

ug Use Evalu

ational Univ

order of ado

eeded to all

ves of this stu

counseling v

aris among 

ounseling; an

ds. 

ucted on firs

, Lebanon, in

cal pharmaci

onnaire for d

to detect ba

mly assigned 

e counseling

 an in‐house

ethods offer

cations, and 

post‐test wa

faction ques

nicalMeAbstrac

re translated i

ounseling me

ty students i

uation 

versity;  

olescents tha

eviate acne 

udy were to

ersus websit

university st

nd to evalua

st and secon

n 2018. Stud

ists conduct

demographic

aseline know

to receive c

g by the clini

e website ab

red the same

education. I

as administe

stionnaire w

eetingcts  

into unknown 

ethods in ac

in Bekaa gov

at has major

vulgaris sign

o compare th

te‐based co

tudents; to d

ate satisfacti

nd year univ

dents, from d

ed the study

c data, follow

wledge abou

counseling a

ical pharmac

bout acne vu

e informatio

Immediately

red to asses

was used to e

characters.  

cne vulgaris 

vernorate, 

r physical an

ns and to 

he effect of t

unseling, on

detect 

ion of 

ersity stude

different ma

y, using a set

wed by a pre

ut acne vulga

bout acne 

cists, aided b

ulgaris specia

on about acn

y following t

ss knowledge

evaluate eac

 

nd 

two 

n the 

nts 

ajors, 

t of 

e‐

aris. 

by a 

ally 

ne 

he 

e 

h of 

 

*Special sy

the two m

retention

analyses 

 

Results: 

with a m

learning 

No assoc

post‐test

website‐

to‐face c

There wa

knowledg

mean sco

As a who

percent c

face‐to fa

group. 

 

Conclusio

and com

despite f

methods

The webs

tradition

populatio

allow ret

ymbols that w

methods. On

n. Pre‐ and p

for indepen

One‐hundre

ean age of 2

methods, w

ciation was f

t scores show

based couns

ounseling m

as no signific

ge after one

ore of 14.0 ±

ole, 70% of p

considered t

ace group w

on: The face

parable in im

face‐to‐face 

s may be use

site‐based m

al methods.

on, the webs

tention of kn

2018ASProf

ere not spelled

ne month lat

post‐tests we

ndent and pa

ed‐and‐twelv

20.0 ± 1.5 ye

ith reading a

ound betwe

wed improve

seling metho

method from

cant differen

e month was

± 6.0 and fac

participants w

that the stud

were more sa

e‐to‐face and

mproving kn

counseling m

ed by pharm

method offer

 Given the w

site‐based c

nowledge ab

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ter, the post

ere correcte

aired groups

ve students w

ears. Eighty p

and listening

een type of c

ement (P‐va

od scores ha

 9.8 ± 4.0 to

nce between

s observed in

ce‐to‐face co

were satisfie

dy helped th

atisfied with 

d the websit

owledge ab

method bein

acists to suc

rs a promisin

wide use of t

ounseling ca

bout commo

yearClinlPoster

guidelines wer

t‐test was re

ed and grade

 were perfo

were recruit

percent felt t

g together, c

counseling a

lue <0.05) in

ad a mean ris

 15.3 ± 4.2 i

n the two co

n both webs

ounseling me

ed with the c

hem underst

the counsel

te‐based cou

out acne vu

ng considere

ccessfully de

ng opportun

the Internet 

an support p

n disorders 

nicalMeAbstrac

re translated i

epeated to d

ed out of 24.

rmed using 

ted for the s

that they lea

compared to

nd baseline 

n both group

se from 9.7 

n the pre‐ an

unseling me

site‐based co

ethod with a

counseling s

and acne. H

ling session 

unseling met

lgaris among

ed more enjo

eliver inform

nity for coun

and techno

pharmacist c

like acne vu

eetingcts  

into unknown 

determine kn

. Descriptive

SPSS version

study, 85% w

arn better u

o computer‐

characterist

ps in all ques

± 4.0 to 16.1

nd post‐test

ethods. The r

ounseling me

a mean scor

sessions. Sev

owever, par

compared to

thods were 

g university 

oyable by pa

ation about

seling, and i

logy among 

counseling to

ulgaris. 

characters.  

nowledge 

e and univari

n 17. 

were females

sing face‐to‐

based meth

tics. Pre‐ and

stions. The 

1 ± 4.0, and 

ts respective

retention of

ethod with a

e of 15.0 ± 5

venty‐seven 

rticipants in 

o the websit

both effectiv

students, 

articipants. B

 acne vulgar

is as effectiv

such 

o provide an

 

iate 

s, 

‐face 

ods. 

d 

face‐

ely.  

f 

a 

5.0. 

the 

te 

ve 

Both 

ris. 

ve as 

nd 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

managem

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ry

 

Addition

Yuichi Sa

Shoji Yam

 

Purpose:

morbidit

institutio

disease (

October 

managem

factors a

 

Methods

2007 and

physician

based on

we provi

of antifu

candidias

cultures 

out endo

duration 

received 

was exam

was perf

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Prognos

ment of cand

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ryu

yuichi_hirano

al Authors: 

kamoto 

mamoto 

: Candidemia

y. Detailed i

on’s practica

ID) consulta

2015. Few s

ment of cand

nd evaluate 

s: A total of 

d December 

ns and infect

n the results 

ded the follo

ngal therapy

sis guideline

to confirm t

ophthalmitis

of therapy w

these bund

mined by Ka

ormed to id

2018ASProf

ere not spelled

019 

stic factors a

didemia: a te

tive Study 

y: Infectious

uichi Hirano;

o@med.pref

a is an impo

nvestigation

l data are es

tions by an 

tudies have 

didemia. The

the impact 

121 patients

2016 were e

tious disease

of blood cu

owing items

y based on t

es, 2; remova

he clearance

, 5; an adeq

were evalua

les were def

plan‐Meier p

entify factor

SHPMidyfessional

d‐out per the g

and the impa

ertiary hosp

s Disease / H

 Aomori Pre

f.aomori.jp

rtant nosoco

ns on the pro

ssential for b

antifungal st

been condu

e objectives 

of ID consul

s diagnosed 

enrolled in t

e‐specialized

lture tests w

s to physician

he Infectiou

al of a centra

e of Candida

uate duratio

ted using th

fined as the 

plots and th

rs associated

yearClinlPoster

guidelines wer

act of infecti

ital experien

HIV 

fectural Cen

omial infect

ognostic fact

better mana

tewardship 

ucted on the

of the prese

tations on t

with candid

the present s

d pharmacist

were perform

ns as a bund

s Disease So

al venous ca

a species, 4; 

on of therapy

he IDSA cand

ID consultat

e Log‐rank t

d with death

nicalMeAbstrac

re translated i

ious disease

nce in Japan

ntral Hospita

ion due to it

tors of cand

gement. In o

(AFS) team w

e impact of ID

ent study we

he managem

demia in our 

study. Our A

ts. Prospect

med. Among

dle: 1; initiat

ociety of Am

atheter (CVC

ophthalmol

y. The dosag

didiasis guide

tion group. T

test. A multiv

h. P values le

eetingcts  

into unknown 

e consultatio

 

al;  

ts high mort

idemia base

our hospital

were implem

D consultati

ere to identi

ment of cand

hospital bet

AFS team con

ive audits an

g patients wi

ion of an ad

merica (IDSA)

C), 3; follow‐u

ogical consu

ge of antifun

elines. Fiftee

The 30‐day m

variate Cox h

ess than 0.05

characters.  

ons on the 

ality and 

ed on each 

, infectious 

mented from

ons on the 

fy prognosti

didemia. 

tween Janua

nsists of 

nd feedback

th candidem

equate dosa

) published 

up blood 

ultations to r

ngal agents a

en patients w

mortality rat

hazard analy

5 were 

 

m 

ic 

ary 

k 

mia, 

age 

rule 

and 

who 

te 

ysis 

 

*Special sy

considere

institutio

 

Results: T

114 patie

therapy w

fluconazo

itraconaz

Between

the appro

consultat

consultat

consultat

(ID consu

observed

according

therapy, 

significan

surgical w

 

Conclusio

Our ID co

no signifi

prompt a

outcome

ymbols that w

ed to be sign

on. 

The 30‐day 

ents. The me

was 2 (range

ole 28.9%, m

zole 2.5%, an

n patients wi

opriate dosa

tions 44.4%)

tions 100% v

tions 80% vs

ultations 60%

d in the 30‐d

g to the Log

an advance

nt factors fo

wards were 

on: Approxim

onsultations 

icant differe

administratio

es among pa

2018ASProf

ere not spelled

nificant. The

mortality rat

edian numbe

e of 0‐9 days

micafungin 5

nd caspofun

th and witho

age of antifu

), follow‐up 

vs. without I

s. without ID

% vs. withou

day mortality

‐rank test (P

d age, lung d

r a high mor

associated w

mately 50% 

using bundl

ences were o

on of antifun

tients with c

SHPMidyfessional

d‐out per the g

e study proto

te was 33%.

er of days fro

s). The propo

1.2%, liposo

gin 2.5%.  

out ID consu

ungal therap

blood cultur

D consultati

D consultatio

ut ID consult

y rate (ID con

P value of 0.3

diseases, and

rtality rate, w

with a lower

of patients 

les contribut

observed in m

ngal therapy

candidemia.

yearClinlPoster

guidelines wer

ocol was app

 Systemic an

om blood cu

ortion of eac

omal amphot

ultations, sig

y (ID consult

res to confir

ions 56.5%),

ons 41.4%), a

ations 15.1%

nsultations 2

38). Candida

d mechanica

whereas C. p

 mortality ra

received mic

ted to the be

mortality rat

y and remov

nicalMeAbstrac

re translated i

proved by th

ntifungal age

ultures to th

ch antifunga

tericin B 6.6

gnificant diff

tations 86.6

m the cleara

, ophthalmo

and an appro

%). No signif

20% vs. with

a albicans, th

al ventilation

parapsilosis, 

ate. 

cafungin as a

etter manag

tes. In terms

val of CVC we

eetingcts  

into unknown 

he ethics com

ents were ad

e initiation o

al agent was 

6%, voricona

ferences wer

6% vs. withou

ance of Cand

ological cons

opriate dura

ficant differe

hout ID cons

he absence o

n were ident

the remova

an initial ant

gement of th

s of practica

ere essentia

characters.  

mmittee in o

dministered 

of antifunga

as follows: 

zole 2.5%, 

re observed 

ut ID 

dida species 

ultations (ID

ation of ther

ences were 

ultations 30

of antifunga

tified as 

al of CVC, an

tifungal ther

herapy; how

l procedures

l for favorab

 

our 

 to 

l 

in 

(ID 

D 

rapy 

0.3%) 

l 

d 

rapy. 

wever, 

s, the 

ble 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

increase 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: je

 

Addition

Cheree S

Xai Yang 

 

Purpose:

and Vete

to the ge

care prov

provider 

tested, a

improve 

technicia

 

Methods

from labo

defined w

outreach

duplicate

lancet de

reusable 

device w

kits onlin

sensitivit

Pharmac

POC test 

patient lo

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Pharma

antibody te

ype: Descrip

ion Category

Author: Jen

nnifer.siilata

al Authors: 

Sosin 

: Patients bo

erans are at a

eneral popul

viders.  Our 

education, 

nd commun

test rates, a

ans to increa

s: Pharmacis

oratory serv

when the tes

h visits.  Patie

e testing.  Sp

evice.  The P

test stands,

was used for e

ne and hands

ty tests with 

cy staff was g

was conduc

og.  If a patie

2018ASProf

ere not spelled

020 

acy‐impleme

sting in vete

ptive Report 

y: Infectious

nifer Siilata;

a@va.gov 

orn between

a 25 percent

ation.  HCV a

HCV staff us

patient educ

nity educatio

a POC antibo

ase testing a

st from HCV 

vice to estab

sts could be 

ent’s electro

pecimens co

OC kits purc

, and specim

every patien

s‐on use.  La

statistic agr

given access

cted results w

ent had a ne

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ented hepati

eran birth co

s Disease / H

 Departmen

n 1945 to 196

t higher cha

antibody tes

sed multiple 

cation throu

on by speakin

ody test prot

mong rural, 

clinic worke

lish POC tes

used such a

onic chart wa

llected are c

chased includ

men collectio

nt.  Pharmac

aboratory co

reement of 9

 to entering

were ready 

egative resul

yearClinlPoster

guidelines wer

tis C virus (H

ohort popula

HIV 

nt of Veteran

65 are consi

nce of havin

sting is not r

campaigns t

ugh letters an

ng at various

tocol was im

homeless an

ed in collabo

ting protoco

as at health f

as checked b

capillary fing

de single use

on loops.  Int

cy staff were

onducted val

95 percent c

 results into

in 20 to 40 m

t, no further

nicalMeAbstrac

re translated i

HCV) point o

ation 

ns Affairs;  

idered a high

ng contracte

routinely do

to increase V

nd phone ca

s Veteran‐sp

mplemented 

nd patients 

oration with 

ol for HCV.  A

fairs, stand d

before testin

gerstick who

e test device

ternal quality

e trained and

lidation verif

confidence le

o patient’s el

minutes and

r action was

eetingcts  

into unknown 

of care (POC)

h risk popula

d the diseas

ne through p

Veteran test

alls urging th

ponsored ev

for pharmac

without tran

ancillary tes

A policy was

down events

ng was cond

le blood tak

e, developer

y control bu

d certified to

fication usin

evel prior to

ectronic cha

d recorded o

s needed oth

characters.  

) test protoc

ation for HCV

se as compar

patients’ pri

ting includin

hem to get 

vents.  To fur

cists and clin

nsportation.

sting coordin

s established

s, and home

ucted to pre

ken by using 

r solution, 

uilt in to the 

o use the PO

ng specificity

 field use.  

art.  Once th

n approved 

her than to n

 

col to 

V  

red 

mary 

ng 

rther 

nical 

. 

nator 

d that 

eless 

event 

a 

OC 

y and 

he 

notify 

 

*Special sy

the patie

confirm a

 

Results: 

in the bir

patients 

Of the pa

 

Conclusio

come to 

facilities,

to no add

all Vetera

initiate th

liked.  Th

attend th

sent to p

POC test

continue

done twi

There are

has been

testing w

ymbols that w

ent.  If a posi

active infect

In fiscal year

rth cohort.  T

have been t

atients teste

on: HCV POC

the laborato

, increased a

dress or pho

ans regardle

he POC testi

here are still 

hese staffed 

patients in ad

ing could be

e to do outre

ce weekly, b

e additional 

n a success w

would not ha

2018ASProf

ere not spelled

itive antibod

tion. 

r 2018, there

There have b

ested.  This 

ed, zero have

C protocol a

ory, increase

awareness an

one number 

ess if they we

ing, the quan

many more

outreach ev

dvance, only

e improved if

each among 

but in 2018, 

outreach ev

with an incre

ve been don

SHPMidyfessional

d‐out per the g

dy resulted, t

e are 1899 p

been four ev

represents t

e been posit

llowed an in

ed convenien

nd educatio

listed, and i

ere in the bi

ntity of patie

patients in t

vents.  Altho

y a few of the

f staff could 

the homeles

outreach wa

vents planne

ease in the n

ne at all. 

yearClinlPoster

guidelines wer

then follow‐

patients nee

vents attend

two percent

ive. 

ncrease in te

nce for patie

n for patient

ncreased tes

rth cohort.  

ents reached

the birth co

ough invitatio

e patients w

attend mor

ss populatio

as stopped d

ed through F

umber of pa

nicalMeAbstrac

re translated i

‐up HCV RNA

ding to be te

ded thus far 

t of the popu

esting among

ents who live

ts whose co

sting, educa

Because lim

d was not as

hort that ne

on letters ab

who received

re outreach e

on.  In 2017, 

due to chang

Fiscal Year 20

atients being

eetingcts  

into unknown 

A viral load w

ested out of

in which a to

ulation need

g patients w

e far from th

ntact have b

ation and aw

mited staff w

s many as we

eed to be tes

bout local ar

d the letters 

events regu

HCV homele

ges in staffin

018.  Overal

g tested, for 

characters.  

was needed 

f the total 12

otal of 41 

ding to be te

who are unab

he laborator

been limited

wareness am

as used to 

e would hav

sted who do

rea events w

would show

larly and 

ess outreach

ng priorities.

l, the progra

whom with

 

to 

2,798 

sted.  

ble to 

ry 

d due 

ong 

ve 

 not 

were 

w up.  

h was 

.  

am 

out 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

type 2 di

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: am

 

Addition

Marlene 

 

Purpose:

treatmen

(HbA1c) 

the impa

neuropat

2 diabete

 

Methods

patients 

to identif

Patients 

Providen

Patients 

follow‐up

hospice o

achievem

HbA1c, w

paired t‐t

detect a 

1.2% and

date to e

progress

macrova

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Effect o

abetes mell

ype: Evaluat

ion Category

Author: Am

my_stamand

al Authors: 

Callahan 

: The primar

nt of Hepatit

in patients w

act of therap

thy) and ma

es mellitus in

s: A retrospe

with chronic

fy patients t

were includ

nce Veterans

were exclud

p, or died be

or palliative 

ment of susta

which was an

test. We est

0.37% differ

d an alpha le

either death 

ion of micro

scular comp

2018ASProf

ere not spelled

021 

f successful 

itus in Unite

tive Study 

y: Infectious

y St. Amand

d@my.uri.ed

ry objective o

tis C with an

with type 2 d

py on microv

crovascular 

n the vetera

ective cohort

c Hepatitis C

reated from

ed in the stu

s Affairs Med

ded from the

efore sustain

services at t

ained virolog

nalyzed for t

timated that

rence in HbA

evel of 0.05. 

or the end o

ovascular com

plications (st

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hepatitis C t

ed States vet

s Disease / H

d; Providence

du 

of this study

tiviral pharm

diabetes me

vascular com

complicatio

n population

t analysis wa

C and T2DM.

m January 1, 2

udy if they co

dical Center 

e study if the

ned virologic

time of enro

gic response

the 24‐mont

t a sample si

A1c pre‐ and

As a second

of the study 

mplications 

roke, myoca

yearClinlPoster

guidelines wer

treatment o

terans 

HIV 

e Veterans A

y was to dete

macotherapy

llitus (T2DM

mplications (r

ns (stroke, m

n with Hepa

as conducte

 The local H

2005 to June

ompleted an

and had a d

ey did not co

c response co

ollment.  Pati

e. The prima

th period pre

ze of 90 pat

d post‐ treatm

ary analysis,

period and 

(retinopathy

ardial infarct

nicalMeAbstrac

re translated i

on glycemic c

Affairs Medic

ermine the i

y on the cha

M). In additio

retinopathy,

myocardial i

titis C. 

d through e

epatitis C cli

e 30, 2016 in

ntiviral Hepa

diagnosis of t

omplete anti

ould be asse

ients were c

ry outcome 

e‐treatment

ients would 

ment assum

, patients w

assessed for

y, nephropa

tion, death).

eetingcts  

into unknown 

control and c

cal Center;  

impact of su

ange in hemo

on, this study

, nephropath

nfarction, an

lectronic cha

inical case re

n the pharm

atitis C treat

type 2 diabe

iviral therap

essed, or we

characterized

was the cha

t and post‐tr

provide 80%

ming a standa

ere followed

r the inciden

thy, neurop

 

characters.  

complication

uccessful 

oglobin A1c 

y investigate

hy, and 

nd death) of

art review in

egistry was u

macy liver clin

ment at the

etes mellitus

py, were lost

ere enrolled 

d based upo

ange in mea

reatment usi

% power to 

ard deviation

d from the in

nce or 

athy), and 

 

ns of 

ed 

f type 

n 

used 

nic. 

 

s. 

 to 

in 

on 

n 

ing a 

n of 

ndex 

 

*Special sy

 

Results: A

study. Fo

post‐trea

The chan

as oppos

achieve S

patients 

HbA1c of

study pe

diabetes 

numerica

 

Conclusio

statistica

month pe

baseline 

a greater

data. Enr

potentia

ymbols that w

A total of 72

or all patient

atment HbA1

nge in mean 

sed to those 

SVR, the HbA

is too small 

f greater tha

riod of near

care team h

ally higher in

on: Treatme

ally significan

eriod post‐t

HbA1c grea

r reduction i

rollment in m

l confoundin

2018ASProf

ere not spelled

2 patients m

ts, the avera

1c was 6.91%

HbA1c was 

who did not

A1c actually 

(n = 6) to dr

an or equal t

ly 1.0%.  Pat

had a greate

n the group o

ent of Hepat

nt reduction

reatment. T

ter than or e

n HbA1c, alt

metabolic cli

ng variable. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

et inclusion 

ge pre‐treat

% ± 0.99; ‐0.

greater in pa

t achieve vir

rose on ave

raw any mea

to 7.0% show

tients enrolle

r reduction 

of patients w

itis C with an

 in HbA1c fr

he reduction

equal to 7.0%

though the s

inic, diabete

yearClinlPoster

guidelines wer

and exclusio

tment HbA1c

.39% ± 1.23%

atients who 

ral suppressi

erage by nea

aningful conc

wed a greate

ed in metab

in mean HbA

who did not 

ntiviral thera

om the 24‐m

n in HbA1c w

%. Sustained

size of the po

es care team

nicalMeAbstrac

re translated i

on criteria a

c was 7.29%

% [95% CI ‐0

achieved a 

ion. In the gr

rly 0.5%. Ho

clusions. Pat

er reduction

olic clinic, e

A1c. Macrov

achieve a su

apy was asso

month perio

was greater 

d virologic re

opulation lim

, or endocrin

eetingcts  

into unknown 

nd were eva

% ± 1.12 and 

0.67 to ‐0.11

sustained vi

roup of patie

owever, this 

tients with a

 in mean Hb

ndocrinolog

vascular com

ustained viro

ociated with

d pre‐treatm

among patie

esponse was

mits interpre

nology clinic

characters.  

aluated in th

the average

], p‐value < 0

irologic resp

ents who did

group of 

a higher base

bA1c over th

gy clinic, or 

mplications w

ologic respo

h a minor bu

ment to the 

ents with a 

s associated 

etation of th

c represents

 

he 

e 

0.01. 

ponse 

d not 

eline 

e 

were 

nse. 

ut 

24‐

with 

his 

 a 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

deperson

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ke

 

Addition

Daniel He

Shawn D

 

Purpose:

Affairs (V

an “All Em

changes 

action pl

deperson

this inter

quarterly

 

Methods

concerns

split into

three to 

and topic

custome

size, acco

care, act

cook‐off)

massage

adequate

cancelled

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Quarter

nalization re

ype: Descrip

ion Category

Author: Kell

elly.moran@

al Authors: 

eser 

alton 

: Organizatio

VA) to help b

mployee Sur

in the facilit

an for areas

nalization ar

rvention was

y pharmacy t

s: Pharmacy 

s with burn o

 two blocks 

four speake

cs were chos

r service, ch

ountability, p

ive listening

) and treats f

s as part of t

e coverage o

d clinic durin

2018ASProf

ere not spelled

022 

rly training d

duction 

ptive Report 

y: Leadershi

ly Moran; Sh

@va.gov 

onal satisfac

build a collab

rvey” (AES) a

ty and work g

 identified in

e two areas 

s to improve

training day

supervisors

out and depe

which were

rs from diffe

sen based on

oice, food a

promotion o

, and a lab t

for the staff

the training 

of essential f

ng training ti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

days: manag

p Developm

heridan VAH

tion and em

borative, inc

as a tool to a

group.  Each

n the AES wh

in the AES t

e AES results

s. 

 implemente

ersonalizatio

each three 

erent discipl

n employee 

s medicine, 

opportunitie

our.  In addi

f (ice cream s

day.  Pharm

functions in 

me.  Team b

yearClinlPoster

guidelines wer

ement strat

ment 

CS;  

mployee enga

lusive and re

assess emplo

h year work g

hich need im

that indicate

s in burnout 

ed quarterly

on from the 

hours in len

ines along w

suggestions

battlefield a

s, ethics, du

tion, superv

sundaes, esp

macy staff wa

pharmacy, a

building activ

nicalMeAbstrac

re translated i

egy to engag

agement is a

esults‐orient

oyee satisfac

groups are e

mprovement

e employee w

and deperso

y a “Pharmac

2016 AES.  T

gth.  Each tr

with a team b

s.  Training t

acupuncture

uress and cod

visors organi

presso bar, s

as split into t

and Clinical P

vities includ

eetingcts  

into unknown 

ge staff in b

a high priorit

ted culture. 

ction and m

encouraged 

t.  Burnout a

withdrawal. 

onalization b

cy Training D

The training 

raining sessi

building acti

opics includ

e, self‐care, h

de procedur

ized lunch (c

smoothies)  

two groups t

Pharmacy Sp

ed walking a

characters.  

urnout and 

ty for Vetera

The VA utili

ake positive

to create an

and 

 The purpos

by implemen

Day” to addr

 sessions we

on included

ivity.  Activit

ed meditatio

health at eve

res, recovery

chili and coo

as well as 

to ensure 

pecialists 

and history t

 

ans 

zes 

e 

n 

se of 

nting 

ress 

ere 

 

ties 

on, 

ery 

y 

okie 

tour 

 

*Special sy

of campu

complete

 

Results: T

complete

were wo

positive l

percent o

year the 

workplac

deperson

the AES. 

number i

satisfacti

including

outside”,

our every

 

Conclusio

workgrou

training d

providing

obtain co

other ite

ymbols that w

us, building a

e an evaluat

The first pha

ed to date. T

rthwhile.  N

learning exp

of the pharm

employees a

ce and work

nalization de

 In addition,

is more favo

ion remaine

g “great line 

, and “I reall

yday routine

on: Pharmac

up within fiv

day is a nove

g a break fro

ontinuing ed

ms in the Al

2018ASProf

ere not spelled

a snowman 

ion form at t

armacy train

Training day 

inety‐nine p

perience and

macy staff ag

are encoura

place climat

ecreased fro

, burnout de

orable in bot

d the same b

up – I really

y enjoy train

e.  Thank you

cy training d

ve months af

el approach 

om the every

ducation for 

l Employee S

SHPMidyfessional

d‐out per the g

and Easter e

the end of e

ning day star

evaluations

percent of em

d the content

greed/strong

ged to take 

te on a scale 

m fiscal yea

ecreased fro

th of these a

between FY 

y learned a lo

ning day and

u for doing t

days decreas

fter receivin

to effectivel

yday pharma

the training 

Survey. 

yearClinlPoster

guidelines wer

egg hunt.  Ph

each session

rted in June 

 overwhelm

mployees ag

t of the train

gly agreed th

the AES whi

of zero to fi

r (FY) 2016 t

m 2.57 in FY

reas.  Workg

2016 to FY2

ot from this 

d look forwa

these.” 

ed burnout 

g the 2016 A

ly addressing

acy routine. 

sessions as 

nicalMeAbstrac

re translated i

harmacy staf

. 

2017 with a

ming felt the 

greed/strong

ning was app

he training m

ich asks a va

ive. After tw

to FY2017, 3

Y 2016 to 2.1

group satisfa

2017.   Emplo

training”, “lo

ard to them. 

and deperso

AES results. 

g concerns i

In the futur

well as inclu

eetingcts  

into unknown 

ff was encou

 total of fou

pharmacy tr

gly agreed th

propriate.  N

met their exp

ariety of que

wo pharmacy

3.29 to 2.32 

12 in FY2017

action and o

oyee feedba

oved the act

 Gives us a g

onalization i

Utilizing qua

dentified in 

re, pharmacy

ude topics th

characters.  

uraged to 

r training da

raining days 

he training w

Ninety‐six 

pectation. E

estions abou

y training da

respectively

7.  A lower 

organization

ack is positiv

tivity getting

good break f

n the pharm

arterly pharm

the AES wh

y supervisor

hat address 

 

ays 

was a 

ach 

t the 

ys, 

y on 

 

ve, 

g 

from 

macy 

macy 

ile 

s will 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Laida Elb

Teresa Ca

Fernando

María Isa

 

Purpose:

importan

achieve r

evaluate 

secondar

patient's

 

Methods

cytostati

the ethic

Data coll

professio

Oncology

per day, 

administ

Main var

dispensa

(visual an

if during 

high adh

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Therape

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

ariamatsal@

al Authors: 

berdín Pazos 

alleja Chuclá

o Busto Fern

abel Martín 

: Compliance

nt for the suc

remission of

the adheren

ry objective 

 characterist

s: Prospectiv

c drugs in Ph

c committee 

ected: relate

on), disease 

y Group (ECO

frequency, f

ers: patient,

riable: % com

tions, 2)Mo

nalog scale o

the entire st

erence and 

2018ASProf

ere not spelled

023 

eutic adhere

tive Study 

y: Oncology 

ria Mateos S

@gmail.com 

á 

nández 

Herranz 

e of oral cyto

ccess of the 

f the disease

nce to treatm

was to analy

tics, treatme

ve observatio

harmacy Ser

and informe

ed to patien

(diagnosis, s

OG), concom

fasting or foo

, supervised 

mpliance. Me

risky‐Green 

of 1‐10, from

tudy period:

3)Self‐asses

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ence study to

/ Hematolo

Salvador; Xe

ostatic drugs

treatment. 

e and avoid r

ment with o

yze the varia

ent and dise

onal study. A

rvice were in

ed consent w

t (sex, date 

stage, date o

mitant diseas

od intake, al

administrat

easurement

Test, 3)Self‐

m worst to be

: 1)Measure

sment by th

yearClinlPoster

guidelines wer

o oral oncolo

gy 

rencia Xestió

s of oncolog

The continu

relapses. The

ral cytostati

ables that ca

ase. 

Adult patien

ncluded (Ma

was obtaine

of birth, livin

of diagnosis,

ses, mental d

lternative th

tion or by ca

t of adherenc

‐assessment

est complian

ment of adh

e patient 10

nicalMeAbstrac

re translated i

ogical medic

ón Integrada

gical patients

uity of the tre

e main objec

ic drugs in ca

an influence 

nts who start

rch‐May 20

d for all sub

ng alone vs n

 treatment l

disease) and

herapy, adve

regiver). 

ce methods

t by the patie

nce). Patient

herence 100

0. 

eetingcts  

into unknown 

cations 

a A Coruña; 

s at the amb

eatment con

ctive of the s

ancer patien

in adherenc

t treatment 

17). Study w

jects. 

not, toxic ha

line, Eastern

d treatment 

erse effects (

: 1)Registrat

ent of their o

ts were cons

0%, 2)Morisk

characters.  

 

bulatory leve

ntributes to 

study was to

nts. The 

ce related to

with oral 

was approved

abits, 

n Cooperativ

(drugs, tabl

(AE), medica

tion of 

own adhere

sidered adhe

ky‐Green Tes

 

el is 

o 

o the 

d by 

ve 

ets 

ation 

ence 

erent 

st 

 

*Special sy

Statistics

accuracy

absolute 

test or M

qualitativ

different

<0.05). S

 

Results: 

patients.

system c

n=3(4.0%

and thyro

45.9%, IV

metastat

patients 

14/74 me

pazopani

afatinib, 

patients:

once a da

therapy. 

caregiver

Adheren

(p=0.015

significan

 

Conclusio

bibliogra

The phar

contribut

his family

ymbols that w

s: Sample siz

y +/‐10%). Qu

value and p

Mann‐Whitne

ve variables:

t variables as

PSS softwar

74 patients.

 41.9% activ

ancers n=7(9

%) and other

oid carcinom

V 54.1%. Tre

tic 35.1%, ot

ECOG=2‐3. 4

ental health

ib=2, osimer

axitinib and

 1‐6 tablets/

ay, 71.6% tw

37.8% no AE

r/supervised

ce results: 7

5). Medicatio

nce was foun

on: The perc

phy. Sex and

rmacist must

te to an imp

y. 

2018ASProf

ere not spelled

e determina

uantitative v

percentage (

ey test (acco

: Chi square 

ssociated wi

e 19.0. 

 41/74 men.

ve work. Diag

9.5%), kidne

rs n=7(9.4%)

ma, prostate

atment line

thers metast

41.9% witho

 patients. Tr

rtinib n=2, n

 sorafenib. 4

/day, 39.1% 

wice daily. Fo

E; 48.6%: 1‐2

d. 

74.3% patien

on administe

nd in the oth

centage of a

d who admin

t be actively

provement o

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ation (80% c

variables: me

95% confide

ording to nor

test or Fisch

th lack of ad

. 63.2+/‐11.5

gnostic: colo

ey cancer n=

(ovarian ca

 cancer, neu

: adjuvant/n

tatic lines 17

out concomit

reatment: Ca

=1: imatinib

48.6% (36/74

patients: 7‐

ood: 71.6%; 

2 AE; 13.5%

nts (55/74) 1

ers: 77.6% pa

her variables

dherent pat

nisters the m

y involved in 

f therapeuti

yearClinlPoster

guidelines wer

ompliance s

ean +/‐ stan

ence interva

rmal Kolgom

her exact tes

dherence, lo

5 years old. 

on/rectal can

7(9.5%), bre

ncer, melan

uroendocrine

neoadjuvant 

7.6%. 33 pati

tant disease

apecitabine 

b, enzalutam

4) concomit

16 tablets/d

fasting 14.9

: >=3 AE. 9.5

00%adheren

atient vs 42.

s evaluated.

tients was si

medication in

the detectio

ic complianc

nicalMeAbstrac

re translated i

similar to the

dard deviati

l). Comparis

morov‐Smirn

st. To determ

gistic regres

14.9% lived 

ncer n=46(6

east cancer n

oma, gastro

e tumor, sof

therapy 47.

ients ECOG=

es, 32.4% 1‐2

n=49, temo

mide, everolim

ant intraven

day. Frecuen

%; indiffere

5% medicatio

nt. Sex: 85.4

.9% others (

milar to that

nfluence com

on of non‐ad

ce through e

eetingcts  

into unknown 

e published,

ion. Qualitat

son of means

ov test). Ass

mine the ass

ssion models

alone. 10.8%

2.2%), centr

n=4(5.4%), lu

ointestinal st

ft tissue sarc

.3%, first‐line

=0, 37 patien

2 diseases, 2

zolomide n=

mus, olapari

nous antineo

ncy of admin

nt 13.5%. 5.

on administ

4% men vs 60

p=0.045). No

t published 

mpliance wi

dherent pati

education of 

characters.  

 p<0.05, 

tive variable

s: Student's 

sociation of 

sociation of 

s were used 

% smoking 

ral nervous 

ung cancer 

tromal tumo

coma). Stage

e treatment

nts ECOG=1,

25.7% 3 or m

=7, sunitinib 

ib, dabrafen

oplastic. 60.9

istration: 28

4% alternati

ered by 

0.6% women

o statistical 

in the 

th treatmen

ients and 

the patient 

 

es: 

T 

(p 

ors 

e II/III 

t of 

 4 

more. 

n=6, 

ib, 

9% 

8.4% 

ive 

n 

nt. 

and 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Veterans

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sh

 

Addition

Zachary A

Amy Bec

Benjamin

Michael 

 

Purpose:

orthoped

mental h

operative

Salt Lake

Report (F

sorts foll

proportio

 

Methods

coordina

orthoped

and 06/0

care from

repositor

Veterans

pain scor

the FUR. 

visit at ea

calculate

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Custom

s undergoing

ype: Descrip

ion Category

Author: Sha

hardool.pate

al Authors: 

Anderson 

kstead 

n Brooke 

Buys 

: Chronic po

dic surgery. T

health diagno

e clinical pro

e City Health

FUR), a healt

ow‐up dates

on of Vetera

s: We perfor

tion after di

dic surgical p

01/2018, and

m TPS. The d

ry of medica

s with a com

res in the ele

The second

ach interval,

ed using the 

2018ASProf

ere not spelled

024 

ized health 

g orthopedic

ptive Report 

y: Pain Mana

rdool Patel;

el@va.gov 

st‐surgical p

The risk is es

oses. Develo

ogress, opioi

care System

th informati

s for pre‐spe

ans completi

rmed a retro

ischarge from

procedure at

d included th

ata source f

al and pharm

pleted follow

ectronic med

ary outcome

, based on su

Clopper‐Pea

SHPMidyfessional

d‐out per the g

information

c surgery 

agement / P

 Salt Lake Ci

pain (CPSP) a

specially hig

oping CPSP c

d usage and

m Transitiona

on technolo

ecified interv

ng follow‐up

ospective coh

m surgery. W

t the VA Salt

hose that we

for this inves

macy records

w‐up visit, d

dical record,

e was the pr

urgical proce

arson exact t

yearClinlPoster

guidelines wer

 technology 

Palliative Car

ty VA Medic

affects up to 

h in Veteran

can lead to p

d CPSP risk fa

al Pain Servic

ogy (HIT). The

vals to priori

p at each int

hort study to

We identified

t Lake City H

ere assigned

stigation is t

s. The prima

defined by en

, at each of t

roportion of 

edure. Confi

test for both

nicalMeAbstrac

re translated i

y effectively d

re 

cal Center; 

 58 percent 

ns due to the

prolonged op

actors, the V

ce (TPS) dev

e FUR calcul

itize care de

terval. 

o evaluate t

d all Veteran

ealthcare Sy

d to receive p

he VA Corpo

ry outcome 

ntry of both 

the pre‐spec

Veterans w

idence interv

h the primar

eetingcts  

into unknown 

directs care 

of patients f

e prevalence

pioid therap

Veterans Adm

eloped the F

lates and ch

elivery. We in

he role of th

ns discharge

ystem betwe

peri‐operativ

orate Data W

was the pro

a TPS progr

cified interva

with a comple

val (CI) estim

ry and secon

characters.  

delivery in 

following 

e of concurre

y. To track p

ministration

Follow‐Up 

ronologically

nvestigated 

he FUR on ca

d from an 

een 01/17/2

ve and follow

Warehouse, 

oportion of 

ress note and

als as shown

eted follow‐

mates were 

ndary outcom

 

ent 

post‐

n (VA) 

y 

the 

are 

2018 

w‐up 

a 

d 

n on 

up 

me. 

 

*Special sy

 

Results: T

surgical p

For the p

2: 82 per

percent (

percent (

percent (

percent (

completi

confiden

complete

 

Conclusio

progress

high prop

between

optimizin

in other s

ymbols that w

The investig

procedures: 

primary outc

rcent (95 per

(95 percent 

(95 percent 

(95 percent 

(95 percent 

on rates at e

ce intervals 

ed follow‐up

on: A custom

, opioid use 

portion of Ve

 HIT and ded

ng care deliv

service lines

2018ASProf

ere not spelled

gation cohort

12 ankle, 14

come, we ob

rcent CI: 73 t

CI: 64 to 82)

CI: 58 to 78)

CI: 64 to 85)

CI: 53 to 90)

each interva

did not high

p. 

mizable HIT 

and pain sco

eterans with

dicated pop

very. Our mo

s within VA, a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

t is comprise

4 hip, 38 kne

bserved the f

to 89); day‐7

); day‐14: 79

); day‐30: 78

); day‐90: 69

). In the seco

al, based on 

hlight any sp

has allowed 

ores for Vete

h completed

ulation‐heal

odel of TPS a

and beyond

yearClinlPoster

guidelines wer

ed of 96 Vet

ee, 29 should

following pro

7: 82 percen

9 percent (95

8 percent (95

9 percent (95

ondary outco

surgical proc

pecific surgic

TPS to effic

erans under

d follow‐up a

th programs

and the FUR 

. 

nicalMeAbstrac

re translated i

terans, accou

der and 7 ot

oportions fo

nt (95 percen

5 percent CI

5 percent CI

5 percent CI

ome, we obs

cedure. How

cal procedure

iently and e

rgoing ortho

at each evalu

s holds imm

can be repli

eetingcts  

into unknown 

unting for 10

ther orthope

or completed

nt CI: 73 to 8

: 69 to 86); d

: 67 to 86); d

: 54 to 81); d

served varia

wever, the o

e(s) as outlie

ffectively tra

pedic surge

uation interv

ense potent

icated to dir

characters.  

00 orthoped

edic procedu

d follow‐up; 

89); day‐10: 

day‐21: 69 

day‐60: 75 

day‐120: 75 

ations in 

verlap of 

ers for 

ack clinical 

ry. We repo

val. The syne

tial for 

rect care del

 

dic 

ures. 

 day‐

74 

rt a 

ergy 

ivery 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

response

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: la

 

Addition

Maria Ma

Maria Ou

Eduardo 

María Isa

 

Purpose:

have bee

studies s

the studi

with pso

ustekinu

 

Methods

and mon

All patien

least 6 m

consent w

45 mg ev

dosage re

year. The

of the dr

quantifie

Data coll

previous 

mg/Kg), c

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Therape

e. 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Laid

ida.elberdin

al Authors: 

ateos Salvad

uteda Macía

Fonseca Cap

abel Martín 

: In recent ye

en carried ou

hown a rela

es on clinica

riasis are pa

mab in patie

s: Observatio

nitored in the

nts should p

months (good

was obtaine

very 12 week

egimen indu

e serum leve

ug (Ctrough

ed by capture

ected: sex, a

treatment w

concomitant

2018ASProf

ere not spelled

025 

eutic drug m

tive Study 

y: Pharmaco

da Elberdín P

@gmail.com

dor 

s 

pdevila 

Herranz 

ears, studies

ut in rheuma

tionship bet

al relevance 

rticularly sca

ents with mo

onal retrosp

e Pharmacy 

resent a Pso

d responders

ed for all sub

ks if weight <

uction. Patie

els of ustekin

), after phar

e ELISA imm

age, weight, 

with biologis

t treatment 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

monitoring of

okinetics 

Pazos; Xeren

m 

s about ther

atoid arthriti

tween clinica

of therapeu

arce. Our ob

oderate to se

ective study

Service was 

oriasis Area S

s). The ethic

bjects before

<100 kg, and

nts should h

numab were

rmacist inter

munoassay (T

date diagno

st drugs, dur

(immunosu

yearClinlPoster

guidelines wer

f ustekinuma

ncia Xestión 

apeutic drug

is, inflamma

al response a

utic drug mo

bjective is to

evere plaqu

y of all psoria

carried out 

Severity Inde

cs committee

e entry in the

d 90 mg eve

have been tr

e assessed im

rview. The co

Triturus® ana

osis psoriasis

ration of ust

ppressive dr

nicalMeAbstrac

re translated i

ab in psorias

Integrada A

g monitoring

atory bowel 

and serum c

nitoring for 

 analyze the

e psoriasis w

atic patients

from Septe

ex (PASI) les

e approved t

e study. Pati

ry 12 weeks

reated with u

mmediately p

oncentration

alyzer).   

s, diagnosis 

ekinumab tr

rugs, topical

eetingcts  

into unknown 

sis patients w

A Coruña;  

g for biopha

disease and 

concentratio

ustekinuma

e trough con

with good re

s treated wit

mber 2017 ‐

ss than 3 ma

this study. T

ients receive

s if weight> 1

ustekinumab

prior to the 

ns of ustekin

psoriatic art

reatment, do

 corticostero

characters.  

with good 

rmaceutical

psoriasis. Th

ons. Howeve

ab in patient

centrations 

esponse. 

th ustekinum

‐ February 2

intained for

The informed

ed ustekinum

100 kg after 

b for at least

administrat

numab were

thritis (PA), 

osage (mg a

oid and/or o

 

s 

hese 

er, 

s 

of 

mab 

018. 

 at 

d 

mab 

t 1 

ion 

e 

nd 

oral, 

 

*Special sy

retinoids

time (PA

Statistics

(median/

 

Results: 

100 Kg. T

tumor ne

Treatme

2.0) mg/

26.6); PA

mcg/ml; 

vs 0.90 (0

patients 

45 mg m

negative 

ratio (mg

 

Conclusio

between

a negativ

significan

usefulne

ymbols that w

s) PASI scale 

SIe), ustekin

s: descriptive

/range) and 

29 patients 

Time since d

ecrosis facto

nt time: 67.3

Kg. Concom

ASIe 0.0 (0.0‐

Comparison

0.24 ‐ 2.8) m

were higher

edian 0.75 v

correlation 

g/kg), but no

on: Drug con

 ustekinuma

ve correlatio

nce between

ss of therap

2018ASProf

ere not spelled

before start

numab conce

e analysis of 

qualitative (

(62.1% men

iagnosis 23 (

or (anti‐TNF) 

3 (6.0‐108) m

itant treatm

‐3.0), 24/29 

n ustekinuma

mcg/ml (p> 0

r than publis

vs 0.21‐0.26 

was found b

o statistical s

ncentration 

ab concentra

on between t

n ustekinum

eutic drug m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

t of ustekinu

entration. 

variables (S

(percentage

). Age: 51 (3

(4‐58) years

drugs (19/2

months. Dos

ment: 1‐acitre

patients PAS

ab concentr

.05). The co

shed in summ

mcg/ml; 90 

between ust

significance w

was detecte

ation and do

them. Furthe

ab concentr

monitoring in

yearClinlPoster

guidelines wer

umab treatm

PSS version 

). 

35‐79) years 

. 10.3% PA. 

20 etanercep

sage: 23 pati

etin, 1‐meth

SIe 0.0. Uste

ation dose 4

ncentration

mary of prod

mg dose, m

tekinumab c

was found (c

ed in all patie

osage admin

er researchs

ration and cl

n psoriasis p

nicalMeAbstrac

re translated i

ment (PASIu)

19.0); quan

old. Weight

72.4% previ

pt, 8/20 adal

ients 45 mg,

hotrexate. PA

ekinumab co

45 mg vs 90 

s of ustekinu

duct charact

median 0.90 v

oncentratio

correlation c

ents. No rela

nistered. How

s are needed

inical respon

atients treat

eetingcts  

into unknown 

 and at bloo

titative varia

t 80 (51‐117

ously treate

limumab, 4/

, 6 patients 9

ASI values: P

oncentration

mg: 0.75 (0.

umab obtain

teristics at st

vs 0.47‐0.49

ns and the d

coefficient ‐0

ationship wa

wever, there

d to determi

nse, and hen

ted with ust

characters.  

od extraction

ables 

) Kg, 6 patie

ed with anti‐

/20 inflixima

90 mg; 1.6 (1

PASIu 10.7 (4

n 0.75 (0.22 

.22 ‐ 5) mcg/

ned in our 

teady state: 

 mcg/ml. A 

dose/weight

0.32, p> 0.05

as found 

e seems to e

ne the clinic

nce the 

tekinumab.

 

n 

nts> 

b). 

1.0‐

4.7‐

‐ 5.0) 

/ml 

dose 

t 

5). 

exists 

cal 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: gu

 

Addition

 

Purpose:

evidence

further s

student p

with the 

and lead 

be benef

 

Methods

beginnin

in the co

objective

provided

an oppor

grades of

individua

the sessi

performa

Students

qualitativ

An alpha

p‐value o

ranges of

approved

 

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Introdu

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jaso

uyj@findlay.

al Authors: 

: Student en

e that sugges

hown that e

performance

lead instruc

to enhance

ficial to try to

s: An optiona

g of the sem

urse had the

es of the cou

d students w

rtunity to ge

f individuals

als who did n

on and enga

ance in the c

s were sent a

ve feedback 

 of 0.05 and

of less than 0

f final course

d this study.

2018ASProf

ere not spelled

026 

ctory overvi

tive Study 

y: Preceptin

on Guy; Univ

edu 

gagement h

sts it helps in

engagement 

e.  The purpo

ctor at the be

d performan

o implemen

al individual

mester in the

e option to e

urse, timeline

ith time to a

et to know th

 who chose 

not participa

aging with th

course.   

a survey at t

on the sessi

d a power of 

0.05 represe

e scores wer

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ew session a

g/Preceptor

versity of Fin

has been at t

ncrease stud

and interac

ose of this re

eginning of t

nce in the ph

t in other co

 course over

e Introductio

email the lea

e for the cou

ask question

he instructor

to participat

ate in the ses

he faculty m

he midpoint

ion.  The sur

80 percent 

ented statist

re calculated

yearClinlPoster

guidelines wer

and its effec

r Skills/Educa

ndlay;  

the forefront

dent perform

tion specific

esearch was

the semeste

harmacy cur

ourses or on 

rview sessio

on to Pharma

ad instructor

urse, and ass

ns they had r

r at the begi

te in the ses

ssion (n equ

ember via a 

t of the seme

rvey used a 5

were used in

ical significa

d and compa

nicalMeAbstrac

re translated i

ct on student

ation and Tr

t of pharma

mance and k

cally with ins

s to identify 

er could be u

rriculum.  If s

APPEs. 

on was offere

acy Practice 

r to setup a 

sessment cr

regarding th

nning of the

ssion (n equa

uals 60) to de

one‐on‐one

ester via Sur

5‐point Like

n the study. 

ance.  To red

ared betwee

eetingcts  

into unknown 

t performan

raining 

cy education

knowledge. L

structors can

if a course o

useful for stu

successful th

ed to studen

II course.  S

time to mee

riteria/expec

e course and

e semester.  

als 50) were

etermine if p

e session enh

rvey Monkey

rt scale for a

 A t‐test was

duce the risk

en groups. T

characters.  

nce 

n recently d

Literature ha

n help increa

overview ses

udent educa

his process c

nts at the 

Students enr

et to discuss 

ctations.  Thi

d also provid

Final course

e compared t

participating

hanced 

y to provide

all 5 question

s utilized and

k of selection

he Universit

 

ue to 

as 

ase 

ssion 

tion 

could 

rolled 

the 

is 

ded 

e 

to 

g in 

e 

ns.  

d a 

n bias 

ty IRB 

 

*Special sy

Results: 

course sc

session h

complete

hundred 

the cours

course, t

helped m

instructo

Student f

 

Conclusio

Practice 

and incre

applied t

student p

ymbols that w

Students wh

core of 87.7 

had a mean f

ed the surve

percent of s

se overview 

hat they wo

motivate the

or.  The cours

final course 

on: The cou

II course.  Th

eased studen

to other area

performance

2018ASProf

ere not spelled

ho chose to p

percent, wh

final score o

ey out of 50 e

student resp

session was

ould recomm

m to succee

se overview

scores range

rse overview

he course ov

nt reported 

as of the cur

e as well as s

SHPMidyfessional

d‐out per the g

participate i

hile students

f 85.2 perce

eligible.  Stu

pondents agr

s beneficial, 

mend the ses

ed, and that t

 session too

ed from C m

w session wa

verview sess

engagemen

rriculum incl

student eng

yearClinlPoster

guidelines wer

n the course

s who did no

ent (p equals

dent feedba

reed or stro

that the ses

ssion be used

the session 

k on averag

minus to A in 

as highly effe

sion significa

t in the cour

uding APPE 

agement an

nicalMeAbstrac

re translated i

e overview s

ot participate

s 0.02).  Ther

ack was over

ngly agreed 

ssion improv

d in other co

helped esta

e 17 minute

both group

ective in the

antly enhanc

rse.  These s

rotations to

d rapport w

eetingcts  

into unknown 

session had a

e in the cour

re were 22 s

rwhelmingly

on the follo

ved their eng

ourses, that 

blish rappor

es to comple

s. 

e Introductio

ced student 

same princip

o potentially 

with precepto

characters.  

a mean final

rse overview

students wh

y positive.  O

owing topics

gagement in

the session 

rt with the 

ete per stude

on to Pharma

performanc

ples could be

increase 

ors. 

 

l 

w 

o 

One 

: that 

 the 

ent.  

acy 

e 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

populatio

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Nader Na

Jessica V

Rachel Ro

 

Purpose:

individua

also asso

studied t

chart rev

of postsy

is hypoth

 

Methods

Inclusion

on doxaz

appointm

prescribe

alpha‐an

doxazosi

first pres

differenc

average s

effects.  C

until end

 

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Doxazos

on 

ype: Descrip

ion Category

Author: Dav

avid.charlest

al Authors: 

assar 

incent 

ose 

: Noradrene

als with past

ociated with 

to reduce ex

view is to eva

ynaptic alpha

hesized to be

s: This retros

n criteria con

zosin from Se

ment with th

ed solely for 

tagonists, (3

n or did not 

scription.  Th

ces in nightm

sleep length

Chart review

d of therapy,

2018ASProf

ere not spelled

027 

sin for the tr

ptive Report 

y: Psychiatry

vid Charlesth

tham@va.go

rgic activity,

 trauma rela

a reduced q

cessive nora

aluate the u

a‐1 adrenerg

e a potential

spective cha

nsisted of (1)

eptember 1,

he initiating p

prostate, bl

3) document

fill the pres

he primary e

mares and ni

h per night, a

ws were con

 or until the

SHPMidyfessional

d‐out per the g

reatment of 

y / Neurolog

ham; Vetera

ov 

, such as nig

ated events. 

quality and le

adrenergic b

se of doxazo

gic receptors

lly effective 

art review inc

) reported sy

, 2015 to Jan

provider.  Ex

ladder, or hy

ted allergy o

cription, and

ndpoints of 

ght sweats. 

average opti

ducted begi

 last visit pri

yearClinlPoster

guidelines wer

nightmares

gy 

ns Affairs, C

htmares and

 Many vete

ength of slee

brain activity

osin in a vete

s in both the

and tolerab

cluded veter

ymptoms of 

nuary 31, 20

xclusion crite

ypertension,

or anaphylax

d (5) did to f

this retrosp

 The second

mal dose of 

nning with t

ior to July 31

nicalMeAbstrac

re translated i

 and night sw

entral Califo

d night swea

rans report 

ep.  Prazosin

y.  The purpo

eran popula

e brain and p

le treatmen

rans prescrib

nightmares

017, and (3) a

eria consiste

, (2) concom

xis to doxazo

follow up wi

pective chart

dary endpoin

f doxazosin, 

the date of in

1, 2017 whe

eetingcts  

into unknown 

weats in a v

ornia Health 

ats, common

these sympt

n has previou

ose of this re

tion.  Doxaz

peripheral n

t alternative

bed doxazos

s or night sw

at least one 

ed of (1) dox

mitant non‐u

osin, (4) repo

th the provi

t review wer

nts were per

and incidenc

nitial doxazo

n data colle

characters.  

eteran 

Care System

nly affect 

toms which 

usly been 

etrospective 

zosin, an inh

ervous syste

e to prazosin

sin at our fac

weats, (2) sta

follow‐up 

xazosin 

roselective 

ort of not tak

der after the

re percent 

rcent increas

ce of advers

osin prescrip

ction ended

 

m;  

are 

 

ibitor 

em, 

n. 

cility.  

rted 

king 

e 

se in 

se 

ption 

. 

 

*Special sy

Results: 

inclusion

average 

initially r

27 perce

night inc

5.3 mg (r

The most

lighthead

experien

 

Conclusio

veteran p

substanc

Health Ca

ymbols that w

During the r

n criteria.  Ni

reduction in

eported for 

nt (0.9 less n

reased by 0.

range: 0.5 to

t common a

dedness (23 

ced serious 

on: Doxazos

population, 

ce use.  Addi

are System a

2018ASProf

ere not spelled

review perio

ghtmares w

 nightmares

64 veterans

nights per w

.2 hours (ran

o 20 mg/day

dverse effec

percent), dr

adverse effe

sin appears t

regardless o

tional studie

as well as in 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d, 225 chart

ere present 

s was 38 per

s.  With doxa

week).  For th

nge: 0 to 5 h

), and adver

cts reported

rowsiness (2

ects. 

to be effectiv

of mental he

es may furth

other popu

yearClinlPoster

guidelines wer

ts were scree

for 94 veter

cent (1.1 les

azosin, night

he secondary

ours per nig

rse effects oc

 with doxazo

21 percent), 

ve for reduc

alth diagnos

her elucidate

lations. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ened, and 1

rans.  With d

ss nights per

t sweats wer

y outcomes,

ght), the ave

ccurred in 5

osin within t

and dizzines

cing nightma

sis, co‐occur

e its utility w

eetingcts  

into unknown 

32 of those 

doxazosin th

r week).  Nig

re reduced b

, average sle

erage dose o

5 percent of

this review w

ss (16 percen

ares and nigh

rring sleep d

within the Ve

characters.  

charts met t

herapy, the 

ght sweats w

by an averag

eep length p

f doxazosin 

f individuals

were 

nt).  No vete

ht sweats in 

isorders, or 

eterans Affai

 

the 

were 

ge of 

er 

was 

.  

erans 

this 

rs 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

disorder 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

Shawn D

David Dix

Catherin

 

Purpose:

untreate

managem

pharmac

consump

objective

patients 

 

Methods

to implem

Alcohol U

receiving

Test (AU

they had

mental h

to 3, hos

condition

use disor

mental h

quantity 

drinks pe

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Implem

at a rural Ve

ype: Evaluat

ion Category

Author: Chr

hristopher.w

al Authors: 

alton 

xon 

e Scalley 

: Alcohol use

d. Pharmaci

ment of AUD

cist directed 

ption freque

e examined p

who recalle

s: This projec

mentation a

Use Disorder

g drug therap

DIT‐C) score

 an active pr

health provid

pitalization 

n, recent or 

rder (other t

health provid

was tracked

er week, drin

2018ASProf

ere not spelled

028 

entation of 

eterans Affa

tive Study 

y: Psychiatry

ristopher Wi

wilson122006

e disorder (A

sts are in a u

D. This qualit

treatment o

ncy and qua

patient acce

d being offe

ct was appro

nd did not r

r Data Resou

py for treatm

e of 4‐9 recor

rescription f

der outside t

in the 6 mon

current subs

than nicotine

ders for enro

d using the Q

nks/drinking

SHPMidyfessional

d‐out per the g

clinical phar

irs healthcar

y / Neurolog

lson; Sherid

6@va.gov 

AUD) is a com

unique role t

ty improvem

of AUD. The 

antity in vete

ess to AUD p

red an AUD 

oved by the 

equire IRB a

urce was use

ment of AUD

rded in 2017

for AUD pha

the VA, an A

nths prior to

stance use d

e or cannabi

ollment. Onc

Quick Drinkin

g day, and da

yearClinlPoster

guidelines wer

rmacy servic

re system: a

gy 

an VA Medic

mmon disea

to offer first

ment project 

primary obje

erans enrolle

harmacothe

medication 

Pharmacy a

approval. The

ed to identify

D and had an

7. Patients w

rmacothera

UDIT‐C scor

o clinic imple

disorder prog

is).  A pharm

ce enrolled, 

ng Screen (Q

ays per week

nicalMeAbstrac

re translated i

ces in the ma

a quality imp

cal Center; 

se among ve

t line pharm

evaluated t

ective was t

ed in the AU

erapy by com

prior to clin

and Therape

e VA Academ

y patients w

n Alcohol Us

were exclude

py, AUD in r

re of greater

ementation f

gramming, o

macist sent co

alcohol cons

QDS) to evalu

k drinking gr

eetingcts  

into unknown 

anagement o

provement p

eterans that

acotherapy 

he impact o

to measure e

D clinic. A se

mparing the 

nic versus th

utics (P&T) C

mic Detailing

with AUD wh

e Disorder Id

ed from entr

remission, pr

r than 9 or le

for an unsta

or a co‐occu

onsults to p

sumption fre

uate days dr

reater than o

characters.  

of alcohol us

project 

t often goes 

to veterans 

f clinical 

effect on alc

econdary 

number of 

ose that did

Committee p

g Service (AD

o were not 

dentification

ry into clinic 

rimary care 

ess than or e

ble medical 

rring substa

rimary care 

equency and

rinking per w

or equal to 5

 

se 

for 

ohol 

 not. 

prior 

DS) 

n 

if 

or 

equal 

nce 

or 

d 

week, 

5 

 

*Special sy

drinks pe

Managem

stopped 

statistics

 

Results: A

enrolled 

A total of

once (dis

baseline 

risk drink

pain rela

per week

drinks pe

decrease

clinic enr

on follow

managed

 

Conclusio

quantity 

ongoing 

patients 

prospect

health se

ymbols that w

er day. Patie

ment format

after 4 mon

. 

A total of 50

in clinic as c

f 19 patients

scharged or 

average AU

king. The ma

ted conditio

k was decrea

er drinking d

ed from 3.05

rollment out

w‐up using n

d on follow‐u

on: The pha

and increas

process imp

continue to 

tive enrollme

ettings. 

2018ASProf

ere not spelled

nts were see

t, and educa

ths of clinic 

0 patients m

consultation 

s were enrol

lost to follow

DIT‐C score 

ajority of pat

on, or nicotin

ased from 5.

ay was decr

5 to 2.28. On

t of the 19 p

altrexone th

up using brie

rmacy led A

ed patient e

provement to

be managed

ent of patien

SHPMidyfessional

d‐out per the g

en in clinic fo

ation was pro

time and wa

et criteria fo

was decline

lled into the

w‐up), and 7

of patients s

tients seen i

ne use disord

.42 to 5.19, d

reased from 

ly 1 patient 

atients seen

herapy in add

ef interventi

UD clinic de

education re

o optimize p

d in clinic. Fu

nts with pos

yearClinlPoster

guidelines wer

ollowing the

ovided regar

as analyzed 

or entry into

ed (25 patien

 AUD clinic. 

7 patients we

seen in clinic

n clinic had 

der. During t

drinks per w

3.84 to 3.64

recalled bei

n at least onc

dition to brie

on alone. 

creased alco

garding AUD

patient care w

uture plans f

itive AUDIT‐

nicalMeAbstrac

re translated i

e Addiction‐F

rding pharm

using descri

o clinic. Thirt

nts declined 

Of this num

ere seen at l

c was 5.6 rep

a comorbid 

the interven

week was dec

4, and days p

ing offered a

ce in clinic. O

ef intervent

ohol consum

D medication

were identif

for clinic exp

‐C screens in

eetingcts  

into unknown 

Focused Me

macotherapy

iptive and in

y‐one patien

and 6 provi

mber, 12 pati

least twice i

presenting m

diagnosis of

ntion window

creased from

per week bin

an AUD med

One patient 

ion, and 6 p

mption frequ

ns. Multiple 

fied. Current

pansion may

n primary car

characters.  

edical 

. Data collec

nferential 

nts were not

ders decline

ents were se

n clinic. The 

moderate to

f depression

w, days drink

m 23.32 to 2

nge drinking

dication prio

was manage

atients were

uency and 

areas for 

tly enrolled 

y include 

re or menta

 

ction 

t 

ed).  

een 

o high 

, a 

king 

21.62, 

g was 

r to 

ed 

e 

l 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

pharmac

study 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: jh

 

Addition

Raju kon

balakesh

Mustafa 

 

Purpose:

world. Th

well as p

effective

study via

administ

analysing

 

Methods

administ

on each d

nursing u

100 dose

aware of

the medi

immedia

number a

medicati

hospital 

case. The

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Effectiv

cist at a terti

ype: Evaluat

ion Category

Author: Bad

asar555@gm

al Authors: 

eri 

va Ramaiah 

Ali 

: Medication

hey are asso

rolong hosp

 methods th

a direct obse

ering the me

g the data an

s: The comp

ration and it

day upon ob

unit prior to 

es per day by

f the clinical 

ication chart

tely. In med

as that obse

on profile, la

protocol file

en, the obse

2018ASProf

ere not spelled

029 

e methods t

ary care hos

tive Study 

y: Safety / Q

dr ali Gassar;

mail.com 

n error is a c

ociated with 

italisation. T

hat can detec

ervation met

edications a

nd finally rep

lete study w

ts related er

bservation, t

medication 

y the nurses

pharmacist 

t to confirm 

ication char

erved using d

ab master, h

es were thor

rver  analyse

SHPMidyfessional

d‐out per the g

to detect me

spital in Bang

Quality 

; KARNATAK

ommon vita

life threaten

The purpose

ct the medic

thod which w

nd medicati

porting it to 

was primarily

rrors. Direct 

he clinical p

administrat

.  During this

observation

the errors. T

rt review pro

direct observ

hospital form

oughly inves

ed the collec

yearClinlPoster

guidelines wer

edication err

galore: a sin

A COLLEGE O

al problem in

ning complic

 of this stud

cation errors

was done by

on chart rev

the concern

y focused on

observation

harmacist a

ion. The obs

s process, th

n. The observ

The error wa

ocess, the ch

vation meth

mulary, drug 

stigated to id

cted data an

nicalMeAbstrac

re translated i

rors in surgic

gle blinded 

OF PHARMA

n all healthca

cations, rise 

y was  to de

s. Two meth

y directly obs

view method

ned clinician

 the errors t

n was used to

s an observe

server  witne

he nurses we

ved data we

as further di

harts with th

od were bei

storage and

dentify for a

nd finally rep

eetingcts  

into unknown 

cal wards by

prospective 

ACY;  

are systems 

in patient tr

etermine and

hods were  in

serving the n

d was done b

s. 

that occurs d

o detect me

er was prese

essed the ad

ere  blinded 

ere then cros

iscussed wit

he same hosp

ing studied. 

d labelling , d

any associate

ported the e

characters.  

y clinical 

 observation

around the 

reatment co

d compare t

ncluded in th

nurses while

by collecting

during drug 

edication err

ent at the 

dministration

and were n

ss checked w

h the clinicia

pital referen

The  case sh

databases an

ed errors in 

rrors for the

 

nal 

st as 

he 

his 

e 

g and 

ors 

n of 

ot 

with 

ans 

nce 

heet, 

nd 

the 

e 

 

*Special sy

concerne

was dem

method. 

patients 

 

Results: A

the study

observat

review m

error wa

290 erro

(24.2 per

errors, 13

(51.2 per

method d

review. D

prescribe

percent)

use of ina

 

Conclusio

chart rev

capture h

compare

capture t

method w

ymbols that w

ed clinicians.

monstrated b

This study i

irrespective

A total dose

y, the male p

ion method 

method invol

s document

rs (75.7 perc

rcent).  The t

323 errors (4

rcent) by me

detected 22

Direct observ

ed) storage a

. Whereas th

appropriate 

on: Two det

view) proved

higher numb

ed  to  the m

the superfici

was more ef

2018ASProf

ere not spelled

. All the erro

ased on the

ncluded all p

 of the diagn

es of 12572 i

patients (77 

covered a t

ved 6752 (5

ed in 383 (3 

cent ) and th

type of erro

48.7 percent

edication cha

.7 percent o

vation meth

at patient be

he medicatio

abbreviatio

ection meth

d to be effici

ber of medic

edication ch

ial informati

ffective met

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ors were furt

 nature, typ

patients adm

nosis. 

n 558 patien

percent) we

otal of 5820

3.7percent)

percent ) do

he medicatio

rs observed 

t) were dete

art review m

of errors com

od showed 

edside (29.7 

on chart rev

on (21percen

hods to obse

ent and relia

cation errors

hart review. T

on related t

hod to detec

yearClinlPoster

guidelines wer

ther classifie

e and numb

mitted to the

nts were obs

ere higher co

0 (46.2 perce

 doses. Out 

oses, in whic

on chart revi

by both the

ected by dire

method. Subs

mpared to 20

effective in o

percent) fo

iew demons

nt ) as well a

erve medicat

able . The di

s primarily re

The medicat

to medicatio

ct medicatio

nicalMeAbstrac

re translated i

ed and the e

ber of  the er

e surgical wa

served over 

ompared to 

ent) doses an

of 12572 do

ch direct obs

iew method 

e methods w

ect observat

sequently, t

0.5 percent e

observing un

llowed by dr

strated its ef

s drug drug 

tion errors (o

rect observa

elated to adm

tion chart re

on error. Ove

on errors. 

eetingcts  

into unknown 

effectiveness

rrors reporte

ard both adu

a period of s

female patie

nd the medi

oses, the adm

servation m

accounted f

were distingu

ion method 

he direct ob

errors by me

nauthorised

rug duplicat

ffectiveness 

interactions

observation

ation metho

ministration

eview metho

er all, the dir

characters.  

s of the meth

ed by respec

ult and geria

six months. 

ents. The dir

cation chart

ministration 

ethod share

for 93 errors

uish. Out of 2

and 1390 e

bservation 

edication ch

d drug (drug 

ion (18.2 

in identifyin

s (19.6 perce

 and medica

od was able t

n errors 

od  was able

rect observa

 

hod 

ctive 

tric 

In 

rect 

t 

e was 

s 

2713 

rrors 

art 

not 

ng 

ent). 

ation 

to 

 to 

ation 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

hospital‐

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: kia

 

Addition

Raju Kon

Balakesh

 

Purpose:

and Drug

analgesic

anesthet

uncertain

experien

 

Methods

admitted

usage. Th

predefine

as tools t

who wer

inclusive 

The stud

patients.

adverse d

informat

causality

causality

Hartwig s

appropri

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Prospec

clinical phar

ype: Evaluat

ion Category

Author: Kian

anahamed@

al Authors: 

eri 

hava Ramaia

: The purpos

g Administra

c medication

tics and anal

nty around l

ced by the p

s: The study 

d adult patie

he patient d

ed data colle

to review th

re taking at l

criteria. 126

y involved 2

 Adverse dru

drug reactio

ion were rec

, action take

 assessment

scale. The da

ate software

2018ASProf

ere not spelled

030 

ctive study o

rmacist inter

tive Study 

y: Safety / Q

na Hamed; K

@yahoo.com

h 

se of this stu

ation (FDA) m

ns also to ide

gesic with o

iability and p

patient or to

was conduc

nt was rand

emographic

ection form.

e prescriptio

east two dru

62 prescripti

00 patients,

ug interactio

on reporting 

corded: type

en, and even

t by WHO (w

ata were sto

e. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on off‐label u

rvention 

Quality 

Karnataka co

m 

udy was to fi

medication p

entify advers

ther therapy

physicians m

o receive infe

cted in all wa

omly selecte

s and all me

. The Microm

on and case 

ugs and had 

ion reviewed

, of which 92

ons occurred

form. For ea

e of adverse 

nt outcome, 

world health 

ored confide

yearClinlPoster

guidelines wer

use of anesth

ollege of pha

nd out the lo

prescribing a

se drug reac

y drug as off

may be less l

erior therapy

ards at a tert

ed on daily b

edically relev

medex, Med

charts.  All p

hospital sta

d in which 2

2 patients re

d due to dru

ach adverse 

event, serio

and was ana

organization

ntially and s

nicalMeAbstrac

re translated i

hetics and a

armacy;  

oose links b

and utilizatio

ction associa

f‐label use o

ikely to repo

y. 

tiary care ho

basis and rev

vant informa

scape and re

patients rece

ay of at least

00 of them 

ecruited wer

g‐drug inter

drug reactio

ousness, ons

alyzed using

n) and Nara

subjected to

eetingcts  

into unknown 

nalgesic in a

etween off‐

on of anesth

ated betwee

of medicines 

ort adverse e

ospital in Ind

viewed for t

ation was no

eferences bo

eiving off‐lab

t 48 hours co

had off‐labe

re male and 

raction was r

on, the follow

set and reso

g the followi

njo scales an

o further ana

characters.  

a tertiary car

label use Fo

etic and 

n off‐label 

 creates 

events 

dia. The new

the off‐label 

oted in a 

ooks were u

bel medicati

onsidered as

el use. 

108 were fe

recorded in 

wing 

lution, sever

ng methods

nd severity b

alysis using 

 

re 

od 

wly 

used 

ion 

s 

emale 

an 

rity, 

: 

by 

 

*Special sy

 

Results: 

prescript

anesthet

anesthet

atracuriu

pain; pro

anaphyla

midazola

during m

a mechan

Among a

followed

The off‐la

legs synd

pain; tram

regional 

naproxen

Out of 20

interactio

proprano

 

Conclusio

indicated

fentanyl 

highly pr

lidocaine

respectiv

There wa

lidocaine

fluoxetin

blockade

ymbols that w

During six m

tions had off

tics followed

tic drug follo

um 12(10 pe

opofol: chron

axis, bradyar

am: refractor

mechanical ve

nically venti

nalgesics, tr

 by acetami

abel indicati

drome; Sulfa

madol: intra

anesthesia; 

n: menorrha

00 prescripti

on and drug

olol, midazo

on: The stud

d for off‐labe

and adrenal

escribed ana

e, atracurium

vely was iden

as 4 percent

e, atracurium

ne respective

e, hypertens

2018ASProf

ere not spelled

month 1262 p

f‐label use. M

d by analgesi

owed by adre

rcentage). T

nic migraine

rrhythmia, ca

ry status epi

entilation; p

lated patien

ramadol was

nophen 13(1

ons were ac

salazine: Cro

avenous tram

azathioprine

agia, systemi

ions, Study s

s involved w

lam and clar

dy showed th

el use.  

lin was highl

algesics off‐l

m, tramadol 

ntified which

age incidenc

m, tramadol 

ely causing b

ion and hype

SHPMidyfessional

d‐out per the g

patient pres

Major patien

ics. fentanyl 

enalin 17 (14

The off‐label 

; ketamine: 

ardiac arrest

ilepticus; atr

ethidine: ca

nt. 

s highly pres

15.7 percent

cetaminophe

ohn disease;

madol contro

e: Crohn dis

ic lupus eryt

shows result

were adrenal

rithromycin,

hat the quie

ly prescribed

label drugs. 

with propra

h are associa

ce of advers

with propra

bradycardia, 

erthermia re

yearClinlPoster

guidelines wer

criptions we

nts (n equals

20 (17 perc

4.5 percenta

indications 

bronchospa

t, hyperkale

racurium: in

ncer pain, ch

scribed drug 

tage), and su

en: migraine

; Codeine: m

olled shiveri

ease; diclofe

hematosus; 

ting of 8 (4 p

line, lidocain

 clindamycin

t often the a

d anesthetic

while comp

nolol, midaz

ated with AD

e drug react

nolol, midaz

respiratory 

espectively.

nicalMeAbstrac

re translated i

ere scrutinize

s117; 58.5 pe

entage) was

age), pethidi

were lidoca

asm, opioid w

mia, septic s

duction of n

hronic shive

which was a

ulfasalazine 

e, osteoarthr

migraine, ma

ng during ce

enac: fever, 

  

percentage) 

ne, atracuriu

n and fluoxe

anesthetic a

cs and trama

aring the pr

zolam, clinda

DR. 

tions which i

zolam, clarit

depression,

eetingcts  

into unknown 

ed, in which

ercentage) r

s highly pres

ine 16(14 pe

ine: manage

withdrawal; 

shock, local 

neuromuscu

ering; fentan

about 15 (18

11(13.3 per

ritis; Gabape

anagement o

esarean sect

post‐episiot

ADRs due to

um, tramado

etine respect

nd analgesic

adol and ace

revalence of 

amycin and 

includes dru

hromycin, c

, increased n

characters.  

h 200 

received 

scribed 

ercentage), a

ement of can

adrenalin: 

anesthesia; 

lar blockade

yl: analgesia

8 percentage

centage).  

entin: Restle

of cancer rel

tion under 

tomy pain; 

o drug 

ol with 

tively. 

cs were 

taminophen

ADR adrena

fluoxetine 

ugs adrenalin

lindamycin a

neuromuscu

 

and 

ncer 

e 

a for 

e) 

ess 

ated 

n was 

alin, 

n, 

and 

lar 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

overrides

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

 

Purpose:

related c

system fo

 

Methods

are class

pharmac

clinicians

overridin

We evalu

period(20

frequenc

alert with

 

Results: A

medicati

medicati

12.0 per 

alerts we

While, in

not have

classes th

drugs(22

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Evaluati

s in the inpa

ype: Evaluat

ion Category

Author: Min

kkang1363@

al Authors: 

: The aim of 

linical decisi

or preventio

s: In Asan M

ified “cautio

cists and phy

s. They can e

ng the alert, 

uated ADRs a

017). Factor

cy of overrid

hin each pat

A total of 4,

ons that we

ons) by asse

medications

ere “no reaso

n the “prohib

 this allergy/

hat triggered

.3%), nonste

2018ASProf

ere not spelled

031 

ion of adver

tient setting

tive Study 

y: Safety / Q

nkyoung Kan

@gmail.com

this study w

ion support(

on of ADRs, a

edical Cente

on” and “pro

ysicians. Whe

either discon

which requi

alerts for inp

rs that were 

e reasons, a

tient and cla

101(90%) of

re classified

essment of A

s. In the “cau

onable alter

bition” group

/tolerates”(2

d overridden

eroidal anti‐

SHPMidyfessional

d‐out per the g

se drug reac

g 

Quality 

ng; Aasn Med

 

was to analyz

(CDS) alert o

and suggest 

er, medicatio

ohibition” aft

en medicatio

ntinue the or

res entering

patients with

measured w

nd characte

ssified in tw

f 4,551 alerts

 as “caution

ADR. The ave

ution” group

rnatives”(39.

p, they were

24.5%), “des

n alerts were

inflammato

yearClinlPoster

guidelines wer

ctions relate

dical Center

ze character

overrides, as

methods fo

ons with AD

ter conducti

ons with AD

rder or cont

g a free‐text 

hin in our he

were drug an

eristics of AD

wo categories

s were overr

”(295 medic

erage numbe

p, clinicians’ 

.7%), “aware

e “no reason

sensitization

e antimicrob

ry drugs (NS

nicalMeAbstrac

re translated i

ed clinical de

r;  

ristics of adv

sess the effe

r decreasing

Rs reported 

ng causality

DRs are order

inue with th

reason.  

ealth system

nd drug class

DRs. We ana

s according t

ridden in 25

cations) and

er of ADRs a

most comm

e/premedica

nable alterna

n protocol/sk

bial agents(4

SAIDs)(7.4%)

eetingcts  

into unknown 

ecision suppo

verse drug re

ectiveness o

g preventabl

by health‐sy

y assessment

red, ADRs al

he medicatio

m during a 1 y

s that trigge

lyzed the fir

to the ADRs 

9 patients w

 “prohibition

alerts is 15.8 

mon reasons 

ation/will m

atives”(28.6%

kin test”(22.

42.0%), antic

) in the “cau

characters.  

ort alert 

eactions(ADR

of ADRs alert

le ADRs. 

ystem provid

t of ADRsa b

ert informed

on order by 

year 

red alerts, 

st overridde

assessment

with 342 

n”(47 

per patient 

for overridi

onitor”(21.7

%), “patient 

.4%). Drug 

cancer 

tion” group.

 

Rs) 

t 

ders 

by 

d the 

en 

t. 

and 

ng 

7%). 

does 

.  In 

 

*Special sy

the “proh

experien

 

Conclusio

alert wer

tolerates

and frequ

for increa

alerting s

ymbols that w

hibition” gro

ced ADRs at

on: Override

re repeated 

s ADRs. The h

uent nonexa

asing the sp

system. 

2018ASProf

ere not spelled

oup, overridd

ttributed to t

es of ADRs a

same patien

high rate of 

act match ale

ecificity of a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

den drug cla

the overridd

lerts were c

nts and med

alert overrid

erts. Based o

lerting and t

yearClinlPoster

guidelines wer

asses were s

den drug and

ommon but

ications bec

dden was att

on these find

thereby imp

nicalMeAbstrac

re translated i

imilar. Only 

d it was not 

 low rate of 

cause of not 

tributable to

dings, we ha

proving the c

eetingcts  

into unknown 

1 patient of

serious. 

re‐experien

reassessing 

o no reasona

ave made re

clinical utility

characters.  

f 259 patient

nced ADRs. A

when patie

able alternat

ecommendat

y of the ADR

 

ts 

ADRs 

nts 

tives 

tions 

Rs 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

inpatient

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

Melissa M

Isabel Sa

Richard R

 

Purpose:

anonymo

the patie

previous 

events re

heighten

standard

regular in

 

Methods

analyzed

Center fo

were rev

in more d

either or

relevant 

500. Med

associate

patient s

 

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Interdis

t concentrat

ype: Descrip

ion Category

Author: Chr

hristopher.si

al Authors: 

Moriarty 

nvanson‐Ka

Rooney 

: The institut

ously reporte

ent, or near m

year, the te

elated to inp

ned risk for s

dized proced

nsulin U‐500

s: As part of 

 and scored 

or Patient Sa

viewed; med

detail. Using

dering, adm

steps from t

dication eve

ed action pla

afety. 

2018ASProf

ere not spelled

032 

ciplinary me

ed regular in

ptive Report 

y: Safety / Q

ristopher Sie

egler2@va.g

rceski 

tion’s interd

ed medicatio

miss events 

eam noted a

patient utiliza

erious harm

ures for ord

0 to enhance

the Medicat

using the Sa

afety. All me

ication even

g event desc

ministering, o

the patient a

nt informati

ans to enact 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

edication eve

nsulin U‐500

Quality 

gler; Jesse B

gov 

disciplinary M

on errors. Er

that were ca

n increase in

ation of con

m associated 

ering, prepa

e patient saf

tion Event T

afety Assess

dication eve

nts involving

riptions, me

or dispensing

admission to

ion guided t

systematic i

yearClinlPoster

guidelines wer

ent team’s p

0 

Brown VA M

Medication E

rrors are cat

aught prior t

n the numbe

centrated re

with errone

aring, dispen

ety. 

Team review 

ment Code a

ents reporte

g concentrate

dication eve

g, and a proc

o administra

he developm

improvemen

nicalMeAbstrac

re translated i

process impr

edical Cente

Event Team 

tegorized as 

to reaching t

er of near m

egular insuli

eous use, ste

nsing, and ad

 process, the

as recomme

d between 4

ed regular in

ents were ch

cess flowcha

tion of conc

ment of a roo

nts to preve

eetingcts  

into unknown 

rovement fo

er;  

meets week

actual even

the patient. 

iss and actu

n U‐500. Giv

eps were tak

dministering

e reported e

ended by the

4/1/2017 an

nsulin U‐500

haracterized

art was creat

centrated re

ot cause sta

nt recurrenc

characters.  

or handling o

kly to review

nts that reac

During the 

al medicatio

ven the 

ken to introd

g concentrat

errors are 

e National 

nd 3/31/2018

0 were asses

 as errors of

ted to includ

gular insulin

tement and

ce and impro

 

of 

w 

hed 

on 

duce 

ed 

8 

ssed 

f 

de all 

n U‐

 

ove 

 

*Special sy

Results: T

which th

The even

vulnerab

500. To a

process. 

checklist 

pharmac

orders w

service, i

insulin U

 

Conclusio

insulin U

standard

events. 

ymbols that w

There were 

ree were ass

nts were vari

bilities in the 

address the v

An ordering

for pharma

cy dispensing

were impleme

npatient nu

‐500 to enha

on: Through

‐500‐related

dized process

2018ASProf

ere not spelled

424 medica

sociated wit

iable with re

ordering, pr

variability, c

g checklist w

cists, and an

g log and ind

ented for be

rses were gi

ance knowle

h identificatio

d errors, the

s improveme

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tion events 

th concentra

espect to cha

reparing, an

hecklists we

as created fo

n administra

dependent p

eneficial red

ven an educ

edge and pro

on and evalu

 Medication

ents to optim

yearClinlPoster

guidelines wer

during the t

ated regular 

aracterizatio

d administe

ere created f

or physician

tion checklis

pharmacy do

undancy. In 

cational in‐se

omote awar

uation of ne

n Event Team

mize patient

nicalMeAbstrac

re translated i

ime frame o

insulin U‐50

on, and were

ering of conc

for each serv

ns, a prepara

st for nurses

ouble‐check 

coordinatio

ervice regar

reness. 

ar miss and 

m implement

t safety and 

eetingcts  

into unknown 

of 4/1/2017 

00 in the inp

e suggestive

centrated reg

vice involved

ation and dis

s. Additional

of all concen

on with Nurs

ding concen

actual conc

ted systema

avoid poten

characters.  

to 3/31/201

atient settin

 of systemat

gular insulin

d in the inpa

spensing 

lly, an inpati

ntrated insu

ing Educatio

ntrated regu

entrated reg

atic and 

ntial medicat

 

18, of 

ng. 

tic 

n U‐

atient 

ent 

ulin 

on 

lar 

gular 

tion 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

in ectopi

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: bt

 

Addition

Pallivalap

Wessam 

Mahmou

Moza Al 

 

Purpose:

uterine a

surgery. 

administ

methotre

and effic

assessed

 

Methods

was appr

of all wo

period of

that is  “s

all those 

EP was d

MTX was

absence 

IU. The o

dose, wh

progress

ymbols that w

Board # ‐ 1‐0

itle: Assessin

c pregnancy

ype: Descrip

ion Category

Author: Binn

thomas28@

al Authors: 

ppila Abdulr

Elkassem 

ud Mohamm

Hail 

: An ectopic 

activity. Med

Current prac

er single dos

exate regime

acy of single

 the b‐hCG l

s: The study 

roved by the

men diagno

f nine month

single dose”

patients wh

iagnosed by

s indicated fo

of fetal card

overall succe

hile the failur

ing  βHcG va

2018ASProf

ere not spelled

033 

ng the suitab

y at a tertiary

ptive Report 

y: Women's 

ny Thomas; 

hamad.qa 

ouf 

med Gasim 

pregnancy (

dical interven

ctice at Wom

se intramusc

ens is limited

e‐dose MTX 

evels and co

took place a

e medical res

sed with EP 

hs. Women's

 protocol at 

ho were trea

y the obstetr

or all patien

diac activity a

ess rate was 

re was defin

alues, or sev

SHPMidyfessional

d‐out per the g

bility and eff

y care Obste

Health 

Hamad Med

(EP) is a cond

ntion with m

men’s Hospit

cular metho

d in Qatar. T

50 mg/m2 B

orrelate them

at a 220 bed

search cente

and treated

s Hospital co

a dose of 50

ated with MT

rician  based

ts hemodyn

and   β‐hum

determined

ned if the pat

vere abdomin

yearClinlPoster

guidelines wer

ficacy of a si

etric setting 

dical Corpora

dition in wh

methotrexate

tal is driven 

trexate (MT

The study wa

BSA used in t

m with  succ

ded obstetr

er at Hamad

d with MTX w

omplies to si

0 mg/m2 of 

TX and lost f

d on clinical f

amically sta

an chorionic

 by normaliz

tient encoun

nal pain afte

nicalMeAbstrac

re translated i

ngle dose in

in Qatar. 

ation;  

ich the impl

e is well esta

by internati

TX). Data abo

as designed

the treatme

cess rates. 

ric teaching h

d Medical Co

were retrosp

ingle dose M

body surfac

follow up for

findings and

ble, tubal m

c gonadotro

zation of  βH

ntered hemo

er two doses

eetingcts  

into unknown 

ntramuscular

antation occ

ablished as a

ionally accep

out the effic

to evaluate 

nt of EP. Thi

hospital in Q

orporation. M

pectively rev

MTX protoco

ce area. The 

r the next vis

 correlated 

mass of less t

pin (βHcG) l

HcG after firs

odynamic in

s of MTX. 

characters.  

r methotrex

curs outside

an alternativ

pted protoco

acy of differ

the suitabili

is study furth

Qatar. The st

Medical reco

viewed for a 

ol by Stovall e

study exclud

sit.  

with ultraso

han .5 cm, 

ess than 500

st or second

stability, 

 

ate 

e the 

ve to 

ol, to 

rent 

ity 

her 

tudy 

ords 

et.al. 

ded 

ound. 

00 

 

 

*Special sy

 

Results: 

intramus

these pat

women t

one or m

7% had β

contraind

a βHcG< 

Approxim

therapeu

prearran

MTX (P= 

associate

the study

 

Conclusio

intramus

tubal pre

success. 

ymbols that w

Seventy‐thre

scular MTX a

tients had m

treated were

more previou

βHcG levels >

dication to t

15 IU  betw

mately 95% o

utic managem

gement βHc

0.023). Grav

ed with the s

y period. 

on: The use 

scular MTX c

egnancy. Tim

2018ASProf

ere not spelled

ee patients f

at Women’s 

multigravida 

e between 3

us EP. The me

> IU 5000. Se

he MTX trea

een Day 5 a

of the EP wa

ment with M

cG levels we

vida status, p

success rate 

of MTX duri

can be a safe

mely detectio

SHPMidyfessional

d‐out per the g

from more t

Hospital ove

and 25% use

31 ‐ 35 years

ean pretreat

eventeen pe

atment. Alm

nd Day 7 an

as treated be

MTX was mo

re significan

previous his

of the treat

ing EP is safe

e alternative

on, low (βHc

yearClinlPoster

guidelines wer

than 11 diffe

er a period o

ed assisted t

. Twenty pe

tment levels

ercentage of

ost 60.5% o

d an additio

elow 10 wee

re than 75%

ntly lower in 

tory of EP, lo

tment. No m

e and effecti

 to surgery f

cG) levels an

nicalMeAbstrac

re translated i

erent nation

of 9 months.

techniques f

rcentages of

s of (βHcG) w

f the patient

f the patient

onal 18% req

eks gestation

%. The study 

those who r

ocation of E

major adverse

ive. Our stud

for hemodyn

d proper fol

eetingcts  

into unknown 

alities were 

. Approxima

for conceptio

f the patient

was 2527.7 o

ts treated ha

ts had succe

quired secon

n. The overa

findings rev

responded t

P was not fo

e effects we

dy suggested

namically sta

llow up are p

characters.  

treated with

tely 80% of 

on. Majority

ts had histor

of which alm

ad relative 

essfully achie

d dose. 

ll success ra

vealed that t

to the single 

ound to be 

ere noted du

d that 

able unruptu

predictors o

 

h 

y of 

ry of 

most 

eved 

te of 

he 

dose 

uring 

ured  

f 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: am

 

Addition

Jennifer S

Hui‐Jie Le

Paul Bush

 

Purpose:

tool to as

pharmac

been ass

currently

aim of th

and dete

 

Methods

electroni

within th

obtained

and the u

personal

Exhaustio

Scores < 

logistic re

weekly a

availabili

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Incidenc

ype: Evaluat

ion Category

es 

Author: Am

manda.m.ba

al Authors: 

Schultheis 

ee 

h 

: The Maslac

ssess burnou

cists indicate

ociated with

y unknown w

his study was

ermine poten

s: IRB approv

ic qualtrics s

he ASHP mem

d.  The surve

unmodified, 

ized results,

on Scores > 

33 in any of

egression wa

t work and a

ty of resour

2018ASProf

ere not spelled

001 

ce of burnou

tive Study 

y: Administr

anda Ball; D

ll@duke.ed

ch Burnout I

ut among he

ed burnout is

h higher risk 

whether criti

s to determi

ntial risk fact

val was obta

survey was d

mbership se

y included d

22‐question

 based on th

27; Deperso

f the three su

as performe

at home, nu

ces for resili

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ut in critical 

rative Practic

Duke Univers

u 

nventory fo

ealth care wo

s as high as 5

for burnout

ical care pha

ne the preva

tors for the 

ained and jo

distributed v

rvices datab

demographic

n, MBI‐HHS s

heir respons

onalization S

ubscales we

ed to assess f

mber of ICU

ency or burn

yearClinlPoster

guidelines wer

care pharma

ce/Managem

sity Hospital;

r Human Ser

orkers.  A re

50%.  The in

t compared t

armacists ex

alence of bu

developmen

intly approv

ia email to c

base. Particip

c questions, 

survey.  Upo

es, indicatin

cores > 10; o

re considere

for risk facto

U patient bed

nout at insti

nicalMeAbstrac

re translated i

acists 

ment/Financ

;  

rvices Surve

ecent survey

tensive care

to other hea

perience a h

urnout amon

nt burnout.

ved by ASHP 

critical care p

pation was v

institutiona

on completio

ng their risk o

or Reduced 

ed at risk of 

ors using yea

ds, average o

itution. 

eetingcts  

into unknown 

cial Managem

y (MBI‐HHS)

y of health‐sy

e unit (ICU) e

alth care per

higher rate o

ng critical ca

for distribut

pharmacists

voluntary an

l and staffin

on, responde

of burnout. 

Personal Ac

burnout.   M

ars in practic

orders verifi

characters.  

ment/Huma

) is a validate

ystem 

environment

rsonnel. It is

of burnout. T

re pharmaci

tion. An 

s, as designat

d consent w

g characteri

ents receive

 Emotional 

hievement 

Multi‐variate

ce, hours wo

ed daily, 

 

n 

ed 

t has 

s 

The 

ists 

ted 

was 

istics, 

ed 

e 

orked 

 

*Special sy

Results: 

(62%), Ca

proportio

Common

and the E

24 (IQR 1

Approxim

outcome

subscales

institutio

significan

 

Conclusio

were not

not awar

significan

concerne

given hig

of and pr

ymbols that w

Of 3196 surv

aucasian (80

on of respon

n primary wo

Emergency D

16‐30). Medi

mately 73% o

e, 123/193 (6

s.  Only 14.5

on.  Using mu

ntly associat

on: In this su

tably earlier 

re of institut

ntly associat

ed about or e

gh rates of b

rovide resou

2018ASProf

ere not spelled

veys sent, re

0%), and mar

ndents had b

ork areas inc

Department 

ian medicati

of responde

64%) respon

5% of respon

ultivariable l

ed with burn

urvey of crit

in their care

ional resour

ed with burn

experiencing

urnout in ot

urces for pre

SHPMidyfessional

d‐out per the g

esponse rate

rried/partne

been practic

cluded mixed

(14%) with 

ion orders v

nts, worked 

dents met t

ndents ident

logistic regre

nout. 

ical care pha

eer, tended t

rces for burn

nout. It is im

g burnout m

her critical c

venting burn

yearClinlPoster

guidelines wer

e was 6.2%.  

ered (62%). T

ing for less t

d Medical/S

a median nu

erified per s

longer than

he criteria fo

ified resourc

ession, no si

armacists, bu

to work mor

nout. No sing

mportant to c

may have bee

care profess

nout within 

nicalMeAbstrac

re translated i

A majority o

The median 

than 5 years

urgical units

umber of pa

shift were 80

n 50 hours pe

or burnout o

ces for burn

ngle risk fac

urnout was 

re than  40 h

gle risk facto

consider tha

en more like

ions, It is ess

critical care

eetingcts  

into unknown 

of responde

age was 34 

s (43%) and 6

s (25%), Med

tient care be

0 (IQR 25‐15

er week.  Fo

on one of th

out were av

ctor was dete

as high as 64

hours per we

or was deter

at pharmacis

ely to respon

sential to cr

 pharmacy. 

characters.  

nts were fem

years.  A lar

6‐15 years (3

dical ICU (20

eds covered

0).  

or the primar

e three burn

vailable at th

ermined to b

4%. Respond

eek, and we

rmined to be

sts who are m

nd. However

eate awaren

 

male 

rge 

32%).  

0%), 

 of 

ry 

nout 

heir 

be 

dents 

re 

e 

more 

r, 

ness 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

key stake

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: do

 

Addition

Julie McC

Michael 

James M

James M

 

Purpose:

Seasoned

more rob

develope

Administ

residency

Health‐Sy

perspect

 

Methods

commun

design a 

The prog

residents

Leaders i

local coll

utilized t

our ASHP

and we lo

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Innovat

eholders 

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Dom

ominick.case

al Authors: 

Coy 

Millard 

yres 

ilner 

: Evidence d

d leaders at 

bust success

ed an innova

tration (MHA

y candidates

ystem Pharm

ive of key st

s: With a foc

ity hospitals

unique Hea

gram advoca

s to learn th

in 2015 and 

ege of pharm

he PGY2 sta

P Accreditati

ook to make

2018ASProf

ere not spelled

002 

ive residenc

ptive Report 

y: Administr

minick Casel

elnova@prov

emonstrates

the America

ion manage

ative residen

A) that appe

s. This descr

macy Admin

takeholders.

cus on succe

s within a he

lth‐System P

ted for a PG

rough leade

our first res

macy during

ndards from

ion Survey. O

e continuous

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cy and fellow

rative Practic

nova; Provid

vidence.org

s that we ar

an Society of

ment strate

ncy and fello

als to our he

iptive report

istration Res

 

ssion manag

ealth‐system

Pharmacy Ad

GY1/PGY2/M

rship experi

ident began

g the PGY1 a

m ASHP and w

Our program

s improveme

yearClinlPoster

guidelines wer

wship progra

ce/Managem

dence Health

e facing a sh

f Health‐Syst

gies to mitig

wship progr

ealth‐system

t will demon

sidency and 

gement with

m), we worke

dministratio

MHA, followe

ence. The pr

 the program

nd PGY2 yea

will refine ou

m has match

ents to make

nicalMeAbstrac

re translated i

am narrows 

ment/Financ

h and Servic

hortage of tr

tem Pharma

gate this lead

ram with a M

m, our partne

nstrate value

Fellowship 

hin our local 

ed with a loc

n residency 

ed by a final t

rogram was 

m in 2016. T

ars, at no co

ur program 

ed a residen

e it a sustain

eetingcts  

into unknown 

leadership g

cial Managem

ces;  

rained pharm

acists (ASHP

dership shor

Masters in H

er college of

e and outline

Program fro

service area

cal college of

and fellows

third fellows

approved b

The MHA is c

ost to the res

with recent 

nt each year 

ned success. 

characters.  

gap; a view f

ment/Huma

macy leaders

) recommen

rtage. We ha

ealth 

f pharmacy, 

e the new 

om the 

a (two 

f pharmacy t

hip program

ship year for

by Executive 

completed a

sident. We 

feedback fr

for three ye

 

from 

n 

s. 

nd 

ave 

and 

to 

m. 

r 

t a 

om 

ears, 

 

*Special sy

 

Results: 

fellowshi

which wi

their fina

the pote

goals and

will desc

and adm

 

Conclusio

leadersh

Residenc

demonst

gap with 

overview

program 

educatio

ymbols that w

We will dem

ip program w

ll be discuss

ancial and ed

ntial for incr

d objectives,

ribe the ben

inistrative fe

on: With mo

ip team, we 

cy and Fellow

trated and re

succession 

w demonstra

with key sta

nal benefits

2018ASProf

ere not spelled

monstrate ou

which also o

sed as well. W

ducational b

reased capac

, and expans

nefits from th

ellows, and a

ore pharmac

successfully

wship Progra

efined. Creat

planning thr

tes how des

akeholder pe

. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ur rationale f

offers an MH

We will sum

enefits. Wit

city of staff, 

sion of pharm

he view of o

also from ou

cy leaders ne

y implement

am spanning

tive solution

rough reside

signing a hig

erspectives i

yearClinlPoster

guidelines wer

for designing

A. New resid

marize signi

h improved 

enhanceme

macy service

our organizat

ur local partn

eeded, and i

ted a new He

g over three 

ns such as th

ency and fell

hly function

in mind can 

nicalMeAbstrac

re translated i

g a compreh

dency progr

ificant reside

quality and 

ent of achiev

es through t

tion, prospe

nering colleg

mmense sup

ealth System

years. Bene

his program w

owship prog

ning residenc

lead to sust

eetingcts  

into unknown 

hensive resid

rams bring n

ency project

service in m

vement of se

this new pro

ctive candid

ge of pharm

pport from o

m Pharmacy 

efits are bein

will narrow 

gram develo

cy and fellow

tainable fina

characters.  

dency and 

ew challeng

ts, to include

mind, we disc

enior leaders

gram. Finall

dates, reside

acy. 

our executiv

Administrat

ng realized, 

the leadersh

opment. This

wship trainin

ncial and 

 

ges, 

e 

cuss 

ship 

y, we 

ents 

ve 

tion 

hip 

s 

ng 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

the settin

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

 

Purpose:

limited re

personne

fluid, and

project a

software

 

Methods

recorded

11/20/17

drug pro

were eva

waste.  A

model gi

compoun

determin

be comp

Costs of w

(Week 1)

labor sav

census w

as fluctua

calculate

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Sterile c

ng of drug sh

ype: Evaluat

ion Category

es 

Author: Tho

hranowskit@

al Authors: 

: The profess

esources.  In

el budgets w

d supply sho

ssesses the 

e by tracking

s: All expired

d in 7 day “W

7 (Week 2).  

duct.  Workf

aluated and 

An effort was

ven current 

nded were d

ned at the di

ounded in a

wasted med

) and 11/22/

vings given t

was recorded

ating census

ed based upo

2018ASProf

ere not spelled

003 

compoundin

hortages thr

tive Study 

y: Administr

omas Chrano

@deborah.or

sion of phar

nternally, the

within one’s i

ortages have

impact of IV

wasted com

d pharmacy 

Waste Week”

The first we

flow softwar

modified in 

s made to m

staffing sch

determined u

iscretion of t

n electronic

dication were

/17 (Week 2

he variability

d during thes

s could affec

on average m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ng workflow 

rough the us

rative Practic

owski; Debor

rg 

macy is und

ese challeng

institution.  

had a profo

V workflow a

mpounded st

prepared co

” intervals 6/

eek served a

re was then 

a manner th

move as close

edules.  Prio

using paper 

the compou

c queue strea

e calculated

), respective

y of compou

se waste we

ct total amou

midnight cen

yearClinlPoster

guidelines wer

optimizatio

se of IV work

ce/Managem

rah Heart an

er constant 

ges may inclu

More recen

ound impact 

adjustment t

terile produc

ompounded 

/19/17 to 6/

s a baseline 

implemente

hat would ha

e as possible

or to the use

profiles and

nder.   The s

amlining a v

 from our m

ely. Compou

unding time 

eks to stand

unt of waste

nsus 1/1/201

nicalMeAbstrac

re translated i

n to conserv

kflow softwa

ment/Financ

nd Lung Cent

pressure to 

ude tasks su

tly, external

 on our abili

through the 

cts before a

sterile prod

/26/17 (Wee

to measure

ed 10/9/17, 

ave the grea

e towards a “

e of the work

d printed lab

software is d

ery manual 

medication w

nding time w

between pr

dardize wast

ed products. 

18‐3/31/201

eetingcts  

into unknown 

ve fluids and

are 

cial Managem

ter;  

provide opt

ch as meetin

l challenges 

ity to care fo

use of IV wo

nd after imp

ucts were co

ek 1) and 11/

 wasted com

and workflo

atest impact 

“just in time

kflow softwa

bels.  The wo

designed to 

and cumber

wholesaler as

was not use

roducts.  Mid

te as “cost p

  Cost saving

18. 

characters.  

d reduce was

ment/Huma

timal care w

ng drug and 

such as drug

or patients.  

orkflow  

plementatio

ollected and

/13/17 to 

mpounded st

ow processe

to reduce 

e” compound

are, items to

orkflow was o

display item

rsome proce

s of 6/30/17 

d to calculat

dnight patie

er patient d

gs per year w

 

ste in 

n 

with 

 

g, 

This 

n. 

d 

terile 

s 

ding 

o be 

often 

ms to 

ess.  

te 

nt 

ay” 

was 

 

*Special sy

 

Results: 

recorded

was reco

Week 2 d

patient d

than $32

 

Conclusio

compoun

conserva

ymbols that w

During Wee

d as $1444.5

orded.  As a r

due to reduc

day.  This rep

2,000. 

on: The use 

nding waste 

ation of fluid

2018ASProf

ere not spelled

k 1, the tota

2.  During W

result, a tota

ced waste.  T

presents an a

of IV workfl

at our instit

s during wid

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al dollar amo

Week 2, a tot

al cost saving

The differen

annual cost 

ow software

tution.  This 

despread sho

yearClinlPoster

guidelines wer

ount of wast

tal dollar am

gs of $828.6

ce was calcu

savings to th

e resulted in

led to signif

ortages. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ted compoun

mount of was

68 was obser

ulated to be 

he pharmacy

n significant 

ficant cost sa

eetingcts  

into unknown 

nded sterile 

sted medicat

rved betwee

a cost savin

y drug budg

reduction of

avings as we

characters.  

products w

tion of $615

en Week 1 a

ngs of $1.51 

get of greate

f sterile 

ell as 

 

as 

5.84 

nd 

per 

r 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: cy

 

Addition

Lynn Stiv

Victoria S

Nehemia

Leah We

 

Purpose:

case man

Past prac

creating 

medicati

receive c

standard

reduce th

 

Methods

were dist

medicati

determin

members

medicati

affordab

medicati

administ

complian

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Courtes

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Cyn

ynthia.coffey

al Authors: 

vers 

Sisitka 

ah Thrash 

st 

: Providing a

nagement, h

ctices allowe

an atmosph

ons. New re

consistent tr

dized guidelin

he financial 

s: A multidis

tributed at o

ons over an 

ne those mo

s developed

ons. Most af

ility were co

ons were als

ration when

nce. Provide

2018ASProf

ere not spelled

004 

sy medicatio

ptive Report 

y: Administr

nthia Coffey;

y@rivhs.com

access to me

hospital adm

ed for patien

ere of behav

egulations on

eatment bas

nes to provid

burden of co

ciplinary tea

other health

11 month p

st frequentl

 a color‐cod

ffordable m

oded yellow,

so identified

n prescribed 

rs were edu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on assistance

rative Practic

 Cardinal He

m 

edications to

ministrators, a

nts to simply

viors where 

n nondiscrim

sed on stand

de courtesy 

ourtesy med

am was form

care centers

period was a

y dispensed

ed formular

edications fo

 and the exp

d as medicat

due to subs

cated to pre

yearClinlPoster

guidelines wer

e 

ce/Managem

ealth Inc. & R

o indigent pa

and hospita

y state their 

patients put

mination and

dardized pra

medications

dications on 

med and inve

s. The intern

ssessed and

and with th

ry for easy id

or the patien

pensive med

ions that wo

sequent cost

escribe medi

nicalMeAbstrac

re translated i

ment/Financ

Riverside Re

atients is cos

l‐based phar

inability to p

t other prior

d accessibility

actices. This 

s to patients

the health s

estigated ho

nal annual ex

d analyzed by

he greatest e

dentification

nt were cod

dications we

ould need ap

t for refills a

ications in th

eetingcts  

into unknown 

cial Managem

egional Medi

stly and is a c

rmacies enc

pay for a me

rities ahead 

y require th

project deve

s unable to p

system by 35

w courtesy 

xpense of co

y therapeuti

expense. The

n of approve

ed green, m

re coded red

pproval by se

nd the likeli

he green list

characters.  

ment/Huma

ical Center; 

challenge th

ounter daily

edication, 

of purchasin

at each pati

eloped 

pay as well a

5 percent. 

medications

ourtesy 

ic category t

e pharmacy 

d courtesy 

moderate 

d. The red co

enior hospit

hood for no

t, when poss

 

n 

hat 

y. 

ng 

ent 

as 

s 

to 

team 

oded 

tal 

n‐

sible, 

 

*Special sy

to provid

of return

Next was

process w

promotin

interview

might be

program

courtesy 

 

Results: 

reflect di

of medic

meetings

cost of co

reduction

Conclusio

medicati

prescript

health‐sy

 

Conclusio

medicati

prescript

health‐sy

ymbols that w

de the best o

ning to the e

s to determi

was develop

ng patient fin

wed  patients

e willing to h

s and free tr

medication

Data was co

iscussion abo

ations to the

s. The cost sa

ourtesy med

n during the

on: Impleme

ons to patie

tions and res

ystem. 

on: Impleme

ons to patie

tions and res

ystem. 

2018ASProf

ere not spelled

opportunity 

mergency d

ne criteria to

ped to includ

nancial resp

s to discuss 

elp pay for m

rials were ex

s. 

ollected and 

out medicat

e hospital. C

avings comp

dication expe

e 7 month pe

entation of s

nts unable t

sources for o

entation of s

nts unable t

sources for o

SHPMidyfessional

d‐out per the g

towards fac

epartment r

o qualify a p

de scripting t

onsibility. D

options such

medications

xplored prior

analyzed we

tion affordab

Continued ed

paring the tim

enditure wa

eriod.  

standardized

to pay result

obtaining ref

standardized

to pay result

obtaining ref

yearClinlPoster

guidelines wer

ilitating affo

refills.  

patient for co

that informs

uring the im

h as friends, 

. Additional 

r to determi

eekly for pat

bility and op

ducation wa

me period o

s decreased

d guidelines 

ted in improv

fills as well a

d guidelines 

ted in improv

fills as well a

nicalMeAbstrac

re translated i

ordable med

ourtesy med

s patients of 

mplantation, 

 family, and 

options suc

ning if the p

tient insuran

ptions, presc

s given and 

of May to De

 by just over

and a proce

ved access t

as a reduced

and a proce

ved access t

as a reduced

eetingcts  

into unknown 

ication man

dications. An

the discoun

 the case m

community

h as patient

patient is elig

nce status, d

ribed medic

shared durin

ecember 201

r $100,000, 

ess for distrib

to affordable

d financial bu

ess for distrib

to affordable

d financial bu

characters.  

agement ins

n interview 

nt prices offe

anager 

y resources t

t assistance 

gible to rece

documentati

cations, and 

ng weekly 

16 to 2017. T

a 54 percen

buting court

e new 

urden to the

buting court

e new 

urden to the

 

stead 

ered 

that 

eive 

on to 

cost 

The 

t 

esy 

e 

tesy 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

rate and 

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: cy

 

Addition

Victoria S

Logan Va

Eric Ston

Cynthia W

 

Purpose:

discharge

approxim

discharge

to impro

maximizi

was to in

decrease

delivery a

 

Methods

bedside p

hospital d

stop at e

discharge

the beds

insight in

alternate

based ph

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Improvi

expedite pa

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Cyn

ynthia.coffey

al Authors: 

Sisitka 

an Wagenen

e 

Williams 

: Hospital‐ba

e prescriptio

mately 60 pe

e prescriptio

ve patient sa

ing revenue 

ncrease utiliz

e the numbe

and patient 

s: The workf

program. Sta

discharge tim

ach nurse’s 

e patients. T

ide program

nto their per

e methods fo

harmacy wer

2018ASProf

ere not spelled

005 

ng bedside 

atient discha

ptive Report 

y: Administr

nthia Coffey;

y@rivhs.com

 

ased outpati

ons. Well‐run

rcent of disc

ons were fille

atisfaction b

in a hospita

zation of the

r of paper p

discharge. 

flow of the o

andard roun

mes. During 

station to co

The staff mem

m.   A survey 

ception of th

or filling disc

re explored. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

medication 

rges 

rative Practic

 Cardinal He

m 

ient pharma

n bedside m

charge presc

ed in the out

by delivering

l‐based outp

e hospital‐ba

rescriptions

outpatient ph

nding times w

rounds, pha

ollect writte

mber also us

was also dev

he bedside p

charge presc

Opportunit

yearClinlPoster

guidelines wer

delivery pro

ce/Managem

ealth Inc. & R

cies are und

edication de

criptions. At 

tpatient pha

g medication

patient phar

ased outpati

 by encoura

harmacy wa

were implem

armacy staff

n prescriptio

sed this time

veloped and

program and

criptions and

ies identified

nicalMeAbstrac

re translated i

ogram to incr

ment/Financ

Riverside Re

derutilized b

elivery progr

this commu

armacy. The 

ns and exped

rmacy. The p

ent pharma

ging electro

as reorganize

mented base

f deliver fille

ons and inqu

e to promot

d distributed

d identify are

d potential b

d included r

eetingcts  

into unknown 

rease prescr

cial Managem

egional Medi

y inpatient p

rams can cap

unity hospita

purpose of 

diting discha

primary goal

cy. A second

onic prescrib

ed to dedica

ed on an ana

d prescriptio

uire about p

e and enroll

d to nursing 

eas for impr

barriers to us

esolving pay

characters.  

ription captu

ment/Huma

ical Center; 

providers wr

pture 

al only 5% of

this project 

arge while 

l of the proje

dary goal wa

ing to exped

te staff to th

alysis of peak

ons to patie

ending 

l patients int

staff to gain

rovement. N

sing the hos

yment barrie

 

ure 

n 

riting 

f 

was 

ect 

as to 

dite 

he 

k 

nts, 

to 

 

Next, 

pital‐

ers 

 

*Special sy

and elect

electroni

identified

medicati

prescript

upcomin

prescribe

 

Results: T

to 41% (8

outpatie

year. In a

percent t

the phar

 

Conclusio

a bedside

number o

utilizatio

turnarou

ymbols that w

tronic prescr

ic prescriptio

d that provid

ons to the b

tions, introd

g legislation

ed electronic

This project 

8.2 fold incre

nt pharmacy

addition, the

to 87 percen

macy was ac

on: Impleme

e discharge 

of prescripti

n of electron

und time and

2018ASProf

ere not spelled

ribing of me

ons revealed

ders were no

bedside. The 

uced the ph

n which will r

cally. 

has resulted

ease) of all d

y. The increa

e proportion

nt and the go

chieved. 

enting strate

medication 

ons filled by

nic prescribi

d increased p

SHPMidyfessional

d‐out per the g

dications. A

d a pivotal co

ot electronic

team educa

armacy’s pr

require any c

d in an incre

discharge pre

ase contribu

 of prescript

oal of reduci

egies and pro

program wa

y the hospita

ng. These im

profit for the

yearClinlPoster

guidelines wer

n analysis on

omponent to

cally prescrib

ated the pro

ocess to res

controlled s

ease from a 5

escriptions b

ted to $544,

tions transm

ing the num

ocesses to im

as associated

al‐based out

mprovement

e institution

nicalMeAbstrac

re translated i

n the numbe

o this proces

bing medica

viders relate

olve payme

ubstance co

5% discharge

being filled b

,031 of gros

mitted electro

ber of writte

mprove the 

d with a sign

tpatient pha

ts led to dec

. 

eetingcts  

into unknown 

er of written

ss improvem

tions slowin

ed to the de

nt barriers, a

ontaining an 

e prescriptio

by the hospi

s revenue ov

onically incr

en prescript

awareness a

nificant incre

rmacy and a

creased pres

characters.  

n, faxed and 

ment. The te

ng the delive

lays with wr

and leverage

opiate to be

on capture r

tal‐based 

ver the past

reased from 

tions receive

and efficienc

ease in the 

an increase i

cription fill 

 

am 

ery of 

ritten 

ed 

e 

ate 

t 

63 

ed by 

cy of 

n 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

catheteri

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: rb

 

Addition

 

Purpose:

chloride 

solution 

both ope

formulat

errors th

the pote

 

Methods

were ma

nursing w

reconstit

insert ins

bivalirud

flush to r

reconstit

Safe Med

errors an

formulat

considera

thawed. 

reports f

par level

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Implem

ization labor

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Rac

bounds4@gm

al Authors: 

: The Food a

in January o

in a GALAXY

erational and

ion saves nu

at could occ

ntial of leve

s: Current st

pped from b

was observe

tuting, admin

structions, n

in vials. For 

reconstitute 

tute and pus

dication Prac

nd patient ha

ions was pe

ations in ana

Waste elimi

rom automa

s for each ca

2018ASProf

ere not spelled

006 

entation of 

ratory 

ptive Report 

y: Administr

chel Cordrey

mail.com 

nd Drug Adm

of 2018. This 

Y container. T

d regulatory 

ursing time i

cur during po

raging prem

ate processe

both a nursin

d pulling biv

nistering, an

or did they f

example, on

the vial and

sh medicatio

ctices, as un

arm. In addit

rformed in a

alyzing the p

nation is cru

ated dispens

ardiac cathe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

premixed bi

rative Practic

; Peninsula R

ministration

product is s

The use of p

standpoints

n preparatio

oint of care a

mixed bivaliru

es for bivalir

ng and phar

valirudin vial

nd charting. 

follow a stan

ne nurse des

d push the bo

ons has been

labeled flush

tion, a comp

a 340b dispr

premixed pro

ucial from an

sing cabinet 

terization la

yearClinlPoster

guidelines wer

ivalirudin in 

ce/Managem

Regional Me

 approved b

supplied as a

premixed int

s, for a varie

on of the me

admixing. Th

udin in the c

rudin utilizat

macy perspe

s from the a

In many cas

ndardized pr

scribed her w

olus dose. T

n noted as an

hes containi

prehensive f

oportionate

oduct was th

n operationa

were analyz

b. 

nicalMeAbstrac

re translated i

a communit

ment/Financ

edical Cente

bivalirudin in

a frozen prem

travenous pr

ety of reason

edication, an

he purpose o

ardiac cathe

tion in the ca

ective, using

automated d

es, nursing d

rocess for re

work flow as

he use of so

n unsafe pra

ing medicati

inancial ana

e share envir

he 14 day be

al and financ

zed to deter

eetingcts  

into unknown 

ty‐hospital c

cial Managem

r;  

n 0.9 percent

mixed, iso‐o

roducts is pr

ns. This ready

nd eliminate

of this study

eterization la

ardiac cathe

g gemba. Du

dispensing ca

did not follo

econstitution

s using a sod

odium chlorid

actice by the

ions have led

lysis of both

ronment. On

eyond use da

cial standpoi

mine approp

characters.  

cardiac 

ment/Huma

t sodium 

osmotic, ster

referred from

y to use 

s potential 

y is to exami

ab. 

eterization la

ring the gem

abinet, 

w the packa

n of the 

dium chlorid

de flushes to

e Institute fo

d to serious 

h bivalirudin 

ne of the key

ate once 

int. Utilizatio

priate max a

 

n 

rile 

m 

ne 

ab 

mba, 

age 

e 

o 

or 

y 

on 

and 

 

*Special sy

 

Results: A

opinion l

product i

product i

below th

Pharmac

premixed

product. 

use the i

in the au

historica

health re

product t

supplied 

250mg/5

 

Conclusio

involves 

and futur

cardiac c

bivalirud

administ

working 

ymbols that w

After review

eaders from

in the cardia

is slightly mo

e cost of the

cy and nursin

d product. T

It took abou

nfusion pum

tomated dis

l utilization t

ecord, smart

transition. N

in the same

50mL and 50

on: Successf

proper plan

re state proc

atheterizatio

in saves tim

ration. It als

under the re

2018ASProf

ere not spelled

wing results f

m pharmacy a

ac catheteriz

ore expensiv

e vials for ou

ng processes

he largest ba

ut a week fo

mps for both 

spensing cab

to avoid bot

 infusion dev

No update w

e concentrat

00mg/100mL

ful impleme

ning with af

cess map inv

on lab staff 

e staff woul

o reduces th

estraint of ti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

from the gem

and nursing 

zation lab. W

ve, 340b pric

ur institution

s were re‐ma

arrier to imp

or staff to be

the bolus an

binet’s refrig

th stock outs

vices, and ot

as needed fo

ion as previo

L. 

ntation of a 

ffected depa

volving the f

post implem

d have spen

he potential 

me to provid

yearClinlPoster

guidelines wer

mba and the

decided to i

While the wh

cing drives t

n; an estimat

apped based

plementatio

come comfo

nd infusion d

geration unit

s and wasted

ther system

or infusion p

ous state wh

premixed in

rtments. A k

front line sta

mentation ha

nt reconstitu

for errors in

de quality ca

nicalMeAbstrac

re translated i

e bivalirudin

implement t

holesale acqu

he overall co

ted savings o

d on the cha

n was lack o

ortable with

doses.  Prem

ts with a suff

d product. A

s were take

pumps; the p

hen nursing 

ntravenous p

key to succe

aff, including

as been very

uting and pre

n a procedur

are. 

eetingcts  

into unknown 

 financial mo

the premixe

uisition cost 

ost of the pr

of 1,027 dol

ange from bi

of confidence

 a new work

mixed bivalir

ficient inven

Alignment of

n into accou

premixed pr

was mixing 

product, suc

ess is perform

g gemba. Fee

y positive. Pr

eparing the m

ral area whe

characters.  

odel, key 

d bivalirudin

of the prem

remixed pro

lars annually

valirudin via

e using a new

kflow; they n

udin was pla

ntory based 

f the electron

unt during th

roduct is 

on demand,

h as bivaliru

ming a curre

edback from

remixed 

medication f

ere staff are 

 

n 

mixed 

duct 

y. 

als to 

w 

now 

aced 

upon 

nic 

he 

, 

udin, 

ent 

m 

for 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: km

 

Addition

 

Purpose:

consumin

impleme

in order t

 

Methods

October 

replenish

impleme

repeated

database

and the t

determin

utilized t

considere

annualize

 

Results: T

time per

were sca

was foun

technicia

for a tota

perceive

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Implem

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Kev

mdoherty@s

al Authors: 

: Improved e

ng and labor

ntation of a 

to evaluate 

s: The RFID t

2, 2017. Prio

hing and che

ntation proc

d for the pos

e linked to th

total numbe

ned for both

o calculate a

ed and over

ed. 

The implem

iod, 410 acti

nned on dai

nd to be a to

ans of $44,10

al cost of $7,

d to enhanc

2018ASProf

ere not spelled

007 

entation of 

ptive Report 

y: Administr

vin Doherty; 

saintfrancis.

efficiency inc

r‐intensive p

simple radio

impact on e

tagging proc

or to implem

ecking drug k

cess and me

st‐implemen

he RFID scan

r of items re

 pharmacist

a manpower

all time and

entation cos

ive drug kits

ily average. T

tal of 1,243 

00. In compa

,520 was ob

e staff satisf

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a radiofrequ

rative Practic

Saint Franci

com 

creases over

process. An e

ofrequency 

fficiency. 

ess was imp

mentation, te

kits were me

easuring the 

tation proce

nner includin

eplenished. T

s and techni

r cost. The in

 cost savings

st was estim

 were utilize

The annual m

hours for an

arison, an an

served. Alth

faction. Othe

yearClinlPoster

guidelines wer

uency taggin

ce/Managem

s Hospital; 

rall quality. R

evaluation w

(RFID) taggi

plemented o

echnician an

easured by b

time of each

ess. On June

ng the numb

Total pre‐ an

icians. Base 

nitial investm

s were calcu

mated at app

ed; 27 kits w

manpower c

n estimated 

nnualized po

hough not m

er institution

nicalMeAbstrac

re translated i

ng system to

ment/Financ

Replenishing

was conducte

ng system to

over a weeklo

nd pharmaci

breaking dow

h step. In ea

e 1, 2018, da

ber of times e

nd post‐imp

salaries of f

ment in man

ulated. These

roximately $

were process

cost of the p

cost of both

ost‐impleme

easured, the

ns have repo

eetingcts  

into unknown 

o manage dru

cial Managem

g drug kits is

ed before an

o restock an

ong period b

st time requ

wn each step

arly June, thi

ta was extra

each drug ki

lementation

ull‐time emp

npower and 

e calculation

$11,000. Ove

ed and 762 

pre‐impleme

h pharmacist

entation time

e new proce

orted additio

characters.  

ug kits and t

ment/Huma

s a time‐

nd after 

d check dru

beginning on

uirements in

p in the pre‐

s method w

acted from t

it was scann

n times were

ployees wer

RFID tags we

ns were 

er the study

individual it

entation proc

ts and 

e of 314 hou

ess was 

onal benefit

 

trays 

n 

g kits 

n 

 

‐

as 

he 

ned 

e 

re 

ere 

y 

ems 

cess 

urs 

s of 

 

*Special sy

RFID tagg

when con

presence

avoided. 

waste of 

occurred

 

Conclusio

demonst

pharmac

tags, an a

processe

ymbols that w

ging includin

nfronted wit

e of items an

The recall p

soon‐to‐out

d before laun

on: The RFID

trated 75% t

cists—89% ti

annual cost 

es were note

2018ASProf

ere not spelled

ng inventory

th recalls of 

nnounced on

process beca

tdate items 

nching the n

D tagging pro

ime and 83%

me and 93%

savings of ap

ed after impl

SHPMidyfessional

d‐out per the g

y control and

kit items. Th

n several rec

me less time

existed prio

ew process. 

ocess improv

% cost saving

% cost saving

pproximatel

ementation

yearClinlPoster

guidelines wer

d drug‐recall

he new proc

calls; thus, th

e‐intensive a

r to implem

An enhance

ved time an

gs. Savings w

gs. After acco

y $17,664 is

. 

nicalMeAbstrac

re translated i

 manageme

cess permitte

he need to m

and more fo

entation. Op

ement to pe

d cost efficie

was especial

ounting for t

s anticipated

eetingcts  

into unknown 

ent. Benefits 

ed pharmac

manually che

ocused. A pro

ptimization o

rmit kit trac

ency. This ev

lly pronounc

the annual c

d. Improved 

characters.  

were obser

y to rule out

eck all kits w

ocess to pre

of kit conten

cking is desir

valuation 

ced for 

cost of the R

drug recall 

 

ved 

t the 

was 

vent 

nts 

red. 

RFID 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

selected 

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: dr

 

Addition

Ashley H

Victoria N

Laura Ay

 

Purpose:

electrica

The resu

out ways

patient c

consider

intraveno

by severa

 

Methods

of specifi

to be adm

aztreona

live educ

in our op

emergen

additiona

standard

of sterile

over thre

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Transiti

antibiotics a

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Pau

r.paul.green@

al Authors: 

alloran 

Nosowicz 

lor 

: In Septemb

l grid and cr

lting nationa

s in which to

care or overa

ing transitio

ous push ad

al months. 

s: We condu

ic antibiotics

ministered v

m, cefazolin

cation to pha

perating room

ncy departm

al training w

dized plan by

e water for in

ee to five mi

2018ASProf

ere not spelled

009 

on from intr

as a clinically

ptive Report 

y: Administr

ul Green; Com

@gmail.com

ber 2017, Hu

ippling one o

al shortage o

o decrease th

all costs.  Wh

ning several

ministration

cted an exte

s that were b

via intraveno

n, cefepime, 

armacy staff

m with no re

ent for anot

was provided

y which each

njection.  Th

nutes.   

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ravenous inf

y neutral cos

rative Practic

mpleteRx / U

m 

urricane Mar

of the Unite

of these fluid

heir overall u

hile our 186‐

l of our antib

n, these even

ensive review

both affecte

ous push and

cefoxitin, an

f, nurses, and

emarkable is

her one mo

 to appropri

h of one gram

e total dose

yearClinlPoster

guidelines wer

fusion to intr

st savings m

ce/Managem

Upper Allegh

ria struck Pu

d States’ on

ds triggered 

utilization w

‐bed rural N

biotics from 

nts led us to 

w of the cur

ed by the int

d decide to s

nd ceftriaxon

d providers, 

ssues.  The p

nth trial bef

iate staff me

m of the ant

 would then

nicalMeAbstrac

re translated i

ravenous pu

easure 

ment/Financ

heny Health 

uerto Rico w

ly manufact

hospitals ar

without negat

ew York hos

intravenous

move up ou

rrent literatu

ravenous flu

start with an

ne.  After pr

we conduct

program was

fore finally m

embers.  We

ibiotic woul

n be adminis

eetingcts  

into unknown 

ush administ

cial Managem

 System;  

iping out the

turers of intr

round the co

tively impac

spital had al

s piggyback 

ur implemen

ure and our r

uid shortage

n initial set o

roviding both

ted a month

s next rolled

moving facilit

e implement

d be diluted

stered via int

characters.  

tration of 

ment/Huma

e island’s 

ravenous flu

ountry to see

cting either 

ready been 

infusion to 

ntation time

rate of utiliz

e and approp

of five antibio

h written an

h‐long pilot s

d out in our 

ty‐wide afte

ted a 

d in ten millil

travenous p

 

n 

uids.  

ek 

line 

ation 

priate 

otics: 

nd 

study 

er 

liters 

ush 

 

*Special sy

Based on

had been

had trans

historica

for prepa

negative

 

Results: 

administ

(3,694).  

both to a

pharmac

appropri

shortage

No negat

administ

warmth a

has rema

mixed in 

The dose

sterile wa

predicted

 

Conclusio

specific a

way to d

since late

has also 

negative 

resolutio

applicabl

ymbols that w

n the favorab

n using to ad

sitioned to, w

l norms, we 

aration and n

ly impacted 

During the f

ered.  The m

This is a high

a higher than

cy staff to en

ate in order 

.  

tive clinical o

ration.  Only

at the inject

ained in plac

fifty or one 

es were tran

ater for inje

d utilization 

on: Transitio

antibiotics fo

ecrease utili

e 2017.  Whi

led to a sign

impact on c

on of the nat

le. 

2018ASProf

ere not spelled

ble cost diffe

dminister the

we estimate

would save 

nursing time

by the chan

first six mont

majority were

her number 

n average ho

ncourage use

to conserve

outcomes ha

y one advers

ion site.  The

ce with no is

hundred mi

sitioned to h

ction at a co

led to a tota

oning from in

or which goo

ization of int

ile it was not

ificant overa

clinical outco

tional shorta

SHPMidyfessional

d‐out per the g

erential betw

e antibiotics

ed that, if ou

$6,000 in on

e for adminis

nge. 

ths of using 

e cefazolin f

of doses tha

ospital censu

e of one of t

e intravenou

ave been cre

se reaction h

e hospital’s 

sues.  Prior t

illiliters of no

have each on

ost of $0.77. 

al savings of 

ntravenous 

od safety and

travenous flu

t the primar

all cost savin

omes or wor

age and eval

yearClinlPoster

guidelines wer

ween the int

 and the via

ur utilization 

ne year.  We

stration to e

the intraven

for surgical p

an was pred

us during the

he intraveno

us fluid bags 

edited to the

has been rep

intravenous

to implemen

ormal saline

ne gram of a

 The cost di

$8,811.83.

infusion to i

d efficacy da

uid bags wh

ry reason for

ngs while no

rkflow.  We w

uate other a

nicalMeAbstrac

re translated i

travenous flu

ls of sterile w

 remained c

e evaluated 

ensure that w

nous push ro

prophylaxis (

dicted.  The i

e study perio

ous push ant

which have 

e change in m

ported which

s to oral med

nting the cha

e costing $1.2

antibiotic dil

fferential co

ntravenous 

ata exist has

ich have rem

r implement

ot increasing 

will continue

antibiotics fo

eetingcts  

into unknown 

uid bags of n

water for inj

consistent an

pharmacy te

workload wo

oute, 8,734 d

(3,521 doses

ncrease has

od and effor

tibiotics whe

remained o

method of in

h was noted

dication tran

ange, the an

27 and $2.47

uted in ten 

oupled with 

push admin

s proven to b

mained on n

ting the chan

 adverse eff

e this practic

or potential 

characters.  

normal salin

jection that 

nd followed 

echnician tim

ould not be 

doses were 

s) or ceftriax

s been attrib

rts by the 

en clinically 

on national 

ntravenous 

 as redness 

nsition proce

ntibiotics we

7 respective

milliliters of

the higher t

nistration of 

be an effecti

ational shor

nge, the pra

fects or havin

ce even afte

inclusion wh

 

e we 

we 

me 

xone 

buted 

and 

ess 

ere 

ely.  

f 

han 

ve 

rtage 

ctice 

ng a 

er 

hen 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

at a 340B

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: ga

 

Addition

Bijan Me

Kenny Yu

Mark Cap

Kenneth 

 

Purpose:

federal re

compreh

(GPO) Pr

WAC) co

when fin

pricing w

of real‐ti

opportun

 

Methods

a dashbo

accounts

WAC item

from eac

item listi

criteria: (

WAC pric

within th

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Optimiz

B covered en

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Gab

abriel.guerra

al Authors: 

ekoba 

u 

puano 

Eng 

: The 340B D

esources as 

hensive servi

ohibition, m

ntract pricin

ancially cost

when it is low

me cost com

nities. 

s: On a mont

oard generat

s from the w

m listing. On

ch respective

ng. Items ar

(1) sub‐WAC

ce savings is 

he last rolling

2018ASProf

ere not spelled

010 

zing purchas

ntity 

ptive Report 

y: Administr

briel Guerra;

a@nyumc.or

Drug Pricing 

far as possib

ices. Covere

may utilize th

ng in the non

t‐effective. O

wer than GPO

mparisons ca

thly basis, th

ting workboo

wholesaler, (2

n the master 

e product pr

e identified 

C price has at

at minimum

g 365 days. A

SHPMidyfessional

d‐out per the g

es by levera

rative Practic

; NYU Health

rg 

Program wa

ble to reach 

d entities (C

e Prime Ven

n‐GPO/WAC 

One method

O pricing. CE

an perform a

he following 

ok (DGW): (1

2) purchase 

tab, a listing

icing catalog

for inclusion

t minimum $

m 10% comp

A final listing

yearClinlPoster

guidelines wer

ging sub‐wh

ce/Managem

h;  

as enacted w

more eligib

CEs) subject t

ndor Program

accounts to

d of optimizin

Es utilizing sp

analyses to id

items are ex

1) product p

history for la

g of all items

g tab, purcha

n for sub‐WA

$10 savings 

ared to GPO

g of items is 

nicalMeAbstrac

re translated i

holesale acq

ment/Financ

with the inte

le patients a

to the Group

m's sub‐who

o maintain in

ng purchasin

plit‐billing so

dentify finan

xported and

pricing catalo

ast 365 days

s uses NDC d

ase history, 

AC item listi

per package

O, and (3) the

compiled an

eetingcts  

into unknown 

uisition cost

cial Managem

nt of stretch

and provide 

p Purchasing

olesale acqu

nventory com

ng is to utiliz

oftware with

ncially benef

d entered on

ogs for 340B

s, and (3) cu

data to quer

and the acti

ng based on

e compared 

e NDC has b

nd uploaded

characters.  

t contract pr

ment/Huma

hing scarce 

more 

g Organizatio

isition (sub‐

mpliance and

ze sub‐WAC 

hout capabil

ficial 

n separate ta

B, GPO and W

rrent active 

ry current pr

ive sub‐WAC

n the followin

to GPO, (2) 

been purchas

d to the third

 

ricing 

n 

on 

d use 

ities 

abs in 

WAC 

sub‐

rices 

C 

ng 

sub‐

sed 

d‐

 

*Special sy

party adm

WAC acc

for contin

 

Results: 

under W

average s

$7,460.8

was $34,

 

Conclusio

CEs subje

ymbols that w

ministrator s

ount if initia

nued inclusi

Purchase his

AC accounts

savings per m

1. After imp

831.53. 

on: Creation

ect to the GP

2018ASProf

ere not spelled

split‐billing s

ally directed 

on and are r

story from Ja

s were flagge

month achie

plementation

n of a DGW t

PO Prohibitio

SHPMidyfessional

d‐out per the g

software wh

to the GPO 

removed if t

anuary 2017

ed by month

eved by sub‐

n, the averag

to analyze su

on. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ich then red

account. Ac

he inclusion

7 through Ap

h based on in

‐WAC pricing

ge savings pe

ub‐WAC pric

nicalMeAbstrac

re translated i

directs purch

ctive sub‐WA

n criteria are

pril 2018 wa

nclusion crit

g prior to im

er month ac

cing can be a

eetingcts  

into unknown 

hases of thes

AC items are

e no longer m

s analyzed. 

teria. Of iden

mplementatio

chieved by su

a cost‐effect

characters.  

se items to t

e also analyz

met. 

Items purch

ntified items

on was 

ub‐WAC pric

tive benefit f

 

the 

ed 

ased 

s, the 

cing 

for 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

large hea

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: el

 

Addition

Adrienne

 

Purpose:

Carolina,

significan

decrease

(ICS/LABA

spends, a

inhalers. 

reduce in

fluticason

 

Methods

potentia

interdisc

finance p

pulmona

was ther

approve 

after go‐

Subseque

inhalers i

EMR inpa

not conv

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Rationa

alth system 

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Edd

gutsha@sen

al Authors: 

e Donaldson

: Sentara He

, with 12 hos

nt portion of

e operating b

A) inhalers s

and was con

Due to thes

npatient dru

ne‐vilantero

s: A top dow

l cost saving

iplinary team

personnel wa

ary physician

apeutically a

the intercha

live they edu

ent doses ar

in designate

atient comp

erted as a p

2018ASProf

ere not spelled

011 

le and cost s

ptive Report 

y: Administr

die Gutshall; 

ntara.com 

ealthcare is a

spitals and m

f the organiz

budgets. The

spend was id

sidered elev

se trends, th

g spend by t

ol inhaler. 

wn spend ana

g opportuniti

m of pharma

as formed to

ns on the fina

acceptable. 

ange.  The re

ucate patien

re administe

ed area.  ICS/

uter system

art of the im

SHPMidyfessional

d‐out per the g

savings of a 

rative Practic

Sentara Hea

a not‐for‐pro

more. Becau

zation's oper

e inhaled cor

dentified as o

vated becau

e pharmacy

therapeutica

alysis was co

ies. Once the

acy staff, pul

o further eva

ancial oppor

Once the ph

espiratory th

nts on prope

ered by nursi

/ LABA inhal

 and entered

mplementati

yearClinlPoster

guidelines wer

conversion t

ce/Managem

althcare;  

ofit health sy

se pharmace

rating budge

rticosteroid/

one of the to

se of the cos

 departmen

ally intercha

ompleted us

e interchang

lmonology p

aluate the o

rtunity and s

hysicians agr

herapists we

er administra

ing who are 

ation therap

d new order

on. Buyers p

nicalMeAbstrac

re translated i

to fluticason

ment/Financ

ystem servin

eutical expe

et, drug spen

/long‐acting

op drug spe

st of the flut

t developed

nging the flu

ing a spend 

ge opportun

physicians, re

pportunity. 

surveyed the

reed, the P&

ere educated

ation with th

also encour

peutic interc

rs. Previously

purchased in

eetingcts  

into unknown 

ne‐vilantero

cial Managem

ng Virginia an

enditures acc

nd analysis i

g beta‐agonis

nds, top incr

ticasone‐salm

d a cost savin

uticasone‐sa

analytics to

nity was iden

espiratory th

Pharmacy fi

em to see if 

&T Committe

d on use of t

he initial inh

raged to pro

change was a

y dispensed

nhalers in ad

characters.  

l inhaler in a

ment/Huma

nd North 

count for a 

s a way to h

st inhalers 

reasing drug

meterol disc

ngs initiative

almeterol to

ol to identify

ntified, an 

herapy staff,

irst educated

this intercha

ee voted to 

he inhaler a

alation dose

operly store 

activated in 

 inhalers we

dvance of the

 

a 

n 

elp 

g 

cus 

e to 

 

y 

, and 

d the 

ange 

nd 

e. 

the 

ere 

e 

 

*Special sy

conversio

used. 

Retrospe

wholesal

 

Results: 

impleme

these pro

a slight 4

than 4% 

impleme

inhaler, u

Patients 

the numb

Moving f

vilanerol 

 

Conclusio

purchase

increased

decrease

collabora

opportun

ymbols that w

on to ensure

ective financ

er spend an

Physicians b

ntation (July

oducts comp

4.7% (‐697 un

of the saving

ntation of th

utilization of

with ICS/LAB

ber of inhale

from fluticas

once daily i

on: The ICS/

e dollars by 3

d 5.2% (+566

es nursing tim

ation betwee

nity to decre

2018ASProf

ere not spelled

e adequate s

ial monitori

alytics tool. 

began orderi

y 2017 to Ma

pared to the

nits) decreas

gs. This dram

he therapeu

f the 340B/D

BA ordered 

ers charged t

sone‐salmete

nhalation re

/LABA inhala

32% (‐$597,7

6).  Converti

me and enco

en pharmacy

ease inpatien

SHPMidyfessional

d‐out per the g

supply. The i

ng of this ini

ng the new 

ay 2018) sho

 same 11 mo

se during th

matic decrea

tic interchan

DSH pricing a

increased 5.

to inpatient

erol twice da

educed nursi

ation therape

782) while th

ng from a tw

ourages pati

y, pulmonol

nt inhaler co

yearClinlPoster

guidelines wer

institutional

itiative was 

inhaler in Ju

owed a 32% 

onths the pr

e same 11‐m

ase in inpatie

nge is attribu

and decrease

.2% (+ 566 p

s remained 

aily inhalatio

ing time, dru

eutic interch

he number o

wice daily in

ent complia

ogist and he

ost through a

nicalMeAbstrac

re translated i

 14 day devi

performed u

uly 2017. The

(‐$597,782)

revious year

month timef

ent medicat

uted to enha

e in waste.

patients) from

neutral at 14

on to equally

ug waste, an

hange initiat

of patient w

haler to a on

nce.  Hospit

ealth care wo

a formulary 

eetingcts  

into unknown 

ice for both 

using EMR re

e first 11 mo

) decrease in

r.  Purchase v

frame, but ac

tion spend af

anced contr

m 10,782 to

4,121 to 14,

y efficacious

nd increased

tive reduced

with ICS/LABA

nce daily inh

tals should c

orkers to ass

change. 

characters.  

inhalers wa

eports and 

onths after 

n drug spend

volume show

ccounts for 

fter 

ract price pe

 11,348 whi

026.   

s fluticasone

d compliance

d the inhaler 

A orders 

haler also 

onsider a 

sess the 

 

s 

d for 

wed 

less 

r 

le 

e‐

e. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

drug pric

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: an

 

Addition

Jackie Br

Goldina E

 

Purpose:

that requ

organizat

covered 

health sy

Identifyin

national 

 

Methods

expendit

purchase

orders w

fifteen o

purchase

nonfeder

outpatie

clinic pha

and com

generic a

calculate

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Quantif

cing program

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: And

ndrea.henry@

al Authors: 

own 

Erowele 

: The 340B D

uires drug m

tions and co

entities to st

ystem is one

ng significan

pharmaceut

s: National d

tures combin

e history rep

were compile

utpatient fac

es for inpatie

ral hospital s

nt pharmace

armaceutica

pared to nat

and brand na

ed and trend

2018ASProf

ere not spelled

012 

fying costs of

m in a county

ptive Report 

y: Administr

drea Henry; 

@harrisheal

Drug Discoun

manufacturer

overed entiti

tretch scarce

 of those cov

nt shifts in dr

tical trends h

drug expend

ned for inpat

ort from the

ed and analy

cility expend

ent facilities 

systems.  Tre

eutical trend

l trends.  Sp

tional trends

ame, quantit

ed by inpati

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f high dollar

y health syst

rative Practic

Harris Healt

lth.org 

nt Program i

rs to provide

es at signific

e federal res

vered entitie

rug expendit

help health s

iture trends 

tient, outpat

e system wh

zed.  Data fr

ditures were

were compa

ends for out

ds.  Clinic ad

ecialty drug

s.  The repor

ty, national 

ent and out

yearClinlPoster

guidelines wer

r pharmaceu

tem 

ce/Managem

h System;  

s a US feder

e outpatient 

cantly reduc

sources to re

es that bene

tures and pr

systems ant

were review

tient and cli

olesaler for 

rom top purc

e compared t

ared to natio

tpatient facil

ministered m

s were ident

rt characteri

drug code, a

patient purc

nicalMeAbstrac

re translated i

utical expend

ment/Financ

ral governme

drugs to elig

ced prices.   T

each more e

efits greatly 

rescribing pa

icipate phar

wed for base

nic administ

one fiscal ye

chases for th

to national p

onal pharma

lities were c

medications

tified in top 

istics include

and cost. Co

chases.  Drug

eetingcts  

into unknown 

ditures in lig

cial Managem

ent program

gible health 

The 340B pr

eligible patie

from 340B d

atterns when

rmaceutical s

eline informa

tered were e

ear and dire

hree inpatie

pharmaceut

aceutical exp

ompared to

 were comp

pharmaceu

ed drugs pur

mbined tota

gs were cate

characters.  

ht of a 340B

ment/Huma

m created in 

care 

rogram enab

ents.  This co

drug pricing.

n compared 

spending. 

ation.  Top d

evaluated. A

ect purchase

nt facilities a

tical trends.  

penditures f

o national 

pared to nati

tical expend

rchased by 

als were 

egorized by 

 

B 

n 

1992 

bles 

ounty 

.  

to 

drug 

A 

 

and 

Top 

for 

onal 

diture 

 

*Special sy

specialty

classes o

 

Results: A

health sy

percent f

of the ph

vancomy

and amp

pegfilgra

lamivudi

Thirty sev

represen

twenty o

sectors in

penny pr

pricing a

ledipasvi

administ

provided

no 340B 

 

Conclusio

drugs rep

inpatient

trends en

pricing.  T

expendit

county h

ymbols that w

y pharmacy d

f drugs were

A total phar

ystem.  Thirt

for outpatie

harmaceutica

ycin, influenz

hotericin B l

stim, trastuz

ne, intraven

ven percent

nt antimicrob

one percent f

ncluded ada

ricing of ada

nd impleme

r‐sofosbuvir

ered medica

d in an infusi

pricing avail

on: Specialty

present sixty

t expenditur

nable health

The 340B Dr

ture trends f

ealth system

2018ASProf

ere not spelled

designation 

e compared 

maceutical e

y‐eight perc

nt drugs.  Th

al expenditu

za vaccine, t

liposome.  T

zumab, elvit

ous immune

t of outpatie

bial agents w

for antimicro

limumab, in

limumab an

nted therap

r was provid

ation trends 

on setting.  

lable. 

y drugs are a

y percent of 

re for a comb

h systems to 

rug Discount

for a county 

m, were diffe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

using a reco

to national 

expenditure

cent of the e

here are free

ure.  Top exp

rastuzumab

Top expendit

tegravir‐cobi

e globulin, in

nt expenditu

whereas for 

obial agents

sulin glargin

d insulin det

peutic interch

ed free thro

were simila

Inpatient tre

a significant 

the outpatie

bine total of

provide bud

t Program re

health syste

erent when c

yearClinlPoster

guidelines wer

gnized natio

trended pha

e of eighty‐fiv

xpenditure w

e programs f

penditures in

b, vasopressi

tures for out

icistat‐emtri

nfliximab, pe

ure is for on

inpatient, on

s. Top expen

ne, etanerce

temir, the he

hanges for t

ough patient

r to nationa

ends were si

portion of t

ent expendit

f forty nine p

dget project

esults in une

em.  Due to 3

compared to

nicalMeAbstrac

re translated i

onal specialt

armaceutica

ve million in

was for inpa

for indigent 

npatient incl

n, calcitonin

tpatient incl

icitabine, ab

ertuzumab, c

cology drug

nly twenty t

nditures iden

pt, and ledip

ealth system

hese more c

t assistance p

al because m

imilar to nat

the pharmac

ture and twe

percent.  Un

ions in lieu o

expected shif

340B pricing

o national tr

eetingcts  

into unknown 

ty drug list.  T

al spend. 

n a fiscal yea

atient drugs 

patients tha

lude rituxim

n, clofarabin

ude bevaciz

bacavir‐dolut

cetuximab, a

gs and twent

wo percent 

ntified nation

pasvir‐sofos

m benefited 

cost effectiv

program.  Cl

mostly oncolo

tional trends

ceutical budg

enty eight p

derstanding

of the impac

fts in pharm

g, top expen

rends. 

characters.  

Therapeutic

r for a count

and sixty tw

at are not a p

ab, alteplase

e, darbepoe

umab, 

tegravir‐

and rituxima

ty four perce

is oncology 

nally across 

buvir.  Due t

from 340B 

e agents, wh

linic 

ogy agents w

s since there

get.  Special

ercent of 

g pharmaceu

ct of 340B 

maceutical 

ditures for a

 

c 

ty 

wo 

part 

e, 

etin, 

ab.  

ent 

 and 

all 

to 

hile 

were 

e was 

ty 

utical 

a 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

health‐sy

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: cr

 

Addition

Ken Max

Chris Boo

Michael 

Kim Broe

 

Purpose:

intraveno

pharmac

automat

Additiona

been add

pharmac

automat

impact. 

 

Methods

administ

United St

responde

Practice 

and using

large size

automat

complete

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Post im

ystem pharm

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Cra

raig.kimble@

al Authors: 

ik 

oth 

Rudolph 

edel‐Zaugg 

: Many healt

ous (IV) auto

cy errors and

ed systems, 

ally, IV admi

ded to pharm

cies prior to i

ion system i

s: An anonym

rators or ph

tates throug

ents were ta

Managemen

g additional 

e hospitals.  

ion technolo

e the full sur

2018ASProf

ere not spelled

013 

plementatio

macy operati

ptive Report 

y: Administr

ig Kimble; M

@marshall.ed

th‐system ph

omation and

d improve ac

used appro

ixture autom

macy workflo

implementa

mplementat

mous survey

armacy staff

gh targeted e

argeted using

nt, Pharmacy

databases t

A survey qu

ogy, and only

rvey. This su

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on analysis:  

ions 

rative Practic

Marshall Univ

du 

harmacies h

d/ or compou

ccuracy, prod

priately, wil

mation is one

ow. The goa

tion and exp

tion in term

y questionna

f that had di

email invitat

g anonymou

y Informatic

hat contain 

estion was i

y those who

rvey instrum

yearClinlPoster

guidelines wer

Impact of in

ce/Managem

versity Schoo

ave implem

unding syste

ductivity, an

l aid in redu

e of the mos

l of this stud

periences re

s of quality, 

aire was crea

irect superv

tions.  Additi

us participat

cs, and Medi

pharmacy m

ncluded to v

o answered i

ment consist

nicalMeAbstrac

re translated i

ntravenous a

ment/Financ

ol of Pharma

ented, or ar

em in their c

nd workflow

cing errors f

st recent are

dy is to revie

ealized follow

safety, prod

ated and pro

isory roles fo

ionally, to in

ion requests

cation Safet

management

verify respon

n the affirm

ted of a tota

eetingcts  

into unknown 

automation s

cial Managem

acy;  

re considerin

clean rooms 

. Manufactu

from reachin

eas where te

ew key areas

wing intrave

ductivity, an

ovided to 35

or IV rooms 

ncrease part

s and links o

ty Officer dis

t informatio

ndents had a

mative were a

l of 45 quest

characters.  

systems on 

ment/Huma

ng some form

to reduce 

urers tout th

ng patients. 

echnology ha

s assessed b

nous 

d financial 

54 pharmacy

across the 

icipation, 

on the ASHP 

scussion boa

on for mid to

adopted IV 

asked to 

tions targeti

 

n 

m of 

at 

as 

y 

y 

ards 

o 

ing 4 

 

*Special sy

key areas

informat

The surve

anonymo

 

Results: 

having IV

10 years 

installed 

consistin

of autom

responde

Of those 

were ach

products

of person

medicati

impleme

efficientl

impact o

 

Conclusio

ROI analy

financial 

room ado

reduction

changes 

to meet i

reduction

ymbols that w

s:  quality, m

ion about th

ey was adm

ously. 

Of those con

V room auto

and 60% (n=

within the p

g of at least

mated produc

ents indicate

who could p

hieved. In te

s daily throug

nnel was unc

on errors, 7

ntation. The

y and accura

n IV room o

on: A large p

ysis before IV

questions m

option decis

ns, yet few w

did not occu

increasing vo

n in purchas

2018ASProf

ere not spelled

medication sa

he responde

inistered usi

ntacted, 82 a

mation.  37%

=21) for mor

past 3 years.

 10 different

cts went thr

ed they were

provide this 

rms of volum

gh automati

changed pos

1% (n=10) co

e top benefit

ately though

utsourcing. 

proportion o

V automatio

may suggest 

sions.  Most 

were able to

ur as a result

olumes and 

sing outsourc

SHPMidyfessional

d‐out per the g

afety, produ

nts and the 

ing the Qual

attempted t

% of respond

re than 5 yea

  A wide arra

t manufactu

rough a form

e unable to a

information

me, nearly 4

ion. More th

st‐implemen

ould not est

t of automat

h 70% (n=7) 

of responden

on implemen

that direct c

indicated m

o identify me

t of automat

expansion y

ced product

yearClinlPoster

guidelines wer

uctivity, and 

respondent

trics® survey

he survey, 4

dents (n=13)

ars.  60% (n=

ay of IV auto

urers and 2 “

mal return on

answer item

n, 82% (n=9) 

3% (n=10) o

han two‐third

ntation. Alth

imate actua

tion was the

indicated th

nts indicated

ntation. A m

cost savings 

anufacturer

easurable re

tion.  Results

yet 70% (n=7

s. 

nicalMeAbstrac

re translated i

financial im

ts’ practice s

y platform a

48% (n=39) m

) had practic

=21) of resp

omation syst

“home‐grow

n investmen

ms related to

 indicated e

of facilities p

ds of respon

ough most h

al error rate c

e ability to ha

hat technolo

d their facilit

majority selec

is not a prim

rs had projec

ductions. W

s indicate au

7) indicated 

eetingcts  

into unknown 

pact.  Demo

etting was a

and data we

met inclusio

ced in the sit

ondents had

tems was im

wn” systems. 

t analysis. M

o break‐even

ither limited

rocessed mo

ndents indica

had forecast

changes afte

andle increa

gy had no m

ty did not co

cted ‘do not 

mary conside

cted medica

With few exce

utomation a

it has not le

characters.  

ographic 

also included

re recorded 

n criteria of 

te for more 

d automatio

mplemented,

Only 22% (n

More than ha

n or fiscal ret

d or no savin

ore than 300

ated the num

ted a decrea

er 

ased volume

measurable 

onduct forma

know’ for th

eration for IV

ation error 

eptions, staf

llows hospit

d to a direct

 

d.  

than 

on 

, 

n=6) 

alf of 

turn. 

ngs 

0 IV 

mber 

ase in 

es 

al 

he 

V 

fing 

tals 

t 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

within a 

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Jennifer 

Teresa tr

Shanti M

 

Purpose:

prescribi

ensure th

requeste

within th

hospitals

 

Methods

or memb

variable d

intraveno

that was 

institutio

usage. 

 

Results: 

equivalen

in small h

patient d

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Utilizing

regional gro

ype: Evaluat

ion Category

es 

Author: Jayn

yne.lepage@

al Authors: 

Raltz 

ronerud 

Maheshwari 

: With increa

ng, any reso

he safety of 

ed a compari

heir institutio

s in tracking 

s: Opioid pur

ber. All opioi

drugs and do

ous (IV) and 

weighted an

ons as morph

Member ho

nts per patie

hospitals. Or

days in large 

2018ASProf

ere not spelled

014 

g purchase d

oup purchasi

tive Study 

y: Administr

ne Lepage; M

@mcphs.edu

asing concer

ources or too

patients. Me

ison of opioi

ons. The GPO

and trendin

rchase data 

d formulatio

osage forms

oral (PO) do

nd adjusted 

hine equival

spital intrav

ent days in la

ral opioid us

hospitals, 4

SHPMidyfessional

d‐out per the g

data to comp

ng organizat

rative Practic

MCPHS Univ

u 

rn about the

ols available 

embers of a 

id purchase 

O’s aim was 

g opioid util

 was collect

ons  were co

s equally. Me

osage forms 

according to

ents per pat

enous opioi

arge hospita

age ranged 

7.89 to 0.5 i

yearClinlPoster

guidelines wer

pare opioid u

tion. 

ce/Managem

ersity;  

e opioid epid

to evaluate 

regional gro

history of bo

to develop a

ization betw

ed through t

onverted to m

ember hosp

and then be

o acuity. Hos

tient days  u

d usage rang

als, 55.32 to 

from 121.43

n medium h

nicalMeAbstrac

re translated i

usage betwe

ment/Financ

demic and ap

 current stat

oup purchas

oth intraven

analytical be

ween acute c

the wholesa

morphine eq

ital  opioid u

enchmarked

spitals were

sing graphs 

ged from 1,0

2.82 in med

3 to 4.8 mor

hospitals, an

eetingcts  

into unknown 

een acute ca

cial Managem

ppropriate o

te of practic

sing organiza

nous and ora

enchmarking

care facilitie

aler, manufa

quivalents to

usage was se

d against a h

e compared a

to display tr

075.46 to 1.

dium hospita

phine equiv

d 53.41 2.9 

characters.  

are facilities 

ment/Huma

opioid 

ce are neede

ation (GPO) 

al medication

g tools to as

s. 

acturer, supp

o evaluate 

eparated by 

ospital statis

against like s

rends in opio

33 morphine

als and 60.55

alents per 

in small 

 

n 

ed to 

ns 

sist 

plier, 

stic 

sized 

oid 

e 

5 to 2 

 

*Special sy

hospitals

hospitals

 

Conclusio

trending 

sized hos

surround

perform 

ymbols that w

s. Hospitals a

s and make a

on: Member

of opioid us

spitals again

ding opioid p

a deeper dr

2018ASProf

ere not spelled

are able to u

appropriate 

rs of the reg

sage within t

st each othe

prescribing a

ill down to m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

use this data 

changes to t

gional GPO ca

their institut

er provides a

and use.  Fur

meet specific

yearClinlPoster

guidelines wer

to compare

their prescri

an benefit fr

tion. Using c

assistance to

rther, memb

c needs. 

nicalMeAbstrac

re translated i

e their opioid

ibing metho

rom continu

comparative 

o improve po

bers  can use

eetingcts  

into unknown 

d use to sim

ds to decrea

uous monito

analytics to

olicies and p

e the tools cr

characters.  

ilar sized 

ase opioid us

ring and 

o benchmark

procedures 

reated to 

 

se. 

k like 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

hospital 

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: jo

 

Addition

Amy Hou

 

Purpose:

continuo

leadersh

many op

improvin

existing d

stakehold

 

Methods

held betw

identify a

divided in

to design

individua

three‐hu

pharmac

pharmac

including

added ac

were rela

efficiency

increase 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Applicat

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Joh

hnlubkowsk

al Authors: 

ugan 

: Kaizen is a 

ous improvem

ip change at

portunities e

ng provided s

departmenta

ders in desig

s: An experie

ween the fac

areas that re

nto phases. 

n the improv

als with expe

ndred years

cy technician

cy managem

g nursing, su

ctivities whil

ated to inven

y to greater 

inventory tu

2018ASProf

ere not spelled

015 

tion of kaize

ptive Report 

y: Administr

n Lubkowsk

ki@yahoo.co

Japanese bu

ment that is 

t a mid‐sized

existed to en

service level

al functions 

gning change

enced Kaizen

cilitator and

equired inter

 Fundament

vements.  Th

ertise in diffe

s of hospital 

ns, staff phar

ent.  Additio

pply chain, a

e maximizin

ntory manag

than ninety 

urns by one‐

SHPMidyfessional

d‐out per the g

en philosoph

rative Practic

i; Cardinal H

om 

usiness philo

sustained o

d community

nhance the o

ls.  This case

and to enga

es to elimina

n facilitator 

 pharmacy l

rventions.  B

tal to the Ka

here were th

erent areas t

pharmacy e

rmacists, clin

onally, key st

and the ope

ng value adde

gement.  We

percent, de

‐third. Phase

yearClinlPoster

guidelines wer

hy to improv

ce/Managem

Health;  

osophy whic

over time to 

y hospital in 

operational 

e presents th

age all levels

ate waste an

was assigne

eadership to

Based on ide

izen approa

ree separate

to interact, a

xperience re

nical speciali

takeholders 

rating room

ed and requ

e strove to im

ecrease inven

e two focuse

nicalMeAbstrac

re translated i

e pharmacy

ment/Financ

h facilitates 

achieve mea

rural Virgin

efficiency of

he methods 

s of pharmac

nd improve p

d to guide th

o evaluate b

entified oppo

ch is empow

e multi‐day 

and plan cha

epresented. 

ists, the pur

were involv

.  The focus 

uired activitie

mprove auto

ntory by twe

ed on person

eetingcts  

into unknown 

 operations 

cial Managem

positive cha

asurable out

ia, it was de

f the depart

utilized to a

cy staff and o

processes. 

his project.  

baseline oper

ortunities, th

wering those

Kaizen work

anges.  In all

  Participant

chasing age

ved from oth

was to elim

es.  The goa

omated disp

enty‐five pe

nnel manage

characters.  

in a commu

ment/Huma

ange through

tcomes.  Up

termined th

tment, while

nalyze the 

other key 

Interviews w

rations and 

he project w

e doing the w

kshops set u

l there were

ts included 

nt, and 

her departm

inate non‐va

ls of phase o

pensing devic

rcent, and 

ement with g

 

unity 

n 

h 

on 

hat 

e 

were 

was 

work 

p for 

e over 

ents, 

alue 

one 

ce 

goals 

 

*Special sy

of clearly

processe

develop 

automat

hundred 

 

Results: 

goals qui

percent t

been neg

thirty pe

purchase

increase.

increases

although

personne

medicati

simplifica

room sta

automat

still exist

 

Conclusio

improvin

commun

ymbols that w

y defining ro

es, reducing t

contingency

ed dispensin

percent util

Many interv

ickly.  Autom

to ninety pe

gatively impa

rcent reduct

es and inven

.  The decrea

s.  Phase two

h continued c

el turn‐over.

ons decreas

ation.  Thank

aff, and anes

ion in the op

 to improve 

on: The Kaiz

ng the pharm

ity hospital.

2018ASProf

ere not spelled

oles and resp

the time req

y plans with 

ng work stat

lization. 

ventions wer

mated dispen

rcent within

acted by dru

tion in inven

tory decreas

ase in invent

o results hav

cross‐trainin

.  The time r

sed twenty‐f

ks to hospita

sthesiologist

perating roo

accuracy in 

zen approach

macy departm

 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ponsibilities, 

quired for m

cross trainin

ions in all op

re immediat

nsing device

n three mont

ug shortages

ntory within 

se, the net e

tory should b

ve been posi

ng is required

equired for 

five percent 

al administra

s, we achiev

om and proce

this distribu

h to process

ment’s oper

yearClinlPoster

guidelines wer

redesigning

anual cart fi

ng.  The final

perating roo

ely successf

 efficiency im

ths.  Over tim

s.  Inventory 

six months o

effect on inv

be viewed a

itive.  Few ro

d to maintai

manual cart

within three

ation suppor

ved one‐hun

edural areas

ution model.

 improveme

ational effic

nicalMeAbstrac

re translated i

g staffing mo

ill by twenty

l phase invo

oms and proc

ful; allowing 

mproved fro

me this valu

 reduction h

of intervent

entory turns

s a lead indi

oles are now

in depth of s

t fill of non‐a

e months of 

rt, stakehold

dred percen

s within thre

. 

ent has been

iency at this

eetingcts  

into unknown 

odels, standa

y‐five percen

lved implem

cedural area

us to achiev

om a baselin

e has fluctua

has been suc

ion impleme

s was only a

icator of inve

w one‐perso

staff compet

automation s

optimizatio

der input by 

nt utilization

ee months.  O

n highly effec

s two‐hundre

characters.  

ardizing 

nt, and to 

mentation of 

as, with one‐

ve measurab

e of eighty‐o

ated, having

ccessful with

entation.  As

 modest 

entory turn 

n dependen

tency, with 

stocked 

n, and proce

the operati

n of dispensi

Opportunitie

ctive at 

ed fifty‐five 

 

‐

ble 

one 

g 

h a 

s 

t, 

ess 

ng 

ng 

es 

bed 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: yx

 

Addition

Heidi Ren

 

Purpose:

Sacrame

comorbid

to the ex

pharmac

sustainab

The proje

the prim

 

Methods

evaluatio

work for 

clinics, w

2018.  In 

from CM

receive r

terminol

number o

emergen

location 

pharmac

generatio

pharmac

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Financia

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Yi S

xushi@gmail

al Authors: 

ns 

: Ambulatory

nto region p

dities and m

xisting role o

cist services h

bility of thes

ect objective

ary care sett

s: The institu

on designed 

the three am

was complete

the primary

M and joint

eimburseme

ogy (CPT) co

of chronic co

ncy departm

of clinic visit

cist intervent

on based on

cist intervent

2018ASProf

ere not spelled

016 

al impact of 

ptive Report 

y: Administr

hi; Sutter He

l.com 

y care pharm

provide com

ultiple drug 

of pharmacis

have been s

se services m

e was to eva

ting for selec

utional revie

to describe 

mbulatory c

ed by Decem

y care clinics

ly see the pa

ent through 

ode. Patient 

onditions, nu

ent and hos

t, pharmacis

tions and pr

 the visit cod

tions to calc

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ambulatory 

rative Practic

ealth;  

macists (ACP

prehensive m

therapies. C

ts in this set

hown to imp

may become 

luate the fin

ct high risk p

w board app

financial im

are pharmac

mber 2017. D

s, providers m

atient during

an “incident

demograph

umber of do

pitalizations

st time spent

ovider accep

ding. Costs e

ulate cost av

yearClinlPoster

guidelines wer

care pharm

ce/Managem

Ps) within Su

medication m

CMM is cond

tting in trans

prove outco

a barrier to 

nancial impa

patients. 

proved this m

pact of ACPs

cists, each a

Data was col

may refer pa

g the same o

t to” billing m

ic informatio

ocumented m

s in the past 

t on direct p

ptance, CPT 

extracted fro

voidance est

nicalMeAbstrac

re translated i

macists in prim

ment/Financ

utter Medica

managemen

ducted durin

sitional care

mes and red

 further exp

act of pharm

multi‐clinic r

s in primary 

ssociated w

lected betw

atients to ph

office visit. T

model utiliz

on collected

medications,

year. Additi

patient care 

coding for e

om literature

timations.  A

eetingcts  

into unknown 

mary care 

cial Managem

al Foundation

nt (CMM) to 

ng patient vi

 manageme

duce costs, t

pansion of AC

macist provisi

retrospectiv

care. Stand

with a differe

ween January

harmacists w

These combi

ing current p

d included ag

, and numbe

onal data tr

and docume

each visit, an

e were corre

A physician s

characters.  

ment/Huma

n Clinics in t

 patients wit

sits in additi

nt. Although

the financial

CP‐led progr

ion of CMM 

ve chart revie

ardization o

nt primary c

y and March

who may ben

ned encoun

procedural 

ge, gender, 

er of previou

acked includ

entation, 

nd revenue 

elated to 

satisfaction 

 

n 

he 

th 

ion 

h 

 

rams. 

in 

ew 

f 

care 

 

nefit 

nters 

us 

ded 

 

*Special sy

survey w

potentia

continue

 

Results: T

provided

spent on

equivalen

average t

patient h

The most

reimburs

391 reco

87% of re

Medicati

avoidanc

methods

avoidanc

with pha

access. 

 

Conclusio

Pharmac

into prim

region. T

provider 

positive r

establish

system fo

ymbols that w

was distribute

l impacts on

ed collaborat

Three ACPs 

d for 171 pat

 direct patie

nts (FTE) for

time each ph

had an avera

t common C

sement was 

mmendatio

ecommenda

on reconcili

ce ranged fro

s of adding c

ce totaled $3

rmacist care

on: This proj

cist in primar

mary care tea

Three pharm

satisfaction

results of th

hment of am

or additiona

2018ASProf

ere not spelled

ed at the en

 provider ef

tion with AC

collaborated

tients in com

ent care and 

r all three ph

harmacist sp

age of five ch

CPT code bille

$19,126, pro

ns to both p

ations were a

ation, 2) Add

om $14,871 

osts incurre

33,997 over 

e, interventio

ject and eva

ry care has c

ams to provi

acists provid

 ratings, and

is evaluation

bulatory car

l quality and

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d of the eva

fficiencies, sa

Ps to utilize 

d with eighte

mbined office

documenta

harmacists, w

pent on dire

hronic condit

ed was 9921

ojected over

providers/pa

accepted. Th

ded medicat

to $194,819

d by the pat

three month

ons, docume

aluation stud

contributed t

de CMM ser

ding CMM co

d potential im

n lends itself

re pharmacy

d cost impac

yearClinlPoster

guidelines wer

luation time

atisfaction w

the CMM se

een provide

e visits betw

tion average

with each co

ct patient ca

tions and to

14 followed 

r three mon

tients and 2

he most com

tion, and 3) 

9, with variat

tient and/or 

hs. Providers

entation, an

dying the fin

to the devel

rvices within

ontributed p

mpact on im

f well to con

y services wi

ct. 

nicalMeAbstrac

re translated i

e frame with

with the serv

ervices. 

rs througho

ween January

ed nine hou

ontributing u

are per patie

ook an avera

by 99215 an

ths or $76,5

221 were ma

mmonly cited

Therapy cha

tion due to d

institution. 

s working w

d potential 

ancial impac

opment of t

n clinics stud

positive fina

mproving pat

ntinued track

thin other re

eetingcts  

into unknown 

h the intent t

vices, and lik

ut eight clin

y and March

rs weekly or

up to four ho

ent was 23 m

ge of thirtee

nd 99213.  T

504 annualiz

ade specifica

d interventio

ange. Calcula

different cos

Projected re

with the ACPs

positive imp

ct of the Am

the pharmac

died in the Sa

ncial outcom

tient access.

king, diffusio

egions of the

characters.  

to understan

kelihood of 

ics. CMM w

 2018. Time

r 0.2 full time

ours weekly.

minutes. Eac

en medicatio

otal 

ed. ACPs ma

ally to provid

ons included

ated cost 

st estimation

evenue and 

s were satisf

pact on patie

mbulatory Ca

cist integrati

acramento 

mes, high 

  The initial 

on and 

e Sutter Hea

 

nd 

as 

 

e 

. The 

ch 

ons. 

ade 

ders. 

d 1) 

n 

cost 

fied 

ent 

re 

ion 

alth 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

regional 

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: ho

 

Addition

Christine

Teresa Tr

Mark Len

Jayne Lep

 

Purpose:

repackag

operatio

could ide

alternativ

products

drugs tha

dose rep

 

Methods

purchase

opportun

oral liqui

purchase

unit‐dose

commerc

compare

repackag

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Increasi

GPO and un

ype: Evaluat

ion Category

es 

Author: Hop

ope.violette@

al Authors: 

e Dash 

ronerud 

ney 

page 

: Collaborati

ging vendor 

nal efficienc

entify comm

ves, that cou

s repackaged

at drive the g

ackaging ve

s: The unit‐d

e history for 

nity for savin

ds. A line‐by

ed and the co

e repackagin

cial unit‐dos

ed to the rep

ging fees, to 

2018ASProf

ere not spelled

017 

ing operatio

it‐dose pack

tive Study 

y: Administr

pe Violette; 

@lahey.org 

on with a re

presents a n

cy. Through t

ercially avai

uld be repac

d in‐house w

greatest cos

ndor for a th

dose repacka

all members

ngs. The pur

y‐line analys

orrespondin

ng vendor th

e products. 

packaged bu

evaluate sav

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nal efficienc

kaging vendo

rative Practic

Beverly Hos

egional group

new strategy

this type of c

lable unit‐do

ckaged into u

were also ass

st savings wh

hree‐hospita

aging vendor

s of the regi

chase histor

is was comp

ng cost of the

hen identifie

The cost‐pe

lk products c

vings opport

yearClinlPoster

guidelines wer

cy and drug c

or 

ce/Managem

pital;  

p purchasing

y for reducin

collaboratio

ose oral solid

unit‐dose at 

sessed. The p

hen purchas

al, 340‐bed c

r performed

onal GPO to

ry was categ

pleted to ide

e commercia

d alternative

r‐dose of th

cost with the

tunities. 

nicalMeAbstrac

re translated i

cost savings 

ment/Financ

g organizatio

ng drug purch

n, our unit‐d

d and liquid 

a significant

purpose of t

ed in bulk a

community h

d an analysis 

o identify the

gorized into t

entify the tot

ally available

e bulk medic

e commerci

e unit‐dose 

eetingcts  

into unknown 

 by partneri

cial Managem

on (GPO) an

hasing costs

dose repacka

products, w

tly reduced 

this study wa

nd repackag

health syste

of the previ

e hospitals w

two groups:

tal number o

e unit‐dose p

cations for t

ial unit‐dose

vendor, incl

characters.  

ng with a 

ment/Huma

d unit‐dose 

s and increas

aging vendo

with bulk 

cost. Bulk 

as to identify

ged with a un

m. 

ious 12‐mon

with the grea

 Oral solids a

of doses 

product. The

hose 

e products w

uding 

 

n 

sing 

or 

y key 

nit‐

nth 

atest 

and 

e 

was 

 

*Special sy

Results: 

savings o

These pu

products

liquid pro

$244,420

percent o

follows: G

the great

of $124,4

levels for

with the 

further s

 

Conclusio

allowed o

significan

realized b

analysis a

efficiency

additiona

ymbols that w

Utilizing the

of $250 or gr

urchases wer

s identified d

oducts with 

0. The top se

of the oral so

GPO (37 per

test savings 

429. These 3

r these prod

unit‐dose re

avings and e

on: The stra

our small co

nt reduction

by decreasin

and the valu

y improvem

al significant

2018ASProf

ere not spelled

e previous 12

reater, 192 p

re a combina

demonstrate

a total savin

even liquid p

olid savings 

rcent), 340B 

opportunity

30 products 

ucts were d

epackaging v

ease of trans

tegic collabo

ommunity he

 in drug cost

ng in‐house l

ue seen in a c

ent strategy

t cost saving

SHPMidyfessional

d‐out per the g

2‐month pur

products we

ation of GPO

ed a total an

ng of $19,760

products pro

contained 5

(7 percent) 

y from each a

encompasse

etermined a

vendor. The 

sition. 

oration with

ealth system

ts. Additiona

labor around

collaborative

y with other 

gs across oth

yearClinlPoster

guidelines wer

rchase histor

re identified

O, 340B and 

nual savings

0 and 178 o

oduced 80 pe

50 products. 

and WAC (5

account type

ed 45 percen

and the prod

remaining li

 a regional G

m with three 

ally, increase

d unit‐dose 

e strategy, s

members of

er institutio

nicalMeAbstrac

re translated i

ry with a mi

d by the unit

Wholesale A

s opportunit

ral solid pro

ercent of the

The breakdo

55 percent). 

e were iden

nt of the tota

ducts were t

iquids and o

GPO and uni

hospitals an

ed operation

repackaging

sharing the c

f the hospita

onal settings 

eetingcts  

into unknown 

nimum of 50

t‐dose repac

Acquisition C

ty of $264,18

oducts with a

e liquid savin

own of the s

The top 10 p

tified; the sa

al savings. M

ransitioned 

oral solids we

it‐dose repa

nd 340 beds 

nal efficiency

g. Based on t

cost savings 

al system ma

and practice

characters.  

00 doses or 

ckaging vend

Cost (WAC). 

80, including

a savings of 

ngs, while 80

savings is as 

products wit

avings consis

Monthly par 

to be packa

ere assessed

ckaging ven

to uncover a

y may be 

the results o

and operati

ay translate 

e types. 

 

a 

dor. 

The 

g 14 

0 

th 

sted 

ged 

d for 

dor 

a 

of this 

onal 

to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

obstructi

Poster Ty

Submissi

Resource

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Tam Ngu

 

Purpose:

healthca

disposal 

that wast

pulmona

 

Methods

await de

of aeroso

aerosol w

canister. 

canisters

inhaler st

Therapy 

develope

through t

hospital‐

 

Results: 

interchan

50 perce

month an

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Strategy

ive pulmona

ype: Descrip

ion Category

es 

Author: Ma

ariadrakewa

al Authors: 

uyen 

: The minimi

re dollar. An

of partially u

te while still

ary disease (C

s: Metered d

struction pe

ol products. 

waste bin an

Of the 33 ca

s was 90 per

tocked in inv

department

ed therapeut

the local Pha

wide (with t

Many positiv

nge. The mo

nt since imp

nd post‐conv

2018ASProf

ere not spelled

018 

y to eliminat

ary disease (C

ptive Report 

y: Administr

ria Ware; M

are@gmail.c

ization of wa

n ongoing iss

used metere

l providing e

COPD) patie

dose inhaler 

er the Enviro

A pharmacis

nd  evaluated

anisters eva

cent. A strat

ventory (29 

t  leadership

tic interchan

armacy and 

the exceptio

ve  trends h

onthly averag

plementation

version drug

SHPMidyfessional

d‐out per the g

te waste wit

COPD) patie

rative Practic

emorial Her

com 

aste is an im

sue noted in

ed dose inha

effective resp

nt. 

canisters sla

nmental Pro

st removed t

d each canist

luated, the a

tegy was dev

in total) to a

 was apprise

nge which us

Therapeutic

on of anesthe

ave been no

ge drug expe

n. Pre‐conve

g costs have 

yearClinlPoster

guidelines wer

th metered d

ents  in an ac

ce/Managem

rmann North

mportant asp

 this 250 be

aler canisters

piratory care

ated for disp

otection Age

the sequeste

ter for the a

average amo

veloped by t

a comparabl

ed of the pro

sed 6 differe

cs and Medic

esia)  in Octo

oted since th

enditure for 

ersion drug e

averaged $7

nicalMeAbstrac

re translated i

dose inhaler

cute care com

ment/Financ

heast Hospit

pect of good 

d communit

s. This proje

e to the hosp

posal were s

ency (EPA) gu

ered caniste

amount of re

ount of med

the pharmac

e nebulized 

oposal and w

ent nebulize

cal Executive

ober, 2017.

he implemen

 respiratory 

expenditures

7,000 per m

eetingcts  

into unknown 

rs (MDIs) in a

mmunity ho

cial Managem

tal;  

stewardship

ty hospital in

ct was desig

pitalized chr

sent back to 

uidelines reg

ers from the 

emaining do

ication rema

cist to conve

solution. Th

was in full su

d solutions w

e Committe

ntation of th

products ha

s averaged $

month. Respir

characters.  

adult chroni

ospital. 

ment/Huma

p of the 

nvolved the 

gned to elim

ronic obstruc

the pharma

garding disp

designated 

ses left in th

aining in the

ert each diffe

he Respirato

upport. The 

was approve

es and initia

he therapeut

as decreased

$14,000 per 

ratory suppl

 

c 

n 

inate 

ctive 

cy to 

posal 

he 

e 

erent 

ory 

ed 

ated 

tic 

d by 

y 

 

*Special sy

costs hav

used. The

average 

The use o

control is

increased

Pharmac

barcodes

has been

nebulizer

therapy t

 

Conclusio

many po

redesign 

initiated 

ymbols that w

ve decreased

e need for a

length of sta

of the conve

ssues noted 

d because th

cy staff satisf

s to products

n impacted b

r solutions. T

treatments  

on: The met

sitive outco

for a large m

at other cam

2018ASProf

ere not spelled

d due to the

erosol canis

ay (LOS) for t

ersion elimin

with the use

hey no longe

faction has i

s or replace 

by the use of

There have b

on the patie

tered dose in

mes This int

multi‐hospit

mpuses thro

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 elimination

ter disposal 

the COPD pa

nated concer

e of the com

er experienc

ncreased be

lost inhalers

f individually

been no rep

ents with the

nhaler to ne

erchange ha

al regional h

ughout this 

yearClinlPoster

guidelines wer

n of the requ

has been el

atient has be

rns for poten

mmon caniste

e lost inhale

ecause they n

s. Barcode sc

y wrapped, m

orts of nega

e nebulized t

bulizer thera

as been adop

healthcare sy

healthcare s

nicalMeAbstrac

re translated i

uired inhaler

liminated. A 

een noted si

ntial cross‐co

er. Respirato

ers and havin

no longer ha

canning com

manufacture

ative outcom

treatments.

apeutic inte

pted as part

ystem and is

system. 

eetingcts  

into unknown 

r spacer ($4.

 14 percent 

ince the imp

ontaminatio

ory staff sati

ng to requisi

ave to add a

mpliance and

er barcoded,

mes or ineffe

 

rchange has

t of the COPD

s in the proc

characters.  

67)  previou

decrease in 

plementation

on and infect

isfaction has

ition new on

uxiliary 

d accurate b

, unit‐of‐use

ective respira

s proven to h

D clinical car

cess of being

 

usly 

the 

n. 

tion 

s 

nes. 

illing 

e 

atory 

have 

re 

g 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sa

 

Addition

Matthew

 

Purpose:

among M

worsenin

2013 ACC

alternativ

improved

Medicare

beneficia

 

Methods

determin

beneficia

 

Results: 

allowing 

$360.40 

up to 6 fu

dosage u

and $6.6

full mont

 

Conclusio

elligible H

prescribi

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Sacubitr

ype: Descrip

ion Category

Author: Sara

alas1@stu.m

al Authors: 

w Silva 

: Heart failur

Medicare D b

ng, 30‐day re

CF/AHA hea

ve or replace

d outcomes,

e‐D drug‐rel

aries with HF

s: 2011‐2016

ne total claim

aries. 

Sacubitril/va

for 803 claim

and $6.34 p

ull months o

units in 2016

0 per dosag

ths of therap

on: Even wit

HFrEF patien

ng life‐cycle

2018ASProf

ere not spelled

019 

ril/valsartan

ptive Report 

y: Cardiology

ah Alasmary

mcphs.edu 

re with redu

beneficiaries

eadmission a

rt failure gui

ement for A

, even at a co

ated spendi

FrEF. 

6 Medicare‐D

ms, spending

alsartan bec

ms and 45,6

er dosage u

of therapy (J

6 were 19,42

e unit ($13.2

py. 

thout patien

nts received 

. Failure to i

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 coverage an

y / Anticoag

y; MCPHS Un

uced left‐ven

s (40%), carry

and cardiova

idelines reco

ACEI’s/ARB’s 

ost of $6,67

ng to determ

D drug relat

g and dosage

ame availab

77 total dos

nit ($12.68/

uly to Decem

26 and 1,142

20). During 2

nt‐level data,

sacubitril/va

dentify pati

yearClinlPoster

guidelines wer

nd Medicare

gulation 

niversity;  

ntricular (LV)

ying higher r

ascular mort

ommended s

in HFrEF pat

2/yearly (Ju

mine if sacub

ed spending

e units of sa

ble to prescri

sage units wi

day). During

mber 2015). 

2,986 with an

2016, 1,619 

, aggregate s

alsartan in t

ents with HF

nicalMeAbstrac

re translated i

e Part D ben

) ejection fra

risks of HF re

tality. The 20

sacubitril/va

tients. The i

ne 2018). W

bitril/valsart

g data from C

cubitril/vals

ibers and be

ith an avera

g 2015, 134 p

The total nu

n average sp

patients cou

spending da

he Medicare

FrEF early (p

eetingcts  

into unknown 

neficiaries; th

action (HFrE

elated admi

017 focused

alsartan as a

mplications 

We undertoo

tan was pres

CMS was ev

sartan receiv

enificiaries in

ge spending

patients cou

umber of cla

pending per 

uld have rec

ata show few

e‐D pool, ea

preferably in

characters.  

he early yea

F) is commo

ssion, HF 

 updates to 

a class I BR 

are for grea

k a review o

scribed to 

aluated to 

ved by 

n July of 201

g per claim o

uld have rece

aims and tot

claim of $38

eived up to 

wer than 3% 

rly in the 

 primary car

 

rs 

on 

the 

atly 

of 

15 

of 

eived 

tal 

88 

12 

of 

re) 

 

*Special sy

and max

increase 

ymbols that w

imize medic

in new HF re

2018ASProf

ere not spelled

al therapy in

elated diagn

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ncluding sac

noses, HF rel

yearClinlPoster

guidelines wer

ubitril/valsa

ated morbid

nicalMeAbstrac

re translated i

artan will con

dity and mor

eetingcts  

into unknown 

ntribute to t

rtality. 

characters.  

the progress

 

sive 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

retrospec

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ea

 

Addition

Dana Bak

Mohamm

Walid Me

 

Purpose:

the regio

overweig

warfarin 

The purp

weekly w

BMI coul

the incid

 

Methods

doses of 

least 6 w

tertiary t

Patients 

warfarin 

Relevant

demogra

diabetes,

known to

(along w

TTR was 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Does bo

ctive cross‐s

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ema

alhamoud@

al Authors: 

kdach 

med Abdulge

ekkawi 

: Qatar has s

on. A recent 

ght or obese

doses and a

pose of this s

warfarin dose

d affect ant

ence of thro

s: A retrospe

warfarin, de

weeks, and at

teaching hos

with missing

and/or clini

t data were c

aphics, indica

, hypertensi

o significantl

ith type/sev

calculated u

2018ASProf

ere not spelled

020 

ody mass ind

sectional stu

tive Study 

y: Cardiology

an Alhmoud

hamad.qa 

elil 

some of the 

report indic

e. Evidence s

anticoagulati

study was to

e required to

icoagulation

omboemboli

ective cross s

efined as hav

ttending am

spital in Qata

g data (demo

c visits or th

collected thr

ation and du

on, renal an

ly interact w

verity of the 

using Rosend

SHPMidyfessional

d‐out per the g

dex (BMI) inf

dy from Qat

y / Anticoag

; Al Wakra H

highest rate

ated that m

upporting th

ion control i

o investigate

o maintain a

n control refl

c and/or ble

sectional stu

ving a therap

bulatory ant

ar,  over one

ographics, ta

hose who los

rough electr

uration of wa

d hepatic dy

with warfarin

bleeding) an

daal method

yearClinlPoster

guidelines wer

fluence warf

tar 

gulation 

Hospital;  

es of metabo

ore than 70 

he effect of 

s contradict

 whether a c

a stable ther

lected by me

eeding event

udy of adult 

peutic INR w

ticoagulatio

e year period

arget INR), t

st follow up w

onic chart re

arfarin thera

ysfunction), 

n as well as a

nd thrombos

d. 

nicalMeAbstrac

re translated i

farin dosing 

olic disorder

percent of Q

body mass i

ting. 

correlation e

rapeutic INR 

ean time in t

ts. 

patients (>1

without a cha

n clinic in Ha

d (July 1st  2

those known

with the clin

eview. These

apy, target IN

tobacco use

any reported

sis were coll

eetingcts  

into unknown 

requiremen

rs (including 

Qatar’s popu

ndex (BMI) o

exists betwe

and whethe

therapeutic 

18 years old)

ange in warf

amad Gener

2016 ‐ June 3

n to have po

nic were exc

e include, pa

NR, comorb

e, the presen

d incidents o

ected. 

characters.  

nts? a 

obesity) wit

ulation is eit

on maintena

een BMI and

er an individ

range (TTR)

) receiving st

farin dose fo

ral Hospital, 

30th 2017).  

or complian

luded. 

atients’ 

idities (e.g., 

nce of drugs

of bleeding 

 

thin 

ther 

ance 

 

ual's 

 and 

table 

or at 

a 

 

nce to 

 

 

*Special sy

BMI, the 

categorie

was then

 

Results: A

61.8 kg/m

Overall, t

dose (Pe

When co

value =0.

There wa

dose (Pe

had lowe

Among 1

were rep

 

Conclusio

correlatio

ymbols that w

independen

es: underwe

n correlated 

A total of 15

m2 (median 

there was a 

arson's r 0.1

omparing me

.61). 

as, however,

arson's r ‐0.2

er weekly mg

159 patients,

ported with i

on: A weak p

on was obse

2018ASProf

ere not spelled

nt variable, w

ight, norma

with warfar

59 patients w

30.56 kg/m

weak positiv

186, P=0.019

ean TTR acro

, a  weak neg

22). When c

g/kg warfari

, no thrombo

insignificant 

positive corr

erved betwe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

was analyzed

l weight, ove

in dose (wee

were include

2) and the m

ve correlatio

9).   

oss different

gative corre

compared to

n doses req

otic events w

differences 

relation exis

en BMI and 

yearClinlPoster

guidelines wer

d as a contin

erweight, ob

ekly and mg

ed (57.9% m

mean TTR (± 

on between 

 BMI catego

lation betwe

o normal BM

uirements (P

were detect

 observed a

ts between 

anticoagula

nicalMeAbstrac

re translated i

nuous and ca

bese, morbid

g/kg) accordi

ales). The BM

standard de

BMI and we

ories, no diffe

een BMI and

MI, morbid an

P‐value of 0.

ed. Thirteen

across differe

BMI and tot

tion control

eetingcts  

into unknown 

ategorical va

dly, and seve

ingly. 

MI ranged b

eviation) wa

eekly warfari

erences wer

d weekly mg

nd severely o

.037 and 0.0

n incidents o

ent BMI cate

tal weekly w

l. 

characters.  

ariable (six B

erely obese)

between 14.3

s 78 (± 18.2)

in maintena

re observed 

g/kg warfarin

obese patien

028 respectiv

of minor blee

egories (P=0

warfarin dose

 

BMI 

) and 

3 – 

) 

nce 

(P‐

n 

nts 

vely).  

eding 

0.62). 

e. No 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

warfarin 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ta

 

Addition

Balakesh

Raju Kon

Badr Gas

 

Purpose:

as well as

medicati

to achiev

quality, e

is to asse

patients 

 

Methods

obtained

six mont

inclusion

intervent

(n equals

INRs in th

therapeu

period. S

bleeding 

records, 

group, fo

warfarin 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Clinical 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mu

ffy.hatim@g

al Authors: 

hwa Ramaiah

eri 

ssar 

: Warfarin is

s thromboem

ons and foo

ve and maint

efficacy, and

ess the influe

on warfarin 

s: Upon the 

d from all pa

hs at a tertia

n criteria wer

tion group c

s 60). Primar

he range me

utic range fo

Secondary ou

and thromb

and clinical 

ollow‐ups we

drug and fo

2018ASProf

ere not spelled

021 

pharmacist 

tive Study 

y: Cardiology

stafa Ali; Ka

gmail.com 

h 

s widely pres

mbolism due

ds. Internati

tain Time in 

 safety of th

ence of clinic

and to evalu

approval of 

rticipants, a 

ary care teac

re divided by

onsisted of 6

ry outcome m

ethod which 

r all patients

utcome mea

boembolic ev

notes includ

ere done on 

od interacti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

intervention

y / Anticoag

rnataka Coll

scribed oral 

e to its narro

ional Norma

Therapeutic

he treatment

cal pharmac

uate the cau

the instituti

prospective

ching hospit

y a simple ra

63 patients 

measure wa

was calcula

s divided by 

asures includ

vents.  All re

ding indicatio

a daily basis

ons, monito

yearClinlPoster

guidelines wer

ns in the ma

gulation 

ege of Pharm

anticoagulan

ow therapeu

alized Ratio (

c Range (TTR

t of patients

cist intervent

uses of eleva

onal review 

e, randomize

al in Bangalo

andomizatio

(n equals 63

as time in the

ted by takin

the total nu

ded possible

elevant data 

ons for the u

s by clinical 

r INR values

nicalMeAbstrac

re translated i

nagement o

macy;  

nt that pose

utic index, an

(INR) levels r

R) which is c

s on warfarin

tions in the 

ated INR leve

board, and 

ed, controlle

ore, India. P

on technique

3) and a cont

erapeutic ra

ng total num

umber of INR

e causes of in

 were collec

use of warfa

pharmacist t

s and associa

eetingcts  

into unknown 

of hospitalize

es high risks 

nd interactio

require a clo

onsidered th

n. The purpo

managemen

els. 

an informed

ed study was

articipants w

e into two gr

trolled group

ange (TTR) by

ber of INRs w

Rs checked d

ncreased INR

cted from pa

rin. For the 

to analyze s

ated risks, re

characters.  

ed patients o

of hemorrha

ons with oth

ose monitori

he marker o

ose of this st

nt of hospita

d consent wa

s conducted 

who met the

roups, an 

p of 60 patie

y the fractio

within 

during the st

R levels, and

atient medic

intervention

uspected 

ecommend d

 

on 

age 

her 

ing 

f the 

tudy 

alized 

as 

for 

e 

ents 

on of 

tudy 

d 

al 

n 

dose 

 

*Special sy

changes,

for both 

quality, e

 

Results: A

Fibrillatio

Pulmona

internati

therapeu

Whereas

therapeu

Elevated 

percent) 

heparin, 

experien

heparin, 

warfarin 

Hematom

 

Conclusio

Preventio

warfarin 

effective

Impleme

ymbols that w

 and lifestyle

intervention

efficacy, and

A total patie

on 66 patien

ry Embolism

onal normal

utic (20.25 p

s in the cont

utic (34.54 p

levels of INR

of increased

and 1 with a

ced elevated

and 3 with f

food interac

ma. 

on: Time wit

on of many d

therapy and

ness and mi

ent the clinic

2018ASProf

ere not spelled

e cautions, a

n and the co

 safety durin

ents of 123, t

nts (53.65 pe

m 18 patients

lized ratio re

ercent), sub

rolled group

ercent), sub

R were foun

d INR levels 

atorvastatin

d INR levels 

fluconazole)

ction, and 1 

thin therape

drug reactio

d obtain bett

nimize com

al pharmaci

SHPMidyfessional

d‐out per the g

and interven

ntrolled gro

ng the hospi

the indicatio

ercent), Deep

s (14.63 per

esults were w

b‐therapeutic

p, TTR within

b‐therapeutic

nd in both gr

due to warfa

). However, 

due to warf

. And 2 due 

suspected a

eutic range (

ons, clinical p

ter patient c

plications. T

st interventi

yearClinlPoster

guidelines wer

ntions were m

ups was com

talization pe

ons for warfa

p Vein Throm

cent).In the 

within the th

c (9.64 perce

n the therape

c (14.18 perc

oups, the in

arin interact

in the contr

farin interact

incorrect re

adverse drug

TTR) was hig

pharmacist r

clinical outco

The safety of

ion in the m

nicalMeAbstrac

re translated i

made accord

mpared for t

eriod. 

arin in both 

mbosis 39 pa

intervention

herapeutic r

ent), and gre

eutic range 

cent), and g

tervention g

tions (3 with

rolled group 

tions (7 with

enal dosage a

g reaction of

gher in the i

role can be c

omes by max

f the warfari

anagement 

eetingcts  

into unknown 

dingly. The c

the assessm

groups were

atients (31.7

n group, the

ange (57.87

eater than 5

(43.27 perce

reater than 

group had 6 

h azithromyc

18 patients

h azithromyc

adjustment,

f warfarin w

ntervention

crucial in the

ximizing trea

n therapy w

of patients 

characters.  

collected dat

ent of the 

e Atrial 

7 percent), a

e TTR of the 

 percent), su

5 (0.32 perce

ent), supra‐

5 (2.9 perce

incidents (9

cin, 2 with 

 (30 percent

cin, 4 with 

 1 due to 

hich lead to

 group. 

e optimizatio

atment 

was ensured 

on Warfarin

 

ta 

and 

upra‐

ent). 

ent). 

9.52 

t) 

on of 

by 

n. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

thrombo

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

medicine

Email: fa

 

Addition

Steven P

Michael 

Mark Mu

Daniel W

 

Purpose:

its introd

anticoag

are safe a

this study

patterns 

following

(90+ day

 

Methods

administ

two year

minutes 

given the

about th

diagnosis

fondapar

edoxaba

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Anticoa

oembolism 

ype: Descrip

ion Category

Author: Fad

e;  

dyallahwerd

al Authors: 

an 

Feehan 

ungar 

Witt 

: Warfarin h

duction in 19

ulants (DOA

and either m

y is to descr

in a nationa

g phases of V

s) 

s: A descript

ered to 907 

rs. Participan

to complete

e additional 

eir experien

s. Anticoagu

rinux, unfrac

n and dabiga

2018ASProf

ere not spelled

022 

gulant thera

ptive Report 

y: Cardiology

dy Allahwerd

dy@gmail.co

as been the 

954. Due to d

ACs) have bee

more effectiv

ibe the mos

al cohort of p

VTE treatme

ive study wa

patients 18 

nts were invi

e.  Participan

treatment c

ces as they t

lants include

ctionated he

atran). Data 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

apy utilizatio

y / Anticoag

dy; University

om 

mainstay of

difficulties a

en introduce

ve or non‐inf

t common s

patients with

ent: initial (fi

as conducted

years of age

ited to comp

nts diagnose

omplexity o

transitioned

ed low‐mole

eparin, warfa

were summ

yearClinlPoster

guidelines wer

on pathways

gulation 

y of Utah co

f venous thro

ssociated w

ed to the ma

ferior to war

elf‐reported

h recent VTE

rst 7 days), l

d using data

e or older wh

plete the sur

d with cance

f cancer‐rela

d from the he

ecular‐weigh

arin, and/or 

marized using

nicalMeAbstrac

re translated i

s in patients 

ollege of pha

omboembol

ith warfarin 

arket. Studie

rfarin in VTE

d anticoagula

E who receiv

long‐term (8

a from a nati

ho experien

rvey which t

er within the

ated VTE eve

ealthcare sy

ht heparin (i.

DOACs (i.e.,

g basic descr

eetingcts  

into unknown 

with recent

armacy and s

lism (VTE) tr

 therapy, th

es have show

E treatment.

ant therapy 

ved therapy 

8 to 90 days)

ional online 

ced VTE eve

took approxi

e past 2 yea

ents. Patien

ystem to hom

.e., enoxapa

, rivaroxaba

riptive statis

characters.  

 venous 

school of 

reatment sin

e direct oral

wn that DOA

 The purpos

utilization 

during the 

) or extende

survey 

ent in the las

imately 45 

rs were excl

ts were aske

me following

arin, daltepa

n, apixaban,

stics. 

 

nce 

l 

ACs 

se of 

d 

st 

uded 

ed 

g VTE 

rin), 

, 

 

*Special sy

Results: T

women. 

pulmona

the follow

who swit

and no tr

percent r

There we

switched

receiving

5.2 perce

treatmen

to 38.1 p

anticoag

ranged fr

warfarin 

 

Conclusio

predomi

between

not colle

even am

was com

utilizatio

ymbols that w

The mean (S

The most re

ary embolism

wing predom

tched betwe

reatment. O

received DO

ere 13 perce

d between D

g injectable t

ent and 1.5 p

nt 48.4 perce

percent of DO

ulant therap

rom 22.9 pe

and DOACs)

on: In this n

nant medica

 anticoagula

cted. Use of

ong patients

mon and ma

n pathways 

2018ASProf

ere not spelled

SD) age of re

ecent VTE ep

m (PE) in 18.1

minant patte

een warfarin

verall, 39 pe

ACs, 4 perce

ent patients w

OACs and 5 

therapy duri

percent duri

ent of warfa

OAC patient

py beyond 90

rcent (warfa

). 

ational samp

ation pathwa

ant therapy o

f injectable a

s receiving D

ay present a

will be usefu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

espondents w

pisode was d

1 percent, a

erns: Injecta

 and DOACs

ercent of pat

ent received

who switche

percent rep

ng the initia

ng 8‐90 and

rin patients 

s. There wer

0 days. Aspir

arin patients

ple of recent

ay in VTE tre

options was

anticoagulan

DOACs.  Aspi

an interventi

ul for other 

yearClinlPoster

guidelines wer

was 52.4 (14

deep vein thr

nd both DVT

ble only, asp

, patients w

tients receiv

 injectable o

ed between 

ported no tre

al phase of tr

d 90+ days, r

also receive

re 65.7 perc

rin coadmin

s) to 51.4 pe

t VTE suffers

eatment follo

 common al

nts was com

rin coadmin

on opportun

studies usin

nicalMeAbstrac

re translated i

4.4) years an

rombosis (D

T and PE in 1

pirin only, w

ho switched

ved warfarin

only and 9 p

warfarin an

eatments. Th

reatment wa

espectively. 

ed injectable

ent patients

istration wit

rcent (patie

s warfarin th

owed by DO

though the 

mon during 

nistration wit

nity for phar

g these surv

eetingcts  

into unknown 

nd 56.7 perc

VT) in 63.8 p

18.1 percent

warfarin, DOA

d between d

‐based treat

ercent recei

d DOACs, 5 

he proportio

as 39.1 perc

 During the 

e anticoagula

s who receiv

th anticoagu

nts switchin

herapy rema

OAC therapy.

reasons for 

the first 7 d

th anticoagu

rmacists. Th

vey results e

characters.  

ent were 

percent, 

t. We identif

ACs, patients

ifferent DOA

tment, 26 

ived aspirin 

percent who

on of patient

ent declinin

initial phase

ants, compa

ved extended

ulant therapy

g between 

ains the 

. Switching 

switching w

ays of thera

ulant therap

ese medicat

xamining 

 

fied 

s 

ACs, 

only. 

o 

ts 

g to 

e of 

ared 

d 

y 

was 

apy, 

y 

tion 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: je

 

Addition

 

Purpose:

there is l

Many pro

tertiary c

the resul

health sy

determin

 

Methods

weight ca

protocol 

during a 

collected

bleeding 

the proto

started o

another 

These res

institutio

 

Results: 

included

four perc

21% wer

three we

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Compar

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jen

nnifer.l.bran

al Authors: 

: Although w

ittle data ev

otocols inclu

care hospita

ts from an in

ystem, this w

ne if the new

s: A list of pa

ap was obta

infusion (80

2 week peri

d on the indi

complicatio

ocol was not

or discontinu

protocol, or 

sults were c

on of the new

For the 110 

.   The avera

cent of patie

e greater th

eight groups,

2018ASProf

ere not spelled

023 

rison of two 

tive Study 

y: Cardiology

nifer Brandt

ndt@medsta

weight‐based

valuating the

ude a weight

l, an 85 kg w

nternal regr

weight cap w

w cap was ap

atients recei

ined from th

0 units/kg bo

od following

cation, actu

ons, and the 

t followed, fo

ued prior to t

if the patien

ompared to 

w protocol.  

kg weight ca

age weight fo

ents were les

an 110 kg.   

, with increa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

weight caps

y / Anticoag

t; MedStar W

ar.net 

d heparin no

e safety and 

t or dose cap

weight cap w

ession analy

was changed 

ppropriate.

ving a hepar

he electronic

olus, followe

g the implem

al weight, do

formation o

or insufficie

the first ant

nt was on a d

historical da

 The historic

ap analysis, 

or the includ

ss than 85 kg

 The distribu

asing rates o

yearClinlPoster

guidelines wer

s in an anti‐X

gulation 

Washington H

omograms ha

efficacy of t

p, but there 

was instituted

ysis.   As part

to 110 kg.   

rin infusion a

c health reco

ed by 18 unit

mentation w

osing weight

or extension 

nt or missing

i‐Xa level, if 

direct oral a

ata collected

cal data used

a total of 11

ded patients

g, with 25% 

ution of initi

f suprathera

nicalMeAbstrac

re translated i

Xa based hep

Hospital Cen

ave been in 

hese nomog

is no accept

d for the Ras

t of protoco

An evaluatio

after implem

ord.   All pat

ts/kg/hr with

ere included

t, use of bol

of clotting. 

g data, if the

the patient 

nticoagulan

d in a similar

d an 85 kg w

16 patients w

 was 91 kg (

of patients b

ial anti‐Xa le

apeutic leve

eetingcts  

into unknown 

parin protoc

nter;  

use for mor

grams in obe

ted standard

schke‐based

l standardiza

on was unde

mentation of

tients receiv

h a goal anti

d.    Informat

uses, anti‐Xa

  Patients w

e heparin dr

was switche

nt prior to ini

r fashion pri

weight cap. 

were identifi

range 45 – 1

between 85 

evels varied b

ls as the we

characters.  

col 

re than 20 ye

ese patients

d.   At a large

d protocol us

ation across

ertaken to 

f the 110 kg 

ing a standa

i‐Xa of 0.3‐0

tion was 

a levels, 

ere excluded

ip was not 

ed to from 

itiating hepa

or to the 

ied with 94 

153.5 kg).   F

 and 110 kg,

between the

ight increase

 

ears, 

.  

e, 

sing 

 a 

ard 

.7) 

d if 

arin.   

Fifty‐

, and 

e 

ed.    

 

*Special sy

For patie

suprathe

26%, 32%

kg.   No c

This data

conducte

analysis. 

kg.   The 

 

Conclusio

protocol 

skewed a

weight ca

ymbols that w

ents less than

erapeutic lev

%, and 42% f

complication

a was compa

ed in a simila

 Approxima

rates of the

on: At this la

led to highe

as weights in

ap, indicatin

2018ASProf

ere not spelled

n 85 kg, the 

vels were 22

for patients 

ns attributed

ared to an ev

ar manner, 5

tely half of t

rapeutic lev

arge, tertiary

er rates of su

ncreased.  Th

ng that the 8

SHPMidyfessional

d‐out per the g

percentage 

%, 56%, and

85‐110 kg an

d to heparinw

valuation of 

55 patients r

the patients 

els were sim

y care hospit

upratherape

hese trends 

5 kg weight 

yearClinlPoster

guidelines wer

of patients 

d 22%, respe

nd 0%, 38%,

were noted 

the previou

receiving the

were less th

milar across b

tal, the use o

utic levels in

were not se

cap is more

nicalMeAbstrac

re translated i

with subthe

ectively.    Th

, and 63% fo

during the e

s 85 kg weig

e standard p

han 85 kg an

both weight 

of a 110 kg w

n obese pati

een in an ana

e appropriate

eetingcts  

into unknown 

erapeutic, th

hese percent

or patients g

evaluation p

ght cap.   In t

protocol wer

nd half were

groups. 

weight cap f

ents and be

alysis of the 

e for obese p

characters.  

erapeutic, a

tages change

reater than 

eriod. 

that evaluat

re included i

 greater tha

for a heparin

came more 

previous 85

patients. 

 

and 

ed to 

110 

tion, 

n the 

n 85 

n 

5 kg 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and a P2Y

intervent

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: rd

 

Addition

Jonas Old

Matias N

Deepak L

Christoph

 

Purpose:

(NOACs) 

with BMI

informat

combine

efficacy o

therapy.”

 

Methods

who had 

clopidog

either 11

the rates

bleeding 

of death,

function 

surface a

(30 to les

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Body m

Y12 inhibito

tion: RE‐DUA

ype: Evaluat

ion Category

Author: Raff

decater@uni

al Authors: 

dgren 

Nordaby 

L Bhatt 

her P Canno

: Knowledge

in patients w

I less than o

ion may imp

d with an an

of dabigatra

” Here, the i

s: The RE‐DU

undergone 

rel or ticagre

10 mg or 150

s of the first 

events or cl

, myocardial

of baseline 

area): norma

ss than 35) a

2018ASProf

ere not spelled

024 

ass index an

r in atrial fib

AL PCI 

tive Study 

y: Cardiology

faele Caterin

ich.it 

n 

e about effica

with extrem

r equal to 25

pact drug lev

ntiplatelet ag

n dual thera

mpact of BM

UAL PCI trial 

percutaneo

elor, and asp

0 mg twice d

Internationa

linically relev

l infarction, s

BMI, dividin

al/underweig

and greater t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nd outcomes

brillation pat

y / Anticoag

na; Universit

acy or safety

es of body w

5 or greater 

vels, and cou

gent. RE‐DU

apy with a P2

MI on outcom

randomized

us coronary

pirin for 1 to

daily (BID), e

al Society on

vant non‐ma

stroke, syste

g the popula

ght (less tha

than class I o

yearClinlPoster

guidelines wer

s of dual ant

tients under

gulation 

tà degli Stud

y of non‐vita

weight or bo

than or equ

uld be of eve

AL PCI (NCT0

2Y12 inhibito

mes in RE‐DU

d 2725 patie

y interventio

o 3 months, o

ach with eit

n Thrombosi

ajor bleeding

emic emboli

ation into fo

n 25), overw

obese (great

nicalMeAbstrac

re translated i

tithrombotic

rgoing percu

di;  

amin K antag

ody mass ind

ual to 35) is g

en greater re

02164864) e

or vs. a class

UAL PCI is as

nts with non

n (PCI) to tri

or to dabiga

her clopidog

s and Haem

g events, an

sm, or unpla

our subgroup

weight (25 to

ter than or e

eetingcts  

into unknown 

c therapy wit

taneous cor

gonist oral a

dex (BMI, inc

generally lac

elevance wh

evaluated th

sical warfari

ssessed. 

nvalvular atr

iple therapy

tran dual th

grel or ticagr

mostasis (ISTH

nd the compo

anned revas

ps of BMI (al

o less than 3

equal to 35).

characters.  

th dabigatra

ronary 

anticoagulan

cluding patie

cking. This 

hen a NOAC 

he safety and

n “triple 

rial fibrillatio

y with warfar

erapy with 

relor. We re

H) major 

osite end po

cularization

ll in kg/m2 b

30), class I ob

. Written 

 

an 

ts 

ents 

is 

d 

on 

rin, 

port 

oint 

, as a 

body 

bese 

 

*Special sy

informed

by an Ins

 

Results: 

than or e

to less th

demonst

110 mg (

than 30, 

ratio[95 

ratio[95 

ratio[95 

equals 0.

1.09]; an

vs warfar

by BMI (p

 

Conclusio

with atria

body ma

ymbols that w

d consent wa

stitution Rev

Median (ran

equal to 25; 

han 35 and 3

trated signifi

BMI less tha

hazard ratio

percent CI] e

percent CI] e

percent CI] e

.83 [0.61‐1.1

d BMI great

rin triple the

p value for in

on: The ben

al fibrillation

ss index, inc

2018ASProf

ere not spelled

as obtained 

view Board. 

nge) BMI wa

1113 patien

326 patients 

icantly lowe

an 25, hazard

o[95 percent

equals 0.46 

equals 0.38 

equals 0.70 

15];  BMI 30 

ter than or e

erapy. Throm

nteraction w

efit of the d

n after percu

cluding a sub

SHPMidyfessional

d‐out per the g

from all the

s 28.1 (14‐6

ts with BMI 

with BMI gr

r rates of ble

d ratio[95 pe

t CI] equals 0

[0.28‐0.75]; 

[0.19‐0.77]) 

[0.46‐1.06]; 

to less than

qual to 35, h

mboembolic 

was nonsigni

abigatran du

utaneous cor

bstantial num

yearClinlPoster

guidelines wer

 patients an

6). The stud

of 25 to less

reater than o

eeding irresp

ercent CI] eq

0.54 [0.39‐0.

and BMI gre

and dabigat

BMI 25 to le

 35, hazard 

hazard ratio

event rates 

ficant). 

ual therapy v

ronary inter

mber of over

nicalMeAbstrac

re translated i

d the RE‐DU

y included 6

s than 30; 66

or equal to 3

pective of ba

quals 0.59 [0

.74];  BMI 30

eater than o

tran 150 mg

ess than 30, 

ratio[95 per

[95 percent 

did not diffe

vs warfarin t

vention was

rweight and

eetingcts  

into unknown 

UAL PCI trial 

618 patients 

64 patients w

35. Dual ther

aseline BMI 

0.42‐0.83]; B

0 to less tha

or equal to 3

g (BMI less th

hazard ratio

rcent CI] equ

CI] equals 0

er between 

triple therap

s consistent 

 obese patie

characters.  

was approv

with BMI le

with BMI of 

rapy 

for dabigatr

BMI 25 to les

n 35, hazard

5, hazard 

han 25, haza

o[95 percent

uals 0.67 [0.4

0.51 [0.27‐0.

the two gro

py in patient

regardless o

ents. 

 

ed 

ess 

30 

ran 

ss 

d 

ard 

t CI] 

41‐

96] 

ups 

ts 

of 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

renal imp

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ei

 

Addition

Paul Reil

Joanne v

Jeffrey W

Charles P

 

Purpose:

AD study

in patien

dabigatra

dabigatra

dabigatra

in patien

 

Methods

treated p

invasive 

anticoag

boards, a

maximum

administ

divided in

(CrCl, cal

or mild, m

or equal 

minute to

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Effectiv

pairment 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Joh

kelbj@mcm

al Authors: 

ly 

van Ryn 

Weitz 

Pollack 

: Idarucizum

y, which show

ts presentin

an, idarucizu

an may accu

an reversal. 

ts with and 

s: RE‐VERSE 

patients with

procedure w

ulation (1). T

and all patie

m reversal o

ration as me

nto groups w

culated with

moderate, o

to 50 mL pe

o less than 5

2018ASProf

ere not spelled

025 

e reversal of

tive Study 

y: Cardiology

n Eikelboom

master.ca 

mab is license

wed rapid an

ng with sever

umab is clea

umulate in p

To examine 

without ren

AD was a m

h uncontrolla

were given 5

The study pr

nts provided

f dabigatran

easured by t

with normal 

h the use of 

or severe ren

er minute to 

50 mL per m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f dabigatran

y / Anticoag

m; McMaster

ed for dabiga

nd complete

re bleeding, 

red primaril

atients with

this possibi

al impairme

ulticenter, p

able or life‐t

 grams of in

rotocol was 

d written inf

n anticoagula

the ecarin clo

renal functi

the Cockcro

nal impairme

less than 80

inute, and le

yearClinlPoster

guidelines wer

n anticoagula

gulation 

r University; 

atran revers

e reversal of

or in those 

y by the kidn

 renal impai

lity, we com

ent in the RE

prospective o

threatening 

travenous id

approved by

formed cons

ation in the f

otting time o

on defined b

oft–Gault equ

ent defined b

0 mL per min

ess than 30 

nicalMeAbstrac

re translated i

ation by idar

  

al based on

f dabigatran‐

requiring ur

neys. Theref

rment, whic

mpared the e

‐VERSE AD s

open‐label s

bleeding or 

darucizumab

y all the rele

sent. The pri

first 4 hours

or diluted th

by an estima

uation) of 80

by estimated

nute, greate

mL per minu

eetingcts  

into unknown 

rucizumab in

the results o

‐associated 

rgent surgery

fore, idaruci

ch could com

extent of dab

study. 

study in whic

those requi

b for reversa

evant institut

mary endpo

s after idaruc

hrombin tim

ated creatin

0 mL per mi

d CrCl value

r than or eq

ute, respecti

characters.  

n patients w

of the RE‐VE

anticoagulat

y. Like 

zumab and 

mpromise 

bigatran reve

ch dabigatra

ring urgent 

al of dabigat

tional review

oint was 

cizumab 

e. Patients w

ine clearanc

nute or high

s of greater 

ual to 30 mL

ively. 

 

ith 

ERSE 

tion 

ersal 

an‐

ran 

w 

were 

ce 

her, 

than 

L per 

 

*Special sy

 

Results: A

function 

(n, 127; m

severe (C

minute) r

dabigatra

and 15.0

patients 

whereas 

concentr

percent o

dabigatra

reversal w

as well as

 

Conclusio

manner w

mediated

Referenc

(1)  P

analysis. 

ymbols that w

At baseline, 

(CrCl 110.1 

median age,

CrCl 20.4 mL

renal impair

an administr

hours in pa

with norma

in patients w

rations were

of patients w

an concentra

was 100 per

s impaired r

on: Although

with declinin

d anticoagul

ce: 

ollack CV, Re

N Engl J Me

2018ASProf

ere not spelled

21.5 percen

mL per minu

82 years), a

per minute

rment, respe

ration was 1

tients with s

l renal funct

with severe,

e 231, 127.5 

with severe, 

ations great

rcent (95 per

enal functio

h median da

ng renal func

ation regard

eilly PA, van

ed. 2017 Aug

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nt (n, 108; m

ute); 18.1 pe

and 32.4 per

), moderate 

ectively. The

4.3 hours in

severe, mod

tion, the med

, moderate a

and 69.3 ng

moderate a

er than 1000

rcent confid

on. 

abigatran lev

ction, idaruc

dless of patie

 Ryn J et al. 

g; 377(5):431

yearClinlPoster

guidelines wer

median age, 6

ercent (n, 91

cent (n, 163

(CrCl 40.2 m

 median tim

 patients wi

erate and m

dian dabigat

and mild ren

 per mL, res

nd mild rena

0 ng per mL.

ence interva

vels increase

cizumab app

ents' renal fu

Idarucizuma

1‐41. 

nicalMeAbstrac

re translated i

68 years) of 

1; median ag

3; median ag

mL per minu

me since the 

th normal re

mild renal im

tran concent

nal impairme

pectively. O

al impairme

. The media

al, 100 to 10

ed in a conce

pears to effe

unction at b

ab for dabiga

eetingcts  

into unknown 

patients had

ge, 82 years)

ge, 78 years) 

te) or mild (

reported las

enal functio

pairment, re

tration was 

ent, the med

Overall, 12.1,

ent, respectiv

n maximum

00) in patient

entration‐de

ctively rever

baseline. 

atran revers

characters.  

d normal ren

), 25.2 perce

of patients 

CrCl 61.7 m

st dose of 

n, and 19.3, 

espectively. 

46.8 ng per 

dian dabigat

 2.4 and 0.6

vely, had me

 percentage

ts with norm

ependent 

rse dabigatr

sal ‐ full coho

 

nal 

ent 

had 

L per 

15.9 

In 

mL 

ran 

 

edian 

e 

mal 

ran‐

ort 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

monitori

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: tia

 

Addition

Nichole B

Ashley H

Jeff Mars

Stacy Sch

 

Purpose:

partial th

rivaroxab

calibrate

UFH ther

results w

frequenc

well as th

 

Methods

2018 thro

were inc

subseque

monitore

inhibitors

 

Results: 

recent ad

the infus

PTT resu

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

ng in an ant

ype: Descrip

ion Category

Author: Tia 

a.hintz@asp

al Authors: 

Braathen 

ellerman‐Ra

shall 

hoepke 

: Recent lite

hromboplast

ban are direc

d with unfra

rapy, were re

with anti‐Xa l

cy of patient

he duration 

s: A DUE was

ough June 1

luded if they

ently started

ed with both

s and anti‐Xa

Out of 206 p

dministratio

ion, all nine 

lts indicated

2018ASProf

ere not spelled

026 

of direct ora

i‐factor Xa b

ptive Report 

y: Cardiology

Hintz; Aspir

pirus.org 

ankin 

rature sugge

tin time (PTT

ct oral facto

actionated h

ecently impl

evel monito

s receiving d

of effect the

s performed

4, 2018, afte

y received a 

d on a contin

h PTT and an

a testing wh

patients that

n of an oral 

patients exh

d subtherape

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al factor‐Xa i

based protoc

y / Anticoag

us Wausau H

ests that dire

T) and anti‐fa

r‐Xa inhibito

eparin (UFH

lemented ac

oring, a drug 

direct factor

eir on the an

d including p

er implemen

dose of apix

nuous UFH in

nti‐Xa levels t

hich had bee

t were starte

factor‐Xa in

hibited supr

eutic values.

yearClinlPoster

guidelines wer

nhibitors on

col 

gulation 

Hospital;  

ect oral facto

actor Xa (an

ors that impa

H). Anti‐Xa ba

cross three c

use evaluat

‐Xa inhibitor

nti‐Xa level.

atients adm

ntation of an

xaban, edoxa

nfusion. Pat

to assess the

n calibrated

ed a continu

hibitor (4.4 

atherapeuti

 Approximat

nicalMeAbstrac

re translated i

n therapeuti

or‐Xa inhibit

ti‐Xa) levels

act the valid

ased protoc

community h

tion (DUE) w

rs and trans

mitted to the 

n anti‐Xa mo

aban, or riva

ients receivi

e relationsh

d with UFH.

uous UFH inf

percent). At

c anti‐Xa act

tely 22 perc

eetingcts  

into unknown 

c unfraction

tors may im

. Apixaban, e

dity of the an

ols to maint

hospitals. Du

will further de

itioning to U

hospital fro

onitoring pro

aroxaban an

ing UFH infu

ip between 

fusion, nine 

t baseline an

tivity, while 

ent of patie

characters.  

nated hepari

pact both th

edoxaban, a

nti‐Xa level w

tain therape

ue to variabl

efine the 

UFH infusion

om March 19

otocol. Patie

nd were 

usions were 

oral factor‐X

patients had

nd six hours 

correspond

nts exhibited

 

n 

he 

and 

when 

utic 

le 

s, as 

9th, 

nts 

Xa 

d 

into 

ing 

d a 

 

*Special sy

therapeu

anti‐Xa le

81 secon

venous t

interpret

 

Conclusio

Patients 

administ

on anti‐X

assess ad

anti‐Xa le

ymbols that w

utic PTT resu

evels were c

ds for acute

hromboemb

table anti‐fa

on: Direct o

who start an

ration shoul

Xa levels. Fur

dditional fac

evel, such as

2018ASProf

ere not spelled

ult on the sec

onsistently s

e coronary sy

bolism (VTE)

ctor Xa leve

ral factor‐Xa

n UFH infusi

d be monito

rther evalua

tors impacti

s renal funct

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cond PTT an

supratherap

yndrome (AC

.  The averag

l was 49.9 h

a inhibitors i

on with a re

ored with a P

tion, includi

ng the relat

ion, age, and

yearClinlPoster

guidelines wer

d 57% by th

peutic. Thera

CS) and 67 to

ge time from

ours. 

mpact anti‐X

cent history

PTT for an av

ng a greater

ionship betw

d dose of dir

nicalMeAbstrac

re translated i

he third PTT, 

apeutic PTT 

o 95 second

m last record

Xa levels tha

y of oral fact

verage of tw

r sample size

ween direct 

rect oral fac

eetingcts  

into unknown 

 whereas th

levels were 

ds for atrial f

ded oral fact

at are calibra

or‐Xa inhibit

wo days befo

e would be b

factor‐Xa in

tor‐Xa. 

characters.  

e correspon

defined as 6

ibrillation an

tor‐Xa dose t

ated to UFH.

tor 

ore relying so

beneficial to

hibitors and

 

nding 

67 to 

nd 

to an 

. 

olely 

o 

d the 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ho

 

Addition

Jonas Old

Georg Ni

Deepak L

Christoph

 

Purpose:

balance b

Dabigatr

anticoag

dual ther

excreted

of dabiga

antithrom

 

Methods

fibrillatio

therapy w

therapy (

the prim

bleeding 

point of d

revascula

ml/min; 5

approved

consent. 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

with atrial fi

ype: Evaluat

ion Category

Author: Stef

ohnloser@e

al Authors: 

dgren 

ckenig 

L Bhatt 

her P Canno

: In patients 

between the

an, an oral d

ulation thera

rapy vs. warf

, renal funct

atran. Here, 

mbotic thera

s: The RE‐DU

on who had u

with clopido

(110 mg or 1

ary outcome

or clinically 

death, myoc

arization, by

50 to less th

d by the Inst

2018ASProf

ere not spelled

027 

of renal func

ibrillation un

tive Study 

y: Cardiology

fan Hohnlos

m.uni‐frankf

n 

with atrial f

e prevention

direct throm

apy. The RE‐

farin triple t

tion as asses

we determi

apy with dab

UAL PCI trial 

undergone p

ogrel or ticag

150 mg twice

e, first Intern

relevant no

cardial infarc

y baseline cre

han 80 ml/m

titutional Re

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ction on dua

ndergoing pe

y / Anticoag

er; Johann W

furt.de 

fibrillation un

n of thrombo

bin inhibitor

‐DUAL PCI tr

herapy. As a

ssed by creat

ne the impa

bigatran and

(NCT021648

percutaneou

grelor and as

e daily) with

national Soc

on‐major ble

ction, stroke

eatinine clea

in; greater t

view Board 

yearClinlPoster

guidelines wer

al antithrom

ercutaneous

gulation 

Wolfgang Go

ndergoing a

osis and incr

r, provides a

rial evaluate

approximate

tinine cleara

ct of renal f

d a P2Y12 inh

864) random

us coronary i

spirin for 1 t

h clopidogrel

iety on Thro

eding event

e, systemic e

arance (less 

han or equa

and all the p

nicalMeAbstrac

re translated i

botic therap

s coronary in

oethe Unive

ntithrombot

reased bleed

an alternativ

d the safety

ely 85 percen

ance could in

unction on t

hibitor in a c

mized 2725 p

intervention

o 3 months,

l or ticagrelo

ombosis and

t, and the se

embolism or 

than 30 ml/

al to 80 ml/m

patients prov

eetingcts  

into unknown 

py with dabi

ntervention:

rsity;  

tic treatmen

ding risk is cr

ve to warfari

y and efficacy

nt of dabigat

nfluence tre

the outcome

clinical settin

patients with

n (PCI) to wa

, or to dabig

or. We repor

 Haemostas

condary thr

unplanned 

/min; 30 to le

min). The stu

vided writte

characters.  

gatran in 

: RE‐DUAL PC

nt, achieving

ritical. 

in for 

y of dabigat

tran is renal

atment effe

es of dual 

ng. 

h atrial 

arfarin triple 

atran dual 

rt the rates o

sis (ISTH) ma

ombotic end

ess than 50 

udy was 

en informed 

 

CI 

g a 

ran 

ly 

ects 

of 

jor 

d 

 

*Special sy

 

Results: 

Dabigatr

of creatin

creatinin

confiden

ml/ml (h

at creatin

confiden

Thrombo

 

Conclusio

therapy i

consisten

bleeding 

more tha

ml/min. 

ymbols that w

Mean (stand

an 110 mg d

nine clearan

e clearance 

ce interval e

azard ratio e

nine clearan

ce interval e

oembolic eve

on: The ben

in patients w

nt regardless

was reduce

an 50 ml/min

2018ASProf

ere not spelled

dard deviatio

dual vs. warf

ce. Bleeding

of 50 to less

equals 0.49‐0

equals 0.59; 

ce 30 to less

equals 0.55‐1

ent rates we

efit on bleed

with atrial fib

s of baseline

ed vs. warfar

n and simila

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on ) baseline

farin triple th

g was lower 

s than 80 ml

0.97) and wi

95 percent 

s than 50 ml

1.97); p valu

ere similar be

ding reducti

brillation und

e creatinine c

rin triple the

r in patients

yearClinlPoster

guidelines wer

e creatinine 

herapy had l

with dabiga

/min (hazar

ith creatinin

confidence 

/min (hazar

ue of interac

etween grou

on of dabiga

dergoing pe

clearance. F

rapy in patie

s with creatin

nicalMeAbstrac

re translated i

clearance w

lower rates o

tran 150 mg

rd ratio equa

ne clearance 

interval equ

rd ratio equa

tion was no

ups by creat

atran 110 mg

rcutaneous 

For dabigatra

ents with ba

nine clearan

eetingcts  

into unknown 

was 78.0 (29.

of bleeding 

g dual therap

als 0.69; 95 p

greater tha

uals 0.43‐0.8

als 1.04; 95 p

n‐significant

inine cleara

g dual vs. wa

coronary int

an 150 mg d

aseline creat

nce 30 to les

characters.  

.76) ml/min.

across all lev

py with 

percent 

n or equal to

3); it was sim

percent 

t (0.34). 

nce. 

arfarin triple

tervention w

ual therapy,

inine cleara

s than 50 

 

. 

vels 

o 80 

milar 

e 

was 

, 

nce 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

after per

mellitus 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Deepak B

Stefan Ho

Jur ten B

Christoph

 

Purpose:

cardiac a

dual anti

thrombo

subgroup

patients 

atrial fibr

protecte

 

Methods

therapy (

mg or 15

analysis, 

equals 37

diabetes 

equals 46

thrombo

revascula

non‐majo

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Dual an

rcutaneous c

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

ichmaen@r

al Authors: 

Bhatt 

ohnloser 

erg 

her Cannon 

: Patients wi

and cerebral 

thrombotic 

oembolic eve

p analysis ev

with and wit

rillation (AF)

d against th

s: In RE‐DUA

(warfarin, cl

50 mg bid, pl

we report o

71; D150‐DA

(D110‐DAT,

60). The thro

oembolic eve

arization and

or bleeding e

2018ASProf

ere not spelled

028 

tithromboti

coronary inte

tive Study 

y: Cardiology

chael Maeng

m.dk 

ith diabetes 

events than

therapy red

ents, when c

valuated the

thout diabet

) undergoing

romboembo

AL PCI, 2725 

opidogrel or

us clopidogr

outcomes in 

AT, n equals 

, n equals 61

omboembol

ents (myocar

d the bleedin

events as de

SHPMidyfessional

d‐out per the g

c therapy w

ervention in

y / Anticoag

g; Aarhus Un

and coronar

n patients wi

uced bleedi

compared to

 effects of tr

tes, separate

g percutaneo

olic events b

AF patients 

r ticagrelor a

rel or ticagre

patients wit

260 vs W‐TA

19 vs W‐TAT,

ic endpoint 

rdial infarcti

ng endpoint

efined by the

yearClinlPoster

guidelines wer

ith dabigatra

 patients wi

gulation 

niversity Hos

ry artery dis

ithout diabe

ng events, w

o warfarin tri

reatment on

ely, in order

ous coronary

y dual versu

who had un

and aspirin; W

elor; D110‐ a

th diabetes (

AT, n equals 

, n equals 60

was a comp

on, stroke, o

t was a comp

e Internation

nicalMeAbstrac

re translated i

an versus tri

th atrial fibr

spital, Aarhu

sease have a

etes. In the R

without incre

iple antithro

n thromboem

r to assess if 

y interventio

us triple anti

ndergone PC

W‐TAT) or d

and D150‐DA

(D110‐DAT, 

303) as wel

09; D150‐DA

posite efficac

or systemic e

posite of ma

nal Society o

eetingcts  

into unknown 

iple therapy

rillation and 

s, Denmark;

 higher risk 

RE‐DUAL PCI

easing the ri

ombotic ther

mbolic and b

patients wit

on (PCI) are 

thrombotic 

CI were assig

dual therapy 

AT). In this s

n equals 362

l as in patien

AT, n equals 

cy endpoint 

embolism), 

ajor or clinica

on Thrombos

characters.  

y with warfar

diabetes 

;  

of major adv

 trial, dabiga

sk of 

rapy. This 

bleeding risk

th diabetes a

adequately 

therapy. 

ned to triple

 (dabigatran

subgroup 

2 vs W‐TAT, 

nts without 

503 vs W‐TA

of death, 

or unplanne

ally relevant

sis and 

 

rin 

verse 

atran 

ks in 

and 

e 

n 110 

n 

AT, n 

ed 

t 

 

*Special sy

Haemost

elderly p

consent w

 

Results: 

group ve

percent c

with 25.1

incidence

D110‐ an

56 event

D150‐DA

HR 1.05; 

observed

composit

 

Conclusio

thrombo

with diab

reduction

diabetes,

compare

ymbols that w

tasis during f

atients from

was obtaine

In patients w

rsus 27.5 pe

confidence i

1 percent in 

e of the com

nd D150‐DAT

s; HR 1.04; 9

AT groups co

95 percent 

d between th

te efficacy e

on: Patients

oembolic eve

betes, the ris

n seemed le

, D110‐DAT 

ed with W‐TA

2018ASProf

ere not spelled

follow‐up (m

m W‐TAT gro

ed from all pa

with diabete

ercent in the

nterval [CI], 

the W‐TAT g

mposite effica

T groups com

95 percent C

mbined com

CI 0.79‐1.39

he treatmen

ndpoints. 

 with diabet

ents but not 

sk of bleedin

ss pronounc

and D150‐D

AT. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mean follow‐

up outside U

atients inclu

es, the incide

e W‐TAT grou

0.35‐0.67), 

group (62 vs

acy endpoin

mbined com

C, 0.75‐1.45)

mpared with 

9) in patients

nt and diabet

tes and atria

bleeding aft

ng was subst

ced with D15

AT combine

yearClinlPoster

guidelines wer

‐up, 14 mon

US were exc

uded in RE‐D

ence of bleed

up (55 vs 10

and 23.8 pe

s 76 events; 

nt in patients

pared with 1

, whereas it 

12.3 percen

s without dia

tes subgrou

al fibrillation 

ter percutan

tantially red

50‐DAT vers

ed had simila

nicalMeAbstrac

re translated i

ths). For com

luded from t

DUAL PCI stu

ding was 15

02 events; ha

ercent in the

HR 0.87; 95 

s with diabet

15.1 percent

 was 12.4 pe

nt in the W‐T

abetes. No s

p, for neithe

were at gre

neous corona

uced with D

us W‐TAT. A

ar rates of ov

eetingcts  

into unknown 

mparison wi

the analysis

dies. 

.2 percent in

azard ratio [H

e D150‐DAT g

percent CI, 

tes was 16.1

t in the W‐TA

ercent in the

TAT group (1

ignificant in

er the bleedi

eater risk for

ary interven

D110‐DAT bu

Among patie

verall throm

characters.  

ith D150 DAT

. Informed 

n the D110‐D

HR] 0.48; 95

group comp

0.62‐1.22). T

1 percent in 

AT group (10

e D110‐ and 

139 vs 75 ev

teraction wa

ing nor the 

r 

ntion. In pati

ut the risk 

ents with 

mbotic events

 

T, 

DAT 

5 

ared 

The 

the 

00 vs 

vents; 

as 

ents 

s 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

prophyla

the Unite

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: rn

 

Addition

Vicki Lask

Holly Guy

Steven D

Alexande

 

Purpose:

preventa

discharge

efficacy/

enoxapa

approved

estimate

with acut

 

Methods

life‐year 

(6‐14 day

decision 

based on

tree stru

death, bl

health st

Costs cap

primary e

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Analysis

axis of venou

ed States 

ype: Evaluat

ion Category

Author: W. 

neuman@po

al Authors: 

kier 

y 

Deitelzweig 

er Cohen 

: Venous thr

able cause of

e in nonsurg

safety of bet

rin prophyla

d for extend

d the cost‐e

te medical il

s: A cost‐effe

(QALY) gain

ys) from a U

tree structu

n primary an

cture includ

eeding and 

ate Markov 

ptured the tr

event compl

2018ASProf

ere not spelled

029 

s of cost‐effe

us thromboe

tive Study 

y: Cardiology

Richey Neum

ortola.com 

romboembo

f morbidity a

gical acutely 

trixaban for 

axis in the Ph

ed VTE prop

effectiveness

llness who re

ectiveness a

ed for betrix

S payer pers

re was used

d secondary

ed primary e

thrombocyt

model and w

reatment an

lications. Pu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ectiveness o

embolism in 

y / Anticoag

man; Portola

lism (VTE) in

and mortalit

ill patients r

extended V

hase 3 APEX 

phylaxis in ac

s of betrixab

equire VTE p

nalysis was 

xaban (35‐42

spective ove

d to estimate

y efficacy an

events and T

topenia). Aft

were at risk 

nd managem

blished liter

yearClinlPoster

guidelines wer

f betrixaban

nonsurgical 

gulation 

a Pharmaceu

n hospitalize

ty. Studies sh

receiving sho

VTE prophyla

study. Base

cutely medic

an versus en

prophylaxis i

conducted t

2 days) comp

er a lifetime 

e primary ev

d safety dat

TCs (VTE, my

ter the first t

of recurrent

ment of prim

rature identi

nicalMeAbstrac

re translated i

n compared 

patients wit

uticals, Inc.; 

ed acute med

how that VT

ort‐duration

axis was inve

d on the res

cally ill adult

noxaparin in

in the US. 

to estimate t

pared to sta

horizon. In t

vents and tre

a from the A

yocardial inf

three month

t events and

ary events, T

ified the risk

eetingcts  

into unknown 

with enoxap

th acute me

 

dically ill pat

TE risk contin

n VTE prophy

estigated ver

sults, betrixa

ts at risk of V

n adult nonsu

the cost per 

andard‐durat

the first thre

eatment com

APEX study. 

farction, isch

hs, patients e

d long term c

TCs, recurre

k of recurren

characters.  

parin for 

edical illness 

tients is a lea

nues followin

ylaxis. The 

rsus standar

aban was FD

VTE. This ana

urgical patie

quality‐adju

tion enoxap

ee months, a

mplications (

The decision

hemic stroke

entered a six

complication

ent events an

nt events and

 

in 

ading 

ng 

rd 

A‐

alysis 

ents 

usted 

arin 

a 

(TCs) 

n 

e, 

x‐

ns. 

nd 

d 

 

*Special sy

long term

Uncertai

 

Results: 

$780 and

showed t

per patie

dominati

 

Conclusio

over eno

considere

at risk of 

discharge

ymbols that w

m complicati

nty was exp

In the base c

d increased Q

that VTE pro

ent. Furtherm

ing enoxapa

on: In this an

oxaparin. Due

ed a cost‐eff

VTE, who re

e. 

2018ASProf

ere not spelled

ions, EQ‐5D 

lored throug

case analysis

QALYs of 0.0

ophylaxis wit

more, all sen

rin. 

nalysis, betr

e to cost sav

fective treat

equire exten

SHPMidyfessional

d‐out per the g

utility data a

gh determin

s, betrixaban

017 per patie

th betrixaba

nsitivity anal

rixaban dem

vings per pat

tment for ad

nded VTE pro

yearClinlPoster

guidelines wer

and costs. A 

istic and pro

n dominated

ent. The corr

n led to a sa

yses mainta

onstrated po

tient and un

dult nonsurg

ophylaxis fro

nicalMeAbstrac

re translated i

A 3% discoun

obabilistic se

d enoxaparin

responding 

aving of $790

ained the res

otential cost

nmet need, b

ical patients

om hospitali

eetingcts  

into unknown 

nt rate per an

ensitivity ana

n, leading to

probabilistic

0 and a gain

sult of betrix

t savings and

betrixaban c

s with acute 

zation throu

characters.  

nnum was u

alysis. 

o cost saving

c analysis 

 of 0.017 QA

xaban 

d effectivene

an be 

medical illn

ugh post‐

 

sed. 

gs of 

ALYs 

ess 

ess 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

populatio

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: el

 

Addition

I‐Chia Lia

Paul God

Stephani

 

Purpose:

United St

percent w

are attrib

mortality

adequate

identify f

 

Methods

and elect

least 18 y

diagnosis

cohorts: 

index. Fo

associati

oral and 

Hazards s

 

Results: A

RA cohor

CV event

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Risk of c

on 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Elm

mor.pineda9

al Authors: 

ao 

dley 

e Yu 

: Rheumatoi

tates. Amon

within one t

butable to ca

y remains hig

ely characte

factors assoc

s: We condu

tronic medic

years if age w

s (index date

an RA cohor

or post‐index

ons betwee

injectable g

survival curv

A total of 72

rt without CV

t post‐index.

2018ASProf

ere not spelled

030 

cardiovascul

tive Study 

y: Cardiology

mor Pineda; B

95@gmail.co

d arthritis (R

ng patients w

o four years

ardiovascula

gh largely du

rize CV even

ciated with C

cted a retro

cal record da

with continu

e) were inclu

rt without a 

x compariso

n CV events 

lucocorticoid

ves were con

27 patients w

V event post

. Significant 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

lar events in

y / Anticoag

Baylor Scott 

om 

RA) is the mo

with RA, the 

s after RA dia

ar (CV) disea

ue to CV com

nt risk in the 

CV event risk

ospective coh

ata from July

uous enrollm

uded in the s

CV event po

ns, ordinary

and predict

d use, and o

nstructed fo

were include

t‐index and 

differences 

yearClinlPoster

guidelines wer

 patients wi

gulation 

& White He

ost common

risk of havin

agnosis. Ove

se. Despite r

mplications f

RA populati

k in RA patie

hort study w

y 1, 2010 thr

ment at least

study. Patien

ost‐index an

 least square

ors – age, ge

opioid use. K

r time from 

ed in the stu

141 patients

were observ

nicalMeAbstrac

re translated i

th rheumato

ealth;  

n chronic inf

ng a myocard

er 50 percen

remarkable 

from the dis

ion. The pur

ents within a

was using ph

rough March

t 6 months p

nts were pla

d a RA coho

es regressio

ender, como

aplan‐Meier

RA diagnosi

dy; 586 pati

s met inclus

ved in some 

eetingcts  

into unknown 

oid arthritis 

flammatory a

dial infarctio

t of prematu

strides in RA

ease. Few st

rpose of this

a Texas popu

armacy and 

h 31, 2018. R

prior to and 

aced into two

ort with a CV

n was used t

orbidity, RA 

r and Cox Pr

is to CV even

ents met inc

ion for our R

baseline de

characters.  

in a Texas 

arthritis in th

on rises by 6

ure deaths i

A treatment

tudies 

s study is to 

ulation 

medical cla

RA patients a

after first RA

o separate 

V event post 

to determin

medication 

roportional 

nt or censor

clusion for o

RA cohort w

emographic o

 

he 

0 

n RA 

, 

ims 

at 

A 

e 

use, 

ship. 

our 

ith 

or 

 

*Special sy

clinical ch

compare

(p less th

average(

0.3[0.9]; 

generally

patients 

TNFs (HR

 

Conclusio

with dec

from RA 

ymbols that w

haracteristic

ed to those w

han 0.0001). 

SD) Charlson

p less than 0

y had higher

on anti‐TNF

R equals 0.57

on: Our stud

reased CV ev

diagnosis co

2018ASProf

ere not spelled

cs. Patients i

without a CV

In addition,

n Comorbidi

0.0001). RA 

 CV event ris

s had a 43 p

73; 95% CI: 0

dy showed th

vent risk. An

ompared to n

SHPMidyfessional

d‐out per the g

n our RA co

V event with 

 our RA coho

ity Index sco

patients not

sk compared

percent decre

0.330‐ 0.997

hat methotr

nti‐TNF use w

no anti‐TNF 

yearClinlPoster

guidelines wer

hort with a C

a mean(SD)

ort with a CV

ores than tho

t on anti‐tum

d to those on

ease in haza

; p equal to 

rexate and a

was also asso

use. 

nicalMeAbstrac

re translated i

CV event po

 age of 70(1

V event post

ose without 

mor necrosis

n anti‐TNFs 

ard rate com

0.0488). 

nti‐TNFs in R

ociated with

eetingcts  

into unknown 

ost index wer

10) years ver

t‐index date

a CV event (

s factors (an

(p equals 0.0

mpared to tho

RA patients 

h a longer tim

characters.  

re older 

rsus 54(13) y

e had higher 

(0.9[1.4] ver

ti‐TNFs) 

0228). RA 

ose not on a

were associ

me to CV ev

 

years 

rsus 

anti‐

ated 

ent 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

thrombo

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Medicine

Email: tp

 

Addition

Casey Ta

Daniel W

Michael 

Mark Mu

 

Purpose:

embolism

substant

their acc

understa

the purp

VTE treat

 

Methods

experien

survey as

meet hea

your VTE

get your 

VTE care 

at All Diff

means “N

with pati

health in

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Underst

oembolism 

ype: Descrip

ion Category

Author: Tim

e;  

pulleyn@gm

al Authors: 

k 

Witt 

Feehan 

unger 

: Venous thr

m, is a comm

ial health‐ca

ess to VTE c

anding regar

ose of this s

tment. 

s: A national

ced a VTE ev

ssessed perc

althcare cost

E prescriptio

VTE care?  4

you need?  

ficult” and “

Not at All Ne

ient demogr

surance; car

2018ASProf

ere not spelled

031 

tanding pati

ptive Report 

y: Cardiology

mothy Pulleyn

ail.com 

romboembo

mon disease 

are costs. Th

are, both po

ding how th

tudy is to ch

 online surv

vent in the p

ceptions of V

ts related to

n medicatio

4) To what d

Questions 1

10” means “

eeded” and “

raphics inclu

re related pa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ent's access

y / Anticoag

n; University

lism (VTE), i

associated w

ere are man

ositively and

ese variable

haracterize p

ey was adm

past two yea

VTE care bar

o your VTE ca

ns? 3) How d

egree do yo

1‐3 (4) were 

“Extremely D

“10” means 

ding income

atient harms

yearClinlPoster

guidelines wer

 to care barr

gulation 

y of Utah Co

ncluding dee

with increase

ny factors th

negatively. 

es and barrie

patient’s per

inistered to 

ars.  Respond

rriers by 4 qu

are? 2) How

difficult do t

ou need the s

evaluated b

Difficult”. Qu

“Extremely 

e level, place

s experience

nicalMeAbstrac

re translated i

riers in the t

llege of Pha

ep vein thro

ed mortality

at may affec

Presently, t

ers affect VT

rceptions of 

907 adult re

dents with c

uestions:  1)

w difficult is f

transportatio

support of o

by a 1‐to‐10 s

uestion 4 wa

Needed”. Ea

e of residenc

ed with the V

eetingcts  

into unknown 

treatment of

rmacy and S

ombosis or p

y, high recur

ct a patient’s

here is limit

TE patient ca

barriers enc

espondents 

cancer were 

 How difficu

for you to m

on issues ma

others at hom

scale where

as evaluated

ach question

ce, current w

VTE episode

characters.  

f venous 

School of 

pulmonary 

rrence rates,

s perception

ed 

re. Therefor

countered d

who had 

excluded. T

ult is it for yo

eet costs for

ake it for yo

me to get yo

e “1” means 

d where “1” 

n was correl

work status, 

; number of

 

, and 

ns of 

re, 

uring 

he 

ou to 

r 

u to 

our 

“Not 

ated 

and 

f 

 

*Special sy

lifetime V

pathway

considere

effect of 

less than

 

Results: 

(56.7%). 

Hispanic 

commun

Most rep

35.4% an

prescript

Extremel

Extremel

(Transpo

Difficult a

difficulty

transport

healthca

correlate

 

Conclusio

past two

rated tra

in the U.S

ymbols that w

VTE events; 

s. Statistical

ed continuo

the indepen

 0.05. 

Respondent

The sample 

ethnicity (10

ity setting, h

ported VTE e

nd 2 or more

tion medicat

ly Difficult: 9

ly Difficult: 8

ortation Issue

at All: 87%, E

y with VTE m

tation issues

re primary p

ed with trans

on: Respond

 years found

nsportation

S. affect app

2018ASProf

ere not spelled

patient belie

 analysis wa

us variables

ndent predic

ts had a mea

was predom

0.6%) and A

had health in

events were 

e by 64.6%. R

tion costs m

9% and VTE P

8%). Transpo

es: Not Diffic

Extremely D

medication co

s correlated 

provider’s of

sportation is

dents in a lar

d healthcare

 and home s

proximately 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

efs concerni

s conducted

 for analysis

ctors on the 

an age of 52.

minantly Cau

frican‐Amer

nsurance, an

DVT (63.8%

Respondents

ildly difficult

Prescription

ortation issu

cult at All: 87

ifficult: 5%).

osts and exp

with satisfa

ffice, and ho

ssues. 

rge national 

e costs and V

support as n

0.5‐1 in 10 p

yearClinlPoster

guidelines wer

ng VTE outc

d with SAS v 

s. Linear regr

outcome va

.4 years (14.

ucasian (88.6

rican race (6

nd an incom

). A single lif

s rated mee

t (Health Car

 Medication

es and home

7%, Extreme

. Meeting he

eriencing tra

ction with V

me support

online surve

VTE medicati

ot being a b

persons with

nicalMeAbstrac

re translated i

comes, and o

9.4 (Cary, N

ression was 

ariables. Sign

.4 SD). The m

6%) with rep

.8%). Most w

e level betw

fetime VTE e

ting healthc

re Costs: No

n Costs: Not 

e support w

ely Difficult: 

ealthcare co

ansportation

VTE care, rela

. However, h

ey who had 

ion costs mi

barrier to VT

h prior VTE e

eetingcts  

into unknown 

oral anticoag

NC). Likert sc

used to dete

nificance wa

majority wer

presentation

were living i

ween; $50,00

event was ex

care costs an

ot Difficult at

Difficult at A

were rated no

5% and Hom

sts was corr

n issues. Diff

ationship wi

home suppo

suffered a V

ldly difficult 

E care. Barri

event in the 

characters.  

gulant thera

ale items we

ermine the 

s set at p‐va

re women 

n of those of 

n the urban 

00 to $99,00

xperienced b

nd meeting V

t All: 61%, 

All: 74%, 

ot difficult at

me Support:

related with 

ficulty with 

ith their prim

ort only 

VTE event in 

to meet. Th

iers to VTE c

U.S. 

 

py 

ere 

alue 

00. 

by 

VTE 

t all 

 Not 

mary 

the 

hey 

care 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: br

 

Addition

Austin Oy

Adam Go

Michael 

 

Purpose:

than arte

higher do

kilogram

than low

purpose 

than low

 

Methods

Adult me

included 

the first m

dose into

kilogram

therapeu

Xa, or act

year, lim

therapeu

transfusi

 

Results: T

were 31.

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

ype: Evaluat

ion Category

Author: Bra

randon.reiff@

al Authors: 

yen 

oetz 

Erickson 

: Heparin is u

erial clots, su

oses of hepa

 then 18 uni

w dose hepar

of this study

w dose hepar

s: The institu

en and wom

if they rece

monitoring l

o three coho

 (n equals 14

utic, defined

tivated clott

b salvage du

utic levels, ra

on. Data wa

The average

3 hours, 11.

2018ASProf

ere not spelled

032 

ing the dose

tive Study 

y: Cardiology

ndon Reiff; S

@jacks.sdsta

used at high

uch as a myo

arin are som

its per kilogr

rin (typically 

y is to determ

rin in acute l

utional revie

en were ide

ived heparin

level. Patien

orts: 80 units

4), or no bol

 as a therap

ting time. Se

uring hospita

ates of hepa

as analyzed u

e time to the

5 hours, and

SHPMidyfessional

d‐out per the g

e of heparin 

y / Anticoag

South Dakot

ate.edu 

her doses for

ocardial infa

etimes utiliz

ram per hou

60 units per

mine if high 

imb ischemi

w board app

ntified using

n, but exclud

ts were plac

s per kilogra

us (n equals

eutic lab dra

econdary out

alization, 30 

rin induced 

using non‐pa

erapeutic he

d 28 hours re

yearClinlPoster

guidelines wer

in acute lim

gulation 

ta State;  

r venous clot

rction. Acute

zed. High do

r) is thought

r kilogram th

dose hepari

a. 

proved this s

g ICD‐9/ICD‐

ded if they re

ced into coh

m or greate

s 4). The prim

aw of activat

tcomes were

day rehospi

thrombocyt

arametric te

parin levels 

espectively (

nicalMeAbstrac

re translated i

b ischemia

ts, such as a

e Limb Ische

se heparin (

t to achieve 

hen 12 units

in achieves b

single cente

10 codes. Sc

eceived mul

orts based o

r (n equals 1

mary endpoi

ted partial th

e all cause m

italization, n

topenia, and

sts or chi‐sq

for no bolus

(p equals 0.0

eetingcts  

into unknown 

 venous thro

emia is an ar

(typically 80 

therapeutic

s per kilogram

better thera

r retrospect

creened pati

tiple loading

on their initi

15), less than

int was time

hromboplas

mortality at 3

number of te

d receipt of p

quared tests.

s, low dose, 

081). High d

characters.  

omboembol

rterial clot w

units per 

c levels quick

m per hour)

peutic outco

tive cohort s

ients were o

g doses befo

al heparin b

n 80 units pe

e until hepar

stin time, An

30 days and 

ests before 

protamine o

. 

and high do

ose heparin

 

lism, 

where 

ker 

. The 

omes 

tudy. 

only 

ore 

olus 

er 

rin is 

ti‐

at 1 

r 

ose 

 had 

 

*Special sy

fewer de

cohort, b

Mortality

respectiv

with 100

equals 0.

 

Conclusio

ischemia

However

monitori

evaluate

ymbols that w

eaths at 30 d

but four (28%

y at 1 year fo

vely (p equal

%, 86%, and

.236). 

on: The use 

 trended tow

r, lower dose

ng levels qu

d with a larg

2018ASProf

ere not spelled

ays compar

%) patients d

or high dose

ls 0.456). Th

d 100% for th

of high dose

wards less d

e heparin ha

icker. The cl

ger prospect

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed to low do

died who rec

, low dose, a

irty day reho

he no bolus,

e heparin (80

eath than lo

ad less rehos

inical signifi

tive trial. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ose. No patie

ceived low d

and no bolus

ospitalizatio

 low dose, a

0 units per k

ow dose hep

spitalization 

cance of the

nicalMeAbstrac

re translated i

ents died in 

dose heparin

s cohorts we

on was comp

and high dos

kilogram or g

parin (less th

and achieve

ese competi

eetingcts  

into unknown 

the high dos

n group (p eq

ere 13%, 50%

parable amo

se cohorts re

greater) in a

an 80 units 

ed therapeu

ng benefits 

characters.  

se heparin 

quals 0.204)

%, and 25% 

ng the group

espectively (

acute limb 

per kilogram

tic heparin 

needs to be 

 

. 

ps 

p 

m. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

stroke 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

James La

 

Purpose:

establish

with prov

of this pr

associate

 

Methods

observat

or non‐ca

years of a

2016 wit

were exc

evaluate 

Secondar

experien

to analyz

 

Results: A

were dee

(n=21) w

After exp

45.1% (n

was used

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Patient 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

scalese22@

al Authors: 

andry 

: The benefit

hed. Howeve

viders havin

roject is to e

ed with card

s: This study

ional study e

ardioemboli

age and hav

h a primary 

cluded. The p

patient cha

rily, cardioem

cing a non‐c

ze patient ch

A total of 40

emed to be c

were female, 

periencing a 

=14) of thos

d in 18 patie

2018ASProf

ere not spelled

033 

characterist

tive Study 

y: Cardiology

chael Scalese

@yahoo.com 

ts of statin t

er, the role o

g little evide

valuate stat

ioembolic st

 was approv

evaluating p

c nature. To

ve been adm

diagnosis of

primary focu

racteristics a

mbolic strok

cardioembol

haracteristics

03 ischemic s

cardioembo

with an ave

cardioembo

se were on s

nts (75.0%) 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tics and stati

y / Anticoag

e; Palmetto 

herapy in th

of statins in s

ence to prov

in prescribin

trokes. 

ved by the in

patients who

o be included

itted to the 

f an acute st

us of the eva

and the use 

ke patients w

ic ischemic s

s, outcome m

strokes occu

lic in origin. 

erage age of 

olic stroke, 7

tatin therap

whereas 5 p

yearClinlPoster

guidelines wer

in prescribin

gulation 

Health Richl

he secondary

strokes with 

vide support 

ng patterns a

nstitutional r

o experience

d in the stud

hospital bet

troke. Patien

aluation was

of statins in

were qualitat

stroke. Desc

measures, a

urred during

Among thos

72.3 ±11.5 y

77.4% (n=24)

py prior to ad

patients (20.

nicalMeAbstrac

re translated i

ng patterns a

land;  

y prevention

 a cardioem

in clinical de

and identify 

review board

ed an ischem

dy, patients h

tween Janua

nts experienc

s to quantita

n patients wi

tively compa

criptive stati

nd comparis

g the study p

se with a car

years, and a 

) of patients

dmission.  H

8%) received

eetingcts  

into unknown 

after an acut

n of ischemic

bolic origin 

ecision‐mak

 patient cha

d. This was a

mic stroke of 

had to be gr

ary 2011 and

cing a hemo

atively and q

th cardioem

ared to patie

stics and T‐t

sons betwee

period, of wh

rdioembolic

mean CHA2

s received st

igh intensity

d moderate 

characters.  

te cardioem

c stokes is w

remains unc

king. The pur

racteristics 

a retrospect

cardioembo

eater than 1

d December 

orrhagic stro

ualitatively 

mbolic stroke

ents 

tests were u

en groups. 

hich 9.2% (n=

 stroke, 54.1

2DS2‐VASc o

atin therapy

y statin thera

intensity an

 

bolic 

well 

clear 

rpose 

ive, 

olic 

18 

ke 

es. 

sed 

=37) 

1% 

of 4.5. 

y and 

apy 

nd 1 

 

*Special sy

patient (4

patients 

,p=0.17) 

statin the

 

Conclusio

those wit

with card

cardioem

ymbols that w

4.2%) receiv

with a cardi

and sex (54.

erapy (77.4%

on: Patients

th a non‐car

dioembolic s

mbolic nature

2018ASProf

ere not spelled

ved low inten

oembolic str

.1% female v

% vs 99.6%, P

 who experi

rdioembolic 

strokes but l

e. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nsity. Compa

rokes were s

vs 40.2% fem

P<0.05). 

enced a card

ischemic str

ess so than 

yearClinlPoster

guidelines wer

ared with th

similar in av

male, p=0.10

dioembolic s

roke. Statins

patients wit

nicalMeAbstrac

re translated i

he non‐cardi

erage age (7

0) but were l

stroke were 

s were used 

h an ischem

eetingcts  

into unknown 

oembolic po

72.3 years vs

less likely to

similar in ag

in a majority

mic stroke of 

characters.  

opulation, 

s 58.0 years 

o be placed o

ge and sex to

y of patients

non‐

 

 

on 

o 

s 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

 

Purpose:

presente

“spice” (a

While on

patient’s

drug use 

friends w

the patie

On admis

ago. The 

to his no

initially h

within no

resolved 

units/L, C

initial EC

hours lat

repolariz

Repeat c

Index 5%

632 units

catheteri

significan

ECG reve

(10.3 ng/

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Vasospa

ype: Case Re

ion Category

Author: Mic

scalese22@

al Authors: 

: A 53 year o

ed to the ED 

a synthetic m

n the ground

 first experie

recently. He

who were pre

ent had a rem

ssion, a CT o

patients’ on

rmal GERD s

hypotensive 

ormal limits 

after IV reh

CKMB <1 ng/

G showed ST

ter, his ECG w

zation. 

ardiac enzym

%, Troponin 1

s/L, CKMB 52

ization. Angi

nt lesions or 

ealed norma

/ml) while hi

2018ASProf

ere not spelled

034 

astic myocar

eport 

y: Cardiology

chael Scalese

@yahoo.com 

old male with

after a poss

marijuana de

d, his legs we

ence with sp

e was appar

esent. He de

mote history

of the brain s

nly complain

symptoms. I

with a blood

with the exc

ydration. Of

/ml, Tropon

T elevation g

was read as 

mes increase

1.72 ng/ml) a

2.5 ng/ml, R

iography rev

need for rev

l sinus rhyth

is othe enzy

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rdial infarcti

y / Anticoag

e; Palmetto 

h a past med

ible seizure 

erivative), fe

ere observed

pice and the 

ently uncon

enied any vis

y of a small r

showed an u

nt was mild c

nitial physic

d pressure o

ception of an

f note, the p

in <0.015 ng

greater than

normal sinu

ed within 6 h

and were sig

Relative Inde

vealed only n

vascularizat

hm with no a

mes had not

yearClinlPoster

guidelines wer

on following

gulation 

Health Richl

dical history 

episode. He

elt euphoric,

d to shake in

patient den

scious for le

sion changes

right posteri

unchanged le

chest discom

al exam reve

of 93/56 with

n elevated S

atients’ card

g/ml,) and he

n 0.08mV in 

us rhythm wi

hours (CK 30

gnificantly e

x 8%, Tropo

non‐obstruc

ion. At the t

abnormalitie

t yet peaked

nicalMeAbstrac

re translated i

g use of synt

land;  

 significant f

e reports tha

, and procee

n a tonic‐clon

nied any alco

ess than 2 m

s or focal ne

or thalamus

esion as com

mfort describ

ealed no abn

h a heart rat

Serum creati

diac enzyme

e had a norm

leads II, III, a

ith ST elevat

03 units/L, C

levated 12 h

onin 13.5 ng/

ctive coronar

ime of the h

es. His tropo

d (CK 660 un

eetingcts  

into unknown 

thetic mariju

for hyperten

at he had sm

eded to lose 

nic manner. 

ohol, tobacco

inutes as de

eurological d

s hemorrhag

mpared to th

bed as being

normalities.

te of 71 BPM

nine of 1.59

es were nega

mal urine dr

and AVF. Wh

tion suggest

CKMB 15.5 ng

hours from a

/ml) resultin

ry artery dis

heart cathete

onin began to

its/L, CKMB

characters.  

uana 

nsion and GE

moked some 

consciousne

This was the

o, or other il

escribed by 

eficits. Of no

ge 3 years pr

he CT 3 years

g similar in na

 The patient

M. All labs we

9 mg/dL, whi

ative (CK 53 

ug screen.  H

hen repeate

ive of early 

g/ml, Relativ

admission (C

ng in cardiac 

ease with no

erization, his

o normalize 

 55.7 ng/ml)

 

ERD 

ess. 

e 

llicit 

ote, 

rior.  

s 

ature 

t was 

ere 

ich 

His 

d 2 

ve 

CK 

o 

s 

) 

 

*Special sy

The patie

illicit dru

clopidog

cessation

ischemia

coronary

Probable

 

ymbols that w

ent was diag

g use. A non

rel 75mg da

n counseling

 is supporte

y arteries. Ba

e (score =7). 

2018ASProf

ere not spelled

gnosed with 

ninvasive tre

ily, amlodipi

g. In this case

d chronolog

ased on the N

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a vasospast

eatment stra

ine 10m dail

e, the role sy

gy, temporal

Naranjo nom

yearClinlPoster

guidelines wer

ic (type II) m

tegy was em

ly, and atorv

ynthetic mar

 biomarker a

mogram, the

nicalMeAbstrac

re translated i

myocardial in

mployed incl

vastatin 80m

rijuana as th

and ECG tre

e causality of

eetingcts  

into unknown 

nfarction (M

luding aspiri

mg as well as

he culprit for

nds, and no

f spice was e

characters.  

I) secondary

n 81mg daily

s illicit drug 

r vasospastic

n‐obstructed

evaluated as

 

y to 

y, 

c 

d 

s 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and revie

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ljs

 

Addition

Rachel M

Kristi Zieg

 

Purpose:

arrhythm

physician

Physician

of a QTc 

calls, edu

intervent

prolonga

 

Methods

prolonga

educatio

collection

current p

patient’s

fibrillatio

assigned 

QTc crite

physician

tool impl

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Develop

ew of physic

ype: Descrip

ion Category

Author: Lau

schulz@mer

al Authors: 

Muhlenkamp

genbusch 

: QTc prolon

mias, in‐parti

ns were cont

n complaint 

monitoring 

ucate pharm

tions and im

ation. 

s: The pharm

ation.  The pr

n, standardi

n.  Pharmaci

potassium an

 medication

on with hear

a point valu

eria point val

n for a chang

lementation

2018ASProf

ere not spelled

035 

pment and im

ian feedbac

ptive Report 

y: Cardiology

ra Schulz; M

cy.com 

 

ngation cause

cular torsad

tacted if the

of phone ca

tool.  This p

macists on va

mprove physi

macy clinical 

rocess involv

ized docume

ists used the

nd current m

s with the p

t rate greate

ue and weigh

lue determin

ge in therapy

n and three m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mplementat

k 

y / Anticoag

Mercy Health

ed by medic

des de pointe

 QTc was > 4

ll fatigue for

roject was d

lidity of QTc

cian/pharm

team develo

ved literatur

entation tem

e QTc tool to

magnesium l

otential of Q

er than 120 

hted depend

ned whethe

y.  Retrospec

months after

yearClinlPoster

guidelines wer

tion of a nov

gulation 

h St. Rita's M

cations has lo

es.  Our insti

470 and a QT

r invalid QTc

designed to d

c warnings, s

acist commu

oped a proc

re review, Q

mplate to use

o document 

evels.  Addit

QTc prolongi

bpm and/or

dent on likel

r the pharm

ctive data w

r tool implem

nicalMeAbstrac

re translated i

vel tool for m

Medical Cente

ong been as

itution imple

Tc prolongin

c warnings p

decrease un

standardize 

unication re

ess for scori

QTc tool deve

e in electron

the patient’

tionally, pha

ing, presenc

r in situ pace

ihood of cau

acist contin

was collected

mentation.

eetingcts  

into unknown 

med‐induced

er;  

ssociated wit

emented a p

ng drug was 

prompted the

necessary p

documentat

garding med

ing medicati

elopment, p

nic medical r

’s QTc value,

armacists do

ce of heart b

emaker.   Eac

using an arrh

ued to moni

d for three m

characters.  

d QTc monito

th fatal 

process in w

ordered.  

e developm

hysician pho

tion of QTc 

dication QTc

ion induced 

harmacist 

record and d

, age, sex, an

cumented t

block, atrial 

ch criterion 

hythmia.   Th

itor or conta

months prior

 

oring 

which 

ent 

one 

c 

QTc 

data 

nd 

he 

was 

he 

acted 

 to 

 

*Special sy

Results: 

monitori

physician

pharmac

also decr

 

Conclusio

decrease

The proje

QTc resu

ymbols that w

Pharmacists

ng paramete

n.  As a resul

cist documen

reased. 

on: As a resu

ed and stand

ect helped to

lts and whe

2018ASProf

ere not spelled

s were educa

ers of patien

t of the QTc

ntation of in

ult of the im

dardization in

o improve p

n to recogni

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ated on usin

nts with risk 

c tool, physic

significant Q

mplementatio

n pharmacis

harmacists’ 

ze contact p

yearClinlPoster

guidelines wer

g the QTc to

for QTc pro

cian phone c

QT intervals a

on of the QT

st document

to interpret

prescribers.

nicalMeAbstrac

re translated i

ool, compute

longation an

calls decreas

and non‐sign

Tc tool, phys

tation/interv

t QTc results

eetingcts  

into unknown 

er documen

nd when to c

sed by 22%. 

nificant drug

ician phone 

vention was 

s, to assess t

characters.  

tation, furth

contact a 

 Unnecessar

g interaction

calls were 

accomplishe

the validity o

 

her 

ry 

ns 

ed.  

of 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

paramete

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ra

 

Addition

Lisa Appe

Nadia Sir

Riaz Siraj

 

Purpose:

death an

preferred

associati

activatio

Sacubitri

from ech

which me

paramete

 

Methods

ejection f

sacubitri

were cur

blocker (

initiated 

ARB whic

echocard

sacubitri

of cardia

ventricul

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Assessin

ers 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ran

andall.sharp@

al Authors: 

eddu 

rajuddin 

juddin 

: The drug sa

d hospitaliza

d treatment

on with incr

n can be att

l inhibits the

hocardiogram

easure the i

ers. 

s: A total of 4

fraction (les

l/valsartan a

rrently taking

ARB). The ot

on sacubitri

ch was appro

diogram was

l/valsartan, 

c remodelin

ar ejection f

2018ASProf

ere not spelled

036 

ng the impac

tive Study 

y: Cardiology

ndall Sharp; S

@swosu.edu

acubitril/vals

ation from h

. Cardiac rem

reased morb

enuated by 

e proteolytic

ms are comm

mpact of val

40 patients 

s than 40 pe

added to exi

g an angiote

ther 25 perc

il/valsartan, 

oved in 2015

s performed 

with the ave

g which wer

fraction (Cal

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ct of sacubit

y / Anticoag

Southweste

u 

sartan has b

heart failure 

modeling is c

bidity and mo

vasoactive p

c enzyme ne

monly used t

lsartan/sacu

in a private c

ercent) heart

sting heart f

ensin conver

cent (n equa

which is a c

5 to treat he

both prior t

erage being 

re obtained 

LVEF), visua

yearClinlPoster

guidelines wer

tril/valsartan

gulation 

rn Oklahom

been found t

in the PARA

common in p

ortality due 

peptides suc

prilysin, whi

to assess car

ubitril on spe

cardiologist’

t failure wer

failure thera

rting enzyme

ls 10) were 

ombination 

eart failure w

to and after 

12 months a

from the ec

l left ventric

nicalMeAbstrac

re translated i

n on cardiova

a State Univ

to reduce th

ADIGM‐HF tr

patients wit

to neurohor

ch as B‐type 

ich increase

rdiac remod

ecific cardiov

’s clinic with

re either swi

apy, of which

e inhibitor o

newly diagn

drug of a ne

with reduced

the patient 

after the sw

hocardiogra

cular ejectio

eetingcts  

into unknown 

ascular rem

versity Colleg

e risk of card

rial and is no

h heart failu

rmonal activ

natriuretic p

s BNP levels

eling. Studie

vascular rem

h a history of

itched to or 

h 75 percent

r an angiote

nosed with h

eprilysin inh

d ejection. A

was switche

itch. Pre‐ an

ams included

n fraction (V

characters.  

odeling 

ge of Pharm

diovascular 

ow considere

ure and has a

vation. This 

peptide (BN

s. Parameter

es are lackin

modeling 

f reduced 

had 

t (n equals 3

ensin II recep

eart failure 

ibitor and an

An 

ed to 

nd post‐meas

d calculated 

VisLVEF), left

 

acy;  

ed a 

an 

P). 

rs 

g 

0) 

ptor 

and 

n 

sures 

left 

t 

 

*Special sy

atrial vol

analyzed

and for in

significan

between

remodeli

 

Results: T

(cm)) in t

VisEF aft

increase 

while no 

cm). A sig

was foun

a larger p

CalLVEF a

associati

percent c

 

Conclusio

improvem

cardiovas

drug sho

showed a

more sub

supports

to furthe

ymbols that w

ume (LA), an

 retrospectiv

ncreases in C

nt change. A

 the percent

ing. 

There was a

the LVIDd an

er the switc

(n equals 37

decrease w

gnificant (P e

nd between t

percent decr

after drug tr

on (r equals 

change in Vi

on: Patients

ment in thre

scular remo

wed a defin

a statistically

bjective mea

 other posit

er investigate

2018ASProf

ere not spelled

nd left ventr

vely via one

CalLVEF and

A Spearmen t

t changes as

 significant (

nd a significa

h to sacubitr

7, mean 2.19

as detected 

equals 0.009

the percent 

rease in LVID

reatment. Th

negative 0.3

sLVEF. 

 with establ

ee of the fou

deling after 

ite decrease

y significant 

asure and ca

ive data pub

e the report

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ricular intern

‐tail, paired 

 VisLVEF afte

test was also

s calculated f

(P equals 0.0

ant (P equals

ril/valsartan

9 points) in t

(P equals 0.

9) negative a

change of L

Dd was indir

here was a s

373, n equal

ished reduce

ur echocardio

taking the s

e in LVIDd an

increase wit

an be seen as

blished since

ed findings i

yearClinlPoster

guidelines wer

nal diameter

t‐tests to ev

er drug trea

o conducted

from the pre

011) decreas

s 0.015) incr

. There was 

the CalLVEF 

.401) in the 

association (

VIDd and th

ectly associa

imilar trend 

ls 15) betwe

ed ejection f

ographic par

acubitril/val

nd a trend up

th sacubitril

s a variable 

e the PARAD

in large scale

nicalMeAbstrac

re translated i

r end diastol

valuate for d

tment, with

d to identify t

e‐ and post‐

se (n equals 

rease (n equ

a trend (P e

after the sw

LA paramete

(r equals neg

he percent ch

ated with a h

 (P equals 0.

een the perc

fraction hea

rameters co

lsartan comb

pwards in Ca

/valsartan. N

influenced b

IGM‐HF tria

e studies. 

eetingcts  

into unknown 

le (LVIDd). D

decreases in 

 P less than 

two‐way co

measures of

39, mean 0

als 17, 6.77 

equals 0.146

witch to sacu

er (n equals 

gative 0.431

hange in Cal

higher perce

.171) toward

ent change 

art failure ex

mmonly ass

bination. Pa

alLVEF. Visua

Nevertheles

by operator 

l and also su

characters.  

Data were 

LA and LVID

0.05 indicat

rrelations 

f cardiac 

.3 centimete

points) in th

) toward an 

bitril/valsart

37, mean 0.

, n equals 36

LVEF, sugge

ent increase 

d a negative

of LVIDd and

perienced a

sociated with

tients taking

ally estimate

s, VisLVEF is

bias. This da

uggests the n

 

Dd 

ting a 

ers 

he 

tan, 

.01 

6) 

sting 

in 

 

d the 

n 

h 

g the 

ed EF 

s a 

ata 

need 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

venous t

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Casey Ta

Daniel W

Michael 

Mark Mu

 

Purpose:

embolism

substant

patient s

beneficia

levels of 

 

Methods

administ

in the pa

patient s

dissatisfi

you with

majority 

was prim

experien

healthca

health ca

demogra

status, an

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Analysis

hromboemb

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dav

avid.webb@

al Authors: 

k 

Witt 

Feehan 

unger 

: Venous thr

m is a comm

ial healthcar

atisfaction, 

al to improve

patient satis

s: The institu

ered to 907 

st 2 years. R

atisfaction b

ed to very sa

 the care pro

of your care

marily respon

ced a VTE ev

re providers

are professio

aphics (sex, a

nd health in

2018ASProf

ere not spelled

037 

s of a large U

bolism episo

tive Study 

y: Cardiology

vid Webb; U

@pharm.utah

romboembo

on disease a

re costs. Litt

but improvi

ed patient ex

sfaction in a 

utional revie

adult respo

Respondents

by 3 question

atisfied. Bas

ovided by th

e? 2) How lik

nsible for the

vent? 3) How

s (i.e., comm

onals) during

age, race and

surance), pa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

U.S. national

ode 

y / Anticoag

niversity of 

h.edu 

lism (VTE) in

associated w

le is known 

ng satisfacti

xperience. T

large U.S. n

w board app

ndents who

s with cance

ns evaluated

ed on your m

he healthcar

kely would y

e majority of

w satisfied w

munications b

g your care? 

d ethnicity, i

atient harms

yearClinlPoster

guidelines wer

 study of pa

gulation 

Utah College

ncluding dee

with increase

about the sp

on in the he

The purpose 

ational sam

proved this n

provided co

r related VT

d by a 5‐poin

most recent

e provider w

ou be to rec

f your care t

were you wit

between prim

Each questi

income leve

s (i.e., misdia

nicalMeAbstrac

re translated i

tient satisfa

e of Pharma

ep vein throm

ed mortality,

pecific facto

ealthcare del

of this resea

ple of VTE p

national onl

onsent and h

E were exclu

nt Likert‐typ

 VTE experie

who was prim

commend th

to friends or

th the overa

mary care d

ion was corr

el, place of re

agnosis, wro

eetingcts  

into unknown 

action during

cy;  

mbosis or pu

, high recurr

ors contribut

livery is univ

arch is to ex

patients. 

ine survey, w

had experien

uded. The su

pe scale from

ence: 1) How

marily respo

he healthcar

 relatives if t

ll communic

octor, specia

related to pa

esidence, cu

ong treatmen

characters.  

g a recent 

ulmonary 

rence rates, 

ting to VTE 

versally 

xamine curre

which was 

nced a VTE e

urvey assess

m very 

w satisfied w

onsible for th

e provider w

they also 

cations betw

alists, and o

atient 

urrent work 

nt) experien

 

and 

ent 

event 

ed 

were 

he 

who 

ween 

ther 

ced 

 

*Special sy

with VTE

anticoag

analysis. 

the outco

 

Results: 

percent)

of Hispan

urban co

99,000 d

was expe

responde

responsib

Respond

their care

responde

during th

VTE care

 

Conclusio

past 2 ye

healthca

provider 

opportun

ymbols that w

 episode, nu

ulant therap

Linear regre

ome variable

Respondent

. The sample

nic ethnicity 

ommunity re

ollars. Most

erienced in 3

ents. Satisfac

ble for care 

ents were v

e to others (

ents were on

heir care. Sat

, specifically

on: Respond

ears were so

re providers

to family an

nity for phar

2018ASProf

ere not spelled

umber of life

py pathways

ession was u

es, with P se

ts had a mea

e was predo

(10.6 perce

sidence, had

 reported VT

35.4 percent

ction with th

was most co

ery likely to 

(Not Likely a

nly somewha

tisfaction is 

y a wrong dia

dents to a la

mewhat sat

s during trea

nd friends. V

rmacists. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

etime VTE ev

. Likert scale

used to deter

et less than 0

an age of 52.

minantly Ca

nt) and Afric

d health insu

TE events we

t of responde

he VTE care 

ommonly rat

recommend

t All: 1 perce

at satisfied w

correlated w

agnosis or tr

rge national

isfied with t

tment. They

VTE care in th

yearClinlPoster

guidelines wer

vents, patien

e items were

rmine the ef

0.05. 

.4 years (14.

ucasian (88.

can‐America

urance, and 

ere DVT (63

ents and 2 o

provided by

ted as some

d the healthc

ent, Extreme

with commu

with a patien

reatment, or

 online surv

heir VTE car

y were very 

he United St

nicalMeAbstrac

re translated i

nt beliefs con

e considered

ffect of the i

.4 SD). The m

.6 percent) w

an race (6.8 

an income l

.8 percent). 

or more even

y the healthc

what satisfie

care provide

ely Likely: 47

unication bet

nt perception

r delayed tre

vey who had

re and comm

likely, howe

tates can be 

eetingcts  

into unknown 

ncerning VT

d continuous

independent

majority wer

with represe

percent). M

evel betwee

A single life

nts in 64.6 p

care provide

ed (23 perce

er primarily 

7 percent). H

tween healt

n of a mistak

eatment. 

suffered a V

munication b

ever, to reco

improved w

characters.  

E outcomes

s variables fo

t predictors 

re women (5

entation of t

ost were livi

en 50,000 to

time VTE ev

percent of 

er primarily 

ent). 

responsible 

However, 

thcare provid

ke made in t

VTE event in

between the

mmend the 

which presen

 

, and 

or 

on 

56.7 

hose 

ing in 

o 

vent 

for 

ders 

their 

n the 

eir 

nts an 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

regadeno

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sa

 

Addition

Dustin Sp

Jennifer V

Jessica Su

 

Purpose:

adenosin

stress tes

intermitt

use of ad

criteria w

this study

for a resc

 

Methods

from pha

impleme

program

disease (

All other 

adverse e

regadeno

Drug exp

restrictio

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

oson to aden

ype: Evaluat

ion Category

Author: Sara

arah.yohey@

al Authors: 

pencer 

Van Cura 

un 

: The Americ

ne, and regad

sting.  Since 

tent availabi

denosine. Du

were implem

y was to eva

cue agent an

s: This study

armacologic 

ntation of a 

, regadenoso

COPD) or as

patients we

event data w

oson) and af

penditure for

on. 

2018ASProf

ere not spelled

038 

of a change 

nosine in a c

tive Study 

y: Cardiology

ah Yohey; M

@mwhc.com

can Society o

denoson as 

2010, regad

lity of dipyri

ue to a signif

mented and a

aluate the im

nd financial i

 was a single

stress agent

regadenoso

on was restr

sthma who w

ere to receiv

were collecte

fter (patients

r pharmacol

SHPMidyfessional

d‐out per the g

in preferred

community h

y / Anticoag

Mary Washin

 

of Nuclear C

the coronar

denoson has

idamole and

ficantly high

adenosine w

mpact of swit

impact to th

e center, ret

ts before (Fe

on formulary

ricted to use

were actively

ve an adenos

ed on 60 con

s receiving a

ogic stress  a

yearClinlPoster

guidelines wer

d pharmacol

hospital 

gulation 

gton Health

ardiology Im

y vasodilato

 been the pr

d prescriber 

er acquisitio

was given pre

tching agent

he institution

trospective c

ebruary‐Mar

y restriction 

e in patients 

y using rescu

sine stress te

nsecutive pa

adenosine) r

agents was a

nicalMeAbstrac

re translated i

ogic nuclear

care;  

maging Guide

or agents ava

referred age

perception o

on cost for re

eferred form

ts on inciden

n. 

cohort study

rch 2018) an

program. Af

with severe

ue inhalers o

est. Demogr

atients both 

restriction cr

also compar

eetingcts  

into unknown 

r stress testi

elines list dip

ailable for ph

ent at this in

of more adv

egadenoson

mulary status

nce of adver

y comparing 

nd after (Apr

fter implem

e chronic obs

on the day o

raphics, com

before (pati

riteria were 

red before a

characters.  

ng agent fro

pyridamole,

harmacologi

stitution du

verse effects

n, restriction 

s. The purpo

rse events, n

adverse eff

ril‐May 2018

entation of t

structive lun

of stress test

orbidities, a

ients receivi

implemente

nd after the

 

om 

 

ic 

e to 

 with 

ose of 

need 

ects 

8) 

the 

ng 

ing. 

and 

ng 

ed. 

e 

 

*Special sy

Results: A

significan

COPD co

significan

between

regadeno

patients,

who rece

expendit

of regade

 

Conclusio

resulted 

drug exp

ymbols that w

A total of 12

nt difference

mpared tho

nt difference

 the two gro

oson group e

 p=0.03). In 

eived regade

ture for phar

enoson restr

on: Adenosi

in less frequ

enditure. 

2018ASProf

ere not spelled

20 patients (

es in patient 

se who rece

e in the num

oups (52 vs. 

experienced

addition, a r

enoson comp

rmacologic s

riction criter

ne is a safe a

uent reversa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

60 per grou

demograph

eived adenos

mber of patie

58 patients,

d chest pain c

rescue agent

pared to ade

stress agents

ria. 

alternative t

l agent use, 

yearClinlPoster

guidelines wer

p) were eva

hics. More pa

sine (13 vs. 4

nts who exp

 p=0.1), how

compared to

t was admin

enosine (16 

s was decrea

to regadeno

equivalent o

nicalMeAbstrac

re translated i

luated for th

atients treat

4 patients, p

perienced at

wever signifi

o the adeno

nistered mor

vs. 7 patient

ased by 78%

son for nucl

or fewer adv

eetingcts  

into unknown 

his study. Th

ted with reg

p=0.03). Ther

t least one ad

cantly more

sine group (

re frequently

ts, p=0.03). T

% following im

ear stress te

verse events

characters.  

here were no

adenoson h

re was no 

dverse even

e patients in 

(21 vs. 11 

y to patients

Total drug 

mplementat

esting and 

s, and decre

 

o 

ad 

nt 

the 

s 

tion 

ased 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

dapagliflo

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Abdullah

Mustafa 

 

Purpose:

with type

to oral hy

years old

(ED) by h

dizziness

and NPH

daily and

afebrile, 

showed g

mmol/L, 

implicate

and was 

intraveno

patient h

for 3 hou

saline wa

units/hou

managem

bolus ins

precipita

myocard

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Risk of d

ozin initiatio

ype: Case Re

ion Category

Author: Dan

alkhiyami@h

al Authors: 

h Shawky 

Seid Ahmed

: This case re

e II Diabetes

ypoglycemic

d female with

her family wi

s for 1 day. H

 insulin) to o

d Pioglitazon

normotensi

glucose valu

pH 7.26, sod

ed DKA with 

started on in

ous insulin in

had a rapid r

urs, glucose 

as changed t

ur. Her clinic

ment showe

ulin regimen

ting factors 

ial infarction

2018ASProf

ere not spelled

039 

diabetic keto

on 

eport 

y: Clinical To

nia Alkhiyam

hamad.qa 

d Mustafa 

eport illustra

s Mellitus (T2

c therapy reg

h history of T

ith complain

Her antidiabe

oral Dapaglif

e 15 mg onc

ve but tachy

ue of 306 mg

dium 131 m

positive ani

ntravenous 

nfusion and 

esponse to i

level droppe

to 5% dextro

cal status im

d resolve of 

n. Dapagliflo

for DKA wer

n, alcohol or

SHPMidyfessional

d‐out per the g

oacidosis in 

opics / Thera

mi; Hamad M

ates the pote

2DM) who a

gimen includ

T2DM for 15

nts of nausea

etic drug reg

flozin 10 mg 

ce daily. On 

ycardic (hear

g/dL, bicarbo

mol/L, potas

on gap of 15

normal salin

was monito

insulin infus

ed from 306 

ose and norm

mproved and 

the DKA. Co

ozin and othe

re ruled out 

r substance a

yearClinlPoster

guidelines wer

patients wit

apeutics 

edical Corpo

ential risk of

re abruptly 

ding the rela

5 years was 

a, vomiting, 

gimen was re

once daily, 

examination

rt rate: 126 

onate 14 mm

ssium 4.7 m

5. The patien

ne with pota

ored after th

ion; after th

mg/dL to 14

mal saline an

lab findings

onsequently

er oral medi

as there wa

abuse. DKA w

nicalMeAbstrac

re translated i

th type II dia

oration;  

f diabetic ke

switched fro

atively new a

brought to t

fatigue, poly

ecently chan

Sitagliptin‐M

n, the patien

beats per m

mol/L, keton

mol/L and c

nt was admi

ssium 20 mE

e first hour a

he infusion o

40 mg/dL. Th

nd insulin inf

s after 4 hou

y, she was dis

ications wer

as no eviden

was highly t

eetingcts  

into unknown 

betes mellit

etoacidosis (

om long‐term

agent Dapag

the emergen

yuria, palpit

nged from in

Metformin 5

nt was consc

minute). Bloo

es (B‐hydrox

hloride 102 

tted to the m

Eq/L and con

and then ev

of 6 units/ho

he intraveno

fusion rate w

urs of startin

scharged ho

re stopped. O

ce of infecti

rigged by Da

characters.  

tus upon 

DKA) in pati

m insulin the

gliflozin. A 61

ncy departm

ations, and 

nsulin (regula

50/1000 mg t

cious, orient

od workup 

xybuterate) 

mmol/L. Th

medical war

ntinuous 

very 2 hours.

ur (0.1 units

ous normal 

was reduced

g the 

ome with bas

Other comm

on, trauma,

apagliflozin 

 

ents 

erapy 

1 

ment 

ar 

twice 

ed, 

5.9 

is 

rd 

. The 

s/kg) 

d to 2 

sal 

mon 

 

 

*Special sy

initiation

clinic and

inhibitors

of SGLT2

addition,

raise seru

type I Dia

reduction

are also k

 

ymbols that w

n and sudden

d she was co

s as Dapaglif

 that are exp

, SGLT2 inhib

um ketone l

abetes Melli

n and/or dis

known risk f

2018ASProf

ere not spelled

n discontinu

omfortably c

flozin stimul

pressed in α

bitors reduce

evels. DKA a

tus but not 

continuation

factors for ke

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ation of insu

ontrolled on

late several 

α‐cells in the 

e the execra

associated w

as such in pa

n due to Dap

etosis. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ulin. The pat

n insulin. Sod

mechanisms

pancreas st

ation of keto

with SGLT2 in

atients with 

pagliflozin in

nicalMeAbstrac

re translated i

tient was fol

dium‐Glucos

s that could 

timulates glu

one bodies th

nhibitors is w

T2DM. Furt

nitiation in o

eetingcts  

into unknown 

lowed up in

se Cotranspo

precipitate 

ucagon secre

hrough urine

well reported

thermore, in

order to avoi

characters.  

 the outpati

orter 2 (SGLT

DKA. Inhibit

etion. In 

e which cou

d in patient w

nsulin dose 

id hypoglyce

 

ent 

T2) 

tion 

ld 

with 

emia‐ 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

heart rat

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: st

 

Addition

Matjaz F

Peter Alt

Roland B

Matthias

 

Purpose:

and are a

agonists 

heart rat

by tiotro

confirme

Obstruct

This post

effect  on

 

Methods

evaluate

with tiot

Initiative

patients.

electroca

and 52 u

included 

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Long‐te

te and blood

ype: Evaluat

ion Category

Author: Stef

efan.andrea

al Authors: 

lezar 

ter 

Buhl 

s Trampisch 

: Cardiovasc

associated w

and long‐ac

te and blood

pium or olod

ed tiotropium

ive Lung Dis

t hoc analysi

n heart rate 

s: The 52‐we

d fixed‐dose

ropium 5 mi

 for Chronic

 In this post 

ardiograms) 

sing pre‐dos

in TONADO

2018ASProf

ere not spelled

040 

rm effect of

d pressure in

tive Study 

y: Clinical To

fan Andreas

as@med.uni

ular comorb

with worse p

ting muscar

d pressure. H

daterol mon

m plus oloda

sease stage 2

s of TONADO

and blood p

eek, phase II

e tiotropium

icrogram or 

 Obstructive

hoc analysis

and resting 

se measurem

® studies. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f tiotropium 

 chronic obs

opics / Thera

; University 

‐goettingen

bidities are c

rognosis. Th

inic antagon

However, pre

notherapy on

aterol efficac

2‐4 patients 

O® studies a

pressure. 

I TONADO® 

 5 microgram

olodaterol 5

e Lung Disea

s, long‐term

blood press

ments. Inform

yearClinlPoster

guidelines wer

plus olodate

structive pul

apeutics 

of Goettinge

.de 

common in c

he pharmaco

nists suggest

evious studie

n heart rate 

cy and safety

with chronic

assessed tiot

studies (NCT

m plus oloda

5 microgram

se 2‐4 chron

 changes fro

sure (whilst s

med consen

nicalMeAbstrac

re translated i

erol fixed‐do

lmonary dise

en;  

chronic obst

ology of long

ts an inheren

es demonstr

and blood p

y in Global In

c obstructive

tropium plus

T01431274 

aterol 5 micr

m via the Res

nic obstructi

om baseline 

sitting) were

nt was obtain

eetingcts  

into unknown 

ose combina

ease patient

ructive pulm

g‐acting beta

nt potential 

rated no neg

pressure. TO

nitiative for 

e pulmonary

s olodaterol 

and NCT014

rogram, and

pimat® inha

ive pulmona

in resting he

e analyzed a

ned from all 

characters.  

ation therapy

ts 

monary disea

a‐adrenocep

to increase 

gative influe

ONADO® stud

Chronic 

y disease (1)

treatment 

431287) 

d monothera

aler, in Globa

ary disease 

eart rate (us

t weeks 12, 

patients 

 

y on 

ase, 

ptor 

ence 

dies 

). 

apy 

al 

sing 

24, 

 

*Special sy

Results: A

studies (1

patients 

[less than

mmHg) w

from bas

5 microg

percent c

percent C

0.833; p,

diastolic 

treatmen

 

Conclusio

fixed‐dos

tiotropiu

heart rat

with chro

Referenc

(1)  B

versus m

ymbols that w

A total of 51

1). In this po

were analyz

n 2 beats pe

were observe

seline in hea

ram, and olo

confidence i

CI 0.601 to 1

 0.5572), res

blood press

nt when com

on: There w

se combinat

m or olodat

te and blood

onic obstruc

ce: 

uhl R, Malta

mono‐compo

2018ASProf

ere not spelled

163 patients 

ost hoc analy

zed for blood

r minute (bp

ed from bas

rt rate for ti

odaterol 5 m

nterval (CI) 

1.876; p, 0.00

spectively.  S

ure were qu

mpared with 

as no indica

ion of tiotro

erol monoth

d pressure fo

tive pulmon

ais F, Abraha

nents in CO

SHPMidyfessional

d‐out per the g

were rando

ysis, 3058 pa

d pressure. O

pm)] and red

eline for all 

otropium 5 

microgram gr

minus 0.305

001), and 0.

Similar to th

uantitatively 

tiotropium 

tion of an ad

opium plus o

herapy. This 

or tiotropium

nary disease.

ams R et al. T

PD (GOLD 2‐

yearClinlPoster

guidelines wer

omized to re

atients were

Over 52 wee

ductions in m

treatments 

microgram p

roups was 0

5 to 0.944; p

192 bpm (SE

e changes in

small and si

or olodatero

dditive effec

olodaterol tre

argues agai

m plus olodat

. 

Tiotropium a

‐4). Eur Resp

nicalMeAbstrac

re translated i

ceive treatm

e analyzed fo

eks, small ch

mean blood 

arms. At we

plus olodate

.319 bpm [S

, 0.3163], 1.

E, 0.327; 95 

n heart rate,

imilar for tio

ol monother

ct on heart r

eatment wh

nst relevant

terol combin

and olodater

pir J. 2015 A

eetingcts  

into unknown 

ment in the T

or heart rate

anges in me

pressure (le

eek 52, the m

erol 5 microg

Standard erro

.239 bpm (SE

percent CI m

, changes in 

otropium plu

rapy. 

rate or blood

hen compare

t adverse clin

nation thera

rol fixed‐dos

pr; 45 (4):96

characters.  

TONADO® 

e and 3062 

ean heart rat

ess than 2 

mean change

gram, tiotrop

or (SE), 0.31

E, 0.325; 95 

minus 0.449 

systolic and

us olodatero

d pressure w

ed with eithe

nical effects

apy in patien

se combinat

69‐79. 

 

te 

e 

pium 

18; 95 

to 

d 

ol 

with 

er 

 on 

nts 

ion 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

comparis

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: na

 

Addition

Yana Vor

Karina Gu

Alexandr

Ana Cast

 

Purpose:

glucose c

clinical, d

who have

(LM) alon

 

Methods

Nutrition

criteria c

and had 

into two 

antihype

they wer

compare

characte

alpha of 

 

Results: 

Just over

househo

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Charact

son of lifesty

ype: Evaluat

ion Category

Author: Nim

a720@myns

al Authors: 

rontsova 

utierrez 

ra Perez 

ejon 

: Just over h

control in th

dietary, exer

e achieved g

ne to those o

s: A seconda

n Examinatio

onsisted of 

a hemoglob

study group

rglycemic m

re not taking

ed sociodem

ristics across

5% were use

Most of the 

r 50% of part

ld income le

2018ASProf

ere not spelled

041 

terization of 

yle managem

tive Study 

y: Clinical To

ma Ataei; No

su.nova.edu 

alf of patien

e past 15 ye

rcise, and oth

glycemic con

on antihype

ary database

on Survey (N

participants

in A1C < 6.5

ps: AHT, in w

medications a

g any antihyp

ographic, be

s study grou

ed to compa

study partic

ticipants we

ess than $45

SHPMidyfessional

d‐out per the g

adults with 

ment versus 

opics / Thera

va Southeas

nts with type

ears. Our stu

her behavio

ntrol and to f

rglycemic tr

e analysis stu

HANES) of c

 20 years of 

% at the tim

which the par

at the time o

perglycemic 

ehavioral, di

ups. Chi‐squa

are these pa

cipants were

re female w

k per year. T

yearClinlPoster

guidelines wer

type 2 diabe

anti‐hyperg

apeutics 

stern Univer

e 2 diabetes 

dy purpose 

ral characte

further com

eatment (AH

udy was cond

cohorts 2005

age and old

me of examin

rticipants re

of the interv

medication

etary, diabe

are statistica

rameters. 

e non‐Hispan

with no more

The average 

nicalMeAbstrac

re translated i

etes and con

glycemic trea

rsity College 

in the Unite

was to evalu

ristics of pat

pare those o

HT). 

ducted using

5‐06 through

der that were

nation. The p

eported to be

iew and LM 

s at the time

etes related f

al test and In

nic whites an

e than a high

duration of

eetingcts  

into unknown 

ntrolled glyc

atment 

of Pharmac

ed States hav

uate the soc

tients with t

on lifestyle m

g the Nation

h 2013‐14. T

e diagnosed

population w

e taking 1 or

group, whic

e of intervie

factors and c

ndependent 

nd less than 

h school deg

f diabetes wa

characters.  

cemia: a 

y;  

ve achieved 

ciodemograp

type 2 diabe

managemen

nal Health an

The inclusion

 with type 2

was separate

r more 

ch reported 

w. We 

clinical 

t‐test with a

65 years old

ree and a 

as about 8 y

 

phic, 

tes 

nt 

nd 

n 

2 DM 

ed 

that 

an 

d. 

years 

 

*Special sy

while a li

eight cha

insurance

circumfe

58). Heal

were gre

The A1C 

obese ca

blood pre

AHT 94, L

 

Conclusio

mostly ov

of lower 

and were

were mo

role in gl

ymbols that w

ttle over 50

aracteristics 

e, if they see

rence, and L

lth insurance

eater in the A

mean was h

tegory and t

essure and L

LM 105). 

on: Patients

verweight o

socioeconom

e less likely t

ore favorable

ucose contr

2018ASProf

ere not spelled

% of particip

that were st

e one doctor

LDL. The me

e (92.0% AH

AHT group. T

higher in the

the AHT gro

LDL choleste

 with type 2

r obese, had

mic status. T

to be seen b

e. It seems li

ol. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pants had be

tatistically d

r for diabete

an age of pa

T, 84.2% LM

The AHT gro

 AHT group 

up showed a

erol were low

2 diabetes an

d dietary and

Those on LM

y one docto

ke other une

yearClinlPoster

guidelines wer

een diagnose

ifferent acro

es, A1C level

articipants in

M) and prescr

up was mor

(AHT 5.9%, L

a higher ave

wer in the AH

nd controlled

d sedentary 

M alone were

r for diabete

explored fac

nicalMeAbstrac

re translated i

ed within th

oss study gro

, BMI, diasto

n the AHT gr

ription cove

re likely to se

LM 5.8%). B

erage (AHT 3

HT group (D

d glucose lev

times that w

e less likely t

es, but the c

ctors such as

eetingcts  

into unknown 

e first 5 yea

oups (p<0.05

olic blood pr

roup was hig

rage (91.6%

ee one docto

oth groups h

33, LM 31). A

BP: AHT 67.

vels were un

were not hea

to have insur

cardiovascul

s genetics m

characters.  

rs. We ident

5): Age, hea

ressure, wai

gher (AHT 61

% AHT, 89.1%

or for diabet

had a BMI in

Average dias

6, LM 71.9, 

nexpectedly 

althy, and w

rance covera

ar risk facto

may play a big

 

tified 

lth 

st 

1, LM 

% LM) 

tes. 

n the 

tolic 

LDL: 

were 

age 

rs 

g 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: pe

 

Addition

David Ha

Benjamin

Ralf Sigm

Huib Ker

 

Purpose:

efficaciou

therapy t

adults wi

measure

capacity 

persisten

 

Methods

moderat

from poo

NCT0117

microgra

GraziaTin

tiotropiu

budeson

reported

good clin

institutio

related p

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Forced v

with moder

ype: Evaluat

ion Category

Author: Pet

eter.frith@b

al Authors: 

alpin 

n van Hecke 

mund 

stjens 

: Tiotropium

us once‐dail

to inhaled co

ith symptom

s of lung fun

(FVC) and fo

nt asthma ac

s: Lung funct

e, or mild sy

oled MezzoT

72808/NCT0

ams, or place

nA‐asthma t

m 2.5 micro

ide/equivale

d here. All cli

nical practice

onal review b

procedure. 

2018ASProf

ere not spelled

042 

vital capacit

ate or mild s

tive Study 

y: Clinical To

er Frith; Rep

bigpond.com

m, administer

y long‐acting

orticosteroid

matic asthma

nction in adu

orced expira

cross the mil

tion data fro

ymptomatic 

TinA‐asthma

1172821, re

ebo, added o

rial (mild sym

ograms, 5 mi

ent]). Howev

nical researc

e guidelines 

board. All pa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

y response t

symptomatic

opics / Thera

patriation Ge

m 

red by Respi

g muscarinic

ds (ICS) with

a. Here we e

ults with mil

tory volume

ld or modera

om three Pha

asthma wer

 trials (mode

eplicate 24‐w

onto ICS [400

mptomatic a

icrograms, o

ver, data fro

ch presente

and approve

atients provi

yearClinlPoster

guidelines wer

to 2.5 micro

c asthma 

apeutics 

eneral Hospi

imat soft‐mi

c antagonist

 or without 

valuated the

d or modera

e in 1 second

ate disease s

ase III clinica

re compared

erate sympt

week trials, o

0–800micro

asthma: NCT

or placebo, a

om only 2.5 m

d in this abs

ed by the ap

ded written

nicalMeAbstrac

re translated i

gram tiotrop

ital;  

st inhaler, is

t (LAMA) tha

additional c

e impact of t

ate asthma. 

d (FEV1) resp

severities. 

al trials invo

d in this post

omatic asth

once‐daily tio

ograms bude

T01316380, 

added onto I

micrograms,

stract was co

ppropriate et

 informed co

eetingcts  

into unknown 

pium Respim

s a well‐tole

at can be use

ontroller me

treatment o

We compar

ponse in pat

lving adult p

t hoc analysi

ma: 

otropium 2.

esonide/equ

12‐week tria

CS [200–400

, the US‐app

onducted acc

thics commi

onsent prior

characters.  

mat in adult 

rated and 

ed as an add

edications in

on different 

ed forced vi

tients with 

patients with

is. Data were

5 microgram

ivalent]) and

al, once‐dail

0 microgram

proved dose,

cording to IC

ittee or 

r to any trial

 

d‐on 

n 

tal 

h 

e 

ms, 5 

d 

y 

ms 

, are 

CH 

‐

 

*Special sy

 

Results: 

placebo n

placebo n

significan

0.0001 fo

asthma),

asthma a

placebo, 

provided

0.0001 fo

asthma) 

asthma, 

 

Conclusio

therapy i

greater in

ymbols that w

In patients w

n equals 523

n equals 155

nt improvem

or moderate

 and in troug

and 110 mL [

the addition

d significant i

or moderate

and in troug

and 98 mL [9

on: In this d

improves FE

n those with

2018ASProf

ere not spelled

with modera

3) or mild as

5), tiotropium

ments in pea

e asthma and

gh FEV1 (18

[95 percent 

n of tiotropiu

improvemen

e asthma and

gh FVC (107 

95 percent C

ataset, addit

V1 and FVC 

h moderate a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ate (1042 pa

thma (309 p

m (2.5 micro

k FEV1 (0‐3h

d 159 mL [95

0 mL [95 pe

CI: 38, 182],

um 2.5 micr

nts in peak F

d 106 mL [95

mL [95 perc

CI: 13, 183], 

tion of 2.5 m

in patients w

asthma, pos

yearClinlPoster

guidelines wer

tients; tiotro

patients; tiot

ograms), com

h) (223 mL [9

5 percent CI

rcent CI: 138

, P equals 0.0

ograms in p

FVC (141 mL 

5 percent CI

ent CI: 62, 1

P equals 0.0

microgram ti

with modera

sibly due to 

nicalMeAbstrac

re translated i

opium 2.5 m

tropium 2.5 

mpared with

95 percent C

: 88, 230], P

8, 221], P les

028 for mild

atients with

L [95 percent

: 23, 188], P

152], P less t

0236 for mild

otropium Re

ate or mild a

airway rem

eetingcts  

into unknown 

micrograms, 

micrograms

h placebo, pr

CI: 185, 262]

 less than 0.

ss than 0.00

d asthma). Co

 moderate o

t CI: 98, 183]

 equals 0.01

han 0.0001 

d asthma). 

espimat to m

asthma; the 

odeling and

characters.  

n equals 519

s, n equals 1

rovided 

, P less than

0001 for mi

01 for mode

ompared wi

or mild asthm

], P less than

119 for mild 

for moderat

maintenance

impact was 

 hyper‐inflat

 

9; 

54; 

n 

ld 

erate 

th 

ma 

n 

te 

e 

tion. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

via nebu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Elizabeth

 

Purpose:

care prov

setting, A

are regul

be unrec

administ

requiring

alternativ

patients.

 

Methods

with resp

after (stu

groups w

Therapeu

the same

day, or sh

The stud

were con

adrenerg

and antic

schedule

subseque

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Therape

lizer:  impac

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jaso

son.glick@d

al Authors: 

h Gonzalez 

: With the in

viders are no

Albuterol an

larly ordered

cognized and

ered by resp

g pharmacist

ves results in

 

s: We condu

piratory med

udy group) th

were analyze

utic duplicat

e day, long a

hort acting a

y population

nverted to b

gic agonist (L

cholinergic in

ed to receive

ently conver

2018ASProf

ere not spelled

043 

eutic interch

t on the inci

tive Study 

y: Clinical To

on Glick; Dig

dignityhealth

ncreasing nu

ot always aw

d ipratropiu

d in addition

d uncorrecte

piratory ther

ts to therape

n fewer insta

cted a retro

dications in h

he initiation

ed over the s

tion was def

cting agents

agents of the

n included a

udesonide n

LABA) inhale

nhalers were

e ipratropium

rted to albut

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hange protoc

idence of the

opics / Thera

gnity Health 

h.org 

mber and va

ware of the i

m nebulizat

n to home re

ed, particular

rapists and n

eutically inte

ances of the

ospective eva

hospitalized 

 of the thera

same calend

ined as; mul

s and short a

e same class

ll patients in

neb twice da

ers were con

e converted

m every six h

terol neb eve

yearClinlPoster

guidelines wer

col of orally 

erapeutic du

apeutics 

‐ St. Rose Do

ariety of res

ndividual me

tion orders fo

egimen inhal

rly when diff

nurses.  This 

erchange all 

erapeutically

aluation of t

patients.   T

apeutic inter

ar months to

ltiple long ac

acting agent

s administere

nitiated on re

aily, combina

nverted to bu

 to ipratropi

hours, and ar

ery six hours

nicalMeAbstrac

re translated i

inhaled med

uplication 

ominican;  

piratory com

edication co

ound on num

lers.  Therap

ferent treat

study aims 

oral inhaler

y duplicate d

the incidence

The incidenc

rchange pro

o control for

cting agents

s of the sam

ed within th

espiratory m

ation steroid

udesonide/a

ium neb eve

rformoterol 

s to be given

eetingcts  

into unknown 

dications to 

mbination pr

omponents. 

merous phys

peutic duplic

ment modal

to measure 

rs to nebulize

doses being a

e of therape

ce before (co

otocol were c

r seasonal va

 of the same

me class give

hree hours of

medications. 

d/long‐acting

arformotero

ery six hours

neb, the arf

n with the ip

characters.  

administrat

roducts, hea

 In the inpat

sician order 

cation may o

lities are 

if a protoco

ed (neb) 

administere

eutic duplica

ontrol group

compared.  

ariation. 

e class given

n on the sam

f each other

Steroid inha

g beta‐2 

l neb twice d

. If a patient

formoterol w

pratropium.  

 

ion 

alth 

tient 

sets 

often 

ol 

d to 

tion 

) and 

Both 

n on 

me 

r.  

alers 

daily, 

t was 

was 

 

*Special sy

Primary e

the two g

 

Results: 

study gro

reduced 

therapeu

value les

the same

steroids g

albutero

 

Conclusio

therapeu

reduction

ymbols that w

endpoints w

groups per p

Patients on 

oup, n equal

from 1.49 d

utic duplicati

s than 0.001

e day as albu

given on the

l inhalers giv

on: Simplific

utic intercha

n of therape

2018ASProf

ere not spelled

were the num

patient stay 

respiratory 

s 2777). The

oses to only

ion per day o

1).  Statistica

uterol, tiotro

e same day, 

ven within 3

cation and cl

nge of oral i

eutically dup

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mber of thera

and per day

medications

e incidence o

y 0.17 doses 

of therapy w

ally significan

opium given 

ipratropium

hours of an

larification o

nhalers to n

plicate doses

yearClinlPoster

guidelines wer

apeutically d

 of therapy.

s were ident

of therapeut

(p value less

was reduced 

nt reduction

on the same

m doses given

 albuterol n

of physician 

nebulizer age

 being admi

nicalMeAbstrac

re translated i

duplicate do

ified (contro

tic duplicatio

s than 0.001

 from 0.41 d

ns were also 

e day as ipra

n within 3 ho

eb. 

orders by a 

ents resulted

nistered to 

eetingcts  

into unknown 

oses adminis

ol group, n e

on per patie

1).  The incid

doses to only

found with 

atropium, tw

ours of each

pharmacist,

d in a 98 per

patients. 

characters.  

stered betwe

equals 2402; 

nt stay was 

dence of 

y 0.05 doses

LABA given 

wo different 

h other, and 

 facilitated b

rcent relativ

 

een 

 

s (p 

on 

by a 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

via nebu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Elizabeth

 

Purpose:

length of

or discha

mishand

administ

incidence

the incid

oral inha

 

Methods

medicati

(control g

were com

seasonal 

combina

budeson

ipratropi

hours, an

every six

charged t

available

the rema

was requ

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Therape

lizer:  impac

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jaso

son.glick@d

al Authors: 

h Gonzalez 

: Oral inhale

f therapy. Pa

arge, leading

led or mispla

ration are av

e of wasted 

ence of was

lers to nebu

s: We condu

ons in hospi

group) and a

mpared.  Bot

variation.  S

tion steroid/

ide/arformo

um neb eve

nd arformote

 hours to be

to patients w

e doses were

aining doses 

uired from p

2018ASProf

ere not spelled

044 

eutic interch

t on the inci

tive Study 

y: Clinical To

on Glick; Dig

dignityhealth

rs often con

artially used 

g to waste. A

aced, increa

vailable in u

doses and in

te of a proto

ulized (neb) a

cted a retro

talized patie

after (study 

th groups we

Steroid inhal

/long‐acting

oterol neb tw

ry six hours.

erol neb, the

e given with 

were compa

e considered

were in exc

harmacy du

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hange protoc

idence and c

opics / Thera

gnity Health 

h.org 

ntain more d

multi‐dose 

Additionally, 

sing waste a

nit of use pa

nhalers per p

ocol requirin

alternatives.

ospective eva

ents.   The in

group) the i

ere analyzed

lers were co

g beta‐2 adre

wice daily, an

. If a patient

e arformote

the ipratrop

ared to medi

d wasted.  W

ess of a full 

e to mishan

yearClinlPoster

guidelines wer

col of orally 

cost of waste

apeutics 

‐ St. Rose Do

oses than ne

inhalers are 

replacemen

and costs.  C

ackaging.   T

patient and 

ng pharmacis

. 

aluation the 

ncidence and

nitiation of t

d over the sa

onverted to b

energic agon

nd anticholin

 was schedu

rol was subs

pium.  The to

cation dose

When multipl

unused inha

dling or misp

nicalMeAbstrac

re translated i

inhaled med

ed doses 

ominican;  

eeded durin

discarded u

nt inhalers a

Conversely, d

his study aim

per treatme

sts to therap

 incidence o

d cost of was

the therape

ame calenda

budesonide 

nist (LABA) in

nergic inhale

uled to recei

sequently co

otal available

s charted in 

e inhalers fo

aler, it was a

placement o

eetingcts  

into unknown 

dications to 

ng the averag

upon order d

re often sen

doses for ne

ms to measu

ent day, and 

peutically in

of wasted res

sted medica

utic intercha

ar months to

neb twice d

nhalers were

ers were con

ve ipratropi

onverted to 

e doses from

the MAR.  T

or a patient w

assumed a re

of the inhale

characters.  

administrat

ge hospital 

discontinuat

nt when they

bulizer 

ure; the 

the impact 

terchange a

spiratory 

ation before 

ange protoc

o control for

aily, 

e converted 

nverted to 

um every six

albuterol ne

m oral inhale

The remainin

were charge

eplacement 

er. Primary 

 

ion 

ion 

y are 

on 

ll 

ol 

r 

to 

x 

eb 

ers 

ng 

ed, if 

dose 

 

*Special sy

endpoint

patient, t

 

Results: T

909 oral 

replacem

inhaler w

0.001).  C

dollars p

from 17,5

 

Conclusio

statistica

spent on

ymbols that w

ts were: the 

the cost asso

The control 

inhalers cha

ment inhalers

waste was re

Cost to repla

er patient (p

528 to 4,480

on: A therap

ally significan

 wasted inha

2018ASProf

ere not spelled

number of w

ociated with

and study g

arged to any 

s due to mis

educed from 

ace mishand

p value less t

0, and the co

peutic interc

nt reduction

alers. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

wasted dose

h wasted dos

roups consis

group durin

handling or 

20.6 dollars

led or mispl

than 0.001). 

ost of waste 

change proto

s in the num

yearClinlPoster

guidelines wer

es per patien

ses, and repl

sted of 2402

ng the study 

misplacing t

s to 0.55 dol

aced inhaler

 The numbe

was reduce

ocol of oral i

mber of inhal

nicalMeAbstrac

re translated i

nt, the numb

laced inhale

2 and 2777 p

period, 207

the original 

lars per pati

rs was reduc

er of inhaler

ed from 49,4

nhalers to n

lers wasted,

eetingcts  

into unknown 

ber of replac

ers. 

patients, res

7 (18 percent

inhaler.    Co

ient (p value

ced from 6.2

r doses wast

71 dollars to

nebulized do

, doses wast

characters.  

ced inhalers 

pectively.  O

t) were 

ost of all ora

e less than 

29 dollars to

ed was redu

o 1,534 dolla

oses resulted

ed, and doll

 

per 

Of the 

l 

 0.06 

uced 

ars. 

d in 

ars 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

via nebu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Elizabeth

 

Purpose:

oral inha

inhalers, 

increase 

the pote

respirato

pharmac

 

Methods

respirato

after (stu

groups w

inhalers w

adrenerg

and antic

schedule

subseque

Respirato

treatmen

dose(s) w

administ

endpoint

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Therape

lizer:  effect 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jaso

son.glick@d

al Authors: 

h Gonzalez 

: Acquisition

lers to nebu

while respir

in respirato

ntial cost sav

ory therapist

cists to thera

s: We condu

ory medicatio

udy group) th

were analyze

were conver

gic agonist (L

cholinergic in

ed to receive

ently conver

ory therapist

nt. Nebulized

were conside

ered within 

ts were tota

2018ASProf

ere not spelled

045 

eutic interch

on workloa

tive Study 

y: Clinical To

on Glick; Dig

dignityhealth

n costs for re

ulized doses.

ratory thera

ry therapist 

vings benefi

ts and regist

apeutically in

cted a retro

ons to hospi

he initiation

ed over the s

rted to bude

LABA) inhale

nhalers were

e ipratropium

rted to albut

ts may admi

d doses docu

ered part of 

one hour of

l respiratory

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hange protoc

d of respirat

opics / Thera

gnity Health 

h.org 

espiratory m

  Many hosp

pists are req

workload co

it.  This study

ered nurses 

nterchange a

ospective eva

italized patie

 of the thera

same calend

esonide neb 

ers were con

e converted

m every six h

terol neb eve

inister multi

umented as 

the same pa

f each other 

y treatments

yearClinlPoster

guidelines wer

col of orally 

tory therapis

apeutics 

‐ St. Rose Do

ediations m

pitals utilize 

quired to adm

ould make th

y aims to me

after implem

all oral inhal

aluation of s

ents.   The w

apeutic inter

ar months to

twice daily, 

nverted to bu

 to ipratropi

hours, and ar

ery six hours

ple medicat

administere

atient treatm

were also co

s per patient

nicalMeAbstrac

re translated i

inhaled med

sts and regis

ominican;  

ay be decre

registered n

minister neb

he protocol 

easure the c

menting a p

ers to nebul

staff workloa

workload bef

rchange pro

o control for

combinatio

udesonide/a

ium neb eve

rformoterol 

s to be given

tions to a pat

ed within on

ment.  Likew

onsidered o

t, and treatm

eetingcts  

into unknown 

dications to 

stered nurse

ased by tran

nurses to adm

bulized dose

impractical,

changes in w

rotocol requ

lized (neb) a

ad utilized to

fore (contro

otocol was co

r seasonal va

on steroid/lo

arformotero

ery six hours

neb, the arf

n with the ip

tient during 

ne hour of th

wise, any inha

one treatmen

ments per pa

characters.  

administrat

es 

nsitioning fro

minister 

es.   A percei

 thus negati

workload for 

uiring 

alternatives.

o administer

l group) and

ompared.  B

ariation.  Ste

ng‐acting be

l neb twice d

. If a patient

formoterol w

pratropium.  

a single pat

he previous 

aler doses 

nt. The prim

atient day.  T

 

ion 

om 

ved 

ng 

r 

d 

oth 

eroid 

eta‐2 

daily, 

t was 

was 

tient 

ary 

The 

 

*Special sy

secondar

per patie

 

Results: T

decrease

Respirato

while nu

found de

0.057), th

equals 0.

0.001).  T

the study

 

Conclusio

a signific

number o

days pati

not proh

ymbols that w

ry endpoints

ent day, or tr

The control 

e in treatmen

ory therapist

rsing treatm

ecreases in to

he number o

.58), and the

The number 

y group, 3.4 

on: A therap

ant increase

of treatmen

ients receive

ibitive to pro

2018ASProf

ere not spelled

s were treatm

reatments a

and study g

nts per patie

t treatments

ments per day

otal number

of respirator

e number of 

of treatmen

(p value equ

peutic proto

e to combine

ts per patien

ed respirator

otocol imple

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ments admi

dministered

roups consis

ent day was 

s per day inc

y decreased

r of treatme

ry therapy tr

nursing trea

nt days per p

uals 0.11). 

col converti

ed respirator

nt may parti

ry treatmen

ementation.

yearClinlPoster

guidelines wer

nistered by 

d by nurses p

sted of 2402

found, 2.03 

creased from

 from 0.18 t

nts per patie

reatments pe

atments per

patient was 

ng oral inha

ry/nursing st

ally be expla

ts.  Respirat

nicalMeAbstrac

re translated i

respiratory t

per patient a

2 and 2777 p

compared t

m 1.86 to 1.9

to 0.02 (p va

ent, 11.62 ve

er patient, 1

r patient, 0.8

higher in the

lers to nebu

taff workloa

ained by a d

tory therapis

eetingcts  

into unknown 

therapists p

and per patie

patients resp

to 2.00 (p va

98 (p value le

lue less than

ersus 10.53 

10.81 to 10.4

81 to 0.03 (p

e control gro

ulized doses 

ad.  The decl

ecrease in t

st workload 

characters.  

er patient a

ent day. 

pectively. A s

alue equals 0

ess than 0.0

n 0.001).  W

(p value equ

49 (p value 

p value less t

oup, 3.7, ver

did not resu

ine in the 

he number o

concerns we

 

nd 

slight 

0.45).  

01), 

We 

uals 

than 

rsus 

ult in 

of 

ere 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

via nebu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Elizabeth

 

Purpose:

hospital 

discharge

misplace

available

protocol 

(neb) alte

 

Methods

two thre

thru Febr

interchan

variation

steroid/lo

budeson

ipratropi

hours, an

every six

medicati

purchase

control fo

therapy. 

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Therape

lizer:  financ

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jaso

son.glick@d

al Authors: 

h Gonzalez 

: Oral multi‐

length of the

e, leading to

d, increasing

e in unit of us

requiring ph

ernatives. 

s: This was a

e month per

ruary 2018, 

nge protoco

n.  Steroid inh

ong‐acting b

ide/arformo

um neb eve

nd arformote

 hours to be

ons docume

e price for al

or price fluc

2018ASProf

ere not spelled

046 

eutic interch

cial impact 

tive Study 

y: Clinical To

on Glick; Dig

dignityhealth

dose inhaler

erapy. Partia

o waste. Add

g waste and

se packaging

harmacists t

a retrospecti

riods, from D

before (cont

l.  The same

halers were 

beta‐2 adren

oterol neb tw

ry six hours.

erol neb, the

e given with 

ented on the

l items was 

tuations.  Pr

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hange protoc

opics / Thera

gnity Health 

h.org 

rs often cont

ally used inh

ditionally, rep

 costs.  Conv

g.   This stud

o therapeut

ve study of p

December 2

trol) and aft

e calendar m

converted t

nergic agonis

wice daily, an

. If a patient

e arformote

the ipratrop

e medication

adjusted to 

rimary endp

yearClinlPoster

guidelines wer

col of orally 

apeutics 

‐ St. Rose Do

tain more do

halers are dis

placement in

versely, dose

dy aims to m

tically interch

patients rec

016 thru Feb

ter (study) th

onths were 

to budesonid

st (LABA) inh

nd anticholin

 was schedu

rol was subs

pium.  The us

n administra

the current 

oints were c

nicalMeAbstrac

re translated i

inhaled med

ominican;  

oses than ne

scarded upo

nhalers whe

es for nebul

measure the f

hange all ora

eiving respir

bruary 2017

he initiation 

selected to 

de neb twice

halers were 

nergic inhale

uled to recei

sequently co

sage and cos

tion record 

acquisition 

cost per pati

eetingcts  

into unknown 

dications to 

eeded durin

on order disc

en they are m

izer adminis

financial imp

al inhalers to

ratory medic

7 and from D

of the thera

control for s

e daily, comb

converted to

ers were con

ve ipratropi

onverted to 

st of all resp

were compa

cost as of M

ient and cost

characters.  

administrat

g the averag

continuation

mishandled, 

stration are 

pact of a 

o nebulized 

cations durin

December 20

apeutic 

seasonal 

bination 

o 

nverted to 

um every six

albuterol ne

piratory 

ared.  The 

May 2018 to 

t per day of 

 

ion 

ge 

n or 

or 

ng 

017 

x 

eb 

 

*Special sy

Results: T

Respirato

value les

dollars to

was 58,0

 

Conclusio

resulted 

ymbols that w

The control 

ory medicati

s than 0.001

o 11 dollars 

000 dollars. 

on: A therap

in a significa

2018ASProf

ere not spelled

and study g

ion cost per 

1).  Similarly,

(p value less

peutic interc

ant cost redu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

roups consis

treatment d

, respiratory

s than 0.001

change proto

uction in res

yearClinlPoster

guidelines wer

sted of 2402

day was redu

y medication

).  Net savin

ocol convert

spiratory me

nicalMeAbstrac

re translated i

2 and 2777 p

uced from 9

n cost per pa

gs over the t

ting oral inha

edication. 

eetingcts  

into unknown 

patients, res

.18 dollars t

atient was re

three month

alers to nebu

characters.  

pectively.  

to 2.47 dolla

educed from

h study perio

ulized doses

 

rs (p 

m 32 

od 

s 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

hospitaliz

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: br

 

Addition

Jessica Th

Matt Kee

 

Purpose:

patients 

factors, i

evaluate 

patients 

 

Methods

patients 

July 30, 2

July 1, 20

ketoacido

on demo

consults.

concomit

blood glu

patients 

square a

 

Results: T

demogra

patients 

documen

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Effect o

zed patients

ype: Evaluat

ion Category

Author: Bra

rad.hein@th

al Authors: 

horburn 

eler 

: Insulin pum

are admitte

ncluding pat

the effect o

who continu

s: This institu

who were a

2017. This ‘P

012 to June 3

osis, admitte

ographics, do

 Data was a

tant subcuta

ucose data w

with blood g

nd student t

The POST gr

aphics and b

in the POST 

ntation of th

2018ASProf

ere not spelled

047 

f an insulin p

s 

tive Study 

y: Clinical To

d Hein; Univ

hechristhosp

mps are incre

d to the hos

tient illness 

of an insulin 

ued them du

utional revie

dmitted and

POST’ orders

30, 2013. Pa

ed to the int

ocumentatio

lso collected

aneous insul

was compare

glucose valu

t test as app

roup had 100

lood glucose

group had c

he presence 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pump order

opics / Thera

versity of Cin

pital.com 

easingly utili

spital, the ris

and instituti

pump order

uring their ad

ew board‐ap

d continued 

et group wa

atients were 

tensive care 

on of cognitiv

d on the adm

in as well as

ed against PR

es during th

ropriate. 

0 patients an

e control wa

cognitive ass

of the insuli

yearClinlPoster

guidelines wer

set on the sa

apeutics 

ncinnati;  

ized in patie

sk of complic

ional unfam

rset on the s

dmission. 

pproved retro

on an insulin

as compared

excluded if 

unit or adm

ve assessme

ministration 

s reasons for

RE data as w

he POST time

nd the PRE g

s similar bet

sessments p

n pump on t

nicalMeAbstrac

re translated i

afety and ef

nts with dia

cations is su

iliarity. The 

afety and ef

ospective ch

n pump betw

d to a ‘PRE’ g

they were a

mitted to obs

ents, pump p

(both purpo

r pump inter

well as a hosp

e period. Dat

group had 86

tween the g

erformed by

the day of ad

eetingcts  

into unknown 

fficacy of ins

betes. When

bstantial du

purpose of t

fficacy of ins

hart review e

ween Augus

group previo

admitted in d

stetrics. Data

presence an

oseful and ac

rruptions.  F

pital control

ta was analy

6 patients. B

roups. 100 p

y a nurse ev

dmission an

characters.  

ulin pumps 

n insulin pum

ue to many 

this study w

sulin pumps 

evaluated 

st 1, 2016 an

ously evaluat

diabetic 

a was collect

d endocrine

ccidental) of

inally, POST

l group of al

yzed with ch

Baseline 

percent of 

ery shift, ha

d had an 

 

in 

mp 

as to 

for 

nd 

ted 

ted 

e 

f 

T 

l 

hi 

d 

 

*Special sy

endocrin

respectiv

administ

0.05). Pu

to proced

control im

percent. 

70 mg/dL

values gr

11.4 perc

 

Conclusio

insulin pu

pump pa

compare

data incl

control b

versus th

ymbols that w

nology consu

vely (p < 0.05

ration decre

mp interrup

dures and te

mproved in t

There was a

L) by 1.3 per

reater than 2

cent, p < 0.0

on: The imp

umps that a

tients impro

ed to non‐pu

uded patien

between bas

hose that com

2018ASProf

ere not spelled

ult. For the P

5 for all). The

eased substa

ptions increa

emporary co

the POST gro

also a slight d

rcent. Finally

200mg/dL as

05). 

lementation

re continued

oved slightly

mp patients

ts who did n

seline insulin

me off. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

PRE group, th

e rate of acc

antially from

ased in the P

onversion to 

oup, with a 

decrease in 

y, 40.6 perce

s compared 

n of an insuli

d in hospital

y from severa

s. There wer

not have dia

n pump patie

yearClinlPoster

guidelines wer

his was 83 pe

cidental conc

m 33 percent 

POST group (

a basal‐bolu

decrease in 

hypoglycem

ent of patien

to 29.2 perc

in pump ord

ized patient

al years ago,

re limitations

betes. A futu

ents who sta

nicalMeAbstrac

re translated i

ercent, 91 p

comitant su

of patients 

(20 to 35 pe

us‐correction

values great

mia (defined 

nts in the PO

cent for the 

derset greatl

ts. Blood glu

, but was no

s to the non

ure study is 

ay on the pu

eetingcts  

into unknown 

percent and 8

bcutaneous

down to 0 p

rcent, p < 0.

nal regimen

ter than 300

as a blood g

OST group ha

hospital con

y improved 

cose contro

ot as tightly c

‐pump popu

planned to e

mp during t

characters.  

86 percent, 

 insulin 

percent (p < 

05), mostly 

. Blood gluco

0 mg/dL by 4

glucose less t

ad blood glu

ntrol (differe

the safety o

l for insulin 

controlled w

ulation as th

evaluate glu

he hospital 

 

due 

ose 

4 

than 

cose 

ence 

of 

when 

e 

ucose 

stay 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

formulat

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ke

 

Addition

Thomas L

 

Purpose:

developm

(CABP). T

required 

macrolid

this analy

that anti

antibiotic

 

Methods

was cons

omadacy

patients 

Index (CC

by PSI cla

azithrom

ISPOR 22

dollars/d

study (Ko

varied fro

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Cost‐sav

treated with

ions, compa

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ken

en.lapensee@

al Authors: 

Lodise 

: Omadacycl

ment for the

The objective

for omadac

e therapy fr

ysis was bas

biotics with 

cs with IV‐on

s: A decision

structed to c

ycline treatm

of Pneumon

CI). Both PSI 

ass and CCI s

mycin were o

2nd Annual I

day) for a ho

ozma CM, et

om 0 to 1,00

2018ASProf

ere not spelled

048 

ving opportu

h omadacycl

ared to ceftr

tive Study 

y: Clinical To

nneth LaPens

@paratekph

ine is an ora

e treatment o

e of the stud

cycline treatm

rom the hosp

ed on nume

IV and PO fo

nly formulat

n‐analytic, co

compare cos

ment (IV in h

nia Severity I

and CCI wer

score among

btained from

nternationa

spitalized pa

t al. J Med Ec

00 US dollars

SHPMidyfessional

d‐out per the g

unities amon

line, an amin

iaxone and m

opics / Thera

see; Paratek

harma.com

al (PO) and in

of patients w

dy was to ide

ment to con

pital system 

erous studies

ormulations 

tions like cef

ost‐minimiza

sts associate

ospital and d

Index (PSI) C

re derived fr

g hospitalize

m a previous

l Meeting. 2

atient with C

con. 2010;13

s/day. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ng hospitaliz

nomethylcyc

macrolide th

apeutics 

k Pharmaceu

ntravenous 

with commu

entify the ho

fer cost savi

and manage

s across vari

can shorten

ftriaxone. 

ation model 

d with ceftr

discharge ho

Class III or IV

rom ICD‐9 di

ed CABP pati

s MedAssets

2017; Boston

CABP was ob

3:719‐727). 

nicalMeAbstrac

re translated i

zed commun

cline antibio

herapy 

uticals, Inc.; 

(IV) once‐da

unity‐acquire

ospital lengt

ings relative

ed care pers

ous infectio

n hospital sta

from the ho

iaxone plus 

ome on PO) 

V, stratified b

iagnosis cod

ents who re

s database st

n, MA). Daily

btained from

The daily co

eetingcts  

into unknown 

nity‐acquired

tic with IV a

 

aily antibioti

ed bacterial 

th of stay (LO

e to ceftriaxo

spective. The

on types whic

ay relative t

ospital system

a macrolide

among hosp

by Charlson C

des. Inputs fo

eceived ceftr

tudy (LaPen

y hospital co

m a previousl

osts for omad

characters.  

d pneumoni

nd oral 

c that is und

pneumonia 

OS) reductio

one plus a 

e rationale f

ch demonst

o treatment

m perspectiv

 versus 

pitalized CAB

Comorbidity

or hospital L

riaxone and 

see K, et al. 

osts (2,273 U

ly published

dacycline we

 

a 

der 

n 

for 

rated 

t with 

ve 

BP 

y 

LOS 

US 

 

ere 

 

*Special sy

Results: 

and IV w

perspect

of omada

2‐day ho

 

Conclusio

increasin

impact o

plus a ma

discharge

relative t

days with

the clinic

ymbols that w

In the MedA

ere 5 and 6 

ive, omadac

acycline was

spital LOS re

on: As hospi

ngly tied to q

f shifting CA

acrolide) to 

e on the equ

to ceftriaxon

h omadacycl

cal or observ

2018ASProf

ere not spelled

Assets Hospi

days, respec

cycline was c

s less than o

eduction if it

ital reimburs

quality, effici

ABP patients 

inpatient IV 

uivalent PO o

ne plus a ma

line IV‐to‐PO

vational trial

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tal Database

ctively. From

cost saving w

r equal to 29

ts acquisition

sement and 

iency, and co

from the cu

omadacycli

omadacyclin

crolide inpa

O transition t

 arena. 

yearClinlPoster

guidelines wer

e, the media

m the hospita

with a 1‐day 

96 US dollar

n cost was le

antimicrobi

ost of care, t

urrent inpati

ne monothe

ne. Cost savin

tient treatm

treatment. T

nicalMeAbstrac

re translated i

an LOS for CA

al system an

hospital LOS

rs. Omadacyc

ess than or e

al stewardsh

the present 

ent standard

erapy treatm

ngs may be 

ment if hospi

These findin

eetingcts  

into unknown 

ABP patients

nd managed 

S reduction 

cline was co

equal to 584

hip program

study exam

d of treatme

ment with ea

realized wit

tal LOS is re

gs need to b

characters.  

s in PSI Class

care 

if the daily c

ost saving wi

4 US dollars.

ms are both 

ined the cos

ent (ceftriax

arly hospital 

h omadacyc

duced by 1 t

be validated 

 

s III 

cost 

th a 

st 

one 

cline 

to 2 

in 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

acquired

moxiflox

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ke

 

Addition

Thomas L

Rohit Mis

Kate You

 

Purpose:

developm

bacterial

treated p

patients 

tetracycl

ratio, 0.6

The follo

omadacy

 

Methods

budget im

patients 

and boar

cost), and

CDI was 3

adverse e

600 US d

were und

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Cost‐sav

 pneumonia

acin: budget

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ken

en.lapensee@

al Authors: 

Lodise 

stry 

ng 

: Omadacycl

ment as once

 pneumonia

patients dev

developed C

ine antibioti

62; 95 percen

wing analys

ycline or mox

s: The econo

mpact of rep

with 5 days 

rd fees, drug

d CDI advers

34,157 US d

events were

ollars/day. S

dertaken to 

2018ASProf

ere not spelled

049 

vings analys

a patients at 

t impact mo

tive Study 

y: Clinical To

nneth LaPens

@paratekph

ine is the fir

e‐daily intra

a (CABP). In a

eloped Clost

CDI. This find

ics are assoc

nt CI, 0.47‐0

is explored t

xifloxacin. 

omic model w

placing the c

of moxifloxa

g acquisition 

se event trea

ollars (Zhang

e considered

Scenarios wi

capture inci

SHPMidyfessional

d‐out per the g

is with use o

risk of Clost

del findings

opics / Thera

see; Paratek

harma.com

rst aminome

venous and 

a phase 3 CA

tridium diffic

ding was con

ciated with lo

0.81; P less th

the manage

was develop

current strat

acin to 5 day

costs (moxi

atment; the 

g S, et al. BM

. Omadacyc

ith incremen

dence uncer

yearClinlPoster

guidelines wer

of omadacyc

tridium diffic

apeutics 

k Pharmaceu

ethylcycline a

oral monoth

ABP study, 2 

cile infection

nsistent with

ower odds o

han .001) (Ta

ment of hos

ped using a h

egy for the t

ys of omadac

floxacin: 46 

average cos

MC Infect Dis

line acquisit

ntal CDI incid

rtainty. The 

nicalMeAbstrac

re translated i

cline among 

cile infection

uticals, Inc.; 

antibiotic in 

herapy for c

 percent (8 p

n (CDI), whil

h a recent m

of CDI relativ

ariq R, et al.

spitalized CA

hospital pers

treatment o

cycline. Cost

US dollars/d

st‐per‐case a

s. 2016;16(1

tion cost was

dence of mo

assumption

eetingcts  

into unknown 

hospitalized

n being treat

 

 late‐stage c

community‐a

patients) of 

e no omada

meta‐analysis

ve to fluoroq

 CID. 2018;6

ABP patients 

spective to e

of 100 hospit

ts included h

day, wholesa

attributed to

1):447). No a

s varied betw

oxifloxacin (0

 was that tre

characters.  

d community

ted with 

clinical 

acquired 

moxifloxacin

acycline‐trea

s showing th

quinolones (

66(4):514‐22

treated wit

estimate the

talized CABP

hospital roo

ale acquisiti

o hospital‐on

additional 

ween 300 an

0 to 12 perce

eatment wit

 

y‐

n‐

ated 

hat 

odds 

2). 

h 

e 

P 

m 

on 

nset 

nd 

ent) 

th 

 

*Special sy

omadacy

potentia

 

Results: 

cost of re

132,884 

incidence

cost savi

1.5 perce

dollars/d

 

Conclusio

with oma

the incre

conferre

associate

approxim

required 

ymbols that w

ycline has a l

l to avoid CD

For every 10

eductions in 

US dollars (c

e for moxiflo

ng, the incid

ent to 8.1 pe

day). 

on: The mod

adacycline c

emental incre

d cost saving

ed with hosp

mately 2 to 8

to identify C

2018ASProf

ere not spelled

ower prope

DI events lea

00 patients t

CDI rate wit

cost saving) 

oxacin (0 to 

dence of CDI 

ercent depen

del illustrate

ompared to 

ease in CDI r

gs. Use of om

pitalized CAB

8 cases of mo

CABP patien

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nsity to indu

ading to a re

treated with

th omadacyc

depending o

12 percent).

in moxifloxa

nding on the

ed the econo

moxifloxaci

rates with m

madacycline

BP patients t

oxifloxacin‐a

ts at greates

yearClinlPoster

guidelines wer

uce CDI relat

duction in o

 omadacycli

cline ranged

on the acqui

. Analysis sh

acin‐treated

e acquisition

omic impact 

n. As part of

moxifloxacin 

e has the pot

treated with

associated C

st risk of mo

nicalMeAbstrac

re translated i

tive to moxif

overall hospit

ine versus m

d between 52

isition cost o

owed that fo

d patients wo

n cost of oma

associated w

f the analysi

compared to

tential to red

 moxifloxaci

DI per 100 p

oxifloxacin‐a

eetingcts  

into unknown 

floxacin and

tal costs. 

moxifloxacin,

2,000 US do

of omadacyc

or omadacy

ould need to

adacycline (3

with reducti

is, the mode

o omadacyc

duce the eco

in if it can av

patients. Fut

ssociated CD

characters.  

d has the 

 the increme

ollars and 

cline and CD

cline to beco

o range betw

300 to 600 U

ons in CDI ra

el demonstra

cline that 

onomic burd

void 

ture studies 

DI. 

 

ental 

I 

ome 

ween 

US 

ates 

ates 

den 

are 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Sarah Au

Daniel Hi

 

Purpose:

surgical p

undergoi

reduction

feeding a

analysis w

common

related v

 

Methods

patients 

men and

types of 

(CV); (4) 

surgery (

(1) positi

Patients 

severe he

disorder,

data wer

as counts

exact tes

the Dwas

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Gastroin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

alesker@cre

al Authors: 

urit 

illeman 

: Gastrointes

procedures. 

ing abdomin

n in or absen

and impairs 

was to evalu

 major type

variables and

s: The institu

undergoing 

 women age

surgery inclu

total knee o

ONC). GI tra

ve bowel so

with diabeti

epatic dysfu

, and  inflam

re reported a

s and propo

st or the Kru

ss, Steel, Crit

2018ASProf

ere not spelled

050 

ntestinal tra

tive Study 

y: Clinical To

rk Malesker

eighton.edu 

stinal (GI) tra

GI dysfuncti

nal surgery. T

nce of GI pe

oral drug an

uate time req

s of surgerie

d their assoc

utional revie

select surge

ed 19 to 80 y

uded: (1) op

or hip arthro

act function 

ounds; (2) pa

ic gastropare

nction (Child

mmatory bow

as medians a

rtions. Data 

skal‐Wallis t

tchlow‐Flign

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ct recovery 

opics / Thera

; Creighton U

act complica

ion following

The most fre

ristalsis. Imp

nd nutrient a

quired for th

es.  The seco

ciation with G

w board app

eries at an ac

years were i

en laparoto

plasty (TKNA

(GITF) was d

assage of flat

esis, end‐sta

d‐Pugh class

wel disease w

and interqua

were stratif

test based on

ner multiple 

yearClinlPoster

guidelines wer

in patients u

apeutics 

University; 

ations are co

g surgery ha

equent post‐

pairment of 

absorption. T

he return of 

ondary objec

GI tract reco

proved this r

cademic me

ncluded in e

my (OL); (2) 

A); (5) spinal

defined as th

tus or stool; 

age renal dis

s C) or a histo

were exclude

artile ranges

fied by surgi

n data type;

comparison

nicalMeAbstrac

re translated i

undergoing s

ommon in pa

as been mos

‐operative G

GI peristalsi

The primary 

normal GI fu

ctive was to 

overy. 

retrospectiv

dical center

each of six su

 laparoscopi

l surgery (SP

he time to m

 and (3) tole

sease (creati

ory of GI mo

ed from data

s while categ

cal type and

 post‐hoc te

n analysis. A 

eetingcts  

into unknown 

selected sur

atients unde

t widely stu

GI complicati

s delays resu

objective of

unction follo

evaluate pat

ve medical re

. One hundr

urgical proce

ic (LAP); (3) 

PIN); and (6) 

meet the follo

erance of a s

nine clearan

otility, malab

a collection.

gorical data 

d compared 

esting was co

negative bin

characters.  

rgical proced

ergoing majo

died in patie

ions include

umption of 

f this explora

owing severa

tient and su

ecord review

red consecut

edures. The 

cardiothora

oncological

owing criter

solid diet. 

nce < 15 ml/

bsorption 

. Continuous

were report

using Fisher

ompleted wi

nomial 

 

dures 

or 

ents 

 a 

atory 

al 

rgery 

w of 

tive 

cic 

 

ia: 

min), 

s 

ted 

r’s 

ith 

 

*Special sy

regressio

recovery

 

Results: T

body ma

types (p <

0.001) an

CV (41 ho

p < 0.001

0.001), 1

psycholo

and TKNA

(RR = 0.9

duration 

(RR = 1.0

 

Conclusio

surgical p

times. GI

common

clinical as

types of 

ymbols that w

on model wa

 time. 

The 600 sub

ss index of 2

< 0.001). ON

nd TKNA (18

ours) and OL

1, respective

0 mg/day in

ogical disorde

A GITF time 

94; p < 0.05),

(RR = 1.39; 

08; p = 0.007

on: This data

procedures. 

TF times we

 among thes

ssessment is

surgery. 

2018ASProf

ere not spelled

as selected t

bjects had a m

27.5 kg/m2. 

NC had the lo

 hours; p < 0

L (35 hours) 

ely).  A 6‐hou

ncreased mo

er (RR = 1.22

was lower in

, respectivel

p = 0.021).  

7) and morph

a identifies t

The surgica

ere independ

se were dura

s needed to 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

o predict va

median age 

 GITF times 

ongest medi

0.001) were 

were not dif

ur increased 

rphine equiv

2; p = 0.015)

n males (RR 

y. SPIN GITF

ONC GITF w

hine equivale

the duration

l procedures

dently assoc

ation of intu

determine w

yearClinlPoster

guidelines wer

riables signi

of 55.0 year

were signific

ian GITF tim

associated w

fferent (p = 

duration of 

valent dose 

) were assoc

= 0.87; p = 0

F time was as

was significan

ent  dose (R

n of time for 

s were assoc

iated with d

ubation and 

when GI fun

nicalMeAbstrac

re translated i

ficantly asso

rs, were 49.8

cantly differ

e (72 hours)

with the sho

0.170), but 

f intubation (

(RR = 1.06; 

ciated with in

0.023) and  m

ssociated wi

ntly higher fo

R = 1.24; p =

the return o

ciated with s

different clin

morphine e

ction norma

eetingcts  

into unknown 

ociated with

8% male, an

rent across t

) while LAP (

ortest GITF ti

longer than 

(Rate Ratio (

p = 0.034), a

ncreased OL

morphine eq

ith increased

or increased

= 0.012). 

of GITF acro

significantly 

nical variable

quivalent do

alizes followi

characters.  

 GI tract 

d had a med

the 6 surgica

(19 hours; p 

ime. GITF tim

SPIN (22 ho

(RR) = 1.12; 

and 

L GITF time. 

quivalent do

d intubation

d intubation 

ss six differe

different GI

es, but most 

ose.  Careful

ing different

 

dian 

al 

< 

me in 

ours; 

p < 

CV 

ose 

n 

time 

ent 

TF 

 

t 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

impacted

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Jonathan

Peter An

Joseph C

Robert G

 

Purpose:

morbidit

(HRQoL) 

investiga

 

Methods

survey of

between

AD that c

dermato

severitie

moderat

symptom

(BSA), an

patients 

range 0‐3

patients 

 

Results: 

disease s

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Adult pa

d by their co

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dan

aniela.myers

al Authors: 

n Silverberg 

derson 

appelleri 

Gerber 

: Atopic derm

y, negatively

of patients, 

ate the impa

s: Data were

f physicians 

 November 

could be mil

logy speciali

s, including 

e, severe) w

ms, presence

nd all compo

provided da

30) and Wor

provided inf

284 patients

severity asse

2018ASProf

ere not spelled

051 

atients expe

ondition: resu

tive Study 

y: Clinical To

niela Myers; 

s@pfizer.com

matitis (AD),

y impacting 

their caregi

ct of AD on 

e drawn from

and their ad

2014 and Fe

d at the tim

ists (n=202) 

current pres

when current

e and numbe

onents of the

ata about the

rk Productivi

formed cons

s (44.7% ma

essment of m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

eriencing mil

ults from a r

opics / Thera

Pfizer Inc; 

m 

, regardless 

the physical

vers, and th

patients exp

m the Adelph

dult AD patie

ebruary 2015

e of data co

completed i

scription AD 

t treatment w

er of acute e

e Eczema Are

eir condition

ity and Activ

sent prior to

le; mean age

mild and 554

yearClinlPoster

guidelines wer

d or modera

real‐world st

apeutics 

of severity, c

l and menta

eir families. 

periencing m

hi AD Diseas

ents (age ≥18

5. All patient

llection. Par

information 

therapies, c

was initiated

pisodes (flar

ea and Seve

n, including D

vity Index (W

o completing

e 41.0 years

4 patients (45

nicalMeAbstrac

re translated i

ate atopic de

tudy in the U

can be assoc

l health and

 The current

mild or mode

se Specific Pr

8 years) con

ts had a hist

rticipating pr

for 994 pati

clinical AD se

d and at the

res), regions

rity Index (E

Dermatology

WPAI; range 0

g self‐reporte

s) with physi

5.7% male; m

eetingcts  

into unknown 

ermatitis are

United State

ciated with s

 health‐relat

t study was c

erate disease

rogramme, a

nducted in th

tory of mode

rimary care p

ients with A

everity asses

 present visi

s affected, b

EASI). In add

y Life Qualit

0‐100) meas

ed question

cian‐reporte

mean age 39

characters.  

e significant

es 

significant 

ted quality o

conducted t

e. 

a cross‐secti

he United St

erate to seve

physicians a

D of all 

ssment (mild

it, day‐to‐da

ody surface 

ition, 623 

ty Index (DLQ

sures.  All 

naires. 

ed current 

9.5 years) w

 

ly 

of life 

to 

onal 

ates 

ere 

nd 

d, 

ay 

area 

QI; 

ith 

 

*Special sy

moderat

BSA, 11%

physician

patients 

itch (87%

were mo

acute ep

currently

therapies

result in 

control c

was 4.7 f

19.9. 

 

Conclusio

symptom

similar to

physician

disease c

ymbols that w

e AD were a

% and 15%; m

n‐reported c

experienced

% and 96%), 

ost common.

isodes with 

y experiencin

s on average

overall seve

ould be ach

for mild and 

on: Adult AD

ms, HRQoL im

o moderate A

n and patien

control in ad

2018ASProf

ere not spelled

analyzed. Ch

mean EASI sc

chronic AD, 8

d a mean of 

daily dry ski

. 80% and 68

or without d

ng an episod

e, respective

erity rating im

ieved in 56%

6.8 for mod

D patients ex

mpairment, a

AD, but in so

t data, mult

ults experie

SHPMidyfessional

d‐out per the g

aracteristics

cores, 5.4 an

81% and 84%

3.5 and 4.7 s

n (93% and 9

8% of mild a

day‐to‐day s

de. Mild and 

ely. For 70% 

mproving, co

% of modera

derate patien

xperiencing 

and impact o

ome cases, w

iple unmet n

ncing mild a

yearClinlPoster

guidelines wer

s for mild an

nd 8.8; head

%. Outside o

symptoms d

94%), and d

nd moderat

ymptoms, w

moderate p

of moderate

onsistent wit

te patients (

nts, and corr

clinically mi

on daily life.

was worse fo

needs remai

and moderat

nicalMeAbstrac

re translated i

d moderate

 and neck le

of an acute e

day‐to‐day, r

aily cracking

te patients, r

with 31% and

patients wer

e patients, c

th the physic

(and 34% of 

responding W

ld AD experi

. The burden

or moderate

in, and more

te AD. 

eetingcts  

into unknown 

e AD, respect

esions, 36% a

episode, mild

respectively,

g/raw skin (4

respectively,

d 47% patien

re receiving 2

current thera

cian’s belief

mild patien

WPAI scores

ienced poor

n of mild AD 

e patients. B

e can be don

characters.  

tively: mean

and 38%; 

d and moder

, of which da

44% and 67%

, experience

nts, respecti

2.4 and 2.6 A

apies did no

f that better 

ts). Mean D

s were 13.3 a

ly controlled

was genera

ased on 

ne to improv

 

n 

rate 

aily 

%) 

ed 

vely, 

AD 

t 

LQI 

and 

d 

lly 

ve 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

pharmac

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

Li‐Wei Ch

Jessica C

 

Purpose:

States is 

literature

considera

usefulne

instructio

to provid

 

Methods

people w

curriculu

viewing a

explorati

online su

Students

their con

Whitney 

confiden

 

Results: 

increased

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Prelimin

cy curriculum

ype: Descrip

ion Category

Author: Che

heyenne.new

al Authors: 

hen 

onklin 

: The numbe

increasing. F

e on instruct

ations is lack

ss of the ind

onal method

de competen

s: Course ma

who are tran

m. The mate

and discussio

ion exercise,

urvey was co

s were also a

nfidence to p

U Test was 

ce. 

Student con

d significant

2018ASProf

ere not spelled

052 

nary evaluat

m 

ptive Report 

y: Clinical To

eyenne New

wsome@wsu

er of transge

For many, ph

tional metho

king. The pu

dividual com

ds and also t

nt care to ind

aterial encom

sgender was

erials includ

on of a story

, a panel of p

onducted to 

asked to rate

provide com

performed t

nfidence to p

ly following 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tion of addit

opics / Thera

some; Wash

u.edu 

ender and ge

harmacothe

ods about th

rpose of this

ponents of t

he effect of 

dividuals wh

mpassing cu

s added to a

ed a pre‐cla

y about a pa

people who 

assess stude

e how helpfu

petent care 

to calculate 

provide com

the interven

yearClinlPoster

guidelines wer

ion of transg

apeutics 

hington State

ender divers

erapy is a par

his patient po

s study is to 

the curriculu

this instruct

ho are transg

ltural, empa

 third‐year c

ss video and

tient who is

identify as t

ents’ confide

ul each comp

to individua

statistical sig

petent care 

ntion. The m

nicalMeAbstrac

re translated i

gender patie

e University 

e patients se

rt of their ge

opulation’s s

evaluate stu

um to identif

tion on chan

gender. 

athetic and m

course in a d

d handout, in

 transgende

transgender,

ence before 

ponent of in

als who are t

gnificance fo

to patients 

median confi

eetingcts  

into unknown 

ent care into

College of P

eeking care 

ender transit

social and m

udents’ perc

fy the most 

nging studen

medical cons

doctorate of 

n‐class jeopa

er, a student

, and patien

and after th

nstruction wa

transgender

or the chang

who are tra

dence level 

characters.  

o a doctorate

Pharmacy; 

in the Unite

tion. Curren

medical 

ceived 

effective 

nts’ confiden

siderations f

f pharmacy 

ardy game, 

 gender iden

t cases. An 

he interventi

as in changin

r. A Mann‐

ge in student

nsgender 

among stud

 

e of 

ed 

nt 

nce 

for 

ntity 

ion. 

ng 

t 

dents 

 

*Special sy

increased

patient p

 

Conclusio

students

reported

pharmac

ymbols that w

d from 4/10 

panel as the 

on: Inclusion

’ perceived c

d as the most

cy school cur

2018ASProf

ere not spelled

to 7/10 (p<0

most helpfu

n of materia

confidence i

t helpful com

rriculums. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

0.01). Stude

ul componen

ls on transge

in caring for 

mponent and

yearClinlPoster

guidelines wer

ents rated th

nts of instruc

ender pharm

transgende

d could be c

nicalMeAbstrac

re translated i

he pre‐class v

ction. 

macy care sh

r patients. T

considered fo

eetingcts  

into unknown 

video, jeopa

howed impro

The panel dis

or incorpora

characters.  

ardy game, a

ovement in 

scussion was

ation in othe

 

and 

s 

er 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

chronic k

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sw

 

Addition

Alain Rom

Paula Alv

David Bu

 

Purpose:

especiall

result in 

CKD seve

treatmen

safety of 

filtration

patirome

 

Methods

withdraw

randomiz

in AMETH

of 15 to 5

it was po

59) at ba

and grea

or more 

to 16.8 g

hoc analy

potassium

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Effect o

kidney disea

ype: Evaluat

ion Category

Author: Stev

woods@rely

al Authors: 

mero 

varez 

shinsky 

: Hyperkalem

y those on in

arrhythmias

erity. Patirom

nt of HK in th

patiromer i

 rate (eGFR)

er. 

s: OPAL‐HK (

wal), single‐b

zed, open‐la

HYST‐DN, ha

59 mL per m

ossible for pa

seline. Entry

ter than 5.0

RAASi at bas

 (OPAL‐HK) a

ysis, efficacy

m during the

2018ASProf

ere not spelled

053 

f patiromer 

se on RAAS 

tive Study 

y: Clinical To

ven Woods; 

psa.com 

mia (HK) is co

nhibitors of 

s and death. 

mer is a sodi

he U.S. and E

n patients a

) at baseline,

(NEJM 2015)

blind study o

abel study of

ad Type 2 dia

min per 1.73 

atients to ha

y serum pota

 to less than

seline and d

and 8.4 to 3

y data were 

e first 4 wee

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on serum po

inhibitors: re

opics / Thera

Relypsa;  

ommon in p

the renin‐an

Normalizing

um‐free, no

E.U. In this a

cross CKD st

, enrolled in

) was a 12‐w

of 243 patien

f 304 patient

abetes melli

meters squa

ave eGFR by 

assium (mEq

n 6.0 (AMETH

uring the stu

3.6 g (AMET

pooled to de

eks of patirom

yearClinlPoster

guidelines wer

otassium in 

esults from O

apeutics 

patients with

ngiotensin‐a

g serum pota

onabsorbed p

analysis, we 

tages 3 to 5,

 two previou

week, 2‐part 

nts; AMETHY

ts. Eligible p

tus. For stud

ared by local

central lab t

q per L) rang

HYST‐DN). A

udies. Patiro

THYST‐DN), g

etermine the

mer treatme

nicalMeAbstrac

re translated i

hyperkalem

OPAL‐HK an

h chronic kid

ldosterone s

assium level

potassium b

evaluated th

 based on es

usly publishe

(Part A, trea

YST‐DN (JAM

atients were

dy entry, pat

l lab at scree

that was less

ged from 5.1

All patients w

omer total da

given divided

e change fro

ent (primary

eetingcts  

into unknown 

mic patients w

nd AMETHYS

ney disease

system (RAA

ls is importa

binder indica

he pooled ef

stimated glo

ed clinical tr

atment; Part

MA, 2015) wa

e on one or 

tients had to

ening; due to

s than 15 (o

1 to less than

were on stab

aily starting 

d twice daily

om baseline 

y endpoint in

characters.  

with severe 

ST‐DN 

 (CKD), 

ASi), and ma

ant, regardle

ated for the 

fficacy and 

omerular 

rials of 

t B, randomi

as a 52‐wee

more RAASi

o have an eG

o study desi

r greater tha

n 6.5 (OPAL‐

ble doses of o

doses were

y. In this pos

in serum 

n both studie

 

y 

ess of 

ized 

k, 

 and, 

GFR 

gns, 

an 

‐HK) 

one 

 8.4 

st 

es) 

 

*Special sy

by baseli

to less th

 

Results: T

30, and 3

and 66 (9

5.36 (0.4

1.73 met

first 4 we

4, mean 

0.92) (eG

(eGFR 30

per L at w

patients 

predomi

 

Conclusio

suggests 

stage. Th

data in th

ymbols that w

ne central la

han 30, and 3

This analysis

30 or greater

9) years; per

42) mEq per 

ters squared

eeks of treat

(95 percent 

GFR less than

0 or greater)

week 4 was g

discontinue

nantly mild o

on: Serum p

that patirom

he reduction

he patirome

2018ASProf

ere not spelled

ab eGFR (mL

30 or greate

s included 21

r, respective

rcent male 5

L; and mean

d, respective

tment were 

Cl) serum p

n 15), ‐0.89 (

. The propor

greater than

d patiromer

or moderate

potassium re

mer was effe

 in potassium

r clinical tria

SHPMidyfessional

d‐out per the g

L per min pe

er). 

1, 167, and 3

ely. Baseline 

7, 64, and 5

n (SD) eGFR 1

ly. Mean (SD

17.6 (8.1) g,

otassium (m

(‐0.98, ‐0.81

rtion of patie

n 82 percent

r due to relat

e in severity.

eductions we

ective in trea

m and tolera

al program.

yearClinlPoster

guidelines wer

r 1.73 mete

347 patients

characterist

9; mean (SD

11.7 (2.2), 22

D) total daily

 20.1 (8.0) g

mEq per L) ch

) (eGFR 15 t

ents with se

t across eGFR

ted AEs acro

. 

ere consisten

ating hyperk

ability were 

nicalMeAbstrac

re translated i

rs squared) 

s with eGFR 

tics were me

D) potassium

2.9 (4.2), an

y prescribed 

g, and 19.6 (7

hange from b

o less than 3

erum potassi

R subgroups

oss subgroup

nt across eG

kalemia in pa

consistent w

eetingcts  

into unknown 

subgroups (

less than 15

ean (SD) age

m 5.62 (0.46)

d 48.2 (14.0

patiromer d

7.8) g, respe

baseline was

30), and ‐0.8

ium 3.8 to le

s. Two to 5 p

ps. Gastroint

GFR subgroup

atients regar

with previou

characters.  

less than 15

5, 15 to less t

e 62 (10), 65 

, 5.50 (0.41)

0) mL per mi

doses during

ectively. By w

s ‐1.28 (‐1.64

80 (‐0.85, ‐0.

ess than 5.1 

percent of 

testinal AEs 

ps, which 

rdless of CKD

usly publishe

 

5, 15 

than 

(10), 

), and 

n per 

g the 

week 

4, ‐

.76) 

mEq 

were 

D 

ed 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

medical w

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Sara Hay

Aml Ham

 

Purpose:

mainly d

Benzodia

second m

alcohol (C

BDZs dos

provide s

hospitaliz

 

Methods

Internal M

of pre‐id

pharmac

utilizatio

the avera

cumulati

complica

concomit

 

Results: A

recurren

duration 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Benzod

ward 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dan

alkhiyami@h

al Authors: 

der Ahmed 

mad 

: Benzodiaze

iazepam, ch

azepines (BD

major genera

CIWA‐Ar) fo

sing approac

safe and effe

zation. 

s: Medicatio

Medicine wa

entified pati

cy research c

n data and p

age duration

ve BDZs dos

ations, the oc

tant disease

A total of 78

t hospitaliza

of benzodia

2018ASProf

ere not spelled

054 

iazepines sa

tive Study 

y: Drug Infor

nia Alkhiyam

hamad.qa 

epines (BDZs

lordiazepox

DZs) are not w

al hospital in

r the sympto

ch is not stan

ective medic

n use evalua

ards betwee

ient electron

committee. W

patients’ dem

n of BDZs tre

se, use of adj

ccurrence of

e conditions 

8 admissions

ations which

azepine was 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

fety and eff

rmation/Dru

mi; Hamad M

s) are the firs

ide, lorazepa

well utilized

n Qatar. Clini

om‐triggere

ndardized. A

cation therap

ation (MUE) 

en May 2016

nic health re

We used des

mographics 

eatment for 

junctive me

f serious adv

secondary to

s, 38 patient

made the to

four days, a

yearClinlPoster

guidelines wer

ectiveness in

ug Use Evalu

edical Corpo

st line thera

am, and oth

 in the mana

ical institute

d approach 

Assessing BD

py thus redu

of BDZs in A

6 to Septemb

ecords by tw

scriptive stat

using Micro

AW. And the

dications fo

verse outcom

o alcohol an

s met the in

otal included

and the mea

nicalMeAbstrac

re translated i

n alcohol wi

uation 

oration;  

py for alcoh

ers. We hyp

agement of 

es withdrawa

using BDZs i

DZs prescribin

ucing duratio

AW patients

ber 2017. A 

wo pharmacis

tistics to ana

soft Excel. T

e secondary

r AW manag

mes of benz

nd nurses’ as

nclusion crite

d admission

n cumulativ

eetingcts  

into unknown 

thdrawal ma

hol withdraw

pothesized th

alcohol with

al assessme

is not applie

ng practices

on and cost 

 admitted w

retrospectiv

sts approved

alyze and pr

The primary 

y outcomes w

gement, the 

odiazepine t

ssessment d

eria. Three p

s number is 

e BDZs dose

characters.  

anagement 

wal managem

hat 

hdrawal in th

nt scale for 

ed, and fixed

 will help to 

of 

with AW to th

ve chart revi

d by the hos

resent BDZs 

outcome wa

were mean 

incidence o

treatment, 

ocumentatio

patients had 

42. The ave

e was 71 mg.

 

in 

ment, 

he 

d 

 

he 

ew 

pital 

as 

of AW 

on. 

erage 

. A 

 

*Special sy

total of 1

haloperid

requiring

tremens.

of deep s

(74%) ha

detected

 

Conclusio

indicate t

protocol 

overall B

ymbols that w

11 patients (

dol. The inci

g the use of r

. BDZs adver

sedation tha

d at least on

d AW sympto

on: BDZs use

that there is

to optimize

DZs safety a

2018ASProf

ere not spelled

26%) require

dence of AW

restrains, ps

rse outcome

at required h

ne appropria

oms. 

e led to cons

s a need for 

AW manage

and effective

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed the use o

W complicati

sychiatry con

es found in o

holding the s

ate nurse do

siderable im

standardizin

ement. A lar

eness. 

yearClinlPoster

guidelines wer

of adjunctive

ions experie

nsultation, o

one case of n

scheduled do

ocumentatio

mprovement 

ng BDZs pres

rger cohort s

nicalMeAbstrac

re translated i

e medication

nced by the

one‐to‐one n

non‐arousab

ose of BDZs.

n indicating 

in AW patie

scribing and 

study is need

eetingcts  

into unknown 

ns like pheny

 patients ran

nursing and d

ble sedation 

 Most of the

BDZs admin

ents. Results 

administrat

ded to static

characters.  

ytoin and 

nged from 

delirium 

and four cas

e admission 

nistration du

of this revie

tion using a 

cally assess 

 

ses 

ue to 

ew 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

diabetic 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: dm

 

Addition

 

Purpose:

measure

both adh

diabetic 

 

 

Methods

1.GMAS 

Participa

were use

and frequ

deviation

of level o

square te

indicates

domains 

status wi

logistic re

indicatin

regressio

to achiev

statistica

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: The imp

patients in D

ype: Descrip

ion Category

Author: Dhf

malshayban@

al Authors: 

: The purpos

 the HRQoL 

herence and 

patients. 

s: A cross‐se

to identify p

nts were rec

ed to describ

uencies wer

ns or inter qu

of medicatio

est where EQ

s no problem

but not wor

ith problems

egression w

g ‘perfect he

on where the

ve normally d

ally significan

2018ASProf

ere not spelled

055 

pact of adhe

Dmmam Sau

ptive Report 

y: Drug Infor

fer Alshayba

@iau.edu.sa

se of this abs

of diabetic p

HRQol and a

ctional stud

patients adhe

cruited at KF

be demograp

e used for th

uartile range

n adherence

Q‐5D health 

m in domains

rse than mo

s worse than

here the res

ealth’ (1.000

e dependent

distributed r

nt. All analys

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rence to ant

udi Arabia 

rmation/Dru

n; university

a 

stract is to m

patients; eva

assess the im

y using  two

erence to an

FUH and PHC

phic and dise

he categoric

es were calc

e on HRQoL 

states were

s of EQ‐5D; s

derate healt

n moderate 

sponse varia

0) or ‘imperf

t variable, EQ

residuals. A 

ses were car

yearClinlPoster

guidelines wer

tidiabetic me

ug Use Evalu

y of Imam Ab

measure the 

aluate the im

mpact of adh

o types of a v

ntidiabetic d

Cs from Octo

ease charact

cal variables,

ulated for th

was assesse

e divided into

slight/mode

th in any dom

health in som

ble (EQ‐5D i

fect health’ (

Q‐5D index w

p‐value less 

ried out usin

nicalMeAbstrac

re translated i

edications o

uation 

bdulRahman

level of adh

mpact of soc

herence to a

validated str

drugs , .2.EQ5

ober to Jun 2

teristics of th

, while mean

he continuo

ed using thre

o three cate

rate indicate

mains; sever

me domains

index) was m

(<1.000). 3). 

was transfor

than 0.05 w

ng SPSS Stat

eetingcts  

into unknown 

on the Quailt

n bin faisl;  

herence for d

ciodemograp

anti‐diabetic

ructured que

5D to measu

2018. Descr

he patients. 

ns or median

us variables

ee approach

egories (perf

es problems

re/unable in

s). 2). Using 

modelled as 

Using a mu

rmed using a

was consider

tistics 24.0. 

characters.  

ty of life (Qo

diabetic pati

phic factors o

c on HRQoL o

estionnaire: 

ure the QoL 

iptive statist

Percentage

ns and stand

. The associa

es: 1). Using

ect health 

s in some 

ndicates a he

a multiple 

a binary var

ltiple linear 

a cubic funct

red as 

 

oL) of 

ients; 

on 

of 

The 

tics 

s 

dard 

ation 

g chi‐

ealth 

riable 

tion 

 

*Special sy

Results: A

more tha

income o

comorbid

multiple 

more, an

19%, 21%

(81/189)

maintain

51%, 50%

depressio

not respo

half of pa

moderat

 

Conclusio

medicati

adherenc

adherenc

•The find

blood glu

general a

ymbols that w

Among the 1

an 50% had e

of 5000sar o

dity conditio

anti‐diabeti

nd 10% had p

% and 23% o

participants

ned the low m

%, 43% and 3

on, usual act

ond to some

articipants (9

e health in a

on: Patients

ons. Age is o

ce level.  In c

ce. 

dings indicat

ucose level a

a weak corre

2018ASProf

ere not spelled

189 particip

education of

r more. Rega

ons, 61% we

c medication

previously ad

of patients ha

s had mainta

medication a

31% were ag

tivities, mob

e domains. o

95/184) repo

any domains

 found to be

one of the so

contrast, ran

te that gend

are strongly 

elation betw

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ants, half of

f high schoo

arding the c

re on oral an

ns. 48% of p

dmitted to a

ad maintain

ained high m

adherence t

greed as hav

bility, and pa

one‐fifth of p

orted as hav

s (called ‘slig

e generally h

ocio‐demogr

ndom blood 

er, monthly 

associated w

ween medica

yearClinlPoster

guidelines wer

f them were 

ol or more, a

linical chara

nti‐diabetic m

participants h

a hospital du

ed the low m

medication a

o anti‐diabe

ving no prob

ain or discom

patients had 

ving problem

ght‐moderat

highly adhere

raphic factor

glucose was

income, num

with the perf

tion adhere

nicalMeAbstrac

re translated i

male, 79% w

nd more tha

acteristics of 

medications

had random

ue to diabete

medication a

adherence, a

etic drugs. Am

lem in term

mfort respec

no problem

ms in some d

e health sta

e towards th

rs which wa

s inversely p

mber of com

fect health s

nce and HRQ

eetingcts  

into unknown 

were older t

an half of th

f the particip

s only and 70

m glucose lev

es. The resu

adherence. I

and only 22%

mong the re

s of self‐care

tively. Five p

m in any dom

domains but 

te’) 

heir antidiab

s directly pr

proportionat

morbidities, a

state of diab

QoL 

characters.  

than 50 year

em had mon

pants, 78% h

0% were on 

el of 200 or 

lts show tha

In overall, 43

% (41/189) h

espondents, 

e, anxiety or

participants 

mains of EQ‐5

not worse t

betic 

oportionate

te to the leve

and random

betic patient

 

rs, 

nthly 

ad 

at 

3% 

had 

88%, 

r 

did 

5D  

than 

e with 

el of 

m 

s. In 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

infection

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ke

 

Addition

Alyssa Ho

Tasha St.

Finnella M

Sara Bass

 

Purpose:

preventio

inapprop

mortality

The obje

of HA‐CD

 

Methods

patients,

retrospec

included 

hospitaliz

or missin

admissio

the numb

hospitaliz

number o

analysis f

with anti

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Proton 

s in a comm

ype: Evaluat

ion Category

Author: Kell

elly.bach@ac

al Authors: 

opsicker 

. John 

Morgan 

si 

: The use of 

on and treat

priate usage 

y as well as d

ctive of this 

DI when PPIs

s: The Institu

 18 years of 

ctively revie

in the study

zation.  Excl

ng, patients w

ns for re‐ad

ber of patien

zation as we

of HA‐CDI ca

for the HA‐C

ibiotic classif

2018ASProf

ere not spelled

056 

pump inhibi

munity teach

tive Study 

y: Drug Infor

ly Bach; Alba

cphs.edu 

Proton Pum

tment of acid

and long‐te

developmen

study was t

s were initiat

utional Revie

age and old

wed for the

y must have 

usion criteri

with docume

mitted patie

nts with app

ell as indicat

ases when P

CDI cases det

fication. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tors utilizati

ing hospital

rmation/Dru

any College o

mp Inhibitors 

d‐related ga

rm use of PP

t of hospital

o assess the

ted at a com

ew Board ha

der, who wer

time‐period

been admin

a consisted 

entation of P

ents during t

propriate doc

ion at discha

PIs were ord

termined th

yearClinlPoster

guidelines wer

ion and hosp

ug Use Evalu

of Pharmacy

(PPIs) in clin

astrointestin

PIs has been

l acquired Cl

e appropriate

mmunity teac

as approved 

re discharge

d of June 1, 2

nistered at le

of patients w

PPIs on the h

the study pe

cumented in

arge if applic

dered during

e percentag

nicalMeAbstrac

re translated i

pital acquire

uation 

y and Health

nical practic

al diseases. 

n associated 

lostridium d

e utilization 

ching hospit

this study.  

ed under the

2017 to Sept

east one dos

with a home

home medic

eriod.  The p

ndications fo

cable.  The s

g hospitaliza

ge of patient

eetingcts  

into unknown 

ed Clostridiu

h Sciences;  

e has greatly

 Although h

with increas

difficile infec

rate of PPIs

al. 

Medical reco

e hospitalist 

tember 30, 2

se of a PPI du

e medication

cation list, o

rimary outco

or PPIs initia

secondary ou

ation.  Additi

s ordered an

characters.  

m difficile 

y modified t

ighly efficac

sed hospital 

tion (HA‐CD

 and occurre

ords of adul

service were

2017.  Patie

uring their 

n list in‐prog

r subsequen

omes includ

ted during 

utcome was

ionally, a sub

ntibiotics alo

 

the 

cious, 

I). 

ence 

t 

e 

nts 

gress 

nt 

ed 

 the 

bset 

ong 

 

*Special sy

Results: A

service, 2

outcome

documen

patients 

continua

indicatio

documen

there we

concomit

 

Conclusio

an appro

clear asso

over‐pre

ymbols that w

After review

223 patients

e of PPIs that

nted indicati

had no docu

tion of PPIs 

ns, 9 patient

nted indicati

ere three cas

tant antibiot

on: This stud

opriate indica

ociation can

scribing of P

2018ASProf

ere not spelled

wing 2,028 m

s were review

t were initiat

ions, 65 pati

umented ind

at discharge

ts with inapp

ions, and 3 p

ses of HA‐CD

tics, which in

dy observed

ation docum

n be made be

PPIs in a com

SHPMidyfessional

d‐out per the g

medical recor

wed for prim

ted during h

ents had ina

dications for 

e, there were

propriate do

patients with

DI during the

ncluded fluo

 that 62.3% 

mented or ha

etween PPI u

mmunity teac

yearClinlPoster

guidelines wer

rds of patien

mary and sec

hospitalizatio

appropriate 

PPIs.  For th

e 43 patient

ocumented i

h no discharg

e study perio

oroquinolone

of patients w

ad missing d

use and HA‐

ching hospit

nicalMeAbstrac

re translated i

nts discharge

condary outc

on, 84 patien

documente

he other prim

ts with appro

ndications, 

ge note.  Fo

od.  All three

es and ceph

who met inc

ocumentatio

‐CDI.  In conc

al. 

eetingcts  

into unknown 

ed under the

comes.  For 

nts had appr

d indication

mary outcom

opriate docu

36 patients 

r the second

e cases of HA

alosporins. 

clusion crite

on.  Based o

clusion, this 

characters.  

e hospitalist 

the primary

ropriate 

s, and 74 

me of 

umented 

with no 

dary outcom

A‐CDI receive

ria did not h

on this study

study illustr

 

 

y 

me, 

ed 

have 

y, no 

rates 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

commun

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: cb

 

Addition

Ashmi Ph

Mini Varg

Rani Mad

Navin Ph

 

Purpose:

medicati

National 

utilizes a

heparin, 

the use o

 

Methods

record (E

continuo

the emer

demogra

coagulat

thrombo

outcome

achieved

adherenc

 

Results: T

hours an

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Retrosp

ity hospital 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Crys

boafo@hhsn

al Authors: 

hilips 

ghese 

dduri 

ilips 

: The Institut

on. Correspo

Patient Safe

 standardize

with an opt

of the hepar

s: This is a re

EHR). Patient

ous heparin i

rgency depa

aphics, weigh

ion panels. T

oplastin time

es were perc

d 2 consecut

ce to protoc

The study in

d mean time

2018ASProf

ere not spelled

057 

pective evalu

(RETRO‐HEP

tive Study 

y: Drug Infor

stal Boafo; H

nj.org 

te of Safe M

ondingly, Th

ety Goals. To

ed protocol f

ion for phys

in protocol. 

etrospective 

ts were inclu

nfusion betw

rtment were

ht, past med

The primary 

e (PTT) and m

ent of patie

ive therapeu

ol. 

ncluded 285 

e to 2 conse

SHPMidyfessional

d‐out per the g

uation and tr

P) 

rmation/Dru

Hunterdon M

Medication Pr

he Joint Com

o help impro

for ordering,

ician‐directe

chart review

uded if they 

ween July 20

e excluded f

dical history,

outcome w

mean time to

nts who ach

utic PTTs, do

patients. Me

cutive thera

yearClinlPoster

guidelines wer

racing of hep

ug Use Evalu

Medical Cent

ractices reco

mmission em

ove the safet

, monitoring

ed dosing. Th

w conducted

were at leas

017 and Janu

from this stu

 heparin dos

as mean tim

o 2 consecut

hieved thera

ocumented a

ean time to 

apeutic PTTs

nicalMeAbstrac

re translated i

parin infusio

uation 

ter;  

ognizes hepa

phasizes ant

ty of anticoa

g, and dose‐a

he purpose 

d using the h

st 18 years o

uary 2018. H

udy. Data co

se and indic

me to first th

tive therape

peutic PTT, p

adverse blee

first therape

 was 28 (SD=

eetingcts  

into unknown 

on protocol u

arin as a high

ticoagulation

agulant use, 

adjusting int

of this study

hospital’s ele

of age and w

Heparin orde

llected inclu

ation, and h

erapeutic pa

eutic PTTs. Se

percent of p

eding events

eutic PTT wa

=17.04) hou

characters.  

use in a 

h‐alert 

n safety in it

our instituti

travenous (I

y is to evalua

ectronic hea

were on a 

ers received 

udes patient 

hematology a

artial 

econdary 

patients who

s, and overal

as 17 (SD=14

rs. Among t

 

ts 

ion 

V) 

ate 

alth 

in 

and 

o 

ll 

4.12) 

he 

 

*Special sy

orders ev

(48/285)

(226/285

of patien

adherenc

non‐adhe

approxim

 

Conclusio

further e

to re‐eva

ymbols that w

valuated, 83

utilized phy

5) of patients

nts. Adverse 

ce to protoc

erence was 

mately 7.29 (

on: The stud

evaluation. B

aluate the pr

2018ASProf

ere not spelled

3 percent (23

ysician‐direc

s. Two conse

bleeding ev

ol was obse

“PTT every 6

(SD=3.03) ho

dy identified

Based on the

rotocol 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

36/285) utiliz

ted (PD) dos

ecutive ther

ents were d

rved in 11 p

6 hours,” ho

ours. 

 areas of no

e study resul

yearClinlPoster

guidelines wer

zed weight‐b

sing. Therap

apeutic PTTs

ocumented 

ercent (31/2

wever avera

n‐adherence

ts, a multidi

nicalMeAbstrac

re translated i

based (WB) 

eutic PTT wa

s were achie

in 1 percent

285) of patie

age time bet

e to the prot

sciplinary co

eetingcts  

into unknown 

dosing and 

as achieved 

eved in 57 p

t (4/285) of 

ents. The gre

tween PTTs w

tocol, which

ommittee ha

characters.  

17 percent 

in 79 percen

ercent (168/

patients. Ov

eatest area o

was 

h may warra

as been form

 

nt 

/285) 

verall 

of 

nt 

med 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Mohama

Diana Ma

 

Purpose:

overpres

of acute 

associate

appropri

The stud

Steroidal

 

Methods

Lebanese

admitted

Steroidal

total num

endpoint

indicatio

The seco

NSAIDs. D

medicati

approved

frequenc

practices

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

ype: Descrip

ion Category

Author: Jass

ssembourji@

al Authors: 

ad Mahdi Far

alaeb 

: Proton pum

scribed in dif

and chronic

ed with incre

ate use of P

y also target

l drugs Anti‐

s: We condu

e university 

d to the follo

l drugs (NSA

mber of 115 

t was evalua

n, and durat

ondary outco

Data collecte

ons, and risk

d the study d

cy/percentag

s. 

2018ASProf

ere not spelled

058 

ion of the pr

ptive Report 

y: Drug Infor

sem Bourji; C

@gmail.com

rhat 

mp inhibitors

fferent settin

 ulcers. PPIs

eased risk of

PIs as a prop

ts to evaluat

Inflammato

cted a retro

hospitals fro

owing hospit

AIDs). Exclusi

patients me

ation of the a

tion in refere

ome was to e

ed included 

k factors. Th

design. Data

ge and mean

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rophylactic u

rmation/Dru

Community;

 

s (PPIs) are e

ngs. They ar

 are often ut

f ulcer devel

phylactic me

te whether P

ry Drugs (NS

ospective mu

om October 

tals and were

on criteria w

et the inclusi

appropriate 

ence to Ame

evaluate the

dose and du

e Institution

a was analyze

n ± standard

yearClinlPoster

guidelines wer

use of proto

ug Use Evalu

;  

effective for

e the main s

tilized with d

opment. The

easure in diff

PPIs are ade

SAIDs). 

ulticenter ob

2017 to May

e prescribed

were patient

ion criteria a

use of prop

erican Societ

e appropriate

uration of PP

nal Review B

ed by the SP

d deviation (S

nicalMeAbstrac

re translated i

n pump inhi

uation 

r various dise

stay of thera

drugs or dise

e aim of the

ferent popu

quately pres

bservational 

y 2018. Inclu

d either prop

ts on PPI as a

and enrolled

hylactic PPI 

ty of Health 

e use of PPI 

PI use, previ

Board (IRB) o

PSS version 2

SD) to illustr

eetingcts  

into unknown 

ibitors in ho

eases but ar

apy both in t

ease states t

e study was t

lation and d

scribed for p

study in five

usion criteria

phylactic PPI

a treatment 

d in the study

regimen in t

System Pha

in patients p

ous medical

of the involv

22.0 and pre

rate current 

characters.  

spital setting

e tremendo

the managem

that are 

to evaluate t

disease state

patients on N

e different 

a were patie

I or Non‐

modality. A

y. The prima

terms of dos

rmacist (ASH

prescribed 

l history, pre

ed centers 

esented as 

prescribing 

 

gs 

usly 

ment 

the 

es. 

Non‐

ents 

A 

ary 

se, 

HP). 

esent 

 

*Special sy

Results: A

patients 

gender (5

vs 40.2%

Pantopra

several fa

risk facto

anticoag

represen

(73.2%, P

statistica

 

Conclusio

Patients 

and main

targeted 

recomme

process a

awarene

ymbols that w

Among 127 

were given 

54.6% femal

) respective

azole (39.2%

actors includ

ors criteria, i

ulation and 

nted with hig

P=0.905) res

ally significan

on: This stud

were increa

nly with high

to all hospit

endations fo

across all pa

ss. 

2018ASProf

ere not spelled

patients we

PPI as proph

les, 45.4% m

ly. Omepraz

%) followed b

ding if the ad

n addition th

administrati

gh percentag

pectively. Bu

nt P value <0

dy highlights

singly treate

her doses. Th

tals in differ

or PPI proper

tients throu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

re screened

hylaxis meas

males) as wel

zole was the 

by others (17

dministratio

he dose and

ion of antibi

ge as mislead

ut the result

0.01. 

s the gaps ev

ed for longer

his raises the

ent medical 

r utilization.

gh intervent

yearClinlPoster

guidelines wer

 for appropr

sures, Patien

ll as co‐morb

most prescr

7.5%). We as

n for prophy

 duration fo

otics were n

ding indicati

ts overall sho

vident in ove

r duration th

e need for co

services to o

 The role of 

tions that sh

nicalMeAbstrac

re translated i

riate use for

nts demogra

bidities and 

ribed PPI (43

ssessed app

ylaxis as indi

or prophylax

not statistica

ion for PPI u

owed inapp

erprescribing

han recomm

ontinuous e

orient them

clinical phar

hould be imp

eetingcts  

into unknown 

r proton pum

phics were s

urban vs. ru

3.3%) follow

ropriateness

icated accor

is used, alth

ally significan

use (63.9 %, 

ropriateness

g PPIs in Leb

mended by cl

ducational p

m about the i

rmacist may

plemented t

characters.  

mp inhibitors

similar includ

ural area (59

wed by 

s based on 

rding to ASH

ough 

nt, but 

P=0.061) an

s with 

banese hosp

linical guide

programs 

nternationa

y facilitate th

o raise the 

 

s, 97 

ding 

.8% 

P 

d 

pitals. 

lines 

l 

his 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

kidney di

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ba

 

Addition

Lama Fad

Rayane S

 

Purpose:

outweigh

effective

significan

higher ris

pharmac

was carri

identify t

 

Methods

carried o

Teaching

inclusion

was miss

impairme

square a

associate

 

Results: 

the samp

The mea

prescribe

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Potentia

isease: an ob

ype: Descrip

ion Category

Author: Bah

ahia.chahine

al Authors: 

ddoul 

Saad 

: Potentially 

hing the exp

 and safer a

nt health pro

sk of drug‐re

codynamics. 

ied out to ex

the implicate

s: A retrospe

out on inpati

g Hospitals in

n criteria. Pat

sing. PIMs w

ent using cre

nd multiple 

ed with pres

Of the 137 p

ple. The mea

n eGFR was 

ed with prev

2018ASProf

ere not spelled

059 

ally inapprop

bservational

ptive Report 

y: Drug Infor

hia Chahine; 

e@liu.edu.lb

inappropria

ected clinica

lternative m

oblem, and p

elated toxicit

In Lebanon,

xamine the e

ed drugs and

ective data a

ents admitte

n Beirut, Leb

tients were 

ere identifie

eatinine clea

logistic regr

cription of P

patients, the

an serum cre

18.74 ml/m

valence rate 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

priate medic

l study 

rmation/Dru

Lebanese In

b 

ate medicati

al benefits, e

medication. S

patients with

ties due to c

, limited dat

extent of PIM

d risk factors

analysis of pa

ed between 

banon. Out o

excluded if t

ed using the 

arance calcu

ession analy

PIMs. 

e average ag

eatinine was

in/1.73 m2.

of 54.01%. A

yearClinlPoster

guidelines wer

cation presc

ug Use Evalu

nternational 

on (PIM) is d

especially wh

Safe medicat

h chronic kid

changes in p

a are availab

M prescriptio

s. 

atients with 

January 201

of 1073 CKD 

their age wa

modified Be

lated by the

ysis to deter

e was 76.39 

s 4.30 mg/dl 

A total of 74

A total of 56

nicalMeAbstrac

re translated i

ribing in eld

uation 

University; 

defined as a 

hen there is 

tion prescrib

dney disease

harmacokin

ble on the p

on in elderly

CKD above 

16 and Janua

patients scr

as less than 6

eers’ criteria

e Cockroft–G

mine which 

 years. Fema

and the me

4 out of the 

63 medicatio

eetingcts  

into unknown 

erly patient

 

drug carryin

 evidence fo

bing in elder

e (CKD) are p

netics and 

revalence of

y patients wi

the age of 6

ary 2017 at t

reened, only

65 years, and

a in patients 

Gault formul

patient cha

ales account

ean BUN was

 137 patient

ons were pre

characters.  

s with chron

ng risks 

or an equally

ly patients is

particularly a

f PIM. This s

ith CKD and 

65 years was

two Univers

y 137 met th

d if chart da

with renal 

a. We used 

racteristics w

ted for 54% 

s 69.20 mg/d

ts had a PIM

escribed amo

 

nic 

y 

s a 

at 

tudy 

to 

s 

sity 

e 

ta 

chi 

were 

of 

dl. 

M 

ong 

 

*Special sy

the 137 p

(322/563

Histamin

ranitidine

for the n

10.55% (

prescript

[95% con

(95% CI, 

(95% CI, 

(95% CI, 

 

Conclusio

confirms

Increasin

prescript

ymbols that w

patients with

3) of all med

ne‐2 recepto

e representi

ext largest c

34/322) of t

tions were le

nfidence inte

0.14–0.67)].

1.11–2.35)] 

0.95–3.00)].

on: PIMs we

 that physici

ng awarenes

tions. 

2018ASProf

ere not spelled

h an average

ications pre

r antagonist

ng the most

category of P

total PIMs. T

ess likely if th

erval (CI): 0.0

. PIM prescr

and if the re

. 

ere prescribe

ians are not 

s on PIMs in

SHPMidyfessional

d‐out per the g

e four medic

scribed were

ts accounted

t commonly 

PIMs with 34

The opioid an

he patient w

09–1.46]} an

iptions were

eason for ho

ed for more 

aware of PI

n Lebanese h

yearClinlPoster

guidelines wer

cations per p

e potentially

d for 42.54%

prescribed m

4.16% (110/3

nalgesic tram

was in stage G

nd if admitte

e more likely

ospital admis

than half of 

Ms, which in

hospitals mig

nicalMeAbstrac

re translated i

patient (rang

y inappropri

% (137/322) o

medication. 

322) followe

madol accou

G4 CKD {adj

ed to the inte

y if the patie

ssion was no

f elderly CKD

ncreases dru

ght reduce t

eetingcts  

into unknown 

ge 1–9). Ove

ate. 

of the total P

Anticoagula

ed by antico

unted for 8.6

usted odds 

ensive care 

ent was fema

on‐renal dise

D patients in 

ug‐related p

he frequenc

characters.  

erall, 57% 

PIMs with 

ants account

nvulsants 

69% of PIMs.

ratio (AOR):

unit [AOR: 0

ale [AOR: 1.6

ease [AOR: 1

this study. T

roblems. 

cy of PIM 

 

ted 

. PIM 

 0.11 

0.31 

62 

1.69 

This 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ju

 

Addition

Ashmi Ph

Rani Mad

Mini Varg

Navin Ph

 

Purpose:

the safe 

anticoag

direct ora

emphasiz

encourag

anticoag

 

Methods

rivaroxab

medical r

included 

Decembe

maternit

included 

concomit

anticoag

based on

literature

anticoag

encompa

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Review 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Just

stin.ch.degu

al Authors: 

hilips 

dduri 

ghese 

ilips 

: The Joint C

use of medic

ulant therap

al anticoagu

zes the need

ge optimal u

ulant utilizat

s: This was a

ban. A retros

record. This 

if they were

er 2017, and

y unit were 

patient dem

tant medica

ulant manag

n comparison

e. The prima

ulants utiliza

assing dosing

2018ASProf

ere not spelled

060 

of oral antic

tive Study 

y: Drug Infor

tin Deguzma

uzman@gma

ommission N

cations and 

py. Trends in

ulants over th

d to develop

use. This stud

tion in an in

a medication

spective cha

study was e

e 18 years of

d received at

excluded. A

mographics, 

tions, timing

gement, blee

ns to approv

ary endpoint

ation during 

g, transition

SHPMidyfessional

d‐out per the g

coagulant us

rmation/Dru

an; Hunterdo

ail.com 

National Pat

highlight the

n prescribing

he more trad

p institutiona

dy’s objectiv

patient setti

n use evaluat

art review wa

exempt by th

f age or olde

t least one d

report of el

initial dosing

g of switchin

eding events

ved labeling,

t was the inc

a patient’s 

ing to or fro

yearClinlPoster

guidelines wer

se in a comm

ug Use Evalu

on Medical C

tient Safety G

e goal to red

g have shifte

ditional oral

al guidelines

ve is to asses

ing. 

tion assessin

as conducte

he institution

er, admitted 

ose of a stud

igible patien

g, dose adju

ng between a

s, and throm

, tertiary ref

cidence of ov

hospital stay

om other ant

nicalMeAbstrac

re translated i

munity hospi

uation 

Center;  

Goals emph

duce harm a

d toward an

l anticoagula

s for the dire

ss appropria

ng use of api

ed using the 

nal review b

 to the instit

dy medicatio

nts was gene

stments, ren

anticoagulan

mbotic event

ferences, gui

verall appro

y. This was a

ticoagulants

eetingcts  

into unknown 

ital 

asize the ne

ssociated w

n increased u

ant, warfarin

ect oral antic

teness of di

ixaban, dabi

institution’s

board. Patien

tution from 

on. Patients

erated and d

nal function

nts, timing o

ts.  Appropri

idelines, and

priateness o

a composite 

, and timing

characters.  

eed to impro

with 

utilization of

n.  This 

coagulants to

rect oral 

igatran, and 

s electronic 

nts were 

August to 

 admitted to

data collecte

, weight, 

of periopera

ateness was

d peer review

of direct oral

endpoint 

g of 

 

ove 

f the 

o 

o the 

ed 

tive 

s 

wed 

l 

 

*Special sy

anticoag

bleeding 

encompa

 

Results: T

acting or

percent) 

anticoag

inapprop

anticoag

managem

direct act

a parente

anticoag

(19/35) o

dose adju

(28/40), f

Rivaroxa

compare

instances

 

Conclusio

majority 

a parente

managem

major fin

prescribe

ymbols that w

ulants aroun

events, rela

ass the prim

Three hundr

ral anticoagu

and dabigat

ulant use wa

priate use (n

ulants (44.29

ment (27.14 

ting oral ant

eral anticoag

ulant was in

of the time a

ustment ma

followed by 

ban had the

ed to dabigat

s of bleeding

on: Though 

of instances

eral anticoag

ment of anti

ndings is req

er order set 

2018ASProf

ere not spelled

nd procedur

ated thromb

ary endpoin

red and thirt

ulant was ap

tran (7.53 pe

as considere

=140), a maj

9 percent), f

percent). Pa

ticoagulant 5

gulant overl

appropriate

and 45.24 pe

de up a maj

indication (

e highest rate

tran (8 perce

g and no inst

the direct ac

s, higher rate

gulant to a d

coagulation

uired. Such a

and clinical 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

es. Seconda

otic events, 

t. Descriptiv

ty two patie

ixaban (68.3

ercent). Ove

ed complete

jority was du

followed by 

arenteral an

57.41 percen

apped with 

ely held prior

ercent (19/4

ority of the 

22.5 percen

e of inappro

ent, 2/25) an

tances of th

cting oral an

es of subopt

direct oral an

. Further ana

analysis will 

pathway. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ry endpoint

and aforem

ve statistics w

nts were inc

37 percent), 

erall, 63.86 p

ly appropria

ue to inappr

dosing (28.5

ticoagulants

nt (62/108) o

direct acting

r to and rest

2) of the tim

instances of

t, 9/40) and

opriate renal

nd apixaban 

rombosis. 

nticoagulants

timal utilizat

nticoagulant

alysis on the

guide devel

nicalMeAbstrac

re translated i

s included th

mentioned in

were used to

cluded. The 

followed by

percent (212

ate. Of the to

ropriate tran

57 percent) a

s were inapp

of the time. 

g oral antico

tarted after 

me, respectiv

f inappropria

 drug intera

 dose adjust

 (6.17 perce

s were mana

tion were se

t and during

e gaps in wo

lopment and

eetingcts  

into unknown 

he incidence

dividual fact

o analyze th

most comm

y rivaroxaba

/332) of dire

otal instance

nsitions to o

and periproc

propriately t

There were

oagulant. A d

a procedure

vely. Inappro

ate dosing a

ctions (7.5 p

tment (15 pe

ent, 14/227).

aged approp

en when tra

 periproced

rkflow contr

d implement

characters.  

es of recorde

tors that 

he results. 

only used di

n (24.96 

ect acting or

es of 

r from other

cedural 

transitioned 

 21 cases wh

direct acting 

e 54.29 perce

opriate rena

t 70 percent

percent, 3/4

ercent, 12/8

. There were

priately in a 

ansitioning fr

ural 

ributory to t

tation of a 

 

ed 

irect 

ral 

r 

to a 

here 

oral 

ent 

l 

t 

0). 

80) 

e 17 

rom 

these 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

interactio

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: cc

 

Addition

Yi‐Yen Ch

Yueh‐Chi

Chia‐Lin 

Yuh‐Lih C

 

Purpose:

with an e

contraind

serious h

interactio

medical c

This stud

physician

use. 

 

Methods

prescript

medical c

2014 we

prescript

prescript

reviews o

about pa

from Jan

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Prevale

on in an amb

ype: Evaluat

ion Category

Author: Chia

chsu6@vght

al Authors: 

hen 

ing Chou 

Chou 

Chang 

: Concomita

elevated risk

dicated the c

hypoglycemi

on alert was

center. How

dy aimed to i

ns’ response

s: A retrospe

tion databas

center in Tai

re included. 

tions in resp

tions, and m

of electronic

atients who c

uary 2007 to

2018ASProf

ere not spelled

061 

nce and clin

bulatory sett

tive Study 

y: Drug Infor

a‐Chen Hsu;

pe.gov.tw 

nt use of rep

k of hypoglyc

concomitant

c episodes in

s implement

wever, prescr

investigate t

s to the inte

ective observ

e and inform

iwan. Prescr

We manual

onse to the 

edication hi

c medical ch

concomitant

o Septembe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ical consequ

ting 

rmation/Dru

 Departmen

paglinide wit

cemia. The E

t use of thes

n patients us

ed into com

riptions invo

the prevalen

eraction aler

vational stud

mation from

riptions invo

ly reviewed 

alert by com

story. Furth

arts. We col

t use of repa

r 2015. 

yearClinlPoster

guidelines wer

uences of co

ug Use Evalu

nt of Pharma

th gemfibro

European Me

se two drugs

sing them at

puterized ph

olving these t

nce of repagl

rts, and the c

dy was perfo

 an alert and

lving repagl

all alert and

mparing alert

ermore, we 

lected blood

aglinide and 

nicalMeAbstrac

re translated i

ontraindicate

uation 

acy,  Taipei V

zil may incre

edicinal Prod

s in 2003 acc

t the same t

hysician ord

two drugs a

linide‐gemfi

clinical conse

ormed using

d logging sys

inide or gem

d confirmed 

t prescriptio

conducted a

d glucose da

gemfibrozil 

eetingcts  

into unknown 

ed repaglinid

Veterans Gen

ease in repa

ducts Evalua

cording to 5 

time. This dr

der entry sys

re still presc

brozil intera

equences of

g a compute

stem in a ter

mfibrozil thro

any individu

ons logged, f

a case series

ata and relat

at the same

characters.  

de‐gemfibro

neral Hospit

glinide expo

ation Agency

reports of 

ug‐drug 

tem in 2004

cribed recent

action, 

f concomitan

rized ambula

rtiary care 

ough 2007 to

ual changes 

final 

s study base

ted informat

e medical ce

 

ozil 

tal;  

osure, 

y 

4 at a 

tly. 

nt 

atory 

o 

of 

ed on 

tion 

nter 

 

*Special sy

Results: 

gemfibro

received 

(72.1%, 4

reduced 

accepted

repaglini

repaglini

gemfibro

hypoglyc

 

Conclusio

are not r

interactio

result in 

ensure d

ymbols that w

During the 8

ozil were pre

332 prescrip

44/61) patie

in 2 prescrip

d alerts, gem

de was shift

de was canc

ozil concomit

cemic events

on: Medical 

are in clinica

on alerts. Ex

hypoglycem

rug safety. 

2018ASProf

ere not spelled

8‐year study 

escribed for 9

ptions with r

nts were ove

ptions (0.64%

mfibrozil was 

ted to anoth

celed in 5 (22

tantly. Over 

s (1.41 event

prescription

al practice. P

xposure of th

mia. Concomi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

period, 101

9,197 patien

repaglinide‐

erridden. In 

%, 2/310) wi

shifted to a

er oral antid

2.7%, 5/22).

the entire 1

ts/1,000 pat

ns involving 

Physicians us

hese contrai

itant use of 

yearClinlPoster

guidelines wer

1,422 prescri

nts. A total o

gemfibrozil 

respond to 

ith override 

nother lipid

diabetic drug

 A total of 4

14,198‐day o

tient‐days) w

contraindica

sually overro

ndicated dru

repaglinide 

nicalMeAbstrac

re translated i

iptions invol

of 61 (0.66%

interaction.

alerts, the d

alert. Amon

‐lower drug 

g in 8 (36.4%

8 patients u

observation 

were detecte

ated repagli

ode the cont

ug‐drug inte

and gemfibr

eetingcts  

into unknown 

lving repagli

, 61/9,197) 

 Of these, 31

daily dose of

ng the 22 pre

 in 9 (40.9%,

%, 8/22) and 

sed repaglin

time, 8 patie

ed. 

nide‐gemfib

traindicated

eraction wou

rozil should 

characters.  

nide or 

patients 

10 alerts for

f gemfibrozil

escriptions w

, 9/22), 

gemfibrozil

nide and 

ents with 20

brozil interac

d drug‐drug 

uld certainly 

be avoided t

 

r 44 

 was 

with 

 or 

0 

ction 

to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

real‐wor

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ei

 

Addition

Kathryn S

Rich Glik

Keith Hin

Setareh W

 

Purpose:

teriparat

 

Methods

medical a

or DMAB

and inclu

at index 

index dat

between

defined a

index dat

 

Results: 

identifica

cohort w

respectiv

females (

were ost

respirato

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Charact

ld setting: a 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Erik

mel@iu.edu

al Authors: 

Starzyk 

lich 

nes 

Williams 

: To identify 

tide (TPTD), o

s: A propriet

and pharma

B. The OM1 D

udes over 35

date and a p

te was defin

 May 1, 201

as patients w

te. 

Overall, 241

ation period

was 4.47 year

vely, was 69.

(95.3%, 86.7

eoarthritis (

ory diseases 

2018ASProf

ere not spelled

062 

terizing patie

US linked cl

tive Study 

y: Drug Infor

k Imel; Indian

u 

and charact

or denosum

tary data por

cy claims wa

Data Cloud c

5 million pati

prescription 

ned as the da

7 and May 7

with no reco

11 ABL, 8613

. The media

rs. Mean age

.6 (10.57), 69

7%, and 91.6

46.1%), gast

(COPD: 19.7

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ents initiatin

aims and EM

rmation/Dru

na Universti

terize patien

ab (DMAB) 

rtal containi

as used to id

covers appro

ients with lin

or fill of one

ate of the in

7, 2018 (the 

rded treatm

3 TPTD, and 8

n duration o

e (±standard

9.3 (11.09), 

6%; p<0.001)

trointestinal

7% and asthm

yearClinlPoster

guidelines wer

ng abalopara

MR database

ug Use Evalu

y School of M

nts initiating 

in a real‐wo

ng electroni

dentify patie

oximately 20

nked claims 

e or more of

itial prescrip

identificatio

ment with the

83115 DMA

of pre‐index 

d deviation, S

and 72.1 (10

). Overall, th

 disorders (4

ma: 12.5%). 

nicalMeAbstrac

re translated i

atide, teripar

e analysis 

uation 

Medicine;  

treatment w

rld setting.

ic medical re

ents new to t

00 million pa

and EMR da

f ABL, TPTD o

ption or fill fo

on period). N

e same drug

B patients w

historical da

SD) for ABL, 

0.18), with a

he most prev

45.6%), type

Both ABL‐ a

eetingcts  

into unknown 

ratide, or de

with abalopa

ecords (EMR

treatment w

atients in the

ata. Patients

or DMAB we

or ABL, TPTD

New/recent 

g in the 12 m

were new to 

ata per patie

 TPTD, and D

a greater pro

valent como

e 2 diabetes 

and TPTD‐ tre

characters.  

enosumab in

aratide (ABL

R) and links t

with ABL, TPT

e US with cla

 ≥18 years o

ere included

D or DMAB; 

users were 

months prior 

therapy in t

ent in the stu

DMAB cohor

oportion bei

rbid conditio

(19.8%), and

eated patien

 

n a 

L), 

to 

TD, 

aims 

of age 

. The 

to 

the 

udy 

rts, 

ng 

ons 

d 

nts 

 

*Special sy

had lowe

DMAB‐tr

respectiv

received 

medicati

glucocort

treated p

and 15.8

 

Conclusio

demogra

ymbols that w

er mean com

reated patien

vely, having 

bisphospho

ons prior to 

ticoids prior

patients resp

% for ABL‐, T

on: Patients

aphic charact

2018ASProf

ere not spelled

morbidity sco

nts, with 33%

a score of ≥2

onate(s), sele

treatment i

r to their ind

pectively; p<

TPTD‐ and D

 initiating AB

teristics and

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ore as assess

%, 36%, and

2 (p<0.001). 

ective estrog

nitiation. Ad

ex date (46.

<0.001) with 

DMAB‐ treate

BL, TPTD, an

d comorbidit

yearClinlPoster

guidelines wer

sed by the C

 45% of ABL

Overall, 17.

gen receptor

dditionally, 4

5%, 50.8%, 4

16.0% curre

ed patients r

nd DMAB sho

ties prior to t

nicalMeAbstrac

re translated i

harlson Com

L, TPTD, and 

.4%, 2.2% an

r modulator

45.8% of all p

45.2% for AB

ently on gluc

respectively

owed some 

treatment in

eetingcts  

into unknown 

morbidity Ind

DMAB patie

nd 20.0% of 

s, or other o

patients had

BL‐, TPTD‐ a

cocorticoids 

y; p<0.001). 

differences 

nitiation. 

characters.  

dex compare

ents, 

patients 

osteoporosis

d exposure t

nd DMAB‐ 

(12.6%, 19.

in clinical an

 

ed to 

s 

o 

6%, 

nd 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

with type

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Informat

Email: m

 

Addition

Ayae Suz

Koichiro 

Akinori H

 

Purpose:

do not st

metform

inhibitors

diabetes 

several s

prescribi

well as th

 

Methods

Hospital 

with T2D

who star

from elec

endocrin

teneliglip

simulate

change t

algorithm

patients 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: The imp

e 2 diabetes 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

tion;  

akiko@pobo

al Authors: 

zuki 

Atsuda 

Hayashi 

: Unlike guid

tate which a

min exhibits b

s, DPP‐4 inh

mellitus (T2

tudies have 

ng patterns 

he impact of

s: The study 

(KUH), Japa

DM at KUH b

ted oral hyp

ctric medica

nologist and 

ptin, and me

d patients e

he selection

m were: HbA

not to be in

2018ASProf

ere not spelled

063 

pact of imple

mellitus in a

tive Study 

y: Drug Infor

kiko Iwasaw

ox.com 

delines from 

nti‐diabetic 

better HbA1c

ibitors are o

2DM) in Japa

reported th

of oral hypo

f implement

was approv

n. We first c

etween Janu

poglycemic m

l records. A 

a pharmacis

etformin. To 

nrolled in th

n of initial the

A1c between

itiated on in

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ementation 

an academic

rmation/Dru

wa; Kitasato U

the America

agents shou

c‐lowering e

often prescri

an because o

at metformi

oglycemic ag

ation of a m

ved by the In

onducted a 

uary 1 and D

monotherapy

medication 

st. Medicatio

examine the

he retrospec

erapy and in

n 6.5 and 10.

sulin therap

yearClinlPoster

guidelines wer

of a medicat

c teaching ho

ug Use Evalu

University Sc

an Diabetes 

uld be used a

effects than d

bed for pati

of the low in

in has been 

gents (OHA) 

medication al

stitutional R

retrospectiv

December 31

y were inclu

algorithm w

ons included

e impact of i

tive chart re

nfluence dru

.0 percent, n

py. Patients l

nicalMeAbstrac

re translated i

tion algorith

ospital in Jap

uation 

chool of Pha

Association

as first line t

dipeptidyl p

ents newly d

ncidence of s

underused. 

in drug‐naïv

lgorithm. 

Review Boar

ve chart revi

1, 2016. Pati

uded in the s

was then dev

d in the algor

implementa

eview to see

ug costs. Incl

negative test

lacking an in

eetingcts  

into unknown 

hm for drug‐

pan. 

armacy, Divis

, Japanese c

therapy. Alth

peptidase‐4 (

diagnosed w

side effects. 

This study e

ve patients w

rd of Kitasato

iew of drug‐

ients older t

study. Data w

veloped by a

rithm were s

ation of the a

 if using the 

usion criteri

t result for u

nitial HbA1c 

characters.  

naïve patien

sion of Drug

clinical guide

hough 

(DPP‐4) 

with type 2 

Moreover, 

examined th

with T2DM, a

o University 

naïve patien

han 20 year

was collecte

an 

sitagliptin, 

algorithm, w

algorithm w

ia for the 

urine ketone

value and re

 

nts 

g 

elines 

e 

as 

nts 

s 

d 

we 

would 

e, and 

esults 

 

*Special sy

of renal a

therapy i

dialysis p

females, 

from me

their esti

 

Results: A

the study

26.7±8.3

than 50 m

inhibitors

(11.1 per

(42.2 per

(13.3 per

(2.2 perc

algorithm

were cha

therapy. 

per patie

3,501 – ‐

switching

 

Conclusio

inhibitors

the algor

percent o

dosage a

DPP‐4 inh

impairme

appropri

ymbols that w

and liver fun

if they did no

patients, crea

and medica

tformin ther

imated glom

A total of 63

y (mean age

 kg/m2; mea

mL/min/1.73

s, 8 (12.7 pe

rcent) were 

rcent) were 

rcent) were 

cent) was pre

m, 27 (42.9 p

anged from o

No patients

ent between

5,658) by sw

g from OHA 

on: By retro

s, while 11.1

rithm, appro

of patients c

djustment b

hibitors; the

ent. The resu

ate initial th

2018ASProf

ere not spelled

nction tests w

ot meet the 

atine value g

al conditions

rapy were ca

merular filtra

3 patients wh

: 64.2±14.0 

an HbA1c: 7

3 m2 was 92

ercent) were

on biguanid

prescribed s

prescribed l

escribed vild

percent) wer

other OHA t

s were categ

 pre‐ and po

witching from

to sitagliptin

spective cha

1 percent sta

oximately 70

could be trea

based on the

erefore, sitag

ults of the si

herapy and r

SHPMidyfessional

d‐out per the g

were exclud

following ex

greater than

 for which m

ategorized in

tion rate (eG

ho started o

years; 61.9 p

.7±1.0 perce

2.1 percent. 

 on sodium 

es (metform

sitagliptin, 13

inagliptin, 6 

dagliptin. As 

re changed f

o sitagliptin,

orized using

ost‐utilizatio

m OHA to m

n. 

art review, 7

arted on me

 percent of t

ated by metf

e degree of r

gliptin is reco

imulation sh

educe drug 

yearClinlPoster

guidelines wer

ed. Patients

xclusion crit

n or equal to

metformin is 

nto sitaglipti

GFR). 

oral hypoglyc

percent mal

ent). The pro

Of the 63 pa

glucose cotr

min). Of the p

3 (28.9 perc

(13.3 perce

a result of s

from other O

, and 17 (27

g teneligliptin

n of the algo

etformin, an

71.4 percent 

tformin. Wh

the initial th

formin. Alth

renal impair

ommended 

howed that u

costs. 

nicalMeAbstrac

re translated i

s were categ

eria: patient

o 1.3 mg/dL f

contraindic

in or tenelig

cemic mono

es, 38.1 per

oportion of p

atients, 45 (7

ransporter‐2

patients pre

ent) were p

nt) were pre

simulating 63

OHA to metf

.0 percent) e

n. The differ

orithm was ‐

nd ‐279 JPY (

 of drug‐naïv

hen selecting

herapy would

ough tenelig

ment, it is m

for patients

using the alg

eetingcts  

into unknown 

orized into m

ts older than

for males an

cated. Patien

gliptin therap

otherapy wer

rcent female

patients with

71.4 percent

2 (SGLT2) inh

scribed DPP

rescribed te

escribed sax

3 patients us

formin, 19 (3

exhibited no

rence of mo

‐4,359 Japan

(‐1,260 – ‐3,

ve patients s

g an initial th

d change an

gliptin does 

more expens

s without sev

gorithm coul

characters.  

metformin 

n 75 years ol

nd 1.2 mg/dL

nts excluded

py dependin

re enrolled i

es; mean BM

h eGFR grea

t) were on D

hibitors, and

P‐4 inhibitors

eneligliptin, 6

xagliptin, and

sing the 

30.2 percent

o change of 

nthly drug c

nese yen (JPY

948) by 

started on D

herapy base

d more than

not require 

ive than oth

vere renal 

ld promote 

 

ld, 

L for 

 

g on 

nto 

MI: 

ter 

DPP‐4 

d 7 

s, 19 

6 

d 1 

t) 

ost 

Y) (‐

DPP‐4 

d on 

n 50 

her 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

disease 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: jm

 

Addition

Manami 

Motoki N

Yasuyo M

Mitsuhik

 

Purpose:

caused b

hyperins

diabetes

NAFLD/N

establish

for NAFL

we have 

liver dise

 

Methods

Universit

chronic l

Hospital 

based on

liver from

absence 

from me

SGLT2 in

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Multi‐fa

ype: Evaluat

ion Category

Author: Koic

m‐kkataoka@

al Authors: 

Okamoto 

Nishida 

Morita 

o Miyamura

: Nonalcoho

by overeating

ulinemia, an

. Drug thera

NASH, such a

hed. On the o

D patients w

examined th

eases. 

s: This retros

ty Medical S

iver disease 

could contin

n medical ch

m the medica

of concomit

dical charts.

hibitor adm

2018ASProf

ere not spelled

064 

aceted effect

tive Study 

y: Drug Infor

chi Kataoka;

@kochi‐u.ac.j

a 

lic fatty liver

g and lack of

nd affected p

py encompa

as diabetes a

other hand, 

with concom

he multiple e

spective stud

chool. We e

who started

nue taking m

arts. We ext

al charts as t

tant medicat

 In addition,

inistration to

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ts of SGLT2 i

rmation/Dru

 Kochi Medi

jp 

r disease (NA

f exercise. T

patients are 

asses agents

and dyslipide

SGLT2 inhib

mitant diabet

effects of SG

dy’s protoco

xtracted 71 

d treatment 

more than 3 

tracted sex, 

the backgro

tions, clinica

, changes of 

o 3 months a

yearClinlPoster

guidelines wer

inhibitor in d

ug Use Evalu

ical School H

AFLD) / nona

hey accomp

very likely to

s for lifestyle

emia, no def

itors are exp

tes. In condu

GLT2 inhibito

ol was appro

patients wit

with SGLT2 

months betw

age, diabete

und of the p

al laboratory

HbA1c, bod

after admini

nicalMeAbstrac

re translated i

diabetic pati

uation 

Hospital;  

alcoholic ste

pany obesity,

o suffer from

e diseases ac

finitive drug 

pected to be

ucting clinica

ors in diabet

oved by the e

th type2 diab

inhibitor at 

ween Augus

es history, pr

patient. In ad

y data were r

dy weight, an

istration we

eetingcts  

into unknown 

ients with m

eatohepatis 

, dyslipidem

m other dise

ccompanied 

 therapy has

e therapeuti

al research o

tic patients w

ethics comm

betes with m

Kochi Medic

st 2014 and J

resence or a

ddition, the 

retrospectiv

nd ALT from

re calculate

characters.  

metabolic live

(NASH) are 

mia, and 

eases such as

by 

s yet been 

cally effectiv

on NAFLD/NA

with metabo

mittee of Koc

metabolic 

cal School 

January 201

absence of fa

presence or

vely extracte

 the start of

d, and 

 

er 

s 

ve 

ASH, 

olic 

chi 

8 

atty 

r 

d 

f 

 

*Special sy

correlatio

were exa

In order t

multivari

sulfonylu

objective

 

Results: 

administ

significan

HbA1c an

correlatio

was not a

medicati

 

Conclusio

and hypo

is genera

may not 

and liver 

hypergly

ymbols that w

ons between

amined by de

to investigat

iate analysis

urea (SU), DP

e variables o

HbA1c, body

ration comp

ntly decrease

nd body wei

on was foun

a significant 

on against a

on: It was su

oglycemic ac

ally thought t

correlate wi

function im

cemia and in

2018ASProf

ere not spelled

n changes of

etermining t

te the influe

 as explanat

PP4 inhibitor

f HbA1c, bo

y weight and

pared to base

ed 3 months

ght change,

nd between A

explanatory

any effects o

uggested tha

ction. On the

to be involv

ith weight lo

mprovement 

nsulin resista

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f HbA1c and

the correlati

ence of the ty

tory variable

r (DPP4I), GL

dy weight an

d BMI signifi

eline. In live

s after admin

ALT and we

ALT and HbA

y variable fo

of hypoglycem

at there is a 

e other hand

ed in weight

oss. In this st

effect sugge

ance improv

yearClinlPoster

guidelines wer

 body weigh

ion coefficie

ype of conco

es of no com

LP‐1 recepto

nd ALT impr

cantly decre

r function, A

nistration. N

eight change

A1c change. 

r the presen

mic depress

correlation 

d, liver funct

t loss by dru

tudy, the cor

ested improv

vement. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ht, HbA1c an

nt, respectiv

omitant drug

mbination dru

or agonist (G

rovement. 

eased from 1

ALT, AST, γG

No correlatio

e in each cor

The effect o

nce or absen

ion, weight 

between live

tion improvin

gs, but liver 

rrelation bet

vement of liv

eetingcts  

into unknown 

nd ALT, body

vely. 

g, we condu

ug, insulin p

GLP‐1), thiazo

1 month afte

TP and FIB‐4

on was found

relation, but

of concomita

nce and type

loss and ALT

er function i

ng effect of 

 function im

tween hypo

ver function

characters.  

y weight and

ucted 

reparation, 

olidine (TZD

er 

4index were

d between 

t a positive 

ant medicati

e of concomi

T improveme

improving ac

SGLT2 inhib

mproving acti

glycemic eff

n by 

 

d ALT 

), as 

e 

ions 

itant 

ent. 

ction 

itor 

ion 

fect 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: yo

 

Addition

Ana Loza

Cristina M

Rubén Pa

Belén Ro

 

Purpose:

the clopi

The aim o

Clopidog

 

Methods

2018 in a

clopidog

electroni

clinical re

blood tes

events id

subseque

adverse e

discontin

Paclitaxe

 

Results: 

mean ag

were car

dosing at

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Interact

ype: Evaluat

ion Category

Author: Yoa

oarfh@gmai

al Authors: 

ano 

Martínez‐Mú

ampín 

odríguez 

: Paclitaxel is

dogrel meta

of the study

grel. 

s: A retrospe

a tertiary hos

rel were inc

ic medical re

elevance of t

sts (Hb, neut

dentified by t

ent to the co

events (AE) w

nuation rate 

el’ SPC. 

Seven patie

e of 65 year

boplatin+pa

t 175 mg/m2

2018ASProf

ere not spelled

065 

tion betwee

tive Study 

y: Drug Infor

ar Labeaga; H

l.com 

úgica 

s mainly elim

abolite acyl‐β

y is to assess 

ective observ

spital. All pa

luded. To ide

ecord and th

the interacti

trophil coun

the physicia

ombined adm

was analyse

due to AE. T

nts were tre

s old and EC

aclitaxel 50 m

2 and 200 m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

n placitaxel 

rmation/Dru

HOSPITAL UN

minated by C

β‐D‐glucuron

the clinical 

vational stud

atients who w

entify the pa

he chemothe

ion, age, reg

nt, platelets, 

n were extra

ministration

d according 

These rates w

eated with pa

COG perform

mg/m2 week

mg/m2) and p

yearClinlPoster

guidelines wer

and clopido

ug Use Evalu

NIVERSITARI

CYP2C8 in th

nide. This ca

relevance of

dy was perfo

were admin

atients who 

erapy databa

gimen, paclit

etc), ECOG 

acted from t

 of clopidog

to the crite

were compa

aclitaxel and

mance status

kly (n=2), car

paclitaxel 10

nicalMeAbstrac

re translated i

grel: relevan

uation 

IO DE CABU

he liver, whic

an lead to inc

f the interac

ormed betw

istered a com

were treate

ase were che

taxel dose, c

performanc

the clinical r

grel and pacl

ria NCI‐CTCA

ared with AE

d clopidogre

s of 1. The th

rboplatin+pa

00 mg/m2 w

eetingcts  

into unknown 

nce in clinica

EÑES‐ASTUR

ch is strongly

creased pac

ction betwee

ween January

mbination o

ed with both

ecked. In ord

cumulative p

e status and

records prior

itaxel. The in

AE, including

Es’ frequency

el concomita

herapeutic re

aclitaxel eve

eekly (n=3).

characters.  

al practice 

RIAS;  

y inhibited b

litaxel toxici

en Paclitaxe

y 2014 and A

of paclitaxel 

 drugs, the 

der to asses

paclitaxel do

d any advers

r and 

ncidence of 

g the 

y described 

ntly, with a 

egimens use

ery 3 weeks 

 Each patien

 

by 

ity. 

l and 

April 

and 

s the 

se, 

e 

on 

ed 

(n=2, 

nt 

 

*Special sy

was adm

drug use

normal fo

Accordin

during th

thrombo

the SPC, 

None of t

dose or s

hematolo

experien

performa

 

Conclusio

clinically 

observed

limitation

patients 

ymbols that w

ministered 7 c

d that could

or all the pa

g to clinical 

he study per

ocytopenia a

respectively

the patients

skip/postpon

ogical toxicit

ced periphe

ance status c

on: Drug‐dru

relevant inc

d during the 

ns (interindi

analised). 

2018ASProf

ere not spelled

cycles, with 

d influence C

tients. 

implications

iod vs 28% o

nd six anem

y). 

s required tre

ne a course o

ty (of any gr

eral sensory 

changed dur

ug interactio

creased risk 

study period

vidual variab

SHPMidyfessional

d‐out per the g

an average c

CYP2C8 was c

s, three patie

on the SPC), 

mia (14% and

eatment dis

of treatmen

ade) was de

neuropathy 

ring co‐admi

on between 

of neuropat

d. Neverthe

bility, differe

yearClinlPoster

guidelines wer

cumulative d

clopidogrel. 

ents experie

only one gra

 64% during

continuation

t. According

eveloped in 1

(0% vs 25‐8

inistration o

clopidogrel 

thy or neutro

less, further

ent regimen

nicalMeAbstrac

re translated i

dose of 1036

Blood cell c

enced neutro

ade 3. One p

g the study p

n due to AEs

g to the phys

100% of the 

85% accordin

only in one ca

and paclitax

openia, acco

r research is 

s and doses 

eetingcts  

into unknown 

6 mg of pacl

ounts at bas

openia and l

patient deve

period vs 11%

s, neither re

sician’s evalu

cases, but n

ng to the SPC

ase, worsen

xel was not a

ording to the

needed due

of paclitaxe

characters.  

litaxel. The o

seline were 

leucopenia (

eloped 

% and 86% o

duce paclita

uation, 

none 

C). The ECOG

ing from 1 t

associated w

e low rate of

e to study 

el used and f

 

only 

(43% 

on 

axel 

G 

o 2. 

with a 

f AE 

few 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

anticoag

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: no

 

Addition

Ahmad S

Marwan 

Mariam D

Michelle 

 

Purpose:

nonvalvu

Dabigatr

These ag

of antico

including

Lebanon

the appro

 

Methods

one outp

2018. Pat

were inc

receiving

medical h

source of

including

Appropri

indicatio

and acco

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Medicat

ulants 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Nou

oura.m.mak

al Authors: 

Sinno 

Akel 

Dabbous 

Cherfan 

: Direct oral 

ular atrial fib

an was intro

gents offer so

oagulant effe

g lack of clini

, therefore w

opriateness 

s: We condu

patient depa

tients who p

luded in the

g an oral info

history and c

f the prescri

g dose, frequ

iate indicatio

ns, while ap

ording to the

2018ASProf

ere not spelled

066 

tion utilizati

tive Study 

y: Drug Infor

ura Makki; L

ki@gmail.co

anticoagula

brillation (NV

oduced in 20

ome advanta

ect and fewe

ical experien

we conducte

of DOACs us

cted a cross

rtment of a 

presented to

 study if the

ormed conse

concurrent m

bed DOAC, p

uency, durat

on was base

propriate do

e FDA’s recom

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on evaluatio

rmation/Dru

ebanese Int

om 

nts (DOACs)

VAF) and ven

011, followed

ages compa

er drug‐drug 

nce. Studies 

ed this medi

se and their 

s‐sectional d

university h

o the commu

ey were takin

ent, we gath

medication u

perceived or

tion of use a

d on the Foo

osing regime

mmendation

yearClinlPoster

guidelines wer

on and presc

ug Use Evalu

ernational U

) are approv

nous thromb

d by rivaroxa

red to warfa

interactions

evaluating t

cation utiliza

prescribing 

escriptive st

hospital in Be

unity pharm

ng any of da

ered socio‐d

use. In addit

r documente

nd administ

od and Drug

en was defin

ns. Drug‐Dru

nicalMeAbstrac

re translated i

cribing patte

uation 

University; 

ed for preve

boembolism 

aban in 2013

arin such as 

s but their u

the use of DO

ation evalua

patterns. 

tudy in comm

eirut, Lebano

acies or the

bigatran, riv

demographic

tion, patient

ed indication

ration with 

g Administra

ned in relatio

ug interactio

eetingcts  

into unknown 

erns of direc

ention of thr

(VTE). In Le

3 and apixab

lack of routi

use is subject

OAC’s are la

ation (MUE) 

munity phar

on, from Jan

outpatient 

varoxaban or

c informatio

ts were aske

n of use, dos

respect to m

tion (FDA) a

on with the i

ons were ide

characters.  

t oral 

rombosis in 

banon, 

ban in 2016.

ine monitori

t to challeng

acking in 

to determin

rmacies and 

nuary to Apr

department

r apixaban. A

on, self‐repo

d about the 

sing regimen

meals. 

approved 

indication of

ntified. 

 

both 

 

ing 

ges 

ne 

in 

ril 

t 

After 

rted 

n 

f use 

 

*Special sy

Statistica

as mean 

categoric

and Fishe

value of 0

Lebanese

 

Results: A

(57.4%) w

whom, 6

a low risk

payers, 4

23 (20%)

followed

indicatio

respectiv

most app

and 92.1

and choic

associate

inapprop

 

Conclusio

was an o

Inapprop

encounte

efforts sh

thorough

regarding

ymbols that w

al analysis w

± standard d

cal variables

er exact test

0.05 was co

e Internation

A total of 11

were males. 

7 (94.4%) ha

k of bleeding

43 (39%) had

 by private i

 by dabigatr

n, duration, 

vely. At least

propriate cri

7% respectiv

ce of the DO

ed with appr

priately than

on: This MU

verall appro

priateness w

ers had at le

hould be imp

h patient edu

g recommen

2018ASProf

ere not spelled

as conducte

deviation (SD

. To determ

ts were used

nsidered sta

nal Universit

15 patients w

The most co

ad a high ris

g shown by A

d their medic

nsurance. R

ran and apix

and dose/fr

t one inappr

terion was a

vely). There 

OAC. Multiva

ropriate DOA

 self‐payers 

E revealed t

opriate use w

was mostly se

ast one inap

plemented t

ucation at th

nded dosing 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed using SPSS

D) for quant

ine factors a

d when appli

atistically sig

ty approved 

were include

ommon indi

k of stroke s

ATRIA score 

cations cove

ivaroxaban w

aban (33% a

requency we

opriate crite

administratio

was no stat

ariable analy

AC use; patie

(adjusted O

that in a con

with regards 

een in the do

ppropriate c

to improve t

he time of D

and duratio

yearClinlPoster

guidelines wer

S version 22

titative varia

associated w

icable as we

nificant. The

the study.

ed. The mea

cation was s

seen by CHA

less than 4.

ered by the N

was the mos

and 10.5% of

ere seen in 1

erion was en

on of DOAC 

istical differ

ysis found th

ents having c

OR 0.26; 95%

venient sam

to indicatio

ose and freq

riterion, sug

he appropri

OAC initiatio

on. 

nicalMeAbstrac

re translated i

.0. Descripti

ables or freq

with appropr

ll as logistic 

e institution

n ± SD age w

stroke proph

A2DS2VASc s

 Among all p

National Soc

st commonly

f patients re

10.4%, 20.9%

ncountered i

with respec

rence betwe

at medicatio

coverage we

% CI 0.091 – 0

mple of patie

on, duration 

quency. Mor

ggesting that

ate use of D

on and impr

eetingcts  

into unknown 

ive analyses 

uency and p

riateness of u

regression m

al review bo

was 71 ± 10.5

hylaxis in NV

core ≥2 and

patients, 47 

cial Security 

y prescribed

espectively). 

% and 42.6%

in 68 (59.1%

ct to time an

en patients’

on cost cove

ere less likel

0.737; p=0.0

ents receivin

and adminis

e than half o

t quality imp

DOACs; such 

roved prescr

characters.  

were report

percentage f

use, chi‐squa

models. A P‐

oard at the 

51 years and

VAF (61.7%),

 45 (63.4%)

(41%) were 

Fund (NSSF)

d DOAC (56.5

Inappropria

% of the patie

%) patients. T

d meals (96

’ characteris

erage was 

y to use DOA

011). 

g DOACs, th

stration. 

of the 

provement 

as providing

riber educati

 

ted 

for 

are 

‐

d 66 

 of 

had 

self‐

) and 

5%), 

ate 

ents, 

The 

.5% 

tics 

AC 

here 

g 

ion 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

inhibitors

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Faten Aw

Nathalie 

Sylvia Saa

Jihan Saf

 

Purpose:

associate

cancer as

evaluate 

relatively

 

Methods

among Le

Internati

pancreat

from hos

to the pa

in the stu

patient d

multivari

pancreat

deemed 

 

Results: T

500 cont

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Case co

s (DPP4I) in 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

aryline.man

al Authors: 

wada 

Lahoud 

ade 

fwan Saade 

: Pancreatic 

ed with this d

ssociated wi

the risk of t

y a new class

s: A retrospe

ebanese dia

onal Univers

tic cancer ca

spitals and c

ancreas or th

udy. Pre‐esta

demographic

iable analyse

tic cancer wh

statistically 

The study in

rols (mean a

2018ASProf

ere not spelled

067 

ntrol study a

Lebanon 

tive Study 

y: Drug Infor

ryline Manso

nsour1@gma

cancer is on

disease are 

ith incretin b

this type of c

s of oral anti

ective case‐c

betic patien

sity approve

ses were rec

linics in a 1:4

hose who we

ablished que

cs, comorbid

es were cond

hile adjustin

significant. 

ncluded 625 

age 61.8 ± 30

SHPMidyfessional

d‐out per the g

about the ris

rmation/Dru

our; Lebane

ail.com 

ne of the dea

long‐term d

based therap

cancer with d

idiabetic me

control study

nts. The Instit

ed the study 

cruited from

4 ratio. Patie

ere on a DPP

estionnaires 

dities, labora

ducted to as

g for potent

patients of w

0.2 years). T

yearClinlPoster

guidelines wer

sk of pancre

ug Use Evalu

se Internatio

adliest malig

iabetes and 

pies is contro

dipeptidyl p

edications. 

y was condu

tutional Rev

protocol in 

m multiple ho

ents with an

P4‐inhibitor 

were then f

atory values 

ssess the rel

tial confound

whom 125 c

The bivariate

nicalMeAbstrac

re translated i

eatic cancer w

uation 

onal Univers

gnancies wor

smoking. Si

oversial, we

eptidase‐4 (

ucted betwee

view Board o

December 2

ospitals acro

ny type of ca

for less than

filled via a m

and medica

ationship be

ders. A p‐val

cases (mean 

e analysis ide

eetingcts  

into unknown 

with dipepti

sity;  

rldwide. Risk

nce, the risk

 conducted 

(DPP‐4) inhib

en January a

of the Leban

2017. Recent

oss Lebanon 

ncer that ha

n one year w

medical chart

ations. Bivari

etween DPP4

lue less than

age 67.9 ± 1

entified mul

characters.  

idyl peptidas

k factors 

k of pancreat

this study to

bitors that a

and April 20

ese 

tly diagnose

while contr

as metastasi

were not incl

t review cov

iate and 

4‐inhibitors 

n 0.05 was 

11.1 years) a

tiple signific

 

se‐4 

tic 

o 

re 

18 

ed 

ols 

zed 

uded 

vering 

and 

and 

cant 

 

*Special sy

differenc

more hyp

statistica

physical 

(aOR=0.4

(aOR=4.3

cancer w

with vilda

 

Conclusio

and panc

prevalen

conducte

ymbols that w

ces between

pertensive, a

ally significan

activity [adju

46), history o

38) and sodiu

were higher w

agliptin (aOR

on: This case

creatic cance

ce of pancre

ed to allow g

2018ASProf

ere not spelled

 cases and c

and had a lo

nt associatio

usted odd's 

of diabetes (

um‐glucose 

with rapid ac

R=0.16) than

e control stu

er, particular

eatic cancer 

generalizatio

SHPMidyfessional

d‐out per the g

controls, cas

onger history

on between p

ratio (aOR)=

(aOR=1.12), 

co‐transpor

cting (aOR=7

n sitagliptin 

udy suggests

rly with vilda

with insulin

on of the res

yearClinlPoster

guidelines wer

es being less

y of diabetes

pancreatic c

=0.37], hype

DPP4‐inhibi

rter‐2 inhibit

7.56) than lo

(aOR=0.53).

s a protectiv

agliptin. It fu

 therapy. La

sults. 

nicalMeAbstrac

re translated i

s physically 

s. The multiv

cancer risk an

rtension (aO

tors (aOR=0

tors (aOR=0.

ong acting (a

 

e associatio

urther emph

rger prospe

eetingcts  

into unknown 

active, less d

variable ana

nd the follow

OR=2.28), dy

0.33), insulin

.14). The odd

aOR=2.95) in

n between D

hasizes the in

ctive studies

characters.  

dyslipidemic

lysis showed

wing factors

yslipidemia 

 therapy 

ds of pancre

nsulin and low

DPP4‐inhibit

ncreased 

s should be 

 

c, 

d a 

s: 

eatic 

wer 

tors 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Andrea H

Goldina E

 

Purpose:

autoimm

was adde

authoriza

Gastroen

dose rou

purchase

review w

 

Methods

patients 

utilizatio

Systems 

for use, p

authoriza

 

Results: 

male and

years of a

percent g

neurolog

Arthritis.

respirato

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Cost sav

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jacq

cqueline.mi

al Authors: 

Henry 

Erowele 

: Infliximab i

mune disease

ed to a coun

ation progra

nterology, De

nding proto

es are appro

was conducte

s: A retrospe

receiving Inf

n report for 

department

physician spe

ation approv

One hundre

d fifty‐five pe

age. Thirty‐e

gastroentero

gy. The top in

 The adverse

ory infection

2018ASProf

ere not spelled

068 

vings initiativ

tive Study 

y: Drug Infor

queline Milt

lton@harris

s an anti‐TN

es such as Cr

nty health sy

am in an effo

ermatology 

col to reduc

ximately 2 m

ed to evalua

ective electro

fliximab from

infliximab fo

t. The report

ecialty, dose

val and effica

d and ninety

ercent (105/

eight percen

ology, five p

ndications w

e reactions i

, abdominal

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ves for inflix

rmation/Dru

on‐Brown; H

health.org

NF‐alpha inhi

rohn’s diseas

stem formu

ort to contro

and Neurolo

ce waste whe

million dollar

te appropria

onic chart re

m January 20

or this time 

t characteris

e, adverse dr

acy. 

y patients w

/190) were f

nt (72/190) o

ercent (10/1

were Crohn’s

included bac

 pain and hy

yearClinlPoster

guidelines wer

ximab use in 

ug Use Evalu

Harris Health

ibitor indicat

se, Ulcerativ

lary over a d

ol cost. It is re

ogy services

en utilizing a

rs annually d

ate use and a

eview was co

016 to May 

frame was o

stics included

rug reaction

were reviewe

female. The 

of the prescr

190) dermat

s disease, Ulc

cterial infect

ypersensitivi

nicalMeAbstrac

re translated i

a county ho

uation 

h System;  

ted for the t

ve Colitis and

decade ago r

estricted to 

. The hospita

agents such 

despite thes

adherence t

onducted on

2017. An inp

obtained fro

d the patien

, prior thera

ed, forty‐five

average age

ribers were r

tology and tw

cerative coli

tion, active T

ity reactions

eetingcts  

into unknown 

ospital syste

treatment of

d Rheumato

restricted to

Rheumatolo

al system im

as infliximab

e cost saving

to the curren

n one hundr

patient and 

om the intern

nt’s demogra

apy, TB test s

e percent (85

e of the patie

rheumatolog

wo percent (

itis and Rheu

TB or TB rein

s. Prior thera

characters.  

m 

f numerous 

oid arthritis. 

o a prior‐

ogy, 

mplemented 

b. Infliximab

gs initiatives

nt guidelines

ed and nine

outpatient 

nal Informat

aphics, indica

status, prior

5/190) were

ents was 44 

gy; fifty‐five 

(3/190) 

umatoid 

nfection, 

apy for the 

 

It 

a 

b 

s. A 

s. 

ty 

tion 

ation 

r 

 

 

*Special sy

dermato

percent e

for gastro

etanerce

methotre

inflixima

treatmen

efficacy w

hundred 

 

Conclusio

measure

the prior

Executive

appropri

original i

400,000 

ymbols that w

logy indicati

each among

oenterology

ept prior to in

exate were t

b discontinu

nt, loss of ins

with inflixim

percent wh

on: Inflixima

s have been

r authorizatio

e Board app

ate indicatio

nfliximab be

dollars with 

2018ASProf

ere not spelled

ions include

 other agent

y indications

nfliximab th

the only prio

uation were 

surance or in

ab therapy. 

ile complian

ab remains a

n employed. 

on guideline

roved using 

ons. The bios

eing the last 

the biosimi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d topical ste

ts. Azathiop

. Patients m

erapy for rh

or agents fai

pregnancy, d

neffectivene

Compliance

nce with the 

a top purcha

The review 

es. The Pharm

step‐therap

similar, Inflix

choice for u

lar switch an

yearClinlPoster

guidelines wer

eroids, adalim

rine and me

ost often fai

eumatology

led for neur

death, ADE, 

ess. Seventy‐

e with the pr

dose round

se for a cou

revealed tha

macy and Th

py with a tria

ximab‐dyyb 

use. There is 

nd additiona

nicalMeAbstrac

re translated i

mumab and 

esalamine we

iled methotr

y indications

ology indica

antibodies, 

‐nine percen

rior authoriz

ing protoco

nty health s

at there is co

herapeutics 

al of adalimu

was added t

a potential 

al cost saving

eetingcts  

into unknown 

methotrexa

ere the top t

rexate, adali

. Mycophen

ations. The re

non‐compli

nt of the pat

zation criteri

l was only fif

ystem altho

omplete com

Committee 

umab for up 

to the formu

annual cost 

gs with adali

characters.  

ate at sixty 

two prior ag

imumab and

nolate and 

easons for 

ance, TB, HC

tients showe

a was one 

fty‐six perce

ough cost sav

mpliance wit

and Medica

to 12 weeks

ulary with th

savings of 

imumab use

 

gents 

d 

CV 

ed 

ent. 

vings 

th 

l 

s for 

he 

e. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Goldina E

Andrea H

 

Purpose:

Services 

cause ort

There are

conducte

within th

dispense

 

Methods

utilizatio

Informat

high risk 

medicati

obtained

 

Results: T

three hu

their resp

thousand

HRM pre

eleven an

percent w

during th

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Curtailin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jacq

cqueline.mi

al Authors: 

Erowele 

Henry 

: High‐Risk M

(CMS) as ha

thostatic hyp

e 12,676 pat

ed to identify

he system. U

ed to this pat

s: An outpat

n report fro

tion Systems

medication 

ons. The uni

d from the w

There were 

ndred and e

pective time

d nine hundr

escriptions d

nd the lowes

were on two

he same time

2018ASProf

ere not spelled

069 

ng the use o

tive Study 

y: Drug Infor

queline Milt

lton@harris

Medications 

ving a highe

potension le

tients 65 yea

y all patient

ltimately th

tient popula

ient utilizati

m August 20

s departmen

received, di

it cost of the

wholesaler. 

two thousan

eighty‐nine in

e frames. The

red and elev

ispensed du

st was fiftee

o different H

e frame. The

SHPMidyfessional

d‐out per the g

of high risk m

rmation/Dru

on‐Brown; H

health.org

(HRMS) are 

er safety risk

eading to fal

ars of age or

s in this age 

e goal is to e

tion. 

on report fr

017 to Janua

nt. The repor

spensing loc

e high risk m

nd six hundr

npatients 65

ere were tw

ven outpatie

uring this tim

en. Nineteen

HRMS and les

e top five HR

yearClinlPoster

guidelines wer

medications i

ug Use Evalu

Harris Health

identified b

 in individua

ls, decline in

r older in a c

range who w

enhance safe

om August 2

ary 2018 wer

rt characteri

cation, autho

medication as

red and twen

5 years of ag

wenty‐nine di

ent prescript

me period fro

n percent of t

ss than one 

RMS dispens

nicalMeAbstrac

re translated i

in the elderl

uation 

h System;  

by the Cente

als 65 years o

n drug cleara

county healt

were dispen

ety by decre

2017 to Apri

re obtained 

stics include

orizing phys

s well as the

nty‐five outp

ge or older w

ifferent HRM

tions. The hig

om one locat

the outpatie

percent was

sed in the ou

eetingcts  

into unknown 

y at a count

rs for Medic

of age or old

ance or hear

h system. A 

nsed one or 

easing the nu

il 2018 and a

from the int

ed patient de

sician, altern

e formulary a

patients and

who received

MS dispense

ghest numb

tion was sev

ents were on

s on greater 

utpatient set

characters.  

y health sys

care & Medic

der. They ma

rt anomalies

review was 

more HRMS

umber of HR

an inpatient 

ternal 

emographic

ative 

alternative w

d one thousa

d a HRM with

d from two 

er of outpat

ven hundred

n one HRM, 

than two H

tting were 

 

tem 

caid 

ay 

s. 

S 

RMS 

s, 

was 

and 

hin 

tient 

d and   

two 

RMS 

 

*Special sy

cycloben

eight diff

seven un

and one 

greater t

digoxin, d

 

Conclusio

avoided; 

Each of t

this shift 

electroni

can then

ymbols that w

nzaprine, hyd

ferent HRMS

nits dispense

percent was

han two diff

diphenhydra

on: The use 

however de

he high risk 

is negligible

ic health rec

 select an al

2018ASProf

ere not spelled

droxyzine, ni

S dispensed 

ed during tha

s on two diff

ferent HRMS

amine, ketor

of HRMS in 

ecreasing the

medications

e to the heal

cord with all 

ternative if t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

itrofurantoin

to inpatient

at time fram

ferent HRMS

S. The top fiv

rolac, metho

patients 65 

eir exposure

s have a safe

th system. It

of the availa

they deem it

yearClinlPoster

guidelines wer

n, meclizine 

ts from four 

me. Nine perc

S. Less than 

ve HRMS dis

ocarbamol a

years of age

e to the elde

er alternativ

t was recom

able alternat

t appropriat

nicalMeAbstrac

re translated i

and amitrip

thousand on

cent of the in

one percent

spensed in t

nd prometh

e and older i

erly can subs

ve available a

mmended to 

tives to assis

te for their p

eetingcts  

into unknown 

ptyline. Ther

ne hundred 

npatients w

t of inpatien

he inpatient

hazine. 

in many case

stantially imp

and the cost

add an HRM

st physicians

patient. 

characters.  

e were twen

and ninety 

ere one HRM

ts were on 

t area were 

es cannot be

prove safety

t associated 

M alert to the

s. The physic

 

nty‐

M 

e 

y. 

with 

e 

cian 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

inpatient

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: am

 

Addition

Malak Re

Nathalie 

Razan M

 

Purpose:

care syst

reviews, 

use of m

the drugs

evaluate 

guideline

additiona

 

Methods

utilizatio

and rura

institutio

were sca

older) th

hypersen

sheet wa

guideline

utilizatio

analyzed

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Retrosp

ts in Lebanes

ype: Evaluat

ion Category

Author: Am

mani.mjaled

al Authors: 

eda 

Lahoud 

hanna 

: Albumin is 

em if used in

where they 

edication, p

s, and decre

the pattern

es for inpatie

al health cos

s: This is a six

n. The study

l (north and 

onal review b

nned from J

at have rece

nsitivity, seve

as used to as

es. It was com

n, and labor

 using statis

2018ASProf

ere not spelled

070 

pective study

se hospitals 

tive Study 

y: Drug Infor

ani Moujalle

40.am@gm

an expensiv

nappropriat

can improve

reventing ad

easing unnec

 of albumin 

ents in Leban

st of albumin

x months ob

y was condu

south: one s

board appro

January 2017

eived albumi

ere anemia, 

ssess various

mposed of fo

ratory param

tical packag

SHPMidyfessional

d‐out per the g

y investigatin

rmation/Dru

ed; Lebanese

ail.com 

ve drug whic

ely. Pharma

e the quality

dverse react

cessary med

use (indicat

nese hospita

n when used

bservational 

cted in five d

site each) re

oval from the

7 till January

in during the

or at risk of

s factors abo

our fields (p

meters) and f

e for social s

yearClinlPoster

guidelines wer

ng the adher

ug Use Evalu

e Internation

ch imposes r

cists play an

y of care for 

tions of drug

ication costs

ion, frequen

als. Seconda

d inappropria

retrospectiv

different ho

egions in Leb

e centers inc

y 2018 to inc

eir hospital a

f volume ove

out knowled

atient demo

filled by the 

science (SPS

nicalMeAbstrac

re translated i

rence to gui

uation 

nal Universit

elatively add

n important 

patients by 

gs, improving

s. Hence, the

ncy, and dur

ry objective

ately. 

ve hospital‐b

spital sites i

banon. Resea

cluded in the

clude all pat

admission. P

erload were 

ge, practice 

ographics, ad

investigator

SS) version 2

eetingcts  

into unknown 

delines in us

ty;  

ditional load

role in drug 

preventing 

g the overal

e present stu

ration) and a

e was to dete

based resea

n urban (Be

archers obta

e study. Hos

ients (eighte

Patients with

excluded. A

 and adhere

dmission de

rs at each sit

2. Means, st

characters.  

sing albumin

d on the hea

utilization 

inappropria

l effectivene

udy aimed t

adherence to

ermine 

rch on drug 

irut: Three s

ained 

pital records

een years or

h albumin 

A data collect

ence to album

tails, albumi

te. Data was

tandard 

 

n for 

lth 

te 

ess of 

o 

o 

sites) 

s 

r 

tion 

min 

in 

s 

 

*Special sy

deviation

than 0.05

 

Results: A

mainly p

patients 

inapprop

misuse (7

versus ot

strong co

than 0.00

other un

albumin 

was 52 p

insignific

 

Conclusio

of album

appropri

essential

among a

concerni

ymbols that w

ns, percenta

5. 

A total of 19

rescribed in 

received alb

priate use. A

78 percent) 

ther indicati

orrelation wa

01). Higher a

its (P equals

administrati

ercent matc

ant (P equal

on: The find

min should be

ate use of al

 to set guide

ll healthcare

ng indicatio

2018ASProf

ere not spelled

ges and p va

93 patients w

the intensiv

bumin appro

mong the la

and the adh

ons (P less t

as noted bet

adherence w

s 0.034). Also

ion (P less th

ching with gu

ls 0.629). 

ings of this s

e taken into 

lbumin and t

eline standa

e team perso

n, frequency

SHPMidyfessional

d‐out per the g

alues were u

with mean a

ve care unit (

opriately for 

tter, malnut

herence to gu

han 0.001). 

tween adhe

was present s

o, albumin b

han 0.001). F

uidelines. Th

study reveal

consideratio

to minimize

rds within e

onnel about 

y and duratio

yearClinlPoster

guidelines wer

used. For all 

ge 64.1 ± 19

(ICU) with 75

its indicatio

trition was t

uideline was

Mean serum

rence to gui

significantly 

blood levels s

For cirrhosis

he cost of ina

ed that the 

on in Lebane

any possible

ach hospital

the importa

on. 

nicalMeAbstrac

re translated i

analysis, sig

9.1 years we

5.1 percent.

n and only 2

he most pre

s significantl

m albumin w

delines and 

y in the inten

significantly 

s patients, th

appropriate

percentage 

ese hospitals

e additional

l and to mai

ance of adeq

eetingcts  

into unknown 

gnificance wa

re included.

. Seventy fou

26 percent h

evalent reaso

y lower in m

was 2.5 g/dL 

albumin blo

nsive care un

 differed bef

he duration o

 albumin uti

of inapprop

s. Thus, to e

 cost on pub

ntain contin

quate drug u

characters.  

as set at P le

 Albumin wa

ur percent o

had 

on for album

malnutrition 

± 0.6; and a 

ood levels (P

nit (ICU) vers

fore and aft

of albumin u

ilization was

priate utilizat

nhance the

blic health, it

nuous aware

utilization 

 

ess 

as 

of the 

min 

P less 

sus 

er 

use 

s 

tion 

t is 

ness 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

a commu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

 

Purpose:

euvolem

medicati

high cost

of this st

guideline

 

Methods

were adm

restrictiv

severe hy

symptom

water res

the perce

collected

serum so

hyponatr

were use

 

Results: 

patients 

restrictiv

therapies

percent (

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Assessm

unity hospita

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

fpoole2003@

al Authors: 

: Conivaptan

ic or hyperv

ons utilized 

t, restrictive 

udy is to ass

es. 

s: This retros

ministered c

ve guidelines

yponatremia

ms attributed

striction, fur

entage of co

d included da

odium conce

remia sympt

ed for analys

During the t

were follow

ve criteria fo

s. In addition

(16 out of 20

2018ASProf

ere not spelled

071 

ment of adhe

al 

tive Study 

y: Drug Infor

chelle Poole;

@yahoo.com

n, a vasopres

olemic hypo

in the inten

guidelines w

sess utilizatio

spective cha

onivaptan fr

s for conivap

a (defined as

d to hyponat

rosemide diu

onivaptan or

ays of coniva

entration at i

toms, and th

sis. 

two‐year tim

wed by a nep

r severe hyp

n, of those r

0) had no sy

SHPMidyfessional

d‐out per the g

erence to res

rmation/Dru

; Cleveland C

m 

ssin antagon

onatremia, h

sive care un

were created

on of coniva

art review inc

rom January

ptan approva

s serum sod

tremia not r

uresis, saline

ders in com

aptan therap

initiation of 

herapy prior 

me frame 23 

hrologist. Th

ponatremia w

eceiving con

mptoms doc

yearClinlPoster

guidelines wer

strictive guid

ug Use Evalu

Clinic Medin

nist typically 

has historica

it (ICU) at ou

d to judiciou

ptan and to 

cluded all ad

y 2015 throu

al at order e

ium less tha

esponsive to

e infusion or

pliance with

py, urine osm

conivaptan 

to conivapt

patients we

hree patient

with sympto

nivaptan and

cumented in

nicalMeAbstrac

re translated i

delines for c

uation 

a Hospital; 

utilized as a

lly been liste

ur institution

usly utilize th

 review adh

dult patients

ugh Decembe

ntry include

an 120 millim

o other stan

r demeclocyc

h the restrict

molarity, uri

use, listed h

an administ

ere administe

ts (13 percen

oms, and tre

d not meetin

n the medica

eetingcts  

into unknown 

conivaptan a

a second line

ed in the top

n. Due to th

his medicatio

erence to re

s admitted t

er 2016. Est

ed admission

moles per lite

dard therap

cline). Prima

tion criteria.

ne sodium c

hyponatremi

ration. Desc

ered conivap

nt) met the d

atment failu

ng restriction

al record, 40

characters.  

administratio

e treatment 

p ten most c

is medicatio

on. The purp

estrictive 

o the ICU wh

ablished 

n into the ICU

er), and 

pies (such as 

ary endpoint

 Selected da

concentratio

ia diagnosis,

criptive statis

ptan and all 

defined 

ure with oth

n criteria, 80

0 percent (8 o

 

on at 

for 

ostly 

on’s 

pose 

ho 

U, 

free 

t was 

ata 

on, 

, 

stics 

er 

0 

out 

 

*Special sy

of 20) ha

no inpati

savings o

followed

 

Conclusio

establish

ymbols that w

d serum sod

ient treatme

of approxima

 during this 

on: This stud

hed restrictio

2018ASProf

ere not spelled

dium greate

ent for their 

ately $25,00

time frame.

dy demonstr

on criteria fo

SHPMidyfessional

d‐out per the g

r than 119 m

hyponatrem

0 could have

 

rated the ne

or conivaptan

yearClinlPoster

guidelines wer

millimoles pe

mia prior to c

e been actua

eed for physi

n administra

nicalMeAbstrac

re translated i

er liter, and 

conivaptan a

alized if rest

ician and ph

ation. 

eetingcts  

into unknown 

15 percent (

administratio

triction crite

harmacist ad

characters.  

(3 out of 20)

on. A cost 

ria were 

herence to 

 

 had 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

analysis o

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: rw

 

Addition

Yesha Pa

Laura Ko

Lara Ellin

 

Purpose:

their man

Drug Info

informat

number o

characte

recomme

seeking g

 

Methods

electroni

requests 

Descripti

American

for short

these rec

 

Results: A

requests 

(21.9%; n

electroly

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Shortag

of affected d

ype: Evaluat

ion Category

Author: Rya

wrodrig@uic

al Authors: 

tel 

ppen 

nger 

: Drug shorta

nagement to

ormation Gro

ion requests

of requests a

rize the sho

endations pr

guidance on 

s: Data on re

ically. Text‐m

to be scree

ive analyses 

n Hospital Fo

age manage

commendat

A total of 15

occurred in

n=33), and 2

te, caloric, a

2018ASProf

ere not spelled

072 

ge‐related re

drugs and re

tive Study 

y: Drug Infor

an Rodriguez

c.edu 

ages remain

o ensure opt

oup (DIG) is 

s from client

are related t

rtage‐relate

rovided, and

manageme

equests rece

mining funct

ned, and ma

were perfor

ormulary Se

ement, types

ions. 

51 shortage‐

 2013 (43.0%

2016 (11.9%;

and water ba

SHPMidyfessional

d‐out per the g

equests rece

esources sup

rmation/Dru

z; University 

n a significan

timal patien

a fee‐for‐se

t hospitals a

to drug shor

d requests r

d identify use

nt of drug sh

eived by the 

ions in Micr

anual review

rmed to repo

rvice (AHFS)

s of recomm

‐related drug

%; n=65) and

; n=18). Mos

alance agent

yearClinlPoster

guidelines wer

ived by a dr

pporting reco

ug Use Evalu

of Illinois at

t problem in

t care. The U

ervice drug in

nd health sy

rtage manag

received by o

eful drug inf

hortages. 

UIC DIG bet

osoft Excel i

w identified t

ort frequenc

) drug class, 

mendations, a

g informatio

d decreased

st requests w

ts (15.2%; n=

nicalMeAbstrac

re translated i

ug informat

ommendatio

uation 

t Chicago Co

n healthcare

University of

nformation c

ystems throu

gement. The 

our center, d

formation re

ween 2013 

identified pr

those confirm

cies of reque

requests rec

and informa

on requests w

 in number i

were related

=23); autono

eetingcts  

into unknown 

ion center: a

ons for mana

ollege of Pha

e, and presen

f Illinois at C

center that a

ughout the U

purpose of 

describe the

esources for 

and 2016 we

resumably sh

med to be sh

ests for each

ceiving reco

ation resourc

were identif

in 2014 (23.

d to AHFS cla

omic drugs (

characters.  

a descriptive

agement 

rmacy;  

nt challenge

Chicago (UIC)

accepts drug

United State

our study is

e manageme

pharmacist

ere collected

hortage‐rela

hortage‐rela

h drug and 

mmendatio

ces supporti

fied. Most 

2%; n=35), 2

asses of 

(12.6%; n=19

 

e 

es in 

) 

g 

es. A 

 to 

ent 

s 

d 

ated 

ated. 

ns 

ng 

2015 

9); 

 

*Special sy

and card

affected 

A recomm

frequent

different

(60.2%; n

website (

 

Conclusio

center w

cardiovas

majority 

alternativ

necessar

drug info

pharmac

guidance

ymbols that w

iovascular d

were, respe

mendation w

t was use of 

t information

n=74) and th

(41.5%; n=5

on: Request

were most co

scular agent

of shortage

ve agent. Th

rily reflect na

ormation res

cists may ben

e. 

2018ASProf

ere not spelled

rugs (11.9%

ectively, sodi

was provided

an alternativ

nal resource

he American

1). 

ts for drug sh

ommonly rela

ts, which ma

‐related req

he identified 

ational drug 

sources supp

nefit from a 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

%; n=18). Wit

ium chloride

d for 81.5% 

ve drug (76.

 categories a

 Society of H

hortages rec

ated to drug

ay predomin

uests were r

decrease in

shortage tre

ported recom

more comp

yearClinlPoster

guidelines wer

thin these ca

e (n=8), phen

of requests 

4%; n=94). R

and were m

Health‐Syste

ceived by a n

g classes of e

antly affect 

recommend

n shortage‐re

ends, and sh

mmendation

rehensive re

nicalMeAbstrac

re translated i

ategories, th

ntolamine (n

(n=123), am

Recommend

ostly derive

em Pharmaci

nationally‐se

electrolyte, a

critically ill a

ded to be ma

elated reque

hould be furt

ns for shorta

esource prov

eetingcts  

into unknown 

he drugs mos

n=10), and p

mong which t

dations were

d from prim

ists (ASHP) D

erving drug i

autonomic, a

and surgical 

anaged by us

ests over tim

ther explore

age managem

viding shorta

characters.  

st frequently

papaverine (n

the most 

e informed b

mary literatur

Drug Shortag

nformation 

and 

populations

sing an 

me may not 

ed. Numerou

ment; thus, 

age‐specific 

 

y 

n=8). 

by 15 

re 

ges 

s. A 

us 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

cross‐sec

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: 11

 

Addition

Hady Jab

Bahia Ch

 

Purpose:

because 

defined a

somatose

data exis

the patte

their asso

 

Methods

across al

with neu

question

informat

medicati

monthly 

Question

 

Results: T

females. 

40‐49 ye

cervical o

spinal co

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Pattern

ctional study

ype: Descrip

ion Category

Author: Tare

1230825@st

al Authors: 

bado 

ahine 

: Neuropath

of the heter

as pain arisin

ensory syste

st on the rate

erns of presc

ociated adve

s: This is an o

l Lebanese g

ropathic pai

naire. The p

ion, past me

ons used, dr

cost). Pain d

nnaire (SF‐M

Three hundr

Most patien

ars (25.3 pe

or lumbar ra

rd injury (13

2018ASProf

ere not spelled

073 

s of prescrib

y 

ptive Report 

y: Drug Infor

ek Selman; L

tudents.liu.e

ic pain is a c

rogeneity of 

ng as a direc

em. Drugs to

es and patte

cribing neuro

erse effects.

observationa

governorates

in disorder w

parameters e

edical history

rug classes, d

description w

MPQ). 

red and sixty

nts diagnose

rcent). The m

diculopathy

3.9 percent) 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

bing neuropa

rmation/Dru

Lilies Pharma

edu.lb 

common chr

its etiologie

ct consequen

o treat neuro

erns of use in

opathic pain

 

al study that

s between Ja

were include

evaluated we

y, type of ne

doses, physi

was evaluate

y patients w

ed with neur

most commo

y (42.8 perce

and post he

yearClinlPoster

guidelines wer

athic pain dr

ug Use Evalu

acy;  

onic pain co

es, symptom

nce of a lesio

opathic pain 

n Lebanon. T

n drugs in the

t was condu

anuary and 

ed in the stu

ere demogra

europathic p

cians’ specia

ed according

ere included

ropathic pain

on neuropat

ent) followed

erpetic neura

nicalMeAbstrac

re translated i

rugs in the L

uation 

ondition that

ms and under

on or disease

are highly p

This study w

e Lebanese 

cted at 30 c

May 2018. A

dy. Data wa

aphic profile

pain disorder

alty, duratio

g to Short‐Fo

d in this stud

n disorders r

thic pain dis

d by diabetic

algia (9.4 pe

eetingcts  

into unknown 

ebanese com

t can be cha

rlying mecha

e affecting t

prescribed; h

was conducte

community 

ommunity p

Adult patien

s collected b

e of patients

r and drug d

on of treatme

orm McGill P

dy of whom 

resided in th

order encou

c neuropath

ercent). Twen

characters.  

mmunity: a 

llenging to t

anisms. It is 

the 

however, lim

ed to evaluat

pharmacies

pharmacies 

ts diagnosed

by interview

s, geographic

data (numbe

ent and its 

Pain 

55 percent w

he age group

untered was 

y (26.1 perc

nty‐three 

 

treat, 

mited 

te 

 and 

d 

w 

c 

r of 

were 

p of 

 

ent), 

 

*Special sy

percent o

prescribe

more dru

identified

neurolog

used dru

without a

than six m

with time

reported

 

Conclusio

Polythera

however

ymbols that w

of patients u

ed class (87 p

ugs, with pre

d. The presc

gists (16.1 pe

gs without a

a prescriptio

months. Am

e. Eighty per

d adverse eff

on: Pregaba

apy is usuall

r, it was asso

2018ASProf

ere not spelled

used monoth

percent). Se

egabalin plus

ribing physic

ercent), endo

a prescriptio

on (40 perce

ong those u

rcent report

fect was sed

lin is first lin

y needed to

ociated with 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

herapy of wh

venty‐seven

s nonsteroid

cians were p

ocrinologists

on. Post‐herp

nt of cases).

sing neurop

ed having ex

ation (40.6 p

ne treatment

o alleviate ne

higher risk o

yearClinlPoster

guidelines wer

hich antiepil

n percent of 

dal anti‐infla

primarily ort

s (15.6 perce

petic neuralg

. Thirty‐six p

pathic pain d

xperienced a

percent) foll

t of neuropa

europathic p

of adverse e

nicalMeAbstrac

re translated i

leptics were

patients use

mmatory dr

thopedics (3

ent), wherea

gia was the m

percent had 

rugs, 31.7 p

adverse effe

lowed by we

athic pain dis

pain and imp

vents versus

eetingcts  

into unknown 

 the most fr

ed combinat

rugs the mos

6.7 percent)

as 16.5 perc

major etiolo

been taking 

ercent incre

ects. The mo

eight gain (3

sorders in Le

prove patien

s monothera

characters.  

equently 

tions of two 

st frequently

), followed b

ent of patie

ogy treated 

the drug fo

eased the do

ost common 

1.7 percent)

ebanon. 

nts’ quality o

apy. 

 

or 

y 

by 

nts 

r less 

ose 

). 

of life, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Center;  

Email: na

 

Addition

Seon‐You

Youn‐Joo

Hyokeun

 

Purpose:

osteopor

drugs, te

utilized a

Program 

utilizatio

and Asse

mineral d

 

Methods

who had 

First, pat

the appro

treatmen

after the

 

Results: T

osteopor

appropri

inapprop

was prop

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Validity 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ock

ahee316@gm

al Authors: 

ung Min 

o Jung 

n Jeong 

: Owing to th

rosis and ost

riparatide, a

after the dru

since Decem

n in this hos

essment. It a

density (BM

s: This retros

been prescr

tients who h

opriateness 

nt were asse

 administrat

The reimbur

rotic fracture

ateness of te

priately presc

perly prescri

2018ASProf

ere not spelled

074 

of utilizatio

tive Study 

y: Drug Infor

k Yoon; Depa

mail.com 

he recent em

teoporotic fr

a unique syn

g was prove

mber, 2016. 

spital by the 

lso makes a

D) before an

spective stud

ribed for ter

ad been adm

of age, dise

essed by com

tion of teripa

rsement crit

es and a T‐sc

eriparatide a

cribed due t

bed, satisfyi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

n and effica

rmation/Dru

artment of C

mergence of

racture have

nthetic anabo

ed for reimb

This study a

reimbursem

n assessmen

nd after adm

dy, utilizing 

riparatide at 

ministered w

ase name an

mparing bone

aratide. 

teria for terip

core of BMD

administrati

to their ages

ng the reim

yearClinlPoster

guidelines wer

cy of teripar

ug Use Evalu

Clinical Pharm

f rapidly‐agin

e sharply inc

olic agent of

ursement by

attempts to e

ment criteria

nt of the the

ministration o

the electron

this hospita

with teripara

nd prescript

e mineral de

paratide are

D test of ‐2.5

on showed t

s being less t

bursement c

nicalMeAbstrac

re translated i

ratide prescr

uation 

macy, Veter

ng society, th

creased. Acco

f parathyroid

y Korea Nati

examine the

, set forth b

erapeutic eff

of teriparatid

nic health re

al from Marc

atide at this h

ion duration

ensities (BM

e sixty‐five ye

5 or less. The

that 18 out 

than 65 year

criteria rega

eetingcts  

into unknown 

ription 

ans Health S

he number o

ordingly, am

d hormone, 

ional Health

e appropriat

y Health Ins

ficacy by me

de. 

cord, evalua

ch 2013 to D

hospital wer

n. Then, the 

Ds) and T‐sc

ears or olde

e assessmen

of 281 patie

rs. A total of 

rding osteop

characters.  

Service Med

of patients w

mong various

has been 

 Insurance 

eness of dru

urance Revi

asuring the 

ated 281 pat

December 20

re evaluated

efficacies of

cores before

r, two or mo

t of the 

ents were 

118 patient

porosis or 

 

ical 

with 

s 

ug 

ew 

bone 

tients 

017. 

d for 

f 

e and 

ore 

ts 

 

*Special sy

osteopor

met the l

assessme

change a

patients 

observed

increase,

a mean B

BMD incr

femur an

 

Conclusio

investiga

pharmac

administ

duration

monitori

intervent

ymbols that w

rotic fracture

less‐than‐24

ent of treatm

after teripara

had an incre

d in 2 patien

, while 5 rev

BMD increas

rease of 0.05

nd lumbar re

on: The sign

ation. This st

cologic indica

ration, and o

. Furthermo

ng adverse r

tion by phar

2018ASProf

ere not spelled

es. The mea

4‐months cri

ment effect o

atide admini

eased BMD; 

ts. Regardin

ealed a BMD

se of 0.12±0.

5±0.07 g/cm

egions. 

ificant thera

udy was abl

ation by con

of (2) this sy

re, this inve

reactions of 

rmacists. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

n duration o

teria of Hea

of teriparati

istration. Th

One patient

g the proxim

D decrease d

.15 g/cm² (1

m² (13.6%). B

apeutic effec

e to establis

ducting time

ynthetic para

stigation ha

patients adm

yearClinlPoster

guidelines wer

of teriparatid

lth Insuranc

de was carri

e results of 

t showed no

mal femur, a

despite terip

7.3%), while

BMD increase

ct of teripara

sh the neces

ely BMD tes

athyroid age

s developed

ministered w

nicalMeAbstrac

re translated i

de administr

ce Review an

ied out by m

lumbar tests

o change; an

mong 24 su

paratide trea

e the proxim

e was appar

atide could b

ssity of (1) at

sts before an

ent administ

d a basis for t

with teripara

eetingcts  

into unknown 

ration was 3

nd Assessme

making an an

s showed th

d a BMD de

bjects, 19 sh

atment. The 

mal femur rev

rent in both 

be verified b

ttaining and 

nd after terip

ration for an

the manage

atide, which

characters.  

3 months, wh

ent. The 

nalysis of BM

at 21 out of

crease was 

howed a BM

lumbar sho

vealed a me

the proxima

by this 

accurate 

paratide 

n adequate 

ement system

 necessitate

 

hich 

MD 

f 24 

MD 

wed 

an 

al 

m for 

es an 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Abdelaziz

 

Purpose:

program 

Saudi Ata

 

Methods

adherenc

(from Se

emergen

Adheren

observed

date visib

the patie

 

Results: 

complian

duration

57%). Th

at the be

Collectio

reached 

Septemb

 

Conclusio

hospital 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mo

maljamal@h

al Authors: 

z Galdigoun 

: The aim of 

(ASP) in the

abia using se

s: A pilot stu

ce to the app

ptember 20

ncy, critical c

ce to the sel

d to evaluate

ble, indicatio

ent prescribe

Considering

nce; howeve

. There was 

e indication 

eginning (Sep

n of specime

in 93% of th

ber. About 93

on: The stud

improves th

2018ASProf

ere not spelled

075 

of antimicro

tive Study 

y: Infectious

hammed Alj

hotmail.com

the study w

e improveme

elected antim

dy was cond

propriate ad

17 to Februa

are and gen

lected antim

e appropriat

on shown, ap

ed the right a

the docume

er, variations

improveme

for the anti

ptember); ho

ens for cultu

e cases by F

3% patients 

dy concluded

e appropriat

SHPMidyfessional

d‐out per the g

obial steward

s Disease / H

jamal; King S

m 

was to evalua

ent of appro

microbial ste

ducted to ev

dherance to 

ary 2018) we

eral surgica

microbial stew

te initiation c

ppropriate s

antibiotic do

entation of t

s was noticed

nt noticed o

biotic therap

owever grad

ure and sens

February alth

in average r

d that having

te prescribin

yearClinlPoster

guidelines wer

dship on app

HIV 

Salman Milit

ate the impa

opriate antib

ewardship q

valuate ASP w

antibiotic th

e randomly r

l and medica

wardship qu

criteria for a

specimen ob

ose to be ad

the start dat

d on the doc

on last two m

py was show

dually increa

sitivity at the

hough starte

received the

g an antimic

ng of antibio

nicalMeAbstrac

re translated i

propriate ini

tary Hospita

act of the an

biotic prescri

uality indica

where it was

herapy stand

reviewed 85

al patients re

uality indicat

antibiotic the

btained prior

ministered a

te of therapy

cumentation

month (Janua

wn only on 4

ased to reach

e time of init

ed with a pe

e antibiotic d

crobial stewa

otics and col

eetingcts  

into unknown 

itiation of an

l;  

tmicorbial s

bing at a ma

ators. 

s noticed flu

dards. Over 6

54 medicatio

eceiving ant

tors was pro

erapy (start 

r to therapy 

at the right i

y initiation w

n of the anti

ary 66.9% an

49% of the o

h 66% on Fe

tiating empi

rcentage of 

dose at the r

ardship prog

laboration w

characters.  

ntibiotic the

tewardship 

ajor hospital

uctuation in 

6 month per

on orders of 

tibiotic thera

ospectively 

date visible,

imitation, a

intervals). 

we reached 1

biotic therap

nd February

rders review

bruary. 

rical therapy

59% on 

ight interval

gram (ASP) i

with all 

 

rapy 

l in 

riod 

apy. 

, stop 

nd 

100% 

py 

 

wed 

y 

l. 

n the 

 

*Special sy

healthca

team. Th

were imp

educatio

Further e

ASP. ASP

hospital. 

ymbols that w

re professio

e antimicro

plemented t

nal program

evaluative st

P software w

2018ASProf

ere not spelled

nal can furth

bial steward

o improve a

m, feedback a

tudies are re

was suggeste

SHPMidyfessional

d‐out per the g

her influenc

dship quality

dherence to

and continuo

equired to ev

d to oversee

yearClinlPoster

guidelines wer

e the effecti

y indicators w

o ASP. These

ous commun

valuate the e

eing the real

nicalMeAbstrac

re translated i

iveness of th

were improv

e include req

nications wit

effectivenes

ltime overal

eetingcts  

into unknown 

he an antibio

ving overtim

quiring autho

th prescribe

ss of these st

l use of antim

characters.  

otic steward

e. Strategies

orisation,  

ers and nurse

trategies on 

microbials in

 

ship 

s 

es. 

the 

n the 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

tertiary c

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: du

 

Addition

Alhanouf

Anhar Al

Nada Alh

Dhafer A

 

Purpose:

common

undergon

with othe

the mult

evaluate 

A.bauma

 

Methods

2017 and

collected

pneumon

were exc

A.bauma

predispo

A.bauma

 

Results: T

patients,

tigecyclin

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

care hospita

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dua

uaa.alsulaim

al Authors: 

f Almalaihi 

zaydi 

hamad 

Alshayban 

: Acinetobac

 pathogens 

ne significan

er organism

i drug resista

the used th

annii among 

s: This is retr

d to Dec 201

d from medic

nia infection

cluded. The p

annii pneumo

se the patie

annii pneumo

There were 

 65% were m

ne (63%). Ot

2018ASProf

ere not spelled

076 

ion of Acinet

l in Saudi Ar

tive Study 

y: Infectious

aa Alsulaima

man@gmail.c

cter bauman

of nosocom

nt taxonomic

s. A study in

ance‐ A.bau

erapy, lengt

critically ill p

rospective c

17. Institutio

cal charts. A

n caused by A

primary outc

onia infectio

nts to A.bau

onia infectio

71 patients 

males. The m

ther tested a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tobacter bau

abia 

s Disease / H

an; King Faha

com 

nnii (A.baum

ial pneumon

c alterations

 U.S. showe

mannii was 

th of hospita

patients  at a

hart review 

nal review b

ll patients a

A. baumann

come is to sp

on. Secondar

umannii pne

on among IC

included in 

mean length 

antibiotics at

yearClinlPoster

guidelines wer

umannii pne

HIV 

ad University

annii) has be

nia. Through

s leading to h

d that amon

more than 8

al stay and m

a tertiary ca

study condu

board approv

dmitted to t

ii were inclu

pecify the m

ry outcomes

umonia and

U patients a

the study w

of stay was 

t our institut

nicalMeAbstrac

re translated i

eumonia am

y Hospital; 

een identifie

hout the tim

high antimic

ng patients w

80%. The pu

mortality rate

re hospital i

ucted over o

ved this stud

the intensive

uded. Immun

most commo

s are to eval

d report the 

at our institu

ith a mean a

55 days. Th

tion were al

eetingcts  

into unknown 

mong criticall

ed as one of

e, this bacte

crobial resist

with A.baum

rpose of this

e of pneumo

n Saudi Arab

one year, bet

dy. Patient in

e care unit (I

nocomprom

n antibiotic 

uate the risk

mortality ra

ution. 

age of 55 ye

e most sens

l under 20%

characters.  

y ill patients

f the most 

erium has 

tance compa

mannii infect

s study is to 

onia caused 

bia. 

tween Janua

nformation 

ICU) with 

mised patient

used to trea

k factors 

te of 

ars old. Of t

itive agent w

 of sensitivit

 

s in a 

ared 

ions, 

by 

ary 

ts 

at 

hose 

was 

ty, 

 

*Special sy

our instit

sodium w

therapy w

risk facto

days (84%

infection

 

Conclusio

caused b

including

Further s

outcome

ymbols that w

tution howe

was the mos

was used in 

or for A.baum

%) and  mec

s (55%), the

on: This stud

by A.bauman

g implement

studies shou

es. 

2018ASProf

ere not spelled

ver does not

t used agent

42% of the p

mannii pneu

hanical vent

e 14‐day mor

dy demonstr

nnii among IC

ting antimicr

ld be done t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

t test for col

t (55%) for s

patients com

umonia in ou

tilation (73%

rtality rate w

rates the po

CU patients.

robial stewa

to assess suc

yearClinlPoster

guidelines wer

listimethate

such infectio

mpared to 13

ur ICU patien

%). Most of t

was 46.15%.

or outcome

 Further imp

rdship and w

ch implemen

nicalMeAbstrac

re translated i

e sodium sen

ons, colistime

3% as mono

nts were use

he patients 

s associated

provement s

wise use of b

ntations and

eetingcts  

into unknown 

nsitivity. Coli

ethate sodiu

therapy. The

e of antibioti

died before 

d with pneum

should be co

broad spectr

d its relation

characters.  

istimethate 

um combina

e most ident

cs in the pas

resolution t

monia infect

onsidered 

rum antibiot

ship to patie

 

tion 

tified 

st 90 

their 

tion 

tics. 

ent 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

stewards

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: di

 

Addition

Paulo Fe

Alexandr

 

Purpose:

related to

As medic

help opti

stewards

Stewards

of this st

intervent

outcome

 

Methods

Novembe

ASP EPIC

categorie

duplicate

2015 to J

and and 

was the t

intervent

square a

periods. 

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

ship report i

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dia

andrade@m

al Authors: 

rnandes 

ra Perez 

: Clostridium

o antibiotic 

cation exper

imize antibio

ship report u

ship Program

udy was to e

tions on loca

es. 

s: A pharmac

er 2016. It in

C report (AER

es 1) target o

e coverage 6

July 2017. Th

the post inte

the percent 

tions. Secon

nd independ

An alpha lev

2018ASProf

ere not spelled

077 

of implemen

n the incide

tive Study 

y: Infectious

na Andrade;

mhs.net 

m difficile inf

exposure. M

ts, pharmac

otic therapy 

using the Inf

m recommen

evaluate the

al healthcare

cist driven a

nvolved daily

R) that flagge

organism, 2)

6) protected 

he pre interv

ervention tim

of HA CDIs a

dary outcom

dent t test w

vel of five pe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nting a phar

nce of healt

s Disease / H

; Memorial H

ections (CDI

Moreover, CD

ists have be

and reduce 

ectious Dise

ndations in o

e effect of AS

e associated

ntibiotic ste

y pharmacis

ed potential

) bug drug m

antimicrobi

vention time

me period fr

at our facility

mes were len

were used to

ercent was u

yearClinlPoster

guidelines wer

macist drive

hcare associ

HIV 

Hospital We

) in hospital

DI increases 

come essen

adverse effe

eases Society

order to imp

SP Epic Repo

 C. difficile i

wardship se

t review of t

patients elig

mismatch, 3) 

al.  Our stud

e period was

rom Novemb

y pre and po

ngth of stay 

compare ou

used for all o

nicalMeAbstrac

re translated i

en interventi

iated clostrid

st;  

lized patient

mortality ra

tial in the su

ects. Our ins

y of America

prove antibio

ort (AER) gui

nfection rat

ervice was in

the steward

gible for an 

de escalatio

dy time perio

s from Septe

ber 2016 to 

ost stewards

and numbe

utcomes acr

of the compa

eetingcts  

into unknown 

ion antimicr

dium difficil

ts are known

ates and eco

urveillance o

stitution imp

a (IDSA) Anti

otic utilizatio

ided pharma

es and othe

nitiated at ou

ship alerts g

intervention

on 4) drug la

od was from

ember 2015 

July 2017. P

ship report g

r of days on 

ross pre and 

arisons. 

characters.  

robial 

e infections

n to be close

nomic burde

of antibiotics

plemented a

biotic 

on. The obje

acist 

r healthcare

ur facility in 

generated by

n based on 5

ab mismatch

m September

to October 2

Primary outc

guided 

antibiotics. 

post time 

 

ely 

en.  

s to 

a 

ctive 

e use 

y the 

5 

h 4) 

r 

2016 

ome 

Chi 

 

*Special sy

Results: 

males co

respectiv

and post

ASP patie

intervene

(p equals

13.22 ve

mean nu

8.209 (m

 

Conclusio

HA CDIs, 

Furtherm

stay that

led interv

significan

produce 

ymbols that w

In the pre in

ompared to 5

vely (p equal

 groups resp

ent’s interve

ed patients. 

s 0.235). The

rsus 10.52 d

mber of day

mean differen

on: Pharmac

but may be 

more, there w

 may amoun

ventions pla

ntly influenc

savings. 

2018ASProf

ere not spelled

ntervention g

54.9 percent

l 0.269). The

pectively. In 

ened. In the 

The percent

e mean lengt

ays (mean d

ys on antibio

nce minus 1.

cist interven

extrapolate

was a signific

nt to a cost s

y a crucial ro

e appropriat

SHPMidyfessional

d‐out per the g

group there 

tage vs. 45.1

e mean age w

the prior to 

post AER, th

t of HA CDI w

th of stay in 

difference m

otics in the p

.3954, p less

ntions resulte

ed to an ann

cant reducti

savings over

ole in succes

te antibiotic

yearClinlPoster

guidelines wer

were 52.9 p

1 percentage

was 66 versu

the AER, the

here were 24

was decreas

the pre and

minus 2.695, 

pre and post 

s than 0.005)

ed in a non s

ual 1,450,00

on in the nu

3,000 dolla

ssful antimic

c prescribing

nicalMeAbstrac

re translated i

percentage f

e in the post

us 67.2 yo (p

ere were 16

4 HA CDIs ca

sed from 1.5

d post implem

p less than 0

AER implem

). 

statistical re

00 dollars in 

umber of ant

rs per patien

crobial stewa

g habits, imp

eetingcts  

into unknown 

females and 

t interventio

p equal 0.46

6 cases of HA

ases amongs

 percentage

mentation o

0.005) respe

mentation w

eduction of 0

medical cos

tibiotic days

nt admission

ardship prog

proved qualit

characters.  

47.1 percen

n group 

1) for the pr

A CDI in the 1

st the 2316 A

e to 1 percen

of the AER w

ectively. The 

as 9.604 ver

0.5 percenta

st avoidance

s and length 

n.  Pharmaci

grams and 

ty of care an

 

ntage 

re 

1059 

ASP 

ntage 

was 

rsus 

ge in 

e. 

of 

st 

nd 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

procalcit

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: as

 

Addition

Sara Utle

Cassandr

 

Purpose:

agents, p

highly sp

respirato

determin

commun

 

Methods

an ICD‐10

long‐term

onset. Su

equals 17

inpatient

total LOT

using the

panels (R

results le

atypical c

followed

 

Results: 

discharge

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Duratio

onin 

ype: Descrip

ion Category

Author: Sah

skarian@mu

al Authors: 

ey 

ra Gibbes 

: In an effort

procalcitonin

ecific to non

ory tract infe

ne the length

ity‐acquired

s: A list of all

0 code of J18

m care, or nu

ubjects were

78) and thos

t length of th

T for those d

e medication

RP) were rev

ed to early d

coverage. PC

 by discharg

Mean durat

ed with pres

2018ASProf

ere not spelled

078 

n of therapy

ptive Report 

y: Infectious

hand Askaria

usc.edu 

t to decrease

n was made 

n‐localized b

ections (LRTI

h of stay and

d pneumonia

l antibiotics 

8.9 for pneu

ursing facilit

e categorized

se without (n

herapy (LOT

ischarged o

n administra

viewed. RP w

iscontinuati

CT was class

ge prescriptio

ion of total t

scriptions fo

SHPMidyfessional

d‐out per the g

y in commun

s Disease / H

n; South Car

e the duratio

available at 

bacterial infe

s), when clin

d overall dur

a (CAP), and 

orders for p

umonia was 

y were exclu

d into those 

n equals 239

), added to t

n antibiotics

tion records

was determin

on of antibio

ified as guid

ons, or led to

therapy was

r antibiotics

yearClinlPoster

guidelines wer

nity‐acquired

HIV 

rolina Colleg

on of therap

our instituti

ections. It off

nical uncerta

ration of the

to identify w

patients adm

obtained. Pa

uded to limit

with discha

9). Inpatient 

the day supp

s. For those w

s. Orders for

ned to guide

otics, or if ne

ing DOT if le

o a decrease

s determined

, and greate

nicalMeAbstrac

re translated i

d pneumoni

ge of Pharma

py and unnec

ion. Procalci

fers aid in di

ainty prevail

erapy for pat

whether pro

mitted from J

atients adm

t population

rge prescrip

length of st

ply of the pr

without DCP

r procalciton

e duration of

egative pane

evels less tha

e in inpatien

d to be great

er than 4 day

eetingcts  

into unknown 

a (CAP) and 

acy, MUSC c

cessary use 

itonin is a se

iagnoses of 

s. This study

tients admitt

ocalcitonin h

January to A

itted from a

n sample to c

ptions (DCP) 

ay (LOS) wa

escriptions t

P, the LOT w

nin (PCT) and

f therapy (D

els led to ter

an 0.25 ng/m

nt DOT. 

ter than 7 d

ys in those w

characters.  

the role of 

campus;  

of antimicro

erum biomar

lower 

y was aimed

ted with 

had played a 

April of 2018 

nother hosp

community‐

for antibioti

s used as th

to determin

was determin

d respiratory

OT) if positiv

rmination of

ml were not 

ays in patien

without. Ord

 

obial 

rker 

d to 

role. 

with 

pital, 

ics (n 

e 

e 

ned 

y 

ve 

f 

nts 

ers 

 

*Special sy

for proca

cases. Th

correspo

instances

inpatient

were det

 

Conclusio

the popu

These fin

antimicro

decision 

ymbols that w

alcitonin (n e

here were 66

onding PCT le

s of DCP wer

t stay, but no

termined to 

on: Lack of c

ulation pool, 

ndings may s

obial stewar

making and 

2018ASProf

ere not spelled

equals 302) w

6 orders for 

evels falling 

re identified

ot within 24 

guide durat

consistency 

raising conc

suggest a ne

rdship practi

increasing a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

were determ

continuation

below 0.25 

d where PCT 

hours prior 

ion of thera

in interpreta

cerns with re

ed to increa

ces. Pharma

appropriate 

yearClinlPoster

guidelines wer

mined to guid

n of antibiot

ng/mL; of w

was ordered

to discharge

py more oft

ation of PCT 

egards to co

se prescribe

acist have a p

interpretati

nicalMeAbstrac

re translated i

de DOT in le

tics upon dis

which 25 wer

d at some po

e. Respirato

en than PCT

levels were

ost and bene

er education

potential to 

on of serum

eetingcts  

into unknown 

ess than 15 p

scharge, des

re below <0.

oint during t

ory panels (n

T in both gro

e frequently 

efit to overal

n and utilizat

offer aid in 

m biomarkers

characters.  

percent of al

pite 

10 ng/mL. 8

the length o

 equals 214)

oups. 

observed ac

l patient car

tion of effect

antibiotic 

s. 

 

ll 

81 

f 

) 

cross 

re. 

tive 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

critical ac

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Erin Doxt

Katherine

 

Purpose:

Commiss

the state

less than

(CDC) Co

of ASPs i

assess th

stewards

 

Methods

related to

impleme

devised a

pharmac

prospect

pharmac

focused o

tracking f

days a w

duplicati

escalatio

antimicro

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Implem

ccess hospit

ype: Descrip

ion Category

Author: Me

eghan.aslan

al Authors: 

tater 

e Shea 

: Current reg

sion Antimic

e of Californi

 50% of CAH

ore Elements

n CAHs pose

he impact of 

ship interven

s: This was a

o antimicrob

ntation of a 

a plan to enh

cist to provid

tive audit str

cy staff traini

on antimicro

form and int

eek during p

on, de‐escal

on, and intrav

obial interve

2018ASProf

ere not spelled

079 

entation of 

al 

ptive Report 

y: Infectious

ghan Aslania

nian@gmail.

gulatory req

robial Stewa

a antimicrob

Hs had imple

s of Hospital 

e unique cha

a pharmacis

ntions and C

a single cente

bial steward

prospective

hance stewa

de drug expe

rategy.  The 

ing and educ

obial stewar

tervention t

pharmacy op

lation, dose 

venous to o

entions per 1

SHPMidyfessional

d‐out per the g

an antimicro

s Disease / H

an; Ridgecre

com 

uirements fo

ardship Med

bial steward

emented all 

Antimicrob

allenges, incl

st prospectiv

CDC Core Ele

er, retrospec

ship before 

e audit strate

ardship servi

ertise, guidan

developmen

cation which

dship as we

racking syste

perating hou

optimization

ral conversio

1000 patient

yearClinlPoster

guidelines wer

obial stewar

HIV 

est Regional 

or critical ac

dication Man

ship require

7 of the Cen

ial Stewards

luding limite

ve audit stra

ment compl

ctive study a

(Jan17‐Mar

egy.  The ant

ices within t

nce regardin

nt and educa

h consisted o

ll as develop

em.  Pharma

urs and focus

n (e.g., rena

on.   To dete

t days and in

nicalMeAbstrac

re translated i

rdship prosp

Hospital;  

ccess hospita

nagement St

ements.    A r

nters for Dise

ship Program

ed resources

ategy within 

liance. 

assessing ph

17) and afte

timicrobial s

he CAH whic

ng tracking a

ation phase 

of 12‐hours 

pment and im

acist interve

sed on the f

l dose adjus

ermine the im

ntervention 

eetingcts  

into unknown 

pective audit

als (CAHs) in

tandard MM

recent surve

ease Contro

ms (ASPs).  Im

s. Investigato

a CAH on an

harmacist int

er (Apr17‐Ma

stewardship

ch included 

and reportin

(Nov16‐Mar

of continuin

mplementat

entions were

following: th

stment), ther

mpact of the

acceptance 

characters.  

t strategy in 

clude The Jo

M.09.01.01 an

ey found tha

l and Preven

mplementat

ors sought to

ntimicrobial 

terventions 

ar18) 

 committee 

appointing a

g, and to lea

r17) include

ng education

tion of a pat

e performed 

erapeutic 

rapy initiatio

e interventio

rates were 

 

a 

oint 

nd 

at 

ntion 

ion 

o 

a 

ad a 

d 

n 

ient 

7 

on or 

on, 

 

*Special sy

collected

(Sep 201

 

Results: 

intervent

from 50%

Stewards

impleme

 

Conclusio

strategy 

Antimicro

days, and

ymbols that w

d pre and po

6) and after 

Post‐implem

tions per 100

%), respectiv

ship Program

nting the pr

on: Impleme

in a CAH res

obial Stewar

d enhanced 

2018ASProf

ere not spelled

st implemen

the interven

mentation, th

00 patient d

vely.  Compli

ms increased

rospective au

entation of a

sulted in enh

rdship Progr

intervention

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ntation.  CDC

ntion (Mar 2

here was a 6

days (50.5 fro

ance with th

d from 29% t

udit strategy

a lead pharm

hanced comp

rams, increa

n acceptance

yearClinlPoster

guidelines wer

C Core Elem

2018). 

635% and 52

om 6.9) and 

he CDC’s Cor

to 100% afte

y. 

macist and a 

pliance with

sed antimicr

e rates. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ent complia

2% increase 

interventio

re Elements

er appointing

pharmacist‐

h the CDC’s C

robial interv

eetingcts  

into unknown 

nce was ass

in antimicro

n acceptanc

 of Hospital 

g a lead pha

‐led prospec

Core Elemen

ventions per 

characters.  

essed befor

obial 

ce rates (76%

Antimicrobi

armacist and

ctive audit 

nts for Hospit

1000 patien

 

e 

% 

ial 

d 

tal 

nt 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

experien

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: pr

 

Addition

 

Purpose:

annually

hospitals

their clin

and prov

care hosp

Rico. This

with van

 

Methods

pharmac

the rotat

dose adju

with infe

Therapeu

vancomy

(based o

panel, ev

based on

with the 

monitori

impact o

function;

number, 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

ce (APPE) on

ype: Descrip

ion Category

Author: Pris

riscilla.ayalac

al Authors: 

: The two ph

. Although o

s that do are

ical workloa

vide this pha

pital  develo

s report des

comycin dru

s: Collaborat

cist develope

tion included

ustment, an

ectious disea

utic, Infectio

ycin. The van

n weight and

valuation of 

n pharmacok

preceptor, t

ng‐related in

f these reco

; allergies; d

types and a

2018ASProf

ere not spelled

080 

of an antimi

n a vancomy

ptive Report 

y: Infectious

scilla Ayala; C

class@upr.e

harmacy sch

only certain h

e expected to

ad. To fulfill t

rmacy servic

oped the first

cribes the im

ug monitorin

ting with the

ed the first A

d student tra

tibiogram de

se physician

on Control an

ncomycin dru

d renal func

renal functio

kinetic calcu

the student 

nterventions

mmendatio

iagnosis; do

cceptance r

SHPMidyfessional

d‐out per the g

icrobial stew

ycin drug mo

s Disease / H

Comprehens

edu 

ools in Puert

hospitals ma

o include An

the practice 

ce offering a

t ASP APPE a

mpact of an A

ng. 

e School of P

ASP APPE. Im

aining and re

evelopment

n, and shado

nd ASP Com

ug monitorin

tion), determ

on, trough re

lation, and e

provided rec

s were docu

ns, data coll

se per proto

ates of reco

yearClinlPoster

guidelines wer

wardship‐foc

onitoring ser

HIV 

sive Pharma

to Rico grad

ay employ a 

ntimicrobial S

obligation t

at the facility

available in t

ASP APPE on

Pharmacy, U

mplemented 

esponsibilitie

, culture and

owing or acti

mittees.  Th

ng service co

mining the n

esult evalua

evaluation o

commendat

mented in t

ected includ

ocol (based o

mmendatio

nicalMeAbstrac

re translated i

cused advanc

rvice 

acy Services; 

duate less th

full‐time clin

Stewardship

to train futur

y, the clinica

the public p

n pharmacy 

niversity of 

in a second

es in pharma

d sensitivity 

ive participa

e students r

onsisted of e

need for a tr

tion, recom

f culture res

tions to the p

the pharmac

ded patient d

on weight an

ns made to 

eetingcts  

into unknown 

ced pharma

  

an 100 phar

nical pharma

p Program (A

re pharmaci

al pharmacis

harmacy sch

intervention

Puerto Rico

ary care hos

acokinetic e

results eval

ation on the 

reviewed all 

evaluating d

ough or bas

mendation o

sults.  After c

physician. A

cy record. To

demographi

nd renal fun

physicians. 

characters.  

cy practice 

rmacists 

acist, the 

ASP) initiativ

sts in this ar

t of a second

hool of Puert

ns associate

, a clinical 

spital in 2017

evaluation, re

uation, roun

Pharmacy a

patients on

ose per prot

ic metabolic

of a new dos

clinical revie

ll vancomyc

o evaluate th

ics; renal 

ction); and t

 

ves in 

rea, 

dary 

to 

d 

7, 

enal 

nds 

nd 

 

tocol 

c 

se 

ew 

in 

he 

the 

 

*Special sy

 

Results: 

There we

percent b

vancomy

the imple

were doc

increase 

as neede

recomme

recomme

calculatio

pharmac

culture re

acceptan

percent (

acceptan

 

Conclusio

strategie

In additio

experien

ymbols that w

From July 20

ere 247 adul

between 18‐

ycin monitor

ementation 

cumented du

of 164 perce

ed and order

endations w

endations w

on with 100 

cokinetic calc

esults with 1

nce, five disc

(1/1) accept

nce. 

on: Pharmac

es as was dem

on, pharmac

ces and inte

2018ASProf

ere not spelled

017 through

t patients ev

‐64 years old

ring‐related 

of the ASP A

uring the firs

ent. A total o

red by the cl

were made w

were: three fo

percent (3/3

culation with

100 percent 

continuation

ance and on

cy students c

monstrated 

cy students h

erest in hosp

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 December 2

valuated. Th

d and 45 per

intervention

APPE, while 7

st six month

of 173 troug

inical pharm

with 62 perce

or dose redu

3) acceptanc

h 51 percent

(5/5) accept

s with 80 pe

ne initiation 

can make a 

with the inc

have an opp

pital pharma

yearClinlPoster

guidelines wer

2017, five st

he demograp

rcent more t

ns were docu

741 vancom

hs of the APP

ghs and 112 

macist per pr

ent (38/61) a

uction based

ce; 43 for do

t (22/43) acc

tance; three

ercent (4/5) 

of and addit

difference in

crease in dru

ortunity to g

cy as a pote

nicalMeAbstrac

re translated i

tudents part

phics were: 5

than 64 year

umented in 

mycin monito

PE; this repre

basic metab

rotocol. A to

acceptance. 

d on trough l

ose increase

ceptance; fiv

e for de‐esca

acceptance,

tional antibio

n the fulfillm

ug monitorin

gain exposu

ntial career 

eetingcts  

into unknown 

ticipated in t

51 percent f

rs old.  A tot

the six‐mon

oring‐related

esents an in

bolic panels 

otal of 61 pha

These pharm

level and ph

s based on t

ve therapy c

alation with 

, one escalat

otic with 10

ment of an in

ng and relate

re to real‐wo

choice. 

characters.  

the ASP APP

female, 55 

tal of 280 

th period be

d interventio

tervention 

were identif

armacy 

macy 

harmacokine

trough level 

change based

67 percent (

tion with 10

0 percent (1

nstitution’s A

ed intervent

orld pharma

 

E. 

efore 

ons 

fied 

etic 

and 

d on 

(2/3) 

0 

1/1) 

ASP 

ions. 

acy 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

tazobact

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: gl

 

Addition

Charlie H

Mary An

 

Purpose:

methicill

vancomy

cefepime

with high

adequate

available

of AKI in 

the comb

 

Methods

commun

until Dec

care pati

vancomy

was AKI i

1.5‐fold, 

hospital 

 

Results: A

criteria.  

cefepime

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Risk of a

am compare

ype: Evaluat

ion Category

Author: Glo

oriahcheng@

al Authors: 

Huang 

ne Renette J

: The most c

in‐resistant 

ycin and an a

e. Some stud

her rates of n

ely‐powered

e evidence is

patients rec

bination of c

s: This retros

ity‐based te

cember 31, 2

ents who m

ycin and pipe

incidence be

or 0.3 mg/d

length of sta

A total of 52

The vancom

e group (n=6

2018ASProf

ere not spelled

081 

acute kidney

ed to those o

tive Study 

y: Infectious

ria Cheng; C

@gmail.com

Jose 

ommon em

Staphylococ

antipseudom

dies suggest 

nephrotoxic

d studies com

 often confli

ceiving the c

cefepime and

spective coh

eaching hosp

2017, the oc

et the inclus

eracillin‐tazo

etween the t

dL, over the p

ay and day o

25 patients w

mycin and pip

66) had simil

SHPMidyfessional

d‐out per the g

y injury in pa

on vancomy

s Disease / H

Comprehens

 

piric antibio

ccus aureus 

monal beta‐la

vancomycin

ity, compare

mparing rate

icting. This r

ombination 

d vancomyc

hort study w

pital located 

currence rat

sion criteria 

obactam, or 

two groups, 

patient’s bas

of AKI onset a

were review

peracillin‐taz

ar baseline c

yearClinlPoster

guidelines wer

atients on co

ycin and cefe

HIV 

ive Pharmac

tic regimen 

(MRSA) and 

actam, usua

n and pipera

ed with vanc

es of acute k

research pro

of piperacil

in in a comm

as conducte

in Long Bea

tes of AKI we

and receive

vancomycin

which was d

seline renal 

after antibio

ed.  Out of 5

zobactam gr

characterist

nicalMeAbstrac

re translated i

oncomitant v

epime at a co

cy Services; 

administere

 Pseudomon

ally either pip

cillin‐tazoba

comycin and

kidney injury

oject seeks to

lin‐tazobact

munity hosp

ed at College

ach, Californi

ere analyzed

d either a co

n and cefepim

defined as th

function. Se

otic initiation

525 patients

roup (n=263

ics such as a

eetingcts  

into unknown 

vancomycin 

ommunity h

ed for covera

nas aerugino

peracillin‐ta

actam may b

d cefepime.  

y (AKI) are la

o investigate

am and vanc

ital setting. 

e Medical Ce

ia. From Jan

d and compa

ombination t

me. The prim

he increase 

econdary end

n. 

s, 329 patien

3) and vanco

age, gender,

characters.  

and piperac

ospital 

age of 

osa  includes

zobactam o

be associated

Well‐contro

cking and 

e the inciden

comycin ver

enter, a 221‐

uary 1, 2015

ared in acute

therapy of 

mary endpoi

in creatinine

dpoints inclu

nts met inclu

mycin and 

 baseline se

 

cillin‐

s 

r 

d 

olled, 

nce 

rsus 

‐bed 

5 

e 

int 

e by 

uded 

usion 

rum 

 

*Special sy

creatinin

percent i

vancomy

Patients 

and pipe

non‐AKI g

12.36 an

occurren

slightly e

 

Conclusio

between

was asso

ymbols that w

e and use of

in the vanco

ycin and cefe

who develo

racillin‐tazo

groups, resp

d 7.81 days 

nce during an

earlier AKI on

on: The resu

 patients wh

ociated with 

2018ASProf

ere not spelled

f other neph

omycin and p

epime group

ped AKI requ

bactam, the

pectively. Fo

in the AKI an

ntibiotic the

nset compar

ults of this st

ho received 

a longer len

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hrotoxic age

piperacillin‐t

p. This differe

uired a longe

e average len

r vancomyci

nd non‐AKI g

rapy was ex

red to the VC

tudy suggest

VPT compar

gth of stay.

yearClinlPoster

guidelines wer

nts.  Overall

azobactam g

ence was no

er length of 

ngth of stay w

in and cefep

groups, resp

amined, pat

C group (Day

t there is no 

red with VC. 

nicalMeAbstrac

re translated i

, the occurr

group comp

ot statisticall

stay in both

was 9.8 and

pime, the ave

pectively. Wh

tients in the 

y 5 vs 6.2, re

difference i

 In both gro

eetingcts  

into unknown 

ence of AKI 

pared to 21.2

ly significant

h groups. For

d 6.9 days fo

erage length

hen the first

VPT group e

espectively). 

in occurrenc

ups, develop

characters.  

was 22.05 

21 percent in

t (P=0.7604)

r vancomyci

r the AKI and

h of stay was

t day of AKI 

experienced

ce of AKI 

pment of AK

 

n the 

. 

n 

d 

s 

 a 

KI 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

the inpat

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: cc

 

Addition

Iris Tam 

Tahira W

Pamela H

Matthew

 

Purpose:

United St

The purp

patients 

 

Methods

purpose 

column I

ICD‐9 cod

Mapping

costs and

estimate

analyses 

 

Results: 

hospitaliz

hospitaliz

Q1‐Q3 20

Q1‐Q3 20

survived 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Econom

tient hospita

ype: Evaluat

ion Category

Author: Cou

coles@bluep

al Authors: 

Wangnoo 

Hawn 

w Gitlin 

: Bloodstrea

tates (US). T

pose of this s

with BSI and

s: Data from

of this study

CD‐9 codes 

des using th

gs file. Hospit

d length of s

d overall an

were perfor

Overall, 2,52

zation was e

zations were

015, and a m

015, the me

through hos

2018ASProf

ere not spelled

082 

mic burden o

alization: ana

tive Study 

y: Infectious

urtney Coles

pathsolution

m infections

They represe

study was to

d sepsis‐rela

 the 2015 U

y. BSI and se

outlined in t

e Centers fo

talization de

tay (LOS) as

d stratified b

rmed using t

28,695 admi

estimated as

e costly with

mean cost of

an cost was 

spital discha

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f bloodstrea

alysis of 201

s Disease / H

; BluePath S

s.com 

s (BSI) and se

ent the most

o evaluate th

ted hospital

S National In

epsis‐related

the literatur

or Medicare 

emographics

sociated wit

by whether 

the primary 

issions were

s 7.1 percent

h a mean cos

f $23,449 ov

$22,503 wit

arge and $35

yearClinlPoster

guidelines wer

am infection

15 National I

HIV 

Solutions;  

epsis are on

t significant c

he economic

izations in t

npatient Sam

d hospitalizat

e. Relevant 

and Medica

s, characteris

th BSI and se

the patient w

and primary

e observed in

t of all hospi

st of $23,968

erall and a m

th a mean LO

5,827 with a 

nicalMeAbstrac

re translated i

 among thos

npatient Sam

e of the lead

cause of dea

c burden ass

he US. 

mple (NIS) w

tions were id

ICD‐10 code

id Services (

stics, and ou

epsis‐related

was discharg

y or seconda

n 2015. BSI a

italizations. 

8 overall and

mean LOS of

OS of 9.3 day

mean LOS o

eetingcts  

into unknown 

se who surv

mple 

ding causes 

ath in the inp

ociated with

was used to a

dentified us

es were then

(CMS) Gener

utcomes incl

d hospitaliza

ged alive or 

ary diagnosis

and sepsis‐re

BSI and seps

d a mean LO

f 9.0 days fo

ys among th

of 9.6 days a

characters.  

vive or die du

of death in t

patient setti

h mortality i

achieve the 

ing any diag

n mapped to

ral Equivalen

luding the m

ations were 

not. Sensitiv

s columns. 

elated 

sis‐related 

OS of 9.3 day

r Q4 2015. F

hose who 

mong those

 

uring 

the 

ing. 

n 

gnosis 

o the 

nce 

mean 

vity 

ys for 

For 

e who 

 

*Special sy

died duri

8.9 days 

died. The

surviving

per day o

those sur

percent. 

 

Conclusio

study sug

higher to

with pati

reduce m

ymbols that w

ing the hosp

among thos

e cost per da

g was $2,377

of 85%. For Q

rviving was $

on: Using na

ggest that BS

otal and per 

ients not dis

mortality and

2018ASProf

ere not spelled

pitalization. F

se who surviv

ay overall fo

7 and among

Q4 2015, the

$2,453 and a

ationally‐rep

SI and sepsis

day costs. T

charged aliv

d thus indire

SHPMidyfessional

d‐out per the g

For Q4 2015

ved and $36

r Q1‐Q3 201

g those dying

e cost per da

among those

presentative 

s‐related ho

here is an in

ve. There is a

ctly reduce 

yearClinlPoster

guidelines wer

, the mean c

6,237 with a 

15 was $2,58

g was $4,399

ay overall wa

e dying was 

inpatient ho

spitalization

ncreased cos

a considerab

the econom

nicalMeAbstrac

re translated i

cost was $21

mean LOS o

88 while the 

9, represent

as $2,675 w

$4,632, rep

ospitalizatio

ns that result

st and longer

ble need for 

mic burden o

eetingcts  

into unknown 

1,962 with a

of 9.4 days a

cost per day

ting an incre

hile the cost

resenting an

n data, the r

t in in‐hospit

r lengths of 

better treat

n hospitals. 

characters.  

a mean LOS o

mong those

y among tho

ase in the co

t per day am

n increase of

results of th

tal death inc

stay associa

tment option

 

of 

e who 

ose 

ost 

mong 

f 89 

e 

cur 

ted 

ns to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

(MRSA) m

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Pharmac

Email: m

 

Addition

Jacob Pa

 

Purpose:

concentr

Although

loading d

began ad

MIC tren

administ

values. 

 

Methods

administ

unless th

vancomy

been col

intervent

Septemb

evaluate

the first p

and was 

evaluate

to determ

vancomy

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

minimum inh

ype: Descrip

ion Category

Author: Ma

cy;  

fcrader@ua

al Authors: 

inter 

: A commun

rations (MIC

h the Infectio

doses for ser

dministering

ds.  The obje

ering loadin

s: Since Dece

ered a loadi

he patient ha

ycin MIC valu

lected.  Retr

tion (January

ber 2016) pe

d was mean

positive MRS

determined

d was vanco

mine if any c

ycin usage.  A

2018ASProf

ere not spelled

083 

of vancomyc

hibitory con

ptive Report 

y: Infectious

rsha Crader;

ams.edu 

ity hospital 

) for vancom

ous Diseases

riously ill pat

 loading dos

ective of eva

g doses in a

ember 2013

ng dose at 2

ad already re

ues for MRSA

rospective da

y 2011 to No

riods.  No in

 vancomycin

SA culture fr

 via an auto

omycin usage

change in va

An interrupt

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cin loading d

centrations

s Disease / H

; University o

reported a t

mycin with m

s Society of A

tients, a pha

ses in all adu

aluating this

ll adult vanc

, any patient

25 milligrams

eceived the f

A was evalua

ata for all in

ovember 20

npatient data

n MIC values

rom any spe

mated broth

e defined as

ncomycin M

ted time seri

yearClinlPoster

guidelines wer

doses on me

HIV 

of Arkansas 

trend of incr

methicillin re

America guid

armacist‐man

ult patients r

 dosing prac

comycin pati

t 18 years an

s per kilogra

first dose.  T

ated after ap

patients wa

13) and post

a was exclud

s for MRSA b

ecific patient

h dilution ins

s mean days 

MIC values co

ies analysis w

nicalMeAbstrac

re translated i

ethicillin resi

for Medical

easing minim

sistant Stap

delines only

naged pharm

receiving van

ctice change

ients impact

nd older rec

am with a ma

The effect of

pproximatel

s collected e

t‐interventio

ded from rev

before and a

t was include

strument.  T

of therapy (

ould be cont

with Newey‐

eetingcts  

into unknown 

istant staphy

 Sciences Co

mum inhibit

hylococcus a

y recommend

macokinetic 

ncomycin du

e was to dete

ted MRSA va

ceiving vanco

aximum dos

f loading dos

ly three year

each month 

on (Decemb

view.  The pr

after the inte

ed during ea

The seconda

(DOT) per 10

tributed to a

‐West stand

characters.  

ylococcus au

ollege of 

tory 

aureus (MRS

d vancomyc

dosing serv

ue to worsen

ermine if 

ancomycin M

omycin has b

se of 2 gram

ses on 

rs of data ha

during the p

er 2013 to 

rimary endp

ervention.  O

ach calendar

ry endpoint 

000 patient d

a reduction i

dard errors fo

 

ureus 

SA).  

in 

vice 

ning 

MIC 

been 

s 

ad 

pre‐

point 

Only 

r year 

days 

n 

or 

 

*Special sy

coefficien

months a

 

Results: V

patients 

vancomy

(1.64 vs. 

intervent

intervent

vancomy

(62.86 vs

during th

during th

 

Conclusio

the imple

vancomy

days. 

ymbols that w

nts was cond

as the time s

Vancomycin

except for tw

ycin MIC for 

1.65; p equa

tion period (

tion (coeffic

ycin DOT per

s. 63.03; p eq

he pre‐interv

he post‐inter

on: A signific

ementation 

ycin MIC cou

2018ASProf

ere not spelled

ducted, whic

series interv

n MIC values

wo patients 

MRSA when

als 0.94). Th

(coefficient e

ient equals ‐

r 1000 patien

quals 0.92). 

vention perio

rvention per

cant decreas

of loading d

uld not be co

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ch was estim

al. 

 for MRSA fr

who had M

n comparing 

e mean vanc

equals 0.007

‐0.007, p eq

nt days for t

 The mean v

od (coefficie

riod (coeffici

se in the van

oses in all a

ontributed to

yearClinlPoster

guidelines wer

mated by ord

rom 2011 to

ICs of 0.5.  T

the pre‐inte

comycin MIC

7; p less than

uals 0.006). 

he pre‐inter

vancomycin 

ent  equals ‐0

ent equals  

ncomycin M

dult patients

o a decrease

nicalMeAbstrac

re translated i

dinary least‐

o 2016 were 

There was no

ervention an

C for MRSA 

n 0.001) and

 There was 

rvention and

DOT per 100

0.315; p equ

equals ‐0.06

IC for MRSA

s receiving v

e in vancomy

eetingcts  

into unknown 

‐squares reg

reported as

o difference

nd post‐inter

increased du

d then decre

no differenc

d post‐interv

00 patient d

uals 0.005) b

66, p equals 

A was demon

vancomycin.

ycin DOT per

characters.  

ression and 

s 1 or 2 for a

 in the mean

rvention per

uring the pre

eased post‐

ce in mean 

vention perio

ays decreas

but was cons

0.574). 

nstrated afte

.   The chang

r 1000 patie

 

ll 

n 

riods 

e‐

ods 

ed 

stant 

er 

ge in 

ent 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

piperacil

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sh

 

Addition

Cristen W

Shimeng 

Puja Triv

Joseph R

 

Purpose:

with an i

an antibi

cause AK

is not un

nephroto

incidence

our comm

 

Methods

Novembe

combina

or more 

(CrCl) of 

report us

increase 

observed

assessed

disease k

patient d

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

lin‐tazobact

ype: Evaluat

ion Category

Author: She

hela.delosrey

al Authors: 

Whittaker 

Liu 

edi 

eilly 

: The combin

ncreased fre

otic similar t

KI. At AtlantiC

common, ye

oxicity with t

e of AKI in pa

munity hosp

s: This retros

er 2016 and 

tion with PIP

days. Patien

less than 20

sing Cerner D

of 0.5 millig

d within 7 da

 utilizing pu

known as RIF

demographic

2018ASProf

ere not spelled

084 

ion of the de

am with con

tive Study 

y: Infectious

ela Delos Rey

yes@atlanti

nation of pip

equency of a

to vancomyc

Care Region

et there is a 

this combina

atients rece

pital. 

spective eva

March 2018

P‐TAZO. Pati

nts were exc

0 milliliters p

Discern Expl

grams per de

ays of the stu

blished crite

FLE Criteria. 

cs, past med

SHPMidyfessional

d‐out per the g

evelopment 

ncomitant va

s Disease / H

yes; AtlantiC

care.org 

peracillin‐taz

acute kidney

cin used for 

al Medical C

paucity of p

ation. The pu

iving PIP‐TA

aluation inclu

8 who were 

ients include

luded if they

er minute (m

orer. Any ca

eciliter (mg/d

udied antibi

eria for renal

 Medical rec

dical history, 

yearClinlPoster

guidelines wer

of acute kid

ancomycin o

HIV 

Care Regiona

zobactam (P

y injury (AKI)

gram‐positiv

Center (ARM

ublished dat

urpose of th

ZO with con

uded patient

ordered eith

ed in this stu

y had a base

mL/min). Su

ases of AKI w

dL) or a 50 p

otic combin

l risk, injury,

cords were r

prior history

nicalMeAbstrac

re translated i

dney injury in

or telavancin

al Medical Ce

PIP‐TAZO) an

) in hospitali

ve infection

MC), the use o

ta regarding

his evaluatio

ncomitant va

ts admitted 

her vancomy

udy received

eline calculat

bjects were 

were defined

percent incre

ation. Neph

, failure, loss

reviewed an

y of AKI, lev

eetingcts  

into unknown 

n patients re

n 

enter;  

nd vancomyc

zed patients

s and has be

of telavancin

g the develop

n is to comp

ancomycin o

to ARMC be

ycin or telav

d the drug co

ted creatinin

identified fr

d by a serum

ease from ba

rotoxicity or

s, and end‐st

nd data colle

el of treatm

characters.  

eceiving 

cin is associa

s. Telavancin

een reported

n with PIP‐T

pment of 

pare the 

or telavancin

etween 

vancin in 

ombination f

ne clearance

rom a gener

m creatinine (

aseline when

r AKI was als

tage renal 

ection includ

ent acuity, C

 

ated 

n is 

d to 

AZO 

 in 

for 3 

e 

ated 

(SCr) 

n 

so 

ed 

CrCl, 

 

*Special sy

laborato

determin

documen

indicated

developm

approval

 

Results: 

patients 

vancomy

ranged fr

AKI. Ther

characte

infusion 

of therap

groups. T

percent) 

increase 

within 10

groups 3 

 

Conclusio

PIP‐TAZO

given as 

recomme

occurren

ymbols that w

ry results, an

ned by study

nted, vancom

d. Statistical 

ment of AKI 

 for this eva

Fifty‐eight p

being femal

ycin and PIP‐

rom 0.7 to 1

re were no s

ristics. All pa

and the ave

py was simila

Ten of 58 pa

in the telava

above 2 mg

0 days. Seve

of 5 patient

on: The deve

O with telava

an extended

endations in

nce of AKI wi

2018ASProf

ere not spelled

nd urine out

y investigato

mycin trough

analysis was

between the

luation. 

patients with

e (51.7 perc

‐TAZO arm a

1.5 mg/dL, an

statistically s

atients recei

rage telavan

ar between t

tients devel

ancin group 

/dL (maximu

n of the 10 A

ts had telava

elopment of

ancin and PIP

d infusion an

n this evaluat

th these ant

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tput. Also re

ors. The dose

h levels, as w

s performed

e 2 groups. T

h an average

cent) met inc

and 28 in the

nd 9 of 58 pa

significant di

ived PIP‐TAZ

ncin dose wa

the vancomy

oped AKI, 5 

(p‐value of 

um of 2.4 m

AKI cases inv

ancin or vanc

f AKI appear

P‐TAZO in ou

nd telavancin

tion. Additio

tibiotic comb

yearClinlPoster

guidelines wer

corded was 

es and durat

well as evalu

d to compare

The institutio

e age of 56 ye

clusion crite

e telavancin 

atients (15.5

fferences ob

ZO 3.375 gra

as 7.5 milligr

ycin (4.8 day

(16.7 percen

0.999). Only

g/dL) and pa

volved conco

comycin disc

rs to be the s

ur populatio

n dosing was

onal studies 

binations. 

nicalMeAbstrac

re translated i

the use of c

tion of study

uating for ren

e baseline ch

onal review 

ears (range 

ria. Thirty pa

and PIP‐TAZ

5 percent) ha

bserved betw

ms every 8 

rams per kilo

ys) and telav

nt) in the va

y 1 case in ea

atients all re

omitant nep

continued w

similar when

on. It is notew

s lower than

are warrant

eetingcts  

into unknown 

concurrent n

y antibiotics 

nal dose adj

haracteristic

board at AR

27 to 79 yea

atients were

ZO arm. The 

ad a docume

ween study 

hours as a 4

ogram. The a

vancin (4.3 d

ncomycin gr

ach study ar

eturned to th

phrotoxins, a

when AKI dev

n comparing

worthy that 

n the manufa

ted to furthe

characters.  

nephrotoxins

were 

ustments w

cs and the 

RMC granted

ars) with 30 

e included in

baseline SC

ented histor

group basel

4 hour exten

average dura

days) study 

roup and 5 (

rm had a SCr

heir baseline

and in both s

veloped. 

g vancomycin

 PIP‐TAZO w

acturer 

er examine t

 

s as 

hen 

d 

n the 

r 

ry of 

ine 

ded 

ation 

(17.9 

r 

e 

study 

n and 

was 

the 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

difficile in

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Temple; 

Email: m

 

Addition

Jon Herri

Esther Yi

Kiumars 

 

Purpose:

College o

patients 

recomme

available

regarding

opioid po

outcome

 

Methods

identified

no opioid

were adm

equivalen

administ

endpoint

CDI seve

analyses 

values of

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

nfections 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mo

 

onica.t.do@

al Authors: 

ington 

 

Zolfaghari 

: The 2010 In

of Gastroent

with Clostrid

endations ar

e since 2010,

g antimotilit

opulation ca

es. 

s: Using data

d patients w

d group (NO

ministered a

nts (OMEs) p

ered an ave

t was differe

rity based o

were condu

f less than 0.

2018ASProf

ere not spelled

085 

ing the impa

tive Study 

y: Infectious

nica Do; Bay

@gmail.com 

nfectious Dis

terology guid

dium difficile

re based on 

, the 2018 ID

ty use. Opioi

n be used to

a retrospecti

with a first tim

G) and the o

n average o

per day whil

rage of more

ence in lengt

n the 2010 I

ucted with SA

.05 were con

SHPMidyfessional

d‐out per the g

act of opioid

s Disease / H

ylor Scott & 

seases Socie

delines both

e infections 

poor and low

DSA guidelin

ds have a cl

o examine th

ively collecte

me diagnosis

opioid group

f less than o

e hospitalize

e than 10 m

th of stay (LO

DSA classific

AS version 9

nsidered sta

yearClinlPoster

guidelines wer

s on length 

HIV 

White Healt

ety of Americ

 recommend

(CDIs) to pre

w quality ev

e no longer 

ass effect of

he possible l

ed from the 

s of CDI. Dat

p (OG). Patie

or equal to 1

ed. Patients 

g of OMEs p

OS). Seconda

cation and re

9.4 software 

tistically sig

nicalMeAbstrac

re translated i

of stay in pa

th ‐ Scott & W

ca (IDSA) an

d the avoida

event comp

vidence. Give

contains for

f decreasing 

ink between

institution’s

ta were cate

ents were pla

0 milligrams

were placed

per day while

ary endpoint

ecurrence w

(SAS Institu

nificant. 

eetingcts  

into unknown 

atients with 

White Medic

d the 2017 A

ance of antim

lications, bu

en the limite

rmal recomm

 peristalsis. T

n antimotilit

s electronic 

egorized into

aced into the

s (mg) of ora

d into the OG

e hospitalize

ts included d

within ninety

te, Cary, No

characters.  

Clostridium 

cal Center –

American 

motility agen

ut these 

ed evidence 

mendations 

Therefore, t

ty use and w

records, we

o two groups

e NOG if the

al morphine 

G if they we

ed. The prim

differences i

y days. Statis

orth Carolina

 

nts in 

the 

worse 

 

s: the 

ey 

ere 

mary 

in 

stical 

a). P 

 

*Special sy

Results: A

in the OG

day in th

average 

significan

28.89% p

also simi

 

Conclusio

LOS or in

ymbols that w

A total of 11

G. The media

e OG (p < 0.

LOS was 5.6 

nt (p=0.98). 

p=0.66) infec

lar between

on: Based on

nfluence CDI 

2018ASProf

ere not spelled

12 patients w

an opioid us

0001). The N

in the NOG 

Rates of sev

ctions were 

n the NOG an

n this small 

severity. Fu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

were include

e was 0 ± 0.4

NOG consist

and 5.58 in 

vere (49.25%

similar betw

nd OG (23.88

retrospectiv

uture prospe

yearClinlPoster

guidelines wer

ed in this stu

4 OMEs per 

ed of older p

the OG, wh

% vs. 42.22%,

ween the NO

8% vs. 17.78

ve analysis, it

ctive studies

nicalMeAbstrac

re translated i

udy with 79 p

day in the N

patients (73

ich was foun

, p=0.46) an

OG and the O

8%, p=0.49).

t appears op

s are needed

eetingcts  

into unknown 

patients in t

NOG and 36 

 ± 18 vs. 59 

nd to be not

d complicat

OG. Recurren

pioid use ma

d to confirm

characters.  

he NOG and

± 40 OMEs p

± 20).  The 

t statistically

ed (32.87% v

nce rates we

ay not increa

m these findi

 

d 45 

per 

y 

vs. 

ere 

ase 

ngs. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

within a 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: aly

 

Addition

Heidi Cla

Erika Ditt

 

Purpose:

measure

continue

represen

experien

Committ

UTIs to b

assess w

antibiotic

 

Methods

Board. Th

was a ret

2016 and

urine cul

March 20

neutrope

treatmen

 

Results: A

reviewed

percent i

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

community 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Alys

yssad@bapt

al Authors: 

rke 

tmar 

: Treatment 

s to reduce 

e to rise and 

nt a growing 

ce, local res

ee at Baptis

be used as gu

hether this p

c use. 

s: This study

he study con

trospective c

d October 20

tures after i

018. Patient

enia, acute b

nt algorithm

A total of 50

d during pha

in phase II) a

2018ASProf

ere not spelled

086 

of a urinary 

hospital 

tive Study 

y: Infectious

ssa Donadio

tisthealth.ne

algorithms a

costs while i

therapeutic

public healt

istance patt

t Health Sou

uidance for e

pathway is a

 was approv

nsisted of tw

chart review

017. Phase II

mplementat

s were exclu

bacterial pro

 was used to

0 patients we

se II. The ma

and had a dia

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tract infecti

s Disease / H

; Baptist Hea

et 

are often im

improving p

 options rem

th concern. B

erns, and co

uth Florida a

empiric antib

an effective s

ved by the B

wo phases an

w of admitted

I was a prosp

tion of the U

uded from th

ostatitis, or a

o determine

ere reviewe

ajority of pa

agnosis of se

yearClinlPoster

guidelines wer

on treatmen

HIV 

alth South F

mplemented 

atient outco

main limited,

Based on the

onsensus gui

pproved an 

biotic therap

stewardship

aptist Health

nd included p

d patients di

pective revie

UTI treatmen

he study if th

another coex

 appropriate

d during pha

tients were 

evere and/o

nicalMeAbstrac

re translated i

nt pathway o

lorida;  

within healt

omes. As ant

, urinary tra

e institution

idelines, the

evidence‐ba

py. The purp

p effort to pr

h South Flor

patients at l

iagnosed wi

ew of admitt

nt pathway b

hey had a di

xisting infect

eness of ant

ase I of the s

female (74 

or complicate

eetingcts  

into unknown 

on antimicro

thcare instit

tibiotic resis

ct infections

al formulary

e Pharmacy a

ased treatm

pose of this s

romote appr

rida Institutio

east 18 year

th a UTI bet

ted patients

between Jan

agnosis of fe

tion. Adhere

ibiotic thera

study while 

percent in p

ed UTI (44 p

characters.  

obial prescri

utions as 

tance rates 

s (UTIs) 

y, clinical 

and Therape

ment pathway

study was to

ropriate 

onal Review

rs of age. Ph

ween Novem

s with positiv

nuary 2018 a

ebrile 

ence to the U

apy. 

50 patients 

phase I vs. 64

ercent in ph

 

bing 

eutics 

y for 

o 

w 

hase I 

mber 

ve 

and 

UTI 

were 

4 

hase I 

 

*Special sy

vs. 46 in 

percent a

from 7.8 

6.7 days.

 

Conclusio

antimicro

as well as

and redu

ymbols that w

phase phase

after implem

days to 6.7 

 

on: Impleme

obial agents

s length of s

uce healthca

2018ASProf

ere not spelled

e II). Approp

mentation of

days, and av

entation of a

. Additionall

tay. Pharma

re costs by p

SHPMidyfessional

d‐out per the g

priate empiri

f the UTI trea

verage durat

a UTI treatm

ly, this pathw

acists are we

promoting p

yearClinlPoster

guidelines wer

c antimicrob

atment path

tion of antib

ment pathwa

way reduced

ell equipped 

pathway adh

nicalMeAbstrac

re translated i

bial use incre

hway. Averag

biotic therap

y improved 

d average du

to further im

erence and 

eetingcts  

into unknown 

eased from 

ge length of

py decreased

appropriate

uration of an

mprove pati

antimicrobi

characters.  

30 percent t

f stay decrea

d from 8 day

e empiric use

ntibiotic ther

ent outcom

al de‐escalat

 

to 58 

ased 

ys to 

e of 

rapy 

es 

tion. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Lebanese

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: fa

 

Addition

Antonios

Etwal Bo

 

Purpose:

health ou

been inc

of any as

prevalen

institutio

infection

use of an

 

Methods

access to

2017. We

test to in

logistic re

potentia

stay.  We

infection

conjunct

 

Results: A

infection

years. Th

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: The pre

e teritary ho

ype: Descrip

ion Category

Author: Mia

ragemia@g

al Authors: 

s Darcy 

u Raad 

: People with

utcomes ava

reasing, so s

ssociation be

ce of all type

on in Lebano

s among sch

ntipsychotics

s: We exami

o medical rec

e calculated 

nvestigate bi

egressions r

l confounde

e classified in

s and gastro

ivitis and on

Among 344 

s (systemic &

he most prev

2018ASProf

ere not spelled

087 

valence of a

ospital 

ptive Report 

y: Infectious

a Farage; Leb

mail.com 

h schizophre

ailable to the

special guide

etween the t

es of infectio

on. The secon

hizophrenic 

s. 

ned risk of in

cords of a te

the odds ra

variate asso

un to exami

rs such as ag

nfections as 

ointestinal in

nychomycosi

schizophren

& local). 50.

valent infect

SHPMidyfessional

d‐out per the g

all types of in

s Disease / H

banese Inter

enia have no

e general po

elines for the

two diseases

ons among s

ndary object

patients incl

nfection in r

ertiary health

tios and 95%

ociations and

ne the stren

ge, use of an

systemic (u

nfections) an

is). 

nic patients, 

6 % of patie

ions were re

yearClinlPoster

guidelines wer

nfections am

HIV 

rnational Un

ot fully taken

opulation and

e prevention

s. The main 

schizophren

tive is to ass

luding age, c

relation to sc

h care hospi

% confidence

d student t‐t

ngth and pre

ntipsychotics

pper respira

nd local infec

51.1 % of th

ents who dev

espiratory in

nicalMeAbstrac

re translated i

mong schizop

niversity;  

n advantage 

d therefore 

n of infection

objective of

ic patients r

sess factors t

comorbiditie

chizophrenia

tal from Dec

e intervals u

est to analyz

ecision of the

s, smoker, a

atory tract, p

ctions (skin a

he patients d

veloped infe

nfections (68

eetingcts  

into unknown 

phrenic patie

 from the im

their risk of 

ns might be 

f this study is

esiding in a 

that increase

es, length of

a based on r

cember 201

using Pearso

ze continuo

e association

lcohol intake

pneumonia, 

and soft tiss

developed a

ections aged 

8.75 %), urin

characters.  

ents residing

mprovement

infections h

needed in c

s to assess t

tertiary 

e risk of 

f stay, and th

retrospective

6 till Decem

n’s chi‐squa

us data. Bina

ns controllin

e and length

urinary trac

sue infection

ll type of 

more than 5

ary tract 

 

g in a 

s in 

have 

ase 

he 

he 

e 

ber 

re 

ary 

ng for 

h of 

t 

ns, 

55 

 

*Special sy

infection

at the ins

and soft 

more tha

neverthe

compare

who is ta

2.890). In

infection

Haloperid

4.411) (1

 

Conclusio

one terti

among sc

are at hig

patients 

that the 

patients 

should be

ymbols that w

s (17.6%), a

stitution of l

tissue infect

an 10 years. 

eless, patient

ed to local in

aking Zuclop

n addition, p

s (95 % CI 1.

dol or Chlor

1.089‐3.826) 

on: This stud

ary institutio

chizophrenic

gher risk to d

who are res

risk of syste

taking Zuclo

e undertake

2018ASProf

ere not spelled

nd soft tissu

ess than 10 

tions (P valu

No significa

t taking Zucl

fections, 95 

entixol has 1

patient who 

.002‐3.811).

promazine h

respectively

dy assessed 

on. More stu

c patients in

develop syst

iding in the 

mic infectio

openthixol o

en to preven

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ue infections

years had m

e <0.02) com

nt differenc

lopenthixol h

% CI (1.389‐

1.786 the od

is taking Ola

  As for loca

has 2 times t

y. 

the prevalen

udies are wa

 Lebanon. N

temic infecti

institution f

ns in particu

r Olanzapine

t infections 

yearClinlPoster

guidelines wer

s (15.3 %). Pa

more risk to d

mpared to pa

e in patients

has 3.4 time

‐9.277).As fo

dds of having

anzapine has

l infections, 

the odds of h

nce of infect

arranted to r

Nevertheless

ions compar

or less than 

ular respirato

e. Our findin

among thes

nicalMeAbstrac

re translated i

atients who 

develop GI in

atients with

s taking anti

es the odds o

or the type o

g respiratory

s 1.954 the o

data showe

having local 

tions among

reflect the p

s, this study s

red to local i

10 years. In

ory infection

ngs suggest t

se patients.

eetingcts  

into unknown 

had mean d

nfection ( P 

 mean durat

psychotics a

of having sys

of systemic i

y infections 

odds of havi

ed that patie

infections 9

g schizophre

revalence of

showed that

nfections es

n addition, th

ns was highe

that special c

characters.  

duration of s

value <0.008

tion of stay o

and infection

stemic infect

infection, pa

(95 % CI 1.1

ng respirato

ent taking 

95 % CI (1.04

nic patients 

f infections 

t these patie

specially am

his study sho

er among 

consideratio

 

stay 

8) 

of 

ns 

tions 

atient 

03‐

ory 

47‐

in 

ents 

ong 

owed 

ons 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

outpatie

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: af

 

Addition

Shannon

Michelle 

 

Purpose:

outpatie

in childre

duration 

treatmen

published

 

Methods

twelve ye

January 1

antimicro

Watchfu

prescript

in the 20

managem

 

Results: A

patients 

exclusion

presence

antibiotic

dosing w

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

nt setting 

ype: Descrip

ion Category

Author: Aus

farnstrom@b

al Authors: 

 Short 

Wessling 

: The rate of

nt setting. A

en. Appropri

reduces ant

nt failure. Th

d guidelines

s: This was a

ears of age o

1st, 2017 an

obial regime

l waiting wa

tion. Approp

013 American

ment of acut

A total of 24

prescribed a

n were follow

e of tympano

c was prescr

was utilized in

2018ASProf

ere not spelled

088 

ion of antibi

ptive Report 

y: Infectious

stin Farnstro

brodstone.o

f inappropria

Acute otitis m

iate drug sel

tibiotic misu

he purpose o

 for acute ot

a retrospecti

or less who w

d December

en (i.e. agent

s defined as

priateness of

n Academy o

te otitis med

44 patients w

an antibiotic

w‐up appoin

ostomy tube

ribed in 55.8

n 43.9 perce

SHPMidyfessional

d‐out per the g

otic prescrib

s Disease / H

om; Cardinal 

org 

ate antibiotic

media is one 

ection with 

use which lim

of this study 

titis media a

ve evaluatio

were prescri

r 31st, 2017.

t, dosing, du

s a diagnosis

f drug select

of Pediatrics

dia. 

were identifi

c and 36 pati

ntments to e

es. The avera

8 percent (11

ent (68/155) 

yearClinlPoster

guidelines wer

bing for acut

HIV 

Health Inno

c use is repo

of the most

an adequate

mits the spre

was to eval

at a rural out

on in an outp

ibed an antib

. Data collec

ration), and

 of acute oti

ion, dosing, 

s clinical prac

ied within th

ients being e

evaluate reso

age age was 

16/208) of p

of patients 

nicalMeAbstrac

re translated i

te otitis med

ovative Deliv

orted to be a

t common in

e weight‐ba

ead of resista

uate prescri

tpatient clin

patient clinic

biotic for ac

cted included

d documenta

itis media w

and duratio

ctice guideli

he pre‐specif

excluded. Th

olution of ac

3.31 years (

atients. App

and the dur

eetingcts  

into unknown 

dia in childre

very Solution

as high as 50

ndications fo

sed dose an

ance and the

bing compli

ic. 

c of patients

ute otitis me

d patient ag

ation of “wat

without issuin

on was asses

ne on the di

fied time pe

he most com

cute otitis m

(± 3.11). An 

propriate we

ration of the

characters.  

en in a rural 

ns;  

0 percent in 

or antibiotic 

d recomme

e risk of 

ance with 

s who were 

edia betwee

e, weight, 

tchful waitin

ng an antibio

ssed as outli

iagnosis and

eriod with 20

mmon reason

edia and the

appropriate

eight‐based 

rapy prescri

 

the 

use 

nded 

en 

ng.” 

otic 

ned 

d 

08 

ns for 

e 

e 

bed 

 

*Special sy

was appr

inapprop

80‐90 mg

or failure

 

Conclusio

common

often app

acute oti

ymbols that w

ropriate in 9

priate prescr

g/kg/day) an

e to first‐line

on: Antibiot

ly inconsiste

propriate. O

tis media w

2018ASProf

ere not spelled

6.1 percent 

ribing include

nd the select

e agents. The

ic selection 

ent with cur

Opportunities

ithin the out

SHPMidyfessional

d‐out per the g

(171/178) o

ed too low o

tion of azithr

ere were two

and dosing f

rent nationa

s exist for op

tpatient sett

yearClinlPoster

guidelines wer

of regimens. 

of an amoxic

romycin or c

o cases of w

for acute oti

al guidelines

ptimizing an

ting. 

nicalMeAbstrac

re translated i

The most co

cillin dose (i.

cefdinir with

watchful wait

itis media in

 while antib

timicrobial t

eetingcts  

into unknown 

ommon caus

e. below the

hout a docum

ting identifie

n an outpatie

iotic duratio

therapy for t

characters.  

se of 

e recommen

mented aller

ed. 

ent setting w

ons were mo

the treatme

 

nded 

rgy 

were 

ost 

nt of 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: fa

 

Addition

Lisa Dum

Lauren W

Kasey Bra

Gerald D

 

Purpose:

Antimicro

settings. 

inpatient

these init

impleme

 

Methods

two heal

discharge

support f

practice 

protocol.

prescribi

between

number o

hours, an

 

Results: 

guideline

group co

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

ype: Evaluat

ion Category

Author: Lau

yl1@ferris.e

al Authors: 

mkow 

Wolf 

andt 

eYoung 

: Antimicrob

obial stewar

While many

t and emerg

tiatives in ur

nting a phar

s: A retrospe

th system‐af

e. In April 20

from UC pro

agreement a

. The primar

ng (defined 

 the Pre‐ASP

of patients w

nd hospital a

300 patients

e‐concordan

mpared to t

2018ASProf

ere not spelled

089 

ion of a pha

tive Study 

y: Infectious

ren Fay; Me

edu 

bial resistanc

rdship initiat

y programs h

ency depart

rgent care (U

rmacist‐led a

ective quasi‐

ffiliated UC 

015, the hea

oviders, impl

allowing for 

ry outcome o

as the comb

P and Post‐A

who required

admission w

s were includ

t prescribing

the Pre‐ASP 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rmacist‐led 

s Disease / H

ercy Health S

ce is one of t

tives have be

have demon

tment (ED) s

UC) sites. Th

antimicrobia

‐experiment

sites with po

lth system's

emented em

pharmacist‐

of this study

bination of a

ASP groups. S

d follow‐up,

ithin 30 day

ded in the st

g for all diag

group (41.3%

yearClinlPoster

guidelines wer

urgent care 

HIV 

Saint Mary's;

the most ser

egun to expa

strated pha

ettings, ther

is study aim

al stewardsh

al study was

ositive urine

s infectious d

mpiric therap

‐led culture 

y was to com

appropriate a

Secondary o

 time to foll

s between g

tudy (Pre‐AS

gnoses was s

% vs. 53.3%,

nicalMeAbstrac

re translated i

antimicrobi

;  

rious threats

and from ac

rmacist‐led 

re is a paucit

med to determ

hip program 

s conducted 

e or wound c

diseases and

py guideline

follow‐up vi

mpare guidel

agent, dose,

outcomes inc

ow‐up, UC o

groups. 

SP n=150, Po

significantly 

, p=0.037). G

eetingcts  

into unknown 

al stewardsh

s to public h

cute care to a

stewardship

ty of literatu

mine the im

(ASP) in the

 evaluating p

culture resul

d ED pharma

es and a colla

ia a steward

ine‐concord

, and duratio

cluded comp

or ED revisits

ost‐ASP n=15

improved in

Guideline‐co

characters.  

hip program

ealth. 

ambulatory 

p successes i

ure exploring

pact of 

 UC setting.

patients from

ts following

acists, with 

aborative 

ship‐focused

dant antibiot

on of therap

paring the 

s within 72 

50). Total 

n the Post‐AS

oncordant 

 

m 

care 

in 

g 

m 

 

d 

tic 

py) 

SP 

 

*Special sy

antibiotic

74%, p=0

was requ

(p=0.07),

hours, p<

(p=1.0) w

 

Conclusio

guideline

ymbols that w

c selection im

0.287) and d

uired for 27 (

, however m

<0.001). The

within 72 hou

on: A pharm

e‐concordan

2018ASProf

ere not spelled

mproved in 

uration (61%

(18%) patien

median time t

ere were no 

urs or hospit

macist‐led urg

t antimicrob

SHPMidyfessional

d‐out per the g

the Post‐ASP

% vs. 65%, p

nts in the Pre

to follow‐up

differences 

tal admissio

gent care AS

bial prescrib

yearClinlPoster

guidelines wer

P group (51%

=0.283) wer

e‐ASP group

p call was lon

between gro

ns within 30

SP was assoc

ing. 

nicalMeAbstrac

re translated i

% vs. 68%, p

re similar be

p vs. 16 (10.7

nger in the P

oups in UC (

0 days (p=0.7

ciated with s

eetingcts  

into unknown 

p=0.01) while

tween grou

7%) in the Po

Post‐ASP gro

p=1.0) and E

723). 

significantly 

characters.  

e dose (70 %

ps. Follow‐u

ost‐ASP grou

oup (71 vs. 3

ED revisits 

improved 

 

% vs. 

up 

up 

8 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: la

 

Addition

Wafaa Ab

Victoria L

Lisa Pete

Margaret

 

Purpose:

improvin

multidisc

identify a

 

Methods

multidisc

patients 

The team

phleboto

inflamma

sepsis ra

meets cr

antibiotic

antibiotic

Pharmac

and prov

order ver

Monthly 

improvem

antibiotic

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Sepsis r

ype: Evaluat

ion Category

Author: Lam

ma.kanawat

al Authors: 

bou‐Zeinedd

Ly 

ers 

t Breakenrid

: Timely iden

ng patient ca

ciplinary sep

and treat pa

s: This study

ciplinary sep

with sepsis o

m consists of

omists. Patie

atory respon

pid response

iteria. Pharm

c regimen, d

cs to the pat

cists also rec

vide necessa

rification, an

team meeti

ment to iden

c administra

2018ASProf

ere not spelled

090 

apid respon

tive Study 

y: Infectious

ma Kanawati

ti@medstar.

dine 

dge 

ntification an

are and patie

sis rapid res

tients in sep

 received ins

sis rapid res

outside the 

f physicians, 

ents were ide

nse syndrom

e team to fu

macists’ role

doses and fre

tient’s nurse

ommend se

ry drug infor

nd antibiotic

ings and dat

ntify issues a

ation and pat

SHPMidyfessional

d‐out per the g

se team per

s Disease / H

; MedStar W

.net 

nd treatmen

ent outcome

sponse team

psis in a time

stitutional re

sponse team

intensive ca

nurses, adv

entified thro

me criteria an

urther evalua

 includes ev

equencies, v

e, and facilita

quence of a

rmation. Ob

cs administra

a analysis ar

and impleme

tient outcom

yearClinlPoster

guidelines wer

rformance im

HIV 

Washington H

nt of patients

es.  The obje

m with contin

ely manner.

eview board

m to improve

re units. Pha

anced pract

ough the elec

nd signs of e

ate the patie

aluation of t

verification o

ation of time

ntibiotic adm

bjective data

ation. Morta

re conducted

ent correctiv

mes. 

nicalMeAbstrac

re translated i

mprovement

Hospital Cen

s in sepsis o

ctive of this 

nuous perfor

d approval. O

e early identi

armacists jo

tice clinicians

ctronic med

nd organ dy

ent and initia

the patient, 

of antibiotic 

ely antibiotic

ministration

 collected in

ality rate was

d for continu

ve actions in

eetingcts  

into unknown 

t initiative 

nter;  

r septic shoc

study was t

rmance imp

Our hospital 

ification and

ined the tea

s, pharmacis

dical record f

ysfunction. T

ate therapy,

recommend

orders, time

c administra

, verify drug

nclude time o

s analyzed m

uous perform

n order to str

characters.  

ck are critica

to form a 

rovement to

formed a 

d treatment 

am in April 2

sts, and 

for systemic 

This alerted t

, if the patie

dation of 

ely delivery o

ation. 

g compatibili

of order ent

monthly. 

mance 

rengthen tim

 

al for 

o 

of 

017. 

the 

nt 

of 

ity, 

try, 

mely 

 

*Special sy

 

Results: T

from 6 to

pharmac

order an

median t

49.5) min

over a on

problems

administ

charting 

SD to 15.

 

Conclusio

for ident

antibiotic

ymbols that w

The number

o 40 per mon

cist intervent

d verificatio

times for firs

nutes, respe

ne year perio

s with intrav

ration, drug

of administr

.9 percent ± 

on: A multid

ifying patien

cs. 

2018ASProf

ere not spelled

r of patients 

nth, average

tion was 8.1

n was 6.0 ± 

st dose antib

ctively.  Ove

od. Identifie

venous line a

shortages, d

ration times

2.63 SD afte

disciplinary s

nts with seps

SHPMidyfessional

d‐out per the g

evaluated b

e 18.7 ± 13 S

 ± 3.3 SD pe

4.4 SD and 3

biotic admin

erall there w

d issues lead

access, time 

drug incomp

. The averag

er pharmacis

sepsis rapid r

sis and assur

yearClinlPoster

guidelines wer

by pharmacis

SD.   Average

r month.  Th

3 (range 1‐6)

istration we

was improvem

ding to a del

to draw blo

patibility, de

ge mortality 

sts’ participa

response tea

ring appropr

nicalMeAbstrac

re translated i

sts has incre

e number of 

he mean and

) minutes, re

re 51.8 ± 23

ment in time

lay in antibio

ood cultures 

elayed alert n

rate decrea

ation in the 

am that incl

riate and tim

eetingcts  

into unknown 

eased over a

patients tha

d median tim

espectively. 

3.8 SD and 34

e to antibiot

otic adminis

before antib

notification, 

sed from 18

sepsis rapid

udes pharm

mely adminis

characters.  

a one year pe

at required 

me for antibi

The mean a

4.1 (range 1

tic administr

tration inclu

biotic 

 and incorre

8 percent ± 2

 response te

macists is use

stration of 

 

eriod 

iotic 

and 

5‐

ration 

ude 

ect 

2.61 

eam. 

ful 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

expendit

hospital 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: eu

 

Addition

Ihab Ibra

Howard S

Tamar Be

 

Purpose:

tens of th

year. App

program

other pu

of a dive

resistanc

Long Isla

 

Methods

approach

pharmac

pharmac

prospect

disease‐s

daptomy

the instit

record, p

committe

nursing, w

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

tures, bacter

ype: Evaluat

ion Category

Author: Eug

ugene.kolom

al Authors: 

ahim 

Sussman 

erger 

: Increasing 

housands of

propriate an

s is recomm

blished guid

rse set of an

ce, and Clost

nd. 

s: Implemen

h which inclu

cist participa

cist‐driven in

tive antibioti

specialized p

ycin, linezolid

tution’s antim

performs ann

ee, consistin

which meet

2018ASProf

ere not spelled

091 

of antimicro

rial resistanc

tive Study 

y: Infectious

gene Kolomiy

miyets@gma

antimicrobia

f lives that co

ntibiotic use 

ended by th

delines. This 

ntimicrobial s

tridium diffic

tation of an

uded around

tion in inter

ntravenous‐t

ic review and

physicians. R

d, ceftarolin

microbial fo

nual antibiog

ng of represe

s twice wee

SHPMidyfessional

d‐out per the g

obial steward

ce, and Clost

s Disease / H

yets; St. Jose

il.com 

al resistance

osts the Unit

through imp

he Centers fo

study was d

stewardship

cile incidenc

 antimicrobi

d‐the‐clock p

rdisciplinary 

to‐oral conve

d restriction

Restricted an

e, and tigecy

rmulary. The

gram analys

entatives fro

kly. The com

yearClinlPoster

guidelines wer

dship progra

tridium diffic

HIV 

eph Hospita

e is a loomin

ted States h

plementatio

or Disease Co

esigned to a

p interventio

e at a 200‐b

ial stewards

pharmacist‐a

rounds in th

ersions using

n of a limited

ntimicrobials

ycline, amon

e hospital al

es and creat

om medicine

mmittee eval

nicalMeAbstrac

re translated i

am impleme

cile incidenc

l ‐ CHSLI;  

g public hea

ealthcare in

n of interdis

ontrol’s Cor

assess the im

ons on antibi

bed commun

hip program

assisted dos

he hospital’s

g automatic 

d number of 

s included th

ng others wh

so impleme

ted an antim

e, pharmacy,

luates all pat

eetingcts  

into unknown 

entation on a

ce at a subur

alth threat th

dustry billio

sciplinary ste

e Elements a

mpact of the

iotic expend

nity hospital 

m consisted o

e optimizati

s critical care

 substitution

antibiotics t

he carbapene

hich constitu

nted an elec

microbial ste

, infection p

tients on res

characters.  

antibiotic 

rban commu

hat has claim

ons of dollars

ewardship 

and numero

e implement

ditures, bacte

in suburban

of a multimo

ion, clinical 

e unit, daily 

n protocols, 

to infectious

ems, 

ute 30 perce

ctronic medi

wardship 

revention an

stricted 

 

unity 

med 

s per 

ous 

ation 

erial 

n 

odal 

s 

ent of 

ical 

nd 

 

*Special sy

antibiotic

therapy a

hospital’

place ove

stewards

cleaning 

stewards

difficile r

 

Results: 

per 1000

pharmac

policies, 

total of $

expenses

decrease

expenses

decrease

Clostridiu

Staphylo

to first‐li

resistanc

cephalos

increase 

carbapen

study pe

 

Conclusio

preventin

infection

that inclu

successfu

spending

among co

ymbols that w

cs as well as

and makes i

s electronic 

er a period b

ship, the hos

policies and

ship perform

rates, and su

During the p

0 patient day

cist in the cri

and the esta

$260,000 in s

s and usage 

ed by 63 perc

s decreased 

ed by 75 perc

um difficile r

coccus aure

ne therapies

ce for Acinet

sporins and a

in extended

nems, and an

riod. 

on: Antimicr

ng unnecess

s and preve

uded a partn

ul implemen

g, decreased

ommon path

2018ASProf

ere not spelled

 those patie

nterventions

medical rec

between Jun

spital also in

d implement

mance metric

usceptibility t

period betwe

ys had decre

tical care un

ablishment o

savings betw

decreased b

cent, Daptom

by 74.9 perc

cent from 18

rates decrea

us and Ente

s. Among gra

tobacter bau

aztreonam w

d‐spectrum b

nti‐gram‐po

robial stewa

sary or inapp

nting antimi

nership betw

ntation of thi

 incidence o

hogens. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nts who hav

s to prescrib

ord. Implem

ne 2014 and 

stituted pol

ing changes

cs assessed i

trends of co

een January

eased by 39.1

nit, establish

of the antim

ween Januar

by 71.5 perce

mycin expen

cent. Betwe

8.12 to 4.36 

ased by 42% 

rococcus fae

am‐negative

umanii with m

with Klebsiel

beta‐lactama

sitive agents

rdship is an 

propriate an

icrobial resis

ween clinical

is program t

of Clostridium

yearClinlPoster

guidelines wer

ve received g

bers. All inte

mentation of 

February 20

icies to targe

to contact i

include chan

mmon bacte

 2015 and A

1 percent, w

ing stricter p

icrobial stew

y 2015 and 

ent over the

nses decreas

en 2012 and

cases per 10

alone. Betw

ecalis have r

e pathogens,

most antibio

la and Esche

ase strains. R

s have rema

essential an

timicrobial u

stance to an

 and nonclin

that contribu

m difficile an

nicalMeAbstrac

re translated i

greater than

rventions ar

the antimic

016. In addit

et Clostridiu

isolation pro

nges in antib

erial pathog

April 2018, to

which occurr

pharmacist‐

wardship com

December 2

e 3‐year peri

sed by 43.3 p

d 2017, Clost

0,000 patien

ween 2012 an

remained sta

, there has b

otics and an 

erichia coli. T

Resistance t

ined relative

nd effective 

utilization, re

tibiotics. An

nical departm

uted to a de

nd maintaine

eetingcts  

into unknown 

n five days of

re document

crobial stewa

tion to antim

um difficile b

ocedures. An

biotic expens

gens. 

otal antibiot

ed after add

driven antib

mmittee. Th

2017. Total C

od. Tigecycl

percent and

tridium diffi

nts. Between

nd 2017, sen

able and hig

been fluctua

increase of 

This trend is

o piperacilli

ely unchang

program in r

educing Clos

n interdiscipl

ments had re

crease in an

ed stable res

characters.  

f antimicrob

ted in the 

ardship took

microbial 

by modifying

ntimicrobial 

ses, Clostrid

ic expenditu

ding a clinica

biotic review

his resulted i

Carbapenem

ine expense

 linezolid 

cile rates ha

n 2016 and 2

nsitivities of 

hly suscepti

tions in 

resistance t

s driven by a

n‐tazobacta

ed during th

reducing and

stridium diff

inary appro

esulted in a 

ntibiotic 

sistance patt

 

bial 

k 

g 

ium 

ures 

al 

w 

n a 

m 

es 

ad 

2017, 

ble 

o 

n 

m, 

he 

d 

ficile 

ach 

terns 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

morbimo

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: yo

 

Addition

Ana Loza

Aitor Aya

Rubén Pa

Beatriz F

 

Purpose:

improvem

complica

infectiou

associate

 

Methods

between

IE was co

transtho

Variables

methicill

infection

analyzed

Enfermed

therapy: 

1. Empiri

MRSA: C

2. Target

NV: Cloxa

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Infectio

ortality 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Yoa

oarfh@gmai

al Authors: 

ano 

astuy 

ampín 

ernández 

: Infective en

ments in its 

ations.The ai

s endocardi

ed. 

s: Retrospec

 August‐201

onsidered on

racic echoca

s gather wer

in–resistant 

 (NV/PV). Th

 according t

dades Infecc

ical treatme

loxacillin+Da

t treatment w

acillin. In cas

2018ASProf

ere not spelled

092 

us endocard

tive Study 

y: Infectious

ar Labeaga; H

l.com 

ndocarditis (

managemen

m of the stu

tis (IE) by St

tive observa

14 and Marc

nce diagnose

ardiography.

re: demogra

or methicill

he degree of

o the conse

ciosas y Micr

nt for suspic

aptomycin 

with diagnos

se of allergic

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ditis by staph

s Disease / H

HOSPITAL UN

(IE) by Staph

nt, IE remain

udy is to ana

aphylococcu

ational study

h‐2017. All p

ed after bloo

. 

phic data, e

in‐susceptib

f adequacy o

nsus docum

robiologia C

cion of IE by 

sis of IE eith

c to beta‐lac

yearClinlPoster

guidelines wer

hylococcus a

HIV 

NIVERSITARI

hylococcus a

ns associated

lyze the ade

us aureus (SA

y realized ov

patients with

od culture‐po

mpirical/tar

ble SA (MRSA

of the antim

ent publishe

línica) in 201

MSSA or MR

er by MSSA 

tams (T‐MSS

nicalMeAbstrac

re translated i

aureus: adeq

IO DE CABU

ureus (SA) is

d with high m

equacy of an

A) and to ass

ver a period 

h suspected

ositive for SA

get antimicr

A/MSSA), na

icrobial regi

ed by the SE

15, which re

RSA: E‐MSSA

or MRSA eit

SA‐NV‐A): D

eetingcts  

into unknown 

quacy of trea

EÑES‐ASTUR

s a deadly d

mortality an

ntibiotic trea

sess morbid

of 2 years a

 IE were incl

A and transe

robial treatm

ative/prosthe

men in EI by

EIMC (Socied

ecommends 

A: Cloxacillin

ther in PV or

aptomycin+

characters.  

atment and 

RIAS;  

isease. Desp

d severe 

atment in 

ity and mort

nd 7 months

luded. Defin

esophageal o

ment (E/T), 

etic valve 

y SA was 

dad de 

the followin

n±Daptomyc

r NV: T‐MSSA

+Fosfomycin.

 

pite 

tality 

s, 

nitive 

or 

ng 

cin. E‐

A‐

. T‐

 

*Special sy

MSSA‐PV

Daptomy

To determ

in patien

cultures)

mortality

 

Results: 

73% of w

The adeq

MRSA 25

Cloxacilli

100% (1/

associate

Average 

surgery w

hospital a

 

Conclusio

still being

treatmen

EI is asso

disease a

mortality

ymbols that w

V: Cloxacillin

ycin+Rifamp

mine morbid

ts who com

, cardiac sur

y. 

Fifteen patie

whom were m

quacy of the 

5% (1/4), T‐M

n), T‐MSSA‐

/1) and T‐MR

ed). The deg

hospital stay

was required

admission. 

on: Due to t

g discussed, 

nt of IE by SA

ociated with 

at an early st

y and its seri

2018ASProf

ere not spelled

+Rifampicin

icin+Gentam

dity and mo

pleted antib

rgery perfor

ents were tr

men. 

antimicrobi

MRSA‐NV 0%

NV‐A 100% 

RSA‐PV 0% (

ree of adequ

y was 47 day

d; 56% (5/9) 

he low degr

it would be 

A. 

a high morb

tage with th

ous complic

SHPMidyfessional

d‐out per the g

+Gentamicin

micin. 

rtality in the

biotic treatm

med as cons

eated for su

ial treatmen

% (0/4, becau

(1/1), T‐MSS

0/1, because

uacy to the c

ys. Of the 9 

had emboli

ree of adequ

convenient 

bidity and mo

e most appr

cations. 

yearClinlPoster

guidelines wer

n. T‐MRSA‐N

ese patients,

ment (betwee

sequence of 

uspicion of IE

nt was the fo

use in all Dap

SA‐PV 0% (0/

e neither Rif

consensus d

patients wit

c complicati

uacy register

to establish

ortality, so it

ropriate anti

nicalMeAbstrac

re translated i

NV: Cloxacill

, the variable

en 4 and 6 w

IE, embolic 

E by SA with 

ollowing: E‐M

ptomycin wa

/2, because 

fampicin nor

document wa

h definite IE

ions and 44%

red and the f

h a protocol 

t is necessar

imicrobial re

eetingcts  

into unknown 

in+Daptomy

es gather we

weeks after n

complicatio

 an average 

MSSA 100% (

as associate

Daptomycin

r Gentamicin

as 33%. 

E by SA: 33%

% (4/9) died 

fact that opt

in our hospi

ry to detect 

egimen to re

characters.  

ycin. T‐MRSA

ere: hospital

negative blo

ons and 

age of 76 ye

(2/2 patient

d with 

n was in all),

n was 

% (3/9) cardia

during their

timal treatm

tal for the 

and treat th

educe its 

 

A‐PV: 

l stay  

od 

ears, 

s), E‐

, 

ac 

r 

ment 

he 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

born bet

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Universit

Email: m

 

Addition

Darby Ro

Nadia Na

Todd Lee

 

Purpose:

rates for 

guideline

(babyboo

United St

populatio

among b

 

Methods

patients 

patients 

characte

concomit

history, r

data and

rate for b

characte

was appr

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Sustaine

ween 1945 a

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

ty of Illinois a

michell@uic

al Authors: 

osenfeld 

abulsi 

e 

: Direct‐actin

hepatitis C v

es recomme

omers), rega

tates were b

on is unrepo

abyboomers

s: Investigato

who started

who started

ristics, inclu

tant medica

regimen, and

 means/stan

babyboomer

ristics; rates

roved by the

2018ASProf

ere not spelled

093 

ed virologic 

and 1965 

tive Study 

y: Infectious

chelle Martin

at Chicago C

c.edu 

ng antiviral (

virus (HCV) t

nd a one‐tim

ardless of tra

born within t

orted.  The o

s treated wit

ors perform

d HCV treatm

d dual‐DAA r

ding age, ge

tions; and H

d lab values.

ndard deviat

r patients. T

s were comp

e institutiona

SHPMidyfessional

d‐out per the g

response ra

s Disease / H

n; University

College of Ph

(DAA) regim

treatment. I

me HCV scree

ansmission r

this birth co

objective of t

th DAAs at a

ed a retrosp

ment from Ja

egimens we

ender, race/e

HCV‐related d

. Data were 

tions for con

he secondar

pared using c

al review bo

yearClinlPoster

guidelines wer

tes after hep

HIV 

y of Illinois H

harmacy;  

ens offer hig

n addition to

ening for all 

risk.  It is est

hort.  Howev

this study is 

an urban aca

pective coho

anuary 1, 20

ere included.

ethnicity, bo

data includin

described w

ntinuous dat

ry endpoints

chi‐square te

ard. 

nicalMeAbstrac

re translated i

patitis C viru

Hospital and 

gh sustained

o risk‐based

 patients bo

imated that 

ver, real‐wo

to describe 

ademic med

ort study of t

14 to Decem

. Data collec

ody mass ind

ng stage of d

with counts/p

ta. The prima

s were SVR r

ests and SAS

eetingcts  

into unknown 

us treatment

Health Scien

d virologic re

d HCV screen

orn between

 75% of the 

orld data on 

and compar

ical center. 

the electron

mber 1, 2017

ction include

dex (BMI), co

disease, HCV

percentages

ary endpoin

rates by pati

S software. T

characters.  

t in patients

nces System

esponse (SVR

ning, nationa

 1945 and 1

patients in t

this patient 

re HCV SVR r

ic records of

7. Babyboom

ed baseline 

omorbidities

V treatment 

s for categor

t was the SV

ent 

This research

 

 

m / 

R) 

al 

965 

the 

rates 

f 

mer 

s, and 

ical 

VR 

h 

 

*Special sy

Results: 

were 63 

years, an

24 perce

percent h

psychiatr

The inten

up and 1

protocol.

versus 89

versus 92

naïve pat

history o

0.005). S

insurance

 

Conclusio

this supp

Among t

experien

patients 

were see

progress

explored

ymbols that w

Of the 822 p

percent mal

nd BMI of 29

nt treatmen

hepatocellul

ric illness.  S

nt‐to‐treat S

5 patients w

. The SVR ra

9 percent in 

2 percent in 

tients versus

f HCC (94 pe

VR rates did

e (p greater 

on: Most of 

ports the nat

hese patient

ced patients

in this diver

en in HCC pa

ion to cirrho

 as no publis

2018ASProf

ere not spelled

patients trea

le, 64 percen

.3 kg/m2. Th

nt‐experienc

lar carcinom

ixty‐six perc

VR rate was

who discontin

tes differed 

cirrhotic pat

males, p eq

s 87 percent

ercent in non

d not differ b

than 0.05). 

the HCV‐tre

tional estima

ts, treatmen

s, non‐cirrho

se patient p

tients in this

osis to allow 

shed literatu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ated for HCV

nt black, 41 

he populatio

ed, 11 perce

ma (HCC); 4 p

ent were tre

s 86 percent 

nued treatm

by presence

tients, p less

ual to 0.012

t in treatmen

n‐HCC patie

by race/ethn

eated patien

ates of baby

nt‐naïve pati

otic patients 

opulation. H

s population

for increase

ure addresse

yearClinlPoster

guidelines wer

V, 602 (73 pe

percent Med

on was, 93 p

ent post‐tran

percent HIV, 

eated with le

(518/602). E

ment, the SV

e of cirrhosis

s than 0.000

28), treatmen

nt‐experienc

nts versus 8

icity, obesity

ts at the urb

boomer pre

ents had hig

had signific

HCC typically

n. These resu

ed SVR rates

es this in the

nicalMeAbstrac

re translated i

ercent) were

dicaid‐insure

percent geno

nsplant. Com

30 percent 

edipasvir/so

Excluding th

R rate was 9

s (98 percen

01), gender (

nt history (9

ced patients

2 percent in

y, diabetes, 

ban medical 

evalence amo

gher SVR rat

cantly higher

y develops in

ults support 

s. Gender dif

e DAA era. 

eetingcts  

into unknown 

e babyboome

ed, had a m

otype 1,50 p

morbidities i

diabetes; an

ofosbuvir±rib

he 33 patient

94 percent (5

t in non‐cirr

97 percent i

96 percent in

s, p equal to 

n HCC patien

psychiatric 

center were

ong HCV‐inf

es than trea

r SVR rates t

n cirrhosis; lo

HCV treatm

fferences ca

characters.  

ers. The pat

ean age of 6

ercent cirrh

ncluded 6 

nd 25 percen

bavirin.      

ts lost‐to‐fol

518/554) pe

rhotic patien

in females 

n treatment‐

0.0002), and

nts, p equal t

illness, or 

e babyboom

fected patien

atment‐

han cirrhoti

ow SVR rate

ment prior to 

n be further

 

ients 

60.5 

otic, 

nt 

llow‐

er 

nts 

‐

d 

to 

mers; 

nts.  

c 

s 

r 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

hospital w

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: dh

 

Addition

Tania Ku

Bella Koh

Densie D

Michael 

 

Purpose:

infection

negative 

disease (

carbapen

utilizatio

the form

A medica

 

Methods

imipenem

30, 2016 

gender, m

associate

analysis w

carbapen

thus was

 

Results: T

steady ve

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Evaluati

with antibio

ype: Evaluat

ion Category

Author: Dha

hara.mehta@

al Authors: 

pferman 

hn 

Dong 

Blumenfeld 

: Carbapene

s in patients

bacteria.  A

ID) physician

nem was sw

n quarterly 

ulary switch

ation use eva

s: A list of all

m between O

was identifi

meropenem

ed culture an

was used to 

nems betwe

s exempt fro

Twenty‐four

ersus forty‐f

2018ASProf

ere not spelled

094 

ing the incre

tic utilizatio

tive Study 

y: Infectious

ara Mehta; B

@bellevue.n

ms are broa

s with risk fa

t our institu

n and subse

itched from 

using the de

h but also rev

aluation was

l patients 18

October 1, 2

ied from the

 or imipenem

nd sensitivity

determine t

en the two q

m institution

r patients re

four patients

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ease in carba

n monitorin

s Disease / H

Bellevue Hos

nychhc.org 

ad spectrum 

actors for, hi

tion, carbap

quent review

imipenem t

efined daily d

vealed an in

s performed

8 years of ag

2015 to Dece

e hospital’s m

m dose and 

y data, indic

the statistica

quarters. Th

nal board re

eceived carba

s when carba

yearClinlPoster

guidelines wer

apenem use 

g by the ant

HIV 

spital Center

antibiotics r

story of, or e

penem use re

w by the ASP

to meropene

dose metric.

crease in ca

d to assess th

e and older 

ember 30, 20

medical reco

frequency, r

cation of use

al difference

e study was

eview. 

apenems in 

apenem usa

nicalMeAbstrac

re translated i

 in a large, t

tibiotic stew

r;  

reserved for

evidence of 

equires appr

P.  In Decem

em. The ASP

. Review of u

rbapenem u

his increase.

with an ord

015 and Oct

ord. The data

renal functio

e and etiolog

e in the num

s deemed a q

4th quarter 

age peaked (

eetingcts  

into unknown 

ertiary care,

wardship prog

r treatment o

multidrug r

roval by an i

mber 2015, th

P monitors a

utilization da

usage in four

 

er for merop

tober 1, 2016

a collected i

on, duration

gy of infectio

mber of patie

quality impro

 2015 when 

(p=0.011) in 

characters.  

, metropolit

gram (ASP)

of serious 

esistant gram

infectious 

he preferred

ntimicrobial

ata confirme

rth quarter 2

penem or 

6 to Decemb

ncluded: age

n of therapy,

on. Chi‐squa

ents on 

ovement stu

utilization w

4th quarter

 

an 

m 

d 

 

ed 

2016. 

ber 

e, 

 

red 

udy 

was 

r 

 

*Special sy

2016.  Of

meropen

duration 

2016. ID 

93% (41/

(36/37) o

(16/24) o

an identi

cefepime

de‐escala

narrower

develope

the two s

 

Conclusio

quarter 2

a longer 

carbapen

of patien

spectrum

and revie

ymbols that w

f the patient

nem during 2

of therapy i

approval an

/44) of patie

of patients w

of patients in

fied pathoge

e in 2015.  In

ation of ther

r spectrum a

ed an advers

study period

on: Evaluatio

2015 demon

duration of 

nems were u

nts with docu

m agent was 

ew was perfo

2018ASProf

ere not spelled

ts that receiv

2015 contras

in 2015 was 

nd / or consu

nts in 2016. 

were dose ad

n 2015 versu

en had an or

n 2016, 54% 

rapy once se

agents, 11% 

se reaction t

ds. 

on of the inc

nstrated a lar

antibiotic co

used for app

umented res

feasible, it t

ormed by th

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ved carbape

sted with 89

11.5 days (r

ult was obtai

 Among all 

djusted appr

us 64% (28/4

rganism that

(15/28) had

ensitivities b

(3/28) expir

o optimal th

crease in car

rger number

ourses. In‐de

ropriate ind

sistant patho

took place in

he ID consult

yearClinlPoster

guidelines wer

enems, 46% 

9% (39/44) o

range 1‐42 d

ined in all pa

patients req

ropriately. A

44) of patien

t was resista

d documente

ecame avail

red before c

herapy.  The 

rbapenem u

r of patients

epth review 

ications.  Th

ogens and w

n a timely ma

t service as r

nicalMeAbstrac

re translated i

(11/24) of p

of patients in

days) vs. 7.3 

atients (24/2

quiring renal

An organism 

nts in 2016. A

ant to pipera

ed resistant 

able, 14% (4

ulture result

sources of i

se in 4th qu

s on carbape

of utilization

he increased

when de‐esca

anner. Rena

required by o

eetingcts  

into unknown 

patients rece

n 2016.  The 

days (range 

24) in 2015 c

 dose adjust

was identifi

All 16 patien

acillin‐tazoba

pathogens, 

4/28) did not

ted, and 3% 

infections va

arter 2016 c

enem therap

n confirmed

d use was du

alation to a n

al dosing was

our hospital

characters.  

eived 

average 

 1‐32 days) i

compared to

tments, 97%

ed in 67% 

nts (100%) w

actam or 

18% (5/28) 

t respond to

(1/28) 

aried betwee

compared to

py as oppose

 that 

e to treatme

narrower 

s appropriat

 protocols.

 

in 

o 

% 

with 

had 

o 

en 

o 4th 

ed to 

ent 

te 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

disease d

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: yu

 

Addition

Helen Le

 

Purpose:

(IFD) in a

undergoi

trial dem

suspensio

has since

The purp

AML and

 

Methods

Adult pat

induction

transition

IFD in AM

compare

antifunga

chemoth

within 10

for Resea

disease. T

(PP) grou

or posaco

fluconazo

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Efficacy

during chem

ype: Evaluat

ion Category

Author: Yuu

uumiyazaw@

al Authors: 

e 

: Posaconazo

acute myelog

ing induction

monstrating i

on form of p

e been devel

pose of this s

d MDS patien

s: The institu

tients hospit

n chemother

ned from or

ML and MDS

ed to posaco

al agents or 

herapy. The p

00 days of in

arch and Tre

The primary

ups, where t

onazole (n e

ole (n equals

2018ASProf

ere not spelled

095 

y of posacona

otherapy‐in

tive Study 

y: Infectious

umi Miyazaw

@gmail.com 

ole is one of

genous leuke

n or re‐induc

ts superiorit

posaconazol

loped with im

study was to

nts undergoi

utional revie

talized betw

rapy for AM

al fluconazo

patients. A 

nazole recip

were diagno

primary outc

nitiation of c

eatment of C

y outcome w

he ITT includ

equals 23), w

s 9) or posac

SHPMidyfessional

d‐out per the g

azole delaye

duced neutr

s Disease / H

wa; UC Irvine

f the recomm

emia (AML) 

ction chemo

ty over othe

e. The delay

mproved bio

o compare th

ing induction

w board exe

ween Novem

L or MDS we

ole to posaco

cohort of flu

pients. Patien

osed with IF

come invest

hemotherap

Cancer were 

was analyzed

ded all patie

while the PP 

conazole (n e

yearClinlPoster

guidelines wer

ed‐release ta

ropenia 

HIV 

e Health;  

mended age

and myelod

otherapy. Ho

r azole agen

yed‐release (

oavailability 

he efficacy o

n chemothe

empted this 

ber 2014 an

ere reviewed

onazole DR a

uconazole re

nts were exc

D within 30 

igated was t

py. Criteria d

used to cate

 in both the 

ents who init

group includ

equals 13) d

nicalMeAbstrac

re translated i

ablet for pre

nts to preve

dysplastic syn

owever, ther

nts, and it wa

(DR) tablet f

and more co

of posaconaz

rapy at an a

study as a q

nd Decembe

d. In August 

as the prefer

ecipients pri

cluded if the

days prior to

the rate of p

defined by th

egorize IFD a

 Intent‐To‐T

tially receive

ded patients

during the st

eetingcts  

into unknown 

evention of i

ent invasive f

ndrome (MD

re has been 

as performe

formulation 

onsistent ph

zole DR to flu

cademic me

quality impro

r 2017 for in

 2016, the in

rred agent fo

or to this tra

ey received o

o initiation o

proven or pro

he European

as proven or

Treat (ITT) an

ed fluconazo

s who remai

udy period. 

characters.  

nvasive fung

fungal disea

DS) patients 

only one clin

d using the 

of posacona

harmacokine

uconazole in

edical center

ovement pro

nduction or r

nstitution 

or preventio

ansition was

other system

of 

obable IFD 

n Organizatio

r probable 

nd Per‐Proto

ole (n equals 

ned on 

Secondary 

 

gal 

se 

nical 

oral 

azole 

etics. 

n 

r. 

oject.  

re‐

on of 

s 

mic 

on 

ocol 

 15) 

 

*Special sy

endpoint

reasons f

than 0.05

 

Results: 

patients 

group (p 

percent) 

0.017). T

fluconazo

fluconazo

was swit

for adver

group we

associate

and 15.4

agent of 

one patie

stay of 17

 

Conclusio

proven o

Although

antifunga

of posaco

during in

remain o

significan

ymbols that w

ts included t

for switch in

5 defined to 

In the ITT an

(26.7 percen

equals 0.01

in the fluco

The most com

ole group wi

ole and posa

ched most c

rse events fo

ere hyperbil

ed with IFD i

percent, res

interest. Of 

ent in the flu

7 days. 

on: While th

or probable I

h fluconazole

al agents du

onazole DR a

nduction or r

on the antifu

nce of this st

2018ASProf

ere not spelled

types of IFD,

n antifungal a

detect signi

nalysis of the

nt) in the flu

8). In the PP

nazole coho

mmon type o

ith candidem

aconazole gr

commonly fo

ollowed by s

irubinemia, 

n the flucon

spectively, in

the patients

uconazole gr

he sample siz

FD in the po

e appears be

ring hospita

as an effecti

re‐induction 

ngal agent o

tudy. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 mortality an

agents. Data

ificance. 

e primary ou

uconazole gr

P analysis, pr

ort compared

of IFD was a

mia. The rate

roups, at 60 

or suspected

suspected IF

persistent n

nazole and p

n the subgro

s who were 

roup was rea

ze of this stu

osaconazole 

etter tolerat

lization in bo

ve prophyla

chemothera

of interest an

yearClinlPoster

guidelines wer

nd readmiss

a are express

utcome, prov

oup compar

roven or pro

d to 0 patien

spergillus pn

e of antifung

percent at 4

d IFD, while p

D. Adverse e

nausea, and Q

osaconazole

oup of patien

discharged o

admitted for

udy was sma

DR group co

ed and a lar

oth groups, 

ctic antifung

apy. Larger s

nd aid in fur

nicalMeAbstrac

re translated i

sion with IFD

sed as perce

ven or proba

red to 0 pati

obable IFD oc

nts in the po

neumonia ex

gal switch oc

43.5 percent

posaconazol

events obser

QT prolonga

e DR groups 

nts who rem

on fluconazo

r possible IF

all, there wa

ompared to 

ge proportio

the results o

gal agent in 

studies will y

rther determ

eetingcts  

into unknown 

D, and freque

entage with 

able IFD occ

ents in the p

ccurred in 4 

osaconazole 

xcept for on

ccurred freq

t, respective

le was switc

rved in the p

ation. Morta

occurred in 

mained on th

ole or posac

D, with inpa

s a lower inc

the fluconaz

on of patien

of this study

AML and M

yield more p

mining the cl

characters.  

ency and 

p value of le

urred in 4 

posaconazol

patients (44

group (p eq

e patient in 

uently in bo

ely. Fluconaz

hed most of

posaconazol

ality possibly

22.2 percen

he antifunga

onazole DR,

tient length

cidence of 

zole group. 

ts switched 

y support the

DS patients 

patients who

inical 

 

ess 

e 

4.4 

uals 

the 

oth 

zole 

ften 

e 

y 

nt 

l 

 only 

 of 

e use 

o 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

increased

Commiss

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: am

 

Addition

John Hor

Renuga V

 

Purpose:

associate

acquired

all hospit

of the CD

TeleStew

to the tra

 

Methods

project, t

Infectiou

hospital s

services, 

review p

impleme

pharmac

and/or d

 

Results: A

pathogen

stewards

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: TeleStew

d antimicrob

sion Standar

ype: Descrip

ion Category

Author: Ash

mouser@hm

al Authors: 

rne 

Vivekananda

: Antimicrob

ed with redu

 infections, a

tals have AS

DC’s core ele

wardship serv

aditional ASP

s: Hardin Me

the hospital 

us Disease ph

stewardship

enabling off

atient cases

nted rapid b

cists and eva

e‐escalation

After the im

n detection, 

ship increase

2018ASProf

ere not spelled

096 

wardship se

bial stewards

rds for Antim

ptive Report 

y: Infectious

hleigh Mouse

mh.net 

an 

bial stewards

uced hospita

and decreas

Ps, almost 6

ements. The 

vices in com

P model tha

emorial Hosp

had implem

hysicians and

p programs.  

f‐site Infecti

and make s

blood pathog

luated with 

n of antibioti

mplementatio

average mo

ed from 100 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rvices in com

ship interve

microbial Ste

s Disease / H

er; Hardin M

ship program

l‐acquired C

sed hospital 

60 percent of

purpose of t

mbination wit

t includes on

pital is a 300

mented a pha

d had not ye

During the 

ous Disease

stewardship 

gen detectio

the primary

ic therapy. 

on of TeleSte

onthly pharm

to 329. In a

yearClinlPoster

guidelines wer

mbination w

ntions and i

wardship 

HIV 

Memorial Hos

ms (ASPs) ha

Clostridium d

costs. Altho

f US hospita

this project 

th rapid bloo

n‐site Infect

0‐bed hospit

armacist‐led

et met all sev

project, the 

 physicians t

recommend

on, which wa

y care team f

ewardship se

macist interv

ddition, the 

nicalMeAbstrac

re translated i

with rapid blo

mproved co

spital;  

ave been doc

difficile infec

ugh The Join

ls have ASPs

was to evalu

od pathogen

ious Disease

tal in Elizabe

d ASP, howev

ven of the C

hospital imp

that are exp

dations remo

as immediat

for clinically

ervices in co

ventions rela

 program re

eetingcts  

into unknown 

ood pathoge

ompliance w

cumented in

ction rates, r

nt Commissi

s that don’t 

uate the imp

n detection a

e physicians.

ethtown, KY. 

ver did not e

CDC’s core el

plemented T

perienced wi

otely.  The h

tely reported

y appropriate

ombination w

ated to antim

educed avera

characters.  

en detection

ith Joint 

n literature t

reduced hos

ion requires 

meet all sev

pact of 

as an alterna

. 

  Prior to the

employee 

ements of 

TeleSteward

th ASPs to 

hospital also 

d to clinical 

e adjustmen

with rapid b

microbial 

age days of 

 

n 

to be 

spital‐

that 

ven 

ative 

e 

dship 

nts 

lood 

 

*Special sy

antibiotic

average  

reduced 

CDC’s co

 

Conclusio

ASP signi

improved

rapid blo

infectiou

Commiss

ymbols that w

c therapy pe

length of st

by 50 perce

re elements

on: The add

ificantly incr

d readmissio

ood detect m

s disease ph

sion requirem

2018ASProf

ere not spelled

er 1000 patie

ay was redu

nt. TeleStew

s of hospital 

ition of Tele

reased pharm

on rates and

may provide a

hysicians. Te

ments for a s

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ent days by 2

ced from 5.2

wardship ser

stewardship

eStewardship

macist’s inte

 length of st

an alternativ

leStewardsh

stewardship

yearClinlPoster

guidelines wer

26 percent. 

24  to 4.93 d

vices also en

p programs.

p services an

erventions, d

tay. TeleStew

ve to traditio

hip services c

p program. 

nicalMeAbstrac

re translated i

For patients

days and 30 

nabled comp

nd rapid bloo

decreased ov

wardship ser

onal ASPs in

can assist w

eetingcts  

into unknown 

s with bacter

day readmis

pliance with

od detection

verall antibio

rvices in com

 areas witho

ith fulfillmen

characters.  

remia,  the 

ssion rates w

 all seven of

n to an exist

otic use and

mbination w

out on‐site 

nt of the Joi

 

were 

f the 

ing 

 

ith 

nt 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: Jn

 

Addition

Katy Wrig

Charles A

Katherine

 

Purpose:

difficile in

central n

Center of

analytics

less than

making it

levofloxa

infection

 

Methods

length of

levofloxa

March of

use to wh

preferred

pharmac

entry ord

antibiotic

impleme

new colle

new HA‐

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jam

nichols@Cov

al Authors: 

ght 

Ashley 

e Shea 

: Use of fluo

nfection (CD

ervous syste

f Oak Ridge,

 benchmark

 80% agains

t unsuitable 

acin restrictio

 (HA‐CDI) ra

s: This was a

f stay  before

acin restrictio

f 2016, a lev

hen no othe

d agents.  Im

cist intervent

der sets, and

c therapy gu

nted simulta

ection and te

CDI cases. Le

2018ASProf

ere not spelled

097 

of a levoflox

tive Study 

y: Infectious

mes Nicholso

vHlth.com 

roquinolone

DI), and deve

em effects, p

 levofloxacin

k.  Additiona

st many gram

for empiric 

on program 

ates. 

a single cente

e (Mar 2015

on program

ofloxacin re

er suitable al

mplementati

tion, remova

d removal of

uidelines.  Ad

aneously wit

esting proto

evofloxacin 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

xacin restrict

s Disease / H

on; Cardinal H

es has been 

elopment of 

peripheral n

n utilization 

lly, levofloxa

m‐negative o

therapy. Inv

on utilizatio

er, retrospec

5‐Feb 2016) a

.  Prior to M

striction wa

ternatives w

on of the res

al of levoflox

f levofloxacin

dditional infe

th the restri

ocols, care pr

utilization as

yearClinlPoster

guidelines wer

tion program

HIV 

Health at Me

associated w

serious adve

europathy). 

was identifi

acin suscept

organisms, in

vestigators s

on, length of

ctive study c

and after (M

arch 2016, l

s implement

were availab

striction pro

xacin from v

n from first‐l

ection preve

ction and in

rovider educ

s defined by

nicalMeAbstrac

re translated i

m on utilizat

ethodist Me

with increase

erse reactio

  During 201

ed as above

ibility per th

ncluding E. c

sought to ass

f stay, and ho

comparing le

Mar 2016‐Feb

evofloxacin 

ted which co

le or there w

ogram consis

various comp

line status in

ention (IP) m

cluded new 

cation, and r

y days of the

eetingcts  

into unknown 

ion in a com

edical Center

ed bacterial 

ns (e.g., ten

15 at Method

e the Cardina

he hospital a

coli and P. ae

sess the imp

ospital‐acqu

evofloxacin u

b 2018) imp

was non‐res

onsisted of c

was presenc

sted of presc

puterized pr

n the institut

methods for C

room clean

root cause a

erapy per 10

characters.  

mmunity hos

r of Oak Ridg

resistance, 

dinopathy, 

dist Medical

al Health dat

ntibiogram 

eruginosa, 

pact of  a 

uired C. diffic

utilization an

lementation

stricted.  In 

criteria allow

e of an aller

criber educa

escriber ord

tion’s empir

CDI were 

ing protocol

nalyses on a

00 patient d

 

pital 

ge;  

C. 

l 

ta 

was 

cile 

nd 

n of a 

wing 

rgy to 

ation, 

der 

ric 

ls, 

all 

days 

 

*Special sy

(DOT/100

were ass

1000 PD 

Healthca

 

Results: T

PD [(131

p=0.003]

groups in

 

Conclusio

reducing

restrictio

infection

ymbols that w

00 PD) and l

essed pre‐ a

(cases/1000

re Safety Ne

The hospita

.4 ± 16.5) vs

 post‐implem

n the top 10 

on: Impleme

 levofloxacin

on program m

 prevention 

2018ASProf

ere not spelled

ength of sta

and post‐imp

0 PD) were id

etwork (NHS

l experience

. (22.0 ± 7.3

mentation.  

DRGs [(6.7 ±

entation of a

n utilization 

may be an e

methods. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ay in days (LO

plementatio

dentified by 

SN) definitio

ed a significa

); p<0.001] a

No differenc

± 3.3) vs. (6.

a levofloxaci

without sign

ffective met

yearClinlPoster

guidelines wer

OS) for the t

n.  HA‐CDI ra

trained IP p

n. 

nt reduction

and HA‐CDI 

ce was obse

7 ± 3.1); p=N

n restriction

nificantly im

thod for red

nicalMeAbstrac

re translated i

top 10 Diagn

ates as defin

practitioners

n in mean (±

cases/1000 

erved in the 

NS]. 

n program w

pacting leng

ucing HA‐CD

eetingcts  

into unknown 

nosis‐Related

ned by numb

 using the N

± SD) levoflox

PD [1.0 + 0.

mean (± SD)

was an effect

gth of stay.  A

DI when imp

characters.  

d Groups (DR

ber of cases 

National 

xacin DOT/1

6) vs. (0.4 + 

) LOS betwee

tive strategy

A levofloxac

plemented w

 

RGs) 

per 

1000 

0.3); 

en 

y for 

cin 

with 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

nasal pol

pneumon

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: pi

 

Addition

Christoph

Jonathan

Kerry Ma

 

Purpose:

of pneum

all inpati

results. H

predomi

high nega

purpose 

on the du

 

Methods

study. Th

on order

MRSA th

October 

result (or

alternate

hours of 

duration 

intensive

(VARD) a

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

lymerase ch

nia 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Lilia

mentellilian

al Authors: 

her Fronczek

n Grey 

arr 

: Methicillin‐

monia. Guide

ents who m

However, res

nant organis

ative predict

of this study

uration of an

s: The institu

he protocol a

sets for pne

erapy for pn

2017 to Mar

r possibly no

e indication f

admission w

in days. Sec

e care unit (I

and C. difficil

2018ASProf

ere not spelled

098 

of a pharma

ain reaction

tive Study 

y: Infectious

ana Pimente

a0@gmail.c

k 

‐resistant St

elines recom

eet risk crite

spiratory cul

sm. Studies s

tive value in

y is to evalua

nti‐MRSA th

utional revie

allowed pha

eumonia. Inp

neumonia be

rch 2018 (po

o PCR if in pr

for MRSA co

were exclude

condary outc

CU) length o

e infections

SHPMidyfessional

d‐out per the g

acist‐driven m

 ordering pr

s Disease / H

el; Mease Co

com 

aphylococcu

mmend initia

eria, followe

ltures are di

show MRSA 

 determinin

ate the impa

erapy in hos

w board app

rmacists to o

patients grea

etween Octo

ost‐protocol 

re‐protocol g

overage, com

ed. The prim

comes includ

of stay (LOS)

, cost of ant

yearClinlPoster

guidelines wer

methicillin‐r

rotocol on th

HIV 

untryside Ho

us aureus (M

ting empiric

d by de‐esca

fficult to col

nasal polym

g negative M

act of a phar

spitalized pa

proved this m

order MRSA

ater than 18

ober 2015 to

group) were

group). Inpa

mplicated pu

mary outcom

ded total ant

, rates of va

i‐MRSA ther

nicalMeAbstrac

re translated i

esistant stap

he duration o

ospital;  

MRSA) contin

c therapy wit

alation of an

llect and ma

merase chain

MRSA respira

rmacist‐drive

atients with p

multi‐center

A nasal PCR, 

8 years of ag

o March 201

e included if

tients with a

ulmonary inf

e was reduc

tibiotic ther

ncomycin as

rapy, numbe

eetingcts  

into unknown 

phylococcus

of antibiotic

nues to be a 

th anti‐MRS

ntibiotics bas

ay not produ

n reaction (P

atory cultur

en MRSA na

pneumonia.

r, retrospect

and pre‐sele

ge receiving e

16 (pre‐proto

f they had a 

a severe bet

fection, or de

ction in anti‐

rapy duration

ssociated re

er of doses a

characters.  

s aureus (MR

c therapy for

common ca

A antibiotics

sed on cultu

uce a 

PCR) assay ha

e results. Th

sal PCR prot

 

tive cohort 

ected the as

empiric anti

ocol group) o

negative PC

ta‐lactam all

eath within 

‐MRSA thera

n, hospital a

nal dysfunct

and drug leve

 

RSA) 

r 

ause 

s for 

ure 

as a 

he 

tocol 

say 

‐

or 

CR 

ergy, 

48 

apy 

and 

tion 

els 

 

*Special sy

per patie

would yie

between

Student’s

analyzed

medians 

 

Results: A

group an

protocol 

to 4.5) to

0.001). T

3.9 to 9.5

equals 0.

infection

and level

discontin

post‐prot

not diffe

 

Conclusio

significan

or patien

ymbols that w

ent, and prot

eld 80 perce

 groups. Par

s t test and M

 using chi‐sq

with interqu

A total of 12

nd N equals 6

led to a med

o 1.3 days (IQ

There was a m

5) to 4.8 day

.027). There 

s, or reducti

ls ordered p

nuation of an

tocol group,

r between g

on: Impleme

nt reduction

nt safety. 

2018ASProf

ere not spelled

tocol compli

ent power an

rametric and

Mann–Whit

quare test or

uartile range

28 patients w

65 in the pos

dian reducti

QR 0.8 to 1.9

median redu

ys (IQR 3.1 to

was no diffe

ion in cost d

er patient.  T

nti‐MRSA the

, however tim

groups. 

enting a pha

 in anti‐MRS

SHPMidyfessional

d‐out per the g

iance. For th

nd two‐sided

d non‐param

ney U test, r

r Fisher’s exa

es (IQR) or a

were include

st‐protocol g

on of 1.6 da

9) in the pre

uction of 5.4

o 7.5) in the 

erence in ho

espite a sign

Time from p

erapy based

me from PC

armacy‐drive

SA antibiotic

yearClinlPoster

guidelines wer

he primary o

d alpha of 0.

metric contin

respectively.

act test, as a

s numbers a

ed in this stu

group. Imple

ays in empiri

‐ and post‐p

4 days in tota

pre‐ and po

ospital or ICU

nificant redu

presentation

d on a negati

R result to a

en MRSA nas

c duration w

nicalMeAbstrac

re translated i

outcome, 64 

.05 to detect

nuous data w

. Differences

appropriate.

and percenta

udy, N equals

ementing a M

c MRSA the

protocol grou

al antibiotic 

ost‐protocol 

U LOS, incide

uction in the

n to PCR orde

ive PCR resu

nti‐MRSA th

sal PCR orde

ithout comp

eetingcts  

into unknown 

participants

t a differenc

were analyze

s in proporti

. Data are ex

ages, as app

s 63 in the p

MRSA nasal 

rapy, from 2

ups respecti

therapy, fro

groups resp

ence of VAR

e median num

ering and ra

ult were imp

herapy disco

ering protoco

promising cli

characters.  

s in each gro

ce of 2 days 

ed using 

ions were 

xpressed as 

propriate. 

pre‐protocol 

PCR orderin

2.9 days (IQR

ively (P less t

om 6.2 days 

pectively (P 

D or C. diffic

mber of dos

te of 

roved in the

ontinuation d

ol led to a 

inical outcom

 

oup 

ng 

R 1.3 

than 

(IQR 

cile 

es 

e 

did 

mes 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

fluoroqu

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ch

 

Addition

Arielle Ru

Jonathan

Ryan Dun

 

Purpose:

an effect

In additio

resistanc

alert stat

UTIs shou

antimicro

treatmen

 

Methods

a 687 bed

suspecte

The cont

fluoroqu

intervent

initiative

antimicro

driven an

fluoroqu

of UTIs. S

escalatio

ymbols that w

Board # ‐ 4‐0

itle: Impact 

inolones in t

ype: Evaluat

ion Category

Author: Chr

hristine.price

al Authors: 

uff 

n Grey 

nn 

: Current uri

tive treatme

on, empirica

ce rates to Es

ting these sid

uld be limite

obial stewar

nt of UTIs. 

s: The institu

d not‐for‐pr

ed or confirm

rol group in

inolone anti

tion group in

 includes a f

obial treatm

ntimicrobial 

inolones pre

Secondary o

on, length of 

2018ASProf

ere not spelled

099 

of an antimi

the treatme

tive Study 

y: Infectious

ristine Price; 

e@baycare.o

nary tract in

nt for UTIs, s

al treatment 

scherichia co

de effects ca

ed. The purp

rdship initiat

utional revie

ofit commun

med UTI and 

cludes patie

microbial st

ncludes patie

fluoroquinol

ment cystitis a

stewardship

escribed and

utcomes inc

stay, treatm

SHPMidyfessional

d‐out per the g

icrobial stew

nt of urinary

s Disease / H

Morton Pla

org 

nfection (UT

should be re

with a fluor

oli.  In 2016,

an be disabli

pose of this s

tive to decre

w board app

nity teaching

prescribed a

ents prescrib

tewardship i

ents after th

one restricti

algorithm, C

p interventio

d overall day

clude empiri

ment failures

yearClinlPoster

guidelines wer

wardship init

y tract infect

HIV 

nt Mease He

I) guidelines

eserved due 

roquinolone 

 the Food an

ing and pote

study is to ev

ease the ove

proved this r

g hospital.  A

an antibiotic

bed antibioti

nitiative (Au

he initiative (

ion and pres

Cerner indica

ons. The two

ys of therapy

c and final a

s and antibio

nicalMeAbstrac

re translated i

tiative to dec

tions in hosp

ealth Care; 

s discuss tha

to the prop

may not be

nd Drug Adm

entially perm

valuate the 

rall use of fl

retrospectiv

A total of 11

c for more th

cs for the tre

ugust 2016 to

(August 201

scribing guid

ation and sto

o primary ou

y for fluoroq

antibiotic pre

otic related a

eetingcts  

into unknown 

crease the u

pitalized pat

t fluoroquin

pensity for co

 favorable d

ministration 

manent, ther

impact of a 

uoroquinolo

ve cohort stu

16 adult patie

han 24 hour

eatment of 

o December

17 to Decem

de, physician

op dates, an

utcomes wer

uinolones in

escribed, an

adverse eve

characters.  

use of 

tients 

nolones, alth

ollateral dam

due to local 

issued a saf

refore use in

pharmacist‐

ones in the 

udy perform

ents with a 

s were enro

UTI before t

r 2016) and t

ber 2017). T

n education, 

d pharmacis

re the numb

n the treatm

tibiotic de‐

nts, includin

 

hough 

mage. 

fety 

n 

‐led 

ed at 

olled.  

the 

the 

The 

st 

ber of 

ment 

ng 

 

*Special sy

Clostridiu

treatmen

number f

therapy. 

nominal 

Whitney 

 

Results: T

groups. F

statistica

the prim

significan

therapy i

statistica

empiric a

(P equals

escalatio

failure, C

 

Conclusio

statistica

treatmen

improved

educatio

had simil

treatmen

are need

resistanc

ymbols that w

um difficile. 

nt group wo

fluoroquino

Statistical a

data, two sa

test for nom

There were 

For the prim

ally significan

ary endpoin

nt 41 percen

in the interv

ally significan

antibiotic fro

s 0.03). Ther

on within 48 

Clostridium d

on: This pha

ally significan

nt of UTIs. Th

d significant

n, Cerner in

lar findings t

nt of UTIs, ho

ed to determ

ce rates. 

2018ASProf

ere not spelled

For the prim

uld yield 80 

lones prescr

nalysis perfo

ample t‐test 

minal and co

no significan

ary endpoin

nt reduction

t of fluoroqu

nt reduction 

vention grou

nt difference

om 72 perce

re were no d

hours, avera

difficile or ot

armacy‐led a

nt reduction

he percenta

ly.  Key succ

dication sto

to other stud

owever, the

mine the eff

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mary outcom

percent pow

ribed and a 9

ormed were

for continuo

ontinuous va

nt difference

nt of fluoroq

 from 40 per

uinolone ove

from a total

p (P equals 0

e in the perc

nt in the con

differences in

age duration

ther antibiot

antimicrobia

 in the overa

ge of patien

cesses to this

p dates and 

dies looking 

re are limite

fects of these

yearClinlPoster

guidelines wer

mes, it was de

wer to detec

90 percent p

 Pearson Ch

ous variable

riables (non

es in baselin

uinolone reg

rcent to 17 p

erall days of

l of 110 days

0.015).  For 

entage of pa

ntrol group t

n the other s

n of all antib

tic related ad

l stewardshi

all use of and

ts prescribe

s initiative in

pharmacist 

at antimicro

ed studies in

e initiatives 

nicalMeAbstrac

re translated i

etermined t

ct a 20 perce

power to det

i‐Square tes

s (normally 

n‐normally d

e demograp

gimens pres

percent of p

f therapy, th

s in the cont

secondary e

atients presc

to 90 percen

secondary e

biotic therap

dverse even

ip initiative w

d overall day

ed an approp

ncluded fluo

intervention

obial stewar

 hospitalized

on uropatho

eetingcts  

into unknown 

hat 58 patie

ent differenc

tect a 1.7 da

st or Fisher's

distributed 

istributed da

phics betwee

cribed, ther

patients (P eq

ere was a st

trol group to

endpoints, th

cribed an ap

nt in the inte

ndpoints of 

y, length of 

ts. 

was associat

ys of fluoroq

priate empir

oroquinolone

ns. Data fou

rdship initiat

d patients. F

ogen antimi

characters.  

ents per 

ce for the 

ay reduction 

s Exact test f

data) or Ma

ata). 

en the two 

e was a 

quals 0.013)

tatistically 

o 45 days of 

here was a 

ppropriate 

ervention gr

antibiotic de

stay, treatm

ted with a 

quinolones i

ic antibiotic 

e restrictions

nd in this st

tives for the 

Future studie

crobial 

 

 in 

for 

nn‐

). For 

oup 

e‐

ment 

n the 

also 

s, 

udy 

es 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ra

 

Addition

Thomas W

 

Purpose:

of Ameri

be assoc

reporting

antimicro

organism

assess th

fluoroqu

 

Methods

susceptib

Vigilanz C

the study

assessed

quarter o

Dosage (

moxiflox

test. Fina

was com

differenc

compare

 

Results: 

patient d

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Reducin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ang

atlangh@isu.

al Authors: 

Wadsworth 

: Guidelines 

ca recomme

iated with a 

g of antimicr

obial stewar

ms that are s

he implemen

inolone usag

s: Cascade re

bilities were 

Clinical Phar

y period. To 

 during the f

of 2018 (inte

DDD) per 10

acin were in

ally, to adjus

pared to tot

ce in fluoroq

ed to the pre

Fluoroquino

days. This de

2018ASProf

ere not spelled

100 

ng fluoroquin

tive Study 

y: Infectious

gharad Ratlif

.edu 

for antimicr

end impleme

high risk of 

robial suscep

rdship progra

usceptible to

ntation of su

ge. 

eporting rule

suppressed

rmacist Work

assess the e

first quarter

ervention pe

000 patient d

ncluded in th

st for potent

tal antibiotic

uinolone DD

e‐interventio

olone usage f

ecreased to 2

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nolone usag

s Disease / H

ff; UAA/ISU C

robial stewa

enting interv

Clostridium

ptibility test 

am elected t

o narrower‐

ppression ru

es were revi

 in our elect

kflow was us

efficacy of th

r of 2017 (pr

eriod). Fluoro

days. All pre

he study. Dat

ial differenc

c use per 100

DD per 1000

on period. 

for the pre‐i

27.51 DDD p

yearClinlPoster

guidelines wer

e by partner

HIV 

College of P

rdship progr

ventions to r

 difficile infe

results. As a

to suppress 

spectrum ag

ules for fluor

ewed. Wher

tronic health

sed to collec

his intervent

e‐interventi

oquinolone 

scriptions fo

ta for each m

ces in total a

00 patient d

 patient day

intervention

per 1000 pat

nicalMeAbstrac

re translated i

ring with the

harmacy;  

rams from th

reduce the u

ection as we

a result of th

fluoroquino

gents. This st

roquinolone

re appropria

h record (Epi

ct data regar

tion, fluoroq

on period) a

usage was re

or levofloxac

month was c

ntibiotic usa

ays. Our pri

ys during the

n period was

ient days du

eetingcts  

into unknown 

e microbiolo

he Infectiou

use of antibi

ell as implem

hese recomm

olone suscep

tudy was co

e susceptibili

ate, fluoroqu

ic) starting in

rding antibio

uinolone us

as compared

ecorded as D

cin, ciproflox

compared us

age, fluoroq

mary endpo

e interventio

s 39.05 DDD 

uring the inte

characters.  

ogy lab 

s Disease So

otics known

menting casca

mendations,

ptibilities for 

onducted to 

ity reporting

uinolone 

n January 20

otic usage du

age was 

d to the first 

Defined Dail

xacin and 

sing a studen

uinolone use

oint was a 

on period as 

per 1000 

ervention pe

 

ociety 

n to 

ade 

 our 

g on 

018. 

uring 

ly 

nt’s t 

e 

eriod 

 

*Special sy

(p=0.164

of 29.56 

decrease

(p=0.188

 

Conclusio

29.56 pe

significan

the three

Additiona

was relat

antibiotic

spectrum

ymbols that w

41). An absol

percent was

ed from 2.49

8). This was a

on: Followin

rcent. While

nt with a lon

e month stud

ally, this dec

tively stable

c usage sugg

m antibiotics

2018ASProf

ere not spelled

ute differen

s detected. A

9 percent of 

a relative de

ng this interv

e not statisti

nger study pe

dy period. It

crease was is

. While outs

gests that pr

. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nce of 11.54 

As compared

total antibio

crease of 28

vention, fluo

cally signific

eriod. This d

t did not req

solated in flu

ide of the sc

roviders sele

yearClinlPoster

guidelines wer

DDD per 10

d to total an

otic usage to

8.03 percent

oroquinolone

cant, this dec

ecrease in u

uire any pat

uoroquinolo

cope of this s

ected other, 

nicalMeAbstrac

re translated i

00 patient d

tibiotic usag

o 1.79 percen

t. 

e usage decr

crease does 

usage was im

tient or prov

one usage as

study, the m

potentially l

eetingcts  

into unknown 

days and a re

ge, fluoroqu

nt of total an

reased in ou

show a tren

mmediate an

vider‐specific

s our total an

maintenance

less toxic an

characters.  

elative differ

inolone usag

ntibiotic usa

ur facility by 

nd that may 

nd sustained

c interventio

ntibiotic usa

e of total 

nd narrower

 

rence 

ge 

age 

be 

d over 

ons. 

ge 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

care, tea

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: le

 

Addition

Rebecca 

Cynthia D

Cara Fan

 

Purpose:

addition 

an antim

monitori

antibiotic

Clostridio

microbio

lastly, pro

formulat

 

Methods

committe

to measu

prescribi

indicatio

repeated

overall u

card was

appropri

common

patients 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Implem

ching hospit

ype: Descrip

ion Category

Author: Leo

onor.rojas@

al Authors: 

Jayakumar 

Derouin 

ning 

: Valley Hosp

to alarming 

icrobial stew

ng and decr

c utilization 

oides difficile

ota transplan

omoting phy

ed to track r

s: The ASP se

ee, including

ure appropri

ng patterns 

ns were con

d incidences.

tilization for

s created and

ate use indic

 indications

on fluoroqu

2018ASProf

ere not spelled

101 

entation of 

tal: three ye

ptive Report 

y: Infectious

onor Rojas; V

@uhsinc.com

pital Medica

rates of Gra

wardship pro

easing the in

by 20 perce

e infection (

nts; developi

ysician educ

resistance pa

ervice emplo

g ID physicia

ate use of a

for these an

ntacted, offe

. Days of the

r each drug. 

d distributed

cations and 

. In addition

inolone ther

SHPMidyfessional

d‐out per the g

an antimicro

ars later 

s Disease / H

Valley Hospit

m 

al Center’s ov

am‐negative

ogram (ASP)

nappropriate

nt, the year 

CDI) rate by

ing clinical p

ation and pr

atterns. 

oyed various

ans, develop

ntibiotics. T

ntimicrobials

red alternat

erapy (DOT) 

To target flu

d to medical

on the oppo

 to this educ

rapy on a da

yearClinlPoster

guidelines wer

obial stewar

HIV 

tal Medical C

verutilizatio

 bacterial re

 in 2015. Th

e utilization 

prior to ASP

y 50 percent 

pathways for

rospective fe

s interventio

ed and agre

he ASP phar

s. Prescriber

tive treatme

per a 1000 p

uoroquinolo

 staff.  These

osite side an

cational prog

aily basis to p

nicalMeAbstrac

re translated i

rdship progra

Center;  

n of broad s

esistance, led

e goals of th

of antimicro

P initiation; r

as well as im

r common in

eedback. Bia

ons to accom

ed on appro

rmacist track

rs who devia

ent options, a

patient days

one prescribi

e cards have

 alternative 

gram, the AS

prospectivel

eetingcts  

into unknown 

am (ASP) in 

spectrum an

d to the imp

he ASP servic

obials, decre

reducing hos

mplementing

nfectious dis

annual antib

mplish these 

opriate use c

ked and doc

ated from ap

and monitor

s was calcula

ing, a lamina

e one side ill

treatment o

SP pharmac

ly intervene 

characters.  

a 300‐bed, a

tibiotics in 

plementation

ce included 

easing specif

spital‐onset 

g fecal 

ease states;

biograms we

goals. The A

criteria by w

umented 

pproved 

red for pote

ated to track

ated pocket 

ustrating 

options table

ist reviewed

on switchin

 

acute 

n of 

fic 

; and 

re 

ASP 

which 

ntial 

k 

size 

e for 

d 

g to 

 

*Special sy

alternativ

services c

CDI were

gastroen

for patie

infectiou

resistanc

 

Results: T

the ASP s

aztreona

days has 

Overall u

respectiv

from 201

by 32 pe

testing m

date. Res

Escherich

Similarly,

three bro

resistanc

Enteroco

 

Conclusio

utilizatio

decrease

present d

positive r

the incre

intervent

ymbols that w

ve agents. E

conducted b

e targeted an

terology, an

nts with rec

s disease sta

ce rates. 

Three years 

service in 20

m, ertapene

decreased b

usage of the 

vely, from 20

14 to 2017.  T

rcent from 2

methodology

sistance dec

hia coli and K

, meropenem

oad‐spectrum

ce of methici

occus faecium

on: The Vall

n of antimic

ed and eleve

date. Gram‐

resistance p

eased Gram‐

tions. 

2018ASProf

ere not spelled

fforts to red

by the ASP p

nd intervene

nd infection c

urrent CDI.  

ates were al

of data hav

015. The yea

em, merope

by 58, 46, 94

carbapenem

014 to 2017.

The incidenc

2016 to 2017

y. The hospit

reased for s

Klebsiella pn

m‐resistant 

m antimicro

illin‐resistan

m have incre

ey Hospital 

crobials durin

n fecal micr

negative res

atterns have

positive resi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

duce hospita

harmacist a

ed on a daily

control staff

Laminated c

so distribute

e been colle

r 2014 was u

nem, ciprofl

4, 27, 31, and

ms and fluoro

. Furthermo

ce of hospita

7. Previous y

tal has condu

pecific Gram

neumoniae h

Pseudomon

bials exhibit

nt Staphyloco

eased by 23 

Medical Cen

ng its first th

obiota trans

sistance patt

e trended up

istance is be

yearClinlPoster

guidelines wer

l‐onset CDI 

nd residents

y basis. Joint

f created a p

cards detaili

ed. Lastly, an

ected, analyz

used as the 

oxacin, and 

d 80 percent

oquinolones

re, overall a

al onset CDI 

years were n

ucted 11 fec

m‐negative p

have decreas

as aeruginos

ting over 90 

occus aureus

and 6 perce

nter’s ASP se

hree‐year pe

splants have

terns have sh

p recently. F

eing investiga

nicalMeAbstrac

re translated i

involved nur

s. Antibiotics

ly, the ASP c

protocol for f

ng evidence

ntibiograms 

zed, and rep

baseline for

levofloxacin

t, respective

s decreased 

ntibiotic use

per a 1000 

not included

cal microbiot

pathogens: c

sed by 100 a

sa has decre

percent sen

s and vanco

ent, respectiv

ervice has su

eriod. Hospit

e been perfo

hown a sign

urther trend

ated in orde

eetingcts  

into unknown 

rsing and ph

s deemed to

committee, 

fecal microb

e‐based trea

were formu

ported since 

r comparison

n DOT per a 

ely, from 201

by 31 and 4

e decreased 

patient days

 due to diffe

ta transplan

carbapenem

and 81 perce

eased by 86 

nsitivity rate

mycin‐resist

vely. 

uccessfully d

tal‐onset CD

rmed at the

ificant decre

ding and inv

er to institute

characters.  

hysician in‐

o be high‐risk

biota transpl

tment on se

ulated to tra

the inceptio

n. Daptomyc

1000 patien

14 to 2017.  

47 percent, 

by 10 perce

s has decrea

erences in CD

ts to presen

‐resistant 

ent, respecti

percent, wit

. Recently, 

tant 

ecreased 

I rates have 

e facility to 

ease while G

estigation in

e targeted 

 

k for 

lants 

everal 

ck 

on of 

cin, 

nt 

ent 

ased 

DI 

nt 

ively. 

th 

also 

Gram‐

nto 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ju

 

Addition

Jose Dryj

Norman 

Lisa Rosa

Christine

 

Purpose:

setting, w

followed

unnecess

pathogen

difficile in

to provid

usage to 

resistant

 

Methods

financial 

and an a

started o

antifunga

program

Disease c

was colla

physician

intervent

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Implem

ype: Descrip

ion Category

Author: Jud

dy.l.san@kp

al Authors: 

janski 

Jung 

a 

e Balekian 

: According t

with up to 70

 over one ye

sary or inapp

ns, increases

nfections.  T

de Infectious

optimize pa

 bacteria. 

s: This is a de

support we

ntimicrobial

on 01/01/20

al, and antiv

.  Prospectiv

consultation

aboration be

ns, and nursi

tions (appro

2018ASProf

ere not spelled

102 

entation of 

ptive Report 

y: Infectious

y San; Kaise

p.org 

to the CDC, a

0% of reside

ear.  Studies 

propriate.  In

s adverse dr

The objective

s Disease sup

atient outcom

escriptive st

re secured, 

 stewardshi

16.  Kaiser P

viral agents i

ve chart revi

n and educat

etween ASP 

ing home sta

ove, change, 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

an antimicro

s Disease / H

r Permanent

antibiotics a

ents receivin

have shown

nappropriate

ug events, a

e is to imple

pport and pr

mes, minimi

udy.  To imp

nursing hom

p team for n

Permanente 

n the Kaiser 

ew with inte

tion were pr

pharmacists

aff in manag

discontinue

yearClinlPoster

guidelines wer

obial stewar

HIV 

te ‐ Woodla

are frequent

g one or mo

n that 40‐75

e antimicrob

and creates c

ment an ant

romote appr

ze adverse e

plement the 

mes were vis

nursing hom

nursing hom

Woodland H

ervention an

ovided to nu

s, Infectious 

ging patients

e, and initiate

nicalMeAbstrac

re translated i

rdship progra

nd Hills Med

ly prescribed

ore courses o

% of antibio

bial use incre

collateral da

timicrobial s

ropriate evid

events, and 

program, le

ited, key sta

es was creat

me patients w

Hills service 

nd feedback 

ursing home

Diseases ph

s’ antimicrob

e) were trac

eetingcts  

into unknown 

am for nursi

dical Center;

d in the nurs

of systemic a

otics prescrib

eases select

amage such a

stewardship 

dence‐based

decrease th

eadership co

akeholders w

ted.  The pro

who were o

area were i

was conduc

e physicians 

hysicians, nu

bial regimen

cked and rep

characters.  

ing home 

;  

sing home 

antibiotics w

bed are 

ion of resist

as Clostridiu

program (AS

d antimicrob

e selection o

ommitment a

were identifi

ogram was 

n antimicrob

ncluded in t

cted.  Infecti

and staff.  T

rsing home 

ns.  ASP 

ported quart

 

when 

ant 

um 

SP) 

bial 

of 

and 

ed, 

bial, 

he 

ous 

There 

terly.  

 

*Special sy

Readmiss

pneumon

pre‐imple

 

Results: 

were app

consulted

were cha

number o

51208, 4

and 2017

3), C. diff

reduction

hospital c

readmiss

2017 com

cost of p

 

Conclusio

clinical a

readmiss

nursing h

to be det

stewards

ymbols that w

sions from n

nia, urinary t

ementation 

In 2016, ASP

proved, 303 

d 1040 patie

anged, 126 w

of patients w

6239, and 4

7: Sepsis (50

ficile colitis (

n in hospital

cost savings

sions with in

mpared to 20

rogram ope

on: The Anti

nd financial 

sions.  The p

home physic

termined.  T

ship in the n

2018ASProf

ere not spelled

nursing hom

tract infectio

benchmark

P consulted 1

were chang

ent antimicro

were discont

were 1465, 1

5023, respe

, 38, and 25

(3, 1, and 0),

l readmissio

 in 2016 com

fection‐rela

015.  The tot

rations. 

imicrobial St

outcomes w

rogram was

cians.  The im

he program 

ursing home

SHPMidyfessional

d‐out per the g

es for the fo

on, C. difficil

. 

1125 patien

ed, 173 wer

obial regime

tinued, and 4

1495, and 13

ctively.  Rea

), pneumoni

, and cellulit

ns with infec

mpared to 20

ted diagnose

tal cost savin

tewardship P

with lower ra

 well‐receive

mpact on ant

can serve a

es. 

yearClinlPoster

guidelines wer

ollowing pres

le colitis, and

t antimicrob

re discontinu

ens, of those

45 were init

378, respect

dmission dia

ia (20, 9, and

is (1, 0, and 

ction‐related

015.  There w

es resulting 

ngs were est

Program sho

ate of infecti

ed by all par

timicrobial r

s a best prac

nicalMeAbstrac

re translated i

set target di

d cellulitis) f

bial regimen

ued, and 43 

e regimens: 6

iated.  In 20

tively; total l

agnoses wer

d 2), urinary

1), respectiv

d diagnoses 

was a 65% r

in 338 days 

timated to b

owed a signi

ion‐related d

rticipants inv

resistance an

ctice model 

eetingcts  

into unknown 

iagnoses (se

from 2015 w

s, of those r

were initiate

612 were ap

15, 2016, an

ength of sta

re as follows

y tract infect

vely.  There 

resulting in 

eduction in 

of hospital c

be more tha

ficant positi

diagnoses fo

volved, parti

nd collateral

for antimicr

characters.  

psis, 

were used as

regimens: 60

ed.  In 2017,

pproved, 257

nd 2017, tota

ay in days we

s in 2015, 20

ion (10, 11, 

was a 30% 

160 days of

hospital 

cost savings 

n 5 times th

ve impact o

or hospital 

icularly our 

l damage is y

robial 

 

s the 

06 

, ASP 

7 

al 

ere 

016, 

and 

f 

 in 

e 

n 

yet 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ju

 

Addition

Cassandr

Kristi Kup

 

Purpose:

antibiotic

to encou

enters th

restrictio

evaluate 

purchase

 

Methods

purchase

between

approved

May 201

pharmac

database

January 2

evaluate

spectrum

drug or w

product n

utilizatio

reflective

purchase

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Does ut

ype: Descrip

ion Category

Author: Just

stinjtsantos@

al Authors: 

ra Miller 

per 

: Although th

c utilization 

rage the res

he market, it

on status and

the impact 

es and utiliza

s: This was a

es and utiliza

 2014 and 2

d Septembe

7) and Tygac

ceutical distr

e ((Clinical D

2015 to Mar

d independe

m of antibact

were a chara

name, trade

n data was m

e of inpatien

es were exclu

2018ASProf

ere not spelled

103 

tilization incr

ptive Report 

y: Infectious

tin Santos; V

@gmail.com

he primary g

and decreas

striction of h

t creates com

d potentially

of generic a

ation. 

a retrospecti

ation for ant

017. Three d

r 2014), Ave

cil (tigecyclin

ribution data

ata Base ‐ Re

rch 2018. Ge

ently for eac

terial activity

acteristic of t

e size, total u

measured ba

nt utilization 

uded.  A pai

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rease when 

s Disease / H

Vizient, Inc; 

m 

goals of an a

se antibiotic 

high cost dru

mpetition an

y lead to incr

pproval of p

ve study tha

ibacterial dr

drugs were i

elox (moxiflo

ne, approved

a feeds and a

esource Ma

eneric and br

ch drug. They

y to evaluate

the category

units, individ

ased on days

only.  Non‐s

red t‐test wa

yearClinlPoster

guidelines wer

a brand nam

HIV 

antibiotic ste

resistance, 

ugs.  When th

nd results in 

reased utiliz

previously br

at evaluated

rugs that rec

included in t

oxacin; oral a

d May 2017)

antibiotic ut

nager (CDB/

rand name p

y were also 

e if trends o

y/class. Purc

dual acquisiti

s of therapy

systemic ant

as used to d

nicalMeAbstrac

re translated i

me antibiotic

ewardship pr

ASPs may in

he generic v

lower drug 

ation. The p

rand name a

 the relation

ceived their 

the analysis:

approved Fe

). Purchase d

tilization dat

/RM) (Vizien

purchasing a

compared to

bserved wer

chase data fi

ion cost and

y per 1000 pa

tibiotics (e.g

etermine a s

eetingcts  

into unknown 

c goes gener

rogram (ASP

ntentionally 

version of th

prices which

purpose of th

antibacterial

nship betwe

first generic

: Cubicin (da

ebruary 2014

data was ag

ta was derive

t, Inc.)) for t

and utilizatio

o drugs with

re unique to

elds evaluat

d aggregate s

atient days a

g. topical) an

significant d

characters.  

ric? 

P) are to imp

include polic

e medicatio

h may ease A

his study wa

 drugs on to

en drug 

c drug appro

aptomycin, 

4, IV approve

gregated fro

ed from a la

the period o

on trends we

h a similar 

o the individu

ted included

spend. Antib

and was 

nd 340b 

difference 

 

prove 

cies 

n 

ASP 

s to 

otal 

oval 

ed 

om 

rge 

f 

ere 

ual 

d 

biotic 

 

*Special sy

between

underlyin

 

Results: A

centers a

quarter o

while uti

trends fo

measure

Q3/16 an

ciproflox

were obs

were obs

decreasin

 

Conclusio

daptomy

remained

vancomy

and utiliz

ciproflox

Continue

evaluate

ymbols that w

 the utilizati

ng event, wi

A total of 13

and 39.4% w

of generic av

lization duri

or daptomyc

d. For moxif

nd Q1/18 (40

acin and lev

served (p= 0

served begin

ng in Q1/15 

on: Varying 

ycin, vancom

d relatively s

ycin) and tige

zation for flu

acin and lev

ed monitorin

d to determ

2018ASProf

ere not spelled

ion and purc

th a one‐tail

32 hospitals 

were commu

vailability (Q

ng the same

in were sim

floxacin, the

0.6% and 29

vofloxacin ut

.004 and 0.0

nning in Q1/

and was ind

magnitudes

mycin, and tig

stable for da

ecycline dur

uoroquinolon

vofloxacin co

ng of generic

ine if these t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

chasing mea

led p‐value o

were includ

nity hospita

Q3/16) to the

e comparison

ilar to linezo

 largest decr

9.5%, respect

tilization afte

008, respect

17. Overall p

dependent o

 of reductio

gecycline aft

aptomycin (a

ing the perio

nes appeare

orresponded

c and brand 

trends conti

yearClinlPoster

guidelines wer

ns before an

of 0.025 indi

ed. Approxim

ls.  Total pur

e most recen

n periods inc

olid and vanc

rease in purc

tively; p>0.0

er the Food 

ively). For ti

purchases de

of generic sta

n in overall q

ter generic a

alone and wh

od after gen

ed to be a cla

d to the FDA 

name antibi

inue. 

nicalMeAbstrac

re translated i

nd after gen

icating signif

mately 60.6%

rchases for d

nt quarter (Q

creased by 6

comycin dur

chases and u

025). Howev

and Drug Ad

gecycline, d

ecreased by

atus. 

quarterly pu

availability.  

hen compar

neric availabi

ass effect an

fluoroquino

iotic utilizati

eetingcts  

into unknown 

eric availabi

ficance. 

% were acad

daptomycin,

Q1/18) decre

6% (p>0.025

ring the time

utilization oc

ver, a signific

dministratio

eclines in to

y 19.2%, but 

urchases we

However, ut

red to linezo

ility.  Change

nd significant

olone warnin

ion and purc

characters.  

ility, or othe

demic medic

, from the fi

eased by 36.

5). Utilization

e period 

ccurred betw

cant decreas

n (FDA) war

otal purchase

utilization b

re observed

tilization 

lid and 

es in purcha

t declines in

ng in July 20

chases shoul

 

er 

cal 

rst 

.6%, 

n 

ween 

se in 

ning 

es 

began 

 for 

ses 

n 

16. 

ld be 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

infection

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Jassem B

 

Purpose:

Infection

causative

 

Methods

between

with eith

were pre

correspo

abscess m

microbio

suprapub

50 ml spe

isolated w

 

Results: A

the Pus o

The vario

(33.03%)

Pus deriv

most freq

In a seco

as well as

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Microbi

s and urinar

ype: Descrip

ion Category

Author: Mo

ohammad.s

al Authors: 

Bourji 

: The aim of 

ns (DFI) and U

e pathogens

s: A retrospe

 January 201

her Diabetic f

egnancy and 

onded to cur

material, or 

ological evalu

bic aspirate 

ecimen. The

was determ

A total of 25

of DFI patien

ous pathoge

), followed b

ved from DF

quent uropa

nd step, E. c

s from all th

2018ASProf

ere not spelled

104 

iological pro

ry tract infec

ptive Report 

y: Infectious

hammad Se

serhane.93@

this study w

Urinary Trac

. 

ective, open‐

17 and April

foot infectio

lactation. M

ettage of th

aspiration o

uation was d

being collect

e type of bac

ined by the V

54 samples (

nts) were scr

ns detected 

by E.coli (27.5

I patients .H

athogens. 

coli isolates, 

e PUS samp

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ofile and esch

ctions among

s Disease / H

hane; Comm

@gmail.com

was to charac

ct infections 

‐label, contr

 2018 analyz

on (DFI) or U

Materials use

e base of the

f material th

done by obta

ted in a ster

cteria and th

Vitek machi

145 issued f

reened for th

in the cultu

52%) were t

owever, E. c

derived from

les issued fr

yearClinlPoster

guidelines wer

herichia coli 

g Lebanese 

HIV 

munity;  

cterize the b

and to asses

rolled study 

zing 254 pat

rinary tract 

ed for microb

e ulcer after

hrough the i

aining a clea

rile wide‐mo

e in vitro an

ne method.

from the urin

he contained

res are show

the two mos

coli (73.10%)

m 56 sample

rom the DFI 

nicalMeAbstrac

re translated i

resistance p

patients 

bacterial pro

ss the antibi

was perform

tients (adults

infection (U

biological ev

r debrideme

nfected skin

n‐catch mid

outh leak‐pro

ntimicrobial s

ne of UTI pa

d pathogens

wn and Stap

st common o

)and Klebsie

es issued fro

patients, we

eetingcts  

into unknown 

patterns in d

ofile of Diabe

iotic sensitiv

med at Raee 

s >18 years o

UTI). Main ex

valuation for

ent, needle a

n and deep t

dstream spec

oof containe

susceptibilit

atients and 1

s and antibio

hylococcus c

organisms id

ella (11.03%)

om the urine

ere screened

characters.  

diabetic foot

etic foot 

vity of the 

hospital 

old) present

xclusion crite

r pathogen i

aspiration of

issues. UTI 

cimen or a 

er to hold ab

ty of the E.co

109 derived f

otic sensitivit

coag. Negat

dentified in t

) were the tw

e of UTI patie

d for antibiot

 

t 

ted 

eria 

n DFI 

f the 

bout 

oli 

from 

ty. 

ive 

he 

wo 

ents 

tic 

 

*Special sy

sensitivit

antibiotic

(Ertapen

antibiotic

were the

resistanc

the cases

 

Conclusio

present n

different

ymbols that w

ty using Anti

c efficacy in 

em, Merope

cs for E. coli 

e least effect

ce to fluoroq

s. The MIC re

on: We show

not only in U

t antibiotics. 

2018ASProf

ere not spelled

biogram and

both UTI an

enem and Im

eradication 

tive antibioti

quinolones (e

esults were 

wed in this s

UTIs but also

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d MIC assays

d DFI sampl

mipenem) fo

in both infe

ics to eradic

especially cip

in accordanc

study that E. 

o in DFIs. Mo

yearClinlPoster

guidelines wer

s. The Antib

es was not s

llowed by am

ections, whil

ate E. coli. O

profloxacin a

ce with the A

coli is amon

oreover, E. co

nicalMeAbstrac

re translated i

iogram resu

significantly 

mikacin wer

e ceftazidim

On the other

and levoflox

Antibiogram

ng the most 

oli showed s

eetingcts  

into unknown 

lts revealed

different. Ca

re the most e

me, cefepime

r hand, the i

xacin) was ar

m data. 

common ba

significant re

characters.  

 that the 

arbapenems

effective 

e and bactrim

ncidence of 

round 50% o

acterial spec

esistance to 

 

s 

m 

of 

ies 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

regulator

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ka

 

Addition

Jennifer V

Oscar Gu

 

Purpose:

impleme

Antibioti

with bed

roughly a

a small a

AS consu

and after

 

Methods

hospital a

after form

areas for

dissemin

was com

SARAA.  

collected

impleme

 

Results: T

(present)

complian

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Impact 

ry complianc

ype: Descrip

ion Category

Author: Kat

ate.shea@ca

al Authors: 

VanCura 

uzman 

: The most r

ntation of th

c Stewardsh

 sizes less th

a 45% varian

nd rural hos

ultation and 

r formation o

s: This was a

and critical a

mation of SA

r ASP implem

ation of ASP

pleted by 26

Responses o

d.  The workg

ntation surv

Twenty‐six C

) with regula

nce increase

2018ASProf

ere not spelled

105 

of a small an

ce 

ptive Report 

y: Infectious

herine Shea

ardinalhealth

ecent Nation

he Centers f

hip (AS) Prog

han or equal

nce compare

spital AS allia

resources.  I

of SARAA. 

a multi‐site s

access hospi

ARAA.  SARA

mentation, c

P resources t

6 hospitals b

of present, n

group focuse

vey results. 

CAHs comple

atory elemen

d from 58% 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nd rural hosp

s Disease / H

; Cardinal He

h.com 

nal Healthca

or Disease C

grams report

 to 50 were 

ed to genera

ance (SARAA

Investigators

urvey assess

itals antimic

AA consisted 

ollaboration

to assist with

before (Dec1

ot present, 

ed on key dr

eted the sur

nts (68%+22

(+22) to 83%

yearClinlPoster

guidelines wer

pital antimic

HIV 

ealth, Innov

are Safety Ne

Control and P

ted less than

compliant w

l acute care 

A) was estab

s sought to a

sing complia

robial stewa

of bi‐month

n with two in

h achieving 

16‐June17) a

partially pre

rivers of low

rvey. In gene

2 vs 38%+19)

% (+16) whe

nicalMeAbstrac

re translated i

crobial stewa

ative Delive

etwork surv

Prevention C

n 50% of crit

with all 7 ele

or larger ho

blished Dece

assess regul

ance with 18

ardship prog

hly meetings

nfectious dis

regulatory c

and after (Ju

esent, unkno

w compliance

eral, a 78% in

) was experi

en combining

eetingcts  

into unknown 

ardship allia

ry Solutions

ey regarding

Core Elemen

tical access a

ements.  This

ospitals.  To 

mber 2016 t

atory compl

8 regulatory 

grams (ASPs)

s regarding k

seases pharm

compliance. 

l17‐May 201

own, or exem

e based on p

ncrease in co

enced.  Add

g present an

characters.  

ance on 

;  

g 

nts of Hospit

and hospital

s demonstra

bridge this g

to provide e

liance before

elements fo

) before and

key regulato

macists, and 

 An ASP surv

18) formatio

mpt were 

pre‐

ompliance 

ditionally, 

nd partially 

 

tal 

s 

ated 

gap, 

xpert 

e 

or 

d 

ory 

vey 

on of 

 

*Special sy

present r

with lead

training, 

identified

for leade

multidisc

and phar

three nee

included

use of an

 

Conclusio

antimicro

Impleme

resource

ymbols that w

responses in

dership supp

monitoring,

d by the ASP

ership suppo

ciplinary com

rmacist lead

eds (identifi

: competenc

ntibiotics, an

on: A standa

obial stewar

entation of a

s and suppo

2018ASProf

ere not spelled

n the post gr

port, presenc

, tracking, an

P.  In the pos

ort, presence

mmittee, coo

ers, multidis

ed as greate

cy‐based edu

nd the ASP d

ardized surv

rdship suppo

 small and r

ort which res

SHPMidyfessional

d‐out per the g

oup.  The la

ce of a writt

nd reporting

st group, gre

e of a written

ordination w

sciplinary pro

er than 25% 

ucation of h

emonstratin

ey identified

ort within th

ural hospita

sulted in a si

yearClinlPoster

guidelines wer

rgest percen

en policy an

g for the ASP

eater than 75

n policy and 

with relative 

otocols, doc

replying “no

ospital perso

ng improvem

d gaps in pra

e small and 

l antimicrob

gnificant inc

nicalMeAbstrac

re translated i

ntage increa

nd procedure

P, and taking

5% complian

 procedure, 

interdiscipli

cumentation

ot present”) 

onnel, ASP d

ment in prop

actice and re

rural hospit

bial stewards

crease in reg

eetingcts  

into unknown 

se in presen

e, competen

g action on o

nce (present

presence of

nary membe

n of ASP activ

within the p

documents e

per antibiotic

ecognized a c

als in our co

ship alliance

gulatory com

characters.  

nt response w

ncy‐based 

opportunities

t) was identi

f a 

ers, physicia

vities.  The t

post group 

evidence‐bas

c. 

critical need

ohort. 

e provided AS

mpliance. 

 

was 

s 

fied 

an 

top 

sed 

d for 

SP 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

analysis i

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sh

 

Addition

Brandon 

 

Purpose:

patients,

combina

hospitals

than 100

of P‐T, bo

utilized t

 

Methods

of Findla

between

generate

further a

72 hours

of the pa

health re

patient w

demogra

daily BUN

vancomy

grams of

concentr

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Risk of n

in a commun

ype: Evaluat

ion Category

Author: Bra

hinn@findlay

al Authors: 

Soltesz 

: Piperacillin

 has been sh

tion with va

s.  The purpo

0 bed) comm

oth as mono

o develop h

s: This retros

y Institution

 Jan. 1, 2015

ed by the hos

nalysis: child

 (or 12 dose

atients were 

ecord was re

who met stu

aphics, reaso

N and serum

ycin serum c

f P‐T and van

ration of at l

2018ASProf

ere not spelled

106 

nephrotoxic

nity hospital

tive Study 

y: Infectious

dley Shinn; T

y.edu 

‐tazobactam

hown to be a

ncomycin.  M

ose of this st

munity hospit

otherapy and

ospital‐spec

spective, qu

nal Review B

5 and June 3

spital’s IT de

dren (less th

es) of P‐T, an

excluded du

eviewed and 

dy inclusion 

on for admis

m creatinine 

oncentratio

ncomycin ad

east 0.3 mg/

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ity with the 

l 

s Disease / H

The Univers

m (P‐T), a com

associated w

Most of thes

tudy was to d

tal who suffe

d in combina

cific guidelin

antitative, e

oard (#1152

30, 2015 wer

epartment.  

han 18 years

d patients w

ue to P‐T cou

a standardi

criteria.  Th

sion, presum

concentratio

ns, microbio

ministered. 

/dL at any ti

yearClinlPoster

guidelines wer

use of piper

HIV 

ity of Findlay

mmonly pre

with acute ki

se studies ha

determine t

er an episod

ation with va

es to reduce

experimenta

2).  Hospitaliz

re identified

The followin

), pregnant w

with end‐stag

urses that w

zed data col

e following 

med or docu

ons, white b

ology results

 AKI was de

me during P

nicalMeAbstrac

re translated i

racillin‐tazob

y College of 

escribed anti

dney injury 

ave been do

he number o

de of nephro

ancomycin.  

e the risk of A

l study was a

zed patients

 via a drug u

ng patients (

women, tho

ge renal dise

were less tha

llection form

information

mented infe

blood cell an

s, all concom

fined as an i

P‐T therapy.  

eetingcts  

into unknown 

bactam: retr

Pharmacy;  

biotic in hos

(AKI), both a

one in larger,

of patients i

otoxicity follo

This inform

AKI within t

approved by

s who were i

use evaluatio

(N=53) were

ose who rece

ease receivin

n 72 hours. 

m was compl

n was collect

ection site, a

d platelet co

mitant antibio

increase in s

 Each data s

characters.  

rospective 

spitalized 

alone and in

, tertiary car

n a small (le

owing initiat

ation will be

he hospital.

y the Univer

initiated on 

on report 

e excluded fr

eived less th

ng dialysis.  

 Each electr

leted for eac

ted: patient 

admission an

ounts, 

otics, and to

serum creati

set was 

 

n 

re 

ess 

tion 

e 

rsity 

P‐T 

rom 

an 

Most 

onic 

ch 

nd 

otal 

inine 

 

*Special sy

independ

consensu

 

Results: A

study po

the avera

the time 

each pat

patients 

of 41 pat

of 8 of 29

vancomy

creatinin

serum cr

creatinin

therapy. 

 

Conclusio

hospitaliz

underrep

increases

risk of de

who initi

nephroto

medicati

ymbols that w

dently review

us was reach

A total of 70

pulation con

age length o

of hospital a

ient was 21.

(21.4%) exp

tients (17.1%

9 patients (2

ycin therapy

e concentra

reatinine bet

e of 0.3 mg/

on: These re

zed patients

presented in

s the risk of 

eveloping AK

ate P‐T (with

oxicity.  This 

on safety pr

2018ASProf

ere not spelled

wed by each

hed. 

0 patients m

nsisted of 40

of hospital st

admission w

4, and 29 pa

erienced on

%) experienc

27.6%) exper

.  Upon hosp

ation than at

tween 0.01 a

/dL or greate

esults confirm

s and that th

n previous st

AKI in patien

KI vs. P‐T mo

h or without

information

rogram. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

h investigato

et inclusion 

0 males (57.1

ay was 9.1 d

was 1.56 mg/

atients (41.4

e episode of

ced an episod

rienced an e

pital discharg

t the time of

and 0.29 mg

er.  No study

m studies th

his also occu

udies.  Thes

nts receiving

onotherapy. 

t vancomyci

n will be utili

yearClinlPoster

guidelines wer

or and discre

criteria and

1%), the ave

days, the ave

/dL, the aver

4%) received

f AKI with or

de of AKI wh

episode of AK

ge, 50 patien

f admission, 

g/dL, and 8 p

y patients re

hat suggest P

rs in commu

e results als

g P‐T.  Patien

 These resul

n), especially

ized to furth

nicalMeAbstrac

re translated i

epancies wer

 were includ

erage study p

erage serum

rage numbe

d concomitan

r without th

hile receiving

KI while rece

nts (71.4%) 

12 patients 

patients (11.

equired any f

P‐T increases

unity hospita

o confirm th

nts on dual t

lts support c

y in patients

her enhance 

eetingcts  

into unknown 

re discussed

ded in the da

patient age w

m creatinine c

r of P‐T dose

nt vancomyc

e use of van

g P‐T monot

eiving dual P

had a lower 

(17.1%) had

8%) had an 

form of rena

s the risk of 

al patients w

hat vancomy

therapy had 

close monito

s at higher ri

the hospita

characters.  

 until a 

ata analysis.

was 70.4 yea

concentratio

es received b

cin.  Fifteen 

ncomycin.  Se

therapy; a to

P‐T plus 

 serum 

d an increase

increased se

al replaceme

AKI in 

who have bee

ycin further 

a 61% incre

oring of patie

isk of 

l’s ongoing 

 

  The 

ars, 

on at 

by 

even 

otal 

ed 

erum 

ent 

en 

eased 

ents 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

impleme

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sh

 

Addition

Jenna Co

Todd Leo

David Co

James Ne

 

Purpose:

(IDSA), a

stewards

including

hospital, 

Green, O

year of th

and phar

 

Methods

(#1188). 

the elect

were gat

intervent

of metho

therapy d

 

Results: 

following

tazobact

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Assessm

ntation in a 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Bra

hinn@findlay

al Authors: 

onner 

opold 

omshaw 

elson 

: Due to wid

long with m

ship program

g three backg

a pharmacy

Ohio in Janua

he program 

rmacist inter

s: This study

 This study p

tronic medic

thered from 

tion data we

ods recogniz

de‐escalatio

Overall, from

g targeted an

am, cefepim

2018ASProf

ere not spelled

107 

ment of an a

community 

tive Study 

y: Infectious

dley Shinn; T

y.edu 

espread ant

any other or

ms (ASPs) in 

ground stud

y‐managed A

ary 2017.  Th

through ana

rvention acti

 was approv

population c

al record be

WCH data b

ere collected

ed by the ID

n, earlier dis

m 2016 to 20

ntimicrobial 

me, levofloxa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ntimicrobial

hospital 

s Disease / H

The Univers

timicrobial re

rganizations

all healthcar

ies that asse

ASP was initi

he purpose o

alysis of chan

ivities. 

ved by the U

consisted of 

etween Janu

bases utilizin

d and assess

DSA to impro

scontinuatio

017, there w

agents: imip

acin, ciproflo

yearClinlPoster

guidelines wer

 stewardshi

HIV 

ity of Findlay

esistance, th

, encourage

re settings.  

essed the pr

ated at Woo

of this study 

nges in antim

niversity of 

all WCH inp

ary 1 and De

ng only patie

ed via chart 

ove and redu

on, and time

was an 8% de

penem/cilas

oxacin, vanco

nicalMeAbstrac

re translated i

p program o

y College of 

he Infectious

es establishm

Following a 

re‐ASP usage

od County H

is to assess 

microbial us

Findlay Insti

patients who

ecember 31,

ent de‐identi

review.  Thi

uce antimicr

ly conversio

ecrease in to

statin, mero

omycin, and

eetingcts  

into unknown 

one year afte

Pharmacy;  

s Disease So

ment of antim

multiyear p

e of antibiot

Hospital (WC

the effectiv

age rates, a

itutional Rev

o had an anti

, 2017.  Cost

ified aggrega

is program u

obial usage,

on of IV to or

otal grams ut

penem, pipe

 linezolid.  W

characters.  

er 

ociety of Ame

microbial 

planning proc

ics within th

CH) in Bowlin

eness of the

ntibiotic cos

view Board 

ibiotic order

t and usage 

ate data.  Cli

utilized a var

, including 

ral therapy.

tilized of the

eracillin‐

When adjust

 

erica 

cess, 

he 

ng 

e first 

sts, 

red in 

data 

inical 

riety 

e 

ed 

 

*Special sy

for gram

2017.  Th

linezolid.

this is dir

savings a

to $7.34 

tazobact

program 

comforta

per mont

intervent

 

Conclusio

evidence

recomme

antibiotic

savings o

increased

coming y

objective

ymbols that w

s utilized pe

he largest us

.  Overall, an

rectly attribu

are due to th

in 2017.  Mo

am and vanc

became inc

able in formu

th) were ma

tions (60.2%

on: A pharm

ed by the 80.

endations re

c use and lim

occurred bet

d as the yea

years as both

es of the ASP

2018ASProf

ere not spelled

r 1000 patie

sage decreas

ntibiotic cost

utable to the

he ASP.  Tota

onth‐by‐mon

comycin we

creasingly eff

ulating and m

ade through 

%) focused on

macist‐manag

.2% accepta

esulted in de

mit the selec

tween May a

r progressed

h pharmacist

P. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ent‐days, the

ses occurred

ts decreased

e ASP, more 

al antibiotic c

nth analysis 

re highest in

fective as th

making inter

the ASP and

n therapy de

ged ASP pro

nce rate for 

e‐escalation 

ction of resis

and Decemb

d.  It is expec

ts and provi

yearClinlPoster

guidelines wer

ere was an o

d with cefepi

d by $10,417

detailed ana

costs per pa

shows that 

n the last six 

e year progr

rventions.  A

d 158 (80.2%

e‐escalation.

gram in a co

ASP recomm

of therapy, 

stant organis

ber, suggesti

cted that thi

ders becom

nicalMeAbstrac

re translated i

overall decre

ime, levoflox

7 from 2016 

alysis sugges

atient‐day de

reductions i

 months of 2

ressed and p

A total of 197

%) were acce

. 

ommunity ho

mendations.

intervention

sms.  Over $

ng the effec

is ASP will be

e more com

eetingcts  

into unknown 

ease of 5.6%

xacin, vanco

to 2017.  W

sts that 60‐7

ecreased fro

in the use of

2017, sugges

pharmacists 

7 recommen

epted.  The m

ospital was w

.  More than

ns most likel

9,000 of the

ctiveness of t

ecome more

mfortable wit

characters.  

 from 2016 t

omycin, and 

While not all o

70% of these

om $8.13 in 2

f piperacillin

sting the 

became mo

ndations (16

majority of t

well receive

n half of thos

y to reduce 

e annual cost

the program

e effective in

th the goals 

 

to 

of 

e 

2016 

n‐

ore 

6.4 

hese 

d, as 

se 

t 

m 

n 

and 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ni

 

Addition

Janet Fisc

Brittany 

Brady Div

Nicole Ra

 

Purpose:

the popu

allergy ra

leading t

and side 

this instit

antibiotic

 

Methods

to July 20

Data coll

until the 

antibiotic

compare

analysis w

outcome

 

Results: 

indeterm

which ha

with a co

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Cost‐be

ype: Evaluat

ion Category

Author: Nich

cholas.skibb

al Authors: 

cher 

Elgersma 

veley 

asmussen 

: Penicillin is

ulation repor

ate is around

o the avoida

effects.  The

tution to det

c costs. 

s: Data was c

016.  Testing

ected includ

end of July 

cs costs for i

ed to actual a

was perform

es of subsequ

PAST reveal

minate tests. 

ad an immed

ost of perfor

2018ASProf

ere not spelled

108 

nefit of inpa

tive Study 

y: Infectious

holas Skibba

ba@sanfordh

s one of the 

rt a penicillin

d 1 percent. 

ance of beta

e purpose of

termine tim

collected on

g was physic

ded antibioti

2016.  Actua

initial and su

alternative a

med to deter

uent and pre

ed 170 (85 p

 129 of the 

diate allergic

ming the tes

SHPMidyfessional

d‐out per the g

atient pharm

s Disease / H

a; Sanford US

health.org 

most comm

n allergy, ho

 A penicillin

‐lactam anti

f this study w

e requireme

n the first 20

ian ordered 

ics prior to P

al antibiotic 

ubsequent co

antibiotic cos

rmine the pr

eceding cost

percent) neg

170 were ch

c reaction.  In

st at 16,708.

yearClinlPoster

guidelines wer

macist admin

HIV 

SD Medical 

on patient‐r

wever when

 allergy labe

ibiotics, whic

was to review

ent and cost‐

0 patients th

and pharma

PAST and aft

costs were c

ost savings. 

sts for prece

imary outco

t savings.  A 

gative, 23 (11

hallenged wi

nitial antibio

.00 dollars.  

nicalMeAbstrac

re translated i

nistered pen

Center;  

reported alle

n allergy test

el may alter 

ch may caus

w penicillin 

‐benefit, if a

hat received

acist admini

ter PAST, inc

compared to

 Estimated a

eding cost sa

ome of initia

time study w

1.5 percent)

ith a beta‐la

otics cost sav

Subsequent

eetingcts  

into unknown 

icillin allergy

ergies.  Abou

ting is emplo

provider ant

se increased

allergy skin 

any, based so

d PAST from 

stered to ad

cluding readm

o estimated 

antibiotic co

avings.  A co

l cost saving

was also per

) positive an

ctam antibio

vings were 1

t antibiotics 

characters.  

y skin testing

ut 10 percen

oyed, the tru

tibiotic choic

 antibiotics 

testing (PAS

olely on 

December 2

dult inpatien

missions, up

alternative 

osts were 

st‐benefit 

gs and secon

rformed. 

d 7 (3.5 perc

otic, none of

15,995.62 do

treatment c

 

g 

nt of 

ue 

ces 

costs 

ST) in 

2013 

nts.  

p 

ndary 

cent) 

f 

ollars 

cost 

 

*Special sy

savings w

cost savi

perform.

 

Conclusio

admissio

grow wit

ymbols that w

were 17,851

ngs were ca

. 

on: The use 

n but with s

th time.  PAS

2018ASProf

ere not spelled

.94 dollars.  

lculated to b

of PAST in t

subsequent a

ST was also a

SHPMidyfessional

d‐out per the g

Preceding c

be 17,139.56

his specific i

admissions. 

able to be co

yearClinlPoster

guidelines wer

ost savings w

6 dollars.  PA

nstitution re

 As would b

ompleted wi

nicalMeAbstrac

re translated i

were 12,197

AST on avera

ealized cost 

e predicted 

thin a reaso

eetingcts  

into unknown 

7.67 dollars. 

age took 45.

savings not 

cost savings

onable amou

characters.  

 Total realiz

4 minutes to

on the initia

s will continu

unt of time.

 

zed 

o 

al 

ue to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

care hosp

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Katherine

Jennifer V

 

Purpose:

Standard

hospital d

resource

optimiza

Disease C

program

of a mero

 

Methods

before (S

optimiza

gram eve

and Ther

nursing, 

upon ord

9:00am t

meropen

per 1000

 

Results: 

meropen

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Implem

pital 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jam

mie.stocker@

al Authors: 

e Shea 

Van Cura 

: As of Janua

d MM09.01.0

designation 

s for implem

tion is a reco

Control and 

s to improve

openem dos

s: This was a

September –

tion protoco

ery 8‐hour d

rapeutics Co

case manag

der entry du

to 3:00pm o

nem doses a

0 patient day

Post‐implem

nem 500 mg 

2018ASProf

ere not spelled

109 

entation of 

tive Study 

y: Infectious

mie Stocker; C

@cardinalhe

ary 1st, 2017

01 for accred

for The Join

menting anti

ommended 

Prevention 

e antibiotic u

se optimizat

a single cente

– December 

ol in a 45‐be

osing regime

mmittee an

ement, phys

ring pharma

n Saturdays.

dministered

ys (DDD/100

mentation, ro

was experie

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a meropene

s Disease / H

Cardinal Hea

ealth.com 

7, hospitals a

ditation. Lon

nt Commissio

biotic stewa

strategy by 

(CDC) Core E

use. The pur

ion protocol

er, retrospec

2017) and a

d LTAC. A m

ens to 500 m

d implemen

sicians, and 

acy open hou

. A retrospec

d as well as u

00PD). 

oughly a 27%

enced [75% 

yearClinlPoster

guidelines wer

em dose opt

HIV 

alth;  

are required

ng‐term acut

on. LTACs ar

ardship and c

national gui

Elements of 

rpose of this 

l in an LTAC.

ctive study c

fter (May 20

eropenem d

mg every 6 h

ted in May 2

pharmacists

urs, 8:00am 

ctive chart r

utilization, w

% increase in

(9/12) vs 59

nicalMeAbstrac

re translated i

imization pr

 to meet the

te care hosp

re often chal

clinical phar

delines as w

Hospital An

 study was t

. 

comparing m

018) implem

dose optimiz

hours was ap

2018. Educa

s. The dose o

to 4:30pm M

review was p

which was de

n the numbe

% (35/59)].  

eetingcts  

into unknown 

rotocol in a l

e Antimicrob

pitals (LTACs

llenged with

rmacy protoc

well as the Ce

tibiotic Stew

to evaluate t

meropenem 

mentation of 

zation for co

pproved by t

ation was pro

optimization

Monday thro

performed to

efined as def

er of patient

 Additionally

characters.  

ong‐term ac

bial Steward

) fall under t

h limited 

cols. Dose 

enters for 

wardship 

the effective

utilization 

a dose 

onversion of 

the Pharmac

ovided to 

n was perfor

ough Friday,

o determine

fined daily d

ts administe

y, a 39% 

 

cute 

dship 

the 

eness 

1 

cy 

med 

, and 

e 

ose 

red 

 

*Special sy

reduction

correspo

(+386.38

 

Conclusio

decrease

gram dos

ymbols that w

n in mean (+

onded to a 15

8)]. 

on: Impleme

e in DDD/100

ses of merop

2018ASProf

ere not spelled

+SD) merope

5% decrease

entation of a

00PD and an

penem. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

enem DDD/1

e in mean (+ 

a meropene

n increase in

yearClinlPoster

guidelines wer

1000 PD occu

SD) monthl

m dose opti

 the number

nicalMeAbstrac

re translated i

urred [96 vs

y expenditu

mization pro

r of patients

eetingcts  

into unknown 

s 156.5(+62.5

re [$1,606.6

otocol in a L

s receiving 5

characters.  

5)] which 

60 vs $1,889

LTAC resulted

00 mg versu

 

.90 

d in a 

us 1 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

carbapen

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ita

 

Addition

Pamela H

Shawn H

Courtney

Matthew

 

Purpose:

are incre

clinical a

(QALY) lo

aminogly

purpose 

plazomic

head clin

 

Methods

health sy

model in

(85.7 per

subseque

mortality

estimate

included 

treatmen

plazomic

based on

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Health e

nem‐resistan

ype: Evaluat

ion Category

Author: Iris 

am@achaog

al Authors: 

Hawn 

einey 

y Coles 

w Gitlin 

: Bloodstrea

asing with a

nd economi

ost per CRE B

ycoside, for t

of this study

cin‐based ve

nical trial evi

s: A determi

ystem perspe

corporated 

rcent and 46

ent treatme

y (7.1 percen

 a daily prob

treatment d

nt regimens 

cin or colistin

n wholesale a

2018ASProf

ere not spelled

110 

economic va

nt enterobac

tive Study 

y: Infectious

Tam; Achao

gen.com 

m infections

an estimated

c burden is s

BSI patient h

the potentia

y was to dev

rsus colistin‐

dence 

nistic decisio

ective assum

clinical effic

6.7 percent f

nts and exte

nt and 40 pe

bability of de

duration obs

and duratio

n‐based regi

acquisition c

SHPMidyfessional

d‐out per the g

alue of plazo

cteriaceae b

s Disease / H

ogen, Inc.;  

s (BSI) due to

d rise from 1

significant w

hospitalizatio

al treatment

velop an eco

‐based regim

on tree mod

ming 3 perce

acy from a P

for plazomic

ended hospit

ercent for pla

eath during t

served in the

n of treatme

mens. Econo

cost, therape

yearClinlPoster

guidelines wer

omicin versu

loodstream 

HIV 

o carbapene

.2 percent in

with about $6

on. The econ

of BSI due t

nomic mode

mens in the t

del was desig

ent annual di

Phase 3 trial 

in and colist

talization da

azomicin and

the hospital

e clinical tria

ents among 

omic inputs 

eutic drug m

nicalMeAbstrac

re translated i

s colistin in t

infections: a

em‐resistant

n 2001 to 4.

66,000 and 1

nomic value 

to CRE has y

el to estimat

treatment o

gned with a 

iscounting o

including ba

tin, respectiv

ays. Addition

d colistin, re

ization perio

al as well as a

those failing

included ho

management

eetingcts  

into unknown 

the treatme

a cost‐effect

t Enterobact

2 percent in

1 quality‐adj

of plazomic

et to be det

te the cost‐e

of CRE BSI us

lifetime hor

on efficacy a

acteremia cl

vely) to infor

nally, 28‐day

espectively) w

od. Other cli

assumptions

g initial ther

ospital‐specif

t, and cost p

characters.  

ent of 

tiveness ana

teriaceae (CR

n 2011. The 

justed life ye

cin, an 

ermined. Th

effectiveness

sing the head

izon from a 

nd costs. Th

learance at D

rm the risk o

y all‐cause 

was used to

nical inputs 

s on subsequ

apy on eithe

fic treatmen

per day in the

 

alysis 

RE) 

ear 

he 

s of 

d‐to‐

e 

Day 5 

of 

 

uent 

er 

nts 

e 

 

*Special sy

hospital 

inputs in

economi

adjusted 

effective

analyses 

and the t

 

Results: 

regimen,

willingne

calculate

incremen

of plazom

QALY gai

the down

resulting

findings w

hospital d

 

Conclusio

effective

pay thres

ymbols that w

(analysis of 

cluded futur

c burden of 

to 2017 USD

ness ratio (I

were perfor

total costs o

Based on a r

, it was estim

ess to pay th

ed with plazo

ntal QALY ga

micin prices,

ned. From a

nstream cos

 in cost savin

were robust

day. 

on: From a l

 versus colis

sholds of $5

2018ASProf

ere not spelled

National Inp

re healthcar

those patien

D). The prim

CER) defined

rmed from t

f the hospita

range of ass

mated that p

resholds of $

omicin versu

ain for plazom

 the ICER wa

a hospital pe

ts of subseq

ngs to the ho

t to the key d

ifetime heal

stin for the t

0,000 to $15

SHPMidyfessional

d‐out per the g

patient Samp

e costs ($10

nts surviving

mary model o

d as the cost

he hospital 

alization per

umed treatm

plazomicin is

$50,000 to $

us colistin wa

micin versus

as estimated

erspective, p

quent treatm

ospital. Sens

drivers inclu

lth system p

reatment of

50,000 per Q

yearClinlPoster

guidelines wer

ple database

0,137 per yea

g the CRE BS

outcomes inc

t per QALY g

perspective 

riod only. 

ment costs fo

 cost‐effecti

$150,000 pe

as about 5 ye

s colistin of 1

d to range fr

lazomicin es

ments and th

sitivity and s

ding mortali

erspective, 

f CRE BSI wit

QALY gained

nicalMeAbstrac

re translated i

e, $2,770 per

ar) to captur

SI infection h

cluded the i

gained. Addit

including th

or a plazom

ive and well 

er QALY gain

ears resultin

1.38 years. B

om about $9

stimated tre

e associated

scenario ana

ity, treatme

plazomicin i

th an ICER w

. 

eetingcts  

into unknown 

r day). Othe

re the post‐d

hospitalizatio

ncremental 

tional outco

he cost per d

icin‐based tr

within acce

ed. The tota

ng in a disco

Based on an 

9,000 to abo

eatment cost

d extended l

alyses demon

nt cost, and 

s estimated 

well within a 

characters.  

r economic 

discharge 

on (all costs 

cost‐

omes and 

death avoide

reatment 

ptable 

al life expect

unted 

assumed ra

out $17,000 

ts were offse

length of sta

nstrated the

 cost per 

to be cost‐

willingness t

 

ed 

tancy 

nge 

per 

et by 

ay 

e 

to 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

complica

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ita

 

Addition

Pamela H

Shawn H

Courtney

Matthew

 

Purpose:

common

selection

treatmen

aminogly

infection

of this st

plazomic

evidence

 

Methods

hospital‐

incorpora

the test o

percent a

subseque

rates pos

Mortality

and 7.2 p

duration 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Health e

ated urinary 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Iris 

am@achaog

al Authors: 

Hawn 

einey 

y Coles 

w Gitlin 

: Complicate

 infections t

n in the man

nt failures fr

ycoside bein

s, including 

udy was to d

cin versus me

e. 

s: A determi

perspective 

ated clinical 

of cure time

and 70.1 per

ent treatme

st discharge 

y was based 

percent trea

observed in

2018ASProf

ere not spelled

111 

economic va

tract infecti

tive Study 

y: Infectious

Tam; Achao

gen.com 

ed urinary tr

that can resu

agement of 

om empiric 

g developed

those due to

develop an e

eropenem in

nistic decisio

assuming 3 

efficacy fro

point for the

rcent for pla

nts and exte

(1.8 percent

on publishe

tment failur

n the clinical 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

alue of plazo

ons includin

s Disease / H

ogen, Inc.;  

act infection

ult in inpatie

cUTI/AP can

treatment a

d for the trea

o multidrug‐

economic m

n the treatm

on tree mod

percent ann

m the Phase

e microbiolo

zomicin and

ended hospit

t and 7.9 pe

ed literature 

res. Other cli

trial and ass

yearClinlPoster

guidelines wer

omicin versu

ng acute pye

HIV 

ns (cUTI), inc

ent hospitaliz

n result in ad

and the risk o

atment of cU

‐resistant (M

odel to estim

ment of cUTI/

del was desig

nual discoun

e 3 registrati

ogically mod

d meropenem

talization da

rcent for pla

assuming 1

inical inputs 

sumptions o

nicalMeAbstrac

re translated i

s meropene

lonephritis: 

cluding acute

zations. Inap

dditional hea

of relapse. P

UTI and othe

MDR) Entero

mate the cos

/AP using th

gned with a 

nting on effic

ional trial inc

ified intent‐

m, respectiv

ays. Addition

azomicin and

.8 percent a

 include the

on subseque

eetingcts  

into unknown 

em in the tre

cost‐effectiv

e pyeloneph

ppropriate a

althcare bur

Plazomicin is

er serious ba

bacteriacea

st‐effectiven

he head‐to‐h

lifetime hor

cacy. The mo

cluding clini

‐to‐treat pop

vely) to infor

nal data inclu

d meropene

mong treatm

 use of the t

ent treatmen

characters.  

eatment of 

veness analy

hritis (AP), ar

antibiotic 

rden due to 

s an 

acterial 

e. The purpo

ness of 

ead clinical 

izon from a 

odel 

cal cure rate

pulation (81.

rm the risk o

uded relapse

em, respectiv

ment succes

treatment 

nt regimens 

 

ysis 

re 

ose 

trial 

es at 

.7 

of 

e 

vely). 

sses 

and 

 

*Special sy

duration 

inputs we

wholesal

average c

outcome

quality‐a

alternate

of the mo

 

Results: A

healthca

a range o

about $2

treatmen

clinical cu

costs for 

 

Conclusio

versus m

threshold

plazomic

hospitaliz

ymbols that w

among thos

ere specific 

e acquisition

cost per day

es included t

djusted life 

e outcome. S

odel to unce

Assuming a 

re costs was

of assumed p

22,000 while

nt costs eval

ure rates an

plazomicin.

on: From a l

meropenem f

d of $50,000

cin is estimat

zed with cUT

2018ASProf

ere not spelled

se failing init

to the hospi

n cost, thera

y in the hosp

he incremen

year (QALY)

Sensitivity an

ertainty in m

range of pla

s estimated t

plazomicin p

 meropenem

uated for pl

d clinical rel

 

ifetime hosp

for the treat

0 to $150,00

ted to be co

TI/AP infecti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tial therapy 

ital‐perspect

apeutic drug

pital. All cost

ntal cost‐effe

 gained. The

nd scenario 

model inputs.

azomicin trea

to be about 

prices, the co

m was estim

azomicin, th

apse resulte

pital perspec

ment of cUT

0 per QALY g

st‐competiti

ions. 

yearClinlPoster

guidelines wer

on either pla

tive and incl

g manageme

s were adjus

ectiveness ra

e cost per cli

analyses we

. 

atment cost

$14,000 to a

ost per clinic

ated at abou

he benefits o

ed in offsetti

ctive, plazom

TI/AP with an

gained. In ad

ive to merop

nicalMeAbstrac

re translated i

azomicin or 

uded treatm

ent, and othe

sted to 2017

atio (ICER) d

nical cure w

ere performe

s, the ICER w

about $23,0

cal cure rang

ut $21,000. 

of plazomicin

ing most of t

micin is calcu

n ICER well w

ddition, the 

penem for th

eetingcts  

into unknown 

meropenem

ment costs b

er hospital c

7 USD. The p

defined as th

was also estim

ed to assess 

without inclu

000 per QALY

ged from abo

Despite high

n versus me

the estimate

ulated to be 

within a will

cost per clin

he treatmen

characters.  

m. Economic

ased on 

costs using a

primary mod

he cost per 

mated as an 

the robustn

uding future

Y gained. Ac

out $20,000

her assumed

ropenem on

ed treatmen

cost‐effectiv

ingness to p

nical cure fo

nt of patient

 

c 

n 

del 

ness 

e 

ross 

0 to 

d 

n 

nt 

ve 

pay 

r 

s 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

patients 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: hu

 

Addition

Alicia Lic

Michelle 

 

Purpose:

antiviral 

increased

based re

cirrhosis,

Investiga

based). 

 

Methods

study. Inv

with IFN‐

academic

collected

fibrosis s

prior trea

HCC‐spec

and date

based re

each coh

treatmen

variables

baseline 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: De novo

treated with

ype: Evaluat

ion Category

Author: Han

underw@uic

al Authors: 

hvar 

Martin 

: Opposing f

(DAA) hepat

d rate of de 

gimens were

, but new DA

ators will ass

s: The institu

vestigators r

‐ or DAA‐bas

c medical ce

d included pa

tage, and Ch

atment histo

cific data inc

e of de novo 

gimens were

hort. The sec

nt. Clinical ch

s, and means

characterist

2018ASProf

ere not spelled

112 

o hepatocell

h oral direct‐

tive Study 

y: Infectious

nnah Underw

c.edu 

indings in th

titis C virus t

novo hepato

e safe to use

AA regimens

sess de novo

utional revie

reviewed ele

sed regimen

enter betwee

atient age at

hild‐Turcotte

ory, HCV trea

cluded prior 

or recurrent

e excluded. T

condary outc

haracteristic

s with stand

tics of the tw

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ular carcino

‐acting antiv

s Disease / H

wood; Unive

he literature 

treatment (H

ocellular (HC

e in non‐cirrh

s are also saf

o and recurre

w board app

ectronic med

s under the 

en June 1, 20

t initiation o

e‐Pugh class

atment regim

HCC treatm

t HCC. Patie

The primary

come was su

cs were desc

ard deviatio

wo groups w

yearClinlPoster

guidelines wer

ma (HCC) an

viral and inte

HIV 

ersity of Illino

yield uncert

HCV) treatm

CC) or HCC re

hotic patien

fe to use in p

ent HCC rate

proved this s

dical records

care of the 

009 and Ma

f HCV treatm

s in cirrhotic 

men, dates a

ment history,

nts who wer

y outcome w

ustained viro

cribed with c

on for contin

ere done wi

nicalMeAbstrac

re translated i

nd HCC recu

erferon‐base

ois at Chicag

tainty wheth

ent regimen

ecurrence. H

ts and patie

patients wit

es by HCV re

single cente

s of patients

clinical phar

rch 1, 2017.

ment, gende

patients. HC

and duration

date of com

re treated w

was HCC occu

ologic respon

counts and p

uous variab

ith t‐tests fo

eetingcts  

into unknown 

rrence in he

ed regimens

go;  

her or not di

ns are associ

Historic inte

ents with com

h decompen

egimen type 

r, retrospect

s who starte

rmacist at an

 Baseline pa

er, race/ethn

CV‐specific d

n of therapy

mplete radio

with both IFN

urrence or re

nse (SVR) aft

percentages 

les. Compar

or continuou

characters.  

epatitis C viru

 

irect‐acting 

ated with an

rferon (IFN)‐

mpensated 

nsated cirrho

(IFN‐ or DAA

tive cohort 

d HCV treat

n urban 

atient data 

nicity, genot

data included

y, and lab va

logic respon

N‐ and DAA‐

ecurrence in

ter HCV 

for categori

risons betwe

s variables a

 

us 

n 

‐

osis. 

A‐

ment 

ype, 

d 

lues. 

nse, 

n 

ical 

een 

and 

 

*Special sy

chi squar

version 9

 

Results: 

49 perce

total of 2

the IFN g

groups; i

percent v

years (int

diagnose

versus 1.

was 3.2 a

(58/96) i

percent (

 

Conclusio

increased

cirrhotic 

to IFN‐ba

of HCC re

ymbols that w

re or Fisher’s

9 software. 

Inclusion cri

nt (289/595

20 cases of H

group, and 2

t was diagno

versus 1 per

terquartile r

ed in 3 patien

9 percent, p

and 1.7 year

n the IFN gro

(514/595) in

on: De novo

d compared 

patients we

ased regime

ecurrence w

2018ASProf

ere not spelled

s exact tests

teria were m

) of the DAA

HCC were dia

percent (11

osed in no p

cent, p value

range 2.3–3.

nts in the IFN

p value equa

rs, respective

oup achieve

n the DAA gro

o and recurre

to IFN‐base

ere treated w

ns. This stud

with DAA regi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

s for categor

met by 894 p

A group were

agnosed afte

1/595) in the

atients in th

e equal to 0

5). De novo 

N group vers

l to 0.41). Ti

ely (interqua

d SVR at 24 

oup achieve

ent HCC in p

ed regimens 

with DAAs, w

dy further su

imens. This s

yearClinlPoster

guidelines wer

rical variable

patients.  26 

e cirrhotic at

er HCV treat

e DAA group

e IFN group

.32).  Time t

HCC also did

sus 11 patie

ime to de no

artile range 0

weeks after

ed SVR at 12 

atients treat

in this patie

which have a

upports seve

study is limit

nicalMeAbstrac

re translated i

es. Data were

 percent (25

t baseline (p

tment comp

. HCC recurr

 versus 6 pa

to recurrenc

d not differ 

nts in the DA

ovo HCC in t

0.4–5.5 vers

r HCV treatm

weeks. 

ted with DA

nt populatio

a more tolera

eral studies t

ted by its re

eetingcts  

into unknown 

e analyzed w

5/96) of the 

p value less t

letion: 3 per

rence did no

atients in the

e in the DAA

between gro

AA group (3

he IFN versu

sus 1.3–2.7).

ment comple

AA regimens 

on. A larger 

able safety p

that found n

trospective 

characters.  

with Stata 

IFN group ve

than 0.001). 

rcent (3/96) 

ot differ betw

e DAA group

A group was

oups; it was 

.1 percent 

us DAA grou

 73 percent 

etion, and 86

was not 

proportion o

profile comp

o increased 

design. 

 

ersus 

A 

in 

ween 

p (0 

 2.8 

ps 

6 

of 

pared 

risk 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

disease t

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: to

 

Addition

Edward G

Hongyua

John Flah

Anuj Gag

 

Purpose:

transplan

dysfunct

calcineur

post‐ope

infection

fumurate

 

Methods

greater c

1:1 to eit

efficacy a

pre‐spec

(BMD), c

assessme

 

Results: 

characte

eGFRCKD

baseline 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Evaluati

treated with 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Toa

oan.vo@gilea

al Authors: 

Gane 

n Wang 

herty 

ggar 

: chronic hep

ntation (OLT

ion seconda

rin inhibitors

erative cortic

 with tenofo

e (TDF) due t

s: In this Pha

chronic kidne

ther receive 

analysis was

ified second

hanges in se

ent (Chromiu

51 patients 

ristics includ

D‐EPI 52mL/m

surface area

2018ASProf

ere not spelled

113 

ion of renal 

tenofovir al

tive Study 

y: Infectious

an Vo; Gilead

ad.com 

patitis B (CH

T) worldwide

ry to periop

s; osteoporo

costeroids. In

ovir alafenam

to its improv

ase 2 study (

ey disease a

TAF 25 mg Q

 the percent

dary safety e

erum creatin

um‐ EDTA Re

were random

ded: mean a

min/1.73m2

a corrected G

SHPMidyfessional

d‐out per the g

and bone an

lafenamide i

s Disease / H

d Sciences; 

B) remains a

e. Common c

perative rena

osis is also ob

n this setting

mide (TAF) m

ved renal an

NCT0286254

nd receiving

QD or contin

t of patients

ndpoints we

nine (sCr), es

enal Scan; C

mized and tr

ge 60 years,

2 with 53% o

GFRCr‐EDTA

yearClinlPoster

guidelines wer

nd safety in 

in post liver 

HIV 

a leading ind

complication

al injury and 

bserved seco

g, antiviral p

may have ad

nd bone safe

48), liver tra

g antiviral pr

nue their TD

s who mainta

ere changes 

stimated GFR

r‐EDTA) ove

reated at a s

, 75% males,

of patients w

A was 58 mL/

nicalMeAbstrac

re translated i

patients wit

transplanta

dication for o

ns following 

postoperat

ondary to pr

prophylaxis t

vantages ov

ety profile. 

ansplant reci

rophylaxis w

F containing

ained viral s

in hip and s

R by CKD‐EP

er 48 weeks.

single site in

, 53% Pacific

with <50mL/m

/min/1.73m

eetingcts  

into unknown 

th CHB and c

tion 

orthotopic li

OLT include

ive nephroto

reoperative 

to prevent re

ver tenofovir

ipients with 

with TDF were

g regimen. T

uppression a

pine bone m

PI formula an

 New Zealan

c Islander an

min/1.73m2

2. The medi

characters.  

chronic kidne

iver 

e renal 

oxicity from 

malnutrition

ecurrent HB

r disoproxil 

stage 2 or 

e randomize

The primary 

at Week 24.

mineral dens

nd direct GF

nd. Baseline 

nd mean bas

2. The media

an interval s

 

ey 

n and 

V 

ed 

 Key 

sity 

R 

seline 

an 

since 

 

*Special sy

transplan

tacrolimu

Week 12

were no 

arm com

sCr levels

eGFRCKD

week 12.

the time 

 

Conclusio

high rate

function 

ymbols that w

ntation was 

us and 29% r

 to date, all 

treatment d

mpared to the

s (median ch

D‐EPI (media

. Complete d

of the prese

on: Early aft

e of renal dys

were observ

2018ASProf

ere not spelled

approximate

remained on

patients (25

discontinuati

e TDF arm. S

hange in mg/

an change in

data includin

entation. 

ter switching

sfunction, vi

ved. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ely 9 years. S

n long‐term 

5 in TAF; 22 i

ions and ser

Switching to 

/dL: ‐0.07 fo

 mL/min/1.7

ng changes i

g from TDF t

iral suppress

yearClinlPoster

guidelines wer

Seventy‐six 

prednisone.

in TDF arm) 

rious adverse

TAF treatme

or TAF vs. ‐0.

73m2: 2.7 fo

n bone para

o TAF in a liv

sion is maint

nicalMeAbstrac

re translated i

percent of p

. Of the 47 p

maintained 

e events we

ent resulted

.02 for TDF; 

or TAF vs. 0.8

ameters at w

ver transpla

tained while

eetingcts  

into unknown 

patients wer

patients that

viral suppre

re numerica

d in a trend t

p=0.09) and

8 for TDF; p=

week 24 will 

nt recipient 

e smaller cha

characters.  

re maintaine

t have reach

ession. There

ally lower in 

toward impr

d improved 

=0.14) as ear

be available

population 

anges in rena

 

ed on 

ed 

e 

TAF 

roved 

rly as 

e at 

with 

al 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

stewards

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: kn

 

Addition

Jessica W

 

Purpose:

thorough

exposure

drug eve

1000 pat

anti‐infec

 

Methods

and anti‐

reviews r

lacked a 

daily revi

process c

symptom

pharmac

note was

workflow

collected

ongoing 

monitori

reduction

 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Utilizing

ship program

ype: Descrip

ion Category

Author: Kris

nziegenbusc

al Authors: 

Walles 

: :Antimicrob

h review to r

e leads to inc

nts, and hos

tient days m

ctive agents 

s: Days of th

‐infective ag

revealed a la

formal antim

iew of antim

change requ

ms of an activ

cist, educatio

s implement

w. Retrospec

d for TCU for

data collecti

ng the most

n in DOT per

2018ASProf

ere not spelled

114 

g days of the

m on a transi

ptive Report 

y: Infectious

sti Ziegenbus

h@mercy.co

bial use in th

reduce unne

creased risk 

spital readm

etric reveale

for the enti

erapy per 10

ent.  Our tra

ack of stop d

microbial rev

microbials on

ires the pha

ve infection,

on was provi

ted to ensure

ctive data fo

r 2017. Prosp

ion as part o

t utilized IV a

r 1000 patie

SHPMidyfessional

d‐out per the g

erapy per 10

ition of care

s Disease / H

sch; Mercy H

om 

he long‐term

ecessary anti

for resistan

missions. Ana

ed an overal

re institutio

000 patient 

ansition of ca

dates for ant

view process

n all TCU pat

armacist to r

, and culture

ided to all ph

e all pharma

r both oral a

pective data

of a perform

and oral anti

nt days. 

yearClinlPoster

guidelines wer

000 patient d

 unit 

HIV 

Health St. Rit

m care settin

imicrobial da

ce, clostridiu

lysis of our i

l 20% increa

n from 2016

days for 201

are unit (TCU

ti‐infective a

s for TCU ad

ients was de

eview all an

e results. Du

harmacists. 

acists were c

and intraven

 was collect

ance improv

i‐infectives t

nicalMeAbstrac

re translated i

days to furth

ta's Medical

g or at trans

ays of thera

um difficile a

institution’s 

ase in DOT p

6 to 2017. 

17 was analy

U) became a

gents upon 

missions.  A

eveloped an

ti‐infective a

ue to lack of 

Additionally

compliant w

nous (IV) DOT

ted from Jan

vement proj

to determine

eetingcts  

into unknown 

her develop a

l Center;  

sitions of car

py.  Extende

associated d

 days of the

per 1000 pat

yzed by both

an area of fo

transfer.  Ph

A policy and p

d implemen

agent indica

a dedicated

y, a standard

ith the proc

T per 1000 p

uary 2018 to

ject.  In addi

e if our inter

characters.  

an antimicro

re requires a

ed antimicro

diarrhea, adv

rapy (DOT) p

ient days for

h hospital un

ocus after ch

harmacy also

procedure fo

nted.  This 

ations, signs 

 antimicrobi

dized pharm

edure and 

patient days 

o May 2018 

tion, we are

rventions sh

 

obial 

a 

obial 

verse 

per 

r oral 

nit 

hart 

o 

or 

and 

ial 

acy 

 was 

with 

e 

ow a 

 

*Special sy

Results: 

patients 

patient d

oral DOT

infective 

amoxicill

IV 37 per

 

Conclusio

1000 pat

without a

care facil

enhance

ymbols that w

Pharmacists

and proper 

days has dec

T per 1000 pa

agents; we 

in‐clavulana

rcent; merop

on: Surveilla

tient days m

affecting pat

lity.  Continu

ment requir

2018ASProf

ere not spelled

s were educa

documentat

reased on av

atient days h

have seen t

ate 17 perce

penem IV 55

ance of antim

ay help redu

tient outcom

ued area of i

ring a stop da

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ated on the 

tion of the in

verage by 53

has been ob

he following

nt; cephalex

5 percent; va

microbial ste

uce unneces

mes, especia

mprovemen

ate on all an

yearClinlPoster

guidelines wer

procedure f

ntervention.

3 percent.  I

served.  Am

g reductions 

xin 25 percen

ancomycin IV

ewardship pr

sary exposu

lly on transf

nt includes a

nti‐infective 

nicalMeAbstrac

re translated i

or antimicro

.   As a result

n addition, a

ong the targ

in DOT per 

nt; ciproflox

V 42 percent

rograms util

ure to antimi

fer to a trans

a future elec

agents at tra

eetingcts  

into unknown 

obial review 

t, TCU IV DO

a 25 percent

geted oral an

1000 patien

xacin 25 perc

t. 

lizing days o

icrobials and

sition care u

tronic medic

ansitions of 

characters.  

for all TCU 

OT per 1000 

t reduction i

nd IV anti‐

nt days: 

cent; ceftriax

f therapy pe

d decrease c

unit or extern

cal record 

care. 

 

n 

xone 

er 

ost 

nal 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

emergen

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Services 

Email: au

 

Addition

Megan P

Jakea Joh

Karen Mi

Cody Cha

 

Purpose:

increasin

are nece

risk facto

screening

of similar

emergen

referred 

 

Methods

schedule

Clinic. Tw

appointm

ED scree

ongoing 

excluded

complete

schedule

therapy; 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Referra

ncy departm

ype: Evaluat

ion Category

Author: Aut

Department

utumn.zucke

al Authors: 

eter 

hnson 

iller 

astain 

: Hepatitis C

ngly recogniz

ssary to com

or‐based scre

g models on

r programs. 

ncy departm

to HCV trea

s: We condu

ed appointm

wo cohorts w

ment betwee

ning program

HCV care or

d. The prima

ed in the CoC

ed appointm

initiation of

2018ASProf

ere not spelled

115 

l source mat

ent referrals

tive Study 

y: Infectious

tumn Zucker

t;  

erman@vum

 (HCV) is a k

zed. Innovat

mbat the epi

eening, ther

n the HCV ca

 We examin

ent (ED)‐init

tment from 

cted a single

ent in the Va

were analyze

en Septembe

m between 

 who had no

ry outcome 

C. Steps in th

ent); evalua

f therapy; co

SHPMidyfessional

d‐out per the g

tters: hepati

s 

s Disease / H

rman; Vande

mc.org 

nown epide

ive screenin

demic. Whil

re is growing

scade of car

ned CoC com

tiated univer

traditional s

e‐center, co

anderbilt Un

ed: patients 

er 2015 and

December 2

ot been deem

was CoC pro

he CoC inclu

tion (i.e., co

ompletion of

yearClinlPoster

guidelines wer

itis C cascad

HIV 

erbilt Univer

mic, with ch

g strategies 

e current gu

g interest in 

re (CoC) is ne

mpletion rate

rsal HCV scre

sources. 

hort study o

niversity Me

referred thr

July 2016; a

2016 and Ap

med lost to f

ogression, de

uded: referra

ompletion of

f therapy; an

nicalMeAbstrac

re translated i

e of care for

rsity Medica

hronic diseas

to best iden

uidelines adv

universal sc

eeded to ade

es among pa

eening prog

of patients w

dical Center

rough traditi

and patients

ril 2018. Pat

follow‐up at

efined as th

al; linkage to

f labs and im

nd achievem

eetingcts  

into unknown 

r traditional 

l Center, Spe

se and acute

ntify undiagn

vocate for ag

reening. Eva

equately ass

tients referr

ram, compa

with chronic 

r (VUMC) Inf

onal source

s referred th

tients curren

t the time of

e number of

o care (i.e., a

maging); pres

ment of a sus

characters.  

versus 

ecialty Pharm

e infections 

nosed diseas

ge cohort an

aluation of s

sess the imp

red from an 

ared to patie

HCV with a 

fectious Dise

s with an 

rough the V

ntly receiving

f analysis we

f stages 

attendance a

scription of 

tained virolo

 

macy 

se 

nd 

uch 

pact 

ents 

eases 

VUMC 

g 

ere 

at 

ogic 

 

*Special sy

response

Additiona

care. Chi

cohorts. 

by cohor

boomer a

disorder,

multidisc

 

Results: 

tradition

patients 

p=.003) t

cohort (2

(33%) co

the ED co

occurred

cohort, w

patients 

progress

p=0.020)

Medicaid

 

Conclusio

screening

the baby

insurance

completi

between

hinges on

ymbols that w

e. Baseline d

al demograp

‐square test

Using multiv

rt (traditiona

age group), 

, alcohol abu

ciplinary pro

Overall, 369

al cohort. Am

(22% vs. 5%

than the trad

2% vs. 41%, p

mpleted all 

ohort (7%) v

d between re

with only 27%

in the tradit

ion was high

), and lower 

d insurance (

on: In this si

g program v

y‐boomer ag

e. In both un

on rates tha

 referral and

n ensuring li

2018ASProf

ere not spelled

emographic

phic, health,

ts were cond

variate linea

al vs. ED refe

and social a

use, illicit dru

viders and w

9 patients me

mong all pat

, p<0.001), a

ditional refe

p<0.001), am

CoC stages a

versus traditi

eferral and li

% of ED pati

tional cohort

her in baby b

among patie

(β=‐0.26, p<

ngle center 

aried signific

e cohort, mo

nivariate and

an those refe

d linkage to 

nkage to car

SHPMidyfessional

d‐out per the g

c data were c

 and social c

ducted to co

ar regression

erral), patien

nd health ch

ug use). Both

were treated

et inclusion 

tients referr

and fewer pa

rral cohort. 

mong patien

across cohor

ional (56%). 

inkage to ca

ents attendi

t. In the mul

boomers (β=

ents in the E

0.001). 

cohort stud

cantly from 

ore uninsure

d multivariat

erred throug

care. Optim

re after refe

yearClinlPoster

guidelines wer

collected for

characteristi

mpare demo

n, we tested 

nt demograp

haracteristic

h cohorts re

d based on H

criteria—18

ed to care, t

atients in th

Lower preva

ts linked to 

rts, but com

Across coho

re; however

ing an initial

tivariate ana

=0.22, p=0.00

ED cohort (β

y, patients r

traditional r

ed patients, 

te analyses, 

gh traditiona

izing the imp

erral for HCV

nicalMeAbstrac

re translated i

r all patients

cs were mea

ographic cha

whether Co

phics (i.e., ge

s (i.e., HIV d

eceived care 

HCV therape

83 in the ED c

the ED coho

e baby‐boom

alence of HIV

care. One‐th

pletion rate

orts, the larg

r, this was m

l scheduled v

alysis of pat

03) and pati

=‐0.27, p<0.

referred thro

referral sour

and fewer p

the ED coho

al methods, 

pact of unive

V treatment.

eetingcts  

into unknown 

s at time of r

asured for p

aracteristics

oC progressio

ender, ethnic

diagnosis, psy

from the sa

utic guidelin

cohort and 1

rt had more

mer age gro

V was also s

hird of refer

s were signi

gest drop wi

more pronou

visit compar

ients linked 

ients with H

.001) and th

ough a unive

rces, with few

patients with

ort had lowe

with the larg

ersal ED scre

characters.  

referral. 

patients linke

s between 

on was pred

city, baby‐

ychiatric 

me 

nes. 

186 in the 

 uninsured 

up (38% vs. 

een in the E

red patients

ficantly lowe

thin the CoC

nced in the 

red to 77% o

to care, CoC

IV (β=0.18, 

ose with 

ersal ED 

wer patients

h commercia

er CoC 

gest drop se

eening prog

 

ed to 

icted 

53%, 

ED 

s 

er in 

C 

ED 

of 

C 

s in 

al 

een 

rams 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

extended

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: jd

 

Addition

Jayne Pa

Barry Qu

Thomas O

Alice Chu

 

Purpose:

pharmac

concentr

local ana

proprieta

to reduce

effective

011 and 

clinical tr

 

Methods

Board‐ap

primary u

mesh pla

HTX 011 

bupivaca

same pro

remained

treatmen

correlatio

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Pharma

d‐release, no

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jose

asta@mail.u

al Authors: 

wasauskas 

art 

Ottoboni 

u 

: The curren

cokinetic‐pha

rations and r

lgesic with b

ary 72‐hour 

e local inflam

ness of bupi

PD activity, 

rials across d

s: The PK‐PD

pproved, ran

unilateral fir

acement. Eac

via instillatio

aine) or salin

oprietary for

d in the hosp

nt and receiv

on between 

2018ASProf

ere not spelled

116 

acokinetic‐ph

on‐opioid an

tive Study 

y: Pain Mana

eph Dasta; S

utexas.edu 

tly available

armacodyna

reduction of 

bupivacaine 

extended‐re

mmation ass

ivacaine). W

represented

different sur

D relationship

ndomized, bl

rst metatarsa

ch patient p

on (bunione

e placebo. I

rmulation an

pital for prot

ved opioids a

the plasma 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

harmacodyn

nalgesic HTX

agement / P

Self‐employe

e liposomal f

amic (PK‐PD)

postoperat

as the activ

elease (ER) f

sociated with

We compared

d by pain red

gical models

p of bupivac

linded, Phas

al bunionect

rovided info

ectomy: 60 m

n addition, a

nd dose (HTX

tocol‐specifi

as rescue m

concentrati

yearClinlPoster

guidelines wer

namic relatio

‐011 

Palliative Car

ed;  

formulation 

) relationship

ive pain. HTX

e ingredient

ormulation. 

h surgery (w

d the rate of 

duction com

s. 

caine was ev

e 2 dose‐fin

tomy or unil

ormed conse

mg bupivacai

an active con

X‐002) was i

ied assessme

edication fo

on of bupiva

nicalMeAbstrac

re translated i

onship obser

re 

of bupivaca

p between p

X‐011 is an i

t and low‐do

The additio

which lowers

absorption 

pared to sal

valuated in tw

ding trials in

lateral open

ent and at th

ine; hernior

ntrol of ER b

ncluded in e

ents of pain 

or pain contr

acaine and p

eetingcts  

into unknown 

rved with th

ine has not s

plasma bupiv

investigation

ose meloxica

on of meloxic

s pH and can

of bupivaca

ine placebo

wo Institutio

n patients un

 inguinal he

he end of sur

rhaphy: 200

bupivacaine 

each study. P

intensity fo

rol, when req

pain control 

characters.  

e investigati

shown a 

vacaine 

nal, non‐opio

am in a 

cam is desig

n reduce the 

ine from HT

, in two Pha

onal Review 

ndergoing 

rniorrhaphy

rgery receive

0 mg 

alone in the

Patients 

r 72 hours p

quested. A 

was analyze

 

ional 

oid 

ned 

TX‐

se 2 

y with 

ed 

e 

post‐

ed by 

 

*Special sy

plotting t

intensity

windowe

intent‐to

including

 

Results: T

103 salin

patients 

Demogra

administ

differenc

time. In c

received 

numeric 

or HTX‐0

011. Pati

significan

placebo (

surgical m

 

Conclusio

consisten

product H

extended

different

ymbols that w

the rate of a

scores over

ed worst obs

o‐treat popu

g blood draw

The analysis

e placebo p

vs 13 HTX‐0

aphic charac

ered into th

ce in pain sco

contrast, no 

HTX‐011 un

rating scale 

02 (p=0.033

ents who re

ntly lower AU

(p=0.0180) o

models, desp

on: The resu

nt PK‐PD cor

HTX‐002.  HT

d release of 

t doses in tw

2018ASProf

ere not spelled

absorption o

r 72 hours be

servation car

lation was e

ws at numero

s included: in

atients unde

02 patients 

cteristics wer

e surgical sit

ore and the 

correlation 

ndergoing bu

(NRS) for pa

33), despite H

eceived 200 m

UC0‐72 for t

or HTX‐002 (

pite differen

ults suggest e

rrelation. Th

TX‐011 also 

bupivacaine

wo different s

SHPMidyfessional

d‐out per the g

f bupivacain

etween salin

rried forwar

mployed. Fu

ous timepoin

n the first stu

ergoing a bu

vs 60 saline 

re comparab

te, there wa

calculated r

was seen w

unionectomy

ain intensity 

HTX‐002 hav

mg of HTX‐0

the NRS of p

(p=0.0333). T

nces in vascu

evidence for

is correlatio

demonstrat

e and meloxi

surgical mod

yearClinlPoster

guidelines wer

ne against th

ne placebo a

rd (wWOCF) 

ull PK profile

nts through 

udy, 52 HTX‐

unionectomy

placebo pat

ble within ea

s a high deg

ate of absor

ith the singl

y exhibited s

than those 

ving a simila

011 after und

ain intensity

Thus, the re

ularity and a

r HTX‐011 as

n was not de

ted prolonge

cam. These 

dels of varyin

nicalMeAbstrac

re translated i

he difference

and treatme

imputation 

es were obta

72 hours. 

‐011 patient

y; in the seco

tients under

ach study. W

gree of corre

rption of bup

e agent prod

significantly 

who receive

r bupivacain

dergoing he

y than those

sults were c

natomical sp

s the first ER

emonstrate

ed analgesic 

results were

ng vascularit

eetingcts  

into unknown 

e in the curv

nt groups. A

method in t

ained in all p

ts vs 23 HTX

ond study, 1

rgoing a hern

When HTX‐01

elation betw

pivacaine fro

duct HTX‐00

lower AUC0

ed saline pla

ne release pr

rniorrhaphy

e who receiv

consistent ac

pace. 

R bupivacain

d with the s

activity con

e replicated 

ty. 

characters.  

ve of pain 

A conservativ

the modified

patients, 

‐002 patient

16 HTX‐011 

niorrhaphy. 

11 was 

een the 

om HTX‐011

02. Patients w

0‐72 of the 

cebo (p=0.0

rofile to HTX

y also showe

ed saline 

cross both 

e to show a 

ingle agent 

sistent with

with two 

 

ve 

d 

ts vs 

 over 

who 

0003) 

X‐

d 

 the 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

lumbar r

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ha

 

Addition

Tarek Se

Bahia Ch

 

Purpose:

are comm

in relievi

measure

in neurop

treatmen

question

 

Methods

across Le

pain trea

demogra

treatmen

additiona

a compa

included 

change in

pain scor

criteria in

Patients 

and PGIC

(group A

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Self asse

adiculopath

ype: Descrip

ion Category

Author: Had

adi_jabado@

al Authors: 

lman 

ahine 

: Spinal diso

mon causes 

ng radiculop

s treatment

pathic pain p

nt efficacy us

naires. 

s: This is an o

ebanon. All a

atments wer

aphics, clinic

nt for two ar

al items rega

rison of the 

a score from

n activity an

re on SAT wa

ncluded subj

were follow

C follow up v

) or a combi

2018ASProf

ere not spelled

117 

essment of n

y in Lebanon

ptive Report 

y: Pain Mana

di Jabado; Al

@outlook.co

rders, includ

of neuropat

pathy induce

‐related imp

patients. The

sing the SAT

observationa

adult patient

e screened. 

al data, SAT 

reas (pain re

arding (1) wh

study treatm

m 1 (no chan

d symptoms

as moderate

jects with ot

wed up at we

versions. Stu

nation of tw

SHPMidyfessional

d‐out per the g

neuropathic

n 

agement / P

l Rafah Phar

m 

ding cervical 

thic pain. The

ed pain. The 

provements 

e purpose of

T II and patie

al prospectiv

ts diagnosed

Subjects we

and PGIC sc

elief; impact 

hether the p

ment to prev

nge) to 7 (gre

s related to p

e, severe or v

ther pain co

eeks 4, 8, and

dy subjects 

wo or more d

yearClinlPoster

guidelines wer

 pain treatm

Palliative Car

macy;  

or lumbar r

ere is a lack 

Self‐Assessm

in pain and 

f this study i

ent global im

ve study car

d with radicu

ere interview

cores. The SA

on activity l

patient woul

vious treatm

eat deal bet

pain. Patient

very sever (g

nditions and

d 12 to asses

were receiv

drugs (nonst

nicalMeAbstrac

re translated i

ment among 

re 

radiculopath

of evidence

ment of Trea

impacts and

is to assess t

mpression of 

rried out in 3

ulopathy and

wed at basel

AT items inc

evel and qua

d undergo t

ments for pai

ter) of how 

ts were inclu

greater or eq

d those with

ss response 

ving either pr

teroidal anti‐

eetingcts  

into unknown 

patients wit

hy due to dis

e about med

atment vers

d impression

the pharmac

change (PG

30 communi

d receiving p

ine (first pha

cluded asses

ality of life) 

the treatmen

in. The PGIC 

the patient 

uded only if 

qual to zero

 cognitive im

to treatmen

regabalin m

‐inflammato

characters.  

th cervical o

c compressi

ication effic

ion II (SAT II

ns of treatme

cological 

IC) 

ty pharmaci

pharmacolog

armacy visit

sments afte

and two 

nt again, and

evaluation 

can describe

their baselin

). Exclusion 

mpairment. 

nt by filling S

onotherapy 

ory drug (NSA

 

or 

on 

acy 

) 

ent 

ies 

gical 

t) for 

r 

d (2) 

e the 

ne 

SAT 

AID), 

 

*Special sy

Vitamin B

change in

 

Results: 

48.5 year

characte

pain” fol

impact” f

5.62 in gr

PGIC has

responde

33.3% re

respectiv

does the

responde

 

Conclusio

neuropat

and qual

ymbols that w

B complex, a

n SAT‐II and 

138 patients

rs. Group A w

ristics were 

low up item

follow up ite

roup A versu

 been repor

ed “yes, pro

sponded “ye

vely. In Grou

study treatm

ed as such in

on: Anticonv

thic pain ach

ity of life wh

2018ASProf

ere not spelled

and topical a

PGIC from b

s were includ

was compos

not significa

mean in Gro

em mean in 

us 4.97 in gr

ted in 61.5%

bably” to a q

es, definitely

up A, 50 % of

ment compa

n group B. 

vulsant mon

hieved 20‐30

hile combina

SHPMidyfessional

d‐out per the g

agents) (grou

baseline to w

ded in this s

sed of 52 sub

antly differen

oup A was 0

group A was

oup B (P=0.0

% of group A

question if th

y”, whereas 

f patients re

ared to othe

notherapy in

0% improvem

ation treatm

yearClinlPoster

guidelines wer

up B). The pr

week 12. 

tudy of who

bjects and g

nt between 

0.54 versus ‐0

s 3.62 versus

034). “Bette

and 39% of

hey would li

37% and 10

sponded “ve

er treatment

 the manage

ment in pain

ents failed t

nicalMeAbstrac

re translated i

rimary effica

om 57.1% we

roup B of 86

the two gro

0.2 in group

s ‐0.2 in grou

r and definit

f group B. In 

ike to receiv

0.3% respond

ery much be

ts you have r

ement of rad

n relief and i

to achieve an

eetingcts  

into unknown 

acy endpoin

ere females.

6. The SAT II 

oups. At wee

p B (P=0.037)

up B (P<0.01

te pain impr

Group A, 45

ve the treatm

ded as such 

etter” to a qu

received, wh

diculopathy 

mpact of pa

ny response

characters.  

t was the m

. Mean age w

baseline 

ek 12, the “SA

), the “SAT 

1).  PGIC was

rovement” o

5.8% of patie

ment again a

in group B, 

uestion how

hereas 23.4%

induced 

ain on activit

e. 

 

ean 

was 

AT 

s 

on 

ents 

and 

w 

% 

ties 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

of Aetna 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sh

 

Addition

Amiee Ka

Arun Tiw

Rajesh M

Simon Da

 

Purpose:

are assoc

to opioid

fundame

procedur

 

Methods

18 years 

who und

Decembe

arthropla

resection

required 

variables

square a

 

Results: A

on the ty

were inc

equals 13

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Use of o

fully insured

ype: Descrip

ion Category

Author: Ajay

harmaa32@a

al Authors: 

ang 

wari 

Mehta 

agenais 

: Opioids are

ciated with b

ds before sur

ental to unde

res. 

s: This was a

or older in A

erwent 10 c

er 31, 2016: 

asty (TSA), lu

n, hernia rep

at least 2 m

s were summ

nalysis. 

A total of 95

ype of postsu

luded in the

3,999), follow

2018ASProf

ere not spelled

118 

opioids befo

d commercia

ptive Report 

y: Pain Mana

y Sharma; H

aetna.com 

e the current

burdensome

rgery can lea

erstanding t

a retrospecti

Aetna fully in

common elec

total knee a

umbosacral f

pair, vertical 

months befor

marized as co

5,125 patien

urgical analg

 analyses. Th

wed by CS (1

SHPMidyfessional

d‐out per the g

re and after

al and Medic

agement / P

ealthagen O

t standard o

e and costly 

ad to prolon

he use of op

ve analysis o

nsured comm

ctive surgica

arthroplasty 

fusion (LF), c

sleeve gastr

re and at lea

ounts (perce

ts met eligib

gesia used (e

he most com

10,569), TKA

yearClinlPoster

guidelines wer

r common el

care populat

Palliative Car

Outcomes‐Di

of care to ma

adverse eve

ged use afte

pioids before

of medical a

mercial heal

al procedure

(TKA), total 

cesarean sec

rectomy (VS

st 12 month

ent) and pro

bility criteria

eg, neuraxial

mmon surgic

A (10,341), h

nicalMeAbstrac

re translated i

lective surgic

tions 

re 

ivision of Ae

anage acute 

ents. There a

er surgery. R

e and after c

nd pharmac

lth plans or M

es between J

hip arthrop

ction (CS), hy

G), and chol

hs after the d

portions we

a; 64,251 (68

l/regional/lo

cal procedur

hysterectomy

eetingcts  

into unknown 

cal procedur

etna;  

postsurgica

are concerns

Real‐world d

common ele

cy claims for 

Medicare Ad

January 1, 20

lasty (THA), 

ysterectomy

lecystectom

date of surg

ere compare

8 percent) ha

ocal analgesi

re was chole

y (9,542), he

characters.  

res: An analy

l pain, but t

s that exposu

ata are 

ctive surgica

 patients ag

dvantage pla

014, and 

total should

y, colorectal

my. Coverage

ery. Categor

d using chi‐

ad informati

ia, opioids) a

cystectomy 

ernia repair 

 

ysis 

hey 

ure 

al 

ed 

ans 

der 

 

e was 

rical 

ion 

and 

(n 

 

*Special sy

(8,996), T

Overall, 1

63,390 (9

prescript

days pos

days pres

proportio

the highe

days pos

(LF: 79 vs

 

Conclusio

adult pat

received 

within th

long‐term

approach

Funded b

ymbols that w

THA (5,950),

13,356 patie

99 percent) 

tion within 3

tsurgery. LF 

surgery (45 

on of patien

est (48 perce

tsurgery wa

s 59 percent

on: Use of p

tients under

opioids at t

he first 60 da

m health and

hes aimed at

by Pacira Pha

2018ASProf

ere not spelled

, colorectal r

ents (21 perc

had a claim 

30 days posts

had the hig

percent), wh

ts with pres

ent) for 31 to

s significant

t; TKA: 25 vs 

prescription o

going electiv

he time of s

ays after surg

d economic c

t minimizing

armaceutica

SHPMidyfessional

d‐out per the g

resection (4,

cent) filled a

for intraope

surgery, and

hest proport

hile CS had t

cription opio

o 60 days po

ly higher in 

13 percent;

opioids befo

ve surgical p

urgery, and 

gery. More r

consequenc

g the use of o

als, Inc. 

yearClinlPoster

guidelines wer

,220), LF (3,0

n opioid pre

erative opioid

d 11,750 (18 

tion of patie

the lowest (3

oids in the 3

ostsurgery. T

patients rec

; each, P  les

ore surgery w

procedures. A

a substantia

research is n

ces of periop

opioids for p

nicalMeAbstrac

re translated i

091), VSG (1

escription wi

ds, 28,319 (4

 percent) co

ents with pre

3 percent). T

30 days posts

The proporti

eiving opioid

ss than 0.05)

was common

Almost all pa

al proportion

needed to un

perative opio

postsurgical 

eetingcts  

into unknown 

1,711), and T

ithin 30 days

44 percent) 

ontinued to d

escription op

TKA had the 

surgery (77 

ion of opioid

ds within 30

). 

n among a la

atients unde

n continued 

nderstand th

oid use and t

analgesia. 

characters.  

TSA (1,625). 

s presurgery

filled an opi

do so 31 to 6

pioids within

highest 

percent); LF

d use in the 3

0 days presu

arge cohort 

ergoing surg

to use them

he short‐ an

to evaluate 

 

y; 

ioid 

60 

n 30 

 had 

30 

rgery 

of 

gery 

m 

d 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: be

 

Addition

Robin Bre

Caprice T

Julianna 

 

Purpose:

under th

value to 

medicati

potentia

adherenc

ambulato

 

Methods

ambulato

Cross Blu

Inspira M

2017 (10

paired t‐t

addition 

Disease t

Pharmac

algorithm

into two 

should be

patients 

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Optimiz

ype: Descrip

ion Category

Author: Jod

eachj@ihn.o

al Authors: 

ennan 

Torrance 

Filluzzi 

: For many d

e supervisio

patient care

on reconcilia

l to utilize th

ce rates and

ory setting t

s: In Februar

ory setting. P

ue Shield pat

Medical Grou

0‐1‐2017 t0 1

test explore

to adherenc

to evaluate i

cy Technician

m, provider/

groups, Pha

e managed b

with 8 or mo

2018ASProf

ere not spelled

119 

zing patient c

ptive Report 

y: Pharmacy

y Beach; Ins

org 

decades, hea

on of Pharma

e, and reduce

ation in the 

hem in the a

 the ability o

o optimize p

ry 2018, a Ph

Prior to the 

tients; that r

up Primary C

12‐31‐2017) 

d the effect 

ce, the Pharm

f they are el

n receive pat

nurse referr

armacy Care 

by the Pharm

ore prescrip

SHPMidyfessional

d‐out per the g

care by utiliz

y Technicians

pira Health 

althcare syst

acists in hosp

e costs.  Sinc

inpatient an

mbulatory s

of a Pharmac

patient care.

harmacy Tec

hire, the Pha

responsibilit

Care Provide

and Quarte

of a Pharma

macy Techn

ligible for ca

tients to car

ral and from 

and Chronic

macy Techni

tions. A one

yearClinlPoster

guidelines wer

zing a pharm

s: Competen

Network;  

tems have ut

pitals to incr

ce Pharmacy

nd emergenc

setting. The p

cy Technicia

. 

chnician was

armacist foll

y thereafter

r, had an ad

r One 2018 

acy Technici

ician also rev

are managem

re manage th

the payer. T

c Kidney Dise

ician, giving 

e‐tail, paired 

nicalMeAbstrac

re translated i

macy techini

ncies/Develo

tilized the ro

rease the eff

y Technician

cy departme

purpose of t

an to suppor

s hired to su

lowed adhe

r shifted. 69 

herence rat

(1‐1‐2018 to

an on patien

views patien

ment. Both t

hrough an id

To monitor p

ease.  All Ch

the Pharma

 t‐test was c

eetingcts  

into unknown 

cian in ambu

opment/Oth

ole of Pharm

ficiency of P

ns have been

ents, this stu

this study is 

rt the Pharm

pport a Phar

rence for all

Horizon pat

e for both Q

o 3‐31‐2018)

nt’s adheren

nts with Chr

the Pharmac

dentification

performance

hronic Kidney

cist more tim

conducted to

characters.  

ulatory setti

her 

macy Technic

harmacists, 

n effective in

udy explores

to evaluate 

macist in an 

rmacist in th

 Horizon Blu

tients who se

Quarter Four

). One tail, 

nce rates. In 

onic Kidney 

cist and 

n/attrition 

e, cases are 

y Disease ca

me to spend

o assess if th

 

ngs 

cians 

add 

n 

 the 

the 

he 

ue 

ee an 

r 

spilt 

ases 

d on 

here 

 

*Special sy

was a sig

compare

 

Results: T

the 3‐mo

October 

(2,249 m

Pharmac

and after

number o

less case

more min

 

Conclusio

work wit

the Phar

ymbols that w

gnificant diff

ed the past fo

There was a

onth timespa

2017 to Janu

inutes) with

cy Technician

r the Pharma

of cases that

s in the mon

nutes with e

on: Pharmac

h patients in

macist can m

2018ASProf

ere not spelled

erence in th

our months.

n overall 1.4

an. However

uary 2018, t

h the sum of 

n. We did no

acy Technici

t the Pharm

nths with the

each patient

cy Technicia

n all settings

maximize the

SHPMidyfessional

d‐out per the g

e four mont

. 

4% increase 

r, the increa

he Pharmac

these patie

ot find a sign

an (p=0.07),

acist was ab

e Pharmacy 

. 

ns have the 

s.  By utilizing

eir clinical ex

yearClinlPoster

guidelines wer

ths prior to t

in adherenc

se was not s

cist had more

nts compare

nificant diffe

, but there w

ble to see (p=

Technician, 

clinical back

g the Pharm

xpertise pro

nicalMeAbstrac

re translated i

the Pharmac

ce rates amo

significant w

e cases (515

ed to the fou

rence in the

was a signific

=0.05). Even

the Pharma

kground in m

macy Technic

viding optim

eetingcts  

into unknown 

cy Technicia

ong Horizon 

with a p value

5 cases) and 

ur months w

e time that w

cant differen

n though, the

acist spent o

medication a

cian in ambu

mal patient c

characters.  

ns arrival 

patients dur

e of 0.14. Fro

spent more 

with the 

was spent be

nce in the 

e Pharmacis

n average 5

adherence to

ulatory settin

care. 

 

ring 

om 

time 

efore 

t saw 

.15 

o 

ngs, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ja

 

Addition

Cara Roz

 

Purpose:

and incre

machine

although

pharmac

pharmac

utilized t

goal. 

 

Methods

twelve h

the urgen

without p

started t

soft go‐li

were req

the hour

pharmac

able to m

in standa

National

multiple 

the telep

April 201

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Increase

ype: Descrip

ion Category

Author: Jam

mesfurr@ho

al Authors: 

ell 

: A critical ac

ease safety b

s (ADMs).  T

h the expecta

cy departme

cy is closed. T

o maintain q

s: The emerg

undred med

ncy of drug a

prior review

hat requires

ve to turn o

quired to com

s of 1730 to

cy departme

meet the qui

ard of care, t

ly Certified p

facilities.   T

pharmacist o

18. 

2018ASProf

ere not spelled

120 

ed emergen

ptive Report 

y: Pharmacy

mes Furr; Pip

otmail.com 

ccess hospita

by turning of

They also set

ation of the 

nt is not ope

This poster w

quick order t

gency depar

dication orde

administrati

w by the phar

s a pharmaci

ff the overri

mplete the r

0700, remo

nt is closed. 

ck order tur

telepharmac

pharmacy te

TSS were give

of the pendin

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cy departme

y Technicians

elinrx;  

al in Washin

ff nursing ov

t a goal of 15

emergency 

en 24/7, tele

will demonst

turn around

tment (ED) a

ers each mo

on in the ED

rmacist (ove

ist review of

de function 

review of the

ote telepharm

 A quick ass

naround tim

cy support sp

echnicians w

en view only

ng orders. D

yearClinlPoster

guidelines wer

ent order pr

s: Competen

ngton state s

verride privil

5 min turnar

staff is 10 m

epharmacist

trate how re

 and suppor

at Mason Ge

nth verified 

D, medicatio

erride).  In Ap

f all ED medi

of the ADM

e ED orders w

macist take 

sessment sho

me due to the

pecialists (TS

orking remo

y access to p

ata collected

nicalMeAbstrac

re translated i

ocessing by 

ncies/Develo

sought to im

leges to thei

round time (T

minutes or le

s are utilized

emote telep

rt the hospit

eneral Hosp

by after hou

ns can be re

pril 2017, a p

ication orde

MS began in A

within five t

over the ord

owed that te

eir high wor

SS) were rec

otely to assis

pending orde

d and review

eetingcts  

into unknown 

using remot

opment/Oth

mprove qualit

ir automated

TAT) for STA

ss.  Since the

d overnight 

harmacy sup

tal patient sa

ital has an a

urs telephar

emoved from

patient safet

rs prior to ad

April 2017.  P

to fifteen mi

der review w

elepharmac

rkload.  To av

cruited to he

st telepharm

ers from the

wed are from

characters.  

te support s

her 

ty patient ca

d dispensing

AT orders 

e hospital 

when the 

pport staff is

afety initiativ

verage of  

macists. Due

m the ADMs 

ty initiative 

dministratio

Pharmacists

nutes.  Betw

while the on‐

ists were no

void a decre

elp. TSS are 

macists servin

e ED and not

m April 2017

 

taff 

are 

g 

s 

ve 

e to 

was 

on.  A 

 

ween 

‐site 

ot 

ease 

ng 

ified 

7 to 

 

*Special sy

 

Results: T

Mason G

being 5 t

during th

entered 

pending 

telepharm

order has

for the p

and regim

pharmac

anticoag

the expe

 

Conclusio

administ

integratio

the after

thorough

Mason G

telepharm

administ

ymbols that w

The average

General Hosp

o 10 minute

he second ph

by the ED pr

orders.  This

macists revie

s to be revie

atient.  Phar

mens with th

cist intervent

ulation reco

ctations of t

on: The pati

ration prior 

on of the tel

r hours telep

hly prior to a

General.  A q

macist  mak

ration safety

2018ASProf

ere not spelled

e order turna

pital during t

es.  This was 

hase of the p

rescriber.  Th

s process res

ewed 20 ord

ewed by a ph

rmacists are

he prescribe

tions include

mmendatio

the hospital 

ent safety in

to a pharma

lepharmacy 

pharmacists. 

administratio

uick turnaro

es this work

y. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

around time

the first pha

below TAT e

project to all

he TSS would

sulted in a  T

ders each ho

harmacist be

 able to ask 

er prior to th

ed renal adju

ns. The turn

ED and phar

nitiative was

acist review 

support staf

 Emergent o

on. This has 

ound time an

kflow a consi

yearClinlPoster

guidelines wer

e by a teleph

se of the pro

expectations

low the TSS 

d immediate

TATof  less th

our.  Having t

efore admin

questions o

e drug being

ustment, kin

n around tim

rmacy staff.

s executed su

in the ED ha

ff improved 

orders were

now becom

nd complete

ideration for

nicalMeAbstrac

re translated i

armacist for

oject was 12

s of the ED s

to have  acc

ely  notify th

han 4 minut

the requirem

istration ens

n drug allerg

g administer

netic dosing 

me of less tha

uccessfully a

as improved 

order review

 prioritized t

me the new s

e review of e

r other facili

eetingcts  

into unknown 

r processing

2 minutes wi

staff.  A chan

cess to pend

he pharmacis

es. On avera

ment that a 

sures the dr

gies and clar

red by the n

and monito

an 4 minutes

and the prev

 patient safe

w and turna

to ensure th

tandard of c

each ED orde

ities seeking

characters.  

 ED orders a

ith the goal 

nge was mad

ing orders 

sts of the 

age,  the 

medication 

ug is approp

rify drug dos

urse. Other 

ring as well 

s has exceed

vention of dr

ety.  The 

around time 

hey are revie

care for the 

er by a 

g to improve 

 

at 

de 

priate 

ses 

as 

ded 

rug 

by 

ewed 

ED at 

 drug 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Marci Kn

James M

 

Purpose:

pharmac

who acce

training. 

specifica

validatio

responsib

responsib

hospital 

 

Methods

the rules

rules stat

has an as

Carolina 

States De

the North

compete

technicia

proficien

accuracy

completi

measure

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Implem

ype: Descrip

ion Category

Author: Mic

ichelle.porte

al Authors: 

norr 

undy 

: A validation

cists from dr

ept the valid

Allowing the

lly medicatio

n technician

bilities. Thro

bility and ac

pharmacy. 

s: Before imp

s and regulat

tes that a ph

ssociate’s de

community 

epartment o

h Carolina B

ency to be co

ans are requ

ncy in practic

y rate in chec

on of the co

 and quality

2018ASProf

ere not spelled

121 

entation of 

ptive Report 

y: Pharmacy

chelle Porter

er@conehea

n technician

ug distributi

dation techn

e validation 

ons being de

n role provid

ough the aut

countability

plementatio

tions from th

harmacy tec

egree in pha

college syst

of Education,

oard of Phar

ompleted pr

ired to score

cal tasks.  Fo

cking no less

ompetency e

assurance p

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a pharmacy 

y Technicians

r; Cone Heal

alth.com 

 program in

on to provid

ician role m

technician t

elivered to a

es an additio

thority of the

y for stocking

on of the vali

he North Car

hnician may

rmacy techn

em, regiona

, or accredit

rmacy. A ph

ior to being 

e 90% on the

or the initial v

s than 1,500 

exam, the ph

process need

yearClinlPoster

guidelines wer

validation t

s: Competen

th‐Moses Co

an acute ca

de more clin

ust have req

to check med

utomated d

onal incentiv

e state boar

g and prepac

idation tech

rolina Board

y validate if t

nology, confe

al accrediting

ed by ASHP,

armacy man

placed into 

e assessmen

validation, t

doses acros

harmacy tech

d to be in pla

nicalMeAbstrac

re translated i

echnician pr

ncies/Develo

one Hospita

are hospital c

ical interven

quisite educa

dications fill

dispensing ca

ve by expan

d, the valida

ckaging func

nician progr

d of Pharmac

the following

erred by an 

g agencies re

, PTCB‐certif

nager develo

the validatio

nt questions 

he technicia

ss a minimum

hnician can 

ace. Safety m

eetingcts  

into unknown 

rogram 

opment/Oth

l;  

can be used 

ntions. Pharm

ation and pr

led by anoth

abinets.  The

ding their ro

ation technic

ctions in an a

ram, Moses 

cy (21 NCAC

g criteria is m

institution w

ecognized by

fication; and

oped the did

on role. Vali

and demon

an must atta

m of five aud

begin check

measures us

characters.  

her 

to redirect 

macy techni

roper superv

her technicia

e creation of

oles and 

cian accepts

acute care 

Cone review

 46.1418). T

met: technic

within the N

y the United

d registered 

dactic trainin

dation 

strate 

in a 99.8% 

dits. Upon 

king.  A safet

sed at Moses

 

cians 

vised 

an, 

f the 

s 

wed 

The 

cian 

orth 

d 

with 

ng 

y 

s 

 

*Special sy

Cone inc

automat

administ

assuranc

technicia

 

Results: 

and wast

94% of m

cartless),

for the p

patient c

 

Conclusio

capable p

provides 

pharmac

pharmac

ymbols that w

lude: barcod

ed dispensin

ration. All m

e process, a

an’s work. 

In a 12 mon

te were decr

medications a

, with a 99.8

harmacist(s)

care possible

on: With pro

partners in t

career deve

cists to focus

cy technician

2018ASProf

ere not spelled

de scanning 

ng cabinets, 

medication er

 pharmacist

th window, 

reased. The 

are located i

8% accuracy 

) more time 

e. 

oper safegua

the medicati

elopment op

s on optimal 

n to validate 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

all medicatio

and bedside

rrors are rep

t performs ra

with two va

validation te

in the autom

checking rat

to perform 

ards, pharm

ion dispensin

pportunity fo

patient care

stocking an

yearClinlPoster

guidelines wer

on into and 

e barcode sc

ported as ad

andom unan

lidation tech

echnician ch

mated dispen

te (documen

clinical func

acy technici

ng process. T

or pharmacy

e. The result

d prepackag

nicalMeAbstrac

re translated i

out of the c

canning med

dverse drug e

nnounced au

hnicians, me

hecks 80% of

nsing cabine

nted by the m

ctions to pro

ans have est

The validatio

y technicians

ts show that

ging function

eetingcts  

into unknown 

arousels, wh

dication at ti

events. For t

udits on the 

edication err

f the medica

ets for the un

monthly aud

ovide the bes

tablished th

on technicia

s. The progra

t it is ideal fo

ns in an acut

characters.  

hen refilling 

me of 

the quality 

validation 

rors, stock o

ation fills (87

nits that are

dits). This all

st optimal 

emselves as

an program 

am allows th

or a qualified

te care hosp

 

the 

uts, 

7‐

e 

lows 

s 

he 

d 

ital. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Corporat

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: da

 

Addition

Sara Mah

Palli Abd

Rasha El 

 

Purpose:

pharmac

Office (C

opportun

in Qatar.

Council P

knowledg

 

Methods

pharmac

hospitals

educatio

program

efficient 

is how th

measure

skills of t

commerc

 

Results: A

pharmac

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Impact 

tion, Qatar 

ype: Descrip

ion Category

Author: Dan

alkhiyami@h

al Authors: 

hmoud 

ulrouf 

Anany 

: In a changi

cists and pha

PPD) at Ham

nities that se

  Being accre

Pharmacy Ed

ge and daily

s: A cross‐se

cists and pha

s in Qatar. Th

nal activities

. In this stud

CPD system

he impact of 

d by: indicat

he speaker, 

cial bias. 

A total of 12

cy technician

2018ASProf

ere not spelled

122 

of continuou

ptive Report 

y: Profession

nia Alkhiyam

hamad.qa 

ng and incre

armacy techn

mad Medical

erves the con

edited by Qa

ducation (AC

y practice of 

ctional surve

armacy techn

he survey co

s, impact of 

dy, two secti

 is implemen

this system

ting learning

time and ve

26 responses

ns. The majo

SHPMidyfessional

d‐out per the g

us professio

nalism and C

mi; Hamad M

easingly com

nicians. The 

 Corporation

ncept of pro

atar Council 

CPE), HMC is 

pharmacy p

ey was deve

nicians curre

onsisted of a

the CPD pro

ons were re

nted across 

 was measu

g objectives 

enue of activ

s were collec

rity of the re

yearClinlPoster

guidelines wer

nal pharmac

Career Devel

edical Corpo

mplex profess

Continuous 

n (HMC) is k

ofessional de

of Healthca

seeking to m

professionals

eloped based

ently practic

 total of 13 q

ocess and att

ported in th

a large healt

red. The qua

and coverin

vities, assess

cted, 80% w

espondents 

nicalMeAbstrac

re translated i

cy developm

lopment 

oration;  

sion, lifelong

 Pharmacy P

een on prov

evelopment 

re Practition

measure the

s. 

d on literatu

cing at Hama

questions w

titudes towa

he methodol

thcare entity

ality of educ

g them com

sment metho

were pharma

agreed that

eetingcts  

into unknown 

ment at Ham

g learning is 

Professional 

viding efficie

for pharmac

ners and the

e impact of C

ure review. P

ad Medical C

which assesse

ards the imp

ogy. The firs

y such as HM

cational activ

mprehensivel

od and being

cist and 20%

t CPD has po

characters.  

ad Medical 

essential fo

Developme

ent CPD 

cy professio

e American 

CPD on 

Participants w

Corporation 

ed quality of

plemented 

st is how an 

MC. The seco

vities were 

y, presentat

g free of 

% were 

ositively 

 

or 

ent 

nals 

were 

f 

ond 

tion 

 

*Special sy

impacted

(75%) an

hand, som

changes 

to educa

lack of re

activities

 

Conclusio

program 

and antic

outcome

ymbols that w

d their know

d has encou

me (7.5%) re

in the applic

tion at 61%.

elevant topic

s such as wo

on: Pharmac

in HMC. Cu

cipated barr

es which is a 

2018ASProf

ere not spelled

wledge (81%)

uraged them

espondents 

cation proce

. This was fo

cs (17%).  In 

rkshops. 

cists and pha

rrently, the 

iers to CPD. 

plan in prog

SHPMidyfessional

d‐out per the g

), increased 

 to pursue f

reported tha

ess. Participa

ollowed by: a

addition, m

armacy tech

CPPD Office

It is importa

gress in affili

yearClinlPoster

guidelines wer

their confide

urther learn

at the CPD p

ants reported

accessibility 

any suggest

hnicians have

 has implem

ant to measu

ation with A

nicalMeAbstrac

re translated i

ence and pe

ning opportu

process is no

d that lack o

(41%), cost 

ed to provid

e positive at

mented a pla

ure the impa

ACPE. 

eetingcts  

into unknown 

erformance i

unities  (79%

ot smooth w

of time is the

of participat

de more app

ttitudes towa

n to overcom

act of CPD o

characters.  

in daily prac

%).  On the ot

which led to s

e biggest bar

tion (32%) a

plication base

ards the CPP

me the curre

n healthcare

 

tice 

ther 

some 

rrier 

nd 

ed 

PD 

ent 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: hb

 

Addition

Hussam K

Shorouq 

Laila Jam

Najwa Al

 

Purpose:

graduatin

other) re

residency

pharmac

clinical p

postgrad

describe 

 

Methods

pharmac

pharmac

phone ap

was valid

data colle

using Exc

 

Results: A

1) reside

the natio

(R1 & R2

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Current

ype: Evaluat

ion Category

Author: Hus

bakhsh@hot

al Authors: 

Kutbi 

Alessa 

mjoom 

shamrani 

: The numbe

ng through n

esidency pro

y training pr

cy residency 

harmacy is a

uate year‐tw

the post‐res

s: A survey s

cy residency 

cy in Saudi A

pplications a

dated by a fa

ection was d

cel Microsft 

A total of 48

ncy training

onal program

), and 16 ph

2018ASProf

ere not spelled

123 

t status of re

tive Study 

y: Profession

ssain Bakhsh

tmail.com 

er of residen

national (Sau

gram. In Sau

rogram (R1 a

program in 

a third‐year 

wo(PGY‐2) p

sidency clini

tudy with 24

training, eit

rabia. This q

and social me

aculty memb

done via fou

2013. 

8 responses 

, and 13 hav

ms,19 pharm

armacists ha

SHPMidyfessional

d‐out per the g

esidency‐trai

nalism and C

h; King Abdu

ncy‐trained p

udi) residenc

udi, the gene

and R2) that 

the United S

pharmacy re

pharmacy res

cal pharmac

4 questions 

her national

questionnair

edia. The su

ber in the fac

rth‐year pha

were receive

ve completed

macists have 

ave the Saud

yearClinlPoster

guidelines wer

ned pharma

Career Devel

laziz Univers

pharmacists 

cy programs

eral clinical p

is qualifying

States. On th

esidency pro

sidency prog

cy practice in

was sent to 

lly or interna

e was built e

rvey was act

culty of phar

armacy stud

ed. Of them

d (PGY‐2) re

completed t

di certificate

nicalMeAbstrac

re translated i

acists in Saud

lopment 

sity;  

is increasing

s or through 

pharmacy di

g the postgra

he Other han

ogram (R3) t

gram. The pu

n Saudi Arab

all pharmac

ationally and

electronicall

tive for one 

rmacy at Kin

ents. The da

,16 pharmac

esidency trai

the general c

e in clinical p

eetingcts  

into unknown 

di Arabia 

g in Saudi Ar

internation

iploma is a t

aduate year

nd, Saudi ce

that is qualif

urpose of th

bia. 

cists who had

d currently p

y and distrib

month. The

ng Abdulaziz

ata analysis w

cists have co

ning in the U

clinical phar

pharmacy (R

characters.  

rabia, either 

al (USA and 

wo‐year 

‐one (PGY‐1

rtificate in 

fying the 

he study is to

d completed

practicing cli

buted throug

e questionna

 University. 

was then do

ompleted (P

United State

rmacy diplom

3). Seventee

 

by 

1) 

o 

d 

inical 

gh 

aire 

The 

one 

GY‐

es. In 

ma 

en 

 

*Special sy

pharmac

their are

after com

cardiolog

 

Conclusio

of traine

for more

ymbols that w

cist work in a

a of specialt

mpleting resi

gy, organ tra

on: The curr

d pharmacis

 training op

2018ASProf

ere not spelled

academic ho

ty. Interestin

idency train

ansplant, and

rent status o

sts who prov

portunities i

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ospitals. Also

ngly the mos

ing. The top 

d infectious 

of post‐resid

vide direct p

is highly dem

yearClinlPoster

guidelines wer

o, 75 % of the

st of them ha

three specia

diseases. 

ency trainin

atient care. 

manded in Sa

nicalMeAbstrac

re translated i

em are prac

ave work ex

alties respon

g is promisin

Increasing t

audi Arabia

eetingcts  

into unknown 

ticing clinica

perience of 

nding to this

ng by increa

the residency

characters.  

al pharmacy 

1 to 5 years

s survey are 

sing the num

y‐training sit

 

in 

 

mber 

tes 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Health Sc

Email: ev

 

Addition

Suzanne 

Charnicia

Batoul Se

Levita Hi

 

Purpose:

interest t

with sign

degrees w

of this st

these mo

 

Methods

approved

PM grou

open for 

question

This stud

 

Results: 

responde

44 perce

practiced

worked i

non‐reta

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Perceive

ype: Evaluat

ion Category

Author: Eva

ciences, LIU 

vangelina.be

al Authors: 

Soliman 

a Huggins 

enhaji‐Tomz

dayat 

: The extent 

to the pharm

nificant press

were award

udy are to 1

oms felt disc

s: A Faceboo

d as a memb

p members 

60 days. Th

s. The stress

dy was IRB ap

Ninety‐three

ents graduat

nt had one o

d in retail ph

n retail felt m

il moms (63 

2018ASProf

ere not spelled

124 

ed stress an

tive Study 

y: Profession

ngelina Berr

Pharmacy;  

errioscolon@

a 

and determ

macy profess

sures from a

ed to wome

1) determine

criminated a

ok Pharmacis

ber of this gr

were then in

e survey inc

s‐related sur

pproved. 

e pharmacis

ted greater t

or more chil

harmacy, 25 

more upset 

percent ver

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d discrimina

nalism and C

rios‐Colon; A

@liu.edu 

minants of jo

sion over the

a wide variet

en pharmacis

e stress level

gainst in the

st Moms (PM

roup, moms 

nvited to com

luded stress

rvey questio

st moms resp

than 5 years

dren less tha

percent in h

because of s

rsus 28 perce

yearClinlPoster

guidelines wer

ation among 

Career Devel

Arnold & Ma

b satisfactio

e last decade

ty of sources

sts, many of

s amongst w

e workplace.

M) group wa

were screen

mplete a pilo

s, discrimina

ns were der

ponded to th

s ago. Most (

an 5 years o

hospital and 

something t

ent p=0.001

nicalMeAbstrac

re translated i

 working ph

lopment 

arie Schwart

on have been

es. Pharmac

s. In 2016, 6

f who were a

working phar

. 

as founded 2

ned through

ot 18 questi

tion, and de

rived from a 

he survey. T

(81 percent)

old. Fifty‐eigh

12 percent 

hat happene

15). Retail ph

eetingcts  

into unknown 

armacist mo

z College of 

n topics of co

cy practice is

1 percent of

also mothers

rmacist mom

2017. In orde

h a series of q

on online su

emographic‐

previously p

he majority 

) had at least

ht percent o

in academia

ed at work c

harmacist mo

characters.  

oms 

Pharmacy &

onsiderable 

s often faced

f PharmD 

s. The objec

ms 2) ascerta

er to be 

questionnai

urvey which 

‐related 

published st

(82 percent

t two childre

of responden

a. Moms who

compared to

oms also fel

 

& 

d 

tives 

ain if 

res. 

was 

udy. 

t) of 

en; 

nts 

o 

o 

t 

 

*Special sy

more ner

likely tha

them (48

question

vs more t

discrimin

 

Conclusio

non‐reta

pharmac

significan

educatin

educatio

incorpora

ymbols that w

rvous or stre

an non‐retail

8 percent ve

naires when

than 5 years

nation. 

on: Pharmac

il counterpa

cist moms is 

nt role in the

g pharmacy 

n should inc

ate life man

2018ASProf

ere not spelled

essed about 

l mothers to

rsus 15 perc

n we compar

s ago. There 

cist moms w

arts. These fi

warranted. 

e future of th

students ab

clude coping

agement tec

SHPMidyfessional

d‐out per the g

work (70 pe

o feel difficul

cent, p=0.00

red the phar

were no sig

working in re

ndings sugg

Women hav

he professio

bout stress in

g skills, partic

chniques tha

yearClinlPoster

guidelines wer

ercent versu

ties were pi

1). We foun

rmacist mom

gnificant find

tail report h

est a larger 

ve become a

on. These res

n their upco

cularly for fe

at foster a h

nicalMeAbstrac

re translated i

s 49 percent

ling up so hi

d no differe

ms who grad

dings regardi

higher stress 

survey to de

a major force

sults highligh

ming career

emale stude

ealthy work

eetingcts  

into unknown 

t, p=0.0014)

igh they cou

nces in any 

duated less t

ing workplac

levels comp

etermine str

e in pharmac

ht the impor

rs. Pharmacy

nts, and may

k‐life balance

characters.  

) and were m

uld not overc

of the stress

han 5 years 

ce 

pared to the

ress perceive

cy and play a

rtance of 

y curricular 

y also 

e in moms.

 

more 

come 

s 

ago 

ir 

ed by 

a 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

healthca

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ya

 

Addition

Farah Zu

Susan M

Teckenbr

Mariamo

 

Purpose:

within a 

by promo

outcome

“learn” in

patient‐c

pharmac

 

Methods

assemble

Pharmac

establish

open pos

From the

develope

Training 

and to de

similar p

were fina

Committ

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Implem

re system 

ype: Descrip

ion Category

Author: Yan

anela.lozano

al Authors: 

beri 

itchelson 

rock Amand

o Oyebanjo 

: To explain 

multi‐hospit

oting confid

es through in

n a classroom

centered pha

cy. 

s: Represent

ed to develo

cy Technician

hed from this

sitions and t

ese figures, t

ed to justify 

Coordinator

etermine the

rograms, tui

alized in rega

ee develope

2018ASProf

ere not spelled

125 

entation of 

ptive Report 

y: Profession

nela Lozano; 

o@leehealth

a 

the process 

tal health sy

ence, leader

nterdisciplina

m environm

armacies to 

tatives from 

op program f

n Education 

s cohort.  An

he number o

technician tu

program ne

r. Additional

e number of

ition cost wa

ards to a 1 y

ed an applica

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a pharmacy 

nalism and C

Lee Health; 

.org 

taken to de

stem.  The g

rship, and pr

ary medicat

ent, “practic

improve a st

Human Res

framework u

and Training

n internal rev

of technician

urnover rate

ed and to es

ly, these figu

f classes offe

as establishe

year work co

ation proces

yearClinlPoster

guidelines wer

technician t

Career Devel

 

sign and imp

goal of the p

rofessional s

ion managem

ce” through 

tudent’s kno

ources and p

using the AS

g Programs a

view was co

ns hired by t

es were calcu

stablish fund

ures were us

ered per yea

ed as $3800 

ommitment i

ss along with

nicalMeAbstrac

re translated i

training prog

lopment 

plement a p

rogram is to

skills in orde

ment.  The m

simulated la

owledge and

pharmacy ad

HP Accredita

as a guide. A

nducted to d

the health‐sy

ulated and a

ding for hirin

sed to proje

ar, as well as

per student

in lieu of tuit

h criteria for

eetingcts  

into unknown 

gram within

harmacy tec

o prepare fut

er to optimiz

manner in w

abs, and “do

d skills in the

dministratio

ation Standa

An Advisory 

determine t

ystem from 

a business pl

ng a Pharma

ect future wo

s class size. U

t and studen

tion paymen

r admission, 

characters.  

 a multi‐hos

chnician pro

ture technic

e patient 

which is to 

o” in actual 

e area of 

on were 

ards for 

Committee 

he number o

2015‐2016. 

an was 

cy Technicia

orkforce nee

Upon review

nt agreemen

nt. The Advis

including a 

 

spital 

gram 

cians 

was 

of 

an 

eds, 

w of 

ts 

sory 

 

*Special sy

prescree

Program 

experien

faculty w

was appr

class of 7

 

Results: 

interview

were cho

graduate

remained

location.

were cho

begun ex

open, at 

2018. 

 

Conclusio

hospital 

graduatin

of the tra

system’s 

committe

and train

quality ca

ymbols that w

ning mathem

advertising 

tial compon

was establish

roved, recru

7 students co

Enrollment w

w process, ni

osen through

ed from the p

d within the 

The second

osen to start

xperiential tr

this time the

on: The imp

healthcare s

ng technicia

aining progra

administrat

ed to runnin

n as well as m

andidates. 

2018ASProf

ere not spelled

matics exam

was initiate

nents based o

hed and a stu

itment and 

ommenced i

was opened

ineteen cand

h this proces

program. All

health syste

d round of en

t in February

raining on si

ere are twen

lementation

system was a

ns who are r

am was achi

tive support 

ng a successf

marketing th

SHPMidyfessional

d‐out per the g

mination and 

d, a propose

on ASHP Acc

udent trainin

hiring of a p

in Septembe

 with the cri

didates appl

ss to start th

l seven stud

em and two 

nrollment ha

y 2018. This 

te at the dif

nty applican

n of a pharm

a successful 

ready to fulf

ieved throug

to establish

ful program,

he program w

yearClinlPoster

guidelines wer

criteria for 

ed curriculum

creditation S

ng manual w

rogram coo

er, 2017. 

iteria of pass

ied in the fir

he class in Se

ents success

were hired 

ad fifteen ap

cohort is cur

fferent locat

ts. This coho

macy technici

initiative th

fill the needs

gh a coordin

 a new prog

, preceptors 

within and o

nicalMeAbstrac

re translated i

successful p

m combining

Standards w

was authored

rdinator was

sing a math 

rst round. A 

eptember 20

sfully registe

as pharmacy

pplicants. Ou

rrently in th

ions. Enrollm

ort is schedu

ian training 

at provides 

s of the heal

nated effort t

gram, a prog

 who were e

outside of th

eetingcts  

into unknown 

program com

g didactic, si

was develope

d. Once the 

s completed

exam and g

total of seve

017. In the fi

ered with BO

y technician

ut of those c

e second se

ment for the

uled to start 

program wit

a pool of we

lth system. I

that include

ram coordin

eager and w

e health sys

characters.  

mpletion. 

imulation an

ed, teaching 

business pla

d and the firs

going throug

en candidat

irst cohort, 1

OP, five 

s at an outs

andidates, s

mester and 

e next cohort

class in July

thin a multi‐

ell trained, 

Implementa

ed the health

nator who w

illing to teac

stem to find 

 

nd 

an 

st 

h an 

es 

100% 

ide 

six 

has 

t is 

y 

‐

tion 

h 

was 

ch 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

practice 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: te

 

Addition

Jason Gu

Cynthia G

 

Purpose:

inclusion

Educatio

prepares

standard

team‐bas

interprof

pilot to p

to prepa

 

Methods

Participa

enhance 

moderat

and cont

bowl and

teams we

Students

and phys

time at t

position.

rounds w

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Preparin

using the fo

ype: Descrip

ion Category

Author: Sha

ernullo@find

al Authors: 

uy 

Goodwin 

: The World 

n into curricu

n  mandates

s students to

dized, reliabl

sed practice

fessional com

provide stud

re them for 

s: The ethics

ting health c

their applic

ors. Teams w

tact informat

d could choo

ere compris

s and faculty

sician assista

he opening 

 Judges scor

won and scor

2018ASProf

ere not spelled

126 

ng  pharmac

rmat of an in

ptive Report 

y: Profession

ron Ternullo

dlay.edu 

Health Orga

ulums for all 

s the incorpo

o provide fut

e, efficient, 

 in four com

mmunication

ents with an

APPEs and f

s quiz bowl w

care disciplin

ability to all 

were assigne

tion for thei

ose to prepa

ed of studen

y from pharm

ant program

round and h

red each ma

res in individ

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cy students t

nterdisciplin

nalism and C

o; University

anization adv

health care 

oration of m

turistic healt

and equitab

mpetency are

n practices, 

n opportunit

future practi

was modeled

nes submitte

participatin

ed and stude

r teammate

re together 

nts from mu

macy, sonogr

s participate

had 3 minute

tch and the 

dual rounds.

yearClinlPoster

guidelines wer

to respond t

nary ethics q

Career Devel

y of Findlay C

vocates for i

students. Th

meaningful IP

th care that 

ble. IPE focus

eas: values/e

and interpro

ty to apply e

ce. 

d on the Nat

ed health‐ca

g specialties

ents receive

s approxima

if they desir

ltiple discipl

raphy, and n

ed. Teams re

es to read th

winning tea

 A survey ev

nicalMeAbstrac

re translated i

to ethical dil

uiz bowl 

lopment 

College of Ph

interprofess

he Accredita

PE into pharm

is evidence‐

ses on devel

ethics, roles/

ofessional te

thical princi

tional High S

are focused c

s. Faculty ac

d the poten

ately 2 week

red but this w

lines and ha

nuclear imag

eceived their

he case and d

ams were de

valuating the

eetingcts  

into unknown 

emmas enco

harmacy;  

sional educa

ation Counci

macy school

‐based, patie

oping stude

/ responsibil

eamwork. W

ples within a

School Ethics

cases and ed

ted as judge

tial ethical c

ks before the

was not man

d 6‐8 team m

ging, occupa

r actual case

determine t

etermined by

e Quiz Bowl 

characters.  

ountered in 

tion (IPE) 

il for Pharma

l curriculums

ent‐centered

ent skills for 

lities, 

We designed 

a format of 

s Bowl. 

dited them t

es and 

case scenario

e actual quiz

ndatory. All 

members. 

tional thera

es for the firs

heir ethical 

y combining

was distribu

 

acy 

s. IPE 

d, 

this 

IPE 

to 

os 

z 

py, 

st 

 

uted 

 

*Special sy

to all stu

scale and

IPE.  Desc

discipline

discipline

 

Results: 

students

that the 

participa

informat

of studen

occupatio

physician

and appr

and sugg

identified

in ethics 

cases had

care disc

 

Conclusio

they mus

to and du

IPE progr

who grad

environm

common

positive a

ymbols that w

dents who p

d two short‐a

criptive stat

e are being c

es. 

Seventy‐sev

participated

quiz bowl w

te was wort

ion on the a

nts agreed th

onal therapy

n assistant a

reciated the 

gestions for f

d by student

didactics, an

d been deve

iplines, som

on: For heal

st be provide

uring their a

rams can be 

duate with t

ment. Studen

 ethical issu

and the prog

2018ASProf

ere not spelled

participated.

answer ques

istics were u

compared to

ven students

d and return

as a good fo

thwhile. Add

application o

hat we shou

y and pharm

nd imaging s

interdiscipli

future progr

ts included s

nd more pre

eloped and a

e students f

th care prov

ed with oppo

dvanced pra

formidable 

he skills nec

nt attitudes t

es encounte

gram will be

SHPMidyfessional

d‐out per the g

. The survey 

stions.  The 

used to evalu

o determine 

s signed‐up t

ned evaluativ

ormat for IPE

ditionally, 77

of ethical prin

uld repeat th

macy student

students. Stu

inary approa

rams than ot

scheduling, p

eparatory co

adjusted to b

felt that they

viders to coll

ortunities as

actice rotatio

but equally 

essary to wo

toward the o

ered within t

e continued i

yearClinlPoster

guidelines wer

consisted o

survey evalu

uate overall 

if any signif

to participat

ve surveys (9

E and 76% be

7% of studen

nciples to th

e ethics quiz

ts were mor

udents gene

ach. Physicia

ther disciplin

preparation 

ntact with fa

be universall

y were not a

laborate effe

s students to

ons. The bar

formidable 

ork in a patie

opportunity

their profess

in spring 201

nicalMeAbstrac

re translated i

of four quest

uated the stu

effectivene

ficant differe

e in the Ethi

92%).  Overa

elieved that

nts agreed th

heir future h

z bowl the fo

e positive in

erally felt the

an assistant s

nes. Opportu

for students

aculty and fe

ly applicable

applicable to

ectively and

o collaborate

rriers and log

are the pote

ent‐centered

y to participa

sional practi

19. 

eetingcts  

into unknown 

tions using a

udent’s perc

ss of the IPE

ences exist b

ics Quiz Bow

all, 88% of st

t the time th

hat they lear

ealth care p

ollowing spr

n their respo

e event was 

students had

unities for im

s not concur

ellow teamm

e to all partic

o their practi

 improve he

e with other

gistics aroun

ential benef

d collaborat

ate in an IPE 

ce were ove

characters.  

 5‐point Like

ceptions of t

E and scores 

between 

wl. Seventy‐o

tudents agre

ey used to 

rned worthw

practice and 

ring. In gene

onses than 

well organiz

d more critic

mprovement

rrently involv

mates. Altho

cipating hea

ice. 

ealth outcom

r disciplines 

nd developin

its to studen

tive health ca

focused on 

erwhelmingl

 

ert 

the 

by 

one 

eed 

while 

75% 

eral, 

zed 

cisms 

t 

ved 

ough 

lth 

mes, 

prior 

ng 

nts 

are 

y 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

postgrad

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: tu

 

Addition

Eli Philips

Stefanos

Jenny Mu

David Sch

 

Purpose:

students

placeme

interview

candidat

of availab

time acro

obtaining

 

Methods

pharmac

This surv

professio

week dur

organizat

which stu

leadersh

througho

acceptan

assessed

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Impact 

uate trainin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Tuc

uckerward25

al Authors: 

s 

Torkos 

ullakary 

hnee 

: As competi

have attem

nt in these p

w itself is oft

e’s level of i

ble literature

oss various m

g an initial in

s: An anonym

cy students a

vey assessed

onal years of

ring the P1 t

tions, and no

udents work

ip positions 

out the P1 to

nce rates for 

. Student da

2018ASProf

ere not spelled

127 

of student in

g programs 

tive Study 

y: Profession

cker Ward; B

5@gmail.com

ition for pos

mpted to dive

positions is o

en determin

nvolvement

e on this top

modalities d

nterview for 

mous survey

at a single in

 each studen

f pharmacy s

to P4 years i

on‐pharmac

ked, the num

held within 

o P4 years. T

both reside

ata was divid

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nvolvement 

in a graduat

nalism and C

Biogen;  

m 

stgraduate re

ersify their ti

often related

ned solely by

t during thei

pic, this stud

uring pharm

a postgradu

y, composed

stitution du

nts’ time allo

school. The s

n the follow

cy organizati

mber of phar

these organ

The number 

ency and fello

ded into 3 gr

yearClinlPoster

guidelines wer

on attainme

ting class of 

Career Devel

esidency and

ime and effo

d to interview

y application

r profession

dy was design

macy school t

uate position

 of 45 quest

ring their we

ocation amo

survey asses

wing activitie

ons. Also re

rmacy organ

nizations, an

of applicatio

owship prog

roups: those

nicalMeAbstrac

re translated i

ent of an init

P4 pharmac

lopment 

d fellowship

orts during p

w performa

n materials, w

al years of p

ned to evalu

to see if this

n. 

tions, was ad

eeklong boa

ong various a

ssed average

s: paid work

corded in th

izations invo

d involveme

ons and inte

grams for ea

e who applie

eetingcts  

into unknown 

tial interview

cy students 

p positions in

pharmacy sc

nce, attainm

which largel

pharmacy sc

uate how stu

s directly cor

dministered 

ard preparat

activities du

e number of

k, profession

he survey wa

olved with,  

ent with rese

erviews as w

ach applicant

d to residen

characters.  

w for 

ncreases, 

hool. While 

ment of the i

ly depict a 

hool. Due to

udents alloca

rrelated with

to graduatin

ion program

ring the 

f hours spen

nal pharmacy

as the setting

the number

earch activit

ell as the 

t was also 

ncy or fellow

 

nitial 

o lack 

ated 

h 

ng 

m. 

t per 

y 

g in 

r of 

ties 

wship 

 

*Special sy

program

the profe

fellowshi

quantifie

those wh

that may

 

Results: A

applied f

to both).

(75.4 per

percent) 

greater t

interview

approxim

years com

Regardin

percent o

more pos

residency

for postg

position 

 

Conclusio

candidat

fellowshi

not only 

members

leadersh

results, s

environm

ymbols that w

s and/or ent

essional year

ip and/or re

ed and subse

ho were not.

y have occur

A total of 23

for postgrad

 Among app

rcent) for res

residency a

han 3.5 com

ws. Of those 

mately 30 pe

mpared to 1

ng leadership

of all applica

sition(s) dur

y applicants 

graduate pro

and 29 (42.0

on: This stud

e’s chance o

ip programs

be correlate

ship and inc

ip roles with

students sho

ment to be co

2018ASProf

ere not spelled

try level pos

rs of pharma

sidency prog

equently com

. Trends in d

red. 

37 graduatin

uate training

plicants, 71 w

sidency prog

pplicants wh

mpared to 4 (

who attaine

rcent of resi

7.6 percent 

p roles withi

ants offered 

ing the P2 a

that did not

ograms, 38 w

0 percent) at

dy suggests t

of being offe

. Among oth

ed to achievi

reased level

hin these org

ould continue

onsidered st

SHPMidyfessional

d‐out per the g

itions. To de

acy school co

gram, the st

mpared betw

data were as

ng PharmD st

g (21 for fell

were offered

grams. Six (2

ho received 

(23.5 percen

ed at least on

idency appli

of residency

n profession

at least one

nd/or P3 ye

t receive any

were offered

ttained a res

that there a

ered an inter

her factors, t

ing a higher 

l of involvem

ganizations a

e to seek ad

trong candid

yearClinlPoster

guidelines wer

etermine if a

orrelates to 

udents data

ween those w

sessed betw

tudents com

owship prog

d interviews:

28.5 percent

an interview

nt) residency

ne interview

cants perfor

y applicants 

nal pharmacy

e interview (

ar compared

y interviews

d positions: 9

sidency posi

re multiple v

rview during

the likelihoo

GPA but als

ment in profe

and participa

ditional opp

dates for the

nicalMeAbstrac

re translated i

a students’ le

being offere

a within each

who were of

ween groups

mpleted this 

grams, 69 fo

: 19 (90.5 pe

t) fellowship

w had a Grad

y applicants 

w, 26.3 perce

rmed resear

who did not

y organizatio

residency or

d to approxi

. Of those of

9 (42.9 perce

tion. 

variables tha

g the applica

od of attainin

o to other a

essional pha

ation in rese

portunities o

ese increasin

eetingcts  

into unknown 

evel of activ

ed an interv

h of these gr

ffered an int

 to evaluate

survey. Eigh

or residency 

ercent) for fe

p applicants a

de Point Ave

who did not

ent of fellow

rch during th

t receive any

ons, approx

r fellowship)

mately 37 p

ffered at lea

ent) attained

at may influ

tion process

ng an intervi

ctivities incl

armacy orga

earch. Based

outside the a

ngly competi

characters.  

vity througho

iew for a 

roups was 

terview and 

e any correla

hty four stud

programs an

ellowship an

and 23 (44.2

erage (GPA) 

t receive any

wship and 

he P3 and/or

y interviews

imately 50 

) held one or

percent of 

ast one inter

d a fellowsh

ence a 

s for residen

iew appears

uding 

nizations, 

d on these 

academic 

itive position

 

out 

ations 

dents 

nd 6 

nd 52 

2 

y 

r P4 

s. 

r 

rview 

ip 

ncy or 

 to 

ns. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: pa

 

Addition

Moza Al 

James M

Derek Ste

 

Purpose:

disease a

Pregnant

products

pregnant

as nutriti

potentia

drug inte

 

Methods

trimester

birth, adm

East Scot

clinic for 

question

pregnant

health an

during pr

modalitie

Medicine

product i

Compreh

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Potentia

ype: Descrip

ion Category

Author: Pall

abdulrouf@h

al Authors: 

Hail 

cLay 

ewart 

: Women are

and mainten

t women are

s to treat pre

t women use

ional supple

l for herb‐dr

eractions and

s: Data asses

r (18–21 we

mitted to th

tland were c

their mid tr

naire was te

t and postpa

nd medicatio

regnancy ; a

es considere

es and Healt

interaction w

hensive Data

2018ASProf

ere not spelled

128 

al risk of her

ptive Report 

y: Women's 

ivalappila A

hamad.qa 

e the major 

nance of hea

e routinely p

edominantly

e HNP to tre

ments to aid

rug interactio

d their poten

ssing the use

eks) scan (n

e postnatal 

combined. Q

imester scan

ested for fac

artum wome

on use durin

nd demogra

ed as herbal 

hcare‐Produ

with prescrib

abase. Data w

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rb‐drug inter

Health 

bdulrouf; Ha

users of her

lth, and this

prescribed m

y pregnancy 

eat pregnanc

d fetal devel

ons (HDIs) in

ntial clinical 

e of CAM co

=332) and w

unit (n=557

Questionnaire

n or on the p

e and conte

en. The ques

ng pregnancy

aphics . To he

or natural p

ucts Regulat

bed medicin

were coded 

yearClinlPoster

guidelines wer

ractions dur

amad medic

rbal and natu

s widespread

medicines wh

related cond

cy related pr

opment. Th

n pregnant w

significance

llected from

women, with

) at the Roya

es  were give

postnatal wa

nt validity b

stionnaire co

y ; use of CA

elp participa

roducts a ch

ory Agency .

nes was asse

and entered

nicalMeAbstrac

re translated i

ring pregnan

cal corporati

ural product

d use also ex

hile self‐med

ditions. App

roblems such

e aim of this

women and 

e. 

m women att

hin the first 2

al Aberdeen

en to wome

ard following

by a panel of

ontained fou

AM therapies

ants to ident

heck list was

. The potent

ssed using t

d into an SPS

eetingcts  

into unknown 

ncy: a cross‐s

on;  

ts (HNP)  for

xtends into p

dicating with

roximately 4

h as nausea 

s study was 

to explore p

tending for t

24 hours foll

n Maternity H

en attending 

g delivery. T

f healthcare 

ur sections co

s ; attitudes 

tify correctly

s provided fr

tial for herba

he Natural M

SS 22.0 data

characters.  

sectional sur

r treatment o

pregnancy. 

h herbal natu

40% of UK 

and vomitin

to assess th

possible herb

their mid‐

owing a live

Hospital, No

the antenat

The 

professiona

omprising: 

toward CAM

y the produc

rom the 

al and natur

Medicines 

abase. 

 

rvey 

of 

ural 

ng or 

e 

b‐

e 

orth‐

tal 

ls, 

M use 

cts or 

ral 

 

*Special sy

Descripti

was used

products

Health Se

 

Results: T

reported

prescript

12). A tot

those tak

HNP (Ran

the pote

and enha

 Almost a

and only 

potentia

antidiabe

hormona

anti‐eme

 

Conclusio

unaware

which ha

Almost h

minerals 

identified

concurre

potentia

ymbols that w

ive statistics

d to test the 

s; p<0.05 wa

ervice North

The survey w

d the use of a

tion medicin

tal of 91 diff

king prescrip

nge 1‐12). Th

ntial to incre

ance matern

all were rate

one minor (

l for interact

etic agents (

al therapies 

etics (1). 

on: In the U

 that they ar

ave the pote

half of pregn

and almost 

d in an eight

ent use of HN

l risks. 

2018ASProf

ere not spelled

 were used t

associations

s considered

h of Scotland

was complet

at least one 

es, 44.9% (1

ferent presc

ption medici

hirty‐four he

ease the risk

nal/fetal CNS

ed as modera

(ondansetro

tion with HN

5), hypnotic

(2, preventio

K, HNPs are 

re using her

ntial to inter

ant women 

half of thes

th of the stu

NPs and pres

SHPMidyfessional

d‐out per the g

to analyse th

s between a

d statistically

d Research E

ted by 889 r

prescription

181) also rep

ription medi

nes, 44.9% (

erb‐drug inte

k of postpart

S depression

ate (93.9%),

on and cham

NP were anti

s and anxiol

on of miscar

used by alm

bal medicine

ract with pre

in this study

e used HNPs

dy cohort. H

scription me

yearClinlPoster

guidelines wer

he data and

ge, educatio

y significant

thics Comm

espondents 

n medicine, e

ported concu

icines were 

(181) also re

eractions we

tum haemor

n.  

one as a po

omile). The 

thrombotic 

ytics (4), op

rriage), proto

most half of p

es. While ma

escribed me

y were presc

s. Potential m

Healthcare p

edicines duri

nicalMeAbstrac

re translated i

provide res

on and the u

. Received e

ittee. 

(73% respo

excluding vit

urrent use o

reported by

eported conc

ere identifie

rrhage, alter

otentially ma

prescribed d

agents (7), a

iate analges

on pump inh

pregnant wo

any HNPs co

edication eith

cribed medic

moderate to

rofessionals

ing pregnanc

eetingcts  

into unknown 

pondent pro

use of herba

ethic approva

nse rate). 45

tamins. Of th

f at least on

y respondent

current use o

d in 23 (12.7

r maternal ha

ajor (ginger a

drug classes

antihyperten

sics (4), NSAI

hibitors (1), 

omen, althou

ontain active

her directly 

cines exclud

o severe HDI

s should be a

cy is commo

characters.  

ofile.  Chi‐sq

l or natural 

al from Nati

5.3% (403) 

hose taking 

e HNP (Rang

ts using HNP

of at least o

7%) women 

aemodynam

and nifedipin

 with the 

nsive agents

IDs (3), 

insulin (1) an

ugh most are

e ingredients

or indirectly

ing vitamins

Is were 

aware that t

on and carrie

 

uare 

onal 

ge 1‐

Ps. Of 

ne 

with 

mics, 

ne) 

s (6), 

nd 

e 

s, 

y. 

s and 

he 

es 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

practice 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Tarek Jen

Razan M

 

Purpose:

countries

modalitie

mammog

thus allow

treatmen

breast ca

 

Methods

cancer sc

rural (fou

informed

employe

administ

current d

version o

question

supervisi

infant de

cancer sc

medical h

was used

ymbols that w

Board # ‐ 4‐1

itle: Multi‐ce

in hospital e

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

icha_z1991@

al Authors: 

nani 

hanna 

: Breast canc

s as well as t

es which are

graphic imag

wing patient

nts. The aim 

ancer screen

s: The study 

creening me

ur sites) and

d consents w

d at the incl

rative office

diagnosis of 

of the validat

naire was co

on of the re

elivery, healt

creening mo

help. For dat

d. Standard d

2018ASProf

ere not spelled

129 

enter prospe

employed Le

tive Study 

y: Women's 

ha Zeitouni;

@hotmail.co

cer is the mo

the Middle E

e Self Breast 

ging are pow

ts a better c

of this study

ning method

was a seven

thods. Rese

urban (two 

were signed b

uded center

ers, cleaning 

breast cance

ted Breast C

omprised of 

esearchers. T

th habits, pa

odalities, atti

ta input and

deviation, 95

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ective study 

ebanese wom

Health 

 Self employ

om 

ost common

East and Nor

Examination

werful tools t

hance at com

y was to ass

s among hos

n months, m

archers obta

sites) region

by all partici

rs as nurses,

services or o

er were excl

Cancer Aware

75 question

The question

tient and fa

itude toward

d analysis SPS

5 percent co

yearClinlPoster

guidelines wer

of breast ca

men 

yed;  

nly diagnosed

rth Africa (M

n (SBE), Clin

that help wit

mplete remi

ess the know

spital emplo

ulticenter, p

ained IRB ap

ns. Informat

ipants. Wom

 physicians, 

others, were

uded. Asses

eness Meas

ns and was s

nnaire includ

mily history,

ds breast can

SS (statistica

onfidence int

nicalMeAbstrac

re translated i

ancer screen

d cancer in w

MENA) region

ical Breast E

th the early 

ission using 

wledge, attit

oyed Lebane

prospective t

pproval from

tion sheets w

men aged 20 

pharmacists

e included. P

ssment was d

ure (CAM) q

elf‐complete

ded sections

, breast canc

ncer screeni

al package fo

terval and P 

eetingcts  

into unknown 

ning knowled

women livin

n. Breast can

Examination 

detection o

the least ag

tude and pra

ese women. 

trial concern

m six differen

were distribu

 years or old

s, accountan

Patients with

done using a

questionnair

ed by partic

 about: dem

cer knowled

ing and barr

or social scie

 value were 

characters.  

dge, attitude

g in Western

ncer screeni

(CBE) and 

of the disease

gressive 

actice (KAP) 

ned with bre

nt hospitals i

uted and 

der and 

nts, 

h history or 

a modified 

e. The 

ipants unde

mographic da

dge, breast 

riers to seeki

ence) version

calculated. 

 

e and 

n 

ng 

e, 

of 

east 

n 

r the 

ata, 

ing 

n 21 

Chi‐

 

*Special sy

square te

participa

 

Results: A

Seventy e

correlatio

and age g

question

knowledg

question

Chi‐squa

correlatio

women i

method w

undergon

hence no

women f

percent) 

 

Conclusio

the empl

breast ca

and at th

breast ca

barriers t

ymbols that w

est, T‐test an

nts. For all a

Among two 

eight percen

on between 

groups (p =0

s (out of 7) r

ge. Whereas

s (out of 14)

re studies of

on (p >0.05)

n our study 

was CBE (sev

ne mammog

ot requiring 

from underg

and fear of 

on: Lebanes

loying hospit

ancer, and th

he correct fre

ancer screen

that prevent

2018ASProf

ere not spelled

nd ANOVA te

analysis, sign

hundred dis

nt of the par

educationa

0.001). Arou

regarding kn

s only 41 pe

) regarding k

f individual q

. Despite ha

had low leve

venty nine p

graphic scree

mandatory m

going screen

visiting a ph

se women re

tals have a r

he benefits s

equency. He

ning and imp

ts them from

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ests were us

nificance wa

stributed qu

rticipants we

l level and a

nd 62 perce

nowledge of 

rcent of the 

knowledge o

questions w

ving good kn

els of practic

percent). On

ening, due to

mammograp

ing were em

hysician (app

equire more 

responsibility

screening mo

ealth care pr

prove their a

m seeking me

yearClinlPoster

guidelines wer

sed for comp

s set at p < 0

estionnaires

ere employe

ge groups (p

nt of the pa

symptoms; 

participants

of risk factor

ith work sta

nowledge ab

ce. The most

ly twenty on

o the fact th

phy. The mo

mbarrassmen

proximately f

awareness c

y in highligh

odalities pro

ofessionals 

ttitude towa

edical help.

nicalMeAbstrac

re translated i

parisons bet

0.05. 

s, 104 femal

d in the med

p =0.0001) a

rticipants an

implying ad

s answered c

rs, implying p

tus/educatio

bout breast 

t commonly

ne percent o

hat participa

ost common 

nt of visiting

fifty seven p

campaigns. T

hting the dan

ovide when 

need to enc

ards the pra

eetingcts  

into unknown 

tween differ

es complete

dical field. T

and between

nswered cor

dequate sym

correctly 7 o

poor risk fac

on level sho

cancer scree

y practiced s

of the partici

nts’ mean a

barriers tha

 a physician 

percent). 

The Ministry

ngers of late

practiced in 

courage wom

ctice by limi

characters.  

ent subsets 

ed the study

here was a c

n work statu

rrectly 4 or m

mptoms 

or more 

ctors knowle

owed no 

ening metho

creening 

ipants had 

ge was 32 ye

at prevented

(sixty one 

y of Health a

 diagnosis o

the right wa

men to parta

iting all poss

 

of 

y. 

clear 

s 

more 

edge. 

ods, 

ears, 

d 

and 

f 

ay 

ake in 

sible 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

pulmona

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: br

 

Addition

Craig Bak

 

Purpose:

inhaler te

disease (

contribut

increased

opportun

clinic to i

and impr

 

Methods

on medic

pharmac

with med

member 

nurse pra

to the CO

referrals 

medicati

educatio

plans and

addition 

healthy l

following

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Clinical 

ary disease (C

ype: Descrip

ion Category

Author: Brit

ritt.cummins

al Authors: 

ker 

: National da

echnique to 

COPD). Subo

ting factors t

d morbidity 

nity for impr

identify and 

roving clinica

s: In January

cation mana

cist‐nurse pra

dical decisio

of the team

actitioner fo

OPD Clinic co

is a transitio

on review/r

n, emphasis

d tools to op

to medicatio

ifestyle choi

g outcomes w

2018ASProf

ere not spelled

001 

and financia

COPD) clinic

ptive Report 

y: Ambulato

tt Cummins; 

s@memoria

ata shows hi

increased m

optimal choi

to high rates

and mortalit

rovement. P

implement 

al outcomes

y 2016, the p

gement and

actitioner te

n‐making re

m emphasizes

ocusing on ph

ome from bo

ons‐of‐care c

econciliation

s on proper i

ptimize med

on managem

ices, dietary 

were measu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al outcomes 

 – 2 years of

ory Care 

Pharmacy S

lohio.com 

igh correlatio

morbidity an

ices related 

s of hospital

ty. High adm

harmacy pro

clinical strat

 for patients

pharmacy im

d healthy life

eam. Patient

eached throu

s medication

hysical exam

oth primary 

clinic. Medic

n, titration o

nhaler techn

ication adhe

ment, the cli

counseling,

ured at basel

yearClinlPoster

guidelines wer

for a multid

f experience

Systems Inc (

on linking m

d mortality f

to lifestyle, 

 admissions

mission rates

oposed and 

tegies aimed

s with this di

mplemented 

estyles. Patie

ts are seen b

ugh close clin

n monitoring

mination and

care and spe

cation mana

of medicatio

nique, imple

erence, and f

nical team e

 exercise, an

line for each

nicalMeAbstrac

re translated i

disciplinary c

e 

(Memorial H

medication no

from chroni

exercise, an

 and emerge

s for COPD w

developed a

d at reducing

isease. 

a multidiscip

ents are man

by both team

nical collabo

g, managem

d clinical asse

ecialty provi

gement focu

ns, patient m

ementation o

financial ass

emphasizes e

nd pulmonar

h patient and

eetingcts  

into unknown 

chronic obst

Hospital);  

on‐adherenc

c obstructiv

nd smoking a

ency room v

were identifi

a multidiscip

g hospital ad

plinary COPD

naged by a c

m members a

oration. The 

ment and edu

essment.  Pa

iders. Anoth

uses on com

medication a

of customize

sistance asse

educating pa

ry rehabilita

d tracked th

characters.  

ructive 

ce and poor

e pulmonary

are also 

visits and 

ed as an 

plinary COPD

dmission rat

D clinic to fo

clinical 

at every visit

pharmacist 

ucation with

atient referr

her source fo

mprehensive 

and disease 

ed medicatio

essment. In 

atients abou

tion, The 

roughout a 2

 

r 

y 

D 

es 

ocus 

t 

 the 

als 

or 

on 

ut 

2 

 

*Special sy

year peri

have quit

 

Results: T

patient m

(2.43/pat

compare

referral. 

stopped 

Based on

financial 

and the n

volumes.

admissio

 

Conclusio

along wit

disease e

treatmen

cornersto

medicati

managem

working 

improvem

ymbols that w

iod: hospital

t smoking, M

This evaluat

management

tient).  Hosp

ed with what

The rate of e

smoking inc

n manageme

benefit of $

net financial

. The financi

ns and eme

on: A compr

th intervent

exacerbation

nt failure wit

ones of ther

on aspects o

ment and ad

in collaborat

ments in clin

2018ASProf

ere not spelled

l admission a

Medication in

tion involved

t (equivalent

pital admissio

t these patie

emergency r

creased from

ent of 40 pat

905,740 dol

 benefit is p

al benefit is 

rgency room

rehensive ap

ions focused

ns. Medicatio

th  COPD. M

rapy. The bes

of their thera

dherence sho

tion with ph

nical outcom

SHPMidyfessional

d‐out per the g

and emerge

nterventions

d 40 patients

t of 38 patie

on rates dec

ents experien

room visits d

m 19% at bas

tients during

llars per yea

rojected to 

largely deriv

m visits. 

pproach to o

d on healthy

on non‐adhe

edication ad

st care plan 

apy. A more

ould be a top

hysicians and

mes for COPD

yearClinlPoster

guidelines wer

ncy room vis

s were also t

s over the 2 

ent years). Th

creased by 7

nced during 

decreased by

seline to 47%

g this 2‐year 

r. The COPD

be $1.63 mi

ved from co

optimizing m

y lifestyle imp

erence is a f

dherence an

often fails w

e comprehen

p priority for

d midlevel pr

D. 

nicalMeAbstrac

re translated i

sit rates, pe

tracked as w

year period 

here were 1

72% during t

the 12 mon

y 27%. The p

% after smok

period, the 

D clinic curre

llion per yea

ost savings w

medication us

proved clinic

requent con

nd effective i

when patient

nsive approa

r health care

roviders can

eetingcts  

into unknown 

rcentage of 

well as financ

 resulting in

173 medicati

he clinic’s fi

nth period pr

percentage o

king cessatio

COPD Clinic

ently manage

ar based on 

with reduced

sage and ad

cal outcome

ntributing fac

inhaler tech

ts struggle w

ach to medic

e organizatio

n achieve sig

characters.  

patients wh

cial metrics.

 441 months

on interven

rst two year

rior to their 

of patients w

on interventi

c achieved a 

es 72 patien

present 

d hospital 

herence in C

es and reduc

ctor to 

nique are 

with carrying

cation 

ons. Pharma

nificant 

 

ho 

s of 

tions 

rs 

who 

ions. 

net 

ts 

COPD 

ced 

g out 

acists 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

of experi

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: br

 

Addition

Craig Bak

 

Purpose:

morbidit

exercise,

and eme

admissio

proposed

strategie

patients 

 

Methods

to focus 

pharmac

with med

member 

nurse pra

to the He

for referr

medicati

educatio

adherenc

clinical te

exercise,

each pat

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Clinical 

ence 

ype: Descrip

ion Category

Author: Brit

ritt.cummins

al Authors: 

ker 

: National da

y and morta

 and stress c

rgency room

n rates for h

d and develo

es aimed at r

with heart f

s: In the fall 

on medicati

cist‐nurse pra

dical decisio

of the team

actitioner fo

eart Failure C

rals is a tran

on review/r

n, implemen

ce, and finan

eam emphas

 and cardiac

ient and trac

2018ASProf

ere not spelled

002 

and financia

ptive Report 

y: Ambulato

tt Cummins; 

s@memoria

ata shows hi

ality from he

can also sign

m visits and i

heart failure 

oped a multi

reducing hos

ailure. 

of 2014, the

on managem

actitioner te

n‐making re

m emphasizes

ocusing on ph

Clinic come f

sitions‐of‐ca

econciliation

ntation of cu

ncial assistan

sizes educat

c rehabilitati

cked throug

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al outcomes 

ory Care 

Pharmacy S

lohio.com 

igh correlatio

eart failure. S

nificant cont

increased m

were identi

idisciplinary 

spital admiss

e pharmacy i

ment and he

eam. Patient

eached throu

s medication

hysical exam

from both p

are clinic. Me

n, titration o

ustomized m

nce assessm

ing patients

on,. The foll

hout a 3 yea

yearClinlPoster

guidelines wer

for a multid

Systems Inc (

on between

Suboptimal c

ributing fact

orbidity and

fied as an op

heart failure

sion rates an

implemente

ealthy lifesty

ts are seen b

ugh close clin

n monitoring

mination and

primary care 

edication ma

of medicatio

medication p

ent. In addit

 about healt

lowing outco

ar period: ho

nicalMeAbstrac

re translated i

disciplinary h

(Memorial H

n medication

choices relat

tors to high 

d mortality f

pportunity f

e clinic to id

nd improving

ed a multidis

yles. Patients

by both team

nical collabo

g, managem

d clinical asse

and specialt

anagement 

ns, patient m

lans and too

tion to medi

thy lifestyle 

omes were m

ospital admi

eetingcts  

into unknown 

heart failure 

Hospital);  

n non‐adhere

ted to lifesty

rates of hos

rom this dise

for improvem

entify imple

g clinical out

ciplinary He

s are manag

m members a

oration. The 

ment and edu

essment.  Pa

ty providers

focuses on c

medication a

ols to optimi

ication mana

choices, die

measured at

ssion rates, 

characters.  

clinic – 3 ye

ence and 

yle, diet, 

pital admiss

ease. High 

ment. Pharm

ement clinica

tcomes for 

eart Failure C

ed by a clini

at every visit

pharmacist 

ucation with

atient referr

s. Another so

comprehens

and disease 

ze medicatio

agement, th

tary counse

t baseline fo

percentage 

 

ears 

sions 

macy 

al 

Clinic 

cal 

t 

 the 

als 

ource 

sive 

on 

he 

ling, 

or 

of 

 

*Special sy

patients 

percent o

rate. 

 

Results: T

613 clinic

by 71% d

prior to t

improved

62% of p

beta‐bloc

convertin

from 51%

benefit o

associate

 

Conclusio

failure pa

exacerba

failure w

care plan

more com

priority f

providers

ymbols that w

at less than 

of patients o

The clinic m

c visits. Hosp

during the cl

their referra

d to 56% of 

atients were

cker. This im

ng enzyme in

% to 88%. Du

of $1.57 milli

ed with redu

on: A compr

atients along

ations of this

with heart fai

n often fails w

mprehensive

for health pr

s can achiev

2018ASProf

ere not spelled

or equal to 

on an angiot

anaged 70 p

pital admissi

inic’s first th

l.  At baselin

patients bei

e receiving a

mproved for 

nhibitor and

uring this 3‐y

ion dollars d

uced hospita

rehensive ap

g with health

s disease.  M

lure. Medica

when patien

e approach t

roviders. Pha

ve significant

SHPMidyfessional

d‐out per the g

their goal w

ensin conve

patients with

ion rates for

hree years co

ne, 19% of pa

ng at their g

an angiotens

patients see

d 95.7 % for b

year period, 

during this ti

l admissions

pproach to o

hy lifestyles 

Medication no

ations are a 

nts struggle w

to medicatio

armacists wo

t improveme

yearClinlPoster

guidelines wer

weight, perce

rting enzym

h heart failur

r patients see

ompared wit

atients were

goal weight. 

sin convertin

en in the hea

beta‐blocke

the Heart F

me. The fina

s. 

optimizing m

improved cl

on‐adherenc

cornerstone

with carryin

on managem

orking in col

ents in clinic

nicalMeAbstrac

re translated i

entage of pat

me inhibitor, 

re over the t

en in the He

th what thes

e at their goa

At baseline 

ng enzyme in

art failure cli

rs. Medicati

ailure Clinic 

ancial largely

medication us

linical outco

ce is a frequ

e of therapy 

g out medic

ment and adh

laboration w

cal outcomes

eetingcts  

into unknown 

tients on a b

and medicat

three‐year p

eart Failure c

se patients e

al weight. O

prior to refe

nhibitor and

inic to 74% f

on adherenc

achieved a 

y derived fro

sage and ad

omes and red

uent factor in

for heart fa

cation aspect

herence sho

with physicia

s for heart fa

characters.  

beta‐blocker

tion adhere

period involv

clinic decrea

experienced

ver time this

erral to the c

 85% were o

for angioten

ce increased

net financia

om cost savi

herence in h

duced 

n treatment 

ilure. The be

ts of therapy

ould be a top

ans and midl

ailure. 

 

r, and 

nce 

ving 

sed 

 

s 

clinic, 

on a 

sin 

d 

l 

ngs 

heart 

est 

y. A 

p 

level 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and clinic

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: br

 

Addition

Craig Bak

 

Purpose:

an estim

to errors

readmiss

this 97‐b

disease, 

develope

admissio

 

Methods

nurse pra

complexi

1) 70% o

treatmen

prescript

primary a

inadequa

transition

multidisc

pharmac

to initiate

follow‐up

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Clinical 

c 

ype: Descrip

ion Category

Author: Brit

ritt.cummins

al Authors: 

ker 

: Poorly coor

ated $12‐44

, complicatio

sion rates fo

ed hospital w

16.2% for pn

ed a multidis

n rates and 

s: A multidis

actitioner te

ity/risk patie

f patients do

nt failures, re

tions not fille

and specialt

ate care coo

ns of care pr

ciplinary hos

cist and nurs

e care coord

p at 48 hour

2018ASProf

ere not spelled

003 

and financia

ptive Report 

y: Ambulato

tt Cummins; 

s@memoria

rdinated car

4 billion per y

ons, treatme

r chronic dis

were 24.8% 

neumonia, a

sciplinary tra

improve clin

ciplinary tra

eam was imp

ents from ho

on’t take me

eadmissions

ed in a timel

y providers, 

rdination is 

rogram invo

spital rounds

e practitione

dination, and

s; 4) transiti

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al outcomes 

ory Care 

Pharmacy S

lohio.com 

re transitions

year.  Poor t

ent failures, 

seases have 

for heart fa

and 15.5% fo

ansition of ca

nical outcom

nsition of ca

plemented in

ospital to ho

edications pr

s, progressio

ly manner po

lab monitor

a major fact

lves: 1) phar

s to identify 

er meet with

d schedule p

ons clinic vis

yearClinlPoster

guidelines wer

for a multid

Systems Inc (

s from hosp

transitions o

and falls. In

typically ran

ilure, 20.3%

or all causes 

are program

mes following

are program

n 2015 to op

me. Opport

roperly‐ non

on of chronic

ost‐discharg

ring, and dia

tor in treatm

rmacist and 

patients at e

h patients to

post‐ dischar

sit (compreh

nicalMeAbstrac

re translated i

disciplinary t

(Memorial H

itals to othe

often result i

 recent year

nged from 20

% for chronic 

between 20

m to impleme

g hospital di

m and clinic w

ptimize the t

unities for im

n‐adherence

c diseases, a

ge,3) patient

agnostic test

ment failures

nurse practi

elevated risk

o identify ne

rge transition

hensive med

eetingcts  

into unknown 

transitions o

Hospital);  

er care settin

n negative o

rs, 30‐day ho

0‐30%. Read

obstructive

011‐2014. In

ent strategie

ischarge. 

with a clinica

transition of 

mprovemen

 is a major f

nd adverse e

ts often fail t

ting after dis

s and readm

itioner parti

k for readmi

eeds, clinical 

ns clinic visit

dication 

characters.  

f care progr

ngs or home

outcomes re

ospital 

dmission rat

 pulmonary 

 2015, pharm

es to reduce

al pharmacis

moderate‐h

t included:

actor in 

events, 2) 

to follow‐up

scharge, 4) 

issions. The 

cipation in 

ssion; 2) the

 financial ris

t; 3) telepho

 

am 

 cost 

lated 

es at 

macy 

e re‐

t‐

high 

p with 

e 

sks, 

one 

 

*Special sy

review/r

schedulin

 

Results: 

transition

for these

the disea

all cause 

3‐ year b

savings f

visits gen

expense 

related in

Additiona

initiate o

 

Conclusio

30‐day h

readmiss

approach

financial 

levels, ph

to home.

exist with

rehabilita

ymbols that w

econciliation

ng primary/s

Between Ap

ns of care pr

e patients wa

ase) during t

readmission

aseline perio

rom decreas

nerated $135

are factored

nterventions

ally there we

or were being

on: A compr

ospital read

sions resultin

h to care coo

outcomes. C

hysicians, an

. Based on re

h other care

ation facilitie

2018ASProf

ere not spelled

n, patient ed

specialty pro

pril 2015 and

rogram and 

as 4% for the

he 3‐year pe

n rate over t

od. The tran

sed readmis

5,000 in reve

d‐in was app

s to correct i

ere 331 time

g medically 

rehensive m

mission rate

ng in improv

ordination d

Clinical phar

nd case mana

esults obser

 transitions 

es. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ducation, fin

oviders, and 

d September

clinic visits. 

e same disea

eriod prior to

the 30‐mont

nsitions of ca

sions and av

enue.   The n

proximately $

issues with d

ely intervent

untreated o

ultidisciplina

es to 4% (du

ved clinical o

uring care tr

rmacists wor

agers can ac

ved with thi

involving th

yearClinlPoster

guidelines wer

ancial assist

care coordi

r 2017 there

During this t

ase (compar

o establishin

th period wa

are program 

voidance of g

net financial

$1.5 million

drug therapy

tions to corr

r undertreat

ary transitio

e to same di

outcomes an

ransitions is 

rking in colla

chieve signifi

is project, sim

e emergenc

nicalMeAbstrac

re translated i

tance, clinica

nation). 

e were 803 p

time overall 

red with a ra

ng the transi

as 7% as com

 and clinic a

government

l benefit afte

. Pharmacist

y (2.77 per p

rect situation

ted. 

ons of care p

isease) and 

nd reduced c

key to achie

aboration wi

icant improv

milar opport

cy room, exte

eetingcts  

into unknown 

al exam, foll

patients com

 30‐day read

ange 20‐25%

itions of care

mpared to 15

chieved a $1

t imposed pe

er salaries an

ts initiated 2

patient, 2.31

ns in which p

rogram and 

7% for all‐ca

cost. A comp

eving optima

ith patients 

vement in pa

tunities for i

ended care f

characters.  

ow‐up tests

mpleting the 

dmission rat

% (depending

e program. T

5.5% during 

1.7 million 

enalties. Clin

nd other 

2224 medica

1 per visit). 

patients faile

clinic decre

ause 

prehensive 

al clinical an

and family, 

atient transi

improvemen

facilities, an

 

, 

tes 

g on 

The 

the 

nic 

ation 

ed to 

ased 

d 

mid‐

itions 

nt 

d 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

federally

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: je

 

Addition

Don Klep

Corey Pa

 

Purpose:

Uniform 

efforts de

percent o

to descri

an A1c in

percent i

 

Methods

2 diabete

month ti

nine perc

informat

medicati

insulin in

pharmac

between

percent) 

to predic

equal to 

 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Charact

y qualified he

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jess

ssica.downe

al Authors: 

pser 

z 

: A primary c

Data System

edicated to 

of our diabe

be characte

n the last thr

in the last ye

s: A retrospe

es who were

me period (A

cent within t

ion with res

on regimen 

njectables, th

cists during t

 the two gro

were condu

ct factors tha

9 percent) o

2018ASProf

ere not spelled

004 

teristics of ad

ealth center 

tive Study 

y: Ambulato

sica Downes

es@unmc.ed

care, federal

m requireme

improving A

tic populatio

ristics of pat

ree months a

ear. 

ective chart 

e seen within

August, Sept

the precedin

pect to race

including th

he number o

he study pe

oups (A1c les

ucted using t

at influence 

or not. This w

SHPMidyfessional

d‐out per the g

dults with a 

ory Care 

s; University 

du 

lly qualified 

ents for diab

A1c lowering

on having an

tients from t

and who hav

review was 

n the clinic a

tember, and

ng 12 month

e, sex, age, in

he number o

of encounter

riod, and ch

ss than or eq

t‐tests and c

whether a p

was approve

yearClinlPoster

guidelines wer

history of u

of Nebraska

health cente

etics with A1

g, our annual

n A1c greate

this organiza

ve also had a

performed o

and had an A

d October 20

hs. Data was 

nsurance sta

f oral antidia

rs with provi

ange in weig

qual to nine 

hi square an

patient is mo

ed by the loc

nicalMeAbstrac

re translated i

ncontrolled 

a Medical Ce

er reports an

1c greater th

l data has st

er than nine 

ation with ty

at least one 

of adults age

A1c value rec

017) and also

collected in

atus, and pri

abetic medic

iders, diabet

ght over the

percent and

nalysis. Regr

ore likely to 

cal institutio

eetingcts  

into unknown 

type 2 diabe

enter College

nnual data b

han nine per

tayed stagna

percent. Thi

ype 2 diabete

A1c greater

ed 19‐75 yea

corded with

o had an A1c

ncluding basi

mary langua

cations, insu

tic educator

e study perio

d A1c greate

ression mode

reach A1c go

nal review b

characters.  

etes within a

e of Pharma

based on 

rcent. Despi

ant with abo

is research a

es who have

r than nine 

ars old with 

in a three‐

c greater tha

ic demograp

age, diabete

ulin, and non

rs or clinical 

od. Comparis

er than nine 

els were util

oal (less tha

board. 

 

a 

cy;  

te 

ut 30 

aims 

e had 

type 

an 

phic 

s 

n‐

sons 

lized 

n or 

 

*Special sy

Results: A

period an

(uncontr

the two g

percent) 

source be

insurance

less than

past year

starting A

lower tha

significan

compare

percent) 

 

Conclusio

were con

uncontro

predictor

a year ag

ymbols that w

A total of 30

nd 45 percen

olled). There

groups with 

(p equals 0.

etween the 

e, and five p

 or equal to 

r (28.9 perce

A1c for patie

an those wit

nt more pati

ed to those w

(p less than

on: There w

ntrolled vers

olled were ta

r of patients

go. 

2018ASProf

ere not spelled

06 patients w

nt (n equals 

e were no st

the majority

6652). Mea

groups: 65 p

percent were

nine percen

ent) compar

ents achievin

th an uncont

ents with an

with an A1c l

 0.01). 

as not a sign

sus uncontro

aking metfor

s being unco

SHPMidyfessional

d‐out per the g

were review

140) of thes

tatistically si

y being whit

n age was 51

percent wer

e commercia

nt (controlle

ed to those 

ng an A1c les

trolled A1c (

n uncontrolle

less than or 

nificant diffe

olled. Statisti

rmin compa

ntrolled was

yearClinlPoster

guidelines wer

ed who had 

se patients h

gnificant dif

te (85 percen

1 years old. 

e uninsured

ally insured (

d) were mor

who were u

ss than or eq

10.2 percen

ed A1c were

equal to nin

erence amon

ically signific

red to those

s their basel

nicalMeAbstrac

re translated i

an A1c with

had an A1c g

fferences in 

nt) followed

There were 

, 30 percent

(p equals 0.9

re likely to h

uncontrolled

qual to nine 

nt versus 11.

e more likely

ne percent (8

ng race, sex, 

cant more p

e who were c

ine A1c and 

eetingcts  

into unknown 

hin the three

greater than

race, age, or

d by African A

no differenc

t had federa

9026). Patie

have been di

 (p equal 0.0

percent wa

1 percent). S

y to be takin

82 percent v

or age amo

atients who

controlled. T

 if they were

characters.  

e‐month stu

 nine percen

r sex betwee

American (6

ces in payer 

lly funded 

nts with an A

iagnosed in t

0441). The 

s significant

Statistically

g metformin

versus 44 

ng those wh

 were 

The biggest 

e diagnosed 

 

dy 

nt 

en 

6 

 

A1c 

the 

tly 

n 

ho 

over 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

payment

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: aly

 

Addition

Robert A

Indu Lew

Jennifer S

Samanth

 

Purpose:

Reauthor

MACRA c

Payment

unnecess

prescribe

Centers f

members

demonst

 

Methods

gaps was

2018 (Jan

appointm

commun

method o

recomme

by a com

Pharmac

visit, dep

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Evaluati

t system with

ype: Evaluat

ion Category

Author: Alys

yssa.gallipan

al Authors: 

Adamson 

w 

Sternbach 

ha Williams 

: Congress im

rization Act 

combines m

t System. Acc

sary costs, b

ers may rece

for Medicare

s of teams a

trating outco

s: A report o

s retrieved. P

nuary 1 to M

ment in the f

icated and i

of communi

endation on

mbination of 

cist intervent

pending on p

2018ASProf

ere not spelled

005 

ion of pharm

hin an accou

tive Study 

y: Ambulato

ssa Gallipani

ni@rwjbh.or

mplemented

(MACRA) wh

easures into

countable ca

ut add to pr

eive paymen

e and Medic

nd provide u

omes from p

of potential p

Patients with

March 31, 20

first quarter 

ntervened b

cation. Pres

ly, as per pr

chart alert, 

tion occurre

prescriber av

SHPMidyfessional

d‐out per the g

macist interv

untable care

ory Care 

i; RWJBarna

rg 

d the Medica

hich utilizes 

o one reimbu

are organiza

rescriber wo

nt bonuses if

caid Services

unique pers

pharmacist in

patient reco

h a schedule

18) were inc

of 2018 wer

by pharmacis

cribers in pr

escriber req

electronic m

d between o

vailability. O

yearClinlPoster

guidelines wer

vention on cl

 organizatio

bas Health; 

are Access a

quality mea

ursement pr

ations (ACO) 

rk load. ACO

f benchmark

 (CMS) ackn

pectives to f

ntervention 

rds with ide

ed visit with 

cluded in thi

re excluded.

st to prescri

ractice one w

uest. Prescr

message, and

one and seve

ne week afte

nicalMeAbstrac

re translated i

losure of qu

on (ACO) 

Fairleigh Dic

nd Children’

asurements t

rogram calle

 aim to fulfil

Os achieve p

ks of perform

nowledged th

fulfill these m

are limited.

ntified comm

their prescr

is analysis. P

. Potential g

ber via the p

were interve

ribers in prac

d in‐person r

en days prio

er the visit, t

eetingcts  

into unknown 

ality gaps in

ckinson Univ

’s Health Ins

to drive ince

d the Merit‐

ll measurem

performance

mance stand

hat pharmac

measures. St

 

mercial qual

riber in the f

Patients with

aps in care w

prescribers’ 

ened by in‐pe

ctice two we

recommend

or to the pat

the pharma

characters.  

 a merit bas

versity;  

surance Prog

entive payme

‐based Incen

ments to prev

e scores whe

ards are me

cists are inte

tudies 

ity measure

irst quarter 

hout a sched

were 

preferred 

erson 

ere interven

ation. 

ient’s sched

cist perform

 

sed 

gram 

ents.  

ntive 

vent 

ere 

et. 

egral 

e 

of 

duled 

ed 

uled 

med a 

 

*Special sy

retrospec

closed pr

measure

determin

 

Results: A

care, yiel

and two,

patients 

aged 50‐

years wit

aged 18‐

incomple

quality m

mammog

19% of co

differenc

 

Conclusio

closure o

outpatie

percent o

on reimb

ymbols that w

ctive chart r

roperly by th

 gaps succes

ne whether o

A total of 59

lding a total 

 respectively

aged 18 yea

75 years (28

th diabetes (

85 years (7%

ete eye exam

measure gaps

grams, 63% 

olonoscopie

ce in quality 

on: Pharmac

of quality me

nt office pra

of benchmar

bursement a

2018ASProf

ere not spelled

review to ass

he prescribe

ssfully closed

or not metho

9 patients m

of 75 gaps i

y. All potent

ars and older

8%); 3) hemo

(11%); 4) blo

%); 5) incom

m in patients

s were close

of hemoglob

es, and 0% of

measure ga

cist expertis

easurements

actices may a

rks met. Mo

fter addition

SHPMidyfessional

d‐out per the g

sess whethe

r. The prima

d by any typ

od of comm

et the inclus

n care. A tot

tial quality g

r (47%); 2) in

oglobin A1c 

ood pressure

plete mamm

s aged 18‐75

ed after phar

bin A1c, 60%

f eye exams 

ps filled bet

e of chronic 

s which drive

assist practic

ore research 

n of pharma

yearClinlPoster

guidelines wer

r or not the 

ary outcome

e of pharma

unication af

sion criteria 

tal of 38 and

aps included

ncomplete c

greater than

e reading gre

mogram in w

5 years with 

rmacist inter

% of blood p

were comp

ween practi

disease stat

e incentive p

ces in receiv

is needed to

cy services.

nicalMeAbstrac

re translated i

quality mea

e was the pe

acist interve

ffects closur

and had at l

d 37 gaps we

d: 1) incomp

olorectal ca

n eight perce

eater than 1

women aged 

diabetes (2%

rvention. A t

ressure, 40%

leted or bro

ces. 

te managem

payments. A

ving paymen

o assess the 

eetingcts  

into unknown 

asure gap wa

rcent of com

ntion. We a

e of these m

least one po

ere open in p

plete depress

ncer screeni

ent in patien

140/90 mmH

50‐74 years

%). Overall, 4

total of 100%

% of depress

ught to goal

ment provide

Addition of a

t bonuses by

cost avoida

characters.  

as assessed 

mmercial qua

lso aim to 

measures. 

otential gap i

practices on

sion screen 

ing in patien

nts aged 18‐

Hg in patient

s (5%); 6) 

40% of total

% of 

sion screenin

l. There was

es value to 

 pharmacist

y increasing

nce and effe

 

and 

ality 

in 

e 

in 

nts 

75 

ts 

l 

ngs, 

s no 

t to 

 

ect 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

after disc

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email:  

 

Addition

Robert M

Joe Gonz

 

Purpose:

of opioid

 

Methods

outpatie

patients’

primary g

amount, 

the use o

Adenoide

United St

postoper

ibuprofe

it is impo

througho

opioid pa

for over a

 

Results: 

pateint c

two wee

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Pharma

charge 

ype: Descrip

ion Category

Author: Log

al Authors: 

Moneypenny

zaga 

: Evaluate th

d prescribing

s: This discri

nt pediatric 

 attested us

goal is to de

with an ove

of the Ameri

ectomies are

tates each y

rative levels 

n.  As no con

ortant to foll

out their pai

ain control fo

a half million

Chart studie

complication

ks after surg

2018ASProf

ere not spelled

006 

acists role in 

ptive Report 

y: Ambulato

an Sanders; 

y 

he role of the

g. 

ptive study o

Tonsillectom

e and result

termine whi

erall endpoin

can Academ

e one of the

ear. (1)  The

of pain, con

nsensual pai

ow up with 

n managem

or the durat

n children un

es were utiliz

ns. Telephon

gery to asses

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pain manag

ory Care 

West Virgin

e pharmacis

of WVU Med

my with or w

ting unintent

ich pain med

nt of trying t

my of Pediatr

 most comm

e outpatient 

ntrolled by a 

in managem

patients/car

ent. Detecti

tion prescrib

nder fifteen 

zed to deter

e survey wa

ss trends suc

yearClinlPoster

guidelines wer

gement of pe

nia University

t after disch

dicine’s pain

without Aden

tional overp

dications are

o reduce exc

rics PDSA Cy

monly perfor

surgery is as

combinatio

ment regime 

regivers to u

ng a recurrin

bed, can decr

years old na

mine which 

s conducted

ch as medica

nicalMeAbstrac

re translated i

ediatric patie

y Health Sys

harge for the

n manageme

noidectomy 

prescribing o

e being pres

cessive disp

cle. Tonsille

rmed surgeri

ssociated wi

n of opioids

exists, espec

understand t

ng correlatio

rease the am

ationwide.(1

medication

d by Pharma

ation counse

eetingcts  

into unknown 

ents after to

stem;  

e monitoring

ent strategie

aims to und

of opioid med

cribed, inclu

ensing of na

ctomies and

ies for pedia

ith moderat

s, acetamino

cially in rela

the individua

on of patient

mount of op

1) 

s were presc

acists and Ph

eling, overal

characters.  

onsillectomy

g and educat

es following 

derstand the

dications. Th

uding dosage

arcotics thro

d 

atrics in the 

e‐severe 

ophen and 

tion to dura

al use of opi

ts not requir

ioids dispen

cribed as we

harmacy Inte

l pain 

 

y 

tion 

e 

he 

e and 

ugh 

tion, 

ioids 

ring 

sed 

ell as 

erns 

 

*Special sy

satisfacti

medicati

 

Conclusio

to thirty 

amount o

over 12,0

departm

as Medic

handout,

ymbols that w

ion, amount

on refills. 

on: Patients

days.  Forty 

of Lortab, w

000 ml of Lo

ental change

cation Regim

, emphasizin

2018ASProf

ere not spelled

 of medicati

, on average

percent of p

hile pain sat

rtab prescri

es to a maxi

men Standard

ng the use of

SHPMidyfessional

d‐out per the g

on leftover,

e, received 4

patients had

tisfactory sco

bed to patie

mum day su

dization as w

f acetamino

yearClinlPoster

guidelines wer

complicatio

42 doses of L

d a remainde

ores average

ent. First qua

upply for pat

well as a disc

phen and ib

nicalMeAbstrac

re translated i

ons of medic

Loratab rang

er of greater

ed 4.5/5. Th

arter of stud

teints of sev

charge pharm

uprofen ove

eetingcts  

into unknown 

cation use, a

ging from a t

r than half th

is equates to

y immediate

en days. Act

macists’ edu

er Lortab, ha

characters.  

nd need for

two day sup

he prescribe

o an excess 

ely led to 

tion Plans su

ucation and 

ave been uti

 

r 

ply 

d 

of 

uch 

lized. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: tim

 

Addition

Pirneeka

Kathy Za

Nathan S

Judy Che

 

Purpose:

incidence

induced 

urticarial

occurs in

reported

ultimatel

reactions

may be d

causes of

A 76‐yea

and 3 aft

hyperlipi

fluticason

estradiol

patient h

presente

below th

and warm

was perf

C‐reactiv

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Associat

ype: Case Re

ion Category

Author: Tim

m.hudd@mc

al Authors: 

 Chugh 

iken 

Samuels 

eng 

: Allergic cut

e of less tha

cutaneous r

l lesions. Wa

n an estimate

d within 5 da

ly lead to ski

s from less s

due to the ac

f these adve

r old Caucas

ter a recent d

demia, hype

ne nasal spr

 0.5mg daily

has no know

ed to her prim

e left eye. P

mth in the V

ormed and d

ve protein of

2018ASProf

ere not spelled

007 

ted unilatera

eport 

y: Ambulato

mothy Hudd; 

cphs.edu 

taneous reac

n 0.1 percen

eactions hav

arfarin induc

ed 1 in 10,00

ys of taking 

in necrosis.  

erious skin e

ctive ingredi

erse reaction

sian female w

diagnosis of 

ertension, os

ay daily, ato

y, calcium ca

n drug, food

mary care ph

hysical exam

1 and V2 trig

deemed unr

f 28mg/L, an

SHPMidyfessional

d‐out per the g

al facial swe

ory Care 

MCPHS Univ

ctions in pat

nt in the liter

ve been repo

ced skin necr

00 patients e

warfarin an

Practitioner

eruptions.  C

ent itself, or

ns remain un

was initiated

paroxysmal

steopenia, a

orvastatin 10

arbonate 500

d, or dye alle

hysician with

m revealed s

geminal ner

remarkable. 

nd an elevate

yearClinlPoster

guidelines wer

elling and ski

versity;  

tients on wa

rature. Neve

orted includ

rosis is a mo

exposed to w

d may progr

rs should dis

Cutaneous re

r certain exc

nclear.   

d on warfari

l atrial fibrill

nd allergic r

0 mg daily, m

0mg twice d

ergies. One w

h a headach

ignificant lef

ve distributi

Abnormal la

ed white blo

nicalMeAbstrac

re translated i

in rash in a p

rfarin are ra

ertheless, va

ding vesicula

ore serious d

warfarin. Re

ress to hemo

stinguish the

eactions to o

cipients such

n 5 mg daily

ation. Her p

rhinitis. Othe

metoprolol su

aily, and bio

week after st

e, facial rash

ft‐sided faci

ion. A comp

aboratory fin

ood cell coun

eetingcts  

into unknown 

patient on w

are and repo

arious types 

r, maculopa

dermatologic

d, painful pl

orrhagic blis

ese more ser

oral formula

h as dye. Alb

y with a goal

past medical 

er medicatio

uccinate 12.

otin 200mcg 

tarting warf

h, and fluid a

al erythemia

uterized tom

ndings includ

nt of 15,000/

characters.  

warfarin 

orted at an 

of warfarin‐

pular, and 

c condition t

aques have 

sters, ulcers,

rious cutane

tions of war

eit, precise 

 INR betwee

history inclu

ons included

.5mg daily, 

daily. The 

arin, the pat

accumulatio

a, tendernes

mography sc

ded an eleva

/µL. The 

 

‐

that 

been 

 and 

eous 

rfarin 

en 2 

uded 

 

tient 

on 

ss, 

can 

ated 

 

*Special sy

patient’s

medicati

day meth

diphenhy

and rash 

with imp

following

symptom

“probabl

warfarin 

aware of

why thes

 

ymbols that w

 INR was 2.2

on regimen.

hylprednisol

ydramine 25

subsided. T

provement. T

g warfarin di

ms were fully

y” induced b

and allergic

f this potent

se adverse re

2018ASProf

ere not spelled

2 and warfar

. The primar

one‐taperin

5mg every ev

he patient c

The INR fell b

iscontinuatio

y resolved.  N

by warfarin. 

 dermatolog

ial adverse e

eactions occ

SHPMidyfessional

d‐out per the g

rin was note

ry care physi

g regimen, c

vening for th

continued to

below 2 and

on, the patie

Naranjo algo

 This case re

gic reactions

effect. Furth

cur. 

yearClinlPoster

guidelines wer

d as the only

cian discont

cetirizine 10

he next wee

o report inter

 apixiban 5 m

ent returned

orithm produ

eport furthe

s. Although r

er studies a

nicalMeAbstrac

re translated i

y recent cha

tinued the w

mg every m

k. One week

rmittent ery

mg twice da

d to the clini

uced a score

er supports t

rare, it is imp

re necessary

eetingcts  

into unknown 

ange to the p

warfarin and 

orning, and 

k later, the f

ythemia and 

aily was initia

c for follow‐

e of 5 indicat

the associati

portant for p

y to fully asc

characters.  

patient’s 

prescribed a

acial swellin

pruritus, bu

ated. Two w

‐up. Her 

ting the rash

on between

providers to 

certain how,

 

a 6‐

ng 

ut 

weeks 

h was 

n 

be 

 and 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

setting 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: c_

 

Addition

Jered Arq

 

Purpose:

San Joaq

patients 

care clini

this study

between

pharmac

 

Methods

phases. T

CHF betw

related IC

CHF‐relat

readmiss

who did 

provider 

Patients 

California

study wa

versus th

after a pa

pharmac

 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Role of 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ying

_liu11@u.pa

al Authors: 

quiette 

: Congestive

uin General 

being readm

ic and chang

y was to ass

 patients se

cist intervent

s: This was a

The retrospe

ween July 1, 

CD‐10 codes

ted admissio

sion rates we

not. All patie

within the S

were exclud

a Departmen

as the differe

hose who did

atient’s first

cists in the C

2018ASProf

ere not spelled

008 

pharmacists

tive Study 

y: Ambulato

g Wu Liu; Sa

cific.edu 

e heart failur

Hospital (SJ

mitted for CH

ged the form

ess the impa

en in the ne

tions was als

a single‐cent

ective phase

2016 and Ju

s within the 

ons. During t

ere compare

ents who we

SJGH system

ded if they w

nt of Correct

ence in 30‐d

d not. Secon

clinic visit, t

HF clinic, an

SHPMidyfessional

d‐out per the g

s in reducing

ory Care 

n Joaquin G

re (CHF) cost

GH) felt tha

HF. In respon

mat into a mu

act of the ne

w clinic and

so assessed.

er observati

 of this stud

une 30, 2017

admissions d

the prospect

ed between 

ere 18 years

m, and diagno

were less tha

tions and Re

ay readmiss

dary endpoi

the number 

d the length

yearClinlPoster

guidelines wer

g heart failur

eneral Hosp

ts the nation

t there was 

nse, SJGH mo

ultidisciplina

ew clinic form

 those who w

 

onal study w

y consisted 

7. CHF admis

database.  T

tive phase (J

patients wh

 of age or ol

osed with he

n 18 years o

ehabilitation

ions betwee

ints included

and type of 

h of hospital 

nicalMeAbstrac

re translated i

re readmissi

pital;  

n 30.7 billion

a significant

oved the CH

ary team bas

mat on hear

were not. Th

with retrosp

of a review 

ssions were 

This served t

July 1, 2017 

ho attended 

lder, oversee

eart failure w

of age or we

n (CDCR). The

en patients w

d the numbe

f interventio

stay (LOS) f

eetingcts  

into unknown 

ons in the co

n dollars eac

t increase in

HF clinic into

sed clinic. Th

rt failure rea

he specific im

ective and p

of all admiss

identified by

o establish a

to February

the CHF clin

en by a prim

were include

re in the cus

e primary en

who attende

er of admiss

ns performe

for exacerba

characters.  

ommunity 

h year. In 20

 the number

 the primary

he purpose o

admission ra

mpact of 

prospective 

sions related

y searching C

a baseline fo

y 28, 2018) t

nic versus tho

mary care 

ed in the stu

stody of the 

ndpoint of th

ed the CHF c

ions before 

ed by 

tions. 

 

017, 

r of 

y 

of 

tes 

d to 

CHF‐

or 

he 

ose 

dy. 

his 

clinic 

and 

 

*Special sy

Results: A

period. T

for 908 h

a total of

been see

accounte

average 

two 30‐d

30‐day re

patients 

admissio

made du

period, 5

(NYHA) f

 

Conclusio

improvin

patients 

their first

their NYH

ymbols that w

A total of 21

Twenty of th

hospital days

f 127 admiss

en in the clin

ed for 91 tot

LOS of 5.7 d

day readmiss

eadmissions

who had at 

ns after a pa

ring the pro

50 percent of

unctional cla

on: Pharmac

ng patient ou

who attende

t clinic visit. 

HA functiona

2018ASProf

ere not spelled

18 CHF‐relat

ese admissio

s with an ave

sions, which 

nic and 22 pa

al admission

ays. Patients

sions, 24 hos

 was not sig

least one cli

atient’s first 

ospective pha

f the patient

ass. 

cists working

utcomes. Wh

ed the clinic

Patients see

al class. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed admissio

ons were 30

erage LOS of

were attrib

atients had a

ns, three 30‐

s who had a

spital days, a

nificantly dif

inic visit the

clinic visit (2

ase 157 invo

ts had an im

g in a multid

hile there wa

c showed a s

en in the clin

yearClinlPoster

guidelines wer

ns were ide

0‐day readm

f 4.2 days. D

utable to 10

at least one c

‐day readmis

t least one c

and an avera

fferent betw

re was a sign

29 versus 7, 

olved a CHF 

mprovement 

disciplinary C

as no signific

ignificant de

nic also had a

nicalMeAbstrac

re translated i

ntified durin

issions. The 

During the pr

02 patients. E

clinic visit. P

ssions, 479 h

clinic visit ac

age LOS of 3

ween groups

nificant decr

P=0.002). O

medication.

in their New

CHF clinic pla

cant differen

ecrease in CH

a shorter LO

eetingcts  

into unknown 

ng the retros

218 admissi

rospective p

Eighty patie

Patients not 

hospital day

ccounted for

3.4 days. The

s (P=0.160).  

rease in the 

Of the 329 in

 By the end 

w York Heart

ay an import

nce in 30‐da

HF‐related a

OS and an im

characters.  

spective rev

ions account

hase there w

nts had neve

seen in clini

ys, and an 

r 36 admissio

e difference 

In the group

number of 

terventions 

of the study

t Association

tant role in 

y readmissio

admissions a

mprovement 

 

iew 

ted 

were 

er 

c 

ons, 

in 

p of 

y 

n 

ons, 

after 

in 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

populatio

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Universit

Email: m

 

Addition

Yu‐Han C

Nadia Na

Todd Lee

 

Purpose:

virologic 

elbasvir/

DAA regi

elbasvir/

elbasvir/

of elbasv

 

Methods

Investiga

with elba

medical c

ethnicity

informat

regimen;

also colle

Pearson’

Secondar

 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Hepatit

on at an urb

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

ty of Illinois a

michell@uic

al Authors: 

Chen 

abulsi 

e 

: The direct‐

response (S

/grazoprevir 

mens. Sever

/grazoprevir 

/grazoprevir 

vir/grazoprev

s: This retros

ators reviewe

asvir/grazop

center. The 

y, body mass

ion includin

; and lab res

ected.  The d

s chi‐square

ry endpoints

2018ASProf

ere not spelled

009 

is C virus tre

an academic

tive Study 

y: Ambulato

chelle Martin

at Chicago C

c.edu 

acting antiv

SVR) rates fo

had the low

ral payers ad

over other D

treatment is

vir treatmen

spective coh

ed the elect

revir from Ja

investigator

 index (BMI)

g stage of liv

ults.  Data o

data were an

e test. The pr

s included ev

SHPMidyfessional

d‐out per the g

eatment with

c medical ce

ory Care 

n; University

College of Ph

iral combina

r hepatitis C

west advertis

djusted form

DAA regimen

s lacking. Th

nt at a divers

hort study w

ronic medica

anuary 28, 2

s collected b

), concurren

ver disease, 

on document

nalyzed using

rimary endp

valuation of 

yearClinlPoster

guidelines wer

h elbasvir/gr

enter 

y of Illinois H

harmacy;  

ation of elba

C virus (HCV)

sed wholesal

mulary cover

ns, yet exten

e purpose o

se urban aca

as approved

al records of

2016 to Dece

baseline cha

t medication

previous HC

ted medicat

g descriptive

oint was the

SVR rates b

nicalMeAbstrac

re translated i

razoprevir in

Hospital and 

asvir/grazopr

) treatment.

le acquisitio

age to mand

nsive real‐wo

of this study 

ademic medi

d by the inst

f patients w

ember 1, 201

racteristics 

ns, and com

CV treatmen

tion adheren

e statistics, F

e percent of 

by baseline p

eetingcts  

into unknown 

n a diverse p

Health Scien

revir offers h

 From 2016 

n cost of the

date use of 

orld data on

is to evaluat

ical center. 

itutional rev

ho started H

17 at an urb

including ag

orbidities; a

t history, cu

nce and adve

Fisher’s exac

f patients wh

patient chara

characters.  

patient 

nces System

high sustaine

to mid‐2017

e available H

n SVR rates w

te the SVR ra

view board.  

HCV treatme

ban academi

ge, gender, 

and HCV‐spe

urrent HCV 

erse events w

ct test, and 

ho achieved 

acteristics. 

 

m / 

ed 

7, 

HCV 

with 

ates 

ent 

c 

ecific 

were 

SVR.  

 

*Special sy

Results: 

percent r

populatio

(standard

the popu

were on 

were pos

had hepa

Adheren

treatmen

headache

The over

the SVR r

age, obes

interactio

not achie

 

Conclusio

SVR rate 

transplan

demogra

regimen 

insurance

ymbols that w

Sixty‐four pa

received elb

on was 58 pe

d deviation e

ulation, 56 p

dialysis, 48 p

st‐transplant

atocellular c

ce data show

nt.  Adverse 

es during tre

rall SVR rate 

rate was 98 

sity, genotyp

ons, (p value

eve SVR. 

on: Treatme

in this diver

nt patients a

aphics, yet co

offers a succ

e prior to th

2018ASProf

ere not spelled

atients start

asvir/grazop

ercent male

equal to 8.3)

ercent had g

percent had

t, 38 percen

arcinoma (H

wed that 23 

events inclu

eatment. No

was 94 perc

percent per

pe, treatmen

e greater tha

ent with the 

rse patient p

and a high pr

onclusions a

cessful treat

e availability

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed HCV trea

previr and 9 

, 80 percent

), and a base

genotype 1a

 Medicaid in

t had diabet

HCC). Fifty‐th

percent of p

uded a 10‐pe

o patients dis

cent. After e

protocol.  S

nt history, in

an 0.05). On

low‐cost DA

population w

roportion of

cross group

tment option

y of a new lo

yearClinlPoster

guidelines wer

atment with 

percent also

t African Am

eline BMI of 

, 91 percent

nsurance, 38

tes, 23 perce

hree percent

patients rep

ercent rate o

scontinued t

xcluding the

SVR rates did

nsurance, co

e Caucasian

AA regimen o

which include

f cirrhotic pa

s are limited

n for HCV pa

ower‐cost pa

nicalMeAbstrac

re translated i

elbasvir/gra

o received ri

merican, had 

30 (standar

t were treat

8 percent we

ent had psyc

t had drug‐d

orted 1 or m

of fatigue an

treatment.

e 3 patients 

d not differ b

omorbidities

 patient, the

of elbasvir/g

ed off‐label 

atients. The S

d due to the 

atients and w

angenotypic

eetingcts  

into unknown 

azoprevir. Ni

ibavirin. The

a mean age

rd deviation 

ment‐naïve,

ere cirrhotic,

chiatric illnes

drug interact

more missed

nd 3‐percent

who were lo

by stage, cirr

, adherence

e only patien

grazoprevir a

treatment o

SVR rates di

small numb

was used wi

c regimen. 

characters.  

inety‐one 

e patient 

 of 62.3 yea

equal to 8.4

, 34 percent 

, 17 percent

ss, and 3 pe

tions at base

 dose(s) dur

t rate of 

ost‐to‐follow

rhosis, gend

, or drug‐dru

nt with HCC,

achieved a h

of post‐

d not differ 

bers. This 

dely by Med

 

rs 

4). In 

t 

rcent 

eline.  

ring 

w‐up, 

er, 

ug 

 did 

high 

by 

dicaid 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Rani Mad

Ashmi Ph

Mini Varg

Navin Ph

 

Purpose:

Incorpora

has been

is not inv

determin

 

Methods

by home

medicati

conjunct

pharmac

deemed 

pharmac

documen

pharmac

 

Results: 

conjunct

and 3 we

Patients 

medicati

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Implem

ype: Evaluat

ion Category

Author: Mic

tmauri@buf

al Authors: 

dduri 

hilips 

ghese 

ilips 

: Medication

ating a phar

n shown to d

volved in the

ne the impac

s: This study

 health staff

on errors. In

ion with hom

cists to perfo

to be partic

cist. Data wil

nted medica

cy personnel

Initial phase

ion with nur

ere final visit

had an aver

on discrepan

2018ASProf

ere not spelled

010 

entation of 

tive Study 

y: Ambulato

chael Mauri;

ffalo.edu 

n errors have

rmacist in th

decrease the

e home healt

ct of pharma

 was granted

f for patients

nitial phase o

me health nu

orm a medica

ularly high r

l be collecte

tion list and

. 

e of data coll

rse home vis

ts in which th

age of 14 m

ncies noted.

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pharmacy se

ory Care 

 Hunterdon 

e the potent

e medicatio

e number of 

th program 

acy on medic

d expedited

s determine

of patient da

urses. Secon

ation reconc

isk of medic

ed prospectiv

 what patien

lection inclu

sits. Four of t

he patient w

edications li

. The most c

yearClinlPoster

guidelines wer

ervices in a h

Medical Cen

tial to cause 

n reconciliat

potentially d

at our institu

cation recon

IRB approva

d by nurse o

ata collectio

ndary phase 

ciliation and 

cation errors

vely regardin

nt is actually

ded 9 patien

these were 

was discharg

sted and 6.1

ommon type

nicalMeAbstrac

re translated i

home health

nter;  

significant h

tion process

dangerous e

ution.  The o

nciliation in t

al. Pharmacy

or physician 

n consists of

will include 

 update med

s will be eligi

ng medicatio

y taking and 

nts seen by p

new admiss

ed from the

1 medical pr

e of discrepa

eetingcts  

into unknown 

h program 

harm to pati

s during tran

errors. Curre

objective of 

this setting. 

y services w

to be at hig

f patients se

patients co

dication list.

ible for a ho

on discrepan

intervention

pharmacy se

ions, 2 were

e home healt

roblems. The

ancy was me

characters.  

ents. 

nsitions of ca

ently, pharm

this study is

ill be consul

h risk of 

een in 

ntacted by 

. Patients 

me visit by a

ncies betwee

ns performe

ervices in 

e routine visi

th program. 

ere were 23 

edication 

 

are 

acy 

s to 

ted 

a 

en 

ed by 

its, 

 

*Special sy

missing f

longer ta

included 

and drug

 

Conclusio

medicati

clinical si

the wron

Continue

and reso

ymbols that w

from list (n=1

aking medica

clarifying th

g information

on: The maj

ons not note

ignificance o

ng dose or us

ed pharmaci

lving these m

2018ASProf

ere not spelled

12) followed

ation on list 

he aforemen

n question r

ority of the 

ed on docum

of these disc

sing wrong d

st involveme

medication e

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d by wrong d

(n=2). There

ntioned discr

esponses (n

discrepancie

mented lists.

repancies is 

directions ce

ent in the ho

errors. 

yearClinlPoster

guidelines wer

directions (n

e were 35 ph

repancies in 

=5). 

es noted we

. These were

unclear, ho

ertainly have

ome health s

nicalMeAbstrac

re translated i

=5), wrong d

harmacy inte

addition to 

re those ass

e typically ov

wever, the i

e the potent

setting may 

eetingcts  

into unknown 

dose (n=4), a

erventions p

medication 

sociated with

ver‐the‐coun

ncidences o

ial to cause 

be beneficia

characters.  

and patient 

performed, w

counseling 

h patients ta

nter drugs. T

of patients ta

harm.  

al in identify

 

no 

which 

(n=7) 

aking 

The 

aking 

ying 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

powder i

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: pm

 

Addition

Tanya Ilia

Kathy Za

 

Purpose:

inhaler, f

powder i

Health, a

cost‐savi

combina

current i

patients’

from one

 

Methods

12 years 

inhaler w

prospect

diagnosis

therapy, 

12 weeks

compara

savings. 

 

Results: 

patients 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Clinical 

nhaler in as

ype: Evaluat

ion Category

Author: Pat

mccarthy255

al Authors: 

adis 

iken 

: A generic in

fluticasone p

nhaler (MDP

a multi‐site a

ngs initiative

tion inhalers

nhaler to co

 clinical resp

e of its comp

s: The Institu

of age or old

were include

tive chart rev

s of asthma.

increased d

s. Secondary

tive switch r

In total, 413

meeting inc

2018ASProf

ere not spelled

011 

response to

thma patien

tive Study 

y: Ambulato

rick McCarth

5@gmail.com

nhaled cortic

propionate/s

PI) is the firs

ambulatory c

e for patient

s. The initiat

mparable do

ponse to gen

petitors. 

utional Revie

der who we

d in the stud

view. Patien

 The primary

ose of ICS/LA

y endpoints 

rates at sites

3 patient cha

lusion criter

SHPMidyfessional

d‐out per the g

o generic flut

nts managed

ory Care 

hy; Lahey He

m 

costeroid/lo

salmeterol, h

st generically

care organiz

ts with asthm

tive includes

oses of the g

neric fluticas

ew Board at 

re switched 

dy. Their ast

ts were excl

y endpoint w

ABA, oral co

included ext

s with and w

arts have bee

ria. 61.2% of

yearClinlPoster

guidelines wer

ticasone pro

d at an ambu

ealth;  

ong‐acting be

has recently

y available IC

ation, the cl

ma currently

s switching c

generic inha

sone propion

MCPHS Univ

from a bran

hma contro

luded if they

was worsene

orticosteroid

tending the 

without a clin

en reviewed

f patients we

nicalMeAbstrac

re translated i

opionate/sal

ulatory care 

eta agonist (

y been appro

CS/LABA com

linical pharm

y controlled 

clinically app

ler. Current

nate/salmet

versity has a

nd‐name ICS

l on the gen

y had a diagn

ed asthma c

d therapy, or

primary out

nical pharma

d for inclusio

ere female a

eetingcts  

into unknown 

meterol mu

practice sett

(ICS/LABA) c

oved. The m

mbination in

macy team h

using brand

plicable patie

ly, there is li

erol MDPI w

approved th

S/LABA inhal

eric inhaler 

nosis of COP

ontrol requi

r hospitalizat

tcome to 24 

acist, and an

on into the st

and the aver

characters.  

ltidose, dry‐

ting 

combination

ultidose, dry

nhaler. At At

as instituted

d‐name ICS/L

ents from th

ittle data on

when switche

is study. Pat

er to the ge

was assesse

PD with no 

iring change

tion at or be

weeks, 

nnual cost‐

tudy with 21

age age was

 

‐

n 

y 

trius 

d a 

LABA 

eir 

 

ed 

tients 

neric 

ed via 

e in 

efore 

19 

s 

 

*Special sy

49.9 year

switched

patients,

CI 12.0% 

therapy d

the 186 p

total site

that were

 

Conclusio

generic f

weeks. S

healthca

and more

generic f

ymbols that w

rs. An additi

d back to the

 35 had a ch

to 22.4%) w

due to worse

patients who

es at Atrius H

e made occu

on: Roughly

fluticasone p

ignificant co

re systems. 

e cost‐saving

fluticasone p

2018ASProf

ere not spelled

onal 16 pati

eir previous i

hange in ther

within 12 we

ened asthm

o were not s

Health, 13 ha

urred at site

83% of pati

propionate/s

ost‐savings a

Clinical phar

gs. More dat

propionate/s

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ents were e

inhaler for re

rapy due to 

eks. Of 25 p

a control (32

switched bac

ave a clinical

s with a clin

ents who we

salmeterol M

re associate

rmacists wer

ta is needed

salmeterol.

yearClinlPoster

guidelines wer

xcluded from

easons othe

worsened a

atients follo

2.0%). Total 

ck to their pr

l pharmacist

ical pharmac

ere switched

MDPI mainta

ed with maki

re associate

d to show the

nicalMeAbstrac

re translated i

m the prima

er than wors

sthma contr

owed for 36 w

projected y

revious inha

t on‐site. 171

cist (78.1%).

d from bran

ained approp

ing this switc

d with highe

e long‐term 

eetingcts  

into unknown 

ary endpoint

ened asthm

rol (17.2% of

weeks, 8 ha

early saving

aler was $58

1 of the 219

. 

d‐name ICS/

priate asthm

ch for both p

er rates of p

effects of sw

characters.  

t as they wer

a control. O

f patients – 

d a change i

gs for switchi

1,628. Of 32

 total switch

/LABA inhale

ma control fo

patients and

atients switc

witching to 

 

re 

f 203 

95% 

n 

ing 

2 

hes 

ers to 

or 12 

d 

ched 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ka

 

Addition

Amy Kno

Shelby G

 

Purpose:

maintain

5.7 millio

patients 

on the na

can be ef

multidisc

improvem

 

Methods

including

were hel

role with

directed 

pharmac

these pat

To suppo

pharmac

responsib

patient's

providing

Documen

updated 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Implem

ype: Descrip

ion Category

Author: Kay

ayla.m.mcint

al Authors: 

oblock 

audet 

: Heart failur

n adequate b

on adults in t

will die with

ational econ

ffectively ma

ciplinary app

ments in clin

s: From Augu

g pharmacy s

d to establis

hin the clinic 

medication 

cy interventio

tients. In Jan

ort the pharm

cist responsib

bilities at the

 chart, inter

g any additio

ntation of ph

clinic docum

2018ASProf

ere not spelled

012 

entation of 

ptive Report 

y: Ambulato

yla McIntyre;

tyre@gmail.

re is a chron

blood circula

the United S

hin 5 years o

nomy with an

anaged thro

proach to ma

nical outcom

ust to Decem

staff, physici

sh the goals 

included me

therapy, ass

ons we expe

nuary 2018, 

macy compo

bilities and e

e outpatient

viewing the 

onal educati

harmacist's i

ment as well

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pharmacy se

ory Care 

; Baptist Hos

.com 

nic, progress

tion needed

States have h

f initial diag

n annualized

ugh medicat

anaging this 

mes. 

mber 2017, b

ians, nurse p

and workflo

edication re

sessing barri

ected to imp

the outpatie

onent of the 

expectations

t heart failur

patients, m

on prior to t

intervention

 as in the M

yearClinlPoster

guidelines wer

ervices in an

spital;  

ive condition

d to sustain p

heart failure

nosis. Heart

d cost estima

tion therapi

patient pop

biweekly me

practitioners

ow of the ou

conciliation,

iers to care, 

pact the hosp

ent heart fai

clinic, the in

s were amen

re clinic. The

aking recom

the patient l

ns and recom

edKeeper H

nicalMeAbstrac

re translated i

n outpatient 

n in which th

physiologica

e and an esti

t failure plac

ated to be $

es and lifest

pulation has 

eetings with 

s, and other 

tpatient hea

, recommen

and patient

pitalization a

ilure clinic st

npatient tran

nded to inclu

e expectatio

mmendations

eaving the a

mmendation

ub database

eetingcts  

into unknown 

heart failur

he heart is u

al function.   

mated one h

ces a heavy f

30.7 billion.

tyle modifica

been shown

multidiscipl

healthcare 

art failure cli

ndations for g

t education. 

and readmis

tarted seein

nsitions of c

ude outpatie

ns included 

s to the prov

appointment

ns were to be

e. 

characters.  

e clinic 

unable to 

Approximat

half of the 

financial bur

 This conditi

ations.  A 

n to provide 

linary group 

professiona

inic. Pharma

guideline‐

Through the

ssion rates fo

g patients. 

are (TOC) 

ent 

reviewing th

vider, and 

t. 

e detailed on

 

tely 

rden 

ion 

ls, 

acy's 

ese 

or 

he 

n the 

 

*Special sy

 

Results: 

evaluate

A total of

intervent

medicati

The base

heart fail

was 14.5

estimate

heart fail

$146,310

The outp

week wit

services t

 

Conclusio

clinic wa

readmiss

apprecia

the phar

relations

the near 

ymbols that w

Data was co

d. 

f 52 interven

tions includi

ons.  

eline heart fa

lure readmis

8% (14/96).

d to be $14,

lure readmis

0 with an ext

patient heart

th further ex

to the clinic.

on: Overall, 

s shown to b

sion rates to

ted during t

macy service

hips. Billing 

future. 

2018ASProf

ere not spelled

ollected from

ntions accep

ng titration 

ailure 30‐day

ssion rate fo

The mean p

,631 accordi

ssions during

trapolated a

t failure clini

xpansion of t

. 

the implem

be effective,

 below natio

he study pe

es added to 

codes are b

SHPMidyfessional

d‐out per the g

m January 3, 

pted by prov

of medicatio

y readmissio

or patients w

per‐patient c

ng to a rece

g the study p

annual cost a

ic has now e

the inpatien

entation of 

, providing c

onal and org

riod. Provide

the heart fa

eing validate

yearClinlPoster

guidelines wer

2017 to Ma

viders were d

ons, initiatio

on rate for B

who were see

cost of a hea

ent publicatio

period, there

avoidance of

expanded fro

t transitions

pharmacy se

ontinuity of 

ganizational 

er feedback 

ailure clinic w

ed with the 

nicalMeAbstrac

re translated i

rch 30, 2017

documented

on of medica

aptist Healt

en in the clin

art failure re

on. Based on

e was an est

f $585,240.

om two days

s of care pro

ervices in an

f care and de

rates with su

validated th

with improve

hopes of bil

eetingcts  

into unknown 

7 with a tota

d with the m

ations and ho

h Care is 25.

nic during th

elated hospit

n an estimat

timated cost

s per week t

ogram to con

n outpatient 

ecreased hos

ubstantial co

he important

ed provider‐

ling for phar

characters.  

al of 96 patie

most common

old/stop 

.69%. The 30

he study per

talization is 

ted 10 avoid

t avoidance 

o five days p

ntinue to pro

heart failure

spital 

ost avoidanc

t contributio

‐pharmacy 

rmacy servic

 

ents 

n 

0‐day 

iod 

ded 

of 

per 

ovide 

e 

ce 

ons 

ces in 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Delphi co

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: gr

 

Addition

Charmain

Kathleen

 

Purpose:

patients 

cardiovas

are also a

clinicians

operatio

safe use 

techniqu

 

Methods

survey‐b

from acro

SGLT‐2 in

asked to 

initial pre

included 

bone min

infection

agreeme

in additio

rated the

prescribe

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Best pra

onsensus pro

ype: Evaluat

ion Category

Author: Lau

recheckle@v

al Authors: 

ne Rocheste

n Pincus 

: Sodium‐glu

with type 2 

scular outco

associated w

s need to res

nalize the re

and monito

e. 

s: The institu

ased study. 

oss the Unit

nhibitors we

freely comm

escribing and

hyperkalem

neral density

s, and a bro

ent with the 

on to modifi

e importance

ed SGLT‐2 in

2018ASProf

ere not spelled

013 

actices for sa

ocess 

tive Study 

y: Ambulato

ren Pamulap

vcu.edu 

er‐Eyeguokan

ucose co‐tran

diabetes me

omes in patie

with serious 

spond to the

ecommenda

ring of SGLT

utional revie

A panel of h

ed States fa

re selected f

ment on mon

d for minimi

mia, acute kid

y, leg and fo

ad category

statements 

ed statemen

e of the stat

hibitors. In r

SHPMidyfessional

d‐out per the g

afe use of SG

ory Care 

pati; Virginia

n 

nsporter 2 (S

ellitus (T2DM

ents with ath

adverse effe

e emerging s

tions. This st

T‐2 inhibitors

w board at t

healthcare pr

miliar with t

for a four‐ro

nitoring para

izing and ma

dney injury, 

ot amputati

 for other ad

formulated 

nts from rou

ements in re

round 4, pan

yearClinlPoster

guidelines wer

GLT‐2 inhibit

a Commonw

SGLT‐2) inhi

M) in terms o

heroscleroti

ects. Given t

safety data, 

tudy aimed 

s in patients 

the Universi

rofessionals 

the care for 

ound Delphi 

ameters, act

anaging spec

diabetic ket

ons, hypote

dverse event

from round 

und 2, procee

educing the 

nelists select

nicalMeAbstrac

re translated i

tors develop

wealth Unive

bitors have 

of A1c reduc

c cardiovasc

the increased

but little gui

to develop a

with T2DM 

ty of Maryla

 (nurses, ph

patients wit

process. In r

tions, or con

cific adverse

toacidosis, fr

ension, urina

ts. In round 

1. Statemen

eded to rou

adverse eve

ted if the sta

eetingcts  

into unknown 

ped from an 

ersity School 

demonstrat

ction and red

cular disease

d use of SGL

idance exists

a list of best

through use

and, Baltimo

armacists, a

th T2DM and

round 1, pan

nsiderations 

e events. The

ractures due

ary tract infe

2, panelists 

nts with a st

nd 3, in whic

ent rate in p

atements sh

characters.  

expert pane

of Pharmac

ted efficacy i

duction in 

e.  However,

LT‐2 inhibito

s on how to 

 practices fo

e of the Delp

ore approved

and physician

d the use of 

nelists were 

for appropr

e adverse ev

e to decrease

ections, genit

indicated th

rong consen

ch panelists 

atients 

ould be 

 

el 

cy;  

in 

, they 

rs, 

or the 

phi 

d this 

ns) 

riate 

vents 

ed 

tal 

heir 

nsus, 

 

*Special sy

considere

medicati

medicati

 

Results: A

practice 

statemen

concepts

concept 

concepts

patients 

practice 

safe med

pertained

infection

preventio

medicati

physical 

 

Conclusio

can be ut

with T2D

ymbols that w

ed a best pr

on use, or if

on use. 

A 15‐membe

participated

nts describin

s that were g

areas. Roun

s were deem

prescribed a

statements 

dication use.

d to managi

s. There we

on or manag

on use prim

exam compo

on: A list of 

tilized by clin

DM. 

2018ASProf

ere not spelled

actice specif

f the stateme

er interprofe

d in the Delp

ng safe use o

grouped by t

d 3 included

med by the p

a SGLT‐2 inh

specific to S

 Fifty‐four p

ng and/or p

re no best p

gement of le

arily focused

onents, and 

best practic

nicians to gu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

fic to SGLT‐2

ent should n

essional pan

hi consensu

of SGLT‐2 inh

the investiga

d 217 individ

anel to be cr

ibitor. In rou

GLT‐2 inhibi

percent of th

reventing hy

ractice state

eg and foot a

d on medica

patient edu

e statement

uide the safe

yearClinlPoster

guidelines wer

2 inhibitors, 

not be consid

nel with an a

s process. In

hibitors. The

ators into 15

dual concept

ritical to or l

und 4, panel

itors and 25 

e best pract

ypotension, 

ements spec

amputations

ation historie

ucation. 

ts was devel

e use and mo

nicalMeAbstrac

re translated i

a best pract

dered as a b

average of 17

n round 1, pa

ese statemen

50 questions

ts from roun

likely to redu

lists came to

statements

tice stateme

urinary trac

cific to SGLT‐

s. The genera

es, past med

oped using t

onitoring of 

eetingcts  

into unknown 

tice for gene

best practice

7.9 years of 

anelists subm

nts represen

s related to t

d 2, and 148

uce adverse 

o a consensu

 as general b

ents for SGLT

ct infections,

‐2 inhibitors

al best pract

dical history 

the Delphi m

SGLT‐2 inhib

characters.  

eral safe 

 for safe 

diabetes‐re

mitted 440 

nted 351 uni

the different

8 of these 

 event rates

us on 37 bes

best practice

T‐2 inhibitor

, and genital

s for the 

tices for safe

consideratio

method, whi

bitors in pat

 

lated 

que 

t 

s for 

t 

es for 

s 

l 

e 

ons, 

ch 

tients 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

health ce

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: co

 

Addition

Jessica D

Don Klep

 

Purpose:

with alm

lowering

stagnant

have had

year, in a

equal to 

 

Methods

records o

health ce

(August, 

percent w

obtaining

indicate 

weight ch

to nine p

square a

 

Results: 

criteria.  

on avera

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Prescrib

enter 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Cor

orey.paz@un

al Authors: 

ownes 

pser 

: A primary c

ost half of th

 in this popu

.  This resea

d an A1c in th

an effort to i

nine percen

s: The institu

of adult patie

enter with ty

September,

within one y

g pertinent p

level of diab

hanges.  Pre

percent) and

nd t‐tests. 

Of the 327 p

Patients wit

ge (2.17) co

2018ASProf

ere not spelled

014 

bing patterns

tive Study 

y: Ambulato

rey Paz; Univ

nmc.edu 

care, federal

he patients b

ulation the p

rch highlight

he past thre

dentify tren

nt or an A1c g

utional revie

ents (ages 1

ype 2 diabet

 October 20

year of the re

patient infor

betes contro

escribing pat

 uncontrolle

patient medi

th an A1c les

mpared to t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

s of patients

ory Care 

versity of Ne

lly qualified 

being uninsu

percentage o

ts prescribin

ee months, w

ds that may

greater than

w board app

9‐75 years o

es who have

017) and who

eporting dat

rmation inclu

l, medicatio

terns for pat

ed (A1c great

ical records 

ss than or eq

hose with a

yearClinlPoster

guidelines wer

s with type 2

ebraska Med

health cente

ured.  Despit

of patients w

ng patterns f

who have als

y describe wh

n nine perce

proved this r

of age) seen 

e had an A1c

o have previ

te were revie

uding demo

n regimen, i

tients who w

ter than nin

that were re

qual to nine 

n A1c above

nicalMeAbstrac

re translated i

2 diabetes fr

dical Center; 

er serves a d

te efforts de

who are unco

for patients 

so been unco

hy a patient

nt. 

retrospectiv

at the prima

c within a th

iously had an

ewed.  Chart

graphic info

nteractions 

were contro

e percent) w

eviewed, 30

percent use

e nine percen

eetingcts  

into unknown 

rom a federa

 

diverse patie

edicated to i

ontrolled ha

with type 2 

ontrolled wi

 reaches an 

ve cohort stu

ary care, fed

hree‐month t

n A1c greate

t review con

ormation, lab

with provid

lled (A1c les

were compa

6 patients m

ed slightly fe

nt (2.32) but

characters.  

ally qualified

ent populatio

mproving A1

s remained 

diabetes wh

thin the pas

A1c less tha

udy.  Medica

derally qualif

time period 

er than nine 

nsisted of 

b values to 

ers in clinic,

ss than or eq

red using ch

met the inclu

wer medicat

t the differe

 

d 

on 

1c 

ho 

st 

an or 

al 

fied 

 and 

qual 

hi 

usion 

tions 

nce 

 

*Special sy

was not s

were sign

percent),

percent)

not diffe

percent v

 

Conclusio

uncontro

correlate

patients 

medicati

to goal.  A

success. 

ymbols that w

statistically s

nificantly mo

, basal insuli

.  Very few p

r significantl

versus six pe

on: In a fede

olled A1c in t

e with patien

struggling to

ons, these in

Additional r

2018ASProf

ere not spelled

significant (p

ore likely (p 

in (60 percen

patients in th

ly between t

ercent, p equ

erally qualifi

the past yea

nt attainmen

o attain A1c 

nterventions

esearch is ne

SHPMidyfessional

d‐out per the g

p equals 0.16

less than 0.0

nt versus 22

his sample w

those with a

uals 0.65). 

ed health ce

r, medicatio

nt of goal A1

goal seem t

s alone do n

eeded to be

yearClinlPoster

guidelines wer

6).  In partic

01) to be tak

2 percent) an

were prescrib

an A1c above

enter popula

on prescribin

1c (less than 

to be approp

ot seem to b

etter underst

nicalMeAbstrac

re translated i

ular, patient

king metform

nd bolus insu

bed a GLP‐1 

e nine perce

ation of type

ng patterns d

or equal to 

priately pres

be adequate

tand factors

eetingcts  

into unknown 

ts with an un

min (82 perc

ulin (34 perc

agonist and

ent and those

e 2 diabetes 

do not appe

nine percen

scribed addit

e for getting 

 leading to t

characters.  

ncontrolled 

cent versus 4

cent versus 1

d, as such, it 

e below (eig

patients wit

ar to positiv

nt).  While 

tional diabet

some patie

treatment 

 

A1c 

44 

12 

did 

ght 

th an 

vely 

tes 

nts 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

centers 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ro

 

Addition

Alexa Va

Victoria W

Junan Li 

Ashley Ba

 

Purpose:

documen

project a

improve 

United St

engaged 

specifica

2016. 

 

Methods

pharmac

invitation

Systems 

multiple 

years bei

models, p

reimburs

outcome

and futur

2018. Su

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Assessin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Jen

odis.2@osu.e

al Authors: 

lentino 

Williams 

allard 

: The effectiv

nted, but ha

ims to serve

because of t

tates.  The p

with FQHCs

lly assessing

s: This IRB ex

cists practicin

n sent to the

Pharmacists

choice, fill‐i

ing studied, 

pharmacist a

sement mod

es were track

re plans for 

mmary stati

2018ASProf

ere not spelled

015 

ng the lands

tive Study 

y: Ambulato

nifer Rodis; 

edu 

veness of ph

s yet to be e

e as evidence

the leadersh

purpose of th

s to provide 

g clinical pha

xempt, cross

ng in FQHCs 

e Midwest C

s’ Connect p

n, and open

types of clin

access to the

dels for phar

ked for phar

pharmacy se

stics were re

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cape of clini

ory Care 

The Ohio Sta

harmacist int

evaluated in 

e that the AS

hip and clinic

his project is

care for und

armacy servi

s‐sectional s

to participa

linicians Net

latform.  Th

‐ended ques

nical pharma

e electronic 

macist servi

rmacist servi

ervices. The 

eported by s

yearClinlPoster

guidelines wer

cal pharmac

ate Universi

terventions 

Federally Q

SHP Founda

cal skills of p

s to determi

derserved pa

ces offered t

tudy recruit

te in an onli

twork and th

e voluntary,

stions on clin

acy services 

health reco

ces, use of c

ces, success

survey was 

study group 

nicalMeAbstrac

re translated i

cy services in

ity College o

on patient c

Qualified Hea

tion’s vision

pharmacists”

ne how pha

atient popula

to patients o

ted represen

ine survey (Q

hrough the A

, 32‐item sur

nical pharma

(CPS) offere

rd, funding f

collaborative

ses and chall

open from O

for continuo

eetingcts  

into unknown 

n federally q

of Pharmacy;

care outcom

alth Centers 

n that “patie

” is a reality 

rmacists are

ations acros

of FQHCs be

ntatives from

QualtricsTM

American So

rvey gathere

acist covera

ed, medicatio

for pharmac

e practice ag

lenges in sta

October 201

ous data as 

characters.  

qualified hea

;  

mes is well 

(FQHCs).  Th

nt outcome

for FQHCs in

e currently 

ss the countr

etween 2013

m FQHCs and

) via email 

ociety of Hea

ed data thro

ge over the 

on access 

cist positions

greements, i

arting service

17 to Februa

means and 

 

alth 

his 

s 

n the 

ry, 

3 and 

d 

alth‐

ugh 

four 

s, 

f 

es, 

ary 

 

*Special sy

standard

Categoric

 

Results: 

(46/61) i

(33/72) r

year. Com

hyperten

medicati

CPS were

medicati

percenta

according

41.7%.  O

site, 10 r

and 10 d

and cash

44.4% of

indicated

 

Conclusio

patient a

as a refe

managem

developm

intervent

Data Syst

assess th

ymbols that w

d deviations 

cal data was

Seventy two

ndicated CP

reported tha

mmonly repo

nsion (65.2%

on reviews (

e: funding (3

on access, 6

age of sites in

g to whethe

Of the 46 res

eported fun

eclined to re

/self‐pay.  7

f respondent

d interest in 

on: This stud

access to clin

rence for he

ment provide

ment of prac

tions in FQH

tem (UDS) o

he impact of 

2018ASProf

ere not spelled

if normally d

s reported by

o participant

S are curren

at they are a

orted CPS w

%), anticoagu

(69.6%).  Cha

30), personn

61.1% of resp

ndicating ph

er they were 

spondents th

ding by a co

espond.  The

76% of partic

ts (32/72) no

future resea

dy demonstr

nical pharma

ealth centers

ed by pharm

ctice‐based r

Cs.  Anothe

outcomes be

pharmacists

SHPMidyfessional

d‐out per the g

distributed o

y study grou

ts from 21 st

ntly provided

nticipating t

were chronic 

ulation (56.5%

allenges tha

el/staffing (2

pondents (44

harmacists h

on‐site, disp

hat offer CPS

ollege of pha

e most comm

cipants (26/3

oted use of c

arch collabo

rates the cur

acy services 

s looking to e

macists.  Resu

research net

r future dire

tween FQHC

s on these m

yearClinlPoster

guidelines wer

or as median

up as counts 

tates respon

d for their pa

the developm

disease man

%), hyperlip

t were ident

27), and lack

4/72) report

ave electron

pensing, or p

S, 17 indicat

armacy, 6 rep

mon reimbu

34) reported

collaborative

rations. 

rrent engage

in communit

expand their

ults also pro

tworks that e

ection of this

Cs that offer

measures. 

nicalMeAbstrac

re translated i

ns and inter‐

and frequen

nded to the s

atients, and 

ment of add

nagement fo

pidemia (56.5

tified with re

k of resource

ted 340b ph

nic health re

providing CP

ed a pharma

ported a pos

rsement mo

d tracking ou

e practice ag

ement of ph

ty health ce

r service‐off

ovide the fou

examine the

s study is the

r CPS to thos

eetingcts  

into unknown 

‐quartile ran

ncies (%). 

survey.  75%

45.8% of res

itional CPS w

or diabetes (

5%) and com

egard to imp

es (26). In te

armacy cont

ecord access 

PS and range

acist positio

sition co‐fun

odels were 3

utcomes for 

greements.  

harmacists in

nters.  Resu

ferings to inc

undation for

e impact of p

e compariso

se FQHCs tha

characters.  

ges otherwi

% of respond

spondents 

within the ne

(71.7%), 

mprehensive

plementing n

erms of 

tracts.  The 

varied 

ed from 2.8%

n funded by

nded by both

340b revenue

CPS services

23 responde

n FQHCs and

lts could ser

clude medica

r the 

pharmacist 

n of Uniform

at do not to 

 

se. 

ents 

ext 

e 

new 

% to 

y the 

h, 

e 

s.  

ents 

d 

rve 

ation 

m 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

classes 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ns

 

Addition

Jamie Hu

Lauren D

Roger Pr

Clyde Sch

 

Purpose:

pharmac

insight in

to captur

system o

increase 

support i

practice. 

 

Methods

a diabete

class focu

Nutrition

Every cla

speak on

fitness co

to the to

and/or fu

slippers, 

blood glu

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Improvi

ype: Descrip

ion Category

Author: Nat

scheinb@su

al Authors: 

uff 

Donohue 

itchard 

hechter 

: Pharmacist

cy diabetes v

n diabetes se

re and educa

of support. G

self‐empow

in improving

s: A pharmac

es education

used on diffe

n, exercise an

ss included 

n a related to

oach. At the 

pics being co

unded by a r

toothbrushe

ucose meter

2018ASProf

ere not spelled

016 

ng diabetes

ptive Report 

y: Ambulato

taliya Schein

.edu 

ts play a cruc

visits at a pri

elf‐managem

ate more pa

Group diabet

werment. Thi

g diabetes se

cy team spe

n series cons

erent aspect

nd sleep; Tre

a “Doc‐Talk”

opic, and a 3

end of ever

overed in th

research gra

es, diabetes 

rs, plate‐met

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 self‐manage

ory Care 

berg; Shena

cial role in d

mary care c

ment skills. G

tients simul

tes classes im

s service wa

elf‐managem

cializing in d

sisting of 5, 2

ts of diabete

eatment; Co

” where a he

30‐minute ex

ry class, patie

e respective

nt from She

supply orga

thod plates, 

yearClinlPoster

guidelines wer

ement via p

andoah Univ

iabetes edu

linic consiste

Group diabet

taneously an

mprove glyce

as created to

ment skills fo

diabetes edu

2‐hour classe

es self‐mana

omplications

ealthcare pro

xercise sessi

ents were pr

e classes. Giv

nandoah Un

anizers, pedo

and lunch b

nicalMeAbstrac

re translated i

harmacist ru

versity;  

cation and m

ently identif

tes educatio

nd provide t

emic contro

o provide an

or patients b

ucation in a p

es, meeting 

agement: Int

s; and Health

ovider from 

on led by a p

rovided with

veaways we

niversity. Ite

ometers, exe

boxes. Patien

eetingcts  

into unknown 

un diabetes 

managemen

fied patients

on classes all

them with an

l, patient att

 additional a

belonging to 

primary care

every other

troduction to

h maintenan

 the practice

professional

h free giveaw

re donated 

ms included

ercise resista

nts were rec

characters.  

education g

nt. Individual

s with poor 

ow practitio

n additional 

titudes, and

avenue of 

a primary ca

e clinic desig

r week. Each

o diabetes; 

nce for diabe

e was invited

l health and 

ways that re

by vendors 

d pillboxes, 

ance bands, 

ruited via 

 

group 

l 

oners 

 

are 

gned 

h 

etes. 

d to 

elated 

 

*Special sy

provider 

diagnose

than eigh

 

Results: T

of 5 tota

past the 

and one 

one othe

patients 

treatmen

As part o

lower the

extremel

responde

format a

apprecia

 

Conclusio

providing

provides 

supportiv

glucose l

develop 

who com

setting. 

ymbols that w

and pharma

ed or had chr

ht percent w

Two pharma

l classes. A t

first class. O

patient with

er patient mi

were asked 

nt of hypogly

of the refresh

e glycemic in

ly positive. T

ed to the “D

nd indicated

ted receivin

on: A pharm

g diabetes se

a comprehe

ve environm

evels in a su

and implem

mplete this p

2018ASProf

ere not spelled

acy diabetes

ronic poorly

were contact

acy diabetes

total of fiftee

One patient w

hdrew due to

issed two cla

refresher qu

ycemia and/

her question

ndex of vario

They appreci

oc‐Talk” and

d that they w

g the inform

macist led dia

elf‐managem

ensive appro

ment for aski

ustainable w

ent an addit

rogram and 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

s clinic referr

 controlled d

ed and invit

s education c

en patients e

withdrew fro

o cost. One p

asses due to

uestions rela

/or glycemic 

ns, patients w

ous meals. O

iated the ph

d exercise co

would have l

mation and s

abetes educa

ment skills to

oach to teac

ng question

ay.  As a res

tional suppo

would be in

yearClinlPoster

guidelines wer

rals. Additio

diabetes wit

ed to enroll

classes were

enrolled in t

om the prog

patient miss

o lack of tran

ating to prev

goals and w

were also ab

Overall, patie

armacist‐led

omponents o

iked for the 

upport for im

ation group 

o patients w

hing self‐ma

s and explor

ult of patien

ort group cla

nterested in 

nicalMeAbstrac

re translated i

nally, patien

th a hemoglo

. 

e run every o

he program

gram due to 

sed one class

nsportation. 

viously taugh

were able to 

ble to identif

ent percepti

d format of t

of the classe

program to

mproving th

class progra

with poor dia

anagement s

ring ways to 

nt feedback, 

ss that will m

continuing t

eetingcts  

into unknown 

nts who wer

obin A1c lev

other week, 

; two patien

lack of perce

s session du

Throughout

ht skill‐sets s

correctly re

fy multiple s

ons of the p

the sessions

es. Patients l

o last longer 

eir diabetes

am is an exce

betes insigh

skills and cre

 improve pa

the pharma

meet quarte

to receive su

characters.  

e newly 

vel of greate

each consis

nts did not at

eived benefi

e to travel, a

t the program

such as 

call the answ

strategies to

program wer

s and positiv

iked the gro

because the

s manageme

ellent mean

ht. This progr

eates a 

tients’ blood

acy team wil

erly for patie

upport in a g

 

r 

ting 

ttend 

it, 

and 

m, 

wers. 

 

re 

ely 

oup 

ey 

ent. 

s to 

ram 

d 

l 

ents 

group 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

internati

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ss

 

Addition

Ashley W

 

Purpose:

revealed

Non‐adh

therapeu

employe

were not

subthera

determin

therapeu

 

Methods

of patien

Patients 

complian

The prim

 

Results: A

in the an

anticoag

patient g

compare

demogra

complian

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Associat

onal normal

ype: Evaluat

ion Category

Author: Step

eyse@kaleid

al Authors: 

Woodruff 

: Previous in

 that patient

erence with

utic INR resu

d:  increased

t seen in the

apeutic INRs 

ne if non‐adh

utic INR valu

s: As part of 

nts receiving 

were groupe

nt (<4 missed

mary outcom

A total of 90

alysis.  Forty

ulation clinic

groups.  Ther

ed to 194 (40

aphics were 

nt group wer

2018ASProf

ere not spelled

017 

tion betwee

lized ratio (IN

tive Study 

y: Ambulato

phanie Seyse

dahealth.org

ternal asses

ts receiving 

 warfarin th

lts.  In an at

d pillbox usa

erapeutic INR

needed to b

herence to a

es. 

an institutio

warfarin ma

ed in accord

d appointme

e was the to

0 patients we

y‐five were c

c visits. Ther

re were 309 

0 percent) in

similar betw

re older with

SHPMidyfessional

d‐out per the g

en anticoagu

NR) result 

ory Care 

e; Buffalo Ge

g 

ssments of a

warfarin had

erapy was fo

tempt to im

age and coun

R results.  It 

be investigat

anticoagulat

on supported

anaged by th

dance with th

ents/year) o

otal number 

ere manage

categorized 

re were a tot

(56 percent

n the non‐co

ween groups 

h a mean [St

yearClinlPoster

guidelines wer

lation clinic 

eneral Medi

 pharmacist

d INRs that w

ound to be t

prove thera

nseling time

was determ

ted.  The cur

ion clinic ap

d, continuou

he anticoagu

heir attenda

r non‐compl

of therapeu

d by the ant

as complian

tal of 1031 I

t) therapeut

mpliant grou

with the exc

tandard Dev

nicalMeAbstrac

re translated i

visit compli

ical Center; 

t‐run anticoa

were therap

the most com

apy adherenc

.  Despite th

mined that ot

rrent assessm

pointments 

us quality as

ulation clinic

ance at antic

liant (>= 4 m

utic INRs. 

ticoagulation

nt and 45 we

NR results fr

ic INR result

up, p less th

ception of a

viation(SD)] a

eetingcts  

into unknown 

ance and th

agulation clin

peutic 57‐63%

mmon reaso

ce several m

hese changes

ther modifia

ment was un

would corre

surance pro

c in 2017 wa

coagulation c

missed appoi

n clinic in 20

ere non‐com

rom 2017 ac

ts in the com

an 0.0001. B

ge.  Patients

age in years 

characters.  

erapeutic 

nic have 

% of the tim

on for non‐

modalities we

s, improvem

ble reasons 

ndertaken to

elate with no

ogram, a revi

as conducted

clinic visits; 

intments/ye

017 and inclu

pliant with 

cross both 

mpliant group

Baseline 

s in the 

of 68 (14) 

 

me.  

ere 

ments 

for 

o 

on‐

iew 

d.  

ear).  

uded 

p 

 

*Special sy

compare

of warfar

equals 0.

 

Conclusio

to other 

clinic atte

ymbols that w

ed to 56 (11)

rin therapy b

.9538. 

on: Non‐adh

aspects of c

endance. 

2018ASProf

ere not spelled

, p less than

between com

herence to c

are. Additio

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 0.0001, how

mpliant and 

linic appoint

nal interven

yearClinlPoster

guidelines wer

wever there

non‐compli

tments may 

ntions may b

nicalMeAbstrac

re translated i

 was no diffe

ant patients

y reveal a lar

be required t

eetingcts  

into unknown 

erence in m

s, 7.5 (5.3) ve

ger problem

to improve a

characters.  

ean (SD) len

ersus 7.5 (5.

m with adher

anticoagulat

 

ngth 

.6), p 

rence 

ion 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

to premix

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: m

 

Addition

Sylvia Ba

Rachel W

Barbara F

Jillian Ho

 

Purpose:

appointm

clean roo

To shift s

infusion 

were pre

decreasin

 

Methods

and analy

that wor

day of th

starting i

schedule

days afte

before th

day one o

orders ut

orders be

pharmac

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Reducin

x continuing

ype: Descrip

ion Category

Author: Ma

ark_sudol@

al Authors: 

rtel 

Wolfberg 

Fine 

offman 

: There is a c

ment and to 

om operates

some drug p

only appoint

epared earlie

ng overall m

s: A Premix W

ytics and pro

k off of daily

e patient inf

n January 20

ed infusion o

er the first in

he patient’s 

of that cycle

tilizing a con

efore premix

cist also indic

2018ASProf

ere not spelled

018 

ng infusion w

g oncology m

ptive Report 

y: Ambulato

rk Sudol; Da

@dfci.harvard

considerable

when their 

s at above th

reparations 

tments was 

er in the day

medication tu

Working Gro

ocess improv

y infusion en

fusion appo

018 looking 

only appointm

nitial treatme

infusion app

e. Pharmacis

ntinuing orde

xing and prio

cated on the

SHPMidyfessional

d‐out per the g

wait time for

medications.

ory Care 

na Farber Ca

d.edu 

e amount of 

medications

he maximum

to off‐peak 

conducted a

y and prior to

urnaround ti

oup was form

vement lead

ncounters on

intment. On

at preparing

ments. Cont

ent day. The

pointment si

sts along wit

er log sheet.

or to patient

e patient lab

yearClinlPoster

guidelines wer

r patients wi

ancer Institu

delay betwe

s are availab

m capacity re

hours a pre

at Dana‐Farb

o a patient’s

me. 

med which c

ds. The imple

nly allows m

ne of the six 

g specific co

tinuing order

ese medicati

ince they on

h infusion n

. Pharmacist

ts arriving fo

el their infus

nicalMeAbstrac

re translated i

ith infusion o

ute;  

een patients

ble.  During p

esulting in ba

mix pilot inv

ber Cancer I

s infusion ap

consisted of 

ementation 

edications t

infusion floo

ntinuing ord

rs include m

ons can be p

nly depend o

urses identif

ts validated t

or their infus

sion appoint

eetingcts  

into unknown 

only appoint

s arriving to 

peak hours o

acklog in dru

volving patie

nstitute (DF

ppointment w

pharmacy le

of a new co

o be dispens

ors participa

der medicati

medications f

prepared ah

on clinical inf

fied patients

the list and v

sion appoint

tment time 

characters.  

tments: a pi

infusion for 

of infusion, t

ug preparatio

ents with 

CI). Medicat

with the goa

eads, nurse l

omputer syst

sed on the s

ated in the p

ons ahead o

for subseque

head of time 

formation fr

s on continu

verified the 

tment. The 

so they can 

 

lot 

their 

he 

on.  

tions 

al of 

leads 

tem 

same 

ilot 

of 

ent 

rom 

uing 

be 

 

*Special sy

prepared

extracted

prepared

Decembe

 

Results: T

baseline 

baseline,

(Decemb

63% (Ma

prepared

baseline,

(Decemb

(March), 

orders to

patient’s

administ

checks. 

 

Conclusio

earlier in

infusion 

medicati

medicati

patients 

treatmen

ymbols that w

d in order an

d from the p

d before the 

er 2017) and

The percent

months of S

, the percent

ber). During t

rch), and 60

d before infu

, the percent

ber). During 

and 69% (A

o be prepare

 infusion ap

ered to the 

on: The pilot

n the day wit

appointmen

ons for sam

on turnarou

overall expe

nt. 

2018ASProf

ere not spelled

nd prior to th

patient’s elec

infusion app

d implement

tage of mont

September‐D

tages were 1

the pilot mo

0% (April). In

usion appoin

tages were 3

pilot months

pril). Compa

ed earlier in t

pointment t

patient once

t was succes

th a higher p

nt time. Ther

e day appoin

und time. By 

erience impr

SHPMidyfessional

d‐out per the g

he patient’s 

ctronic healt

pointment t

tation of the

thly continu

December 20

18% (Septem

onths, the pe

n addition, th

ntment time 

38% (Septem

s, the percen

ared to base

the day and 

time. As a re

e the nurse c

ssful in shifti

percentage o

re was an inc

ntments dur

decreasing 

roved during

yearClinlPoster

guidelines wer

infusion app

th record. Th

ime were co

e premix pilo

ing orders p

017 to pilot 

mber), 46% (

ercentages w

he percentag

was increas

mber), 54% (

ntages were

line, the pre

a higher pe

sult, the me

completed t

ing continuin

of medicatio

crease in eff

ring peak ho

the overall m

g their visit t

nicalMeAbstrac

re translated i

pointment. C

he percentag

ompared bet

ot (January‐A

prepared bef

months of J

(October), 2

were 44% (Ja

ge of continu

sed from bas

(October), 3

e 67% (Janua

emix pilot sh

rcentage of 

edications w

their patient

ng medicatio

ns ready bef

ficiency in th

ours thereby

medication t

o the infusio

eetingcts  

into unknown 

Continuing o

ges of contin

tween basel

April 2018). 

fore 8am inc

anuary‐Apri

7% (Novemb

anuary), 77%

uing orders 

seline to pilo

7% (Novemb

ary), 83% (Fe

hifted more c

orders prep

ere readily a

t assessment

on order pre

fore the pat

he cleanroom

y, decreasing

turnaround 

on clinic on d

characters.  

order data w

nuing orders

line (Septem

creased from

l 2018. At 

ber), and 30

% (February)

that were 

ot months. A

ber), 40% 

ebruary), 65

continuing 

pared before

available to 

ts and clinica

eparation to

tient’s sched

m to prepare

g the overall 

time, the 

day of 

 

were 

s 

mber‐

m 

0% 

), 

At 

% 

e the 

be 

al 

o 

duled 

e 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

(CRAVES

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ivy

 

Addition

Karen Lin

Thao Ngu

 

Purpose:

Beach He

the diffe

help with

two chan

also com

examined

continue

 

Methods

study pe

for the g

Referred

between

(TCI) and

were no 

baseline 

demogra

tobacco‐

number o

nicotine 

hospitaliz

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Counse

) 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ivy 

y.tonnu‐mih

al Authors: 

ng 

uyen 

: The use of 

ealthcare Sy

rent tobacco

h improving 

nges 1/in the

pared the q

d hospitaliza

ed using toba

s: This is an I

riod was De

roup clinics.

 patients to 

 2016 – 201

d Patient Alig

intervention

characterist

aphic charact

use characte

of previous q

replacemen

zation and m

2018ASProf

ere not spelled

019 

ling referrals

tive Study 

y: Ambulato

Tonnu‐Miha

hara@va.gov

tobacco am

stem, pharm

o cessation c

quit rates. W

e clinic struc

uit rates bet

ations and m

acco. 

Institutional

cember 1, 2

 Index date 

group tobac

7 (Group 2);

gned Care Te

n(s) made by

tics, or no sh

teristics (age

eristics (num

quit attempt

t therapy, b

mortality. Ab

SHPMidyfessional

d‐out per the g

s and abstin

ory Care 

ara; VA Long

v 

ong Veteran

macists are t

clinic setting

We aimed to

ture and 2/ 

tween the d

mortality in V

 Review Boa

013 to May 

defined as t

cco cessatio

; and the ind

eam (PACT) w

y the tobacc

how to clinic

e, gender, ra

mber of cigar

ts, reason fo

upropion, va

bstinence (or

yearClinlPoster

guidelines wer

ence for vet

g Beach Heal

ns is one of t

obacco cess

gs. Evaluatio

o assess the q

different ps

ifferent indi

Veterans wh

ard approved

31, 2014 an

he date the 

n programs 

dividual clini

were include

o cessation 

 appointmen

ace, body ma

rettes per da

or relapse), p

arenicline), a

r quit) was id

nicalMeAbstrac

re translated i

terans enrol

lthcare Syste

the hardest 

sation provid

ns of these c

quit rates in

sychologists 

vidual‐patie

o achieved a

d, retrospec

nd Decembe

pharmacist 

between 20

cs: tobacco 

ed.  Patients

clinic pharm

nt. Collected

ass index, co

ay, number o

pharmacoth

and 6‐month

dentified by

eetingcts  

into unknown 

led in smoki

em;  

habits to bre

ders who ma

clinics provid

n the group c

supporting t

ent clinics. La

abstinence v

ctive chart re

r 1, 2016 to 

first counse

013 – 2014 (G

cessation in

s were exclu

macist provid

d data includ

omorbidities

of years of t

erapies (diff

h post index

y electronic m

characters.  

ng cessation

eak. At VA Lo

anage patien

de insights t

clinics follow

the clinic. W

astly, we 

versus those

eview study.

May 31, 201

eled the pati

Group 1) an

dividual clin

uded if there

ders, missing

ded: baseline

s), baseline 

tobacco use,

ferent forms

x date quit ra

medical reco

 

n 

ong 

nts in 

that 

wing 

We 

e who 

 The 

17 

ent. 

d 

nic 

e 

g of 

e 

, 

s of 

ates, 

ord 

 

*Special sy

notes exp

designati

utilized w

 

Results: 

compose

respectiv

the comp

mental h

no statist

12.77 for

therapy w

replacem

compare

the secon

tobacco a

 

Conclusio

between

psycholo

The grou

compare

compare

who did 

ymbols that w

plicitly statin

ion was cons

when approp

213 out of 3

ed the four c

vely). Baselin

parative gro

health diagno

tically signifi

r Group 1 vs

was predom

ment therapy

ed to TCI. For

ndary outco

at 6 months

on: Data sug

 the compar

ogy provider.

up clinic coho

ed to the ind

ed to the PAC

not quit at 6

2018ASProf

ere not spelled

ng that patie

sidered did n

priate. 

353 screened

cohorts (39, 4

ne demograp

ups except f

osis in Group

icant differe

. Group 2; a

minantly pres

y was prescr

r all cohorts,

me, the tren

 than those 

ggest that 6 

rative cohor

.   There was

orts seemed

ividual clinic

CT providers

6 months tha

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ent had been

not quit. De

d patients m

47, 64 and 6

phic charact

for there we

p 2 compare

nces in quit 

nd 9.38 vs. 9

scribed in th

ribed more in

, the main m

nd for hospit

that did not

months quit

ts despite th

s also no diff

d to use more

c cohorts, an

s.  Finally, th

an those wh

yearClinlPoster

guidelines wer

n abstinent a

scriptive sta

met the inclus

63 patients f

eristics reve

ere statistica

ed to Group 

rates betwe

9.52 for TCI v

e group clin

n the individ

motive for qu

talizations w

t quit. 

t rate was no

he change in

ference in q

e dual nicoti

nd the TCI pr

e trend for h

o did quit. 

nicalMeAbstrac

re translated i

at 6‐month p

atistics, chi‐s

sion and exc

for Group 1, 

ealed no stat

lly significan

1 (53.19 vs. 

een the relev

vs. PACT).  D

ics while mo

dual clinics a

uitting tobac

was lower in 

ot statistical

n clinic struct

uit rate betw

ine replacem

roviders use

hospitalizati

eetingcts  

into unknown 

post index d

quared, and

clusion criter

Group 2, TC

tistical differ

ntly more pa

2.56 percen

vant compa

Dual nicotine

onotherapy 

and more so 

cco was heal

patients wh

lly significan

tures and ch

ween the ind

ment therap

d more dua

ons was hig

characters.  

date. Missing

d t tests were

ria and 

CI and PACT,

rences betw

atients with 

nt). There we

risons (17.95

e replaceme

nicotine 

in PACT clin

lth concerns

ho had quit 

tly different

hange in 

dividual clini

y formulatio

l therapy 

her in patien

 

g this 

e 

 

ween 

ere 

5 vs. 

nt 

nic 

s. For 

t 

ics.   

ons 

nts 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

cessation

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ka

 

Addition

Erica Ma

Jocelyn G

Heidi Mc

 

Purpose:

also on t

confiden

pharmac

impleme

tobacco c

 

Methods

“statewid

knowledg

survey w

Preventio

and Inter

A tobacc

additiona

best prac

of a toba

pharmac

electroni

toolkit re

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Knowle

n services 

ype: Descrip

ion Category

Author: Kar

arit@pswi.or

al Authors: 

rtin 

Good 

cClelland 

: The negativ

he healthcar

ce in provid

cists to assist

ntation tool

cessation se

s: PSW elect

de survey”) t

ge in provid

were develop

on and Cont

rvention; Pfi

o cessation 

al expertise 

ctices and op

acco cessatio

cist confiden

ically to 19 W

eview to asse

2018ASProf

ere not spelled

020 

dge, confide

ptive Report 

y: Ambulato

i Trapskin; P

rg 

ve effects of

re system. T

ing tobacco‐

t in the deve

kit to increa

ervices. 

ronically dis

to pharmaci

ing tobacco 

ped and revie

trol Program

zer; and PSW

advisory gro

in providing

pportunities

on service im

ce and know

Wisconsin ph

ess for impro

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ence, and mo

ory Care 

Pharmacy So

f tobacco use

To understan

‐cessation se

elopment of 

ase pharmac

stributed a st

ist members

cessation se

ewed by the

m; University 

W.  

oup was also

g services pra

s was solicite

mplementati

wledge in ser

harmacists fo

oved confide

yearClinlPoster

guidelines wer

otivations of

ociety of Wis

e are multifo

nd pharmaci

ervices, thre

a comprehe

cists’ knowle

tatewide sur

s of PSW to a

ervices (“ser

e Wisconsin 

of Wisconsi

o formed to e

acticing in va

ed from the 

on toolkit. T

rvice provisi

or review. A

ence and kn

nicalMeAbstrac

re translated i

f pharmacist

consin;  

old on patie

sts’ percept

ee surveys w

ensive tobac

edge and con

rvey (herein

assess pharm

rvices”). The 

Department

in‐Madison C

engage Wisc

arious settin

advisory gro

The intent of

on. Once dr

A survey was

nowledge in 

eetingcts  

into unknown 

ts in providi

nts’ health a

ions, knowle

were adminis

cco cessation

nfidence in p

nafter referre

macists’ con

questions o

t of Health S

Center for T

consin pharm

ngs. Informat

oup to assist

f the toolkit 

rafted, the to

s collected p

service prov

characters.  

ng tobacco 

and lives, bu

edge, and 

stered to 

n 

providing 

ed to as 

fidence and 

of the statew

Services, Tob

Tobacco Rese

macists with

tion regardi

t in the draft

is to increas

oolkit was se

rior to and p

vision after 

 

ut 

wide 

bacco 

earch 

h 

ng 

ting 

se 

ent 

post 

 

*Special sy

toolkit re

question

 

Results: 

believe t

is their p

or neutra

with pati

Most pha

agreeme

believed 

addition 

said they

The resp

respectiv

provision

knowledg

percent t

62 perce

 

Conclusio

to their p

are motiv

financial 

tobacco c

order. Th

about to

educatin

tobacco c

ymbols that w

eview (herei

s were deve

135 respons

obacco cess

rofessional r

al. Patients a

ients and fee

armacists wo

ent and more

little or no r

of reimburs

y would prov

onse rate fo

vely. After to

n. Pharmacis

ge of metho

to 59 percen

nt to 71 per

on: Pharmac

patients and

vated and en

sustainabilit

cessation se

he implemen

bacco cessat

g on tobacco

cessation se

2018ASProf

ere not spelled

nafter referr

eloped and r

ses were rec

ation couns

responsibilit

asking for he

eling that pa

ould provide

e would thro

reimbursem

ement woul

vide services

or the pre‐su

oolkit review

st comfort le

ods for financ

nt; and comf

cent. 

cists believe

 are interest

ngaged. To s

ty models m

ervices throu

ntation of a t

tion service 

o cessation, 

ervices, and m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

red at as “pr

eviewed by 

ceived throug

eling is an ap

ty to provide

elp is the larg

atients are n

e services if t

ough a statew

ent is availa

ld increase t

s if Medicaid

rvey and po

w, pharmacis

evels with co

cial sustaina

fort with mo

 it is their re

ted in invest

support thes

must be impr

ugh a collabo

toolkit with 

provision de

financial su

motivationa

yearClinlPoster

guidelines wer

re‐survey” a

Pfizer and P

gh the state

ppropriate s

e, and 94 pe

gest motivat

ot engaged 

they could a

wide standin

ble for servi

their motivat

d reimbursem

ost‐survey w

sts improved

ounseling im

ability of serv

otivational in

esponsibility 

ting their tim

se profession

roved. Pharm

orative pract

supplement

emonstrated

stainability m

l interviewin

nicalMeAbstrac

re translated i

nd “post‐sur

PSW. 

ewide survey

service to pr

rcent were i

tor to provid

in their quit

attain a colla

ng order. Six

ice provision

tion to prov

ment was av

as high at 63

d confidence

proved from

vice provisio

nterviewing t

to provide t

me and expe

nal services,

macists show

tice agreeme

tal, non‐med

d improved 

models for p

ng technique

eetingcts  

into unknown 

rvey”, respe

y; 88 percent

rovide, 89 pe

interested, v

de services. 

t attempt we

aborative pra

xty percent o

n, 68 percen

ide services,

vailable. 

3 percent an

e and knowle

m 80 percent

on improved

techniques i

tobacco cess

rtise to help

, scope of pr

w interest in 

ent or a stat

dication rela

pharmacist 

pharmacist‐p

es. 

characters.  

ectively). The

t of pharma

ercent believ

very interest

Limited time

ere barriers. 

actice 

of pharmaci

t said the 

, and 80 per

nd 47 percen

edge in serv

t to 88 perce

d from 35 

improved fro

sation servic

p patients wh

ractice and 

providing 

tewide stand

ted informa

confidence i

provided 

 

e 

cists 

ve it 

ted, 

e 

sts 

rcent 

nt, 

ice 

ent; 

om 

ces 

ho 

ding 

ation 

in 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

hepatitis

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: lis

 

Addition

Babafunl

Sarah Yo

 

Purpose:

hepatitis

and Infec

in these 

The hepa

agreeme

patients 

history to

 

Methods

reviewed

hepatitis

documen

pharmac

hepatitis

series or 

 

Results: 

hepatitis

and 15 p

immune 

complete

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Pharma

 C 

ype: Descrip

ion Category

Author: Lisa

sa.m.woolard

al Authors: 

lola Davis 

o 

: Hepatitis B

 C is recomm

ctious Diseas

patients.  

atology clinic

ent and mana

on hepatitis

o identify ca

s: Following 

d patients to

 B core antib

nted hepatit

cist for susce

 B surface a

did not sero

Between No

 C in our clin

atients initia

pre‐referral

ed vaccinatio

2018ASProf

ere not spelled

021 

acist driven h

ptive Report 

y: Ambulato

a Woolard; K

d@kp.org 

 screening a

mended by t

se Society of

cal pharmac

ages all of th

s C treatmen

re gaps and 

referral for 

o determine 

body status.

is B serologi

eptible patie

ntibody who

oconvert aft

ovember 1, 2

nic. Three hu

ated vaccina

 (by exposur

ons did not s

SHPMidyfessional

d‐out per the g

hepatitis B sc

ory Care 

Kaiser Perma

and vaccinat

the American

f America (ID

ist at our ins

he education

nt.  Additiona

to determin

hepatitis C t

hepatitis B s

  The pharm

ies or incom

nts.  Suscept

o had not co

er vaccinatio

2014 and De

undred eight

ation withou

re or vaccina

seroconvert

yearClinlPoster

guidelines wer

creening and

anente;  

ion of susce

n Associatio

DSA) based o

stitution wo

n, pharmaco

ally, the pha

ne the need 

treatment, t

surface antig

macist ordere

plete serolo

tible patient

mpleted the

on completio

ecember 31, 

ty‐eight pati

t prior scree

ation comple

. Eight‐eight

nicalMeAbstrac

re translated i

d/or vaccina

ptible patien

n for the Stu

on evidence

rks under a 

otherapy, an

armacist revi

for recomm

he hepatolo

gen, hepatit

ed screening

ogies. Vaccin

ts were defin

e recommen

on. 

2017, 495 p

ents were sc

ening. Of the

etion). Howe

t of the 92 p

eetingcts  

into unknown 

ation in patie

nts initiating

udy of Liver 

e of hepatitis

collaborativ

d laboratory

iews patient

mended vacc

ogy clinical p

is B surface 

g for patients

nes were ord

ned as those

nded three‐d

patients wer

creened prio

ese 403 patie

ever, five pa

atients who

characters.  

ents treated

g therapy for

Disease (AA

s B reactivat

ve practice 

y monitoring

ts’ immuniza

inations. 

harmacist 

antibody, an

s with no 

dered by the

e with a neg

dose vaccina

re treated fo

or to referra

ents, 202 we

atients who 

o were not 

 

 for 

r 

SLD) 

ion 

g for 

ation 

nd 

 

ative 

ation 

or 

al, 

ere 

 

*Special sy

previous

patients 

been com

remainin

series on

incomple

 

Conclusio

to the sc

out of 49

and/or h

pharmac

treated f

ymbols that w

ly screened 

were determ

mpleted or is

ng 21 patient

nce treatmen

ete series pr

on: Overall, 

reening of a

95 patients t

ave complet

cist intervent

for hepatitis 

2018ASProf

ere not spelled

or vaccinate

mined to be 

s currently in

ts, 19 started

nt ended. Th

ior to referr

pharmacist 

n additional

reated for h

ted the thre

tions, there 

C. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ed were scre

immune, an

n progress fo

d vaccinatio

he pharmacis

al. 

involvemen

l 88 patients

epatitis C du

e‐dose vacc

was a reduc

yearClinlPoster

guidelines wer

eened by the

nd 65 remain

or 44 of the 

n during tre

st also comp

t during hep

s after referr

uring the stu

ination serie

ction in susce

nicalMeAbstrac

re translated i

e pharmacist

ned suscepti

65 suscepti

atment, how

pleted vaccin

patitis C trea

ral. With the

udy period h

es for hepati

eptibility rat

eetingcts  

into unknown 

t. Twenty‐th

ible. Vaccina

ble patients

wever did no

nation for 57

atment at ou

e pharmacist

have docume

itis B. Based

tes for hepat

characters.  

hree of these

ation series h

. Of the 

ot complete 

7 patients w

ur institution

t’s oversight

ented immu

 on our 

titis B in pat

 

e 

has 

their 

with 

n led 

t, 402 

nity 

ients 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

managem

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: se

 

Addition

Fouad Sa

Nathalie 

Marwan 

Mariam D

 

Purpose:

point in t

condition

there is l

pharmac

knowledg

present w

 

Methods

commun

represen

commun

a questio

included 

and ques

outcome

advising 

pharmac

advice an

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Knowle

ment of low 

ype: Evaluat

ion Category

Author: Sara

e.rafeim@ho

al Authors: 

akr 

Lahoud 

Akel 

Dabbous 

: Low back p

their life. In 

n, and to rei

ittle specific

cy to people 

ge and repo

with acute o

s: This is a m

ity pharmac

ntative numb

ity pharmac

onnaire. The

demograph

stions about

e was to dete

people who

cists’ recomm

nd care prov

2018ASProf

ere not spelled

022 

dge and pra

back pain: a

tive Study 

y: Chronic / 

ah Moustafa

otmail.com 

pain is a com

Lebanon, co

nforce advic

c information

presenting w

rted practice

or chronic low

multi‐center c

cies across Le

ber of pharm

cy were cons

 questionna

hic questions

 treatment t

ermine the k

 presented w

mendation a

vided to pati

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ctice of Leba

a cross sectio

Managed Ca

a; Ghaith Ph

mmon disord

ommunity ph

ce given by o

n about the 

with back pa

e of Lebanes

w back pain.

cross‐section

ebanon. The

macies in all d

sidered eligib

ire was desi

s about the r

to reflect an

knowledge a

with low bac

bout educat

ents presen

yearClinlPoster

guidelines wer

anese comm

onal study 

are 

armacy;  

er affecting 

harmacists c

other health

quality of ca

ain. The purp

se communi

. 

nal study co

e selection o

districts of L

ble, and tho

gned for sel

respondent,

d characteri

and reported

ck pain. The 

tion needed

ting with ba

nicalMeAbstrac

re translated i

munity pharm

about 80 pe

can be consu

care profess

are provided

pose of this 

ity pharmac

nducted in a

of participant

Lebanon. Pha

se who wish

f‐completio

 questions t

ize the natu

d practice of

secondary o

 in order to 

ck pain. Dat

eetingcts  

into unknown 

macists in th

ercent of peo

ulted to advi

sionals. In th

d in the com

study is to d

ists advising

a representa

ts was done

armacists w

hed to partic

n by the pha

hat assessed

re of practic

f the commu

outcome wa

improve the

ta is express

characters.  

he self‐

ople at some

ce about thi

he literature,

munity 

determine th

g people who

ative numbe

e by choosing

orking at a 

cipate comp

armacist and

d the knowle

ce. The prima

unity pharma

as to assess t

e quality of 

ed as freque

 

e 

is 

, 

he 

o 

er of 

g a 

leted 

d 

edge, 

ary 

acists 

the 

ency, 

 

*Special sy

and evalu

regressio

 

Results: T

response

knowledg

knowledg

week see

0.020 an

compare

the oral t

the most

complex 

pharmac

experien

postgrad

the secon

educatio

 

Conclusio

pain, yet

educatio

quality o

to suppo

ymbols that w

uation of pri

on. 

This cross‐se

e of 320 com

ge about low

ge (48.3 per

em to demo

d 0.007 resp

ed to local pa

therapy, NSA

t prescribed 

was the mo

cists referred

ce referred 

uate studies

ndary outco

nal program

on: Commun

major gaps 

n about low

f advice. Fur

ort evidence 

2018ASProf

ere not spelled

imary and se

ectional stud

mmunity pha

w back pain 

rcent). Those

nstrate bett

pectively). O

atch and loca

AIDs were th

NSAID (29 p

ost prescribe

d patients to

at most (OR

s referred le

me assessm

ms about low

nity pharma

still exist, pa

w back pain is

rther researc

based self m

SHPMidyfessional

d‐out per the g

econdary ou

dy was appro

rmacists wa

(51.7 percen

e with more 

er knowledg

ral therapy w

al cream (58

he most pres

percent), wh

d combinati

o the physicia

R equals 2.85

ss patients t

ment, 87.2 pe

w back pain m

cists in Leba

articularly in

s needed to 

ch would be

management

yearClinlPoster

guidelines wer

utcomes utili

oved by the 

as analyzed. 

nt) was sligh

years of exp

ge (Odds rat

was the mos

8 percent ve

scribed med

ile a combin

ion. Moreov

an once nee

56, P equals 

to physicians

ercent of the

managemen

anon express

n terms of th

improve kno

e useful to as

t of back pai

nicalMeAbstrac

re translated i

ized analysis

institutiona

The number

htly higher th

perience and

io [OR] equa

st prescribed

rsus 15 and 

dications (42

nation of dic

ver, 73.1 per

eded. Those 

0.039), whe

s (OR equals

e pharmacist

t. 

sed accepta

he quality of

owledge, an

ssess commu

in. 

eetingcts  

into unknown 

s of chi‐squa

al review boa

r of pharmac

han those w

d more hour

al 0.146 and

d dosage for

27 percent 

2 percent). D

clofenac and

rcent of the 

with less tha

ereas, those 

s 0.484, P eq

ts agreed th

ble knowled

f advice. Hen

nd thus prov

unity pharm

characters.  

are and logis

ard. The 

cists with go

ith poor 

rs of practice

 4.603; P eq

rm for back 

respectively

Diclofenac wa

 vitamin B 

participating

an five years

with 

quals 0.04). F

at they need

dge about ba

nce, more 

ide better 

macists attitu

 

tic 

ood 

e per 

ual 

pain 

y). In 

as 

g 

s of 

For 

d 

ack 

udes 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

adherenc

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ts

 

Addition

Dominiq

Lisa Deal

Melody T

Scooter P

 

Purpose:

increased

was integ

address n

clinical o

objective

precisely

evaluate

HF patien

 

Methods

novel dig

high‐touc

included 

ingestion

digital ve

ingestion

and phys

included 

below 80

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Impact 

ce and hosp

ype: Evaluat

ion Category

Author: Tab

alam@chris

al Authors: 

ue Medaglio

 

Tran 

Plowman 

: Suboptima

d healthcare

grated into a

nonadheren

utcomes am

e adherence 

y to address 

s the real‐w

nts. 

s: Medicare 

gital medicin

ch pharmaci

DigiMedsTM

n, and a mob

ersions of the

n. Clinical ph

siology data 

patient and

0%. Ingestion

2018ASProf

ere not spelled

023 

of a novel, p

ital utilizatio

tive Study 

y: Chronic / 

bassum Salam

tianacare.or

o 

l medication

e utilization. 

an intensive,

ce and prov

mong HF pati

data, enabl

missed or in

orld impact 

HF patients 

ne program (

ist‐led care m

M (medicatio

bile applicati

eir HF medic

armacists m

from the we

d provider ou

n adherence

SHPMidyfessional

d‐out per the g

pharmacist‐l

on in heart fa

Managed Ca

m; Christiana

rg 

n adherence

A novel digi

, high‐touch

vide a mediu

ients. The DM

ing patients

ncorrect dose

of the DMP 

were identif

(DMP), Prote

managemen

ons with ing

ion. After inf

cations. The 

monitored pa

earable patc

utreach, and

e (number of

yearClinlPoster

guidelines wer

ed digital m

ailure patien

are 

a Care Healt

 in patients 

ital medicine

 pharmacist

m for optim

MP captures

, caregivers,

es and optim

on medicat

fied in hospi

eus Discover

nt program a

estible sens

formed cons

index date w

atients’ adhe

ch through a

d patient cou

f ingestions 

nicalMeAbstrac

re translated i

edicine prog

nts 

th System; 

with heart f

e program (D

t‐led care ma

mizing medica

s and shares

, and provide

mize medica

ion adheren

ital or ambu

r®, was integ

and offered t

ors), a wear

sent, these H

was the date

erence, med

 secure web

unseling whe

recorded/nu

eetingcts  

into unknown 

gram on me

failure (HF) i

DMP), Prote

anagement 

al decision‐m

s (with patie

ers to interv

tion therapi

nce and hosp

ulatory clinic

grated into a

to these pat

rable patch c

HF patients w

e of first sch

dication takin

b portal. Inte

en adherenc

umber of sch

characters.  

dication 

s associated

eus Discover

program to 

making and 

nt permissio

vene more 

ies. This ana

pital utilizati

 settings. A 

an intensive,

tients. The D

confirming 

were started

heduled 

ng behaviors

erventions 

ce dropped 

heduled dos

 

d with 

®, 

on) 

lysis 

on in 

, 

DMP 

d on 

s, 

ses), 

 

*Special sy

and patie

hospital 

 

Results: A

period of

psychiatr

allowed f

common

comorbid

days was

complete

DMP pro

 

Conclusio

pharmac

and optim

confirma

workflow

ymbols that w

ent‐reported

utilization an

A total of 29

f 165 ± 46 da

ric comorbid

for intervent

ly reported 

dity taking p

s lower post‐

ed a satisfac

ovided accur

on: These re

cist care man

mize clinical 

atory impact

w efficiency. 

2018ASProf

ere not spelled

d reasons fo

nd patient s

9 patients us

ays (age 75 ±

dity). Mean i

tions to be t

reasons for 

precedence (

‐index (0.03,

tion survey 

ate informat

eal‐world da

nagement pr

outcomes. 

 of DMP on 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

r nonadhere

atisfaction w

sed the DMP

± 14 years [m

ngestion ad

targeted to p

nonadheren

(n = 6). Mean

, 1 visit total

(n=10), 90%

tion to their

ta suggest th

rograms can

Future contr

clinical outc

yearClinlPoster

guidelines wer

ence were as

were evaluat

P for 77 ± 19

mean ± SD]; 

herence wa

patients who

nce were low

n CHF‐relate

l) vs pre‐inde

% found the D

r care team.

hat DMP uti

 enable time

rolled studie

comes, healt

nicalMeAbstrac

re translated i

ssessed. Also

ted. 

 (mean ± SD

65% male; 7

s 79.7 ± 15.4

o were nona

w health lite

ed hospital v

ex (0.45, 13 

DMP easy to

lization in co

ely, targeted

es and real‐w

thcare resou

eetingcts  

into unknown 

o, 30‐day pr

D) days, with

72% Caucasi

4%. Integrat

adherent. Th

racy (n = 8) 

visits per pat

visits total).

o use and 80

ombination 

d adherence

world analys

urce utilizatio

characters.  

re‐ vs post‐in

 a follow‐up

ian; 41% wit

tion of the D

he most 

and a 

tient within 

. Of those w

% agreed th

with high‐to

e interventio

ses should as

on, and 

 

ndex 

p 

th a 

MP 

30 

ho 

he 

ouch 

ons 

ssess 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: rs

 

Addition

 

Purpose:

related to

Departm

facilities 

for monit

audits on

 

Methods

pharmac

after (Jan

of 2017, 

strategy 

entry and

treatmen

and appr

antimicro

indicatio

evaluate 

post‐imp

 

Results: 

roughly 1

intervent

review (1

(5%), dos

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Impact 

ype: Descrip

ion Category

Author: Rob

huminski@g

al Authors: 

: As of Janua

o antimicrob

ment of Healt

have an ant

toring the u

n pharmacist

s: This was a

cist antibiotic

nuary 1, 201

the antimicr

for pharmac

d weekly bas

nt guidelines

roved.  To pr

obial stewar

n, duration, 

the impact 

plementation

Post‐implem

18 times the

tion types (%

16%), potent

se adjustme

2018ASProf

ere not spelled

024 

of a pharma

ptive Report 

y: Chronic / 

bert Shumins

gsrh.org 

ary 1st, 2017

bial steward

th and the C

ibiotic stewa

se of antibio

t interventio

a retrospecti

c interventio

8 through M

robial stewa

cist audit of 

sed on a com

s and an intr

repare for in

rdship educa

culture/sen

of the audit 

n. 

mentation, p

e pre‐implem

%) included: 

tial drug‐dru

nt performe

SHPMidyfessional

d‐out per the g

acist‐led anti

Managed Ca

ski; Good Sh

7 The Joint C

ship within 

enter for Me

ardship prog

otics.  Invest

ons. 

ve study of t

ons before (J

May 31, 2018

rdship sub‐c

all prescribe

mputer‐gene

ravenous to 

nterventions

ation.  Pharm

nsitivity matc

program, p

harmacist a

mentation ba

indication v

ug interactio

ed (2%).  The

yearClinlPoster

guidelines wer

ibiotic audit 

are 

hepherd Reh

Commission 

nursing care

edicare Serv

gram that in

igators soug

two LTC faci

January 1, 20

8) implemen

committee o

ed antimicro

erated list.  T

oral antibiot

, all pharma

macists revie

ch, and pote

harmacist in

ntibiotic inte

aseline (22 v

verification (

ns (16%), alt

e Pennsylvan

nicalMeAbstrac

re translated i

program at 

habilitation H

requires ele

e centers. Ad

vices require

cludes antib

ght to assess

ilities (159 to

017 through

ntation of an

of Infection C

obials which 

To assist wit

tic conversio

cists comple

ewed antibio

ential conver

nterventions

erventions p

vs. 1.25).  Th

60%), cultur

ternative an

nia Departm

eetingcts  

into unknown 

two long te

Hospital;  

ments of pe

dditionally, t

e that long te

biotic protoc

s the impact 

otal beds) co

h December 

n audit progr

Control deve

included rev

th implemen

on policy we

eted 12‐hou

otic orders fo

rsion to oral

s were asses

per quarter i

e breakdow

re and sensit

ntibiotic reco

ent of Healt

characters.  

rm care faci

erformance 

the Pennsylv

erm care (LT

cols and syst

of antibiotic

omparing 

31, 2017) an

ram.   At the

eloped a 

view upon o

ntation, emp

ere develope

rs of basic 

or appropria

 alternatives

sed pre‐ and

increased by

n of pharma

tivity drug m

ommendatio

th reviewed 

 

lities 

vania 

TC) 

tems 

c 

nd 

e end 

order 

piric 

ed 

ate 

s.  To 

d 

y 

acy 

match 

on 

 

*Special sy

intervent

complian

 

Conclusio

intervent

ymbols that w

tion data du

nt with CMS 

on: A pharm

tions within 

2018ASProf

ere not spelled

ring an unan

antibiotic st

macist‐led an

a LTC settin

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nnounced A

tewardship e

ntibiotic audi

g. 

yearClinlPoster

guidelines wer

pril 2018 vis

expectations

it program in

nicalMeAbstrac

re translated i

sit and deem

s. 

ncreased an

eetingcts  

into unknown 

med Good Sh

ntibiotic stew

characters.  

hepherd 

wardship 

 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

stable ty

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ivy

 

Addition

Renee Ca

Catherin

Stephani

Eddie (Sh

 

Purpose:

strategie

uncontro

complica

patient b

how bloo

eight Vet

inapprop

 

Methods

retrospec

30, 2017

prescript

identified

or hypog

laborato

rate (eGF

first and 

moderat

interest w

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Correlat

pe 2 diabete

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ivy 

y.tonnu‐mih

al Authors: 

astillo 

e Lo 

e Wong 

hinn) Wong 

: Per Americ

es is self‐mon

olled blood g

ations. Howe

burden and i

od glucose te

terans Affair

priate test st

s: The VA Lo

ctive databa

.  Veterans w

tion for test 

d. Patients w

glycemia, hyp

ry results su

FR) above 20

last A1c test

e ad high ba

were patient

2018ASProf

ere not spelled

025 

tion of clinic

es in a Veter

tive Study 

y: Chronic / 

Tonnu‐Miha

hara@va.gov

can Diabetes

nitoring of b

glucose fluct

ever, recent 

ncreased he

est strips we

rs (VA) hospi

rip usage. 

ng Beach He

ase review st

who had typ

strip from V

were exclude

perosmolari

ggested tha

00 ml/min) d

t result date

ased on mea

t demograph

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cal outcomes

rans Health A

Managed Ca

ara; VA Long

v 

s Association

lood glucose

tuations, wh

studies have

ealthcare cos

ere utilized i

itals.  We als

ealthcare Sys

tudy. The stu

pe 2 diabetes

VA pharmacy

ed if they ha

ty, or diabet

t the record

during the st

es, respective

n daily usag

hics (age, ge

yearClinlPoster

guidelines wer

s with glucos

Administrati

are 

g Beach Heal

n guidelines,

e (SMBG) at 

ich can resu

e also shown

sts. The purp

n stable type

so evaluate t

stem institu

udy period w

s with record

y, and cared 

d diagnoses

tes secondar

s were error

tudy period. 

ely. Test stri

ge over all pr

ender, race, 

nicalMeAbstrac

re translated i

se test strip 

on Hospitals

lthcare Syste

 part of the 

home. This 

ult in serious 

n that over‐t

pose of this 

e 2 diabetic 

the costs ass

tional review

was from Oc

d of stable A

for by VA pr

s of uncontro

ry to pregna

rs (e.g. estim

 The index d

p frequency

rescriptions 

body mass i

eetingcts  

into unknown 

dispensing 

s Network 

em;  

disease stat

is importan

 micro‐ and 

testing can l

study was to

veterans in 

sociated wit

w board app

ctober 1, 201

A1c, filled at 

rimary care 

olled type 2 

ancy), decea

mated glome

dates were d

y was catego

filled days. P

ndex, baseli

characters.  

in patients w

te managem

t in prevent

macrovascu

ead to incre

o determine

a network o

th perceived

proved this 

15 to Septem

least one 

provider we

diabetes (hy

sed, or 

erular filtrati

defined as th

orized as low

Predictors of

ine A1c, base

 

with 

ment 

ing 

ular 

eased 

e 

of 

d 

mber 

ere 

yper 

ion 

he 

w, 

f 

eline 

 

*Special sy

eGFR, an

kidney di

test strip

usage by

9.4 was u

 

Results: A

the avera

reported

(5.3) was

moderat

significan

disease, f

users, so

significan

A1c (betw

predictor

percent o

while abo

quantity.

spent du

 

Conclusio

the study

SMBG te

frequenc

characte

hospitals

on test st

improvem

result in 

ymbols that w

nd antidiabet

isease and fo

p use.  Secon

y calculating 

utilized.  Stat

A total of 25

age age of 6

d, and Asian 

s a combinat

e to low‐fre

ntly more lik

foot ulcer an

me demogra

ntly associat

ween first an

rs included h

of patients w

out 10 perce

.  These two

e to perceiv

on: Anti‐dia

y veteran po

sting were c

cy testing to 

ristics were 

s appeared t

trip dispensi

ments. Ident

significant c

2018ASProf

ere not spelled

tic regimen)

oot ulcers).  

ndary endpo

the potentia

tistical signif

5,696 vetera

8 years.  Mo

(66.3, 12.4, 

tion of Nativ

quency user

kely to be a m

nd antidiabe

aphic charac

ed with high

nd last index

heart failure

who were no

ent of patien

 groups cont

ved inapprop

betic regime

opulation. Sig

comorbiditie

low frequen

found to be

o adhere to 

ing, with two

tification an

ost savings. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 and comorb

Primary end

int assessed

al cost avoid

ficant was se

ns was inclu

ost patients w

11.8 and 4.2

ve American,

rs, patients w

moderate‐fre

etic regimes.

cteristics sho

h‐user.  Thos

x dates) was

, kidney dise

ot on any an

nts on oral m

tributed to t

priate testing

ens have a ro

gnificant cha

es associated

ncy testing, s

 predictors o

the guidanc

o hospitals t

d discontinu

yearClinlPoster

guidelines wer

bidities (myo

dpoint asses

 the cost fro

dance based 

et at 0.05. 

uded in the a

were Caucas

2 percent, re

, Native Haw

with the follo

equency tes

.  When com

owed to be t

se character

s also a pred

ease, and an

tidiabetic m

medications u

the estimate

g at the eigh

obust associ

aracteristics

d. However, 

some patien

of high‐frequ

ce set forth b

that may hav

uation of ina

nicalMeAbstrac

re translated i

ocardial infa

ssed the fact

om perceive

on prescrip

analysis.  95.

sian, followe

espectively),

waiian and M

owing chara

ster: heart fa

mparing high

the predicto

ristics were a

ictor of test 

ntidiabetic re

medications w

used more t

ed total cost

ht VA sites d

iation with S

 associated 

when comp

nt demograp

uency tester

by the Veter

ve some opp

ppropriate t

eetingcts  

into unknown 

arction, hear

tors predicte

d inappropr

tion filled.  S

.99 percent 

ed by African

 the remain

Multi‐race. W

acteristics we

ailure, stroke

‐frequency t

ors that were

age, race.  A

strip usage.

egimens.  Fin

were prescri

than recomm

t of 145,000 

uring the stu

SMBG testing

with moder

paring betwe

phic and outc

r. Furthermo

rans Health A

portunities f

test strip dis

characters.  

rt failure, str

ed frequency

iate test stri

STATA versio

were mail w

n American, 

ing percenta

When compa

ere statistica

e, kidney 

to low‐frequ

e statistically

lso, change 

.  Other 

nally, about 

bing test str

mended dail

dollars per y

udy period.

g frequency 

ate‐frequen

een high‐

come 

ore, the eigh

Administrat

for 

spensed cou

 

roke, 

y of 

ip 

on 

with 

Not‐

age 

aring 

ally 

uency 

y 

in 

20 

rips, 

y 

year 

 in 

cy 

ht VA 

ion 

ld 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

disease (

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: es

 

Addition

Kiumars 

Karen Ra

Paul God

 

Purpose:

access fo

with valu

and cont

many chr

purpose 

overall h

(IDS). 

 

Methods

and elect

1, 2014 t

greater t

1, 2014 t

as propo

patient, w

with a ra

medicati

the mean

pre/post

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Impact 

COPD) medi

ype: Evaluat

ion Category

Author: Esth

stheryi917@

al Authors: 

Zolfaghari 

ascati 

dley 

: Value‐base

or medicatio

ue rather tha

tain health c

ronic condit

of this study

ealth care u

s: We condu

tronic medic

through Dec

han 18 with

through Dec

rtion of days

was measur

ndom effect

on adherenc

n change in 

 analysis of h

2018ASProf

ere not spelled

026 

of a value‐b

ication adhe

tive Study 

y: Chronic / 

her Yi; Baylo

@gmail.com 

ed insurance

ns deemed o

an cost, VBID

are spend. L

ions such as

y is to evalua

tilization for

cted a retro

cal record da

ember 31, 2

 at least two

ember 31, 2

s covered (P

ed every mo

ts segmente

ce both imm

pre‐interven

healthcare u

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ased insuran

erence and h

Managed Ca

or Scott and W

 design (VBI

of higher va

D delivers a m

Long‐term m

s COPD and e

ate the impa

r select COP

ospective coh

ata from com

2017. The VB

o pharmacy 

2017 were en

PDC) or the n

onth during t

ed regression

mediately and

ntion versus 

utilization (co

yearClinlPoster

guidelines wer

nce design o

health care u

are 

White Healt

D) reduces o

lue relative t

means to sim

medication us

effective in r

act of reduce

D medicatio

hort study u

mmercially in

BID was impl

claims for se

nrolled in th

number of d

the study pe

n analysis as

d longitudin

post‐interve

ombined ou

nicalMeAbstrac

re translated i

on chronic ob

utilization 

th;  

or waives co

to their cost

multaneousl

se is the ma

reducing adv

ed copays on

ons in an inte

sing pharma

nsured patie

lemented on

elected COP

e study. Me

ays of medic

eriod. An int

ssessed the i

nally over tim

ention healt

utpatient and

eetingcts  

into unknown 

bstructive p

ost sharing a

ts. By alignin

ly improve h

instay of tre

verse health

n medicatio

egrated deliv

acy claims, m

ents in the ID

n April 1, 201

D medicatio

edication adh

cation availa

errupted tim

mpact of th

me. Paired t‐

th care utiliz

d inpatient v

characters.  

ulmonary 

nd increases

ng cost shari

health outco

eatment for 

h outcomes. 

n adherence

very system 

medical claim

DS from Janu

16. Patients 

ons from Jan

herence, def

able to each 

me series de

e VBID on C

‐tests compa

ation.  A sub

visits) for 

 

s 

ng 

mes 

The 

e and 

ms 

uary 

aged 

uary 

fined 

sign 

OPD 

ared 

bset 

 

*Special sy

patients 

before an

 

Results: 

age of 44

beta ago

36%). On

continue

patients 

no signifi

impleme

 

Conclusio

adherenc

medicati

but the im

ymbols that w

who had 6 m

nd after the 

We identifie

4 years and w

nist/corticos

n average, th

ed to increas

who had 6 m

icant differe

ntation of th

on: The imp

ce and overa

ons. Overall

mpact on cli

2018ASProf

ere not spelled

months of pr

implementa

ed 1,177 pat

were more l

steroid com

he PDC was a

e by an aver

months of pr

ence in the a

he VBID (7.5

lementation

all stability in

, health care

inical outcom

SHPMidyfessional

d‐out per the g

re‐intervent

ation of the 

ients that m

ikely to be fe

bination me

about 2.6% (

rage of 0.3%

re‐intervent

verage num

54 vs 7.47).

n of the VBID

n trends dur

e utilization 

mes and spe

yearClinlPoster

guidelines wer

ion and post

VBID. 

met the inclus

emale (68%)

edications (n

(p=0.01) hig

% (p < 0.05) p

ion and post

ber of visits 

D was associ

ring the post

was compar

ending requir

nicalMeAbstrac

re translated i

t‐interventio

sion criteria

). The major

n=810; 69%) 

her after the

per month af

t‐interventio

per patient 

ated with im

t‐interventio

rable before

res further e

eetingcts  

into unknown 

on adherenc

. Patients ha

rity of patien

and corticos

e interventio

fter the inte

on adherenc

 before and 

mproved me

on period fo

e and after th

evaluation. 

characters.  

ce was evalu

ad an averag

nts were tak

steroids (n= 

on and 

ervention. 13

ce demonstr

after the 

edication 

r COPD 

he intervent

 

uated 

ge 

ing 

429; 

31 

rated 

tion, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

IV to PO 

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: al

 

Addition

Bayan Da

Maha Al‐

 

Purpose:

therapy o

reports o

Saudi Ara

pharmac

hospital a

easily inc

King Abd

 

Methods

eligible fo

approved

months (

was mad

age and f

follow up

Pharmac

campaign

generate

more of t

on hospit

orders w

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Practice

therapy usin

ype: Evaluat

ion Category

Author: Alaa

aa‐babonji@

al Authors: 

arwesh 

‐Alawi 

: There is inc

of certain dr

on pharmaci

abia. This wa

cist‐managed

at Saudi Ara

corporated i

ulaziz Unive

s: This is a pr

or the switch

d by pharma

(pre‐interven

de to generat

full patients 

p the interve

cists training

n took place

ed list of acti

the selected

tal switch fro

were sent for

2018ASProf

ere not spelled

027 

e developme

ng electronic

tive Study 

y: Clinical Se

a Babonji; Ki

@hotmail.co

creasing awa

rugs with cer

st‐managed

as designed 

d switch from

bia to impro

nto a daily p

ersity Hospit

rospective q

h from IV to

acy and ther

ntion phase)

te a filtered 

profile whic

entions.  

, educationa

e on go‐live d

ve IV orders

d IV guideline

om IV to PO

 investigatio

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ent: impleme

c identificati

ervices Mana

ing Abdulazi

m 

areness on e

rtain medica

 switch from

to impleme

m IV to PO p

ove patient’s

practice. This

al. 

quasi‐experim

 PO and incl

apeutics com

) and 5 mon

list of active

ch can be ex

al interventio

date, April 15

s of adult me

e drugs afte

 guideline a

on through t

yearClinlPoster

guidelines wer

entation of p

on at a terti

agement 

iz University

early switch f

al conditions

m IV to PO th

nt and evalu

program at 1

s quality of l

s research w

mental study

usion and ex

mmittee. IV 

ths (post‐int

e selected IV

ported on e

on to health

5, 2018. Pha

edical and su

r 48 hours o

nd their clin

he system to

nicalMeAbstrac

re translated i

pharmacist‐

iary academ

y Hospital;  

from intrave

s or focused 

herapy and n

uate practice

1002‐bed pu

ife and facili

was approved

y. Guideline 

xclusion crit

delivered or

tervention p

V orders in se

xcel sheet to

h care provid

armacists ex

urgical in‐pa

of IV therapy

ical judgmen

o the orderi

eetingcts  

into unknown 

managed ea

ic hospital 

enous (IV) to

on antibioti

no reports w

e and outcom

blic tertiary 

itate implem

d by ethics c

list of 17 IV 

teria were cr

rders were c

phase). syste

elected unit

o easily docu

ders and awa

port an elec

tients who r

y and review

nt for eligibi

ng doctor to

characters.  

arly switch fr

o oral (PO) 

ics alone. lim

were found fr

mes of 

academic 

mentation to

committees 

medication

reated and 

collected for

em enhancem

s showing d

ument and 

areness 

ctronically 

received 1 o

w the list base

ility. Eligible 

o switch to th

 

rom 

mited 

rom 

o be 

of 

s 

r 5 

ment 

iet, 

r 

ed 

he 

 

*Special sy

oral form

action. P

excel she

 

Results: T

patients 

recomme

orders el

meeting 

Of these 

were alre

alternativ

not renew

(3%) orde

weren’t e

medicati

 

Conclusio

educatio

as a team

clinical co

PO form.

assuring 

professio

encourag

ymbols that w

mulation if ap

harmacist’s 

eet on a daily

Total of 608

of which we

endations w

igible to swi

the inclusio

recommend

eady switche

ve was out o

wed, 5 (1%) 

ers were sw

eligible but w

ons upon di

on: Pharmac

nal lectures 

m and on phy

onditions. Th

. Using elect

continuous 

onals is nece

gement to in

2018ASProf

ere not spelled

ppropriate w

intervention

y basis for fo

84 patients w

ere collected

were made by

itch to PO m

n criteria.  

dations, 36 (

ed without p

of stock, 29 (

patients de

itched to an

were switch

scharge and

cist‐manage

and awaren

ysician’s awa

here was a s

ronic identif

implementa

essary for suc

nteract and e

SHPMidyfessional

d‐out per the g

which will au

ns and physi

ollow up. 

were collecte

d and analyze

y pharmacis

medications w

9%) orders w

pharmacist’s

(7%) orders 

ceased, 4 (1

nother PO m

ed by orderi

d only 24 (6%

d switch fro

ness campaig

areness on u

significant nu

fication ensu

ation of the p

ccess of the 

education to

yearClinlPoster

guidelines wer

utomatically 

cian’s action

ed from the 

ed in the po

ts, of these 

while 304 (54

were accept

s interventio

were discon

%) orders sw

edication, 6 

ing physician

%) IV orders c

m IV to PO p

gn had posit

using PO for

umber of IV 

ures timely c

program. Eff

program wh

o improve th

nicalMeAbstrac

re translated i

hold the ord

ns were doc

pre‐implem

ost‐implemen

recommend

4%) were IV

ted and impl

on, 3 (1%) or

ntinued, 102

witched to a

 (2%) orders

n ,16 (4%) or

continued ti

program usi

tive impleme

m wheneve

medications

conversion a

fective colla

hich can be i

he understan

eetingcts  

into unknown 

der till the d

umented on

entation ph

ntation phas

dations, 260 

V orders excl

lemented, 1

rders weren’

2 (26%) orde

another IV m

s pharmacist

rders were s

ill patient wa

ng electroni

enting a cha

r appropriat

s eligible for

and saves ph

boration am

improved by

nding of eac

characters.  

octor takes 

n the exporte

ase. 321 

se. 564 

(46%) were

uded for no

117 (30%) or

’t switched a

rs expired a

medication, 1

t thought 

switched to 

as discharge

ic identificat

nge of pract

te for patien

r the switch 

harmacist’s t

mong healthc

y active 

h profession

 

an 

ed 

 IV 

t 

ders 

as PO 

nd 

10 

PO 

ed. 

tion, 

tice 

nt’s 

to 

time 

care 

n. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

formular

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: kv

 

Addition

Jane McC

Juliana C

 

Purpose:

in hepati

restrictio

Sof/Vel t

sofosbuv

AASLD/ID

staging a

study ass

Sof/Vel, S

 

Methods

different

authoriza

assessed

formular

was not i

compare

assess th

 

Results: 

fibrosis o

(52%) sta

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Improve

ries one year

ype: Descrip

ion Category

Author: Kels

vande33@ui

al Authors: 

Cullough 

han 

: The advent

tis C virus (H

ons for treatm

o HCV genot

vir/velpatasv

DSA guidelin

nd include S

sesses the 50

Sof/Vel/Vox

s: An online 

t researchers

ation (PA) fo

 for inclusio

ry agents for

included on 

ed to previou

he availability

Fifty states w

of F3, F2, or F

ates have no

2018ASProf

ere not spelled

028 

ed patient ac

r later in 201

ptive Report 

y: Clinical Se

sey Bridgem

ic.edu 

t of pan‐gen

HCV) treatm

ment varied

types 2 and 

vir/voxilapre

nes recomme

Sof/Vel and G

0 state Med

x and/or Gle/

search was 

s reviewed t

orms betwee

n of Sof/Vel

r all six genot

the PDL or P

usly collected

y and access

were include

F1 was foun

o fibrosis res

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ccess to HCV

18 

ervices Mana

man; Universi

otypic direct

ent. Since th

 across state

3. Additiona

evir (Sof/Vel/

end individu

Gle/Pib as fi

icaid formul

/Pib as prefe

conducted f

he most rec

en 6/1/2018

, Sof/Vel/Vo

types. If the

PA form, it w

d data on st

sibility of DA

ed in our res

d in 9 (18%)

trictions in 2

yearClinlPoster

guidelines wer

V treatment

agement 

ity of Illinois

t acting anti

he FDA appr

e Medicaid p

al DAAs appr

/Vox) and gl

uals receive t

rst line agen

aries for HC

erred agents

for all 50 Uni

cently update

and 6/11/2

ox, and Gle/P

 state had n

was labeled “

ate PDLs fro

AA treatmen

sults. To qua

, 12 (24%) o

2018 compa

nicalMeAbstrac

re translated i

: DAA inclus

s at Chicago 

virals (DAAs

oved sofosb

plans. Many 

roved in 201

ecaprevir/pi

treatment re

nts for treatm

CV treatment

s. 

ited States’ 

ed preferred

018. Each st

Pib as prefer

ot yet appro

“non‐formul

om June 201

ts. 

alify for DAA

or 3 (6%) stat

red to 9 (18

eetingcts  

into unknown 

sion across st

College of P

s) initiated a 

buvir/velpata

 states (38%

17 include 

ibrentasvir (

egardless of 

ment naïve 

t eligibility a

Medicaid se

d drug lists (

tate Medica

rred, non‐pr

oved the DA

lary.” The fin

7 and betwe

A approval, a

tes, respecti

8%) of states

characters.  

tate Medica

harmacy;  

paradigm sh

asvir (Sof/Ve

%) restricted 

(Gle/Pib). 

Metavir fibr

patients. Th

and inclusion

ervices. Two 

PDL) and pr

id program w

referred, or n

AA for use or 

ndings were

een states to

 minimum 

ively. Twent

 in 2017. Th

 

aid 

hift 

el), 

rosis 

is 

n of 

ior 

was 

non‐

it 

e 

o 

ty‐six 

irty‐

 

*Special sy

two (64%

genotype

states do

states (9

(6%) do n

(34%) an

genotype

Based on

recomme

recomme

 

Conclusio

vastly im

HCV trea

Medicaid

diagnosis

Gle/Pib, 

Improved

system a

ymbols that w

%) and 13 (26

es. Two state

o not include

2%). One sta

not include G

d non‐prefe

e 2, where it

n these data,

endations. T

ended Sof/V

on: Patient a

proved sinc

atment now 

d programs h

s for eligibilit

expanding a

d access to p

nd improve 

2018ASProf

ere not spelled

6%) states li

es (6%) restr

e Sof/Vel on 

ate includes 

Gle/Pib on fo

erred in 21 st

t is non‐pref

, all 50 state

This is a vast 

Vel for all gen

access to DA

e the approv

relies less he

have lifted m

ty. In additio

access to age

pan‐genotyp

patients’ qu

SHPMidyfessional

d‐out per the g

st Sof/Vel as

rict Sof/Vel a

formulary. N

Gle/Pib as a

ormulary. So

tates (42%). 

erred. Sof/V

es include pr

improveme

notypes or u

AAs, which p

val of Sof/Ve

eavily on fib

minimum fib

on, 32 progr

ents that yie

pic DAAs will

uality of life.

yearClinlPoster

guidelines wer

s preferred o

as a preferre

Notably, Gle

a non‐prefer

of/Vel/Vox is

One state li

Vel/Vox was 

eferred drug

nt from one

use in genoty

provide the h

ef. Compare

brosis staging

rosis restrict

ams include

ld the greate

 likely decre

nicalMeAbstrac

re translated i

or non‐prefe

ed agent for 

e/Pib is prefe

rred agent fo

s preferred f

sts Sof/Vel/

not on form

gs consisten

e year ago, w

ypes 2, 3, 5, 

highest level

ed to previou

g. Instead, a

tions and on

e Sof/Vef on 

est sustaine

ease disease

eetingcts  

into unknown 

erred, respec

 genotypes 2

erred for all 

or all genoty

for all genot

/Vox for all g

mulary in 10 s

t with AASL

where only 1

and 6. 

s of virologi

us criteria, q

n increased 

nly require c

their PDL an

d virologic r

 burden on t

characters.  

ctively, for a

2 and 3. Five

genotypes i

ypes, and 3 s

types in 17 s

genotypes ex

states (20%)

D/IDSA 

15 states (30

c response, 

ualification 

number of 

hronic HCV 

nd 46 includ

response. 

the healthca

 

all 

e 

n 46 

states 

tates 

xcept 

). 

0%) 

for 

e 

are 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

bedside d

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: co

 

Addition

Laura Bu

Julia Chis

 

Purpose:

2014. Ho

assessme

personne

to addres

bedside m

 

Methods

team wh

team use

discharge

pharmac

email, fly

The TS‐P

electroni

insurance

Barriers i

for appro

alerted t

to dispen

bedside a

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Advanci

delivery 

ype: Descrip

ion Category

Author: Sara

oxsa@umkc.

al Authors: 

tkievich 

sholm 

: Discharge m

owever, over

ent of the di

el barriers. T

ss discharge

medication d

s: The Transi

ich included

ed plan, do, 

e workflow. 

cy staff, case

yers, meetin

MLs targete

ic health rec

e coverage, 

identified w

opriate inter

hrough the E

nse the disch

and docume

2018ASProf

ere not spelled

029 

ing the role 

ptive Report 

y: Clinical Se

ah Cox; Univ

.edu 

medication b

r time utiliza

scharge med

The purpose 

e medication

deliveries. 

ition Special

d pharmacy l

study, act (P

The new dis

 managers, 

gs and/or pr

ed patients a

cord (EHR). T

and enroll p

ere commun

rventions. O

EHR at whic

harge medic

ented the co

SHPMidyfessional

d‐out per the g

of pharmacy

ervices Mana

versity of Mi

bedside deliv

ation decline

dication bed

of this proje

n bedside de

ist ‐ Patient 

leaders, TS‐P

PDSA) cycles

scharge wor

nurses, and 

resentations

t high risk fo

Their goal wa

patients in th

nicated with

nce the pati

h time, they

ations. The T

mpletion of

yearClinlPoster

guidelines wer

y technician

agement 

ssouri Kansa

very was im

ed and turna

dside deliver

ect was to im

livery barrie

Medication 

PMLs, and in

 to enhance

kflow and TS

physicians t

s.   

or readmissi

as to identify

he discharge

h a pharmaci

ent had disc

y communica

TS‐PML deliv

f delivery in t

nicalMeAbstrac

re translated i

s to improve

as‐City Scho

plemented a

around time 

ry program i

mplement an

ers and incre

 Liaison (TS‐

nformation t

e the role and

S‐PML role w

through vari

on based on

y adherence

e medication

ist, case man

charge order

ated with th

vered the m

the EHR.  

eetingcts  

into unknown 

e discharge 

ol of Pharma

at University

increased. A

dentified bo

n advanced t

ease the rate

‐PML) was d

technology s

d design its 

was commun

ous platform

n a score cal

e barriers, pr

n bedside de

nager, and/o

rs placed the

e hospital re

medications t

characters.  

medication 

acy at MU; 

y Hospital in

An internal 

oth process a

technician r

e of discharg

eveloped by

support. The

fit within th

nicated with

ms including

culated by t

rescription 

elivery servic

or social wor

e TS‐PML wa

etail pharma

to the patien

 

n 

and 

ole 

ge 

y a 

e 

e 

h 

 

he 

ce. 

rker 

as 

acy 

nt’s 

 

*Special sy

Data was

included 

bedside d

patients 

deliverie

 

Results: 

High risk 

14% of th

of the tim

October 

 

Conclusio

other dis

delivery s

patients 

discharge

and turn

ymbols that w

s assessed m

rate of all d

delivery for 

visited by th

s. 

Baseline dis

patients int

he time, com

me, compare

2017 at 4.35

on: Advance

sciplines with

service. Alth

are present.

e medication

around time

2018ASProf

ere not spelled

monthly from

ischarge me

patients visi

he TS‐PML, a

charge beds

terviewed by

mpared with

ed with a ba

5 hours and 

ed technician

hin the healt

hough numb

. The progra

n delivery ra

e. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

m September

edication bed

ted by the T

and turnarou

side medicat

y the TS‐PML

 a baseline o

seline of 36%

declined to 

ns in collabo

th‐system ha

ers have imp

m will conti

ates, numbe

yearClinlPoster

guidelines wer

r 2017 throu

dside delive

TS‐PML, rate

und time for

tion delivery

L received d

of 6% and ha

%. Bedside m

2.5 hours by

oration with 

ave enhance

proved, add

nue to use P

r of patients

nicalMeAbstrac

re translated i

ugh February

ries, rate of 

e of medicati

r all discharg

y rates increa

ischarge me

ad medicatio

medication t

y February 2

hospital ret

ed the disch

itional oppo

PDSA cycles 

s with medic

eetingcts  

into unknown 

y 2018. Met

discharge m

ions in hand

ge medicatio

ased from 12

edication bed

ons in hand 

turnaround t

2018. 

ail pharmac

arge medica

ortunities to 

to further im

cations in ha

characters.  

rics assessed

medication 

d at discharg

on bedside 

2.2% to 21.8

dside delive

at discharge

time peaked

y staff as we

ation bedsid

deliver to 

mprove 

nd at discha

 

d 

e for 

86%. 

ry 

e 48% 

d in 

ell as 

e 

arge, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

initiative

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: vic

 

Addition

Nicole Bo

Julie Just

Joseph K

P. Brando

 

Purpose:

higher re

medicati

a hospita

compone

delivery, 

 

Methods

prospect

would co

Patients 

house su

each of t

stewards

appropri

receive m

provided

within on

adherenc

being hig

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Implem

 on Clostridi

ype: Evaluat

ion Category

Author: Vict

ctoria.hethe

al Authors: 

ookstaver 

to 

ohn 

on Bookstav

: Outpatient

ecurrence ra

on access an

al discharge 

ents includin

patient edu

s: The Institu

tive impleme

omplete anti

discharged t

upply were e

he four com

ship team wa

ate therapy 

medication d

d by a pharm

ne week of d

ce (if applica

ghest). Secon

2018ASProf

ere not spelled

030 

entation of 

ium difficile 

tive Study 

y: Clinical Se

toria Hether

erington@pa

ver 

t manageme

tes, potentia

nd adherenc

transitions o

ng antimicro

ucation, and 

utional Revie

entation stud

ibiotic thera

to a facility w

xcluded. The

mponents of 

as alerted to

based on in

delivery to th

macist from t

discharge wa

able) and pat

ndary outco

SHPMidyfessional

d‐out per the g

a comprehe

infection ma

ervices Mana

rington; Palm

almettohealt

ent of Clostri

ally due to m

ce. The purp

of care (TOC

bial steward

post dischar

ew Board ap

dy. Patients 

py for CDI as

with direct m

e primary ou

the TOC bun

o positive C. 

stitutional g

he bedside w

he institutio

as conducted

tient satisfa

mes include

yearClinlPoster

guidelines wer

ensive transit

anagement

agement 

metto Health

th.org 

dium difficil

modifiable fa

ose of this s

) bundle ser

dship interve

rge follow‐u

pproved this 

aged 18 yea

s an outpati

medication a

utcome was 

ndle beginni

difficile Tox

guidelines. P

with disease 

onal outpatie

d to assess m

ction with th

e service imp

nicalMeAbstrac

re translated i

tions of care

h Richland; 

e infection (

actors includ

study is to as

rvice that int

ention, conc

p. 

single‐instit

ars and olde

ent were eli

administratio

 successful i

ng in Decem

xin B PCR and

rior to disch

state and m

ent pharmac

medication a

he service (L

plementation

eetingcts  

into unknown 

e stewardshi

(CDI) is asso

ding treatme

ssess the im

tegrates fou

cierge bedsid

tution, multi

r, diagnosed

igible for enr

on provided

mplementat

mber 2017. T

d evaluated 

harge, the pa

medication e

cy. A follow‐

and follow‐u

Likert scale, 

n cost analys

characters.  

ip bundle 

ciated with 

ent selection

plementatio

r key 

de medicatio

i‐centered, 

d with CDI w

rollment. 

 from an in‐

tion (Y/N) of

The antimicr

the patient 

atient would

ducation 

‐up phone ca

up appointm

1 to 5, with 

sis, patient 

 

n, 

on of 

on 

who 

f 

robial 

for 

d 

all 

ment 

5 

 

*Special sy

satisfacti

were use

 

Results: A

for exclu

prescript

median d

4 compo

complete

patients.

prior to d

service b

time of t

reported

patients 

prescript

percent. 

 

Conclusio

system a

impleme

expansio

ymbols that w

ion with TOC

ed to analyze

Among 133 

sion was dis

tions for ora

duration of t

nents were 

ed in 50.8 pe

 The most co

discharge at 

bundle per pa

he call, 87 p

d any medica

had addition

tions per pat

on: The imp

ddresses sev

ntation cost

on. 

2018ASProf

ere not spelled

C service, an

e service‐rel

patients eva

scharge to a 

l vancomyci

therapy rem

completed s

ercent of pat

ommon reas

off‐site cam

atient. Patie

ercent of pa

ation‐related

nal medicati

tient. Among

lementation

veral barrier

ts and long t

SHPMidyfessional

d‐out per the g

d 30‐ and 90

ated outcom

aluated, 63 p

rehabilitatio

n (74.6 perc

aining at dis

successfully 

tients; and a

son for an in

mpuses. An a

ent satisfacti

atients repor

d problems. 

ons filled, av

g evaluable 

n of a TOC st

rs to success

term impact 

yearClinlPoster

guidelines wer

0‐day CDI re

mes. 

patients wer

on or nursing

cent), 6.3 pe

scharge was 

in 38.1 perc

at least 2 of t

ncomplete b

verage of 82

on with the 

rted antibiot

In addition t

veraging 2.3

patients (n e

tewardship b

sful CDI treat

on recurren

nicalMeAbstrac

re translated i

ecurrence rat

re included. 

g facility. Of 

rcent were d

10.0 days (i

cent of patie

the 4 were c

undle was m

2 minutes w

service was

tic adherenc

to the CDI an

34 (standard

equals 60), 3

bundle at a m

tment at ho

nt CDI will be

eetingcts  

into unknown 

tes. Descript

The most co

f the patient

discharged o

nterquartile

ents; at least

completed in

missed medi

was spent fac

s 4.8 on a 5.0

ce, and 2.4 p

ntibiotic, 44

 deviation 2

30‐day recur

multi‐campu

ospital discha

e valuable to

characters.  

tive statistic

ommon reas

s with 

on a taper. T

e range 8‐12

 3 of the 4 w

n 87.3 perce

cation delive

cilitating the

0 scale. At th

percent patie

.8 percent o

.11) 

rrence was 5

us hospital 

arge.  The 

o support se

 

cs 

son 

The 

). All 

were 

ent of 

ery 

 

he 

ents 

of 

5 

rvice 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: yv

 

Addition

Zach McC

Melinda 

Jon Herse

Heidi Ma

 

Purpose:

initiative

contracts

costs, 3) 

institutio

value ove

 

Methods

identifies

health ca

these chr

disease, 

and phar

challenge

is patient

missing, 

establish

program

services a

 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Populat

ype: Evaluat

ion Category

Author: Yve

vholman@lh

al Authors: 

Call McCall 

Muller 

en 

ahoney 

: Care Suppo

.  CSR provid

s. The purpo

enhance the

on can meet 

er volume. 

s: CSR patien

s members a

are costs, an

ronic condit

diabetes or 

rmacist.  An 

es to improv

t‐specific.  U

taken but no

hed collabora

, patients wo

and improve

2018ASProf

ere not spelled

031 

tion health s

tive Study 

y: Clinical Se

tte Holman;

hs.org 

ort Resource

des populati

ose of the CS

e patient exp

the demand

nts are selec

at risk for fut

d whose hea

ions: asthma

heart failure

assessment 

ving health a

Using drug us

ot needed, o

ative drug th

ork to modif

e health outc

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ervice: utiliz

ervices Mana

; Legacy Hea

es (CSR) is at

on managem

SR program a

perience, 4) 

ds of a rapid

cted for the p

ture emerge

alth care usa

a, chronic ob

e.  Patients a

is complete

are identified

se review, m

or dose adju

herapy mana

fy their heal

comes. 

yearClinlPoster

guidelines wer

zing care sup

agement 

alth;  

 the heart o

ment service

are to 1) imp

enhance the

ly transform

program usi

ency departm

age can be im

bstructive pu

are assigned

ed with the p

d, and a care

medications a

stments nee

agement agr

th behaviors

nicalMeAbstrac

re translated i

pport resour

f our institu

es to patient

prove popul

e provider e

ming health c

ng a data dr

ment and in

mpacted. Pa

ulmonary di

 a nurse cas

patient's inp

e plan is dev

are identifie

eded. Pharm

reements.  W

s to reduce t

eetingcts  

into unknown 

rces to impro

tion's Care T

ts covered b

ation health

experience s

care system 

riven predict

patient utiliz

atients must

sease, coron

e manager o

ut, goals are

veloped. The

d that may b

macists work 

While enrolle

their need fo

characters.  

ove care 

Transformat

y risk based

h, 2) reduce 

o that the 

that prioriti

tive model t

zation, high 

t have one o

nary artery 

or health coa

e selected, 

e pharmacist

be indicated

within 

ed in the CS

or health ca

 

tion 

 

zes 

hat 

f 

ach, 

t role 

d but 

R 

re 

 

*Special sy

Results: 

coaches)

managem

times mo

Among d

percent v

Reduced

to the pa

reduction

expenses

million d

Patient e

Ninety pe

personal

Provider 

their pra

 

Conclusio

also redu

disease s

program

ymbols that w

Population h

 focus on ca

ment.  Amon

ore likely tha

diabetic patie

vs 89 percen

 cost: Emerg

atient startin

n in ED visits

s for CSR pat

ollars to the

experience: S

ercent of pa

goals. 

experience:

ctice and pa

on: The CSR

ucing utilizat

states being 

s such as CS

2018ASProf

ere not spelled

health:  The 

re gap closu

ng patients e

an non‐CSR p

ents, CSR me

nt) to have re

gency room 

ng in the pro

s and 31 per

tients declin

e health syste

Survey data 

tients repor

: Seventy fou

atients. 

program is 

tion and cost

taken on.  A

R will becom

SHPMidyfessional

d‐out per the g

clinical team

ures such as 

eligible for co

patients (76 

embers wer

eceived a he

(ED) and inp

ogram to 1 ye

rcent reducti

ed by 32 pe

em for the m

assessing pa

rted they cou

ur percent o

improving th

t.  Program e

As our health

me even mor

yearClinlPoster

guidelines wer

m (pharmaci

colorectal sc

olorectal can

percent vs 6

e 2.5 times m

emoglobin A

patient utiliz

ear after pro

ion in inpati

rcent. This e

managemen

atient satisfa

uld positivel

of providers r

he experienc

expansion is

h system con

re vital. 

nicalMeAbstrac

re translated i

sts, nurse ca

creening and

ncer screeni

63 percent) 

more likely t

A1c screening

zation was m

ogram initiat

ent visits. Ad

equates to a

t of 182 mem

action post‐e

y affect thei

reported the

ce of our pa

s planned wi

ntinues to tr

eetingcts  

into unknown 

ase manager

d chronic dis

ing, CSR pati

to have rece

than non‐CS

g.  

measured fro

tion. We fou

dditionally, m

n annual sav

mbers. 

enrollment w

ir own healt

e program w

tients and p

ith new lives

ransition to v

characters.  

rs and healt

sease state 

ients were 1

eived an exa

SR patients (9

om 1 year pr

und a 24 per

monthly me

vings of one

was measur

h and had se

was valuable

providers, wh

s and additio

value based 

 

h 

1.8 

am. 

95 

rior 

rcent 

edical 

 

ed. 

et 

 to 

hile 

onal 

care, 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

specialty

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ke

 

Addition

Jenna Gia

Oliver Go

Daniel Lo

Aaron W

 

Purpose:

annually 

ownersh

reminder

adherenc

impact o

medicati

satisfacti

 

Methods

from Nov

institutio

both gro

the chron

human im

from the

group (n=

came at 

did not re

proportio

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Impact 

y chronic dise

ype: Evaluat

ion Category

Author: Kell

elly.mathew

al Authors: 

anninoto 

oal 

ok 

Wilkerson 

: Per Mcmul

due to patie

ip rates are 

rs presentin

ce, persisten

f SMS remin

on. Seconda

ion for susta

s: This retros

vember 1, 20

onal review b

ups were ag

nic specialty

mmunodefic

 specialty ph

=555) receiv

no cost to p

eceive any S

on of days co

2018ASProf

ere not spelled

032 

of short mes

eases at a sp

tive Study 

y: Clinical Se

ly Mathews;

s@avella.co

len  et al. (2

ent lack of a

at an all‐tim

g as an inexp

nce and outc

nders on a pa

ary objective

ainability of t

spective, cha

016 through

board from t

ge of 18 year

y disease stat

ciency virus (

harmacy for 

ved bi‐direct

atients if the

SMS reminde

overed (PDC

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ssaging serv

pecialty phar

ervices Mana

 Avella Spec

m 

015), health

dherence an

me high in the

pensive and

comes. The p

atient’s adhe

es were to m

the program

art review ev

h November,

the Universit

rs old or olde

tes self‐adm

(HIV), and in

at least 3 m

tional text m

ey had an un

ers. Adheren

C). Duration 

yearClinlPoster

guidelines wer

ice (SMS) te

rmacy 

agement 

cialty Pharm

hcare costs a

nd not taking

e United Sta

 simple‐to‐u

primary obje

erence rate 

measure the 

m. 

valuated pat

, 30 2017 an

ty of Arizona

er by the sta

ministered m

nflammatory

months (at le

message dose

nlimited text

nce was mea

of therapy w

nicalMeAbstrac

re translated i

echnology in 

acy;  

are estimate

g medication

ates, with sh

use opportun

ective of this

to a self‐adm

duration of 

tient record

nd was grant

a in Tucson, 

art of the stu

edications f

y conditions,

ast 1 month

e and/or refi

t plan. The n

asured utiliz

was calculate

eetingcts  

into unknown 

 patient out

d at $105‐29

n as prescrib

ort messagi

nity to impro

s study was t

ministered s

therapy and

s at a specia

ted exempt s

AZ. Inclusio

udy period, r

for cancer, h

, and receivi

h for hepatiti

ill reminders

non‐SMS gro

ing refill rec

ed utilizing r

characters.  

comes with 

90 billion 

bed. Cell pho

ng service (S

ove medicat

to evaluate 

specialty 

d patient 

alty pharmac

status from 

on criteria fo

receiving on

epatitis C, 

ing medicati

is C). The SM

s. The progra

oup (n=17,33

ords to calcu

refill records

 

one 

SMS) 

tion 

the 

cy 

the 

r 

e of 

on 

MS 

am 

35) 

ulate 

s. The 

 

*Special sy

SMS grou

thereafte

independ

percenta

 

Results: A

significan

diseases 

96.5% fo

the non‐S

patients 

PDC for h

(P=0.92).

the non‐S

days, P<0

inflamma

group co

grade of 

 

Conclusio

and infla

significan

patients 

with ease

the utiliz

ymbols that w

up received 

er. Continuo

dent t‐test. C

ages. P<0.05 

A total of 17

nt difference

(P<0.001). T

r the SMS gr

SMS group a

was 95.7% f

hepatitis C p

.  Median du

SMS group f

0.001), hepa

atory condit

mpleted the

A or B for he

on: The SMS

mmatory co

ntly prolonge

with cancer

e of use and

ation of SMS

2018ASProf

ere not spelled

satisfaction 

ous variables

Categorical a

was conside

7,890 patien

e in age betw

The median 

roup (P<0.00

and 91.9% fo

for the non‐S

patients was 

uration of th

for all group

atitis C (106 v

ions (162 vs

e satisfaction

elpfulness in

S program w

onditions and

ed duration 

, HIV, hepat

 helpfulness

S in a broade

SHPMidyfessional

d‐out per the g

survey via t

s were repor

and binary v

ered statistic

ts were eval

ween groups

PDC for HIV 

01). The med

or the SMS g

SMS group a

100.0% for t

erapy was s

s: patients r

vs 101 days,

 160 days, P

n survey and

n managing t

was associate

d significant

of therapy w

itis c and inf

s was found 

er patient po

yearClinlPoster

guidelines wer

ext 60 days 

rted as medi

variables wer

cally signific

luated. For b

s was identif

patients wa

dian PDC for

group (P=0.2

and 95.8% fo

the non‐SM

ignificantly g

eceiving me

 P<0.001), H

P<0.001).  Fif

d 93% of tho

their health 

ed with impr

ly improved

which may le

flammatory 

with the SM

opulation w

nicalMeAbstrac

re translated i

post enrollm

ans then co

re reported 

ant. 

baseline cha

fied in oncol

as 94.63% fo

r inflammato

23).  The me

or the SMS g

S group and

greater in th

edications fo

HIV (396 vs 3

fty‐two perc

ose patients 

and ease of

roved adher

d adherence 

ead to impro

conditions. A

MS program. 

ithin special

eetingcts  

into unknown 

ment, then e

mpared with

as frequenc

aracteristics,

ogy and infl

or the non‐SM

ory patients 

dian PDC for

group (P=0.7

d 100.0% for 

he SMS grou

or oncology (

389, P<0.05),

cent of patie

rated the pr

f use. 

ence in pati

in HIV patie

oved clinical

A high patie

Further stud

lty chronic d

characters.  

every 6 mont

h the 

cies and 

 only a 

ammatory 

MS group an

was 90.4% f

r oncology 

79). The med

the SMS gro

p compared

(340 vs 266.5

, and 

nts in the SM

rogram a let

ents with ca

ents. It also 

l outcomes i

ent satisfacti

dies can vali

diseases. 

 

ths 

nd 

for 

dian 

oup 

d to 

5 

MS 

ter 

ancer 

n 

on 

idate 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

on hospit

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: sn

 

Addition

Carrie Kr

Heather 

Hannah D

Alan Zillic

 

Purpose:

all‐cause

 

Methods

Midwest

pharmac

patient w

the patie

educatio

design w

outpatie

thirteen 

observat

period w

days afte

regressio

TOC prog

baseline 

 

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Evaluati

tal readmiss

ype: Evaluat

ion Category

Author: Ma

nyderme@p

al Authors: 

ekeler 

Jaynes 

Davis 

ch 

: To measure

 readmission

s: In 2015, a 

ern acute ca

cist reviews t

with their pri

ent to confirm

n/interventi

was used to e

nt clinics we

PCPs (interv

ion period) a

were included

er discharge.

on models w

gram and 30

healthcare u

2018ASProf

ere not spelled

033 

ing the effec

sions 

tive Study 

y: Clinical Se

rgie Snyder;

urdue.edu 

e the effect 

n. 

pharmacist‐

are hospital.

the patient’s

imary care p

m receipt of

ions as need

evaluate the 

ere matched

vention coho

and discharg

d in the usua

.  The primar

were construc

0‐day readm

utilization. T

SHPMidyfessional

d‐out per the g

cts of a mult

ervices Mana

 Purdue Uni

of a pharma

‐initiated tra

 At the time

s medication

physician (PC

f all discharg

ded to ensur

program. D

 on patient p

ort) received

ge patients s

al care coho

ry outcome 

cted to evalu

issions. Mod

This evaluatio

yearClinlPoster

guidelines wer

tidisciplinary

agement 

versity Colle

acist‐initiated

ansitions of c

e of discharg

n action plan

CP) is schedu

ge medicatio

re optimal ph

uring progra

panel size an

d the program

seen by the 

rt. Patients i

was 30‐day 

uate the ass

dels controll

on was appr

nicalMeAbstrac

re translated i

y transition c

ege of Pharm

d transitions

care program

e, the transi

n, ensures a 

uled within 1

ons, and prov

harmacothe

am impleme

nd clinic loca

m from 9/20

other 12 PC

in both coho

all‐cause re

sociation bet

ed for patie

roved by the

eetingcts  

into unknown 

care manage

macy;  

s of care pro

m began at a

ition of care

follow‐up vi

14 days of di

vides 

erapy. A retro

entation, 25 

ation. Discha

015 – 6/2016

Ps during th

orts were fo

admissions. 

tween patie

nt demogra

e institutiona

characters.  

ement progr

ogram on 30

a medium si

 (TOC) 

isit for the 

ischarge, cal

ospective co

PCPs from 4

arged patien

6 (our study

he same time

llowed for 9

Logistic 

nt receipt of

phics and 

al review bo

 

ram 

‐day 

zed 

lls 

ohort 

4 

nts of 

 

e 

0 

f the 

oard. 

 

*Special sy

Results: A

the usua

were rea

controllin

Further a

physician

 

Conclusio

all‐cause

ymbols that w

A total of n=

l care cohor

admitted fro

ng for co‐var

analyses will

ns within clin

on: A pharm

 readmission

2018ASProf

ere not spelled

= 492 patien

t. Among int

m the usual 

riates (p=0.0

 examine th

nics. 

macist‐initiat

ns. 

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ts received t

tervention p

care cohort

002),  (odds 

e influence 

ed transition

yearClinlPoster

guidelines wer

the TOC inte

patients, 9% 

t. This differe

ratio: 2.01, 9

of patient cl

ns of care pr

nicalMeAbstrac

re translated i

ervention an

were readm

ence was sta

95% confide

lustering wit

rogram was 

eetingcts  

into unknown 

nd n=379 we

mitted in 30 d

atistically sig

ence interval

thin physicia

effective in 

characters.  

ere followed 

days vs. 15%

gnificant afte

l: 1.28‐3.16)

ans and 

reducing 30

 

in 

% 

er 

. 

0‐day 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: ka

 

Addition

Dallas Sc

Andrew D

Tejal Pat

 

Purpose:

must ma

acetamin

its oral e

develope

parenter

acetamin

This anal

appropri

 

Methods

generate

were rev

demogra

duration

concomit

surgical a

Descripti

Complian

use, the 

contraind

agents.  P

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Parenta

ype: Evaluat

ion Category

Author: Kar

aren.trenkle

al Authors: 

hepers 

DeSio 

el 

: Pharmacy r

nage medica

nophen beca

quivalent. To

ed to ensure

ral formulati

nophen into 

ysis was und

ateness of o

s: Electronic 

ed.  The EMR

viewed.  Key 

aphics; lengt

;   acetamino

tant analges

and medical 

ive statistics

nce with hos

patient mus

dication to r

Perioperativ

2018ASProf

ere not spelled

034 

al acetamino

tive Study 

y: Clinical Se

en Trenkler;

r@sinai.org 

represents 1

ation cost/b

ame availabl

o address th

e rational use

on exceeds 

surgical mu

dertaken to 

order sets in 

Medical Rec

Rs of all adul

data eleme

h of stay; dia

ophen indica

sics; and abil

indications,

 were used t

spital guideli

t have met a

rectal route a

vely, acetam

SHPMidyfessional

d‐out per the g

ophen use an

ervices Mana

; Mount Sina

10‐20% of th

benefit witho

e as a paren

his potential 

e.   Subseque

oral by over

lti‐modal an

determine c

managing p

cord (EMR) 

t patients fo

nts were ext

agnosis and,

ation, order 

lity to tolera

,  mean or m

to interpret 

ines was eva

all of the fol

and a contra

inophen is li

yearClinlPoster

guidelines wer

nalysis at a c

agement 

ai Hospital, C

he typical ho

out comprom

nteral formu

budgetary i

ently, the co

r six hundred

nalgesia orde

compliance w

parenteral ac

reports of pa

or whom par

tracted from

, if a surgica

detail and n

ate oral/rect

medians dete

the results. 

aluated.  For

lowing crite

aindication t

isted on pre‐

nicalMeAbstrac

re translated i

community t

Chicago;  

spital budge

mising clinica

ulation at con

mpact, hosp

ost disparity 

d‐fold. With 

er sets, its us

with hospita

cetaminophe

arenteral ac

renteral acet

m the EMR in

l procedure,

number of d

al routes. Re

ermined, and

  

r compliance

ria:   contrai

to non‐stero

‐operative a

eetingcts  

into unknown 

teaching hos

et. Hospital p

al outcomes

nsiderably g

pital guidelin

widened su

recent integ

se necessari

al guidelines

en use. 

cetaminophe

taminophen

ncluding pat

, surgical dia

oses admini

esults were d

d ranges det

e with guide

indication to

oidal anti‐inf

and post‐ope

characters.  

spital 

pharmacists

s.  In 2010, 

reater cost t

nes were 

uch that the 

gration of 

ly expanded

 and 

en usage we

n was dispen

ient 

agnosis and 

stered; 

delineated b

tailed. 

lines of gene

o oral route, 

lammatory 

erative orde

 

 

than 

d.  

ere 

nsed 

by 

eral 

r 

 

*Special sy

sets, whi

indicatio

inclusion

(within 2

use for su

and post

delineate

Institutio

 

Results: 

during Q

perioper

Acetamin

average 

Of the 11

five preo

only.  Pre

appropri

94%) rec

postoper

Thirty‐fiv

the hosp

were adm

two (28%

routine a

provided

of genera

 

Conclusio

for gener

perioper

administ

patients 

differenc

orally pre

consisten

acetamin

ymbols that w

ch cite that 

ns to oral ro

n of analgesic

24 hours of s

urgical patie

operative) a

ed based on 

onal Review 

One hundre

Quarter IV of 

atively (96%

nophen was 

number of d

13 periopera

operatively, t

eoperative a

ate.  On ave

eived only o

ratively for a

ve patients w

ital postope

mitted, forty

%) received g

acetaminoph

d to varying d

al surgery. 

on: Analysis

ral use are st

ative use ide

ered intraop

can receive 

ce in post‐op

eoperatively

nt provision 

nophen orall

2018ASProf

ere not spelled

the intraven

oute; pre‐che

cs; prescribe

urgery) was

ents was deli

and by surge

surgery typ

Board appro

d seventeen

2017.  One 

%) and four (4

used appro

doses per pa

ative patient

two both pre

and immedia

erage, 1.2 do

one dose.   O

a period long

were dischar

eratively.  Ev

y‐nine ( 62%

gabapentin p

hen orally su

degrees base

 of data dem

tringent; thu

entified opp

peratively.   A

a preoperat

perative pain

y vs. intraven

of broader m

ly and increa

SHPMidyfessional

d‐out per the g

nous route is

ecking is not

ers have pref

 based on co

ineated by t

ery type.   Pro

e.   

oved. 

n (117)  adul

hundred thi

4) received a

priately, per

tient was tw

ts, ninety‐nin

eoperatively

ate postoper

oses were ad

One patient  

ger than the

rged the day

aluating the

) received no

postoperativ

ubsequent to

ed on surger

monstrated a

us, medical u

ortunities fo

Although th

tive dose ora

n scores whe

nously intrao

multi‐modal

ased non‐ste

yearClinlPoster

guidelines wer

s to be limite

t used on the

ference.  Ap

ontra‐indicat

he operative

ovision of m

t patients re

rteen (113) 

acetaminoph

r institution 

wo.  

ne (88%) rec

y and postop

rative period

dministered 

received int

patient had

y of surgery; 

e multi‐moda

on‐steroidal

vely.  Twenty

o intravenou

ry type:  45%

appropriate 

use represen

or improvem

e IV formula

ally. A recent

en patients w

operatively. 

 analgesia w

eroidal   and

nicalMeAbstrac

re translated i

ed to those 

e order sets 

ppropriatene

tion to oral 

e setting (pr

multi‐modal a

eceived acet

received ace

hen for med

guidelines, f

ceived aceta

peratively, a

d use (within

per patient 

travenous ac

d contraindic

  eighty (80)

al analgesia 

l anti‐inflam

y‐three (23) 

us dose(s).    

% of obstetri

use for med

nted only 4.2

ment: most a

ation is requ

t publication

were admini

Another are

with an emph

/or gabapen

eetingcts  

into unknown 

patients wit

for either ro

ess of periop

route.       Ac

reoperative, 

analgesia wa

taminophen 

etaminophe

dical indicati

for all medic

minophen in

nd seven po

n 24 hours o

(range 1 to 9

cetaminophe

cation to the

) patients we

aspect: of th

matory agen

of the 80 (2

Multi‐moda

ics/gynecolo

dical indicati

2%. Convers

acetaminoph

uired  intraop

n demonstra

istered aceta

ea for impro

hasis on con

ntinoid use, 

characters.  

th contra‐

oute or the 

perative use 

cetaminoph

intraoperat

as detailed a

intravenous

n 

ons (4%).  

cal patients; 

ntraoperativ

ostoperative

f surgery) w

9);  most (10

en routinely

e oral route. 

ere admitted

he eighty wh

nts and twen

29%) receive

al analgesia w

ogical versus

ons. Guideli

sely, analysis

hen (86%) w

peratively, m

ated no 

aminophen 

ovement is th

ntinuation of

if appropria

 

en 

tive 

and 

sly 

the 

vely, 

ly 

was 

06 or 

y 

   

d to 

ho 

nty‐

ed 

was 

s 20% 

ines 

s of 

as 

many 

he 

f 

te. 

 

*Special sy

Session‐B

Poster Ti

and the b

Poster Ty

Submissi

 

Primary A

Email: hu

 

Addition

Fadia Sha

Magaly R

 

Purpose:

utilizing c

medicati

clinical p

pharmac

need to i

pharmac

clinical p

 

Methods

version o

pharmac

then revi

multiple‐

participa

visited ty

pharmac

examined

forth sec

with app

additiona

expectat

ymbols that w

Board # ‐ 7‐0

itle: Prelimin

barriers to u

ype: Evaluat

ion Category

Author: Huy

uyen.vu@cn

al Authors: 

aya 

Rodriguez de

: The study i

clinical phar

ons dispens

harmacy ser

cists has not 

nvestigate t

cists to prom

harmacy ser

s: The institu

of the survey

cists, and pha

ised followin

‐choice ques

nts’ patient 

ypes of phar

cists provide 

d their perce

ction investig

licable ques

al thoughts a

ions of phar

2018ASProf

ere not spelled

035 

nary results 

tilizing phar

tive Study 

y: Clinical Se

yen Vu; Calif

nsu.edu 

e Bittner 

nvestigates 

macy service

ing to comp

rvices remai

yet been ad

the barriers t

mote the cap

rvices. 

utional revie

y was based 

armacy stud

ng the feedb

stions and 3 

demograph

macies. The 

and recorde

eption of, co

gated the ba

tions. The la

about the ba

rmacists. Usi

SHPMidyfessional

d‐out per the g

of a nationa

rmacy servic

ervices Mana

fornia North

the public’s

es. Pharmac

lex disease s

ns low. Desp

dequately stu

to utilizing p

abilities of p

w board gra

on publishe

dents. The su

back of 36 pa

open‐ended

hic informati

second sect

ed what serv

onfidence an

arriers to uti

ast section c

arriers to uti

ng Survey M

yearClinlPoster

guidelines wer

al public surv

es 

agement 

state Univer

perception 

cist roles and

state manag

pite this, the

udied nation

pharmacy se

pharmacists 

anted exemp

ed literature 

urvey was te

articipants. T

d questions. 

on, frequenc

tion investig

vices the pub

nd trust in, a

lizing pharm

omprised of

ilizing pharm

Monkey Audi

nicalMeAbstrac

re translated i

vey on the p

rsity College

of pharmac

d responsibil

gement. How

e general pu

nwide. There

ervices and t

and to incre

ption status 

and the inp

est‐launched

The revised s

The first sec

cy of visiting

gated their k

blic had utili

and advantag

macy services

f free text co

macists and p

ience Servic

eetingcts  

into unknown 

erception of

e of Pharmac

cists and the 

lities have e

wever, patie

blic’s percep

efore, there 

he public’s p

ease patient 

for this stud

ut of researc

d for 3 month

survey conta

ction collect

g a pharmac

knowledge o

ized. The thi

ges of pharm

s. The Likert 

omments to 

personal vie

e, the surve

characters.  

f pharmacist

cy;  

barriers to 

xpanded fro

nt utilization

ption of 

is a pressing

perception o

enrollment 

dy. The initia

chers, 

hs in 2017 a

ained 47 

ted the surve

y, and most 

f what servi

ird section 

macists. The 

scale was u

record any 

ws and 

y was 

 

ts 

om 

n of 

g 

of 

in 

al 

nd 

ey 

ces 

sed 

 

*Special sy

distribute

people w

informat

roles, an

Likert sca

 

Results: A

Member

identified

participa

month (2

clinical se

had actu

trusted p

thought t

or strong

medicati

multiple‐

regarding

services f

training o

 

Conclusio

public’s p

Pharmac

professio

this, pha

and prov

ymbols that w

ed nationwi

who were at 

ion of the pa

d the barrie

ale question

A total of 21

s of all 50 U

d themselve

nts utilized c

27.64 percen

ervices besid

ally utilized 

pharmacists 

that pharma

gly agreed w

ons. The ma

‐choice ques

g the pharm

from other h

of pharmacis

on: The prel

perception o

cists must ta

onals about t

rmacists can

viding consul

2018ASProf

ere not spelled

de between

least 18 yea

articipants w

rs to utilizing

s and the fre

145 people w

.S. states too

s as female 

chain pharm

nt). Although

des dispensi

the addition

to fill their p

acists were a

with the state

ain barriers t

stions and th

macy services

healthcare p

sts. 

iminary resu

of pharmacis

ke more init

their capabi

n better prom

ltation on th

SHPMidyfessional

d‐out per the g

 April and M

ars old. For p

was analyzed

g pharmacy 

ee text comm

with an aver

ok part in th

(51.33 perce

macies (48.63

h the majori

ng medicatio

nal services t

prescriptions

accessible. H

ement that t

to utilizing cl

he free text c

s by pharmac

professionals

ults of the su

sts and the im

tiative to edu

lities and the

mote the we

heir proper u

yearClinlPoster

guidelines wer

May 2018 and

preliminary d

d. Their perc

clinical serv

ments. 

age age of 4

e survey. M

ent) and non

3 percent), a

ty believed t

ons and pro

that pharma

s correctly, a

However, on

the pharmac

linical pharm

comments in

cists and oth

s, and a lack 

urvey identif

mportant cli

ucate the ge

e rigid traini

ellness of pa

uses 

nicalMeAbstrac

re translated i

d collected o

data analysis

ceptions of p

vices were de

48.10 years o

ost of the su

n‐Hispanic W

and most vis

that pharma

viding couns

acists offer. T

and most of 

ly 22.29 per

cists should b

macy service

ncluded the 

her health ca

of understa

fy the differe

inical service

eneral public

ing that they

tients beyon

eetingcts  

into unknown 

over 2000 re

s, the demog

pharmacists,

etermined t

old answere

urvey’s parti

White (74.36

sited a pharm

acists could 

sel, very few

The participa

them (abou

rcent of part

be able to p

es identified 

 lack of adve

are professio

anding about

ences betwe

es that phar

c and even o

y must unde

nd dispensin

characters.  

esponses fro

graphic 

, pharmacist

hrough the 

d the survey

icipants 

6 percent). M

macy once a

provide diffe

w participant

ants genera

ut 80.41 perc

icipants agre

rescribe 

through the

ertisement 

onals, comp

t the rigid 

een the gene

macists offe

other healthc

ergo. By doin

ng medicatio

 

om 

t 

y. 

Most 

 

erent 

ts 

lly 

cent) 

eed 

e 

eting 

eral 

er. 

care 

ng 

ons