8/19/2019 2016 Plantilla Pedido Global EPT2

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Nombre: Ced:

Cédula sin Guiones

Código: Unidad:

Categoría: Comerciante Independiente emana !: el:

ector: Central

Cód% &rtículo Cant% '%V%R%V% otal Cód% &rtículo

B-01 Eco Twist !ul "00ml #$%&' 0 B-"( )er*illetero +isi,n +erdeB-0 Eco Twist 2lata "00ml #$%&' 0 B-"& Ta!,n +isi,n 3"4B-0# Eco Twist 4ila "00ml #$%&' 0 B-"' 2lat,n 6ondo /exicana con 2alitaB-0% )et Cristal 7las5 Ro8o 9 Cu iertos .$('% 0 B-.0 )opera /exicana con Cuc5ar,nB-0" )et Cristal 7las5 /orado 9 Cu iertos .$('% 0 B-.1 +asos /ara*illa ;%<B-0. 4onc5era =egro>Ro8a "$'"0 0 B-. ?arra ?um o CelesteB-0( 4onc5era =egro>/orada "$'"0 0 B-.# 2latos /exicana GrandesB-0& Eco 4unc5 =egro>Rosa $.0( 0 B-.% osi icador 2lus 14B-0' Cuarteto =egro>Rosa 1$1#& 0 B-." o osi icador 2lus 14B-10 )et 4unc5 Rosa #$ .' 0 B-.. )et Il mina ecoradoB-11 Cuarteto =egro> Dua 1$1#& 0 B-.( Ensaladera con Tapa 9 )ello

B-1 Eco 4unc5 =egro> Dua $.0( 0 B-.& ?arra 2remier B-1# )et 4unc5 Dua #$ .' 0 B-.' /ini C5e +erdeB-1% 4onc5era =egro>Rosa "$'"0 0 B-(0 Tupper )alsaB-1" 4onc5era =egro> Dua "$'"0 0 B-(1 Tupper Ce ollaB-1. Ta!,n Botanero 1$"% 0 B-( Tupper TomateB-1( /ultilunc5 %$'"& 0 B-(# Guarda 8osB-1& i*erti *as $1.( 0 B-(% Centriescurridor 2ro +erdeB-1' Cuadrilunc5 =egro $ (( 0 B-(" Arganire ri Clip ;#<B- 0 4unc5 )9stem Dua %$(#& 0 B-(. Re rilli!a +erdeB- 1 Cristal 7las5 Grande "$ " 0 B-(( )et de Cuc5illos 4i*ing ;%<

B- Cristal 7las5 /ediano #$&". 0 B-(& Tupper C5ile 2lus ;2rue a tu )uerte

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Autorización de Pago y/o comprob1

23 Nombre del dueño de la tarjeta: Cédula:4 Banco emisor: Número de tarjeta:

Tarjeta:

! Número de depósito: Depósito en Banco:" Monto en letras:# Concepto:$ Firma autorizada:

1% Fecha:

C M!NT"#$ %:

&edido a nombre de: Nombre: %

Autorizo a Distribuidora A Toda Máquina a efectuar la cancelación de las facturas emitidas, por medio de la aplicación manual o automática de

dic a empresa por el uso en el pa!o de facturas emitidas a mi nombre " autorizadas por mi persona, siempre " cuando el uso de mi tarjeta sea

Monto '

($%" M"%T!# C"#D "M!#$C"N !)!%% B"NC & &*+"# T#"D! B"C

#etiro en bode,a !n-iar por encomienda

Tarjetas de Cr dito . D bito Dep sito Bancario /pa

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nte de Depósito Bancario

Telé3ono:

(encimiento:

Fecha depósito:

&edido de la semana: %

%

i tarjeta de Crédito o Débito detallada en esta boleta. Asimismo, exonero de toda responsabi lidad a

ara dic o propósito.

Comprobante parausar con la #eunión$nicial:

sar al re,l n 012