2015-06-11 asip santé rir "projet albiom, des échanges structurés et performants des...
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ProjetALBIOM
ProjetALsace BIOlogie Médicale
Partage de résultats d’examens structurés de biologie médicale basés sur LOINC
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Rencontres Inter-Régionales 11 juin 2015Anne Stackler et Gaston Steiner
• Objectifs : • S’appuyer sur la biologie comme levier de développement des
usages de partage entre professionnels de santé
• En utilisant les outils existants
• Pour préfigurer une généralisation sur tout le territoire
• Une action sur 3 niveaux • Interopérabilité syntaxique : CDA R2
• Interopérabilité sémantique : LOINC
• Support de partage : DMP
Partage des résultats d’examens de biologie médicale
Logical Observation Identifiers Names & Codes (LOINC) Terminologie de référence internationale pour le codage des résultats
de biologie Codage des analyses élémentaires de biologie pour l'expression des
résultats (ne couvre pas la prescription) Une nomenclature pivot
Une traduction française réalisée et maintenue dans le cadre d’interopérabilité des SI de Santé par l’ASIP Santé avec le concours d’un consortium AP-HP, SFIL, Mondeca,
Vidal
LOINC pour l’interopérabilité sémantique en biologie
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Une dynamique favorable au partage de la biologie médicale structurée entre acteurs
Situation actuelle Cible
Des données structurées pour des fonctions décisionnelles (décision diagnostique ou thérapeutique, suivi clinique)
Un modèle à valider dans une perspective de généralisation
Un modèle à décliner pour les autres spécialités médicales
Des ruptures de la chaîne d’information
entre les acteurs
Des ruptures de la chaîne d’information
entre les acteurs
ALBIOMALBIOM
Vers une vision transverse du dossier biologique du patient
Vers une vision transverse du dossier biologique du patient
• Besoins métier validés• Evolution du métier du biologisteConcentration de l’offreMédicalisation de la professionAccréditation
• Maturité des SGL• Adhésion des PS• Dynamique régionale• Disponibilité et complétude des
référentiels (CI-SIS)
Les conditions sont remplies pour
franchir une étape
Les conditions sont remplies pour
franchir une étape
• Des résultats locaux non comparables entre laboratoires
• Des résultats locaux peu « historisables »
ALBIOM: un préfigurateur national pour le partage de biologie médicale structurée
LBM 1
Médecin libéral ou unité de soins en ES
LBM 2
LBM 3
?
Alimentation du DMP Consultation des résultats
Partage et représentation comparée des résultats d’examens de biologie médicale
Les points clés du projet ALBIOM•Soutien régional et national (ASIP Santé/ARS Alsace)•Démonstrateurs et maquettage de solutions Projet innovant•Cadre opérationnel et complétude du CI-SIS (CDA Structuré, LOINC, DMP, INS-C, CPS …) Capitalisation de l’existant•Implication des PS tout au long du projet Pragmatisme des approches retenues
Réalisation du projet ALBIOM: un chantier métier, deux chantiers techniques
Définition des modalités
organisationnelles
• 1 jeu limité de ~150 résultats d’examens de biologie médicale fréquents
• Règles et modalités de la comparaison des résultats de biologie médicale
• Règles de codification LOINC• Code LOINC retenu• Intérêt de la comparaison• Nécessité de la technique
• 3 industriels : HOPI MEDICAL, MIPS, NETIKA, 70 laboratoires (dont 5 hospitaliers)
• Paramétrage de la comparaison des résultats de biologie médicale
• Intégration dans le catalogue des industriels
Consultation
• 1 industriel : HOPI MEDICAL
• Paramétrage de la comparaison des résultats de biologie médicale
• Maquettage de la présentation des résultats
• 50 médecins
Les premiers pilotes sont en production sur le terrainDes perspectives de montée en charge (rapport disponible fin juin 2015)
Organisation et gouvernance de l’interopérabilité sémantique
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( Liste non exhaustive)
Perspectives de déploiement du CR de biologie médicale structuré
Dynamique DMP
Organisation biologie
Montée en charge
Pour chaque région
Instruction initiale dans le cadre d’une collaboration TerriS@nté / ASIP Santé avec première capitalisation à partir du projet ALBIOMInteropérabilité territoriale/régionale/nationale entre laboratoires d’analyse de biologie médicale
Merci de votre attention