2014 m. aspĮ veiklos efektyvumo vertinimo ... regiono rajono...adenoidektomijos operacijos regiono...

2014 M. ASPĮ VEIKLOS EFEKTYVUMO VERTINIMO KIEKYBINIŲ RODIKLIŲ ANALIZĖ

(REGIONO IR RAJONO LYGMENS LIGONINĖS)

Laura Šlepikaitė, Rasa Višinskienė, Tatjana Golubajeva

Valstybinė ligonių kasa

prie Sveikatos apsaugos ministerijos

2015 m. lapkričio 12 d.

Rodikliai• Rodikliai patvirtinti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2012 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. V-1073

• 1. Planinių operacijų, atliktų dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo visų atitinkamų planinių operacijų:

Adenoidų šalinimas

Paviršinių kojų venų šalinimas

Laparoskopinis tulžies pūslės šalinimas

Pilvo sienos išvaržų plastika

Katarakta

• 2. Planinių operacijų (1 p.) pasiskirstymas pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę

• 3. Planinių klubo ir kelio sąnario endoprotezavimo operacijos pagal vidutinę gydymo trukmę:

Po pirminio klubo sąnario endoprotezavimo

Po pirminio kelio sąnario endoprotezavimo

• 4. Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus2

Aktyviojo gydymo atvejų pasiskirstymas ir vidutinė gydymo trukmė pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.

171,38tūkst.

10,84tūkst.

327,84 tūkst.

90,7 tūkst.

115,01tūkst.

11,85 tūkst.

15,48 tūkst.

2,52tūkst.

175,9tūkst.

10,73 tūkst.

320,03 tūkst.

86,59tūkst.

108,62tūkst.

11,44 tūkst.

9,34 tūkst.

1,26tūkst.

1

3

5

7

9

11

13

15

17

19

21

50

100

150

200

250

300

350

Universitetoligoninės

Specializuotosligoninės

Respublikoslygmensligoninės

Regiono lygmensligoninės

Rajono lygmensligoninės

Psichiatrijosligoninės

Privačios ASPĮ Poliklinikos

Aktyviojo gydymo atvejų skaičius - 2013 m. Aktyviojo gydymo atvejų skaičius - 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė - 2013 m. Vidutinė gydymo trukmė - 2014 m.

ASPĮ lygmuoAktyviojo gydymo atvejų skaičius

2013 m.Aktyviojo gydymo atvejų

skaičius 2014 m.Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.

Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.

Universiteto ligoninės 171,38 tūkst. 175,9 tūkst. 5,97 5,85

Specializuotos ligoninės 10,84 tūkst. 10,73 tūkst. 3,53 3,52

Respublikos lygmens ligoninės 327,84 tūkst. 320,03 tūkst. 6,50 6,43

Regiono lygmens ligoninės 90,7 tūkst. 86,59 tūkst. 5,73 5,67

Rajono lygmens ligoninės 115,01 tūkst. 108,62 tūkst. 6,38 6,48

Psichiatrijos ligoninės 11,85 tūkst. 11,44 tūkst. 18,16 18,92

Privačios ASPĮ 15,48 tūkst. 9,34 tūkst. 1,05 1,08

Poliklinikos 2,52 tūkst. 1,26 tūkst. 1,00 1,00

Iš viso 745,61 tūkst. 723,9 tūkst. 6,28 6,28

Dienos chirurgijos atvejų dalis (proc.) nuo planinės chirurgijos atvejų* pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.

32,01%

38,67%

49,80%

55,72%

64,34%

98,10%100,00%

30,27%

36,62%

51,41%

59,18%62,84%

95,76%100,00%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Universitetoligoninė

Specializuotaligoninė

Respublikoslygmens ligoninė

Regiono lygmensligoninė

Rajono lygmensligoninė

Privati ligoninė Poliklinika

2013 m. Dienos chirurgijos dalis, % 2014 m. Dienos chirurgijos dalis, %

2013 m. Dienos chirurgijos dalis, % iš viso 2014 m. Dienos chirurgijos dalis, % iš viso

*- be ambulatorinės chirurgijos atvejų

Planinė chirurgija 2014 m.

5

• Iš viso 2014 m. buvo apie 232 tūkst. planinės chirurgijos atvejų:

• Stacionarinių planinės chirurgijos atvejai sudarė 46 %

• Dienos chirurgija – 42%

• Ambulatorinė chirurgija – 12%

• Dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos dalis 2014 m. sudarė apie 54%

Rodiklio „dienos chirurgijos paslaugų dalis“ skaičiavimas• Rodikliui „Dienos chirurgijos paslaugų dalis“ apskaičiuoti

Kortelių ir jų Etapų duomenys atrenkami pagal šiuos kriterijus:– Neįtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėtas hospitalizacijos tipas

„būtinoji pagalba“.

– Įtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėta, kad pacientas atvyko su siuntimu.

– Įtraukiami tik Kortelių Etapai, kuriuose pažymėtas bent vienas iš atitinkamam rodikliui priskirtų ACHI kodų

– Dienos chirurgijos paslaugų dalies rodikliai skaičiuojami

pagal formulę:

6

Dienos chirurgijos paslaugų dalis =

Kortelių Etapų skaičius, kai intervencija atlikta dienos chirurgijos sąlygomis

x 100%Kortelių Etapų skaičius, kai atlikta intervencija

Rodiklio „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiavimas

• Rodikliui „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiuoti Kortelių ir jų Etapų duomenys atrenkami pagal šiuos kriterijus:

– Neįtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėtas hospitalizacijos tipas „būtinoji pagalba“.

– Įtraukiamos Kortelės, kuriose pažymėta, kad pacientas atvyko su siuntimu.

– Įtraukiami tik Kortelių Etapai, kuriuose pažymėtas bent vienas iš atitinkamam rodikliui nurodytų ACHI kodų.

– Rodiklio „Dienos chirurgijos planinių paslaugų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ skaičiavimas atliekamas pagal formulę:

7

Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis

=

Kortelių Etapų skaičius, kai intervencija atlikta1-ąją hospitalizavimo dieną X 100%Kortelių Etapų skaičius, kai atlikta intervencija

Dienos chirurgijos atvejų* dalis (proc.) nuo visų atitinkamų planinės chirurgijos atvejų

2012 – 2014 m. 39017

38133 37866

25582 2595027756

65,57% 68,05%73,30%

0,00%

2012 2013 2014

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

45000

Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius

*- kataraktos, flebektomijų, laparoskopinių cholecistektomijų, adenoidektomijų bei hernioplastikos operacijų

5020

46964533

4057 39224211

1,00

1,50

2,00

2012 2013 2014

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė

Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“

Adenoidų šalinimo operacijos 2012-2014 m.

Adenoidektomijos operacijų, atliktų dienos chirurgijossąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis

2012 – 2014 m. (1)

62,45%

83,51%

1,62%

19,44%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Universiteto ligoninės

94,64% 98,37%

1,98%1,74%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Respublikos lygmens ligoninės

85,90%95,79%

6,74% 3,14%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Regiono lygmens ligoninės

94,55% 91,30%

2,07% 1,18%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Rajono lygmens ligoninės


Adenoidektomijos operacijų, atliktų dienos chirurgijossąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis

2012 – 2014 m. (2)

100,00% 97,30%

2,70%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Privačios ASPĮ


80,82%92,90%

2,70%9,38%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Visos ASPĮ


Adenoidektomijos pagal ASPĮ lygmenis2014 m.

1413

2020

736

253

111

1180

1987

705

231108 1,00

1,50

2,00

Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės


Rajono lygmens ligoninė Privačios ASPĮ

0

500

1000

1500

2000

2500


Adenoidektomijos operacijos Regionolygmens ligoninėse 2014 m.


220

9184 80

69 6556

45

14 12

220

86 81 7762 64

52 45

14 41

2

VšĮ Alytausapskrities S.

Kudirkosligoninė

Viešoji įstaigaKėdainiųligoninė

Viešoji įstaigaJonavosligoninė

Marijampolėsligoninė

VšĮ Tauragėsligoninė

Viešoji įstaigaUtenosligoninė

VšĮ Ukmergėsligoninė

Viešoji įstaigaRadviliškio

ligoninė

Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė

VšĮ Šilutėsligoninė

0

50

100

150

200

250


Adenoidektomijos operacijos Rajonolygmens ligoninėse 2014 m.


62

3330 30 30 29

21

8 8

2

58

3028

30 2927

21

6 21

2

3

Vilkaviškioligoninė

VšĮ Jurbarkoligoninė

VšĮ Biržųligoninė

Viešoji įstaigaRaseiniųligoninė

VšĮ Trakųligoninė

VšĮ Pasvalioligoninė

Viešoji įstaigaPlungėsrajono

savivaldybėsligoninė

Kretingosrajono

savivaldybėsviešoji įstaiga

Kretingosligoninė

Viešoji įstaigaVisaginoligoninė

Šakių ligoninė

0

10

20

30

40

50

60

70



2939

605

1239

734250

111

1582

801

777

2 212 7 4 1

1

1,5

2

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso Universiteto ligoninės Respublikos lygmensligoninės



Privačios ASPĮ

Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m.

Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m.


Adenoidų šalinimo operacijos 2014 m.

(pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo

trukmę)

Adenoidų šalinimo operacijos (pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę)

Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.


734 220 90 84 80 69 64 56 45 14 12

2 1 1

1

1,1

1,2

1,3

1,4

1,5

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso lygmuo VšĮ Alytausapskrities S.

Kudirkosligoninė








ligoninė






Adenoidų šalinimo operacijos (pagal atlikimo dieną ir vidutinę gydymo trukmę)

Rajono lygmens ligoninėse 2014 m.


250 6231

30 29 30 29 21 8 8 2

22

11

1

1,5

2

2,5

3

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso Vilkaviškioligoninė

VšĮ Jurbarkoligoninė

Viešoji įstaigaRaseiniųligoninė

VšĮ Biržųligoninė

VšĮ Trakųligoninė

VšĮ Pasvalioligoninė

Viešoji įstaigaPlungės rajono


Viešoji įstaigaVisaginoligoninė

Kretingosrajono

savivaldybėsviešoji įstaiga

Kretingosligoninė

Šakių ligoninė

Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo

Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.



Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.

630

3567

685

286

1678

565

2971

549205

1676

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00




Privačios ASPĮ

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000


Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos 2012 - 2014 m.


6281 6406

6846

47795078

5966

1,00

1,50

2,00

2012 2013 2014

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000



Flebektomijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m.

51,95%

80,15%

13,86%

14,34%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


53,78%71,68%

6,84%11,06%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


82,34% 89,68%

5,27%2,06%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


69,24%83,29%

2,40%11,65%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.



Flebektomijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m.

76,09%87,15%

3,18%7,88%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Visos ASPĮ

Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos Regiono lygmens ligoninėse

2014 m.


153148

88

77

67

37

27 26 25 2215

148 145

73

5465

17 104 7

197 1

2

3

4

5




Kudirkosligoninė





VšĮ RegioninėTelšių ligoninė




ligoninė

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180


Paviršinių kojų venų (flebektomijų) operacijos Rajono lygmens ligoninėse

2014 m.38

3332

29

22

1816 16

1513

10 108

7

43 3

2 21 1 1 1 1

35

28

22

19

16

109

1514

56

7

3 4 3 3 2 1 1 1 11

2

3

4

5

6

7

Vilk

aviš

kio

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Ras

ein

ių li

gon

inė

VšĮ

Dru

skin

inkų

ligo

nin

ė

Šaki

ų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Plu

ngė

s ra

jon

osa

viva

ldyb

ės li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Jon

iški

o li

gon

inė

VšĮ

Ju

rbar

ko li

gon

inė

VšĮ

An

ykšč

ių r

ajo

no

sav

ival

dyb

ėslig

on

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Kel

mės

ligo

nin

ė

VšĮ

Ro

kišk

io r

ajo

no

ligo

nin

ė

VšĮ

Ele

ktrė

nų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Vis

agin

o li

gon

inė

VšĮ

"La

zdijų

ligo

nin

ė"

VšĮ

Šal

čin

inkų

raj

on

o s

aviv

ald

ybės

ligo

nin

ė

VšĮ

Bir

žų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Pak

ruo

jo li

gon

inė

Kla

ipėd

os

rajo

no

sav

ival

dyb

ėsG

argž

dų

ligo

nin

ė

Šven

čio

nių

raj

on

o li

gon

inė

VšĮ

Var

ėno

s lig

on

inė

VšĮ

Tra

kų li

gon

inė

VšĮ

Šila

lės

rajo

no

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Pri

enų

ligo

nin

ė

VšĮ

Ku

piš

kio

ligo

nin

ė

VšĮ

Pas

valio

ligo

nin

ė

0

5

10

15

20

25

30

35

40

Visų gydymo atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius Vidutinė gydymo trukmė*

Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“;* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.

*

**

*


5746586

2631 600

259 1670

97534

833

78 22

8125 10 103 7 5

1

1,5

2

2,5

3

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%




Privačios ASPĮ




Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo

trukmę 2014 m.

Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono lygmens

ligoninėse 2014 m.


600

106

14782 74 65 35

19

24

12

21 15

78

45

14 2 2 2

7

2

12

17 2 2 1 1 1

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

4,5

5

5,5

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso lygmuo Viešoji įstaigaMažeikiųligoninė



Kudirkosligoninė









ligoninė




Flebektomijos pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Rajono lygmens

ligoninėse 2014 m.


25938 33 31

2622

910

15 1413

910

7 6

4 3 3 2 1 1 1 1

221

2

85

1 1 1 1

1

1

5 1 1 1 1

1

1

2

3

4

5

6

7

8

9

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%




*

*

**

*


Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) 2012 - 2014 m.

4768

4502

4744

1648 1762

2387

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

2012 2013 2014

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000



27,48%46,09%

5,03%13,58%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


Laparoskopinės cholecistektomijos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus

pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m. (1)

33,43%52,00%

4,33%14,25%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


37,92%48,14%

5,58%4,65%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


38,15%48,42%

4,14%6,14%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.



98,41% 96,83%

1,59% 3,17%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Privačios ASPĮ

Laparoskopinės cholecistektomijos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijos sąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus

pagal ASPĮ lygmenis 2012 – 2014 m. (2)

34,56%50,32%

4,57%11,18%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Visos ASPĮ


Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) pagal ASPĮ lygmenis

2014 m.

920

2321

808

632

63424

1207

389 306

61 1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00




Privačios ASPĮ

0

500

1000

1500

2000

2500


Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) Regiono

lygmens ligoninėse 2014 m.


129

99

90 88 86

71 70

56 55

3529

95

4535 32

73

4

4941

95

11

2

3

4

5

6

7


Kudirkosligoninė










ligoninė


0

20

40

60

80

100

120

140


Tulžies pūslės šalinimo operacijos (laparoskopinė cholecistektomija) Rajono



70 69

60

51 50

41

3634

3026 25

23

18 17 17 16 16 16 15

2

65

45

16

32 31

14

7 5

14

8

16

3

1412 11

7 5 11

2

3

4

5

6

7

8

0

10

20

30

40

50

60

70

80



3474

566

1763

576

50663

988

247

453194

94

282107

105 38 32

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%




Privačios ASPĮ




Tulžies pūslės šalinimo operacijos 2014 m.

(pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)

Tulžies pūslės šalinimo operacijos (pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)

Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.


576

123

69

72

43

84

14

6347

3621

4

194

3

19

14

42

1

55

7

5

16 13

19

38 311

4 3 1 24 3 1

6

1

2

3

4

5

6

7

8

9

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso VšĮ Alytausapskrities S.

Kudirkosligoninė










ligoninė





Tulžies pūslės šalinimo operacijos (pagal atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę)

Rajono lygmens ligoninėse 2014 m.


506

6962 56 46 44 35

27

1112

22

11

21

11

2

1515

16 1614

1

94

1

12 4 4 4

8

15

13

4

12

1

7

14

11 1

1

32 62 1 2 2 1

85

2 1 1 1

1

2

3

4

5

6

7

8

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Operacija atlikta hospitalizavimo dieną Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo

Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.



Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos 2012- 2014 m.

7460 75027816

28203270

4184

1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00

2012 2013 2014

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000



Hernioplastikos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis

2012 – 2014 m. (1)

39,81%53,26%

3,55%9,90%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


35,55%53,86%

8,14%10,16%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


33,59%50,50%

4,13%

12,78%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


40,41%52,12%

4,74%6,97%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.



Hernioplastikos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis

2012 – 2014 m. (2)

97,14% 98,97%

0,82% 1,01%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Privačios ASPĮ

37,80%53,53%

5,79%9,94%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Visos ASPĮ


Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.

1596

3825

12121086

97850

2060

612 566

96 1,00

1,50

2,00

2,50

3,00

3,50

4,00




Privačios ASPĮ

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

4500


Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos Regiono lygmens ligoninėse

2014 m.


212

157

125

104 10398

9083 82 81 77

107

132

87

4058

5

5469

2710 23

1

2

3

4

5

6

7


Kudirkosligoninė









ligoninė



0

50

100

150

200

250


Hernioplastikos (pilvo sienos išvaržų) operacijos Rajono lygmens ligoninėse

2014 m.

Pastabos: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“

* gydymo įstaigos neteikia stacionarinės chirurgijos paslaugų.

8985

78

65

59 58 57 56 55 53 53

4642 42

38 38

28 28 27 2520

16 14

74 3

4338

65

50

18

36

11

45

23

1

23

30

39

30

113

7 8

27

8 616 14

74

31

2

3

4

5

6

7

8

Vie

šoji

įsta

iga

Plu

ngė

s ra

jon

osa

viva

ldyb

ės li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Ras

ein

ių li

gon

inė

Vilk

aviš

kio

ligo

nin

ė

VšĮ

An

ykšč

ių r

ajo

no

sav

ival

dyb

ėslig

on

inė

VšĮ

Ju

rbar

ko li

gon

inė

Šaki

ų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Vis

agin

o li

gon

inė

VšĮ

Var

ėno

s lig

on

inė

VšĮ

Dru

skin

inkų

ligo

nin

ė

VšĮ

Ro

kišk

io r

ajo

no

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Jon

iški

o li

gon

inė

VšĮ

Bir

žų li

gon

inė

VšĮ

Pas

valio

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Kel

mės

ligo

nin

ė

VšĮ

Tra

kų li

gon

inė

VšĮ

Ele

ktrė

nų

ligo

nin

ė

Šven

čio

nių

raj

on

o li

gon

inė

VšĮ

"La

zdijų

ligo

nin

ė"

VšĮ

Šila

lės

rajo

no

ligo

nin

ė

Kre

tin

gos

rajo

no

sav

ival

dyb

ės v

iešo

jiįs

taig

a K

reti

ngo

s lig

on

inė

VšĮ

Šal

čin

inkų

raj

on

o s

aviv

ald

ybės

ligo

nin

ė

Kla

ipėd

os

rajo

no

sav

ival

dyb

ės G

argž

dų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Pri

enų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Kai

šiad

ori

ų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Mo

lėtų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Pak

ruo

jo li

gon

inė

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

100


*

*

*

** *


6035

978

29931018

950 96

1543

539

718

1238 79 114 29 16

1

1,5

2

2,5

3

3,5

4

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%




Privačios ASPĮ




Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę

gydymo trukmę 2014 m.

Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono lygmens

ligoninėse 2014 m.


1018199

157

81

91101

21

8281

6471 70

1658

42

7

2

68

517

9 729 5 2 6 9

3 2 1 1

1

2

3

4

5

6

7

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso lygmuo VšĮ Alytausapskrities S.

Kudirkosligoninė









ligoninė

VšĮ RegioninėTelšių

ligoninė




Hernioplastikos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Rajono lygmens

ligoninėse 2014 m.

*

*

*


950 8285 76 61

42

56

32

55

4337

4946 42 40

8

37 2622

2718

16 14 7 4 3

1207 2 4

13

2

23

1

1112

2

30

1 26

216 4 2 1 4 2 2

1

2

3

4

5

6

7

8

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš v

iso

lygm

uo

Vie

šoji

įsta

iga

Plu

ngė

s ra

jon

o s

aviv

ald

ybės

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Ras

ein

ių li

gon

inė

Vilk

aviš

kio

ligo

nin

ė

VšĮ

An

ykšč

ių r

ajo

no

sav

ival

dyb

ės li

gon

inė

VšĮ

Ju

rbar

ko li

gon

inė

Šaki

ų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Vis

agin

o li

gon

inė

VšĮ

Var

ėno

s lig

on

inė

VšĮ

Dru

skin

inkų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Jon

iški

o li

gon

inė

VšĮ

Ro

kišk

io r

ajo

no

ligo

nin

ė

VšĮ

Bir

žų li

gon

inė

VšĮ

Pas

valio

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Kel

mės

ligo

nin

ė

VšĮ

Tra

kų li

gon

inė

VšĮ

Ele

ktrė

nų

ligo

nin

ė

VšĮ

"La

zdijų

ligo

nin

ė"

Šven

čio

nių

raj

on

o li

gon

inė

VšĮ

Šila

lės

rajo

no

ligo

nin

ė

VšĮ

Šal

čin

inkų

raj

on

o s

aviv

ald

ybės

ligo

nin

ė

Kla

ipėd

os

rajo

no

sav

ival

dyb

ės G

argž

dų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Pri

enų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Kai

šiad

ori

ų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Mo

lėtų

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Pak

ruo

jo li

gon

inė

Operacija atlikta vėliau nei sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Operacija atlikta sekančią dieną po hospitalizavimo 2014 m. Operacija atlikta hospitalizavimo dieną 2014 m. Vidutinė gydymo trukmė 2013 m. Vidutinė gydymo trukmė 2014 m.

*

**

Kataraktos operacijos 2012- 2014 m.(dienos chirurgijos ir stacionariniai atvejai)

Pastaba: Tik planinių operacijų atvejai, kai hospitalizavimo tipas „Kita“, be dienos stacionaro

15.48815.027

13.927

12.278 11.91811.008

1,00

1,50

2,00

2012 2013 2014

0

2000

4000

6000

8000

10000

12000

14000

16000

18000



Kataraktos operacijos 2012 – 2014 m.

3.223 3.654

6.756

12.278 11.918

11.0083.210 3.109

2.919

82,84% 83,36% 85,89%

0%

20%

40%

60%

80%

100%

0

5.000

10.000

15.000

20.000

25.000

2012 m. 2013 m. 2014 m.

Dienos stacionaro atvejų skaičius Dienos chirurgijos atvejų skaičius

Stacionarinių atvejų skaičius Dienos chirurgijos ir dienos stacionaro dalis, %

2012 m. 2013 m.

Pokytis nuo

2012 m. iki

2013 m.

2014 m.

Pokytis nuo

2013 m. iki

2014 m.

Kataraktos operacijų skaičius 18.711 18.681 -0,16% 20.683 10,72%


72,58% 66,20%

4,18%2,19%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


Kataraktos operacijų, atliktų ASPĮ dienos chirurgijossąlygomis, dalis nuo bendro jų skaičiaus pagal ASPĮ lygmenis

2012 – 2014 m.

87,90% 93,53%

1,86% 3,77%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


99,78% 100,00%

0,31%0,09%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.


79,27% 79,04%

0,04% 0,27%

0%

25%

50%

75%

100%

2012 m. 2012-2013 2013-2014 2014 m.

Visos ASPĮ


7725

4763

690 726

23

51144455

1,00

1,50

2,00




0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

9000


Kataraktos operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2014 m.

Kataraktos operacijos Regiono lygmens ligoninėse 2014 m.

633

571

2

VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė Marijampolės ligoninė

0

100

200

300

400

500

600

700



7875

5267

1178

681 72623

5613 2109 3495

9439 349 90

1

1,5

2

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%







Kataraktos operacijos pagal jų atlikimo laiką ir

vidutinę gydymo trukmę 2014 m.

Kataraktos operacijos pagal jų atlikimo laiką ir vidutinę gydymo trukmę Regiono



681 632

49

9 18

1

1,05

1,1

1,15

1,2

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

100%

Iš viso lygmuo VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė Marijampolės ligoninė




RODIKLIO „VIDUTINĖ GYDYMO TRUKMĖ“ SKAIČIAVIMAS

• Rodiklio „Vidutinė gydymo trukmė“ reikšmėms nustatyti

skaičiuojamas Kortelių Etapų skaičius ir Kortelių Etapų

lovadienių skaičius, kai pažymėtas bent vienas iš

atitinkamam rodikliui nurodytų ACHI kodas

• Vidutinės gydymo trukmės rodiklis skaičiuojamas pagal

formulę:

• Skaičiuojama vidutinė gydymo trukmė po klubo ir kelio

sąnario pirminio endoprotezavimo

Vidutinė gydymo trukmė =Kortelių Etapų lovadienių skaičiusKortelių Etapų skaičius

8,87

10,21

11,70 11,87

8,408,36

9,92

11,2110,73

5,95

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00

14,00




Privačios ASPĮ

2013 m. - Vidutinė gydymo trukmė 2014 m. - Vidutinė gydymo trukmė

2013 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis 2014 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis

Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo 2013 – 2014 m.

Ligoninės lygmuo 2012 m. atvejų skaičius 2013 m. atvejų skaičius 2014 m. atvejų skaičius

Universiteto ligoninės 771 722 992

Respublikos lygmens ligoninės 1946 1943 2317

Regiono lygmens ligoninės 468 537 752

Rajono lygmens ligoninė 197 195 253

Privačios ASPĮ 5 5 19

Iš viso 3387 3402 4333

Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo operacijos Regiono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.

11,18 10,7010,13

14,58

11,60

14,5914,00

11,81

8,89

10,909,60

12,01 11,84

10,1411,27

14,1213,18

8,18

0

2

4

6

8

10

12

14

16



Kudirkosligoninė




ligoninė






2013 m. - Lygmens vidurkis 2014 m. - Lygmens vidurkis


Viešoji įstaiga Utenos ligoninė 74 106 144

VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė 98 99 137

Marijampolės ligoninė 126 88 107

Viešoji įstaiga Mažeikių ligoninė 31 57 90

Viešoji įstaiga Radviliškio ligoninė 16 52 74

VšĮ Ukmergės ligoninė 29 41 74

VšĮ Regioninė Telšių ligoninė 21 27 60

VšĮ Tauragės ligoninė 49 48 44

Viešoji įstaiga Jonavos ligoninė 24 19 22

Iš viso 468 537 752

Gydymo trukmė po klubo sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRajono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.


VšĮ Druskininkų ligoninė 48 37 79

Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė 36 44 65

VšĮ Biržų ligoninė 41 44 60

Šakių ligoninė 42 59 48

VšĮ Anykščių rajono savivaldybės ligoninė 11 9 1

Viešoji įstaiga Plungės rajono savivaldybės ligoninė 18 1

VšĮ "Lazdijų ligoninė" 1 1

Iš viso 197 195 253

10,54

11,6612,45

13,00

8,56

12,00

8,00

10,32 10,11

11,85

10,8510,00

0

2

4

6

8

10

12

14

VšĮ Druskininkųligoninė

Viešoji įstaigaRaseinių ligoninė

VšĮ Biržų ligoninė Šakių ligoninė VšĮ Anykščių rajonosavivaldybės

ligoninė

Viešoji įstaigaPlungės rajono


VšĮ "Lazdijųligoninė"



8,209,02

10,6510,05

8,007,52

8,73

10,21

9,04

5,33

0,00

2,00

4,00

6,00

8,00

10,00

12,00




Privačios ASPĮ


2013 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis 2014 m. - Bendras gydymo trukmės vidurkis

Gydymo trukmė po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijos pagal ASPĮ lygmenis 2013 – 2014 m.


Universiteto ligoninės 439 373 506

Respublikos lygmens ligoninės 1271 1155 1281

Regiono lygmens ligoninės 232 308 307

Rajono lygmens ligoninė 84 110 110

Privačios ASPĮ 2 6

Iš viso 2026 1948 2210

Gydymo trukmė po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRegiono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.

9,70 9,31

11,02

12,66

11,06

13,88

12,55

7,10

8,97 9,38 9,6710,50

9,95

13,57

11,96

10,00 10,25

0

2

4

6

8

10

12

14

16



Kudirkosligoninė








ligoninė




Marijampolės ligoninė 57 60 64

VšĮ Alytaus apskrities S. Kudirkos ligoninė 36 75 55

Viešoji įstaiga Utenos ligoninė 29 51 39

Viešoji įstaiga Mažeikių ligoninė 19 41 38

VšĮ Ukmergės ligoninė 34 17 37

VšĮ Regioninė Telšių ligoninė 18 32 30

VšĮ Tauragės ligoninė 8 11 27

Viešoji įstaiga Jonavos ligoninė 31 21 9

Viešoji įstaiga Radviliškio ligoninė 8

Iš viso 232 308 307

Gydymo trukmės po kelio sąnario pirminio endoprotezavimo operacijosRajono lygmens ligoninėse 2013 – 2014 m.


Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė 36 46 54

VšĮ Druskininkų ligoninė 36 39 28

Šakių ligoninė 5 25 27

VšĮ "Lazdijų ligoninė" 1

Viešoji įstaiga Plungės rajono savivaldybės ligoninė 7

Iš viso 84 110 110

10,35

9,46 10,408,44

9,61 9,56

11,00

0

2

4

6

8

10

12

Viešoji įstaiga Raseinių ligoninė VšĮ Druskininkų ligoninė Šakių ligoninė VšĮ "Lazdijų ligoninė"



RODIKLIO„CEZARIO PJŪVIŲ DAŽNIS“ SKAIČIAVIMAS

• Cezario pjūvių dažnis – tai Cezario pjūviu baigtų gimdymų skaičiaus ir bendro asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – ASPĮ) vykusių gimdymų skaičiaus santykis (procentais).

• Rodiklis apskaičiuojamas pagal formulę:

• kai:

• Gimdymų skaičius – tai Kortelių Etapų, priskirtų toliau pateiktoje lentelėje nurodytų gretimų giminingų diagnozių grupėms (angl. Adjacent diagnosisrelated groups, toliau – ADRG), skaičius;

• Gimdymų skaičius, kai atliekamas Cezario pjūvis – tai Kortelių Etapų, priskirtų ADRG O01 Cezario pjūvis, skaičius.

61

Cezario pjūvių dažnis =Gimdymų skaičius, kai atliekamas Cezario pjūvis X 100%,Gimdymų skaičius

O01 Cezario pjūvis

O02 Gimdymas per makštį – kai procedūra atliekama operacinėje

O60 Gimdymas per makštį

62

Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus šalies mastu 2012 – 2014 m.

26,45% 25,59%22,42%

0%

10%

20%

30%

40%

2012 m. 2013 m. 2014 m.

Ligoninės lygmuo 2012 m. gimdymų skaičius 2013 m. gimdymų skaičius 2014 m. gimdymų skaičius

Antrinio A lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 7.818 7.208 7.146

Antrinio B lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 16.105 14.182 13.965

Tretinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ 4.094 5.568 6.540

Iš viso 28.017 26.958 27.651

Pastaba: ADRG O01, O02, O60

Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus pagal ASPĮ paslaugų teikimo

lygius 2012 – 2014 m.

22,24%

27,32%

31,05%

21,37%

26,79%28,02%

17,44%

22,74%

27,19%

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

Antrinio A lygio paslaugas teikiančiosASPĮ

Antrinio B lygio paslaugas teikiančiosASPĮ

Tretinio lygio paslaugas teikiančios ASPĮ

Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2012 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., %

Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., % Siekiamos kokybės rodiklis, %



Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus antrinio A lygio paslaugas

teikiančiose ASPĮ 2013 — 2014 m.

24

,87

%

19

,70

%

20

,56

%

24

,49

%

24

,71

%

14

,53

% 20

,06

% 25

,88

%

22

,68

%

14

,79

%

17

,74

%

21

,00

%

22

,86

%

23

,86

%

21

,52

%

18

,18

% 24

,22

%

20

,09

%

20

,21

%

19

,87

%

18

,31

%

10

,98

%

32

,18

%

32

,26

%

16

,23

%

15

,34

%

18

,14

%

18

,22

%

17

,18

%

16

,58

%

14

,82

%

18

,83

%

19

,69

%

13

,29

%

13

,47

%

15

,68

%

12

,72

% 18

,93

%

22

,39

%

9,6

0%

22

,41

%

21

,70

%

30

,63

%

24

,16

%

14

,04

%

15

,85

%

34

,15

%

53

,85

%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

50,00%

60,00%

Vie

šoji

įsta

iga

Re

spu

blik

inė

Kau

no

…

VšĮ

Aly

tau

s ap

skri

tie

s S.

Ku

dir

kos…

VšĮ

Tau

ragė

s lig

on

inė

Mar

ijam

po

lės

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Maž

eik

ių li

gon

inė

VšĮ

Reg

ion

inė

Te

lšių

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Ras

ein

ių li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Jon

avo

s lig

on

inė

VšĮ

Pas

valio

ligo

nin

ė

VšĮ

Tra

kų li

gon

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Kė

dai

nių

ligo

nin

ė

Vilk

aviš

kio

ligo

nin

ė

VšĮ

Ukm

ergė

s lig

on

inė

Vie

šoji

įsta

iga

Ute

no

s lig

on

inė

VšĮ

Šilu

tės

ligo

nin

ė

Vie

šoji

įsta

iga

Rad

viliš

kio

ligo

nin

ė

Kre

tin

gos

rajo

no

sav

ival

dyb

ės v

iešo

ji…

Vie

šoji

įsta

iga

Vis

agin

o li

gon

inė

VšĮ

"La

zdijų

ligo

nin

ė"

VšĮ

Šal

čin

inkų

raj

on

o s

aviv

ald

ybė

s…

VšĮ

Ro

kišk

io r

ajo

no

ligo

nin

ė

VšĮ

An

ykšč

ių r

ajo

no

sav

ival

dyb

ės…

Šven

čio

nių

raj

on

o li

gon

inė

UA

B B

alti

jos

ir A

me

riko

s te

rap

ijos

ir…

Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., % Siekiamas kokybės rodiklis, %

Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus antrinio B lygio paslaugas



28,09% 27,68%28,82%

25,47% 25,13%

22,17%23,77%

20,23%

24,02% 23,99% 24,16%

19,51%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

VšĮ Klaipėdosuniversitetinė ligoninė

VšĮ Vilniaus gimdymonamai

VšĮ Vilniaus miestoklinikinė ligoninė

VšĮ Kauno klinikinėligoninė

VšĮ RespublikinėŠiaulių ligoninė

VšĮ RespublikinėPanevėžio ligoninė

Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., %Siekiamas kokybės rodiklis, %


Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus tretinio lygio paslaugas


29,10%

26,65%28,78%

25,68%

0,00%

10,00%

20,00%

30,00%

40,00%

Lietuvos sveikatos mokslų universiteto ligoninės VšĮ Kaunoklinikos

VšĮ Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikos

Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2013 m., % Gimdymų per cezario pjūvį dalis 2014 m., %

Siekiamas kokybės rodiklis, %

Išvados• Stebimi rodikliai gerėja:

– Dienos chirurgijos ir ambulatorinės chirurgijos dalis 2014 m. sudarė 54% nuo visų planinės chirurgijos gydymo atvejų

– Nesudėtingų operacijų dalis dienos chirurgijos sąlygomis kasmet didėja, didėja ir pirmą parą operuotų pacientų dalis

– Kelio ir klubo sąnario endoprotezavimo operacijų vidutinė gydymo trukmė mažėja, didėja atliktų operacijų skaičius, gerėja paslaugų prieinamumas

– Gimdymų per cezario pjūvį dalis nuo bendro gimdymų skaičiaus mažėja ir 2014 m. siekė 22,4%

• Gerėjantys veiklos efektyvumo rodikliai koreliuoja ir su gerėjančiu paslaugų prieinamumu (kataraktos, endoprotezavimo operacijos)

• Visgi išlieka nemažai skirtumų tarp gydymo įstaigų ir yra rezervų efektyviau teikti atitinkamas paslaugas

67

Rodiklių naudojimas

• Leidžia įvertinti ASPĮ tam tikrų sričių veiklos organizavimą ir palyginti su panašiomis įstaigomis

• Tai įrankis ASPĮ vadovams siekiant tobulinti ir efektyviau organizuoti veiklą, suteikia galimybę perimti kitų ligoninių gerą praktiką

• Svarstoma dėl siektinų reikšmių nustatymo ir efektyviai veikiančių ASPĮ skatinimo galimybių

68

2015 m. rodikliai• SAM 2015-08-10 įsakymas Nr. V-929 „Dėl Lietuvos

Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 29 d. įsakymo Nr. V-1073 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, veiklos kokybės ir efektyvumo vertinimo rodiklių sąrašų patvirtinimo“ pakeitimo“

• Rodiklis „Dienos chirurgijos paslaugų dalis“ papildomas:

– kelio artroskopinės operacijos

– laparoskopinės ginekologinės operacijos

• „Planinių operacijų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“ rodiklis pakeistas į „Dienos chirurgijos planinių paslaugų, atliktų 1-ąją hospitalizavimo dieną, dalis“

• Svarstoma dėl gydymo trukmės tikslesnio skaičiavimo (val.)

70

2014 m. aspĮ veiklos efektyvumo vertinimo ... regiono rajono...adenoidektomijos operacijos regiono...

Documents