1. 1. DISTOCIASHospital ngeles del PedregalMIP Mirelle Kramis HollandsDra Elly Guerrero
2. 2. Concepto El parto que transcurre de acuerdo alos principios dinmicos, mecnicos yclnicos se le llama parto eutcico oeutocia. DISTOCIA O PARTO DISTCICO: seaparta de las reglas fisiolgicas.
3. 3. La distocia es la indicacin mscomn para cesrea. Su incidencia es difcil de determinar.En nuliparas la incidencia dedesordenes durante el parto es 70 kg, ganancia de peso excesivoen el embarazo > 20 kg, embarazo
4. 55. Para el diagnstico se recomiendaUSG y medir los parmetros estndarde crecimiento. La morbilidad ymortalidadincrementan con fetos mayores de4000 - 4500 kg, y aumenta laincidencia de distocia de hombros enun 10%
5. 56. Es una emergencia obsttrica Complicaciones fetales: lesin de plexo braquial,hipoxia o asfixia. Incidencia es de 0 .15 a 1.7% de los partosvaginales. Se puede utilizar la maniobra de McRoberts:rotacin de la snfisis del pubis. La maniobra de Woods o de Rubens en dondese rota el hombro para que ocupe el dimetrotransverso u oblicuo de la pelvis y sea ms fcilla expulsin.
6. 57. Expulsin del brazo posterior o lafractura intencional de la clavculapueden ser requeridas. Si todo esto falla se puede realizar unsinfisiotoma o un procedimiento deZavanelli (recolocar la cabeza del fetoen la vagina flecionada y hacer unacesrea)
7. 58. Distocias de los anexos Placenta previa (oclusivatotal) Placenta acreta Desprendimiento placentarioPlacenta Insercin anmala del cordn
8. 59. Procidencia Procbito CordnCordn Cordn cortocircular
9. 60. Amnios ymembranasRupturaprematura demembranasPolihidroamniosOligohidroamnios