2 relaciones dentoperiodontales alargamiento

7/25/2019 2 Relaciones Dentoperiodontales Alargamiento

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RELACIONES PROSTO-PERIODONTALES

ALARGAMIENTO DE CORONA CLINICA

Martha Liliana Araque SnchezPeriodoncita


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INTRODUCCIN

En la di!erente rea de laodontolo"#a e$ite una correlaci%n&utua' contante ( din&ica quee$i"e er o)er*ada ( &ane+ada

inte"ral&ente,


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RELACIONES PROTSICOS -

PERIODONTALES El dearrollo del conoci&iento et

e*olucionando continua&ente')ucando eclarecer locuetiona&iento que e .reentanen la .rctica cl#nica,

La rea de .eriodoncia (.rotodoncia' no etn e$enta deete !en%&eno ( han ido

a&.lia&ente in*eti"ada (


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CONTENIDO GLOSARIO DE TERMINOS INTRODUCCIN A LA CIRUGIA PERIODONTAL

CONSIDERACIONES DE UN PACIENTE CANDIDATO A CIRUGIA

PERIODONTAL ANCHO BIOLOGICO

CIRUGIA PERIODONTAL ALARGAMIENTO DE CORONA CLINICA


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GLOSARIO DE

TRMINOS1


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GLOSARIO DE TRMINOS

1. ANCHO BIOLOGICO: Se de/ne co&o la u&a dela /)ra u.racretale ( de la inerci%n e.itelial' edecir' la di&eni%n de la uni%n conecti*a a la ra#zu&ado a la di&eni%n de la inerci%n e.itelial ( a la

.ro!undidad del urco "in"i*al,

2. ESPESOR BIOLOGICO: E la u&atoria entre ele.itelio de uni%n ( la inerci%n conecti*a

3. ESPACIO BIOLOGICO: E la re!erencia al urco"in"i*al ola&ente,

Ecudero- Cata0o N, Garc#a Garc#a 1,Alar"a&iento coronario' una neceidad de retenci%n .rot2ica' etetica ( anchura )iolo"ica, Re*ii%n)i)lio"ra/ca,Av. Odontoestomatol 34456 37 89:;


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GLOSARIO DE TRMINOS

4. OSTEOTOMIA; E$cii%n de te+ido %eo o una .arte de el'en .eriodoncia' la oteotoa e hace .ara corre"ir o reducirde!or&idade cauada .or la en!er&edad .eriodontal en elhueo &ar"inal e intera*eolar e inclu(e la re&oci%n delhueo que contri)u(e a la inerci%n del diente,5. OSTEOPLASTIA; Re&odelado del .roceo al*eolar con el/n de "enerar una &or!olo"#a &a /iol%"ica in re&o*er elhueo al*eolar .ro.ia&ente dicho,

6. GINGIVECTOMIA; Procedi&iento quir>r"ico que eli&inala .ared )landa de la )ola,

7. GINGIVOPLASTIA; Procedi&iento quir>r"ico quere&odela la u.er/cie e$terna de la enc#a' in eli&inar latotalidad de la .ared )landa de la )ola,

Ada& D?, The A&erican Acade&( o! Periodontolo"(, @ Periodontol,


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GLOSARIO DE TRMINOS

8. NUEVA INSERCIN: Proceo de cicatrizaci%n que ucedeo)re un te+ido que ha ido de.ro*ito de u inerci%nori"inal,

EPITELIO LARGO DE UNIN

. REINSERCIN: Proceo de cicatrizaci%n donde el e.itelioe inerta nue*a&ente en u .oici%n ori"inal,

1!. REPARACIN: Proceo de cicatrizaci%n donde no e

o)tiene !unci%n ( etructura e$acta&ente i"uale al te+idoori"inal,

Ada& D?, The A&erican Acade&( o! Periodontolo"(, @ Periodontol,


9/60

INTRODUCCIN A LA

CIRUGIA PERIODONTAL2


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REAILITACIFN EN PIEASDENTARIAS CON SOPORTE

PERIODONTAL DISMINHIDO


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TE@IDO DE SOPORTE

"#$%&'# (#$:

L.P.

C)%)*+# R&',-/&$

H)0# A/)#/&$


12/60

O@ETI1OS DE LA

REAILITACIFNRecu.erar la

alud' !unci%n (

et2tica

.2rdida,


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PERIODONTO SANO

Color

Ancho de enc#a A.ecto

Conitencia


14/60

PERIODONTO DISMINHIDO

Periodonto que ha recu.erado laalud' lue"o de un trata&iento

acti*o ( que co&o conecuenciade la en!er&edad .er&anececon reducci%n en la adhei%n dete+ido conecti*o ( en la alturade la creta %ea,


15/60

PACIENTE CANDIDATO A CIRHGIAPERIODONTAL

?actor etiol%"ico de la en!er&edad .eriodontal

POSTERIOR A LA AMIENTACIFNPERIODONTAL

Di&inuci%n en lo #ndice de)io.elicula

MOTI1ACIFN DEL PACIENTE

Adecuado autocontrol de)io.elicula

OBETIVOS

?acilidad de eli&inaci%n dede.%ito u)"in"i*ale

Crear condicione )iol%"ica&ente a.ta .ara la reha)ilitaci%n

PRESER1ACIFN DE LOSTE@IDOS PERIODONTALES A

LARGO PLAO

@' Lan" N, Periodontolo"#a clinica e i&.lantolo"ia odontolo"ia, 9ta Edici%n, Ciru"#a .eriodontal


16/60

INICIO ENATENCIFNDia"n%tico

Anlisis radiogrfco

RELACIFN CORONA RA

PACIENTE CANDIDATO A CIRHGIAPERIODONTAL



17/60


Pron%tico

Plan de trata&iento

?ae hi"i2nica

?ae correcti*a

A&)ientaci%n .eriodontal Intrucci%n ( &oti*aci%n en ;O Control de )io.elicula Ra.a+e ( aliado radicular Pulido coronal A.licaci%n to.ica de Juor

Ciru"#a Periodontal

REEVALUACIN

Anlisis radiogrfco

PACIENTE CANDIDATO A CIRHGIA

PERIODONTAL



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Pron%tico

Plan de trata&iento

?ae hi"i2nica

?ae correcti*a

A&)ientaci%n .eriodontal Intrucci%n ( &oti*aci%n en ;O Control de )io.elicula Ra.a+e ( aliado radicular Pulido coronal A.licaci%n to.ica de Juor

Ciru"#a Periodontal

REEVALUACIN

Anlisis radiogrfco

Di&inuci%n de lainJa&aci%n

Di&inuci%n delan"rado

AHTOCHIDADO DEL

PACIENTE


PERIODONTAL



19/60

INICIO ENATENCIFN

Dia"notico

Pronotico

Plan de trata&iento

?ASE DE MANTENIMIENTO


PERIODONTAL



20/60

CONSIDERACIONE

S ANATMICAS

C&$&-+)$0+,-&0') T),'#0P)$,#'#*+&/)0

U*,'&' D)*+#,*,&/ A*-# B,#/,-# B,#+,(# P)$,#'#*+&/ E$(-,* P&0,&

C&$&-+)$0+,-&0 ')/&0 E0+$-+$&0D)*+&/)0

P)$9/ ') E%)$)*-,& */# ')C#*)$)*-,&


21/60

INTRODUCCIN A LA

CIRUGIA PERIODONTALANCHO BIOLOGICO

2


22/60

ANCO IOLFGICO

Di&enione de lo te+ido )landoque recu)ren lo diente

Gottlie 8


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ANCO IOLFGICO

Gar"uilo ( col8


24/60

ANCO IOLFGICO

Lon"itud del urco

Adherencia e.itelial

Cone$i%n del te+ido conecti*o


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T&=/& 1.E0+$-+$&E&/&'&

P$#%)',#

Surco

Gin"i*al4,B &&

AdherenciaE.itelial

4,5 &&

Inerci%nConecti*a


26/60

PROCESO

BIOLGICO

C#*',-,#*)0",0,#/,-&0 C#*',-,#*)0"*-,#*&/)0

ERHPCIFN DENTAL


27/60

ERUPCIN ACTIVA

P$)>*-,#*&/ "*-,#*&/


28/60

ERUPCINPASIVA

D)0(/&?&%,)*+# ') /& )*-&')0') /& -#$#*& ')*+&/ &0+&

UAC.


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Pro&edio de la Di&eni%n de

HDG e">n etad#o deeru.ci%n .ai*a

E+&(&0 ') E$(-,*P&0,& P$#%)',#

Etad#o I 7,37 &&

Etad#o II 3,5= &&Etad#o III 3,9< &&

Etad#o I1 3,7 &&


30/60

CONSIDERACIONES DENTALES

PER"ILES DE EMERGENCIA


31/60

Caracter#tica

A*+)$,#$)0

S()$,#$)0

P&/&+,*#

A*+)$,#$)0I*>)$,#$)0

L,*&/

C#*)#0


32/60

P$,%)$

P$)%#/&$S(. M)0,&/

P$,%)$ M#/&$S(. M)0,&/

C&*,*#

S()$,#$

C*-


33/60

NGULO CONVERGENCIA

E el n"ulo que e !or&a .or la uni%n delal#nea que !or&a el e+e lon"itudinal deldiente ( la l#nea que une el .er/l dee&er"encia con el contorno coronal del

diente,

A*+)$,#$)0 P#0+)$,#$)0

CONSIDERACIONES ANATFMICAS


34/60

CONSIDERACIONES ANATFMICASDE DIENTES CON PERIODONTO

DISMINHIDO

EPOSICIN SUPER"ICIERADICULAR

P$#+#-#/#0


35/60

P)$9/ ') E%)$)*-,& D,)*+)0 -#*()$,#'#*+# ',0%,*,'#

L#0 ') ()$9/ ') )%)$)*-,& -#*)


36/60

PACIENTES CON E,P, SE CREA LA NECESIDADDE REALIAR HN TRATAMIENTO PROTESICO

CON EL ?IN DE;

Retaurar !unci%n - anatoa -et2tica

Me+orar e/ciencia &aticatoria !onaci%n

Eta)ilizar .ieza dentaria &%*ileEta)lecer relacione oclualePre*enir el i&.acto ali&enticio,


37/60

E/ #'#*+/## 0) )

)*>$)*+&*'# & ($#=/)%&0

)0()-,&/)0 )* (&-,)*+)0 -#*

,0+#$,& ') ()$,#'#*+,+,0 )

$),)$)* $)&=,/,+&-,*.


38/60

P#=$)0 ($#(#$-,#*)0 -#$#*&

$&?C#%($#%,0# )0++,-#

I*&0,* & ?#*&0 ') >$-&-,*M#,/,'&' %,$&-,* ')*+&$,&C#*-&,'&')0 $&',-/&$)0

($#%,*)*+)0

R&-)0 -#* ')0,&-,#*)0 (#$

%,$&-,*


39/60

POR H DEEMOS TRATAR LA E,P,PRE1IO A LOS PROCEDIMIENTOS DE

RESTAHRACIFN

M ,/,' ' ' /


40/60

M#,/,'&' '#/#$

M&0+,-&-,* "*-,*

I*J&%&-,*

()$,#'#*+# D&K& /&

-&(&-,'&' ') /#0',)*+)0 (,/&$)0 (&$&

-%(/,$ /&0 ')%&*'&0


41/60

P&$& /#-&/,?&$ )/ %&$)* ,*,&/

') /&0 $)0+&$&-,#*)0 ') %&*)$&

&')-&'& )0 *)-)0&$,#

)0+&=/)-)$ * 0$-# ,*,&/

0&*# &*+)0 ') ($)(&$&$ )/

',)*+). PLAN DE TRATAMIENTO EN PACIENTES CON


42/60

PLAN DE TRATAMIENTO EN PACIENTES CONE,P, ETENSA 8TRATADA: SE MODI?ICA DE LA

SIGHIENTE MANERA;E$odoncia

Corona Te&.orale con &r"ene

Pro*iionaleTrata&iento Periodontal

5 e&ana de.u2 del trata&iento Q

e retaura la alud .eriodontal Q Se

&odi/can la .re.aracione,

Se realizan retauracione de/niti*a,

?ACTORES A CONSIDERAR AL


43/60

?ACTORES A CONSIDERAR ALREAILITAR HN PACIENTE

PERIODONTALMENTE DISMINHIDOControl de .laca )acterianaAdecuar la retauracione en !unci%n a

un re&anente .eriodontal di&inuido (cr#ticoTi.o de en!er&edad?actore de rie"oPron%tico de .ieza dentaria?actore )io&ecnicoMi"raci%n &o*ilidad de .ieza

dentaria


44/60

REAILITACIFNSALHD

PERIODONTAL

Ada.taci%nMr"ene

Die0oTronera

Ancho iol%"ico

In*ai%n a la

?urcaci%n

L#&ite de la

Pre.araci%n

Relacione

Inter.ro$i&ada

Die0o del

P%ntico

Oclui%nPulido de la

Su.er/cie


45/60

MARGEN GINGI1AL

CARACTERSTICAS


46/60

CARACTERSTICASDEL LMITE

H)icaci%n

Material RetauradorDie0o del a Ter&inaci%n Cer*ical

A+ute Cer*ical

DFNDE TERMINAR NHESTRAS


47/60

DFNDE TERMINAR NHESTRASPREPARACIONES PARA PRESER1AR LA

SALHD PERIODONTAL

SHPRAGINGI1AL


48/60

E$ce.to Q Et2tico

Eroione Se*era

Retauracione o

carie & all de lacreta "in"i*al

Eli&inaci%n de lahi.ereni)ilidad.eritente

HICACIFN DE LAS


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HICACIFN DE LASLNEAS TERMINALES

SUPRAGINGIVALES

SUBGINGIVALE

ANIVEL

SHPRAGINGI1AL


50/60

SHPRAGINGI1ALM&*+,)*) * &($#(,&'# &*-#=,#/,-#)*+$) )/ %&$)* ') /& $)0+&$&-,* /&

-$)0+& ')/ )0# &/)#/&$.

"&-,/,+& /& ($)(&$&-,* ') /& /*)&+)$%,*&-,*.

I%($)0,#*)0 %0 >-,/)0.

M)#$ &'&(+&-,* ') /&$)0+&$&-,*.

R)%#-,* >-,/ ') )


51/60

SHGINGI1ALI*-$)%)*+&* /& &-%/&-,*

') (/&-&=&-+)$,&*&.

D,9-/+&' (&$& /& H,,)*)

#$&/. C&%=,# )* /& %,-$#J#$&-)$,-/&$.

I*-$)%)*+# ')/ 0&*$&'#,*,&/.

I*-$)%)*+& /& ($#>*','&'') /& =#/0&.

1IOLACIFN DEL


52/60

1IOLACIFN DELESPESOR IOLFGICO


53/60

CIRUGIAPERIODONTALALARGAMIENTO DE CORONACLNICA

3

ALARGAMIENTO DE CORONA


54/60

ALARGAMIENTO DE CORONACLINICA




55/60


Incre&ento de la lon"itud de la corona cl#nica de un diente

Eli&inaci%n de carie u)"in"i*ale

retauracione dentale .reer*andoel e.acio

)iol%"ico&a(or retenci%n del trata&ientoretaurador

NO INDICADO

Diente no retaura)le

Carie en !urca

Diente que u &anteni&iento co&.ro&ete otro diente ad(acent

INDICADO




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TIPOS DE ALARGAMIENTO DE CORONA CLINICA

Razone .rot2ica Razone et2tica

Carencia de retenci%n

Carie u)"in"i*al?ractura radicular cer*ical

Retauracione u)"in"i*ale

Retauracione de)ordante

Sonria "in"i*al

Corona corta

COLGA@O POSICIONADOAPICAL GINGI1ECTOMIA

T2cnica quir>r"ica


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CIRUGIAPERIODONTALALARGAMIENTO DE CORONA

CLNICAPROTOCOLO

4


58/60

Ae.ia ( Antie.ia del ca&.o o.eratorio; Aneteia Se realizan inciione u)&ar"inale ( !etoneada .ara

.reer*ar la &$i&a cantidad de .a.ila inter.ro$i&al,Incii%n a )iel interno,

Se de)e tener en cuenta la cantidad de enc#a queratinizada.reente' .ro!undidad de la )ola' !or&a ( n>&ero dera#ce ( la cantidad de alar"a&iento requerido,

Se le*anta el col"a+o &uco.eri%tico a e.eor total queo)re.aa la l#nea &uco"in"i*al' e retira con Cureta elcollar de te+ido &ar"inal ( el te+ido de "ranulaci%n que.ueda etar .reente,

Realizar oteotoa ( oteo.latia .ara o)tener la cantidadu/ciente de etructura dentaria, 8De)e ha)er unaditancia ni&a de 7 a 9 && dede la creta al*eolarhata el &ar"en de la !utura retauraci%n:,


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Sutura del col"a+oen entido a.ical'

.rocurando la&$i&a ada.taci%nde la .a.ila

Indicacione.otquir>r"ica


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Protocolo de RAR PROTOCOLO DE PERIODONCIA Teniendo en cuenta lo &i&o .ar&etro iniciale que e tienen en

cuenta en lo otro .rotocolo 8.ar&etro de )ioe"uridad: ( deacuerdo a la )ae te%rica que tienen de .eriodoncia' realizaran ete.rotocolo' contetando la i"uiente .re"unta;

De/na ra.a+e ( aliado radicular, Eta)lezca la di!erencia entre cureta uni*eral ( cureta e.ec#/ca'

no&)re cada una de ella ( la u.er/cie en la que e uan, Co&o identi/ca el )orde cortante de la cureta, Co&o e*al>a la e/cacia del ra.a+e ( aliado radicular, ue cicatrizaci%n e o)tiene .oterior al ra.a+e

Co&o e to&a la cureta ( a que an"ulaci%n e inerta en el urco"in"i*al

ue &o*i&iento e$iten .ara realizar el ra.a+e con cureta Eta)lezca la *enta+a ( de*enta+a de la intru&entaci%n ultra%nica,

2 relaciones dentoperiodontales alargamiento

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