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RADIOLOGIA

Dr. José Fidel Rocha Carapia

RADIOLOGIA

• La radiología es la especialidad médica que se ocupa de generar imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos, campos magnéticos, etc.) y de utilizar estas imágenes para el diagnóstico y, en menor medida, para el pronóstico y el tratamiento de las enfermedades. También se le denomina genéricamente radiodiagnóstico o diagnóstico por imagen.

• La radiología debe distinguirse de la radioterapia, que no utiliza imágenes, sino que emplea directamente la radiación ionizante (rayos X de mayor energía que los usados para diagnóstico, y también radiaciones de otro tipo) para el tratamiento de las enfermedades ( tumores que son sensibles a la radiación).

HISTORIA DE LA RADIOLOGIA

La historia de la radiología comienza con el descubrimiento de los rayos X en 1895 por el físico alemán Wilhem Conrad Roentgen.

Experimentando con la luz y el calor, trabajando con tubos de rayos catódicos sometidos a diferencias de voltaje se dio cuenta que emitían un tipo de radiación capaz de penetrar los más diversos materiales.

Por ser unos rayos desconocidos le dio el nombre de Rayos X.

LA PRIMERA RADIOGRAFÍA

Después de experimentar con objetos inició la experimentación con tejido humano; para ello solicitó a su esposa que pusiera la mano en una placa, grande fue su asombro cuando vio los huesos de la mano de su esposa en el papel fluorescente al interponerla a los Rayos X ; siendo esta la primera radiografía de la historia.

IMPORTANCIA DE LA RADIOLOGIA

• La radiología hoy en día se va a distinguir por ser la ciencia que se va a ocupar de generar imágenes del interior del cuerpo mediante diferentes agentes físicos ( rayos X , ultrasonidos , campos magnéticos ,etc. )

• La importancia de la obtención de estas imágenes esta en la propiedad de poder discernir a través de ellas anomalías presentes en el organismo , además de la ayuda que nos presta para la elaboración de un diagnostico.

• En menor medida nos servirá para el pronostico y tratamiento de las enfermedades.

EQUIPOS DE RAYOS X

Los equipos generalmente utilizados para las radiografías consisten en un aparato con la forma de una caja, montado en la pared, que contiene la película de rayos X o una placa especial que registra digitalmente la imagen y un tubo generador de rayos X, que por lo general se coloca a seis pies de distancia.

• El equipo también puede encontrarse con el tubo de rayos X suspendido sobre la mesa en la que se recuesta el paciente. Un cajón bajo la mesa sostiene la película de rayos X o la placa de registro digital.

El tubo de rayos X está conectado a un brazo flexible que se extiende sobre la persona, mientras que un portador de película de rayos X o la placa de registro de imágenes se ubica por debajo de la persona.

• El equipo de rayos X comprende principalmente un generador de rayos X y un tubo de rayos X de alta calidad, junto con una rejilla enfocada de alta calidad y soportes principalmente, además de la mesa de examen . Todos los cuales están unidos en forma compleja para obtener un sistema de rayos X de calidad óptima

PARTES DE LOS EQUIPOS DE RAYOS X

TUBO DE RAYOS X

• Los rayos X se van a producir en el tubo de rayos X.• En todos los tubos de rayos X , la fuente de electrones es

un filamento calentado fabricado con alambre de tungsteno , que es el cátodo.

• La zona bombardeada por los electrones de denomina el foco , y forma parte de un cuerpo metálico llamado ánodo.

• La alta tensión entre el cátodo y el ánodo pone los electrones en movimiento.

• El ánodo y el cátodo están encerrados herméticamente en una envoltura de vidrio , el tubo , en vacío. Este esta revestido de laminas de plomo para impedir el escape de radiaciones.

• El haz de rayos X sale de la envoltura por una abertura cubierta de plástico denomina ventana del tubo.

REJILLA ANTIDISPERSION

• Cuando un haz de rayos X pasa por el cuerpo de un paciente , una parte de los rayos continua en línea recta, mientras que los restantes rayos X son dispersados en distintas direcciones.

• Si los rayos X dispersos llegan a la placa , deformaran y alteraran la imagen.

• La rejilla es una pantalla metálica que absorbe casi todos los rayos X dispersos.

SOPORTES

• SOPORTES DEL TUBO:

- Su función consiste en sostener el tubo de rayos X de modo que pueda utilizarse con un haz de rayos X en posición horizontal o vertical o en Angulo.

SOPORTE TORACICO

- Se emplea para examinar pacientes en pie , al efectuar radiografías de tórax u otras.

MESA DE EXAMEN

• Medidas : de un tamaño aproximado de 2,0m. X 0.65 m , y una altura aproximada de 0,7m desde el suelo.

• La mesa de examen (soporte del paciente) debe ser de fácil limpieza, impermeable a los líquidos y resistente a las raspaduras.

• El soporte del paciente debe ser rígido, con la parte superior permeable a los rayos X, y ha de resistir un peso mínimo de 110kg, sin deformación apreciable.

• estar aislada eléctricamente mediante una toma a tierra, que será la específica para este tipo de salas.

PROPIEDADES DE LOS RAYOS X:

• Radiaciones electromagnéticas de alta energía que se propagan en línea recta a una velocidad similar a la de la luz.

• 1. Penetran y atraviesan la materia. Poder de Penetración.

• 2. Al atravesar la materia son absorbidos y dispersados. Atenuación.

• 3. Impresionan películas radiográficas. Efecto Fotográfico.

• La imagen que se forma es debida a la radiación que logra atravesar el organismo,

• Por lo que la radiografía viene a ser el negativo del organismo.

DENSIDADES RADIOGRAFICAS

• Cuando pasan totalmente los rayos X....... negro.

• Cuando no pasan rayos X....................... blanco.

• Cuando pasan parcialmente................... grises.

EFECTOS BIOLÓGICOS DE LOS RAYOS X.

• Los rayos X son radiaciones ionizantes que producen una acción biológica sobre el paciente o personal que se expone a ellos. Esta acción en beneficiosa en radioterapia y nociva en radiodiagnóstico.

MECANISMOS DE ACCIÓN BIOLÓGICA.

• 1. Acción Directa o Teoría de impacto al blanco. Respuesta en el momento y en lugar del impacto.

• 2. Acción indirecta o Teoría de los radicales libres. Afectación del agua intracelular. Produciendo efecto biológico fuera de la zona de impacto y posterior en el tiempo. Debido a la formación de H2O2

RADIOSENSIBILIDAD.

• * Radiolesión del ADN. Las alteraciones del ADN se denominan: MUTACIONES y producen alteraciones de los genes y los cromosomas.

LAS RADIACIONES IONIZANTES AUMENTAN LAS MUTACIONES NATURALES

• - Las mutaciones radio inducidas se suman a las espontáneas.

• - El número de mutaciones aumenta con las dosis absorbida

• - No existe un umbral por debajo del cual no se produzca una mutación.

• - Todo uso de radiación supone una alteración global del patrimonio genético.

• - La célula intenta reparar las lesiones del ADN. Posibilidades:

• - El ADN no se repara, con un error letal. La célula muere.

• - El ADN se repara incorrectamente. Mutación.

• - El ADN se repara correctamente. No hay lesión para la célula.

RADIOSENSIBILIDAD- RADIORESISTENCIA.

• Representan la mayor o menor afectación por radiaciones ionizantes. Una célula es tanto más radio sensible:

• -1.Cuanto mayor sea su actividad reproductiva.

• -2.Cuanto más largo sea su futuro de divisiones, hasta alcanzar forma-función final

• -3. Cuanto menos definida o diferenciada sea su forma-función.

• Ejemplo gran radio sensibilidad de las células madre hematopoyéticas y poca de las neuronas. Las células tumorales suelen ser más radio sensibles que las normales.

• * Radio sensibilidad Tisular. Un tejido responde a la radiación por 2 factores:

• 1. Radio sensibilidad de sus células.

• 2. Dinámica de su población celular. Hay 2 tipos de organización tisular:

• - Jerárquica: hay células madre en continua división produciendo células funcionales maduras que no se reproducen. Muy radiosensibles.– Ejemplos: Epidermis, Mucosa intestinal, S. Hematopoyético.

• - Flexible. Todas las células tienen función y se dividen. Más radioresistentes– Ejemplos: Hígado, riñón, tiroides.

CLASIFICACIÓN EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN IONIZANTE

• Por la posibilidad de transmisión:

• - Hereditarios o genéticos. Afectación de células germinales.

• - Somáticos. Solo afectan a la persona irradiada.

PROTECCIÓN RADIOLÓGICA.

• Aquellas medidas que llevan a la protección contra las radiaciones ionizantes.

• Su finalidad es:

– - Limitar la producción de los efectos aleatorios

– - Prevenir la aparición de los efectos deterministas.

GRUPOS DE RIESGO.

• Riesgo es la probabilidad que un individuo determinado se origine una consecuencia biológica por la acción de la radiación ionizante.

• Hay 3 factores que influyen en el efecto biológico:

• 1. Dosis recibida: Altas: mayores a 10 Gray.– Medias: entre 1-10 Gray.– Bajas: menores de 1 Gray.

• 2. Tiempo exposición:• Muy corto. Realizarse una radiografía.

– Intermedio. Someterse aun tratamiento de radioterapia.– Largo. Trabajar con Rayos X o en una central nuclear.

• 3. Volumen expuesto: – Grande.– Pequeño.

• Grupo de Alto Riesgo: irradiación aguda de todo el organismo.– Ej: accidente de central nuclear.

• Grupo de Riesgo Intermedio: irradiación importante en una zona localizada del organismo. Ej: Tratamiento con radioterapia.

• Grupo de Bajo Riesgo: dosis bajas aunque el volumen irradiado sea grande. – Ej: Pacientes o trabajadores de rayos X y medicina nuclear.

EFECTO DE LAS RADIACIONES IONIZANTES SOBRE EMBRIÓN Y FETO.

• - Se producen efectos deterministas ligados a la dosis recibidas.

• Entre la fecundación y la anidación. El huevo es muy radio sensible, y una discreta irradiación puede llevar a un aborto inaparente.

• La radio sensibilidad es mayor en el primer trimestre de embarazo y menor en el segundo y tercero.

• la 10ª semana es la fase más radio sensible y con riesgo de sufrir una anomalía congénita

• En el embrión son considerados órganos diana el sistema nervioso y el esqueleto.

DENSIDADES RADIOGRAFICAS

Y TERMINOLOGIA RADIOGRAFICA

DENSIDADES RADIOLÓGICAS BÁSICAS.

• La propiedad que tienen los rayos X de atravesar la materia con diferentes absorciones dependiendo de la sustancia y de su estado físico hace que en el cuerpo humano podamos encontrar 5 densidades fundamentales:

• 1. AIRE (negro): La menor absorción de rayos X. Engloba al aire u otro gas que nos encontremos dentro del organismo. Pulmones, tubo digestivo…

• 2. GRASA (gris): Absorbe algo más de radiación. Nos la encontramos entre los músculos, en el abdomen rodeado las vísceras...

• 3. AGUA (gris pálido): Mayor absorción. No se refiere a que la estructura sea líquida. Músculos, vísceras, vasos, intestino con contenido...

• 4. CALCIO (blanco): Gran absorción. Huesos, cartílagos calcificados...

• 5. METAL (blanco absoluto): De forma natural no existe en el organismo. Clics quirúrgicos, marcapasos, contrastes orales o intravenosos...

DENSIDADES

• El hecho de existir distintas densidades radiológicas hace posible distinguir estructuras:

SIGNO DE LA SILUETA

• Sólo cuando dos áreas contiguas tienen una densidad diferente tendrán una interface entre ellas (límite que las separe y defina.)

• Positivo: si dos estructuras de la misma densidad radiológica están en intimo contacto pierden sus bordes o silueta en la zona de contacto.

• Negativo: cuando dos estructuras de la misma densidad se hallan en planos diferentes y se superponen en la radiografía conservan sus contornos.

POSITIVO

NEGATIVO

CARACTERÍSTICAS FÍSICAS DEL OBJETO:

• - Obtenemos gran información del análisis de la forma, estructura, y borde de una determinada densidad radiológica

• - Las radiografías son una sombra compuesta de la suma de densidades interpuestas entre la fuente de rayos X y la placa.

• - Cualquier sombra radiológica que esté plana o paralela a la placa radiográfica tendrá una densidad menor que si se encuentra curvada o perpendicular a la placa.

• - Las estructuras más cercanas a la placa serán siempre más nítidas y de tamaño más aproximado al real.

• - Es obligatorio radiografiar las partes a examinar en 2 proyecciones perpendiculares para darnos una idea más real de la forma de la sombra que observamos.

ASPECTOS TÉCNICOS.

• - El conocimiento anatómico es imprescindible. Debemos saber cómo es normalmente una estructura para conocer si existe patología en ella.

• - Las radiografías deben ir marcadas con localizadores de Derecha-Izquierda (También llamada artefacto)

• - La elección de la técnica adecuada es fundamental para un diagnóstico correcto. escoger aquella que nos dé más información diagnóstica, y valorar criterios de menor radiación y menor costo.

INTEGRACIÓN PSÍQUICA:

• El concepto visual previo de una imagen. A mayor experiencia del observador más conceptos visuales posee y facilita el diagnóstico.

• - La experiencia y la forma de lectura o visualización de la radiografía intervienen definitivamente en su visualización.

• - Una misma imagen puede ser vista distinta por 2 personas.

SECUENCIA DE ACTUACIÓN ANTE UN ESTUDIO RADIOLÓGICO:

• 1. Detección, saber si hay algo anormal o no

• 2. Reconocimiento, si es efectivamente patológico.

• 3. Discriminación, para definir el tipo de lesión.

• 4. Diagnóstico de la lesión.

• - La información clínica del paciente.

• - Valorar siempre con otras radiografías previas si existen.

• - Para el diagnóstico de la lesión realizar diagnósticos diferenciales, de posibles enfermedades que puedan presentar la lesión encontrada.

• - La decisión del paso a seguir una vez visualizada la lesión es el planteamiento del orden lógico en que los exámenes deben realizarse para el diagnóstico final de la lesión.

PROYECCIONES RADIOLÓGICAS.

• - Cada región tiene sus proyecciones precisas según la patología a estudiar.

• - La proyección la define la posición respectiva del tubo de rayos X, el paciente y el chasis o placa radiográfica.

– - Antero posterior.– - Postero anterior.– - Lateral derecho o izquierdo.– - Oblicua anterior Derecha-Izquierda– - Decúbito supino.– - Decúbito prono.– - Decúbito lateral izquierdo y derecho.

GEOMETRÍA DE LA IMAGEN.

• Los rayos X siguen las leyes generales de la luz por lo que la representación radiográfica de un objeto depende:

– - Tamaño del objeto– - Fuente de rayos X o mancha focal.– - Alineación objeto- mancha focal.– - Distancia mancha focal-objeto.– - Distancia objeto-placa.

• SUPERPOSICIÓN: Todas las estructuras de una proyección particular coinciden unas encima de otras en la imagen radiológica.

• EFECTO CANTO: algunas estructuras muy finas sólo las vemos en determinadas proyecciones, cuando se "ponen de canto" al haz de rayos X. Ej: cisuras pulmonares

• AMPLIACIÓN Y DISTORSIÓN. Sólo no se produce ampliación si la distancia objeto-película es 0. Cómo el objeto no es plano unas zonas tienen más ampliación que otras por lo que se produce distorsión de la imagen final (también llamada magnificacion)

• CONTRASTE: indica oposición entre zonas claras y oscuras, sólo si existe contraste podemos distinguir un componente de lo que le rodea. A este componente se le llama detalle. Al aumentar el kilo voltaje disminuye el contraste.

• CALIDAD: está en función de la percepción de los detalles.

• DEFINICIÓN. La nitidez es un concepto abstracto, se suele hablar de falta de definición o de borrosidad que puede ser: – - Geométrica. Por ampliación y distorsión.– - Cinética. Por movimiento.– - Intrínseca. Por la estructura de la propia película.

• Penetración:Penetrada o quemadaBlanda o no penetrada

• Contraste

Bien contrastada: diferencia entre b/n

Mal contrastada: diversos tonos de gris oscuro y pálido.

RADIOLOGÍA NORMAL

• Radio opaco = Blanco- sustancias mas densas

• Radio lúcido= negro- trasparentes

Posteroanterior

Lateral de tórax

Como leer una radiografía de tórax normal?

1.-Leer el expediente del paciente.

2.-Verificar rotulación de la placa con datos del paciente.

3.- Ver si la radiografía cumple con los requerimientos necesarios.

4.- Ver la radiografía como si nuestro paciente estuviera enfrente de nosotros

5.-Identificar estructuras anatómicas.

6.-Descripción de la placa con un orden y sistematización.

7.-Confirmar Diagnostico.

Abdomen

Pared torácica

Mediastino

• Visión global buscando alteraciones del contorno y después la búsqueda dirigida

Pulmón

• Lateral de tórax

Cisuras

• Los rayos x paralelos a las cisuras= cisura será visible.

• Cisura mayor

MEDIOS DE CONTRASTE

• Un Contraste o medio de contraste es simplemente eso. Un medio para contrastar las estructuras que normalmente no se ven o son de difícil visualización en un radiografía simple.

Los contrastes pueden ser radiopacos: Hacen "más densas", "más blancas", a las estructuras (Por ejemplo el bario); o pueden ser radio lúcidos: Hacen "menos densas", "más negras", a las estructuras (Por ejemplo el aire).

• Estos contrastes se utilizan para resaltar estructuras (órganos) que normalmente no se visualizan en las radiografías simples (sin contraste), como por ejemplo los órganos del sistema digestivo. El estómago no se logra visualizar normalmente en una radiografía simple, pero al administrarle un contraste por vía oral a la persona logramos ver la anatomía del órgano en cuestión.

• Cuando administramos un contraste a un órgano hueco que normalmente no se visualiza, en realidad lo que observamos es la forma de la "luz" del órgano y no el órgano en sí.

• En cambio si la alteración "deforma" la "luz" del órgano, la misma es fácilmente identificable con la utilización del contraste.

• Algunos ejemplos de la utilización de los contrastes son:• Contrastes vasculares (para visualizar venas o arterias) • Contrastes digestivos (para visualizar al tubo digestivo) • Contrastes respiratorios (para visualizar la segmentación

broncopulmonar) • Doble contraste (En este caso se administra un contraste

radiopaco y luego un contraste radio lúcido para visualizar mucho mejor a las paredes de los órganos).

• Tal vez el ejemplo más clásico es el Colon por enema con doble contraste: Se administra el contraste radiopaco por enema y luego se le insufla aire. De esta manera los bordes de la "luz" del Colon se resaltan y podemos observar perfectamente su anatomía y sus posibles alteraciones.

TOMOGRAFIA LINEAL

• Tomos=corte;

• Grafos= escritura, imagen, gráfico.

• Tomografía = Imagen de un corte.

• Durante el disparo de Rx. el tubo se mueve de manera uniforme hacia un lado, mientras que el chasis se mueve a la misma velocidad en sentido contrario.

• Con eso se consigue que el rayo central solamente coincida durante todo su trayecto en un punto, en el que se produce la intersección de todas las líneas representativas de este rayo central.

• De esta manera, los puntos sobre y bajo el plano focal se ven borrosos, además el fondo se ve borroso debido al movimiento del tubo de rayos X.

• Ya no se utiliza y ha sido reemplazado por la tomografía computerizada.

TOMOGRAFIA AXIALCOMPUTARIZADA

Tomografía computarizada (CT)

• La TAC es una tecnología sanitaria de exploración de rayos X que produce imágenes detalladas de cortes axiales del cuerpo. En lugar de obtener una imagen como la radiografía convencional, la TAC obtiene múltiples imágenes al rotar alrededor del cuerpo.

• Una computadora combina todas estas imágenes en una imagen final que representa un corte del cuerpo como si fuera una rodaja. Esta máquina crea múltiples imágenes en rodajas (cortes) de la parte del cuerpo que está siendo estudiada.

• Se trata de una técnica de visualización por rayos X. Podríamos decir que es una radiografía de una fina rodaja obtenida tras cortar un objeto.

• En la radiografía se obtiene una imagen plana (en dos dimensiones) de un cuerpo (tridimensional) haciendo pasar a través del mismo un haz de rayos X.

• Fundamentos físicos– Se basa en tomar múltiples radiografías desde

distintos puntos alrededor del paciente.– A cada una de ellas se le aplican ecuaciones

matemáticas para simular un cuerpo tridimensional a partir de las rodajas bidimensionales obtenidas.

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• Aplicaciones y aparatos– Obtención de radiografías tridimensionales.

• Las convencionales tienen varios inconvenientes, al ser 2D:– No distinguen objetos superpuestos que estén en planos diferentes– No reflejan bien el tamaño, ya que éste depende de la profundidad

– A los aparatos que obtienen y procesan estas imágenes se les denomina escáneres de TAC.

• El primero fue inventado por Godfrey Hounsfield (de la compañía EMI) en 1973, aunque la idea original es de 1963.

– La técnica ha ido evolucionando, mejorando cada vez más la velocidad y resolución de imagen, lo que a su vez minimiza el riesgo por exposición a los rayos X.

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SCANNER «5.ª GENERACIÓN»

APLICACIONES

–Tórax–Abdomen–Sistema cardiovascular–Sistema musculo esquelético

BENEFICIOS

• Proporciona imágenes de alta fidelidad a bajo costo.

• La radiación a la que se expone el paciente es mínima.

• La amplia gama de tonos gris que maneja , permite identificar con precisión los diferentes tejidos involucrados en el estudio.

• En algunos aparatos la dosificación del medio de contraste se controla por computadora.

RIESGOS• Siempre existe la leve posibilidad de cáncer como consecuencia de la exposición excesiva a la

radiación.

• Las mujeres siempre deben informar a su médico y al tecnólogo de rayos X o TAC si existe la posibilidad de que estén embarazadas.

• Las madres en período de lactancia deben esperar 24 horas luego de que hayan recibido la inyección intravenosa del material de contraste antes de poder volver a amamantar.

• El riesgo de una reacción alérgica grave al material de contraste que contiene yodo muy rara vez ocurre,

• Los niños son más sensibles a la radiación, se les debe someter a un estudio por TAC únicamente si es fundamental para realizar un diagnóstico y no se les debe realizar estudios por TAC en forma repetida a menos que sea absolutamente necesario.

RESONANCIA MAGNETICA.

HISTORIA

• En 1945, en la Universidad de Stamford, los primeros experimentos de resonancia magnética con líquidos fueron realizados por Félix Bloch y sus asociados.

• En 1946, en la Universidad de Harvard, tuvieron lugar las primeras pruebas con objetos sólidos, a cargo de Edward Pucell. Ambos investigadores compartieron el premio Nobel, en 1952, por sus trabajos.

¿QUÉ ES Y CÓMO FUNCIONA LA RESONANCIA MAGNÉTICA?

• Una imagen por resonancia magnética (IRM), también conocida como tomografía por resonancia magnética (TRM) o imagen por resonancia magnética nuclear (NMRI, por sus siglas en inglés) es una técnica no invasiva que utiliza el fenómeno de la resonancia magnética para obtener información sobre la estructura y composición del cuerpo a analizar.

• Esta información es procesada por ordenadores y transformada en imágenes del interior de lo que se ha analizado.

FUNCIONAMIENTO.• La resonancia magnética se obtiene al someter al

paciente a un campo electromagnético con un imán de 1.5 Teslas, equivalente a 15 mil veces el campo magnético de nuestro planeta.

• Este poderoso imán atrae a los protones que están contenidos en los átomos de hidrógeno que conforman los tejidos humanos, los cuales al ser estimulados por las ondas de radiofrecuencia, salen de su alineamiento normal.

• Cuando el estímulo se suspende, los protones regresan a su posición original, liberando energía que se transforma en señales de radio para ser captadas por una computadora que las transforma en imágenes.

• En una pantalla aparece la imagen, la cual es fotografiada por una cámara digital, para producir placas con calidad láser.

¿PARA QUÉ SIRVE LA RESONANCIA MAGNÉTICA?

• Para la valoración de múltiples padecimientos y alteraciones corporales:

• Del sistema nervioso central, incluyendo cualquier área del cerebro o columna vertebral.

• En padecimientos de ojos, oídos, senos paranasales, boca y garganta.

• Para valorar cualquier alteración en áreas que abarcan cabeza, cara y cuello.

• En lesiones óseas o de músculos, ligamentos, tendones, articulaciones de todo tipo y región: hombro, codo, muñeca, mano, cadera, rodilla, tobillo, pie, mandíbula etc.

• Es el único procedimiento que permite ver ligamentos.

¿CAUSA ALGUNA MOLESTIA O DOLOR?

• La resonancia magnética no utiliza Rayos X, ni ningún otro tipo de radiaciones, lo que la hace ser un procedimiento inocuo y seguro para todos los pacientes.

• No causa dolor ni molestia alguna.

• El paciente mantiene una comunicación constante con el personal médico a través de un monitor y un micrófono.

• En algunos casos (bebés, niños muy activos, pacientes agitados o graves) puede requerirse algún tipo de sedación durante el examen.

• El equipo suele hacer una serie de ruidos que son completamente normales. Esto también llegó a inquietar a algunos pacientes, por lo que para incrementar el confort de la persona, se le proporciona un par de audífonos para que escuche su música favorita. En algunos equipos, incluso, se puede sintonizar el canal de televisión elegido.

• En contadas ocasiones, se inyecta vía endovenosa al paciente un medio de contraste. Estos fármacos no contienen yodo y no poseen alguna contraindicación o peligro para la salud de la persona.

• El procedimiento no es muy largo, el estudio dura de 30 a 45 minutos.

• Al finalizar el estudio, el paciente puede reanudar sus actividades habituales.

¿EXISTEN CONTRAINDICACIONES PARA EMPLEAR LA RESONANCIA MAGNÉTICA?

• Sí, dado el uso de fuerzas magnéticas utilizadas, el procedimiento podría ser fatal, peligroso o delicado ante las siguientes circunstancias:

– 1.- Grapas implantadas mediante cirugía, para tratamiento de aneurisma intracraneal.

– 2.- Cuerpos metálicos en los ojos.– 3.- Marcapasos cardíacos.– 4.- Implantes metálicos en los oídos.– 5.- Válvulas artificiales metálicas en el corazón.

ELECTROMAGNETISMO EN EL EQUIPO DE RESONANCIA MAGNÉTICA.

• ¿Qué tan potente es el electromagnetismo en el equipo?

• Además de afectar la carga positiva de los protones, cambiándola a negativa; el electromagnetismo también genera una gran cantidad de calor, por lo cual estos aparatos cuentan con sistemas regrigerantes.

• El magneto, que es el corazón del sistema, está encerrado en un cubo de plástico. No se permiten materiales ferrosos, por que la gran fuerza de atracción podría ocasionar accidentes.

• Estos magnetos generan un campo magnético estático que polariza o cambia el valor de las cargas de los protones del cuerpo.

• Estos componentes del átomo, cambian entonces, su valor de positivo a negativo; cuando el efecto del imán cesa, los protones regresan a la normalidad y desprenden una energía que es captada por antenas, que envían estos datos a las computadoras para que las analicen y organicen en imágenes.

• Para que el imán superconductor no se caliente, pues el proceso sube la temperatura a 269° C, el magneto se forra con hilo súper refrigerado, el cual enfría el sistema a – 269° C para lograr contrarrestar el calor y brindar una temperatura normal al paciente.