2 presentasi jkn bandung 20141
TRANSCRIPT
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
1/20
Pelaksanaan
Pelayanan JKNdiPELAYANAN KESEHATAN
St. Carolus
Markus Waseso S.
Direktur Utama Pelayanan Kesehatan St. Carolus
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
2/20
Rumah Sakit Tipe B
372 TT04/03/162 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
3/20
Pelaksanaan Pelayanan JKN diPKSC Per 1 Januari 2014
Termasuk dalam 81 RS Swasta di Jakarta yang
menadi Pr!"ider BPJS
Rawat inap # Rawat Jalan $termasuk %em!dialisa&
Thn 2013 ' Pem(entukan Tim Persiapan Pelaksanaan J)* di P+)+ St+
,ar!lus
Buku Ped!man Pelayanan Pasien J)* P)S,
Thn 2014 '
Bertrans-!rmasi menadi Tim J)* P)S, S!sialisasi kepada semua sta- RS. termasuk d!kter
spesialis
Pr!ses Re"isi Buku Ped!man Pelayanan Pasien J)* P)S,
04/03/163 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
4/20
Tim JKN PKSC
/irektur tamaP) St+ ,ar!lus
)etua Tim J)*
dministrasi #erikasi
,!ding
)laim
T Tari- * 5,B6s $,T&
,linialPathways
04/03/164 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
5/20
04/03/16
9anaemen RS
Pr!-esi. antaralain '
: )!mite 9edik: )!mite )eperawatan
Tim JKNPKSC
KENDALI MUTU & KENDALI BIAYA5 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
6/20
6
KUNJUNGAN PASIEN JKN
J*R 5 )TB;R 2014
04/03/16Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
7/20
Jumlah Kunun!an "a#a$ Jalan Janua%i 'k$()e% *+,-
7 04/03/16Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
8/20
Jumlah Kunjungan Rawat Inap Januari – Oktober 2014
8 04/03/16Pelaksanaan JKN di PKSC
( u l a
n
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
9/20
Jumlah Kunun!an.em(dialisa Janua%i 'k$()e% *+,-
9 04/03/16Pelaksanaan JKN di PKSC
4. 4 = >
( u l a n
Tempat # Jadwal yang
tersedia sudahpenuh
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
10/20
T'TAL JUMLA. KUNJUNGAN PASIEN JKN PKSC JANUA"I 'KT'BE" *+,-
10 04/03/16Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
11/20
PERBANDINGAN TARIF RIIL DAN TARIF INA-CBGs
PELAYANAN RAWAT JALAN
Januari – Oktober !"#
04/03/1611 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
12/20
PERBANDINGAN TARIF RIIL DAN TARIF INA-CBGs
PELAYANAN RAWAT INAP
Januari – Oktober !"#
04/03/1612 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
13/20
PERBANDINGAN TARIF RIIL DAN TARIF INA-CBGs
PELAYANAN $E%ODIALI&A
Januari – Oktober !"#
04/03/1613 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
14/20
PERBANDINGAN TARIF RIIL DAN TARIF INA-CBGs
&EL'R'$ PELAYANAN
Januari – Oktober !"#
04/03/1614 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
15/20
TR? R9% S)T R@T JA*
Tari- Rill masih di atas tari- * : ,B6s
100 = T!tal Tari- 12 = ' -armasi saa
0= ' k!nsultasi dan tindakan d!kter $-armasi danalkes&
28 = ' pemeriksaan penunang
04/03/1615 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
16/20
Formularium Obat & Daftar Alat Kesehatan J K N
9em(uat -!rmularium (at J)* P)S, 9enggunakan auan Permenkes *!+
328>9;*);S>S)>>2013
Pemesanan st!k masih (erga(ung dengan pemesanan(iasa $harga reguler (elum harga e:atal!gue&
9em(uat /a-tar lat )esehatan Pr!ses e"aluasi $mengkai& penggunaan alat kesehatan
yang (erdasar pada pasien sa-ety dan !st eCeti"e
Belum dapat mengakses e:atal!gue
04/03/1616 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
17/20
Pelaksanaan Formularium Obat PKSC (at dalam ?!rnas tetapi (elum tersedia di P)S,.
diperlukan !leh pasien J)*
melakukan p+! seara manual dgnmenghu(ungi P, BPJS untuk "erikasi searamanual
menghu(ungi PB? langsung . mem(erikan Pyang sudah ada stempel BPJS
!(at tersedia
da 2 enis perusahaan '1+P dan -!t!!py surat k!ntrak P)S, # BPJS
2+P harus di(u(uhkan stempel dari BPJSdisertakan surat k!ntrak P)S, # BPJS
04/03/1617 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
18/20
KENDALA
)endala mum• )urang pengetahuan pasien > peserta J)* mengenai
(enet dan pr!sedur menggunakan layanan J)* (er(eda pendapat dengan petugas RS
• Belum adanya satu pengertian antara "erikat!r RS dan
BPJS• Belum adanya PP) seara nasi!nal $ utk melindungi
pr!"ider&
)endala )husus (at dan lkes
• Belum dapat menggunakan -asilitas e:atal!gue $(elumada / # passw!rd&
• 9asih menggunakan !(at dengan harga reguler• Transaksi masih langsung ke PB? $manual&. karena
setiap transaksi mem(utuhkan stempel dengan BPJS04/03/1618 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
19/20
.A"APAN RS Swasta yang sudah menadi pr!"ider BPJS
dapat mengakses dengan mudah e:atal!guesehingga (isa melakukan transaksi seara !nline
/a-tar alat kesehatan yang masuk dalam e:atal!Due mempunyai kualitas (aik untuk
keselamatan pasien $)endali 9utu dan )endaliBiaya&
Benet> Privilleges yang di(erikan kepada RSPemerintah dipertim(angkan untuk uga di(erikan
kepada RS Swasta yang menadi Pr!"ider BPJS Pr!gram BPJS menadi s!lusi (agi masyarakat dan
RS
04/03/1619 Pelaksanaan JKN di PKSC
-
8/20/2019 2 Presentasi JKN Bandung 20141
20/20
PELAYANAN KESEHATAN St. Carolus
04/03/1620 Pelaksanaan JKN di PKSC