2--perjalanan penyakit kanker serviks uteri dr.agustria -1.ppt

Upload: bobby-fitriantoni

Post on 02-Jun-2018

247 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    1/15

    Dr. Demsi SpOG

    PERJALANAN PENYAKIT KANKER

    SERVIKS UTERI

    SMF Obstetri dan Ginekologi

    RSUD. M Yunus Bengkulu

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    2/15

    2,3 juta dari 4,3 ju ta kematian,

    karena kanker secara global

    3 juta kasus baru dari angkaglobal 5,9 juta pertahun

    PENDAHULUAN

    Kanker masalah kesehatan yang serius

    Di negara sedang berkembang tersembunyi oleh

    penyakit infeksi , penyakit menular

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    3/15

    menemukan kanker sewaktu masih keci l,

    ter lokal is i r sehingga mudah disembuhkan

    Pencegahan primer

    Pencegahan sekunder

    Penanggulangan rasa nyeri.

    PENCEGAHAN KANKER

    Tujuan deteksi din i:

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    4/15

    Smegma

    Sel mani dan air mani :

    histon, sifat alkalis

    v PMS :infeksi virus HPV, HSV 2

    Etiologi

    Faktor-faktor yang dihantarkanmelalui hubungan seksual :

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    5/15

    Hubungan seksual pada usia ter lampaumuda

    Resiko relati f 15 tahun adalah 13,sedangkan ku rang dar i 17 tahun adalah 3-4

    Perubahan ho rmonal

    Pasangan hubungan seksual ganda

    Keadaan sos ial ekonom i rendah

    Kebersihan geni ta lia

    Merokok

    Nutr is i : keku rangan karoten

    def is iens i asam folat

    Faktor risiko

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    6/15

    TUNDA HUBUNGAN SEKSUAL REMAJA

    HUBUNGAN SEKSUAL YANG AMAN

    HENTIKAN MEROKOK

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    7/15

    BATASI JUMLAH PASANGAN

    TOLAK HUB SEKSUAL BANYAK PASANGAN

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    8/15

    TOLAK BERHUBUNGAN SEKSUALDENGAN

    PENDERITA KUTIL KELAMIN

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    9/15

    Perjalanan penyakit

    Mulai dar i perubahan epi tel pada sambunganskuamokolumner leher rahim

    Kunci dalam perencanaan dan penerapan

    program kon trol terhadap kanker leher rahim

    yang efekt i f

    Perubahan po la per jalanan penyaki t kanker

    leher rahim

    Pengaruh pH vagina yang rendah metaplasia

    daerah trans form asi

    Ak t i f i tas metaplasia masa pubertas t inggi

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    10/15

    mutagen sel-sel menjadi berpo tens i ganas

    mutagen mutasi sel disp last ik

    perubahan epi tel : d isp lasia

    Displasia CIS Ca

    Pembagian t ingkatan displasia :

    tebal epitel , berat r ingan kelainan sel

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    11/15

    Serviks normal

    HPV

    Displasia ringan

    Displasia sedang - berat

    Kanker invasif

    60 % regresi15 % progresi dalam 2-4 th

    30 - 70 % progresi dalam 10 th

    Tipe virus HPV dan beberapa ko faktor kemungkinanberpengaruh thd progresifitas penyakit

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    12/15

    Karsinoma inf i l t rat i f dapat ter jadi dar idisplasia tanpa melalui CIS

    Displasia menjadi karsinoma (Ca) perlu

    waktu 10 tahun

    Lesi derajat rendah : regresi , terutamapada usia muda .

    Penyebab p rimer dari kanker leher rahim

    adalah infeks i HPV

    Ko lzner :

    1/3disp lasia ring an

    2/3 d isp lasia beratmenghebat

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    13/15

    Pencegahan p r imer:

    - Menu runkan angka kemat ianakibat kanker

    - Pola hidup sehat makanan :

    mengandung prote in dan asam

    folat- Kebersihan genital ia

    Pencegahan sekunder :

    - Pencegahan melalui deteks i d ini

    - Penemuan kasus pra-kanker

    (displasia dan karsinoma in si tu)

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    14/15

    Pencegahan kanker leher rahim

    Pencegahan p r imer Deteks i din i

    Pengobatan dan

    Pengurangan nyer i.

    4 s trateg i :

  • 8/10/2019 2--PERJALANAN PENYAKIT KANKER SERVIKS UTERI Dr.Agustria -1.ppt

    15/15

    Bermanfaat untuk deteksi dini

    Ketelitiannya melebihi 90% Merupakan pemeriksaan skrining

    Di negara maju massal

    NIS :pemeriksaan sitologi

    kolposkopibiopsikonisasi.

    Tes Papaniculou (test Paps) :