2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1

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<ul><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 1/6</p><p>Ago-dic 2014</p><p>Segundo parcial fsiologa</p><p>En la sala de neurociruga revisa usted a un paciente masculino de 27 aos conantecedentes de mielomeningocele (cierre incompleto del surco neural) en la regin</p><p>tor!cica " despla#amiento caudal del vermis " cuatro ventrculos ocasionando$idroce%alia&amp; se corrigi al nacer con cierre primario " colocacin del l'uidoce%alorra'udeo al peritoneo</p><p>1 *+u, clase de $idroce%alia presenta este pacienteNo comunicante</p><p>2 El d,fcit neurolgico 'ue presenta el paciente es una paraple.ia&amp; como seencuentra la sensi/ilidad propioceptiva de los miem/ros in%erioresAusente</p><p> Al paciente se le investiga el ree.o rotuliano en la parte a%ectada&amp; lo m!s</p><p>pro/a/le es 'ue este ree.o se encontrar!Aumentado (con una hiperrefexia)</p><p>4 En el ree.o rotuliano&amp; se estimulan los $usos musculares din!micos " est!ticos&amp;lo m!s pro/a/le es 'ue este a la altura de la f/ra de 'ue tipoIa</p><p> 3a contraccin muscular cesa " el musculo se rela.a&amp; los receptores entrenadospara esto sonrganos tendinosos de Golgi</p><p> *+u, tipo de par!lisis padece la paciente (en la paraple.a)Espstica</p><p>7 *5u!l es la causa de este tipo de par!lisisPrdida de la inhibicin central</p><p>6 *5u!l es el estimulo 'ue necesita para valorar la va del cordn posterior de lasetremidades in%eriores!iapasn (por el sentido "ibratorio)</p><p>8 *9or 'u, se coloca el 35: en el peritoneo#e reabsorbe con $acilidad</p><p>10 *5mo esperara encontrar los niveles de ;a en el 35:#imilares al plasma</p><p>11Al paciente se le estimulan las f/ras corticoru/rales del lado i#'uierdo&amp; larespuesta 'ue usted esperara es%lexin de los m&amp;sculos del miembro torcico derecho</p></li><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 2/6</p><p>signos vitales son esta/les&amp; $a" una via en la regin temporal i#'uierda en laradiogra%a se o/serva %ractura so/re esa parte del cr!neo</p><p>12 Al eplorar al paciente le llama la atencin a la difcultad para despertarlo&amp; soloa/re parcialmente los o.os con estmulos dolorosos&amp; se escuc$an 'ue.idos&amp; en</p><p>miem/ros superiores predomina la etensin " en miem/ros in%eriores laein&amp; cual es la escala de &gt;lasgo? de este paciente'</p><p>1 5omo parte de la eploracin %sica&amp; usted estimula la piel del paciente con unflamento grueso de n"lon&amp; 'ue tipo de receptores estamos estimulando*ecanoreceptores</p><p>14 3a %alta de recuperacin " el estado de conciencia&amp; lo o/ligan a aplicarmanio/ras dolorosas&amp; as 'ue le presiona las uas&amp; 'ue tipo de receptores seestimulan+erminaciones libres (nocirreceptores)</p><p>1 *5u!l es el estimulo adecuado para modifcar el potencial de receptor en estecaso,esin tisular</p><p>1 *En dnde se generan los potenciales de accin de las f/ras de dolor r!pidoEn el primer nodo de -an"ier</p><p>17 Estudios especfcos encuentran un $ematoma epidural temporal 'ue vacreciendo&amp; lo m!s pro/a/le es 'ue el u.o sanguneo cere/ral se encontrara!isminuido</p><p>16 3as f/ras reticuloespinales pontinas e.ercen e%ectos de activar neuronas</p><p>Gamma extensoras18 </p></li><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 3/6</p><p>24 Al terminar su guardia de $oras de servicio&amp; usted posteriormente asiste auna %uncin de cine&amp; 1 minutos despu,s de iniciar la %uncin se 'ueda usteddormido&amp; *'u, tipo de sueo predomina durante la %uncin-E* o sue4o parad5ico por/ue se pri" el sue4o mucho tiempo(aun/ue en los libros dice /ue no rem)</p><p>2 *+u, tipo de actividad en el ence%alograma predomina en esta situacin.eta (por/ue es -E*6 si $uera no -E* ser7a !elta)</p><p>2 9osteriormente su compaera identifca 'ue a pesar de estar dormido " con losparpados cerrados mueve r!pidamente los o.os de un lado a otro&amp; en esta %asedel sueo *cmo se encuentra el tono muscular!isminuido</p><p>27 Bra/a.ando eperimentalmente con la va visual se utili#aron estmulosluminosos pro"ectados en una pantalla&amp; para en%ocar el estimulo so/re la retina%ue necesario evitar la acomodacin&amp; *cmo se podra evitar el proceso deacomodacin</p><p>Anestesia ocular 0 atropina26 *'u, e%ecto se vera en la pupila con esta manio/ra</p><p>*idriasis</p><p>28 *5u!l es el medio transparente del glo/o ocular con ma"or poder de re%raccin8rnea</p><p>0 3o m!s pro/a/le es 'ue la concentracin de ;a intracelular a nivel de los/astones durante la estimulacin luminosa se encuentre!isminuida</p><p>1 Cuncin de las c,lulas amacrinas " $ori#ontales</p><p>Inhibicin lateral2 3os padres llevan a su nia de 1 ao a la cita de un programa&amp; descu/ren 'ue</p><p>tiene estra/ismo eterno en el o.o derec$o&amp; los ree.os pupilares son normales&amp;*cu!l es el musculo ocular a%ectado principalmente-ecto interno</p><p> Eiste una posi/ilidad de 'ue este o.o tenga am/liopa&amp; *cmo se encontrara laagude#a visual*enor en el o5o i3/uierdo (disminuida)</p><p>4 Se solicitan los potenciales visuales evocados para documentar la integridad de</p><p>la va&amp; *en dnde de/en de colocarse los electrodos de registroEn el occipital</p><p> 9aciente con lesin en la corte#a or/ito%rontal derec$a&amp; lo m!s pro/a/le es 'ueel paciente presente d,fcit de discriminar,os olores</p><p> 9aciente con antecedentes de epilepsia reporta sus crisis con un aura&amp;caracteri#ada por etensin en etremidad in%erior i#'uierda seguida de</p></li><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 4/6</p><p>contracciones tnico-crnicas en pierna " pie i#'uierdo 'ue despu,s segenerali#a&amp; p,rdida de consciencia " rela.acin *en 'u, regin cortical suponeusted 'ue se encuentra el %oco epil,ptico#uper9cie medial del hemis$erio derecho</p><p>7 3a paciente no recuerda el acontecimiento ni puede eplicar lo sucedido</p><p>solamente se duele de golpes " con%racturas&amp; *'u, tipo de memoria est!actuandoEpisdica</p><p>6 *+ue est! implicado en la consideracin de este tipo de memoria:ipocampo</p><p>8 9aciente despert de una ciruga " es trasladado en una camilla al servicio dera"os &amp; *'u, estructura del aparato vesti/ular est! siendo estimuladaEl sculo</p><p>40 En condiciones normales 'ue e%ecto tiene la actividad parasimp!tica so/re laactividad de</p><p>-ela5a</p><p>41 3a estimulacin de arterias coronarias activa receptores D2&amp; 'ue $acen estosso/re ellas,as dilata</p><p>42 9aciente con incremento en la estimulacin del .ugo g!strico&amp; para rela.ar eles%nter 'ue receptores se utili#anAl$a uno</p><p>4 Se le da un epediente de un paciente con en%ermedad de 9arinson cual de lossiguientes signos tiene caracteri#a en el</p><p>+emblor en reposo44 En este paciente se encuentra disminuido el tipo de neuronas</p><p>!opaminrgicas</p><p>4 En el servicio de urgencias reci/e un paciente con crisis convulsivas con $orasde inicio " su temperatura esta a 8F&amp; usted decide meterlo a una /aera conagua %ra&amp; en este paciente el calor se est! disipando por el mecanismo de8onduccin</p><p>4 A sus indicaciones usted llena la /aera con agua %ra *'u, e%ecto tendr! so/rela temperatura central del pacienteAumenta</p><p>47 El centro termorregulador se locali#a a nivel del:ipotlamo</p><p>46 *5u!l es el siguiente diagnostico de un paciente 'ue de/e utili#ar lentesnegativos de acuerdo a su agude#a visual*iop7a</p></li><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 5/6</p><p>48Si los lentes de este paciente tiene un poder de re%raccin de 4 dioptras endonde se encuentra el punto %ocal;1G;BAS @9BABHIAS</p><p>1 ;ig$t /lindness is neurosign o%=itamin A de9cienc0</p><p>2 5ones are p$otoreceptors t$at#ee color light</p><p> $ic$ or t$e region ?$ere t$e lenses %ocus de image o% t$e optic nerve%o"ea</p><p>4 9$otoreceptors release more neurotransmitters in!ar&gt;ness</p><p> Spasticit" is a lesion o%Internal capsule</p><p>9:E&gt;G;BAS </p></li><li><p>7/23/2019 2 Parcial Fisio Ago-dic 2014-1</p><p> 6/6</p><p>A</p><p>0 9otencial del ion 5l!</p><p>1 Case de $iperpolari#acin8</p><p>2Lasculino de 0 aos 'ue %ue evaluado con de/ilidad del miem/ro tor!cicoderec$o se le revisa la conduccin de f/ra motora con una latencia de 2milisegundos&amp; cuanto ser!1</p></li></ul>