2. paradigmaváltás a gyógypedagógiában
DESCRIPTION
2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában. Szelekciót kiszolgáló diagnosztika helyett fejlesztésorientált diagnosztika Képezhetetlenség helyett súlyosan akadályozottak képezhetősége Szegregáció helyett integráció/inklúzió - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/1.jpg)
2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában
Szelekciót kiszolgáló diagnosztika helyett fejlesztésorientált diagnosztika
Képezhetetlenség helyett súlyosan akadályozottak képezhetősége
Szegregáció helyett integráció/inklúzió Egységes csoportok, tantervek helyett heterogén csoportok,
individuális alkalmazkodás Iskolára korlátozódó oktatása helyett életkori határok tágulása Tömegintézmények helyett tanuló- és lakóközösségek Intézmények helyett családi háttér
![Page 2: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/2.jpg)
3. Dinamikus szemlélet a gyógypedagógiai pszichológiában
Az akadályozott helyzet: csökkentértékűség érzés stigma börtönhelyzet, mint alaphelyzet
A stigma hatása a környezetre: szorongás – segítő szándékA stigma énképalakító hatása a személyre - reális énkép nehezített
elérése: stigma eltüntetésének kísérleteépen maradt funkciók általi kompenzációvalósággal való szakítás„másodlagos haszon” a stigmábóla stigma pozitív irányú átértelmezéseagresszív kapcsolatteremtéselőre védekező visszahúzódás
![Page 3: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/3.jpg)
4. A megváltozott anya-gyermek kapcsolat
Az anya-gyermek kapcsolat mint ösztönhelyzet:genetikus program alapjánfeszültségoldó, kielégülést szerző hatású
Anya-gyermek interakcióanya-gyermek metakommunikáció – szignalizáció zavaramegzavart anyai viselkedés – elhárító mechanizmusok: A gyermek problémájának eltagadása A felelős/ség keresése – bűntudat hárítása A gyermek felruházása nem létező képességekkel Reakcióképzés Önbüntető életstílus
![Page 4: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/4.jpg)
5. Biológiai okok, fogyatékosság, akadályozottság
BetegségSérülésKárosodás
Funkciózavarfogyatékosság
AkadályozottságHátrány
Egészségi állapot
károsodás tevékenység részvétel
Kapcsolódó tényezők a) Környezeti (társadalmi)
b) Személyes (egyéni)
![Page 5: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/5.jpg)
6. Az értelmi fogyatékosság fogalom változása
Az emberről való felfogás gyökeres változása – humanista szemlélet Kifejezések: oligofrénia, amencia, mentális defektivitás, mentális
retardáció, mentális szubnormalitás, intellektuális inszuffiencia, intelligencia deficit, intellektuális képességzavar, mentális sérülés, tanulási/értelmi akadályozottság
Szempontok:Gyógypedagógia: tanulási szempont – speciális oktatásPszichológia: pszichometriai megközelítés –
intelligencia
Pszichiátria: kóros magatartásformák hordozója – betegség
Igazságügy: korlátozott cselekvőképesség - beszámíthatóság
![Page 6: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/6.jpg)
Átfogó definíció igénye
Tudományos, prevenciós, re/habilitációs, szociálpolitikai igényeket elégítsen ki
Nehézség: heterogén létrehozó okok – eltérő következmények viselkedés, szocializáció, klinikai tünetek, fejlődési lehetőségek terén
Az értelmileg akadályozottak csoportja kénytelen megmaradni kívülről irányított definíciós kísérletek parancsa alatt
Közös vonások értelmi akadályozottságban:- az egyén alapvető tulajdonsága- az intelligencia, az egész személyiség zavara- patológiai komponens, biológiai körülmények állnak a hátterében
![Page 7: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/7.jpg)
Pszichometriai kritérium
Pszichometria: egyes képességek, kognitív működések, viselkedésjellemzők pszichológiai eszközökkel történő mérése egyéni, vagy csoportos helyzetben, az eredmények számszerű értékben történő kifejezésével, ezzel egyének és csoportok teljesítményeit összehasonlíthatóvá téve
Értelmi fogyatékosság esetében: INTELLIGENCIA színvonalának mérési igénye. Intelligencia: teljesítmények mögötti erőforrás, új helyzetekben régi ismeretek felhasználásával problémamegoldó magatartást tesz lehetővé
Intelligenciadeficit: összetett hatása a személyiségre- mentális működés zavara- környezethez történő értelmes alkalmazkodás zavara- autonómia, személyes függetlenség kialakulásának károsodása
![Page 8: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/8.jpg)
IQ-értékek teoretikus normális Gauss-eloszlása
![Page 9: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/9.jpg)
Szociális kritérium
Az adaptív magatartás zavarának, a társadalom segítségére való ráutaltság mértékének meghatározása, mérése
Gyermekkorban: a kortárscsoportokhoz viszonyított önállóság vizsgálata
Felnőttkorban: - autonóm viselkedés felé haladás, ellenőrzés, segítés csökkenése- felelősségvállalás: saját viselkedésért – másokért – társadalmi szintű kitekintés- kompetens szociális viselkedés centrális eleme: önirányítás – másokról való gondoskodás
![Page 10: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/10.jpg)
Értelmi akadályozottság esetén inkompetens szociális viselkedés
Korábbi nézetek: képezhetőség – képezhetetlenség: ahogyan változtak az iskolai feltételek, aszerint változtak a képezhetőségre vonatkozó nézetek – relatív kategória
Kis osztálylétszám, elfogadó attitűd: együttnevelés, befogadó nevelés
Elkülönítés, „ép gyermekek védelme”: speciális iskolák, speciális módszerek, szegregált nevelés
Oktathatósági-szociális szempotok:- oktatható = enyhe (tanulási) akadályozottság- gyakorlati, életpraktikus szempontból fejleszthetők = középsúlyos
értelmi akadályozottság- gyakorlati, iskolai képzésből való kirekesztettség = súlyos/mélyen
súlyos értelmi akadályozottság
![Page 11: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/11.jpg)
Intézményi struktúrák, mint a szocializáció színterei
Korábban: súlyossági kategóriákhoz társuló intézmények: „kisegítő”, „foglalkoztató” iskolák, egészségügyi gyermekotthonok – merev, nehezen átjárható intézményi struktúrák
Szocializáció elősegítése rugalmasabb intézményi berendezkedéssel:- befogadó szemlélet- normalizáció- képezhetetlenség megszűnése – fejlesztő iskolák
![Page 12: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/12.jpg)
Biológiai/kor kritérium
Tényleges értelmi akadályozottság: biológiai természetű okok – az agy ontogenezisében bekövetkezett pre-peri-posztnatális károsodások következményeként kialakult állapotok. Tartós állapot, a felnőtt szerepet is jelentősen befolyásolja
Kétcsoportos elméletek:
Nem organikus csoport Organikus csoportnincs kimutatható i.r. ártalom pozitív anamnézisaz állapot nem súlyos súlyosabb, halmozott állapotokgyakori családi halmozódás nincs genetikai összefüggésÖRÖKLÉS ORGANIKUS LÉZIÓKENDOGÉN EXOGÉNTanulási akadályozottság Értemi akadályozottság
![Page 13: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/13.jpg)
Ajánlott definíció (Czeizel – Lányiné – Rátay)
Értelmi fogyatékosság: A központi idegrendszer fejlődését befolyásoló örökletes és környezetei hatások eredőjeként kialakult állapot, amelynek következtében az általános értelmi képesség az adott népesség átlagától – az első életévektől kezdve – számottevően elmarad, és amely miatt az önálló életvezetés is jelentősen akadályozott.
Tág értelmezés: 3%-os gyakoriság
Kéttényezős: 0,97%-os gyakoriság
![Page 14: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/14.jpg)
7. Értelmileg akadályozott gyermekek fejlődése
Csecsemőkor: vegetatív szabályozás – szenzomotórium – érdeklődés zavarai
Kisgyermekkor: vontatott mozgásfejlődés – beszédmegindulás késése – játékfejlődés sajátosságai
Óvodáskor: beszédfejlődés zavarai, gondolkozási problémák – szocializáció zavarai
Iskoláskor: észlelés – emlékezet – gondolkodási funkciózavarok
![Page 15: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/15.jpg)
Funkciózavarok általános okai
Az agykéreg funkcionális állapotának megváltozása:- csökkent munkaképesség- ingerlés-aktív gátlás folyamatok gyengülése- kapcsolatképzés nehézségei (csökkent kiterjedés, lassúság, kevésbé szilárd, differenciálatlanság, ingergeneralizáció zavarai)- orientációs reakciók kialvásának veszélye – védőgátlás- a zavart fejlődésnek közvetlen kapcsolata van a gondolkdással
Másodlagos károsodások:- gyakorlati tevékenység tapasztalatainak hiányossága- motorika, érzéki megismerés problémái- motivációs bázis hiányosságai- önértékelés, igényszint éretlenségei
![Page 16: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/16.jpg)
Érzékelés - észlelés
Az érzékelt ingerek alacsonyabb szerveződési szinten történő rögzülése
Különböző érzékszervi modalitások integrációjának zavarai Homogén gátlás erőteljes hatásai
Javaslatok:- szenzomotoros fejlesztés: testséma, testképzet, posztúrális adaptáció fejlesztése- tárgyhasználat színesítése- megkülönböztető észlelési funkciók fejlesztése
![Page 17: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/17.jpg)
Figyelem
Szűk terjedelem, csapongások, fáradékonyság Tartós figyelmi helyzetben hibázások arányának ugrásszerű
növekedése Figyelem megosztásának gyengesége Alak-háttér rendezések zavarai Pszichés aktivitás ingadozása Önkontroll problémák
Javaslat: segítség a megkülönböztető jegyek kiemelésében, a megfigyelés vezessen összehasonlításhoz, csoportosításhoz, kiválasztáshoz, életközeli feladatok, aktív/nyugalmi periódusok váltogatása, zavaró ingerek kiküszöbölése, figyelemfelkeltő, manipulációval segített eszközök
![Page 18: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/18.jpg)
Emlékezet
Megfigyelés = figyelmi zavarok
Bevésés: Érzékelés-észlelés folyamataiban fellépő időleges kapcsolatok
gyengesége, alacsony szintű szerveződése Szándékos bevésés fejletlensége Mechanikus emlékezet kedvezőbb szintű Többszöri ismétlés szükségessége, megnövekedett reprodukciós idő
Felidézés: Első reprodukció erős hatása Tartalmában nem teljes, kiegészítések nem logikusak Kaotikus rendeződés Intermodális felismerések zavarai Homogén gátlás erős hatása
![Page 19: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/19.jpg)
Emlékezet
Fejlesztés: A fejlesztés ne csak verbálisan történjen – sokoldalú
szemléletes megerősítés A felidézendő tárgyak izoláltságát fokozatosan csökkentsük Tárgy, majd funkcionális összefüggéseket tartalmazzanak a
felidézendő egységek Az ismétlések számát növelni kell
![Page 20: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/20.jpg)
Gondolkozás
Jellemzők: Cselekvésbe ágyazott gondolkodás elhúzódása Jellemzők: nagyfokú konkrrétság, csoportosítások nehézségei,
következetlenség, megtapadás, gondolkodás rugalmasságának sérülése, perszeverációk
Manipulációs tapasztalatok felhasználásának nehézségei: Vizuális-akusztikus képzetek szegényessége, szenzoros megismerés problémái, korlátozott tárgyi tapasztalat játékban, manipulációban, beszéd fejletlensége, eszközfunkció általános gondolati megértésének zavarai funkcionális rögzüléssel
Gondolkozási tevékenysség megszervezésének zavarai: feladattudat gyengesége, cselekvési szabálytól való eltérés, sikertelen próbálkozásohoz való rögzülés, helyes megoldások fel nem ismerése
![Page 21: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/21.jpg)
Fogalmi gondolkozás zavarai
Fogalmak: csoportok prototipikus jegyeinek felismerése, azonosítása, ezek alapján történő rendszerezés, osztályozás
Fogalmak tartalma: Sztereotip jegyek: konvencionális szóhasználatban történő
kapcsolódás – asszociatív kapcsolat Aktív jegyek: központi jegyek Passzív jegyek: rávezetéssel feltárhatók Látens jegyek: közvetlenül nem jelennek meg – más fogalmak
jelentéstani viszonyában jelennek megÉrtelmileg akadályozottak esetében: érzékletes, konkrét,
funkcionális jegyek erőssége, lényegi – logikai jegyek korlátozott központi szervezése, hibás műveletek, önkényes összefüggések. Zavarok általában elvonatkoztatás – általánosítás – következtetés terén.
![Page 22: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/22.jpg)
Fogalmi gondolkozás zavarai értelmi akadályozottság esetén
Mennyiségi: kevesebb aktív – passzív – látens jegyet tartalmaznak Strukturális: aktív jegyek kisebb hányada – rávezetéssel elő lehet
mozdítani a meghatározás színvonalát. Konvencionális megfogalmazásokhoz kapcsolódó meghatározások
Minőségi: passzív és látens jegyek korlátozottsága
Javaslatok: megismerési folyamatok szervezési szintjeinek követése tárgyi cselekvéses – szimbolikus/képi – verbális szintek körültekintő megválasztása. Eszközök: azonosítások, szituatív,funkcionális összefüggések felismerése (epizódikus sémák), csoportosítások, osztályozások, soralkotás, sorrendiség, analízis-szintézis, összehasonlítás, kritikai gondolkozás fejlesztése
![Page 23: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/23.jpg)
8. Látássérült gyermekek
A látássérülés fogalma: akinek látása az ép látás 33%-a, vagy annál kevesebb, illetve 10 fokos, vagy annál szűkebb a látótere (WHO)
Látássérülés osztályozása:gyengénlátók: speciális nevelés-oktatás vizuális útonvakok, aliglátók: speciális nevelés-oktatás auditív-taktilis módon
A látásélesség jelölése: pl. V0,2, V20%, V 5/50
![Page 24: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/24.jpg)
Gyengénlátást, aliglátást okozó szembetegségek
Myopia: rövidlátás Hypermetropia: távollátás Cataracta congenitalis: veleszületett szürkehályog Glaucoma: zöldhályog ROP (retinopathia praematurorum)I-V.:a retina kóros
ereződése Atrophia nervi optici: látóidegsorvadás Nystagmus: szemtekerezgés Strabismus: kancsalság
![Page 25: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/25.jpg)
Pedagógiai látásvizsgálat
Két szem együttes látása Jelek felismerése Szemüveggel korrigált vízus mérése Egyéb látásteljesítmények: kontrasztérzékenység,
színlátás, látótér A szemléltetés, oktatási utak, betűméretek,
vonalvastagság, pedagógus által használt kontraszt, ültetés meghatározása
![Page 26: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/26.jpg)
Gyengénlátó gyermekek integrált nevelése
Ép társakkal való kapcsolatartás és speciális (utazótanári) felkészítés, a korai gondozás igényével
Feladatok:Látásnevelés: látási megfigyelő képesség, látási figyelem, vizuális gondolkodás fejlesztéseFinommotorika fejlesztése: eszközhasználat, önállóság fejlesztéseMozgásnevelés: munkafelülethez való közelhajolás miatt tartáshibák javítása, mozgásos passzivitás miatti ügyetlenség enyhítése, állóképesség növeléseTérérzék és tájékozódó képesség fejlesztése: önálló közlekedés, támpontok felismerése, akadályok kikerülése, bothasználatTanítással kapcsolatos speciális teendők(pl.írás-olvasás)Optikai segédeszközök használatának, elfogadásának tanítása
![Page 27: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/27.jpg)
![Page 28: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/28.jpg)
8. Hallássérült gyermekek
Hallássérülés: 30-100 dB közötti hallásküszöb, időnként nem egyenletes, nem jelentkezik minden frekvenciasávon (hangmagasságon)
Súlyosság szerinti osztályozás:Enyhe (25-40dB), Közepes (40-60 dB) Súlyos (60-90 dB) Siketség határa (90-110dB) Siketség (110 dB felett)
Okok: veleszületett (Rh inkompatibilitás, magzati fertőzések – szerzett (középfülgyulladás, meningitis)
Formái: vezetéses, idegi típusú
![Page 29: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/29.jpg)
Másodlagos tünetek
Lassú beszéd-, és nyelvfejlődés Szűkebb szókincs Grammatikai hibák Artikulációs zavarok
Kommunikációs utak megtervezése:- jelnyelv- verbális kommunikáció
![Page 30: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/30.jpg)
Az integrált nevelés várható előnyei
A környezet pozitív beszédmintája Ép magatartásminták kialakulása Reálisabb énkép, reálisabb önértékelés Nagyobb esély a lakóhelyen történő intézményes
nevelésre Későbbi társadalmi beilleszkedés sikeressége
![Page 31: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/31.jpg)
Gyakorlati teendők, szervezési kérdések
A pedagógus közelsége Társak megismertetése Szóbeli megnyilatkozások fontosságának erősítése Az utasítások, elmondottak megértésének ellenőrzése A közös foglalkozások vizuális megerősítése (pl. közös mese
képekkel történő segítése) Feladatok elvégzésére késztetés Éppen annyi segítség, amennyire szükség van Gyermekek felkészítése, gyermekek közti kooperáció segítése
![Page 32: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/32.jpg)
9. Mozgáskorlátozott gyermekek
Fogalma: valamilyen sérülés következtében a mozgásaktivitásban és a mozgásos kompetenciában változások, vagy zavarok keletkeztek, aminek következtében az érzelmi élet, az érzékelés-észlelés, az értelmi képességek, a tanulás, beszéd, a kommunikáció is károsodhat.
Formái: Végtagredukciós fejlődési rendellenességek és szerzett végtaghiányokPetyhüdt bénulást kiváltó kórformákKorai agykárosodás utáni mozgásrendellenességekEgyéb eredetű mozgásrendellenességet okozó kórformák
![Page 33: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/33.jpg)
Mozgáskorlátozott gyermekek integrált nevelése
Az intézmény megközelíthetősége, közlekedés akadálymentesítése
Az intézmény tárgyi feltételei (pl. kapaszkodók, segédeszközzel közlekedők számára akadálymentes helyiségek, bútorok, fejlesztő eszközök)
Személyi feltételek: elfogadó nevelőtestület, szomatopedagógus/konduktor/terapeuta
![Page 34: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/34.jpg)
Pedagógiai feladatok
Kommunikációs hátrányok enyhítése Mozgás javítása, terapeuta által meghatározott
gyakorlatok, teendők végzése Manipulációs tevékenység fejlesztése, eszközök
kialakítása Észlelés, figyelem fejlesztése Értelmi fejlesztés Önállóság kialakítása Iskolában: tantárgyi ismeretek elsajátításának
sajátosságai
![Page 35: 2. Paradigmaváltás a gyógypedagógiában](https://reader033.vdocuments.mx/reader033/viewer/2022051620/568131cf550346895d9837e9/html5/thumbnails/35.jpg)
9. Beszédfogyatékos gyermekek Veleszületett, vagy szerezett idegrendszeri működési zavarok és a
környezeti hatások következtében jelentős mértékű a beszédbeli akadályozottság. Átmeneti, vagy tartós zavarok lépnek fel a nyelvi, kommunikációs, tanulási képességekben, a szociális kapcsolatok kialakításában
Tünetcsoportok: megkésett beszédfejlődés – diszfázia – diszlália – orrhangzós beszéd – beszédritmus zavarai (dadogás, hadarás), diszfónia, diszarthria, mutizmus, diszlexia, diszgráfia, súlyos beszédészlelési és beszédmegértési zavar, illetve ezek halmozott előfordulása (pl. komplex nyelvi fejlődési zavar, akadályozott beszédfejlődés)
Pszichés következmények: kommunikációs hátrányok, beszédhelyzetek kerülése, interperszonális kapcsolatok beszűkülése. Beszéd feszültségredukciós hatásának csökkenéseFogalmi gondolkodás kialakulásának nehezítettsége, kultúrtechnikák elsajátításának zavarai